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Pandemia de COVID-19
La pandemia de COVID-19, conocida también
como pandemia de coronavirus, es
Pandemia de COVID-19
una pandemia actualmente en curso derivada de
la enfermedad causada por el virus SARS-CoV-
2.7 8 Inicialmente fue llamada «neumonía de
Wuhan», puesto que los primeros casos fueron
identificados en diciembre de 2019 en la
ciudad china de Wuhan,9 10 al reportarse casos de
un grupo de personas enfermas con un tipo
de neumonía desconocida. La mayoría de los
afectados tenía vinculación con trabajadores
del Mercado mayorista de mariscos de Huanan.11 Casos por millón de habitantesnota 1
La Organización Mundial de la Salud (OMS) la Relativos Absolutos
declaró una emergencia de salud pública de
importancia internacional el 30 de enero de 2020
y la reconoció como una pandemia el 11 de marzo
de 2020, cuando informó que había 4291 muertos
y 118 000 casos en 114 países.12
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Asimismo, se ha confirmado que otros animales —como perros, gatos, tigres, leones y murciélagos
— pueden contraer COVID-19 al igual que los seres humanos. Aún está en estudio si los animales
también deberían tomar las mismas medidas de distanciamiento que los seres humanos para evitar
su propagación.29 30
Para evitar la expansión del virus, los gobiernos han impuesto restricciones
de viajes, cuarentenas, confinamientos, cancelación de eventos y el cierre de establecimientos.
Índice
Enfermedad
Antecedentes
Origen de la pandemia
Brote epidémico en Wuhan
Propagación internacional de la enfermedad
Declaración de pandemia
Incidencia
Representatividad de los datos
Número de casos registrados por PCR
Estudios de seroprevalencia
Muertes acumuladas por meses
2020
2021
Vacunados
Territorios sin casos registrados
Turkmenistán
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Enfermedad
La enfermedad por coronavirus de 2019,42 más conocida
como COVID-19, covid-19nota 4 o covid, e incorrectamente
llamada neumonía por coronavirus, coronavirusnota 5 o corona,
es una enfermedad infecciosa causada por el SARS-CoV-2.50 51
Los síntomas aparecen entre dos y catorce días (período de incubación), con un promedio de cinco
días, después de la exposición al virus.67 68
69
70
Existe evidencia limitada que sugiere que el virus
podría transmitirse uno o dos días antes de que se tengan síntomas, ya que la viremia alcanza un
pico al final del período de incubación.71 72 El contagio se puede prevenir con el lavado de
manos frecuente, o en su defecto la desinfección de las mismas con alcohol en gel, cubriendo la
boca al toser o estornudar, ya sea con la sangradura (parte hundida del brazo opuesta al codo) o
con un pañuelo y evitando el contacto cercano con otras personas,62 entre otras medidas
profilácticas, como el uso de mascarillas. La OMS desaconsejaba en marzo la utilización de máscara
quirúrgica por la población sana,73 74
en abril la OMS consideró que era una medida aceptable en
algunos países. 75
Antecedentes
Desde décadas antes de 2020, varias autoridades científicas y figuras mediáticas advertían sobre la
posible aparición de un virus con capacidad de generar una pandemia que tuviera consecuencias
devastadoras para el mundo. Exitosos libros como A Dancing Matrix (1994) de Robin Marantz
Henig, The Coming Plague (1994) de Laurie Garrett y The Hot Zone de Richard Preston (1995)
tocaron este tema y coincidieron en que mundialmente no existía la preparación suficiente para
lidiar con algo así.79
En el siglo xxi las advertencias continuaron, y aunque durante ese tiempo surgió la pandemia de
gripe A (H1N1) de 2009-2010, muchos autores y autoras continuaron centrando su preocupación
en la aparición de una pandemia similar a la pandemia de gripe de 1918, que ha sido la más letal de
ese siglo xx. Mientras que, por otro lado, la de 2009-2011 fue la menos letal de ellas, con un
número de contagios y muertes estimadas que coincidieron en buena parte con los que
una gripe estacional puede causar anualmente, y con un nulo impacto social e económico al nivel
mundial. Algunos de los expertos que advirtieron sobre una posible pandemia fueron:80
Otra de las advertencias, que se popularizó durante la actual pandemia, fue la charla TED que
dio Bill Gates en 2015, donde habló sobre la falta de políticas de preparación ante una posible
pandemia causada por algún virus altamente infeccioso y bajo circunstancias que alienten su
diseminación; y una vez más, presentó un modelo de los contagios que provocaría un virus como el
de 1918.82 Según dijo Bill Gates, para un reportaje a The Wall Street Journal, también instó a los
candidatos presidenciales de las elecciones de Estados Unidos de 2016 a priorizar esfuerzos en
preparativos ante una posible pandemia.80
Durante la actual pandemia, también cobraron notoriedad obras que trataron temas relacionados
con epidemias, especialmente la película Contagion (2011),83 basada en eventos como la
pandemia de 2009 y la epidemia de SARS de 2002-2004, y que fue bien recibida por la comunidad
científica por su cercanía con la realidad; o la novela The Eyes of Darkness (1981), donde se relata
la creación de un virus con 100 % de letalidad, llamado «Wuhan-400» en algunas ediciones de este
libro.84
Origen de la pandemia
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La OMS baraja "cuatro hipótesis" [febrero de 2021] sobre cómo el virus de la covid-19
saltó a los humanos. En primer lugar, el salto directo de un animal a un humano; la
segunda, del murciélago y a través de especies animales intermediarias, con un segundo
animal involucrado que sea "potencialmente más cercano a los humanos en el que el
virus se adapta fácilmente y salta a los humanos". La tercera teoría [...] es la posibilidad
de que los productos congelados actúen como superficie de transmisión del virus a la
población humana o vías de transmisión relacionadas con la alimentación.87
Los coronavirus circulan principalmente entre animales, pero han evolucionado e infectado a los
humanos (convirtiéndolos así en virus zoonóticos), como se ha visto en el SARS, el MERS y otros
cuatro tipos de coronavirus encontrados en humanos que causan síntomas respiratorios similares a
los del resfriado común. Los seis tipos de coronavirus conocidos hasta ahora se pueden contagiar
de humano a humano.88 89
La alerta de la Organización Mundial de la Salud, aun sin conocerse todavía si era posible el
contagio de persona a persona, hizo que se dispararan las alarmas en otros países asiáticos en los
que en 2003 sufrieron el brote de SARS. Regiones y países cercanos a China pusieron en marcha
los escaneos por infrarrojos a viajeros.90
El 13 de enero la OMS informó sobre el entonces primer caso confirmado fuera de China. Una
mujer china de 61 años vecina de Wuhan que el 8 de enero viajó en vuelo directo de Wuhan
a Tailandia en compañía de cinco miembros de su familia en un grupo de dieciséis personas. Fue
detectada en el aeropuerto de Suvarnabhumi (BKK) al presentar fiebre alta. Hospitalizada, el 12 de
enero dio «positivo por coronavirus por reacción en cadena de la transcriptasa-polimerasa
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La Comisión Nacional de Salud de China confirmó el 20 de enero de 2020 que el nuevo coronavirus
se transmitía entre humanos.95 Al mismo tiempo, empezaron a darse casos de la enfermedad entre
personal sanitario y el virus saltó a Corea del Sur.96 La OMS advirtió de que podría originarse una
epidemia internacional,97 temor que se incrementó por la cercanía de las celebraciones del Año
Nuevo Chino, durante las cuales muchos millones de personas se desplazan de una provincia a
otra.98
Declaración de pandemia
Véase también: Anexo:Cronología de la pandemia de COVID-19
Incidencia
Véase también: Curva epidemiológica
En relación con la incidencia, los casos de COVID-19 comprobados mediante análisis
genético (PCR) ascienden a unos 290.6 millones al 2 de enero de 2022, pero la OMS estima que la
cantidad real de infecciones es probablemente mucho mayor, en torno a 780 millones o 10 % de la
población mundial.103
Cada país está informando de los casos de COVID-19 verificados en su territorio en base al análisis
genético de muestras en laboratorio. Sobre todo en los primeros meses de la pandemia, estas cifras
no eran necesariamente representativas de la propagación real del virus porque la cantidad
de pruebas de COVID-19 realizadas variaba mucho de un país a otro, según los medios disponibles
y las estrategias de contención adoptadas.[cita requerida]
Durante los primeros días de la pandemia, Corea del Sur fue el único país donde se realizaron
análisis sistemáticos de grandes conjuntos de población, unos 10 000 al día, con 210 000
contabilizados hasta el 10 de marzo. En el extremo contrario, Japón solo había analizado 10 000
muestras en total hasta el 10 de marzo y el Reino Unido estaba haciendo 1500 análisis hasta el 11 de
marzo, cuando su gobierno ordenó aumentar la cadencia un 500 %.104 Estados Unidos había
analizado solo 1583 muestras hasta el 5 de marzo.105
En España, a 25 de marzo de 2020 se calculaba que podría haber entre 300 000 y 900 000
personas infectadas frente a los 39 000 casos registrados oficialmente. La importante diferencia se
debe a que la mayoría de los portadores del virus pasan la enfermedad sin ningún tipo de
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La situación cambió en los meses siguientes, a medida que cada país se fue equipando en sistemas
de pruebas de COVID-19, principalmente por PCR. Es posible que se pasase al extremo contrario,
en el que los positivos reportados eran superiores a los casos reales de la enfermedad porque la
excesiva sensibilidad de las pruebas PCR señala como positivos a personas que ya han pasado la
enfermedad pero tienen aún en su cuerpo restos de ARN no viable, es decir, de virus muertos que
ya no infectan.108
En cuanto a las cifras de fallecidos, los criterios son también dispares según los países. En Italia se
cuentan como víctimas de la pandemia a los muertos que habían dado positivo pero no a muchos
ancianos fallecidos en residencias sin haberles hecho la prueba;109 mientras que en Bélgica se
contabiliza en las cifras de fallecidos a todos los muertos en residencias con síntomas similares a
los de COVID-19, aunque no se les hayan hecho tests.110 En España se ha constatado que la
sobremortalidad durante la epidemia es entre un 50 y un 70 % más alta que las cifras oficiales de
fallecidos por COVID-19 verificados por prueba PCR.111 112 113
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Turquía Europa y
12 554 674 146 341,9 89 477 0,7%
Asia
Italia Europa 11 847 436 196 409,7 149 896 1,3%
Alemania Europa 11 463 314 136 127,7 119 770 1% 1
Estudios de seroprevalencia
Mientras que las pruebas PCR detectan la presencia del virus SARS-CoV-2 en cantidades
significativas en una persona en ese momento, las pruebas de anticuerpos detectan que una
persona ha estado expuesta al virus en los últimos meses, aunque ya no lo tenga en la actualidad.
Varios países y territorios han realizado campañas de tests de anticuerpos para determinar qué
porcentaje de su población ha sido infectada por el virus.[cita requerida] Los resultados se resumen
en la tabla siguiente.
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Porcentaje Personas
Fecha del
Territorios con que han sido Referencia
análisis
anticuerpos infectadas
23 de abril de
Bérgamo Italia 2020 a 3 de 57% 635 000 392
junio de 2020
393
6 de abril de
Ginebra Suiza 2020 a 9 de 10,9% 54 000 394
mayo de 2020
15 de diciembre 395
España Europa 9,9% 4 700 000
de 2020
16 de
Karnataka India septiembre de 27,3% 19 300 000 396
2020
16 de diciembre 397
México América 25,0% 32 000 000
de 2020
27 de junio de
Nueva Delhi India 2020 a 10 de 23,5% 5 111 000 398
julio de 2020
399
19 de abril de
Nueva Estados
2020 a 28 de 22,7% 1 907 000 394
York (ciudad) Unidos
abril de 2020
19 de abril de
Nueva Estados 399
2020 a 28 de 14% 2 139 000
York (estado) Unidos
abril de 2020
noviembre de 400
Reino Unido Europa 8,8% 5 900 000
2020
2020
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2021
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Vacunados
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País Vacunados %
Mundo 4 580 187 862 58.2%
País Vacunados %
Chile 17 271 906 89,9%
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País Vacunados %
Hong Kong 4 871 270 64,5%
Turkmenistán
Dadas las estrictas medidas de control sobre los asuntos de Estado de Turkmenistán, (salud,
política, cultura, educación etc), no es posible afirmar o negar la existencia de casos confirmados de
la pandemia de COVID-19.402 No existe información oficial sobre el impacto del virus en dicho
país, pues toda la prensa es controlada por el régimen del presidente Gurbanguly
Berdimuhamedow.403 Sin embargo, diversas fuentes y las sospechas de los expertos indican que la
pandemia estaría afectando al país.404 405
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Continentes afectados
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Asia
El primer caso de la pandemia de COVID-19 en Asia y en el mundo se detectó en Wuhan y
finalmente se extendió al resto de la República Popular China. Posteriormente, muchos otros países
asiáticos comenzaron a confirmar casos, siendo algunos de los países más afectados
la India, Indonesia, Arabia Saudita, el Líbano, Pakistán, Corea del
Sur, Malasia, Filipinas, Irak, Israel, Bangladés, Japón, Jordania, Nepal, Emiratos Árabes Unidos,
e Irán. El modelo sofisticado del brote sugiere que, si bien el número de casos en China habría sido
mucho mayor sin intervenciones como la detección temprana y el aislamiento de los infectados, un
66 % menos de personas se habrían infectado si China hubiera implementado medidas tan poco
como una semana antes. Hasta el 7 de mayo, se han notificado casos en todos los países asiáticos
excepto Turkmenistán y Corea del Norte, aunque estos países han sospechado casos. No se han
reportado casos en los territorios externos de Navidad y Cocos.410 411
Europa
A partir del 17 de marzo de 2020, todos los países de Europa han informado al menos un caso de
COVID-19 (siendo Montenegro el último en hacerlo),416 seguidos por la Isla de Man el 19 de
marzo, el Estado con reconocimiento limitado de Transnistria el 21 de marzo. Más de 50 países han
informado al menos una muerte. Supone el segundo continente más afectado del mundo por la
pandemia habiendo superado 2.5 millones de casos confirmados y más de 190 000 muertes.
Durante el mes de noviembre del 2021 la Organización de las Naciones Unidas, advirtió que,
después de meses de ir a la baja, los casos de COVID en Europa estaban aumentado y de nueva
cuenta se estaba convirtiendo en el epicentro de la pandemia. Se informó que aunque los contagios
estaban generalizados, es decir en todos los grupos de edad, los mayores de 75 años eran los más
afectados por las muertes. Los relajamientos en la sociedad en general y la falta de un esquema de
vacunación completa fueron los principales causantes del aumento de casos y muertes.417
América
Se notificaron casos en todos los países de América del Norte, América Central y por último
el Caribe después de que Bonaire confirmara un caso el 18 de abril del 2020.
El coronavirus se informó por primera vez en América del Sur el 26 de
febrero de 2020 cuando Brasil confirmó un caso en São Paulo. Desde entonces, los gobiernos de
toda la región tomaron una serie de medidas para proteger a sus ciudadanos y contener la
propagación de COVID-19. Todos los países sudamericanos, incluyendo al departamento de
ultramar francés de Guayana Francesa y las Islas Malvinas reportaron presencia de coronavirus
dentro de sus fronteras.419
Aunque los países de América Latina se habían preparado desde varias semanas eso no impidió que
el virus llegara a la región, por ejemplo Colombia tuvo su primer caso de COVID-19 el 6 de marzo
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del 2020 debido a una ciudadana que provenía de Milán, Italia, presentó los síntomas al llegar al
país y posteriormente se tomaron las pruebas correspondientes por una entidad de salud que
confirmó un resultado positivo en la paciente. Esto conllevo a terminar una fase de preparación en
el territorio nacional y empezar la fase de contención que era desarrollado por el Comité Nacional
de Emergencias.
África
El primer caso de la pandemia de COVID-19 en África se confirmó el 14 de febrero de 2020
en Egipto,420 421 En África subsahariana el primer caso fue confirmado en Nigeria.422 La mayoría
de los casos importados identificados han llegado de Europa y los Estados Unidos, a diferencia de
otros continentes en los que provenían de China.423 Varios países africanos tienen sistemas de
salud poco desarrollados, por lo que se estima que puede existir subestimación en los casos
reportados.424 África representa el 17% de la población mundial,425 pero, a octubre de 2020, solo
un 3,5% de las muertes por COVID-19 comunicadas.426
La propagación de COVID-19 en África ha generado alarma debido a que muchos de los sistemas de
salud en el continente son inadecuados, tienen problemas como falta de equipo, falta de fondos,
capacitación insuficiente de los trabajadores de la salud y transmisión de datos ineficiente.
Se temía que la pandemia pudiera ser difícil de mantener bajo control en África y podría causar
enormes problemas económicos si se extendía ampliamente.427 423
Hacia mitad de abril de 2020,
el suministro de ventiladores era bajo en gran parte de África: 41 países tienen solo
2000 ventiladores entre ellos, y diez países no tienen ventiladores en absoluto. Incluso los
suministros básicos como el agua y el jabón están sujetos a escasez en algunas partes del
continente.428
Matshidiso Moeti, de la Organización Mundial de la Salud, dijo que el lavado de manos y
el distanciamiento físico podrían ser un desafío en algunos lugares de África. El aislamiento
social puede no ser posible, y los desafíos pueden verse exacerbados por la prevalencia de
enfermedades como la malaria, el VIH, la tuberculosis y el cólera.427 Los expertos afirman que una
estrategia basada en pruebas podría permitir a los países africanos reducir el aislamiento social que
causa enormes dificultades a quienes dependen de los ingresos obtenidos cada día para poder
alimentarse a sí mismos y a sus familias. Incluso en el mejor de los casos, desde Naciones Unidas se
afirma que las 1300 millones de personas del continente necesitarán 74 millones de equipos de
prueba y 30 000 respiradores en 2020.429
Oceanía
La pandemia de COVID-19 en Oceanía comenzó el 25 de enero de 2020 con el primer caso
confirmado informado en Melbourne, Australia.430 Desde entonces se ha extendido a otras partes
de la región, aunque muchas pequeñas naciones insulares del Pacífico hasta ahora han evitado
el brote cerrando sus fronteras internacionales.431 Dos estados soberanos de Oceanía
(Nauru y Tuvalu) y 3 dependencias (Niue, Tokelau e Islas Pitcairn) aún no han informado de un
caso activo. Australia y Nueva Zelanda fueron elogiados por su manejo de la pandemia, en
comparación con otras naciones occidentales. Sin embargo, como resultado de la alta
transmisibilidad de la variante delta y ómicron, a finales de 2021, los estados australianos de Nueva
Gales del Sur y Victoria habían reconocido la derrota en sus esfuerzos de erradicación. 432 Nueva
Zelanda también abandonó su estrategia de eliminación. 433 Los últimos países en declarar el
inicio de la pandemia fueron los Estados Federados de Micronesia, el 8 de enero de 2021,434
Kiribati, el 22 de mayo de 2021 y Tonga, el 29 de octubre de 2021.435
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Antártida
La pandemia de COVID-19 en Antártida es parte de la pandemia de COVID-19 provocada por el
virus SARS-CoV-2. Debido a su lejanía, la Antártida fue el último continente en tener casos
confirmados de COVID-19 y una de las últimas regiones del mundo afectadas directamente por la
pandemia. Los primeros casos se reportaron en la Base General Bernardo O'Higgins del Ejército de
Chile, ubicada en el Territorio Chileno Antártico, el 21 de diciembre de 2020,436 casi un año
después de que se reportaran los primeros casos de la enfermedad en el resto del mundo. A enero
de 2022, hay 97 casos confirmados de la enfermedad en el continente.
Prevención
Medidas básicas
Las medidas básicas para prevenir la transmisión de la enfermedad incluyen: lavarse las manos con
agua y jabón, llevar mascarillas, el distanciamiento social, no tocarse los ojos, la nariz ni la boca con
las manos sin lavar, y toser y estornudar en un pañuelo desechable o en el pliegue del codo.437
Mascarillas
Vacunas
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La eficacia más alta contra los síntomas obtenida hasta ahora por una vacuna contra la COVID-19
es del 95%, un valor similar a la inmunidad natural que se obtiene al infectarse con el SARS-CoV-
2.442 443
Otras vacunas, sin embargo, presentan una eficacia menor, algunas de solo el 50%.444
Otra diferencia importante entre las diferentes vacunas es su temperatura de conservación.
Mientras que las vacunas de adenovirus o coronavirus inactivados se conservan en refrigeradores,
las de ARN mensajero requieren congeladores a -20 ºC (Moderna) o incluso a -80 ºC (Pfizer), lo
cual complica su distribución.445 446
447
Debido a la capacidad de producción limitada de los
fabricantes de vacunas, los Estados han tenido que implementar planes de distribución por etapas,
que dan prioridad a la población de riesgo, como los ancianos, y a las personas con alto grado de
exposición y transmisión, como los trabajadores sanitarios.448 449
A fecha de diciembre de 2020, los países habían comprado por adelantado más de 10 mil millones
de dosis de vacunas;450 de ellas, aproximadamente, la mitad habían sido adquiridas por países de
ingresos altos que representaban el 14% de la población mundial.451 En el consejo del Acuerdo
sobre los ADPIC, que regula la propiedad intelectual y patentes dentro de la OMC, la India y
Sudáfrica presentaron, en octubre de 2020, una propuesta para la suspensión temporal — mientras
dure la pandemia — de los medicamentos, vacunas e instrumentación médica de uso en el
tratamiento contra la COVID-19. A esta propuesta se opusieron principalmente los países ricos,
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entre ellos Estados miembros de la Unión Europea, los Estados Unidos, el Reino
Unido y Brasil.452 453
454
446
447
En mayo de 2021, otros 60 países han copatrocinado la
propuesta, que alcanza el apoyo de más de cien países, y el 5 de mayo los Estados Unidos dieron la
sorpresa al anunciar que apoyaba la propuesta de suspensión de patentes, si bien solo en relación
con la vacunas.455
Para el 6 de enero de 2022, se habían administrado 9 370 millones de dosis de las vacunas contra la
COVID-19, distribuidas solamente entre el 59% de la población mundial.456
Tras vacunarse
Cuando alguien ha sido vacunado contra la COVID (ha recibido todas las dosis necesarias de la
vacuna, y ha pasado un tiempo establecido), todavía es posible transmitir la enfermedad, aunque
las posibilidades quedan bastante reducidas.457 458 Además, las vacunas fallan en una pequeña
proporción de la gente vacunada. [cita requerida]Así que se recomienda que la población siga
realizando resoluciones preventivas (lavarse las manos con jabón, ponerse mascarilla, mantener la
distancia social, etc.) para evitar los contagios, especialmente hacia gente vulnerable. Las
precauciones acabarían cuando los peligros de la pandemia estén oficialmente terminados.
[cita requerida]
Tratamiento
Varios tratamientos contra el COVID-19 están actualmente en desarrollo.459
Desinformación
Después del brote inicial de la enfermedad del
coronavirus 2019 (COVID-19), surgieron teorías de
conspiración y desinformación con respecto al
origen, la escala, la prevención, el tratamiento y
otros aspectos de la enfermedad.460 461
462
463
La
desinformación se difundió a través de las redes
sociales,462 464
mensajes de texto,465 así como
los medios estatales de algunos países.462 466
Algunas piezas de desinformación afirmaban que el virus era un arma biológica con
una vacuna patentada, un esquema de control de la población o el resultado de una operación
de espionaje.463 464
470
Algunas de estas teorías de desinformación y conspiración pueden tener
participación estatal.466 471
472
Algunos líderes mundiales también han minimizado la amenaza
del virus y han difundido información errónea.473 474
475
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Negacionismo
El negacionismo del COVID-19 es la creencia de que
la enfermedad infecciosa COVID-19 (causada por el
virus SARS-CoV-2) y la pandemia que esta ha provocado en
2020, 2021 (y aún en 2022) no son reales o que la gravedad de
las mismas no es elevada.
Grafiti negacionista de la Covid 19
en Andalucía (España).
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