NIT 890112491-3

Barranquilla: Cra. 53 No. 82 - 86 Of. 503 - 504 Edificio Ocean Tower Tel.: 373 6454 - 3738438
3737100 - 3736525 - Fax: 3502089 Ext. 103
La Mina: Edificio Administrativo 2 Teléfono: 3505900 Fax: 3502031
Puerto Bolivar: Edificio P.O.B. Teléfono: 3506749 Fax: 3502275
Bogotá D.C.: Calle 100 No. 19 - 54 Piso 12 (Edificio Prime Tower) Teléfono: 3502029
Riohacha: Calle 3 No. 6 - 69 Oficina 202 (Edificio Torre Cristal) Tel.: 7272774 Fax: 7272781
San Juan del Cesar: Cra. 13 No. 3 - 90 Telefax: (5) 7740103
Valledupar: Calle 18 No. 9-30 Of. 703 Edf. Caja Agraria Teléfono:(5)5709594
E-mail:fondecor@fondecor.org.co

LIBRANZA No. 501777 Radicacion 215000974

CEDULA No. 1065580860 Fecha Sol 03/12/2021
NOMBRE JOE MICHAEL GOMEZ TOVAR Fecha Des
FECHA DE PAGO Mes: 04 Año: 2021 Linea 110
PARA DEDUCIR 501777
CANTIDAD SOLICITADA $20,000,000
PLAZO SOLICITADO 84.00
GARANTIA OFRECIDA 501777
TASA DE INTERES + FG 0.84%
PRESTAMO CONCEDIDO $20,000,000
- SALDO A PAGAR POR PRÉSTAMOS ANTERIORES $0
- INTERESES ANTICIPADOS $94,943
- INTERESES A DEVOLVER $0
CHEQUE GIRADO POR $19,905,057
PRÉSTAMO DE $ $20,000,000 Para descontar en 84 cuotas de $332,747

Los intereses anticipados y el valor del cheque serán ajustados de acuerdo al día del desembolso.
Señor CERREJON Atentamente autorizo a usted descontar a usted descontar de mi Salario, y/o Sueldo. Como empleado de esta entidad
la suma de $ 332,747 a partir del mes 04 de 2021 y hasta completar la suma de $ 27,950,748 que adeude al fondo de Empleados del
Cerrejon, FONDECOR.

En caso de mi retiro de la compañia autorizo a usted irrevocablemente para aplicar todo o parte del valor de mis Prestaciones Sociales
incluyendo el Preaviso a la cancelación del saldo que adeude al Fondo de Empleados por mis obligaciones.

1.- En caso que el asociado se retire del Fondo de Empleados, sin que la comunicación previa correspondiente, haya sido radica con la
antelación prevista en los estatutos, el período de pago de todas las obligaciones que vinculen al asociado con FONDECOR, se
liquidarán el mes calendario correspondiente completo, independientemente de la fecha en que se produzca el retiro, siempre que la
comunicación se radique antes de la fecha de cierre de nómina por parte de La Compañia que genera el vinculo de asociación. Si la
solicitud de retiro se radica pasada dicha fecha, el retiro sólo se contabilizará a partir del mes siguiente.

2.- En caso de no poderse realizar el descuento por nómina del valor de una (s) cuota (s) mensual (es) por cualquier concepto, autorizo a
La Compañia que genera el vinculo de asociación a efectuar el (los) respectivo (s) descuento (s) por concepto de "Cuota Única".

FIRMA DEUDOR ASOCIADO APROBADO FONDECOR

 Autorizo(amos) al FONDO DE EMPLEADOS DEL CERREJÓN - FONDECOR o a quien en el futuro represente sus derechos u ostente la
calidad de acreedor, de manera irrevocable, para reportar, procesar, solicitar y divulgar a la Central de Información Financiera,
administrada por la Asociación Bancaria y de Entidades Financieras de Colombia, a DATACREDITO, o a cualquier otra entidad que
maneje o administre bases de datos que tengan fines de información, financieros, estadísticos, de control, supervisión, gerenciales y de
consolidación de información, todos mis datos personales económicos, incluyendo la información referente a mi comportamiento
comercial y crediticio, tales como el nacimiento, modificación, o extinción de obligaciones contraídas con anterioridad o que se llegaren a
contraer fruto de contratos de ahorro y crédito celebrados con el FONDO DE EMPLEADOS DEL CERREJON y con instituciones del
sector financiero, bursátil, asegurador y comercial. Como consecuencia de esta autorización el fondo podrá consultar e incluir datos
financieros y comerciales en las bases de datos mencionadas, en las cuales se verá reflejado el actual y pasado comportamiento en
relación con el cumplimiento o incumplimiento de las obligaciones o el manejo dado a los servicios que presta el sector financiero,
busátil, asegurador y comercial, la cual permanecerá durante el termino establecido por la ley y en su defecto por la jurisprudencia de la
H.Corte Constitucional. Asi mismo, la autorizacíon que el FONDO DE EMPLEADOS DEL CERREJON podrá circular y compartir con
propósitos generenciales, comerciales, de control de riesgo, consolidación de información, estadisticos y de servicios, los datos
suministrados al FONDO DE EMPLEADOS DEL CERREJON en ocasión de una vinculación contractual o los relacionados con la
situación propia de quien(es) suscribe(n) que conozcan en desarrollo de la actividad de ahorro y crédito que prestan, así como la
información que se genere en virtud de los contratos celebrados o que se celebren en el futuro entre quien(es) suscribe(n) y el FONDO
DE EMPLEADOS DEL CERREJON

Me (Nos) comprometo (emos) con el Fondo a actualizar información y documentación respectiva minimo una vez al año.

En constancia de haber leido, entendido y aceptado lo anterior, se firma el documento a los 12 días del mes de Marzo del año 2021 en la
ciudad de ___________.

DEUDOR DEUDOR CODEUDOR

Firma _________________________________ Firma _________________________________

Cedula No _________________________________ Cedula No _________________________________

Dirección _________________________________ Dirección _________________________________

Ciudad _________________________________ Ciudad _________________________________

Telefono _________________________________ Telefono _________________________________

E-mail _________________________________ E-mail _________________________________

FUNDACIÓN FONDECOR
AUTORIZACIÓN DONACIÓN FONDECOR

Deseo aportar a la FUNDACIÓN FONDECOR la suma de:

$ 1000 $ 2000 $ 5000

Autorizo al FONDO DE EMPLEADOS DEL CERREJON - FONDECOR a descontar del crédito solicitado el valor señalado por concepto de
donación a la FUNDACIÓN FONDECOR

_____________________________________
Firma
Cedula No.