ANTICOAGULANTES DE ACCION INHIBIR CASCADA DE

CAPAZ
DIRECTA  COAGULACION

PROTEINAS
INTERACTUA CON:
VIAS METABOLICAS

ALTERA FUNCIONAMIENTO DE:  CASCADA DE COAGULACION

GLICOSAMINOGLICANOS 
MEZCLA  DE:
VARIABLES DE NUMERO DE
RESIDUOS Q DAN CARGA
NEGATIVA

PESO MOLECULAR ENTRE 5 Y

EXISTEN DE:
30KD

TROMBINA
INHIBE LOS FACTORES DE
MECANISMO DE ACCION SE UNE A: ANTITROMBINA III Xa
COAGULACION:
IXa

TAMAÑO DE MOLECULAS
VIDA MEDIA DEPENDE :
DOSIS ADMINISTRADA
FARMACOCINETICA 
100UL/KG EN BOLO E.V. DEPURADA EN 1 HORA
DOSIS:
25UL/KG DEPURADA EN MEDIA HORA

PREVENCION DE
SE UTILIZA DOSIS BAJAS PARA: NO REQUIERE CONTROL
TROMBOEMBOLISMO VENOSO

MONITORIZACION TITULACION CON PROTOMBINA

CONTROL DE TERAPIA  DIRECTAMENTE DE NIVELES
PLASMATICOS POR: O MIDIENDO ACTIVIDAD ANTI-Xa
DEL SUERO HEPARIZADO

TTPa

HEPARINA NO FRACCIONADA SUSPENDER 1 HORA

SANGRADO LEVE
REINICIAR CON DOSIS BAJA
ASOCIADAS A SOBREDOSIS
PUEDE USARSE EL SULFATO DE 1MG NEUTRALIZA 100UL DE
AMENAZA DE VIDA
PROTAMINA HEPARIA

ASOCIADAS A USO REABSORCION OSEA

REACCIONES ADVERSAS  OSTEOPOROSIS HEPARINA INDUCE:
PROLONGADO ACELERADA

SINDROME DE
TROMBOCITOPENIA
ASOCIADAS A FORMACION DE
TROMBOSIS
COMPLEJOS INMUNES:
NECROSIS CUTANEA POR
HEPARINA

VIA EV. CONTINUA CON BOMBA

DE INFUSION

DOSIS TERAPEUTICAS  NO IM. ( HEMATOMAS)

TTPa,AJUSTAR DOSIS.
VIAS DE ADMINISTRACION

VIA SUBCUTANEA  ADMINISTRACION 8 A 12 HORAS 

DOSIS PROFILACTICAS 
VIA ENDOVENOSA ABSORCION MUY LENTA

PREVENCION DE: TROMBOEMBOLISMO VENOSO

INHIBIDORE MEDIADOS POR
ANTITROMBINA III TVP
USOS CLINICOS 
EMBOLIA PUMONAR

ENFERMEDADES EMBOLIA O TROMBOSIS

TRATAMIENTO DE:
TROMBOEMBOLICAS
PERIODO DE
FIBRILACION AURICULAR O
EMBOLIZACION SISTEMICA EN: PERICARDIOVERSION DE LA
FLUTTER AURICULAR
ARRITMIA COMPLETA POR:
PREVENCION DE:
ANGINA INESTABLE

PESO: 1 Y 10KD

TROMBINA POR ATIII, CON LA Q

MECANISMO DE ACCION: ACELERA LA INHIBICION DE: FACTOR Xa
FORMA UN COMPLEJO

SE UNEN MENOS A CELULAS

SE DEPURAN MAS LENTO

AL SER MAS PEQUEÑAS QUE LA
SE ABSORBEN MEJOR POR VIA
HEPARINA NO FRACCIONADA 
SUBCUTANEA 

SE UNEN A PROTEINAS
PLASMATICAS DIFERENTES
ATIII ES MENOR 

MEJOR RELACION DOSIS

HEPARINAS DE BAJO PESO RESPUESTA
MOLECULAR
TX AMBULATORIO SEGURO DE
PERMITE TAMBIEN:
PX CON TVP NO COMPLICADA

ADMINISTRACION 1 A 2 VCS AL
DIA SIN NECIDAD DE CONTROL

TROMBOSIS
PRODUCEN MENOS SINDROME
ANTICOAGULANTES DE ACCION SE DIVIDEN EN:  DE TROMBOCITOPENIA  NECROSIS CUTANEA POR
INDIRECTA   HEPARINA 

OTRAS VENTAJAS:
PRODUCEN MENOS EN
OSTEOPOROSIS

PRODUCEN MENOS SANGRADO

INHIBE EL FACTOR Xa POR EL

FARMACOCINETICA  HBPM 
CONTROL DE TERAPIA 
ANTICOAGULANTES  CLASIFICACION INDUCE A CAMBIOS MUY ESTE TEST NO SIRVE PARA EL
DISCRETOS EN EL ATTPa CONTROL

COMO PROFILAXIS
SE USA POR VIA SUBCUTANEA 
COMO TX PARA ENFERMEDADES
TROMBOEMBOLICAS 

VIAS DE ADMINISTRACION  NO IM (HEMATOMAS)

DALTEPARINA
DOSIS DEPENDEN DEL TIPO DE
HBPM
ENOXAPARINA

PREVENCION DE
TROMBOEMBOLISMO VENOSO
USOS CLINICOS 
TX DE ENFERMEDADES
TROMBOEMBOLIAS 

RELACION ALERGICA A
REACCIONES ADVERSAS 
ENOXAPARINA 

NUNCA IM
CUIDADOS  IDEAL POR VIA SUBCUTANEA
NUNCA ASPIRAR

WARFARINA
INHIBIDORES DE LA SINTESIS
DERIVADOS DE DICUMAROL
DE FACTORES DE
ACENOCUMAROL
COAGULACION

HRPARINAS DE BAJO PESO

MOLECULAR 

ANTICOAGULANTES MAYOR ACTIVIDAD DE AT III

PARENTERALES 
PREVIENE LA CONSOLIDACION
DE UN COAGULO ESTABLE 

WARFARINA

MENOR ACTIVIDAD DE
FACTORES K-DEPENDIENTES 

WARFARINA 
MAS USADOS
ACENOCUMAROL

INDUCEN SINTESIS
DEFECTUOSA DE PROTEINAS
VIT K DEPENDIENTES 
MECANISMO DE ACCION 
DISMINUCION DE NIVELES
SU EFECTO ANTICOAGULANTE
PLSMATICOS DE PROTOMBINA
SE DEBE:
FUNCIONAL

LA BUENA SOLUBILIDAD EN SER ABSORBIDO RAPIDO DEL

LIPIDOS LE PERMITE: TUBO DIGESTIVO

EL ACENOCUMAROL TIENE: VIDA MEDIA DE 9 H

WARFARINA TIENE: VIDA MEDIA DE 36 H

FARMACOCINETICA
DE LA CUAL SE LIBERAN PARA DONDE ALTERAN LA SINTESIS Y SON METABOLIZADOS (X
EN PLASMA: CIRCULAN EN ALBUMINAN98%  
ENTRAR A HEPATOCITOS DE PROTEINAS  OXIDACION)

RESIDUOS DE ELIMINAN POR

VIA RENAL 

ES COMUN CONTROLAR LA
CONTROL DE  TERAPIA TIEMPO DE PROTROMBINA 
TERAPIA CON TEST COMO:
ANTICOAGULANTES ORALES 
ALOPECIA

MALFORMACIONES
CONGENITAS 
PUEDE PROVOCAR:
NECROSIS CUTANEA 
REACCIONES ADVERSAS 
HEMORRAGIAS

OCURRE LUEGO DE 3 A 8 DIAS

DE USO

PARA PREVENCION
SECUNDARIA
USOS CLINICOS  SE PUEDE USAR: PARA TX DE TVP

Y EMBOLIA PULMONAR 

HEMORRAGIA ACTIVA 

LESIONES VICERALES E
INTRACRANEALES 

ALERGIA 
ABSOLUTAS 
ULCERA PEPTICA ACTIVA 

CIRUGIA DEL SNC EN LA ULTIMA

SEMANA 

HIPERTENSION GRAVE NO
CONTRAINDICACIONES CONTROLADA 

HEPATOPATIAS CON
TRANSTORNO DE LA
COAGULACION

EDAD AVANZADA 
RELATIVAS 
HIÉRTENSION ARTERIAL

DM CON REPERCUSION
ORGANICA