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REVISTA DE PSIQUIATRÍA

INF ANTO-JUVENIL
Número 3/97
Comentario de publicaciones
Julio-Septiembre 1997

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PSICOFARMACOLOGfA DEL NIÑO Y DEL bliografía al final de cada capítulo y glosario de lingüís-
ADOLESCENTE tica y psicolingüística).

M. J. Mardomingo Sanz, P. Rodríguez Ramos Varios son los motivos de interés, en opinión de esta
y A. Velasco Martín lectora, de esta obra:
Madrid: Díaz de Santos, 1997: 372 págs. (incluye índice Los autores: sobre los Centros de la Clínica Univer-
de capítulos de la obra, índice alfabético temático, lista- sitaria de Navarra (Prof. Narbona), en Pamplona y el
do alfabético de psicofármacos genéricos con sus corres- Hospital de La Salpetriere (Prof. Chevrie-Muller) en
pondientes nombres comerciales, índice alfabético de los París han sabido coordinar otros 19 prestigiosos profe-
principales trastornos psiquiátricos y su tratamiento far- sionales más con dedicación universitaria, abriendo este
macológico, bibliografía al final de cada capítulo, esca- eje a otros puntos geográficos de alto nivel (Tours,
las de evaluación del tratamiento y glosario de términos Strasbourg, Lausanne, Barcelona, New York, Toronto,
de farmacología). Buenos Aires y Bruselas).
El enfoque: una puesta al día (la revisión bibliográfica
Nos permitiremos comentar esta obra imaginando la
abarca hasta 1996) con carácter pluridisciplinario (con
fórmula magistral que podría resumirla: dos partes de
la participación de Neuropediatras, Neuropsiquiatras,
paidopsiquiatría clínica (una de base pediátrica y otra
Paidopsiquiatras, Foniatras, Otorrinolaringólogos, Psi-
de base psiquiátrica) y una parte de farmacología para
cólogos, Pedagoga y Lingüista).
preparación al 100% paidopsicofarmacológica.
El tema: el lenguaje del niño. Frecuente motivo de
Formulada con formación y experiencia en forma muy
consulta de la práctica paidopsiquiátrica, preocupación
adecuada (didáctica, profunda, concreta y práctica) que
de padres y profesionales de la atención al niño y ele-
facilita su utilización y aplicación en vía local (como con-
mento importante de la semiología psiquiátrica. Está
sulta puntual) o vía general (utilizando la totalidad de la
abordado en torno a tres bloques (recogidos en el sub-
obra).
título de la obra). El primero: el desarrollo normal del
Presentación: en tres partes: lenguaje: recorriendo sucesivamente las bases neurobio-
1 ª Generalidades. lógicas, los modelos psicolingüísticos, así como las di-
2 ª Principales grupos farmacológicos. mensiones perceptiva, social, funcional y comunicativa
3 ª Apéndices, que facilitan cualquier búsqueda y del desarrollo (en su etapa prelingüística y en la lingüís-
utilización de la obra. tica) para finalizar deteniéndose en el caso del bilingüis-
Indicaciones: mo infantil. El segundo bloque trata de los métodos de
Generales: guía práctica paidopsicofarmacológica. evaluación y diagnóstico del lenguaje oral, audiológico,
Específica: consultar los excelentes apartados co- neuropsicológico, psicofisiológicos de la lateralización
rrespondientes a cada grupo farmacológico. para el lenguaje, de los aprendizajes escolares, del com-
portamiento, finalizando con la neurofisiología y neu-
En fin, toda una formula magistral que constituye
roimagen. En el tercer bloque, y más extenso, se expo-
una necesaria obra muy recomendable para todo profe-
nen los trastornos del lenguaje sobre una clasificación
sional interesado en la salud infantojuvenil.
original (en base al modelo neurolingüístico y distin-
X. Gastaminza guiendo las alteraciones congénitas de las adquiridas) que
han tratado de corresponder con las nosotaxias CIE-10
y DSM-IV. Tratando en este bloque sucesivamente: la
EL LENGUAJE DEL NIÑO. Desarrollo normal, semiología, epidemiología, hipoacusia, parálisis cerebral
evaluación y trastornos infantil, Síndromes pseudobulbares, apraxia bucofacial
y trastornos neuromusculares (como el S. de Moebius),
Juan Narbona y Claude Chevrie-Muller (eds). trastornos específicos del desarrollo del lenguaje, afasia,
Barcelona: Masson, 1997: 414 págs. (incluye índice tartamudeo, trastornos específicos del aprendizaje de la
de capítulos, la obra, índice alfabético de materias, bi-
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190 lectura, deficiencia mental, autismo infantil, trastornos Los cuatro primeros ejes utilizan las mismas catego-
emocionales, y epilepsia. Sorprende la inclusi6n de un rías diagnósticas y la misma codificación numérica que
capÍtulo sobre el déficit de atenci6n e hipercinesia si bien la CIE-10 si bien, en aras de un adecuado acoplamiento
es justificado en la introducci6n de la obra por incidir al formato multiaxial para la infancia y la adolescencia
con "frecuencia negativamente sobre los aprendizajes". (MIA), ha sido variado el orden. El quinto eje comprende
Se ha de destacar la edici6n de la obra casi simultá- una serie de características que están incluidas en la CIE-
nea en francés y en español, no como resultado de las 10 como varios c6digos «Z». Todos los apartados de los
correspondientes simple traducciones sino como resul- cinco primeros ejes ya están en la CIE-10, así el esque-
tado de una obra escrita dos veces: dos versiones de ma multiaxial simplemente reagrupa las categorías bajo
contenidos matizados y adaptados a las distintos ámbi- unas amplias cabeceras llamadas ejes. El sexto eje es el
tos lingüisticos. Así no se puede encontrar una correla- único no incluido como tal en la CIE-10, y añadido
ci6n literal entre ambas ediciones señalan los directores porque la valoración de la incapacidad ha sido recono-
de la obra en su introducci6n. cida por la OMS como una característica esencial de la
En resumen una buena obra de referencia. Psiquiatría. Este sexto eje es una adaptación de un eje
de la DSM-lll-R, siguiendo los mismos principios.
R. Vacas Moreira
Este esquema multiaxial es esencialmente descriptivo
y no teórico, permitiendo así su utilización desde dife-
rentes marcos teóricos. Su base estriba en el registro
MULTIAXIAL CLASSIFICATION OF CHILD AND sistemático de cada uno de los principales elementos del
ADOLESCENT PSYCHIATRIC DISORDERS. diagnóstico en un eje separado, haciéndose por lo me-
The ICD-10 classification of mental and nos una codificación por eje y para cada caso, refirién-
behavioural disorders in children and adolescents. dose siempre a los problemas y situaciones actuales del
paciente y no al paciente en sí mismo.
World Health Organization.
Un importante texto que, al proporcionar un siste-
Cambridge: Cambridge University Press, 1996: 302 págs.
ma clasificatorio paidopsiquiátrico internacional, ha de
(incluye índice de la obra y un índice temático).
convertirse en una útil herramienta cotidiana.
El Profesor Michael Rutter fue, hace ya más de 25
R. Vacas Moreira
años, el autor que, en un seminario de la OMS en París,
propuso el sistema multiaxial para la clasificaci6n de los
trastornos psiquiátricos infantiles como el más adecua-
NUEVOS ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS
do. Hoy lo tenemos haciendo la introducci6n de la cla-
sificaci6n multiaxial de los trastornos psiquiátricos de Caries García Ribera (ed).
los niños y los adolescentes, según la décima revisi6n
Barcelona: Masson, 1996: 131 págs. (incluye índice de la
de la Clasificaci6n Internacional de las enfermedades
obra, índice temático y bibliografía al final de cada ca-
(CIE-10) para los trastornos mentales y del comporta-
pítulo).
miento (capítulo V -F-) de la Organizaci6n Mundial de
la Salud (OMS) recogida en este libro. En octubre de 1994 se celebró en Barcelona el Simpo-
La CIE-10 multiaxial para la infancia y la adolescen- sio Internacional sobre Antipsicóticos Atípicos (AA) bajo
cia (CIE-10-MIA) dispone de seis (6) ejes: los auspicios de la Societat Catalana de Psiquiatría. El
Eje 1: Síndromes clínicos psiquiátricos. alto interés generado por el Simposio se ha materializado
Eje 11: Trastornos específicos del desarrollo psi- en esta obra comentada, en la que García Ribera ha con-
col6gico. seguido reunir, con la colaboración de otros 10 autores,
Eje III: Nivel intelectual. una revisión y puesta al día del tema de los llamado
Eje IV: Procesos médicos no psiquiátricos. nuevos antipsicóticos o antipsic6ticos atípicos (AA).
Eje V: Situaciones psicosociales anormales asocia- El concepto, el perfil receptoria! de los antipsicóti-
das. cos atípicos, la proclamada selectividad regional (de los
Eje VI: Valoración global de incapacidad psicosocial. AA: no real per se), los modelos animales de esquizo-
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frenia en relación con los efectos antipsicóticos de los tifactorial.. .», que « ... según parece, va en aumento y 191
fármacos, los efectos terapéuticos agudos y crónicos de plantea un permanente desafío» .
los AA, la experiencia en España con los AA, son capí- Permanente desafío que Salvador Ros, docente de
tulos de la obra que, con el penúltimo capítulo en rela- Psiquiatría de la Autónoma de Barcelona, ha afrontado
ción con la calidad de vida, finaliza con un capÍtulo de con esta obra. Ros, editor y coautor del libro, ha con-
resumen y conclusiones. seguido, con la colaboración de otros 19 autores (clíni-
El libro, de formato reducido (estilo de bolsillo), cos en su mayoría vinculados a hospitales universita-
recoge así una revisión clara, concisa y completa, con rios), una completa revisión del tema (introducción
un texto de agradable lectura que consideramos muy histórica, epidemilogía, factores de riesgo, diagnóstico,
recomendable. terapéutica ... ).
Por su interés paidopsiquiátrico, destacaremos el ca-
R. Vacas Moreira
pítulo de la conducta suicida en la infancia y la adoles-
cencia. Este capitulo, a cargo de nuestros colegas y
amigos: Gastaminza, Vacas y Ros, aporta una documen-
LA CONDUCTA SUICIDA tada y sistematizada revisión teórico-práctica del tema,
avalada por la experiencia clínica de los autores y su
Salvador Ros Montalbán. conocida especial dedicación al tema.
Madrid: Editorial Libro del año, 1997: 318 págs. (inclu- Esta primera edición ha contado con el respaldo de
ye índice de la obra, bibliografía de cada capírulo y apén- la industria farmacéutica: en concreto con la de los
dice con escalas de valoración de riesgo suicida). Laboratorios Dr. Esteve.
En resumen, este libro es una obra monográfica so-
El Prof. Costa i Molinari, a quién está dedicado el
bre el suicidio que permite una muy buena aproxima-
libro, señala en su prólogo que el suicidio « ... es un acon-
ción al tema y una completa puesta al día sobre la con-
tecimiento enigmático cuya sola consideración nos cau-
ducta suicida.
sa malestar. .. », que se trata de un tema inagotable ... , una
cuestión inacabable ... , de un fenómeno polimorfo, mu!- M. Bargada i Esteve

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