Protocolo Manejo de Desechos Espii

Vice-Ministerio de Redes de Salud Colectiva
Dirección General de Salud Ambiental

Dirección de Gestión de Riesgos Sanitario Ambientales
Coordinación de Residuos y Desechos
Protocolo para el manejo de

desechos provenientes de
pacientes con enfermedad por
virus clasificado como un
Evento de Salud Pública de
Importancia Internacional (ESPII)
Protocolo para el manejo de desechos provenientes de pacientes Versión: 01

con enfermedad por virus clasificado como un Evento de Salud Pública de Pág. 2 de 27
Importancia Internacional (ESPII) Fecha:04/02/2020
Protocolo para el manejo de desechos

provenientes de pacientes con enfermedad
por virus clasificado como un Evento de
Salud Pública de Importancia Internacional
(ESPII)
Febrero, 2020
Elaborado por: Ing. Nelitza Figueroa / Lic. Marisol Conde
Revisado Por: Ing. Eddie Perozo
Aprobación
Autoridad Competente
Ing. Gustavo Jiménez
DIRECCIÓN DE GESTIÓN DE RIESGOS SANITARIO AMBIENTAL

Redacción Revisión Aprobación
Nombre Nelitza Figueroa Eddie Perozo Gustavo Jiménez

Marisol Conde
Fecha 04/02/2020 04/02/2020 04/02/2020
Firma
INDICE
INTRODUCCION .................................................................................................................. 4
MISIÓN .................................................................................................................................. 5
VISIÓN ................................................................................................................................... 6
DEFINICIONES ..................................................................................................................... 7
MATERIALES Y EQUIPOS ................................................................................................. 8
NORMAS ESPECÍFICAS ..................................................................................................... 9
1. ETAPA: GENERACION DEL DESECHO ................................................................... 9
2. ETAPA: RECOLECCION DEL DESECHO ................................................................. 9
3. ETAPA: TRANSPORTE INTERNO DEL DESECHO ............................................... 11
4. ETAPA: TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL DEL DESECHO ................... 12
NORMAS GENERALES ..................................................................................................... 14
PROCEDIMIENTO ............................................................................................................. 15
A. Desecho Infeccioso: Fluido ......................................................................................... 15
B. Desecho Infeccioso: Punzocortante ............................................................................. 20
C. Desecho Infeccioso: Potencialmente Peligrosos .......................................................... 24

INTRODUCCION
En este documento “Protocolo para el manejo de desechos provenientes de
pacientes con enfermedad por virus clasificado como un Evento de Salud Pública
de Importancia Internacional (ESPII)”, el Ministerio del Poder Popular para la Salud
(MPPS) establece los lineamientos para gestionar los desechos de manera segura
de los casos sospechosos o confirmados por una enfermedad infectocontagiosa
considerada como un Evento de Salud Pública de Importancia Internacional
(ESPII) , a fin de que se minimice el riesgo por este factor evitando el contagio de
la enfermedad. El mismo está integrado por tres (03) procedimientos: Manejo de
Desechos Infeccioso de tipo Fluido, Manejo de Desechos Infeccioso tipo Punzo
Cortante y .Manejo de Desechos Infecciosos tipo Potencialmente Peligroso.
Su finalidad, es uniformar los procedimientos a seguir por el personal

asignado para ejecutar las actividades del manejo de los desechos provenientes
de los casos sospechosos o confirmados, en los establecimientos de salud que el
MPPS designe.
Está compuesto por las siguientes partes: Misión y Visión de la Dirección de

Gestión de Riesgos Sanitarios Ambientales, Definiciones, Materiales y equipos a
utilizar, Normas Específicas, Normas Generales y los Procedimientos.
Con lo que a continuación encontraran, se espera brindar una herramienta

de fácil comprensión a fin de mejorar la gestión del desecho posiblemente
contaminados con el virus, minimizando así los posibles impactos en la morbi -
mortalidad de la población.

MISIÓN
Diseñar y desarrollar planes, programas y proyectos para la vigilancia y el

control de los factores de riesgo de origen ambiental que puedan alterar la salud
de la población, para procurarle una mejor calidad de vida

VISIÓN
Ser la dependencia del Ministerio de Salud, reconocida en el ámbito

nacional e internacional en materia de Gestión de Riesgos Sanitario Ambientales,
que contribuya al logro de la salud integral para alcanzar el desarrollo económico y
social del país.

DEFINICIONES
Desechos Potencialmente Peligrosos: Todos aquellos materiales que sin

ser por su naturaleza peligroso por su ubicación, contacto o cualquier otra
circunstancia puedan resultar contaminados.
Desecho Infeccioso: Todos aquellos desechos que por su naturaleza,

ubicación exposición, contacto o cualquier otra circunstancia resulten contentivos
de agentes infecciosos provenientes de áreas de reclusión y / o tratamiento de
pacientes infectocontagiosos.
Paciente con enfermedad por virus clasificado como un ESPII: A los

efectos del presente protocolo, es el paciente sospechoso o confirmado con la
Enfermedad.
Tirrat: Precinto plástico que asegura el cierre de la bolsa.


MATERIALES Y EQUIPOS
 Equipo de Protección Personal
 Bolsas para almacenamiento de Desechos
 Recipientes para Almacenamiento del desecho
 Vehículo para transporte interno del desecho
 Implemento para la Recolección del Desecho
 Material para la retención de desechos Fluidos
 Solución Desinfectante
 Incinerador

NORMAS ESPECÍFICAS
Estas normas son lineamientos generales para el manejo desechos
provenientes específicamente de pacientes con enfermedad por virus clasificado
como un ESPII, alguna de éstas normativas se harán referencia en los
procedimientos, sin embargo todo lo aquí considerado es de obligatorio
cumplimiento para una buena gestión de desecho a fin de garantizar la no
propagación de la enfermedad.
1. ETAPA: GENERACION DEL DESECHO

1.1 Todo el material que se encuentre en el área donde este el paciente
con enfermedad por virus clasificado como un ESPII, sea
desechable o no, será descartado como Desecho Infeccioso.
1.2 A fin de minimizar los Desechos Infecciosos:

1.2.1 Todo el material utilizado para el tratamiento del paciente con
enfermedad por virus clasificado como un ESPII, deben ser
preparado fuera del área donde se encuentre el paciente (área de
alto riesgo biológico), por lo tanto los envoltorios, empaques,
recipientes entre otros, serán dispuestos como desecho común.
1.2.2 Utilizar la menor cantidad de utensilios para la atención al paciente

(por ejemplo: entre otros bandejas, utensilios de aseo personal,
vestimenta, maleta)
1.2.3 Trasladar el tratamiento en papel, cartón o bolsa.
2. ETAPA: RECOLECCION DEL DESECHO

2.1 Respecto a las bolsas a ser utilizadas
2.1.1 La capacidad de las bolsas será:
En el punto de generación de 15 Kg.
Para la recolección de 40 Kg.
2.1.2 Características de las Bolsas :

 Color rojo
 Plásticas de polietileno de baja densidad o polipropileno
 Espesor mínimo por cara o película 0,30 mm.
 Impermeables
 Soldadas térmicamente en el fondo

 Impresa con el logotipo universal de biopeligroso y el

término DESECHO BIOINFECCIOSO
2.1.3 Previo a la colocación de la bolsa en el recipiente, se debe:

2.1.3.1 Asperjar la bolsa con solución desinfectante (Hipoclorito de sodio al
0,5 )
2.1.3.2 La Bolsa con capacidad de 40 Kg., previo a ser colocada en el

recipiente, se identificaran con la siguiente información:
 Tipo de servicio
 Turno
 Desechos de Paciente con enfermedad por virus clasificado
como un ESPII,
2.1.4 El desecho no debe sobrepasar las ¾ partes de la capacidad de la
bolsa.
2.1.5 Se debe descartar la bolsa en conjunto con el desecho, sin vaciar

el desecho en otra bolsa.
2.1.6 Las bolsas no deben ser reutilizadas.
2.2 Respecto a los recipientes

2.2.1 El recipiente debe ser del tamaño acorde a la bolsa
2.2.2 La capacidad será:

2.2.2.1 En el punto de generación de 15 Kg.
2.2.2.2 Para la recolección de 40 Kg.
2.2.3 Características de los Recipientes:

2.2.3.1 Para la recolección en el punto de generación de 15 Kg.
 Tapa accionada a pedal
 Recipientes rígido plásticos reutilizables
 Sin uniones internas
2.2.3.2 Para la recolección de 40 Kg.

 Con Tapa
 Recipientes rígido plásticos reutilizables
 Sin uniones internas
2.2.3.3 Para la recolección de Punzocortante:

 Color Rojo

 Tapa de cierre hermético

 Con abertura de ingreso que evite la introducción de las
manos
 Recipiente Rígido Plástico
 Resistente a corte y a la acción de elementos
punzocortantes (Resistencia mínima de penetración 12,5 newton).
 Con una única vía de entrada
 Capacidad para 50 agujas
2.2.4 Previo a la colocación en el punto de generación del recipiente

punzo cortante, se debe:
 Marcar las ¾ partes del volumen del recipiente
 Etiquetar indicando Desecho de Paciente con enfermedad
por virus clasificado como un ESPII,
 Colocar hasta la mitad de su volumen solución
desinfectante.
2.3 Al colocar la bolsa en el recipiente, el borde superior se debe

plegar hacia el exterior del mismo una longitud no menor de 10 cm.
2.4 El recipiente de 15 y 40 Kg., está dentro del área de generación.
2.5 Utilizar para la recolección de desecho infeccioso tipo fluidos, los

siguiente implementos:
 Pala de mango largo plástico y de superficie lisa
 Haragán con base y mango plástico
3. ETAPA: TRANSPORTE INTERNO DEL DESECHO

3.1 El vehículo utilizado para el traslado interno de los desechos
debe tener las siguientes características:
 Con ruedas tipo container
 Con capacidad para una bolsa de 40 Kg.
 Plástico
 Con tapa fija al recipiente
 Asa fija y plástica
 Superficie lisa
 Sin bordes ni uniones salientes
 Identificado con el logotipo de biopeligroso
3.2 El vehiculo utilizado para el traslado interno de los desechos debe


estar fuera del área donde se encuentra el paciente

3.3 El operador del vehículo debe contar para casos de accidentes con:
 Bolsas de repuesto para casos de roturas por accidentes
 Solución Desinfectante
 Material para retención de Fluido
 Implementos para la recolección
3.4 Transitar a baja velocidad con el carrito con ruedas por la ruta
señalizada y previamente definida según las siguientes
características:
 Libre de tránsito de personas
 El piso debe ser de superficie lisa
 En Horarios que no coincidan con los de visita y alimentación
de pacientes.
 El trayecto más corto al incinerador, y
 Evitar pasar por áreas limpias (entre otras: distribución de
material estéril, lavandería, quirófanos)
3.5 El vehículo debe permanecer cerrado durante su recorrido
3.6 El vehiculo se limpia y desinfecta lo mas cercano al área de

incineración, para evitar que realice el recorrido contaminado.
4. ETAPA: TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL DEL DESECHO

4.1 El incinerador debe poseer como mínimo las siguiente característica:
 Estar dentro del establecimiento de salud.
 Garantizar una temperatura mínima de 1200 °C.
 Sistema que minimice la emisión de contaminantes a la
atmósfera
4.2 La Bolsa donde se coloque las cenizas, tendrán las características

definidas en 2.1.2.
4.3 Previo a la colocación de la ceniza la bolsa se debe identificar con la

siguiente información:
 Cenizas Provenientes de PACIENTE enfermedad ESPII,
 Fecha de la incineración
 Hora de la entrada del desecho al Incinerador
4.4 El área donde se colocará las bolsas contentivas de las cenizas, en


espera de análisis de laboratorio para su disposición final, tendrá

siguientes características:
 Señalizada con: En espera del resultado del análisis de la
muestra.
 Contar con Paleta plástica
 Protegida contra plagas.
 Acceso denegado a personas ajenas al proceso de
incineración

NORMAS GENERALES
“Normas para la Clasificación y Manejo de Desechos en Establecimientos
de Salud”, Decreto Nº 2218 de fecha 23/04/1992, publicado en Gaceta Oficial Nº
4418 de fecha 27/04/1992

PROCEDIMIENTO
A. Desecho Infeccioso: Fluido

CODIGO:
DESECHO INFECCIOSO: FLUIDO
A-1
COORDINACION NACIONAL DE DEPARTAMENTO NACIONAL DE
RESIDUOS Y DESECHOS DESECHOS HOSPITALARIOS
PROCEDIMIENTO
Manejo de desechos infecciosos de tipo fluidos (entre otras:
NOMBRE vomito, orina, heces, sangre) provenientes de pacientes
sospechosos o confirmados con enfermedad por virus
clasificado como un ESPII, en áreas intrahospitalarias
Manejar los desechos infecciosos de tipo fluidos (entre otras:
vomito, orina, heces, sangre) provenientes de pacientes
OBJETIVO
sospechosos o confirmados con enfermedad por virus
clasificado como un ESPII, en áreas intrahospitalarias
FRECUENCIA Cuando Suceda el Evento
Personal asignado para el manejo del desecho:
 Persona 1: Realiza las etapas de recolección del
desecho (Se encuentra en el área donde está el
paciente)
DIRIGIDO  Persona 2: Realiza la etapa del traslado interno del
desecho (Se encuentra fuera del área donde esta el
paciente)
 Persona 3: Realiza la etapa del tratamiento y
Disposición de los desechos (operador del incinerador)
Toda Persona involucrada en el manejo de los desechos de
EQUIPO DE
pacientes infectocontagiosos debe tener puesto el equipo que
PROTECION
es personal e individual, de máxima protección sin dejar áreas
PERSONAL
corporales expuestas
PERSONA ACTIVIDAD PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DEL DESECHO
ETAPA: GENERACIÓN Y RECOLECCIÓN DEL DESECHO
Paciente A-1.1 Paciente Generador de fluido
Persona 1 A-1.2 Generación
A-1.2.1. Si el fluido o Heces se generó en la poceta:
Limpie y desinfecte la poceta según lo establecido en
Persona 1 A-1.2.1.1 el Procedimiento para la Limpieza y Desinfección de
Superficie en Establecimientos de Salud que albergan

Pacientes con Enfermedad del con enfermedad por

virus clasificado como un ESPII.
A-1.1.2.2. Si el fluido o heces se generó en utensilios como pato urinario o
riñonera:
Agregue una solución desinfectante (Hipoclorito de
Persona 1 A-1.2.2.1 Sodio al 0,5 %), y llevar a la poceta realizando la
actividad A-1.2.1.1
A-1.2.3. Si el fluido o heces se generó en la cama:
Persona 1 A-1.2.3.1 Quite la lencería y la ropa de manera envolvente
Descarte la lencería y la ropa, como desecho
infecciosos en un recipiente que previamente se le ha
Persona 1 A-1.2.3.2 colocado una bolsa de capacidad 15 Kg. con las
características establecidas en normativa específica en
el punto 2.1.2
Limpie y desinfectar el colchón y cama según lo
establecido en el Procedimiento de Limpieza y
Persona 1 A-1.2.3.3 Desinfección de Superficie en Establecimientos de
Salud que albergan Pacientes con Enfermedad por
virus clasificado como un ESPII.
Amarre la bolsa contentiva del desecho de manera
Persona 1 A-1.2.3.4 inmediata, con tirrat a fin de asegurar su cierre
hermético
Persona 1 A-1.2.3.5 Saque la bolsa del recipiente alejándola del cuerpo
Asperje la bolsa cerrada con una solución desinfectante
Persona 1 A-1.2.3.6
(Hipoclorito de Sodio al 5 %)
Coloque la(s) bolsa(s) contentiva del desecho, en el
recipiente que previamente se le ha colocado una bolsa
Persona 1 A-1.2.3.7 de capacidad 40 Kg. que posee las características
establecidas en la normativa específica en el punto
2.1.2
Realice la limpieza y desinfección del recipiente de
capacidad de 15 Kg., según lo establecido en el
Persona 1 A-1.2.3.8
Procedimiento para la Limpieza y Desinfección de
Superficie en Establecimientos de Salud.
Coloque una bolsa nueva al recipiente de 15 Kg. según
Persona 1 A-1.2.3.9 lo establecido en la normativa específica en el punto
2.1.2
A-1.2.4. Si el fluido o las heces se genera en el piso:
Inmovilice el desecho con material que los retenga
Persona 1 A-1.2.4.1 (entre otros: gel, espuma, periódicos, material
absorbente )

Colocar al fluido retenido una solución desinfectante

Persona 1 A-1.2.4.2
(Hipoclorito de Sodio al 0,5 %)
Esperar que el material de retención haya absorbido el
Persona 1 A-1.2.4.3
fluido
Recolecte el desecho confinado, con los utensilios
Persona 1 A-1.2.4.4 descritos en la normativa específica en el punto 2.5,
nunca recogerlo con las manos
Coloque el desecho recolectado en un recipiente que
previamente se le ha colocado una bolsa de capacidad
Persona 1 A-1.2.4.5
15 Kg. con las características establecidas en la
normativa específica en el punto 2.1.2
Persona 1 A-1.2.4.6 inmediata, con tirrat a fin de asegurar su cierre
hermético
Persona 1 A-1.2.4.7 Saque la bolsa del recipiente alejándola del cuerpo
Asperje la bolsa cerrada con una solución desinfectante
Persona 1 A-1.2.4.8
Coloque la(s) bolsa(s) contentiva del desecho, en el
Persona 1 A-1.2.4.9 de capacidad 40 Kg. que posee las características
2.1.2.
Realice la limpieza y desinfección del recipiente de
Persona 1 A-1.2.4.10
Persona 1 A-1.2.4.11
lo establecido en el punto 2.1.3.1 y 2.3
Una vez que la bolsa de 40 Kg. haya alcanzado las ¾
Persona 1 A-1.3 partes de su capacidad: Amarre con tirrat a fin de
asegurar su cierre hermético.
Saque la bolsa del recipiente de 40 Kg. alejándola del
Persona 1 A-1.4
cuerpo
Asperje la bolsa con solución desinfectante (cloro al 0,5
Persona 1 A-1.5 al %, sales de amonio cuaternario al 2 %, o
glutaraldehido al 0,5 %)
Entregue la bolsa de 40 Kg. contentiva del desecho, a
Persona 1 A-1.6 la persona 2 que se encuentra fuera del área donde
está el paciente
Regrese al área donde se encuentra el paciente y
Persona 1 A-1.7
realice la limpieza y desinfección del recipiente de


Persona 1 A-1.8 lo establecido en la norma específica en los puntos
2.1.2 y 2.1.3
ETAPA: TRANSPORTE INTERNO
Coloque la bolsa de 40 Kg. contentiva del desecho en
Persona 2 A-1.9 un vehiculo con las características establecidas en la
norma específica en el punto 3.1
transitar por la ruta previamente definida según lo
Persona 2 A-1.10
establecido en la normativa específica en el punto 3.4
Una vez que llegue al área de incineración: Saque del
Persona 2 A-1.11 contenedor la bolsa contentiva del desecho, alejando la
bolsa del cuerpo y entregue la misma a la persona 3
Regrese a hacer la limpieza y desinfección del vehículo
con ruedas utilizado para el transporte de acuerdo al
Persona 2 A-1.12
ETAPA: TRATAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL
Recibe la bolsa contentiva del desecho y procede de
manera inmediata a introducirla en el incinerador, dicho
Persona 3 A-1.13
equipo tendrá al menos las características establecidas
en la norma específica en el punto 4.1
Una vez incinerado el desecho: Espere que se enfrié
Persona 3 A-1.14
las cenizas
Las cenizas resultantes del proceso de incineración, se
colocaran con un utensilio en una bolsa que
Personal 3 A-1.15
previamente ha sido identificada según lo establecido
en la norma específica en el punto 4.3
Personal
Realice la toma de muestra a la ceniza por cada carga
de
A-1.16 de desecho incinerado, según lo establecido en el
Laboratori
manual de toma de muestra y análisis de laboratorio
o
Una vez realizada la toma de la muestra: Procede
Personal 3 A-1.17 inmediatamente a cerrar la bolsa roja de manera que
asegure su cierre hermético
Lleve la bolsa contentiva de desecho a un área de
acceso restringido que tendrá las características
Personal 3 A-1.18
establecidas en la normativa específica en el punto 4.4,
en espera del resultado de laboratorio

Si el análisis confirma la inocuidad de la ceniza: Retire

Personal 3 A-1.19 la bolsa contentiva de cenizas del área restringida y de
manera inmediata se coloca dentro una bolsa negra
Traslade la bolsa negra al almacén temporal de
Residuos, y Desechos Sólidos dentro del
Personal 3 A-1.20
Establecimiento de Salud, en espera del retiro por la
empresa de aseo urbano para su disposición final
Si el análisis confirma la No Inocuidad de la de la
ceniza, Retire la bolsa contentiva de cenizas del área
Personal 3 A-1.21
restringida, y se procede nuevamente a incinerar según
lo establecido en las actividades del A-1.13 al A-1.21

B. Desecho Infeccioso: Punzocortante

Código:
DESECHO INFECCIOSO: PUNZOCORTANTE
B-2
PROCEDIMIENTO
Manejo de desechos infeccioso de tipo punzocortantes
NOMBRE provenientes de pacientes sospechosos o confirmados con
enfermedad por virus clasificado como un ESPII, en áreas
intrahospitalarias
Manejar los desechos infecciosos de tipo punzocortantes
provenientes de pacientes sospechosos o confirmados con la
OBJETIVO
con enfermedad por virus clasificado como un ESPII, en áreas
intrahospitalarias
Hasta que el envase de desechos punzo cortante alcance las
FRECUENCIA
¾ partes de su capacidad
En etapa de Generación del Desecho: Personal Medico
Asistencial
En etapas de Recolección, Transporte, Tratamiento y

Disposición Final: Personal asignado para el manejo del
desecho:
DIRIGIDO
paciente)
 Persona 2: Realiza la etapa del traslado interno del
paciente)
EQUIPO DE
PROTECION
PERSONAL
Una vez que se realice el acto médico asistencial con
Medico
B-2.1 un punzo cortante: Descártelo en un envase con
Asistencial
características establecidas en la norma específica en

el punto 2.2.3.3
Cuando el recipiente rígido alcance las ¾ partes de su
Medico
B-2.2 capacidad, tape el envase a fin de asegurar su cierre
Asistencial
hermético
Coloque el envase de punzo cortante de forma vertical,
es decir con la boca hacia arriba, en una bolsa con las
Personal 1 B-2.3
características descritas en la norma específica en el
punto 2.1.2
Amarre la bolsa contentiva del envase rígido de manera
Persona 1 B-2.4 inmediata, con tirrat a fin de asegurar su cierre
hermético
Asperjar la bolsa con solución desinfectante (Hipoclorito
Personal 1 B-2.5
de Sodio al 0,5 %)
Colocar la bolsa contentiva del recipiente rígido de
forma vertical, es decir con la boca hacia arriba, en el
Personal 1 B-2.6 recipiente que previamente se le ha colocado una bolsa
de capacidad 40 Kg. que posee las características
establecidas la normativa específica en el punto 2.1.2.
Una vez que la bolsa de 40 Kg. haya alcanzado las ¾
Personal 1 B-2.7 partes de su capacidad: Amarre con tirrat a fin de
Saque la bolsa del recipiente de 40 Kg. alejándola del
Personal 1 B-2.8
cuerpo
Asperje la bolsa con solución desinfectante (cloro al
Personal 1 B-2.9 0,5%, sales de amonio cuaternario al 2 %, o
glutaraldehido al 0,5 %)
Entregue la bolsa de 40 Kg. contentiva del desecho, a
Personal 1 B-2.10 la persona 2 que se encuentra fuera del área donde
esta el paciente
Regrese al área donde se encuentra el paciente y
Personal 1 B-2.11 capacidad de 40 Kg., según lo establecido en el
Personal 1 B-2.12 lo establecido en la normativa específica en los puntos
2.1.3 y 2.3
Persona 2 B-2.13 un vehiculo con las características establecidas en la
normativa en el punto 3.1


Persona 2 B-2.14
Persona 2 B-2.15 contenedor la bolsa contentiva del desecho, alejando la
bolsa del cuerpo y entregue la misma a la persona 3
con ruedas utilizado para el transporte, de acuerdo al
Persona 2 B-2.16 Procedimiento para la Limpieza y Desinfección de
Pacientes con Enfermedad del Virus del Ébola (EVE).
Persona 3 B-2.17
en la normativa en el punto 4.1
Persona 3 B-2.18
las cenizas
Personal 3 B-2.19
en la normativa específica en el punto 4.3
Personal
de
B-2.20 de desecho incinerado, según lo establecido en el
Laboratori
o
Personal 3 B-2.21 inmediatamente a cerrar la bolsa roja de manera que
Personal 3 B-2.22
establecidas en la normativa específica en el punto 4.4,
en espera del resultado de laboratorio
Personal 3 B-2.23 la bolsa contentiva de cenizas del área restringida y de
Residuos y Desechos Sólidos dentro del
Personal 3 B-2.24
Establecimiento de Salud, en espera del retiro por la
empresa de aseo urbano para su disposición final
Personal 3 B-2.25


lo establecido en las actividades del B-2.2.17 al B-
2.2.25

C. Desecho Infeccioso: Potencialmente Peligrosos

Código: DESECHO INFECCIOSO:
C-3 POTENCIALMENTE PELIGROSOS
PROCEDIMIENTO
Manejo de desechos infeccioso de tipo potencialmente
peligroso (todo los desechos generados excepto: fluidos y
NOMBRE
punzocortantes), provenientes de pacientes sospechosos o
confirmados con la enfermedad ESPII, en áreas
intrahospitalarias
Manejar los desechos infeccioso de tipo potencialmente
peligroso (todo los desechos generados excepto: fluidos y
OBJETIVO punzocortantes), provenientes de pacientes sospechosos o
confirmados con la enfermedad ESPII, en áreas
intrahospitalarias
FRECUENCIA Mínima una vez por turno
En etapa de Generación del Desecho: Personal Medico
Asistencial
En etapas de Recolección, Transporte, Tratamiento y

Disposición Final: Personal asignado para el manejo del
desecho:
DIRIGIDO
paciente)
 Persona 2: Realiza la etapa del traslado interno del
paciente)
EQUIPO DE
PROTECION
PERSONAL
Medico El material medico asistencial y el usado por el
C-3.1
Asistencial paciente, debe descartarse en un recipiente que

o Paciente previamente se le ha colocado una bolsa de capacidad

15 Kg. con las características establecidas la normativa
específica en el punto 2.1.2
Persona 1 C-3.2 inmediata, con tirrat a fin de asegurar su cierre
hermético
Persona 1 C-3.3 Saque la bolsa del recipiente alejándola del cuerpo
Persona 1 Asperje la bolsa cerrada con una solución desinfectante
C-3.4
Persona 1 Coloque la(s) bolsa(s) contentiva del desecho, en el
C-3.5 de capacidad 40 Kg. que posee las características
2.1.2.
Persona 1 Realice la limpieza y desinfección del recipiente de
C-3.6 Procedimiento para la Limpieza y Desinfección de
Pacientes con la enfermedad ESPII.
Persona 1 Coloque una bolsa nueva al recipiente de 15 Kg. según
C-3.7 lo establecido en la normativa específica en los puntos
2.1.3.1 y 2.3
Persona 1 Una vez que haya alcanzado las ¾ partes de su
C-3.8 capacidad la bolsa de 40 Kg.: Amarre con tirrat a fin de
Persona 1 Saque la bolsa del recipiente de 40 Kg. alejándola del
C-3.9
cuerpo
Persona 1 Asperje la bolsa con solución desinfectante (Hipoclorito
C-3.10
de Sodio al 0,5 % )
Persona 1 Entregue la bolsa de 40 Kg. contentiva del desecho, a
C-3.11 la persona 2 que se encuentra fuera del área del
paciente
Persona 1 Regrese al área donde se encuentra el paciente y
C-3.12 capacidad de 40 Kg., según lo establecido en el
Persona 1 Coloque una bolsa nueva al recipiente de 40 Kg. según
C-3.13 lo establecido en la normativa específica en los puntos
2.1.3 y 2.3


Persona 2 C-3.14 un vehiculo con las características establecidas en la
normativa específica en el punto 3.1
Persona 2 C-3.15
Persona 2 C-3.16 contenedor la bolsa contentiva del desecho, alejando la
bolsa del cuerpo y Entregue la misma a la persona 3
con ruedas utilizado para el transporte de acuerdo al
Persona 2 C-3.17
Persona 3 C-3.18
Persona 3 C-3.19
las cenizas
Personal 3 C-3.20
Personal
de
C-3.21 de desecho incinerado, según lo establecido en el
Laboratori
o
Personal 3 C-3.22 inmediatamente a cerrar la bolsa roja de manera que
Personal 3 C-3.23
establecidas en la norma específica en el punto 4.4, en
espera del resultado de laboratorio
Personal 3 C-3.24 la bolsa contentiva de cenizas del área restringida y de
Residuos, y Desechos Sólidos dentro del
Personal 3 C-3.25
Establecimiento de Salud, en espera del retiro
municipal para su disposición final


Personal 3 C-3.26
lo establecido en las actividades del C-3.18 al C-3.26
EP/NF/MC

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Dirección General de Salud Ambiental

Protocolo para el manejo de

Protocolo para el manejo de desechos provenientes de pacientes Versión: 01

Protocolo para el manejo de desechos

Elaborado por: Ing. Nelitza Figueroa / Lic. Marisol Conde

Revisado Por: Ing. Eddie Perozo

DIRECCIÓN DE GESTIÓN DE RIESGOS SANITARIO AMBIENTAL

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Su finalidad, es uniformar los procedimientos a seguir por el personal

Está compuesto por las siguientes partes: Misión y Visión de la Dirección de

Con lo que a continuación encontraran, se espera brindar una herramienta

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Diseñar y desarrollar planes, programas y proyectos para la vigilancia y el

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Ser la dependencia del Ministerio de Salud, reconocida en el ámbito

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Desechos Potencialmente Peligrosos: Todos aquellos materiales que sin

Desecho Infeccioso: Todos aquellos desechos que por su naturaleza,

Paciente con enfermedad por virus clasificado como un ESPII: A los

Tirrat: Precinto plástico que asegura el cierre de la bolsa.

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1. ETAPA: GENERACION DEL DESECHO

1.2 A fin de minimizar los Desechos Infecciosos:

1.2.2 Utilizar la menor cantidad de utensilios para la atención al paciente

1.2.3 Trasladar el tratamiento en papel, cartón o bolsa.

2. ETAPA: RECOLECCION DEL DESECHO

2.1.2 Características de las Bolsas :

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 Impresa con el logotipo universal de biopeligroso y el

2.1.3 Previo a la colocación de la bolsa en el recipiente, se debe:

2.1.3.2 La Bolsa con capacidad de 40 Kg., previo a ser colocada en el

2.1.5 Se debe descartar la bolsa en conjunto con el desecho, sin vaciar

2.1.6 Las bolsas no deben ser reutilizadas.

2.2 Respecto a los recipientes

2.2.2 La capacidad será:

2.2.3 Características de los Recipientes:

2.2.3.2 Para la recolección de 40 Kg.

2.2.3.3 Para la recolección de Punzocortante:

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 Tapa de cierre hermético

2.2.4 Previo a la colocación en el punto de generación del recipiente

2.3 Al colocar la bolsa en el recipiente, el borde superior se debe

2.4 El recipiente de 15 y 40 Kg., está dentro del área de generación.

2.5 Utilizar para la recolección de desecho infeccioso tipo fluidos, los

3. ETAPA: TRANSPORTE INTERNO DEL DESECHO

3.2 El vehiculo utilizado para el traslado interno de los desechos debe

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estar fuera del área donde se encuentra el paciente

3.5 El vehículo debe permanecer cerrado durante su recorrido

3.6 El vehiculo se limpia y desinfecta lo mas cercano al área de

4. ETAPA: TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL DEL DESECHO

4.2 La Bolsa donde se coloque las cenizas, tendrán las características

4.3 Previo a la colocación de la ceniza la bolsa se debe identificar con la

4.4 El área donde se colocará las bolsas contentivas de las cenizas, en

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espera de análisis de laboratorio para su disposición final, tendrá

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A. Desecho Infeccioso: Fluido