Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Perú

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MP/2022/6710491

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa EMP CONSTRUCTORA Y
SERV SAN ISIDRO SA bajo la Póliza de Pensiones No. 7012200048329 y contrato de Salud
No. 7022200056666, con vigencia del 23/05/2022 hasta el 23/06/2022, con las coberturas de
Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : LIMP. DE BAÑOS, SUC.DE POZAS, ROCOJO Y TRASLADO

DE RESIDUOS Y TRAB. EN MINERA A NIVEL NACIONAL
ASEGURADO(S)
1 DNI 70601785 CARBAJAL MIRANDA GEREMIAS SAMUEL
2 DNI 74083689 CATIRE NORABUENA ROMEL DAVID
3 DNI 42577200 CATIRE ROSALES OSCAR DAVID
4 DNI 46208275 GRANADOS ESPINOZA RONALD FREDY
5 DNI 31653980 HUANE REYES HECTOR RAUL
6 DNI 74299710 LOARTE POZO AMILCAR BILLY
7 DNI 77228425 MARTIN ANDRES DANIEL MINAYA GUERRERO
8 DNI 31658053 MENDOZA ANGELES SANTOS CRECENCIO
9 DNI 47276748 NORABUENA CHAVEZ CARLOS SEGUNDO
10 DNI 45044244 NORABUENA GRANADOS RAUL FREDY
11 DNI 45564178 PALMA GARCIA GIL FRANCO
12 DNI 42103568 REYES CANO URIBE MARIO
13 DNI 31610812 RODRIGUEZ ASNATE SOSIMO PASTOR
14 DNI 31657915 SAENZ LOPEZ MAURINO MARCELO

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

17/05/2022 05:29:54 pm
Sanchez Ramirez, Yudy

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA UNIDAD DE
RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea
(socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o
contratos respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno
de las primas del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe
siniestro alguno materia de reclamo.

Puede verificar la validez de este documento, ingresando a

https://constanciassctr.mapfre.com.pe/#/