NUEVO CODIGO DE MORAL MDICA PUBLICADO EN LA GACETA N 115, DEL 16 DEJUNIO DE 2008 CAPTULO I PRINCIPIOS GENERALES Artculo 1 Las

disposiciones del presente Cdigo, se aplican a los mdicos y cirujanos, profesionales afines y tecnlogos debidamente incorporados o autorizados para ejercer por el Colegio de Mdicos y Cirujanos de la Repblica de Costa Rica, y bajo ninguna circunstancia se podr alegar su desconocimiento. Asimismo, cuando en el texto del presente Cdigo se lea la palabra mdico como sustantivo, se deber entender comprendidos el y las mdicas, los y las profesionales afines, as como el y las tecnlogas; en igual sentido cuando se lea la palabra paciente, se entendern los pacientes y las pacientes. Artculo 2 El mdico que infrinja el presente cdigo comete una falta sancionable disciplinariamente. Artculo 3 El mdico observar tanto en el ejercicio profesional como fuera de l, una conducta acorde con el honor y la dignidad de su profesin. Artculo 4 El mdico tiene el compromiso de conocer e implementar lo que est a su alcance para el mantenimiento de la salud individual y colectiva. Artculo 5 Las necesidades integrales en salud deben ocupar lugar primordial en la conducta profesional del mdico. Artculo 6 En ningn caso, salvo una emergencia, el mdico debe ejercer su profesin en condiciones que puedan comprometer la calidad de los cuidados y de los actos mdicos. Artculo 7 El mdico, con funciones de jefatura, tiene el deber de procurar las condiciones idneas para el desarrollo tico y profesional de la Medicina, tomando en consideracin las necesidades de sus subalternos. Artculo 8 El mdico con funciones de jefatura tiene el deber de respetar la estructura jerrquica, evitando la intromisin en materia mdica de autoridades no mdicas. Artculo 9 El mdico debe tener: a. Con sus colegas: respeto, consideracin y solidaridad.

b. Con los pacientes: diligencia y respeto; aplicar su conocimiento conciente de sus limitaciones, evitar todo acto imprudente y observar la normativa y reglamentacin vigente. c. Con el Colegio de Mdicos y Cirujanos: respeto y acatamiento de las disposiciones que emita; colaborar en las tareas que le sean encomendadas y cumplir con su normativa interna. d. Con la institucin pblica o privada: honrar su compromiso y proceder siempre con honestidad. Artculo 10 El mdico, en el ejerci de la profesin, se obliga a cumplir lo estipulado en los principios ticos del Juramento Hipocrtico, la Declaracin de Ginebra, la Declaracin de Helsinki, la Declaracin de la Asociacin Mdica Mundial, la Declaracin de los Derechos Humanos y cualquier otra que en materia de salud, el pas suscriba. Artculo 11 Ante cualquier investigacin o pregunta del Tribunal de Moral Mdica todos los colegiados estn obligados a responder con la verdad.

CAPTULO II DERECHOS DEL MDICO Artculo 12 El mdico tiene derecho a ejercer la Medicina sin ser discriminado por motivos de religin, etnia, gnero, maternidad, orientacin sexual, discapacidad, nacionalidad, edad, opinin poltica, condicin social, econmica o de cualquier otra naturaleza. Artculo 13 El mdico tiene derecho a abstenerse de ejercer su profesin, en instituciones pblicas o privadas en donde las condiciones de ambiente y trabajo no sean las adecuadas para salvaguardar su salud y seguridad y dar un buen servicio. Artculo 14 El mdico puede rehusarse a realizar actos mdicos, que an siendo permitidos por ley, sean contrarios a los dictados de su conciencia siempre y cuando no se ponga en peligro la salud del enfermo. Artculo 15 Sin detrimento de la salud y seguridad de los pacientes, el mdico puede ser solidario con las luchas en pro de la dignidad profesional, con respecto a condiciones de trabajo, salario digno y seguridad. Artculo 16 El mdico puede desligarse de su compromiso, a condicin de: a. No hacer dao por este hecho a su paciente. b. Asegurarse de la continuidad de los cuidados y de dar, a estos efectos, los informes tiles a quien asuma la responsabilidad del caso.

c. Que el paciente o sus representantes legales se lo soliciten por escrito. Articulo 17 El mdico, en su prctica privada, tiene el derecho de escoger a sus ayudantes de conformidad con el paciente, sus familiares o responsable legal. Artculo 18 El mdico en el desempeo de un cargo tiene derecho a negarse a efectuar prestaciones no incluidas dentro de las obligaciones inherentes al mismo. CAPTULO III RESPONSABILIDAD PROFESIONAL Artculo 19 El profesional debe denunciar las faltas a las leyes, reglamentos y normas, cuando sean contrarias al ejercicio de la profesin, perjudiciales para el paciente o el mdico, debiendo dirigirse a los rganos competentes, a la Junta de Gobierno y a la Fiscala del Colegio de Mdicos y Cirujanos. Artculo 20 Es falta de tica que el profesional responsable atribuya sus errores a terceros o a circunstancias sin relacin con el hecho. Artculo 21 En caso de emergencia nacional o peligro para la salud de la poblacin es deber del mdico cooperar con las autoridades competentes, en la proteccin de la salud y la organizacin de los cuidados pertinentes, a no ser que la edad o la salud se lo impidan. Artculo 22 El mdico no debe hacer abandono de sus responsabilidades hacia su paciente, an de manera temporal, sin dejar a otro mdico capacitado e informado que lo sustituya en la atencin de aquel, salvo motivo de fuerza mayor plenamente demostrado. Artculo 23 El mdico no debe asociarse con personas que ejercen ilegalmente la medicina, o con profesionales o instituciones donde se practiquen actos ilcitos, que sean de su conocimiento. Artculo 24 El mdico que desempea un cargo en la administracin pblica, o en cualquier institucin debe respetar la tica profesional y cumplir con lo establecido en este Cdigo, la Ley General de Salud, la Ley Orgnica del Colegio de Mdicos y sus Reglamentos. Sus obligaciones con el Estado y con la institucin no lo eximen de sus deberes ticos con sus colegas, pacientes y el Colegio de Mdicos y Cirujanos. Artculo 25 El mdico debe responsabilizarse plenamente de los cargos gremiales o cientficos que se le confen. Su responsabilidad en asuntos gremiales, no deber exceder el lmite que se le ha fijado.

Artculo 26 Nadie podr ser, a la vez, salvo casos de urgencia, mdico perito y mdico tratante del mismo enfermo. El mdico perito tampoco podr ser posteriormente, mdico tratante del enfermo a menos que haya transcurrido un perodo de un ao, a partir del momento de su ltimo acto como perito.

CAPTULO IV DERECHOS HUMANOS Artculo 27 El mdico debe oponerse y no practicar la discriminacin o el trato indigno de ningn ser humano en razn de edad, gnero, etnia, discapacidad en cualquiera de sus formas, credo poltico, religioso, nacionalidad, privacin de libertad, orientacin sexual o posicin econmica. Artculo 28 El mdico debe tener presente que la vida humana es inviolable, por lo que debe guardar respeto y actuar siempre en beneficio de la misma. Artculo 29 Se prohbe al mdico participar, directa o indirectamente, en cualquier prctica de tortura, ser complaciente con esa prctica o no denunciarla teniendo conocimiento de ella.

CAPTULO V RELACION CON PACIENTES Y SUS FAMILIARES Artculo 30 Cualquiera sea su funcin, el mdico, al encontrarse en presencia de un enfermo grave o de un herido en peligro, debe prestarle su asistencia y asegurarse que reciba los cuidados disponibles en el lugar y en el momento, excepto que est en riesgo su propia vida o integridad fsica. Artculo 31 El mdico debe informar al paciente o a su representante legal, con base en sus conocimientos, las opciones diagnsticas y teraputicas que considera adecuadas para el manejo del paciente, observar las prcticas reconocidas y aceptadas, adems, respetar las normas legales vigentes en el pas. Artculo 32 El mdico durante la relacin profesional no debe emplear deliberadamente acciones, palabras o gestos que puedan causar dao fsico o psicolgico en el paciente. Artculo 33 En caso de huelga de hambre, el mdico, adems de respetar la decisin del huelguista, debe de informar adecuadamente a aquel sobre las probables consecuencias o complicaciones del ayuno prolongado, incluyendo la de la muerte.

Artculo 34 Independientemente de dnde se lleve a cabo el ejercicio de la profesin, se deben respetar los intereses y la integridad del paciente. Artculo 35 El mdico debe respetar el derecho del paciente facultado mentalmente para decidir en forma libre sobre la ejecucin de prcticas diagnsticas o teraputicas. Artculo 36 El mdico, desde el momento en que ha sido llamado a dar sus cuidados a un enfermo y ha aceptado, est obligado a asegurarle, de inmediato, todos los cuidados mdicos en su poder, personalmente, o con la ayuda de terceras personas calificadas. Artculo 37 Con las excepciones que establece la Ley, el mdico est obligado a informar a sus pacientes sobre el riesgo presente o eventual de cualquier medicamento, procedimiento mdico o quirrgico. No debe emprender ninguna accin sin el consentimiento del enfermo o de su representante legal si es menor de edad o est incapacitado jurdicamente, exceptuados los casos de absoluta imposibilidad o urgencia. Artculo 38 El mdico no debe exagerar la gravedad del diagnstico o pronstico; complicar el tratamiento, excederse en el nmero de visitas, interconsultas o en cualquier otro procedimiento mdico, as como crear artificialmente situaciones de alarma, respondiendo a intereses espurios. Artculo 39 El mdico tiene derecho a finalizar la relacin mdico- paciente si: a. Hubiera deterioro de la relacin con el paciente, que perjudicara la calidad del tratamiento. b. Aporta toda la informacin al paciente o responsable legal, o lo notifique a la Fiscala del Colegio de Mdicos y Cirujanos solo en el caso que no haya sido posible informar directamente al interesado, asegurando la continuidad de los cuidados y aportando toda la informacin al mdico que lo sustituir. c. Est en una situacin en la que peligre su vida d. El enfermo o su responsable legal se lo comuniquen por escrito. e. Sus principios ticos no le permiten continuar la atencin, en cuyo caso deber cumplir con lo establecido en el inciso b) anterior. Artculo 40 El profesional debe respetar el pudor de su paciente garantizando la privacidad de la atencin. Artculo 41 Es prohibido aprovecharse de las circunstancias propias a la relacin mdico-paciente, para obtener ventajas ilcitas ya sean: materiales, emocionales, sexuales, financieras, polticas o de cualquier otra ndole. Artculo 42

El mdico debe aportar toda informacin pertinente al paciente, al momento de transferirlo para fines de continuidad del tratamiento, al finalizar la relacin mdico - paciente o si el paciente lo solicita. Artculo 43 El mdico debe actuar en defensa de los intereses de la salud del paciente, sin dejarse influir por consideraciones de orden familiar o social que puedan resultar perjudiciales. Artculo 44 Todo acto profesional que se haga en forma deficiente, por motivos personales o administrativos, se debe considerar como reido con la tica. Artculo 45 El mdico no puede proponer a sus pacientes o a los familiares de stos, como efectivo o sin peligro, un medicamento o procedimiento ilusorio o que no est aprobado por las autoridades competentes. CAPTULO VI RELACIONES ENTRE MDICOS Artculo 46 Las relaciones entre mdicos deben estar regidas por el respeto mutuo y la solidaridad colegial, dentro de los principios ticos y deontolgicos. Las diferencias interprofesionales e interpersonales que sea necesario resolver directamente, sern sometidas a la consideracin de la Junta de Gobierno del Colegio de Mdicos y Cirujanos. Artculo 47 Es deber asistir, sin cobrar honorarios, al colega, padres, cnyuges, e hijos dependientes, salvo casos de excepcin a criterio del Tribunal de tica Mdica. Se hace la salvedad con el derecho de reembolso, cuando el mdico ha aportado otros insumos que no son reutilizables o recuperables. Artculo 48 El mdico puede sustituir en la asistencia de enfermos, al colega incapacitado, ausente o en situacin de urgencia. Cesar en esa funcin al regreso de ese, a quien informar en detalle sobre la atencin brindada a esos pacientes. Artculo 49 El mdico especialista, llamado en interconsulta por razones de su estricta competencia, podr atender al enfermo, informando luego en detalle el resultado de esa valoracin al mdico tratante. Artculo 50 Cuando corresponda solicitar informe sobre un enfermo entre mdicos, la informacin brindada deber ser completa, sin omisiones. Artculo 51 El mdico no debe ejecutar prcticas tendientes a la sustraccin de pacientes a otro colega. Artculo 52

El mdico no debe contactar profesionalmente a un enfermo hospitalizado, sin haber obtenido antes autorizacin del mdico tratante. Artculo 53 Respetando el derecho del paciente a solicitar una segunda opinin, el mdico no debe, expresar o comentar al paciente, a sus familiares o responsable legal, opiniones desfavorables sobre diagnsticos o tratamientos, actuales o previos, tendientes a difamar o disminuir la confianza en el mdico tratante. Artculo 54 El mdico no debe impedir que un colega utilice, en la atencin de un caso de urgencia, las instalaciones y recursos bajo su direccin, particularmente si se trata de la nica existente en la comunidad. Artculo 55 El mdico no debe alterar las prescripciones o tratamiento del paciente indicados por otro mdico, an en funcin de jefe o de auditor, salvo en situaciones de indiscutible conveniencia para el paciente, debiendo comunicar a la brevedad posible este hecho al mdico responsable. Artculo 56 El mdico deber utilizar su posicin jerrquica para que sus subordinados acten dentro de los principios ticos, profesionales, administrativos, docentes y de investigacin, priorizando la prestacin idnea del servicio mdico. Artculo 57 El mdico no disminuir sus honorarios en un afn de competencia desleal con respecto a sus colegas. Tampoco podr laborar con empresas en donde su salario sea inferior a los montos mnimos establecidos por el Colegio de Mdicos y Cirujanos Artculo 58 El mdico como propietario, socio o director de empresas o instituciones prestatarias de servicios de salud, no debe aprovecharse ni explotar el trabajo mdico aisladamente o en equipo. Artculo 59 El mdico no debe permitir que sus funciones profesionales sean utilizadas para fines espurios. Artculo 60 Cuando el mdico tratante lo creyere necesario, puede proponer la concurrencia de un mdico ayudante designado por l. En este caso, la atencin se har en forma conjunta. El mdico tratante dirigir el tratamiento.

CAPTULO VII RELACIN CON OTROS PROFESIONALES EN SALUD Artculo 61 El mdico respetar estrictamente los derechos de los profesionales de disciplinas afines. Artculo 62

El mdico debe suministrar a otros profesionales afines la informacin pertinente. Artculo 63 Las relaciones del mdico con los dems profesionales y personal de apoyo del rea de la salud, deben basarse en el respeto mutuo, en la libertad e independencia profesional o laboral de cada uno, buscando siempre intereses comunes en pro del bienestar del paciente. Artculo 64 Constituye falta grave toda relacin ilcita o entendimiento secreto, con personas fsicas o jurdicas, asociada al acto profesional. Artculo 65 Constituye falta grave del mdico, delegar en otros profesionales no mdicos, actos o atribuciones que competen a l como mdico en ejercicio, con excepcin de estudiantes de medicina en prctica supervisada directamente por el mdico responsable. Artculo 66 El mdico no debe negar su participacin en procedimientos mdicos en los cuales tom parte. Artculo 67 El mdico no debe ser indiferente a las condiciones de trabajo peligrosas para sus colegas, subordinados o trabajadores, debiendo comunicarlas a las autoridades competentes.

CAPTULO VIII JUNTAS MDICAS Artculo 68 Se llama Junta Mdica a la reunin de dos o ms mdicos para intercambiar opiniones respecto al diagnstico, pronstico o tratamiento de un enfermo asistido por uno de ellos. Artculo 69 El mdico debe rehusar efectuar Juntas Mdicas con personas no autorizadas para ejercer la profesin mdica, exceptuando el caso de estudiantes de medicina o por requerimiento justificado. Artculo 70 La probidad y el respeto se imponen, como un deber en las Consultas o Juntas Mdicas. Artculo 71 Las Juntas Mdicas se harn a solicitud del mdico o mdicos tratantes, del paciente, sus familiares o su representante legal. Artculo 72 El mdico tratante no debe negarse a realizar una junta mdica solicitada por el paciente, o por su responsable legal. Artculo 73 El mdico tratante tiene el compromiso de concurrir a las juntas mdicas con puntualidad.

Artculo 74 Reunida la Junta, el mdico tratante har la relacin del caso sin omitir detalles de inters y dar a conocer el resultado de los anlisis y dems elementos de diagnstico empleados. Acto seguido, los consultores examinarn al enfermo y emitirn su opinin al mdico tratante, quien comunicar el resultado final de esta deliberacin a los interesados. Artculo 75 Si los consultores no estn de acuerdo con el mdico tratante, es deber de ste comunicarlo al paciente o a los interesados, para poner a salvo su responsabilidad. Artculo 76 En las Juntas, la participacin mdica de los consultores se limitar a evaluar el problema mdico planteado. Artculo 77 Las discusiones que surgen de las Juntas Mdicas son de carcter confidencial. La responsabilidad es colectiva y a todos obliga el secreto profesional. Artculo 78 A los mdicos consultores les est terminantemente prohibido, volver a visitar profesionalmente al enfermo despus de terminada la consulta, salvo en caso de urgencia o autorizacin expresa del mdico tratante. CAPTULO IX REMUNERACIN PROFESIONAL Artculo 79 El mdico debe respetar las tarifas mnimas establecidas por el Colegio de Mdicos y Cirujanos. Artculo 80 Al referir o aceptar pacientes referidos el mdico no debe percibir comisin u otras ventajas. Artculo 81 El mdico no debe permitir la inclusin de nombres de profesionales que no participaron en el acto mdico, para efecto de cobro de honorarios. Artculo 82 El mdico deber informar con claridad y convenir previamente con el paciente sus honorarios, el de sus asistentes, el costo probable de los procedimientos propuestos, y atender cualquier solicitud al respecto de parte del paciente. Se exceptan emergencias imprevistas. Artculo 83 El mdico no deber subordinar el monto de sus honorarios al resultado del tratamiento o cura del paciente. Tendr derecho de cobrar sus honorarios si el paciente fallece. Si su actuar fuere como perito mdico, el monto de sus honorarios no podr ser condicionado al resultado del juicio. Artculo 84

El mdico no debe desviar hacia otra clnica o institucin, al paciente atendido por l en calidad de funcionario, cuando existan las condiciones adecuadas en el centro donde labora; excepto a solicitud del paciente. Artculo 85 El mdico no debe utilizar los recursos de las instituciones pblicas para ejecutar procedimientos mdicos en pacientes de su prctica pblica o privada, como forma de obtener ventajas personales. Artculo 86 El mdico no debe cobrar honorarios al paciente asistido en instituciones pblicas de salud, salvo en situaciones reglamentadas. Artculo 87 El director o jefe mdico, no debe reducir la remuneracin que por concepto de honorarios se le debe al mdico subalterno, alegando costos de administracin o cualquier otra razn. Artculo 88 El mdico no debe retener la remuneracin por trabajos realizados de mdicos o de otros profesionales. Artculo 89 El mdico que, por habrsele llamado, haya ido oportunamente al lugar donde est el enfermo, tiene derecho a cobrar honorarios; aunque, por alguna causa ajena a l no haya podido prestar asistencia alguna. Artculo 90 El mdico debe presentar por separado el costo de sus honorarios, cuando en la atencin del paciente coparticip con otros profesionales. Artculo 91 Cuando varios mdicos sean llamados simultneamente a atender un caso de enfermedad repentina o accidente, el enfermo quedar al cuidado del que llegue primero, salvo decisin contraria del mdico tratante, del paciente o de su representante legal. Todos los mdicos concurrentes al llamado estn autorizados para cobrar los honorarios correspondientes a sus diversas actuaciones. CAPTULO X SECRETO MDICO Artculo 92 Por secreto mdico se entiende todo aquello que, por razn de su ejercicio profesional, haya llegado a conocimiento del mdico, ya fuere porque le fue confiado, o porque lo observ o intuy. Artculo 93 El mdico no debe revelar a terceros, hechos de su conocimiento en virtud del ejercicio de su profesin, salvo por imperio legal o autorizacin expresa del paciente o de su representante legal.

Esa prohibicin se mantiene aunque el hecho sea del conocimiento pblico o el paciente haya fallecido. Artculo 94 El mdico no debe revelar el secreto profesional referente al paciente menor de edad, inclusive a sus padres o responsable legal, desde el momento en que se determine que ese menor tiene capacidad para evaluar su problema y conducirse por sus propios medios para solucionarlo, salvo cuando negar dicha revelacin pueda acarrear dao al paciente, a terceros o por imperio legal. Artculo 95 El mdico no debe hacer referencia a casos clnicos identificables, mostrar pacientes o sus fotografas en publicaciones mdicas, en medios de comunicacin colectiva, sin el consentimiento escrito del paciente o de su representante legal. Artculo 96 El mdico debe tener acceso a la informacin contenida en el expediente clnico en los servicios de salud, esa informacin es confidencial, solo podr compartirla con fines mdicos legtimos y segn corresponda, con el consentimiento del paciente. Artculo 97 En consultorios privados la custodia del expediente es responsabilidad del mdico. Artculo 98 El mdico, no revelar o permitir que se revele, informacin a empresas aseguradoras, particulares o estatales, sobre las circunstancias de la enfermedad, o causas de muerte del paciente, salvo lo contenido en el certificado de defuncin, o que medie autorizacin expresa del paciente, del responsable legal o autoridad judicial. Artculo 99 El mdico debe apoyar a las instituciones pblicas o privadas en las que labore para orientar a sus auxiliares y subordinados, en el celo por el resguardo del secreto profesional a que estn obligados por ley. Artculo 100 El mdico no debe facilitar informacin sujeta al secreto profesional, a personas ajenas al caso o no obligadas al compromiso. Artculo 101 El mdico, an ante la eventualidad del cobro judicial o extrajudicial de sus honorarios, est obligado a mantener el secreto mdico con respecto a su paciente.

CAPTULO XI DOCUMENTOS MDICOS Artculo 102 Se prohbe al mdico firmar en blanco hojas de recetario, dictmenes, certificados u otros documentos mdicos.

Artculo 103 En el consultorio mdico privado el profesional est obligado a tener un expediente clnico, el cual pertenece al profesional. A solicitud del paciente o autoridad judicial, el mdico est en la obligacin de extender una epicrisis o una fotocopia del expediente. Solo la autoridad judicial podr requerir el expediente original. Artculo 104 Todo documento mdico debe apegarse estrictamente a la verdad. Los certificados mdicos solo podrn extenderse con base en exmenes clnicos, de laboratorio u otros estudios mdicos efectuados, o por haber sido el mdico testigo de la enfermedad. Artculo 105 El mdico est en la obligacin de certificar los datos producto de su ejercicio profesional, solicitados por el paciente o por su representante legal. Deber emitirse con fecha cierta. Artculo 106 El mdico debe utilizar formularios propios, idneos, para los actos que se realicen en su ejercicio privado. Los certificados mdicos, los dictmenes para licencia de conducir y los certificados de idoneidad mental para portar armas deben otorgarse en la papelera oficial del Colegio de Mdicos y Cirujanos de Costa Rica. Artculo 107 El mdico debe extender el certificado de defuncin habiendo verificado de previo la identidad del occiso, su estado de muerte real, el mecanismo biolgico que termin con el cese de las funciones vitales y las circunstancias que rodearon el inicio y evolucin de ese mecanismo. Deber emitirse con fecha cierta.

Artculo 108 El certificado de defuncin, en los casos de muertes violentas o en circunstancias dudosas, as como las restantes de corte mdico legal, solo ser extendido por los mdicos funcionarios con competencia, de acuerdo con la norma jurdica. Artculo 109 Le queda expresamente prohibido al mdico extender constancia o certificado mdico falso o tendencioso. Artculo 110 El mdico no debe elaborar o divulgar certificacin o constancia mdica que revele el diagnstico, pronstico o tratamiento, sin la expresa autorizacin del paciente o del responsable legal. Artculo 111 El mdico no deber firmar o suscribir documentos de corte pericial o de verificacin mdico legal, cuando no ha realizado, ni participado del examen del caso. Se hace excepcin cuando la nica informacin que existe es la contenida en documentos mdicos o en aquellos que incluyan informacin sobre la persona evaluada, con base en los cuales hay que dictaminar a solicitud de la autoridad competente.

Artculo 112 El mdico no debe realizar dictmenes o certificados de incapacidad a parientes en primer grado de consanguinidad o afinidad.

CAPTULO XII PERICIA MDICA Artculo 113 Se define como mdico perito, a aquel que ha sido designado como tal por autoridad competente, con base en su conocimiento, experiencia y habilidad en la materia cuestionada. Artculo 114 El mdico llamado a actuar como perito o auditor, deber actuar con objetividad y dentro de los lmites de sus atribuciones y competencia. Antes de examinar al paciente, debe informarle que su funcin es de experto y que como tal, tiene que rendir su informe como perito. Debe abstenerse de hacer comentarios subjetivos en su informe. Artculo 115 El mdico que acepte el cargo de perito, al estar en frente de la persona por peritar lo har con gran circunspeccin y reserva, se dedicar de manera completa a lo de su competencia, no emitir opinin sobre diagnsticos o tratamientos efectuados por otros mdicos, ni emitir juicios de valor favorables o desfavorables hacia sus colegas; tampoco adelantar criterios a la persona examinada. Sus observaciones y conclusiones las comunicar con la formalidad del caso a quien corresponda en derecho. Artculo 116 El mdico perito no podr ser mdico tratante del mismo enfermo, salvo casos de inopia comprobada, en cuyo caso se le aplicarn las mismas restricciones que en el artculo anterior CAPTULO XIII DONACIN Y TRASPLANTE DE RGANOS Y TEJIDOS Artculo 117 El profesional debe cumplir la legislacin especfica que regula los trasplantes de rganos, tejidos y fecundacin artificial. Artculo 118 El mdico perteneciente al equipo de trasplante no podr participar del proceso de diagnstico de muerte o de la declaratoria de muerte neurolgica del posible donador. Artculo 119 El mdico, en caso de trasplante, deber explicar al donador vivo o a su representante legal, as como al receptor o su representante legal, en un lenguaje comprensible, los riesgos en cuanto a los exmenes, actos quirrgicos, otros procedimientos y las complicaciones que pudiesen sobrevenir como resultado de esos. Artculo 120 El mdico no deber retirar rganos del donador vivo si este no est en capacidad de comprender los alcances de este acto, an con autorizacin de su responsable legal.

Artculo 121 El mdico no deber participar, directa o indirectamente, de la comercializacin de rganos o tejidos obtenidos de seres humanos. Artculo 122 El mdico ser respetuoso de la voluntad expresada por el paciente. Si un paciente rechaza la aplicacin en su cuerpo de un material biolgico o sinttico, a pesar de la informacin dada por su mdico tratante, este le informar y le propondr otra u otras opciones teraputicas de acuerdo con sus conocimientos y disponibilidad en ese momento. De no ser aceptado esto ltimo, podr renunciar al caso siempre y cuando quede el paciente con otro profesional que lo sustituya.

CAPTULO XIV INVESTIGACIN MDICA Artculo 123 El mdico no debe participar en ningn tipo de experimento en seres humanos, vivos o muertos, con fines ilcitos, blicos, polticos, tnicos o eugensicos. Artculo 124 El mdico no debe realizar investigacin en el ser humano sin haber cumplido con los preceptos estipulados en los Principios Bioticos en Investigacin en Seres Humanos, Principios Cientficos en Investigacin en Seres Humanos y Consentimiento Informado. Artculo 125 El mdico no debe usar experimentalmente ningn tipo de teraputica an no registrada para ese uso en el pas, sin la debida autorizacin de los rganos competentes y sin el consentimiento informado del paciente o de su responsable legal. Artculo 126 El mdico no debe promover la investigacin mdica experimental en una comunidad, sin el previo conocimiento de esta, el consentimiento informado de los participantes, la aprobacin de las autoridades competentes y sin que el objetivo de dicha investigacin sea la proteccin de la salud. Artculo 127 El mdico se abstendr de participar en cualquier investigacin mdica que implique sacrificar su independencia profesional en relacin con quienes financian el proyecto. Artculo 128 Toda investigacin en seres humanos, deber basarse en un protocolo aprobado por el Comit de Biotica correspondiente, independiente del investigador y del patrocinador, en el cual especifique claramente el diseo del estudio, su propsito y la validez esperada del resultado que se obtendr. De no contar con esa aprobacin, la investigacin no se realizar. Artculo 129 No se deber realizar investigacin mdica en voluntarios, sanos o no, que tengan directa o indirectamente, dependencia o subordinacin con el ente investigador.

Artculo 130 El mdico no debe realizar experimentos con nuevos tratamientos en pacientes con afeccin terminal, sin que haya esperanza razonable de beneficio para el paciente, imponiendo sufrimientos adicionales o falsas expectativas.

CAPTULO XV PUBLICACIONES Y ANUNCIOS Artculo 131 El mdico no divulgar, procedimientos de diagnstico o de tratamiento no reconocidos por la comunidad mdica. Artculo 132 El mdico puede participar en la divulgacin de asuntos mdicos a travs de los medios de comunicacin colectiva cuando se evidencie un propsito de informacin y educacin para la colectividad, guardando los preceptos de este Cdigo. Artculo 133 El mdico podr aconsejar en forma general sobre algn padecimiento, pero no debe diagnosticar ni prescribir en forma especifica a travs de ningn medio de comunicacin colectiva o masiva. Se exceptan los casos en que medie autorizacin extendida por la autoridad competente. Artculo 134 Los artculos y conferencias para el pblico se limitarn a divulgar la informacin acreditada por la comunidad mdica. Se consignar nicamente el nombre y condicin profesional del autor. Artculo 135 El profesional podr ofrecer al pblico sus servicios por medio de anuncios en los que se limitar a informar el nombre y apellidos, ttulos acadmicos registrados y aprobados por el Colegio de Mdicos y Cirujanos de la Repblica de Costa Rica, especialidad en que est inscrito, horas de consulta, direccin, nmero de telfono y direccin electrnica. Artculo 136 Al momento de anunciarse, ofreciendo sus servicios profesionales, el mdico evitar: Lo grotesco y sensacionalista. Lo falso, ambiguo o dudoso, que pueda inducir a equivocacin o error Prometer curas infalibles Ofrecer procedimientos especiales cuya efectividad no est debidamente comprobada. Invocar ttulos, antecedentes o dignidades no reconocidas oficialmente. Los anuncios comerciales de entidades que ofrezcan servicio y tratamiento, avalados con la firma de uno o varios mdicos. g. Prometer descuentos o rebajos en los honorarios, o gratuidad. h. Lugares, sitios o medios que comprometan la seriedad de la profesin. i. Utilizar logos pertenecientes a colegios profesionales u otras instituciones. j. Permitir la inclusin de su nombre en anuncios con las caractersticas sealadas en este artculo. a. b. c. d. e. f.

Artculo 137 El mdico no debe publicar a su nombre trabajos cientficos en los cuales no haya participado, tampoco atribuirse autora exclusiva de trabajos realizados por sus subalternos u otros profesionales, an cuando hubiesen sido efectuados bajo su orientacin.

Artculo 138 El mdico no debe utilizar datos, informacin sin referencia del autor o sin su autorizacin expresa. Tampoco debe presentar como propias u originales, ideas o descubrimientos cuya autora es ajena. Artculo 139 El mdico debe publicar los trabajos cientficos a travs de los medios apropiados para ese fin. No debe falsear los datos estadsticos o desvirtuar su interpretacin.

CAPTULO XVI FALTAS Y SANCIONES Artculo 140 Las sanciones sern impuestas por la Junta de Gobierno del Colegio de Mdicos y Cirujanos dependiendo de la gravedad de la falta. Artculo 141 Las faltas al presente cdigo, sern juzgadas por el Tribunal de Moral Mdica, quien las catalogar como gravsimas, graves y leves. Como criterios para calificar las faltas se usarn las siguientes: a. Falta gravsima: Aquellas violaciones a este Cdigo que como consecuencia del acto mdico, resultaren en muerte, discapacidad permanente, dao moral grave demostrado, dao patrimonial, considerndose este como aquel que afecte el modo de vida. b. Falta leve: Aquella violacin a este Cdigo que como consecuencia del acto mdico no cause muerte, discapacidad permanente, dao moral grave o dao patrimonial grave. c. Falta grave: Aquellas violaciones a este Cdigo que no cumplan con los criterios enunciados en los incisos a y b. Sin embargo, el Tribunal de Moral y tica, podr calificar una falta de manera diferente, mediante criterios debidamente razonados y fundamentados. Artculo 142 Las sanciones que se puedan imponer a los mdicos por las faltas cometidas en contra de lo estipulado en este cdigo, son: 1. Amonestacin verbal 2. Amonestacin escrita 3. Amonestacin y multa 4. Limitaciones en el ejercicio profesional 5. Suspensin del ejercicio profesional

Artculo 143 Toda sancin puede ser recurrida ante la Asamblea General en un plazo lmite de ocho das hbiles a partir de su notificacin a las partes en conflicto.

Artculo 144 Se consideran faltas gravsimas: a. Atentar contra la vida humana en cualquiera de sus formas, salvo en el caso de aborto permitido por ley. b. El abandono injustificado de un paciente en peligro de muerte. c. La discriminacin de una persona, en calidad de paciente, en cualquiera de sus formas. d. La retencin de una persona como paciente, para efecto de garanta de cobro de honorarios. e. Contravenir la ley en materia de trasplante humano de rganos o de otros materiales. f. La violacin, el abuso deshonesto y/o acoso sexual a una persona. g. En el ejercicio de su profesin, el aprovechamiento ilegal para beneficio propio de los bienes del Estado. h. El diagnstico o pronstico engaoso, derivando de ello beneficio propio, en contra de un paciente. i. El incumplimiento de un juramento dado ante autoridad civil notarial permitindose alguna ventaja personal en detrimento del Colegio y de sus colegiados mdicos. j. Ante solicitud oral o escrita de otro medico, pudiendo hacerlo, no acudir personalmente a atender o colaborar en la atencin de una emergencia. k. El incumplimiento a los artculos: 10, 20, 24, 27, 28, 29, 38, 42, 55 del presente Cdigo. Artculo 145 Se consideran faltas graves: a. Publicar anuncios, por cualquier medio, prometiendo curas infalibles o resultados milagrosos no basados en la evidencia. b. El desacato a lo ordenado por la Junta de Gobierno, el Tribunal de tica o la Fiscala del Colegio de Mdicos y Cirujanos. c. Anunciarse en una especialidad en la cual no se est debidamente inscrito. d. Desacreditar a un colega como persona y como profesional mdico ante terceros. e. La imposicin demostrada de un acto mdico en contra de la voluntad de un paciente o de su representante legal, sin importar el resultado del mismo. f. Extender documentos de corte mdico-legal incumpliendo los actos mdicos para corroborar el estado de salud, orgnico o mental del interesado. g. El abandono injustificado de un paciente, si ello no constituye falta gravsima. Artculo 146 Se consideran faltas leves: a. La no honra de un compromiso entre colegas. b. La falta de respeto o de consideracin hacia un colega o un paciente, si ello no constituye falta grave o gravsima.

CAPTULO XVII

DISPOSICIONES GENERALES: Artculo 147 El mdico est obligado a acatar y respetar los acuerdos y resoluciones de la Junta de Gobierno fundamentados en las resoluciones del Tribunal de Moral y tica Mdica, al quedar estos en firme. Artculo 148 La Junta de Gobierno y el Tribunal de tica Mdica del Colegio de Mdicos y Cirujanos, promovern revisiones y actualizaciones del presente Cdigo en plazos no mayores de cinco aos. Artculo 149 El presente Cdigo entrar en vigencia a partir del momento de su publicacin, quedando derogado el anterior Cdigo de Moral Mdica, Decreto No. 13032-P-SPPS del 15 de octubre de 1981 (Publicado en LA GACETA No. 205 del 27 de octubre de 1981) y cualquier otra disposicin que se le oponga. Transitorio I Todas las denuncias interpuesta ante la Fiscala del Colegio de Mdicos, as como todos los procesos ante el Tribunal de Moral Mdica, que hayan sido iniciados antes de la entrada en vigencia del presente Cdigo, sern resueltos con base en el Cdigo de Moral Anterior.