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Manual BASC3 Capitulo 4
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en s Capitulo
nterpretacion del cuestionario autoinforme:
escalas e indicadores de validez
El cuestionario autoinforme (S) es una medida de la personalidad,
de los nios y adolescentes. Este cuestionario dispone de dos f
12 a 18 afios).
108 estados afectivos y las autopercepciones
formas: nifio (de 8 a 11 afios) y adolescente (de
El contenido de los items es ligeramente distinto entre las dos fo
que afectan a la manera en que se manifiestan distintos trastorno:
Pensar sobre si mismos y sobre su conducta, Ademés, la forma S-3 (adolescente) cuenta con dos escalas cl.
nicas (Somatizacion y Bisqueda de sensaciones) que no incluye la forma S-2 (nic). A pesar de estas pequefias
diferencias, ambas formas tienen la misma estructura y se interpretan del mismo modo,
Mas para reflejar los cambios del desarrollo
's y en que los nifos y adolescentes tienden a
Las escalas del cuestionario S, al igual que las de los cuestionarios T y P, se desarrollaron para medir construc-
tos claramente definidos a priori; asi como la sintomatologia asociada a los cri
iterios diagnésticos mas popula-
res, como los del DSM-5 (APA, 2013, 2014), la CIE-10, y las normas regulador:
fas vigentes.
En este capitulo se presentan los aspectos fundamentales de la interpretacin de los resultados del cuestio-
nario S del BASC-3, y se desoriben con detalle las escalas y las puntuaciones compuestas. Los resultados del
cuestionario S deben interpretarse con cautela cuando existen serias razones para pensar que las respuestas
{dadas por el informante no son precisas. Por ello, antes de describir las escalas y las puntuaciones compues-
{2s Se presentan las pautas para analizar los indices de validez del cuestionario S. Al igual que con cualquier
test, el proceso de interpretacién debe iniciarse con el andlisis de la validez de las respuestas obtenidas,
Anilisis de la validez
La validez de los resultados Puede verse comprometida por diversos factores, como los grupos de respuestas
Positivas y negativas, las respuestas falsas intencionadas, la falta de cooperacién y los problemas de lectura,
Las escalas del BASC-3 incluyen items formulados afirmativa y negativamente para prevenir los grupos de
respuestas positivas y negativas (Comrey, 1988). No obstante, al analizar los resultados del cuestionario S, es
importante aplicar métodos de deteccién de resultados invalidos, como los que se presentan a continuacién.
Ademéas, dado que las opciones de respuesta son distintas para las dos series de items: «V» (verdadero) y
“Fe (falso); y «1» (nunca), «2» (a veces), «3» (Irecuentemente) y «4» (casi siempre), puede resultar mas dificil
‘que el nifio o adolescente falsee las respuestas de forma intencionada; y Se detectan mas facilmente ciertos
‘grupos de respuestas.
armen de validex
tle 4 w lnterpretacon del cuostonerio atoinform a INDICE F
aoe f sala i Bosibilidad de que el nifo o adolescents se haya valorado de forma excesivaments negay,
cat te atmants, tongs problemas graves que requlranatencién mediate Esta clésica esa doa
doo) Par tems sobre conducts problematcs a los qe el nif o adolescent esponde (yey
we oea ay Ces siempre) toms sobre conductasedapatnas ales que responce (also) © > rune
1 figuran los items que conforman el indice F.
Tabla 4.4. Items del indice F en el cuestionario S
‘Amis padres les gusta estar conmigo, (1)
164__ | Alguien querenacerme aan.)
re ‘Cuando estoy con gente, me siento desplazade.
a En general, me gustan mis profesores. ()
88 | La gente acta como sino me escuchara.
789 _| La gente piensa que estar conmigo es divertido. (1)
% ‘les gusto alos deméa.()
Ti6 | Los demas estan contra mi @)
7 93 | Los otros niflosichicos odlan estar conmigo, @)
7a | Loa profeanras se enfadan canmign ain ringiin mate,
7é__| Me cuocta repirar @)
728 We diegusta mi aspesto.@)
7 Tie gusta ra atic ean mis padres.)
3 ‘We gusta ser quian eoy. 7
30
a3
187_| Me gustan mis padres. (1)
‘We leva Bien con los demas.)
700 | Me pongo tan nervioso que no puedo respira. ()
60_| Merindo facimments. 4)
a Me siento deprimid (a)
Tit | Me siento mareado, ()
135 ‘Me siento orguloso de mis padres. ()
e ‘Se me dan bien las tareas escolares. (1)
T71__| Se puede contar conmigo. ()
68 __| Siento como ila gante fuera a por mi. @)
Yat __| Siento que la vida no vale la pena. (@)
707 Soy faz como soy.
164 | Soy una buena persona. (1)
To ‘Suelo levarme bien con mis profesores. (1)
El indice F puede ser alto por distintos motivos, como los problemas de lectura, la falta de atenoién a las ins-
trucciones o las respuestas aleatorias. Los profesionales deben usar su Juicio clinice para determinar el motive
que subyace a un indice F alto.
Cuando la puntuacién es alta, también puede reflejar que el nifio o adolescents quiere intensificar la gravedad
de su malestar y responde de forma excesivamente negativa a los items que conforman este indice, por !o que
incrementa su valor. Es posible que los sintomas se correspondan con ningtin trastorno conocido. Sin embar-
0, los nifios y adolescentes con gran malestar psicolégico también pueden obtener un indice F alto; en estos
casos, las respuestas a los items que contribuyen a este indice pueden indicar que reconocen que necesitan
ayuda. Para aclarar el significado del indice F alto, puede ser conveniente mantener una entrevista clinica co"
el nifio o adolescents, asi como analizar toda la informacion que se dispone de él. En la tabla 4,2 se clasifica
los resultados del indice F en el cuestionario S segun la interpretacién correspondiente.
2 TBASC w Capitulo 4 w Inierpratacién cel evestonnria autoinforme: avalos endcnaore evel!
ie Tabla 4.2. Clasificacién de los resultados del indice F (datos espafioles)
TORI 2 CIS MCS CE 105 resultados del indice F (datos espafioles)_
ooo
418
s3 on 23 416
Se
INDICE L
Elindice L permite detectar respuestas que refiejan deseabilidad social, y esta formado por items creados ex-
Presamente para este fin. Para obtener este indice, se suma 1 punto por cada respuesta «Vm (verdadero) dada
a ftems que describen conductas positivas y por cada respuesta «F» (falso) 0 «1» (nunca) dada a items que
y el primer
{tem con respuestas «1-2-3-4» no incrementa el indice.) Si el numero es muy bajo, indica que el nifio 0 adoles-
cente tiende a elegir la misma opcién de respuesta repetidamente. Si el numero es muy alto, indica que el nifio
0 adolescente podria haber elegido las opciones de respuesta siguiendo un patrén ciclico. El indice de patrén
de respuestas de los cuestionarios S validos suele situarse entre los dos extremos. Los valores en los rangos
«Cautela-Bajo» y «Cautela-Alto» permiten identificar el 0.5 % de cada extremo de la distribucién del indice de
Patron de respuestas, basada en la muestra de tipificacién para cada forma del cuestionario S.
En la tabla 4.7 se clasifican los resultados del indice de patrén de respuesta en el cuestionario S segin la
interpretacién correspondiente. Los valores clasificados como «Cautela-Bajo» indican que las respuestas a
los items varian muy poco; y los valores clasificados como «Cautela-Alto» reflejan que las respuestas a los
tems varian considerablemente. Ante cualquiera de estos valores es recomendable revisar las respuestas para
comprobar si hay patrones evidentes que sugieran que el nifio 0 adolescente no ha estado atento al contenido
de los items. (EI indice de consistencia, descrito a continuacién, puede aportar més evidencias al respecto)
Asimismo, puede ser necesario que el profesional comente la situaci6n con el nifio 0 adolescente.
Tabla 4.7. Clasificacién de los resultados del indice de patrén de
respuestas (datos espafioles)
82 0-72 73-104 105-135
33 or 7e-144 145-167
ft
[C3 w Capitulo # w Interpretaclon del cuestionariosutoinforme: scales @ indloadorss de valléex =
BASES w Capital CO $
INDICE DE CONSISTENCIA
E indice de consisteneia, incliido en el informe de la BASC-8 generado por Q-global, PErM'P detsctar
£8808 en que elnino o adolescente ha dado respuestas dstintas a items que, por lo general, un recbirag,
uestas similares. Al igual que el indice de patrén de respuestas, ol indice de consistencia esta disefiado par,
determinar la invalidez de los resultados debida a la falta de atencln del nifio o adolescente hacia el Conten,.
do de los items. Dicho de otro modo, detecta las respuestas que no son consistentes internamente; es decir,
‘cuando e| nifio o adolescente elige opciones de respuesta. distintas para items similares en muchas, ‘Ocasiones,
La inconsistencia también puede producirse por otros motivos no relacionados con {a falta de atencién hacia
el contenido de los items.
Por ejemplo, et nifo o adolescente puede haber cambiado de punto de vista mientras cumplimentaba el cugs,
tionario, 0 no haber entendido bien el contenido de los ftems porque su capacidad lectora © de comprerstin
lingutstica es baja.
El indice de consistencia de cada forma del cuestionario S se cred a partir de pares de items con Correlaciones
muy altas (positivas 0 negativas) y se obtuvo sumando Ios valores absolutos de las diferencias ent las pun,
tuaciones de los items de cada par. Las puntuaciones de corte para cada forma establecen una separacién
entre Ia distribucién de los valores del indice de consistencia en una amplia muestra de casos normativos y a
distribucién de los valores en un conjunto de puntuaciones generades aleatoriamente. En la tabla 4.8 se clas.
fican las puntuaciones de corte del indice de consistencia en el cusstionario S segtin la interpretacién corres.
pondiente, Dado que la suma de las diferencias entre puntuaciones es una medida directa de la Inconsistencia,
na puntuacién alta en el Indice de consistencia indica que los resultados deben interpretarse con cautela,y
debe contemplarse la posibilidad de que el cuestionario sea invélido. Si el indice de consistencia se clastica
como «Cautela» o «Suma cautelar, en el informe generado por Q-global se presentan los pares de (tems que
dan lugar a la puntuacién alta de este indice, Esta informacién es ttl porque permite determinar, en cada caso,
silas inconsistencias entre las respuestas son plausibles o no. En el capitulo 7 se ofrece mas informacién sobre
las propiedades de la distribuci6n y las evidencias de validez del indice de consistencia,
Tabla 4.8, Clasificacién de los resultados del indice de consistencia
(datos espafioles)
$2 O47 18 190 superior
83 ong 16:18 19.0 superior
PROBLEMAS DE LECTURA
Los nifios y adolescentes pueden generar respuestas invalidas si su competencia lectora en espafiol es insu-
ficiente, bien sea debido a que su lengua habitual es otra, a que presentan algun trastorno de la lectura 0 @
que su nivel educative es bajo, Para comprobar si puede darse esta situacién, se debe observar si el rife 0
adolescente muestra cierto nerviosismo o incomodidad cuando se le pide que cumplimente el cuestionario, 231
como si, durante la aplicacion, necesita que se le aclare el significado de varios items.
Interpretacion de las puntuaciones de las escalas del cuestionario S
El cuestionario $ ofrece varios tipos de escalas: clinicas, adaptativas, de contenido, compuestas y un indice.
En los apartados siguientes se define cada tipo de escala, se describe su contenido y se aportan pautas pare
la interpretacién. Algunas de las observaciones realizadas se basan en los perfiles clinicos que figuran en ®
capitulo 10. La tabla 4.9 presenta una breve descripcién de las escalas del cuestionario S.
i ‘BASC-3 w Capitulo 4 m Inerpreteciin del cuestionario autcinforme:excalayo mulcadores ot valet! Tabla 4.9. Tipos de escalas del cuestionario S
Clinicas ‘iden conductas desad:
luctas desadaptativas; las puntuaciones altas indican rivales problemticos del
funcionamiento, Los items de cada escaia clinica o adaptativa son axclusivos de esa escala,
‘Adaptatvas ‘Miden conduetas adi
Juctas adaptativas o puntos fuertes; las puntuaciones bajas indican posibles areas
Droblematicas. Los tems de cada escala clinica 0 adaptativa son exolusivos de esa escala.
De conten | Miden conductas que pueden ser desadaptativas 0 adaptativas. Cada escala de contenido
‘esta formada por items exclusives y por ltems comunes a algunas escalas clinicas ©
adaptativa
‘Compuestas| Estan formadas por agrupaciones de escalas, La seleccién de las escalas que forman cada
scala compuesta se basa en aspectos tedricos y en los resultados del andlisis factorial
Indice | Empiricamente derivado, esta formado por lems de otras escalas seleccionados en funcién
de su capacidad de diferenciar alos nifios y adolescentes. que presentan un diagnéstico ©
Clasificacién conductual o emacional de aquellos que no lo presentan.
ESCALAS CLINICAS
Las escalas olinicas miden conductas desadaptativas. Las puntuaciones altas en estas escalas reflejan carac-
terlsticas negativas 0 no deseables que dan lugar a un deterioro del funcionamiento del nfo 0 adolescente en
el entorno educativo, escolar y social, asi como en su relacién con otros nifios 0 adolescentes de su misma
‘edad. Como se ha indicado en el capitulo 2 (tabla 2.1), para las escalas clinicas, las puntuaciones de 60 a 69
se clasifican como «En riesgo», y las puntuaciones iguales o superiores a 70 indican un nivel «Clinicamente
significativo». En la tabla 4.10. se describen brevemente las escalas clinicas del cuestionario S del BASC-3.
Tabla 4.10, Descripcién de las escalas clinicas del cuestionario S
Actitud respecto ala escusla SSeneacién de alienacién, hostlidad e insatistaccién respecto alla escuela
‘Acttud reepecto alos profesores | Sentimiontos de rencor y aversion; conviccién de que los profesores son injustos,dieplicentes
‘demasiado exigentes.
‘ansiedad Sensacion de nervisismo, preccupaciony miedo endencia a eentiseabrumado por los
problemas.
Alipicidad “Tendencia a tener ideas estrambéticas o raras y a comportarse de forma extrafa,
‘BUsqueda de sensaciones ‘Tendencia a oorrerriesgos y a buscar emociones fuertes.
Depresion ‘Sentimientos de infelcidad, wristeza y desdnimo; conviccién de que nada va bien,
Estrés social ‘Sensacién de estrés y de tensin en las relaciones personales; sentimiento de exclusién de las
actividades sociales.
Hiperactividad TTendencia a ser excesivamente activo, a hacer a toda prisa las tareas y las actividades y a
actuar sin pensar.
Locus de control Conviccién de que los premios y los castigos 6on controlados por factores externos o por
otras personas.
Problemas de atencién TTendencia a distraerse fcilmente y a no ser capaz de concentrarse durante un periodo
prolongado.
‘Sensacién de ineptitud Impresi6n de no tener un buen rendimiento académico, de ser incapaz de lograr sus objetivos
y de sentirse incompetente en general
‘Somatizaci6n TTendencia a ser demasiado sensible, a tener problemas fisicos 0 molestias de relativa poca
importancia, 0 a quejarse de ellos.
Actitud respecto a la escuela
La escala Actitud respecto a la escuela mide la opinién general de!
escuela, asi como su nivel de bienestar respecto a otros aspectos relacionados con la escuela. Las puntuacio-
nes inferiores a 41 reflejan una satisfaccion y un bienestar relativos hacia la escuela. Los nifios y adolescentes
con puntuaciones altas en esta escala dificilmente encontraran nada satisfactorio en su experiencia escolar,
‘excepto su relaci6n con los compafieros. Las puntuaciones de la escala Actitud respecto a la escuela clasi-
ficadas como «En riesgo» indican un malestar generalizado hacia la escuela. Las puntuaciones clinicamente
© adolescente sobre la utilidad de la
idee a
BASC-S m Capitulo 4 w Inerpretacion dal cuestonerio sutinforme: scala @indicadores de
er vy
olescente dejo los estudios, €n ESPECial sg.
Significativas pueden indicar un riesgo mayor de que el nifio 0 ad
ion de ineptitud son altas y SU PUMtLaci6n
Puntuaciones en las escalas Busqueda de sensaciones y Sensaci
{a escala Relaciones interpersonales es baja.
Dado que la escuela es tan relevante durante la Infancia y la adolescencia, es frecuente que los nifios y agg
lescentes que obtienen puntuaciones altas en la escala Actitud respecto a la escuela tengan otros problemas
Por lo general, as nifias tienden a interiorizar los problemas y @ mostrar sintorias somatlcos, mientras que lo
adolescentes varones muestran problemas de exterlarizacion , a veces, conducta antisocial. Cuando el nig
adolescente musstra una actitud muy desfavorable hacia la escuela y, ademés, tiene problemas de abrendza,
Je, es probable que tenga dificultades para levar a cabo de forma satisfactoria otras tareas cotidianas.
Actitud respecto a los profesores
La escala Actitud respecto a los profesores mide la percepcién que el nic o zdolescente tiene sobre el nivel ds
indiferenela, injusticia o desmotivacion de sus profesores para ayudar a los alumnos. En esta e508 [as pun.
tuaciones pueden fluctuar en funcién de las situaciones (de conflioto 0 de ayuda) que hayan podido producirse
con los profesores 0 el director de la escuela.
Las puntuaciones bales indican que los profesores son muy respetados. En cambio, las puntuaciones casi
cadas como «En riesgo» indican una insatisfacclén general con los profesores;y as puntuaciones clinieaments
slonicativas sugleren que la Insatistaccién es abrumante Si ademés de una puntuaci6n alta en esta escala
el nifo o adolescente presenta puntuaciones altas en las escalas Actitud respecto a la escuela, Blisquada de
‘Sensacién de ineptitud y puntuacién baja en la escala Relaciones interpersonales, entonces
hay riesgo de que el niio o adolescente doje los estudies. Si, por el contrar, las puntuaciones de las escais
Busqueda de sensaciones y Sensacién de ineptitud no son altas y la de la escala Actitud respecto ale escuela
se sitia en la media, debe analizarse si existen contlictos de personalidad con determinados profesores.
sensaciones y
Ansiedad
La escala Ansiedad mide los miedos, el nerviosismo y las preocupaciones generalizados que, habitualmente,
son lrracionales y estén mal definidos en la mente de la persona. Los trastornos de ansiedad son relativamen-
te frecuentes entre los niffos y adolescentes y a menudo coexisten con la depresién (Cummings et al, 2014.
Los nifos y adolescentes con puntuaciones altas en esta escala pueden sentir temor y estar preocupades
por pensamientos obsesivos, intrusivos y molestos. Cuando las puntuaciones son clinicamente signficatvas,
estas preocupaciones pueden generar un estado de confusién que afecta a la toria de decisiones. Asimisma,
también puede haber un componente obsesivo-compulsivo que se manifiesta en conductas ritualistas 0 Per
severantes,
Las puntuaciones inferiores a 41 pueden reflejar un estado de bienestar exagerado y, junto con puntuaciones
altas en la escala Busqueda de sensaciones, 6! inicio de un trastorno de la conducta. Cuando la propia conduc-
ta tione efectos perjudicialas y estos no generan ansiedad, puede considerarse un indicador de sociopatia, ave
‘a menudo, durante la Infancia y la adolescencia, se presenta como un trastorno de la conducta. Las punta:
‘clones de la escala Ansledad clasificadas como «En riesgo» indican niveles de malestar psicologico ordnicos
© agudos. Las personas con ansiedad crénica pueden sentirse abrumadas por contratiempos cotidianos d&
poca importancia y ser propensas a tener reacciones de estrés. Las puntuaciones clinicamente significatvas
indican la presencia de malestar psicol6gico o emocional y la tendencia a reacclonar de forma negativa al 20°
torno. Los procesos mentales de las personas con altos niveles de ansiedad pueden ser surnamente inflexbles
y, en casos extremos, confusos y desorientados. Es probable que, si alguien es desconsiderado con elas,
aunque sea de forma muy leve, se sientan muy decepcionadas; y que sean hipersensibles a las criticas.
La escala Ansiedad muestra correlaciones grandes con varias de las escalas que conforman la ‘escala com
puesta Problemas de interiorizacion.
GASC w Capitulo 4 w lnerprotacién del cuestionaro eutoinorme:escalese indiadores o2Vld®”
48 Atipicidad
La escala Atipieidad mide los pensamientos y las percepciones (p. e., ver oir cosas que los demas no ven ni
coyen, sentirse observado 0 controlado) que cominmente se asocian con psicopatologias graves, como la es-
quizofrenia, Se ha observado que los nilfos varones cuyo comportamiento ha sido calificado como atipico por
parte de sus comparieros indican haber vivido situaciones de rechazo, victimizacién y soledad en la escuela;
y que los nifios de ambos sexos cuyo comportamiento ha sido calficado como atipico por parte de sus com-
aferos indican tener ansiedad social relacionada con el rechazo y la victimizacion (DeRosier y Mercer, 2009).
Las elevaciones de la escala Atipicidad pueden sefialar distintos problemas. Las puntuaciones clasificadas
como «En riesgo» y «Clinicamente significativo» pueden indicar pensamiento confuse y, posiblemente, un pro-
ceso de descompensacién. Adem, las clinicamente significativas pueden indicar la presencia de un trastorno
‘emocional grave y estar relacionadas con trastornos del pensamiento graves, e! desarrollo (en curso o finaliza-
do) de un proceso esquizofrénico y poca fuerza del ego. Para estas puntuaciones también cabe valorar, como
posible interpretacién, la alienacién social 0 un estilo de vida sumamente individualista de la familia. Ante una
puntuacion extrema en la escala Atipicidad, se debe poner especial énfasis en el andlisis de los indices de va-
lidez del cuestionario S para poder descartar la posibilidad de que el perfil del nifio o adolescente sea invalido.
Por lo general, la escala Atipicidad correlaciona en mayor medida con las escalas Estrés social, DepresiOn y
Mania del cuestionario S. En los grupos especiales del BASC-3, la escala Atipicidad es la mas elevada en el
‘grupo con trastornos del espectro autista,
Busqueda de sensaciones
La busqueda de sensaciones se define como «la busqueda de sensaciones y experiencias diversas, nuevas,
‘complejas e intensas; y la disposicién a correr riesgos fisicos, sociales, legales y financieros con tal de vivir
tales experiencias» (Zuckerman, 1994), La escala Busqueda de sensaciones, incluida solo en la forma adoles-
centes del cuestionario S, mide tanto el deseo de participar en actividades emocionantes o potencialmente
peligrosas como el interés por las emociones que conllevan riesgos.
Las puntuaciones en los niveles «En riesgo» y «Ciinicamente significativo» indican tendencia al aburrimiento,
alto nivel de energia y conductas arriesgadas y potencialmente delictivas. Con frecuencia, los nifios y adoles-
centes con elevaciones en esta escala tienen problemas de conducta en la escuela; y es mas probable que
consuman alcohol y drogas, puesto que la busqueda de sensaciones se ha asociado con el consumo de ta-
baco, el consumo moderado o excesivo de alcohol y las relaciones sexuales de riesgo durante la adolescencia
(Chamigo et al., 2013; Doran et al, 2011; MacPherson, Magidson, Reynolds, Kahler y Lejuez, 2010; Sargent,
Tanski, Stoolmiller y Hanewinkel, 2010). La elevacién de la escala Busqueda de sensaciones, junto con una
puntuacion baja en la escala Ansiedad, suele asociarse al diagnéstico de trastorno de la conducta. Si se obser-
va puntuaciones altas tanto en la escala Busqueda de sensaciones como en la escala Depresién, en especial
en los varones, es probable que estos nifios y adolescentes adopten, cada vez mas, conductas de riesgo con
el fin de superar los sentimientos depresivos que no entienden, y para vencer la anhedonia, un sintoma comin
dela depresién. La evaluacién mediante el cuestionario S es fundamental para identificar la tendencia a la buis-
‘queda de sensaciones; se ha observado que a menudo los profesores no se dan cuenta de si sus alumnos son
Prociives a llevar a cabo actividades de riesgo (Rowe, 1999).
Depresion
La escala Depresin mide los sintomas tradicionales de la depresién, como soledad, tristeza e incapacidad
para disfrutar de la vida. Muchos de los items de esta escala reflejan desesperanza, pesimismo y temor. Las
Puntuaciones clasificadas como «En riesgo» pueden refiejar niveles significativos de depresién; y las puntua-
Ciones en el nivel «Clinicamente significativo» se asocian a problemas generales de adaptacién de los que
Probablemente los demds no se dan cuenta porque los nifios y adolescentes con estas puntuaciones son par-
BASC-3 m Gopitulo wm Inerpretacin dol cueationerio autinforme:escalaswindieadores do
dex cry
_ y
tloularme
anes jente discretos y suelen pasar desapercibides. La depresién es un constructo importante 4° la evaiya
clones 7 un instruriento autoinformado. Por ejemplo, se ha observado que el autoinforns & el mejor métogg
letectar pensamientos suicidas, por ‘encima de la informacion facilitada por los padres de adolescent,
(Lewis ot al,, 2014) *
‘A menudo se considera que los nifios y adolescentes con puntuaciones altas on fa escala Depresion son ra.
servados o introvertidos, pero muestran cierta ansiedad y labidad emocional ‘Casi nunca corren rlesgos, per
fa veces parecen inquletos. En muchos casos tienen problemas Ieves 0 moderados para relacionarse con iog
demas y para expresar las emiciones, tanto en casa como en |e escuela y con los nifios 0 adolescentes de g,
misma edad. Las puntuaciones altas en esta escala se deben comparar con las de la escala homénima de jog
cuestionarios T y P.
uestionario § correlactona en mayor medida con las escalas Ansiedag,
sacién de Ineptitud. En los grupos especiales del BASC-3, la escala
Trastorno del espectro autista, aunque se sitda Por debajo dey
Por lo general, la escala Depresién del
Estrés social, Locus de control y Sen
Depresion es la mas elevada en el grupo con
nivel «En riesgo».
Estrés social
La oscala Estrés social mide el nivel de estrés de los nifios ¥ adolescentes en las relaciones personales. Se
‘aractoriza por la sensacién de tensién y presi6n. y por la falta de recursos de afrontamiento (en especial para
desahogarse con los amigos intimos y tener relaciones sociales) El estr6s social medido por el cusstionario §
probablemente sea generallzado y erénico en lugar ide agudo y transitorio (como se define en ot¥as concen
tualizaciones del estrés).
‘amente significative» pueden indicar pro-
los nilfios con puntuaciones clinicamente
nes. Pueden parecer timidos y ser pro-
ldbiles y mostrarse muy crispados
scala en los niveles «En riesgo» 0 «Clinics
blemas de ansiedad, confusién y sintomas somaticos Es posible que
significativas se encierren en s{mismos para intentar afrontar las tensior
pensos a sentirse culpables, pero también pueden ser emooionalments
hiperirritables sin causa aparente,
Las puntuaciones de esta e:
Hiperactividad
La escala Hiperactividad se
déficit de atencién con hipera’
entra principalmente en el excesivo nivel de actividad asociado al trastorno por
ctividad (TDAH). Esta escala mide conductas como no poder estarse quieto,
hablar mientras hablan los demés 0 hacer mucho ruido, Las puntuaciones en los niveles «En riesgor ¥ «Clinica
‘an, por lo general, la presencia de dichas conductas de forma generalizada y con una
conductuales significativos.
mente significativo» in
intensidad que da lugar a problemas
tomas de la hiperactividad que
udios sugieren que a los adolescentes les cussta mas describir los sin
's, 2000), Otras investigaciones
ta de atencion (Smith, Pelham, Gnagy, Molina y Evans
indican que los adolescentes tienen dificultad tanto para sefialar los problemas debidos a la falta de atencion
Como a la hiperactividad (Hope et al, 1999). Por ello, al interpreta las elevaciones en la escola Hiperactvidad
eben tenerse en cuenta las puntuaciones obtenidas en Ja escala homénima de los cuestionarios Ty P paré
de este modo, valorar la precision de los resultados del cuestionario S.
Varios est
os de la impulsividad o Ia fal
con la escala Problemas de atencién y el Indice
déficits de control de la conducta pueden tenet
Jes del BASC-3, la escala Hiperactividad &
ci6n y Actitud respect
.d muestra las correlaciones més altas
fo cual apunta al gran efecto que los
ictual y emocional. En los grupos especial
‘on TDAH, después de la escala Problemas de aten
La escala Hiperactividat
de deterioro funcional,
sobre la adaptacién condur
la tercera mas elevada en él grupo c
alaescuela.
Tienda vale
erpratacén dal Locus de control
La escala Locus de contro! mide la percepcién que se tiene de! propio nivel de control sobre acontecimientos
exteros. Las puntuaciones balas en esta escala indican la percepcién de tener control interno sobre los acon-
tecimientos; mientras que las puntuaciones altas indican la percepcion de que el control recae en los demas,
en el destino 0 en otra fuerza abstracta. Las flguras con autoridad, como los padres y los profesores, suelen
considerarse fuerzas externas,
Los nifios y adolescentes con puntuaciones en los niveles «En riesgo» y «Clinicamente significativo» pueden
sentir impotencia y creer firmemente en la suerte. Asimismo, tienen tendencia a echar la culpa de todos sus
problemas a los demas, incluldos sus padres, los profesores y otros nifios 0 adolescentes de su edad; y a creer
que, aun comporténdose como se espera, las recompensas no se reparten ni sistematicamente ni de la forma
adecuada.
Las puntuaciones clinicamente significativas también pueden sefialar un punto de vista patolégico del contro!
‘extemo, capaz de anular la motivacién y la sensacién de control del propio destino que parece subyacer a la
salud mental general. Los nifios y adolescentes que obtienen estas puntuaciones suelen mostrar cierta pa-
ranoia con el mundo que los rodea, y pueden considerarlo como carente de ldgica 0 responsabilidad. Estos
puntos de vista pueden conllevar ansiedad 0 depresién en los nifios y adolescentes, puesto que pierden la
sensacién de proteccién y seguridad tan importante para tener un desarrollo sano, en especial en la infancia.
‘También pueden obtener puntuaciones altas los nifios y adolescentes que recientemente hayan sufrido algun
tipo de trauma, as{ como los que presentan un trastorno de estrés postraumatico (TEPT) mas amplio. Los pro-
blemias mentales generalizados pueden asoclarse con las puntuaciones clinicamente significativas.
La escala Locus de control muestra las correlaciones mas altas con las escalas Depresién y Sensacién
de ineptitud.
Problemas de atencion
La escala Problemas de atencién se disefié para diagnosticar la presencia o ausencia de los sintomas principa-
les del trastorno por déficit de atencién con hiperactividad (TDAH). Esta escala mide la incapacidad para pres-
taratencién y la tendencia a distraerse facilmente; y combinada con la escala Hiperactividad, permite distinguir
las tres presentaciones de TDAH: combinada, predominante con falta de atencién y predominante hiperactiva/
impulsiva. Se ha observado que la falta de atenci6n afecta negativamente al rendimiento académico. Por ejem-
plo, un estudio longitudinal indica que los sintomas de falta de atencién pueden predecir independientemente
que el nifio 0 adolescente no logre graduarse en secundaria y que su rendimiento académico sea bajo (Galéra,
Melchior, Chastang, Bouvard y Fombonne, 2009). Ademas, la falta de atencién es mas predictiva de problemas
posteriores con el consumo de drogas que la hiperactividad (Molina y Pelham, 2003), aunque la presencia de
‘TDAH en la infancia y de delincuencia también los predice (Harty, Galanopoulos, Newcorn y Halperin, 2013).
Las puntuaciones de la escala Problemas de atencién en el nivel «Clinicamente significativo» indican déficits de
atencién que afectan a las actividades o tareas, en especial las que requieren mucha atencién y concentracién
(p. ¢}., aprender). Aunque la causa més probable de estos problemas es el TDAH, los trastornos de ansiedad,
incluido el trastorno de estrés postraumdtico (TEPT), también pueden dar lugar a puntuaciones altas en esta
escala, Para llevar a cabo el dlagnéstico diferencial y la interpretacion de estas escalas, es necesario disponer
de informacién personal detallada del nifio o adolescente y mantener con él una entrevista clinica completa.
La escala Problemas de atencién muestra la correlacién mas alta con las escalas Sensacién de ineptitud ¢
Hiperactividad en las dos formas del cuestionario S. En los grupos especiales del BASC-3, la escala Problemas
de atencién es a ms elevada en el grupo con TDAH, aunque se sitda por debajo del nivel «En riesgo».
indieaderes de validor a
BASC.3 m Capitulo 4 w Interpretacin de evestionaro avicintorme: Sensacion de ineptitud
La escala Sensacién de ineptitud mide la percepotén de no satistacer las snpete ga ane sores
‘severar y la impresién de fracaso, en especial en ‘el rendimiento académico. Todo ello da lugar a una Sensaci6n,
de inapacidt para ogre metas o propésitos arcades por une mis PSF demas. Esta ecaing
rolacionada coral soncepto de vel Ge asprracién onl sentido de gue 68 POD SA strife oadeson
ue se maroa sbjetwos extremadamerte ambicioses obtenga una puntuacicn Lone
Indican que la confianza en uno mismo es relativamente baja;
som riony edclescontos Ne 56 inten
Las puntuaciones clasificadas como «En riesgo”
ida. Estos nifios o adolescentes deciden
y las puntuaciones on @! nivel «Clinicamente significativor ref
capaces, o han edesistido», de formar parte de la sociedad estableci
seguir su propio camino y eligen no marcarse ob|stivos, conveneionales.
Los nifos y adolescentes con puntuaciones altas en la escala ‘Sensacién de ineptitud tienden @ No ser perse.
‘a menudo muestran rasgos de depresién o
vVerantes, Aunque pueda parecer que estén seguros do
BE ereparade que esté ode lo confiacdo que se sientarespecto al conocimiento del contenido
dal examen,
‘Control de la ira Tendencia a irtarse y/o enfadarse répida e impulsivamente, ¢ incapacidad para regular las
cemoctones ye! autocontrol.
Fuerza del ego Expresion de una fuerte identidad propia y competencia emoional genera, cot
ears iencia, aceptacion de uno mismo y una percepcién posliva del apoyo social cone
‘que cuenta,
‘Mania “Tendencia a periods prolongados de excitacién extrema, actividad excesiva fa veces obsesh4
‘Gon al objetivo), generacién répida de ideas y ausencia de ia fatiga normal.
Ansiedad ante los examenes
La escala Ansiedad ante los examenes mide la propensién a preocuparse de una forma irracional y a seni
miedo al tener que hacer los exAmenes escolares habituales de aptitudes o habilidades académicas, indeper
dientemente de lo preparado que esté o de lo confiado que se sienta respecte al conocimiento del contenido
del examen. Las puntuaciones altas en esta escala indican un problema crénico que da lugar a un nivel dé
ansiedad causado por los examenes que es superior al de los demas. El miedo que se puede sentir ante ut
determinado examen para el que no se ha estudiado lo suficlente no se refleja en elevaciones de esta esca®
54 ‘BASC-2 m Capitulo 4 w Intrpretaién del cusstionarleeutoiforme:escalase ncadores vl" Algunos nfios 0 adolescentes solo sienten este ele
habituales en los centros educativos, y no en otro
diagnésticos.
vado nivel de ansiedad en los exémenes en grupo, como los
tipo de pruebas individuales, como los tests psicolégicos 0
Control de la ira
a
los cuestionarios T y P. Por tanto, mide la tendencia a irritarse rapida e impulsivamente y la incapacidad para
regular las emociones y ¢l autocontrol. Un aspecto particular de esta escala en el cuestionario S es que el
andlisis de las respuestas a determinados ftems puede ayudar a discernir la causa o motivacién subyacente a
los accesos de ira. Entre los {tems que pueden ser de especial interés se encuentran los siguientes: «Cuando
me enfado, quiero romper cosas», «Me enfado facilmente» y «Cuando me enfado, amenazo a los demas con
haverles dafio»,
Fuerza del ego
La escala Fuerza del ego mide la expresién de una fuerte identidad propia y competencia emocional general,
con autoconsclencia, aceptacién de uno mismo y una percepcién positiva del apoyo social con el que cuenta.
Esta escala es una medida de un punto fuerte adaptativo. Los nifios y adolescentes con puntuaciones altas en
esta escala refieren confianza en si mismos y altos niveles de autoconsciencia y aceptacién de si mismos. Por
lo general, tienden a responder a la intervencidn; y, en caso de que sigan algin tratamiento, una puntuacién
alta en la escala Fuerza del ego es un buen indicador de un pronéstico positivo. En casos excepcionales, par-
ticularmente cuando hay otras dificultades en las relaciones con los demas, las puntuaciones extremadamente
altas pueden reflejar que el exceso de ego se usa como mecanismo de defensa; y pueden observarse rasgos
narcisistas. Todo ello podria sugerir el desarrollo de un trastorno de la personalidad, pero Gnicamente cuando
los problemas de relaciones sociales son crénicos y patentes. Los nifios y adolescentes con puntuaciones
significativamente bajas probablemente tengan baja autoestima, poco apoyo social y sintomas depresivos.
Mania
Laescala Mania mide la tendencia a periodos prolongados de excitacién extrema, actividad excesiva (a veces
obsesiva con el objetivo), generacién répida de ideas y ausencia de la fatiga normal. Las puntuaciones altas en
esta escala deben analizarse en relacién con las respuestas de los niios y adolescentes a items cuyo conte-
nido se refiere a la dificultad para calmarse y relajarse y a la capacidad para parar la mente. La escala Mania
puede ayudar a detectar los elementos frecuentes de los episodios mantacos (véase el DSM-5) y a diferenciar
el TDAH del trastorno bipolar en nifios y adolescentes. Cuando se sospecha la presencia de estos trastornos,
para poder realizar un diagnéstico definitivo, es necesario recopilar informacion mediante una persona que
conozca muy bien al nifio o adolescente, y llevar a cabo una entrevista clinica con él.
Distintos factores pueden intervenir en el desarrollo de un episodio maniaco, como el consumo excesivo de
diversos factores nutricionales, el estrés agudo y la ansiedad. Ademas, los
drogas, la exposicién a téxicos,
vente caracteristicos de otros problemas conductuales, como el TDAH.
episodios maniacos pueden ser simplem
Elprofesional debe analizar estas cuestiones al establecer un diagnéstico clinica.
ESCALAS COMPUESTAS
Las escalas compuestas del cuestionario S, aunque no identifican sindromes y puntos fusrtes con la misma
Precisién que las otras escales, permiten resumir las respuestas y sacar conclusiones generale sobre wach
tintas tendencias de la personalidad adaptativa y desadaptativa. E| cuestionario S oteoe cinco esc: 7 com
Puestas: Problemas escolares, Problemas de interiorizaci6n, Falta de atenctivtporact Mia yale perso -
‘al; asf como una puntuacién compuesta general, el Indice de sintomas emocional es “ » Pat 2 conform
estas escalas compuestas se aplicaron técnicas de analisis factorial y andlisis racial “e las esos rose
describe en el capitulo 10. Las puntuaciones de estas escalas son buenos indicadores 0° 08 P
cra eeaanemdndrar do valder
BASC-3 w Capitulo 4 w Interpretacon del cvestionerio atointo ral ,
eee Y oot, Para tos ln excl explo ‘Aluste personal, las puntuaciones de gg ,
Son eatean como En Fesgory las puntuaciones iguales 0 superiores a 70 indican un nivel «Clinicamang,
iguales o Interior a escala Ajuste personal, las puntuaciones de 31 a 40 se clasifican como «En riesgo» y gg
prneeie ‘e8.a 30 se consideran en un nivel «Clinicamente signiticativo». En la tabla 4.19 $® presentan jag
forman cada escala compuesta.
Tabla 4.13 Resumen de las escalas compuestas del cusstionario S
S2 Actitud respectoa | Atipicidad Problemas dé Estrés social Relaciénconigg |
laescuela Locus de control | atencién ‘Ansiedad padres
‘Actitud respectoa | Estrés social Hiperactividad Depresién Relaciones
los protesores ‘Ansisdad Sensaolén de lnterpersonales,
Depresién tneprud —
Depresin fio Ceransens
ineptitud Confianzaen si | ™S™
rien
S38 “rolltud respectoa | Alpicided Problemas de Fairés social Polacion con ios
ia ocuela Locus de contral | atncién pasiodad pares
‘Actitud respeoto a | Estrés social Hiperactividad Depresién Relaciones
fcaprotesores | pied Deora | itrpersonales
Busqueda de Depresién ineptitud ‘Autoostima
coneacones | eee oe putoestina Confanea ens
ineptitud Confianza en si mene
‘Somatizaci6n mame
Problemas escolares
ares son Actitud respecto a la escuela, Actitud
ue forman la escala compuesta Problemas escol
‘solo on a forma S-3 (adolescentes), Buisqueda de sensaciones. Este factor es una
Independienterente del motivo de la evaluaci6n, se debe tener
los compafieros son sumamente significativas en la vida de
Las escalas q
respecto a los profesores y,
medida general de la adaptacion a la escuela.
muy presente que la esouela y las relaciones con
los nifios y adolescentes.
uesta indican un patron generalizado de insatisfaccién con la
escolaridad, el personal de la escuela y la organizacién del proceso educativo. Las puntuaciones clasificadas
como «En riesgo» deben tenerse en cuenta y analizarse. Es posible que algunos nifios ¥ adolescentes con
estas puntuaciones tengan deficiencias académicas. Las puntuaciones en el nivel «Clinicamente significative»
se asocian, por lo general, con problemas graves de escolaridad y en el entomno educative. Los adolescentes
con estas puntuaciones pueden llegar a dejar los estudios. La elevacion de la escale compuesta Problemas
escolares indica problemas més especiticos que la elevacién de la escala compuesta Problemas de interior'-
zacién, Sin embargo, rara vez se observan tinicamente problemas generalizados en la escuelat por lo general,
van acompafiados de algiin tipo de problema personal y emocional.
Las puntuaciones altas en esta scala comp|
Problemas de interiorizacion
Las escalas que forman la escala compuesta Problemas de interic
Estrés social, Ansiedad, Depresién, Sensacién de ineptitud y, en
Este factor respalda la nooisn de que los nos y adolescentes pueden ser especialmente capaces de in
sus sintomas de interiorizacién (Frick et al., 2009; Kamphaus et al., 2003).
jorizacién son Atipicidad, Locus de control,
la forma S-3 (adolescents), Somatizacién.
\dicar
aescala compuesta Problemas de interiorizacién es una medida general de la angustia interior que refleja los
ntuaciones clasificadas como «En riesgo» y «Clinicamente significative» de-
.artar la presencia de un trastorno depresivo, de ansiedad o somatoforme.
L
problemas de interiorizaci6n. Las pu
ben analizarse con detalle para desc:
BASC-S wm Capitulo 4 m Interpeteion de ueatonarieavtoinforme:escala @ndiadores develiet
56 Aunque no haya ninguna escala del cr sstionario S nots
‘escala compuesta Problema: i
por ota, esta escala s “ interlorizacién alta, dado e! efecto acumulativo de los problemas emocio-
_— Permiteidentiticar a nifos y adolascentes que, aun hablendo obtenido puntuaciones
en la media o moderadamente al escalas del cuestiona
i
inicialmente se creia, ilo S, tienen problemas mas graves de lo que
lablomente elevada, es posible que la puntuacién de la
Las puntuaciones de esta escala en los niveles «En riesgo 0 «Clinicamente significativo» deben tenerse en
cuenta y analizarse, Las puntuaciones clinicamente significativas indican, casi con certeza, la presencia de
problemas considerables, SI a puntuacién de esta escala es alta y la de la escala compuesta Ajuste personal
es baja, es probable que el nifio 0 adolescente sea un poco fragll emocionalmente y tenga pocos recursos de
afrontamiento, En tales casos es fundamental analizar con detalle el perfil e iniciar la intervencion cuanto antes.
Falta de atencion/Hiperactividad
Laescala compuesta Falta de atencién/Hiperactividad es una medida conjunta de las escalas més directamen-
te asociadas a la sintomatologia del TDAH. Junto con los resultados obtenidos en las escalas Hiperactividad y
Problemas de atencidn de los cuestionarios T y P, las puntuaciones de esta escala en los niveles «En riesgo 0
