INSTITUCION EDUCATIVA SANTA TERESA DE NEIVA

INFORME DIARIO DE MI ESTADO DE SALUD

Nombre del estudiante Jornada Grado

Yo, _________________________________________ con cc_________________________ (Padre de familia y/o acudiente), realizo todos los días el
reporte del estado de salud de mi hijo(a) y verifico cada uno de los siguientes síntomas marcando Si o No según corresponda.
Si alguna opción es marcada con SI, me abstendré de enviar a mi hijo(a) a la institución e inmediatamente informaré al profesor a través de una
llamada o WhatsApp

FIEBRE DIFICULTAD PERDIDA

DOLOR DOLOR MALESTAR SECRECIONES VOMITOS/ CONTACTO Firma del
MAYOR a TOS RESPIRATORI OLFATO- DIARREA RDO
FECHA CABEZA GARGANTA GENERAL NASALES NÁUSEAS CON COVID Padre/acudiente
38% A GUSTO
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

"EN LA I.E. SANTA TERESA ME CUIDO Y CUIDO A LOS DEMÁS"