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Exp.


INTERPONE RECURSO DE
RECONSIDERACIÓN

SEÑOR JEFE DE LA OFICINA DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS DE ESSALUD

PROSERLA S.A.C. debidamente


representada por don JUAN RICARDO
PUGA MENDOZA, con domicilio legal y
procesal en la calle Antolín Flores N°1580 –
CP Villa San Juan – Jayanca – Lambayeque
- Lambayeque; ante Usted, con el debido
respeto me presento y expongo lo siguiente:

I. PETITORIO:

Que, recurro al órgano administrativo que usted representa con la finalidad de


solicitar LA MODIFICACIÓN DE LA RESOLUCIÓN DE COBRANZA
N°821990017958 QUE DISPONE QUE MI REPRESENTADA PROCEDA A
REMBOLSAR LA SUMA DE S/1,640.00 SOLES POR CONCEPTO DE
PRESTACIONES OTORGADAS en el periodo 09-2019, motivo por el cual y de
conformidad con los artículos 207º numeral 1 literal a) y artículo 208º de la Ley de
Procedimiento Administrativo General, Ley 27444 (en adelante LPAG) y dentro
del plazo legal establecido según el artículo 207º numeral 2 de la LPAG, POR
CONSIDERAR QUE ES NECESARIO VALORAR UNA NUEVA PRUEBA.

II. OBJETIVO DE LA PARTE AL INTERPONER RECURSO DE


RECONSIDERACIÓN Y NO DE APELACIÓN:

a. De conformidad con el petitorio plasmado en el presente escrito y con la


doctrina hemos optado por el presente recurso facultativo, en base a los
siguientes criterios:

b. Primero, porque la doctrina nos muestra que el recurso de reconsideración


sirve para evaluar alguna nueva prueba aportada, así como la propia ley lo
dice.
c. Segundo, porque el fundamento de ese recurso radica en permitir que la
misma autoridad que conoció del procedimiento revise nuevamente el caso y
pueda corregir sus equivocaciones de criterio o análisis.

d. Tercero, porque confiamos en la capacidad y buen criterio de los funcionarios


de la administración pública que deben estar dispuestos a razonar sus
propias decisiones y dar ejemplo de que cuando hay errores evidentes en sus
decisiones tienen la capacidad de corregir a sí mismos.

III. FUNDAMENTACIÓN FÁCTICA Y JURÍDICA:

a) Señores ESSALUD, en la resolución de cobranza materia de impugnación se


precisa que mi representada deberá cumplir con rembolsar la suma de
S/1,640.00 soles por concepto de prestaciones otorgadas a las siguientes
personas:

- ANGEL MANRIQUE MACALOPU.

- JOSÉ BARBOZA OLIVERA.

b) Cabe señalar, que las prestaciones antes indicadas de acuerdo a la


resolución impugnada son por el periodo de septiembre 2019 por concepto
de seguro agrario y no como seguro regular como erróneamente se ha
considerado en la resolución impugnada.

c) Es preciso señalar, que, de acuerdo a los medios probatorios adjuntos al


presente escrito de reconsideración, el periodo puesto a cobro por
prestaciones realizadas se encuentra abonados en forma íntegra y oportuna,
motivo por el cual era obligación de ESSALUD en realizar las atenciones
solicitadas por los asegurados, sin que ello motive alguna obligación de pago
por parte de mi representada como erróneamente se pretende señalar en la
resolución de cobranza materia de absolución.

d) Por estas consideraciones, con los medios probatorios se evidencia que no


existe obligación alguna de mi representada, motivo por el cual se deberá
declarar FUNDADA nuestra impugnación.
IV. MEDIOS PROBATORIOS Y ANEXOS:

- Copia del D.N.I. del recurrente.

- Copia del Certificado de Vigencia de Poderes del recurrente.

- Copias de las constancias de abono de contribuciones a ESSALUD desde


el periodo marzo a septiembre del 2019, con los cuales se acredita el
abono íntegro de nuestras obligaciones, por las cuales se pretende
efectuar el requerimiento de pago.

- Copia de la Resolución de Cobranza N°821990017958 notificada con fecha


26 de mayo del 2021.

POR TANTO:

A Ud. solicito tener en cuenta lo expuesto


y proveerlo conforme a ley, declarando FUNDADO nuestro Recurso de
Reconsideración.

Chiclayo, 09 de junio del 2021.


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ZONA REGISTRÁL NO II - SEDE CHICLAYO Cód¡go de Ver¡ficación:
Of¡cina Reg¡stral de CHICLAYO 15829200
Sol¡c¡tud N" 202't - 2036829
'14105/202'l 09:35:34

REGISTRO DE PERSONAS JURíDICAS


LIBRO DE SOCIEDADES ANONIMAS

El servidor que suscribe, CERTIFICA:

Que, en la part¡da electrónica N 11027231 del Reg¡stro de Personas Jurídicas de la Oficina Reg¡sfal de
CHICLAYO, consla regislrado y vigente el poder a favor de PUGA MENDOZA, JUAN RICARDo, ident¡ficado con
DNl. N' 164163m , cuyos datos se precisan a cont¡nuación:

DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL: PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA


CERRADA
LIBRO: SOCIEDADES ANONIMAS
ASIENTO: D00001
CARGO: APODERADO

FACULTADES:
El apoderado gozará de todas las facultades conferidas al Gerente.

Las principales alr¡buciones del Gerenle son:


Celebra los actos y contratos relat¡vos al objelo social y otros que esluvieran dentro de sus facultades.
Dirig¡r las operac¡ones comerciales, adm¡nistrativas yde ejecuc¡ón de las operaciones sociales que se efectúen.
Organ¡zar el régimen de la soc¡edad, usar el sello de la misma, exped¡r la correspondencia, cuilar que la
contab¡lidad este al día, inspeccionar los libros, documentos y operaciones de la soc¡edad y dictar las disposiciones
para el correcto funcionamiento de la m¡sma.
Ordenar cobros y pagos.
A) Nombrar, contratar y remover a los empleados que sean necesarios, fjándoles sueldo, salario, com¡sión y labor
a efectuar, en el caso de los n¡veles de gerencias, apoderados y demás. Los nombramienlos, contralos y suledos
deberán ser aprobados por el director¡o.
B) Dar cuenta en cada ses¡ón del D¡rector¡o o de la Junla General de Accion¡stas, cuando se le solicite, del estado
y de la marcha de los negoc¡os soc¡ales.
C) Elaborar el proyecto del Balance General.
D) Representar a la soc¡edad en las licitaciones públ¡cas o privadas concursos de prec¡os que se convoquen,
presentando las propuestas técnicas y económicas correspondientes.
E) Representar a la sociedad en otras empresas por las acc¡ones y part¡cipec¡ones que posea en ellas.
F) Además podra contar con las siguientes facultades
ooNTRATOS: Créditos en General, Alquilar y operar ca¡as de seguridad, crédito en cuenla corriente, h¡potecar,
cred¡tos documentarios, prendar, prestamos o mutuos, afectar cuentas o depósitos en garantía, advance
accounls, afectar titulos valores en garanlia, arrendamiento f¡nanciero, preslar aval, sol¡c¡tar y contratar f¡anzas,
otorgar fanza, abrir cartas de créd¡to, endosar wanants, abrir y cerrar cuentas corr¡entes, endosar conoc¡miento de
embarque, abr¡r, retirar y cerrar cuentas a plazo, endosar pol¡zas de seguro, depositar y ret¡rar valores en custodia,
cobrar y otorgar recibos y cancelaciones, comprar muebles, dar y tomar arriendo de muebles, vender muebles, dar
y tomai arrieñdos de ¡nmuebles, comprar inmuebles, otorgar fianza a favor de s¡ mismo, vender ¡nmuebles, ceder
áréditos, comprar valores mobiliarios, vender valores mob¡liarios requiriendo obligator¡amente auorización de la
Junta Genera¡ de acc¡onistas tan solamente en todo lo concerniente a venta de H¡potecas y Prendas de bienes
EN EL REGISfRO AL
LOS CERTIFICADOSQUE EXTIENOEN LAS OFICINAS REG ISTRALES ACREO TAN LA EXISTENCIA O INEXISfE¡¡CIA DE INSCRIPCIONES OANOTACIONES
ft Et\¡po DE su ExpEotctoN (ARf
1 40 DEL u O OEL REGLAMENTO C ENERAL DE LOS R EG SfROS PUBLICOS APROBAOO POR RESOLUCION N' 126_201 2_SUNARPS¡0
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LA AUTENflcloao Et€L pREsENfE oocuMENfo
pooRA vERrFtcaRsE EN LA PÁGINA wEB HfTPSTENLINEA SUNARP GoB PÉSUN¡RB/VEBPAGES
puBUcroAocERTtFtcaDñvERtFIcARcERTtFtcaooLIfERAL FAcES EN EL pLAzo DE 90 oiAscALENoARlo coNTADos DEsoEsu EMlsloN
ExP!DE LA
REGLAMENTO DEL SERVtclo DE puBL|C|OAD REc STRAL ARTicuLo B1 . OEL|MIfAC|ÓN oE LA RESPONSABILIDAO EL sERvlooR RESPONSABLEOUE
SUhEI'DJI::'
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ZONA REGISTRAL NO II - SEDE CHICLAYO Código de Verificac¡ón:
Ofic¡na Registral de CHICLAYO 't5829200
Sol¡c¡tud N" 2021 - 2036829
'l4l05l2o21 09:.35134

muebles e ¡nmuebles de ¡nmobiliaria y servicios Masar¡s SAC.


CHEQUES: Cobrar Cheques, girar sobre saldos acreedores, girar sobre saldos deudores, endosar terceros,
endosar para abono en cuenta de la empresa.
LETRAS Y PAGARES: G¡rar letras, emitir pagarés, aceptar letras, endosar pagarés, endosar letras, avalar
pagarés, avalar letras, descontar pagares, descontar letras, renovar pagares, renovar letras.
COBRANZA Y PAGOS: Cobro de giros, cargos, cobro de lransferenc¡as, abonos en cuenla, pago de transferenc¡a,
girar y cobrar ordehes de pago
FACULTADES ESPECIALES: Tiene poder para pleitos, sustitui parcialmente, otorgar poderes, delegar
parcialmente, laboral, sustituir totalmente, delegar totalmente.
El gerente podrá ejercer a sólo firma las facultades sigu¡entes:
Representar a la sociedad ante toda clase de autoridades judic¡ales, ya sea anle el fuero civil, penal, laboral,
agrar¡o, fiscal, coact¡vo, arbilral, de cualquier otra naturaleza, gozando de las facultades generales del mandato y
las señaladas en los art¡culos 74 y 75 del Código Procesal C¡ü|, así como ¡ntervenir en las actuaciones judiciales
en las que las sociedades sean demandante, demandada, tercer¡sta o luv¡ese legítimo interés, en ejercicio de
estas facultades y las señaladas mas adelante podrá interponer en todo tipo de diligencias o actuaciones .iudic¡ales,
podrá sust¡tu¡r sus facultades de representación en juicios, con las atr¡buciones generales del mandato y las
especiales que fueren necesarios a favor de terceras personas, revocando d¡chas sustituciones y reasumiendo
cuanlas veces lo creyera oportuno.
Asim¡smo, representar a la sociedad ante toda clase de autor¡dades sea pol¡ciales, polít¡cas, militares,
adminsitrat¡vas, aduaneras, f¡scales, del gob¡erno central, gob¡ernos locales y regíonales, públicas o pr¡vadas,
laborales o dependenc¡as del Ministerio de Trabajo y de sus diversa repartic¡ones, presentando toda clase de
demandas, solicitudes, escrilos, recursos, reclamos, apelaciones y tomar la personería de la soc¡edad en sus
relac¡ones laborales con las más amplias facultades, sin reserva nn¡ l¡mitac¡ón de ninguna clase.
El Gerente actuando a sóla f¡rma podrá abr¡r, transferir y cerrar cuentas corr¡entes bancarias; girar y endosar y
cobrar cheques; ordenes de pago, depos¡tar, ret¡rar, vender y comprar valores; aceptar y reaceptar, girar, renovar,
descontar, endosar, cobrar y protestar letras de cambio, vales, pagarés, g¡ros, certif¡cados, conocim¡ento de
embarque, pól¡zas, warrants, documenlos mercantiles y c¡viles; abrir cartas de crédito, afianzaÍ y prestar aval,
contratar seguros y endosar pól¡zas, abrir y operar y cancelar cuentas de ahorro; contralar el alqu¡ler de Cajas de
Seguridad, abrirlas, operarlas, cerrarlas, celebrar contralosde arrendamiento de todo clase y naluraleza, inclusive
de leas¡ng o arrendam¡ento financiero; sobreg¡rarse en cuenta corr¡ente, con garantía o sin ella, celebrar contratos
de advance account.

Asimismo, por Junta Universal de Accionistas de fecha 2OlO7l2O17, se acordó olorgar a fa\or del señor JUAN
RICARDO PUGA MENDOZA, identif¡cado con documento nacional de idenl¡dad N' 16416326, (el "representante
legal"), los poderes suf¡cientes para que a sola firma, en nombre y en representación de la sociedad, pueda
adoptar las decis¡ones que resulten ne@sar¡as o convenientes para delerm¡nar todos y cada uno de los términos y
condic¡ones def¡nit¡vos de cada uno de los documentos del préstamo METLIFE, así como cualquier documento,
sol¡c¡tud, título valor, contrato o acuerdo complemenlario, accesorio o relacionado, privados o públicos, que sean
necesarios o convenientes para llevar a cabo las mod¡ficaciones a los términos y condiciones del préstamo
METLIFE, incluyendo, s¡n que la s¡guiente enumeración sea lim¡taliva s¡no únicamente enunciat¡va, los actos que a
conlinuac¡ón se detallan:
1) EN RELACIÓN A LOS DOCUMENTOS DEL PRESTAMO METLIFE: (I) NEGOCIAR, DETERMINAR TODOS
LOS TERMINOS Y CONDICIONES DEFINITIVOS Y CUALESQUIERA Y TODAS LAS CONDICIONES Y
CARACTERÍSTICAS DEFINITIVAS DE CADA UNO DE LOS REFERIDOS DOCUMENTOS, CELEBRAR Y
EJECUTAR LOS DOCUMENTOS DEL PRÉSTAMO METLIFE, TNCLUYENDO CUALQUIER DOCUMENTO O
CONTRATO VINCULADO A LOS DOCUMENTOS DEL PRÉSTAMO METLIFE, ASÍ COMO ESTIPULAR LOS
TÉRMINoS, FIJAR LA LEY APLIoABLE Y LA FoRMA DE RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS (NCLUYENDO EL
ARBITRAJE) EN CAOA UNO DE LOS DOCUMENTOS DEL PRÉSTAMO METLIFE; (ID CONSTITUIR,
PRE.CONSTITUIR, OTORGAR, AMPLIAR, MODIFICAR, SUSTITUIR, LEVANTAR Y CANCELAR TODA CLASE
LOS CERTIFICADOSQUE EXTIENDEN LASOFICINAS REGISTRALES ACREDITAN LAEX]STENCIA O INEXISTENCIA OE INSCRIPCIONES O ANOTACIONES EN EL REGISfROAL
(ART 140. DEL T U O DEL REGLATúENTO GENERAL DE LOS REGISTRO§ PUBLTCOS APROBAOO POR RESOLLjCTON N' 126-2012,SUNARPSN)
TlEI\,1PO OE SU EXPEO CION

LA aurENT ctDAD DEL PRESENTE DocuMENfo poDRÁ vERtFICARSEEN LApÁGtNA


PUBLICIOAOCERTIFICAOTd./VERIFICARCERTIFICAOOLITERAL FACES EN EL PLAZO DE 90 DIAS CALENDARIO CONTADOS OESDE SU EIlllSION

REGLAÍVENTO DEL SERVICIO DE PUBLICIDAD REGISfRAL : ART|CULO A1 , DELIMITAC]ÓN DE LA RESPONSABILIDAO EL SERVIDOR RESPONSABLE QUE EXPIDE LA
..:

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ZONA REGISTRAL NO II - SEDE CHICLAYO Código de Ver¡f¡cac¡ón:
Oficina Registral de CHICLAYO 15829200
Solicitud N" 2021 - 2036829
1410512021 Ogi35'.34

or cnRn¡¡ríns,REALES o PERSoNALES (NCLUYENDo H|PoTECAS, HtPorEcA soBRE UNIDAD DE


pRoDUccróN v
cnRnrutíns MoBtLtARtAS, soBRE EL PATRtMoNto, B|ENES, DEREcHos, LICENCIAS,
AUToRtzACtoNES o pERMtsos DE LA socrEDAD srN LtMtrACtóN ALGUNA, YA sEA soBRE BTENES
TNMUEBLES o MUEBLES o DEREcHos (tNcLUyENDo DEREcHoS oe cnÉotto, sALDo EN cUENTA Y
FLUJOS FUTUROS); (III) ENDOSAR PÓUZNS DE SEGUROS A FAVOR DE TERCEROS; (IV) CELEBRAR,
EMrrR, oroRcná, eñoosnR, pRoTESTAR y EJEcUTAR ToDA cLASE DE TÍTULos vALoRES
(tNcLUyENDo pncnRÉs y, DE sER EL cASo, sus coRRESPoNDIENTES AcuERDos DE LLENADo); (v)
CELEBRAR Y ENVIAR EN REPRESENTACIÓN DE LA SoCIEDAD, ToDA CLASE DE COMUNICACIONES,
cERTrFrcADos, soLrctruDEs, óRDENES, CARTAS (NoTAR|ALES o No) Y DECLARACIoNES (JURADAS o
No), YA SEA EN DocUMENToS PÚBLICoS Y/o PRIVADoS Y EJECUTAR TODOS LOS ACTOS NECESARIOS
PARA FORMALIZAR TALES ACTOS; (Vl) CELEBRAR ToDoS Y CADA UNO DE LoS DOCUMENToS Y
EJECUTAR TODOS Y CADA UNO DE LOS ACTOS NECESARIOS PARA LOGRAR QUE LOS REFERIDOS
DOCUMENTOS ENTREN EN VIGENCIA Y, OE SER EL CASO, SEAN INSCRITOS EN EL REGISTRO
COMPETENTE; (VID NOTIFICAR A O ACTUAR ANTE CUALQUIER PERSONA NATURAL O JURíDICA, DE
DERECHO PÚBLICO O PRIVADO, NACIONAL Y/O EXTRANJERA, Y/O CUALOUIER ÓRGANO DE LA
ADMrNrsrRAcróN púBLrcA, NACToNAL o EXTRANJERo (|NCLUYENDo A Los REGtsrRos PúBLtcos
pERUANos, DE sER EL cASo), SEGúN RESULTE NECESAR|o o CoNVEN|ENTE; Y, (vlll) DE sER EL
CASO, EJECUTAR, RESOLVER, MODIFICAR, ACLARAR, PRECISAR, RATIFICAR, RESCINDIR, EXTINGUIR Y
TERMINAR, TODOS Y CADA UNO DE LOS DOCUMENTOS DEL PRÉSTAMO METLIFE INDICADOS EN EL
PUNTO DE AGENDA PRECEDENTE.

2) DETERMINAR LOS BIENES INMUEBLES, LOS BIENES INMUEBLES, LOS DERECHOS, LICENCIAS,
AUTORIZACIONES Y PERMISOS DE PROPIEDAD O TITULARIDAD DE LA SOCIEDAD, SEGÚN
coRRESpoNDA, ouE SERÁN oroRGADos EN GARANTíA o soBRE Los CUALES sE coNSTtrutRÁN
cnRnN[hs n FAVoR DE METLIFE DE CoNFoRMIDAD CON LO INDICADO EN EL NUMERAL 2 ANTERIOR.
3) NEGOCIAR, CELEBRAR, SUSCRIBIR, EJECUTAR, EMITIR Y ENTREGAR, CUALOUIER CONTMTO,
ÁcurRoo o coNVENto (MEDIANTE TNSTRUMENTo pRtvADo o púeLlco) Y EMtrtR, suscRtBtR Y
PRESENTAR ANTE CUALQUIER PERSONA O AUTORIDAD DE CUALOUIER PAIS, TODO TIPO DE
cERTtFtcActoNES y DocuMENTos euE sE RELActoNEN coru el pRÉslnMo METLIFE.
4) REALIZAR CUALQUIER AcTo NECESARIo o CONVENIENTE PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL
pRÉs.ren¡o METLIFE Y REALIZAR U oRDENAR A LoS FUNCIONARIOS DE LA SOCIEDAD O CUALQUIER
ENTIDAD BANCARIA A REALIZAR LOS PAGOS OUE RESULTEN NECESARIOS O CONVENIENTES PARA
CELEBRAR y CUMPL|R CON LOS ACTOS, ACUERDOS, CONVENIOS Y CONTRATOS SEÑALADOS EN LOS
LITERALES ANTERIORES, INCLUYENDO A LOS DOCUMENTOS DEL PRÉSTAMO METLIFE.

5) FORMALTZAR y
pERFECcToNAR Los DocuMENTos oeL pnÉsran¡o METLIFE, ASí coMo su
TERMINACION, MODIFICACIÓN, CONCLUSIÓN, LEVANTAMIENTO, EXTINCIÓN, RESCISIÓN Y
RESoLUctóN, puDtENDo suscRtBtR ToDA cLASE DE DocuMENTAcróN púaLtcn vlo PRIvADA, coN Y
ANTE TODAS LAS ENTIDADES PÚBLICAS Y PRIVADAS NECESARIAS O PERTINENTES.

FINALMENTE, SE AcoRDÓ PoR UNANIMIDAD, DEJAR EXPRESA CONSTANCIA DE QUE LAS FACULTADES
oToRGADAS DEBEN SER INTERPRETADAS DE LA MANERA MÁS EXTENSA POSIBLE Y SIEMPRE EN
BENEFICIo DEL REPRESENTANTE LEGAL, A LoS CUALES NO SE LE PODRÁ OBJETAR LA SUFICIENCIA
DE Los PoDERES coN Los oue ncrúaN.

As¡m¡smo, por junta universal de fecha 2511012018 se ha acordado por unanim¡dad otorgar poder a JUAN
RICARDO PUGA MENDoZA con D.N.l N" 16416326, para que a sola f¡rma pueda:

LOS CERÍ FICADOSAUE EXTIENDEN LASOFICINAS REGISTRALES ACREDITAN LA EXISÍENCIA O lNEXISTENCIA DE INSCR]PCIONESO ANOTACIONESEN EL REG]STROAL
T E¡,IPO DE SU EXPEDIC]ON (ART 140' DEL T U O DEL REC LAI\,IENTO G ENERAL DE LOS REGISTROS PUBL COS APROBADO POR RESOLUCION N' 126'2012 SUNARP-SN)

LA AUfENTtcloAD oEL pREsENfE DocuMENTo pooRÁ vERtFtcARsE EN LA pÁc NA lvEB HTTPS//ENL NEASUNARP GoB PSSUNARPWETPAGES/
puBLtctDADCERT|FtcAD¡üvER FtcARcERTtFrcAooL TERAL FAoES EN EL pLMo DE 90 DiAS CALENoARTo coNTADos DESoE su ElvlslóN

REGLAMENTo DEL SERvIcIo DE PUBLcoAD REG STRAL ARficULoSl DELIÍVITACIÓN DE LA RESPONSAB LIDAD EL SERVIOOR RESPONSABLE QUE EXP OE LA
sunar
trr*rn.nn-n* \.nir..
¿. ¡r: {.!ih1 lih .B

ZONA REGISTRAL NO II . SEDE CHICLAYO Código de Ver¡ficac¡ón:


Ofic¡na Reg¡stral de CHICLAYO 15829200
Solic¡tud N' 202'f - 2036829
1¿tlo5l2o21 09'.35:34

6) Negociar, fúar los términos, suscribir, ejecutar y en general, real¡zar cualqu¡er acto relacionado con todos y
cada uno de los documentos del f¡nanciamiento, ¡ncluyendo pero no limitándose al conlrato de hipoteca, el
pagaré, el acuerdo de llenado, las garantÍas de f¡nanciamiento y, en general, cualqu¡er documento
vinculado con el financiamiento, asi como todo y cualquier documento mod¡ficator¡o, ampl¡atorio,
ratif¡catorio de renunc¡a o complementar¡o a los documentos del financiamiento y, en general con el
f¡nanciamiento.
7) Negociar, girar, emitir, aceptar, ceder, transferir, avalar, af¡anzar, endosar, prorrogar, fúar los términos,
suscribir, otorgar, modificar, formalizar, renovar, anular, terminar y/o ejecutar, según corresponda, todo y
cualquier acto, documento, título valor (incluyendo, pero s¡n l¡mitarse a, pagarés ¡ncompletos y los
acuerdos de llenado respectivos), acuerdo o contrato -sea público o privado- que se encuentre
relacionado, d¡recta o ind¡rectamente, o sea necesar¡o de acuerdo con los documentos del f¡nanciamiento
y, en general, con el financiamiento.
l. Negociar, fjar los términos, suscrib¡r, otorgar y realizar, según corresponda cualqu¡er acto, documento,
acuerdo o contrato relacionado con la apertura de cuentas, cualquier ent¡dad financiera nacional e
internacional, en ürtud de los documentos del financiam¡ento y, en general, con el financiamiento.
ll. Celebrar y suscr¡bir cualquier otro acto, contrato, documento, cert¡ficación, declaración, comunicac¡ón,
not¡f¡cac¡ón o documento o acto de cualquier t¡po vinculado al fnanc¡am¡ento, ante cualquier ent¡dad
privada o autoridad incluyendo s¡n estar limilado a certif¡caciones, mod¡f¡cac¡ones, aclarac¡ones,
notificac¡ones, recibos, entre otros, sea bajo ley peruana o extranjera.
lll. Negoc¡ar, fúar los térm¡nos y suscribir toda y cualquier sol¡citud y/u otorgamrento de d¡spensa (waiver) que
resulte necesaria antes o durante la implementación del f¡nanciamiento.
lV. Delegar, total o parcialmente, los poderes aquí otorgados a favor de cualqu¡er persona natural o juríd¡ca de
cualquier jurisdicción y país.
V. Realizar todos y cualquier acto, así como negociar, suscr¡bir, ratificar, mod¡ficar, renovar, terminar, otorgar
y ejecutar cualquier acto o documento que sea requerido por cualquier autoridad publica o pr¡vada
competenle que se requiera para asegurar el ejercicio de las facultades aquí otorgadas, incluyendo, sin
limitación alguna, todos aquellos actos necesar¡os para: (a) obtener cerl¡f¡caciones notariales así como
otorgar cualqu¡er otro instrumenlo públ¡co; e, (b) ¡nscribir las garantías del financ¡amiento que resulten
apl¡cables en los registros públicos (¡ncluyendo pero sin limitarse a, el registro de pred¡os de cualquier
of¡cina registral a nivel nacional y el reg¡stro mob¡liario de conlralos), así como cualquier otro registro
público y/o privado que resulte apl¡cable.
Vl. Celebrar actos cons¡go mismo en el contexto del ejerc¡cio de cualquiera de las facultades aquí otorgadas,
de conformidad con lo establecido en el artículo 166 dfel Código C¡vil Peruano.

Por Junta Universal de Acc¡onistas de fecha 2310112019, se acordó por unanim¡dad el otorgam¡ento de poder a
favor de JUAN RICARDO PUGA MENDOZA con D.N.l N" 16416326 (El apoderado), facullades suficientes para
actuando a sola firma pueda:

Vll. Negociar, fúar los términos, suscribir, ejecutar y en general, realizar cualquier acto relacionado con la
celebrac¡ón de contratos de arrendam¡ento Financiero o Leasing, LeaseBack, Factoring y/o Underwriting,
observar estados de cuenta corr¡ente, así como solicitar información sobre operaciones realizadas en cuentas
o depósitos de la sociedad.
Vlll.Celebrar contratos de crédito en general, ya sea, crédto en cuenta corriente, lineras de créd¡to, créd¡to
documentario, préstamos o mutuos, advance account y otros; así como ceder derechos y créditos.
. Celebrar y suscribir cualquier otro acto, contrato, documento, cert¡fcac¡ón, declaración, comun¡cación,
not¡f¡cación o documento o acto de cualquier tipo ünculado e los contratos antes indicados ante cualqu¡er
ent¡dad pr¡vada o autor¡dad, incluyendo sin estar l¡mitado a certif¡cac¡ones, modif¡cac¡ones, aclaraciones,
not¡ficaciones, recibos, entre otros, sea bajo ley peruana o extranjera.

LOS CERÍIF CADOS OUE EXf]ENDEN LASOFIC NASREG STRALES ACREOIfAN LA EXISIENCA O INEX STENC]A OE INSCRIPCIONESO ANOTACIONESEN EL REGISTRO AL
I E]VPO OE §U EXPEDIC ON {ART 140 DELTUODELREGLAMENIO GENERA! OELOS REGISÍROS PUBLCOSAPROBADO PORRESOLUCON N'126 2O12.SUNARP.SI$

LAAUfENftc oAD oEL PRESENTE oocutltENTo poDRÁ vERtFtcARsE EN LA pÁc NA wEB Hfrps //ENL NEASUNARP GoB PESUNARa¡TEBPAGES
PUBLICIDADCFR]FICADA/VERLICAR(ER'IFCADOLTEAA.TACTSTNFIO[MODEgODASCALE\OARIO(ON]AOOSOESDTSUE]VSIO\

RFGI aMENTo DELsERvtcto oE pllBLcDAD REc sfRAL ARficuLoBt DEL vlfActóN DE LA RESPoNSABIL DAD EL sERvtooR RESPoNSABLE QUE ExP DE LA
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ZONA REGISTRAL NO II . SEDE CHICLAYO Cód¡go de Verificac¡ón:
Of¡cina Registral de CHICLAYO 15829200
Solicitud N' 2021 - 2036829
14lOSl2O21 O9t35:34

. Realizar todos y cualquier aclo, así como negociar, suscribir, ratif¡car, modif¡car, renovar, term¡nar, otorgar y
ejecutar cualqu¡er acto o documento que sea requer¡do por cualquier autor¡dad pública o privada competente
que se requiera para asegurar el ejercic¡o de las facultades aquí olorgaras, incluyendo, sin limitación alguna,
todos aquello aclos necesarios para obtener certificaciones notariales así como otorga cualquier otro
¡nstrumento público e inscribir cualquier garantía en los Registros Públ¡cos, así como cualquier otro reg¡stro
público y/o privado que resulte aplicable.
. Celebrar actos consigo mismo en el conteno del ejercicio de cualquiera de las facultades aquí otorgadas, de
conform¡dad con lo establecido en el Artículo 166" del Cód¡go Civil Peruano.
. Las facultades que se deleguen al apoderado en la presente junla no afeclaran la v¡gencia ni mod¡f¡can los
poderes que hayan sido otorgados por la Sociedad a cualquiera de los Apoderados con anterioridad a la
celebrac¡ón de la presente junta.

Por Junta Universal de Acc¡onistas de lecha 0110212019, se acordó por unan¡midad otorgar - de manera expresa y
de la forma más amplia posible que permitan las leyes aplicables y el estatuto de la Sociedad- a favor de JUAN
RICARDO PUGA MENDOZA con D.N.l N" 16416326, e, ISMAEL NAGIB MUSTAFA AGUINAGA con D.N.l No
08214473 (Los Apoderados), facultades suficientes para que cualqu¡era de ellos - actuando ¡nd¡v¡dualmente y a
sola f¡rma - puedan:

. Negociar, f¡jar los términos, suscr¡b¡r, ejecutar y, en general, real¡zar cualqu¡er acto relacionado con
todos y cada uno de los documentos del f¡nanciam¡ento, incluyendo pero no l¡mitándose al Contrato de
Préstamo, el contrato de Línea de cap¡tal de trabajo, los conlratos de hipoteca, el conlrato de Garantía
Mob¡l¡aria, las Garantías del f¡nanciamiento, y en general, con el f¡nanciamiento, así como todo y
cualqu¡er documento mod¡f¡catorio, ampliatorio, ratif¡calorio, de renuncia o complementario a los
documentos del financiamiento y, en general, con el f¡nanciam¡ento.
. Negociar, girar, emitir, aceptar, ceder, transferir, avalar, af¡anzar, endosar, prorrogar, fijar los términos,
suscribir, otorgar, modificar, formalizar, renovár, anular, terminar y/o ejecutar, según corresponda, todo
y cualquier acto, documentos, titulo valor (incluyendo, pero s¡n limitarse a pagares ¡ncompletos y los
acuerdos de llenado respectivos), acuerdo o contrato sea público o privedo- que se encuentre
-
relacionado, direcla o ¡ndirectamente, o sea necesar¡o de acuerdo con los documentos del
finenciamiento y, en general, con el f¡nanc¡amiento.
i) Negociar, fúar los lérminos, suscr¡bir, otorgar y
realizar, según corresponda, cualquier acto,
documento, acuerdo o contrato relac¡onado con la apertura de cuentas, en cualquier ent¡dad f¡nanciera
nac¡onal e ¡nternac¡onal, en virtud de los documentos del financiam¡ento y, en general, con el
f¡nanciamiento.
ii) Celebrar y suscr¡bir cualquier otro acto, contrato, documento, cert¡ficación, declarac¡ón, comun¡cac¡ón,
notf¡cac¡ón o documento o acto de cualquier t¡po ünculado al financ¡am¡ento, ente cualqu¡er ent¡dad
pr¡vada o autor¡dad, incluyendo s¡n estar limitado a certif¡cac¡ones, modificaciones, aclaraciones,
notificac¡ones, rec¡bos, entre otros, sea bajo ley peruana o extranjera.
¡i¡) Negociar, f¡jar los términos y suscr¡bir toda y cualquier solicitud y7o otorgamiento de dispensa (waiver)
que resulte necesar¡a antes o durante la ¡mplementac¡ón del f¡nanc¡am¡ento.
iv) Delegar, total o parcialmente, los poderes aquí otorgados a favor de cualquier persona natural o
jurídica, de cualqu¡er.iur¡sdicción y país.
v) Realizar todos y cualqu¡er acto, así como negoc¡ar, suscr¡bir, ratificar, mod¡fcar, renovar, terminar,
otorgar y ejecutar cualqu¡er acto o documento que sea requerido por cualquier autoridad públ¡ca o
privada competente que se requ¡era para asegurar el ejerc¡cio de las facultades aquí otorgadas,
¡ncluyendo, sin limtación alguna, todos aquellos actos necesarios para: a) obtener cert¡f¡cac¡ones
notariales así como otorgar cualquier otro ¡nstrumento público, e, b) inscr¡bir las garantías del
Financiamiento que resulten aplicables en los registros Públicos 8¡ncluyendo pero sin limitarse a el

LOS CERT]FICAOOS OUE EXIIENDEN LAS OFIC]NAS REGISTRALES ACREDIIAN LA EXLSfENC¡A O NEXISTENCIA DE INSCRLPCIONES O ANOTACIONES EN EL REG STRO AL
T EIIIPO DE SU EXPEOICION (ARf 140 OEL U O DEL REGLAIVIENTO GENERAL OE LoS REGISTROS PUBL COS APROBADO POR RESoLUC oN N 126.2012.SUNARP.SN)
f
LA AUfENf ctDAD D€L PRESENTE DocuMENfo pooRÁ vERtFtcaRSE EN LA pÁc NAwEB HTTPS//ENL NEASUNARP GoB PSSUNARB/VEryPAGEg
PIJB-ICIO ADCERÍ IC AD¡r'VERII ICA AC ERT IACES E\
'ICAOOLI'ERAL fl
P, A7O DF AO UA5 CA E\DARIO CONfADOS DFSDF St] FMIS'ON

REcLAMENÍo DEL sERvtcto DE puBLtctDAD REGISTRAL ARficu Lo 01 - oELt[4tfAc óN oE LA REspoNsABtL]DAD EL sERvtDo R RESPoNSABLE auE ExP DE LA
-sJIlP,!:pir,,
¡. r:i q..]ntir llbtra
ZONA REGISTRAL NO II - SEDE CHICLAYO Código de Verificación:
Oficina Registral de CHICLAYO 'r5829200
Solicitud N' 2021 - 2036829
1¿.lOSl2O21 09:35:.34

reg¡stro de Pred¡os de cualquier of¡c¡na reg¡stral a nivel nac¡onal y el registro Mobiliario de Contratos)
así como cualqu¡er otro registro públ¡co y privado que resulte aplicable.
vi) Celebrar actos cons¡go mismo en el contexto del ejercic¡o de cualqu¡era de las facultades aquí
otorgadas, de conformidad con lo establecido en el artículo 166 del cód¡go Civil Peruano.

Las facultades que se delegan a los Apoderados en la presente junta no afectaran la vigenc¡a n¡ modifican los
poderes que hayan sido otorgadas por la Soc¡edad a cualqu¡era de los Apoderados con anter¡oridad a la
celebrac¡ón de la presente.¡unta.

DOCUMENTO QUE DtO UlÉnlrO n U [rlSCnlpClÓrrl:


ESCRITURA PUBLICA N" 448, DE FECHA 24-02-2006, OTORGADA ANTE NOTARIO PUBLICO DE SULLANA
ROBERTO CORNO YORI, QUE CONTIENE LAS JUNTAS GENERALES EXTRAORDINARIAS EFECTUADAS EL
09-01-2006.

II. ANOTACIONES EN EL REGISTRO PERSONAL O EN EL RUBRO OTROS:


NINGUNO.

III. TITULOS PENDIENTES:


NINGUNO,

IV. DATOS ADICIONALES DE RELEVANCIA PARA CONOCIMIENTO DE TERCEROS:


REGLAMENTO DEL SERVICIO DE PUBLICIDAD REGISTRAL : ARTíCULO 81 DELIMITACIÓN DE LA .
RESPONSABILIDAD. EL SERVIDOR RESPONSABLE OUE EXPIDE LA PUBLICIDAD FORMAL NO ASUME
RESPONSABILIDAD POR LOS DEFECTOS O LAS INEMCTITUDES DE LOS ASIENTOS REGISTRALES,
íNDtcES AUToMATtzADos, y riTULos PENDTENTES ouE No CoNSTEN EN EL stsrEMA lruronuÁtlco

v. PÁGINAS Que ecoTvlpaÑIN AL CERTIFICADO:


NINGUNO.

N" de Fojas del Certif¡cado: 6

DerechosPagados: 202'l-99999-890142 S/26.00


Tasa Reg¡stral del Serv¡c¡o s/ 26.00

Verificado y exped¡do por YAIPEN BONILLA, PIERRE FERNANDO, Abogado Cert¡ficador de la Oficina Registral de
ch¡clayo, a las 10..3232 horas del 14 de Mayo del 2021 .

,mtffi?r¡rün¡r

LOS CERTIFICADOS QUE EXIIENDEN LAS OF CINAS REGISfRALES ACREDIfAN LA EX SfENCIA O N EXISfE NCIA DE INSCR PCIONES O ANOÍACIOÑES EN EL REG STRO A L
TIEMPO DE SU EXPED CION (ART ]40'DEL U O OEL REGLAMENfO GENERAL OE LOS REGISfROS PUBLICOS APROBADO POR RESOLUC]ON N 126'2012 SUNARP
f SN)

LA AUTENT ctDAo E1EL PRESENTE DocuMENTo poDRÁ vER FICARSE EN LA


pÁctNAwEB ufrPs //ENL]N EA SUNARP GoB PgsuN¡Ra¡TEBPAGEg
PUBLICIDAOCERfIFICAD},/VERIFICARCERTIFICAOOLITERAL FACES EN EL PLMO DE 90 DIASCALENDARIO CONfADOS DESOE SU EM SION

RFGt aMENfo DEL sERvtcto oE puBLtciDAD REc STRAL ARficuLo 81 . DELIIV TACóN oE LA RESPoNSABIL DAD EL sERv DoR RESPoNSABLE QUE EXPLDE LA
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 298277560
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 04/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010086164
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 11,949

Número de operación SUNAT: 000165807419


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta bancaria
Banco: DE CREDITO DEL PERU
Número de operación bancaria: 0336910
Fecha de operación bancaria: 13/06/2019 18:05:44
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 299094263
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 05/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010086616
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 7,000

Número de operación SUNAT: 000166475831


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta de detracciones
Banco: NACION
Número de operación bancaria: 00000000000569105065
Fecha de operación bancaria: 02/07/2019 08:39:13
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 300112108
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 05/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010086616
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 23,080

Número de operación SUNAT: 000167304122


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta bancaria
Banco: DE CREDITO DEL PERU
Número de operación bancaria: 0224357
Fecha de operación bancaria: 24/07/2019 15:08:29
Constancia de Pago
Pago Varios - Formulario 1662
Número de orden : 751342871
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 06/2019
Indicador de pago : 1 Tributo
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 1
Número de operación: 000168273981
Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta bancaria
Banco: BBVA BANCO CONTINENTAL
Número de operación 00000000000000027091
Fecha de operación bancaria: 29/08/2019 14:56:58
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 751464245
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 07/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010087395
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 1,400

Número de operación SUNAT: 000168372473


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta de detracciones
Banco: NACION
Número de operación bancaria: 00000000000578607101
Fecha de operación bancaria: 04/09/2019 17:37:41
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 751501839
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 07/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010087395
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 26,911

Número de operación SUNAT: 000168401156


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta bancaria
Banco: BBVA BANCO CONTINENTAL
Número de operación bancaria: 00000000000000027149
Fecha de operación bancaria: 05/09/2019 19:03:49
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 751463445
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 07/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010087395
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 5,892

Número de operación SUNAT: 000168371814


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta bancaria
Banco: BBVA BANCO CONTINENTAL
Número de operación bancaria: 00000000000000027127
Fecha de operación bancaria: 04/09/2019 17:24:06
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 753179875
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 08/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010087811
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 42,880

Número de operación SUNAT: 000169675712


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta bancaria
Banco: DE CREDITO DEL PERU
Número de operación bancaria: 0150688
Fecha de operación bancaria: 17/10/2019 12:22:24
Constancia de Pago
Pago de valores - Formulario 1662
Número de orden : 754331379
RUC : 20479813877
Razón social : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA
Periodo : 09/2019
Tipo de pago : 1 Valor
Número de documento : 0710010088527
Tributo : 5222 ESSALUD SEGURO AGRARIO/ACUICUL
Importe pagado : S/. 38,965

Número de operación SUNAT: 000170522057


Tipo de pago: Pago con cargo en cuenta bancaria
Banco: DE CREDITO DEL PERU
Número de operación bancaria: 0413102
Fecha de operación bancaria: 15/11/2019 19:34:16
{ r-

ts-G.()i:i.l:l.itl-r\ S.A. C
%Esstud Rl:jCll3ff,ó
ta;anca,. L9. t...9§. ¿.L"..* I
rirna: . }ih.§+.t).... Holr:..........
RESOLUCION DE COBRANZA N" 821990017958

Chiclayo, dieciocho de mayo de dos mil veintiuno

VISTO:
Las prestaciones otorgadas por . (elfla) DIV.PREST.ECONOMICAS LAMBAYEQLIE a los tlabljado§_s ylo
derecñohabientes de li entidad empleadora PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA
CERRADA identificado con RUC: iOllgttttZl, con domicilio fiscal en CAL. ANTOLIN FLORES N' 1580 C.P. VILLA
SAN JUAN JAYANCA - LAMBAYEQUE . LAMBAYEQI.IE

CONSIDERANDO:
que forma parte integrante esta
eue, conforme consra en el ANEXO I "DETALLE DE LAS PRESTACIONES OTORGADAS",
resolución, en el centro asisiencial DIV.PREST.ECONOMICAS LAMBAYEQUE se ha brindado prestaciones a los
y
trabajadores derechohabientes de la entidad empleadora PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD
ANONIMA CERRADA

Que, según consra en el ANEXO ti "rVel-ueclÓN DE LOS PERIODOS DE PAGO", que forma parte integrante de esta
rásolucién, la entidad empleadora ha incurrido en las causáles de incumplimiento previsto en el artículo l0' de la Ley N' 267901,
Ley de Modemización de la Seguridad Social en Salud, modificado por el artículo lo de la Ley No 287911 al no haber efectuado la
declaración y/o pago integro y/o oportuno de las aportaciones al Régimen de la Seguridad Social en Salud.
párrafo del
Que, en relación a la oportunidad del pago es necesario señalar que ESSALUD por disposición contenida en el último
artículo 36' del Decreio Supremo N' 009-97-SA, Reglamento de la Ley N' 26790, modificado por el artículo 4' del Decreto
Supremo N. 020-2006-TR, Reglamento de la Ley Nó 28791, se considera! válidos, para la evaluación de los períodos de pago, los
p"iíodot cuyas declaraciones y pagos se presenten hasta el último día del mes de vencimiento de cada declaración, incluyendo las
declaraciones rectificatorias de períodos que determinen mayor obligación.

Que, por otro lado, el numeral 14.7 delartículo establece adicionalmente, la facultad de ESSALUD para
l4'de la Ley N'27056,
las prestaciones otorgadas a sus afiliados regulares y
ripetii, utilizando la vía coactiva contra el empleador, el pago del costo de
deiechohabientes, cuando aquella no cumpla c-on los criterios de acreditación establecidos en Ia norma citada en el considerando
anterior,
pago del costo de todas prestaciones brindadas a
Que, en virtud de lo expuesto, ESSALUD se encuentra facultado para requerir el
sus afiliados regulares y derechohabientes, al haber determinado incumplimiento del pago total y/o oportuno de las aportaciones al
Régimen de la Seguridad Social en Salud.

Estando a las facultades conferidas por la Ley N' 26790, modificado por la Ley N' 28791 y sus Reglamentos aprobado mediante
Decreto Supremo N.009-97-SA modificadopor el D.S.020-2006-TR y el Reglameirto de Organizacióln y Funciones aprobado
por Resolución N. 012-PE-ESSALUD-2007, Resolución N' 368-PE-ESSALUD-201 l.
SE RESUELVE:
I.DISpONER que la enridad empleadora PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA
CERRADA con RUC:2047gg1357i, cumpla con reembolsar a ilssLl,uD el costo de las prestaciones otorgadas por el importe
de MIL SEISCIENTOS CUARENTA y 00/100 SOLES (S/ 1,640.00); en el plazo de quince (15) días hábiles de notificada
la
presente resolución con los intereses (TIM SUNAT) correspondientes, computados a partir del día siguiente de su notificación, a

iravés del Banco de Crédito del Perú, utilizando el sistema "-Credipago EsSalud - Pago Empleadores": N' 193-1485969-0-85 o CCI
N.0021 9300 l4g5 9690 g512, señalando el código de usuario que equivale al número de la resolución; en caso contrario se
procederá a la cobranza coactiva y al ieporte a las Centrales de Riesgo.2

REGISTRESE, COMUNIQUESE, CUMPLASE


Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Hospital Antiguo, Plaza de la Seguridad Social S/N, Chiclayo.
Telf :074-237776 Anexo 3378

haya decluado y pagado o


cons&utivos o con cuatro no cons*utivos dentro de los seis meses calendrios anteriores a! mes en que se inició la contingencia y que la entidad empleadora
se encuentre en f¡accionamiento vigente las aportaciones de los doce meses antedores a los seis meses
previos al mes de inicio de la atención, según coresponda""'

Administrativo General. aprobado mediante D.S. N' 004-2019-JUS.


r
ANEXO N" I DETALLE DE LAS PRESTACIONES OTORGADAS N" 8219900I795E

RUC DEL EMPLEADOR i20479813E77 PAG.I


RAZON SOCIAL : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANOMMA CERRADA

DOMICILIO FISCAL : CAL. ANTOLIN FLORES N" 1580 C.P. VILLA SAN JUAN JAYANCA - LAMBA

CENTRO : DIV.PREST.ECONOMICAS LAMBAYEQUE


TIPOSEGURO :SEGUROREGULAR

LIQUIDAC FEC,LIQUI. DM lesrcunloomulen PACIENTVBEMFICIARIO AT PERToD I FEc.PREsr. I turonrr


030s907812 2510912019 46452434 MANRIOUE MACALOPU ANGEL HORT MANRIOUE PURISACA ANGHELO 23 201909 16/09/2019 820.00

030s907494 16/092019 445U544 aÁnaozA ourveRA JosE oRLANDo BARBOZA CHAPONAN BRYAN 23 201909 0u092019 820.00

TOTAL BESOLUCION : 1.6,40.00

TIPO DE ATENCION
OI CONSI.JLTAS HOSPITALIZACIÓN Y TRATAMENTO 06 AMBULANCIA 21 SUBSIDIO POR INCAPACIDAD TEMPORAL

02 ANÁLISIS Y EXAMENES POR IMAGE}.{ES 07 TRANSPORTE 22 SUBSIDIO POR MATERNIDAD

03 MEDICINA E INSUMOS MÉDICOS 08 VIATICO 23 SUBSIDIO POR LACTANCIA

04 PRÓTESIS Y ORTOPEDIA 09 ASISTENCIA MÉDICA 24 SUBSIDIO POR SEPELIO

05 REHABILTTACIÓN ld PREST. ASISTENCIAL TERCERIZADA

LA PRESENTE DEUDA sE CANCELARÁ CoN EL NÚMERo DE RESoLUCIÓN EN EL BANCO DE CRÉDITO MEDIANTE EL SISTEMA CREDIPAGO
Eb¡;LUñ; MÁlLoliñTEREsEs cENERADos DEsDE ELbÍÁ srcuIENTE DE LA FEcHA DE NoTIFICAcIóN .
ANEXO N'II EVALUACIÓN DE LOS PERIODOS DE PAGO N" 82199001795E

RUC DEL EMPLEADOR PAG.I

RAZON SOCIAL : PROMOTORA Y SERVICIOS LAMBAYEQUE SOCIEDAD ANONIMA CERRADA

TBIBUTO:052100 c
01 201909 201907 0
02 201906 0 c
03 201905 o c
04 201904 0 c
05 201903 0 c
06 201902 o c
07 201901 0 c
08 201812 0 c
09 201 81 1
0 c
10 201 810 0
11 201809 0 c
12 201808 0 c
13 201807 0 c
14 201806 0 c
15 20180s 0 c
16 201804 0 c
17 2018{Xl 0 c
'18 201802 0 0
TRIBUTO:052202
01 201909 201907 0601 2UO8l12,0'|9 20nü2019 20/08/2019 33987 680 0 34667 34203 05/09/2019 P.T.

02 201906 0601 1&0712019 18/07 t2019 1AlO7 nfig 31216 587 0 31803 31404 2910u2019 P.T.

03 201905 0001 25106,12019 25t6t2o1S 25t06t2019 29795 055 'o 30450 3oo8o 24to7t2o1g P,T.

04 201904 0001 21n512019 21n512019 21 1051201 29768 I 595 0 30363 29949 1310612019 P.T.

05 201903 0601 2210412019 2AO4t2019 2210/,12019 28544 594 0 29138 28635 30104120',t9 P.f.
06 2ol 9q2 0601 20/032019 2U0312019 - 201031201 I 20/031201 9 30671 0 18500 1217',1 121il 2A03nü9 P.T.

07 201901 0601.20/02/2019 20rc2nu9 2U0A2019 38197 764 o 38961 38319 28102n019 P.T.

08 20t812 0601 2110112019 21 n1/2019 21n1 12019 44502 908 0 45410 44694 o1to2l2o1s P.T.

09 201811 0601 20n2nü8 20ñü2018 20112nÜ6 46386 909 o 47295 46405 ?111420't8 P.T.

10 201810 0601 211111m18 21111 12015 21 11 112018 29369 599 0 29966 29427 2611112019 P.T.

11 20t809 0601 19/1012018 1 9t 1 012018 19110r2u8 40532 779 0 41310 40557 2311012018 P.T.

12 201808 0601 2010s12018 20n9no18 2010912018 201a912018 s7541 0 37541 0 0 c

LFYENDA:
C:CUMPLIMIENTO, l:IMPAGO, P.T.:PAGO TABDIO, P.P.:PAGO PARCIAL
L:LINEAMIENTO, N.D.:NO DECLARA, O.E.:DECLABACION EXTEMPOBANEO

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