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FECHA: SST-FO-102

ACTA DE CONFORMACIÓN BRIGADA


VERSIÓN: 0
DE EMERGENCIAS

MINERMED COMPANY

El personal de MINERMED COMPANY, para cumplir los requisitos del


Decreto 1072 de 2015, Artículo 2.2.4.6.25, se reunió el xxx para conformar
la brigada de emergencia de acuerdo a la convocatoria y a las aptitudes de
cada trabajador postulado, quedando conformada de la siguiente forma:

Jefes de Brigadistas Brigadistas Brigadistas Brigadistas de


Brigada de Primeros Contraincendios de Comunicaciones
Auxilios Evacuación

Para constancia de lo anterior se firma a los (xx) días del mes de xxx del xxx por
sus miembros.

CONFORMACION DE BRIGADAS

Dirección y/o
Nombre Firma
Coordinación
Jefes de Brigada
Brigadistas de Primeros
Auxilios
Brigadistas
Contraincendios

Brigadistas de Evacuación

Brigadistas de
Comunicaciones

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