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andemia de COVID-19

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Véase el aviso médico.
Pandemia de COVID-19

Casos por millón de habitantesnota 1


Relativos  Absolutos

Profesionales médicos protegidos con EPI atienden a un paciente


con COVID-19 en estado crítico

Agente patógeno
Patógeno SARS-CoV-2
Tipo de patógeno Coronavirus
Enfermedad causada COVID-19
Datos históricos
1 de diciembre de 2019
Inicio del contagio
(2 años, 9 meses y 17 días)1
Lugar de inicio Wuhan, China
Nivel del contagio Pandemia
Declaración de
30 de enero de 20202
epidemia
Declaración de 11 de marzo de 2020
pandemia (2 años, 6 meses y 7 días)3
Lugares afectados 260 países y territorios
Datos del contagio
Casos confirmados 535 569 5164
+1 000 000 000 casosnota 25
Casos sospechosos 15-25 millones fallecidos
(estimado)6
Fallecidos 6 475 346 (confirmados)7
Casos recuperados 506 624 6184

 Aviso médico 

La pandemia de COVID-19, conocida también como pandemia de coronavirus, es una


pandemia actualmente en curso derivada de la enfermedad causada por el virus SARS-CoV-
2.89 Inicialmente fue llamada «neumonía de Wuhan», puesto que los primeros casos fueron
identificados en diciembre de 2019 en la ciudad china de Wuhan,1011 al reportarse casos de un
grupo de personas enfermas con un tipo de neumonía desconocida. La mayoría de los
afectados tenía vinculación con trabajadores del Mercado mayorista de mariscos de Huanan.12
La Organización Mundial de la Salud (OMS) la declaró una emergencia de salud pública de
importancia internacional el 30 de enero de 2020 y la reconoció como una pandemia el 11 de
marzo de 2020, cuando informó que había 4291 muertos y 118 000 casos en 114 países.13

Al 6 de junio de 2022 se han contabilizado más de 535.56 millones de casos de la enfermedad


en 260 países y territorios, y 6.32 millones de fallecidos. Por otra parte, para junio de 2022 se
han alcanzado las 5180 millones de personas vacunadas con al menos una dosis, un 66% de
la población mundial. La Organización Mundial de la Salud estima que al menos el 10% de la
población mundial ya se había contagiado de esta enfermedad (unas 780 millones de personas
infectadas aproximadamente), debido al gran subregistro de casos a nivel mundial.1415

El virus se transmite generalmente de persona a persona a través de pequeñas gotas de saliva,


conocidas como gotas de Flügge, que se emiten al hablar, estornudar, toser o respirar.161718
También está documentada la transmisión por aerosoles (< 5 μm). Se difunde principalmente
cuando las personas están en contacto cercano, pero también se puede difundir al tocar una
superficie contaminada y luego llevar las manos contaminadas a la cara o las mucosas. Su
período de incubación suele ser de cinco días, pero puede variar de dos hasta catorce días.1920
Los síntomas más comunes son fiebre, tos seca y dificultades para respirar.19 Las
complicaciones pueden incluir neumonía, síndrome respiratorio agudo o sepsis.212223 En la
OMC, un grupo de 99 países en vías de desarrollo liderados por India y Sudáfrica y con el
apoyo de la organización Médicos sin Fronteras pidieron la suspensión temporal de las
patentes de las vacunas contra la COVID-19 mientras dure la pandemia. A este pedido se
oponen, entre otros países, la mayoría de los miembros de la Unión Europea, Estados Unidos
y Brasil.2425262728

Las medidas de prevención recomendadas incluyen lavarse las manos, cubrirse la boca al
toser, el distanciamiento físico entre las personas y el uso de mascarillas, además del
autoaislamiento y el seguimiento para las personas sospechosas de estar infectadas.17 La edad
(> 65 años) así como la presencia de enfermedades crónicas como la diabetes, cardiopatías,
enfermedades respiratorias, hipertensión arterial o inmunodeficiencias son factores de riesgo
que incrementan la probabilidad de contraer la enfermedad y de llegar a tener complicaciones
graves, por lo que se aconseja el confinamiento domiciliario tanto como sea posible.29

Asimismo, se ha confirmado que otros animales —como venados,30 perros, gatos, tigres,
leones y murciélagos— pueden contraer COVID-19 al igual que los seres humanos. Aún está
en estudio si los animales también deberían tomar las mismas medidas de distanciamiento
que los seres humanos para evitar su propagación.3132 Para evitar la expansión del virus, los
gobiernos han impuesto restricciones de viajes, cuarentenas, confinamientos, cancelación de
eventos y el cierre de establecimientos.[cita  requerida]

La pandemia ha tenido un efecto socioeconómico disruptivo.33 Durante 2020 y parte de 2021


se cerraron colegios y universidades en más de 124 países, lo que afectó a más de 2200
millones de estudiantes.34 Aproximadamente un tercio de la población mundial fue confinada
y se impusieron fuertes restricciones a la libertad de circulación,35 lo cual condujo a una
reducción drástica de la actividad económica36 y a un aumento paralelo del desempleo.37 Se
han desatado maniobras de desinformación y teorías conspirativas sobre el virus,3839 así como
algunos incidentes de xenofobia y racismo contra ciudadanos chinos y de otros países del este
y sudeste asiático.40 Debido a la reducción de los viajes y al cierre de numerosas empresas, ha
habido un descenso en la contaminación atmosférica.4142

Índice
 1 Enfermedad
 2 Historia
o 2.1 Antecedentes
o 2.2 Brote epidémico en Wuhan
o 2.3 Propagación internacional de la enfermedad
o 2.4 Declaración de pandemia
 3 Incidencia
o 3.1 Representatividad de los datos
o 3.2 Número de casos registrados por PCR
o 3.3 Estudios de seroprevalencia
o 3.4 Muertes acumuladas por meses
 3.4.1 2020
 3.4.2 2021
 4 Vacunados
 5 Territorios sin casos registrados
o 5.1 Turkmenistán
o 5.2 Continentes afectados
o 5.3 Asia
o 5.4 Europa
o 5.5 América
o 5.6 África
o 5.7 Oceanía
o 5.8 Antártida
 6 Prevención
o 6.1 Medidas básicas
o 6.2 Mascarillas
o 6.3 Vacunas
o 6.4 Tras vacunarse
 7 Tratamiento
 8 Desinformación
o 8.1 Negacionismo
 9 Controversias
o 9.1 Taiwán
o 9.2 Alegaciones de intromisión de China
 10 Impacto
o 10.1 Sanitario
 10.1.1 Salud mental
 10.1.2 Impacto sobre otras enfermedades respiratorias
o 10.2 Socioeconómico
 10.2.1 Mercado de valores
 10.2.2 Financiero
 10.2.3 Aviación
 10.2.4 Transporte
 10.2.5 Desigualdad de género
 10.2.5.1 República Dominicana
 10.2.5.2 España
o 10.3 Educación
o 10.4 Internet
o 10.5 Sinofobia y sentimiento antiasiático
o 10.6 Cuarentena, toque de queda y aislamiento
 10.6.1 Protestas contra las medidas de inmovilización
 10.6.2 Violencia doméstica durante el aislamiento
o 10.7 Religión
o 10.8 Cultura
 10.8.1 Eventos
 10.8.2 Cine
 10.8.3 Teatro
 10.8.4 Por sexo
 10.8.5 Alimentación
o 10.9 Ambiente
 11 Véase también
o 11.1 En relación con esta pandemia
o 11.2 En relación con otras pandemias y epidemias
 12 Notas
 13 Referencias
 14 Enlaces externos
Enfermedad
Esta sección es un extracto de COVID-19.[editar]

Síntomas43

La enfermedad por coronavirus de 2019,44 más conocida como COVID-19, covid-19nota 3 o


covid, e incorrectamente llamada neumonía por coronavirus, coronavirusnota 4 o corona, es una
enfermedad infecciosa causada por el SARS-CoV-2.5253

Produce síntomas que incluyen fiebre, tos,54 disnea (dificultad respiratoria), mialgia (dolor
muscular)55y fatiga.5657 En casos graves se caracteriza por producir neumonía, síndrome de
dificultad respiratoria aguda,58 sepsis59 y choque circulatorio. Choque séptico es la forma más
común en estos casos, pero los otros tipos también pueden ocurrir. Por ejemplo, choque
obstructivo puede resultar de embolia pulmonar, una complicación de Covid-19.60 Según la
OMS, la infección es mortal entre el 0,5 % y el 1 % de los casos.61 No existe tratamiento
específico; las medidas terapéuticas principales consisten en aliviar los síntomas y mantener
las funciones vitales.56

La transmisión del SARS-CoV-2 se produce mediante pequeñas gotas —microgotas de


Flügge62— que se emiten al hablar, estornudar, toser o espirar, que al ser despedidas por un
portador (que puede no tener síntomas de la enfermedad o estar incubándola)63 pasan
directamente a otra persona mediante la inhalación, o quedan sobre los objetos y superficies
que rodean al emisor, y luego, a través de las manos, que lo recogen del ambiente
contaminado, toman contacto con las membranas mucosas orales, nasales y oculares, al
tocarse la boca, la nariz o los ojos.6465 También está documentada la transmisión por aerosoles
( < 5μm).6667 La propagación mediante superficies contaminadas o fómites (cualquier objeto
carente de vida, o sustancia, que si se contamina con algún patógeno es capaz de transferirlo
de un individuo a otro) no contribuye sustancialmente a nuevas infecciones.68

Los síntomas aparecen entre dos y catorce días (período de incubación), con un promedio de
cinco días, después de la exposición al virus.69707172 Existe evidencia limitada que sugiere que
el virus podría transmitirse uno o dos días antes de que se tengan síntomas, ya que la viremia
alcanza un pico al final del período de incubación.7374 El contagio se puede prevenir con el
lavado de manos frecuente, o en su defecto la desinfección de las mismas con alcohol en gel,
cubriendo la boca al toser o estornudar, ya sea con la sangradura (parte hundida del brazo
opuesta al codo) o con un pañuelo y evitando el contacto cercano con otras personas,64 entre
otras medidas profilácticas, como el uso de mascarillas. La OMS desaconsejaba en marzo la
utilización de máscara quirúrgica por la población sana,7576 en abril la OMS consideró que era
una medida aceptable en algunos países.77
No obstante, ciertos expertos recomiendan el uso de máscaras quirúrgicas basados en
estudios sobre la Influenza H1N1, donde muestran que podrían ayudar a reducir la exposición
al virus.78 Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados
Unidos recomiendan el uso de mascarillas de tela, no médicas.79 Recomendación de los CDC
(febrero de 2021)80

Historia
Antecedentes

Desde décadas antes de 2020, varias autoridades científicas y figuras mediáticas advertían
sobre la posible aparición de un virus con capacidad de generar una pandemia que tuviera
consecuencias devastadoras para el mundo. Exitosos libros como A Dancing Matrix (1994)
de Robin Marantz Henig, The Coming Plague (1994) de Laurie Garrett y The Hot Zone de
Richard Preston (1995) tocaron este tema y coincidieron en que mundialmente no existía la
preparación suficiente para lidiar con algo así.81

En el siglo XXI las advertencias continuaron, y aunque durante ese tiempo surgió la pandemia
de gripe A (H1N1) de 2009-2010, muchos autores y autoras continuaron centrando su
preocupación en la aparición de una pandemia similar a la pandemia de gripe de 1918, que ha
sido la más letal del siglo XX. Mientras que, por otro lado, la de 2009-2011 fue la menos letal
de ellas, con un número de contagios y muertes estimadas que coincidieron en buena parte
con los que una gripe estacional puede causar anualmente, y con un nulo impacto social e
económico al nivel mundial. Algunos de los expertos que advirtieron sobre una posible
pandemia fueron:82

 El científico Vaclav Smil: escribió en su libro Global Catastrophes and Trends


(2008), que «la posibilidad de una pandemia de influenza durante los próximos 50
años es virtualmente del 100 %».
 El científico David Quammen: habló en su libro Spillover (2013) que el siguiente
«cataclismo» provocado por una pandemia, similar a las de 1918 sería más
probablemente debido a un virus de origen animal.83
 El virólogo y experto en influenza Robert Webster: escribió en su libro Flu Hunter
Unlocking the secrets of a virus (2019) que «una pandemia mortal y disruptiva» era
«solo cuestión de tiempo», y que «la naturaleza eventualmente va a desafiar de nuevo
a la humanidad con un equivalente al virus de la influenza de 1918».[cita  requerida]
 Jeremy Konyndyk, exdirector de la Oficina de USAID de Asistencia para Desastres
Externos de Estados Unidos: escribió en un artículo de 2017 que «una nueva gran
crisis sanitaria global es una cuestión de 'cuándo', no de 'si'», y añadió que el virus
sería comparable al de la pandemia de 1918.[cita  requerida]

Otra de las advertencias, que se popularizó durante la actual pandemia, fue la charla TED que
dio Bill Gates en 2015, donde habló sobre la falta de políticas de preparación ante una posible
pandemia causada por algún virus altamente infeccioso y bajo circunstancias que alienten su
diseminación; y una vez más, presentó un modelo de los contagios que provocaría un virus
como el de 1918.84 Según dijo Bill Gates, para un reportaje a The Wall Street Journal,
también instó a los candidatos presidenciales de las elecciones de Estados Unidos de 2016 a
priorizar esfuerzos en preparativos ante una posible pandemia.82
Durante la actual pandemia, también cobraron notoriedad obras que trataron temas
relacionados con epidemias, especialmente la película Contagion (2011),85 basada en eventos
como la pandemia de 2009 y la epidemia de SARS de 2002-2004, y que fue bien recibida por
la comunidad científica por su cercanía con la realidad; o la novela The Eyes of Darkness
(1981), donde se relata la creación de un virus con 100 % de letalidad, llamado «Wuhan-400»
en algunas ediciones de este libro.86

El Mercado Mayorista de Mariscos del Sur de China en Wuhan, intervenido por las
autoridades al ser el primer lugar donde se registró el virus SARS-CoV-2 en trabajadores y
comerciantes del recinto.

Brote epidémico en Wuhan

Véase también: Cronología de la pandemia de COVID-19 en 2019


Esta sección es un extracto de Pandemia de COVID-19 en República Popular China § Inicio
de la pandemia.[editar]

Los hospitales de Wuhan detectaron los primeros casos de la nueva enfermedad a mediados
de diciembre de 2019. Estos primeros contagios detectados se dieron en el ámbito del
Mercado Mayorista de Mariscos del Sur de China de Wuhan.87

Diagnosticados en un principio como una neumonía de origen desconocido, los primeros


contagios fueron los que iniciaron las alertas sanitarias que llevaron a que en la primera
semana de enero se identificase como causante de la enfermedad desconocida a un nuevo
coronavirus, al que se denominó al principio 2019-nCoV.

El 9 de febrero de 2021, una comisión internacional de la OMS enviada a China para


investigar los orígenes de la pandemia in situ concluyó que el foco inicial de la pandemia fue
el determinado desde un principio, el mercado mayorista de Wuhan. No obstante, no pudo
determinar cómo llegó a él el virus, existiendo casos en los que no se ha podido hallar
relación con el mercado: «No hemos encontrado pruebas de grandes brotes que pudieran
vincularse antes del 19 de diciembre en Wuhan o en otros lugares. También podemos estar de
acuerdo en que encontramos una circulación más amplia del virus en Wuhan en diciembre,
no solo limitada al mercado de Huanan», descartando un origen distinto al salto animal-
humano y, descartando igualmente, la existencia de casos anteriores a aquel diciembre de
2019.88
La OMS baraja "cuatro hipótesis" [febrero de 2021] sobre cómo el virus de la covid-19 saltó
a los humanos. En primer lugar, el salto directo de un animal a un humano; la segunda, del
murciélago y a través de especies animales intermediarias, con un segundo animal
involucrado que sea "potencialmente más cercano a los humanos en el que el virus se adapta
fácilmente y salta a los humanos". La tercera teoría [...] es la posibilidad de que los productos
congelados actúen como superficie de transmisión del virus a la población humana o vías de
transmisión relacionadas con la alimentación.89
Los coronavirus circulan principalmente entre animales, pero han evolucionado e infectado a
los humanos (convirtiéndolos así en virus zoonóticos), como se ha visto en el SARS, el
MERS y otros cuatro tipos de coronavirus encontrados en humanos que causan síntomas
respiratorios similares a los del resfriado común. Los seis tipos de coronavirus conocidos
hasta ahora se pueden contagiar de humano a humano.9091

Propagación internacional de la enfermedad

Esta sección es un extracto de Pandemia de COVID-19 en República Popular China §


Primeros casos fuera de Wuhan.[editar]

La alerta de la Organización Mundial de la Salud, aun sin conocerse todavía si era posible el
contagio de persona a persona, hizo que se dispararan las alarmas en otros países asiáticos en
los que en 2003 sufrieron el brote de SARS. Regiones y países cercanos a China pusieron en
marcha los escaneos por infrarrojos a viajeros.92

El 13 de enero la OMS informó sobre el entonces primer caso confirmado fuera de China.
Una mujer china de 61 años vecina de Wuhan que el 8 de enero viajó en vuelo directo de
Wuhan a Tailandia en compañía de cinco miembros de su familia en un grupo de dieciséis
personas. Fue detectada en el aeropuerto de Suvarnabhumi (BKK) al presentar fiebre alta.
Hospitalizada, el 12 de enero dio «positivo por coronavirus por reacción en cadena de la
transcriptasa-polimerasa inversa (RT-PCR)». «Informó de que había visitado regularmente un
mercado local de productos frescos en Wuhan antes de la aparición de la enfermedad el 5 de
enero de 2020. Sin embargo, no informó de que hubiera visitado el Mercado Mayorista de
Mariscos del Sur de China, donde se detectaron la mayoría de los casos».9394

Según posteriores informaciones en medios de comunicación, el COVID-19 ya estaría


presente en Europa en diciembre: en París según El Periódico95 y en Milán y Turín según El
País.96

La Comisión Nacional de Salud de China confirmó el 20 de enero de 2020 que el nuevo


coronavirus se transmitía entre humanos.97 Al mismo tiempo, empezaron a darse casos de la
enfermedad entre personal sanitario y el virus saltó a Corea del Sur.98 La OMS advirtió de
que podría originarse una epidemia internacional,99 temor que se incrementó por la cercanía
de las celebraciones del Año Nuevo Chino, durante las cuales muchos millones de personas
se desplazan de una provincia a otra.100

Declaración de pandemia

Véase también: Anexo:Cronología de la pandemia de COVID-19


La Organización Mundial de la Salud declaró el 30 de enero de 2020 la existencia de un
riesgo de salud pública de interés internacional, bajo las regulaciones del Reglamento
Sanitario Internacional,101102103 y, posteriormente, el 11 de marzo de 2020 que la enfermedad
se consideraba ya una pandemia por la alta cantidad de personas infectadas (118 000) y
muertes (4291) que había causado alrededor del mundo (114 países).3104

Incidencia
Véase también: Curva epidemiológica

En relación con la incidencia, los casos de COVID-19 comprobados mediante análisis


genético (PCR) ascienden a unos 535.56 millones al 6 de junio de 2022, pero la OMS estima
que la cantidad real de infecciones es probablemente mucho mayor, en torno a 780 millones o
10% de la población mundial actual.105

Representatividad de los datos

Cada país está informando sobre los casos de COVID-19 verificados en su territorio en base
al análisis genético de muestras en laboratorio. Sobre todo en los primeros meses de la
pandemia, estas cifras no eran necesariamente representativas de la propagación real del virus
porque la cantidad de pruebas de COVID-19 realizadas varia mucho de un país a otro, según
los medios disponibles y las estrategias de contención adoptadas.[cita  requerida]

Durante los primeros días de la pandemia, Corea del Sur fue el único país donde se realizaron
análisis sistemáticos de grandes conjuntos de población, unos 10 000 al día, con 210 000
contabilizados hasta el 10 de marzo. En el extremo contrario, Japón solo había analizado
10 000 muestras en total hasta el 10 de marzo y el Reino Unido estaba haciendo 1500 análisis
hasta el 11 de marzo, cuando su gobierno ordenó aumentar la cadencia un 500%.106 Estados
Unidos había analizado solo 1583 muestras hasta el 5 de marzo.107

En España, a 25 de marzo de 2020 se calculaba que podría haber entre 300 000 y 900 000
personas infectadas frente a los 39 000 casos registrados oficialmente. La importante
diferencia se debe a que la mayoría de los portadores del virus pasan la enfermedad sin
ningún tipo de síntomas.108 En China no se reportan los pacientes asintomáticos como casos
de COVID-19 incluso si dan positivo en la prueba.109

La situación cambió en los meses siguientes, a medida que cada país se fue equipando en
sistemas de pruebas de COVID-19, principalmente por PCR. Es posible que se pasase al
extremo contrario, en el que los positivos reportados eran superiores a los casos reales de la
enfermedad porque la excesiva sensibilidad de las pruebas PCR señala como positivos a
personas que ya han pasado la enfermedad pero tienen aún en su cuerpo restos de ARN no
viable, es decir, de virus muertos que ya no infectan.110

En cuanto a las cifras de fallecidos, los criterios son también dispares según los países. En
Italia se cuentan como víctimas de la pandemia a los muertos que habían dado positivo pero
no a muchos ancianos fallecidos en residencias sin haberles hecho la prueba;111 mientras que
en Bélgica se contabiliza en las cifras de fallecidos a todos los muertos en residencias con
síntomas similares a los de COVID-19, aunque no se les hayan hecho tests.112 En España se
ha constatado que la sobremortalidad durante la epidemia es entre un 50 y un 70% más alta
que las cifras oficiales de fallecidos por COVID-19 verificados por prueba PCR.113114115

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