FORMULARIO INICIAL - REQUERIMIENTO DE INFORMACIÓN

DATOS GENERALES DE LA EMPRESA:

Denominación/Razón Social de la Empresa: ARCA CONTINENTAL LINDLEY S.A

Área de la Empresa: COMERCIAL. Responsable del Área / encargados: ALFREDO LA ROSA

DATOS PRINCIPALES DEL BANCO DE DATOS:

Nombre del Banco de Datos: Maestro de clientes activos. N° de personales naturales registradas en el BDP: 25,215

VIAS O CANALES POR DONDE SE OBTIENE LA INFORMACIÓN:

x Titular del dato personal: ____________________ Entidad privada: ______________________________

x Páginas web: Web arca, Sistema Basis Entidad pública: ______________________________

Fuentes de acceso público: __________________ Otros: ______________________________________

ALMACENAMIENTO DE INFORMACIÓN:

Periodo/Tiempo de almacenamiento de la información: indeterminados años.

¿CÓMO Y DÓNDE SE ALMACENAN LOS DATOS PERSONALES?

Indique detalladamente a continuación los documentos y plataformas que contengan los datos personales:
DIRECCIÓN Y ALMACENAMIENTO:
DENOMINACIÓN DEL SISTEMA / UBICACIÓN EXACTA ¿PROPIO O
SOPORTE
DOCUMENTO (SERVIDOR O TERCERO
DOCUMENTO) INTERVINIENTE?
 Plataforma SAP  ACL MÉXICO  Propio
 Archivo Excel (Carpeta (Data Center  Tercero
compartida) Triara)  Tercero
 Correo electrónico  One Drive
Automatizado:  Outlook
Ejemplo: sistema
electrónico, base de
datos, en Excel, SAP,
CRM, Aplicaciones
(especificar).

No automatizado:
Ejemplo: papeles,
cuadernos, ficheros,
libros, files.
TRANSFERENCIA DE DATOS PERSONALES
¿LOS DATOS FLUYEN HACIA AFUERA DE LA ORGANIZACIÓN?

Marque con un aspa si la transferencia se realiza a nivel nacional x o internacional

Indique el tipo de entidad a donde se transmita la información. Estas pueden ser:

X Empresas del grupo X Organizaciones o personas Entidades Religiosas

empresarial directamente relacionadas
(proveedores) Instituciones Educativas
Entidades aseguradoras
Entidades prestadoras de Colegios Profesionales
Entidades financieras Salud (EPS)
Sindicatos
Programas sociales Centros de salud (clínicas,
hospitales, postas médicas) Partidos políticos
Centrales de riesgo
Ministerio de Trabajo SUNARP
Prestaciones de servicios
de telecomunicaciones Fuerzas Armadas y Policía SUNAT
Nacional
Videovigilancia ONP
ONG
Administración tributaria EPS
Seguro Social
X Empresas dedicadas a la AFP
publicidad o marketing

Detallar en el siguiente cuadro la información de los terceros con quienes de comparte los datos personales, incluida
su ubicación y la finalidad de la transferencia:
RAZÓN O
TRANSFERENCIA
DENOMINACIÓN DOMICILIO o RUC o FINALIDAD DE LA
NACIONAL /
SOCIAL DE LA DIRECCIÓN EQUIVALENTE TRANSFERENCIA
INTERNACIONAL
EMPRESA
ARCA Av. Javier Prado 20101024645 Nacional Almacenamiento de
CONTINENTAL Este 6210, La información
LINDLEY S.A. Molina, Perú
ANDINO S.A.C. Av. Industrial 295, 20527925682 Nacional Encargado de la gestión de
Cusco clientes de su zona
asignada (distribuidor
autorizado)
DISTRIBUIDORA Av. Coronel 20527370443 Nacional Encargado de la gestión de
SALAZAR E.I.R.L. González A-116 clientes de su zona
asignada (distribuidor
autorizado)
Jhoselin Jr Juana Blanco 20527887730 Nacional Encargado de la gestión de
Distribuciones Nro 163 Int B Ah 8 clientes de su zona
E.I.R.L. De Octubre asignada (distribuidor
autorizado)
FINALIDAD DE TRATAMIENTO DE LOS DATOS PERSONALES
Indicar cuáles son los usos previstos y finalidades para las cuales se recopilan los datos personales

-Llevar un registro histórico

- Remitir información publicitaria
- Realizar actividades de perfilamiento
- Compartir con socios comerciales
-
-
-
-

USOS PREVISTOS PARA LOS DATOS PERSONALES:

Marque el recuadro correspondiente

Recursos Humanos Gestión de listas de proveedores Actividades asociativas,

X Análisis de Perfiles
Prevención de riesgos
Laborales
culturales, recreativas y
Gestión de lista de miembros de deportivas
sindicatos
Seguridad y control de acceso a
Gestión de lista de asociados Edificios

Historias clínicas Actividades profesionales Prestación de servicio de

Gestión y control sanitario
Educación
Videovigilancia
Comercio Electrónico
X Publicidad y proyección
Comercial
solvencia patrimonial
Gestión de obligaciones
Dinerarias Servicios financieros y de
Seguros
Gestión de miembros de partidos
políticos X Fines estadísticos, históricos o
Científicos
Gestión económica y contable de
clientes Prestación de servicios de
comunicaciones y
Investigación en temas de salud telecomunicaciones

Otros:
DATOS PERSONALES OBJETO DE TRATAMIENTO
Marque con un “X” el recuadro correspondiente:

DATOS DE CARÁCTER DATOS DE CARACTERÍSTICAS DATOS ECONÓMICOS –

IDENTIFICATIVO PERSONALES FINANCIEROS Y DE SEGUROS

X Nombres y apellidos Estado civil Créditos, préstamos, avales

X
DNI Fecha de nacimiento Datos bancarios

X RUC X Nacionalidad Historial de créditos

Pasaporte Sexo Información tributaria

Carné de extranjería Profesión Seguros

X
Dirección del domicilio Edad Tarjetas de crédito

X Teléfono Datos académicos Bienes patrimoniales

X Correo electrónico Datos de derechohabientes Planes de pensiones/jubilación

Imagen Datos de persona de contacto Beneficios recibidos de

Programas sociales
Voz
Hipotecas
Firma
Deudas

Otros (detallar): Otros (detallar): Otros (detallar):

 DATOS DE CARÁCTER SOCIAL DATOS SENSIBLES

Pertenencia a clubes o asociaciones Origen racial o étnico

Aficiones y hábitos personales Información relativa a la salud física o mental

Características de vivienda Vida sexual

Otros (detallar): Información genética

X Huella dactilar

Reconocimiento facial

Convicciones filosóficas o morales

Ingresos económicos

Afiliación sindical

Creencias religiosas

Convicciones políticas

Reconcomiendo del iris

Reconocimiento de retina

Otros (detallar): Otros (detallar):