Está en la página 1de 4

F_1703-2022-CONAPAM

Adulto Mayor

Nombre:

Adulto Mayor

victor manuel

1er Apellido:

Adulto mayor

Arias

2do Apellido:

Adulto mayor

Chaves

Edad:

Adulto mayor

85 años

Nacionalidad:

Adulto mayor

Costa Rica

Tipo Identificación

ID, Cedula, DIMEX, etc

Cédula De Identidad

Número De Identificación

ID, Cedula, DIMEX, etc

102550046

Etnia

Adulto mayor

Otra
Número De Teléfono Propio

Adulto mayor

NA

Número De Teléfono Familiar U Otra Persona

Adulto mayor

22301373

Correo Electrónico:

Adulto mayor

NA

Ubicación

Provincia, Cantón, Distrito

Provincia

SAN JOSE

Cantón

ACOSTA

Distrito

SABANILLAS

Dirección Exacta

Dirección Exacta

Casa esquinera de la antigua parroquia católica de sabanilla, casa color verde claro.

Referencia

Referencia

Otra Persona (vecino, Amigo, Otro)

Nombre De La Persona Que Consulta A Favor De La Persona Adulta Mayor:

Nombre y apellidos

María Elena masis calvo

Tipo Identificación:

Consultante
Cédula Nacional

Número De Identificación:

Consultante

10752762

Teléfono/Cel:

Consultante

85441577

Correo Electrónico#2:

Consultante

cmjm@hotmail.es

Solicitud (Requerimiento):

Solicitud (Requerimiento)

Violencia

Violencia:

Violencia

Psicológica

Fuente De Ingresos

Fuente de ingresos

Recibe Apoyo De Familia (hijos, Hijas, Parientes)

Con Quién Reside:

Con quién reside:

Hijos, Hijas U Otro Pariente

Tipo De Dependencia

Tipo de Dependencia
Dependiente Parcial

Observaciones Realizadas:

Observaciones

Recomendación

Recomendación CONAPAM

Prioridad :

Prioridad del caso

1-Consultas Generales

Canal De Atención

Chat, WhatsApp,Llamada entrante, Llamada Saliente

Llamada Entrante

ID Grabación

ID de la Grabación

También podría gustarte