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Factores de riesgo: DESEOS DE MUERTE: En el último MES, ¿ha deseado
estar muerto(a) o poder dormir y no despertar?
No disfruta nada
Ansiedad o pánico
Insomnio IDEACIÓN SUICIDA: En el último MES, ¿ha tenido algún
Desesperanza, desesperación pensamiento relacionado con quitarse la vida?
Ideación homicida
Psicosis, alucinaciones
imperativas
MÉTODO RECIENTE: ¿Ha pensado
Trastorno de personalidad
en cómo quitarse la vida?
Trastorno afectivo
Estrés postraumático
Historia de abuso o trauma
Uso de sustancias INTENTO RECIENTE: ¿Ha tenido la intención de actuar
Impulsividad, agresividad estos pensamientos?
Pérdida reciente o anticipada
ó
Humillación o vergüenza
Falta de apoyo social INTENTO RECIENTE CON PLAN ESPECÍFICO: ¿Ha
Aislamiento trabajado o ha empezado a trabajar los detalles de
Problemas legales, cárcel cómo quitarse la vida o llevar a cabo el plan?
Suicidios en medios de
comunicación
Acceso a métodos (armas) INTENTO ACTUAL, INTERRUMPIDO O ABORTADO o
No adherencia terapéutica Valoración psiquiátrica
PREPARACIÓN DE LA CONDUCTA:
urgente antes de salir de
¿Ha hecho algo, comenzado a hacer algo o se ha la clínica o envío a
Factores protectores: preparado para hacer algo para quitarse la vida? servicio de urgencias

Habilidad para manejar Valoración psiquiátrica

estrés y frustración TEMPORALIDAD: incluyendo severidad de
Sentido de responsabilidad ¿Cuándo? depresión
hacia otros
Apoyo social
Razón para vivir
Creencias religiosas En la última En los últimos En el último Hace más de
Relación terapéutica positiva semana tres meses año un año
Compromiso escolar/laboral
Miedo a la muerte Valoración Decisión de Continuar
Actitudes culturales, psiquiátrica continuar
: manejo
: :
espirituales o morales urgente valoración externo,
negativas hacia el suicidio antes de externa o considerar
salir de la referir a seguimiento
clínica o evaluación por equipo de
envío a
psiquiátrica salud mental
servicio de
urgente –
urgencias
ponderar
factores de27
riesgo y
protectores
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 ¿Arriba paciente No
con conducta Descartar riesgo
suicida? potencial

Si

Ideación Gesto Intento

Estructurada
Baja Mediana Alta
No letalidad letalidad letalidad
estructurada ¿Alto riesgo?
No
SAD PERSONS

No No ¿Alto riesgo? ¿Integridad

¿Cuenta con ¿Puede acudir
médica?
familiar? familiar? SAD PERSONS
Si
No
Si
No
OFRECER Si Estabilizar
¿Garantizan ambos condición
INTERNAMIENTO O
integridad? médica
No REFERENCIA

Si

Pacto terapéutico,
señales de alarma,
envío a Consulta
Externa, cita
abierta a Urgencias

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Es importante contar con la siguiente información acerca del paciente con conducta suicida, en ocasiones
será indispensable obtener información de los familiares que lo acompañan
Datos personales Fecha: _______________
Sexo: ⃞ Masculino ⃞ Femenino
Edad: ______
Estado civil: ⃞ Soltero ⃞ Casado/unión libre ⃞ Separado/divorciado ⃞ Viudo
Ocupación: ⃞ Trabajo ⃞ Hogar ⃞ Estudio ⃞ Desempleo
Acompañante: ⃞ Pareja ⃞ Padres ⃞ Hermanos ⃞ Otros: ___________
Factores de riesgo Historia familiar de suicidio: ⃞ Si ⃞ No Quien: ____________
Antecedente de trastornos mentales:
⃞ Depresión ⃞ Ansiedad ⃞ Trastorno bipolar ⃞ Trastornos psicóticos
⃞ Dependencia a sustancias ⃞ Conducta alimentaria ⃞ Trastornos de personalidad
⃞ Retraso mental ⃞ Otros, especificar: __________________
Tratamiento para el trastorno mental: ⃞ Si ⃞ No Especificar: __________________
Antecedente de conductas autolesivas: ⃞ Si ⃞ No
Intentos suicidas previos: ⃞ Si ⃞ No Número: ______ Fecha último: ___________
Persistencia de ideación suicida: ⃞ Si ⃞ No
Eventos estresantes: ⃞ Problemas interpersonales ⃞ Económicos ⃞ Duelo
⃞ Falta de apoyo familiar/social ⃞ Historia maltrato/abuso
⃞ Enfermedad física, dolor, discapacidad ⃞ Otros, especificar: _____________________________
Características del Método: ⃞ Ahorcamiento ⃞ Arma de fuego ⃞ Caída de gran altura
intento suicida
⃞ Intoxicación medicamentosa, especificar: _______________ ⃞ Lesión por objeto cortante
⃞ Intoxicación por producto químico, especificar: ________ ⃞ Otro, especificar: _______________
Uso concomitante de alcohol o drogas al momento del intento: ⃞ Si ⃞ No
Contexto del intento: ⃞ Impulsivo ⃞ Planificado
Letalidad del intento: ⃞ Alta ⃞ Media ⃞ Baja
Actitud ante el intento: ⃞ Alivio/arrepentimiento ⃞ Lamento de resultado no fatal
Planes futuros de suicidio: ⃞ Si ⃞ No
Evaluación clínica Alteración del nivel de conciencia: ⃞ Si ⃞ No
Afectación de la capacidad de decisión: ⃞ Si ⃞ No
Estado de ánimo: ⃞ Deprimido ⃞ Irritable ⃞ Eufórico ⃞ Ansioso ⃞ Indiferente
Agresividad: ⃞ Si ⃞ No
Conclusiones Riesgo suicida latente: ⃞ Si ⃞ No
Necesidad de evaluación psiquiátrica: ⃞ Inmediata ⃞ Después de estabilización médica
⃞ Consulta externa, especificar tiempo: ___________
Necesidad de hospitalización psiquiátrica: ⃞ En hospital general
⃞ Referencia a otra unidad, especificar: _____________________

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 Motivo de Triage conducta
Paciente con ideación o gesto
consulta a suicida
suicida
Urgencias

Paciente con intento suicida

¿Paciente ¿Cuadro clínico

No Si Protocolo de
médicamente sugerente de
desintoxicación
estable? intoxicación?
específico

Estabilizar condición Solicitar estudios: BH, Estabilizar condición

médica QS, ES, PFH, EKG, médica
tiempos coagulación,
perfil toxicológico

Contemplar la seguridad
del paciente en ambiente Comunicación con
óptimo con vigilancia las familiar
24hrs

Realización de
Formato de
historia clínica
recolección
incluyendo factores
de datos
de riesgo

Observación
Exploración física
completa Alta con pacto
terapéutico y cita

Exploración del Coordinación con Seguimiento

personal capacitado Hospitalización en
estado mental
en salud mental / área de psiquiatría Postvención
Servicio de
Psiquiatría
35 Referencia a otra
unidad
 Paciente Realiza intento suicida Estabilizar condición
hospitalizado en el hospital médica

Refiere fantasías de
Comunicación con
muerte, ideación o
familiar
gesto suicida

Observación
Personal capacitado Interconsulta urgente a
en salud mental personal capacitado en Alta con pacto
salud mental / Psiquiatría terapéutico y cita

Evaluación de factores Cambio de cama a área

de riesgo de psiquiatría

Referencia a otro
hospital

36
 Paciente en
consulta externa

Refiere fantasías de
Comunicación con
muerte, ideación o
familiar
gesto suicida

Personal capacitado Interconsulta urgente a Observación

en salud mental personal capacitado en
Alta con pacto
salud mental / Psiquiatría
terapéutico y cita

Evaluación de factores Hospitalización en área

de riesgo de psiquiatría

Referencia a otro
hospital

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