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  • GSE-FTO-06 Certificado de Bloqueo

    Cargado por

    david bonilla
    13 vistas1 página
    Este certificado de bloqueo de energías peligrosas documenta la instalación y retiro de bloqueos en equipos y circuitos para realizar trabajos de mantenimiento seguros. Incluye información sobre el tipo de energía bloqueada, el trabajo a realizar, los detalles de la instalación y retiro de los bloqueos, y las firmas de los responsables.

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    © © All Rights Reserved

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    de 1

    Elaboró: S.

    Mendoza

    Aprobó: H. Capela
    CERTIFICADO DE BLOQUEO DE ENERGIAS PELIGROSAS
    Creación: Julio 17 de 2019

    Ultima Revisión: Noviembre 08 de 2019

    GSE-FTO-06 Versión 3

    EMPRESA O LUGAR: EQUIPO/CIRCUITO OBJETO: CERTIFICADO N°

    TIPOS DE ENERGIA PELIGROSA

    ELÉCTRICA NEUMÁTICA GASES HIDRÁULICA TÉRMICA MECÁNICA OTRA:

    EN CASO DE SER BLOQUEO ELECTRICO


    BAJA TENSIÓN MEDIA TENSIÓN ALTA TENSIÓN VOLTAJE:
    ESPECIFICAR NIVEL DE TENSION

    DESCRIPCIÓN TRABAJO A REALIZAR:

    INFORMACIÓN DE INSTALACION Y RETIRO DEL BLOQUEO DE ENERGÍAS

    INSTALACIÓN RETIRO
    SUBESTACION /
    IDENTIFICACION DE LA CELDA /
    No TABLERO / LUGAR A
    CASILLA / EQUIPO Fecha Hora Fecha Hora
    INTERVENIR Responsable Emisor Responsable Electricista Responsable Emisor Responsable Electricista
    (dd/mm/aa) (am/pm) (dd/mm/aa) (am/pm)

    10

    11

    12

    DIAGRAMA UNIFILAR

    OBSERVACIONES:

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