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ANEXO N° 1: PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° __05__

Institución Educativa: 80234 Nivel: Primaria Grado/Sección: 1° Código Modular: 269019 Fecha: 20/08/2021 Horario de Reparto: 8.30 a10.30a.m.

DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: Otuzco CENTRO POBLADO: San Francisco del Suro

CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO


NOMBRES Y APELLIDOS
LÁCTEOS PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES MENESTRAS HARINAS Y HOJUELAS ACEITE AZÚCARES

Leche Entera Conserva de


NOMBRES Y APELLIDOS DE LA USUARIA O Evaporada x Pescado en
Nº USUARIO
FIRMA HUELLA DIGITAL
400g Aceite x 170g Aceite vegetal OBSERVACIONES (*)
Arroz x 1Kg Azúcar x 250g
MADRE/PADRE/ APODERADO DNI x 200 ml

(______Und) (______Und) (____Und) (____Und) (______Und) (____Und) (____Und) (_____Und)


VILLARRUEL GOMEZ SANTANA VALENTINA 19037544

1 AIDA MIRELY ALFARO VILLARRUEL

GERMAN ROSAS YESI 46528780

2 EVA ROSSYBEL CRUZ GERMAN

QUIPUSCOA JIMENEZ FANNY MARIANELA 77428146

3 JULY ADALY CRUZ QUIPUSCOA

HUAMAN ROSAS LUCHO REYNA 45045920

4 ESTEFANY HUAMAN AGUSTIN

HUAMAN ROSAS LEONCIO GILMER 46058198

5 JUNIOR ALEXANDER HUAMAN HUAMAN

HURTADO RODRIGUEZ ELIGIO 42246301

6 DENILZON YOEL HURTADO AGUSTIN

REYES MEREGILDO SANTOS ASUNCIONA 44503943

7 CINTYA HURTADO REYES

HURTADO QUIPUSCOA WILSON WILDER 46484736

8 DAMARIS HURTADO REYES
HUAMAN ZAVALETA YENY HAYDEE 43185664

9 JAMER MAICOL MARTÍN HUAMAN

CRUZ RODRIGUEZ SARITA 70604187

10 EDINSON ALEXANDER QUIPUSCOA CRUZ 

ZAVALETA VALDIVIESO VIOLETA 42520480

11 YAZMIN RUBI QUIPUSCOA ZAVALETA

REYES CRUZ EDILBERTO 46811268

12 MARIA ISABEL REYES HURTADO

RODRIGUEZ GONZALES ANA MABELA

13 YOSMEL JAMES RODRIGUEZ RODRIGUEZ

ZAVALETA HUAMAN MANUEL CORPUS 42437575

14 DANY ESTEYNER ZAVALETA GERMAN

LAZARO CRUZ ANIA EREDIA 40470415

15 NAIL YAMALI ZAVALETA LAZARO

TOTAL

NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD LOCAL

FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD LOCAL U


FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
OTRO PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD

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