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Guía de identificación microscópica Universidad de Santander – UDES

Programa de Bacteriología 2022-B – Morfofisiología general


GUIA DE IDENTIFICACIÓN MICROSCÓPICA DE SISTEMA RESPIRATORIO

1. Mucosa respiratoria:

Identifique la mucosa respiratoria, teniendo en cuenta que esta está integrada por el
epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado (epitelio respiratorio) y la lámina propia de
tejido conectivo, generalmente laxo.

Aunque el epitelio está integrado por seis tipos de células, en las preparaciones
disponibles se identifican claramente las células basales o regenerativas, localizadas sobre
la membrana basal. Estas células son las más pequeñas, su núcleo se observa ovoide,
cromatina central fina que deja apreciar un nucléolo. El citoplasma se presenta basófilo
por la cantidad de ribosomas que caracteriza a las células con capacidad de división y
síntesis. Corresponden aproximadamente al 30% del epitelio. Las células caliciformes, Son
características por su forma y tamaño grande, recuerde que estas células tienen el núcleo
basal y el citoplasma dilatado o teca es donde están principalmente el aparato de Golgi y
los gránulos de secreción de musinógeno, estos no se preservan para las coloraciones con
hematoxilina-eosina y se hacen incoloros. Es importante recordar que son PAS+ y por este
método toman color magenta o fuschina. Corresponden al 30% aproximadamente. Las
células ciliadas son las más altas y cilíndricas, por toda la superficie apical se aprecian los
cilios que forman una capa continua. El núcleo se aprecia ovoide y el citoplasma algo
eosinófilo.

La membrana basal de este epitelio se identifica claramente, es particularmente la más


gruesa dentro del común de los epitelios. Se aprecia eosinófila y uniforme. Recuerde los
componentes de la membrana basal y su importancia histofuncional.

La lámina propia: Está integrada primordialmente por tejido conectivo laxo donde se
aprecia tejido linfoide difuso, algunos nódulos linfáticos solitarios. La vascularización
sanguínea y linfática típica de las mucosas y es importante recodar que en la mucosa de
las fosas nasales se localizan los senos venosos y las arteriolas, que establecen un sistema
de contracorriente de temperatura para humectar y entibiar el aire. Las glándulas en todo
el sistema respiratorio son túbuloalveolares compuestas de secreción mucoserosa con
excepción de las glándulas de Bowman de la mucosa olfatoria que son de secreción
serosa.

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2. Laringe:

En un hemicorte frontal de laringe identifique: el pliegue vestibular como un plegamiento


de la mucosa que normalmente está revestido por epitelio seudoestratificado cilíndrico
ciliado, glándulas túbuloalveolares compuestas mucoserosas, el tejido conectivo posee
abundantes fibras elásticas. El pliegue vocal o cuerda vocal, típicamente se observa en
este corte con una angulación de casi 90° al tomarse en corte transversal, observe el
cambio de epitelio a estratificado plano no queratinizado por soportar fricción mecánica;
la lámina propia de T. conectivo laxo donde regularmente no se aprecian glándulas.
Inmediatamente observe el ligamento vocal con predominio de fibras elásticas y el
músculo vocal estriado esquelético prominente, que se ve como una prolongación de los
músculos intrínsecos de la laringe. Entre el pliegue vestibular y vocal está el espacio
correspondiente al ventrículo laríngeo y una evaginación de este hacia el pliegue
vestibular correspondiente al sáculo laríngeo. En el fondo del ventrículo laríngeo se
aprecian los músculos intrínsecos de la laringe, estriados esqueléticos enmarcados por el
cartílago tiroides hialino. En el plano inferior se aprecia el cartílago cricoides hialino
también. Externamente se identifican los músculos extrínsecos de la laringe también
esqueléticos, una amplia irrigación e inervación.

La epiglotis: La podemos observar integrada a la laringe o en corte independiente.

Recuerde que ella está revestida por una mucosa oral en la superficie externa con epitelio
estratificado plano no queratinizado, T. C. laxo muy celular y glándulas mucoserosas; en la

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mucosa interna el epitelio respiratorio, las glándulas mucoserosas y el T.C. laxo celular. El
esqueleto central corresponde al cartílago epiglótico elástico.

3. Tráquea:

Identifique la mucosa descrita en el texto inicial, excepto que las glándulas tienen su base
en la submucosa. Una membrana elástica que se presenta con las fibras dispuestas
longitudinalmente separa la mucosa de la submucosa. En la submucosa están las
glándulas traqueales mucoserosa, dispuestas en el tejido predominantemente laxo.
Repase lo correspondiente a la estructura glandular. El marco externo es la adventicia con
el cartílago traqueal hialino, continuo formando un semianillo algo aplanado en el plano
anterior y está ausente por la cara posterior donde se remplaza por el músculo traqueal
liso. Revise en su texto teórico la base funcional de esta estructuración. El tejido conectivo
que rodea externamente el cartílago y el músculo es parte de la adventicia que se une a la
del esófago.

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4. Estructura pulmonar:

Observe que está rodeado por la pleura visceral; identifique el mesotelio que se aprecia
como un epitelio plano simple (recuerde su origen embriológico), los mesotelios revisten
todas las cavidades serosas. El tejido conectivo subseroso de la pleura es primordialmente
laxo, con una amplia vascularización de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos. Este tejido
se prolonga hacia el interior y forma tabiques interlobulillares.

Todo el estroma está integrado por tejido reticular que le ofrece el soporte a las
estructuras del parénquima pulmonar, y el tejido elástico cuyas fibras son las que regulas
la permeabilidad alveolar en la actividad respiratoria. Identifique toda la vascularización
microscópica de las ramas pulmonar y bronquiales, hasta los pequeñísimos capilares
alveolares continuos tipo I localizados en contacto con el epitelio alveolar. Aprecie algunas
anastomosis arteriovenosas. En el estroma pulmonar identificamos células: macrófagos
pulmonares, muy numerosos los cuales también traspasan hasta la luz de los alvéolos
pulmonares, recuerde su morfología y función; mastocitos como mediadores de los
procesos inflamatorios; linfocitos, plasmocitos, eosinófilos, no es frecuente identificar
neutrófilos en condiciones de normalidad.

Bronquios intrapulmonares: identifíquelos por poseer el cartílago bronquial en placas


discontinuas e internamente a estas observe el musculo liso bronquial cuyas fibras
entretejen una capa continua para controlar la permeabilidad bronquial intrapulmonar;

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internamente se describe una delgada submucosa donde se identifican pequeñas
glándulas; la mucosa muestra el epitelio respiratorio cada vez más delgado a medida que
el diámetro de los bronquios disminuye, posee todos los tipos celulares descritos para él,
la lámina propia es delgada y muy laxa con pequeños vasos sanguíneos y capilares
linfáticos.

Bronquíolos primarios o propiamente dichos: No poseen cartílago, Su luz se pliega en las


preparaciones histológicas de rutina cuando el músculo bronquiolar o de Reisseisen se
contrae postmorten; no posee glándulas, la lámina propia de tejido conectivo laxo y
delgada; el epitelio cilíndrico simple con células ciliadas altas, células de Clara con forma
de cúpula convexa en su superficie, citoplasma eosinófilo, y núcleo ovoide algo basal,
recuerde que esta células secretan sustancias tensoactivas que controlan la permeabilidad
bronquiolar.

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Bronquíolos terminales: Su epitelio es cúbico, continuo y aunque algunas de sus células
pueden tener algunos cilios no forman un epitelio ciliado, posee células de clara
pequeñas. El músculo también aunque delgado es continuo. Hasta acá se describe la parte
conductora del sistema respiratorio.

Bronquíolos respiratorios: Su epitelio cúbico se aprecia interrumpido alternadamente por


el epitelio alveolar con neumocitos tipo I de células planas, en contacto con los capilares
alveolares y sus membranas basales formando la barrera alvéolocapilar. Se aprecia
también la presencia de fibras musculares donde el epitelio es cúbico. Estos bronquíolos
toman forma longitudinal.

Conductos alveolares: Su forma es ductal característica y están constituidos por epitelio


alveolar típico: recuerde que este lo conforman los neumocitos tipo I y los neumocitos
tipo II, Estos últimos son células redondeadas con citoplasma algo eosinófilo donde se
destaca el núcleo redondo de cromatina gruesa, se encuentran con mayor frecuencia en
las uniones interalveolares. Se unen por uniones ocluyentes. Recuerde que secretan la
sustancia tensoactiva que se encuentra en sus cuerpos laminares. Revise su constitución. Y
recuerde que su fase acuosa se ubica directamente sobre el epitelio y los fosfolípidos
forman la capa que reduce la tensión superficial. Repase las estructuras que forman la
barrera alveolocapilar e identifique sus componentes: neumocitos tipo I, lámina basal,
capilares alveolares tipo I con su lámina basal continua y uniones ocluyentes. Identifique
los botones musculares a lo largo de estos bronquíolos.

Alvéolos y sacos alveolares: Los alvéolos toman forman poliédrica a redondeada en los
cortes y poseen el epitelio descrito y los capilares alveolares descritos, en la luz alveolar se
pueden identificar macrófagos alveolares, en los septos interalveolares se identifican
también macrófagos y algunas células del estroma, los capilares alveolares se adelgazan

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tanto que protuyen hacia la luz por lo tanto a veces no se aprecia el endotelio muy
delgado. Identifique los poros alveolares de Kohn. Es importante sustentar su función. En
los sacos alveolares convergen varios alveolos en una cavidad común llamada atrio. Y se
identifican por su forma redondeada y amplia y todos los alvéolos que los integran se
aprecian unidos entre sí por tabiques interalveolares.

JAIRO ALONSO SIERRA AVENDAÑO, MD ________________________________


Médico especialista en patología Estudiante de Bacteriología UDES
Profesor de tiempo completo UDES Código estudiantil: ________________
Cursos de Patología e Histología Histología, grupo _____

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