DIAGNÓSTICO FUNCIONAL

El paciente de 21 años de edad, natural de Ucrania, presentaba un coeficiente intelectual alto debido
a que cuando fue adolescente obtuvo excelentes calificaciones logrando ser el más destacado de su
clase, sin embargo, tras mudarse a España comenzó a bajar su rendimiento. Por otro lado, sus
padres son separados desde que tiene 1 año de edad, y él lo visitaba solo cuando ocurrían fechas
importantes y cuando cumplió 14 años perdió comunicación con él, a la misma edad fue trasladado
a España, pero 15 días antes de ello consumió Cannabis (Droga) y lo continuó consumiendo en
España con personas de mala influencia que para este eran como sus hermanos.
Por otra parte, lleva 8 años teniendo dificultad para comunicarse con el idioma español a pesar de su
nivel intelectual alto, por esta dificultad comenzó a relacionarse con grupos de ambientes
marginales en los cuales cometían actos delictivos y consumían sustancias tóxicas. A la edad de 6
años consumía alcohol, asimismo en el 2005 llegaba a ingerir 50 cl de vodka al día, es decir
consumía 3 a 4 cervezas al día, además absorbía 20 cigarros al día y medio gramo de cocaína en el
trascurso de la semana.
Estas circunstancias han ocasionado que tenga dificultades para conciliar el sueño, disminución del
peso corporal, adicción a sustancias tóxicas como un calmante, alteraciones conductuales que
requirieron de ingreso hospitalario, además llego a presentar ideas delirantes y alucinaciones. Ante
lo mencionado han influido de manera negativa en su vida personal por lo cual ya no es el joven
atento, cariñoso, con buen rendimiento académico y dificultades para relacionarse que solía ser por
lo que prefiere refugiarse en sustancias tóxicas. Por lo tanto, el paciente ha desarrollado un trastorno
psicótico agudo secundario al consumo de Cannabis (F12.5).
Si el paciente decidiera llevar un tratamiento farmacológico y de terapia conductual ameno para su
problema en un periodo de mediano plazo su sintomatología presentada disminuiría notablemente
ya que sus alteraciones conductuales aminorarían, así volvería a conciliar el sueño de manera
progresiva y establecer relaciones interpersonales, además de recuperar una buena capacidad
intelectual alta (funcionalidad intelectual).