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Definición de atención primaria de salud: es asistencia sanitaria esencial basada en métodos ,

tecnologías y prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptadas, puestas al alcance de


todos los individuos y familias de la comunicación mediante su plena participación y a un costo
que la comunidad y el país puedan soportar en todas y cada una de sus etapas de desarrollo con
un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación .

Desarrollo histórico de atención primaria de salud

Desde 1936 la atención a la salud se había constituido en una responsabilidad del Estado. Es en el
seno del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS) en donde mayoritariamente se
desarrollan las actividades de investigación en salud pública durante este período de consolidación
institucional. En 1938 se crean las Unidades Sanitarias, para desarrollar la Red Nacional de
servicios curativos y preventivos; los curativos se desarrollaban en los hospitales y los preventivos
en las unidades sanitarias. En este período comienzan a elaborarse los Planes de la Nación. Se
fortalece la política de atención primaria de salud, con énfasis cada vez mayor en los aspectos de
promoción y prevención; con participación creciente de las comunidades en la planificación,
ejecución, evaluación y control en las actividades del área de la salud.

La atención primaria en salud surge como política en salud en 1978 con la Declaración de Alma-Ata
(Kazajstán, Unión de Repúblicas Socialistas Soviéticas), en la cual todos los países del mundo se
comprometieron a alcanzar para el año 2000 una salud para todos basándose en una estrategia de
atención que implica el concepto integral de la salud en el cuidado de los enfermos, combate de la
desnutrición, campañas de vacunación, dotación de agua potable, saneamiento básico y
crecimiento de la capacidad de los sistemas de salud para ofrecer servicios de calidad adecuados
para toda la población.

En Venezuela el Ministerio de Salud logró posicionar al país entre los pioneros en sistemas de
salud en Latinoamérica, con su constante evolución y mejoramiento de los servicios prestados a la
población venezolana y la erradicación de enfermedades endémicas. Con la reforma constitucional
aprobada en 1999, se hace énfasis en preservar y construir un sistema de salud integral. En el
marco de ésta también el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social cambió el nombre y al
fusionarlo con el Ministerio de la Familia surgió Ministerio de Salud y Desarrollo Social; el cual
conocemos en la actualidad como el ministerio del Poder Popular para la Salud, cuyo fundamento
es ser un órgano rector en salud pública de referencia internacional, con reconocida capacidad
para garantizar una sociedad y entornos saludables, con eficacia y eficiencia en el desarrollo y
ejecución de políticas apegadas a los principios, derechos y deberes constitucionales.

La atención primaria en salud ha sido puntualizada por múltiples autores y organizaciones. Una
aproximación a una definición sería entenderla como la asistencia sanitaria esencial basada en
métodos y tecnologías prácticas, así como la entrada al sistema de salud que debe estar al alcance
de todos los individuos y de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que el país
pueda soportar. Además debe coordinar la integración de los niveles de salud para llevar los
servicios básicos de esta área al lugar donde residen y trabajan las personas en un proceso
permanente de asistencia sanitaria. La atención primaria en salud debe formar parte integrante
tanto del sistema nacional de salud, como del desarrollo social y económico de la colectividad.

Ambulatorios:

Cuando hablamos de ambulatorios, estos pueden ser edificaciones de tipo rural o urbano de
acuerdo al número de habitantes de la población donde se encuentran ubicados, a un mayor nivel
de complejidad son de carácter ambulatorio y pueden constar de varias especialidades médicas
también como la posibilidad de llevar a cabo procedimientos y estudios de diagnóstico.

Clasificacion:

Ambulatorios Rurales.

Ambulatorios Rurales tipo I.

Ambulatorios Rurales tipo II.

Ambulatorios Urbanos.

Ambulatorios Urbanos tipo I.

Ambulatorios Urbanos tipo II.

Ambulatorios Urbanos tipo III.

Características:

Los Ambulatorios Rurales tienen las siguientes características:

1.- Prestar atención médica integral, general y familiar a nivel primario, excepto hospitalización.

2.- Se encuentran ubicados en poblaciones menores de diez mil (10.000) habitantes.

Los Ambulatorios Rurales tipo I, tienen las siguientes características:

1.- Se encuentran ubicados en áreas rurales de población dispersa menor de un mil (1.000)
habitantes.

2.- Son atendidos por un auxiliar de “Medicina Simplificada” bajo supervisión médica y de
enfermería.

3.- Dependen de la Dirección del Distrito Sanitario.


Los Ambulatorios Rurales tipo II tienen las siguientes características:

1.- Se encuentran ubicados en áreas rurales de población concentrada o dispersa de más de mil
(1.000) habitantes.

2.- Son atendidos por médicos generales.

3.- Dentro de su organización pueden contar con camas de observación y servicio de Odontología.

4.- Dependen técnica y administrativamente de la dirección del Distrito Sanitario.

Los ambulatorios urbanos tienen las siguientes características:

1.- Prestan atención médica integral de carácter ambulatorio, no disponen de hospitalización.

2.- Se encuentran ubicados en población de más de diez mil (10.000) habitantes.

Los Ambulatorios Urbanos tipo I tienen las siguientes características:

1.- Prestan atención médica integral de nivel primario.

2.- Son atendidos por médicos generales y familiares.

3.- Dentro de su organización, pueden contar con servicio odontológico y psico-social.

4.- Dependen administrativamente y técnicamente del distrito Sanitario correspondiente.

Los Ambulatorios Urbanos tipo II tienen las siguientes características:

1.- Prestan atención médica integral de nivel primario.

2.- Son atendidos por un médico general con experiencia en administración de salud pública,
quien podrá realizar funciones docentes de pre, post-grado.

3.- Pueden contar con los servicios de obstetricia y pediatría y de los servicios básicos de
laboratorio, radiología y emergencia permanente, además de los servicios del ambulatorio tipo I.

4.- Dependen técnica y administrativamente del hospital de su jurisdicción.

Los Ambulatorios Urbanos tipo III tienen las siguientes características:

1.- Prestar atención médica integral de nivel primario o secundario o ambos.


2.- Son dirigidos por un médico con curso Medio de clínicas sanitarias.

3.- Son organizados para prestar además de atención médica general, servicios de medicina
interna, cirugía general, gineco - obstetricia, pediatría, servicios de dermato-venereología,
cardiología y emergencia.

4.- Dependen técnica y administrativamente del hospital de su jurisdicción.

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