Ciudadano (a):

Juez (a) ___________ de Primera Instancia de Mediación, Sustanciación y

Ejecución del Circuito Judicial de Protección de Niños, Niñas y
Adolescentes de la Circunscripción Nacional del Área Metropolitana de
Caracas y Nacional de Adopción Internacional.-

Su Despacho.- ´

Yo, AMADA ROSA PALUMBO, venezolana, mayor de edad, domiciliada

en El Valle, Ciudad Tuina, Residencias A08, piso 14 Apartamento 14A, Fuerte
Tuina y titular de la cédula de identidad Nro. V- 26.178.609, debidamente
asistida por la Abogada: DAILY SUJEI DELGADO SANOJA, titular de la
cédula de identidad Nro. V-17.426.467, e inscrita en el Instituto de Previsión
Social del Abogado bajo el Nro. 161.025, acudo ante su competente autoridad
a los fines de interponer demanda de Colocación Familiar a favor de mi
hermana, la niña GIOVANNA ANTONELLA PALUMBO HERNÁNDEZ,
actualmente de seis (06) años de edad, nacida en fecha veintiuno (21) de
agostos de dos mil quince (2015),según consta en acta de nacimiento N° 206
de fecha 21 de septiembre de 2015, emitida por el registro civil y electoral del
estado Guárico, municipio el Socorro, parroquia el Socorro, en contra de su
madre, la ciudadana ROSA GIUSEPPINA PALUMBO HERNÁNDEZ,
venezolana, mayor de edad, y titular de la cédula de identidad Nro.
V-13.680.229, por las razones de hecho que señalo a continuación:

I
DE LOS HECHOS
Es el caso ciudadano(a) Juez (a), que mi madre ROSA GIUSEPPINA
PALUMBO HERNÁNDEZ, venezolana, mayor de edad, y titular de la cédula de
identidad Nro. V-13.680.229, por razones económicas y laborales emigro
hacia otro país, en el año 2018, dejando a mí cuidado a mi hermana
GIOVANNA ANTONELLA PALUMBO HERNÁNDEZ, ya identificada, por lo que
yo durante estos tres(03) años me he hecho cargo del cuidado y las
necesidades de mi hermana, destacando que siempre hemos mantenido el
contacto con mi madre quien hoy en día reside en la calle Calderería número
10, Municipio Xavita, Provincia de Valencia en el Reino de España,
actualmente estamos en ese proceso de reunificación familiar, pero
requerimos realizar el trámite de pasaporte de mi hermana ante el Servicio
Administrativo de Identificación, Migración y Extranjería (SAIME), para así
poder reunirnos con ella después de todo este tiempo.
 II
DEL DERECHO
Conforme a lo previsto en el artículo 466 de la Ley Orgánica para la
Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, solicito se decrete la Medida
Preventiva de Colocación Familiar a ejecutarse en el hogar de su hermana,
ciudadana AMADA ROSA PALUMBO, venezolana, mayor de edad, domiciliada
en El Valle, Ciudad Tuina, Residencias A08, piso 14 Apartamento 14A, Fuerte
Tuina y titular de la cédula de identidad Nro. V- 26.178.609

Asimismo, de conformidad con el artículo 8 de la Ley Orgánica para la

Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, se vele por el Interés Superior de
mi hermana, la niña GIOVANNA ANTONELLA PALUMBO HERNÁNDEZ,
actualmente de seis (06) años de edad.

III
DE LAS PRUEBAS
1.- Promuevo y hago valer la copia simple del acta de nacimiento de mi
hermana, la niña GIOVANNA ANTONELLA PALUMBO HERNÁNDEZ,
actualmente de seis (06) años de edad, emanada de la Primera Autoridad Civil
de la Parroquia El Socorro del Municipio el Socorro del Estado Guárico, Acta
Nro. 206, de fecha 21 de septiembre de 2015, la cual anexo marcada con la
letra “A”, con el objeto de probar la filiación materna y la competencia que
tienen estos Tribunales de conocer de la presente demanda de Colocación
Familiar.

2.- Promuevo y hago valer la copia simple del acta de nacimiento de AMADA
ROSA PALUMBO, emanada de la Primera Autoridad Civil de la Parroquia el
Socorro, el Socorro del Estado Guárico, Acta Nro. 124, año 1997 la cual anexo
marcada con la letra “B”, con el objeto de probar el vínculo filial que tengo con
mi hermana la niña GIOVANNA ANTONELLA PALUMBO HERNÁNDEZ,
actualmente de seis (06) años de edad.

3.- Promuevo y hago valer la copia simple de la cédula de identidad Nro.

V-13.680.229, perteneciente a la ciudadana ROSA GIUSEPPINA PALUMBO
HERNÁNDEZ, la cual anexo marcada con la letra “C”, con el objeto de probar
el vínculo filial que tenemos las tres.

IV
PETITORIO
Conforme a lo previsto en el artículo 466 de la Ley Orgánica para la
Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, solicito se decrete la Medida
Preventiva de Colocación Familiar a ejecutarse en el hogar de su hermana,
ciudadana AMADA ROSA PALUMBO, venezolana, mayor de edad, domiciliada
en El Valle, Ciudad Tuina, Residencias A08, piso 14 Apartamento 14A, Fuerte
Tuina y titular de la cédula de identidad Nro. V- 26.178.609.

Pido muy respetuosamente la presente demanda de Colocación Familiar

que intento en contra de la ciudadana ROSA GIUSEPPINA PALUMBO
HERNÁNDEZ, venezolana, mayor de edad, y titular de la cédula de identidad
Nro. V-13.680.229, sea declarada CON LUGAR.

Se establece como domicilio procesal, la siguiente dirección: El Valle,

Ciudad Tuina, Residencias A08, piso 14 Apartamento 14A, Fuerte Tuina.

A los fines de la notificación, el domicilio exacto de la ciudadana ROSA

GIUSEPPINA PALUMBO HERNÁNDEZ, venezolana, mayor de edad, y titular
de la cédula de identidad Nro. V-13.680.229; es la calle Calderería número
10, Municipio Xavita, Provincia de Valencia en el Reino de España, número de
teléfono +34 643 85 65 67.

En la ciudad de Caracas a la fecha de su presentación.

La demandante,

AMADA ROSA PALUMBO.

La Abogada Asistente,

ABG. DAILY SUJEI DELGADO SANOJA.