Médicos y Pacientes

Menú principal
ANHEDONIA, incapacidad para
disfrutar de la vida
03/10/2008
Algunas personas que padecen anhedonia son incapaces de experimentar placer y disfrute en ninguna
circunstancia, mientras, en otros casos, el problema se reduce a aspectos concretos, como el apetito por
la comida, las relaciones sexuales, las relaciones sociales o las actividades de ocio. En las últimas
décadas, se ha evidenciado la importancia de la ANHEDONIA como síntoma fundamental en diversos
trastornos neuropsiquiátricos, como la depresión y esquizofrenia

Madrid, 4 de octubre 2008. (redacción)

El término "anhedonia" fue descrito, por primera vez, por el psicólogo francés Ribot en 1986, cuando
publicó su libro sobre la psicología de los sentimientos. La anhedonia es la incapacidad para
experimentar placer, la pérdida de interés o satisfacción en casi todas las actividades de la vida. Se
considera una falta de reactividad a los estímulos habitualmente placenteros. Constituye uno de los
síntomas o indicadores más claros de depresión, aunque puede estar presente en otros trastornos como la
esquizofrenia.

La cultura tiene una gran influencia: una conducta puede ser aceptada por un grupo cultural y no ser bien
vista por otros. Los factores biológicos son la causa principal donde se encuentran las influencias
perinatales y la salud física. Es el médico psiquiatra el que determinará si es normal o anormal.

Los criterios generales para diagnosticarla como un trastorno son ver el grado de insatisfacción con las
capacidades y logros del paciente, evaluar sus relaciones interpersonales y la forma en que afronta los
acontecimientos de su vida. Lo importante es que el paciente aprenda a aceptar los hechos como se
presentan; si su comportamiento le causa un daño a él y a los demás entonces se transforma en una
patología que debe que ser tratada.

Algunas personas que padecen anhedonia son incapaces de experimentar placer y disfrute en ninguna
circunstancia, mientras, en otros casos, el problema se reduce a aspectos concretos, como el apetito por
la comida, las relaciones sexuales, las relaciones sociales o las actividades de ocio, situaciones que antes
les resultaban placenteras. De cualquier forma, existen grados, por lo que hay quienes sufren una
incapacidad total de disfrutar y obtener placer y otros sólo un descenso en dicha capacidad.

Por ejemplo, una madre con anhedonia no disfruta acariciando a su bebé; un adolescente no disfruta
saliendo con sus amigos, o un jugador de fútbol no está alegre cuando su equipo gana un partido.

¿Quiénes la padecen?

Padecen de anhedonia personas con enfermedades como la esquizofrenia y los adictos a las drogas
durante la abstinencia de las mismas. Pero la situación más frecuente es la anhedonia que se da en la
depresión. Hemos de tener en cuenta que unos dos millones de españoles padecen depresión, y que seis
millones de españoles la padecerán a lo largo de su vida. También es interesante recordar que muchos
casos de depresión no son diagnosticados, a menudo porque quienes la sufren sienten reparos a la hora
de admitir su condición.

Cuando una persona sufre una depresión profunda, nada le motiva ni le alegra o le hace disfrutar. La
persona deprimida se queda "congelada" emocionalmente, incluso respecto a las personas que más
quiere o las actividades que más le hacían disfrutar.
La anhedonia de la depresión aparecerá, más frecuentemente, tras situaciones estresantes y disgustos.
Según desaparezcan los síntomas de la depresión, también irá desapareciendo la anhedonia. Este
trastorno también se puede dar en los adictos a las drogas y en los enfermos con trastornos de ansiedad.

¿Cuáles son sus causas?

Los investigadores creen que es debido a una alteración del sistema dopaminérgico, que es el mecanismo
por el que la dopamina (una sustancia química que se encuentra en el cerebro) produce sensaciones de
placer y satisfacción al comer, al tener relaciones sexuales o al cuidar de un hijo recién nacido.

Al parecer, este sistema dopaminérgico no es capaz de producir placer, satisfacción y bienestar, en

situaciones como la depresión, la esquizofrenia y la abstinencia del adicto a las drogas.

En el caso de la pérdida de deseo sexual o el placer sexual, es preciso señalar que puede ser causado por
medicaciones utilizadas contra la depresión (algunos antidepresivos), para combatir la esquizofrenia (los
antipsicóticos) y otras medicaciones (como las benzodiacepinas y los estimulantes).

¿Cómo se puede tratar?

En primer lugar, hay que destacar la importancia de diagnosticarla y conocer sus causas. Hemos de saber
que, en la mayoría de los casos, se da como consecuencia de enfermedades o abuso de sustancias.

Cuando la anhedonia está causada por la depresión, la esquizofrenia, los trastornos de ansiedad o el
abuso de drogas, al mejorar estas enfermedades también irá desapareciendo este trastorno.

En situaciones en que la causante sea una medicación se podrá mejorar modificando las dosis,
retirándola o cambiándola por otra. En todos los casos, resulta de gran ayuda poder comentar este
problema, tanto con profesionales como con los familiares o personas con síntomas similares, para
aliviar el malestar que ocasiona.

La Asociación Valenciana de Trastorno Bipolar (AVTB) dentro de sus actividades de divulgación

para una mejor conocimiento de la enfermedad mental ha hecho llegar a ‘medicosypacientes.com’ la
presente información que ponemos a disposición de nuestros lectores”.