Medellin, 29/04/2022

Nombre del Paciente: ALBA LILIANA RESTREPO OCAMPO

Documento de Identidad: 43571330CC
Edad: 49
Numero de Acceso: IG-235975-1
Examen: MAMOGRAFIA BILATERAL

1 de 2

Interpretacion del Estudio - Hallazgos:

INDICACIÓN:

Paciente de 49 años.

No disponemos de estudios anteriores para evaluación comparativa lo cual disminuye la sensibilidad y especificidad de este estudio.

TÉCNICA:

Se realiza mamografía digital directa con técnica estándar que incluye proyecciones craneocaudales y mediolaterales oblicuas.

PATRÓN MAMOGRÁFICO:

TIPO C: Heterogéneamente denso, el cual puede ocultar masas.

HALLAZGOS:

No se observan lesiones espiculadas ni microcalcificaciones en cúmulo sospechosas de malignidad.

En ambos senos se identifican calcificaciones puntiformes dispersas, redondeadas y anulares.

CONCLUSIÓN:

Calcificaciones bilaterales descritas, hallazgo benigno.

Por la alta densidad del tejido mamario se recomienda estricta correlación con la clínica para definir la necesidad de realizar estudios
adicionales de imagen.

BI-RADS categoría 2.

Clasificación BI-RADS:

0: Estudio no concluyente (se sugieren estudios complementarios).

Medellin, 29/04/2022

Nombre del Paciente: ALBA LILIANA RESTREPO OCAMPO

Documento de Identidad: 43571330CC
Edad: 49
Numero de Acceso: IG-235975-1
Examen: MAMOGRAFIA BILATERAL

2 de 2

Interpretacion del Estudio - Hallazgos:

1: Seno sano (control rutinario de 1 a 2 años según edad).

2: Hallazgos benignos (control rutinario de 1 a 2 años según edad).

3: Hallazgos probablemente benignos, zona dudosa (control en corto plazo de 4 a 6 meses).

4: Anormalidad sospechosa (se sugiere biopsia).

5: Lesión altamente sugestiva de malignidad.

6: Patología conocida pendiente conducta quirúrgica-oncológica.

COMENTARIOS: Los falsos negativos de las mamografías son aproximadamente el 10%. El manejo de una anormalidad palpable se debe basar en
criterios clínicos.

Es importante anotar que si en algún momento hay lesión palpable que sea de reciente aparición se debe valorar mediante ultrasonido.

Dictado por: Martha Lia De Bedout Correa

Documento firmado digitalmente por: Martha Lia De Bedout Correa

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