Primer parcial Bases cien ficas de la patología (BCP), 4 de junio de 2022.

1er parcial BASES CIENTÍFICAS DE LA PATOLOGÍA

4 de junio de 2022
INSTRUCTIVO

El parcial consta de 11 carillas (incluyendo ésta) y contiene 60 preguntas:

- 40 de Bacteriología y Virología
- 20 de Parasitología y Micología.

Todas las preguntas tienen una sola opción correcta y cada pregunta vale 1 punto.

La prueba tendrá una duración máxima de 2 horas incluido el tiempo de llenado de la

planilla.

Los estudiantes podrán llevarse el texto de las preguntas, entregando solamente la planilla
verde de corrección automática.
Deberán solicitar al docente que recibe la planilla que firme el comprobante que figura al
final de esta hoja.
El prototipo de la prueba se publicará en el EVA, al igual que los resultados una vez
finalizada la corrección.

Se deja constancia que el/la estudiante

___________________________________________________________

C.I.:_________________________ ha rendido el 1er parcial del curso Bases Científicas de

la Patología de 4to año en el día de hoy, 4 de junio de 2022.

Docente que recibe la prueba: ___________________________________

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Primer parcial Bases cien ficas de la patología (BCP), 4 de junio de 2022.

1- ¿Qué eventos suceden luego de la infección por el virus Herpes Simplex?

a) Queda de forma latente en los ganglios dorsales paraespinales
b) Se elimina completamente el virus del hospedero con resolución clínica
c) Transforma las células de la epidermis de un dermatoma originando cáncer de piel

2- ¿Cómo podría realizar diagnóstico etiológico en el curso de una varicela?

a) Cultivo del contenido de las vesículas en medios inertes
b) Determinación de ácidos nucleicos en el contenido de las vesículas
c) Cuantificación de inmunoglobulina de tipo IgG en suero de forma precoz
d) Cultivo de sangre durante el ascenso térmico en medios ricos como agar sangre

3- ¿Cuál es la composición de la vacuna utilizada para prevenir la varicela

administrada en Uruguay?
a) Cepa viral atenuada
b) ARNm del tegumento
c) Subunidades de la cápside
d) Partículas virales inactivadas

4- ¿Cuál de las siguientes toxinas de Streptococcus pyogenes está involucrada en el

desarrollo de la escarlatina?
a) Alfa toxina
b) Estreptolisina
c) Toxina eritrogénica
d) Toxina de shock tóxico

5- ¿Cuál de las siguientes es una complicación post estreptocóccica

inmunomediada?
a) Sepsis
b) Absceso
c) Osteomielitis
d) Glomerulonefritis

6- ¿Cuál de los siguientes atributos de virulencia de Staphylococcus aureus causa

directamente daño celular en el hospedero?
a) Enterotoxina
b) Polisacárido capsular
c) Proteína de unión al fibrinógeno
d) Leucocidina de Panton Valentine

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7- En relación a la susceptibilidad de los distintos tipos de virus a desinfectantes y

condiciones ambientales adversas, se cumple que:
a) los virus desnudos son más susceptibles que los envueltos a detergentes
b) los virus envueltos son más susceptibles que los desnudos a desinfectantes como el
etanol
c) los virus con genoma de ADN son más susceptibles a diversos desinfectantes y
detergentes
d) los virus con genoma de ARN son más resistentes a las condiciones ambientales
adversas como la desecación

8- Uno de los métodos diagnósticos para la detección de la infección por SARS-CoV2

es la amplificación de ácidos nucleicos mediante reacción en cadena de la polimerasa
(PCR). ¿En qué consiste esta técnica para el virus SARS-Cov-2?
a) Reacción de PCR estándar
b) Amplificación directa de ARN viral
c) PCR y posterior retrotranscripción
d) Retrotranscripción y posterior PCR

9. ¿En base a cuál de las siguientes características se divide en grupos a los

papilomavirus humanos?
a) Potencial oncogénico.
b) Potencial de transmisión
c) Potencial de persistencia en el ambiente

10. ¿Cuál de los siguientes métodos utilizados en el diagnóstico de sífilis permite

observar la negativización de anticuerpos luego del tratamiento antibiótico?
a) Rapid Plasma Reagin (RPR)
b) Treponema Pallidum Haemagglutination Assay (TPHA)
c) Fluorescent Treponemal Antibody Absorption Test (FTA-Abs)

11. ¿Cuál de las siguientes características corresponde al ciclo de vida de Chlamydia

trachomatis?
a) Presenta una única forma bacteriana.
b) Posee una forma de vida extracelular metabólicamente activa.
c) Posee una forma de vida intracelular metabólicamente activa.
d) El ciclo puede reproducirse en el laboratorio cultivando en agar chocolate.

12. ¿Qué información nos brinda el antibiograma por disco difusión en el estudio de
susceptibilidad a antibióticos de una cepa bacteriana?
a) Categoriza a la cepa como sensible, intermedio o resistente frente al antibiótico
evaluado
b) Informa si el antibiótico evaluado tiene un efecto bactericida o bacteriostático sobre
la cepa en estudio
c) Determina la concentración de antibiótico capaz de inhibir el crecimiento in vitro de
un inóculo bacteriano previamente estandarizado

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13. ¿Cuál de los siguientes grupos de antibióticos actúa inhibiendo la síntesis

proteica?
a) Beta-lactámicos
b) Aminoglucósidos
c) Fluoroquinolonas

14. ¿Cuál de las siguientes características es un parámetro farmacocinético de los

antibióticos?
a) Toxicidad
b) Absorción
c) Sitio blanco de acción

15. Indique a cuál de los siguientes antibióticos es resistente de modo natural

Proteus mirabilis.
a) Cefuroxime
b) Ciprofloxacina
c) Nitrofurantoína

16. El agar MacConkey Lactosa es un medio frecuentemente utilizado para la siembra

de urocultivos. ¿De qué tipo de medio se trata?
a) Nutricionalmente rico, no selectivo y diferencial
b) Nutricionalmente pobre, selectivo y no diferencial
c) Nutricionalmente pobre, selectivo y diferencial
d) Nutricionalmente rico, selectivo y no diferencial

17. En un antibiograma realizado a partir de una Escherichia coli causante de una

infección del tracto urinario, se observa resistencia a aminopenicilinas,
cefalosporinas de segunda y tercera generación. Adicionalmente, entre los discos de
amoxicilina-ácido clavulánico y cefalosporinas de tercera generación se evidencia un
agrandamiento del halo de inhibición por la cefalosporina.
¿Cuál es el mecanismo de resistencia involucrado?
a) Penicilinasa
b) Metalo-beta-lactamasa
c) Beta-lactamasa de espectro ampliado
d) Beta-lactamasa de espectro extendido

18. En un paciente con diagnóstico de celulitis abscedada se obtiene una muestra de

punción de borde activo, la cual se envía al laboratorio donde se siembra en una
placa de agar sangre. A las 20 horas de incubación se observan colonias redondas
con un halo transparente a su alrededor.
¿Qué puede afirmar sobre este microorganismo en relación a sus exigencias
nutricionales y hemólisis?
a) Es exigente del punto de vista nutricional y beta-hemolítico
b) Es no exigente del punto de vista nutricional y alfa-hemolítico
c) Podría ser exigente o no exigente del punto de vista nutricional y es alfa-hemolítico
d) Podría ser exigente o no exigente del punto de vista nutricional y es beta-hemolítico

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19. ¿Cuál de los siguientes conjuntos de pruebas son útiles para la identificación de
Staphylococcus aureus?
a) Oxidasa, TSI y LIA
b) Oxidasa, DNAsa y optoquina
c) Catalasa, bacitracina y optoquina
d) Catalasa, DNAsa y clumping factor

20. ¿Cómo interpreta el resultado de un halo de resistencia al cefoxitin en un

antibiograma por disco difusión para un aislamiento de Staphylococcus aureus?
a) Es resistente a beta-lactámicos por producción de una PBP2a
b) Es resistente a beta-lactámicos por producción de PBP en mosaico
c) Es resistente a beta-lactámicos por producción de una beta-lactamasa
d) Es resistente a cefoxitin y se deben estudiar otros beta-lactámicos para determinar
su perfil

21. Para realizar el diagnóstico etiológico de una toxiinfección alimentaria se realiza

un coprocultivo. En el cultivo de materia fecal en agar MacConkey-lactosa se observó
crecimiento de colonias lactosa positivas y lactosa negativas, y en agar Salmonella-
Shigella colonias transparentes con precipitado negro en el centro.
¿Cuál de los siguientes microorganismos le parece el más sospechoso según los
datos expuestos hasta el momento?
a) Escherichia coli
b) Shigella flexnerii
c) Salmonella enterica
d) Campylobacter jejuni

22.¿Qué combinación de antibióticos sería la más adecuada para estudiar la

susceptibilidad antibiótica de un aislamiento de Salmonella enterica a partir de
materia fecal?
a) Penicilina, oxacilina y vancomicina
b) Ampicilina, trimetoprim-sulfametoxazol y ciprofloxacina
c) Clindamicina, eritromicina, cefoxitin, gentamicina y ciprofloxacina
d) Ampicilina-ácido clavulánico, ceftriaxona, cefepime, nitrofurantoína y fosfomicina

23. En el laboratorio de microbiología de un hospital se recibe una muestra de

expectoración de un paciente con diagnóstico clínico de neumonía aguda
comunitaria (NAC). Se realiza un frotis directo de la muestra con tinción de Gram y se
observa: campo cubierto de leucocitos, escasas células epiteliales planas y
diplococos Gram positivos lanceolados.
En base al caso clínico y el examen directo ¿cuál podría ser el agente etiológico
presuntivo?
a) Moraxella catarrhalis
b) Enterococcus faecalis
c) Haemophilus influenzae
d) Streptococcus pneumoniae

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24. A partir de la muestra del paciente de la pregunta anterior, se obtiene crecimiento

de colonias grisáceas alfa-hemolíticas en agar sangre. ¿Cuáles serían las siguientes
pruebas a realizar en vistas a continuar con el algoritmo de identificación?
a) Prueba de la oxidasa y coagulasa
b) Prueba de la catalasa y coagulasa
c) Prueba de la oxidasa y susceptibilidad a la optoquina
d) Prueba de la catalasa y susceptibilidad a la optoquina

25. ¿Cuál es el mecanismo de resistencia de mayor relevancia frente a betalactámicos

en Streptococcus pneumoniae?

a) Alteración de la permeabilidad por expresión de bombas de eflujo

b) Alteración de la permeabilidad por déficit de porinas en la membrana externa
c) Alteración del sitio blanco de acción por modificación de PBP pre-existentes
d) Producción de enzimas hidrolíticas como betalactamasas de espectro extendido
26. ¿Cuál de los siguientes microorganismos causa diarreas invasivas con
disentería?
a) Escherichia coli enterotoxigénica
b) Escherichia coli enteropatogénica
c) Campylobacter
d) Rotavirus

27. La infección por Escherichia coli enteropatogénica a nivel intestinal se

caracteriza por:
a) Inducir el borramiento de las microvellosidades lo que conduce a malabsorción
b) Ingresar al enterocito y reorganizar el citoesqueleto para poder moverse de célula a
célula
c) Adherirse al epitelio y secretar toxinas estimulando la hipersecreción de líquidos y
electrolitos
d) Ingresar al epitelio intestinal por las células M de las Placas de Peyer mediante un
sistema de secreción tipo III

28. ¿Qué podría buscarse en un laboratorio de referencia para identificar una cepa
bacteriana como Escherichia coli enterotoxigénico?

a) el gen que codifica para la intimina

B c)
X el gen que codifica para el pili BFP
C X
b) las toxinas termolábil y termoestable (LT y ST)
d) las toxinas similares a toxina Shiga (Stx-1, Stx-2)

29. ¿Cual es el agente más frecuente de diarrea aguda infantil en nuestro medio?

a) Escherichia coli enterohemorrágico

b) Shigella flexnerii
c) Adenovirus
d) Rotavirus

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30. ¿Cuál de las siguientes tinciones elegiría para comenzar el procesamiento de una
muestra de materia fecal de un paciente con sospecha de diarrea aguda inflamatoria?
a) Gram
b) Ziehl-Neelsen
c) Azul de metileno
d) Hematoxilina-eosina
31. Usted recibe el resultado de un urocultivo, cuya muestra fue extraída por chorro
medio, de una paciente asintomática en el que desarrolla 100 UFC/ml de Escherichia
coli. ¿Con cuál de los siguientes enunciados se corresponde esta situación?
a) Se trata de una bacteriuria significativa asintomática
b) Se trata de una infección urinaria por Escherichia coli
c) Se trata de una probable contaminación

32. Entre los siguientes microorganismos ¿cuál es más frecuente como causa de
cistitis en las mujeres jóvenes?
a) Proteus mirabilis
b) Enterobacter cloacae
c) Klebsiella pneumoniae
d) Staphylococcus saprophyticus
33. ¿Cuál de los siguientes microorganismos puede reducir nitratos a nitritos?

a) Enterococcus
b) Escherichia coli
c) Staphylococcus aureus
d) Staphylococcus saprophyticus
34. En invierno un hombre de 35 años comienza hace 48 hs con rinorrea, tos con
escasa expectoración y fiebre de hasta 38 ºC, acompañado de astenia, adinamia y
artromialgias. Al examen físico se encuentra febril (39 °C) con el resto del examen
normal. De acuerdo con la edad y la presentación clínica ¿cuál es la etiología más
probable?
a) Virus influenza
b) Virus respiratorio sincicial
c) Haemophilus influenzae
d) Streptococcus pneumoniae

35. En caso de querer confirmar la etiología de una infección respiratoria de probable

origen viral en un adulto, ¿qué muestra le parece adecuado tomar?
a) Expectoración
b) Líquido pleural
c) Aspirado nasofaríngeo
D X
c) Hisopado nasofaríngeo
36. ¿En cuál de las siguientes etapas del ciclo de replicación viral participa la
hemaglutinina del virus influenza?

a) Adsorción y penetración
b) Maduración y liberación
c) Maduración y ensamblaje
d) Replicación del genoma y transcripción

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37. ¿Cómo llega Streptococcus pneumoniae al pulmón?

a) Por vía hematógena
b) Por inhalación de partículas suspendidas en el aire
c) Por micro y macroaspiración de contenido naso y orofaríngeo

38. Para el estudio etiológico de la neumonia aguda bacteriana, se utilizan distintas

muestras, pero el hisopado nasofaríngeo no se considera una muestra adecuada.
Esto se debe a que las bacterias que causan neumonia aguda comunitaria:
a) no sobreviven habitualmente en la nasofaringe humana
b) habitan con frecuencia en la nasofaringe de personas sanas
c) alcanzan el pulmón sin colonizar previamente la nasofaringe
39. ¿Cuál es la terapia antimicrobiana más adecuada para el tratamiento de una
neumonia aguda comunitaria por Streptococcus pneumoniae?
a) Ampicilina
b) Vancomicina
c) Gentamicina
d) Ceftaroline
40. ¿Cuál de las siguientes proteínas es la responsable de la formación de sincicios
en la patogenia de la infección por virus respiratorio sincicial?
a) Proteína G
b) Proteína F
c) Hemaglutinina
d) Neuraminidasa

41. ¿Qué son las Antropozoonosis?

a) infecciones transmitidas al humano por otros animales
b) infecciones transmitidas por el humano a otros animales
c) infecciones transmitidas en ambos sentidos con igual magnitud (humano ↔
animales)

42. La metamorfosis incompleta es aquella que contiene los siguientes estadios:

a) larva, ninfa y adulto
b) huevo, ninfa y adulto
c) huevo, pupa y adulto
d) huevo, larva, pupa y adulto

43. ¿Cómo se denominan las especies de larvas de moscas que se desarrollan sobre
tejido muerto?
a) Necrófagas
b) Biontófagas
c) Hematófagas
d) Necrobiontófagas

44. ¿Cuál de los siguientes agentes es responsable de la miasis forunculosa?

a) Sarcoptes scabiei
b) Dermatobia hominis
c) Sarcopsylla penetrans
d) Cochliomyia hominivorax

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45. ¿Qué tipo de respuesta inmunitaria genera Toxoplasma gondii?

a) Tipo TH1 y humoral con producción de IgM e IgG
b) Tipo TH1 únicamente, con producción de IL-6
c) Humoral únicamente, con producción de IgM e IgG

46. ¿De qué forma se transmite principalmente en Uruguay la enfermedad de Chagas

en la actualidad?
a) Oral
b) Vertical
c) Vectorial
d) Transfusional

47. ¿Frente a cuál de las siguientes características clínicas y/o epidemiológicas que
presenta el paciente, el médico debe sospechar de leishmaniosis visceral?
a) Artralgias, mialgias, cefaleas y fiebre desde hace 5 días
b) Noción epidemiológica, fiebre y hepatoesplenomegalia de más de 15 días de
evolución
c) Procedencia de zona endémica y fiebre de 48 horas de evolución sin otros síntomas
agregados
d) Adenomegalias en varios territorios ganglionares de 15 días de evolución, anorexia,
astenia, sin otros elementos a destacar

48. ¿Qué tipo de Hidatidosis es aquella que ocurre a nivel local o en serosas, por
rotura de un quiste hidático fértil, ya sea en forma espontánea o accidental durante
un acto quirúrgico?
a) Hidatidosis primaria
b) Hidatidosis secundaria
c) Hidatidosis terciaria
d) Hidatidosis heterotópica

49. ¿Qué alteración hematológica es frecuente encontrar en una Distomatosis

hepática?
a) Eosinofilia
b) Leucopenia
c) Trombocitopenia
d) Hiperplaquetosis

50. ¿Cuál de los siguientes dermatofitos puede considerarse como estrictamente

antropofílico?
a) Nannizzia gypsea
b) Microsporum canis
c) Epidermophyton floccosum
d) Trichophyton mentagrophytes

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51. ¿Cuál de los siguientes es un factor de virulencia de las levaduras del género
Malassezia?
a) presencia de cápsula
b) producción de filamentos
c) emisión de pseudópodos

52. ¿Qué espera observar en el estudio micológico directo de una candidiasis

superficial?
a) artrosporos
b) macroconidios
c) pseudofilamentos
d) levaduras capsuladas

53. ¿Cuál es la forma clínica más frecuente de la esporotricosis?

a) Pulmonar
b) Forma fija
c) Osteoarticular
d) Linfangítica nodular

54. ¿Qué espera observar en el estudio micológico directo de una esporotricosis?

a) Cuerpos asteroides
b) Filamentos artrosporados
c) Filamentos finos no tabicados
d) Levaduras con pseudofilamentos

55. ¿Cuál es la forma infectante de Taenia saginata para el hospedero intermediario?

a) El escólex eliminado a través de las heces del hospedero intermediario
b) El estadio larvario o cisticerco, que se encuentra en el hospedero definitivo
c) El quiste maduro eliminado a través de las heces del hospedero intermediario
d) El huevo contenido en las proglótides grávidas eliminadas por el hospedero definitivo

56. ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción patógena de los trofozoítos

de Giardia lamblia?
a) Generación de abscesos mucosos
b) Producción de vacuolas parasitóforas
c) Interferencia con la absorción de nutrientes
d) Aumento de la permeabilidad de la célula por acción del amebaporo

57. ¿Cuál es el principal factor epidemiológico en la transmisión de Ascaris

lumbricoides?
a) Carecer de saneamiento
b) Contacto con perros y gatos
c) Caminar descalzo en el barro
d) Comer carne ovina poco cocida

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58. ¿Qué tienen en común las helmintiasis transmitidas por contacto con el suelo que
hace que las abordemos en grupo?
a) El fármaco utilizado para su tratamiento
b) La etapa de migración larvaria en el hospedero
c) El fecalismo ambiental como factor condicionante
d) La puerta de entrada de la forma infectante al hospedero

59. ¿Cuál de los siguientes mecanismos patogénicos corresponden a Enterobius

vermicularis?
a) Acción expoliatriz por el consumo de sangre por los parásitos
b) Acción traumática por pasaje de larvas desde la mucosa hacia luz intestinal
c) Acción toxialérgica por hipersensibilidad a los productos expulsados por los
helmintos
d) Acción mecánica por formación de ovillo con muchos ejemplares produciendo
obstrucción intestinal

60. En las opciones se nombran diferentes métodos aplicables al diagnóstico, que

permiten determinar la presencia en el suero del paciente de anticuerpos específicos
mediante la detección de la reacción antígeno anticuerpo. ¿Cuál de los siguientes
métodos utiliza antígenos fijados en pocillos de una placa y un anticuerpo secundario
fusionado a una enzima que cataliza una reacción colorimétrica o fluorescente en
presencia de su sustrato?
a) E.L.I.S.A.
BXa) Inmunocromatografía
C b)
X Inmunofluorescencia
D c)
X Doble difusión en agar

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