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  • Adicciones y Adolescencia

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    DESARROLLO DEL ADOLESCENTE

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    ADICCIONES Y ADOLESCENCIA

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    Orientacién Familiar Sobre Drogas Dr. Lino Diaz Barriga Salgado Centros de Integracién Juvenil, AC. INTRODUCCION ‘Actualmente sabemos que el consumo de drogas entre nifios y adolescentes aumenta dia con dia. Es frecuente observar en las calles a menores de 10 afios haciendo uso de inhalantes, fumando cigarros o ingiriendo bebidas alcohdlicas; este tipo de comportamiento sefiala que estas sustancias se pueden convertir en los amos de su pensamiento y en los tiranos de su vida. Muchos de los nifios y jévenes que utilizan drogas se angustian secretamente y se aislan de su familia porque se sienten avergonzados temerosos de pedir ayuda El uso y abuso de drogas es una enfermedad en la que intervienen muchas causas, pero entre ellas se identifican las hereditarias, las individuales, familiares y sociales; por este motivo la dependencia a las drogas representa en ocasiones una forma de “escape” de las presiones diarias, de la informacién contradictoria, de la falta de comunicacién familiar y del poco conocimiento que tenemos sobre los dafios fisicos y mentales que pueden provocar. En nuestro medio social existe poca informacién o informacién distorsionada sobre las drogas y sus efectos, esta escasa preocupacién por informar y educar sobre temas de salud mental, hace que tengamos una vision equivocada sobre las drogas, y también pretende pasar por alto el hecho de que muchos nifios y j6venes ya conocen estas sustancias y la forma en que se utilizan Evitamos hablar de temas como la drogadiccién debido a que nos genera un gran temor y como consecuencia, en nuestras familias se da una tendencia a negar la realidad social y familiar en que vivimos, hacemos lo imposible para negar problemas que no sabemos como solucionar porque no nos han preparado para ello; pero sobre todo, existe una "ceguera" emocional cuando uno de los bros de nuestra familia tiene un problema de salud mental, de alcoholismo o drogadiccién. Existen muchas razones que nos llevan a “esconder" o a "ocultar* una situacidn que socialmente no es bien vista, que se considera como un vicio 0 una aberracion, y nosotros mis mos como amigos familiares de una persona enferma, buscamos varias formas de evitar que los demas se enteren de que somos sus parientes o que tenemos lazos de amistad con este enfermo. En el pasaje de la nifiez a la adolescencia, la falta de comunicacién, los cambios en la vida emocional, el temor, la frustracién, ansiedad y depresi6n, son tan sélo algunas situaciones que los jévenes tienen que enfrentar solos si no tienen un guia que pueda orientarlos. Educar en Salud Mental, realizar actividades de Deteccién Temprana en casos de adicciones, reforzar los programas de tratamiento y aumentar la calidad de los servicios, son algunos de los propésitos que debemos enfrentar de manera conjunta los padres de familia y los profesionales en adicciones. 603 Es necesario crear 0 renovar un compromiso social dirigido a compartir lo que sabemos sobre la drogadiccién y ponerio a disposicién de toda la poblacién mexicana. Aunque este intento, nos tome un poco de tiempo, es seguro que de manera conjunta, con esfuerzo y dedicacién, podremos disminuir el nmero de jovenes y personas que dia con dia empiezan a usar drogas como una forma de "solucionar" y "borrar" las dificultades de una realidad que no queremos vivir. En esta ocasién, y como una alternativa para participar con las personas que buscan informacién sobre las adicciones, he decidido escribir de manera sencilla una gufa de orientacién familiar en adicciones, con el objeto de poner a SU disposicion los datos mas importantes sobre los efectos, dafios y signos iniciales, por uso de diferentes drogas. Espero que el contenido de este escrito sirva de base para establecer una via de enlace, una propuesta de accién conjunta que nos permita alcanzer un objetivo comin: juna familia y una juventud sana y libre de drogas! FAMILIA Y DROGADICCION La farmacodependencia es una enfermedad crénica con frecuentes recaidas y se origina por varias causas. El tema de las drogas puede ser muy dificil para los nifios y adolescentes debido a que no encuentran respuesta a algunas preguntas que se les ocurren, como por ejemplo; si las drogas son tan Peligrosas, {porqué en el botiquin o en cajones de la casa hay varias de elias? Siel alcohol es malo para la salud, {por qué existe tanta facilidad y permiso para consumiro a nivel familiar? Este tipo de contradicciones que se preguntan los j6venes, también ocurren a nivel social; como ejemplo podemos citar las campafias educativas y de prevencién sobre drogadiccién, a las que se oponen las imagenes y anuncios Publicitarios sobre drogas no prohibidas. Las imagenes y las personas que aparecen en estos comerciales son seleccionadas, pertenecen a un grupo social al que no pertenecemos la mayoria de la poblacién, y a través de estos contenidos, nos invitan a participar en sus festejos, en su capacidad econémica para aparecer bien vestidos, rodeados de amistades y a disfrutar de la vida. Este es el mensaje, y es también una invitaci6n a "parecernos" a un grupo que nos llama la atencién y al que nos gustaria pertenecer. Cuando uno de nuestros hijos resulta exitoso a nivel escolar o laboral nos sentimos orgullosos, gno es cierto? gy porqué no habriamos de estarlo si somos una importante influencia en su vida’? Pero precisamente por la influencia que tenemos en ellos, es muy importante entender que la drogadiccién también es un asunto familiar que no debemos descuidar y al que debemos hacer frente, Es una situacién que requiere de nuestra participacion, primero informandonos y después tomando un papel activo en su solucién. 604 Ser padre es una de las tareas mas importantes para la mayoria de los seres humanos aunque exista poca preparacién para cumplir con esta funcién. La mayoria de nosotros aprendemos a ser padres a través de la experiencia y siguiendo los ejemplos que a su vez aprendimos de nuestros padres. Los modelos de comportamiento que los hijos adquieren dentro del seno familiar son con mucho, los factores mas importantes que llevan a que uno o mas de ‘nuestros hijos puedan tener un problema adictivo en etapas tempranas de su vida. La mayoria de las personas con problemas de adicciones tienen antecedentes Ge consumo de sustencias en sus respectivos hogares, y a su vez, la ansiedad y el estrés vivido por una familia cuando uno de sus integrantes es alcohélico o usa drogas puede llevar a otro de sus miembros a iniciarse en el uso de estas sustancias. El ejemplo que como padres podemos dar a nuestros hijos les permitira identificar estilos de vida responsables y sanos. QUE HACER COMO PADRES? Los padres, cuestionamos nuestra habilidad para guiar a los hijos hacia una Vida saludable y productiva. Educar a un cierto numero de hijos implica un reto que ocasiona temor en la medida en que crecen. En esta experiencia se presentan situaciones y temas que requieren ser discutidos, por ejemplo, el sexo seguro 0 la abstinencia sexual, el uso y los dafios que producen el alcohol y otras drogas. Todos estamos de acuerdo en que estos temas son importantes, sin embargo, frecuentemente evitamos discutirios abiertamente con nuestros hijos por temor o bien por desconocimiento. Como padres, debemos valorar la opinién de nuestros hijos permitiéndoles tomar algunas decisiones, aunque en ocasiones nos demos cuenta de que no son las mas adecuadas, ya que esto favorecera su aprendizaje para tomar decisiones en la vida. Debemos entonces permitir que tomen la iniciativa, excepto en aquéllos casos en que su decisién no sea saludable y también en situaciones poco éticas 0 cuando represente una amenaza para su vida. Como padres, debernos manifestar a nuestros hijos que los queremos, que los valoramos y que son importantes para nosotros y para lograrlo es importante construir formas de relacién familiar mas fuertes, maduras y amorosas con ellos, debernos ensefiarles a distinguir entre lo que hace dafio y lo saludable, entre lo bueno y lo malo, jerarquizar o dar un orden de importancia a ciertas normas de comportamiento, principios y valores predominantes para una familia y para la sociedad. Los hijos que tienen una mayor autoestima, es decir, que se cuidan a si mismos y que se sienten valiosos y seguros, estan menos propensos a tener conductas adictivas por que se saben escuchados y apreciados, asi pueden adquirir habilidades saludables para tomar decisiones que seran de gran valor durante sus afios de adolescencia y en la edad adulta. En este sentido, es importante preguntarse: zqué puedo hacer como padre para evitar que mis hijos lleguen a ser drogadictos? 605 Una primera respuesta tiene que ver con los aspectos sobresalientes de la nifiez y la adolescencia; de este tema hablaremos a continuacién. INFANCIA Y ADOLESCENCIA Con frecuencia observamos como los nifios tienden a imitar a los adultos en su forma de hablar, de vestir, de platicar y relacionarse con otras personas; también tienden a imitar las reacciones ante situaciones tan diversas como un evento deportivo, una reunién social e incluso ante dificultades familiares. Esta conducta de imitacion se presenta desde la infancia y se relaciona con la posibilidad de ser una persona mayor con libertad para tomar decisiones y elegir lo que puede comer, beber, la forma de vestir, y otro tipo de Comportamientos que incluyen jugar a ‘la casita’ a la “comidita’, tener nifios, etc. Si observamos con mayor atencién, podriamos darnos cuenta de otro tipo de conductas como fumar, preparar alimentos y bebidas, de las que no se excluyen las que contienen alcohol. De igual manera nos sorprende la facilidad con que atienden nuestra peticién de traer una cerveza o un cenicero. No cabe duda que en el iranscurso de su corta existencia han aprendido la forma de comunicacién y los mensajes que les damos sobre la vida cotidiana y también sobre las sustancias de abuso. Los nifos y los adolescentes entienden y comprenden hasta cierto punto las diferencias que existen entre ellos y los adultos, como la energia y capacidad para realizar alguna actividad, saben lo que les esté permitido y lo que esta prohibido. Los nifios y los adolescentes buscan la aprobacién y el carifio de sus familiares y de las personas que los rodean. En esta busqueda de aprobacién, tratan de encontrar amistades con quienes compartir sus. inquietudes, ponen todas sus energias para ser aceptados, pero en ocasiones estas amistades experimentan 0 hacen uso de alcohol y otras drogas que representan "el pase de entrada’, el requisito de admision para demostrar que no son “cobardes”, que pueden hacerlo que hacen los demds y que son “dignos” de pertenecer al grupo. En la medida en que los nifios se acercan a la adolescencia nada parece imposible, ninguna situacién parece tener riesgos, todo es nuevo y requiere ser explorado. Aventurarse en lo desconocido para enfrentar nuevos retos, ganar experiencia y crecer, llegar a ser un adulto experimentado y decidido, se convierte en su objetivo principal. En esta etapa algunos adolescentes toman mas riesgos que otros sin tener la habilidad para establecer limites, para observar las normas y valores que conducen a un crecimiento sano y equilibrado. Con la idea de que todo lo puede, el adolescente, se muestra dispuesto a aceptar distintos retos, quiere experimentar todo y demostrar que puede controlar cualquier eventualidad que se le presente, aunque esta actitud incluya hacer uso de bebidas alcohdlicas, fumar y “probar” también drogas ilicitas, en tanto que su sentimiento de omnipotencia "le dice" que puede vencer todas las dificultades. 606 Es conocido por la mayorla de las personas que la drogadiccién tiene su inicio en la adolescencia, Esta etapa de desarrollo est4 vinculada con el proceso normal de crecimiento, de experimentacién de nuevas conductas, la busqueda de la identidad, |a autoafirmacién, el desarrollo de nuevas relaciones fuera del mbito familiar, e incluso de actitudes como la rebeldia o la dependencia extrema. Durante este petiodo, e! adolescente se reine con sus amigos en la busqueda de intereses comunes, en la busqueda de aceptacién por un grupo social diferente al de su familia y con la intencién de encontrar respuestas a sus inquietudes interiores, Establece comunicacién con un grupo de seres humanos de su misma edad, que hablan un lenguaje semejante al suyo y que comparten con él un interés por modificar valores y actitudes familiares y sociales que le parecen inapropiadas o anacrénicas. Su grupo de amigos tiene gran importancia para él, y a su vez, el grupo ejerce una gran influencia en las decisiones que puede tomar, aunque no siempre sean las mas adecuadas para su desarrollo emocional. Una de las causas que ejemplifican el inicio de una adiccién es la curiosidad propia del adolescente que en su afan de explorar lo desconocido y adquirir nuevas experiencias, lo lleva a experimentar lo que se siente al usar drogas, |lamense pastillas, alcohol, tabaco, estimulantes 0 tranquilizantes que buscaré ena calle, a la salida de las escuelas o por medio del grupo de amigos. Si continda en este tipo de conducta, es posible que empiece a utilizar una o mas drogas. En las historias clinicas de farmacodependientes que han acudido a solicitar tratamiento, se ha encontrado que muchos de ellos han tenido experiencias desagradables en su infancia como rechazo por parte de uno 0 ambos padres, exigencias desproporcionadas en cuanto a su conducta y rendimiento escolar, obediencia y ocupacién del tiempo libre. También se ha reportado maltrato infantil, violencia intrafamiliar, amenazas, menosprecio de sus capacidades, critica y burlas constantes sobre su apariencia y torpeza para conducirse en situaciones sociales. Se ha demostrado que los padres comprensivos y afectuosos que muestran una sincera preocupacién por lo que le sucede al nifio 0 al adolescente, que valoran y aceptan de manera genuine las capacidades de sus hijos, que manifiestan apoyo a sus hijos en situaciones dificiles, que comparten su tiempo con ellos y que fjan limites flexibles de acuerdo a cada ocasién, tienen menores probabilidades de que exista un problema de adicciones en el ambito familiar. PUBLICIDAD Y ADICCIONES Nuestra sociedad esta invadida de mensajes que nos invitan a fumar, a tomar bebidas embriagantes y a experimentar formas de comportamiento que no son los mas saludables ni las més propias para nuestra posicion social y econémica. El contenido de la publicidad (vamos a observario con cuidado), esté dirigido intencionalmente a la poblacién joven, y los jévenes ven en esta 607 publicidad el reflejo de sus anhelos secretos, sus insatisfacciones personales y |e solucién a los problemas que le generan angustia y depresién. Estos mensajes condicionalmente invitan al adolescente a pertenecer a un grupo social de mayor nivel econémico si fuma cierta marca de cigarros, si festeja con una bebida alcohdlica haber pasado de afio o haber terminado una carrera técnica o profesional, si toma cerveza en un contexto juvenil en el que todos parecen ser amigos y sin preocupaciones. Si las jovencitas quieren ser delgadas y bonitas, entonces hay que tomar drogas que quitan el apetito; si se quiere escuchar musica “muy padre’, entonces hay que acompafiarla de un “toque” de marihuana; si hay que escapar de la monotonla, si se busca estar alegre, si quiere controlar la agresion y la irritabilidad, ahi esté la cocaina, ahi esta la "tacha", las metanfetaminas, ahi esté la heroina y los opiaceos... todo es posible si aceptan las condiciones del trato... ahi estan las drogas.... INFORMACION SOBRE LAS DROGAS MAS UTILIZADAS. ALCOHOL Er alcoholismo es una enfermedad crénica, caracterizada por una conducta anormal de busqueda de alcohol y que siempre lleva a perder el control para poder moderar la forma en que se bebe. Tiene severos efectos en la salud, a nivel familiar y social. Los efectos del uso de alcohol en el corto plazo incluyen: Disminucién de las inhibiciones (sensacién de mayor libertad y confienza) Menor coordinacién de los movimientos y lentitud de los reflejos (torpeza motora). Lenguaje farfullante (poco claro, "se traba la lengua") Menor capacidad para concentrarse en un tema. Cambios importantes en el estado de dnimo (pasa de la alegria al llanto o ala agresién), Alteraciones en la percepcién (escucha voces y ve cosas y personas que no estan ahi). Alteracion de la capacidad de juicio (se le dificulta valorar una situacién y lo hace mal) Los efectos a largo plazo incluyen: Pérdida del apetito (no tiene hambre) Deficiencias vitaminicas Malestares gastrointestinales (agruras, inflamacién, diarrea) Problemas en la piel Impotencia sexual Dafo al higado Dafos cerebrales Alteraciones en la memoria (“lagunas", no recuerda lo que sucedi6) Alteraciones en el corazén, pulmones, musculos, sangre, pancreas, etc. Embarazo. Las mujeres embarazadas que consumen alcohol pueden dar a luz a nifios con un sindrome feto-alcohdlico; es decir, recién nacidos, con diversos 808 problemas como retardo mental y otras anormalidades fisicas irreversible. Los hijos de padres alcohélicos tienen un alto riesgo de ser alcohélicos también. {Cémo puedo darme cuenta que un familiar tiene problemas de alcoholismo? Incapacidad para controlar la bebida; es decir, que a pesar de que haga el propésito de beber poco o de manera moderada, siempre termina en estado de ebriedad. Utiliza el alcohol como un medio para “escapar” o “solucionar” problemas que requieren de una participacién atenta, razonada y se le dificulta tomar decisiones. Presenta cambios importantes en la personalidad. Una persona habitualmente tranquila o moderada, se “transforma” en una persona violenta y agresiva. Presenta un alto nivel de tolerancia al alcohol; es decir, que es una persona que bebe grandes cantidades, que se "ha acostumbrado" al alcohol y no muestra signos de embriaguez. En ocasiones tiene bloqueos o “lagunas mentales”. Es incapaz de ' recordar lo que hizo mientras estaba bebiendo. Presenta problemas laborales, escolares y sociales, secundarios al alcoholismo. La familia y las amistades se preocupan de manera excesiva ante su forma de beber. MARIHUANA. La marinuana es una planta ampliamente difundida en las zonas tropicales y templadas. Su nombre cientifico es cannabis sativa y existen dos variedades més, la indica y la americana. La marihuana recibe también otros nombres: hashish, bhang, ganja y dogga. La marihuana es una mezcla de hojas y flores; el hashish o hachis, es la resina de la planta y tiene efectos mas fuertes. Nombres populares: Pasto, yerba, mota, ‘toque’, sin semilla, etc. Los efectos del uso de la marihuana én el corto plazo incluyen: Sensacién de relajamiento (tranquilidad). Disminucién de las inhibiciones (sensacién de mayor libertad y confianza). Dependencia psicolégica ‘Aumento del apetito. ‘Aumento en la percepcién de los colores, sonidos y otras sensaciones; puede alterar la visién y percepcién del tiempo y espacio. Menor coordinacién de los movimientos (torpeza motora). Alteraciones en la memoria para hechos recientes. Disminucién de la habilidad para realizar tareas que implican concentracién y coordinacién. Aumento de la frecuencia cardiaca. Probable riesgo de alteraciones cardiacas. Resequedad de la mucosa oral 603 Alucinaciones y psicosis - "locura’ - paranoide (escucha voces y ve personas y cosas que los demds no ven, y siente que lo vigilan persiguen). Los efectos a largo plazo incluyer Enfermedades respiratorias y pulmonares: cancer de los bronquios y bronquitis erénica Disminucién de los niveles de testosterona (hormona masculina) con menor ntimero de espermatozoides y dificultad para la fecundacién en varones. ‘Aumento de los niveles de testosterona y mayor riesgo de esterilidad en las mujeres. Disminucién del placer sexual. Dependencia psicolégica Psicosis paranoide (cuadro de “locura’ con sintomatologia semejante a la esquizofrenia). ‘ ‘Sindrome amotivacional (falta de ganas y desinterés para realizar sus actividades) Embarazo. Los efectos de la marihuana durante el embarazo pueden dar como resultado un recién nacido de menor tamafo y peso que otros nifios. También existe evidencia de que el uso de marihuana durante el embarazo puede provocar un trastorno semejante al sindrome feto-alcohdlico, caracterizado por dificultades para el aprendizaje en edades mas tardias. zCémo puede darme cuenta de que un familiar utliza marinuana? Apariencia de mareo o dificultad para caminar. Conducta pueril (simple y risas inmotivadas). Ojos rojos y uso reciente anteojos obscures y gotas oftélmicas. Alteraciones a la memoria reciente (dificultad para recordar lo que acaba de suceder). Residuos de droga, cigarrillos de “mota’, olor a “petate quemado” en la tecémara, bafio, ropa. Hojas de papel arroz para “forjar’ los cigarrillos, pinzas para sostener el ‘toque’, pipas para fumar, etc. Uso frecuente de incienso o aromatizantes sin razén aparente. Revistas, literatura, posters y adornos relacionados con drogas. COCAINA Y CRACK Erythxylon coca es el nombre cientifico de la planta de la que se extrae la cocaina. Es una planta que crece en las regiones himedas de los Andes que incluyen al Peri, Ecuador y Bolivia. E! arbusto crece lentamente hasta adquirir una altura que va de los 2'm. a 2.5 m. Las hojas se maceran hasta formar una 610 pasta que, por medio de su refinamiento dan como resultado un polvo blanco y cristalino; la cocaina. El crack se obtiene a partir del procesamiento de la cocaina utllizando solventes volatiles que hacen que la droga pueda ser fumada; de esta manera se obtienen efectos més intensos y es la manera més directa en que la droga llega al cerebro. Nombres populares: Baseball (base libre), dama blanca, blanca nieves, champagne, speedball (heroina y cocaina), azticar. Los efectos del uso de la cocaina en el corto plazo incluyen: Aumento de la temperatura corporal y de la frecuencia cardiaca Euforia (sensacién de confianza bienestar y alegria) Ansiedad Disminucién del apetito Estados de panico (miedo muy intenso) Alteraciones en la capacidad de concentracién y de juicio (para * mantener la atencién y valorar situaciones) Indiferencia al dolor y a la fatiga Sentimientos de mayor resistencia fisica y capacidad mental Pupilas dilatadas y conducta impredecible que puede incluir un comportamiento violento. Los efectos a largo plazo incluyen: Inquietud, Néuseas. Insomnio. Pérdida de peso. Psicosis y alucinaciones de tipo paranoide (‘locura’ con sensaciones de ser perseguido y visiones) Anhedonia (incapacidad para experimentar placer) y depresion. Infartos cardiacos, accidentes vasculares cerebrales y enfermedades infecciosas. Hepatitis e infeccién por VIH cuando la droga se usa inyectada Los adictos a la cocaina y al crack llegan a tener convulsiones € impotencia sexual. Es importante comentar que también se presentan riesgos psicolégicos como dependencia, conductas violentas, erraticas o paranoides. De igual forma se manifiestan zoopsias (sensacién imaginaria de que gran cantidad de insectos se encuentran debajo de la piel), que es caracteristica del uso crénico de cocaina. Embarazo. Los resultados de diversas investigaciones indican que los efectos de la cocaina durante la gestacién pueden ocasionar abortes, nifios prematuros y muerte fetal, Debido a que la cocaina provoca una estrechez de los vasos, sanguineos, la cantidad de sangre y oxigeno que requiere el producto esta disminuida, y puede dar lugar a nifios de menor tamafio, y crecimiento lento 611 después del nacimiento. Si la cocaina se sigue utlizando antes del nacimiento, el nino puede nacer con sintomas de intoxicacién como hiperactividad (movimientos excesivos) y agitacién; también pueden presentarse sintomas de abstinencia que incluyen insomnio y disminucién de respuesta a los estimulos. UCémo puedo darme cuenta de que un familiar usa cocaina? Cambios en el estado de animo que se caracterizan por irrtabilidad, agresividad, euforia e hiperactividad (movimientos excesivos, o mucha actividad). Pérdida de interés en sus actividades cotidianas: trabajo, escuela, familia y amistades. Necesidad de disponer de mayor cantidad de dinero; el dinero parece no alcanzar para cubrir sus gastos habituales. Con cierta frecuencia su platica gira en torno a las drogas. Estados de ansiedad que se relacionan con la busqueda de la droga, Estados de depresin Insomnio, pérdida del apetito y pérdida de peso + Uso de articulos para preparar y aspirar la cocaina: hojas de rasurar, vidrios 0 espejos pequefios para cortar la droga, popotes, pipas de vidrio, asi como talco, carbonato de magnesio Con el uso crénico: huellas de rascado y sangrado en la piel, abscesos cutaneos (acumulacién de pus), sangrados nasales frecuentes, ulceras nasales y perforacién del tabique de la nariz INHALABLES Los inhalables son sustancias quimicas t6xicas, volatiles, utilizadas a través de inhalacién por la nariz o aspiracién por la boca con el fin de producir depresién del sistema nervioso central. Existen mas de 1000 productos comerciales

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