1.

IDENTIFIQUE FACTORES DE RIESGO

 Gestante añosa
 Primaria incompleta 
 Mal control prenatal (primer CPN a las 33 semanas)
 Antecedente de preeclampsia 
 Periodo intergenesico corto

2. CALCULAR PONDERADO FETAL CLÍNICO E INTERPRETAR  

(22-12)*155+-200 → 1550 +- 200

Según la fórmula de Johnson y Toshachel, el resultado del ponderado fetal me

indica que el feto se encuentra en un percentil 3rd lo que se interpreta que hay un
riesgo de restricción de crecimiento intrauterino, es decir que el bebé no alcanza el
peso normal durante el embarazo; lo ideal es que en este caso clínico el feto se
encuentre entre los percetiles 50th y 90th.

3.EXPLICAR LAS MANIOBRAS DE LEOPOLD Y LO CORRELACIONA CON EL

SPP (ACTITUD FETAL)

Las maniobras de LEOPOLD consiste en realizar movimientos con las manos

para conocer la posición del feto y realizar la recomendación sobre el nacimiento;
consiste en 4 acciones distintas la primera es la Determinacion del polo fetal es la
presentación que puede ser cefálica ,podalica o transversa; la segunda es
localizacion del dorso fetal; la tercera Permite identificar la presentación del polo
fetal que ocupa la porción inferior del útero y establecer si se encuentra encajado
en la pelvis y la cuarta maniobra La cuarta maniobra determina el grado de
penetración de la presentación fetal en el estrecho superior de la pelvis materna,
nos permite ver el grado de flexión de la cabeza con respecto al tronco.

Entonces la correlación se da con la segunda maniobra la cual se relaciona con la

posición flotante o longitudinal del feto.

4. PLANTEE HIPÓTESIS DIAGNÓSTICAS

 Paciente añosa (41 años)

 Alto riesgo obstetrico
 Periodo intergenésico corto 
 Descartar hipertensión gestacional 
 Cesárea previa 
 Preeclampsia
 No control prenatal

5. CUAL HUBIESE SIDO LA CONSEJERÍA EN EL PRIMER TRIMESTRE DE

EMBARAZO 

 Reconocer e identificar los factores de riesgo con la finalidad de

modificarlos para la salud de la gestante
 Informar a la paciente sobre los signos de alarma (fiebre, sangrado vaginal,
convulsiones, cefalea intensa, perdida de líquido amniótico, visión borrosa,
contracciones uterinas antes de las 37 semanas de gestación).
 Crear grupos de apoyo para difusión (Sobre la importancia de salud
reproductiva en cada comunidad
 Educar a la población para que tengan idea de dónde buscar ayuda y
tratamiento.
 Dar a conocer derechos sexuales y reproductivos.
 Prevenir embarazos en mujeres con factores de riesgo a través de la
educación.