Señores

SANATORIO AGUA DE DIOS

Edificio Carrasquilla cra. 9 m° 10-69

gerencia@sanatorioaguadedios.gov.co

E. S. D.

Asunto: Derecho de Petición

Ref.: SOLICITUD DE HISTORIA CLINICA DE

URGENCIAS

De: LIZETH MAYERLY CASTAÑO

CUBILLOS, JENNY MILEYDY MENDEZ
LAGUNA

LIZETH MAYERLY CASTAÑO CUBILLOS y JENNY MILEYDY MENDEZ

LAGUNA ambas mayores de edad, vecinas de esta ciudad, identificadas en su orden con
C.C. n° 1.110.460.924 de Ibagué (Tol.), C.C. N° 1.110.471.303 de Ibagué, domiciliadas y
residente en la Super Mzn 7, Mzn 1 Casa 11 B/ Las Américas de la ciudad de Ibagué (Tol.),
a través del presente memorial, y en ejercicio del artículo 23 de la Constitución Política de
Colombia, reglamentada en el código contencioso administrativo, al igual que lo
dispuesto en la Ley 1755 de 2015, Solicitamos ante ustedes HISTORIA CLINICA, de
nuestra madre y hermana la señora ANGELA ROCIO CUBILLOS LAGUNA (QEPD),
identificada en vida con C.C. N° 65-779.202, quien falleció en las instalaciones del
Hospital de Agua de Dios, el pasado seis (6) de noviembre de 2018.

La anterior solicitud se realiza por ocasión y con razón de solicitud de documentos que
requieren para iniciar acción judicial.

PETICIONES
I. Se expida a nuestra costa la correspondiente historia clínica de nuestra madre y
hermana, de conformidad con lo reseñado.

FUNDAMENTOS DE DERECHO
La anterior petición está basada en los siguientes fundamentos de derecho

Artículo 23 de la Constitución Política de Colombia.

Artículos 5 y S.s. del código contencioso administrativo.

Capitulo 3º, art. 149, numerales 1 al 7º del derecho 4800 de 2011

Capitulo 7º art. 132, parágrafo 3º en la ley 1448 de 2011.-

Ley 1755 de 2015.

COMPETENCIA
Es usted competente, si no lo fuere solicito dar traslado inmediato a la entidad o
dependencia competente.

PRUEBAS DOCUMENTALES

1. Scanner de nuestras cedulas, para acreditar el parentesco e interés.

NOTIFICACIONES
Las Suscritas: Recibimos notificaciones en Físico en la Carrera 3ª N° 8-1 Oficina de
abogados teléfono celular: 3013070199.

Correo electrónico: eangomezg@gmail.com

Con todo Respeto;

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LIZETH MAYERLY CASTAÑO

CUBILLOS C.C. N° 1.110.460.924 de
Ibagué

_________________________________

JENNY MILEYDY MENDEZ LAGUNA

C.C. N° 1.110.471.303 de Ibagué