FORM-RIP-01

FORMULARIO DE SALIDA TEMPORAL EN

COMISION

DATOS DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATADO :

Nombre(s) y Apellido(s) : RAMIRO ALEJANDRO CESPEDES MENDIETA
Cedula de Identidad : 6494681 - COCHABAMBA
Unidad Funcional : BANCADA MAS-IPSP
Cargo : ASESOR VII Fecha de Solicitud : 24/06/2022
DATOS DE LA SALIDA EN COMISIÓN :
Fecha de Salida : 24/06/2022 Sin Informe : ✓
Hora de Salida : 08:30 Hora de LLegada : 13:00 Con Informe :
JUSTIFICACION :
Reunion de coordinacion y Recolección de documentos para la elaboración de una declaración cámaral.

RAMIRO ALEJANDRO CESPEDES MENDIETA Sello Firma, Superior Jerarquico Sello Firma, Jefe Adm. Personal

DATOS DONDE SE LLEVARA A CABO LA COMISION :

Firma y Sello Responsable del Lugar de la Actividad (si

Nombre del Lugar corresponde)

"La comprobación de la informacion falsa será sancionada como abandono"

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Nombre(s) y Apellido(s) : RAMIRO ALEJANDRO CESPEDES MENDIETA
Cedula de Identidad : 6494681 - COCHABAMBA
Unidad Funcional : BANCADA MAS-IPSP
Cargo : ASESOR VII Fecha de Solicitud : 24/06/2022
DATOS DE LA SALIDA EN COMISIÓN :
Fecha de Salida : 24/06/2022 Sin Informe : ✓
Hora de Salida : 08:30 Hora de LLegada : 13:00 Con Informe :
JUSTIFICACION :
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RAMIRO ALEJANDRO CESPEDES MENDIETA Sello Firma, Superior Jerarquico Sello Firma, Jefe Adm. Personal

DATOS DONDE SE LLEVARA A CABO LA COMISION :

Firma y Sello Responsable del Lugar de la Actividad (si

Nombre del Lugar corresponde)

"La comprobación de la informacion falsa será sancionada como abandono"