INFORME MEDICO

El día 03 de mayo del año 2022, siendo las 02:42 pm, es ingresado a las
instalaciones de clínica veterinaria el country al paciente canino, registrado bajo el
nombre de Gordo, raza Bulldog Ingles, Sexo Macho, recibido en condición de
urgencia, en estado de estupor; durante el proceso de atención medica se revisan
pulsaciones (no papables) mucosas pálidas y ligeramente cianóticas , bradicardia
(frecuencia cardiaca baja), por lo que se procede a reanimación, realización de
masaje cardiaco y maniobras RCP, que incluyen la intubación con tubo
endotraqueal de calibre 6.5, ventilación manual asistida por ambu con válvula
peep, se canaliza con catéter 22G X1 (azul) que permitan la viabilidad venosa.

Después de realizadas varias compresiones cardiacas, maniobras de reanimación

y aplicación de fármacos inotrópicos (atropina + epinefrina), el paciente no
responde a los estímulos y medicamentos por esto se declara hora de muerte a
las 2:55pm.

A través de las indicaciones y/o recomendaciones del médico veterinario patólogo

José Clavijo y a solicitud de la médico Mónica Ortiz, el cuerpo del paciente es
preparado en refrigeración para conservación durante el traslado al sitio de la
necropsia.

El paciente fue registrado en la base de datos medica vetesoft bajo propiedad de

SERGIO BARRENECHE y responsabilidad de la médico veterinaria Mónica Ortiz
quien es la que suministra la información básica y anamnesis la cual reporta que el
paciente se trasporto e ingresó a la veterinaria con la colaboración de uno de sus
trabajadores llamado William Ortega (mayor información solicitar a la doctora
antes mencionada)
Debido a los protocolos de triage establecidos y el estado de la mascota no es
ingresado por el área de recepción si no directamente a la atención con el medico
de turno por lo cual la hora de ingreso reportada en el sistema no es la misma que
la hora en que fue atendido por nuestro cuerpo médico.

El presente informe se realiza en respuesta a la solicitud sobre detalles de la

atención médica prestada, para fines que convenga.

Este documento es realizado y firmado el día 06 de mayo del año 2022

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Roberto Muñoz Caparroso Luz Stella Higuera

Director médico Gerente