Operatoria Dental

1. Dibuja, menciona y explica las clasificaciones de

cavidades de Black
Clase 1: caries en surcos, fosas, fosetas y fisuras de
dientes posteriores y cíngulos de anteriores

Clase 2: caries interproximal de dientes posteriores

Clase 3: caries interproximal de dientes anteriores sin

abarcar el ángulo incisal

Clase 4: caries interproximal de dientes anteriores

abarcando el ángulo incisal.

Clase 5: caries en el tercio cervical de cualquier diente

2. ¿Qué es la capa híbrida y dónde se encuentra?

R= capa bipolar que en su composición tiene una parte hidrofóbica
que ayuda a que se logre la adhesión entre el adhesivo y la
dentina grabada; y otra parte hidrofílica que ayudará a la adhesión
con la resina.

3. Menciona las maniobras previas a la tensión de un OD 46 con

caries de tercer grado, así como con qué materiales comenzar
la restauración
a. historia clínica
b. pruebas de gabinete (rx, ™, exámenes de lab…)
c. diagnóstico
d. plan de tratamiento
e. toma de color
 f. eliminación de cálculo y placa supra gingival (profilaxis) con
ayuda del escariador
g. anestesia submucosa en región del 46 con anestésico de
elección, jeringa carpule y agujas
h. realización de aislado absoluto en el 46 (con dique, arco y
grapas)
i. diseño y apertura de la cavidad con una fresa ¼ , ½, o 330
(en esmalte)
j. eliminación del tejido cariado y conformación de la cavidad y
su diseño con una fresa 330 o 256 (en dentina)
k. biselado del ángulo cavo superficial (ACS) con una fresa de
flama o balón de americano banda amarilla
l. secado de la cavidad con gasa y aire intermedio x 15 seg
m. limpieza de la cavidad con hipoclorito de sodio al 5%
n. irrigación con agua para eliminar el exceso de cloro
o. grabado total o selectivo según la cavidad y las
necesidades, con Ac. ortofosfórico al 37%: 15 seg en
dentina y 30 en esmalte%
p. secar el ac. por 10 seg y secar con gasa
q. aplicación de adhesivo con un microbrush realizando mov
frotando
r. se adelgaza la capa con chorros de aire 5 seg y se fotocura
x 10 seg
s. este proceso de adhesivo x3 capas
t. Agregar incrementos de 1.5 a 2 mm de resina dando
anatomía y estética desde el fondo hacia las paredes
u. verificar puntos de contacto prematuros o nulos y
verificación de oclusión
v. agregar una gota de glicerina por la restauración
w. pulido

4. Materiales que se pueden utilizar como liners (o forro

cavitario) y cuánto deben medir
Los liners deben medir 2 mm
-Theracal
-Biodentine
-Hidróxido de calcio
 -MTA
-resinas fluidas
-Ionomero de vidrio (CIV)
-Dycal

5. Materiales que se pueden utilizar como base y cuánto deben

medir
Las bases deben medir de 3-5 mm
-Ionómero de Vidrio (CIV)
-Óxido de Zinc y Eugenol
-Compómero

6. Generaciones de la resina, composición de la resina y las

moléculas más usadas
GENERACIONES:
1ra generación Macroparticulas

2da. generación Micropartículas

3ra. generación Hibrida

4ta. generación Refuerzo Cerámico

6ta. generación Contemporáneas

7ma. generación

MOLECULAS:
- BIS GMA: Bisfenol glicidil metacrilato, tiene un alto peso molecular, es muy
viscoso por lo que es difícil su manipulación
- UDMA: Uretano de metacrilato descubierto en 1974 Se diferencia del anterior
en que tiene mejor viscosidad y rigidez pero mayor contracción de
polimerización
- TEGDMA: Trietileno glicol metacrilato. Es un monómero diluyente que
posibilita más incorporacion de carga y da al material mejor manipulación

7. Anestésicos y dosis
 8. Constitución de la resina compuesta

9. Qué es y qué hace un adhesivo

Es un sistema de resinas líquidas utilizadas para mejorar el sellado de las restauración a los
tejidos dentales

10. ¿Qué es el grabado total y como influye el no hacerlo?

Remoción completa lodo dentinario (Grabado total) simplificar la adhesión a esmalte y
dentina por grabado con 40% ácido fosfórico

11. Protocolo de una resina

este ya esta (3)

12. Calcular DMR (Dosis Máxima Recomendada)

1) Cálculo de mg de anestésico local por cartucho dental
2) Cálculo de mg/ml para un potente especifico
3) Cálculo de número de cartuchos equivalentes a la DMR para ese
px
 13. Técnicas de anestesia
Las técnicas infiltrativas utilizadas en odontología son:
● Submucosa
● Supraperióstica
● Intraligamentaria
● Intraósea
● Intrapulpar.

14. Tipos de fresas y en qué casos se utilizan

cono invertido: cavidad con retenciones en piso ej amalgamos NO resina
cono cilindro punta plana: terminaciones en preparaciones
esfera: cavidades en endodoncia, carillas (num2)
● CARBURO
● DIAMANTE(estas se subdividen en grano fino, mediano y grande ): Se usa + en
esmalte
Ej:
Fresa de bola
llama: terminado de cuchillo
pera: terminados de resina
biselar con: punta lapiz. interproximal, lanza
football americano: fosas/cíngulo
rueda: retenciones mecánicas
como doble: desgaste oclusal, fisuras, fosetas
torpedo: biselar, restauraciones estéticas
FLAMA: BISELAR CAVO SUPERFICIAL
INTERPROXIMALES(Cono invertido): CLASE 2

Casos de calcular DMR

casos clínicos
1. Paciente masculino de 18 años de edad tiene pequeñas caries cervicales tienen alta
sensibilidad pero comenta que tiene un compromiso y que no pueden irse
demasiado anestesiado se produce a infiltrarlo con prilocaina en la historia clínica se
ve que pesa 65 kg Cuántos cartuchos y mg de dicho anestésico pueden ser
infiltrados en el paciente
390 MG Y 7 CARTUCHOS

1. Paciente mayor de 70 años con enfermedad cardíaca con un peso de 82 kg Cuánta

es la cantidad en mepivacaína sin vasoconstrictor en MG que se le puede infiltrar
como máximo y cartuchos 360 MG Y 10 CARTUCHOS

2. paciente masculino de 35 años de edad con 87 kg de peso se le infiltra articaína al

4% Cuántos mg se le pueden enfrentar de dicho anestésico 609 MG

3. paciente de 45 años de edad le va a practicar una remoción de caries en un órgano

dental 15 se usará MEPIVACAÍNA sin vasoconstrictor Se le pide su peso y nos
indica Qué es de 78 kilogramos Cuál es la dosis máxima recomendada y cuántos
cartuchos equivale 343 MG Y 6 CARTUCHOS

ANESTÉSICOS LOCALES MÁS UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA

ODONTOLÓGICA

Anestésicos del grupo Amida

● Lidocaína
● Mepivacaína- NO EMBARAZADAS
● Prilocaína
● Articaína
● Ropivacaína
● Etidocaína

Duración del analgésico en base a los más usados (4 Principales en Odontología)

● Lidocaína: 60 a 120 min.
● mepivacaína: 30 a 120 min.
● Prilocaína: 240 min.
● Articaína: 318 min.

Características de cada uno de los anestésicos vistos en la clase de Farmacología

de los A. Locales. (4 principales).
● Lidocaína:se metaboliza en el hígado excreción hepática y pulmonar, para uso
dental en presentación al 2%
● MEPIVACAÍNA: para uso dental al 2% con vasoconstricción al 3% sin
concentración: 1:1000,000
● PRILOCAÍNA: efecto menos marcado que el de la lidocaina. Tiene una acción más
débil en el sistema nervioso central
● ARTICAÍNA: tiene acción corta, se difunde mejor que otros viene acompañado de
epinefrina, se elimina alrededor de Th

¿Qué es el origen real y el origen aparente?

Origen real: sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituyen el nervio
Origen Aparente: sitio de emergencia del nervio a través de la masa encefálica

Grado caries - ICDAS