Código 

: 120‐ No. de Referencia
CORPORACION DEL CARNAVAL DE NEGROS Y BLANCOS DE PASTO  FR‐09 
Fecha : 08 de 
PATRIMONIO CULTURAL INMATERIAL DE LA HUMANIDAD  Mayo de 
2019 
FORMATO DE ACREDITACION  Versión:  05 
 CARNAVAL DE NEGROS Y BLANCOS DE PASTO  2020 
Página   : 
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Modalidad:  CARROZA
REQUISITOS DE INSCRIPCION QUE SE DEBEN ENTREGAR 
Formato de Acreditación 
Prototipo a color 
Reseña explicativa Arial 12  

NOMBRES Y APELLIDOS 
CEDULA  de
DIRECCIÓN 
CELULAR  Teléfono 
CORREO ELECTRÓNICO 
NOMBRE DE LA PROPUESTA 
DESCRIBA SI EL PROYECTO SE ELABORARA DE FORMA:   Individual  Sociedad   

DESCRIPCION DE LA OBRA A CONSTRUIR 
FIGURA 
CANTIDAD  DESCRIPCION 
No. 
1 
2 
3 
4
5
6
7
8
9
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27
28
29
30
NOTA: en caso de tener más de treinta (30) anexar otra hoja 
FIRMA Y DECLARACION DE CONOCIMIENTO 
Declaro que me encuentro habilitado para participar en la presente convocatoria y no me encuentro incurso en ninguna 
de las inhabilidades para contratar con Corpocarnaval, ni están pendientes litigios o acciones judiciales a mi nombre o en 
alguna sociedad a la que pertenezco. Declaro que conozco en su totalidad el Reglamento del Carnaval de Negros  y Blancos 
2020 y acepto las condiciones establecidas en el, y me comprometo a cumplirlas en su integridad. 

Firma del participante: 

Cedula de ciudadanía No.   de 
Huella 
 Código : 120‐ No. de Referencia
CORPORACION DEL CARNAVAL DE NEGROS Y BLANCOS DE PASTO  FR‐09 
Fecha : 08 de 
PATRIMONIO CULTURAL INMATERIAL DE LA HUMANIDAD  Mayo de 
2019 
FORMATO DE ACREDITACION  Versión:  05 
 CARNAVAL DE NEGROS Y BLANCOS DE PASTO  2020 
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CARROZA 
Modalidad: 
IDENTIFICACION ARTISTA DEL CARNAVAL 
Nombres y Apellidos 
Cedula  de 
Nombre de la Propuesta 

Reseña (texto explicativo de la obra letra Arial 12)