CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of

IRIARTE BLAS JUAN ERNESTO birth

09/08/1959

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document
PERU
DNI: 07952497

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

LIMA CENTRO - Polideportivo Torre

08/06/2021 1ª dosis PFIZER (EW0216) Tagle - LIMA LIMA MAGDALENA VIEJA
(PUEBLO LIBRE)

LIMA CENTRO - 1. Campo de Marte -

30/06/2021 2ª dosis PFIZER (ey0586)
LIMA LIMA JESUS MARIA

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 07/12/2021 23:34

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