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MANUAL DE TECNOVIGILANCIA
Versión: 01
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Tabla de Contenido
1. INTRODUCCIÓN......................................................................................4
2. OBJETIVO.............................................................................................5
2.1 OBJETIVO GENERAL................................................................................5
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS..........................................................................5
3. NORMATIVA.........................................................................................5
4. ALCANCE..............................................................................................6
5. ELEMENTOS CONCEPTUALES....................................................................6
6. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS............................................................8
7. RESPONSABLES Y RESPONSABILIDADES.......................................................9
7.1 RESPONSABLES......................................................................................9
¿Quién debe hacer el reporte?...........................................................................10
¿Qué se debe reportar?...................................................................................10
Incidentes tales como:...................................................................................10
¿A quién se debe reportar?...............................................................................10
¿Quién realiza el análisis y Gestión de los eventos adversos reportados?...........................10
8. COMUNICACIÓN...................................................................................11
8.1 TIPOS DE REPORTES..............................................................................11
8.1.1Reporte inmediato..................................................................................11
8.1.2Reporte Periódico...................................................................................11
9. SEGUIMIENTO......................................................................................12
10. FORMACIÓN........................................................................................12
10.1 ¿CÓMO LOGRA UISALUD IMPACTAR EN LA SEGURIDAD Y EL DESEMPEÑO DE LOS
EQUIPOS BIOMÉDICOS Y DEMÁS DISPOSITIVOS MÉDICOS?..............................12
11. SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN.................................................................12
Nombre del Indicador: Cobertura capacitación en Tecnovigilancia...........................12
Nombre del Indicador: Gestión de incidentes y eventos adversos gestionados..............13
12. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS................................................................13
CONTROL DE CAMBIOS................................................................................13
“Queremos que veas mejor tu futuro”
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1. INTRODUCCIÓN
La seguridad del paciente se ha convertido en un problema de salud pública a nivel mundial, ya que no
solamente tiene daños en la salud de las personas, sino que también puede ocasionar grandes pérdidas
de dinero y daño en la reputación de los prestadores del servicio de salud.
Alcanzar el propósito de establecer una atención segura, va más allá de establecer normas; estas son
solamente el marco de referencia. Es necesario el compromiso y la cooperación de los diferentes
actores para sensibilizar, promover, concertar, y coordinar acciones que realmente alcancen logros
efectivos.
En el presente Manual, se establecen los elementos conceptuales del Programa de Tecno vigilancia, la
metodología para implementación del Programa, las estrategias de vigilancia y recolección de reportes,
la forma de análisis y valoración de los resultados y la forma de reporte al Centro Nacional de
Referencia. Creando así un historial dentro de la institución de los eventos o incidentes reportados para
tener identificados las tecnologías con las que han presentado incidentes o eventos adversos para
tenerlas en cuanta en futuras adquisiciones.
El proceso Inicia con la gestión y valoración del riesgo, asociada al uso de dispositivo médico y/o equipo
biomédico; mediante la metodología AMFE (análisis, modo falla, efecto), captura y reporte de un
evento adverso o incidente, y finaliza con gestión y análisis, con la metodología del Protocolo de
Londres e implementación de acciones de mejoramiento, que conlleven a la disminución de la
ocurrencia del incidente y del evento adverso.
2. OBJETIVO
3. NORMATIVA
El Programa Institucional de Tecno vigilancia, está alineado con la Política de Seguridad de Pacientes.
Tiene como base la siguiente normatividad:
Decreto 4725 de 2005: Por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de
comercialización y vigilancia sanitaria de los Dispositivos Médicos para uso humano.
Decreto 1011 de abril 03 2006: Por medio del cual se establece el Sistema Obligatorio de
Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Resolución 1446 de mayo 08 de 2006 y su anexo técnico: Por la cual se define el Sistema
de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoria del Sistema
Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.
Resolución 4816 de 2008: Por el cual se reglamenta el Programa Nacional de Tecno vigilancia
Resolución 2003 de 2014: Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los
Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus Servicios.
Decreto 677 de 26 de abril de 1995: Se reglamenta parcialmente el régimen de vigilancia
sanitaria. En Artículo 146. Se habla del reporte de información al INVIMA.
Decreto 1030 de 2007: Por el cual se expide el Reglamento Técnico sobre los requisitos que
deben cumplir los dispositivos médicos sobre medida, para la salud visual y ocular, y los
establecimientos en los que se elaboren y comercialicen dichos insumos.
Resolución 1474 de 2002: Define la Acreditación en Salud como un proceso voluntario y
periódico de auto evaluación interna y revisión externa de los procesos y resultados que
garantizan y mejoras la calidad de la atención en una organización de salud, a través de una
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serie de estándares óptimos y factibles de alcanzar, previamente conocidos por las entidades
evaluadas.
Resolución 4002 de 2007: Por el cual se adopta el Manual de Condiciones de Capacidad de
Almacenamiento y/o Acondicionamiento, donde se establecen los mecanismos que permiten
clasificar y evaluar las quejas y los reportes de Tecnovigilancia.
4. ALCANCE
5. ELEMENTOS CONCEPTUALES
Los eventos adversos pueden estar en relación con problemas de la práctica clínica, de
los productos, de los procedimientos o del sistema. La mejora de la seguridad del
paciente requiere por parte de todo el sistema un esfuerzo complejo que abarca una
amplia gama de acciones dirigidas hacia la mejora del desempeño; la gestión de la
seguridad y los riesgos ambientales, incluido el control de las infecciones; el uso seguro
de los medicamentos, y la seguridad de los equipos, de la práctica clínica y del entorno
en el que se presta la atención sanitaria.
Tecnovigilancia
Gestión de riesgo
Acciones inseguras
Son acciones u omisiones que tienen al menos el potencial de causar un evento adverso
Acción correctiva
Acción que elimina la causa de un evento adverso u otra situación no deseada, la cual debe
ser tomada con el fin de prevenir la recurrencia del evento adverso.
Acción Preventiva
El Sistema de Gestión de Riesgos debe considerar el ciclo de vida completo del dispositivo
médico.
• Red de Tecnovigilancia
diferentes actores de los niveles Departamental, Distrital y Local, para el desarrollo del
Programa Nacional de Tecnovigilancia.
• Evento e Incidente
• Evento adverso
Evento no intencionado que pudo haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud
del paciente, operador o todo aquel que se vea implicado directa o indirectamente, como
consecuencia de la utilización de un dispositivo médico.
Incidente adverso
Potencial daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre Como
consecuencia de la utilización de un dispositivo médico.
Potencial riesgo de daño no intencionado que pudo haber llevado a la muerte o al deterioro
serio de la salud del paciente, pero que, por causa del azar o la intervención de un
profesional de la salud u otra persona, o una barrera de seguridad, no generó un desenlace
adverso.
Potencial riesgo de daño no intencionado diferente a los que pudieron haber llevado a la
muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que, por causa del azar o la
intervención de un profesional de la salud u otra persona, o una barrera de seguridad, no
generó un desenlace adverso.
•Formato de reporte
Reportes inmediatos: Son los que relacionan eventos o incidentes adversos serios. Deben
realizarse al Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, INVIMA, dentro de
las 72 horas siguientes a la ocurrencia del hecho.
Reportes periódicos: Toda la información de los reportes de eventos adversos no serios con
dispositivos médicos para uso en humanos, junto con las medidas correctivas y preventivas
tomadas, deben ser presentadas trimestralmente y en forma consolidada al INVIMA o a las
Secretarías Departamentales y Distritales de Salud, según sea el caso.
Reportes de retiro de productos o lotes de producto: Son los reportes mediante los cuales
un fabricante o importador informa a la autoridad sanitaria sobre el retiro de un producto o
lote de producto del mercado, cuando estos supongan un riesgo para la salud de los
pacientes.
Dispositivo médico para uso humano: Es cualquier instrumento aparato o artefacto, máquina,
software, equipo biomédico u otro artículo similar o relacionado, utilizado solo o en
Riesgo: Posibilidad o probabilidad de que pueda producirse un daño, para el paciente y para el
personal que lo manipula.
Tecnovigilancia pasiva: Notificación espontánea (o voluntaria) de casos individuales,
reportado al Líder del proceso de Tecnovigilancia Institucional ó por cualquier profesional del
equipo de salud de la institución ante la sospecha de un Evento adverso.
Tecnovigilancia activa: Se caracteriza por la búsqueda permanente de Eventos e Incidentes
adversos a dispositivos médicos por parte del responsable del programa
7. RESPONSABLES Y RESPONSABILIDADES
7.1 RESPONSABLES
La recolección, análisis y gestión, será responsabilidad del comité de seguridad del paciente.
La Institución cuenta con un formato propio para el reporte de todos los incidentes y eventos
adversos ocurridos en los diferentes procesos; sin embargo, con respecto al reporte de incidentes
con dispositivos médicos, se tienen en cuenta las recomendaciones y el formato establecido por el
INVIMA.
La fecha, la hora, el área de servicio donde se identifica, qué personal que estuvo involucrado, qué
equipo o dispositivo médico hubo de por medio y cuáles fueron las posibles causas.
El reporte lo firma el encargado del área en ese instante, medico, o auxiliar presente en el momento
del incidente.
Cualquier profesional o/no de la salud que identifique o tenga conocimiento de que un dispositivo
médico causó un incidente adverso en un paciente o es sospechoso de producirlo.
Todo incidente o riesgo de incidente adverso por dispositivos médicos durante su uso o antes de su
uso.
Defectos de calidad.
Errores de uso.
Lesiones temporales o permanentes ocurridas a un paciente.
Muerte de pacientes.
El funcionario que identifique un evento o incidente relacionado con el uso de dispositivos médico
informa a la directora científica.
El Comité de seguridad del paciente es el responsable del análisis y gestión de los eventos
adversos e incidentes reportados, utilizando la metodología de espina de pescado (análisis causa -
efecto)
8. COMUNICACIÓN
REPORTE AL PROVEEDOR
Cuando en el análisis causal se identifique que hubo falla del equipo por algún defecto de calidad
o por falta de capacitación al personal de salud, se debe hacer el reporte al proveedor. Este
reporte lo realizará la gerente comercial, encargada del proceso de compras de dispositivos
médicos de la Tienda Óptica Santa Ana.
Reporte a la autoridad sanitaria: Para poder realizar los reportes, el responsable del programa
(Director científico) debe inscribirse ante el INVIMA a través de la página web
www.invima.gov.co/tecnovigilancia/redNacionaldeTecnología/inscripciónonline diligenciando el
Formato de Inscripción en red REDITV007.
El reporte al INVIMA debe realizarse: Online a través de la página web: www.invima.gov.co,
Link tecno vigilancia/Reporte de incidente-evento adverso/ diligenciando el formato de
“Queremos que veas mejor tu futuro”
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reporte FOREIA001.
Toda la información de los reportes de eventos adversos no serios con dispositivos médicos para
uso en humanos, junto con las posibles medidas preventivas tomadas, deben ser presentadas
trimestralmente y en forma consolidada al Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y
Alimentos, INVIMA
9. SEGUIMIENTO
El director (a) científico es el responsable de mantener informada a la institución sobre las alertas
sanitarias que el INVIMA publique en relación con Dispositivos Médicos para uso humano.
Esto lo hará mediante el ingreso una vez por semana a la página web del INVIMA
www.invima.gov.co, link Tecno vigilancia/Gestión de alertas sanitarias
10. FORMACIÓN
La Institución debe incluir dentro del programa de reinducción y capacitación anual, actividades
que permitan la actualización del personal asistencial en buenas prácticas para el uso correcto de
dispositivos médicos, promoción del programa de tecno vigilancia e incentivar el reporte de
incidentes o eventos adversos relacionados son su uso.
Realizar de manera oportuna el análisis y gestión del evento reportado, divulgando al personal las
lecciones aprendidas a partir de la gestión realizada.
Garantizar durante la adquisición que el equipo o el dispositivo médico cumpla con todas las
especificaciones técnicas requeridas.
Verificar que no existe en el país ninguna alerta relacionada con la utilización de los mismos.
Verificar los registros de los equipos y/o dispositivos médicos.
Ingresar el equipo en el plan de mantenimiento preventivo definido en la Institución.
Garantizar que los equipos que lo requieran estén incluidos en el programa de calibración y
metrología.
Garantizar el entrenamiento de todo el personal de la institución que utilizará el equipo y/o
dispositivo médico.
Tener disponibles los manuales de entrenamiento y demás especificaciones de uso descritas
por el fabricante.
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