PROTOCOLO INTERVENCION SALUD MENTAL DESARROLLO SOCIAL Agosto2021

Protocolo intersectorial
de intervención en
salud mental y adicciones
MINISTERIO DE SALUD – DIRECCIÓN DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES
Antártida Argentina 1245 Ed. 3 | Neuquén capital | (0299) 449-5590/91

www.saludneuquen.gob.
GOBIERNO DE LA PROVINCIA DEL NEUQUÉN
Gobernador de la Provincia del Neuquén

Cdor. Omar Gutiérrez
Vicegobernador de la provincia del Neuquén

Cdor. Marcos Koopmann
MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE DESARROLLO

SOCIAL Y TRABAJO
Ministra de Salud Ministra de Desarrollo Social y Trabajo

Dra. Andrea Peve Prof. María Adriana Figueroa
Subsecretario de Salud Subsecretaria de Familia

Cra. Amancay Audisio
Dr. Alejandro Ramella
Subsecretario de Desarrollo Social
Sr. Abel Di Luca
Subsecretario de Trabajo
Dr. Ernesto Seguel

TÍTULO: PROTOCOLO INTERSECTORIAL DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL Y
ADICCIONES
EMISOR: Ministerio de Salud de la Provincia del Neuquén

Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo
ACTUALIZACIÓN: Abril de 2021
ÁMBITO DE APLICACIÓN: Provincia del Neuquén
ÁREAS RESPONSABLES DEL MINISTERIO DE SALUD:
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

Dr. Matías Neira
DIRECCIÓN DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES

Lic. Laura L. Soto Faure
EQUIPO TÉCNICO:
Analía Nahabedian, Médica psiquiatra, especialista en infantojuvenil, Dirección de
Salud Mental y Adicciones
Valeria Arrechea, Lic. en Trabajo Social Hospital Horacio Heller y colaboradora de
la Dirección de Salud Mental y Adicciones
ÁREAS INTERVINIENTES DEL MINISTERIO DE DESARROLLO SOCIAL Y TRABAJO
Responsables Técnicos :
Lic. Mery Silvana Catrileo, Dr. César Coria
Dirección Provincial de Articulación Técnica y Territorial: Téc. Giovanna Buffalo

Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Violencias: Co. Yasmina Merhej
Dirección Provincial de Recursos Humanos: Lic. Verónica Kalbermatten; Lic. Natalia
Toloza
Dirección Provincial de Niñez y Adolescencia: Lic. Rubén Bobadilla, Lic. Paola Gómez
Dirección Provincial de Familia: Lic. Mariela Tarifeño
Dirección Provincial de Adultos Mayores: Ps. Social Blanca Llanquitur, Sra. Tamara
Astroza
Dirección Provincial de Coordinación de Capacitación Comunitaria: Prof. Yanet Ampuero
Dirección General de Economía Social: Sra. Mariela Gutiérrez, Lic. Diego Rovellotti
AGRADECIMIENTOS: a las autoridades y equipos técnicos de cada uno de los Ministerios

por la colaboración que han prestado para la elaboración de este convenio.

ÍNDICE
PRESENTACIÓN...................................................................................................................................... 5
INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................................... 6
MARCO TEÓRICO ................................................................................................................................... 8
ASISTENCIA EN SALUD MENTAL Y APOYO PSICOSOCIAL-POBLACIÓN INCLUIDA EN EL PROTOCOLO
INTERSECTORIAL ................................................................................................................................. 13
Población destinataria..................................................................................................................... 13
Estado de situación: proceso asistencial crítico en SMyA............................................................... 14
Objetivos específicos ....................................................................................................................... 16
Principios generales en el proceso de abordaje en salud ............................................................... 17
PROCEDIMIENTOS PARA LA COORDINACIÓN INTERPODERES E INTERINSTITUCIONAL ..................... 18
CUADRO: COMPETENCIA DE LOS ORGANISMOS PÚBLICOS ............................................................... 19
CONCEPTUALIZACIONES DEL FLUJOGRAMA: SISTEMA DE ABORDAJE INTEGRAL INTERMINISTERIAL
............................................................................................................................................................. 20
*DISPOSITIVOS DE APOYO SOCIOCOMUNITARIO ........................................................................... 21
SISTEMA DE ABORDAJE INTEGRAL INTERMINISTERIAL................................................................... 21
CONTINUIDAD de ARTICULACIÓN INSTITUCIONAL Y SEGUIMIENTO.............................................. 21
ATENCIÓN SANITARIA INTEGRAL .................................................................................................... 22
ASISTENCIA DE ESPECIALIDAD /ATENCIÓN INTERDISCIPLINARIA DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES
......................................................................................................................................................... 22
ACOMPAÑANTES TERAPEUTICOS ................................................................................................... 23
CENTROS DE INTEGRACIÓN SOCIAL: REFUGIO/ALOJAMIENTO ALTERNATIVO / HOGARES ........... 24
ASISTENCIA MATERIAL Y/O ECONÓMICA ....................................................................................... 24
APOYO EXTERNO, CUIDADOR DOMICILIARIO U OPERADOR SOCIAL ............................................. 25
DISPOSITIVOS DE INCLUSIÓN SOCIOLABORAL -RE/INSERCIÓN LABORAL –CAPACITACIONES
LABORALES ...................................................................................................................................... 26
DISPOSITIVOS OPERATIVOS DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL ................................................ 27
SISTEMA DE SALUD PÚBLICO: ORGANIGRAMA Y ZONAS SANITARIAS ............................................... 29
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE APS.......................................................................................................... 30
SISTEMA DE SALUD PÚBLICO: ZONAS SANITARIAS ............................................................................. 31
MINISTERIO DE DESARROLLO SOCIAL Y TRABAJO: ORGANIGRAMA Y DELEGACIONES ...................... 32

PROTOCOLO INTERSECTORIAL DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL Y ADICCIONES
PRESENTACIÓN
Ante la necesidad planteada por la red de asistencia en salud mental y adicciones de toda la
provincia, acerca de lograr intervenciones articuladas con el Ministerio de Desarrollo Social y
Trabajo y con el objetivo de garantizar estrategias de abordaje intersectorial para la población con
padecimiento mental y alta vulnerabilidad psicosocial, se elabora el presente protocolo de
actuación entre el Ministerio de Salud y el Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo, en
concordancia con lo establecido por la Ley Nacional de Salud Mental y Adicciones N° 26.657 y el
Plan Nacional de Salud Mental.
Históricamente, se instaura como competencia de los Servicios de Salud/Salud Mental y Adicciones

la intervención y la resolución de situaciones de urgencia y asistencia integral sanitaria en la
primera línea de atención, poniéndose en evidencia las crecientes dificultades de resolución de las
mismas ante la complejidad de las demandas con vulnerabilidad psicosocial, las cuales superan
ampliamente el nivel de injerencia de la cartera de Salud. Por ello, se considera de vital importancia
impulsar e instaurar acuerdos y articulaciones intersectoriales que sean instituidos y avalados por
las autoridades correspondientes respecto de los planes de intervención y prestaciones de las
diferentes reparticiones del Estado involucradas y responsables en la implementación de la Ley
Nacional de SMyA (Art. Nº 11), como el Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo (entre otras,
Ciudadanía, Justicia, Educación, Discapacidad, etc.) que luego de la intervención sanitaria cobran
principal relevancia para el posterior abordaje enfocado en la inclusión sociocomunitaria de la
población con alta vulnerabilidad psicosocial.
Con este objetivo, se comenzó un trabajo articulado y sistemático con representantes de la

Subsecretaría de Familia del Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo y diferentes organismos del
Estado (Ministerio de Ciudadanía –Consumos problemáticos, Discapacidad- Poder Judicial, etc.) en
relación al abordaje integral de personas con padecimientos mentales que requerían de la
intervención de diferentes actores y sus competencias.
Por tal motivo, y en pos de favorecer e impulsar la asistencia integral en el ámbito de la Salud/
Salud Mental y Adicciones con un enfoque de derechos humanos hacia toda la población, es que se
asumió imperiosamente la necesidad de coordinación y abordaje intersectorial, situando las

competencias e injerencias, así como también las responsabilidades de cada repartición respecto
de los usuarios de salud mental y adicciones.
La presente articulación INTERSECTORIAL entre las dos reparticiones del Estado contempla la
necesidad de ELABORACIÓN del presente PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN, con el fin de garantizar
la atención integral con criterio de redes de abordaje interinstitucionales, con enfoque de derechos
e inclusión sociocomunitaria de la POBLACIÓN CON PADECIMIENTO MENTAL.
No obstante esta necesidad de que la articulación intersectorial entre Salud y Desarrollo Social esté
instituida y avalada por las autoridades de ambos Ministerios es histórica, hoy, en el contexto
actual de emergencia por pandemia de COVID 19, la necesidad se presenta de importancia crucial
debido a la complejidad de una realidad cambiante y dinámica que requiere de respuestas efectivas
a las demandas complejas que presenta la población, sumada la sobrecarga del sistema de salud en
la actualidad.
INTRODUCCIÓN
El 6 de diciembre de 2018 la Provincia del Neuquén, a partir de la Ley Provincial N° 3182, adhirió a
la LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES Nº 26.657, sancionada en 2010, determinando
que el Ministerio de Salud es su autoridad de aplicación y creando el Órgano de Revisión en el
ámbito del Ministerio Público de la Defensa, como órgano de control, supervisión y promoción de
los derechos de los usuarios de los servicios de Salud Mental y Adicciones.
El Ministerio de Salud queda establecido como el encargado de la aplicación y ejecución de las

políticas y programas de prevención y asistencia de la mencionada Ley, impulsando las acciones
establecidas por el Plan Nacional de Salud Mental, acorde a los principios establecidos.
Como se establece en el artículo 1° de Derechos y Garantías, “la presente ley tiene por objeto
asegurar el derecho a la protección de la salud mental de todas las personas, y el pleno goce de los
derechos humanos de aquellas con padecimiento mental que se encuentran en el territorio
nacional, reconocidos en los instrumentos internacionales de derechos humanos, con jerarquía
constitucional”. De esta manera, la provincia del Neuquén se adecúa a las normativas nacionales
vigentes y a los tratados internacionales a través de esta ley que se erige como pionera por varias
razones: se mencionan concretamente las incumbencias y responsabilidades de las diferentes
reparticiones del Estado con competencia en la materia con una cobertura amplia, especializada e
integral, priorizando el componente de INTERSECTORIALIDAD.

En esta misma línea el Plan Provincial de Salud 2019-2023 plantea que en el abordaje de temáticas
de salud se debe contemplar orígenes multicausales para lograr confeccionar estrategias integrales
que impacten sobre la calidad de vida de la población y que aborde las desigualdades sociales y
territoriales en el acceso al sistema de salud. Los principales problemas de salud que enfrentamos
en la actualidad están asociados a factores de riesgo multicausales, producidos por las condiciones
económicas, sociales y ambientales del entorno. Este aspecto expresa la gran interdependencia
entre salud y desarrollo humano, dando cuenta de la complejidad de gestionar aspectos de salud
pública que muchas veces escapan o desbordan las acciones sanitarias previstas desde un
Ministerio de Salud. Tal condición requiere innovar en las diversas formas de abordar las prácticas
en salud con alianzas interministeriales, interjurisdiccionales y multinivel que repercutan
positivamente sobre las variables de bienestar.
Desde esta Dirección de Salud mental y Adicciones se establecieron varias líneas de trabajo con el
fin de ABORDAR TÉCNICA E INTEGRALMENTE DE MANERA INTERSECTORIAL la problemática de
promoción, prevención y asistencia en salud mental y adicciones cumpliendo con lo estipulado por
la Ley Nacional para posibilitar el mejor abordaje en la atención integral de personas con
padecimiento mental y adicciones, además de contemplar exhaustivamente las leyes 2785, 2786,
2302, 27130 entre otras pertinentes. Estas acciones se focalizan en propiciar abordajes
intersectoriales, interdisciplinarios, comunitarios y promotores de los derechos humanos,
jerarquizando e integrando el campo de la Salud Mental en el campo de las políticas públicas en
general para disminuir la brecha en el acceso de la población a la red de servicios de Salud Mental,
en consonancia con el Plan Quinquenal de Salud de la Provincia.
El campo social debe ser considerado como la principal fuente de inclusión y desarrollo del ser
humano. El Estado queda posicionado en el rol de estructurador y formador, en la medida que
favorece la inscripción y reconocimiento del ámbito socio-comunitario, lo cual obliga a redefinir los
abordajes en Salud/Salud Mental y los roles constitutivos para referenciar los parámetros de salud-
enfermedad-atención en el contexto de los sujetos en su red vincular comunitaria.
El PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN INTERSECTORIAL pretende unificar criterios y desarrollar

instrumentos efectivos ante situaciones de VULNERACIÓN DE DERECHOS para dar respuestas cada
vez más oportunas y eficaces, desde un abordaje integral.

MARCO TEÓRICO
En el marco de la Ley Nacional de SMyA se reconoce a la salud mental como un proceso

determinado por componentes históricos, socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos,
cuya preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la
concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona. Se debe partir de la presunción de
capacidad de todas las personas. Las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las
políticas de salud mental. Las personas con uso problemático de drogas, legales e ilegales, tienen
todos los derechos y garantías que se establecen en la presente ley en su relación con los servicios
de salud.
En cuanto a legislación específica a nivel nacional, la Ley Nacional de Salud Mental Nº 26.657
(2010), reconoce como uno de los derechos de las personas con padecimiento mental: “el derecho
a recibir tratamiento y a ser tratado con la alternativa terapéutica más conveniente, que menos
restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la integración familiar, laboral y comunitaria”
(cap. IV, art. 7, inc. d); a su vez establece en el capítulo de Modalidad de Abordaje, que la Autoridad
de Aplicación debe promover que las autoridades de salud de cada jurisdicción en coordinación con
otras áreas pertinentes, implementen acciones de inclusión social, laboral y de atención en salud
mental comunitaria, que lleven adelante el desarrollo de dispositivos y prestaciones tales como
cooperativas de trabajo, centros de capacitación socio-laboral, emprendimientos sociales, Casas de
Convivencia, Hogares y Familias Sustitutas, entre otras (cap. V, art. 11). En este aspecto el Decreto
Reglamentario del presente artículo instaura que se deben promover dispositivos adecuados a la
LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL y ADICCIONES que funcionen como una red de servicios con
base en la comunidad, que incluyan dispositivos habitacionales y laborales con distintos niveles de
apoyo (Decreto Reglamentario 603/2013). La presente ley también define que “en ningún caso la
internación puede ser indicada o prolongada para resolver problemáticas sociales o de vivienda,
para lo cual el Estado debe proveer los recursos adecuados a través de los organismos públicos
competentes” (Cap. VII, art. 15) y amplía en el Decreto Reglamentario de este artículo que:
“Cuando una persona estuviese en condiciones de alta desde el punto de vista de la salud mental y
existiesen problemáticas sociales o de vivienda que imposibilitaran la externación inmediata, el
equipo interdisciplinario deberá (…) gestionar ante las áreas que correspondan con carácter
urgente la provisión de los recursos correspondientes (…)”.

Esto implica necesariamente implementar servicios y programas acordes, con permanente
coordinación interinstitucional, cooperación y corresponsabilidad entre todas las áreas, adoptando
criterios y prácticas que deconstruyan los imaginarios culturales y profesionales instituidos,
evitando intervenciones aisladas, fragmentadas y/o superpuestas que resultan ineficaces y
revictimizan a las personas.
Es por todo ello, que resulta prioritario contar con un protocolo intersectorial de intervención que
establezca mecanismos que activen eficaz y eficientemente un sistema de abordaje con criterio de
integralidad, brindando una respuesta oportuna y coherente a la población con padecimiento
mental en situación de vulnerabilidad.
La articulación entre los diversos organismos intervinientes en las situaciones de vulnerabilidad

psicosocial debe ser el eje rector en la totalidad de las intervenciones, tanto a nivel político como
técnico operativo.
El presente protocolo es la expresión de acuerdos y del compromiso asumido por los distintos
organismos involucrados.
En esta línea, el Plan Nacional de SMyA plantea que en el Decreto Nº 603/2013 de la Ley de SMyA
“fueron fijados imperativos y compromisos de cumplimiento indiscutible. (…) ya que plantea
profundas transformaciones que involucran y competen a todos los actores, instituciones y
representantes sociales, porque refieren a las transformaciones culturales que habrá que construir
desde prácticas inclusivas basadas en el modelo comunitario de atención”. Acentúa que “todas
esas gestiones transformadoras ya no son tareas de un solo Ministerio sino de todos los organismos
competentes del Estado nacional”. Además, establece la creación de espacios de concertación
intersectoriales e interdisciplinarios a escala municipal, provincial y nacional y un abordaje y red de
servicios con base comunitaria.
La legislación define la importancia de GARANTIZAR ESPACIOS Y MECANISMOS DE INTERVENCIÓN

INTRA E INTERSECTORIALES, es decir, “Mesas interministeriales” y “Espacios de concertación
intersectoriales e interdisciplinarios” a escala municipal y provincial“ para la promoción de la salud
y la prevención de los padecimientos mentales, ejecutando programas transversales con el fin de
fortalecer los factores protectores, entre los cuales se incluyen los vínculos saludables y solidarios,
con particular énfasis en favorecer sus lazos familiares y comunitarios.

En noviembre de 2019 la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones efectuó la publicación de
la Resolución 3250/2019 de “Recomendaciones de Adecuación hasta la Sustitución Definitiva de las
Instituciones con Internación Monovalentes” en la que establece: “El modelo que se propone se
caracteriza por la apertura e integración de las prácticas institucionales a las redes de salud mental
con base en la comunidad. A través de su aplicación se logra promover y sostener canales legítimos
de participación comunitaria y, al mismo tiempo, facilita la integración con otros sectores
gubernamentales y sociales, con el objetivo de promover y garantizar los procesos de inclusión y
restitución del lazo social. Esto comprende la coordinación y articulación con actores e instituciones
más allá del sector salud, considerando los aportes que cada uno pudiera realizar, así como la
adopción de prácticas de promoción, prevención y rehabilitación de la salud acorde con el respeto,
la promoción y la garantía de los Derechos Humanos. Además, la noción de intersectorialidad debe
involucrar estrategias conjuntas, integrales e integradas que se definan en el marco de una política
social”.
La implementación de dicha red tiene como objetivo fundamental brindar respuestas a los usuarios
y a sus referentes vinculares, garantizando el acceso a los cuidados necesarios, la interacción y
sostén en la comunidad. Es fundamental que el personal de salud, así como los usuarios y sus
familiares conozcan las herramientas y prestaciones públicas referidas a la seguridad social y las
garantías de acceso a ingresos económicos, prestaciones sanitarias, medicación y certificaciones
correspondientes.
Por todo ello, desde la Dirección Nacional de SMyA en el mes de julio de 2019, se propició la
confección de la DECLARACIÓN DEL CONSEJO FEDERAL DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES
(COFESAMA) que incluye todas las jurisdicciones del país, proclamando lo siguiente: “Nos
comprometemos a mantener la vinculación e interacción para la generación de acuerdos con
diferentes sectores del estado y la sociedad civil para la producción de cuidados integrales e
integrados en salud mental. A tales efectos dichos acuerdos se basarán en la debida
corresponsabilidad que deben prestar los diferentes sectores del estado en la consecución de
garantizar los derechos de salud mental de los ciudadanos”.
Unos de los aspectos importantes para la articulación intersectorial, es impulsar que la red de
servicios de Salud/ Salud Mental y Adicciones contemple el abordaje de la problemática en niños,
niñas y adolescentes, y en adultos mayores. Es importante fomentar espacios y mecanismos de
intervención intra e intersectoriales para la promoción de la salud y la prevención de los

padecimientos mentales, ejecutando programas transversales con el fin de fortalecer los factores
protectores, entre los cuales se incluyen los vínculos saludables y solidarios, con particular énfasis
en favorecer sus lazos familiares. Además, promover la conformación de equipos de referencia
infanto-juveniles y para adultos mayores, que trabajen en base a la estrategia de la Atención
Primaria de la Salud y su componente Salud Mental, a través de la red de Salud/ Salud Mental con
base comunitaria.
En el caso de niños, niñas y adolescentes, se procederá de acuerdo a la normativa provincial,

nacional e internacional de protección integral de derechos. El artículo 47 de la Constitución
Provincial, reconoce a las niñas, niños y adolescentes como sujetos activos de derechos, les
garantiza su protección y su máxima satisfacción integral y simultánea, de acuerdo a la Convención
Internacional de los Derechos del Niño, la que queda incorporada a esta Constitución, en las
condiciones de su vigencia. El Estado legisla y promueve medidas de acción positiva tendientes al
pleno goce de sus derechos, removiendo los obstáculos de cualquier orden que limiten de hecho su
efectiva y plena realización. Es prioritaria la efectivización de tales derechos, en el diseño, ejecución
y evaluación de políticas públicas;
El Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo debe promover condiciones que faciliten a los
habitantes de la provincia, las familias y los grupos particulares compuestos por personas en
situación de vulnerabilidad, niños, niñas y adolescentes, mujeres y adultos mayores, el ejercicio de
sus derechos;
La Ley 2302 de Protección Integral de Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes, dispone en su art.
35: “El Poder Ejecutivo, por medio del organismo que la Ley de Ministerios determina, es autoridad
de aplicación de la presente Ley”. En ese sentido, corresponde al Ministerio de Desarrollo Social y
Trabajo , a través de la Subsecretaría de Familia, implementar programas de prevención, asistencia
y protección de derechos de niñas, niños, adolescentes y sus familias, para garantizar su pleno
desarrollo como personas, reconociendo a la familia como núcleo principal para su
desenvolvimiento;
Asimismo, el art. 36 de la Ley 2302 establece: “El Poder Ejecutivo, a través de su organismo
especializado, promueve y articula las políticas públicas de protección integral de la niñez, de la
adolescencia y de la familia, coordinando su accionar con los organismos estatales de cualquier
jerarquía…”;

La Ley Nacional Nº 26061, de Protección de los Derechos del Niño, Niña y Adolescente, establece
que, para la efectivización de los derechos consagrados en la Convención Internacional sobre los
Derechos del Niño, como en la mencionada norma, los estados deben conformar un Sistema de
Protección de Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes y que el mismo está integrado “…por todos
aquellos organismo, entidades y servicios que diseñan, planifican, coordinan, orientan, ejecutan y
supervisan las políticas públicas, de gestión estatal o privadas, en el ámbito nacional, provincial y
municipal, destinados a la promoción, prevención, asistencia, protección, resguardo y
restablecimiento de los derechos de niñas, niños y adolescentes, y establece los medios a través de
los cuales se asegura el efectivo goce de los derechos y garantías reconocidos en la Constitución
Nacional, la Convención sobre los Derechos del Niño, demás tratados de derechos humanos
ratificados por el Estado argentino y el ordenamiento jurídico nacional”;
Por su parte, la Ley 2785, establece en su Art. 7º que Corresponde al Ministerio de Desarrollo Social
u organismo de máxima competencia en la materia, garantizar a las víctimas de violencia familiar:
a) Apoyo y resguardo, gestionando recursos y prestaciones sociales, como así también la posible
derivación a otros servicios. b) Protección, alojamiento en refugios o gestión de alojamientos
alternativos, y el acompañamiento a los centros de salud y comisarías. c) Ayuda psicosocial para
desaprender el modelo de conductas violentas. d) La inclusión en los planes y programas de
fortalecimiento y promoción social, y en los planes de asistencia a la emergencia. Por ello, el
presente protocolo intersectorial incluye en todas sus instancias al protocolo unificado de Violencia
de la provincia.

ASISTENCIA EN SALUD MENTAL Y APOYO PSICOSOCIAL-POBLACIÓN INCLUIDA EN EL PROTOCOLO
INTERSECTORIAL
Población destinataria
a) Personas con padecimiento mental y adicciones
• Usuarios de los Servicios de Salud Mental y Adicciones del sistema público de salud
(internación/ ambulatorio) con alto grado de vulnerabilidad psicosocial.
• Compensados clínicamente, y que no presenten situación de riesgo cierto e inminente de

salud mental y Adicciones.
• Con requerimientos de apoyos externos para las actividades básicas y/o instrumentales de
la vida diaria
• Con requerimiento de apoyo externo para adherencia al tratamiento de salud mental y

Adicciones.
• Sin red familiar y social actual con capacidad de brindar los apoyos y contención
emocional/ situación de calle.
• Carencia de vivienda (o en el caso de poseer vivienda, no poder disponer de la misma por

distintos motivos).
• Provenir de internaciones generales agudas o de larga data, y al momento del alta sufrir los
efectos de la institucionalización.
b) Grupos más vulnerables.
• Adultos mayores
• Personas Privadas de Libertad
• Mujeres
• Pueblos indígenas

• Personas migrantes, solicitantes de asilo, personas refugiadas, apátridas, víctimas de trata
de personas y personas desplazadas internas
• Niños, niñas y adolescentes
• Comunidades con vulnerabilidad socioeconómica
• Personas LGBTI
• Personas afrodescendientes
• Personas con discapacidad y/o padecimiento mental/adicciones severo.
Estado de situación: proceso asistencial crítico en SMyA
Explica la problemática compleja que plantean las personas con padecimientos mentales y
adicciones que, a lo largo de la historia en general y en el transcurso de su vida en particular, han
padecido alta vulnerabilidad, discriminación, rechazo, estigmatización, cronificación, exclusión
social.
Determinantes sociales han propiciado situaciones de aislamiento, falta de redes sociales,

vulnerabilidad socioeconómica, escasa o nula participación en la comunidad, ausencia de contacto
con familiares, amenaza de institucionalización, limitación o ausencia de los recursos
económicos/ingresos propios.
La provincia del Neuquén cuenta con un Sistema Público de Salud, organizado en 6 zonas sanitarias
y un Hospital Provincial de máxima complejidad. En los efectores de salud de cada Zona se asiste a
pacientes con padecimiento psíquico generado por diversos cuadros psicopatológicos, agudos y
crónicos, incluyendo a pacientes con consumo problemático de sustancias y adicciones.
También deben incluirse pacientes que demandan atención desde distintos servicios de salud y que
actualmente terminan siendo abordados por los equipos de salud mental. Estos son aquellos
pacientes que presentan padecimiento de etiología neurológica (por ejemplo pacientes con
diagnósticos de retraso mental) con severo deterioro cognitivo, desbordes conductuales y
discapacidades varias derivadas de sus cuadros orgánicos.
Se configura así la heterogeneidad y diversidad que caracteriza a los pacientes usuarios de los
servicios de Salud Mental y Adicciones.

En concordancia con la Ley Nacional de Salud Mental y Adicciones N° 26657, en los hospitales
generales, según niveles de complejidad, se asiste en la urgencia y se indica internación,
atendiendo a los criterios de valoración de riesgo cierto e inminente para sí y para terceros, a
pacientes en crisis y con descompensaciones agudas de su cuadros de base.
Muchos de estos pacientes, de manera concurrente a los factores de padecimiento de salud

mental, presentan carencias socio económicas que impiden la reproducción de sus condiciones de
vida de una manera digna, y aspectos socio- familiares de extrema vulnerabilidad, con historias de
abandono, violencias en sus distintas formas y conflictivas vinculares de larga data, lo cual en su
conjunto obstaculizan los procesos de atención, tratamiento, y las posibilidades de rehabilitación e
inserción social.
Se evidencia, en consecuencia, como problemática cotidiana en los servicios de Salud Mental y

Adicciones, la prolongación de las internaciones por “razones sociales”, es decir, pacientes que
estando en condiciones de alta, no pueden externarse por no disponer de una vivienda acorde a
sus necesidades y/o referentes familiares y sociales con capacidad de cuidado y contención.
En los pacientes en que se ha intentado su externación y estrategias de atención ambulatoria, se

observa también cómo los mismos factores arriba descritos inciden en el abandono recurrente de
los tratamientos psicofarmacológicos y psicológicos, favoreciendo recaídas que requieren
reinternaciones y medidas terapéuticas cada vez más restrictivas e invasivas, profundizándose a lo
largo del tiempo el deterioro psicofísico. Se terminan reproduciendo graves efectos iatrogénicos e
invalidantes en la esfera social y vincular, como la desafiliación al lugar de origen, debilitamiento
aún mayor de los lazos sociales previos, pérdida de hábitos diarios, dificultad para adquisición de
nuevas habilidades psicosociales, entre otros.
El desarrollo integral de muchas de estas personas con padecimiento mental y adicciones y el

cumplimiento de los derechos humanos reconocidos por la normativa legal vigente, hoy se
encuentran amenazados y exigen la urgente adecuación y articulación de los estamentos del estado
competentes a tal fin, para el aumento de prestaciones de los servicios en pos de la inclusión
sociocomunitaria.

Objetivos específicos
Asegurar la continuidad de cuidados integrales de las personas con padecimiento mental y

adicciones.
• Brindar alojamiento a usuarios de salud mental y adicciones que no disponen de vivienda

propia, o no cuentan con otros medios para acceder al recurso habitacional.
• Garantizar los distintos niveles de apoyo y supervisión que requieren las personas incluidas
en los dispositivos y procesos de atención.
• Generar nuevas habilidades y capacidades para el desarrollo de las actividades de la vida

diaria favoreciendo el máximo nivel de autonomía posible de la persona con padecimiento
mental y adicciones.
• Fortalecer la red social de las personas incluidas en los dispositivos de inclusión

sociocomunitaria, generando el desarrollo de nuevas redes de contención y relaciones
sociales.
• Favorecer el acceso sociolaboral a partir de capacitaciones, asesoramiento, dispositivos

existentes de inclusión laboral.
Cabe destacar que en la actualidad existen en curso experiencias de atención integral e

intersectorial para personas con padecimiento mental y adicciones, a través de estrategias
individualizadas diseñadas por los equipos interdisciplinarios tratantes, que comprenden la gestión
de distintos recursos: aporte económico para pago de alquiler, asignación de cuidadores
domiciliarios a través del Ministerio de Desarrollo Social, inclusión a dispositivos hospital de día,
etc. No obstante, al ser experiencias no formalizadas en un proyecto con el aval interinstitucional
correspondiente, están sujetas a los atravesamientos políticos-institucionales tornando inestable la
continuidad de los recursos y el sostenimiento de las estrategias implementadas.
Con la permanencia indefinida de personas con padecimientos mentales en instituciones de

internación, se terminan reproduciendo graves efectos iatrogénicos e invalidantes en la esfera
social y vincular, dificultad para adquisición de nuevas habilidades psicosociales, entre otros.

Las personas con padecimiento mental y adicciones llegan a esas instancias inmersas en una
posición de extrema vulnerabilidad, un proceso complejo que no siempre es lineal y que implica
recaídas, desestabilizaciones, y frustración al enfrentar el desamparo y serias dificultades respecto
de la posibilidad de encontrar apoyo en el Estado como respuesta institucional.
El mejoramiento de los canales de acceso a la información y del abordaje de las situaciones

constituyen elementos fundamentales para efectivizar la inclusión social comunitaria de la persona
con padecimiento mental y adicciones. En especial porque muchas de las personas afectadas
desconocen sus derechos y la existencia de servicios especializados en la temática para buscar
asistencia. En este sentido, un protocolo de intervención provincial interinstitucional es una
herramienta valiosa para mejorar la respuesta institucional y avanzar en la efectiva protección de
derechos.
Principios generales en el proceso de abordaje en salud
Asistencia en materia de salud mental y adicciones, y seguimiento de personas con padecimientos

mentales y/o consumos problemáticos. Los usuarios de los dispositivos llevarán a cabo sus
tratamientos ambulatorios en los Hospitales generales, CAPS del área de referencia, Centros de Día.
Los equipos profesionales interdisciplinarios de cada efector de salud estarán a cargo del diseño de
la estrategia terapéutica personalizada de cada padeciente, y de la evaluación técnica periódica del
desenvolvimiento de la persona usuaria.
De esta manera, corresponderá a los equipos de cada efector de salud la definición de los criterios
y las indicaciones en torno a las estrategias y pautas de tratamiento a llevar a cabo. Realización de
articulaciones intersectoriales para la obtención de recursos necesarios para abordaje integral de la
situación durante la internación; la posterior externación de pacientes en condiciones de alta
hospitalaria; y la continuidad de tratamiento.
La atención de urgencias, y la provisión de la medicación continuarán a cargo del sistema de Salud y

del efector de referencia.
El abordaje, asistencia, contención y orientación a familiares se realizará desde el equipo de salud

mental y adicciones del centro de salud u hospital que le correspondiera por área de referencia
para continuidad del seguimiento, y, de ser necesario, inicio de tratamiento en etapas posteriores.

PROCEDIMIENTOS PARA LA COORDINACIÓN INTERPODERES E INTERINSTITUCIONAL
El siguiente CUADRO tiene como fin plasmar los acuerdos establecidos en la coordinación entre
ambas reparticiones intervinientes en situaciones de personas con padecimiento mental. La
práctica es parte de un proceso de intervención y por ello una oportunidad para brindar una
respuesta con criterio de coordinación y corresponsabilidad, evitando intervenciones aisladas,
fragmentadas y/o superpuestas que no resultan eficaces y vulneran sistemáticamente los derechos
de las personas con padecimientos mentales.
Se propone aportar a quienes trabajan en los distintos puntos del circuito de atención, una mirada
integrada, que permita inscribir su práctica cotidiana en un sistema mayor, con enfoque de
derechos y de inclusión sociocomunitaria.
CONTINUIDAD SALUD DESARROLLO SOCIAL

ARTICULACIÓN
INSTITUCIONAL Y
SEGUIMIENTO
*SIEN/ Prehospitalario *Refugios
*Guardias interdisciplinarias *Albergues alternativos

DISPOSITIVOS
*CAPS *Dispositivos no formales- Albergues para
adolescentes
*Hospitales Generales
*Hogares
*Centros de Día
*Centros de fortalecimiento familiar
*Comunidad Terapéutica
*Centros de promoción familiar
*Operadores Telefónicos de SMyA
*Dispositivos de Violencia- Linea 148
*Huertas Terapéuticas
*Dispositivos Personas Mayores
*Dispositivos Inclusión Habitacional
*Dispositivos para personas con Discapacidad
*Red de Violencia / Red de
alcoholismo/Consumos problemáticos *Personas en Situación de calle- 0800
*Dispositivos Prevención del Suicidio *Delegaciones Áreas Rurales
*Equipos Técnicos de Municipios
*Asistencia sanitaria Integral *Apoyo externo –Cuidadores domiciliarios-

Operadores sociales
*Insumos, medicación

PRESTACIONES *Atención especializada salud mental y *Asistencia económica para alquiler
Adicciones
*Refugio/Alojamiento alternativo/ Hogares
*Internaciones
*Asistencia material y/o económica
*Procesos de externación (alimentos, materiales habitacionales, aporte
para subsistencia)
*Ambulatorio individual/
*Programas de inclusión sociolaboral -
grupal/ Talleres/ re/inserción laboral –capacitaciones
laborales.
*Interconsultas
*Atención domiciliaria
*Acompañante Terapéutico
ACCIONES DE *Informes interdisciplinarios de *Informar acerca de las Áreas responsables

evaluación, solicitud, seguimiento, de la tramitación de las prestaciones y
ARTICULACIÓN
finalización de la prestación. servicios.
*Coordinación reuniones presencial- *Asignar referentes de cada área o

remoto. dispositivos de intervención.
*Asignar referentes de tratamientos *Actualizar e informar requisitos o cambios

en los procedimientos para asignación de las
*Reunir y enviar documentación. prestaciones.
Anexos: armado de protocolos operativos procedimentales.
CUADRO: COMPETENCIA DE LOS ORGANISMOS PÚBLICOS
El funcionamiento práctico del siguiente esquema de coordinación interinstitucional prevé que

cada una de las reparticiones a través de sus equipos intervinientes lleve a cabo las acciones que
corresponden según su incumbencia, comunicándose y articulando con los demás actores
intervinientes en un marco de corresponsabilidad.
Los componentes detallados en este protocolo, permitirán delimitar la complejidad de la situación,

articulando y estableciendo de esta manera los dispositivos de atención y apoyo necesarios.

CONCEPTUALIZACIONES DEL FLUJOGRAMA: SISTEMA DE ABORDAJE INTEGRAL INTERMINISTERIAL
Ambos organismos deberán tener información actualizada y unificada sobre los diferentes servicios
generales y especializados con sus modalidades de atención, para que los equipos en terreno
asistencial puedan articular y coordinar para un abordaje oportuno y efectivo que contemple las
necesidades y derechos de los usuarios. En caso de considerarlo necesario, se articulará con otros
Organismos-instituciones- Ministerios por requerimientos afines a la materia según corresponda.
*DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA INTEGRAL EN SALUD/ SALUD MENTAL Y ADICCIONES
Asistencia de la persona con padecimiento mental; urgencias, internaciones, tratamientos

ambulatorios, dispositivos intermedios, restablecer capacidades de autonomía y auto valimiento.
COMPONENTES: Continuidad de seguimiento Institucional/ Asistencia sanitaria integral /Asistencia
especializada Salud mental y Adicciones/ Acompañantes Terapéuticos.
Dispositivos de Salud Mental y Adicciones:
• Guardias de operadores telefónicos
• Atención Domiciliaria
• Internación
• Guardia interdisciplinaria
• Interconsulta, Dispositivos Ambulatorios (Individual/Grupal/ Talleres)
• Dispositivos de inclusión habitacional
• Centros de día
• Comunidad Terapéutica
• Huertas terapéuticas de inclusión sociocomunitaria
• Otros (articulaciones Intersectoriales)

*DISPOSITIVOS DE APOYO SOCIOCOMUNITARIO
Promover los cambios necesarios en la vida de las personas con padecimiento en su salud mental
con el fin de terminar con la situación de vulneración de derechos.
COMPONENTES: continuidad de seguimiento Institucional / Apoyo Externo, cuidador domiciliario,

operador social/ Refugio, Alojamiento alternativo, Hogares/ Asistencia aporte material y/o
económico/ Asistencia aporte habitacional alquiler/ Dispositivos de inclusión socio laboral/
Capacitaciones del recurso humano.
SISTEMA DE ABORDAJE INTEGRAL INTERMINISTERIAL
COMPONENTES: son los elementos necesarios para dar respuestas a los posibles requerimientos de
las personas con padecimiento mental con riesgo de vulneración de derechos. A continuación se
describen, definiendo en qué consisten, cuál es el organismo responsable de llevarlos adelante y
procedimientos para la coordinación.
CONTINUIDAD de ARTICULACIÓN INSTITUCIONAL Y SEGUIMIENTO
Descripción del componente: implica el SEGUIMIENTO que debe recibir la persona con
padecimiento mental por parte del personal (operativo, administrativo, técnico y profesional) de
ambos organismos que iniciaron intervenciones en la situación y se establezcan como referentes o
equipo tratante. Su función consiste en activar los componentes necesarios del SISTEMA DE
ABORDAJE INTEGRAL INTERMINISTERIAL para el seguimiento y continuidad de las prestaciones o
servicios. Generar mesas intersectoriales.
Organismos responsables de la ejecución: Ministerio de Salud/ Ministerio de Desarrollo Social y

Trabajo.
El SEGUIMIENTO institucional lo realizarán equipos técnicos-profesionales dependientes de ambas

reparticiones de acuerdo a sus competencias. La responsabilidad del seguimiento y continuidad del
abordaje será de cada estamento de acuerdo a su injerencia y a la instancia en que se encuentra el
proceso de abordaje y asistencia (inicio de trámite-seguimiento de la prestación- asignación de
recursos o de asistencia sanitaria, etc.)
Procedimientos para la coordinación: el equipo administrativo- técnico- profesional del organismo

interviniente, coordinará, diseñará y ejecutará en permanente articulación de acuerdo a su

injerencia, la estrategia de abordaje (asistencia, acompañamiento, articulación y seguimiento) ante
las situaciones de personas con padecimiento mental y adicciones.
ATENCIÓN SANITARIA INTEGRAL
Descripción del componente: la atención en salud tiene el objetivo primordial de garantizar el

derecho a la salud de toda la población con un abordaje integral en red con la implementación de
los dispositivos de asistencia que se evalúen pertinentes para garantizar su atención integral. Se
deberá prestar especial atención a los grupos de riesgo: adultos/as mayores, personas con
discapacidad, niños, niñas y adolescentes; articular turnos protegidos con áreas de Maternidad e
infancia, Salud Integral del Adolescente y Adultos mayores dependientes de la Dirección de APS.
La atención de urgencias, y la provisión de la medicación continuarán a cargo del sistema de Salud y

del efector de referencia. Las situaciones DE URGENCIA con componente de Salud mental y
Adicciones serán abordadas en primera instancia por los servicios de guardia/ emergencias
médicas/servicio prehospitalario/ SIEN (según corresponda), posteriormente será evaluado por el
equipo de salud mental y adicciones de la institución de salud receptora, con activación de
evaluación y triage de salud mental y adicciones para posterior indicación de intervención y
seguimiento.
Organismo responsable de la ejecución: Ministerio de Salud
Procedimientos para la coordinación: una vez realizada la atención sanitaria integral, el equipo de
salud realizará evaluación, tratamiento, seguimiento de acuerdo a la singularidad de la situación y
su requerimiento.
ASISTENCIA DE ESPECIALIDAD /ATENCIÓN INTERDISCIPLINARIA DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES
Descripción del componente: abordaje de salud integral e interdisciplinaria específica de usuarios

que presenten padecimiento mental o adicciones, y se encuentren en dispositivos dependientes del
Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo (abordaje individual, familiar, grupal y/o comunitario).
Procedimientos para la coordinación: las situaciones asistidas ingresan por derivación de diferentes
áreas de Desarrollo Social o por demanda espontánea. Se realizan las articulaciones necesarias
entre ambas reparticiones con referentes asignados y también coordinaciones con otras áreas del

Poder Ejecutivo y del Poder Judicial (Juzgados, Fiscalías, Escuelas, Centro de Atención a la Víctima
de Delito, Subsecretaría de Justicia y Derechos Humanos, Organizaciones de la Sociedad Civil,
Ministerio de Ciudadanía, Policía, etc.)
ACOMPAÑANTES TERAPEUTICOS
Descripción del componente: de acuerdo al marco establecido por la Ley Provincial N°3147, que
regula la actividad de los Acompañantes Terapéuticos en el ámbito de la Provincia del Neuquén, en
su Art. 7, las funciones de este recurso humano incluye:
• Ejecutar, concretar, operacionalizar las indicaciones terapéuticas acordadas con el equipo

profesional de salud mental y adicciones.
• Participar en las reuniones del equipo interdisciplinario y supervisión profesional.
• Promover los objetivos terapéuticos en la participación en las actividades de la comunidad

de manera grupal y/o individual, identificando los intereses, motivaciones y aptitudes de
cada persona para poder canalizarlas en la oferta de servicios existentes en el contexto
comunitario. Colaborar en la confección de la agenda de recursos comunitarios.
• Promover acciones e indicaciones terapéuticas que favorezcan la autonomía y habilidades

de las personas residentes. Promover y fomentar actividades con sus vínculos familiares y
posibilitar el armado de red social.
• Ofrecer asesoramiento a los cuidadores u operadores sociales de acuerdo a su formación

técnica.
Procedimientos para la coordinació: los equipos de salud mental de los distintos efectores de salud
realizaran y emitirán informe de evaluación interdisciplinaria con la indicación de dicho recurso
humano presentando la documentación necesaria para iniciar el trámite de solicitud a través de la
Subsecretaria de Salud.

CENTROS DE INTEGRACIÓN SOCIAL: REFUGIO/ALOJAMIENTO ALTERNATIVO / HOGARES
Descripción del componente: brindar alojamiento y atención integral a personas en situación de

calle (incluidas las personas con padecimiento mental), que se encuentren en situación de
vulnerabilidad PSICOSOCIAL y que no cuenten con red de contención familiar o social.
Organismo responsable de la ejecución: Ministerio de Desarrollo Social (MDSyT)
Procedimientos para la coordinación: las situaciones de personas con padecimiento mental y

adicciones ingresan por derivación de EFECTORES DE SALUD, Centros de Salud, Hospitales,
Dispositivos intermedios y Guardias interdisciplinarias de salud mental, que brindan asistencia
integral y realizan la evaluación interdisciplinaria correspondiente con los lineamientos expedidos
por la Ley Nacional de Salud Mental y Adicciones N° 26.657. Es necesario que la persona con
padecimiento mental se encuentre estabilizada –en el aspecto físico y mental- sin criterios de
internación por motivos de salud mental y adicciones según evaluación interdisciplinaria.
En Neuquén Capital, la situación se recepciona desde el área que corresponda a la prestación

gestionada en Edificio de Admisión Central; mientras que en el interior son las Áreas Técnicas
(Unidades de Gestión/ Municipios /Delegaciones) quienes articulan internamente con las áreas
específicas o inespecíficas del Ministerio de desarrollo Social y Trabajo para viabilizar la prestación.
ASISTENCIA MATERIAL Y/O ECONÓMICA
Descripción del componente: Provisión de asistencia material y económica (aportes económicos

para subsistencia, materiales para mejoramiento habitacional, alimentos, alquiler) acordada ante la
solicitud de los equipos de salud mental intervinientes en la asistencia, quienes garantizarán el
seguimiento y tratamiento en salud mental y adicciones. Hace referencia a la cobertura de costos
económicos derivados del mantenimiento de las viviendas y gastos para la satisfacción de
necesidades cotidianas.
Organismo responsable de la ejecución Ministerio de Desarrollo Social (MDSyT)
Procedimientos para la coordinación Los profesionales que requieran coordinar la asistencia

material y económica deberán elaborar previamente un Informe fundado, que deberá ser
presentado de acuerdo a la localidad.

(Unidades de Gestión/Municipios/ Delegaciones) quienes articulan internamente con las áreas
específicas o inespecíficas del MDSyT para viabilizar la prestación.
En situaciones de necesidad de ASISTENCIA ECONÓMICA PARA ALQUILER
Descripción del componente: provisión de asistencia económica para alquiler de inmueble

personas con padecimiento mental que se encuentren en situación de vulnerabilidad psicosocial y
que no cuenten con red de contención familiar o social. La solicitud de la prestación será articulada
y establecida por los equipos de salud mental intervinientes.
Organismo responsable de la ejecución: Ministerio de Desarrollo Social .
Procedimientos para la coordinación: los profesionales que requieran coordinar la asistencia

económica para alquiler deberán elaborar previamente un Informe interdisciplinario fundado, que
deberá ser presentado de acuerdo a la localidad. En los casos en que la persona usuaria -por su
condición de salud- no pudiera buscar por sus propios medios el inmueble para alquilar, contará
con la asistencia de la figura de apoyo externo que se le designe.

(Unidades de Gestión/Municipios/ Delegaciones) quienes articulan internamente con las áreas
específicas o inespecíficas del MDSyT para viabilizar la prestación.
APOYO EXTERNO, CUIDADOR DOMICILIARIO U OPERADOR SOCIAL
Descripción del componente: comprende el cuidado en la vida cotidiana de personas con

padecimientos mentales de acuerdo a sus capacidades y niveles de apoyo. Dentro de sus funciones
se destacan:
• Establecer una relación de confianza y empatía con los residentes, a través de la cual
ofrecer compañía, diálogo, y ayuda para la realización de las tareas diarias de los mismos
• Asistir en cuidados básicos cuando se vean imposibilitados por algún motivo (discapacidad
física, mental, etc.)

• Ayudar a organizar las tareas cotidianas para el mantenimiento de la vida diaria
(organización de las comidas, limpieza, compras, etc.) Asistir en la búsqueda de recursos
necesarios para la subsistencia del usuario con padecimiento mental: alimentos, alquiler de
inmueble, etc.).
• Acompañar y registrar la asistencia a turnos de salud, el cumplimiento de la indicación de

medicación y asistencia a actividades programadas.
• Actuar de interlocutor entre los usuarios y los equipos tratantes, informando las
dificultades y situaciones de riesgos que identifiquen en la realidad cotidiana de cada
residente.
• Participar de reuniones con los profesionales de los equipos técnicos de salud.
Organismo responsable de la ejecución: Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo (MDSyT)
Procedimientos para la coordinación: los equipos de salud mental de los distintos efectores de
salud realizarán y emitirán informe de evaluación interdisciplinaria con la indicación de
incorporación de dicho recurso humano por requerimiento de la situación, presentando la
documentación necesaria para iniciar el trámite de solicitud a la Subsecretaría de Familia del
Ministerio de Desarrollo Social.

gestionada en Edificio de Admisión Central del MDSyT; mientras que en el interior son las Áreas
Técnicas (Unidades de Gestión/Municipios/ Delegaciones) quienes articulan internamente con las
áreas específicas o inespecíficas del MDSyT para viabilizar la prestación.
DISPOSITIVOS DE INCLUSIÓN SOCIOLABORAL -RE/INSERCIÓN LABORAL –CAPACITACIONES

LABORALES
Descripción del componente Comprende el acompañamiento institucional con la finalidad de

orientar/ insertar/ capacitar laboralmente a personas con padecimientos mentales de acuerdo a
sus capacidades y niveles de apoyo a fin de fomentar la autosuficiencia económica de la misma.
Organismo responsable de la ejecución: Ministerio de Desarrollo Social y Trabajo (MDSyT)

Procedimientos para la coordinación La Subsecretaría de Desarrollo Social y Trabajo, informará las
capacitaciones, talleres y programas que se están llevando adelante. El MDSyT, a través de las áreas
competentes, cuenta con un programa para Micro Emprendimientos que puede ser solicitado por
cualquier Organismo, además, proporcionar talleristas en base a convenios. También cuenta con un
área específica para la coordinación de capacitaciones comunitarias con talleres distribuidos en
diferentes zonas.
DISPOSITIVOS OPERATIVOS DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL
MESAS DE CONCERTACIÓN INTERSECTORIAL
Mesas de articulación intersectorial con un representante de cada área de ambos ministerios que
sirva como nexo con autoridades que tengan incidencia en las áreas de trabajo y también en los
equipos de terreno. Se convocará a los jefes de servicios de salud mental y adicciones de cada
efector de salud involucrado y a coordinadores zonales de Salud mental y Adicciones de las zonas
sanitarias.
De acuerdo a lo estipulado en la Ley N° 26657, la internación, seguimiento y externaciones deberán

concretarse en el marco de plena inclusión social, a través de la red de servicios de Salud Mental
con base comunitaria. Para esto se diseñarán y desarrollarán herramientas, entre ellas una base de
datos que contemple a los Estados municipales y provinciales, para la inclusión social, guías de
orientación práctica para el desarrollo de los planes de externación, como así también
lineamientos, directrices, protocolos y guías para garantizar la calidad de la atención en Salud/
Salud Mental.
Por ello, desde el COPAI (Consejo Provincial de Políticas Integrales en Salud Mental y Adicciones) se
promoverán espacios de discusión sistemática, interdisciplinaria e intersectorial, con los actores
representativos para favorecer la problematización sobre registros diagnósticos en Salud Mental
contemplando los procesos y contextos sociales y culturales.
CAPACITACIONES
Diseñar, planificar, implementar, monitorear y evaluar articuladamente la capacitación continua en

servicio para los recursos humanos involucrados de acuerdo a las competencia de cada repartición,
respecto de dispositivos implementados de Salud Mental y adicciones, de sectores tales como:
salud, poder judicial, educación, seguridad, desarrollo social y trabajo y/u otros, en los aspectos

específicos relacionados a la Ley Nacional de Salud Mental N° 26.657 y su Decreto Reglamentario
Nº 603/2013, incorporando las dimensiones ética, sanitaria y política, así como perspectiva de
derecho en la revisión y evaluación de las prácticas.
Se designarán coordinadores y referentes por parte del MDSyT, que articularán los procesos de
formación de toda la Provincia, quienes a su vez, replicarán las capacitaciones en cada área.
Desde la Dirección de Salud Mental y Adicciones, dependiente de la Subsecretaria de Salud, se

establecerá un equipo de capacitación respecto de los componentes de Salud mental y Adicciones
de acuerdo a la Ley nacional de SMyA N° 26657 y la estrategia MhGAP de la OMS.

SISTEMA DE SALUD PÚBLICO: ORGANIGRAMA Y ZONAS SANITARIAS

DIRECCIÓN PROVINCIAL DE APS
Direcciones con estrategias transversales en todos los grupos etarios:
• Dirección de Salud Mental y Adicciones

• Dirección de Inmunizaciones
Direcciones según grupos etarios:
• Dirección de Adultos Mayores: adultos mayores

• Dirección de Maternidad e Infancia: 1000 días y primera infancia
• Dirección Provincial de Salud Integral del Adolescente: adolescencia
Departamentos:
• Departamento de Prevención y Promoción

• Departamento de Enfermedades de Transmisión Sexual (HIV-TBC)
• Departamento de Hábitos Saludables
• Departamento de ECNT
• Departamento de Salud Bucal
• Departamento de Salud Sexual y Reproductiva

SISTEMA DE SALUD PÚBLICO: ZONAS SANITARIAS

MINISTERIO DE DESARROLLO SOCIAL Y TRABAJO: ORGANIGRAMA Y DELEGACIONES





PROTOCOLO INTERVENCION SALUD MENTAL DESARROLLO SOCIAL Agosto2021

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Protocolo intersectorial

MINISTERIO DE SALUD – DIRECCIÓN DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES

Antártida Argentina 1245 Ed. 3 | Neuquén capital | (0299) 449-5590/91

Gobernador de la Provincia del Neuquén

Vicegobernador de la provincia del Neuquén

MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE DESARROLLO

Ministra de Salud Ministra de Desarrollo Social y Trabajo

Subsecretario de Salud Subsecretaria de Familia

MINISTERIO DE SALUD – DIRECCIÓN DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES

Antártida Argentina 1245 Ed. 3 | Neuquén capital | (0299) 449-5590/91

EMISOR: Ministerio de Salud de la Provincia del Neuquén

ACTUALIZACIÓN: Abril de 2021

ÁMBITO DE APLICACIÓN: Provincia del Neuquén

ÁREAS RESPONSABLES DEL MINISTERIO DE SALUD:

DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

DIRECCIÓN DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES

ÁREAS INTERVINIENTES DEL MINISTERIO DE DESARROLLO SOCIAL Y TRABAJO

Dirección Provincial de Articulación Técnica y Territorial: Téc. Giovanna Buffalo

AGRADECIMIENTOS: a las autoridades y equipos técnicos de cada uno de los Ministerios

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Antártida Argentina 1245 Ed. 3 | Neuquén capital | (0299) 449-5590/91

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Antártida Argentina 1245 Ed. 3 | Neuquén capital | (0299) 449-5590/91

Históricamente, se instaura como competencia de los Servicios de Salud/Salud Mental y Adicciones

Con este objetivo, se comenzó un trabajo articulado y sistemático con representantes de la

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El Ministerio de Salud queda establecido como el encargado de la aplicación y ejecución de las

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El PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN INTERSECTORIAL pretende unificar criterios y desarrollar

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En el marco de la Ley Nacional de SMyA se reconoce a la salud mental como un proceso

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La articulación entre los diversos organismos intervinientes en las situaciones de vulnerabilidad

La legislación define la importancia de GARANTIZAR ESPACIOS Y MECANISMOS DE INTERVENCIÓN

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En el caso de niños, niñas y adolescentes, se procederá de acuerdo a la normativa provincial,

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a) Personas con padecimiento mental y adicciones

• Compensados clínicamente, y que no presenten situación de riesgo cierto e inminente de

• Con requerimiento de apoyo externo para adherencia al tratamiento de salud mental y

• Carencia de vivienda (o en el caso de poseer vivienda, no poder disponer de la misma por

b) Grupos más vulnerables.

• Personas Privadas de Libertad

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• Niños, niñas y adolescentes

• Comunidades con vulnerabilidad socioeconómica

• Personas con discapacidad y/o padecimiento mental/adicciones severo.

Estado de situación: proceso asistencial crítico en SMyA

Determinantes sociales han propiciado situaciones de aislamiento, falta de redes sociales,

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Muchos de estos pacientes, de manera concurrente a los factores de padecimiento de salud

SIEN/ Prehospitalario Refugios

Guardias interdisciplinarias Albergues alternativos

Dispositivos Prevención del Suicidio Delegaciones Áreas Rurales

Asistencia sanitaria Integral Apoyo externo –Cuidadores domiciliarios-

ACCIONES DE Informes interdisciplinarios de Informar acerca de las Áreas responsables

Coordinación reuniones presencial- Asignar referentes de cada área o

Asignar referentes de tratamientos Actualizar e informar requisitos o cambios