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LEGISLACIÓN DE ACCIDENTES Y

ENFERMEDADES PROFESIONALES
UNIDAD Nº I
Ley n° 16.744. Fundamentos, administración, fiscalización, financiamiento,
prestaciones.

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SEMANA 1

Introducción

En nuestro Ordenamiento Jurídico, la protección especializada de los


denominados “infortunios laborales”, entendiendo por tales a los accidentes del
trabajo y a las enfermedades profesionales, es de relativamente reciente
aparición.

En efecto, solamente a partir del año 1968, con la dictación de la Ley


N°16.744, se vino a establecer tal protección, de manera concreta, especializada,
y en un texto normativo unitario.

Hasta esa fecha, la protección de los accidentes del trabajo y las


enfermedades profesionales, no era asumida por el sistema de Seguridad Social,
como una de las contingencias propias a cubrir, toda vez que tal protección,
quedaba entregada, únicamente, al accionar del respectivo empleador en la
materia.

En el escenario descrito en el párrafo anterior, la cobertura de los accidentes


del trabajo y de las enfermedades profesionales, se limitaba al pago de una suma
de dinero, a título de indemnización, sin que existieran acciones preventivas, y
menos aún, acciones de medicina especializada (rehabilitación laboral) que
implementar en favor de los trabajadores accidentados o enfermos.

Actualmente, el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y


Enfermedades Profesionales, contenido en la Ley N° 16.744, complementado por
numerosos cuerpos reglamentarios, es un subsistema de la Seguridad Social
Nacional, en permanente cambio y adaptación, siguiendo la evolución que han
tenido las relaciones laborales, fundamentalmente, el trabajo dependiente.

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Ideas Fuerza
1. Antes de la dictación de la Ley N°16.744, la protección de los trabajadores,
frente a los infortunios laborales, se encontraba enteramente librada a lo que
el empleador pudiera hacer al respecto. La responsabilidad del empleador, se
agotaba si contrataba un seguro privado, que se hiciera cargo de indemnizar al
trabajador.

2. La Ley N° 16.744, al establecer el Seguro Social contra riesgos de Accidentes


del Trabajo y Enfermedades Profesionales, vino a establecer, dentro del
Sistema de Seguridad Social Nacional, la protección institucionalizada
respecto a las contingencias laborales.

3. En la gestión del Seguro Social de la Ley N°16.744, coexisten Instituciones


Privadas (las Mutualidades de Empleadores) e Instituciones Públicas (el ISL,
las COMPIN).

4. La cobertura de la Ley N°16.744, es amplia, pues se proyecta sobre los


trabajadores dependientes y los trabajadores independientes, abarcando,
además, los accidentes del trabajo, de trayecto, y las enfermedades
profesionales, e inclusive, y bajo determinados requisitos, los accidentes del
trabajo ocurridos en el extranjero.
.

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Desarrollo
La cobertura del Ordenamiento Jurídico a los Accidentes del Trabajo y las
Enfermedades Profesionales (en adelante AT y EP), se ha desplazado entre dos
grandes ejes. En efecto, en un comienzo la cobertura quedaba entregada a la
respuesta del empleador, posteriormente, dicha respuesta quedó entregada a la
sociedad toda, por la vía de estructurar el Seguro Social contra riesgos de
Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.

En doctrina jurídica, existen diversas formas de aseguramiento,


diversas formas de proteger a los trabajadores, respecto a las
consecuencias de un accidente del trabajo o de una enfermedad profesional.

En la legislación nacional, y para efectos de simplificar el análisis, se puede


distinguir, como una primera aproximación en cuanto a las modalidades de
protección de los trabajadores a la históricamente denominada “Ley de la Silla”.

La “Ley de la Silla”, es la Ley Nº 2.951, del año 1914, dictada bajo el


gobierno de don Ramón Barros Luco, y estaba compuesta solamente por 3
artículos, estableciendo en lo substancial:

✓ La obligación del empleador, llamado en ese entonces, 1914, como


patrón o empresario, en orden a mantener en los lugares de trabajo un número
suficiente de asientos o sillas a disposición de sus trabajadores.

✓ El derecho de los trabajadores, a contar con un tiempo de una hora y


media, para efectos de almorzar.

En forma posterior, como un gran hito legislativo, se registra la dictación


del Código del Trabajo en el año 1931, durante el gobierno de don Carlos
Ibáñez del Campo, el cual en su Libro II, contenía un Título denominado “DE LA
PROTECCION DE LOS OBREROS Y EMPLEADOS EN EL TRABAJO”.

Principales ideas contenidas en el Código del Trabajo del año 1931, en


relación a los accidentes del trabajo y a las enfermedades profesionales:

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✓ El patrón o empresario está obligado a tomar todas las medidas
necesarias para proteger eficazmente la vida y salud de sus obreros y empleados.

✓ Deberá, asimismo, disponer de los elementos necesarios para prestar, en


caso de accidente de sus obreros o empleados, oportuna y adecuada atención
médica, farmacéutica y hospitalaria.

✓ Se entiende por accidente toda lesión que el obrero o empleado sufra a


causa o con ocasión del trabajo y que le produzca incapacidad para el mismo.

✓ El patrón o empleador es responsable de los accidentes del trabajo


ocurridos a sus obreros y empleados.

✓ La responsabilidad del patrón se extiende a las enfermedades causadas


de una manera directa por el ejercicio de la profesión o del trabajo que realice el
obrero o el empleado y que le produzcan la incapacidad

✓ Las obligaciones de los empleadores quedarán cumplidas por éstos,


asegurando el riesgo profesional del obrero o empleado en
instituciones autorizadas legalmente para este fin.

✓ Por el seguro regularmente efectuado, el patrono queda exento de toda


responsabilidad, siempre que la institución aseguradora se obligue por el contrato
respectivo, a responder del pago total de las indemnizaciones, rentas o pensiones
que en derecho correspondan.

En consecuencia: En una primera etapa existieron iniciativas legislativas


aisladas para efectos de proteger a los trabajadores respecto a los AT y las EP
(1), una de sus manifestaciones es la “Ley de la Silla”, posteriormente, el Código
del Trabajo del año 1931, contempla una regulación más detallada en la materia,
atribuyendo la cobertura al empleador, mediante la contratación de un seguro.

La cobertura, de los AT / EP, quedaba en todo caso, circunscrita al pago


de una suma de dinero, una vez ocurridas dichas contingencias.

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1. LA LEY N° 16.744. ESTABLECIÓ EL SEGURO SOCIAL CONTRA RIESGOS
DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES

La Ley N° 16.744, del año 1968, significó un sustancial avance en cuanto a la


protección de los trabajadores frente a la ocurrencia y a las consecuencias, de un
AT o de una EP.

Lo anterior por cuanto;


a) Se establece un sistema integral de protección a los
trabajadores, fundamentalmente trabajadores dependientes, para posteriormente,
y en forma progresiva, ir incorporando a los independientes;

b) Se establecen prestaciones de diversa naturaleza: médicas,


pecuniarias, preventivas;

c) Se establece una Administración de la cobertura, con entera


independencia de la contratación del respectivo empleador, de seguros
privados;

d) Se establece la solidaridad en el financiamiento, toda vez que la


principal fuente del mismo, son las cotizaciones que pagan los respectivos
empleadores, sobre la base de las remuneraciones de sus trabajadores.

Pregunta de reflexión:

¿Qué establecía la denominada “Ley de la Silla”?.

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1.1. LOS PRINCIPIOS QUE INFORMAN LA LEY N° 16.744

A. UNIVERSALIDAD SUBJETIVA
Están sujetos a cobertura todos los trabajadores;

B. UNIVERSALIDAD OBJETIVA
Otorga protección a todos los infortunios laborales, esto es, a los accidentes
del trabajo y a las enfermedades profesionales;

C. SOLIDARIDAD
El financiamiento del Seguro Social, se efectúa sobre la base de
cotizaciones, de cargo de todos los empleadores, y cubre, a todos los
trabajadores;

D. AUTOMATICIDAD DE LAS PRESTACIONES


La cobertura del Seguro Social de la Ley N° 16.744, esto es, el otorgamiento
al trabajador accidentado o enfermo, de las prestaciones médicas o pecuniarias
que la atención de su caso requiera, se realiza con absoluta independencia de que
su empleador se encuentre en mora en el pago de las cotizaciones.

En otros términos, la existencia de una eventual deuda en el pago de las


cotizaciones de la Ley N° 16.744, por parte de un empleador, no impide que sus
trabajadores reciban, si es que se necesita, la cobertura de la Ley N° 16.744, por
ello, los trabajadores recibirán, de todos modos, la totalidad de las prestaciones
(médicas y económicas) que el caso requiera.

E. COEXISTENCIA DE GESTIÓN ESTATAL Y DE GESTIÓN


PRIVADA
En la Administración del Seguro Social de la Ley N° 16.744, coexisten
instituciones de carácter privado (las Mutualidades de Empleadores), y el Estado,
cuya gestión se concreta en la materia, a través del Instituto de Seguridad Laboral
(I.S.L.).

F. IRRENUNCIABILIDAD DE LAS NORMAS DEL SEGURO SOCIAL


DE LA LEY N° 16.744
Este principio se encuentra consagrado expresamente en el texto de la Ley
N° 16.744. En efecto, señala su artículo 88: “Los derechos concedidos por la
presente ley son personalísimos e irrenunciables.”.

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Preguntas de reflexión:

¿Qué efectos tiene en el trabajador víctima de un accidente del trabajo o


de una enfermedad profesional, la existencia de una deuda de
cotizaciones?

Respecto a la pregunta anterior. El efecto de una deuda de


cotizaciones, ¿es igual que en el sistema de salud Isapres?

1.2. CONTINGENCIAS CUBIERTAS POR LA LEY N° 16.744

Esta ley protege al trabajador, en relación a los accidentes del trabajo y


enfermedades profesionales, que le pudieran afectar, de los cuales pudiere
ser víctima, como consecuencia del desarrollo de sus labores.

Ahora bien, el delimitar en la práctica, a qué se hace referencia con los


conceptos de: ACCIDENTES DEL TRABAJO y ENFERMEDADES
PROFESIONALES es una materia no exenta de dificultades, toda vez que en la
práctica, los mismos se suelen presentar con múltiples matices.

1.3. DEFINICIONES CONCEPTUALES:

ACCIDENTES DEL TRABAJO: Señala al respecto el artículo 5° de la Ley N°


16.744: ”Para los efectos de esta ley se entiende por accidente del trabajo toda
lesión que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo, y que le produzca
incapacidad o muerte.”.
ENFERMEDADES PROFESIONALES: Señala al respecto el artículo 7° de la
Ley N° 16.744: “Es enfermedad profesional la causada de una manera directa por
el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca
incapacidad o muerte.”.

LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO: Se denomina “calificación”, al proceso


de análisis y estudio de las circunstancias que rodearon la ocurrencia de un
accidente, y que permiten establecer si el mismo, puede ser considerado como un
accidente del trabajo, o bien como un accidente de “naturaleza común” (el
accidente o enfermedad de naturaleza común, es aquel que deberá ser atendido
por FONASA o la respectiva ISAPRE).

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La conclusión a la cual se arribe, finalizado el proceso de “calificación”, tiene
una gran importancia práctica para el trabajador, pues permite determinar qué
sistema previsional se hará cargo de la atención del accidente de que se
trata.
El resultado del proceso de calificación, tiene también relevancia para el
empleador, pues del modo en el cual se verá más adelante, la calificación de un
accidente como “accidente del trabajo”, implica una alza en sus estadísticas
de siniestralidad, lo que se traduce, eventualmente, en un alza de la tasa de
cotización a pagar.
Ahora bien, una vez ocurrido un accidente, y finalizado su proceso de
calificación, se puede arribar a dos conclusiones, en el ámbito de los accidentes
cubiertos por la Ley N° 16.744:
✓ Que se trate de un accidente del trabajo acontecido “a causa del
trabajo”;

✓ Que se trate de un accidente del trabajo acontecido “con


ocasión del trabajo”;

➢ Será un accidente “a causa del trabajo”, cuando entre el quehacer laboral


del trabajador, y la lesión por él experimentada, exista una relación directa.
Por ejemplo: Un mecánico de automóviles, que en el contexto de su
quehacer laboral, se lesiona un dedo de la mano derecha, al manipular una
herramienta para retirar un neumático de un automóvil.

➢ Será un accidente “con ocasión del trabajo”, cuando entre el quehacer


laboral del trabajador, y la lesión por él experimentada, exista una relación
indirecta, pero indubitada, incuestionable, evidente, por ejemplo un
trabajador que se accidenta al sufrir una quemadura con café mientras
consumía el mismo en el contexto de su jornada laboral..

IMPORTANTE
Es necesario tener presente, en todo caso, que la diferencia antes indicada,
dícese de accidentes a causa del trabajo versus accidentes con ocasión del
trabajo, tiene relevancia, solamente para efectos de calificar los accidentes como
del trabajo, bajo cualquiera de ambas modalidades, toda vez que la cobertura
que reciben de parte de la Ley N° 16.744, es exactamente la misma.

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SITUACIONES ESPECIALES: En el contexto del proceso de calificación de
un accidente, la jurisprudencia administrativa, emanada de la Superintendencia de
Seguridad Social, ha permitido establecer criterios a aplicar en determinadas
situaciones de hecho, y que llevan a calificar esos accidentes, como accidentes
del trabajo, en consecuencia, sujetos a la cobertura de la Ley N° 16.744.

Entre los criterios más relevantes existentes a la fecha, es posible destacar:

I. Accidentes que afectan a un trabajador que desarrolla labores para las


cuales no fue contratado;

“En la especie y como fluye de los antecedentes tenidos a la vista, cabe


concluir que el siniestro de que se trata debe calificarse como un accidente con
ocasión del trabajo y no como accidente de trayecto, toda vez que el trabajador,
al ocurrir el siniestro, si bien no se encontraba realizando una labor propia de su
trabajo, ésta sí era de interés para su empleador, pues el transporte de tales
herramientas, guarda estrecha relación con la actividad industrial que aquél
desarrolla.” (Oficio Ordinario N° 34495, del año 2005, SUSESO).

En la materia, el elemento clave a determinar, es si la actividad que el


trabajador desarrollaba al momento de accidentarse, aunque se trate de una
actividad ajena a su contrato de trabajo, implica, tiene como consecuencia,
algún beneficio y/o utilidad, para su entidad empleadora.

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II. Accidentes que afectan a un trabajador, en el contexto de una actividad
deportiva o recreativa;

“Precisado lo anterior, cabe señalar que este Organismo Fiscalizador estima


que los infortunios ocurridos en el marco de las actividades organizadas por la
entidad empleadora, sean de carácter deportivo, cultural u otros similares,
pueden ser considerados como accidentes con ocasión del trabajo.

En efecto, si bien en tales casos las actividades antes referidas no tienen una
relación directa con el quehacer laboral del trabajador, resulta indiscutible que
ellas se enmarcan en el ámbito de la relación del trabajo y que por su
intermedio, se persigue consolidar una relación fluida entre los trabajadores y la
empresa, lo que naturalmente redunda en una mejora de las actividades
propias del quehacer laboral y, desde luego, en la productividad.

Cabe señalar, en todo caso, que para considerar como accidentes con ocasión
del trabajo los antes referidos infortunios, es indispensable que el empleador
haya organizado la respectiva actividad.” (Oficio Ordinario N° 51488, del año
2016, SUSESO).

En estos casos, el elemento a tener en cuenta no es si la participación en la


actividad deportiva / recreativa, es obligatoria o voluntaria para el trabajador, sino
que se debe atender al responsable de la organización de la misma.

III. Accidentes que afectan a un trabajador, cuando el mismo se encuentra


consumiendo alimentos en su lugar de trabajo.

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“A mayor abundamiento y, aunque pudiera estimarse que el accidente se
produjo a consecuencia de un acto de imprudencia o negligencia del trabajador
por realizar una actividad ajena a su quehacer laboral y prohibida en el
establecimiento educacional dichas circunstancias, no constituyen una
excepción a la cobertura del referido seguro.

Por lo anteriormente expuesto, no se puede concluir que la trabajadora


accidentada estuviera realizando una actividad totalmente desvinculada con su
trabajo, ya que es una práctica habitual en los lugares de trabajo tanto en el
ámbito público como privado, que los trabajadores ingieran algún líquido (té o
café) justamente para optimizar su rendimiento laboral.“.(Oficio Ordinario N°
33469, del año 2006, SUSESO).

En consecuencia, en principio, ya que todo depende del resultado del


proceso de calificación, los accidentes acontecidos durante la jornada de trabajo, y
motivados por el consumo de alimentos, no quedan exentos de la cobertura de la
Ley N° 16.744.

ACCIDENTES NO CONSIDERADOS COMO ACCIDENTES DEL TRABAJO


POR DISPOSICIÓN DEL LEGISLADOR

Esta situación es abordada en la parte final, del artículo 5°, de la Ley N°


16.744:

“Exceptúanse los accidentes debidos a fuerza mayor extraña que no tenga


relación alguna con el trabajo y los producidos intencionalmente por la víctima.”

Estos accidentes, una vez que ha sido debidamente acreditada la


concurrencia de una situación constitutiva de fuerza mayor extraña, sin relación al
trabajo, o de la intencionalidad de la víctima, no se consideran como accidentes
del trabajo bajo ninguna hipótesis, pero, el legislador ha dejado siempre, a su
respecto, disponibles para la víctima, las prestaciones médicas que
establece la Ley N° 16.744.

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En efecto, señala el texto del artículo 50, del Decreto Supremo N° 101, del
año 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social:

“Las víctimas de accidentes debidos a fuerza mayor extraña que no tenga


relación alguna con el trabajo o producido intencionalmente por ellas, sólo
tendrán derecho a las prestaciones médicas señaladas en el artículo 29° de la
ley.”.

Pregunta de reflexión:

¿Cuántos tipos de accidentes del trabajo existen, y quien debe


cubrirlos cuando no se consideran como tales?

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1.4. LA NEGLIGENCIA DEL TRABAJADOR EN LA GÉNESIS DE UN AT/EF

Esta situación alude a cuando en la génesis del accidente del trabajo /de
la enfermedad profesional, en el hecho que lo motiva, ha existido descuido,
falta de atención, falta de cuidado, en la conducta del trabajador
accidentado, enfermo.

Se acostumbra a vincular la situación que se analiza,, con una hipótesis de


exclusión de cobertura de la Ley N° 16.744. En otros términos, que en el caso de
los AT/EF motivados por falta de descuido, de atención, de cuidado, por parte del
trabajador, ellos, no quedan cubiertos por la Ley N° 16.744.

Lo anterior, no es efectivo

Esta situación, y su solución, están contempladas en el artículo 70 de la Ley


N° 16.744:

“Si el accidente o enfermedad ocurre debido a negligencia inexcusable de un


trabajador se le deberá aplicar una multa, de acuerdo con lo preceptuado en el
artículo 68°, aún en el caso de que él mismo hubiere sido víctima del accidente”.

Por lo tanto, la única consecuencia para el trabajador, en el caso que nos


ocupa, es la eventual aplicación de una multa por parte de su entidad empleadora,
debiendo cumplir para ello, con los requisitos que el Código del Trabajo establece.

“Por último, debe precisarse que la circunstancia que el trabajador haya


realizado una acción imprudente, temeraria o negligente, no desvirtúa la
existencia de una relación entre su desempeño laboral y el siniestro que le
causó la lesión, no constituyendo dicho actuar, óbice para que se califique el
hecho como un siniestro laboral y se aplique la cobertura que establece la Ley
N° 16.744. Cabe hacer presente que los efectos de la negligencia inexcusable
que, según lo señalado en el artículo 24 del D.S. N° 54, de 1969, del Ministerio
del Trabajo y Previsión Social, corresponde que sea establecida por el Comité
Paritario de Higiene y Seguridad de la empresa, se encuentran contemplados
en el artículo 70 de la Ley N°16.744; dicha disposición establece, en lo
pertinente, que "Si el accidente o enfermedad ocurren debido a negligencia
inexcusable de un trabajador se le deberá aplicar una multa, de acuerdo con lo
preceptuado en el artículo 68, aún en el caso de que él mismo hubiere sido
víctima del accidente". (Oficio Ordinario N° 61690, del año 2016, SUSESO).

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El hecho que el accidente del trabajo, haya acontecido por negligencia del
trabajador, no exime al empleador del cumplimiento de todas las obligaciones
que le asisten, tal como si se tratara de un accidente del trabajo acontecido por
cualquier otra causa.

Se debe hacer presente, en todo caso, que lo señalado en forma previa no


significa que TODO AT/EF ocasionado por negligencia del trabajador, vaya a
quedar, por esa sola circunstancia, cubierto por la Ley N° 16.744.

En efecto, en cada caso, se debe analizar si en el accidente de que se trata,


concurren los elementos propios de un infortunio laboral, esto es, y como ya se
revisó, la existencia de una relación directa, o al menos indirecta, pero en todo
caso indubitada, exenta de dudas, entre el quehacer laboral del accidentado, y las
lesiones experimentadas.

1.5. SITUACIÓN DE LOS ACCIDENTES OCURRIDOS EN EL EXTRANJERO

Esta situación se verificará en la práctica, con aquellos trabajadores que


habiendo sido contratados en Chile, son enviados por su empleador al
extranjero, para efectos de realizar determinadas labores, como pueden ser
viaje de negocios, comisión de servicios, asesoría, etc.

Al respecto, establece el artículo 50, del D.S. N° 101, del año 1968, del M.
del T. y P.S:

“Las prestaciones médicas de urgencia recibidas en el extranjero por


accidentes del trabajo ocurridos fuera del país, deberán ser pagadas por el
empleador en su oportunidad, quien podrá solicitar su reembolso en moneda
nacional al organismo administrador respectivo. El cobro deberá hacerse
presentando las facturas correspondientes con la certificación del respectivo
cónsul chileno en que conste la efectividad del accidente y que el gasto efectuado
está dentro de las tarifas habituales de los servicios de salud del país de que se
trate.”

En consecuencia:

1) Es el empleador del trabajador accidentado, quien debe financiar


los gastos necesarios, para que el trabajador accidentado, reciba atención
en el país en el cual se encuentra;

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2) Posteriormente, el empleador, cumpliendo con el procedimiento
respectivo, solicitará al Organismo Administrador de la Ley N° 16.744, al cual
se encuentre adherido, el reembolso de los gastos en los cuales incurrió;

3) Finalmente, cuando el trabajador retorne al país, y si el accidente del


caso es calificado como un accidente del trabajo, tendrá derecho a todas las
prestaciones que la Ley N° 16.744 establece (atenciones médicas, subsidios,
pensiones, etc.).

“Asimismo, cabe tener presente el concepto de accidente del trabajo que contiene la
Ley N°16.744, a fin de precisar si se pueden considerar como tales los ocurridos fuera
del territorio nacional. Al respecto, el artículo 5° de la citada Ley dispone en lo
pertinente "...se entiende por accidente del trabajo toda lesión que una persona sufra a
causa o con ocasión del trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte...". De
acuerdo con esta definición legal es requisito indispensable que la lesión que cause la
incapacidad o muerte se produzca a causa o con ocasión del trabajo, sin que
expresamente se exija que la contingencia ocurra dentro del territorio nacional.

De lo anterior fluye, que probada la indispensable relación de causalidad que debe


existir entre la lesión sufrida y el trabajo ejecutado, se está, en principio, frente a un
accidente del trabajo, aun cuando esta relación haya de establecerse respecto de una
persona que, por razón de sus servicios y en cumplimiento de una comisión, se
encuentre en el extranjero en el momento de producirse el accidente.”. Oficio Ordinario
N° 2.366, del año 2006, SUSESO)

“Sobre la misma materia, el inciso 2° del artículo 50 del D.S. N° 101, de 1968, del
Ministerio del Trabajo y Previsión Social, establece que "las prestaciones médicas de
urgencia recibidas en el extranjero por accidentes del trabajo ocurridos fuera del país,
deberán ser canceladas por el empleador en su oportunidad, quién podrá solicitar su
reembolso en moneda nacional, al organismo administrador respectivo, presentando
las facturas correspondientes con la certificación del respectivo cónsul chileno en que
conste la efectividad del accidente y que el gasto efectuado está dentro de las tarifas
habituales de los servicios de salud del país de que se trate". (Oficio Ordinario N°
11.704, del año 2000, SUSESO).

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1.6. LOS ACCIDENTES DE TRAYECTO

Se trata de una variante de los accidentes del trabajo, y se contemplan en el


artículo 5°, de la Ley N° 16.744:

“Son también accidentes del trabajo los ocurridos en el trayecto directo, de


ida o regreso, entre la habitación y el lugar del trabajo, y aquéllos que ocurran en
el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque correspondan a distintos
empleadores.”

Los elementos que los conforman son:

✓ Se requiere que el trabajador se encuentre efectuando el


desplazamiento, su viaje, su traslado, entre dos puntos precisamente
delimitados, esto es, su habitación, y su lugar de trabajo (de ida o de regreso).

✓ En otros términos, la figura del “accidente de trayecto” cubre el


espacio físico que existe entre la salida de la habitación del trabajador, y la
entrada a su lugar de trabajo (de ida o de regreso).

✓ El concepto “habitación” al cual alude la norma legal, ha sido


interpretado por la Superintendencia de Seguridad Social como aquel lugar en el
cual el trabajador (a) pernocta.

✓ El trayecto a que alude la norma legal, debe ser directo, esto es, no
puede ser desviado / interrumpido.

✓ Si el trabajador se accidenta en el trayecto directo entre 2 lugares de


trabajo, pertenecientes a distinto empleador, dicha contingencia será un
accidente de trayecto. Ejemplo de ello es el accidente que le acontece a un
profesor, cuando luego de terminada su trabajo en un colegio, se dirige a otro
colegio a impartir clases. En este caso, la cobertura debe ser otorgada por el
Organismo Administrador (Mutualidad / ISL) al que se encuentre adherido el
empleador al cual se dirigía el trabajador al momento de accidentarse.

✓ Si el trabajador se accidenta en el trayecto entre 2 lugares de trabajo,


pero pertenecientes al mismo empleador, será un accidente del trabajo,
ocurrido con ocasión del mismo. Ejemplo de esta situación es el accidente que le
acontece a un guardia de seguridad que trabaja la mitad de su jornada en un

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Supermercado, y la mitad restante en otro, pero de la misma cadena de
establecimientos.

✓ Finalmente, se debe siempre tener presente que el legislador en


caso alguno ha limitado el número de desplazamientos entre el lugar de trabajo y
la habitación (o viceversa) a desarrollarse durante el día. Lo anterior, implica que
si el trabajador se accidenta en circunstancias en que se dirige, a la mitad de su
jornada, en el trayecto (directo y no interrumpido) entre su lugar de trabajo y su
habitación, a almorzar, o de regreso a su lugar de trabajo, también se tratará de un
accidente de trayecto.

De lo anterior y de acuerdo con la reiterada jurisprudencia de este Organismo


Fiscalizador, se concluye que para que el trayecto sea directo es necesario que
sea racional y no interrumpido. Sin embargo, en algunos casos la interrupción,
por razones de intereses particulares o personales que corresponden a
necesidades reales y no al mero capricho, no impide calificar a un siniestro
como de trayecto, puesto que se considera que en esos casos, ésta no alcanza
a romper el nexo que se supone que existe entre el accidente de trayecto y el
trabajo. (Oficio Ordinario N° 23271 del año 2014, SUSESO).

1.7. LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Este concepto se encuentra contenido en el artículo 7° de la Ley N° 16.744:

“Es enfermedad profesional la causada de una manera directa por el ejercicio de


la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o
muerte.”

Se debe hacer presente que, a diferencia de lo que acontece cuando se


habla de accidentes del trabajo, en este caso la relación entre el trabajo
realizado y la enfermedad, debe ser directa (“causada de una manera directa”).

En los hechos, las enfermedades que deben ser consideradas como


profesionales, existe un listado, que se encuentra contenido en el artículo 19,
del Decreto Supremo N 109, del año 1968, del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social.

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Ahora bien, no se trata de un listado que se mantenga invariable e
inalterable en el tiempo, toda vez que:

➢ La Superintendencia de Seguridad Social revisará, por lo menos cada 3 años,


la nómina de enfermedades profesionales y de sus agentes, a que se refiere el
19, del D.S. N° 109, y propondrá al Ministerio del Trabajo y Previsión Social las
modificaciones que sea necesario introducirle. Para tal efecto, la citada
Superintendencia solicitará informe al Ministerio de Salud, a través de las
autoridades correspondientes.

➢ Los trabajadores podrán acreditar ante el respectivo Organismo Administrador


del Seguro Social de la Ley N° 16.744 (Mutualidad / ISL) el carácter profesional
de alguna enfermedad que no estuviere enumerada en la lista a que se refiere
el artículo 19, del D.S. N° 109, y que hubiesen contraído como consecuencia
directa de la profesión o del trabajo realizado.

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1.8. OBLIGACIONES QUE NACEN PARA EL EMPLEADOR, FRENTE A LA
OCURRENCIA DE UN ACCIDENTE DEL TRABAJO // ENFERMEDAD
PROFESIONAL

En esta materia, resulta ser el empleador, el primer sujeto obligado a poner


en conocimiento, a denunciar, ante el respectivo Organismo Administrador del
Seguro Social de la Ley N° 16.744, al cual se encuentre adherido, la ocurrencia de
un accidente del trabajo / enfermedad profesional.

En efecto, señala el artículo 76 de la Ley N° 16.744:

“La entidad empleadora deberá denunciar al organismo administrador


respectivo, inmediatamente de producido, todo accidente o enfermedad que pueda
ocasionar incapacidad para el trabajo o la muerte de la víctima.”

Ratifica lo antes indicado, la letra b), del artículo 71, del Decreto Supremo N°
101, del año 1968, del M. del T. y P.S.:

“La entidad empleadora deberá presentar en el organismo administrador al


que se encuentra adherida o afiliada, la correspondiente "Denuncia Individual de
Accidente del Trabajo" (DIAT), debiendo mantener una copia de la misma. Este
documento deberá presentarse con la información que indica su formato y en un
plazo no superior a 24 horas de conocido el accidente.”

En el caso de las enfermedades profesionales, señala la letra c), del artículo


72, del ya aludido Decreto Supremo N° 101:

“Si un trabajador manifiesta ante su entidad empleadora que padece de una


enfermedad o presenta síntomas que presumiblemente tienen un origen
profesional, el empleador deberá remitir la correspondiente "Denuncia Individual
de Enfermedad Profesional" (DIEP), a más tardar dentro del plazo de 24 horas y
enviar al trabajador inmediatamente de conocido el hecho, para su atención al
establecimiento asistencial del respectivo organismo administrador, en donde se le
deberán realizar los exámenes y procedimientos que sean necesarios para
establecer el origen común o profesional de la enfermedad. El empleador deberá
guardar una copia de la DIEP, documento que deberá presentar con la
información que indique su formato.”.

Cabe tener presente que en subsidio del empleador, también puede efectuar
la comunicación, la denuncia de la ocurrencia de un AT/EF, ante el respectivo
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Organismo Administrador, en forma directa, el propio trabajador enfermo /
accidentado.

En consecuencia: Ocurrido al interior de una entidad empleadora un AT/EF,


el empleador debe comunicar tal situación, dentro del plazo que la norma indica, al
Organismo Administrador al cual se encuentra adherido.

Cabe advertir que el cumplimiento de la obligación ante sindicada, en caso


alguno puede quedar condicionada a que el empleador, de manera unilateral,
haya descartado el origen laboral, del accidente / enfermedad, de que se trate, ya
que ello, es labor exclusiva y excluyente de los respectivos Organismos
Administradores, y deja a salvo, en todo caso, el derecho del trabajador, para
solicitar directamente la atención respectiva, efectuando este último, directamente,
la DIAT o la DIEP, según corresponda.

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2. LA ADMINISTRACIÓN DEL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N° 16.744

En la Administración del Seguro Social de la Ley N° 16.744, coexisten, a la


fecha, Instituciones de carácter privado, esto es, las Mutualidades de
Empleadores, junto con una Institución Pública, el Instituto de Seguridad Laboral, y
las Empresas con Administración Delegada.

En consecuencia, los actuales Organismos Administradores del Seguro


Social de la Ley N° 16.744, son:

1) Las Mutualidades de Empleadores (esto es, la Asociación Chilena de


Seguridad / la Mutual de Seguridad de la Cámara Chilena de la Construcción / el
Instituto de Seguridad del Trabajo);

2) El Instituto de Seguridad Laboral (ISL), Institución Pública creada por la


Ley N° 20.255, y depende del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

3) Las Empresas con Administración Delegada.


Respecto a las Mutualidades de Empleadores, las mismas se encuentran
reguladas por el Decreto Supremo N° 285, del año 1969, del Ministerio del Trabajo
y Previsión Social.

Definición de Mutualidad de Empleadores: Se encuentra contenida en el


artículo 1°, del antes mencionado D.S. N° 285, en los siguientes términos:

“Las Mutualidades de Empleadores son corporaciones regidas por el Título XXXIII del
Libro I del Código Civil, que tienen por fin administrar, sin ánimo de lucro, el seguro
social contra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales de
acuerdo con las disposiciones de la ley N.o 16.744 y de las que se dicten en el futuro y
de sus respectivos reglamentos, y que han sido autorizadas para este objetivo por el
Presidente de la República.”

Destacan de esta definición:

El objeto exclusivo de las Mutualidades de Empleadores, esto es, la


administración del Seguro Social de la Ley N° 16.744; 2) Se trata de Entidades sin
fines de lucro.

Este último elemento, suele no ser bien entendido, toda vez que no se trata
de que una Mutualidad de Empleadores, como consecuencia de su gestión, no

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pueda obtener utilidades (excedentes operacionales). Se trata de que producidos
tales excedentes, los mismos solamente pueden ser reinvertidos en la propia
Mutualidad, para de esa manera mejorar su infraestructura y la calidad de sus
servicios.

Finalmente, las Mutualidades de Empleadores son fiscalizadas por la


Superintendencia de Seguridad Social.

En cuanto al Instituto de Seguridad Laboral (ISL), el mismo, en su calidad de


Organismo Administrador Público, de la Ley N° 16.744, otorga a sus empresas
adheridas, todas las prestaciones que dicho cuerpo legal establece.

Ahora bien, se deben tener en cuenta dos ideas importantes:

Si un empleador no se adhiere a una Mutualidad de Empleadores, se entiende por el solo


Ministerio de La Ley (automáticamente) que se encuentra incorporado al ISL, en
consecuencia, debe efectuar en dicho Instituto, el pago de las cotizaciones de la Ley N°
16.744;

Lo señalado en el punto anterior, es una manifestación del carácter obligatorio y protector


del Seguro Social de la Ley N° 16.744, ya que siempre, los trabajadores estarán
cubiertos respecto a los AT/EP que les pudieren acontecer, toda vez que no existe
posibilidad alguna, en cuanto a que su empleador se encuentre al margen del ya aludido
seguro.

2.1. LAS EMPRESAS CON ADMINISTRACIÓN DELEGADA

Se trata en la práctica de empresas de gran tamaño, que deciden administrar


por sí, y respecto a sus trabajadores, el Seguro Social de la Ley N° 16.744.

Intervienen en la delegación de facultades, el Instituto de Seguridad Laboral,


y la Superintendencia de Seguridad Social.

Estas empresas deben cumplir con los siguientes requisitos, al tenor de


lo señalado en el artículo 72 de la Ley N° 16.744:

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a) Poseer servicios médicos adecuados, con personal especializado en
rehabilitación;

b) Realizar actividades permanentes y efectivas de prevención de accidentes


y enfermedades profesionales;

c) Constituir garantías suficientes del fiel cumplimiento de las obligaciones


que asumen, ante los organismos previsionales, que hubieren delegado la
administración (el ISL), y;

d) Contar con el o los Comités Paritarios de Seguridad que fueren


pertinentes.

Cabe hacer presente que las empresas con administración delegada,


otorgan a sus trabajadores, en el contexto de la administración del Seguro Social
de la Ley N° 16.744, la totalidad de las prestaciones que dicha norma contempla,
con excepción de las pensiones, las cuales siguen siendo otorgadas por el
Organismo delegante, esto es, el ISL.

Pregunta de reflexión:

En el caso de una empresa que comienza a funcionar, y que no se ha


incorporado a una mutualidad de empleadores: ¿dónde debe cotizar para
efectos de la ley n° 16.744?

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2.2. FISCALIZACIÓN DE LA LEY N° 16.744

La fiscalización está entregada a la Superintendencia de Seguridad


Social.

Al respecto, señala el artículo 1°, de la Ley N° 16.395 ((Fija Texto refundido de la


Ley de Organización y Atribuciones de la Superintendencia de Seguridad Social):

“La Superintendencia de Seguridad Social, en adelante la Superintendencia, es un


servicio público funcionalmente descentralizado, con personalidad jurídica y
patrimonio propio, que se relaciona con el Presidente de la República a través del
Ministerio del Trabajo y Previsión Social, por intermedio de la Subsecretaría de
Previsión Social.”

En cuanto a la fiscalización, respecto a la Ley N° 16.744, señala el artículo


30 de la mencionada Ley:

“El Seguro Social contra Riesgos del Trabajo y Enfermedades Profesionales que
se rige por la ley N° 16.744 y sus reglamentos, y la fiscalización de las
instituciones que a él se dediquen, corresponderá a la Superintendencia de
Seguridad Social.”.

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Conclusión

Hemos analizado con detalle los principios sobre los cuales funciona la Ley
N°16.744, materia de mucha importancia a la hora de interpretar correctamente
sus artículos, con el objeto de darles aplicación a un caso concreto.

Junto con lo anterior, y entre otras materias, se han analizado los conceptos
de accidentes del trabajo y de enfermedades profesionales. En ambos casos, y
más allá de las definiciones respectivas, en muchos casos se requiere del análisis
pormenorizado de cada situación, de sus características y condiciones
particulares, y solamente luego de ese ejercicio, es posible arribar a una
conclusión en cuanto a si determinado accidente o enfermedad, pueden quedar
comprendidos en la definición de accidente del trabajo o de enfermedad
profesional.

La conclusión a la cual se llegue, además, trae consecuencias para el


empleador, en cuanto a que incrementa sus estadísticas de accidentes del trabajo
y enfermedades profesionales, lo que conlleva un alza en la cotización a pagar,
también implica consecuencias para el trabajador, en tanto recibirá, atención
médica especializada y completamente gratuita.

Resulta de mucho interés, además, advertir que la protección al trabajador


no solamente se concreta al interior de las dependencias de su entidad
empleadora, toda vez que la misma se proyecta, además, durante su trayecto, su
desplazamiento, de ida o de regreso, entre su habitación (domicilio) y su lugar de
trabajo.

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Referencias
• Ley N°2.951

• Ley Nº16.744

• Ley Nº20.255

• Código del Trabajo del año 1931

• Decreto Supremo N°101, del año 1968, del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social

• Decreto Supremo N°109, del año 1968, del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social.

• Decreto Supremo N°285, del año 1969, del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social

• Oficios Ordinarios de la Superintendencia de Seguridad Social

Las Fuentes antes indicadas, son fuentes públicas, y se encuentran


disponibles en:

www.leychile.cl

www.suseso.cl

27 www.iplacex.cl
28 www.iplacex.cl

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