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DISCUSIÓN

La lipasa es una enzima del grupo de las esterasas secretada por el páncreas,
pero también en el estómago, intestino y pulmones, ayuda a que el cuerpo
absorba la grasa descomponiéndola en ácidos grasos. Las lipasas hidrolizan
triglicéridos a ácidos grasos y glicerol y bajo ciertas condiciones catalizan la
reacción inversa. Esta enzima se ve aumentada en procesos
pancreáticos y abdominales, no obstante, el aumento de la lipasa sérica es más
constante que el de la amilasa en la pancreatitis crónica. Los resultados de la
prueba pueden variar según su edad, género, antecedentes médicos, el método
utilizado para el análisis y otros factores, su elevación conjunta con la amilasa
descarta que el oriden de esta sea salival o ginecologico y apoya el origen
pancreático, en este caso nuestro paciente de igual manera presento una lipasa
aumentada, sin embargo se determino que el paciente presentaba una
hipertrigliceridemia ocasionada por la ingesta excesiva de lípidos un día antes de
la prueba, así como también que el paciente presentaba una carga de estrés que
pudieron aumentar sus valores de triglicéridos y estos afectar los valores de los
resultados de amilasa y lipasa.

La amilasa es una enzima que se origina en mayor cantidad en el páncreas,


glándulas salivales y en menor cantidad trompas de Falopio, musculo esquelético,
el intestino, pulmones y tejido adiposo esta enzima ayuda a digerir los
carbohidratos. Se pueden determinar las isoenzimas de la amilasa para distinguir
su origen: Pancreático (isoenzima P) o Salival (isoenzima S). Cuando el páncreas
está enfermo o inflamado, se libera amilasa en la sangre, si bien la amilasa puede
estar elevada en múltiples procesos y su principal utilidad clínica es el diagnóstico
y seguimiento de la pancreatitis aguda, en este caso nuestro paciente estaba muy
por encima de los valores de referencia obteniendo una amilasa de 435 U/L,
debido a que presentaba una hipertrigliceridemia ocasionada por una ingesta
abundante de lípidos un día antes de ser realizada la prueba, además de que el
paciente estaba pasando por una situación de estrés que aumento el nivel de los
triglicéridos, debido a esto es recomendable realizar una prueba de amilasa en
orina para verificar que los resultados sean correctos y descartar cualquier
patología como una pancreatitis aguda.

 Amilasa (en sangre) [WWW Document], n.d. URL


https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/167,amylase_blood_ES
(accessed 5.3.22).
 Salazar Carranza, L.A., Hinojoza Guerrero, M.M., Acosta Gaibor, M.P.,
Escobar Torres, A.F., Scrich Vázquez, A.J., Salazar Carranza, L.A.,
Hinojoza Guerrero, M.M., Acosta Gaibor, M.P., Escobar Torres, A.F., Scrich
Vázquez, A.J., 2020. Caracterización, clasificación y usos de las enzimas
lipasas en la producción industrial. Revista Cubana de Investigaciones
Biomédicas 39.
 Valtueña, P. J. (2019). Balcells. La clínica y el laboratorio (23.a ed.).
Elsevier España, S.L.U.

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