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Fecha

CHARLA DE SEGURIDAD, Y SALUD EN EL TRABAJO


CONSORCIO
SOTO
"CONSTRUCCIÒN DE RED DISTRIBUCIÒN Y CONEXIONES DOMICILIARIAS; EN EL (LA) SISTEMA DE SANEAMIENTO BASICO DEL BARRIO CRUZ
JIRCÀN ALTO, DEL DISTRITO DE HUARI, PROVINCIA DE HUARI, DEPARTAMENTO DE ANCASH"
CHARLA EN PREVENCION DE SEGURIDAD Y SALUD
HORA DE INICIO:

HORA DE FINALIZACIÓN:

TEMA:

LA CHARLA FUE REALIZADA POR:

N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI CARGO FIRMA

01

02

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FIRMA
REGISTRO ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

"CONSTRUCCIÒN DE RED DISTRIBUCIÒN Y CONEXIONES DOMICILIARIAS; EN EL (LA) SISTEMA DE CONSORCIO SOTO


SANEAMIENTO BASICO DEL BARRIO CRUZ JIRCÀN ALTO, DEL DISTRITO DE HUARI, PROVINCIA DE HUARI,
DEPARTAMENTO DE ANCASH"

NOMBRE y APELLIDOS: DNI: CARGO:

1ERA SEMANA 2DA SEMANA 3ERA SEMANA 4TA SEMANA


DEL:…../……./2022 DEL:..…./….../2022 DEL:…../……./2022 DEL:..…./….../2022 FIRMA y/o HUALLA
DESCRIPCIÓN AL:…./…..../2022 AL: .../….../2022 AL: ….../….../2022 AL: …../……./2022
L M M J V S L M M J V S L M M J V S L M M J V S

Protección ocular  

Mascarilla Quirúrgica

Corta Viento

Guantes

Zapatos

Chaleco

Casco de Seguridad

Tapon de Oido

Otros:

FIRMA DE RESPONSABLE
REGISTRO DE TEMPERATURA

SEMANA
CONSORCIO SOTO ……...…..DE……………………..………AL……..….DE……………………...……. DEL 2022

"CONSTRUCCIÒN DE RED DISTRIBUCIÒN Y CONEXIONES DOMICILIARIAS; EN EL (LA) SISTEMA DE SANEAMIENTO


BASICO DEL BARRIO CRUZ JIRCÀN ALTO, DEL DISTRITO DE HUARI, PROVINCIA DE HUARI, DEPARTAMENTO DE
ANCASH"

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO


N.º APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO
INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA
FIRMA

01

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FIRMA DE RESPONSABLE
REGISTRO DE SATURACIÒN DE OXIGENO
SEMANA
CONSORCIO SOTO ……...…..DE……………………..………AL……..….DE……………………...……. DEL 2022

"CONSTRUCCIÒN DE RED DISTRIBUCIÒN Y CONEXIONES DOMICILIARIAS; EN EL (LA) SISTEMA DE SANEAMIENTO


BASICO DEL BARRIO CRUZ JIRCÀN ALTO, DEL DISTRITO DE HUARI, PROVINCIA DE HUARI, DEPARTAMENTO DE
ANCASH"

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO


N.º APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO
INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA INGRESO SALIDA
FIRMA

01

02

03

04

05

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FIRMA DE RESPONSABLE

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