RED DE SALUD HUAYLAS NORTE

CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO

“QORI QOYLLUR”

CONFORMIDAD DEL SERVICIO BRINDADO N° 003

DATOS DEL ÁREA USUARIA

01 ÁREA USUARIA / SERVICIO SERVICIO DE ACOGIDA DEL CSMC “Qori Qoyllur”- Caraz
DEPENDENCIA / JEFATURA RED DE SALUD HUAYLAS NORTE

DATOS DEL PROVEEDOR

NOMBRE / RAZÓN SOCIAL CORDOVA GARCIA MILAGROS YESLY
02
R.U.C. 10760532610
N° DE PEDIDO

DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO BRINDADO

CONTRATACION DE UNA LICENCIADA EN ENFERMERIA PARA REALIZAR FUNCIONES
03
ASISTENCIALES DENTRO DEL CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO “QORI
QOYLLUR” CARAZ.

PERIODO DEL SERVICIO BRINDADO

04
DESDE 01/03/2022 HASTA 31/03/2022

CUMPLIMIENTO Y CALIFICACIÓN DEL SERVICIO BRINDADO (*)

CUMPLE CON EL SERVICIO CALIFICACIÓN DEL SERVICIO
05
SI CUMPLE NO CUMPLE BUENO REGULAR MALO
X X
(*) En caso de incumplimiento y/o obtener una calificación regular o mala se tendrá que llenar
el Anexo 01 – Penalidades.

OBSERVACIONES
06
NINGUNO

Por medio del presente documento, se otorga la conformidad del servicio señalado en el
Numeral 03.

FECHA 25/03/2022
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“QORI QOYLLUR”

INFORME DE ACTIVIDADES N° 003-2022

A : LIC. CHAVEZ MAZA CLAUDIA

Jefe del centro de salud mental comunitario “Qori Qoyllur”

DE : LIC. ENF. CORDOVA GARCIA MILAGROS YESLY

ASUNTO: INFORME DE ACTIVIDADES DE ENFERMERIA DEL MES DE

MARZO 2022

Es grato dirigirme a usted, para saludarlo muy cordialmente y recurrir a su digno despacho, y a
la vez informar sobre mis actividades realizadas en el Centro de Salud Mental Comunitario
“Qori Qoyllur” de Caraz, correspondiente al mes de Marzo del 2022, dichas actividades se
desarrollaron de manera como se explica en el documento que va anexado al presente.

ATENTAMENTE:

________________________
CORDOVA GARCIA
MILAGROS
76053261
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INFORME DE ACTIVIDADES

1. ACTIVIDADES REALIZADAS:

 Llenado de fichas de Acogida y apertura de Historia Clínica del

usuario nuevo para el Centro de Salud Mental Comunitario “QORI
QOYLLUR”.
 Control y evaluación de los signos vitales de cada paciente.
 Administración de medicamentos (IM, VO).
 Llamadas telefónicas a los pacientes para el cumplimiento de sus
citas en las fechas y horas indicadas.
 Llenado correcto del registro de atenciones diario en los
diferentes turnos.
 Programación de citas en el sistema del centro de salud Mental
“Qori Qoyllur”
 Consejería a los usuarios para mantener una salud mental
saludable.
 Orientación a los usuarios nuevos sobre el funcionamiento del
Centro de Salud Mental Comunitario “Qori Qoyllur” en beneficio
de la población caracina.
 Apoyo para el levantamiento de las observaciones dadas por
DIRESA para la categorización del Centro de Salud Mental
Comunitario “Qori Qoyllur”.
 01 visita domiciliaria en la urbanización “SANTA ROSA” a la
familia TEODOR CCORIMANYA por intento de suicidio.
 Toma de funciones de vitales y consejería en el fundo de
“ATHOS” para diagnosticar VIF positivos a las trabajadoras.
 Participación en tramites de documentos en el Área de
participación.
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ACTA DE CONFORMIDAD DE SERVICIOS

Se da conformidad que en el distrito de Caraz provincia de Huaylas - Ancash,

que viene laborando la LIC. Enfermería MILAGROS YESLY CORDOVA

GARCIA con DNI N° 76053261 con colegiatura N° 90445, el lugar de trabajo es

el Centro de Salud Mental Comunitario “Qori Qoyllur”, el mes a considerarse es

de la fecha del 01 al 31 de marzo 2022, se procede dar conformidad al servicio

de atención a pacientes en salud mental de la jurisdicción de la Red de Salud

Huaylas Norte correspondiente al mes de marzo.

Se procede con la firma de conformidad de servicios correspondiente.

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“QORI QOYLLUR”
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BANCO BCP N° DE
CUENTA
375-01406680045
MILAGROS YESLY
CORDOVA GARCIA.
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ANEXOS
CAMPAÑA EN EL FUNDO DE ATHOS “SAN LAURO”
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VISITA DOMICILIARIA A LA FAMILIA TEODOR CCORIMANYA CON

INTENTO DE SUICIDIO.
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ACTIVIDAD EN LA PLAZA DE ARMAS - CARAZ

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