Sistema Respiratorio

El sistema respiratorio y cardiovascular se combinan para

facilitar un sistema de suministro de oxígeno a los tejidos y
eliminación de dióxido de carbono

Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo

Arterias pulmonares Aorta

Pulmones Capilares
(todo el cuerpo)

Venas Retorno venoso (venas

Pulmonares cavas, seno coronario)

Atrio izquierdo Atrio derecho

 Sistema Respiratorio
• Nariz
• Fosas Nasales
• Faringe
• Laringe ZONAS DE
CONDUCCIÓN
• Tráquea
• Bronquios Principales
• Bronquios Lobares
• Bronquios Segmentarios
• Bronquiolos
• Árbol Alveolar
• Bronquiolo Terminal
• Bronquiolo Respiratorio
• Conducto Alveolar ZONA
RESPIRATORIA
• Alvéolo Pulmonar
Nariz

• Eminencia piramidal ubicada en

la parte ventral del rostro
• Dos caras
• Una base à entrada a las fosas
nasales, divididas por el tabique
nasal. Vibrisas.

• Surco nasopalpebral
• Surco nasogeniano
• Surco nasolabial
 Fosas nasales
• Estructura osteofibrocartilaginoso, revestida internamente
por mucosa.
• Esqueleto óseo y cartilaginoso:

Hueso propio de la nariz

Rama ascendente de la maxila

Cartílago lateral
Cartílago del septo Cartílago alar menor
Cartílago alar mayor:
Pilar lateral
Pilar medial

Cartílagos accesorios
Fosas nasales: pared superior

Etmoides: lámina cribosa

Frontal

Esfenoides
Fosas nasales: piso

Lámina horizontal
del hueso palatino

Proceso palatino de la maxila

Fosas nasales: pared medial

Etmoides: lámina perpendicular

Cartílago
del septo Vómer
 Fosas nasales: pared lateral

Lagrimal

Etmoides:
Concha nasal superior
(2.5 cm) y media (4.5 cm)

Palatino
Concha nasal inferior (5 cm)
Maxila
Esfenoides

Los cornetes o conchas nasales son estructuras cartilaginosas que revisten la pared lateral.
Entre ellas se encuentran los meatos que reciben el drenaje de los senos paranasales
 Senos paranasales
• Son divertículos neumáticos excavados en el
espesor de los huesos, que contribuyen a
formar la cavidad nasal.
• Forman una cámara de aire que rodea la
cavidad nasal, contribuyendo a la
resonancia.
• Contribuyen al aislamiento de la órbita y
centros nerviosos, con los cuales existe una
diferencia de temperatura.
Senos paranasales
• Senos frontales
• Senos maxilares
• Senos esfenoidales
• Celdillas etmoidales
anteriores, medias y
posteriores
Comunicaciones neumáticas

Receso esfenoetmoidal à
seno esfenoidal

Meato superior à celdillas

etmoidales posteriores

Meato medio à seno

frontal, maxilar, celdillas
etmoidales anteriores y
medias
Meato inferior à conducto
lacrimonasal
Fosa nasal: mucosa

Zona olfatoria:
pituitaria amarilla

Zona respiratoria:
pituitaria roja
 Faringe
• Estructura musculomembranosa
• Se cruzan las vía respiratoria y
digestiva
– Nariz à Nasofaringe
– Boca à Orofaringe

12 - 16 cms
– Laringe à Laringofaringe
• Ubicación:
– base de cráneo y borde inferior C6
• Formada por tres músculos
constrictores: superior, medio e
inferior.
– Avanzan el bolo alimenticio.
– Apertura/cierre de orificios
Faringe
 Laringe
• 4 cm de longitud (adulto)
• Ubicación: C4 – C6
• Estructura fibrocartilaginosa
• Forma tubular
• Estructura móvil, que varía de
acuerdo al sexo, edad, en la
deglución, etc. Factores hormonales.
• Fisiología:
– Esfinteriana
Relaciones:
– Respiratoria Superior: hioides
– Fonatoria Inferior: glándula tiroides, tráquea.
Lateral: paquete vasculonervioso del cuello.
Anterior: músculos infrahioideos.
Posterior: esófago.
 Laringe: estructura

Epiglotis Estructura

Cartilaginosa Muscular

Corniculados Tiroides

Pares Impares
Aritenoides

Cricoide
s Aritenoides, Tiroides,
corniculados *y cricoides y
cuneiformes * epiglotis *

* à son cartílagos elásticos

 Cartílago tiroides
• Cartílago laríngeo más grande
1.
2.
Escotadura tiroidea
Prominencia tiroidea
• Dos láminas = glotis
3. Lamina tiroidea – Inserción de las cuerdas vocales
4. Cuerno o asta superior
5. Cuerno o asta inferior • Mide aprox. 3 cm.
• Cresta oblicua
– Inserción para m. esternotiroideo
y m. tirohioideo.
• Cartílago hialino derivado del
IV arco branquial
• Osificación desde los 25 años
• Ángulo:
– 80º – 90º à hombre
– 110 º– 120º à mujer
 Cartílago tiroides

Membrana tirohioidea

Articulación cricotiroidea
 Cartílago cricoides
• Cartílago hialino derivado del
V arco branquial
• Mide 20 – 25 mm de altura
• Forma de anillo
• Borde inferior se articula con
el primer anillo traqueal.
• Borde superior se articula con
aritenoides.
• Anillo que se ubica 15 mm bajo
las cuerdas vocales
– Arco angosto anterior
– Arco ancho y laminar
1.Arco anterior
2.Lamina posterior posterior
3.Faceta articular
 Epiglotis
• Cartílago impar, forma de hoja
de árbol
• Fibroelástico
• Situado en la parte
anterosuperior de la laringe,
por detrás del cartílago
tiroides y la membrana tiro-
hioidea.
• Protege la entrada a la laringe
• Base superior à escotado
• Vértice inferior à ángulo
1.Epiglotis agudo
2.cartilago Aritenoides
3.cartilago corniculado
4.Repliegue aritenoepiglotico
Cartílagos aritenoides
• Pares
• Forma piramidal
• Base y vértice
• Se articulan con el
cricoides.
• 15 mm de alto
• Derivan del V arco
branquial
• En su base presentan:
• Proceso vocal: lig.
tiroaritenoideo
• Proceso muscular
Cartílagos corniculados y cuneiformes
• Corniculados
• Sobre el vértice de los
aritenoideos.
• Presentan forma de cono.
• Dos pequeños nódulos
cartilaginosos fibroelásticos.

• Cuneiformes:
• Se ubican el espesor del
pliegue aritenoepiglótico
 Ligamentos Laríngeos

Extrínsecos
1. Mb. Tirohioidea.
2. Mb. Cricotraqueal.
1
3. Lig. Hioepiglótico 3

2
 Ligamentos Laríngeos
Intrínsecos
4. Lig. Vocal.
5. Mb. Cricovocal.
6. Mb. Cuadrangular.
7. Lig. Vestibular.
8. Lig. Aritenoepiglotico.

8
6

4
7
5
 Articulaciones de la laringe

• Articulación cricoaritenoidea: sinovial trocoidea y une al cartílago

cricoides con el cartílago aritenoides a través de ligamentos
cricoaritenoideos posteriores y cricofaríngeos.

• Articulación aritenocorniculada: Es cartilaginosa inmóvil

• Articulación cricotiroidea: sinovial plana y une el cartílago cricoides

con el tiroides por medio del ligamento cricotiroideo.
Laringe: estructura interna
• Desde superior a inferior
• Vestíbulo laríngeo.
• Cuerdas vocales falsas o pliegues
vestibulares.
• Ventrículo laríngeo.
• Cuerda vocal verdadera o ligamento
vocal.
• Cavidad infraglótica.

• Glotis: producción de la voz:

• Pliegues vocales, procesos vocales,
base de los aritenoides, hendidura
glótica

• Rima de la glotis à hendidura entre los

aritenoides y los procesos vocales
 Glotis

Epiglotis

Cuerda vocal verdadera

Pliegue ventricular o
cuerda vocal falsa

Pliegue aritenoepiglótico

C. cuneiformes

C. corniculados
 Músculos laríngeos:
Intrínsecos
3 grupos:

• Tensores de los pliegues

vocales
1. Cricotiroideo

• Dilatadores de los pliegues 5

vocales.
2. Cricoaritenoideo
posterior

• Constrictores de los
pliegues vocales. 3
1
3. Aritenoideo
4. Vocal 2
5. Cricoaritenoideo lateral
Nombre Función Imagen
Músculo cricotiroideo (tensor) Extiende y tensa los ligamentos
vocales

Músculos cricoaritenoideos Aducción de los ligamentos

laterales (Constrictores / vocales
Aductores)

Músculos cricoaritenoideos Abducción de los ligamentos

posteriores (Abductor / vocales
Relajador)

Músculos aritenoides oblicuos y Aducción de los ligamentos

transversos vocales

Músculos tiroaritenoides Extiende y tensa los pliegues

vocales

Músculos vocales Tensa porción anterior del

ligamento vocal y extiende
porción posterior del ligamento
vocal
 Inervación laringe
1
1
Nervio Vago (X):

1. N. Laríngeo superior

2. N. Laríngeo recurrente

2
 Tráquea
• Estructura condrofibrosa
• 16 a 20 anillos traqueales en forma
de C

11 – 12 cm
• Pared traquealà pared
membranosa
• Ligamento cricotraqueal
• Ligamentos anulares
• Espolón traqueal o carina (V)
T4-5
Relaciones:
Superior: anillo cricoides
Inferior: bronquios principales
Anterior: fascias del cuello
Posterior: esófago
Lateral: paquete vasculonervioso de cuello
Bronquio derecho v/s izquierdo

BRONQUIO DERECHO BRONQUIO IZQUIERDO

Más vertical Más horizontal

Longitud à 20 – 25 mm Longitud à 45 – 50 mm

Calibre à 15 – 16 mm Calibre à 10 – 11 mm
 Vía aérea: inervación

Laringofaringe
Nasofaringe Orofaringe y tráquea
 Pulmones
• Peso: 1300 gr
• Hombre:
• Derecho: 700 gr
• Izquierdo: 600 gr
• Mujeres:
• Derecho: 550 gr
• Izquierdo: 450 gr
• Capacidad total: 5000 cm cúbicos
• Inspiración normal: 2500 cm cúbicos
• Color:
• Feto: rojo oscuro
• RN: rosado
• Adulto: azulados
• Cara costal Vértice

• Cara diafragmática (base)

• Vértice

Vértice

Cara costal
Lobos
• Dº: Superior (1) / Medio (2) /
Inferior (3).
• Iº: Superior (4) / Inferior (5)
1
Fisuras:
• Dº: Horizontal (6) / Oblicua 4
(7) 6
• Iº: Oblicua (8)
7
8
Márgenes: 2
• Anterior
• Posterior 3
5
• Inferior

Língula
 Pulmón

Lóbulo superior
Lóbulo superior

Lóbulo medio

Lóbulo inferior Lóbulo inferior

3 lóbulos 2 lóbulos
2 fisuras interlobulares: 1 fisura interlobular:
horizontal, oblicua oblicua
Pulmón derecho: impresiones
• VCS
• V. ácigos
• Esófago
• Timo
• Tráquea
• Corazón
Pulmón izquierdo: impresiones
• Tráquea
• Esófago
• A. subclavia
• 1º costilla
• T. braquiocef.
• Aorta
• Corazón
 Hilio pulmonar
• Está constituido por el pedículo pulmonar.
• Envuelto por un manguito pleural que se prolonga
inferiormente con el ligamento pulmonar.

• Hilio pulmonar derecho • Hilio pulmonar izquierdo

• Bronquio en PS Las arterias se sitúan
• Venas en AI superiormente al bronquio, las
• Arterias posteriores a vena venas al igual que el derecho se
• Nervios posteriores al sitúan anteroinferiormente al
bronquio
bronquio
Hilio pulmonar
 Árbol bronquial
• La tráquea se bifurca originando los bronquios principales: derecho e
izquierdo.
• Cada bronquio ingresa en el pedículo y pasa a través del hilio al
pulmón
• à bronquios lobares o secundarios
• à bronquios segmentarios o terciarios
• à segmento broncopulmonar à à à bronquiolos.

• Segmento broncopulmonar
• Es un área de pulmón suplida por un bronquio segmentario y su
rama de arteria pulmonar acompañante.
• Tienen forma de un cono irregular.
• Es un elemento funcionalmente independiente del pulmón.
• Existen 10 segmentos en cada pulmón
 Plexo Pulmonar
Anterior:
• Se forma a partir de los
ganglios cérvico – torácicos
derecho e izquierdo, que se
unen al plexo cardíaco en
donde reciben inervación
parasimpática del vago.

Posterior:
• Se forma por la unión de los
ramos de los ganglios
torácicos 2º-3º y 4º
simpáticos, con las fibras
parasimpáticas del Vago.
 PLEURA
- Es una serosa que se repliega.

- Presenta dos hojas:

• Visceral y Parietal

- Presentan continuidad a nivel

de Hilio

- Entre ambas existe la cavidad

pleural (Líquido Pleural)

- Recesos:
• Ángulos dónde se refleja la
Pleura Parietal
Pleuras

Pleura visceral
Cubre la superficie del
pulmón

Pleura parietal
se relaciona con mediastino,
diafragma y pared torácica

Cavidad pleural y
líquido pleural
PLEURAS
 Pleuras Parietales
Costal / Cervical / Mediastínica / Diafragmática
 LIGAMENTO PULMONAR
Es un repliegue de la pleura que se prolonga inferiormente desde el pedículo
y el hilio al mediastino. Su función es estabilizar la posición del lóbulo inferior.
 RECESOS PLEURALES
1. Costo-diafragmático
2. Frénico-mediastínico
3. Esterno-mediastínico
4. Vértebro-mediastínico

2 3

4 1
 Proyección

Anterior Posterior

Lateral
Sistema Respiratorio