D/Dña ………………………………..

en su condición de FUNCIONARIO
INTERINO/LABORAL TEMPORAL [Marque la opción que corresponda] del Servicio
……………………….. con destino actual en: ………………….…, en el cuerpo de
………………. y titular del DNI ………..… , y domicilio ……………….

PRIMERO

(1).- Desde el día …………..…, hasta actualidad, viene desempeñando las funciones
de ……………………….., teniendo en consecuencia una antigüedad de ……., igual a
… años en esa Categoría o Cuerpo Profesional computados hasta el día … del ...
adscrito a la …………………………. ((Consejería o entidad pública, Instituto etc de la
que depende orgánicamente).

(2).- En el último puesto de trabajo lleva destinado desde el día …………………….

hasta la actualidad.

(3).- Ha estado nombrado en los siguientes destinos con la siguiente duración, en los
puestos de trabajo que a continuación se refieren:…………………………………….

(4).-El nombramiento en cada destino, tuvo la siguiente duración

…………………………..

(5).-En cada una de ellos esta fue la causa de cese y sucesivo nombramiento
(eventuales sucesivos, sustitución, vacante…) en…………………………

SEGUNDO

(6).- Forma en la que ingreso en la Administración………………………….(concurso

publico de méritos, bolsa tras una oposición, bolsa de méritos, presentación de títulos
entrevista, ………………...)

(7).- Oposiciones aprobadas………………………………….

TERCERO

(8).- El número de funcionarios y laborales temporales en el actual centro de destino,

servicio u oficina donde trabaja o está destinado es de ………………. y el número de
funcionarios o laborales fijos o de carrera es de …………………., lo que significa que
la temporalidad es del …………..% (incluir tanto personal laboral como personal
funcionarial).

(9).- El número de funcionarios y laborales temporales en instituto, entidad o

Administración, en el que está destinado es de ………………. y el número de
funcionarios o laborales fijos o de carrera es de …………………., lo que significa que
la temporalidad es del …………..% (incluir tanto personal laboral como personal
funcionarial).

(10).- El número de funcionarios temporales del cuerpo ………………….. al que

pertenezco en .................. es de …………… y el número de funcionarios fijos o de
carrera en este mismo cuerpo es de ………………………, en todo ..............
 CUARTO

(9).- Desde el año 2000, para el ingreso como personal fijo en el cuerpo de
……………. al que estoy adscrito, se han celebrado los procesos selectivos por
oposición en los años …………………………………………………

El número de plazas convocadas en cada proceso selectivo ha sido de

……………………………………. Y el número de vacantes existentes servidas por
personal temporal era de ………………….. al tiempo de la convocatoria.

Fecha Tipo de contrato Centro Duración en Causa de

días finalización
De: dd/mm/aaa

A: dd/mm/aaa

Lo que ponga en el contrato:

ejemplo: “interino en plaza vacante”

Número total de días trabajados: …. días.

…. años.