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ACTA DE CON§ENTIMIENTO Y COMPROMI§O GONSENTIMIENTO DE LA'EL

PARTIC¡PANTE

Yo, ' ¡€,6^0 CiÉü /]6ut¿AR 8ú€ñü _ , ¿sngtJl 6 // 741?aÜ


y domicilio en üÉá stueN;í¿t¿¡uuÉ ¡,./z- L l-r.2L distrito de PuN,)
estoy de acuerdo y me comprometo a participar en todas las sesiones del Programa de
liderazgo para Estudiantes organizado por Enseña Perú, a realizarse de manera virtual
desde el sábado 12 de Febrero hasta elsábado 26 de Marzo de 9:30 a.m- a 11:30 a.m. y de
14:00 p.m. a 16:00 p.m. del 2A22. Teniendo en claro que debo asistir en ambos turnos y
ambos días, sábados y omingos.

Firma:

Huella Digital (índice derecho): Fecha: O{ rese¿e': del2922.

CONSENTIMIENTO DE PADRE/MADRE O REPRESENTANTE LEGAL

Consciente del fortalecimiento de las habilidades socioemocionales, conciencia social y


liderazgo colectivo que desarrollará el Programa para Estudiantes de Enseña Perú, firmo et
consentimiento de participación de mí hijalhijo y asumo los siguientes compromisos:
1. Garantizar la asistencia de mi hija/hijo a las sesiones del proErama. 2, En caso de que el
programa de liderazgo solicite una reunión con mi persona estaré en la disponibilidad de
asistir.

Firrno presente, comprometiéndome a cumplir y hacer cumplir todos los puntos


la
estipulados en el presente documento por eltiempo que mi hija/hijo permanezca en el piloto
del programa para estudiantes de Enseña Perú.

Nombres y Apellidos : F¿¿ícnl 5oN/l Bo¿ttto BuSYrC/v?áNr6

Relación con la/el participante: 1,1 /tDÉ€

DN¡,t &6 8§ 4Z 8€

Número telefónico de contacto: 3 á

Fecha: ó/- 02- 20 ?2

Huella Digital (índice derecho):

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