LA GASTRITIS

YURLEY ORTEGA ORTEGA

KIRA LAGOS
NAHOMIS

LILIBETH FIGUEROA
Docente

SISTEM CENTER
TÉCNICO EN AUXILIAR DE ENFERMERÍA
VALLEDUPAR 2012
 LA GASTRITIS

Gastritis es la inflamación de la mucosa gástrica, que en la gastroscopia se ve

enrojecida, presentándose en diversas formas de imágenes rojizas en flama o
como hemorragias subepiteliales.[1] Sin embargo, el diagnóstico de certeza se
obtiene por exploración endoscópica. En esta es posible que solo una parte del
estómago esté afectada o que lo esté toda la esfera gástrica. Son varias sus
causas, como los malos hábitos alimenticios, el estrés, el abuso en el consumo de
analgésicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.), desórdenes de
autoinmunidad o la infección por Helicobacter pylori

Clasificación

La clasificación de la gastritis se basa en la evolución, histología y la patogenia.

Clasificación de las gastritis:

I. Gastritis aguda

 A. Infección aguda por Helicobacter pylori[5]

 B. Otras gastritis infecciosas agudas
 1. Bacteriana (aparte de Helicobacter pylori).
 2. Helicobacter helmanni
 3. Flegmonosa
 4. Micobacterias
 5. Sífilis
 6. Víricas
 7. Parasitarias
  8. Fúngicas

II. Gastritis atrófica crónica

 A. Tipo A: auto inmunitaria, predominante en el cuerpo del estómago.

 B. Tipo B: relacionada con Helicobacter pylori, predominante en el antro del
estómago.
 C. Química (producida por agentes antiinflamatorios, alcohol, estrés,
tabaco).

III. Formas poco frecuentes de gastritis

 A. Linfocítica
 B. Eosinófila
 C. Enfermedad de Crohn
 D. Sarcoidosis
 E. Gastritis granulomatosa aislada

Las causas más frecuentes de gastritis aguda son infecciosas. La infección aguda
por Helicobacter pylori induce gastritis. La gastritis por H. pylori se describe como
un cuadro de presentación brusca con dolor epigástrico y algunas veces náuseas
y vómitos. También se demuestra un intenso infiltrado de neutrófilos con edema e
hiperemia en el estudio histológico. Si este cuadro no se trata con un nivel de
atención de primero y segundo nivel, avanzará a gastritis crónica.

Después de la infección aguda por Helicobacter pylori se puede producir una

hipoclorhidria de más de un año de duración.

Signos y exámenes

Los exámenes que se puede necesitar abarcan:

 Conteo sanguíneo completo (CSC) para buscar anemia o hemograma bajo.

 Examen del estómago con un endoscopio (esofagogastroduodenoscopia o
EGD).
 Exámenes para H. pylori.
 Examen coprológico para buscar pequeñas cantidades de sangre en las
heces, lo cual puede ser un signo de hemorragia digestiva.
Síntomas

En ocasiones no se presentan síntomas pero lo más habitual es que en esta se

produzcan el ardor o dolor en el epigastrio, acompañado de náuseas, mareos, etc.
Es frecuente encontrar síntomas relacionados al reflujo gastroesofágico, como la
acidez de estómago. Los ardores en el epigastrio suelen ceder a corto plazo con la
ingesta de alimentos, sobre todo leche. Pero, unas dos horas tras la ingesta, los
alimentos pasan al duodeno y el ácido clorhídrico secretado para la digestión
queda en el estómago, lo que hace que se agudicen los síntomas. 2 También
puede aparecer dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar al
comer), indigestión o pérdida del apetito. En caso de que exista un componente
ulceroso que sangre puede cursar con vómitos con sangre o con un material
similar a posos de café, y heces oscuras.

Tratamiento para la gastritis

La gastritis tipo B se trata solo cuando se presenta infección sintomática. Se usa

claritromicina, amoxicilina y tetraciclina. Anteriormente se utilizaba metronidazol,
pero ahora se sabe que se presenta resistencia en más del 80% de los casos. Los
tratamientos de gastritis suelen ser antiácidos (Almax, Urbal) o reguladores de la
acidez gástrica (ranitidina) o que disminuyan la secreción gástrica (omeprazol) y
sobre todo una dieta adecuada: las bebidas gaseosas retrasan la digestión, por lo
que aumentan la secreción de ácidos en el estómago. Una dieta para el estómago
delicado se suele llamar dieta blanda.

El tratamiento depende de la causa específica. Algunas de las causas

desaparecerán con el tiempo.

Usted posiblemente necesite dejar de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin),

ibuprofeno, naproxeno u otros medicamentos que puedan estar causando la
gastritis, pero sólo después de hablar con su médico.

Puede emplear otros fármacos de venta libre y recetados que disminuyan la

cantidad de ácido en el estómago, tales como:

 Antiácidos.
 Antagonistas H2: famotidina (Pepsid), cimetidina (Tagamet), ranitidina
(Zantac) y nizatidina (Axid).
  Inhibidores de la bomba de protones (IBP): omeprazol (Prilosec),
esomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y
pantoprazol (Protonix).

Se pueden emplear antiácidos para tratar la gastritis crónica causada por infección
con la bacteria Helicobacter pylori.