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HOSPITAL JORGE JULIO GUZMAN

NIT: 846003357 – 7

INFORME DIAGNÓSTICO DE CONDICIONES DE SALUD

DEPARTAMENTO DE PUTUMAYO, ABRIL DE 2022

 INTRODUCCIÓN

El Diagnóstico de Salud constituye una de las tareas claves dentro del análisis de información
de Salud y Seguridad en el Trabajo. Esta fundamentado en la información recolectada durante la
realización de las actividades de Medicina del trabajo y hoy en día constituye una herramienta
básica para el equipo de Salud y Seguridad en el Trabajo en la toma de decisiones.

Se realiza con base en la información recolectada a partir de los exámenes médicos y

paraclìnicos, su importancia radica en los hallazgos, las asociaciones exposición-efecto y
análisis del comportamiento de las diferentes variables a través del tiempo.

Su realización comprende varias etapas sucesivas donde se determinan las fuentes de

información, se establecen los formatos de recolección de información, se identifican y priorizan
las variables a estudiar, posteriormente se realiza un análisis cruzando las variables más
relevantes para el área de Salud y Seguridad en el Trabajo.

Las variables a evaluar se pueden clasificar en grandes grupos, las asociadas al individuo, las
asociadas al puesto de trabajo y los hallazgos clínicos, buscando siempre la correlación de los
factores de riesgo del puesto de trabajo y la condición clínica de cada persona.

Finalmente se establecen una serie de recomendaciones generales para ser ejecutadas por
parte de todos los actores del Sistema de Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo. Las
personas asignadas a la administración del sistema de gestión se encargarán de la vigilancia y
control del cumplimiento de dichas recomendaciones.
 1. OBJETIVOS

1.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar la aptitud de los trabajadores para desempeñar en forma eficiente las labores que
vienen desarrollando en su oficio cotidiano, sin perjuicio de su salud o la de terceros,
comparando las demandas del cargo con sus capacidades físicas y mentales, estableciendo
la existencia de restricciones que ameriten alguna condición sujeta a modificación,
identificando condiciones de salud que, estando presentes en el trabajador, puedan agravarse
en desarrollo del trabajo actual o futuro.

1.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Caracterizar la población de de la E.S.E. HOSPITAL JORGE JULIO GUZMAN

mediante el análisis de información contenida en la Historia Clínica Ocupacional,
evaluando variables sociodemográficas, laborales, antecedentes médicos, hábitos de
vida, morbilidad sentida, resultados y análisis de pruebas complementarias y
diagnósticos realizados.

2. Establecer las patologías de origen común y profesional de mayor incidencia y

prevalencia con el fin de diseñar actividades de prevención de la enfermedad
tendientes a disminuir su aparición y evitando el deterioro y/o las complicaciones de las
que ya estuvieren presentes.

3. Establecer la asociación entre los factores de riesgo del puesto de trabajo con la
morbilidad sentida y los hallazgos clínicos realizados por los profesionales de salud,
para determinar las estrategias de control en la fuente, el medio y el trabajador.

4. Recomendar actividades de Promoción de la salud y Prevención de la enfermedad, de

aplicación colectiva, a seguir en los próximos meses de acuerdo con la situación
diagnosticada.

5. Dar cumplimiento a los requerimientos de la legislación del Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST) y en especial en lo referente a la realización de
 Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas programadas. (Resolución 2043 del
2007).

6. Detectar la población trabajadora que requiere ser intervenida, para impulsar las
actividades de promoción y prevención de la salud con el objeto de mejorar los estilos de
trabajo y de vida saludables que buscan mejores condiciones y calidad de vida laboral,
personal, familiar y comunitaria.

7. Promover los programas de vigilancia epidemiológica y las actividades del programa

de higiene y seguridad industrial con la implementación de medidas de prevención y
control y obtener como beneficio la disminución de la rotación del personal, de la
accidentalidad y del ausentismo en la empresa.
 2. METODOLOGIA

2.1. POBLACION OBJETIVO

La población objetivo fue de 15 trabajadores de la E.S.E. HOSPITAL JORGE JULIO GUZMAN del
MUNICIPIO PUERTO GUZMAN, DEPARTAMENTO DE PUTUMAYO, a quienes les fue practicado la
evaluación médica ocupacional.

2.2. TECNICA

Se tomó la información de 15 evaluaciones medico ocupacionales de trabajadores propuestos

por la E.S.E. HOSPITAL JORGE JULIO GUZMAN, efectuados en las instalaciones de la referida
entidad mediante brigada presencial. La información fue colectada a través de entrevista
directa en la evaluación médica ocupacional, Evaluacion Psicologica, visiometria y espirometría.

La información fue compilada mediante el sistema Cypsoft®en su version 9.64 en una base
de datos en formato Excel. Para el analisis descriptivo de las variables se utilizo el programa
gratuito promovido por OPS/OMS EPI INFO® en su version 9.0.

La veracidad de la información está respaldada por las firmas de cada profesional que participó
en la evaluación y la Del trabajador examinado.

Los datos de dicha evaluación, reposan en la historia clínica, documento privado obligatorio y
sometido a reserva, en el cual se registra cronológicamente las condiciones de salud del
trabajador, los actos médicos y demás procedimientos realizados por el equipo de salud que
intervinieron en su atención (Resolución 1995/99).
 3. RECURSOS UTILIZADOS

3.1. HUMANOS

Médico especialista en salud ocupacional (1).

Bacterióloga
Auxiliar de Enfermeria
Psicologa.

3.2. TECNICOS

Fonendoscopio
Tensiómetro
Pesa de adultos
Camilla
Equipo de Visiometria Tinnus 4000i debidamente calibrado
Equipos de laboratorio clínico
Espirómetro
Pruebas Psicologicas Validadas
Base datos Excel
4. RESULTADOS

4.1. INDICADORES

4.1.1. Índice de cobertura

Se atendieron a 1 5 trabajadores con evaluaciones medico ocupacionales,

correspondientes a: 15 examenes periódicos.
4.2. CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS

DISTRIBUCIÓN POR RANGO DE EDAD

DESCRIPCIÓN:

Segun se puede apreciar en los cuadros y graficas anexas , el mayor porcentaje de la población
estudiada, es mayor a 50a, por lo cual se puede definer a la población como Madura , definiendo
esta primera observacion , la mayor susceptibilidad de la misma a presenter enfermedades
propias de este grupo etario.

Desv.
Obs Total Promedio Var Min 25% Median 75% Max Moda
Estand.
Edad 15 718 47,8667 115,8381 10,7628 31 37 53 57 61 53

Rango FA FR (%)
Distribucion de frecuencias de la Edad
30-35 3 20
36-40 2 13,33
41-45 1 6,67 30-35

46-50 1 6,67 36-40

51-55 3 20,00 41-45
56-60 4 26,67 46-50
>60 1 6,67 51-55
TOTAL 15 100 56-60
>60

La edad mínima es de 31 años y la edad máxima es de 61 años , la edad promedio de la

población examinada es de 47.8 años.
DISTRIBUCIÓN POR SEXO
DESCRIPCIÓN:

Como se puede apreciar en los datos de la gráfica, la mayoría de las personas evaluadas
corresponden al género femenino que equivale al 66% (10 trabajadoras) y el 33.33% género
masculino (5 personas).

%
SEXO Frequencia %
acumulado
F 10 66,67% 66,67%
M 5 33,33% 100,00%
TOTAL 15 100,00% 100,00%

Distribucion de Frecuecias : Sexo

33%

F
M

67%
ESTADO CIVIL

Estado %
Frequencia %
civil acumulado
Casado(a) 6 40,00% 40,00%
Soltero(a) 4 26,67% 66,67%
Unión
libre 5 33,33% 100,00%
TOTAL 15 100,00% 100,00%

Distribucion de frecuencias : Estado Civil

33%
40% Casado(a)
Soltero(a)
Unión libre

27%
DISTRIBUCIÓN POR FORMACION EDUCATIVA

%
Estudios Frequencia %
acumulado
Bachillerato 2 13,33% 13,33%
Bachillerato
Incompleto 2 13,33% 26,67%
Tecnico 3 20,00% 46,67%
Tecnologo 1 6,67% 53,33%
Universitario 6 40,00% 93,33%
Universitario
Incompleto 1 6,67% 100,00%
TOTAL 15 100,00% 100,00%

Distribucion de frecuencias : Formacion Educativa

7%
13%
Bachillerato
Bachillerato Incompleto
13%
Tecnico
40% Tecnologo
Universitario
20% Universitario Incompleto

7%
CARGOS

Cargo Frequencia %
Auxiliar De Enfermeria 1 6,67%
Conductor 1 6,67%
Enfermera Sso 1 6,67%
Gerente 1 6,67%
Jefe Administrativa Y
Financiera 1 6,67%
Jefe De Control Interno 1 6,67%
Medico Sso 1 6,67%
Promotora De Salud 5 33,33%
Tec. Administrativo
Almacen 1 6,67%
Tec. Administrativo
Presupuesto 1 6,67%
Tec. Administrativo
Tesorera 1 6,67%
TOTAL 15 100,00%

HÁBITOS SOCIOCULTURALES

Práctica de ejercicio físico y/o actividad física, habitos tabaquico y alcoholico

El 100 % de la Poblacion estudiada, nego realizer ejercicio fisico de forma regular, con propositos
y metas definidas, catalogandose a si misma como sedentarias . Asi mismo nego fumar, asi como
el consume habitual de bebidas alcoholicas.
PESO, TALLA E INDICE DE MASA CORPORAL (IMC)

PESO

Desv.
Obs Total Promedio Var Min 25% Median 75% Max Moda
Estand.
PESO 15 1059 70,6 59,6857 7,7257 57 65 70 76 84 70

Rango FA FR (%) Distribucion de Frecuencia: Peso

56-60 3 20
61-65 1 6,67 56-60
7%
20% 61-65
66-70 4 26,67
71-75 2 13,33 27% 66-70
6%
76-80 4 26,67 71-75

>80 1 6,67 13% 27% 76-80

TOTAL 15 100 >80

TALLA

Desv.
Obs Total Promedio Var Min 25% Median 75% Max Moda
Estand.
TALLA 15 23,98 1,5987 0,01 0,0774 1,45 1,56 1,6 1,6 1,8 1,6

Rango FA FR (%)
Distribucion de Frecuencia: Talla
1,45-1,55 3 20
1,56-1,60 9 60,00
1,61-1,65 1 6,67 7%
7% 20% 1,45-1,55
1,66-1,70 1 6,67 6% 1,56-1,60
>1,7 1 6,67
1,61-1,65
TOTAL 15 100
1,66-1,70
>1,7
60%
INDICE DE MASA CORPORAL

%
IMC ESTADO Frequencia %
acumulado
Normal 3 20,00% 20,00%
o1 3 20,00% 40,00%
Sobre peso 9 60,00% 100,00%
TOTAL 15 100,00% 100,00%

Distribucion de Frecuencias : Indice de Masa

Corporal

Normal
o1
20% Sobre peso
9
 5. DIAGNÓSTICOS DE INTERES CLINICO Y OCUPACIONAL

DX Frequencia %
DIABETES MELLITUS NO
INSULINODEPENDIENTE SIN
MENCION DE
COMPLICACION 2 13,33%
INDIVIDUO SANO 1 6,67%

LECTURA ELEVADA DE LA
PRESION SANGUINEA, SIN
DIAGNOSTICO DE
HIPERTENSION 1 6,67%
LUMBAGO CON CIATICA 1 6,67%
MIOPIA 4 26,67%
OBESIDAD DEBIDA A EXCESO
DE CALORIAS 1 6,67%
OTRA HIPERLIPIDEMIA 1 6,67%
PARASITOSIS INTESTINAL,
SIN OTRA ESPECIFICACION 1 6,67%
SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO 1 6,67%
SOBREPESO 2 13,33%
TOTAL 15 100,00%
 6. ANÁLISIS Y CONCLUSIONES DE LA EVALUACIÓN

Se debe informar a todo el personal evaluado, los resultados contenidos en el presente

informe con el objeto de concienciar acerca de la importancia de las recomendaciones
impartidas basadas sobre la valoración ocupacional en el desempeño en su vida laboral para el
mejoramiento de su salud individual y colectiva, así como su vinculación y participación activa y
permanente a los programas de promoción y prevención en salud ocupacional y de la EPS,
para aquellos que lo requieran.

6.1. PROMOCION DE LA SALUD:

Fomentar el autocuidado y estilos de vida saludables mediante charlas educativas acerca

de los diferentes temas de mayor relevancia: Sobrepeso, Dislipidemias, riesgo
cardiovascular, manejo de posturas, manejo del estrés.

Incentivar el interés por el deporte y ejercicio con el fin de mantener un buen estado físico y
evitar complicaciones principalmente cardiovasculares.
Realizar programas de capacitación a través de charlas motivacionales sobre higiene
postural e incentivar el interés en llevar una vida sana mente-cuerpo- espíritu.
Fomentar el ingreso y asistencia a los programas de promoción y prevención de las
EPS para evitar el riesgo cardiovascular mediante el control del sobrepeso.

6.2. PREVENCION DE LA ENFERMEDAD Y TRATAMIENTO:

Realizar por parte del programa de Salud ocupacional institucional, revisiones y

seguimiento programados de los trabajadores con patologías de tipo de enfermedad de
origen general, a cargo de la EPS de afiliación.
Vigilar que las recomendaciones impartidas en las atenciones medico
ocupacionales se practiquen y/o ejecuten por parte de los trabajadores.
Realizar las evaluaciones médico ocupacional periódica y/o anual para todo el
personal.
Implementar programas de vigilancia epidemiológica para controlar los factores de riesgo
prioritarios, realizando acciones en la fuente, el medio y el individuo, manteniendo la
prevención y control eficaz de las patologías de origen ocupacional.

6.3. ACTIVIDADES DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL:

Fortalecer Sistema de Gestión Seguridad y Salud en el Trabajo institucional.

Actualización periódica del panorama de factores de riesgo en la empresa. con

énfasis en el riesgo físico, ergonómico y biomecánico, con la participación grupal de los
trabajadores.
Implementar acciones tendientes a la eliminación o sustitución y control de los
factores de riesgo desencadenantes en accidentes de trabajo y enfermedades de origen
ocupacional, garantizando así ambientes de trabajo sanos y seguros.
Realizar una revisión general sobre la ergonomía y posturas en el desempeño
habitual en los puestos de trabajo, con el objeto de tomar las acciones correctivas en los
ambientes laborales y la planificación de adquisiciones de mobiliario para su reemplazo.
Realizar la investigación de incidentes y accidentes de trabajo de acuerdo a los
requisitos establecidos en la Resolución 1401 de 2007, y fomentar y estimular el reporte
de los mismos por parte de los trabajadores, que generen estadísticas reales y planes de
mejora para la prevención y control de la accidentalidad laboral.
 7. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA:

Implementar o dar continuidad a l Programa de Vigilancia Epidemiológica para el control de los

riesgos físico, ergonómico, biomecánico, cardiovascular.

Fomentar el autocuidado mediante charlas educativas de alimentación sana para la preparación

diaria de alimentos (charlas didácticas de médicos y nutricionistas) incentivando al personal
sobre los hábitos de vida saludable, ejercicio diario, asistir periódicamente al médico a control
de enfermedad general.

Fomentar la práctica diaria de pausas activas en el trabajo con el objeto de minimizar los
riegos ocasionados por el sedentarismo y actividades repetitivas.

Fortalecer los programas de capacitación y control de los diferentes riesgos de mayor

exposición y afectación con la adopción de controles administrativos, de infraestructura y del
individuo según riesgo y situación particular. (actualizar y operativizar los controles de la matriz
de riesgos)

Búsqueda de estrategias efectivas y prácticas (encuentros deportivos

institucionales, tardes deportivas, ejercicio diario matutino) con la participación activa de los
trabajadores, para mejorar las condiciones de salud y de vida de los trabajadores, relacionadas
al control y disminución de peso.

Implementar actividades preventivas institucionales para la prevención del riesgo

cardiovascular tales como: el fomento de estilos de vida y trabajo saludables: realización de
actividades deportivas, caminar y fomentar cambios en los hábitos alimentarios.

7.1. RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS GRUPALES

7.1.1. Sobrepeso y alteraciones metabólicas

Para este grupo de personas se recomienda llevar una dieta balanceada debe ser completa suficiente
y adecuada, siempre presente los tres elementos básicos: una harina, verduras y/o frutas y una
proteína (huevo, carne, pescado, pollo o granos), al menos una vez al día y teniendo en cuenta las
actividades que desarrolla la persona, al igual que un plan de actividad física con monitoreo por parte
de la IPS y EPS.
7.1.2. Recomendaciones para la prevención de trastornos funcionales y estructuras
de columna
Con el fin de prevenir alteraciones de columna se recomienda realizar capacitación en higiene de
columna (conferencias y/o chalas médicas) a través de talleres explicando la importancia del cuidado
de la misma teniendo en cuenta la prevención de lesiones por levantamiento de objetos pesados,
posturas inadecuadas y prolongadas.
7.2. RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS INDIVIDUALES
Al presente informe se anexa tabla en formato excel que recoge todos los hallazgos individuales con sus
respectivas recomendaciones particulares.
7.3 INSCRIPCIÓN AL PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES
CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES EN SU EPS.
Las enfermedades no transmisibles (ENT), conocidas también como enfermedades crónicas, son
afecciones de larga duración con una progresión generalmente lenta. Los cuatro tipos principales de
ENT son:

- Las enfermedades cardiovasculares como infartos de miocardio, el ataque

cerebrovascular (ACV), la falla cardiaca, la hipertensión arterial, entre otras.
- Los diferentes tipos de cáncer.
- Las enfermedades respiratorias crónicas, como la neumopatía obstructiva
crónica o el asma
- La diabetes

Estas enfermedades son la causa de defunción más importante en el mundo, pues representan en su
conjunto el 70% del número total de muertes anuales; comparten factores de riesgo comunes que
incluyen la exposición y consumo del humo del tabaco y sus derivados, la inactividad física, el uso
nocivo del alcohol y principalmente la dieta no saludable.
Las ENT se pueden prevenir y controlar a través de cambios en el estilo de vida, intervenciones de
salud y políticas públicas costo-efectivas y requieren un abordaje intersectorial e integrado.
PVE CON ENFASIS EN PREVENCION DEL RIESGO BIOMECANICO

Las lesiones osteomusculares constituyen conjunto de enfermedades de los tejidos blandos

que afectan la espalda, manos, muñecas, los codos u hombros; también pueden afectar a las
rodillas o los pies si el trabajo conlleva a estar mucho tiempo arrodillado o movimientos
repetitivos de los pies; las distintas alteraciones osteomusculares tienen diferentes
denominaciones como por ejemplo: cervicalgia, dorsalgia, lumbalgia, tenosinovitis, tendinitis,
síndrome del túnel carpiano, epicondilitis, bursitis. Se ha evidenciado por varios estudios que
estos problemas son causados, precipitados o agravados por unas series de factores
ocupacionales como las actividades de fuerza y repetitivas, la carga muscular estática, la
postura inadecuada del cuerpo y en general están asociadas con sobre uso y ejercicio;
también se puede asociar factores no ocupacionales y ambientales.

FACTORES DE RIESGO BIOMECANICO

- Sobre esfuerzo físico.

- Inadecuado manejo de cargas
- Posturas inadecuadas
- Posturas prolongadas
- Posturas mantenidas
- Postura anti gravitacional
- Movimientos repetitivos.
PVE CON ENFASIS EN PREVENCION DEL RIESGO CARDIOVASCULAR

Las enfermedades cardiovasculares en el mundo constituyen un verdadero problema de salud

pública. La gran carga de enfermedad que representan ha motivado el estudio de sus orígenes,
con el fin de determinar el momento más apropiado para comenzar a intervenir.

El riesgo cardiovascular representa la probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular:

cardiopatía isquémica y enfermedad cerebro vascular

Clasificación de los factores de riesgo cardiovascular

- Edad y sexo.
- Antecedentes personales
de enfermedad
cardiovascular No modificables
- Antecedentes familiares de
Factores de enfermedad cardiovascular,
riesgos solo cuando ha ocurrido en
mayores familiares de 1 grado

- Tabaquismo
- Hipertensión arterial
- Diabetes
- Dislipidemia Modificables

Factores de - Obesidad
riesgo - Obesidad abdominal
condicionales - Sedentarismo
- Colesterol total, HDL, LDL,
triglicéridos elevados,

PVE CON ÉNFASIS EN PREVENCIÓN DEL RIESGO VISUAL

La visión o sentido de la vista es una de las principales capacidades sensoriales del hombre, la
fatiga y cansancio visual conciernen a las características personales de cada individuo, los
defectos visuales, la edad, la postura de trabajo son las principales causas de las enfermedades
degenerativas de la visión.

Enfermedades visuales

- Astigmatismo: El astigmatismo es una visión distorsionada, que se provoca por una

variación en el poder de refracción, debido a irregularidades en la forma de la córnea o del
cristalino.
- Presbicia: Con el aumento de la edad se presenta un endurecimiento gradual de la sustancia
del cristalino, disminuyéndose el poder efectivo de acomodación, dando como resultado
dificultad para enfocar objetos cercanos y para la lectura de tipo fino
- Hipermetropía: Hipermetropía es el término común que describe una visión borrosa de los
objetos que están próximos, pero nítida cuando miramos cualquier objeto en la distancia