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Plan de Formación Continua de la FAMP 2020

MF1119_2 EJECUCIÓN DE TRABAJOS EN ALTURA EN LOS ÁRBOLES


Plan de Formación Continua de la FAMP 2020
MF1119_2 EJECUCIÓN DE TRABAJOS EN ALTURA EN LOS ÁRBOLES

OBJETIVOS DE LA ACCIÓN FORMATIVA.

• Dotar de conocimientos sobre la trepa al árbol y palmera de cara a


realización de trabajos en él.
• Iniciar en el uso de equipamiento de trepa y sujeción.
• Conocer el mantenimiento y uso de la maquinaria necesaria para el
tratamiento a realizar. Conocer las operaciones de poda en altura y otras
operaciones en altura.
• Normativa y Legislación sobre el trabajo en altura con árboles y palmeras.

CONTENIDOS DE LA ACCIÓN FORMATIVA.

UNIDAD DIDÁCTICA 1. UF0271: Técnicas y equipos de trepa

• Técnicas de trepa
• Equipos de trepa y acceso al árbol
• Normativa básica relacionada con los trabajos en altura en los árboles

UNIDAD DIDÁCTICA 2. UF0272: Técnicas de poda en altura

• Técnicas de poda
• Otros medios y equipos para trabajos en altura

UNIDAD DIDÁCTICA 3. Buenas prácticas en la poda y en la gestión de residuos de la


misma

UNIDAD DIDÁCTICA 4: COVID19 en los trabajos de poda

• ¿Qué es el COVID?
• Causas
• Medidas de Desinfección

UNIDAD DIDÁCTICA 5: Labores de desinfección y prevención de enfermedades en la


poda
• Desinfección de herramienta y útiles
• Sanidad vegetal y poda

UNIDAD DIDÁCTICA 6: Buenas prácticas en los trabajos en altura


MF1119_3_EJECUCIÓN DE TRABAJOS EN ALTURA EN LOS ÁRBOLES
Autor: Juan José Gutiérrez Cañizares

Corrección de Estilo: Noelia García, Isabel María Pérez

Empresa: Fortalezas Formación S.C.A.

Contenido desarrollado para el curso “MF1119_3_EJECUCIÓN DE TRABAJOS EN


ALTURA EN LOS ÁRBOLES”

Referencia: FC FAMP 2020_3


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UNIDAD DIDÁCTICA 4.
COVID19 EN LOS TRABAJOS DE PODA.
• ¿Qué es el COVID?
• Causas
• Medidas de desinfección
QUÉ ES EL CORONAVIRUS
¿Qué es el Coronavirus?

Los coronavirus son una familia de virus que se descubrió en la década de los 60 pero
cuyo origen es todavía desconocido.

Imagen: Ejemplos de Virus

Un virus es un agente infeccioso que está en el límite de lo que consideramos un


organismo vivo. Es una partícula mucho más pequeña que una célula bacteriana, y
consiste en un pequeño genoma de ADN o ARN rodeado por una cubierta proteica. Los
virus entran en las células huésped y secuestran las enzimas y los materiales de dichas
células huésped para producir más copias de sí mismos.

La característica que los hace más interesantes es que sólo pueden sobrevivir dentro de
una célula viva. Necesitan una célula viva para poder sobrevivir y replicarse. Los
antibióticos no son eficaces contra los virus, pero sí lo son las vacunas, así como algunos
antivirales.
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Los virus causan una amplia variedad de enfermedades en plantas y animales, incluido
el SIDA, el sarampión, la viruela y la poliomielitis.

Los coronavirus, en sus diferentes tipos provocan distintas enfermedades, desde un


resfriado hasta un síndrome respiratorio grave (una forma grave de neumonía).

Gran parte de los coronavirus no son peligrosos y se pueden tratar de forma eficaz. De
hecho, la mayoría de las personas contraen en algún momento de su vida un
coronavirus, generalmente durante su infancia. Aunque son más frecuentes en otoño o
invierno, se pueden adquirir en cualquier época del año.

El coronavirus debe su nombre al aspecto que presenta, ya que es muy parecido a una
corona o un halo. Se trata de un tipo de virus presente tanto en humanos como en
animales.

En los últimos años se han descrito tres brotes epidémicos importantes causados por
coronavirus:

• SRAS-CoV: El síndrome respiratorio agudo y grave (SRAS, también conocido


como SARS y SRAG) se inició en noviembre de 2002 en China, afectó a más de
8.000 personas en 37 países y provocó más de 700 muertes. La mortalidad del
SRAS-Cov se ha cifrado en el 10% aproximadamente.

• MERS-CoV: El coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio


(MERS) fue detectado por primera vez en 2012 en Arabia Saudita. Se han
notificado hasta octubre de 2019 más de 2.400 casos de infección en distintos
países, con más de 800 muertes. La letalidad es, por tanto, del 35%.

• COVID-19: A finales de diciembre de 2019 se notificaron los primeros casos de


un nuevo coronavirus en la ciudad de Wuhan (China). Desde entonces el goteo
de nuevos infectados por el virus SARS-CoV-2 (inicialmente llamado 2019nCoV),
que provoca el COVID-19, ha sido continuo y su transmisión de persona a
persona se ha acelerado.

Los casos declarados de neumonía de Wuhan superan con creces a los de la epidemia
de SRAS, pero la tasa de letalidad es más baja.

Localización de Wuhan

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado la situación de pandemia.


Hay personas infectadas en la práctica totalidad del planeta y los profesionales sanitarios
insisten en la necesidad de seguir, forma estricta, las medidas preventivas.

En España el 14 de marzo de 2.020 se decretó el estado de alarma y las autoridades


sanitarias insisten en la necesidad de permanecer en casa para contener la transmisión,
si bien tras aproximadamente mes y medio de medidas de contención estricta, ha
comenzado lo que se ha dado en llamar “desescalada” o vuelta progresiva a la “nueva
normalidad”.
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CAUSAS

De igual modo que cuando, en la década de los ochenta del siglo XX se determinó, que
el virus de la inmunodeficiencia humana VIH, que causa el sida, no había sido producido
en ningún laboratorio, ahora un equipo multinacional de científicos ha llegado a la
conclusión de que el coronavirus SARS-CoV-2, que causa COVID-19, tuvo su origen en la
ciudad china de Wuhan, a finales del 2.019, a consecuencia de la evolución natural.

“En el análisis de los datos públicos de la secuencia del genoma del SARS-CoV-2 y los virus
relacionados, los investigadores no encontraron evidencia de que el coronavirus se haya
producido en un laboratorio o haya sido diseñado de otro modo”, como detallan
en Nature Medicine.

Ahora y como señala Kristian Andersen, del centro de investigación biomédico Scripps
Research y miembro del equipo que ha llevado a cabo el estudio, “al comparar los datos
disponibles de la secuencia del genoma para las cepas conocidas de
coronavirus, podemos determinar firmemente que el SARS-CoV-2 se originó a través de
procesos naturales”.

A pesar de ello, son numerosas las voces que se alzan exigiendo al gobierno chino
explicaciones sobre el origen de la pandemia. Hasta ahora, los coronavirus se
transmitían de forma limitada entre humanos. Se desconoce el origen concreto de
estos virus, pero se sabe que ciertos animales, como los murciélagos, actúan
como reservorios.

Como en otros virus que causan neumonía, cuando se transmiten en humanos, el


contagio se produce generalmente por vía respiratoria, a través de las gotitas
respiratorias que las personas producen cuando tosen, estornudan o al hablar.

Todo parece indicar que el nuevo coronavirus, COVID-19, tiene una procedencia
animal. De hecho, los primeros casos se han relacionado con el mercado de animales
vivos de la ciudad de Wuhan.
El coronavirus MERS-CoV, en su origen, es un virus zoonótico (es decir, que se transmite
de animales a personas). Según se ha podido deducir del análisis de varios de sus
genomas, parece que el virus se originó en murciélagos y se transmitió a los camellos en
algún momento de un pasado lejano.

Se cree que el coronavirus del SRAS tuvo su origen en los murciélagos,


saltando posteriormente a alguna otra especie de pequeño mamífero, y por último a
los humanos.

Prácticamente queda descartado que el inicio de la


Pandemia fuera por una sopa de murciélago

Sigue sin estar claro el papel del pangolín en la aparición del coronavirus, pero una
investigación publicada en 'Nature' ha encontrado que son portadores de varios
coronavirus relacionados con el SARS-CoV-2.

Pangolín

El pangolín es, después de los murciélagos, el mamífero vinculado más estrechamente


a los coronavirus, según revela un estudio publicado el 27 de marzo de 2020 en Nature.

La investigación no concluye que este animal sea el origen de la pandemia, pero sí


advierte de que, si no se restringe de manera más firme su venta en los mercados de
animales salvajes vivos, hay riesgo de que surja otro patógeno que se transmita al ser
humano.
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La investigación que se ha hecho pública en marzo indica que los coronavirus aislados
de pangolín no reúnen todas las características del que está causando la pandemia
actual, el SARS-CoV-2, y por eso no concluye que estos animales hayan sido claves en el
contagio al hombre. Pero el animal suma puntos para ser esa pieza que falta en el
rompecabezas de cómo surgió este nuevo virus.

La comunidad científica se inclina a pensar que los murciélagos son el reservorio


probable del SARS-CoV-2, pero aún no han clarificado si hubo otro animal, el hospedador
intermedio, entre este mamífero y el hombre.

De momento, el pangolín es el único mamífero, además del murciélago, donde se han


encontrado coronavirus relacionados con el SARS-CoV-2.

Murciélago

No es la primera vez que el pangolín está en el punto de mira en la pandemia. En febrero,


científicos de la Universidad de Agricultura del Sur de China expusieron que era el
hospedador intermedio de la transmisión. Se basaban en una comparación del genoma
de un coronavirus aislado que resultó en un 99% idéntico al SARS-CoV-2. No
obstante, estos resultados fueron cuestionados al no haberse publicado en una revista
científica.

Ahora, esta investigación que sí ha contado con revisión de expertos ha analizado a 18


pangolines malayos (Manis javanica) que se habían introducido de contrabando en
China. El comercio con esos animales está prohibido en ese país, pero su arraigo en la
medicina tradicional y en las costumbres culinarias explica que no sea infrecuente
encontrarlos en el mercado negro.
Los investigadores, encabezados por Yi Guan, de la Universidad de Hong Kong y en
estrecha colaboración con el virólogo evolutivo Edward Holmes, de la Universidad de
Sidney, detectaron coronavirus relacionados con el SARS-CoV-2 en cinco de esos 18
animales estudiados. El mismo tipo de virus se encontró en tres de otros 12 pangolines
procedentes de otro contrabando.

La secuencia del ARN de los virus aislados guarda una similitud de entre el 85% y el 92%
con el SARS-CoV-2. De hecho, la parte del genoma que codifica para la región del virus
donde se une a la célula que infecta es especialmente parecida a la del SARS-CoV-2.

Al respecto, uno de los autores, Holmes, comenta que "el papel que juegan los
pangolines en la aparición del SARS-CoV-2 (la causa de la Covid-19) aún no está claro.
Sin embargo, es sorprendente que los virus de pangolín contengan algunas regiones
genómicas que están muy relacionadas para el virus humano. La más importante de
estas es el dominio de unión al receptor que dicta cómo el virus puede unirse e infectar
células humanas".

No obstante, el virus del pangolín carece de una alteración específica que sí tiene el
coronavirus humano, por lo que, insisten estos autores, se pone en duda su papel
originario en la transmisión pandémica.

Holmes advierte en un comentario en la revista Cell, publicado también en marzo que


"está claro que la vida silvestre contiene muchos coronavirus que potencialmente en un
futuro podrían surgir en humanos. Una lección crucial de esta pandemia para ayudar a
prevenir la próxima es que los humanos deben reducir su exposición a la vida silvestre,
por ejemplo, prohibiendo los mercados mojados [llamados así porque sus trabajadores
los limpian echando cubos de agua] y el comercio de vida silvestre".
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Portada de Revista Cell


SÍNTOMAS
Síntomas

Desde la primera mitad del mes de marzo de 2020, podemos afirmar que el coronavirus
ha tomado el control prácticamente total de nuestras vidas. Las altísimas cifras de
contagiados y fallecidos han provocado una reacción de miedo en la población, que se
ha visto aumentado por el hecho de ser un virus desconocido hasta el momento y del
que hasta ahora prácticamente no hay estudios. Además, se trata de un virus que ataca
de forma diferente a cada persona, manifestándose sus síntomas igualmente de
manera distinta en unos y otros pacientes. Incluso existen lo que se ha dado en llamar
“positivos asintomáticos” es decir personas que han padecido la enfermedad sin ser
conscientes de ello, lo cual complica la situación ya que se favorecen los contagios. Por
otra parte, es frecuente confundir los primeros síntomas con una gripe común, un
resfriado o una rinitis alérgica. De ahí que sea fundamental saber reconocer el
coronavirus para poder actuar cuanto ante él.

DOLOR DE CABEZA

FIEBRE

TOS

CANSANCIO
DIARREA

FALTA DE AIRE

SÍNTOMAS QUE FLUCTUAN

Uno de los síntomas característicos y diferenciadores del COVID-19 es que se


producen altibajos. Cuando sufrimos una gripe, el malestar es continuo, nos obliga a
permanecer en la cama durante unos días y después comenzamos a encontrarnos
mejor.

Lo mismo ocurre con el resfriado cuyo proceso es lineal. En el caso del coronavirus, los
pacientes pueden sentirse mal un día y al siguiente encontrarse bien, y así
alternativamente.
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DOLOR DE CABEZA Y CANSANCIO

La debilidad, o fatiga general también es común en los pacientes con coronavirus, y se


presenta a veces como un cansancio tan extremo que los contagiados apenas pueden
realizar actividades físicas cotidianas. Ello suele ir acompañado de dolor de cabeza
intenso y persistente junto a una sensación de pesadez. La fatiga, por sí sola, puede estar
motivada únicamente por la falta de actividad en estos días, de modo que no es
indicativo de infección por coronavirus. Sí lo sería si es excesiva y está acompañada de
otros síntomas.

DOLOR MUSCULAR Y FIEBRE

El coronavirus se suele presentar con fiebre, por encima de lo que se considera febrícula
(es decir, está por encima de los 37º, pero no va más allá de los 38º). También varía
entre un día y otro, y puede desaparecer y reaparecer.

Los dolores musculares son frecuentes, similares a los que se sufren durante una gripe
común pero más localizados e intensos hasta el punto de provocar una fuerte sensación
de debilidad.
TOS Y DIARREA

Otro síntoma del cuadro clínico es la tos seca, en ocasiones acompañada de dolor de
garganta y congestión nasal. Esto marca una diferencia clara con el resfriado que se
manifiesta con una tos productiva y con flemas.

Igualmente, se pueden presentar problemas gastrointestinales. Estos síntomas al ser


comunes con otras dolencias, no son lo suficientemente evidentes para hacer un
autodiagnóstico.

PÉRDIDA DE OLFATO

Este es uno de los últimos síntomas detectados. La anosmia se presenta en


pacientes que no tienen ningún tipo de congestión nasal. Se trata de un síntoma
patognomónico, lo que quiere decir que es lo suficientemente claro para realizar un
diagnóstico. Las personas que pierden el olfato, son, sin lugar a dudas, positivas a COVID-
19. La anosmia sucede de forma súbita y va acompañada de la pérdida del gusto.

PROBLEMAS PULMONARES

Este es el síntoma más grave. Puede presentar dolor, pero es variable entre pacientes.
En algunos casos se produce una sensación de compresión en el pecho y dificultad
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respiratoria. Cuando la respiración se acelera hay que llamar inmediatamente a


urgencias, ya que cuando el proceso se agrava, lo hace muy rápidamente.

La agravación severa puede aparecer entre el 7º y 14º día, cuando la infección puede
dar lugar a una neumonía bilateral.

SOMATIZACIÓN

El miedo a contagiarse y a la enfermedad en sí también puede


provocar somatizaciones entre personas con tendencia hipocondriaca. Los síntomas
que padecen estas personas son reales y pueden resultar muy alarmantes. En estos
casos, todos estos síntomas propios del coronavirus no están provocados por este virus,
sino por la ansiedad, incertidumbre y angustia que suelen generarse en la mayoría de
las ocasiones por una sobreexposición a toda la información que sobre este tema está
circulando en los medios de comunicación.

Tal y como ocurre con el virus de la gripe, los síntomas más graves (y la mayor
mortalidad) se registra tanto en personas mayores como en aquellos individuos con
inmunodepresión o con enfermedades crónicas como diabetes, algunos tipos
de cáncer o enfermedad pulmonar crónica. En los casos más graves pueden ocasionar
insuficiencia respiratoria.

En la pandemia de COVID-19 se ha constatado que en torno al 80% de las


personas infectadas presentan síntomas leves.
¿DE QUÉ FORMA SE PUEDE ADQUIRIR LA INFECCIÓN?
¿CÓMO SE PROPAGA LA COVID-19?

Una persona puede contraer la COVID-19 por contacto con otra que esté infectada por
el virus. La enfermedad puede pasar de persona a persona a través de las gotículas
procedentes de la nariz o la boca que salen despedidas cuando tosemos o exhalamos.

Estas gotículas se depositan sobre los objetos y superficies que rodean a la persona,
pudiendo el virus permanecer en las superficies un tiempo que varía según el tipo de
material. Así, si otras personas tocan estos objetos o superficies pueden
resultar contagiadas si después se tocan los ojos, la nariz o la boca, que son las vías de
acceso del virus al cuerpo. También se pueden contagiar si inhalan las gotículas que haya
esparcido una persona con COVID-19 al toser o exhalar.
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MAL BIEN

Por eso es importante mantenerse a más de 1 metro de distancia de una persona que
se encuentre enferma. En general se aconseja lo que se ha dado en llamar “distancia
social”. Es decir, que entre personas medie una distancia entre 1 y 2 metros, manifiesten
o no síntomas.

Saludo con distancia social

Se sigue investigando sobre las formas de propagación de la COVID-19 y la OMS


seguirá informando sobre los resultados actualizados.
¿Puede transmitirse a través del aire el virus causante de la COVID-19?

Los estudios realizados hasta la fecha apuntan a que el virus causante de la COVID-19 se
transmite principalmente por contacto con gotículas respiratorias, más que por el aire.

El COVID se transmite por partículas de saliva

Un estudio aparecido en la revista New England Journal of Medicine advirtió que el


nuevo coronavirus permanece:

• Tres horas suspendido en el aire.


• Cuatro horas en el cobre de las monedas.
• Un día entero en el cartón.
• De dos a tres días en el plástico o en el acero inoxidable de un grifo.

Este dato científico fue convertido en un viral de redes sociales que lo simplificó hasta
transformarlo en un mensaje falso. “El virus ya no se contagia por solo haber estado en
contacto con personas o en lugares donde estuvieron los infectados. El virus está ahora
en el aire. Hemos pasado a una nueva fase”, se escucha en un audio que llegó por
Whastapp.
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COVID19

Sin embargo, la investigación del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades


Infecciosas de Estados Unidos, que aparece en la New England Journal of Medicine, en
ningún momento hace alguna referencia parecida.

Hasta la fecha, la Organización Mundial de la Salud


(OMS) informa que la permanencia del virus por tres
horas en el aire - en estado en partículas pequeñísimas
como aerosoles- no implica que se propague como el
sarampión, que sí puede vivir hasta dos horas en el aire
donde una persona infectada haya tosido o
estornudado.

¿Es posible contagiarse de COVID-19 por contacto con una persona que no presente
ningún síntoma?

La principal forma de propagación del virus es a través de las gotículas respiratorias


expelidas por alguien al toser. El riesgo de contagiar la COVID-19 de alguien que no
presente ningún síntoma es muy bajo. Sin embargo, muchas personas que contraen la
COVID-19 solo presentan síntomas leves, especialmente en las primeras etapas de la
enfermedad. Por lo tanto, es posible contagiarse de alguien que, por ejemplo,
solamente tenga una tos leve y no se sienta enfermo.
¿Es posible contagiarse de COVID-19 por contacto con las heces de una persona que
padezca la enfermedad?

El riesgo de contraer la COVID-19 por contacto con las heces de una persona
infectada parece ser bajo. Aunque las investigaciones iniciales apuntan a que el virus
puede estar presente en algunos casos en las heces, la propagación por esta vía no es
uno de los rasgos característicos del brote. La OMS está estudiando las investigaciones
en curso sobre las formas de propagación de la COVID-19 y seguirá informando sobre
los nuevos resultados. No obstante, se trata de un riesgo y por lo tanto es una razón
más para lavarse las manos con frecuencia, después de ir al baño y antes de comer.

¿Qué probabilidades hay de contraer la COVID-19?

El riesgo depende del lugar donde se encuentre la persona y, más concretamente, de si


se está produciendo un brote de COVID-19 en dicho lugar.

Si cooperamos con las medidas de lucha contra la enfermedad, reduciremos el riesgo


que corremos cada uno de nosotros de contraerla o de propagarla.

Como se ha comprobado en China y en otros países, es posible detener los brotes de


COVID-19 y poner fin a su transmisión. No obstante, la gran rapidez con que pueden
aparecer nuevos brotes nos obliga a ser conscientes de la situación en los lugares donde
nos encontramos o donde tengamos intención de ir.

¿Debo preocuparme por la COVID-19?

Por lo general, los síntomas de la COVID-19 son leves, sobre todo en los niños y los
adultos jóvenes. No obstante, también pueden ser graves y obligan a hospitalizar a
alrededor de uno de cada cinco infectados. Por consiguiente, es bastante normal
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preocuparse por los efectos que el brote de COVID-19 puede tener en nosotros y en
nuestros seres queridos.

Esta preocupación debe servirnos para adoptar medidas de protección para nosotros,
nuestros seres queridos y las comunidades donde vivimos. La medida principal y
más importante es la higiene regular y completa de las manos y de las vías respiratorias.

En segundo lugar, es importante mantenerse informado y seguir los consejos de las


autoridades sanitarias locales, como los relativos a los viajes, los desplazamientos y los
eventos donde se pueda concentrar un gran número de personas.

¿Quién corre riesgo de desarrollar una enfermedad grave?

Todavía tenemos mucho por aprender sobre la forma en que la COVID-19 afecta a los
humanos, pero parece que las personas mayores y las que padecen afecciones médicas
preexistentes (como hipertensión arterial, enfermedades cardiacas o diabetes)
desarrollan casos graves de la enfermedad con más frecuencia que otras.
¿EXISTE UN TRATAMIENTO PARA EL COVID-19?

Hasta la fecha no se dispone de vacuna alguna ni de tratamiento específico para


combatir la infección por coronavirus.

Mantener una higiene básica es la forma más eficaz de evitar contraer este virus en los
lugares en los que existe un mayor riesgo de transmisión, fundamentalmente las zonas
en las que se han registrado casos.

Es conveniente lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto con personas ya
infectadas, protegiendo especialmente ojos, nariz y boca.

A las personas infectadas (o que crean que pueden estarlo) se les aconseja el uso
de mascarillas y usar pañuelos para cubrirse la nariz y la boca cuando se tose o se
estornuda.

Las personas infectadas por el virus que causa el COVID-19 deben guardar cuarentena
desde el diagnóstico de la enfermedad hasta 15 días después de ser dadas de alta. Así
lo aconseja la OMS porque se ha observado que, aunque ya estén recuperadas,
pueden seguir transmitiendo la infección.
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Como indicábamos antes, no existe una vacuna contra el coronavirus humano que causa
resfriado, pero los casos más leves pueden superarse siguiendo los mismos pasos que
un catarro común.
Esto no requiere intervención médica y simplemente con lavarse las manos de forma
frecuente, guardar reposo y beber líquidos de forma abundante, los síntomas
desaparecerán a los pocos días. También se pueden tomar analgésicos como
ibuprofeno o paracetamol para aliviar dolores de garganta o fiebre.

En casos de coronavirus SRAS, MERS CoV y COVID-19, suele ser conveniente el ingreso
hospitalario en los casos graves. En los casos que los médicos lo consideran
necesario, se administran antivirales, dosis altas de esteroides para reducir la
inflamación pulmonar y un soporte respiratorio con oxígeno; en ocasiones puede
precisar antibióticos, pero solo en caso de que existan infecciones bacterianas
sobrevenidas, es decir, sobreinfección.
En resumen, este tipo de infecciones respiratorias se tratan con antivirales (según el
criterio del profesional sanitario) y medidas de soporte. El tratamiento se suele
adaptar en función de la gravedad del paciente, ya que hay casos en los que se
producen neumonías graves, pero en otros las manifestaciones son leves.

Otros datos

La supervivencia del paciente dependerá del tipo de coronavirus contraído:

• Los coronavirus de resfriado tienen tasas muy altas de recuperación y


prácticamente todos los afectados consiguen vencer al virus a los pocos días.
• Los coronavirus de SRAS también se superan en la mayoría de los
casos, aunque entre el 9% y el 12% de los casos ocasionan la muerte del
paciente. Tienen más expectativa de vida los pacientes jóvenes, pues suelen
presentar unos síntomas más leves.
• La tasa de supervivencia del MERS es menos elevada, alcanzando alrededor de
un 36% en mortalidad, según especifica la Organización Mundial de la Salud.
• Aún es pronto para determinar la tasa de letalidad del virus COVID-19, pero
parece inferior a la de los anteriores. No obstante, dado que transmisión del
virus está siendo muy superior a la de las anteriores epidemias, el número de
fallecimientos también es mucho más elevado. La edad avanzada y las patologías
crónicas, (hipertensión, enfermedad coronaria, enfermedades respiratorias,
cáncer, diabetes) son los principales factores de riesgo asociados a una mayor
gravedad y letalidad de la infección por el SAR-CoV-2.
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MEDIDAS DE PROTECCIÓN
HIGIENE EN PERSONAS

Las principales medidas de protección son las siguientes:

1.- Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón durante al menos 20
segundos. Si no hay agua y jabón disponibles, se puede usar un desinfectante para
manos a base de alcohol.

Dada su fundamental importancia para prevenir el contagio, se han ido planteando


desde el comienzo de la pandemia una serie de preguntas sobre esta medida a las que
se les ha ido dando respuesta tanto desde los organismos públicos sanitarios e
instituciones privadas como mediante la difusión en redes sociales por parte de
profesionales sanitarios. Entre ellas, vamos a destacar las siguientes, recogidas en el
“Plan de calidad pasa el Sistema Nacional de Salud” del Ministerio de Sanidad del
Gobierno de España:

¿Qué es la higiene de las manos?

Se entiende por higiene de manos un procedimiento cuyo objetivo es reducir el número


de microorganismos que hay en la piel de las manos. Cuando el procedimiento se realiza
con agua y jabón lo llamamos lavado de manos. Cuando se realiza con un preparado de
base alcohólica o con un jabón antiséptico lo denominamos desinfección de las manos.

¿Qué es mejor, lavarse o desinfectarse las manos?

Cuando las manos están sucias deben lavarse con agua y jabón ya que el jabón facilita la
eliminación de la suciedad. Cuando las manos están contaminadas, pero no hay suciedad
visible el procedimiento de elección es la desinfección mediante preparados de base
alcohólica ya que los antisépticos eliminan un mayor número de microorganismos.
¿Por qué es importante la higiene de manos?

Porque es la forma más sencilla y eficaz que todos tenemos para evitar la propagación
de las infecciones que se transmiten a través del contacto. Diversas publicaciones
demuestran que la higiene de las manos contribuye a la reducción de las infecciones
relacionadas con la atención sanitaria.

¿Cuándo hay que realizar la higiene de manos?

Siempre antes y después de estar en contacto con una persona que precisa atención en
cualquier punto del sistema sanitario. Además, la Organización Mundial de la Salud
(OMS) recomienda que se realice siempre antes de realizar una técnica
aséptica, siempre después de que haya existido posibilidad de contacto con fluidos
corporales y siempre después del contacto con el entorno del paciente.

¿Quién debe realizar la higiene de manos?

Todos los profesionales implicados en el cuidado de los pacientes, con independencia


del diagnóstico que tengan. También es necesario que la realicen los pacientes, sus
familiares y los visitantes que les atienden.
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¿Cuánto tiempo tarda en realizarse la higiene de manos?

Para el lavado la duración de la frotación de las manos con agua y jabón debe ser de 15
segundos más el tiempo necesario para el enjuagado y posterior secado. La fricción de
las manos con preparados de base alcohólica debe mantenerse hasta que las manos
estén completamente secas. Es necesario que la cantidad de preparado permita
friccionar las manos como mínimo durante 15 segundos. Si el fabricante recomendara
más tiempo deben seguirse siempre sus indicaciones.
¿Qué factores deben tenerse en cuenta para evitar perjudicar la piel de las manos?

Para evitar problemas dermatológicos es muy importante que al finalizar el


procedimiento las manos estén perfectamente secas. Tras el lavado con agua y jabón
deben utilizarse las toallas de papel necesarias para asegurar que las manos están
completamente secas. Así mismo, cuando la higiene se realiza con un preparado de base
alcohólica, la fricción de las manos debe continuarse hasta que el preparado se haya
secado completamente. Es muy recomendable que los profesionales sanitarios cuiden
la piel de sus manos hidratándolas varias veces al día preferentemente una vez finalizada
la jornada laboral.

¿El uso de guantes puede sustituir a la higiene de manos?

No, nunca. Los guantes en ningún caso sustituyen a la higiene de las manos. Si se utilizan,
deben cambiarse siempre de un paciente a otro y cada vez que se retiren debe realizarse
una higiene de manos.

Algunos consejos generales

• Cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo cuando se tosa o estornude, luego


tirar el pañuelo a la basura. Según un estudio realizado por científicos del
Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT), las partículas potencialmente
infecciosas tienen capacidad de viajar por el aire distancias que pueden alcanzar
hasta los 4 o 6 metros provocando que la mayoría de virus respiratorios se
transmitan al hablar, respirar y muy especialmente al toser o estornudar.
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Estas partículas pueden permanecer hasta 30 minutos en el aire, pero también


pueden contaminar las distintas superficies como por ejemplo las citadas manos,
en caso de no tener pañuelos cuando se tose o estornuda. Además, los gérmenes
que recogemos con la mano pueden trasladarse a otras superficies como
ordenadores, barandillas o picaportes ampliando así el riesgo de contagio a otras
personas. En caso de no tener pañuelo, el codo o el antebrazo es la mejor
alternativa, ya que evita el traslado de gérmenes.

• Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar. Parece fácil.
No lo es. A estas alturas, todos hemos constatado que frenar el acto reflejo de
llevarnos las manos a la cara puede llegar a ser un trabajo hercúleo. Quizá porque
es un movimiento demasiado arraigado; comienza antes de nacer. Seguramente
porque lo hacemos automáticamente, sin darnos cuenta, y vencer los
automatismos requiere un gran esfuerzo.

También hemos caído en la cuenta del asombroso número de veces que el gesto
se repite al cabo del día. Se cuenta por cientos, 23 por hora, 2,6 por minuto,
según un estudio de la Universidad de Nuevas Gales del Sur.

En cuestión de transmisión de enfermedades, este hábito es un claro talón de


Aquiles, y hay varias teorías que tratan de explicar una costumbre tan
potencialmente peligrosa.

Afortunadamente, como afirma la psicóloga Cristina Wood, hay pautas


psicológicas para controlar el movimiento automático y son muy útiles para los
momentos en los que uno se siente más expuesto al contagio. Algunas de las
propuestas por el mencionado estudio, son las siguientes:
o Nunca digas no te toques la cara: Buscar frases positivas como "voy a
mantener las manos a los lados del cuerpo" es más efectivo para evitar
que acaben en el rostro que otras negativas como "no te toques la cara".
o Anticipar el futuro es más seguro que repasar el pasado: "Hay que tratar
de visualizar en la mente los movimientos que vamos a hacer para evitar
tocar superficies contaminadas, y luego llevarlos a cabo". Esta medida
tranquiliza y, al final, evita pensar en todo aquello que sí hemos tocado,
estresarnos y acabar perdiendo el control de las manos, lo que
aumentaría la probabilidad de llevárnoslas a la cara.
o No dejar de decirse a uno mismo que lo está haciendo bien. (Refuerzo
positivo).
o El sentido del humor ayuda. La risa provoca relajación y bienestar, por
eso el sentido del humor es un curioso salvavidas en momentos extremos
o marcados por la ansiedad.
o Marcar una frontera a las situaciones de riesgo. Encontrar un límite
físico puede ser una buena manera de recordar que las manos pueden
tocar un virus. También puede ser una buena forma de recordar que uno
está a punto de entrar en un entorno de riesgo, y que debe poner toda la
atención en no tocarse la cara. La barrera más obvia es la de los
bolsillos, pero también pueden ser unos guantes u otros "lugares
seguros". El truco es sencillísimo y está en conseguir transformar el
momento en el que uno saca las manos de los bolsillos, o las mete en
unos guantes, en un recordatorio de que se avecinan situaciones de
riesgo.

o Evitar el contacto personal, como besarse o compartir tazas o utensilios


para comer, con personas enfermas. Entre otras recomendaciones, Salud
Pública aconseja que el paciente con coronavirus permanezca en una
estancia de uso exclusivo para él y con buena ventilación y, además de
restringir cualquier visita domiciliaria que no sea imprescindible.

USO DE MASCARILLAS

En un principio se dijo que la población general sana no necesita utilizar mascarillas, ya


que ayudan a prevenir la transmisión del virus si las llevan las personas que están
enfermas, y el Ministerio de Sanidad advirtió de que un uso inadecuado de
mascarillas podía contribuir al desabastecimiento en aquellas situaciones para las que
están indicadas.

En realidad, y como se ha comprobado posteriormente, esto obedecía a la escasez de


estos epis más que a su no necesidad o conveniencia.
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Así, el 21 de abril, el Ministerio de Sanidad actualizó sus recomendaciones sobre el uso


de mascarillas. Entre otras cosas publicó una infografía en la que recogía el uso
adecuado de mascarillas higiénicas, recomendando su uso a la "población general
sana" en dos circunstancias:

• Cuando no es posible mantener la distancia de seguridad en el trabajo, en la


compra, en espacios cerrados o en la calle.
• Cuando se utiliza el transporte público.
• Vamos a analizar con un poco más de detalle este tema, centrándonos en los
distintos tipos de mascarillas, sus usos y algunas consideraciones de interés.
• Según explica el Consejo General del Colegio de Farmacéuticos en un informe
técnico sobre la COVID-19 y el uso de mascarillas, existen dos tipos
principales: las mascarillas quirúrgicas y las filtrantes (también llamadas
autofiltrantes).
• Sin embargo, además de estas dos, estos días hay una nueva categoría que el
Gobierno ha autorizado durante el mes de abril por la pandemia y que son las
llamadas “mascarillas higiénicas o de barrera”.
• Vamos a recoger las recomendaciones de uso que hace el Ministerio de
Consumo en la guía que ha publicado, comenzando por la colocación de la
mascarilla:
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MASCARILLAS HIGIÉNICAS

Las mascarillas higiénicas son un producto no sanitario que cubre la boca, nariz y
barbilla, provisto de una sujeción a cabeza u orejas. Están destinadas a personas adultas
y niños sin síntomas.

Como recalca la Asociación Española de Normalización (UNE) no son un equipo de


protección individual en el sentido del Reglamento UE/2016/425, es decir, estas
mascarillas en realidad protegen más al resto de personas que a quien las lleva
puestas. Esto es así porque ejercen fundamentalmente de barrera al estornudar o
toser, algo que también ocurre con las quirúrgicas.

Por tanto, tienen la finalidad de evitar la transmisión de agentes infecciosos por


parte de la persona que la lleva, pero no son efectivas para prevenir el contagio.

Este nuevo tipo de mascarillas van enfocadas a que se puedan fabricar en casa por lo
que la UNE ha publicado las especificidades para facilitar la fabricación de este tipo de
mascarillas tanto para empresas como para personas en casa, de manera artesanal.

• Si son reutilizables, el fabricante indicará el número máximo de lavados. A partir


de ahí, no se garantiza la eficacia de la mascarilla.
• Las no reutilizables deben ser eliminadas después de su uso recomendado.
• Por cuestiones de comodidad e higiene, se suele recomendar no usar la
mascarilla durante más de 4 h.
• En caso de que se humedezca o se deteriore por el uso, se recomienda sustituirla
por otra.

La Guía del Ministerio de Consumo establece las siguientes recomendaciones respecto


a este tipo de mascarillas:
Esta misma información también debe aparecer en aquellas mascarillas compradas en
internet.

MASCARILLAS QUIRÚRGICAS

Las mascarillas quirúrgicas son las que acostumbramos a ver en ambientes clínicos. Su
objetivo es evitar que el personal sanitario y los pacientes infectados (o sospechosos
de estarlo) transmitan agentes infecciosos. Estas mascarillas están diseñadas
para filtrar el aire exhalado.

• Se pueden utilizar para evitar el contacto con las salpicaduras de fluidos y/o
sangre potencialmente patógenos (por ejemplo, en la realización de
endoscopias, autopsias, intubaciones, etc.).
• Pueden ser planas o plisadas (algunas tienen forma de taza) y se atan a la cabeza
con cintas.
• Deben tener un mecanismo que permita ceñirla estrechamente sobre nariz, boca
y barbilla a quien la lleva puesta.
• Su duración depende del fabricante y pueden tener fecha de caducidad.
• Se pueden adquirir en cualquier establecimiento y deberán venderse
empaquetadas.
• Sólo las farmacias pueden vender mascarillas quirúrgicas individualmente sin
envasar y deben suministrarse en un formato que garantice su protección frente
a la contaminación antes de su uso.
• Según su Eficacia de Filtración Bacteriana (EFB), son de tipo I o tipo II. Estas
últimas pueden ser también resistentes a salpicaduras (sangre y otros líquidos
biológicos) si se denominan IIR.

La Guía del Ministerio de Consumo establece las siguientes recomendaciones respecto


al etiquetado de este tipo de mascarillas:
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Tienen la finalidad de evitar la transmisión de agentes infecciosos por parte de la


persona que la lleva, pero son efectivas para prevenir el contagio.

MASCARILLAS FILTRANTES

Este tipo de mascarillas son Equipos de Protección Individual (EPI). Sus principales
características son:

• Contienen un filtro de micropartículas gracias al cual pueden proteger “de fuera


hacia dentro” en distintos grados.
• Su finalidad es proteger al usuario frente a la inhalación de contaminantes
ambientales (en partículas o aerosoles) tales como agentes patógenos, agentes
químicos, antibióticos, etc.
• No protegen frente a gases o vapores, si bien existen máscaras con filtros
específicos para esos casos.
• Las mascarillas autofiltrantes se rigen bajo la normativa europea UNE-EN 149 y
se clasifican en base a su rendimiento en tres tipos:

o FFP1 (filtro de partículas tipo P1)


o FFP2 (filtro de partículas tipo P2)
o FFP3 (filtro de partículas tipo P3)
• Las mascarillas autofiltrantes pueden tener o no una válvula de exhalación para
reducir la humedad dentro de la mascarilla, proporcionando una mayor
comodidad al usuario. Las mascarillas con válvula no deben utilizarse en
ambientes estériles.
• En general, las mascarillas autofiltrantes deben ser desechadas tras su
utilización si no es posible mantenerlas en buenas condiciones higiénicas para
su reutilización.
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Veamos gráficamente los distintos tipos de mascarillas filtrantes:

FFP1 (filtro de partículas tipo P1) con filtro.

FFP2 (filtro de partículas tipo P2) con válvula.

FFP3 (filtro de partículas tipo P3) con válvula.


La Guía del Ministerio de Consumo establece las siguientes recomendaciones respecto
al etiquetado de este tipo de mascarillas:

Estas son las diferencias de los tres tipos de mascarilla, según la eficacia de filtración:

• FFP1: eficacia de filtración 78%, concentraciones ambientales hasta 4 VLA (baja


eficacia).
• FFP2: eficacia de filtración 92%, concentraciones ambientales hasta 12 VLA
(media eficacia).
• FFP3: eficacia de filtración 98%, concentraciones ambientales hasta 50 VLA (alta
eficacia).
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DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES Y ESPACIOS

El nuevo coronavirus COVID-19 se transmite de persona a persona por las secreciones


respiratorias (pequeñas gotas) que generan la tos o el estornudo. Pero el virus también
puede depositarse en las superficies de los enseres y espacios habitados, donde puede
sobrevivir durante un tiempo.

La limpieza de los enseres domésticos y superficies con agentes biocidas los inactiva de
forma eficaz y rápida, por tanto, es conveniente establecer una serie de pautas de
limpieza y desinfección de domicilios y cualesquiera otros espacios cerrados tales como
oficinas o centros de trabajo.

Estas pautas de desinfección a seguir en el hogar son las siguientes:

1.- Ventilación del hogar

Ventilar los espacios es una de las más efectivas medidas para mantener la calidad del
aire que respiramos.
Es conveniente ventilar para disminuir la concentración de virus.

Por ello, es necesario ventilar todas las habitaciones de la casa diariamente, también en
invierno.

Ventilar los espacios cerrados tiene como finalidad mantener una buena calidad del aire,
seguro de respirar.

El hacinamiento y la falta de aire fresco favorecen la transmisión del virus.

2.- Limpieza y desinfección

La lejía doméstica es muy efectiva para la desinfección de superficies donde pueda


haber virus: Superficies que se tocan con frecuencia: mesas y sillas, escritorios, mesitas
de noche, muebles del dormitorio, mesas de trabajo, etc.

• Pomos de las puertas.


• Superficies del baño y el inodoro.
• Grifos.

Lejía Conejo desinfectando desde 1889


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Para que la lejía sea eficaz hay que limpiar previamente las superficies con bayetas
húmedas, para recoger el polvo. Después limpiar esas mismas superficies con otra
bayeta humedecida en una disolución de lejía al 1:50.

¿Cómo preparar la lejía al 1:50?

• Coger 20 ml de lejía casera, no importa la marca.


• Echarlo dentro de una botella de 1 litro.
• Rellenar la botella con agua del grifo hasta completar.
• Cerrar y darle la vuelta varias veces para mezclar.

Amonios cuaternarios, desinfectantes para superficies alimentarias.


Las amplias ventajas que aportan los compuestos de amonio cuaternario los sitúan en
una de las primeras opciones en el momento de diseñar protocolos de Limpieza y
Desinfección y elegir un producto desinfectante para superficies alimentarias,
veterinarias o institucionales (biocidas PT4, PT3 y PT2, respectivamente, dentro del
marco del Reglamento (UE) 528/2012 de Biocidas).
Para dar respuesta a todas estas aplicaciones, PROQUIMIA dispone de una amplia gama
de productos desinfectantes basados en amonios cuaternarios:

Deosol
3.- Desinfección de objetos personales

Los objetos personales se pueden desinfectar con alcohol de 70º:

• Gafas.
• Teléfonos fijos.
• Móviles (evitar compartirlos).
• Teclados de ordenador y ratón.
• Mandos a distancia.
• Llaves.

¿Cómo preparar el alcohol de 70º?

• Partir del alcohol para desinfectar las heridas que tenemos en casa, que es
alcohol de 96º.
• Coger 70 ml de alcohol de 96º.
• Rellenar con agua del grifo hasta 100 ml.
• Cerrar y darle la vuelta varias veces para mezclar.
• Mojar un paño limpio con esta disolución para desinfectar los objetos
personales.
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4.- Residuos domésticos

Mantener la recogida selectiva como la tiene establecida hasta ahora. Los residuos
orgánicos que se generen hay que depositarlos en la bolsa correspondiente y cerrarla
muy bien para que no se derrame nada.

5.- Viviendas con casos de COVID-19

Para que resulte efectiva la desinfección en viviendas con un caso de COVID-19, debe
extremarse la limpieza y la desinfección.

• La persona afectada debe permanecer aislada en una habitación.


• Hay que extremar la ventilación diaria de la estancia.
• Ropa y enseres (ropa de cama, toallas, sábanas, etc.):
o Colocarla en una bolsa con cierre hermético hasta el momento de
lavarla.
o No sacudir la ropa antes de lavarla.
o Lavarla con jabones o detergentes habituales a 60-90 ºC y dejar que se
seque completamente.

Material desechable del enfermo, cuidadores (guantes, pañuelos, mascarillas) y equipo


de protección individual (EPI): En un cubo de basura con tapa y pedal de apertura.

Cubo de basura con tapa


Permanecerá dentro de la habitación del paciente:

o La bolsa 1, de plástico, deberá cerrarse antes de sacarla de la habitación


y meterla en una segunda bolsa de basura (bolsa 2), al lado de la salida
de la habitación, donde además se depositarán los guantes y mascarilla
utilizados por el cuidador, y se cerrará adecuadamente antes de salir de
la habitación.
o La bolsa 2, con los residuos anteriores, se depositará con el resto de los
residuos domésticos en la bolsa de basura (bolsa 3) correspondiente.
Inmediatamente después se realizará una completa higiene de manos,
con agua y jabón, al menos 40-60 segundos. La bolsa 3 cerrada
adecuadamente se depositará exclusivamente en el contenedor
establecido en la entidad local.
• Tirar con el resto de residuos doméstico siempre que esté en bolsa cerrada
herméticamente.
• Vajilla y cubiertos reutilizables, se lavarán preferiblemente en el lavavajillas o con
agua caliente y jabón.

El coronavirus no se transmite por alimentos, pero hay que extremar las pautas de
higiene.

ACTUALMENTE NO HAY EVIDENCIA DE QUE LOS ALIMENTOS SEAN UNA FUENTE O VÍA
DE TRANSMISIÓN DEL CORONAVIRUS COVID-19
No obstante, EFSA (Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria) está haciendo un
seguimiento exhaustivo de la propagación del virus y hasta la fecha no se ha informado
de ningún caso de transmisión a través de alimentos.
NO EXISTEN COMPLEMENTOS ALIMENTICIOS QUE PREVENGAN, TRATEN O CUREN LA
INFECCIÓN POR CORONAVIRUS Y, POR LO TANTO, NO PUEDE HABER NINGÚN
PRODUCTO EN EL MERCADO CON TALES DECLARACIONES

6.- Compra de alimentos

A diferencia de los virus transmitidos por los alimentos como norovirus o la hepatitis A,
que provocan enfermedades de carácter gastrointestinal, el COVID-19 es un virus que
causa una enfermedad respiratoria.
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Al ser los establecimientos de venta de alimentos un lugar al que acuden los ciudadanos
con cierta frecuencia, se han establecido una serie de recomendaciones, que son las
siguientes:

• Mantener una distancia de 1,5 metros con y entre los clientes.


• Poner carteles advirtiendo de que mantengan la distancia en las colas.
• Si va a haber menor distancia con el cliente, poner barreras, como mamparas u
otras soluciones.
• Controlar si es necesario el acceso a la tienda.
• Si es posible, ir solo una persona a comprar.
• Evitar que vayan a comprar las personas vulnerables, como personas de edad
avanzada, con enfermedad crónica...
• Evitar simultanear la manipulación de alimentos y el manejo de dinero.
• Es aconsejable que los clientes paguen por medios electrónicos.
• Poner a disposición de los clientes medios de higiene.
• Ponga carteles informativos en el establecimiento.
• Proveer de guantes de plástico de un solo uso y geles hidroalcohólicos para
utilizar por los clientes en los establecimientos de autoservicio.

7.- Manipulación de alimentos en el hogar

En cualquier caso, es importante respetar las prácticas correctas de higiene cuando


preparen y manipulen alimentos, como son:

• Lavarse las manos antes de empezar a cocinar y cada vez que se cambie de un
alimento crudo a un cocinado.
• Cocinar completamente los alimentos (63ºC durante 4 minutos o un valor
equivalente).
• Lavar los vegetales crudos bajo el chorro del grifo. Si vas a comer fruta o verdura
cruda con piel, es importante además sumergirla 5 minutos en agua potable con
lejía de uso alimentario (una cucharada por cada 3 litros de agua) y después
acláralas con abundante agua corriente.
• Mantener unas buenas prácticas de manipulación de los
alimentos conservándolos a las temperaturas adecuadas y enfriándolos
rápidamente si no van a consumirse de inmediato
• Limpiar y desinfectar los utensilios, los cubiertos y la vajilla utilizados. El
lavavajillas es una buena opción si se utilizan altas temperaturas
• Mantener limpias y desinfectadas todas las superficies donde se manipulen los
alimentos.
• Es importante mantener una conservación, transporte, empleo y consumo
seguros de los alimentos para prevenir la aparición de riesgos para la salud,
especialmente en aquellos supuestos en los que se haya hecho una acumulación
de alimentos superior a la normal.

Pese a que los alimentos no son vía de transmisión del COVID-19, pueden
contener gérmenes patógenos o toxinas o contaminarse por contaminación
cruzada, falta de higiene o temperaturas no adecuadas, entre otras causas.

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