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FICHA DE MATRÍCULA

Rellene los datos correctamente para la creación de su usuario y contraseña en nuestro campus
virtual. Esta ficha de matrícula será registrada en nuestro sistema para la generación de sus
certificados y diplomas al finalizar sus estudios.

INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE

Nombres y Apellidos: Nayda Quispe Mamani
Fecha de Nacimiento: 25/10/1998
Sexo: femenina Edad: 23
Nacionalidad: peruana DNI o Número de Pasaporte: 73900446

Dirección domiciliaria: Asoc de viv. el buen panorama Mz C Lt 4

Número de WhatsApp: 928420062 Número Celular: 928420062
Correo Electrónico:  nay251098@hotmail.com

ESCRIBA LOS NOMBRE DE LOS DIPLOMADOS QUE DESEA ESTUDIAR

1. PARAMÉDICO Y EMERGENCIAS MÉDICAS.
2.
3.

ELIJA LA MODALIDAD DE ESTUDIO

1. Normal (06 meses de estudio) NO
2. Acelerado (02 meses de estudio) SI
3. Convalidación (01 mes de estudio) NO

Importante:
 Puede escribir SI o NO en base a la modalidad que usted elija.
 Solo deberá elegir una modalidad.

INFORMACIÓN DE ESTUDIOS SUPERIORES

Escriba el nombre de la universidad o instituto donde usted estudia o ha estudiado
1. INSTITUTO MARIA MONTESSORI
Escriba el nombre de la carrera que está estudiando o ha estudiado
1. TECNICA DE ENFERMERIA

cienciasdelasalud@institutossoma.com WhatsApp: (+51) 950230838