HOJA DE LIQUIDACIÓN

Paciente: ALEJANDRO GONZALES VILLAR Aseguradora: ANDEAN MEDICAL ASSISTANCE SAC

DNI: ALEJANDRO GONZALES VILLAR N de caso: AMA222022
F. de Atencion: 21/01/2022 Cobertura: 0 soles al 100 %

Cant. Descripción Valor Importe

CONSULTA LUDWIN WILFREDO TICONA MAMANI CMP 87396
1 MEDICINA GENERAL S/. 200.00 200.00
0.00 0.00
SUB TOTAL (1) S/ 200.00
EXAMENES AUXILIARES ZEGUS FACTOR 7
0 0.00 0.00 0.00
0 0.00 0.00 0.00
0 0.00 0.00 0.00
0 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00
SUB TOTAL (2) S/ 0.00
MEDICINAS
2 Evacuol f oral 2.400 g / 0.900 g Fosfato de sodio monobásico / dibásico Sol.Oral 124.16 248.32
2 Evacuol enema 16.10g / 5.93g Bifosfato de sodio / Fosfato dibásico de sodio Enema solución 82.56 165.12
10 Enzimatik 100mg + 50mg + 30mg + 7mg Polienzima digestiva + Simeticona + Dehidrocolato sódico + Metoclopramida
5.20 clorhidrato
52.00 Cap
1 Diclofenaco 75 mg Amp. IM 3.32 3.32
1 Jeringa desc. 5ml 5 ML JERINGA C/AGUJA 0.41 0.41
SUB TOTAL (3) S/ 469.17
OTROS
1 INTRA MUSCULAR O S.C. 14.00 14.00
0 0.00 0.00 0.00
0 0.00 0.00 0.00
SUB TOTAL (4) S/ 14.00
Sub-Total (1)+(2)+(3)+(4): 683.17
DIAGNÓSTICOS: CIE10 Deducible sin I.G.V. 0.00
0.00 0.00 Coaseguro sin I.G.V. 0.00
CONSTIPACION K590 Sub - Total S/ 683.17
0.00 0.00 I.G.V. S/ 122.97
0.00 0.00 Total S/ 806.14
 REPORTE MEDICO

FECHA: 21/01/2022
NOMBRE: ALEJANDRO GONZALES VILLAR
EDAD: 30 AÑOS SEXO: MASCULINO
C:\FACTURACION\NUEVOS EXPEDIENTES\
MOTIVO DE CONSULTA: Dolor en meso gastrio, tipo cólico

TIEMPO DE ENFERMEDAD: 1 Día.

ANTECEDENTES: no deposiciones hace 5 dias.
EXAMEN FISICO: PA: 123/81mmHg; T°: 36°C; FC: 69´; FR: 20´; SO2: 93 % Talla: 74 cm;
Paciente despierto, lucido, consciente, REG, REH, REN. Piel y mucosas: Tibia, hidratada, llenado capilar
<2''. Cabeza: Fosas nasales sin alteraciones, Orofaringe irritada congestiva, dolorosa a la palpación,
Amígdalas sin alteraciones. Cuello: Sin particularidades. Torax: Murmullo vesicular pasa bien en ACP,
Se ausculta movilización de secreciones, no ruidos agregados, RCRN, no soplos. Abdomen: blando
depresible, distendido, se palpa masa en región colonica distal, doloroso a la palpacion profunda en
mesogastrio, RHA (++/+++). Genitourinario: PRU (-) PPL (-). Osteomuscular: Sin particularidades.
Neurologico: Sin particularidades, LOTEP.

ECOGRAFIA 18 DE ENERO
ABDOMEN COMPLETO: ESPLENOMEGALIA LEVE

DIAGNOSTICO (S):
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# K590 CONSTIPACION
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* TRATAMIENTO: * EXAMENES AUXILIARES:

Evacuol f oral 2.400 g / 0.900 g Fosfato de sodio monobásico0.00
/ dibásico Sol.Oral
Evacuol enema 16.10g / 5.93g Bifosfato de sodio / Fosfato dibásico
0.00 de sodio Enema solución
Enzimatik 100mg + 50mg + 30mg + 7mg Polienzima digestiva0.00 + Simeticona + Dehidrocolato sódico + Metoclopramida clorhidrato Ca
Diclofenaco 75 mg Amp. IM 0.00
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LUDWIN WILFREDO TICONA MAMANI
MEDICINA GENERAL
CMP 87396