UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA

CARRERA DE ODONTOLOGIA

HUESO ALVEOLAR

Nombres:

 Evelin Seña Arancibia 66697

 Jael Devora Claros Vásquez 66844
 Soledad Cala Chore 66906

Docente: Dra. Mariela Méndez

Asignatura: Periodoncia I
Semestre: Gestión IV
Año: 2022
Hueso alveolar

Antes de la mineralización, los osteoblastos comienzan a producir vesículas de la matriz

estás contienen enzimas (fosfata alcalina) que ayudan a capturar la nucleación de
cristales de hidroxiapatita a medida que estos cristales crecen y se agrandan forman
nódulos óseos coalescentes que junto con las fibras de colágena desordenada y de
crecimiento rápido son las subestructuras del hueso ondulado el primer hueso formado
en el alveolo

El hueso laminar maduro se forma después mediante el depósito de hueso,

remodelación y secreción de fibras colágenas orientadas en forma de vainas

El hueso alveolar se forma alrededor de cada folículo dentario durante la osteogénesis

cuando un diente primario se desprende, su hueso alveolar se reabsorbe .el diente
permanente que lo reemplaza se ubica en su lugar y forma su hueso alveolar de su
propio folículo dental

En última instancia el hueso alveolar y basal derivan del ectomesenquima de la cresta

neural. El hueso basal mandibular comienza su mineralización en el momento en el que
el nervio mentoniano sale del agujero mentoniano, Mientras que el hueso Basal Inicia
cuando el nervio suborbitario se proyecta por el agujero suborbitario

Proceso alveolar

El proceso alveolar es la porción del maxilar y la mandíbula qué forma y sostiene los
alvéolos dentarios. Se forma cuando el diente erupciona a fin de proveer la inserción
ósea para el ligamento periodontal desaparecen de manera gradual en una vez que se
pierde el diente

El proceso alveolar consiste en lo siguiente:

 una tabla externa del hueso cortical formado por hueso habersiano y laminillas
óseas compactadas
 la pared interna del alveolo está constituida por hueso alveolar el cual la lámina
cribiforme por las cuales los paquetes neurovasculares unen el ligamento
periodontal con el hueso esponjoso
 trabéculas esponjosas, entre estas dos capas compactas que operan como hueso
alveolar de soporte
Además el hueso de los maxilares se compone de hueso basal (la porción de la
mandíbula ubicada en sentido apical) pero sin relación con los dientes

Células y matriz intercelular

El hueso alveolar se forma durante el crecimiento fetal por osificación intramembranosa

y consta de una matriz calcificada con osteocitos encerrados dentro de espacios
llamados lagunas.

 Los osteocitos emiten prolongaciones hacia los canalículos que se irradian

desde las lagunas
 los canalículos forman un sistema a través de la matriz intercelular del hueso
que lleva oxígeno y nutrientes a los osteocitos por sangre y elimina los desechos
metabólicos
 los vasos sanguíneos se ramifican extensamente y atraviesan el periostio el
endostio se localiza junto a los vasos de la médula.
 Hay crecimiento óseo por aposición de una matriz orgánica depositada por los
osteoblastos.
 Los sistemas abersianos (ostiones) son las vías internas que suministran sangre
a huesos demasiados gruesos

El hueso posee:

2/3 partes de materia inorgánica: está compuesta por las sales minerales que aparecen en
formas de cristales de hidroxiapatita de tamaño ultra microscópico

1/3 parte matriz orgánica consiste principalmente en colágeno tipo 1 (90%) con
pequeñas cantidades de proteínas no colágenas

Remodelado
El remodelado es el mecanismo óseo más importante como vehículo de

 cambios de forma
 resistencia a fuerzas,
 reparación de heridas
 homeostasis de calcio y fósforo

La resorción Ósea es un proceso complejo relacionado morfológicamente con la

aparición de superficies óseas erosionadas y células multinucleadas grandes

Ten Cate describe la secuencia del mecanismo de resorción

 fijación de osteoclastos a la superficie mineralizada del hueso

 creación de un medio ácidogeno sellado mediante la acción de la bomba de
protones que desmineraliza el hueso y expone la matriz orgánica
 degradación de la matriz orgánica expuesta a sus componentes aminoácidos
 secuestro de iones minerales y aminoácidos dentro del osteoclasto

Pared alveolar

Está formada por hueso laminar denso la cual posee una disposición en sistema
haversianos y hueso fasciculado. El Hueso fascicular es contiguo del LP que
contiene una gran cantidad de fibras de sharpey, se caracteriza por presentar
delgadas dispuesta en capas paralelas a la raíz, con líneas de aposición interpuestas.
El hueso fascicular no es típico de los maxilares; existe a través del sistema
esquelético en cualquier sitio donde se insertan ligamentos y músculos.

La porción esponjosa del hueso alveolar consta de trabéculas que rodean espacios
medulares revestidos por una capa de células endosticas delgadas y aplanadas. El
patrón trabecular del hueso esponjoso, al cual afectan las fuerzas oclusivas, es muy
variado.

El hueso esponjoso aparece más abundante en los espacios interardiculares e

interdentales y en cantidades limitadas en sentido vestibular o lingual, excepto en el
paladar. El ser humano adulto posee más hueso esponjoso en el maxilar que en la
mandíbula.

Irrigación de las estructuras de soporte

La irrigación de las estructuras de soporte deriva de las arterias alveolar superior e

inferior para la mandíbula y el maxilar superior, respectivamente, y llega al
ligamento periodontal desde tres fuentes:

1.-Vasos apicales

2.-Vasos que penetran desde el hueso alveolar

3.-Vasos anastomosastes de la encía

Los vasos apicales emiten ramas que irrigan la zona apical del LP antes de penetrar
en la pulpa dental. Los vasos transalveolares son ramas de los vasos interseptales
que perforan la cortical alveolar y entran al ligamento. Los vasos intraseptales
siguen para perfundir la encía; a su vez, dichos vasos gingivales se anastomosan con
los del ligamento periodontal de la región cervical.

La irrigación aumenta de incisivos a molares. La mayor irrigación se observa en el

tercio gingival de dientes unirradiculares, es menor en el tercio apical y la menor
irrigación se registra en el tercio medio. Es similar en los tercios apical y medio de
dientes multirradiculares, un poco mayor en superficies mesiales y distales que en
vestibulares y linguales, y mayor en superficies mesiales de molares inferiores que
en las distales.

El drenaje venoso del ligamento periodontal acompaña a las arterias. Las vénulas
reciben sangre de la abundante red capilar, también hay anastomosis arteriovenosas
entre los capilares. Estás son más frecuentes en las regiones apical e interradicular.

Los vasos linfáticos complementan el sistema de drenaje venoso. Los que drenan la
región apenas por debajo del epitelio de unión pasan al interior del ligamento
periodontal y acompañan a los vasos sanguíneos hacia la región periapical. De ahí
avanzan por el hueso alveolar hacia el conducto dentario inferior en la mandíbula o
el conducto infraorbitario en el maxilar superior y después a los ganglios linfáticos
submaxilares.
 Tabique interdentario

Es un hueso esponjoso limitado por las corticales alveolares de la pared del alveolo
de dientes vecinos y las tablas corticales vestibular y lingual

Si el espacio interdental es estrecho, el tabique puede constar sólo de cortical

alveolar. Por ejemplo, el espacio entre los segundos premolares y los primeros
molares Inferiores está Integrado por cortical alveolar y hueso esponjoso en 85% de
los casos y sólo por cortical alveolar en el 15% restante. Si las raíces se encuentran
demasiado cercanas entre sí, puede aparecer una ventana" irregular en el hueso entre
las raíces contiguas

Entre los molares superiores, el tabique está compuesto por cortical alveolar y hueso
esponjoso en 66.6% de los casos, sólo por cortical alveolar el 20.8% y presenta
fenestración en 12.5% de los casos. Es importante determinar con radiografías la
proximidad radicular. La angulación mesiodistal de la cresta del tabique interdental
es casi siempre paralela a una línea trazada entre las uniones amelocementarias de
los dientes adyacentes. En los adultos jóvenes, la distancia entre la cresta del hueso
alveolar y la unión amelocementaria varía entre 0.75 y 1.49 mm (promedio, 1.08
mm)." Dicha distancia aumenta con la edad hasta un promedio de 2.81 mm. Por lo
tanto, este fenómeno podría no ser tanto una función de la edad sino de la
enfermedad periodontal.

Estructuras anatómicas del hueso

alveolar:

-El borde alveolar de cada maxilar va a

seguir la curvatura de cada arco, arcos que
formaran las paredes alveolares que forman
alveolos que es donde se alojan las raíces
dentinarias pudiendo ser unirradiculares,
birradiculares, trirradiculares o
poliradiculares. Cada alveolo va a presentar dos tipos de paredes: las tablas alveolares
libres y los tabiques alveolares.

Las tablas alveolares libres son las ubicadas de manera vestibular y palatina o lingual,
las cuales van a presentar a la vez una cara alveolar y otra libre.

Los tabiques alveolares son separaciones que cuando separan dos alveolos reciben el
nombre de tabiques interdentarios, y si es que producen la separación de un alveolo en
el caso de dientes con más de una raíz recibirán el nombre de tabiques interradiculares.

Periostio y endostio:

Al igual que todos los tejidos óseos el hueso alveolar va a presentar una superficie
externa o periostio y una interna o endostio.

El periostio se compone de un estrato interior de osteoblastos con células

osteoprogenitoras que se diferencian en las mismas células, y un estrato externo con
gran cantidad de vasos y nervios en conjunto de fibras de colágena (pueden ser fibras
periósticas que penetran el hueso desde el exterior) y fibroblastos.

El endostio por su parte solo presenta una capa de osteoblasto y un poco de tejido
conectivo, siendo la capa más interior la osteogena y la más exterior la capa fibrosa.

Topografía ósea: La porción contornante del hueso se adapta al tamaño y forma de las
raíces presentando depresión vertical convergentes al margen, es por ello que la
anatomía va a ser desigual para cada persona ya que la posición de las raíces y fuerzas
oclusivas van a determinar además la altura y espesor de las tablas alveolares,
presentando grandes cambios los dientes en vestibuloversion y linguoversión.

fenestraciones y deshiscencias: Las regiones en la que una raíz carece de hueso y está
protegida solo por hueso y encía, sin embargo, no afecta al hueso marginal se llama
fenestración, y en caso de que el área descubierta se extienda al hueso marginal se llama
deshiscencias, y es más común en la tabla vestibular, dándose más en dientes anteriores.

Formación del hueso alveolar: El hueso alveolar va a formarse alrededor de cada

folículo dental en la osteogénesis, por ello cuando un diente primario sale y lo
reemplaza un diente permanente el hueso del anterior diente se resorve para dar espacio
para la formación del hueso que se va a dar alrededor del folículo dental del nuevo
diente. Esto quiere decir que el hueso alveolar y basal no va a formarse juntos, pero
conforme van desarrollándose la raíz y sus tejidos circundantes ambos huesos se
convierten en uno solo.

Migración fisiológica de los dientes:

Los dientes van a estar en continuo movimiento incluso luego de erupcionar, ya que las
fuerzas de oclusión y por consiguiente desgaste harán que las áreas proximales de
contacto se aplanen produciendo mesializacion constante en las piezas dentarias o
migración fisiológica mesial, dando lugar a la reconstrucción de hueso en conjunto a
estos movimientos, produciéndose de esta manera resorción ósea en zonas de presión
mesiales, y formación de capas nuevas de hueso fascicular en lugares de tensión
distales.

El hueso por ello sufre constantes remodelaciones fisiológicas eliminándose hueso en

donde no hay necesidad y aumentando en donde hace falta. Los osteoblastos y osteoides
neoformados recubren las zonas de tensión, mientras que los osteoclastos y resorción se
ubican en zonas de presión.

Las fuerzas de la oclusión son determinantes demás del número, densidad y alineación
de trabéculas esponjosas, ya que estas se alinearán según el trayecto de compresión y
tensión para dar mayor resistencia a la fuerza oclusal con un mínimo de sustancia ósea;
por ello cuando las fuerzas aumentan las trabéculas óseas aumentan en número y grosor
pudiendo agregarse hueso por la tabla vestibular y lingual.

Bibliografía:

Newman, Takei, Klokkevold, Carranza. (06-2014). PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA

DE CARRANZA. AMOLCA.

Antonio Campos Muñoz, M. E. G. de F. (2002). HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA

BUCODENTAL. EDITORIAL PANAMERICANA S.A.