Cuestionários FINAL Anatopato

PREGUNTAS TERCER PARCIAL SECCIÓN F
PULMÓN - TUMORES PLEURALES 03/05/19
1- Los rasgos que determinan malignidad del mesotelioma maligno incluyen:

a) Infiltración de tejidos profundos
b) Atipia citológica
c) Agrupamientos celulares prominentes
d) Necrosis
e) Contornos bien delimitados, con capsula
2- El adenocarcinoma son más uniformes, regulares y proporción núcleo- citoplasmica más

constante y tiene forma cuboide.
a) Verdadero
b) Falso
3- Los sitios más comunes donde ocurre la lesión primaria de los tumores metastasicos son:
a) Pulmón, seno (mama), estómago
b) Pulmón, estómago, intestino
c) Estómago, seno (mama), hígado
d) Hígado, intestino, pulmón
e) NDA
4- Paciente varón de 49 años, sin patología de base ingresó por sensación febril con
escalofríos, cefalea, mialgia. Tres días antes con expectoración blanquecina. Al examen
respiratorio: murmurillos vesiculares conservados del lado derecho, abolido en campo medio y
base del lado izquierdo; presencia de adenomegalia múltiplo en región inguinal bilateral, móvil y
no doloroso. Se realizó una torocoscopia, se constató masa extrabronquial y tomó una biopsia.
La anatomía patológica + inmunohistoquimica informa tumor de alto grado compatible con
mesotelioma. Con base en el hallazgo, cuales son sus características que determinan su
malignidad:
a)Infiltración de tejidos profundos

b)Citología típica
c)Agrupamiento de células prominentes
d)Necrosis
e)N.D.A
5- Sobre la morfologia del tumor fibroso solitario, podemos afirmar, excepto:
a)Las lesiones son malas circunscrita, firme, no lobulada y de color gris-blanca a amarilla-
blanca.
b)El aspecto general es similar al del leiomioma uterino
c)Es una enfermedad generalmente asintomática
d)Puede ocurrir tanto en la forma benigna y maligna
6- La mayoría de los tumores malignos que involucran la pleura son de naturaliza metastasica;
siendo cerca de 75% so carcinoma metastasico.
a)Verdadero
b)Falso
7- Cuáles son los rasgos que determinan la malignidad en un mesotelioma?

a) Infiltración de tejido profundo
b) Atípia citológica
d) Necrosis
e) Todas son correctas
8-Sobre el Mesotelioma y el Adenocarcinoma:
I- En el mesotelioma las células son cuboides, además son CALRETININA NEGATIVO;
II- En el Adenocarcinoma las células tienen mucho pleomorfismo, además son CALRETININA
NEGATIVO;
III- En el mesotelioma las células tienen poco pleomorfismo, además son CALRETININA
POSITIVO;
IV- La proporción núcleo citoplasma es igual en los dos;
V- El Adenocarcinoma las células tienen mucho pleomorfismo, además son CALRETININA

POSITIVO;
Con relación a las afirmaciones de arriba:

a) I, III, IV, V están correctas;
b) I, II, IV están correctas;
c) II, III, IV están correctas;
d) II y III están correctas;
e) Todas están incorrectas
9-El diagnostico de mesotelioma benigno en ausencia de invasión se denomina mesotelioma in

situ.
A) Verdadero B) Falso
10-Los mesoteliomas malignos están relacionados con la exposición de las personas as

grandes cantidades de amianto.
a) Verdadero
b) Falso
11-Los mesoteliomas solo se originan en la pleura visceral o parietal.
A)Verdadero
B)Falso
12-El tumor fibroso solitario es un tumor de tejidos blandos que tiende en presentar se en la
pleura y con mayor frecuencia en los pulmones.
a)Verdadero
b)Falso
13-Los rasgos que determinan la malignidade del mesotelioma maligno es:

A) Atipia citológica y necrosis
B) Necrosis y no infiltracion de tejidos profundos
C) Agrupamientos celulares proeminentes sin necrosis
D) TLA
14-En pacientes más jovenes es raro observar un tipo de tumor pleural pero es más comum em
pacientes adultos mayores principalmente despues de radioterapias para linfoma hodgkin, cual
tumor pleural consiste en la afirmación:
A) Mesotelioma maligno
B) Mesotelioma benigno
C) Tumor fibroso solitario
D)Tumores metastáticos
15-La mayoria de tumores malignos que involucran la pleura son de naturaleza metastasica,
aproximadamente 90% se curan con cirugia, los indicadores de um buen prognostico son la:
A) Presencia de um pediculo
B) Buena circunscripcion
C) Ausencia de pleomorfismo
D) TLA
INTERSTICIOPATÍAS 10/05/19
1- En relación a las Intersticiopatías cuál es la enfermedad ocupacional crónica más prevalente

en el mundo?
a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis
2- Cual es la enfermedad inducida por el Carbón?

a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis
3-Cual es la enfermedad inducida por el Amianto?

a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis
4- La fibrosis pulmonar idiopática comienza de forma insidiosa, con aumento gradual de la

disnea de esfuerzo y tos seca. La mayoría de los pacientes tienen entre 5 y 15 años en el
momento de la presentación.
5- La abestosis es una neumoconiosis no neoplásica ante la inhalación de cual polvo mineral?
a) Sulfato de Bario
b) Berilio
c) Amianto
d) Silicio
6- A respecto de la silicosis marcar lo correcto
a) Es la enfermedad laboral crónica más prevalente en el mundo y más común en la raza

blanca.
b) El RX de tórax muestra normalmente una modularidad fina en las zonas inferiores del
pulmón.
c) Los cristales de silicio fagocitados activan el inflamosoma y libera IL1 y IL18
d) Todas son correctas
e) B y C son correctas
7- Neumoconiosis se trata de una enfermedad causada por acumulo de partículas mineral en el

pulmón; y el amianto es la partícula que comúnmente más se acumula.
a) Ambas aseveraciones son verdaderas

b) Ambas aseveraciones son falsas
c) La primera es falsa y la segunda es verdadera
d) La primera es verdadera y la segunda es falsa
8- Cuáles de las enfermedades abajo posee como carácter la formación de granuloma no
caseificante:
a) Tuberculoses
b) Lepra tuberculoidis
c) Sarcoidosis
d) Lepra lepramatosa
9- En la enfermedad de sarcoidosis, cual es el principal órgano afectado, cerca de 90%?
a) Piel
b) Hígado
c) Pulmón
d) Medula ósea
e) Intestino delgado
10- Una manifestación decurrente de la exposición a la sílica es denominada placas pleurales?
A) Verdadero
B) Falso
11- El patrón necesario para diagnosticar histológicamente la Fibrosis Pulmonar Idiopática es:
a) Neumonía intersticial inespecífica

b) Neumonía organizada criptógena
c) Neumocicosis
d) Neumonía intersticial usual
12- Enfermedad multi sistémica de etiología desconocida que se caracteriza por granulomas no
caseificantes
a) Neumomicosis
b) Tuberculosis
c) Sarcoidosis
d) Neumonía Intersticial Usual
13- Enfermedad caracterizada por inicio rápido, con fiebre, disnea, hipoxia e infiltrado pulmonar
difuso en la radiografía de Tórax, hay una rápida respuesta a los carticoesteroides.
a) Eosinofilia pulmonar simples
b) Neumonía eosinofilia aguda con insuficiencia respiratoria
c) Neumonia eosinofilica crónica idiopática
d) Alergia relacionada a fármacos
e) La composición celular del líquido del LBA(lavado bronco alveolar) es bien diversa,
14 - La composición celular del líquido del LBA (lavado bronco alveolar) es bien diversa.
La afirmación correcta es:
a) 80% de linfócitos
b) 1-3% de linfócitos
c) 10% de macrófago
d) 80% de macrófagos
15- La fibrosis densa produce el colapso de las paredes alveolares y la formación de espacios
quísticos tapizados por neumocitos de tipo 1 hiperplásicos o por epitelio bronquiolar.
A) Verdadero
B) Falso
16- El órgano más afectado en la sarcoidose es:
a) Hígado
b) Bazo
c) Pulmón
d) Pulmón e Riñón
17- Las placas pleurales son las manifestaciones más frecuentes en las asbestosis.
a) Verdadero b)Falso
18-La calcificación en cascara del huevo es un hallazgo radiológico en la.
a) Antracosis
b) Silicosis
c) Asbestosis
d) Fibrosis pulmonar idiopática
19-La linfadenopatia hiliar bilateral y la afectación pulmonar son los más frecuentes,
presentando se en el 90% de los casos, es características de?
a) Neumonia intersticial descamativa

b) Silicosis
c) Sarcoidosis
d) Asbestosis
20-Cuales son las enfermedades pulmonares que producen granulomas no gaseificantes

a) Neumonía organizativa criptogena
b) Fibrosis pulmonar idiopática
c) Sarcoidosis
d) NDA
21-La Asbestosis afecta el lóbulo inferior del pulmón y es causada por fibras de sílicas:
a) La primer aseveración es verdadera y la segunda es falsa
b) Ambas son verdaderas
c) Ambas son falsas
d) La primer aseveración es falsa y la segunda es verdadera
22-La Sx de Mikulicz es característica de cual enfermedad:

a) Neumonitis
b) Eosinofilia pulmonar
c) Sarcoidosis
d) NDA
23-La reaccion de los pulmones a las poeras minerales es variable y depende del tamanho,
forma, solubilidad y reactividad de las partículas.
A Verdadero B Falso
24-Es una enfermedad benigna que produz poca disminucion de la funcion pulmonar, em los
pacientes hay el aumento de la disfuncion pulmonar, hipertension pulmonar, y color pulmonale.
La evolucion de esa enfermedad tiene associacion a una variedade de condiciones, incluso el
nível de exposicion al agente nocivo.
com base em las manifestaciones y características clinincas, identifique la enfermidade
mencionada en el texto:
A) Asma
B) Neumonia intesticial
C) PMC (neumoconiose de los mineros de carbon) -
D) Ninguna de las alternativas anteriores.
25-Es uma enfermedad comumente detectada em las radiografias torácicas de rutina obtenida
de trabajadores assintomáticos. Las radiografias presentan: Nodularidad delgada em las zonas
superiores del pumon, pero la funcion esta normal o moderadamente afectada.
La mayoria de los pacientes no desarrollan falta de aire hasta los estádios avanzados. Muchos
pacientes com esta enfermedad desarrollan hipertenson pulmonar y color pulmonale em
consequência de la vasoconstriccion induzida por hipóxia y destrucion del parênquima.
Com base em los datos, identifique la patologia.
A) Sindrome de Loeffler
B) Sarcoidosis
C) SIlicosis
D) TLA
EPOC – ASMA – ENFISEMA 17/05/2019

1-El sitio anatómico comprometido son los acinos, presentan destrucción del parénquima y
agrandamiento del espacio aéreo , causa principal es el tabaco, es característico de:
a)Asma
b)Enfisema
c)Bronquiolitis
d)Bronquiectasia
2-La patogenia de la lesión pulmonar aguda (LPA) y síndrome de dificultad respiratoria aguda
(SDRA) se inicia por:
a)Neumocitos tipo I
b)Neumocitos tipo II
c)Lesión del endotelio pulmonar
d)Dos de las anteriores
e)Todas son correctas
3- En el índice de Reid, consideramos patrón normal los siguientes valores:

a) Maior o igual a 0,5
b)Maior que 0,4
c)Menor que 0,4
d)N.D.A
4- Embarazada, 24 semanas de gestación, fue a realizar USG habitual, al realizar el médico no

pudo observar el estómago del feto. De lo que podemos sospechar que está sucediendo con el
desarrollo de este feto?
a) Fístula esofágica tipo 1
b) Fístula esofágica tipo 2
c) Fístula esofágica tipo 3
d) Fístula esofágica tipo 4
e) Fístula esofágica tipo 5
5- El médico puede observar en un cuadro de lesión pulmonar aguda, excepto:

a) Hipoxemia
b) Disnea de aparición aguda
c) Híper perfusión periférica
d) Infiltrado pulmonar bilateral
6- Paciente con hipertrofia de glándula submucosa e incremento de células caliciformes,

consecuentemente mayor producción de moco, generando tos productiva e persistente e
infecciones de repetición. A qué tipo de enfermedad nos referimos?
a) Bronquiectasia
b) Asma
c) Enfisema
d) Bronquitis crónica
7-Hombre de 53 años llega al hospital con dificultad respiratoria y los exámenes constataran
ser una Sx de dificultad respiratoria aguda. Del hallazgo más característico de la SDRA es:
a) Líquido de edema
b) Membranas hialinas
c) Macrófago alveolar
d) NDA
8-Cual es la etiología del asma:

a) Tabaco y contaminantes aéreos
b) Infeciones persistentes o severas
c) Causas imunológicas o indefinidas
d) TLA
9-Cual es normal del índice de Reid:

a) < 0,4
b) > 0,4
c) < 4,0
d) >4,0
10- Sobre las anomalías congénitas podemos afirmar que la hipoplasia consiste en la
existencia de un bronquio rudimentario que termina en fondo di saco
a) VERDADEIRO b) FALSO
11-La Atelectasia es la pérdida del volumen pulmonar producida por la expansión inadecuada
de los espacios aéreos. Este puede ser por varias causas, excepto:
a. Reabsorción
b. Compresión
c. Contracción
d. Cicatrización
e. No hay excepto
12-El termino lesión pulmonar aguda se cura mediante tres etapas, excepto:
a. Disnea
b. Hipoxemia
c. Aumento de la presión arterial de oxigeno
d. Aparición de infiltrados pulmonares bilaterales
13-La asma es caracterizada por la broncoconstriccion reversible causada por

hiperresponsividad de las vias aéreas a una variedad de estímulos. La asma atópica posse
uma etiologia especifica, cual es?
A) No se conoce los desencadeadores.
B) Reactividade a imunoglobulina IgE.
C) Causada por reacion al TH2 y mediada por IgE.
D) TLA
14-En su forma macroscópica se observa como característica principal la oclusion de los

brônquios y bronquíolos por tapones de moco. Histologicamente posee estructuras llamadas
cristales de charcot-Leyden, que son compostuestos por proteínas de eosinófilos. En el texto
sehabla de cual patologia?
A)Enfizema
B)Neumoconiosis
C) Asma bronquial.
D) TLA
15-Paciente maculino de 22 años acude al servicio de urgência, presenta tos proeminente y
producion de esputo, hipercapnia, hipoxemia. Macroscopicamente se v ela mucosa hiperemica
debido al fluido del edema. En um frote histolofico se observa el aumento de las glândulas
secretoras de moco lo que constituye el fator clave para el diagnostico de la patologia, estamos
hablando de:
A) Neumonia atípica bacteriana
B) Silicosis
C) Sarcoidosis
D) Bronquitis crónica.
16-El enfisema es la destrucción de la pared alveolar ,hiposuflacion y la bronquitis crónica

produz tos productiva.
a.Primeira afirmación correcta ,segunda falsa.
b.Primeira afirmación falsa,segunda correcta.
c. Ambas correctas
d. Ambas falsas.
17-El enfisema causa aumento de tamaño anômalo y permanente de los espacios aéreos
distales asociado a destrucción de las paredes .Tiene dos tipos.
A VERDADEIRO B FALSO
18-En la fase tardia de la asma encontramos:

a. Leucotrienos.
b.IL-4 y IL-5.
c.Histamina.
d.FNT.
e. b y d correctas.
19-Sobre las anomalías congénitas podemos afirmar que la hipoplasia consiste en la existencia
de un bronquio rudimentario que termina en fondo di saco
20-La Atelectasia es la perdida del volumen pulmonar producida por la expansión inadecuada
a. Reabsorción
b. Compresión
c. Contracción
d. Cicatrización
e. No hay excepto
a. Disnea
b. Hipoxemia
TUMORES PULMONARES 21/05/2019
1- El CPCP (cáncer de pulmón de células pequeñas) o microcitico tiene mal pronóstico; En el

momento del diagnóstico no suele encontrar metástasis.
a) Las dos aseveraciones son falsas
b) Las dos aseveraciones son verdaderas
c) La primera aseveración es verdadera y la segunda es falsa
d) La primera aseveración es falsa y la segunda es verdadera
2- A respecto de los tumores pleurales marcar lo correcto:
a) Los adenocarcinomas mucinosos tienden a diseminarse por vía aérea, dando lugar a
tumores satélites.
b) El carcinoma epidermoide es más frecuente en hombres, no se asocia con el tabaquismo.
c) La diseminación a distancia del carcinoma de pulmón se produce solo por vía linfática.
d) Dos de las anteriores son correctas.
3- El carcinoma de células grandes es un tumor epitelial maligno indiferenciado que carece de

las características citológicas de otras formas de cáncer de pulmón.
a) Verdadero
b) Falso
4-Esta constituído por tejido cartilaginoso maduro, pero com frecuencia se mezcla com grasa,
tejido fibroso y vasos. Es um tumor benigno mas frecuente.
A) Hamartoma.
B) Carcinoma mucinoso
C) Carcinoma epidermoide
D) Adenocarcinoma neuroendócrino
5-Es um tumor que puede presentar lesiones centrales, pero habitualmente tiene una
localizacion mas periférica, en muchos casos com uma cicatriz centra. Son el tipo de câncer
mas frequente em MUJERES y NO FUMADORES, en general crecen lentamente y dan lugar a
masas más pequenas que otros subtipos, pero tienden a ocasionar metastasis disseminadas
em estádios precoces. El texto nos habla de:
A) Mesotelioma benigno
B) Adenocarcinoma pulmonar.
C) Tumor carcinoide
D) Adenocarcinoma de células grandes
6-Son tumores malignos constituídos por células que contienen grânulos de neurosecrecion
com núcleo denso em el citoplasma, que com menos frecuencia, pueden secretar polipeptidos
com atividade hormonal, segun las características mencionadas a cual tumor se refire el texto?
A) Turmor carcinoide (neuroendócrino).
B) Adenocarcinoma epidermoide
C) Tumor de Pancoast
D) TLA
7-Sobre las lesiones preneoplasicas características que preceden el acompañan al carcinoma

escamoso invasivo:
a) metaplasia, displasia escamosa en el epitelio bronquial que se transforma en carcinoma in
situ
b) atrofia y displasia escamosa sin mayores progresos.
c) anaplasia escamosa que se transforma en carcinoma
d) no.
8-Juzgar las afirmaciones y elegir la alternativa correcta:

I- Citoplasma rosado con bordes celulares distintos y perlas de queratina son características de
un carcinoma de células escamosas.
II- Carcinoma de células grandes presentan células con núcleos pequeños.
III- Los carcinomas de células pequeñas pulmonares aparecen como masas de centro central
de color rosado con extensión hasta el parénquima pulmonar.
a) V, V, V
b) V, F, V
c) V, F , F
d) F, F, F
9-En un análisis microscópico es posible ver células con gránulos de neurosecreción de núcleo
denso, se puede decir:
a) Probablemente se trata de un tumor neuroendocrino
b) Pueden formar parte de la SX de la neoplasia endocrina múltiple.
c) se clasifican típicos y atipicos
d) todas las afirmaciones son correctas.
INFECCIONES PULMONARES 31/05/2019
1-La neumonía es una infección del parénquima pulmonar. ¿En el caso de la neumonía atípica
adquirida en la comunidad, la infección es causada por cual bacteria?
a) Haemophillus influenzae
b) Streptococcus pneumoniae
c) Mycoplasma pneumoniae
d) Staphylococcus aureus
2-Varón, 54 años, diabético y potador de ICC acude al servicio de salud con fiebre elevada,
escalofríos, dolor torácico pleurítico, tos productiva con esputo purulento y hemoptisis. En la
coloración de gran se ve numerosos neutrófilos que contienen cocos grampositivos, se lo
cultivo confirmar S. pneumoniae lo diagnostico es una:
a) Neumonía aguda adquirida en la comunidad
b) Neumonía atípica adquirida en la comunidad
c) Neumonía nosocomial
d) Neumonía por aspiración
e) Neumonía crónica
3-Cual es la causa más frecuente de neumonia aguda adquidrida em la comunidade:

A) Neumococos.
B) Mycoplasma pneumoniae
C) Pneumocystis jiroveci
D) Ninguna de las anteriores
4-Paciente feminino 18 años acude al servicio de salud con dolor de estomago y insconciente,
se hace uma aspiracion gástrica a esa paciente y se envia a su casa. Posteriormente la misma
paciente acude al servicio presentando tos com esputo purulento com malo olor, a las veces
sanguinolento, fiebre em picos y mal estar.
Um raio x le muestra el pumon derecho afectado em todos los lóbulos y de forma solitária.
El diagnostico del paciente es?
A) Neumonia nosocomial
B) Neumonia por aspiración.
C) NAC
D) TLA
5-Pacientes com enfermedades crónicas, diabetes, defectos imunoglobulinicos adquiridos o

congênitos, funcion esplênica reducida contienen mayor probabilidade de desarrollar neumonia
por cual microorganismo?
A) Mycoplasma pneumoniae
B) S. Aureus
C) Streptococcus pneumoniae.
D) Neumocystis jiroveci
6-Micoplasma pneumoniae és la bactéria más frecuente encontrada en cual infeccione

pulmonar...
A) Neumonia Adquirida en la comunidad
B) Neumonia Atípica
C) Bronconeumonia
D) Neumonia por aspiración
7-Patógeno implicado na neumonia crónica.
A- S. Pneumoniae
B- M. Pneumoniae
C- Haemophilus Influenzae
D- Nocardia
E- NDA
8-La liberación de prostaglandinas és importante para que cerre lo conducto arterioso despuės
del nacimiento.
A VERDADERO B FALSO
9-En lá neumonia bacteriana aguda típica (NAC), tenemos:

A- un infiltrado intersticial mononuclear.
B- formacion de granulomas y cavitacion.
C- um exudado alveolar fibrinopurulento.
D- una formacion de granuloma y infiltrado intersticial.
10-En modo general cual és el agente etiológico mas comunes de toda lãs neumonias¿
A- Nocardia
B- Streptococcus pneumoniae
C- citomegalovírus
D- staphylococcus aureus.
11-Cual és el agente que provoca Abscesos pulmonares?

A- staphylococcus aureus.
B- pseudônomas aerugenosa
C- haemophilus influenza
D- neumococo
12-La Alveolitis Fibrosante Criptógena está relacionada a cual enfermedad:
a) Neumonia organizativa criptógena

b) Neumonia inducida por polvo mineral
c) Neumonia pulmonar idiopática
d) Ninguma de las anteriores
13-És um hallazgo microscópico típico de la Neumonia organizativa criptogena:
a) Macrogagos dimorfos
b) Células fusiformes
c) Cuerpos de Mason
14-Son tumores benignos:
a) Angiosarcoma y hemangioma
b) Linfangioma y Sarcoma de Kaposi
c) Hemangioma cavernoso y Tumor glómico
15-Los tumores microcíticos son tumores de células no pequenas y los tumores desecaveis
son tumores de células pequenas
a) Las dos afirmaciones están correctas

b) Las dos afirmaciones están incorretas
c) La primer afirmación és correcta y la según és falsa
d) La primer afirmación és falsa y la según afirmación és verdad.
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1-Diferencie Necrose de Apoptose.

Necrose: é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo. A necrose é
uma morte de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade.o núcleo sofre
picnose (encolhimento), cariorréxis (fragmentacáo) seguida de cariólise (reducáo da basofilia).
Apoptose: morte programa da célula .
2 — DIFERENCIE:HIPERPIGMENTACÁO: A producáo excessiva de melalina. Sardas
HIPOPIGMENTACÁO: Redugáo da síntese (producgáo) de melalina. albinismo
2 - O que é hipoxia?
Diminuicáo de oxigenacáo na célula, prejudica a respiracáo oxidativa aeróbica comprometendo
a oferta de substratos metabólicos. Uma causa de hipóxia é oxigenacáo inadequada do
sangue.
3-Diferencie degeneragáo:
DEGENERACÁO: É um processo regressivo reversível, resultante de lesóes náo-letais, em que
sáo manifestadas alteracóes morfológicas e funcionais da célula.
*Degeneracáo Hidrópica: É o acúmulo de água nas células, devido a alteracóes na bomba de
sódio e potássio.
*Degeneracáo Gordurosa: É o acúmulo excessivo de triglicerídeos no citoplasma de células
parenquimatosas, formando vacúolos.
*Degeneracáo Proteica — Hialina: É caracterizada por um acúmulo de proteínas podendo ser
epitelial (dentro da célula) ou conjutivas (fora da célula). Sáo encontradas em doengas renais
associadas a perda de proteína na urina.
4- O que é edema? significa acúmulo anormal de líquido nos espacos intersticiais ou nas
cavidades corporais.
5- principais causas de edema náo-inflamatório;
+ Aumento na pressáo hidrostática intravascular:
+ Queda na pressáo coloidosmótica
+ Obstrucáo linfática
+ Retencáo de sódio e água.
6- Causas edema pulmonar:
insuficiéncia ventricular esquerda, insuficiéncia renal, síndrome da angústia respiratória aguda,
infecc0es pulmonares e reacóes de hipersensibilidade.
7 — Diferencie congestáo e hipermia:
estáo relacionadas ao aumento da quantidade de sangue dentro do sistema vascular.
Basicamente, a diferenca entre as duas é que a congestáo é um processo passivo,sendo
resultado da redugáo do fluxo sanguineo enquanto a hiperemia é um processo ativo sendo
resultado da dilatacáo arteriolar.
8- Sinais da hemorragia interna:
Interna - Nesse caso, o sangue fica acumulado nas cavidades do corpo. Ela pode ser
identificada através dos sintomas e de exames feitos pelo médico. Normalmente os sintomas
da hemorragia interna sáo lábios pálidos, cor anormal da pele, suores frios e pulsos fracos.
9- O que é embolia? Um embolo é uma massa intravascular, sólida, liquida ou gasosa que é
transportada pelo sangue para um lugar distante do seu ponto de origem.
10- O que é isquemia? significa redugáo ou parada do suprimento sanguíneo em determinado
órgáo ou estrutura. ISQUEMIA ABSOLUTA TEMPORARIA: é aquela em que há interrupcáo
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passageira do suprimento sanguíneo, como ocorre nos casos de parada cardíaca com
ressuscitacáo bem-sucedida ou nos órgáo removidos para transplante.
11- O que é trombose?

Trombose é um processo patológico caracterizado pela solidificacáo do sangue dentro dos
vasos ou do coracáo
12- Diferencie infarto branco de infarto vermelho.
Infarto branco: anémico, oclusáo arterial em órgáos sólidos com circulacáo arterial terminal
(coracáo, páncreas, rim). Infarto vermelho: hemorrágico, oclusáo venosa (torgáo ovariana),
oclusáo nos tecidos frouxos (pulmáo), oclusáo nos tecidos com circulacóes duplas (pulmáo,
intestino delgado).
13- Diferencie Inflamagáo Crónica e Inflamasáo Aguda.
Inflamasáo aguda: possui inicio rápido com sinais cardinais evidentes e uma duracáo curta. éá
resposta rápida a um agente nocivo encarregada de levar mediadores da defesa do hospedeiro
ao local da lesáo.
Inflamagáo crónica: inflamacgáo de longa duracáo de semanas ou meses e auséncia de sinais
cardinais.
14- Quais sáo os 5 sinais cardinais.
Dor, rubor, tumor, calor e perda de fungáo.
15-Caracterize exsudato plasmático
Saída de plasma principalmente em vénulas.
16- As trés fases da Inflamacáo Aguda:
1.Fase irritativa: ocorre modificacdes morfológicas e funcionais dos tecidos agredidos que
promovem a liberagáo de mediadores químicos, estes desencadeantes das demais fases
inflamatórias.
2. Fase vascular: ocasiona as alteracóes dos diferentes fatores que regem a circulacáo e na
permeabilidade vascular no local da agressáo.
3. Fase exsudativa: é caracterizado por ser o processo inflamatório, que compde-se de
exsudato celular e plasmático procedente do aumento da permeabilidade vascular.
17- Evolucáo da inflamagáo crónica: * Destruigáo Tecidual: é decorrente da permanéncia do
agente agressor, é uma fase degenerativa-necrótica.* Tentativas de Reparacáo: é quando há
substituicáo do tecido danificado por tecido conjuntivo.* Substituicáo do Parénquima: é a
parte funcional do órgáo por fibras.
18- Evolucáo da inflamacáo aguda:: * Resolucáo: é uma lesáo pequena, que ao se eliminar o
agressor, tudo volta a sua normalidade. * Cicatrizacáo: é quando há uma destruicáo de tecido
e o dano será entáo reparado, ou seja, quando a área lesada é substituída por uma cicatriz*
Formagcáo de Abcesso: ocorre quando os agentes piogénicos que sáo agentes que produzem
pus, se instalam na profundidade do tecido. * Progressáo para Inflamagáo Crónica
19- Diferencie Exsudato de Transudato.
Exsudato: fluído inflamatório extravascular que possui alta concentracáo de proteínas
resultante de um aumento de permeabilidade vascular. Vale ressaltar a presenca de proteínas
complementares que participam da resposta imunológica.
Transudato: fluído que possui baixa concentracáo de proteína, essencialmente um ultrafiltrado
do plasma sanguíneo, resultante de um desequilibrio osmótico ou hidrostático.
20- O que é regeneraráo? é a reposicáo de tecido idéntico ao perdido (original).
21- O que é cicatrizacáo? A cicatrizacáo é a substituigáo do tecido lesado por tecido conjuntivo
fibroso. Para que a mesma ocorra é necessário que haja a eliminagáo do agente agressor,
oxigenacáo, irrigacáo e nutricáo da área lesada.
22- Diferencie uma cicatriz de primeira intencáo da de segunda intengáo:
Na cicatrizacáo por primeira intencáo; ocorre a volta ao tecido normal, sem presenca de
infeccáo e as extremidades da ferida estáo bem proximas, na grande maioria das vezes,
através da sutura cirurgica. segunda intengáo; náo acontece a aproximacáo das superficies,
devido ou a grande perda de tecido ou devido a presenca de infeccáo, neste caso há
necessidade de grande quantidade de tecido de granulcgáo.
23 - O que é hipoplasia?
Náo desenvolvimento de um órgáo ou parte dele até seu tamanho normal. Diminuicáo do
numero de células. Hipoplasia pulmonar
24- Cite duas doengas de hiperplasia hormonal

Hiperplasia do endométrio causa sangramentos menstruais anormais estrógeno e
progesterona.
Hiperplasia da próstata
25- METAPLASIA:
É uma transformacáo de um tecido em outro, pode ser interpretado como uma tentativa do
organismo de substituir algum tipo celular exposto a um estresse. Metaplasia da traquéia e
dos brónquios de pacientes fumantes (epitélio colunar ciliado é substituído por epitélio
escamoso estratificado).
26- DISPLASIA: É o termo que designa uma grande alteracáo morfofuncional de um tecido ou
célula, os tecidos crescem de forma alterada. * Displasia óssea
27- O que é aplasia? Pode ser designada como náo formacáo de um órgáo ou tecido durante a
embriogénese ou náo formacáo de certos tecidos adultos que dependem de contínua
renovasáo.
28- ANAPLASIA: Indiferenciacáo celular, ou seja, as células adultas adquirem características
mais primitivas (embrionárias).
29- diferencie hiperplasia de hipertrofia: Hiperplasia: aumento do número de células de um
órgáo ou tecido pelo aumento da demanda funcional ou estimulo hormonal.
Hipertrofia: É o aumento de volume das células e consequentemente dos tecidos e órgáos
constituídos por elas.
30- Cite algumas causas do baixo crescimento: falta de nutrientes, hipotireoidismo, alguma
síndrome, fatores genéticos, doenca celíaca, fibrose cística, distúrbios hormonais, raquitismo,
doengas sistémicas.
31- Cite algumas situacóes para atrofia fisiológica: Senilidade, Diminuigáo do suprimento
sanguíneo,Nutricáo inadequada, útero diminui de tamanho logo após o parto.
32- fases carcinogenese: Estágio de iniciacáo: Nesta etapa as células sofrem os efeitos
causados pelos agentes carcinogénicos, ocasionando alteracóes em alguns dos seus genes.
Estágio de promogcáo: as células geneticamente alteradas sofrem os efeitos dos agentes
carcinogénicos conhecidos como oncopromotores. Estas células passam entáo a ser malignas,
de forma lenta e gradual.
4 3 o CJ 0
21- O que é cicatrizagáo? A cicatrizacáo é a substituicáo do tecido lesado por tecido conjuntivo
fibroso. Para que a mesma ocorra é necessário que haja a eliminacáo do agente agressor,
devido ou á grande perda de tecido ou devido a presenca de infeccáo, neste caso há

progesterona.
25- METAPLASIA:
renovacáo.
Estágio de progressáo: ocorre a multiplicacáo descontrolada e irreversível das células

alteradas. Neste ponto a neoplasia encontra-se instalada.
ADAPTACÁO, DANO E MORTE CELULAR
1) Defina e exemplifique de:

a) Hiperplasia: aumento do número de células de um órgáo ou tecido.
Hiperplasia fisiológica hormonal: proliferagáo do epitélio glandular da mama feminina na
puberdade e durante a gravidez.
Hiperplasia fisiológica compensatória: proliferacáo de células hepáticas residuais em
regeneragáo.
Hiperplasia patológica hormonal: proliferagáo endometrial devido ao excesso de estrogénio.
b) Hipertrofia: aumento do tamanho das células.
Hipertrofía fisiológica: hipertrofia muscular
Hipertrofía patológica: hipertrofia da tireóide no hipertiroidismo.
d) Atrofia: redugáo do tamanho da célula devido á perda de substáncia celular.
Atrofia fisiológica: atrofia da notocorda, atrofía do ducto tiroglosso
Atrofía patológica: atrofía por desuso, atrofia por pressáo, atrofía por desnervacáo, atrofia por
isquemia, atrofia por desnutricáo, atrofia senil, atrofia por perda da estimulagáo endócrina.
e) Metaplasia: alteragáo reversivel na qual um tipo de célula adulta (epitelial ou mesenquimal) é
substituída por outro tipo de célula adulta.
Metaplasia da traquéia e dos brónquios de pacientes fumantes (epitélio colunar ciliado é
substituído por epitélio escamoso estratificado).
2) Diferencie Necrose de Apoptose.
Necrose: invariavelmente patológico, com inflamagáo adjacente, há aumento do tamanho da célula, a
membrana plasmática é danificada, o conteúdo celular sofre digestáo enzimática, o núcleo sofre picnose
(encolhimento), cariorréxis (fragmentagáo) seguida de cariólise (redugáo da basofilia).
Apoptose: geralmente fisiológico, sem inflamagáo adjacente, há redugáo do tamanho da célula, a membrana
plasmática náo é danificada, o conteúdo celular permanece intacto, o núcleo sofre fragmentagáo.
3) Detina e exemplifique:
a) Necrose de coagulagáo: com preservagáo da arquitetura geral do tecido. Infarto do miocárido.
b) Necrose de liquenificagáo: sem preservagáo da arquitetura geral do tecido. Trombose no sistema
nervoso central.
Cc) Necrose caseosa: necrose de coagulacáo com fragmentos granulares amorfos cercados por uma borda
inflamatória, sem preservacáo da arquitetura geral do tecido. Tuberculose.
d) Necrose gordurosa: digestáo enzimática do tecido adiposo. Pancreatite aguda.
4) Diferencie isquemia de hipóxia.
Isquemia: redugáo do fluxo sangúíneo.
Hipóxia: redugáo do oxigénio disponível.
5) Sobre a esteatose hepática, cite:
a) Causas: alcoolismo, desnutrigáo protéica, obesidade, diabetes melito, toxinas
a) Características macroscópicas: figado aumentado, amarelo e mole.
b) Caracteristicas microscópicas: presenca de vacúolos claros nas células parenquimatosas e cistos de
gorduras
6) Defina:
a) Calcificagáo distrófica: é encontrada em áreas de necrose.
b) Calcificagáo metastática: pode ocorrer em tecidos normais sempre que houver hipercalcemia.
NEOPLASIA
3) Cite causas de neoplasias de origem:

a) física: raio ultravioleta e radiagáo ionizante
b) química: aminas aromáticas e corantes nitrogenados
c) biológica: papilomavirus humanos (HPV) e Helicobacter pylori,
2) Correlacione
a) Característica de neoplasia benigna (a) há muito estroma de sustentacáo formado por tecido
conjuntivo e vasos sangilineos
(a) Pólipos
(a) Hamartoma
b) Neoplasia benigna de origem (b) Fibroma

mesenquimal (b) Condroma
(b) Osteoma
(b) Lipoma
c) Neoplasia benigna de origem (c) Adenoma

epitelial (c) Cistoadenoma
(c) Papiloma
(c) Cistoadenoma papilar
d) Característica de neoplasia maligna (d) há pouco estroma de sustentagáo formado por tecido
conjuntivo e vasos sangúíneos

(d) Melanoma
(d) Seminomas
(d) Hepatomas (carcinoma hepatocelular)
e) Neoplasia maligna de origem (e) Fibrossarcoma

mesenquimal. (e) Condrossarcoma
(e) Sarcoma osteogénico
(e) Lipossarcoma
(e) Leiomiossarcoma
(ec) Rabdomiossarcoma
f) Neoplasia maligna de origem (f) Adenocarcinoma de células renais

epitelial (f) Carcinoma de células escamosas broncogénico
(f) Carcinoma de células escamosas broncogénico
(f) Cánceres polipóides
2) Neoplasia mistas (g) Adenoma pleomórfico

(2) Teratomas
3) Cite as vias de disseminacáo dos tumores.
l - Implante das cavidades e superficies corporais,
2 - Disseminacáo linfática, e
3 - Disseminagáo hematológica.
4) Caracterize a Caquexia.
Sindrome de consumo dos pacientes portadores de cáncer que apresentam uma perda progressiva de gordura e
de massa corporal acompanhada por uma fraqueza profunda, anorexia e anemia.
DOENCAS DOS SISTEMAS DE ÓRGAOS: CORACÁO
1) Leia o caso clínico e de um possivel diagnóstico:
Um homem, de 46 anos, foi internado no HUGG devido a um quadro clínico de ortopnéia durante 4
semanas e azotemia moderada. Ele apresentou, após 7 dias de internagáo, um episódio de dispnéia paroxística
noturna.
R: INSUFICIÉNCIA CARDÍACA ESQUERDA
2) Leia o caso clínico e de um possível diagnóstico:
Uma menina, de 16 anos, foi internada no HUGG devido a um quadro clínico de
hepatoesplenomegalia, edema pretibial e azotemia grave. Ela apresentou, após 4 dias de internagáo, um
derrame pleural,
R: INSUFICIÉNCIA CARDÍACA DIREITA
3) Cite cinco alteracóes morfológicas da insuficiéncia cardíaca congestiva:
As alteracóces da insuficiéncia cardiaca congestiva resultam do somatório das alteragócs da insuficiéncia
cardíaca esquerda e direita. Logo:
a) Insuficiéncia cardiaca esquerda:
- hipertrofia da cámara esquerda
- alargamento secundário do átrio esquerdo
- congestáo e edema pulmonar (presenga de siderófagos = macrófago com hemossiderina)
- congestáo venosa e hipóxica do sistema nervoso central
b) Insuficiéncia cardiaca direita:

- hipertrofia da cámara direita
- alargamento secundário do átrio direito
- hepatomegalia congestiva
- esplenomegalia por hipertensáo porta

- ascite por hipertensáo porta
- congestáo renal
- edema periférico (pedioso e tibial)
- derrame pleural
Resumo de: CHOQUE OU COLAPSO CARDIOVASCULAR
O Choque ou Colapso Cardiovascular é a via final comum de eventos clínicos potencialmente letais,
como grande infarto miocárdio, derrame pericárdio, hemorragia grave, queimaduras extensivas e sepse
microbiana.
Trata-se de uma reducáo do débito cardíaco ou do volume sangiiíneo circulante efetivo que causa uma
hipotensáo vascular significativa e, conseqúentemente, uma perfusáo tecidual deficiente, responsável pela
hipóxia celular. A persisténcia da hipóxia gera lesóes teciduais irreversivel, que pode culminar na morte do
paciente.
I) Choque Cardiogénico
Causa: faléncia funcional do miocárdio
Exemplos Clínicos: infarto, derrame pericárdio (tamponamento cardíaco), arritmias ventriculares,
obstrucáo do fluxo sanguineo externo (embolia pulmonar)
II) Choque Hipovolémico
Causa: perda de sangue ou de volume plasmático
Exemplos Clinicos: hemorragias, perda liquida por queimaduras extensivas, vómitos e diarréias graves, trauma.
II) Choque Séptico

Causa: infecgáo microbiana no sistema circulatório; geralmente por bacilos Gram-negativos produtores de
endotoxinas (lipopolissacaridios, que desencadeiam a liberagáo de citocinas, como o Fator de Necrose Tumoral,
Interleucina 1 e Interleucina 6, responsáveis pela vasodilatagáo sistémica, redugáo da contratilidade miocárdia e
coagulagáo intravascular disseminada). Vale ressaltar a importante diferenga entre Septicemia (infecgáo
vascular) e Bacteremia.
IV) Choque Anafilático
Causa: reposta generalizada de hipersensibilidade mediada por Ig-E (vasodilatagáo sistémica e aumento
da permeabilidade vascular)
INFLAMACÁO AGUDA E CRÓNICA
1) Diferencia inflamagáo aguda e inflamacáo crónica.

Inflamagáo aguda: resposta rápida a um agente nocivo encarregada de levar mediadores da defesa do
hospedeiro (leucócitos, especialmente neutrófilos, e proteinas plasmáticas) ao local da lesáo, na qual há
alteracóes no calibre vascular, que levam a um aumento no fluxo sangúíneo; alteragóes estruturais na
microcirculagáo, que permitem que os leucócitos e as proteínas plasmáticas deixem a circulagáo; e emigragáo
dos leucócitos da microcirculagáo, seu acúmulo no foco de lesáo e sua ativacáo para eliminar o agente nocivo.
Surgem de: infeccóes, toxinas, trauma, agentes físicos, agentes químicos, necrose tecidual, corpos estranhos,
reagóes imunes.
Inflamagáo crónica: inflamacáo prolongada (semanas ou meses) na qual a inflamagáo ativa (infiltrado
mononuclear: macrófago, linfócitos e plasmócitos), a destruicáo tecidual e a tentativa de reparar os danos
(angiogénese, cicatrizagáo,fibrose) ocorrem simultaneamente. Surgem de: infecgdes persistentes, exposigáo
prolongada a agentes potencialmente tóxicos, auto-imunidade.
2) Diferencie exsudato de transudato.
Exsudato: fluído inflamatório extravascular que possui alta concentragáo de proteínas resultante de um aumento
de permeabilidade vascular. Vale ressaltar a presenga de proteínas complementares que participam da resposta
imunológica.
Transudato: fluído que possui baixa concentragáo de proteina, essencialmente um ultrafiltrado do plasma
sangúíneo, resultante de um desequilibrio osmótico ou hidrostático.
3) Resuma em etapas o processo inflamatório agudo.
l - vasodilatagáo: aumenta o fluxo sangúineo (calor, rubor = eritema)
2 - aumento da permeabilidade: extravasamento do exsudato (edema = “tumor”)
3 - rolamento, ativacáo, adesáo e migracáo leucocitária
4 - reposta imunológica: fagocitose, produgáo de anticorpos, participacáo de importantes mediadores
(prostaglandinas: dor, febre)
4) Sobre inflamacáo granulomatosa:
a) cite as doengas em que ela ocorre: Tuberculose, Hanseniase, Sífilis, Doenga da arranhadura do gato,
Sarcoidose, Linfogranuloma inguinal, Brucelose, Beriliose.
b) descreva um granuloma: é um foco de inflamacgáo crónica constituido por agregados microscópicos de
macrófago transformados em células semelhantes a células epiteliais (células epitelióides) cercadas por
um colar de leucócitos mononucleares, especialmente linfócitos e, ocasionalmente, plasmócitos.
Freqúentemente, as células epiteilióides se fundem para formar as células gigantes, Os granulomas mais
velhos desenvolvem uma cápsula de fibroblastos e tecido conjuntivo.
c) diferencia granuloma de corpo estranho de granuloma imune:
Granuloma de corpo estranho: provocados por corpos estranhos relativamente inertes (silicone, talco,
fibras); apresenta células gigantes do tipo corpo estranho distribuída ao acaso.
Granuloma imune: provocada por partículas insolúveis, tipicamente microrganismos (Mycobacterium
tuberculosis), que sáo capazes de induzir uma resposta imunológica celular; apresenta células gigantes
de Langhans na periferia.
1) Defina:
a) Regeneracáo: crescimento de células e tecidos para substituir estruturas perdidas.
b) Cicatrizagáo: em geral é uma resposta tecidual a um ferimento (comumente na pele), aos processos
inflamatórios nos órgáos internos ou á necrose em órgáos incapazes de regeneragáo.
c) Fibrose: formacáo de tecido fibroso como um processo reparativo ou reativo, em oposigáo á formacáo
de tecido fibroso como um constituinte normal de um órgáo ou tecido.
DISFUNCOES HEMODINÁMICAS, DOENCAS TROMBOEMBÓLICAS E CHOQUE
1) Defina:
a) Edema: líquido elevado nos espacos teciduais intersticiais.
b) Anasarca: edema grave e generalizado com tumefagáo tecidual subcutáneo profunda
c) Hiperemia: processo ativo resultante do fluxo interno tecidual aumentado devido á dilatacáo
arteriorlar, como no músculo esquelético durante o exercicio ou em locais de inflamagáo. O tecido tem
uma coloragáo avermelhada pelo congestionamento dos vasos com sangue oxigenado,
d) Congestáo: processo passivo resultante do efluxo externo deficiente de um tecido Ela pode ocorre
sistematicamente, como na insuficiéncia cardíaca, ou pode ser local, resultante da obstrugáo venosa
isolada. O tecido tem uma coloragáo vermelho-azulada (cianose) pelo acúmulo de hemoglobina
desoxigenada.
2) Diferencie trombos arteriais e trombos venosos.
Trombos arteriais: branco-acinzentados, ocorrem em locais de lesáo endotelial ou turbuléncia, estendem-se na
diregáo retrógrada do fluxo sangúíneo, firmemente aderentes, e friáveis
Trombos venosos: vermelhos, ocorrem em locais de estase, estendem-se na diregáo do fluxo sangúíneo,
3) Quais sáo os resultados potenciais da trombose venosa?
1 - Propagagáo
2 - Embolizagáo
3 - Dissolugáo
4 - Organizacáo e recanalizagáo
4) Diferencie infarto branco de infarto vermelho.
Infarto branco: anémico, oclusáo arterial em órgáos sólidos com circulacáo arterial terminal (coracáo, páncreas.
rim).
Infarto vermelho: hemorrágico, oclusáo venosa (torgáo ovariana), oclusáo nos tecidos frouxos (pulmáo), oclusáo
nos tecidos com circulagóes duplas (pulmáo, intestino delgado).
5) Leia o caso clínico e de uma possível causa de óbito:
Homem de 46 anos, com histórico de diarréia grave e desconforto abdominal por 2 semanas, foi
internado no HUGG apresentando um quadro clinico de hepatomegalia leve, esplenomegalia leve, disentería e
oligúria. Após 4 horas de internagáo, ele tornou-se confuso e apresentou queda acentuada da pressáo arterial,
aumento significativo da frequéncia cardíaca, taquipnéia e pele aquecida e ruborizada. Foi a óbito após 48h de
internacáo,
R: CHOQUE SÉPTICO
6) Leia o caso clínico e de uma possivel causa de óbito:
Mulher de 71 anos, com histórico de cáncer de mama e radioterapia há 20 anos, foi internada no HUGG
apresentado um quadro clínico de fraqueza, ortopnéia e dor torácica. Após 24h de internagáo, ela apresentou
pressáo arterial decrescente, distensáo venosa jugular, bulhas cardiacas hipofonéticas, insuficiéncia respiratória,
pele cianótica, fria e pegajosa. Foi a óbito após 12h de internagáo.
R: CHOQUE CARDIOGÉNICO
Pregunta 1
Respuesta guardada
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Enunciado de la pregunta
Es verdadero con respecto a la enfermedad de Paget vulvar
Seleccione una:
a. Todas son correctas
b. Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen con PAS
c. Es una proliferación intraepitelial de células malignas
d. Afecta habitualmente a los labios mayores.
e.
Puede persistir como tal por mucho tiempo sin invasión ni metástasis
Pregunta 2
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
De los tumores citados de cáncer de mama, cual es considerado de peor pronóstico:
Seleccione una:
a. Carcinoma tubular
b. Carcinoma coloide
c. Carcinoma invasivo de tipo no especial
d. Carcinoma inflamatorio
Pregunta 3
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En esta microscopia uterina de una paciente observamos nidos endometriales
en miometrio, diagnostico:
Seleccione una:
a. HIPERPLASIA SIN ATIPIA
b. adenocarcinoma endometrial
c. adenomiosis
d. leiomiosarcoma
e. endometriosis
Pregunta 4
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
La imagen observada en el riñón corresponde a?
Seleccione una:
a. PIELONEFRITIS CRONICA
b. POLIQUISTOSIS RENAL DEL NIÑO
c. DISPLASIA RENAL QUISTICA
d. PIELONEFRITIS AGUDA
e. POLIQUISTOSIS RENAL DEL ADULTO
Pregunta 5
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Se puede afirmar en relación a las Neoplasias Vesicales: 
Seleccione una:
a. Los carcinomas escamosos se asocian con la esquistosomiasis
b. El Carcinoma In Situ se manifiesta macroscópicamente como una lesión papilar
sobreelevada
c. La mayoría de los carcinomas invasivos son de bajo grado
d. Los papilomas no poseen anomalías cromosómicas
e. El pronóstico del paciente es independiente al estadio al momento del diagnóstico
Pregunta 6
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En la mola hidatiforme completa se puede observar todo excepto:
Seleccione una:
a. HCG elevada
b. restos fetales
c. proliferación trofoblastica difusa y circunferencial
d. edema de todas las vellosidades coriales
Pregunta 7
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
La endometriosis se define por la presencia de glándulas y estroma endometrial
dentro del útero:
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 8
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Cual de las siguientes opciones es correcto con respecto al Leiomiosarcoma uterino?
Seleccione una:
a.
La distinción con los leiomiomas esta basado en el conteo mitótico, la presencia de
necrosis y atipia.
b. Suelen ser múltiples y presentarse en mujeres posmenopáusicas.
c. Se desarrollan como una transformación maligna de un leiomioma
d. Suelen ser unicos y presentarse en mujeres premenopáusicas.
e. Invaden localmente pero raramente hacen metástasis.
Pregunta 9
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Desmarcar
Esta lesión renal observada corresponde:
Seleccione una:
a. pielonefritis crónica
b. pielonefritis aguda
c. carcinoma de células claras
d. papilitis necrotizante
Pregunta 10
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Los implantes endometriósicos a diferencia de la mucosa endometrial normal: 
Seleccione una:
b. Tienen bajas concentraciones de la enzima aromatasa
c. Tienen menor supervivencia
d. Liberan factores antiinflamatorios
e. Producen mayor cantidad de estrógenos
Pregunta 11
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
El origen principal de los Carcinomas Renales de Células Claras es: 
Seleccione una:
a. Epitelio tubular distal
b. Intersticio renal
c. Mesangio glomerular
d. Epitelio tubular proximal
e. Epitelio colector
Pregunta 12
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Son consideradas alteraciones mamarias proliferativas sin atipias?
Seleccione una:
a. Hiperplasia ductal atípica, hiperplasia lobulillar atípica y ginecomastia
b. Lesión esclerosante compleja, adenosis esclerosante y papiloma.
c. Quistes con metaplasia apocrina, fibrosis y adenoma de lactancia.
d. Papiloma, hiperplasia epitelial ductal, y adenosis.
e. Adenosis esclerosante, quistes y hiperplasia epitelial ductal.
Pregunta 13
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En relación a la enfermedad poliquística del adulto, marca lo correcto:
Seleccione una:
a. formados casi en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diámetro)
b. son lesiones unilaterales poliquísticas
c. se observan riñones pequeños
d. se originan del glomérulo
Pregunta 14
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
El tumor renal mas frecuente en la infancia es:
Seleccione una:
a. Oncocitoma
b. Carcinoma renal de los conductos colectores
c. Carcinoma renal de células claras
d. Angiomiolipoma
e.
Tumor de Willms
Pregunta 15
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En el tumor filodes maligno, el componente que se maligniza es:
Seleccione una:
a. Estromal
b. Epitelial
c. Epitelial y estromal
d. Ninguno de los citados
Pregunta 16
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
La acumulación progresiva de sales creando un molde de la pelvis renal y sistema de
calices, da lugar al desarrollo de cálculos en asta de ciervo, estos suelen están
compuestos por:
Seleccione una:
a. Oxalato calcico
b. Fosfato calcico
c. Cistina
d. Acido úrico
e. Fosfato amonico y magnesio
Pregunta 17
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Varón de 70 años con insuficiencia renal, el hallazgo macroscópico corresponde a:
Seleccione una:
a. CARCINOMA RENAL DE CELULAS CLARAS
b. NECROSIS TUBULAR AGUDA
c. NECROSIS PAPILAR
d. PIELONEFRITIS CRONICA
e. HIDRONEFROSIS
Pregunta 18
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
De las siguientes lesiones, cual de ellas se relaciona con mayor aumento del riego de
cáncer de mama?
Seleccione una:
a. Hiperplasia ductal atípica
b. Fibroadenoma
c. Mastitis aguda
d. Necrosis grasa
Pregunta 19
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Es verdadero con respecto a la neoplasia intraepitelial cervical (SIL) 
Seleccione una:
a. Se acompaña de discontinuidad de la membrana basal epitelial con rotura de la
misma
b. La mayoría de los SIL de alto grado experimentan regresión
c. Siempre evoluciona al cáncer infiltrante
d. Puede persistir como tal durante mucho tiempo
e. Todos los SIL de alto grado presentan un SIL de bajo grado concomitante
Pregunta 20
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
La imagen observada representa una biopsia de mama. Cual de las siguientes opciones
es correcta:
Seleccione una:
a.
b.
corresponde a un carcinoma invasivo
c.
no comedocarcinoma CLIS
d. comedocarcinoma CDIS
e.
carcinoma escamoso
El linfoma difuso de células de células grandes es el mas común de los linfomas de alto
grado en adultos, porque puede ser primario o ser secundario (transformación) de un
linfoma previo de bajo grado.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Se acompaña de discontinuidad de la membrana basal epitelial con rotura de la misma
b. Puede persistir como tal durante mucho tiempo

d. La mayoría de los SIL de alto grado experimentan regresión
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Puede persistir como tal durante mucho tiempo
Pregunta 3
Correcta
Marcar pregunta
Esta lesión mamaria observada se caracteriza por:
Seleccione una:
a. NO DAR METASTASIS
b. EXPRESION DE LA PROTEINA E-CADHERINA
c. MAYOR TENDENCIA A LA BILATERALIDAD

d. SER NODULAR Y BIEN DELIMITADA
e. TODO LO ANTERIOR
Retroalimentación
La respuesta correcta es: MAYOR TENDENCIA A LA BILATERALIDAD
Pregunta 4
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Mesangio glomerular
b. Epitelio tubular distal
c. Intersticio renal
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Epitelio tubular proximal
Pregunta 5
Incorrecta
Marcar pregunta
Son factores pronósticos adversos en el carcinoma infiltrante de mama, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Sobreexpresión de HERB 2
b. Metástasis a distancia
c. Presencia de émbolos linfáticos
d. Alto grado de Notthingham

e. Receptores hormonales positivos
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Receptores hormonales positivos
Pregunta 6
Correcta
Marcar pregunta
En el material de legrado endometrial de una paciente de 70 años observamos: 
Seleccione una:
b. HIPERPLASIA ATIPICO
c. ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE
d. LEIOMIOSARCOMA
e. ADENOCARCINOMA SEROSO
Retroalimentación
La respuesta correcta es: ADENOCARCINOMA SEROSO
Pregunta 7
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. POLIQUISTOSIS RENAL DEL NIÑO
b. PIELONEFRITIS AGUDA
d. POLIQUISTOSIS RENAL DEL ADULTO
e. PIELONEFRITIS CRONICA
Retroalimentación
La respuesta correcta es: PIELONEFRITIS AGUDA
Pregunta 8
Incorrecta
Marcar pregunta
La célula de Reed-Sternberg, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Tiene un inmunofenotipo especial
b. Es la célula predominante en un ganglio comprometido por el linfoma.
c. Es binucleada con nucleolos grandes.

d. Tiene variantes morfológicas como las células lacunares, mononucleadas y
linfohistiocitarias.
e. Es característica del Linfoma de Hodgkin
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Es la célula predominante en un ganglio comprometido por el
linfoma.
Pregunta 9
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. El pronóstico del paciente es independiente al estadio al momento del diagnóstico
b. La mayoría de los carcinomas invasivos son de bajo grado
c. Los papilomas no poseen anomalías cromosómicas

d. Los carcinomas escamosos se asocian con la esquistosomiasis
e. El Carcinoma In Situ se manifiesta macroscópicamente como una lesión papilar
sobreelevada
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Los carcinomas escamosos se asocian con la esquistosomiasis
Pregunta 10
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Es una proliferación intraepitelial de células malignas
b. Afecta habitualmente a los labios mayores.
c.
d. Todas son correctas

e. Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen con PAS
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Todas son correctas
Pregunta 11
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Epitelial
b. Ninguno de los citados
d. Estromal
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Estromal
Pregunta 12
Incorrecta
Marcar pregunta
Es INCORRECTO con respecto al linfoma folicular:
Seleccione una:
a.
Esta formado por células del centro germinativo.
b. No hay excepto.
c.
Es un linfoma originado de células B.
d.
Puede confundirse con una hiperplasia folicular benigna.
e.
Puede ser de alto y bajo grado.
Retroalimentación
La respuesta correcta es:
Pregunta 13
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. NECROSIS PAPILAR
b. HIDRONEFROSIS
c. CARCINOMA RENAL DE CELULAS CLARAS
e. NECROSIS TUBULAR AGUDA
Retroalimentación
La respuesta correcta es: NECROSIS PAPILAR
Pregunta 14
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tienen bajas concentraciones de la enzima aromatasa
b. Todas son correctas

c. Liberan factores antiinflamatorios
d. Tienen menor supervivencia
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Producen mayor cantidad de estrógenos
Pregunta 15
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Quistes con metaplasia apocrina, fibrosis y adenoma de lactancia.
b. Hiperplasia ductal atípica, hiperplasia lobulillar atípica y ginecomastia
c. Papiloma, hiperplasia epitelial ductal, y adenosis.
d. Adenosis esclerosante, quistes y hiperplasia epitelial ductal.
e. Lesión esclerosante compleja, adenosis esclerosante y papiloma.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Lesión esclerosante compleja, adenosis esclerosante y papiloma.
Pregunta 16
Correcta
Marcar pregunta
La imagen observada representa una biopsia del cuello uterino. Cual de las siguientes
opciones es correcta:
Seleccione una:
a. CORRESPONDE A UNA LESIÓN DE ALTO GRADO, PERO NO UN CARCINOMA
IN SITU.
b. CORRESPONDE A UNA LESIÓN DE BAJO GRADO.
c. CORRESPONDE A UN CARCINOMA ESCAMOSO INVASIVO
d. CORRESPONDE A UN ADENOCARCINOMA INVASIVO
e. CORRESPONDE A UN CARCINOMA IN SITU.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: CORRESPONDE A UN CARCINOMA IN SITU.
Pregunta 17
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Carcinoma lobular
b. Carcinoma inflamatorio
c. Carcinoma medular
d. Carcinoma invasivo de tipo no especial
e. Carcinoma tubular
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Carcinoma inflamatorio
Pregunta 18
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Carcinoma renal de células claras
b. Oncocitoma
c. Carcinoma renal de los conductos colectores
d.
Tumor de Willms
e. Angiomiolipoma
Retroalimentación
Tumor de Willms
Pregunta 19
Correcta
Marcar pregunta
calices, da lugar al desarrollo de cálculos en asta de ciervo, estos suelen están compuestos
por:
Seleccione una:
a. Oxalato calcico
b. Fosfato calcico
c. Fosfato amonico y magnesio

d. Cistina
e. Acido úrico
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Fosfato amonico y magnesio
Pregunta 20
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
La distinción con los leiomiomas esta basado en el conteo mitótico, la presencia de necrosis y
atipia.
b. Invaden localmente pero raramente hacen metástasis.

d. Suelen ser múltiples y presentarse en mujeres posmenopáusicas.
e. Suelen ser unicos y presentarse en mujeres premenopáusicas.
Retroalimentación
La distinción con los leiomiomas esta basado en el conteo mitótico, la presencia de necrosis
y atipia.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 2
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 3
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

e. TODO LO ANTERIOR
Retroalimentación
Pregunta 4
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 5
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 6
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
d. LEIOMIOSARCOMA
Retroalimentación
Pregunta 7
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 8
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
linfoma.
Pregunta 9
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

sobreelevada
Retroalimentación
Pregunta 10
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
c.

Retroalimentación
Pregunta 11
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Epitelial
d. Estromal
Retroalimentación
Pregunta 12
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
b. No hay excepto.
c.
d.
e.
Retroalimentación
Pregunta 13
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. NECROSIS PAPILAR
b. HIDRONEFROSIS
Retroalimentación
Pregunta 14
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 15
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 16
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
IN SITU.
Retroalimentación
Pregunta 17
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 18
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. Oncocitoma
d.
Tumor de Willms
e. Angiomiolipoma
Retroalimentación
Tumor de Willms
Pregunta 19
Correcta
Marcar pregunta
por:
Seleccione una:
a. Oxalato calcico
b. Fosfato calcico

d. Cistina
e. Acido úrico
Retroalimentación
Pregunta 20
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
atipia.

Retroalimentación
y atipia.
Universidad Privada del Este
Cátedra de Anatomía Patológica 2019
3º AÑO Turma “B”
4ª PARCIAL CARDIO
AULA 15: TUMORES VASCULARES Y CARDÍ ACOS 29/05/2019
1. Cuál tumor es caracterizado por lo signo del promontorio?
a) Tumores glómicos
b) Angiosarcoma
c) Sarcoma de Kaposi
d) Mixoma
e) Leiomiosarcoma
2. Cuál de los tumores benignos necesita intervención quirúrgica?
a) Hemangioma capilar
b) Angiosarcoma
d) Linfagioma cavernoso
e) Hemangioma capilar nodular
3. Entre los tumores cardiacos benignos tenemos el fibroelastoma papilar. ¿Cuál es su principal localización?
a) Aurículas
b) Ventrículos
c) Válvulas
d) Tabiques
e) Dos de las anteriores son correctas
4. El sarcoma de Kaposi Africano o endémico se presenta con linfadenopátia localizada o generalizada.

Verdadero o falso.
a) Verdadero
b) Falso
5. Marque la respuesta correcta. La célula característica del sarcoma es:
a) Planas
b) Fusiformes
c) Cúbicas
d) Cilindricas
5. La causa del angiosarcoma hepático está asociado a:
a) vírus hepatitis B
b) Azatioprina
c) Arsénico
d) Rádio terapias
e) Ninguna de las anteriores
6. Marque la alternativa correcta:
a) Los hemangiomas capilares son tumores benignos que crecen con rapidez durante los primeros meses y
necesitan de tratamiento quirúrgico.
b) Los hemangiomas cavernosos son de malignidad intermedia y afectan estructuras más profundas, son más
destruidores.
c) Los tumores glómicos son dolorosos, de origen muscular lisa y generalmente afectan la parte distal
de los dedos.
d) Sarcoma de Kaposi es frecuente principalmente en pacientes con VIH, y puede causar machas, placas o
nódulos.
7. Asinale la alternativa correcta:
a) El granuloma piogenico puede tener infiltrado inflamatório agudo y/o crónico.

b) El tumor de glómico es un tumor benigno y extremamente doloroso, donde en la microscopia se mira
células glómicas;
c) El signo de promontorio es frecuente en el sarcoma de Kaposi, donde se caracteriza por una protusión del
vasos preexistentes en espacios neoformados
d) A y B son correctas
8. Un estudiante, del tercer año de medicina, estudia un día antes de su examen de anatomía patológica. En
su desespero, recorre a ayuda de ustedes para solucionar una cuestión. Con todo su conocimiento sobre
el tema, responda cual es la alternativa incorrecta:
a) El rabdomioma es un tumor benigno de las células estriadas más frecuentes en lactantes y niños, mientras
que su forma maligna es rabdomiosarcoma.
b) Mixoma, lipoma, fibroelastoma papilar son ejemplos de tumores cardíacos.
c) En el angiosarcoma, en el cual se afecta el hígado, el arsénio puede ser el agente causante.
d) No tiene ninguna incorrecta.
e) A y B son incorrectas.
9. Con relación a los tumores cardíacos, marque la alternativa incorrecta:
a) El mixoma es una neoplasia benigna, atingen 90% de los casos la aurícula y 80% el lado izquierdo.
b) El rabdomioma es caracterizado por uno o varios nódulos, es firme, blanco y bien circunscrito, pudiendo
alcanzar varios centimetros.
c) El sarcoma hacer parte del grupo de las neoplasias benignas, que atingen el tejido
mesenquimatico, fibroso y elástico y puede producir embolización.
d) A y D son falsas.
e) B y C son falsas.
10. Dentro del grupo de los tumores vasculares benignos, encontramos los hemangiomas. Asinale la
alternativa correcta:
a) El hemangioma capilar es un tumor epitelial en forma de nódulo o placa de color roja y atingen
frecuentemente la parte distal de los dedos, debajo de las uñas.
b) El hemangioma cavernoso es grande y afecta estructuras profundas, son más destructivos y no
regresan, necesitan de quirurgía.
c) El hemangioma capilar lobulado es caracterizado por un nódulo exofítico del crecimiento lento y
pudiendo aparecer luego de un traumatismo.
d) A y B son correctas.
e) A y C son correctas.
11. El Hemangioma capilar del tipo cavernoso es un problema solamente cosmético, y no requieren cirugía.
a) Verdadeiro
b) Falso
12. Los tumores cardíacos son más frecuentes en:
a) Ventriculo derecho
b) Auricula izquierda
c) Auricula derecha
d) Ventrículo derecho
e) NDA
13. Cualquier neoplasia maligna puede afectar el corazón y causar metástasis. El más frecuente es:
a) Linfoma
b) Melanoma
c) Cáncer pulmonar
d) Cáncer de colon
14. Los sarcomas del corazón son excepcionalmente raros, algunos de ellos son altamente pleomórficos e
inclasificables, el angiosarcoma es el más frecuente y se localiza en la aurícula donde se presenta como
una gran masa. Verdadero o falso?
a) Verdadero
b) Falso
a) Tumores glomicos
b) Angiosarcoma
d) Mixoma
e) Leiomiosarcoma
b) Angiosarcoma
a) Aurículas
b) Ventrículos
c) Válvulas
d) Tabiques
e) Mas de una es correcta
18. Los mixomas son los tumores primarios más comunes del corazón adulto.es incorrecto:
a) Son neoplasias benignas.

b) Los mixomas varían en tamaño (de < 1 > 10cm) .
c) Se encuentran en masas duras o lesiones blandas.
d) La forma pediculada es móvil.
e) No hay hemorragias, pero puede provocar obstrucción en la abertura de la
válvula auriculoventricular.
19. Los rabdomiomas son tumores cardíacos primarios. Es correcto:
a) Son más frecuentes en edad pediátrica.

b) Son masas miocárdicas grises blanquecinas.
c) Afectan preferencialmente las aurículas.
d) No provocan obstrucción.
e) A y B son correctas.
20. Los tumores metastásicos más frecuentes que afectan el corazón son correctas, excepto:
a) Carcinoma de pulmón
b) Hepatocarcinoma.
c) Carcinoma de mama
d) Leucemias.
e) Linfomas.
21. El tumor más frecuente en el corazón adulto es el rabdomioma.
a) Verdadero
b) Falso
22. Los lipomas se localizan en
a) Músculo
b) Tejido adiposo
c) Conjuntiva
d) Piel
e) Mucosa
23. El sarcoma de kaposi es más común en personas con SIDA. Verdadero o Falso?
a) Verdadero
b) Falso
24. Hemangioma capilar y hemangioma cavernoso son tumores vasculares que tienden a ser destructores y
no muestran tendencia a regresar, por lo que requiere cirugía.
a) Verdadero
b) Falso
25. Tumor benigno que se encuentra en la parte distal de los dedos , debajo de las uñas, y en las partes acrales
es característica de:
a) Hemangioma cavernoso
b) Hemangioma capilar
c) Tumor glómico
d) Sarcoma de kaposi
e) Angiosarcoma
26. Cual el tumor más frecuente en el corazón adulto?
a) Fibroma
b) Lipoma
c) Mixoma
d) Fibroelastoma papilar
e) Rabdomioma
27. Las “células en araña” son presentes en que tumor cardiaco?
a) Rabdomioma
b) Lipoma
c) Fibroelastoma papilar
d) Mixoma
e) Fibroma
28. La localización más frecuente de un angiosarcoma es:
a) Ventrículo
b) Aurícula
c) Válvula
d) Septo interventricular
e) Musculo papilar
29. El hemangioma capilar es un tumor maligno epitelial en forma de nódulo o placa, color rojo, más común
en el hígado.
a) Verdadero
b) Falso
30. sobre el lifangioma circuncripto lo correcto:
a) Ocurren en el tejido subcutâneo de lá cabeza, cuello y axila

b) Son vesículas de 1 a 2 cm, similares a vesículas llenas de extrato
c) Presenta una red de espacios linfaticos tapizados por endotelio
d) Ninguma es correcta
e) Todas són correctas
31. Tumor glómico, lo correcto es:
a) Tumor maligno
b) Se origina en las células musculares lisas
c) Es extremamente doloroso
d) A y C son correctas
32. Cuál es el tipo de tumor más frecuente en lactantes y niños?
a) Rabdomioma
b) Mixoma
c) Sarcoma
e) Lipoma Cardíaco
33. Cuál es la característica más distintiva de los rabdomiomas?
a) Células endoteliales
b) Células en araña
c) Células estrelladas
d) Células gigantes
e) Granulocitos
34. Dónde ocurre el angiosarcoma?
a) Ventrículo
b) Aorta
c) Aurícula
d) Arteriola
e) Venula
AULA 16: CARDIPATIAS CONGÊNITAS 04/06/2019
35. Sobre los cortocircuitos izquierda-derecha marque la correcta:
a) En esta patología disminuye el flujo pulmonar y la presión.

b) Genera cianosis tardía.
c) La comunicación interauricular es la cardiopatía congénita más frecuente.
d) B y C son correctas.
e) Todas son correctas.
36. Sobre la Tetralogía de Fallot marque la alternativa que no hace parte:
a) Comunicación interventricular
b) Estenosis subpulmonar
b) Hipertrofia del ventrículo izquierdo
c) Aorta que cabalga sobre la comunicación interventricular
d) Todas hacen parte de la tetralogía
37. Sobre la comunicación interventricular marque lo incorrecto:
a) Es la cardiopatía congénita más frecuente

b) 90% corresponde a la porción muscular del tabique
c) Hay múltiples comunicaciones en la porción muscular (tabique en queso suizo)
d) Siempre se acompaña de hipertrofia ventricular, y hipertensión pulmonar
38. Señale el concepto verdadero en relación al CAP:
a) Genera un soplo suave y continuo

b) En la circulación fetal desvía la sangre desde la arteria pulmonar a la aorta
c) Los síntomas se presentan al momento del nacimiento
d) Se asocia a CIA
e) Afecta el crecimiento y desarrolla del niño
39. De los tipos principales de CIA. Cuál es el más frecuente?
a) CIA de tipo secundum

b) CIA de tipo primium
c) CIA del seno venoso
e) Todos son frecuentes
40. Cuál no es característica clínica de la CIV?
a) Hipertensión pulmonar
b) Hipertrofia ventricular izquierda
c) Hipertrofia ventricular derecha
d) Se afecta más la región membranosa del tabique IV
e) Generalmente está asociada a otros defectos estructurales
41. La cardiopatía congénita de la tetralogía de fallot se trata de un orificio que conecta ambas aurículas
permitiendo el transporte de sangre entre ellas:
a) Verdadero
b) Falso : cardiopatía interauricular
42. La comunicación interventricular (CIV) es la alteración cardíaca congenita más frecuente?
a) Verdadero
b) Falso
43. Forman parte de los cortocircuitos de izquierda-derecha o cianosis tardía, marque la opción incorrecta:
a) Comunicación Interauricular (CIA)

b) Comunicación Interventricular (CIV)
c) Transposioción de las grandes arterias
d) Conducto arterioso persistente (CAP)
e) NADA
44. Sobre la comunicación Interventricular (CIV). Marque la alternativa correcta:
a) Es laalteración cardíaca congenita menos frecuente.

b) Nunca se acompaña de hipertrofia Ventricular e hipertensión pulmonar.
c) Se ubica un 90% en la porción membranosa del tabique.
d) Se ubicaprincipalmente enlaporciónMusculardel tabique.
e) NDA
45. Sobre los tipos de CIA marque lo correcto:
a) Ostium secundum 5%
b) Ostium Primum 90%
c) Seno Venoso 5%
e) NDA
46. Son ejemplos de las alteraciones congenitas obstrutivas:
a) Estenosis de la válvula pulmonar

b) Estenosis o atresia de la válvula aórtica
c) Coartación de la aorta
47. Marque lo correcto al respecto de la Tetralogía de Fallot:
a) Es la cardiopatia congênita cianótica mas rara

b) Se caracteriza por CIV, Estenosis subpulmonar, aorta que cabalga sobre la CIV, y hipertrofia del ventrículo
derecho.
c) Por el tamaño aumentado del corazón puede tener forma de bota
d) B y C son correctas
e) NDA
48. Según la clasificación funcional, las cardiomiopatías pueden ser:
a) Dilatada, hipertrófica y excêntrica

b) Dilatada, atrófica y restrictiva
c) Dilatada, hipertrófica y restrictiva
d) Hipertrófica, excêntrica y concêntrica
e) NDA
AULA 17: VASCULITIS 05/06/2019
49. Señale la alternativa correcta con base en el tamaño de la vasculitis:
a) Arteritis de Takayasu en vasos medianos

b) Enfermedad de Kawasaki en vasos grandes
c) Granulomatosis de Wegener en vasos medianos
d) Síndrome de Churg - Straus en vasos pequeños
e) Arteritis de células gigantes en vasos grandes.
50. Sobre la poliarteritis nudosa, señale la alternativa correcta:
a) Típicamente afecta vasos renales y viscerales sin respetar la circulación pulmonar

b) Isquemia e infarto de los tejidos afectados son los causadores de manifestaciones clínicas.
c) Macroscopicamente se veen multiples lesiones con predilección en los puntos de ramificación y
bifurcación
d) En la luz, no ocurren trombosis.
e) En un mismo o distinto vasos no se ve la coexistencia de lesiones en sus fases evolutivas
51. Señale la alternativa correcta:
a) La Poliangeitis microscópica es mediada por ANCA.

b) La sindrome de Churg - Strauss no es media por ANCA.
c) La Arteritis de Takayasu es mediada por ANCA.
d) La Granulomatosis de Wegener no es mediada por ANCA.
e) La Enfermedad de Kawasaki es mediada por ANCA.
52. Sobre la arteritis de takayasu es incorrecto:
a) Ocurre en mujeres menores de 40 años

b) Afecta arterias de pequeno y gran calibre
c) Se caracteriza por trastornos oculares y marcado debilitamiento de los pulsos en las extremidades
superiores (enfermedad sin pulso)
d) Puede afectar coronarias, pulmonares, renales
e) Los hallazgos patológicos consisten en vasculitis y engrosamiento fibroso de la aorta (cayado y sus ramas)
53. Sobre las etapas da Enfermedad de kawasaki és correcto:
a) Etapa 1: necrosis de la capa media e inflamación de la adventic

b) Etapa 5: proliferación de miocitos y fibroblastos en túnica íntima y media
c) Etapa 3: infiltración celular de y todas las capas, además de necrosis de la pared vascular con
desestructuración de las láminas elasticas internas y externa
d) Etapa 2: edema, degeneración del endotelio, inflamación del endotelio perivascular
e) Etapa 4: fibrosis de la capa íntima y de la media, oclusión y estenosis parcial de la luz
54. Sobre la Enfermedad de churg strauss es incorrecto:

a) Se trata de un proceso caracterizado por asma, eosinofilia en sangre periférica y en los tejidos, vasculitis
y granulomas.
b) Al igual que las demás vasculitis necrotizantes sistémicas es muy poco habitual.
c) La segunda afección más frecuente es la mononeuritis múltiple, que puede aparecer hasta en el 60 - 70
% de los casos.
d) Es característica la presencia de eosinofilia en sangre periférica (mayor de 1.000 eosinófilos/ml)
e) El órgano más frecuentemente afectado es el riñon.
55. La arteritis de Takayasu es más común en:
a) Mujeres
b) Hombres
c) Mayores de 50 años
d) Menores de 40 años
e) A y D son correctas
56. Sobre la poliarterites nudosa (pan) es correcto afirmar:
a) Afecta más los vasos renales y viscerales

b) Afecta los vasos pulmonares
c) Existe glomerulonefritis
d) No altera la perfusión
e) Dos de las anteriores están correctas
57. La granulomatosis de wegener la vasculitis necrotizante es caracterizado por:
a) Granulomas necrotizantes agudos

b) Granulomas necrotizantes crónicos
c) Vasculitis necrotizante o granulomatosa
d) Glomerulonefritis necrotizante focal
e) Tres de las anteriores están correctas
AULA 18: CORAZÓN Y ATEROSCLEROSIS 18/06/2019
58. Todo es característico de la ateroesclerosis, excepto:
a) Afecta a las arterias pequeñas y las arteriolas

b) Se caracteriza por lesiones de la media y adventicia
c) Los ateromas sobresalen hacia la luz de los vasos
d) Las placas ateroscleróticas rotas dan lugar a trombosis vascular
e) Pueden conducir a la formación de aneurisma
59. Son factores de riesgo modificables para ateroesclerosis, excepto:
a) Diabetes
b) Hiperlipidemia
c) Aumento de la edad
d) Hipertensión
e) Consumo de cigarrillos
60. Asinale el incorrecto sobre las estrias grasa:
a) Son maculas amarillas de 1 cm o más

b) Se componen de macrófagos espumosos
c) Se elevan minimamente
d) no producen transtornos al flujo
e) Siempre una estria evoluciona a placa.
61. Todos son mecanismos principales de las cardiopatias, excepto:
a) Obstrucción del flujo

b) Transtornos de la conducción cardíaca
c) Cortocircuitos del flujo
d) Fallo pulmonar
e) Rotura de grandes vasos
62. Son causas de la insuficiencia cardíaca izquierda:

a) Hipotensión
b) Valvulopatias
c) Transtornos secundários
e) Todas las anteriores
63. Son factores de riesgo de infarto de miocardio:
a) Hipotensión, y tabaco
b) Hiperlipidemia, y hipocolesterolemia
c) Sedentarismo, y hipotensión
d) Edad, y hipolipidemia
e) Hipercolesterolemia y diabetes
64. La arterioesclerosis es un trastorno caracterizado por la aparición de placas de material graso (ateromas
o placas ateroescleróticas) en las paredes de las arterias de mediano y de gran calibre, lo cual produce
una disminución o una obstrucción del flujo sanguíneo.
a) Verdadero
b) Falso
65. Son factores de riegos mayor para desarrollo de arterioesclerosis modificables, excepto:
a) Inflamación
b) Tabaquismo
c) Diabete
d) Anomalías Genéticas
e) Hiperlipidemia
66. Con relación a la patogenia de la arterioesclerosis: Se cree que existe cierta relación con la Chlamydia
Pneumoniae, Herpes Virus y Citomegalovirus en la gravedad de las placas aterematosas.
a) Verdadero
b) Falso
67. Podemos afirmar que la hipercolesterolemia es un factor de riesgo mayor, pues el principal componente
asociado es las lipoproteínas de alta densidad?
a) Verdadero
b) Falso
68. Factores de riesgo modificable en la aterosclerosis, excepto?
a) Anomalías genéticas
b) Hiperlipidemia
c) Tabaquismo
d) Diabetes
e) Inflamación
69. Las placas ateromatosas en su gravedad tendría una cierta relación con la chlamydia pneumoniae.
Verdadero o Falso?
a) Verdadero
b) Falso
70. La aterosclerose es una enfermedad caracterizada por el endurecimento de las arterias y tiene como
factores desencadenantes, excepto:
a) Homocisteína
b) Hipertensión
c) Hiperlipemia
d) Toxinas de humor de tabaco
e) Excesso de colágeno
71. Se crer que existe cierta relación con la chlamydia, bacilus antracis, mycobacterium y citomegalovirus en
lá gravedad de las placas ateromatosas .
a) Verdadero
b) Falso
72. Aterosclerosis es una enfermedad de los vasos sanguíneos caracterizado:
a) Endurecimento de las arterias

b) Engrosamiento en las arterias
c) Perdida de la elasticidad
d) Solo A es correcto
73. Son mecanismos compensadores en una Insuficiencia cardiaca
a) Mecanismo de Frank-Starling
b) Activación de los sistemas neurohumorales
c) Hipertrofia
e) NDA
74. La angina de pecho se clasifica en, excepto?
a) Estable
b) súbita
c) Prinzmetal
d) Inestable
e) No tiene excepciones
75. El 80 % de los infartos de miocardio transmurales son secundarios a una oclusión coronaria por
trombosis sobre una placa estenosante ulcerada?
a) Verdadeiro
b) Falso (é 90%)
76. Los volúmenes de llenado telediastolico aumentados dilatan el corazón y determinan una mayor
distención de las miofibrillas cardiacas estas fibras alargadoas se contraen con mayor fuerza aumentando
es gasto cardiaco este mecanismo es conocido como
a) Frank-starlnig
b) Contracion cardiaca
c) Mecanismo cardiaco
d) Fuerza cardiaca
e) mecanismo de contracion
77. La necesidad del oxígeno en el miocardio hipertrófico se amplifican por el aumento de la masa de las
células miocárdicas.
a) Verdadero
b) Falso
78. La porcentaje de infartos de miocardio transmurales son secundarios a una oclusión coronaria por
trombosis sobre la placa estenosante ulcerada un:
a) 50%
b) 70%
c) 91%
d) 85%
e) 90%
79. La insuficiencia cardíaca derecha es generalmente consecuencia de la insuficiencia cardiaca izquierda.

Verdadero o falso
a) Verdadero
b) Falso
80. Sobre infarto del miocardio, asinale lo incorrecto:
a) Lo tipo más frecuente es el transmural

b) 90% de los infartos de miocardio transmurales son secudarios a una oclusión coronaria por trombosis
c) La oclusión de una arteria coronaria produce isquemia en el territorio irrigado por la misma
d) La función miorcadia se resiente al minuto de isquemia, pero después de inmediato produce una
necrosis
e) No hay excepto
81. Sobre las consecuencias de un infarto del miocardio, asinale el incorrecto:

a) La mayoría (80 a 90%) de las consecuencias son complicadas
b) Arritmias es la principal consecuencia
c) Tiene como mortalidad global 10% de los pacientes
d) Dos de las anteriores
e) Todas son incorrectas
82. Cuales los factores de riesgo es mayor para desarrollo de la ateroesclerosis:
a) Tabaquismo
b) Hipertensión
c) Diabetes
d) Hipercolesterolemia
e) Inflamación
83. La erosión o rotura de la placa de aterosclerosis desencadena una trombosis que provoca la obstrucción
vascular parcialmente, pero no completa. Verdadero o falso?
a) Verdadero
b) Falso
84. Cuales los componentes principales de una placa aterosclerótica?
a) Celulas (CML, macrofagos y linfócitos T)

b) Colageno, fibras elásticas y proteoglicanos
c) Lipidos intra y extracelulares
e) Todas de las anteriores
85. A respecto de la granulomatosis de wegener, la enfermedad generalizada afecta:
a) Ojos
b) Piel
c) Bazo
d) A y B están correctas
86. Cual las alternativas son mecanismos más comunes de vasculites?
a) Invasión de las paredes por patógenos infecciosos

b) Mecanismos de naturaleza inmune
c) Mecanismos de naturaleza no inmune
87. La vasculitis pueden ser basadas en su tamaño, a respecto de la clasificación para los vasos pequeños,
cual es lo incorrecto:
a) Poliangeitis microscópica
b) Granulomatosis de Wegener
c) Síndrome de Churg – Strauss
d) Síndrome del saco de Douglas
e) No hay incorrecta
88. Disnea paroxística noturna consiste en:
a) Bradicardia
b) Estenosis de las venas pulmonares
c) Acumulación del liquido en el pulmón
d) Difilculdad respiratória
e) Ortopnea
89. 70% de los infartos de miocárdio transmurales son primarios:
a) Verdadero
b) Falso Porque, es causado por trombos sobre la placa estenosante ulcerado y es secundário
90. El infarto depende de:
a) Tamaño de la area afectada

b) Duración
c) Necesidades metabolicas
d) Irrigación colateral
AULA 19: FIEBRE REUMÁTICA Y ANEURISMA 19/06/2019
91. Un aneurisma es una dilatación localizada anómala de un vaso sanguíneo o Del corazón, que puede ser
congénita o adquirida, en cambio un falso aneurisma es un defecto en la pared de un vaso causante de un
hematoma extravascular. Señala la alternativa que corresponda respectivamente.
a) La primera es correcta y la segunda incorrecta.

b) La primera es incorrecta y la segunda es correcta
c) Ambas alternativas son correctas
d) Ambas alternativas son falsas.
92. A respecto de los aneurismas señala la incorrecta.
a) Los aneurismas saculares son evaginaciones esféricas que acomete toda pared vascular.
b) Los aneurismas fusiformes son dilataciones circunferenciales difusas de un segmento vascular largo.
c) La disección arterial se produce cuando la sangre penetra en un defecto de la pared arterial y forma un
túnel entre sus capas.
d) Un falso aneurisma es un defecto en la pared de un vaso, causante de un hematoma extravascular que se
comunica libremente con el espacio intravascular.
e) Desde el punto de vista descriptivo, los aneurismas se clasifican en función de su forma y su tamaño
macroscópico.
93. Señala la correcta con respecto de los AAA y AAT:
a) Los aneurismas causados por aterosclerosis se forman con mayor frecuencia en la aorta torácica y
arterias iliacas primitivas.
b) Los AAA afectan habitualmente Mujeres fumadoras, siendo infrecuente su desarrollo antes de los 50
años.
c) Los AAT se sueles asociar a la valvulopatias y otros casos vinculados.
d) La mayoría de los AAA son sintomáticos y se descubren con exámenes de exploración física de una masa
abdominal.
e) Los AAT se presentar con signos y síntomas como dificultad de respiración, dificultad de
deglución, tos persistente, dolor y enfermedad cardiacas.
94. La enfermedad reumática crónica es una lesión cardiaca que puede ser consecuencia de los ataques de
fiebre reumática, se caracteriza con mayor frecuencia en que válvulas cardiacas?
a) Válvula aortica
b) Válvula pulmonar
c) Válvula tricúspide
d) Válvula mitral
e) T.L.A
95. En la enfermedad reumática crónica, es características de las válvulas mitrales:
a) Engrosamiento de las valvas

b) fusión y agrandamiento de las comisuras
c) engrosamiento y fusión de las cuerdas tendinosas
e) T.L.A
96. La lesión histológica cardiaca de la fiebre reumática es el Nódulo de Aschoff que son focos de colágeno
eosinófilo rodeados por:
a) Macrófagos
b) Células plasmáticas
c) Linfocitos
d) T.L.A
e) Dos de las anteriores
97. El aneurisma aortoabdominal (AAA) es más frecuente en:
a) Las mujeres jovens fumadoras

b) Hombres fumadores en edad avanzada
c) Personas con Síndrome de Marfan
d) Hombres jovens con antecedentes de hipertensión
e) Hombres no fumadores en edad avanzada
98. Sobre la localización del aneurisma sacular, marque la respuesta correcta:

a) Se producen en los vasos cerebrales y rodean el polígono de Willis
b) ocurren en las arterias mesentericas
c) se presentan más en las arterias musculares de calibre grande
d) afectan a las arterias renales
e) NDA
99. Las dos causas más importantes de los aneurismas aórticos son la ateroesclerosis y la hipertensión. La
hipertensión, por su vez, es responsable por el aneurisma que afecta la aorta ascendente. Verdadero o
Falso?
a) Verdadero
b) Falso
100. La cardiopatía crónica puede presentar en su morfología?
a) Valvulopatia
b) Pericarditis
c) Fibrosis deformante
d) A y c son correctas
101. Cual de las válvulas son afectadas frecuentemente en la fiebre reumática?
a) 75% válvula aortica y mitral

b) 70% válvula mitral
c) 90%valvula tricúspide
d) 70% válvula pulmonar
e) A y C son correctas
102. Clásicamente, las válvulas mitrales muestran adelgazamiento de las valvas, fusión y alargamiento de las
comisuras, engrosamiento y fusión de las cuerdas tendinosas. Verdadero o Falso
a) Verdadero
b) Falso
103. La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que se puede presentar después de una infección
con las bacterias estreptococos del grupo B. Verdadero o Falso
a) Verdadero
b) Falso
104. Son manifestaciones clinicas de la fiebre reumática en la fase crónica EXCEPTO:
a) Soplos cardíacos
b) Hipertrofia
c) Debilidade de los tonos

d) Endocarditis infecciosa
105. Son manifestaciones clinicas de la fiebre reumática en la fase aguda:
a) Entre 10 y 6 semanas, despues de un episodio por faringitis
b) Embolias procedentes de trombos murales
c) Taquicardia y arritimia
106. La cardiopatia reumática es la manifestación cardiaca de la fiebre reumática. ¿Ella se asocia con la
inflamación de cuales capas del corazón?
a) Miocardio
b) Pericardio
c) Endocardio
d) A e B son correctas
e) Todas las capas del corazón.
107. ¿En cuál de las capas del corazón se observa los cuerpos de Aschoff?
a) Pericardio
b) Endocardio
c) Miocardio
d) A e C son correctas
108. Donde la fase crónica de la fiebre reumática afecta principalmente?
a) Estanosis mitral
b) Mitral – aorta
c) Válvula pulmonar
d) Válvula mitral y tricúspide
e) Todas las válvulas del corazón
109. Entre los criterios de Jones, todas las manifestaciones clínicas son consideradas criterios mayores,
excepto:
a) Poliartrites
b) Correa de sydenham
c) Artragia
d) Nodulos subcutáneos
e) Carditis
110. Sobre el aneurisma de la aorta abdominal es correcto:
a) Ocurre principalmente em hombres mayores de 60 años.

b) Su principal causa es la aterosclerosis.
c) Fumadores tiene potencial de riesgo para adquirir.
111. Sobre las anomalias congenitas, cuales son las más frecuentes?
a) Aneurismas saculares.
b) Fistulas Arteriovenosas.
c) Displasia Fibromuscular.
d) Nenhuma de las anteriores
112. Displasia Fibromuscular es un engrosamiento irregular focal de las paredes de las arterias musculares de
tamaño pequeño y grande debido a combinaciones de hiperplasia y fibrosis en las capas media e intima.
Verdadero o falso?
a) Verdadero
b) Falso
113. En el aneurisma congenito el más frecuente es
a) Comunicante Anterior
b) Comunicante Posterior
c) Comunicante Lateral
d) Todas las anteriores son correctas
e) NDA
114. Las aneurismas fusiformes son dilataciones que afectan com mayor frecuencia el cayado aortico, aorta
abdominaly arterias Iliacas ?
a) Verdadero
b) Falso
115. El aneurisma verdadero afecta o:
a) Un lado de la pared de la artéria

b) A los dos lados de la pared de la artéria
c) Contiene extravación de sangre
d) A y C son correctos
e) NDA
AULA 20: CARDIOMIOPATIAS, VALVULOPATIAS Y ENDOCARDITI S 26/06/2019
116. Sobre la endocarditis infecciosa, marque la alternativa correcta:

a) En la forma aguda predominan los germenes de baja virulencia.
b) La forma aguda ocurre en valvulas deformadas o cicatrizadas.
c) La forma subaguda tiene una morbimortalidad más alta.
d) En la forma aguda predominan germenes de elevada virulencia.
e) B y D estan correctas.
117. La endocarditis de Libman-Sacks se caracteriza por el depósito de pequeñas masas tromboticas (1-5mm
de diametro) constituidas de fibrina y plaquetas. Verdadero o falso?
a) Verdadero
b) Falso
118. Sobre las degeneración calcificante de la aorta marque lo correcto:

a) Es la causa más frecuente de estenosis aortica.
b) Manifestaciones entre 80 y 90 años de vida.
c) En su morfología hay cuspides fibroticas con engrosamiento.
d) A y C son correctas.
119. La cardiomiopatía es un trastorno de miocardio en el que el musculo cardíaco es estructural y

funcionalmente anómalo, en presencia de enfermedad arterial coronaria, hipertensión, enfermedad
valvular y enfermedad cardiaca.
a) Verdadero
b) Falso.
120. Es correcto sobre la Cardiomiopatía:

a) Es una enfermedad del corazón originada por una anomalía secundaria del miocardio.
b) Trastorno en que hay ausencia de enfermedad arterial coronaria, HTA, enfermedad valvular y
enfermedad cardiaca congénita.
c) En la clasificación funcional 90% corresponde a cardiomiopatía hipertrófica.
d) Ninguna es correcta.
121. Aumento de tamaño y peso, 2 o 3 veces superior a lo normal, dilatación de todas las cámaras, células
hipertrofiadas, estiradas e irregulares son características de la:
a) Cardiomiopatía dilatada.
b) Cardiomiopatía restrictiva.
c) Cardiomiopatía hipertrófica.
d) Cardiomiopatía obstructiva.
e) NDA
122. En las valvulopatiascuáles de las válvulas son más afectadas por sufrir mayor presión?
a) Válvula de Eustaquio
c) Válvula aortica
d) VálvulaMitral
e) C y D son correctas
123. La estenosis es la incapacidad de una válvula de abrirse por completo, con la consiguiente obstrucción al
flujo anterógrado
a) Verdadero
b) Falso
124. En la valvulopatias son cambios degenerativos, excepto:
a) Aumento del número de fibroblastos y miofibroblastos de la válvula.

b) Calcificación
c) Alteración de MEC
d) Cambios en la metaloproteinasas de matriz o inhibidores
e) Reducción del numero de fibroblastos y mio fibroblastos de la válvula
125. La endocarditis infecciosa tradicionalmente se ha diferenciado en términos clínicos en formas?
a) Aguda y Cronica
b) Aguda y Subaguda
c) Subaguda y Subcronica
d) A y C son Correctas
e) Ninguna es correcta
126. Señale La alternativa correcta con relación a la Endocarditis.
a) La endocarditis suele presentarse en su mayor proporción en infecciones por hongos y otros

microorganismos potenciales y son más virulentos.
b) La endocarditis aguda suele infectar el pericardio y las paredes del corazón anormales y suele ser más
virulentas.
c) La endocarditis en su mayoría es por hongos, causan infeccion de válvulas cardiacas anormales y su
división se relaciona con la gravedad y evolución.
d) La endocarditis subaguda es producida por microorganismos bacterianos y suele ser más virulentos.
e) La endocarditis aguda causa infección de las válvulas cardiacas normales por microorganismos
mucho virulentos.
127. La endocarditis trombótica no bacteriana se caracteriza por pequeños trombos estériles en las paredes
de las cámaras cardiacas. Verdadero o Falso?
a) Verdadero
b) Falso
128. Marca lo incorrecto con respecto a las valvulopatias:
a) Degeneración calcificante de la aorta es la causa más frecuente de aneurisma aórtico

b) En la degeneración mixomatosa de la válvula mitral una o las dos valvas aparecen distendidas y sufren
prolapso
c) Pueden ocurrir con la edad por lo estrés mecánico valvular
d) La congénita más frecuente ocurre en la válvula aortica bicúspide
e) La estenosis mitral ocurre por cardiopatía reumática
129. Sobre endocarditis infecciosa marca lo correcto
a) La forma crónica es destructiva y posee alta morbimortalidad

b) Más de la mitad ocurre generalmente por streptococcus virídans
c) La forma subaguda tiene un cuadro patognomónico de fiebre, hemorragias en astillas, manchas de roth y
janeway y nódulos de osler
d) No es frecuente el desprendimiento de émbolos porque las vegetaciones son friables
e) todas son correctas
130. La endocarditis de Libman Sacks se caracteriza por presencia de vegetaciones estériles sobre las válvulas
de los pacientes con LES. Verdadero o falso.
a) Verdadero
b) Falso
131. Niveles altos de catecolaminas circulantes, mas perdida de un ser querido o estrés, pude desencadenar:
a) Sx corazon roto
b) Cardiomiopatia de takotsubo
c) Nunhuma de las alternativas
d) Cardiomiopatia dilatada
132. En la miocardiopatía ventricular derecha, desencadena:

a) Congestion hepática
b) Edema de miembros
c) Disfunción sistólica
133. La cardiomiopatía dilatada y la cardiomiopatía hipertrófica presentan insuficiencia ventricular?

Verdadero o Falso.
a) Verdadero
b) Falso (presentan insuficiencia diastólica)
134. La valvulopatia congenita más frecuente es en la valvula aortica bicuspide
a) Verdadeiro (1 a 2%)
b) Falso
135. En relación a la degeneración calcificante de la aorta:
a) Es sintomatica y causa muy dolor

b) Manifestación entre 40 años
c) Es tricuspide en los 50 años
d) Causa más frecuente de estenosis aortica
e) Todas son corretas
136. En la endocarditis infecciosa tiene forma aguda e subagudas de la enfermedad donde reconocen
vegetaciones voluminosas fibriales y con capacidad destructiva, constituida por queratina, células
inflamatórias y gérmenes.
a) Verdadeiro
b) Falso ( no es queratina, si fibrina)
137. Cúales son los sintomas de la insuficiencia cardíaca?
a) Disnea
b) Cansancio Facil
c) Fracciones de eyección por de bajo del 25%
e) NDA
138. Cúales son las clasificaciones funcionales?
a) Cardiomiopatia Dilatada, Hipertrofica y Restrictiva

b) Cardiomiopatia Hipotrofica, Dilatada y Restrictiva
c) Cardiomiopatia Respectiva, Hipertonica y Dilatada
d) Cardiomiopatia Hipertrofica, Restrictiva y Constrictiva
e) NDA
139. De acuerdo con la morfologia, es correcto?
a) Hay aumento de tamaño y peso, 2 o 3 veces superior a lo normal?

b) No hay dilataciones en todas las camaras
c) Trombos murales son frecuentes
140. Cardiomiopatía es un trastorno de miocardio en el músculo cardiaco es estructural y funcionalmente

anormal ? Verdadero o Falso?
a) Verdadeiro
b) Falso
141. En la cardiomiopatía restrictiva se caracteriza por una :
a) Disminución primaria de la distensibilidad ventricular

b) Disminución secundaria de la distensibilidad ventricular
c) Aumento primaria de la distensibilidad ventricular
d) Aumento secundaria de la distensibilidad ventricular
e) NDA
142. No hace parte de la morfología de la cardiomiopatia hipertrófica (CMH)?
a) Engrosamiento endocárdico y de válvula mitral anterior

b) Hipertrofia extensa de los miocitos
c) Desorganización de los miocitos
d) 50% de hipertrofia simétrica
e) No hay excepto
143. La cardiopatía restrictiva se caracteriza por una disminución primaria de la distensibilidad ventricular
que dificulta el llenado del ventrículo durante la diástole. Verdadero o Falso?
a) Verdadero
b) Falso
Puede persistir Como lal por mucho iempo sininvasIón ii etástasiS
C. Afecta habitualmente a los labios mayores
d Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tufen con EAS
e. Es una proliferación intraepitelial de células malignas
Pregunta 15 En relación a la enfermedad poliquística del adulto, marca lo correcto:

Sin responder aún
Seleccione una:
Puntua como 1,00
a. se observan riñones pequeños
¢Marcar
pregunta
c. formados casi en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diámetro)
Página Anterior Sig

b
Puede persistiT COMO tal por mucho tiempo sin invasÓn ni netástasis
C. Afecta habitualmente a los labioS mayores.
d Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmáico y se ti en con PAS

Sin responder aún
Seleccione una:
Puntủa como 1,00
fMarcar
pregunta
C. formados casi en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diảmetro)
S
Pågina Anterior
fi
17151
eapUS.UDeedaadu.py:AA3/A
PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C

EXAMEN TERCER PARCIAL 3C 07-12
Preguntal
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En relación a la enfermedad poliquística del!

adulto, marca lo correcto:
Seleccione una:
a. se originan del glomérulo
b. formados casi en su totalidad por quistes

(3-4 cm. de diámetro)
C. Son lesiones unilaterales poliquísticas
d. se observan riñones pequeños
Pregunta2
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Spanhe!l pertuguS 8
f17:15 A0
Pregunta3
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
Cual de las siguientes opciones es correcto

con respecto al Leiomiosarcoma uterino?
Seleccione una:
O a
La distinción con los leiomiomas esta
basado en el conteo mitótico, la presencia
de necrosis y atipia.
b. Invaden localmente pero raramente hacen
metástasis.
c. Se desarrollan como una transformación

maligna de un leiomioma
d. Suelen ser múltiples y presentarse en

mujeres posmenopáusicas.
e. Suelen ser unicos y presentarse en mujeres

premenopáusicas.
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Navegación PorElI Cuestionario
00
1715PAG
PTegữta
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En esta microscopia uterina de una

paciente observamos nidos endometriales
Seleccione una:
O a. endometriosis
b. HIPERPLASIA SIN ATIPIA
c. leiomiosarcoma
d. adenomiosis
O e. adenocarcinoma endometrial
Pregunta3
ResnuestaTiacdala
0001
17:15 FAGö
Pregunta 6
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
La imagen observada en el riñón

corresponde a?
Seleccione una:
c. PIELONEFRITIS CRONICA
e. DISPLASIA RENAL QUISTICA
Página Anterior SiguientePágina

eampUS:UDeedecdu y:AA3/
e. Los papilomas no poseen anomalías

cromosómicas
Pregunta 5
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En la mola hidatiforme completa se puede

observar todo excepto:
Seleccione una:
O a. HCG elevada
b. proliferación trofoblastica difusa y

circunferencial
C. restos fetales
Pregunta6
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
Snhe! partugus
1001
camypUS.Upecaa.cdu.yAA3/A
Pregunta4
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Se puede a rmar en relación a las

Neoplasias Vesicales:
Seleccione una:
a. Los carcinomas escamosos se asocian con
la esquistosomiasis
O b. El pronóstico del paciente es

independiente al estadio al momento del
diagnóstico
O C. El Carcinoma ln Situ se mani esta
macroscópicamente como una lesión papilar

sobreelevada
d. La mayoría de los carcinomas invasivos son

de bajo grado

cromosómicas
Pregunta5
eSpanhe pertuguậs
00
fi
fi
Seleccione una:
a. Epitelio tubular proximal
C. Epitelio colector
d. Intersticio renal
e. Mesangio glomerular
Pregunta8
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
El Tumor ovárico de las mujeres jóvenes,

resultado de la diferenciación del epitelio
super cial es:
Seleccione una:
a. teratoma
b. seminoma
C. seroso
d. tumor del seno endodermico
Pregunta9
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
0
fi
f17415PA@
campUS.Upeedeedu. py:4A3/
Area personal → Mis cursos
Año Lectivo 2021 + MEDICINA →
SEGUNDA FASE →
SEGUND0 SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA →
3° CURSOC → MD-3C-1 →
PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C →
Pregunta7
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
eMarcarpregunta
El origen principal de los Carcinomas

Renales de Células Claras es:
Seleccione una:
c. Epitelio colector
Pregunta 8
Respuesta guardada
PLuntiacomo 100
0001
GamypUS.Upeeda.edupy:4A3/A
Pregunta 10
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
PMarcarpregunta
Varón de 70 años con insu ciencia renal, el

hallazgo macroscópico corresponde a:
Seleccione una:
a. NECROSIS PAPILAR
b. PIELONEFRITIS CRONICA
c. NECROSIS TUBULAR AGUDA
d. CARCINOMA RENAL DE CELULAS CLARAS
e. HIDRONEFROSIS
Pregunta 11
Resnesta aiiardada
0D
fi
f1716
Pregunta9
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
ęMarcarpregunta
Es verdadero con respecto a la enfermedad

de Paget vulvar
Seleccione una:
a.
Puede persistir como tal por mucho tiempo
sin invasión ni metástasis
b. Es una proliferación intraepitelial de células

malignas
C. Todas son correctas
d. Afecta habitualmente a los labios
mayores.
e. Las células tumorales tienen
mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen con
PAS
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O00
f17:16 (-A1Gö
Pregunta 13
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
¢Marcar pregunta
La imagen observada representa una

biopsia de mama. Cual de las siguientes
Seleccione una:
C.
d
carcinoma escamoso
e. comedocarcinoma CDIS
O00
f17:16FAG6
O d. Adenocarcinoma endometrioide invasivo
Pregunta 12
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
El sitio anatómico de origen más común de

Carcinoma escamoso es:
Seleccione una:
a. endometrio
b. vagina
c. labio mayor
d. miometrio
e. cuello uterino
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1 2 3 4 5 6 9 10
11 3 |4 |15 16|| 17 18 19 20
Terminar intento...
O001
Pregunta 11
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Mujer de 54 años hipertensa y diabética,

consulta por sangrado vaginal. Su útero esta
aumentado de tamaño, pero no palpable.
Cuál de las siguientes condiciones es más
probable:
Seleccione una:
a. Leiomioma
b. Leimiosarcoma
c. Adenomiosis
d. Adenocarcinoma endometrioide invasivo
Pregunta 12
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
SSpanhelpertugues
c. Epitelial
d. Estromal
Pregunta 15
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
fMarcar pregunta
Son consideradas alteraciones mamarias

proliferativas sin atipias?
Seleccione una:
a. Quistes con metaplasia apocrina, brosis y
adenoma de lactancia.
b. Papiloma, hiperplasia epitelial ductal, y

adenosis.
c. Adenosis esclerosante, quistes y

hiperplasia epitelial ductal.
d. Hiperplasia ductal atípica, hiperplasia

lobulillar atípica y ginecomastia
e. Lesión esclerosante compleja, adenosis

esclerosante y papiloma.
(00
fi
campuS.UpGEde.cdu.py443A
Pregunta 14
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
¢ Marcarpregunta
En el tumor lodes maligno, el componente

que se maligniza es:
Seleccione una:
a. Epitelial y estromal
c. Epitelial
d. Estromal
Pregunta 15
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Spanhe! português
000
fi
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 17
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Las cepas 16 y 18 del HPV están

relacionadas en mayor frecuencia con las
neoplasias intraepiteliales cervicales y los
carcinomas cervicales
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 18
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
ID00
eanpuŠ.UPEEdeedhuyeA43/
3° CURSO C MD-3C-1
PERIODOLECTIVO 2021 SECCIONC
Pregunta 16
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
La endometriosis se de ne por la presencia

de glándulas y estroma endometrial dentro
del útero:
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 17
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta

nAnnlsiasintraenitalialascenicala Llas
I000
fi
f717 PI@
O d. Hiperplasia ductal atípica
Pregunta20
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
De los tumores citados de cáncer de mama,

cual es considerado de peor pronóstico:
Seleccione una:
a. Carcinoma in amatorio
C. Carcinoma invasivo de tipo no especial
d. Carcinoma tubular
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Navegación Por EI Cuestionario
1 3 4 5 6 10
eSnh portuguas
O001
fl
f17:17F06
A campus.upeeacdu:DYEAA3/
FArIULECUIVU ŽUŽT VICDICTINA
SEGUNDA FASE
SEGUND0 SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA
3° CURSOC → MD-3C-1
Pregunta 19
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
e Marcarpregunta
De las siguientes lesiones, cual de ellas se

relaciona con mayor aumento del riego de
cáncer de mama?
Seleccione una:
O a. Fibroadenoma
b. Necrosis grasa
c. Mastitis aguda
d. Hiperplasia ductal atípica
Pregunta20
Respuesta guardada
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RECURSOS
o 2021
→ MEDICINA → SEGUNDA FASE → SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA → 3 CUPSO C
C → EXAMEN TERCER PARCIAL 3C 07-12
reguntal9
El sitio anatómico de origen más comün deCarcinoma escamos0 es:
in responder aún
untúa como 1,00
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egunta a. labio mayor
b. vagina
C. Cuello uterino
d. miometrio
e. endometrio
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Verdadero
Falso
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Pregunta 2
Correcta
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Pregunta 3
Correcta
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e. TODO LO ANTERIOR
Retroalimentación
Pregunta 4
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Pregunta 5
Incorrecta
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Pregunta 6
Correcta
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d. LEIOMIOSARCOMA
Retroalimentación
Pregunta 7
Incorrecta
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Retroalimentación
Pregunta 8
Incorrecta
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Retroalimentación
linfoma.
Pregunta 9
Incorrecta
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sobreelevada
Retroalimentación
Pregunta 10
Correcta
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c.

Retroalimentación
Pregunta 11
Correcta
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a. Epitelial
d. Estromal
Retroalimentación
Pregunta 12
Incorrecta
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a.
b. No hay excepto.
c.
d.
e.
Retroalimentación
Pregunta 13
Correcta
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a. NECROSIS PAPILAR
b. HIDRONEFROSIS
Retroalimentación
Pregunta 14
Incorrecta
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Pregunta 15
Correcta
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Retroalimentación
Pregunta 16
Correcta
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IN SITU.
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Pregunta 17
Incorrecta
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Pregunta 18
Correcta
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b. Oncocitoma
d.
Tumor de Willms
e. Angiomiolipoma
Retroalimentación
Tumor de Willms
Pregunta 19
Correcta
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por:
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a. Oxalato calcico
b. Fosfato calcico

d. Cistina
e. Acido úrico
Retroalimentación
Pregunta 20
Correcta
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a.
atipia.

Retroalimentación
y atipia.
1- Los rasgos que determinan malignidad del mesotelioma maligno incluyen,
exceto:

d) Necrosis
(Mesotelioma maligno -
son multiples nodulos grises; mal definidos y difusos)
2- El adenocarcinoma son más uniformes, regulares y proporción núcleo-
citoplasmica más constante y tiene forma cuboide. (és hiperplasia
adenomatosa atipica)
a) Verdadero
(pq: ADENOCARCINOMA: porcion periferica del
pulmon con un nodulo solitário; < Sem; crescimento sigue
la estructura existente; cel tumorales son mucinosas, no
mucinosas o mixtas)
3- Los sitios más comunes donde ocurre la lesión primaria de los tumores
metastasicos son:
a) Pulmón, seno (mama), estómago ( locais com maior facilidade de se

espalharem)
e) NDA
4- Paciente varón de 49 afios, sin patologia de base ingresó por sensación

febril con escalofrios, cefalea, mialgia. Tres días antes con expectoración
blanquecina. Al examen respiratorio: murmurillos vesiculares conservados del
lado derecho, abolido en campo medio y base del lado izquierdo; presencia
de adenomegalia múltiplo en región inguinal bilateral, móvil y no doloroso. Se
realizó una torocoscopia, se constató masa extrabronquial y tomó una biopsia.
La anatomía patológica + inmunohistoquimica informa tumor de alto grado
compatible con mesotelioma. Con base en el hallazgo, cuales son sus
características que determinan su malignidad:
a)lnfiltración de tejidos profundos

(catipia citologica - isto É correcto )
d)Necrosis
e)N.D.A
(... las lesiones son BIEN circunscriptas...)

b)ElI aspecto general es similar al del leiomioma uterino
6-La mayoría de los tumores malignos que involucran la pleura son de

naturaliza metastasica; siendo cerca de 75% son carcinoma metastasico.
b) falso

d) Necrosis
|- En el mesotelioma las células son cuboides, además son BAERETININA

(falso - és calretina positivo)
|l- En el Adenocarcinoma las células tignen mucho pleomorfismo, además
son CALRETININA
NEGATIVO;
HI- En el mesotelioma las células tienen poco pleomorfismo, además son
CALRETININA
POSITIVO;
IV- La proporción núcleo citoplasma es igual en los dos; (falso)
V- El Adenocarcinoma las células tienen mucho pleomorfismo, además son
(falso - és calretina negativo)

a) |, III, IV, V están correctas;

b) |, II, IV están correctas;

9-El diagnostico de mesotelioma benigno en ausencia de invasión se
denomina mesotelioma in situ.
A) Verdadero B)Falso.
10-Los mesoteliomas malignos están relacionados con la exposición de las

personas as grandes cantidades de amianto.
a) Verdadero
b) Falso
A)Verdadero
( és comun en la cavidad peritoneal)
12-El tumor fibroso solitario es un tumor de tejidos blandos que tiende en

presentar se en la pleura y con mayor frecuencia en los pulmones.
Pitt

D) TLA
14-En pacientes más jovenes es raro observar un tipo de tumor pleural pero
es más comum em pacientes adultos mayores principalmente despues de
radioterapias para linfoma hodgkin, cual tumor pleural consiste en la
afirmación:
A) Mesotelioma maligno ( grandes chance de aparecer pós -

Linfoma Hodgkin)
15-La mayoria de tumores malignos que involucran la pleura son de
naturaleza metastasica, aproximadamente 90% se curan con cirugia, los
indicadores de um buen prognostico son la:
INTERTISIALES
1- En relación a las Intersticiopatías cuál es la enfermedad ocupacional
crónica más prevalente
en el mundo?
a) Abestosis (inducida por el amianto)
b) Siicosis (más prevalente el mundo - por inhalacion de
sílice cristalina)
c) Antrocosis ( personas con exposicion al carbon - mineros
de carbón)
d) Sarcoidosis( enfermedad reumatica - multisistemica por
granulomas NO caseificantes)

a) Abestosis
b) Silicosis
0) Antrocosis ( inducida por el Carbon - ciudad grandes y
fumadores - macrofagosalvelares quedan con pigmento
que acumulan en el tej conutivo a largo de los linfaticos,
gandlios y pleurales)
d) Sarcoidosis

(está constituida por fibra de amianto y
dispositivo de ferritina)
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis
3- La fibrosis pulmonar idiopática comienza de forma insidiosa, con aumento

gradual de la disnea de esfuerzo y tos seca. La mayoría de los pacientes
tienen entre 5 y 15 afios en el momento de la presentación.
A) Verdadero B)Falso
( frequencia en hombres con edad arriba de 60 anos)
4- La abestosis es una neumoconiosis no neoplásica ante la inhalación de
cual polvo mineral?
a) Sulfato de Bario
b) Berilio
(cuerpos de aminto - formados por el intento de
los macrofagos fagocitarem)
d) Silicio
a) Es la enfermedad laboral crónica más prevalente en el mundo y más

común en la raza blanca.( más prevalente en el mundo, pero no
solamente en la raza blanca)

b) EI RX de tórax muestra normalmente una modularidad fina en las zonas
inferiores del pulmón. (lesiones iniciales son en zonas superiores
- lesion cascara de huevo: calcio alredor de una zona de
nodulos)
DDD
e) By € son correctas
6- Neumoconiosis se trata de una enfermedad causada por acumulo de

partículas mineral en el pulmón; y el amianto es la partícula que comúnmente
más se acumula.

(lá mas frequente és 1ºcarbon, 2ºsílice y 5ºamianto)
7- Cuáles de las enfermedades abajo posee como carácter la

formación de granuloma no caseificante:
a) Tuberculoses
(acumulacion de cel. Epiteloides rodeada or
una zonade LTCD4 -linfocitos cd4; cuerpos de schauman:
calcio y proteinas; cuerpos asteroides)
9- En la enfermedad de sarcoidosis, cual es el principal órgano

afectado, cerca de 90%?
a) Piel (257%)
b) Hígado
( linfadenopatia hiliar bilateral - inicialmente;
90% de lo paciente son afectados)
d) Medula ósea (40%)
10- Una manifestación decurrente de la exposición a la sílica es

denominada placas pleurales?
A) Verdadero (más frecuente- bien delimitada de colágeno

denso y puede contener calcio; desarrolla en la pleura
pariental)
B) Falso
11- El patrón necesario para diagnosticar histológicamente la

Fibrosis Pulmonar Idiopática es:
a) Neumonia intersticial inespecífica

b) Neumonia organizada criptógena
c) Neumocicosis
a) Neumonia intersticial usuia! (patron. de fibrosis -patron
radiologico ->NIU)
12- Enfermedad multi sistémica de etiologia desconocida que se

caracteriza por granulomas no caseificantes
a) Neumomicosis
o) Tuberculosis
d) Neumonia Intersticial Usual
13- Enfermedad caracterizada por inicio rápido, con fiebre, disnea,

hipoxia e infiltrado pulmonar difuso en la radiografia de Tórax, hay
una rápida respuesta a los carticoesteroides.
a) Eosinofilia pulmonar simples (lesiones pulmonares

temporales) - sindrome de Loeffler
c) Neumonia eosinofilica crónica idiopática ( Sudores noctunos

y disnea; agregados de linfocitos T y eosinofilos)
d) Alergia relacionada a fármacos (eosinofilia secundária; asma
y vasculitis)
e) La composición celular del líquido del LBA(lavado bronco
alveolar) es bien diversa,
14 - La composición celular del líquido del LBA (lavado bronco alveolar) es

bien diversa. La afirmación correcta es:
14- La fibrosis densa produce el colapso de las paredes alveolares y la

formación de espacios quísticos tapizados por neumocitos de tipo 1
hiperplásicos o por epitelio bronquiolar.
n Verdadero
a) Hígado (lesiones microscopicas granulomatosas en la

triada portal)
b) Bazo (10%)
(organo más afectado)
d) Pulmón e Rifión
17- Las placas pleurales son las manifestaciones más frecuentes en las
asbestosis.
(lamina o placas pleurales: manifestacion más frecuente;
bien delimitada de colageno denso y puede contener
calcio.)
a) Antracosis
(en el raio x - aparecen lesion en cascara de
huevo: calcio alrededor de una zona que carece de
calcificacion)
c) Asbestosis
19-La linfadenopatia hiliar bilateral y la afectación pulmonar son los más

frecuentes, presentando se en el 90% de los casos, es características de?

b) Silicosis
d) Asbestosis
20-Cuales son las enfermedades pulmonares que producen granulomas no

gaseificantes
a) Neumonía organizativa criptogena ( Bronquiolitis obliterante con
neumonia de organizaacion; alveolos con bolas de
fibroblastos, Ilamado de cuerpos de masson)
b) Fibrosis pulmonar idiopática (fibrosis interticial progresiva
bilateral parcheada. Provoca hipoxemia concianosis;
Fibrosis con predominio en lobulo inferior)
d) NDA
21-La Asbestosis afecta el lóbulo inferior del pulmón y es causada por fibras
de sílicas:

c) Ambas son falsas
a) Neumonitis
(aumento de la glandula parotideauni o bilateral -
10% de aumento de tamaio)
d) NDA
23-La reaccion de los pulmones a las poeras minerales es variable y depende
del tamanho, forma, solubilidad y reactividad de las partículas.
A Verdadero
B Falso
24-Es una enfermedad benigna que produz poca disminucion de la funcion

pulmonar, em los pacientes hay el aumento de la disfuncion pulmonar,
hipertension pulmonar, y color pulmonale. La evolucion de esa enfermedad
tiene associacion a una variedade de condiciones, incluso el nível de
exposicion al agente nocivo. com base em las manifestaciones y
características clinincas, identifique la enfermidade mencionada en el texto:
A) Asma
EPOC
1-El sitio anatómico comprometido son los acinos, presentan destrucción del
parénquima y agrandamiento del espacio aéreo , causa principal es el tabaco,
es característico de:
ajAsma
c)Bronquiolitis
d)Bronguiectasia
2-La patogenia de la lesión pulmonar aguda (LPA) y síndrome de dificultad

respiratoria aguda (SDRA) se inicia por:
a)Neumocitos tipo |

b)Maior que 0,4
DN.D.A
4- Embarazada, 24 semanas de gestación, fue a realizar USG habitual, al

realizar el médico no pudo observar el estómago del feto. De lo que podemos
sospechar que está sucediendo con el desarrollo de este feto?
a) Fistula esofágica tipo 1.

5- El médico puede observar en un cuadro de lesión pulmonar aguda,
excepto:
a) Hipoxemia
6- Paciente con hipertrofia de glándula submucosa e incremento de células

caliciformes, consecuentemente mayor producción de moco, generando tos
productiva e persistente e infecciones de repetición. A qué tipo de
enfermedad nos referimos?
a) Bronquiectasia
b) Asma
c) Enfisema
7-Hombre de 53 afios Ilega al hospital con dificultad respiratoria y los

exámenes constataran ser una Sx de dificultad respiratoria aguda. Del
hallazgo más característico de la SDRA es:
ú Mer de edema
d) NDA
8-Cual es la etiologia del asma:

d) TLA
10- Sobre las anomalías congénitas podemos afirmar que la hipoplasia
consiste en la existencia de un bronquio rudimentario que termina en fondo di
saco
a) VERDADEIRO
(la afirmativa és correta para APLASIA)
11-La Atelectasia es la pérdida del volumen pulmonar producida por la

expansión inadecuada de los espacios aéreos. Este puede ser por varias
causas, excepto:
a. Reabsorción( OBSTRUCCION EN EL BRONQUIO QUE IMPIDE

AIRE DE LLEGAR)
b. Compresión (ACUMULACION DE LIQ EN LA CAVIDAD PLEURAL)
c. Contracción (LA PLEURA DIFICULTAN LA EXPANSION -
CAMBIOS FIBROTICOS QUE IMPIDE LA ELASTICIDAD -
IRREVESIBLE)
e. No hay excepto
a. Disnea
b. Hipoxemia
13-La asma es caracterizada por la broncoconstriccion reversible causada

por hiperresponsividad de las vias aéreas a una variedad de estímulos. La
asma atópica posse uma etiologia especifica, cual es?

14-En su forma macroscópica se observa como característica principal la

oclusion de los brônquios y bronquíolos por tapones de moco.
Histologicamente posee estructuras Ilamadas cristales de charcot-Leyden,
que son compostuestos por proteínas de eosinófilos. En el texto
AjEnfizema
B)Neumoconiosis
D) TLA
15-Paciente maculino de 22 afios acude al servicio de urgência, presenta tos

proeminente y producion de esputo, hipercapnia, hipoxemia.
Macroscopicamente se v ela mucosa hiperemica debido al fluido del edema.
En um frote histolofico se observa el aumento de las glândulas secretoras de
moco lo que constituye el fator clave para el diagnostico de la patologia,
estamos hablando de:

B) Silicosis
C) Sarcoidosis
16-El enfisema es la destrucción de la pared alveolar ,hiposuflacion y la
bronquitis crónica produz tos productiva.

b.Primeira afirmación falsa segunda correcta.
d. Ambas falsas.
17-El enfisema causa aumento de tamafio anômalo y permanente de los

espacios aéreos distales asociado a destrucción de las paredes .Tiene dos
tipos.
AVERDADEIRO B FALSO
(Centroacinar-centrolobuliar - fumantes y panacinar-panltobulillar
- deficiencia de alfa-1 -antitripsina)
a. Leucotrienos. (fase inicial)

b.IL-4 y IL-5.
c.Histamina. (fase inicial)
d.FNT.
19-Sobre las anomalías congénitas podemos afirmar que la hipoplasia

consiste en la existencia de un bronquio rudimentario que termina en fondo di
saco
A VERDADEIRO
(és en la aplasia)
20-La Atelectasia es la perdida del volumen pulmonar producida por la

expansión inadecuada de los espacios aéreos. Este puede ser por varias
causas, excepto:
a.
Reabsorción
b.
Compresión
Cc.
Contracción
d.
D
No hay excepto
D
Disnea
o
Hipoxemia
|
o
Aparición de infiltrados pulmonares bilaterales
TUMORES PULMONARES
1- EI CPCP (câncer de pulmón de células pequefias) o microcitico tiene mal

pronóstico; En el momento del diagnóstico no suele encontrar metástasis.

3 Las dos aseveraciones son verdaderas
b) El carcinoma epidermoide es más frecuente en hombres, no se asocia con

el tabaquismo.
c) La diseminación a distancia del carcinoma de pulmón se produce solo por
vía linfática.
3- El carcinoma de células grandes es un tumor epitelial maligno

indiferenciado que carece de las características citológicas de otras formas
de cáncer de pulmón.
b) Falso
(DIFERENCIACION GLANDULAR Y ESCAMOSA - NUCLEO
GRANDES, NUCLEOLOS PROMINENTES, POCO CITOPLASMA)
4-Esta constituído por tejido cartilaginoso maduro, pero com frecuencia se
mezcla com grasa, tejido fibroso y vasos. Es um tumor benigno mas
frecuente.
5-Es um tumor que puede presentar lesiones centrales, pero habitualmente

tiene una localizacion mas periférica, en muchos casos com uma cicatriz
centra. Son el tipo de câncer mas frequente em MUJERES y NO
FUMADORES, en general crecen lentamente y dan lugar a masas más
pequenas que otros subtipos, pero tienden a ocasionar metastasis
disseminadas em estádios precoces. El texto nos habla de:
C) Tumor carcinoide
6-Son tumores malignos constituídos por células que contienen grânulos de

neurosecrecion com núcleo denso em el citoplasma, que com menos
frecuencia, pueden secretar polipeptidos com atividade hormonal, segun las
características mencionadas a cual tumor se refire el texto?
D) TLA
7-Sobre las lesiones preneoplasicas características que preceden el

acompafian al carcinoma escamoso invasivo:
ooo
d) no.
|- Citoplasma rosado con bordes celulares distintos y perlas de queratina son

características de un carcinoma de células escamosas.
|l- Carcinoma de células grandes presentan células con núcleos pequefios.
(ERRADO “ÉS GRANDES NUCLEOS)
II- Los carcinomas de células pequefias pulmonares aparecen como masas

de centro central de color rosado con extensión hasta el parénquima
pulmonar.( ERRADO - COLOR GRIS-PALIDO, SE EXTIENDE HACIA
EL PARENQUIMA PULMONAR Y TIENE AFECTACION TEMPRANA
DE GANGLIOS HILIARES MEDIATINICOS)
a V,V,V
b) V,F,V
A F,F,F
INFECCIONES PULMONARES
1-La neumonia es una infección del parénquima pulmonar. é En el caso de la

neumonia atípica adquirida en la comunidad, la infección es causada por cual
bacteria?
b) Streptococcus pneumoniae ( Neu. AGUDA adquiridaen la
comunidade)
d) Staphylococcus aureus ( nasocomial)
2-Varón, 54 afios, diabético y potador de ICC acude al servicio de salud con

fiebre elevada, escalofrios, dolor torácico pleurítico, tos productiva con esputo
purulento y hemoptisis. En la coloración de gran se ve numerosos neutrófilos
que contienen cocos grampositivos, se lo cultivo confirmar S. pneumoniae lo
diagnostico es una:
b) Neumoniía atípica adquirida en la comunidad

d) Neumonia por aspiración
e) Neumoniía crónica
3-Cual es la causa más frecuente de neumonia aguda adquidrida em la

comunidade:
4-Paciente feminino 18 afios acude al servicio de salud con dolor de

estomago y insconciente, se hace uma aspiracion gástrica a esa paciente y
se envia a su casa. Posteriormente la misma paciente acude al servicio
presentando tos com esputo purulento com malo olor, a las veces
sanguinolento, febre em picos y mal estar.
Um raio x le muestra el pumon derecho afectado em todos los lóbulos y de
forma solitária. El diagnostico del paciente es?
(afecta o el pulmon derecho por el
formato fisiologico del bronquio derecho; és facil la aspiracion)
C) NAC
D) TLA
5-Pacientes com enfermedades crónicas, diabetes, defectos
imunoglobulinicos adquiridos o congênitos, funcion esplênica reducida
contienen mayor probabilidade de desarrollar neumonia por cual
microorganismo?
B) S. Aureus
6-Micoplasma pneumoniae és la bactéria más frecuente encontrada en cual

infeccione pulmonar...
C) Bronconeumonia
À- S. Pneumoniae
B- M. Pneumoniae
D- Nocardia
( seria mycobacterium tuberculosis)
8-La liberación de prostaglandinas és importante para que cerre lo conducto

arterioso después del nacimiento.
A VERDADERO B FALSO.
À- un infiltrado intersticial mononuclear.

10-En modo general cual és el agente etiológico mas comunes de toda lãs
neumoniasg,
À- Nocardia
( 60-20% de frecuencia)
C- citomegalovírus
D- neumococo


UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE
ANATOMIA PATOLÓGICA
3º AÑO ‘’A’’
2019
1- ¿Cual es la diferencia entre necrosis y apoptosis?
R: Necrosis viene acompañada de una lesión y la apoptosis no.
2- ¿Cual es la diferencia de las proteínas de adhesión?
R: La selectina no tiene una buena capacidad de adhesión,ella sostiene e afloja, haciendo la

migracion de lo leucocito y la integrina segura firmemente.
. Selectina - Enlace lábil y rodamiento.
. Integrina - Adesión y diapédesis.
3- La vía m1 y m2 trabajan activas simultaneamente?
R: No, cuando una se activa la outra se inactiva
4- Qué activan la m1 y m2?
M1: microbio y IFN gama M2: IL 13 y IL 4
5-Cite la composición del granuloma y como se da la formación de las células

específicas de el?
La cuenta es el centro necrótico, las células de langhan, los macrófagos epitelióides, los
macrofagos normales, los linfocitos y los monocitos. Los macrófagos epitelióides son formados
por la diferenciación de macrófagos normales, y la célula de Langhan és formada por la unión
de varías células epitelióides.
6- Quais os principais signos de inflamação?

• Dolor • Rubor • Calor • Tumor • Impotência Funcional
7- Quais as etapas da migração celular?

Marginacion ➡ adhesion ➡ migracion ➡ quimiotaxis➡ fagocitosis➡ liberação de
produtos.
8- O que é o critério de Light?
• Criterios de evaluacion y determinacion de tipos de derrames pleurales, con base e sus

caracteristicas bioquimicas
9- Qual o tempo de vida dos leucócitos?
•4-8 horas en la circulacion •4-5 dias en los tejidos
10- Onde ocorre com maior frequência a inflamação fibrinosa?
En superficies serosas ( pleura, pericardio, peritônio) y mucosas (laringe, faringe).
CRONICA
11- Quais as três principais causas da inflamação crônica?
Expo. a micro-organismos;☠Expo a patógenos; 🔄 Respuesta autoinmune
12- Qual destas causas provoca hipersensibilidade retardada?
Expo a micro-organismos
13- Quais as outras células que atuam na inflamação crônica alem dos macrófagos e
linfócitos?
- Cel Plasmáticas - Eosinofilos - Mastócitos
14- Cite os tipos de Granuloma.

- Inmunitaria - Cuerpo Extraño
15- Qual a célula com maior poder fagocitario?

🔬 Macrófago
16- Referente a la ativacion de los macrófagos, lo interferon gama transforma ____ en

_____. (Macrófagos) - (Células epitelioides).
17-Inflamacion con el tiempo de 10h, con poco contenido proteico, es característica de:
a)inflamacion crónica con exudado.
b)inflamacion aguda con exudado
c)inflamacion aguda con transudado.
d)inflamacion crónica con transudado.
18- Referente as células gigantes multinucleadas encontradas no granuloma, podemos

denomina-las de :
A) células epiteloides
B) células de langhans
C) macrófago ativado
D) macrófago modificado
19- Marque V (verdadeiro) e F (falso)

1. La apoptose causa inflamación( F)
2. Necrosis causa la inflamación ( V )
3. La inflamación crónica tiene maior participación de neutrófilo (F) - macrofago
4. Cualquier tejido puede tener inflamación (F) cualquier tejido vascularizado
5. La inflamación aguda tiene como tiempo de duración máxima 24 horas ( V )
20- caracterize a inflamação serosa:
R: caracteriza-se pela extravasação de líquido aquoso, pobre em proteínas (Tranxudado)

derivado do plasma o de secreções das células mesoteliais.
21- cuales son las células presentes en lá inflamacion crônica
R: eosinofilos, macrófagos, linfócitos, cel plasmática, mastócito.
22-Qual es la citocina responsable por la activación de la via clássica del sistema de

complemento?
(A) IL - 1 (B) IL - 13 (C) IFN Gamma (E) FNT
23) Cual és el indicador celular de un granuloma?

La presencia de formación de células epitelióides.
Parcial 01
Referente a tuberculosis es correcto afirmar que:
a. El foco de ghon es uma lesion ganglionar
b. El complejo de Ghon se ve en la TBC secundaria
c. El complejo de Ghon es subpleural y afecta el ganglio hiliar
d. La diseminación hematógena es de tipo caseosa obstructiva
e. N.D.A
Para la unión entre el virión del HIV y el linfocito T ocurre interacción entre:
a. TCR- gp 120
b. CD3- gp41
c. CD4- gp120
d. TCR- gp 41
e. CD4- p24
Son ejemplos de inflamación granulomatosa, EXCEPTO:
a. Tuberculosis
b. Lepra
c. Fiebre reumática
d. Sarcoidosis
e. Lúes
En la leishmania visceral se puede observar:
a. Amastigotes en el cólon
b. Cardiomegalia con tripomastigotes
c. Tripomastigotes en placenta
d. Amastigotes en medula ósea
Con respecto a la hipersensibilidad tipo I podemos decir que:
a. A menudo denominada alergia
b. Se produce por contacto del antígeno con el anticuerpo igE
c. Sus manifestaciones clínicas se producen por la activación de mastocitos

sensibilizados
d. Tiene un intenso componente genético

e. Todas son correctas
Con respecto al treponema pallidum es correcto:
a. Agente causal de la leishmania mucocutánea
b. El hombre es el único hospedero natural
c. Microorganismo de cultivo fácil y rápido
d. Microorganismo inmóvil por su morfología en espiral
e. Su patogenicidad se debe a la hipersensibilidad tipo IV
Los cuerpos de Donavani son característicos de:
a. Granuloma inguinal
b. Linfogranuloma venéreo
c. Sífilis primaria
d. Sífilis secundaria
e. Nda
Usualmente desencadena una inflamación crónica:
a. Infección persistente por microorganismos intracelulares
b. Exposición prolongada a sustancias no degradables
c. Infecciones micóticas
d. Enfermedades autoinmunes
e. Todas las anteriores son correctas
La forma tuberculoide de la lepra se caracteriza por:
a. Ser paucibacilar
b. Formar granulomas
c. Tener escasas lesiones con afección marcadas de la sensibilidad
d. A y C son correctas
Cuál de los siguientes virus no se considera carcinógeno:
a. HPV
b. CMV
c. EBV
d. HBV
e. Todos son carcinógenos
Con respecto a la sífilis podemos decir que:
a. La lesión sifilítica patognomónica es la necrosis fibrinoide
b. En la sífilis terciaria podemos ver inflamación granulomatosa
c. En el estadio secundario se pueden observar las gomas sifilíticas
d. La mayor probabilidad de transmisión en la sífilis congénita es en estadio

secundario y terciario
e. La expresión cutánea primaria de la sífilis es el condiloma plano
Todo es correcto con respecto al chancro sifilítico EXPECTO:
a. La evolución del chancro hacia sífilis secundaria es de un 50%
b. Se resuelve espontáneamente entre 4 a 6 semanas
c. Se encuentran plagadas de espiroquetas
d. Es una lesión dura e indolora
Lo correcto referente a la tuberculosis es EXCEPTO:
a. La lesión anatomopatologico característica es el granuloma con necrosis

caseosa y células gigantes multinucleadas tipo langhans
b. La PPD, tuberculina o prueba de mantoux no diferencia entre enfermedad e

infección
c. La linfadenitis cervical se denomina escrófula
d. Mal de pott se denomina también al tuberculoma cerebral
Con respecto al oncogen RAS es correcto:
a. Es dominante
b. Se encuentra en colangiocarcinoma
c. Se encuentra en la leucemia mieloide
d. A y B son correctas


d) Necrosis

a) Verdadero
b) Falso
e) NDA
malignidad:

d)Necrosis
e)N.D.A
blanca.
a)Verdadero
b)Falso

d) Necrosis
NEGATIVO;
POSITIVO;

POSITIVO;


situ.

a) Verdadero
b) Falso
A)Verdadero
B)Falso
a)Verdadero
b)Falso

D) TLA
D) TLA

en el mundo?
a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis

a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis

a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis

a) Sulfato de Bario
b) Berilio
c) Amianto
d) Silicio

blanca.
pulmón.


caseificante:
a) Tuberculoses
c) Sarcoidosis
a) Piel
b) Hígado
c) Pulmón
d) Medula ósea
A) Verdadero
B) Falso

c) Neumocicosis
caseificantes
a) Neumomicosis
b) Tuberculosis
c) Sarcoidosis
A) Verdadero
B) Falso
a) Hígado
b) Bazo
c) Pulmón
a) Antracosis
b) Silicosis
c) Asbestosis

b) Silicosis
c) Sarcoidosis
d) Asbestosis

c) Sarcoidosis
d) NDA
c) Ambas son falsas

a) Neumonitis
c) Sarcoidosis
d) NDA
A Verdadero B Falso
A) Asma
B) Sarcoidosis
C) SIlicosis
D) TLA

a)Asma
b)Enfisema
c)Bronquiolitis
d)Bronquiectasia
a)Neumocitos tipo I

b)Maior que 0,4
c)Menor que 0,4
d)N.D.A


a) Hipoxemia

a) Bronquiectasia
b) Asma
c) Enfisema
d) NDA

d) TLA

a) < 0,4
b) > 0,4
c) < 4,0
d) >4,0
a. Reabsorción
b. Compresión
c. Contracción
d. Cicatrización
e. No hay excepto
a. Disnea
b. Hipoxemia

D) TLA

A)Enfizema
B)Neumoconiosis
C) Asma bronquial.
D) TLA
hablando de:
B) Silicosis
C) Sarcoidosis

c. Ambas correctas
d. Ambas falsas.

a. Leucotrienos.
b.IL-4 y IL-5.
c.Histamina.
d.FNT.
e. b y d correctas.
a. Reabsorción
b. Compresión
c. Contracción
d. Cicatrización
e. No hay excepto
a. Disnea
b. Hipoxemia

tumores satélites.

a) Verdadero
b) Falso
A) Hamartoma.
C) Tumor carcinoide
D) TLA

escamoso invasivo:
situ
d) no.

a) V, V, V
b) V, F, V
c) V, F , F
d) F, F, F

A) Neumococos.
C) NAC
D) TLA

B) S. Aureus

pulmonar...
C) Bronconeumonia
A- S. Pneumoniae
B- M. Pneumoniae
D- Nocardia
E- NDA
del nacimiento.
A VERDADERO B FALSO

A- Nocardia
C- citomegalovírus

D- neumococo

c) Cuerpos de Mason

4ª PARCIAL CARDIO
b) Angiosarcoma
d) Mixoma
e) Leiomiosarcoma
b) Angiosarcoma
a) Aurículas
b) Ventrículos
c) Válvulas
d) Tabiques

Verdadero o falso.
a) Verdadero
b) Falso
a) Planas
b) Fusiformes
c) Cúbicas
d) Cilindricas
b) Azatioprina
c) Arsénico
d) Rádio terapias
destruidores.
de los dedos.
nódulos.

células glómicas;
a) Verdadeiro
b) Falso
c) Auricula derecha
e) NDA
a) Linfoma
b) Melanoma
c) Cáncer pulmonar
d) Cáncer de colon
a) Verdadero
b) Falso
a) Tumores glomicos
b) Angiosarcoma
d) Mixoma
e) Leiomiosarcoma
b) Angiosarcoma
a) Aurículas
b) Ventrículos
c) Válvulas
d) Tabiques


b) Hepatocarcinoma.
d) Leucemias.
e) Linfomas.
a) Verdadero
b) Falso
a) Músculo
b) Tejido adiposo
c) Conjuntiva
d) Piel
e) Mucosa
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
c) Tumor glómico
e) Angiosarcoma
a) Fibroma
b) Lipoma
c) Mixoma
e) Rabdomioma
a) Rabdomioma
b) Lipoma
d) Mixoma
e) Fibroma
a) Ventrículo
b) Aurícula
c) Válvula
e) Musculo papilar
en el hígado.
a) Verdadero
b) Falso

a) Tumor maligno
a) Rabdomioma
b) Mixoma
c) Sarcoma
e) Lipoma Cardíaco
e) Granulocitos
a) Ventrículo
b) Aorta
c) Aurícula
d) Arteriola
e) Venula



d) Se asocia a CIA

a) Verdadero
a) Verdadero
b) Falso

e) NADA

e) NDA
c) Seno Venoso 5%
e) NDA


derecho.
e) NDA

e) NDA


bifurcación




y granulomas.
% de los casos.
a) Mujeres
b) Hombres



a) Diabetes
b) Hiperlipidemia
d) Hipertensión


d) Fallo pulmonar

a) Hipotensión
b) Valvulopatias
a) Verdadero
b) Falso
a) Inflamación
b) Tabaquismo
c) Diabete
e) Hiperlipidemia
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
b) Hiperlipidemia
c) Tabaquismo
d) Diabetes
e) Inflamación
Verdadero o Falso?
a) Verdadero
b) Falso
a) Homocisteína
b) Hipertensión
c) Hiperlipemia
a) Verdadero
b) Falso

c) Hipertrofia
e) NDA
a) Estable
b) súbita
c) Prinzmetal
d) Inestable
a) Verdadeiro
b) Falso (é 90%)
a) Frank-starlnig
d) Fuerza cardiaca
a) Verdadero
b) Falso
a) 50%
b) 70%
c) 91%
d) 85%
e) 90%

Verdadero o falso
a) Verdadero
b) Falso

necrosis
e) No hay excepto

a) Tabaquismo
b) Hipertensión
c) Diabetes
e) Inflamación
a) Verdadero
b) Falso

a) Ojos
b) Piel
c) Bazo

a) Bradicardia
e) Ortopnea
a) Verdadero

b) Duración

macroscópico.
años.
abdominal.
a) Válvula aortica
d) Válvula mitral
e) T.L.A

e) T.L.A
a) Macrófagos
c) Linfocitos
d) T.L.A


e) NDA
Falso?
a) Verdadero
b) Falso
a) Valvulopatia
b) Pericarditis

a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
b) Hipertrofia

a) Miocardio
b) Pericardio
c) Endocardio
a) Pericardio
b) Endocardio
c) Miocardio
a) Estanosis mitral
b) Mitral – aorta
excepto:
a) Poliartrites
c) Artragia
e) Carditis

Verdadero o falso?
a) Verdadero
b) Falso
e) NDA
a) Verdadero
b) Falso

e) NDA

a) Verdadero
b) Falso


a) Verdadero
b) Falso.

e) NDA
c) Válvula aortica
d) VálvulaMitral
flujo anterógrado
a) Verdadero
b) Falso

b) Calcificación
a) Aguda y Cronica
b) Aguda y Subaguda

virulentas.
mucho virulentos.
a) Verdadero
b) Falso

prolapso

a) Verdadero
b) Falso
a) Sx corazon roto


Verdadero o Falso.
a) Verdadero
b) Falso

a) Verdadeiro
a) Disnea
b) Cansancio Facil
e) NDA

e) NDA


a) Verdadeiro
b) Falso

e) NDA

e) No hay excepto
a) Verdadero
b) Falso
5ª PARCIAL PIEL
AULA 24: TRANSTORNO DE LA PIG MENTACIÓN DE LOS MEL ANOCITOS 26/06/2019

1. Con respecto al nevus em halo, marque lo correcto:
a) Pose nidos intradermicos grandes y confluentes

b) Infiltracion linfocitica rodeando las celulas
c) Infiltracion de macrofagos rodeando las celulas
d) Pose crecimiento fascicular
2. Con respecto al lentigo, marque lo incorrecto:
a) Es una hiperplasia benigna

b) Esta localizada en la piel y afecta todas las edades
c) Afecta las membranas mucosas
d) No se escurecen a la exposicion a la luz
3. La mascara del embarazo se asocia a que patologia
a) Melasma
b) Peca
c) Nevus
d) Efelide
e) Vitiligo
4. El nevus azul es caracterizado por ser un crecimiento dérmico alrededor de los nexos fascículos
neurovasculares y alrededor de los vasos sanguíneos:
a) Verdadero
b) Falso
5. Cuando hablamos de marcas cutáneas prominentes resultantes de una fricción mayormente en personas
suceptibles nos referimos a :
a) Escama
b) Liquenificación
c) Excoriación
d) Onicolisis
e) NDA
6. Una placa histológica de un nevus muestra células grandes, epitelioides con citoplasma rosa, azul y células
fusiformes, ¿de cuál tipo de nevus estamos hablando?
a) Nevus congenito
b) Nevus azul
c) Nevus de células fusiformes
d) Nevus en halo
e) Nevus displásico
7. Cual es el trastorno de los melanocitos que tiene el fenómeno Koebnerización:
a) Peca
b) Lentigo
c) Nevus melanocitico
d) Vitíligo
e) Melasma
8. Como se adquiere el lentigo:
a) Genética
b) Contacto directo
c) Secreciones
d) Transfusión
e) Leche materna
9. Marque verdadero o falso. El melasma también es conocido como mascara del embarazo:
a) Verdadero
b) Falso
10. Sobre los términos microscopios del trastorno de pigmentación de la piel marque el incorrecto:
a) Hiperqueratosis
b) Paraqueratosis
c) Ortoqueratosis
d) Acantosis
11. Cual tipo de lesión de la piel tiene menos que 5mm:
a) Papula
b) Macula
c) Placa
d) Nodulo
12. La peca (Efélide) se diferencia del lentigo, pues el lentigo mantiene coloración estable independiente de la
exposición al sol:
a) Verdadeiro
b) Falso
13. Sobre el Vitiligo marque lo correcto:
a) És un transtorno raro, causado por la perdida completa de los melanocitos.

b) És un transtorno frecuente caracterizado por la perdida parcial o completa de los melanocitos.
c) És muy aparente en piel clara.
d) Sus lesiones clinicas son: maculas assintomáticas, planas, bien delimitada y placa de perdidas de
pigmentos
14. Las pecas son las lesiones pigmentadas más frecuentes de la infância en los indivíduos mucho pigmentandos.
Son maculas pequenas de 1 a vários milímetros de diâmetro de color rojo o pardo.
Verdadeiro
Falso
15. A respecto del Melasma marque lo correcto:
a) Puede ser denominada como mascara del embarazo

b) Es una zona de hipopigmentação facial
c) La luz solar no afecta de ninguna manera
e) NDA
AULA 25: MELANOMAS 26/06/2019
16. El melanoma clinicamente se presenta como manchas pigmentadas con crecimiento vertical y logo
horizontal:
a) Verdadero
b) Falso
17. El crecimiento radial del melanoma indica un alto riesgo de metastatizar. Los melanomas con fase de
crscimento radial figuran el lentigo maligno, melanoma acral y mucoso.
a) Verdadero
b) Falso
18. La luz solar no es lo único factor para el desarrollo del melanoma, bien como predisponibilidad, nevus
displasico pre existente, factores hereditários y exposición a carcinógenos:
a) Verdadero
b) Falso
19. Es la variedad más común en personas blancas, se inicia como lesión pigmentada, la cual crece y se infiltra,
con distribución irregular de pigmento:
a) Melanoma acral lentiginoso

b) Melanoma léntigo maligno
c) Melanoma de extensión superficial
d) Melanoma nodular
e) A y C són correctas
20. Clínicamente las lesiones son asimétricas, con pigmentos regulares de varias tonalidades, del marrón oscuro,
rojo vivo al negro azulado?
a) Verdadero
b) Falso
21. Los melanomas con fase de crecimiento radial figuran el lentigo maligno, melanoma lentiginoso acral y
mucoso?
a) Verdadero
b) Falso
22. Los signos del melanoma son, excepto:
a) Irregularidad de bordes de una lesión pigmentada

b) Disminuye el tamaño del lunar pre existente
c) Prurito o dolor en el lunar pre existente
d) Desarrollo de una nueva lesión pigmentada durante la vida adulta
23. Cuales son las formas del melanoma:
a) Melanoma lentigo benigno

b) Melanoma de extensión superficial
c) Melanoma ovular
d) Melanoma de extensión maligno
24. Cuales son los niveles de Clark, excepto:

a) Melanoma in situ. Solo en dermis
b) Tumor en dermis papilar
c) Compromiso de parte superficial de dermis reticular
d) Abarca toda la dermis reticular
e) El tumor llega a hipodermis
25. A respeito de Los Melanomas, marque el incorrecto:
a) El crecimiento radial se caracteriza por no presentar metástasis.

b) En su evolución clínica no es evidente la aparición de prurito o cambio de color.
c) Aumento del tamaño lunar, característico de las irregularidades en los bordes.
d) El patrón vertical llega a las capas más profundas de la piel.
e) son signos significativos o cambios en el color, forma, tamaño de la lesión
26. Sobre los melanomas, es correcto:
a) Melanoma maligno de lentigo, una mancha pigmentada crónica más común en la cara. Es el menos
maligno porque las células neoplásicas están en el epitelio.
b) Melanoma de extensión superficial y más frecuente. Tiene una distribución regular de pigmento.
c) El melanoma nodular es la variante más maligna, presentando un crecimiento vertical y rápido.
d) A y B son correctos
27. En los niveles de clark, que determina la invasión del melanoma, se relacionan:
1) nivel 1
2) nivel 2
3) nivel 3
4) nivel 4
5) nivel 5
( ) Melanoma in situ, solo en la epidermis.

( ) El tumor llega a hipodermis.
( ) Compromiso en la parte superficial de la dermis reticular.
( ) Tumor en la dermis papilar.
( ) Abarca todas las dermis reticulares
R: 1-5-3-2-4
AULA 26: DERMATOSIS INFLAMATO RIA AGUDA 26/06/2019
28. És una dermatites causada por antígenos administrados por vía sistémica:
a) Dermatitis alérgica de contacto
b) Dermatitis atópica
c) Dermatitis eccematosa
d) Dermatitis fotoeccematosa
e) Dermatitis por agentes irritantes
29. Sobre lo Eritema multiforme és incorrecto?
a) Presenta un espectro clínico que de lesiones leves a moderadas denominadas: eritema multiforme a
formas graves como Sx de Steven Jonhson y necrólisis epidérmica tóxica.
b) En el examen histológico, las lesiones iniciales muestran un infiltrado linfoide perivascular superficial.
c) Con el tiempo se produce una migración de los linfocitos a la epidermis.
d) Tiene similitudes inmunologicas con otras afecciones caracterizadas por lesión de células
epidérmicas ej: rechazo de a lo injerto cutáneo y erupciones fijas por fármacos. En todas estas
afecciones son destruidas los linfocitos T citotóxico CC4.
e) Una forma febril de la enfermedad extensa sintomática que con frecuencia se ve en niños aunque no
exclusivamente en ellos es el síndrome de Steven Jonhson.
30. En la Urticaria las lesiones individuales se desarrollan y pierden su intensidad en horas (por lo general en
menos de 24hs) y los episodios pueden durar días o persistir durante meses.
a) Falso
b) Verdadeiro
31. De las dermatosis inflamatorias agudas, la urticaria tiene reacción de la hipersensibilidad tipo I? Verdadero
o falso:
a) Verdadero
b) Falso
32. El eritema multiforme es un patrón infrecuente de curación espontánea. Es un prototipo de reacción

citotóxica caracterizado por extensa degeneración y muerte de células epiteliales. Se asocia con infecciones
por reacción cruzada. Señale la alternativa correcta:
a) Herpes simple
b) Fiebre tifoidea
c) Lepra
d) Micoplasma
33. Son tipo de dermatitis eccematosa aguda, excepto:

c) Dermatitis por agentes irritantes
e) Dermatitis seborreica
34. Cual de las siguientes opciones no es asociado con el eritema multiforme?
a) Infecciones
b) Administracion de farmacos
c) Enfermedad maligna
d) Enfermadades vasculares del colageno
e) Todas se asocian con el eritema multiforme
35. Es un transtorno frecuente de la piel que se caracteriza por degranulación de células cebadas. Esta
afirmación se relacione con cual de las siguientes dermatosis?
a) Urticaria
b) Dermatitis eccematosa aguda
c) Espongiosis
d) Eritema multiforme
e) N.D.A
36. La Síndrome de Steven Johnson es una forma febril de cual enfermedad?
a) Dermatitis eccematosa aguda

b) Eritema multiforme
c) Urticaria
d) Fiebre reumatica
e) Espongiosis
37. Son ejemplos de Dermatosis inflamatórias agudas, excepto:
a) Urticaria
b) Espongiosis
c) Queratosis seborreica
e) Dermatitis eccematosa
38. ‘’ las lesiones varian de pápulas pequenas y pruriginosas a grandes placas edematosas, pueden confluir y
formar configuraciones anulares, lineales, arciformes’’. A qué tipo de dermatosis pertence esta definición?
a) Espongiosis
b) Urticaria
e) Síndrome de stevens-johnson
39. Sobre la dermatosis inflamatórias agudas, marque lo corecto:
a) Las lesiones agudas duran días a semanas y se caracterizan por inflamación con frecuencia intensa y
células mononucleares, no neutrófilos, edema y lesión epidérmica, vascular o subcutanea.
b) Se confunden con frecuencia a tumores malignos sobre todo cuando estan infectadas o inflamadas
c) las lesiones crónicas, persisten meses a años y con frecuencia muestran alteraciones del crecimiento
epidérmico o fibrosis dérmica
e) Solo a es correcta
40. Pacientes que cursan con eritema multiforme presentan, excepto:
a) Su forma grave se presenta como síndrome de Steven Jonhson

b) Su forme leve se denomina eritema
c) Sus lesiones son características por ser maculas de color rojo con un centro con necrosis
d) Afectación simétrica de las extremidades
e) Es una reacción de hipersensibilidad a infecciones y fármacos
41. La urticaria se caracteriza por:
a) Degranulación de células basales

b) Es una hipersensibilidad microvascular epidérmica
c) Sus lesiones son denominadas ronchas o habones
d) Se caracteriza por edema profundo de la epidermis
42. Las dermatitis eccematosas tienen diferencias clínicas y son clasificadas en varias categorías. Entre ellas cual
es la incorrecta:

c) Dermatitis espongiotica
e) Dermatitis por agentes irritantes
AULA 27: ENFERMEDADE S VESÍCULOSAS (BULLOSA S) 02/07/2019
43. Es un transtorno vesículoso autoimune consecuencia de la perdida de integridad de las uniones

intercelulares normales de la epidermis y del epitelio mucoso. Se refiere a:
a) Pénfigo
b) Penfigoide bulloso
c) Dermatitis herpetiforme
d) Enfermedad de Seneaer Usher
e) 2 de las anteriores son correctas
44. Cual los sitios más frecuentes donde ocurre lo pénfigo foliáceo?
a) Cuero cabelludo
b) Cara
c) Tórax
d) Espalda
45. La dermatites herpetiforme es una entidad infrecuente caracterizada por:
a) Pápulas,Vesículas y bullas
b) Son más frecuentes en los hombres
c) Se asocia a la enfermedad celíaca
d) Base eritematosa, con frecuencia urticariforme
46. A respecto del pénfigo. Senãla la alternativa correcta:
a) Mayormente se da en personas entre 40 y 70 años y sobretodo en hombres que mujeres.

b) El pénfigo vegetante es un ejemplo de transtorno ampolloso no inflamatorio.
c) Son habitualmente transtornos benigos pero pueden ser mortales sin tratamento.
d) El pénfigo foliáceo es el tipo mas frecuente, responsable por 80% de los casos en el mundo.
e) El pénfigo paraneoplasico suele presentar sin asociación y de una forma aislada puede ser mortal.
47. El pénfigo vegetante es una forma frecuente que habitualmente debuta con ampollas y presencia de placas
vegetantes verrugosas humedas tachonadas de pustulas.
a) Verdadeiro
b) Falso
48. Senãle la alternativa incorrecta:
a) El penfigoide ampolloso suele afectar sujetos mayores y suele presentarse en la cara interna de los
muslos, antebrazos, axilas inlges y región inferior del abdomen.
b) En el pefigoide ampolloso sus lesiones presentan ampollas llenas de liquido transparente y suelen
se romper fácilmente al contrario del pénfigo.
c) La diferencia de identificación del penfigoide ampolloso y pénfigo se basa en identificación de ampollas
subepidermicas no acantoliticas.
d) La dermatitis Herpetiforme se caracteriza por urticaria y vesículas agrupadas com predominancia en
hombres.
e) La dermatitis herpetiforme, en algunos casos se produce asociada a la enfermedad celiaca intestinal y sus
placas y vesículas son sumamente pruriginosas.
49. Es una entidad infrecuente caracterizada por pápulas, vesículas y bullas ocasionales sobre una base
eritematosa,con frecuencia urticariforme. Más frecuente en hombres que en mujeres. Es característico de:
a) Pénfigo.
b) Penfigoide.
c) Dermatitis herpetiforme.
d) NDA
e) A y B són corectas
50. Es correcto sobre Pénfigo:
a) Pénfigo vegetante generalmente se manifiesta no como vesículas sino como placas vegetantes grandes,
húmedas e verrugosas, es la forma más frecuente.
b) Pénfigo foliáceo es un tipo maligno, los sitios más frecuentes son: cuero cabelludo, cara, tórax e espalda.
c) Pénfigo Vulgar también es conocido como enfermedad de SeneaerUsher
d) El tipo más frecuente es el Pénfigo vulgar, representa más de 80% de los casos, afecta a la mucosa
y piel.
51. Morfológicamente, la separación del Penfigoide bulloso del Pénfigo se basó en que el penfigoide era resultado
de una vesícula subepidérmica no acantolítica. Tambien las bullas no se rompen tan fácilmente como las
vesículas del pénfigo y si no hay complicaciones infectivas curan sin dejar cicatriz.
a) Verdadero.
b) Falso.
52. Es el pénfigo más frecuente que afecta a la mucosa y piel, especialmente cuero cabelludo, cara, axila, ingle,
tronco y puntos de presión, también puede presentarse como úlceras orales.
a) pénfigo eritematoso
b) pénfigo vulgar
c) pénfigo foliáceo
d) pénfigo vegetante
e) dermatitis herpetiforme
53. La enfermedad caracterizada por pápulas, vesículas y bullas ocasionales sobre una base eritematosa con
frecuencia urticariforme, más frecuente en hombres que en mujeres es conocida como?
a) Pénfigo vulgar
b) Pénfigo vegetante
c) Pénfigo foliaceo
d) Dermatitis herpetiforme
e) Pénfigo eritematoso
54. También es conocido como enfermedad de Seneaer Usher

a) Pénfigo vulgar
b) Pénfigo vegetante
c) Pénfigo foliáceo
d) Pénfigo eritematoso
e) Dermatitis herpetiforme
55. Sobre el pénfigo vulgar podemos afirmar:
a) Acantolísis por debajo de la capa de células basales

b) Acantolísis por encima de la capa de células basales
c) Es el tipo menos frecuente
d) Sus lesiones primarias son pústulas y vesículas
56. Las lesiones causados pelo penfigoide bulloso se caracterizan por:

a) Son bullas blandas
b) Miden entre 7 a 9cm
c) Es común presentar cicatrices cuando se curan
d) Se diferencia del pénfigo por ser resultado de una vesícula subepidérmica acantolítica
e) Las bullas no se rompen fácilmente
57. Con relación a la dermatitis herpetiforme, es correcto decir:
a) Es mas frecuente en las mujeres

b) Tiene asociación con la enfermedad celíaca
c) Son lesiones asimétricas
d) Su causa esta asociada con el citomegalovirus
e) En inmunofluorescencia muestra IgA y IgE
58. En la Dermatitis Herpetiforme, marque la correcta:
a) El diagnóstico se realiza por inmunofluorescencia directa con presencia de depósitos de IgG.

b) Es asociada a enfermedad celiaca y presenta pápulas, vesículas y ampollas.
c) Sus lesiones iniciales se caracterizan solo por los neutrófilos acumulados.
d) son similares a las vesículas de herpes y son frecuentes en mujeres
e) El suero de pacientes con Dermatitis Herpetiforme presenta IgG e IgA.
59. Marca el correcto que dice sobre el penfigo:
a) Morfológicamente presenta la acantólisis.

b) Los pacientes con pénfigo tienen anticuerpos igG.
c) Los sueros de pacientes con penfigoide contienen anticuerpos igA
d) A y b son correctos
e) Nda
60. En la patología penfigoides hay un pequeño número de pacientes que pueden presentar afección oral, ese
número és de aproximadamente 10-15%.
a) Verdadero
b) Falso
AULA 28: TUMORES EPITELIALES BENIGNOS 02/07/2019

61. Sobre la queratosis Seborreica, cual de lãs alternativas es incorrecta?
a) Si se inflama sufre una diferenciación escamosa

b) Suele aparecer en indivíduos de edad média o avanzada, en associación con adenocarcinoma
gastrointestinales de base (falsa- definición de acantosis nigrans tipo maligno)
c) Las lesiones observa manifiesto de unos orifícios a modo de poros pequeños, impactados de queratina
(rasgo importante para diferenciar essas lesiones pigmentadas de lós melanomas)
d) Se caracteriza por focos de células escamosas “en espiral”
e) El signo de Leser- trélat consiste em la aparición brusca de múltiples lesiones de queratosis Seborreica,
secundária a un proceso neoplasico
62. El pólipo fibroepitelial, es frecuente que presente necrosis isquemica como resultado de una torción,
produciendo dolor y así precipita la extirpación.
a) Verdadeiro
b) Falso
63. Em relacion a lo Queratoacantoma, podemos decir:
a) És una neoplasia de crecimiento lento (su crecimiento és rapido)

b) Las mujeres se afectan con más frecuencia que los hombres, afectando principalmente a la piel expuesta
al sol de lós indivíduos mayores de 50 años ( más frecuente en hombres que en mujeres)
c) Se caracterizan por un carater central lleno de melanina, rodeador por células basales (llenos de colágeno
y rodeados por celulas epiteliales)
d) Tiene predilección por lá piel facial, como son las mejillas, nariz, pabellones auriculares y dorso
de manos.
e) Si ocurre el desarrollo de las capas granulares interpuestas, el tumor infiltra inicialmente en el colageno,
fibras elásticas, y las atrapa. (Sin el desarrollo es que ocure eso)
64. Si la queratosis seborreica afecta a todo el epitelio de los folículos pilosos puede crecer de modo exofítico
(hacia el exterior) y generalmente muestra también efectos de inflamación, tales lesiones reciben el nombre
de queratosis folicular invertida.
a) Verdadero
b) Falso
65. Los quistes epiteliales son lesiones frecuentes, que cursan como nódulos subcutáneos firmes, bien
delimitados, provocados por el crecimiento endofítico y la expansión quística del epitelio epidérmico o
folicular. Cuál de las seguintes opciones no es un tipo de quiste epitelial:
a) Quiste de inclusión epidérmico

b) Quiste piloso
c) Quiste dermoide
d) Quiste ovárico
e) Esteatocistoma múltiple
66. El poroma es un tumor cutáneo benigno que deriva de las glándulas sudorípadas apocrinas. Usualmente
localizada en áreas donde predominan estas glándulas y su causa es desconocida. Se presenta como una
lesión elevada de color rosado que puede confundirse fácilmente con otras entidades inflamatorias o
neoplásicas la piel.
a) Verdadero
b) Falso
67. Cuál quiste epidermico que en su lamina se observa numerosos lóbulos sebáceos comprimidos?
a) Quiste dermoide
b) Esteatocistoma múltiple
c) Quiste de inclusion epidérmico
d) Quistes pilosos
68. Marque V para verdadero o F para falso: El poroma es un tumor cutáneo maligno que deriva de las
glándulas sudoríparas ecrinas.
a) Verdadero
b) Falso
69. Lesión frecuente en la piel expuesta al sol de los individuos de 50 años:
a) Queratoacantoma
b) Acantosis Nigrans
c) Pólipo fibroepitelial
d) Queratosis Seborreica
70. Son tumores epiteliales benignos:

a) Queratosis Seborreica.
b) Pólipo Fibroepitelial.
c) Carcinoma Escamoso.
d) Carcinoma Basocelular.
71. Marque lo correcto sobre el Pólipo Fibroepitelial:

a) Se asocia con diabetes.
b) Se asocia con pólipos intestinales.
c) Se vuelven más numerosos en el embarazo.
d) Se vuelven más prominentesen el embarazo.
72. Marque V o F: El Hidroadenomapapilífero es un tumor glandular maligno más frecuente en vulva.

A) Verdadero
B) Falso – Hidroadenomapapilifero es benigno
73. Sobre la Queratosis seborreica es correcto afirmar:
a) Es considerado un tipo de melanoma.

b) Es un tumor cutaneo benigno que deriva de las glandulas sudoríparas écrinas.
c) Son nódulos dérmicos o subcutáneos
d) En exámenes histológicos estas neoplasias son exofiticas.
e) Se relaciona con la estimulación hormonal.
74. Son tumores epidérmicos benignos, excepto:
a) Quiste epitelial
b) Cilindroma
c) Siringomas
d) Hidroadenoma Papilifero
e) Queratosis Actínica
75. Signo de Leser-Trélat consiste en la aparición brusca de múltiples lesiones de cual tipo de tumor benigno?
a) Queratosis seborreica secundária

b) Quiste Epitelial
c) Queratosis Actinica
d) Quiste dermatoide
e) Cilindroma
76. Los tumores epiteliales benignos son caracterizados por:

a) Lo diagnostico es clínico
b) Se confunden con tumores malignos principalmente cuando están infectados
c) Derivan de la dermis
d) Son frecuentes
77. Marca lo incorrecto con respecto a la queratosis seborreica

a) El diagnostico diferencial de los melanomas es que poseen poros pequeños e impactados de queratina
b) La clínica es caracterizada por placas irregulares y elevadas que varían desde milímetros a
centímetros y tienen una superficie aterciopelada a granular
c) Suelen aparecer en individuos de edad más avanzada y se originan de modo espontáneo
d) Es localizado en las extremidades, tronco, cabeza y cuello
e) Pueden ser numerosos de color pardo a marrón oscuro
78. Sobre los tumores epidérmicos benignos marca la afirmación incorrecta:

a) El signo de Leser-Trélat es la aparición brusca de múltiples lesiones de queratosis seborreica secundaria
a proceso neoplasico
b) La acantosis nigrans está asociada con obesidad o anomalías endocrinas como tumores y diabetes
c) Los pólipos fibroepiteliales presentan tallos fibrovasculares revestidos por epitelio pobremente
diferenciado
d) Lo quiste de inclusión epidérmico es relleno de bandas laminadas de queratina
e) El poroma es un tumor que deriva de las glándulas sudoríparas ecrinas
AULA 29: TUMORES EPIDERMICOS MALIGNOS 02/07/2019
79. El carcinoma basocelular es um tumor epitelial maligno originado en la epidermis y sus anexos. Es de
naturaleza invasora y destructiva local, hace muy frecuentemente metastasis¿
a) Verdadero
b) Falso
80. Es la región del cuerpo más comun para la aparición del carcinoma escamoso¿
a) Cara
b) Cuello uterino
c) Esofago
d) Epitelio bronqueal
e) Uniones mucocutaneas
81. Algunas lesiones de la queratosis actinica prodicen tanta queratina que desarrolla un cuerno cutaneo. Los
sitios frecuentes son excepto:
a) Cara
b) Brazo
c) Dorso de mano
d) Palma de mano
e) No hay excepto
82. Sobre el carcinoma escamoso señale la alternativa correcta:
a) Topográficamente se localiza en las manos alrededor del 70 y 30% en cualquier region del tegumento
b) Tiene potencialidad de dar metástasis presentando un espectro clínico de lesiones in situ como la
queratosis actínica
c) Esta lesión es exclusiva de la piel
d) Los rayos UVA, UVB Y UVC son los únicos agentes carcinogenos de esta enfermedad
e) Aparece en menos de 50 años
83. El carcinoma basocelular es un tumor epitelial maligno originado en la epidermis y sus anexos. De naturaleza
invasora y destructiva local, rara vez desarrolla metástasis.
a) Verdadero
b) b) falso
84. Señale la alternativa incorrecta respecto al carcinoma basocelular:
a) Su diagnóstico es histopatológico
b) Puede tener como diagnostico diferencial: nevus, melanoma
c) Como tratamiento pueden ser utilizados cremas acidas
d) Como tratamiento se puede escalpelar, electrocoagular
e) Todas las anteriores son correctas
85. Paciente de 59 años, varón, color blanco, presenta una lesión de 1 cm de diametro, color tostado pardo a color
piel y muestra consistencia rugosa, parecida al papel de lija. ¿Cuáles de las siguientes enfermedades tienen
las características presentadas por el paciente?
a) Carcinoma escamoso
b) Enfermedad de Bowen
c) Queratosis actínica
d) Queratosis seborreica
e) NDA
86. La enfermedad de Bowen se presenta en:

a) Cara
b) Cuello uterino
c) Esófago
d) Boca
e) TLA
87. Un paciente de 60 años con antecedentes de fumador crónico, que consulta por hemoptosis. Desde el punto
de vista histológico el tumor presenta queratinización y es bien diferenciado.¿ Qué posibilidad considera más
acertada en cuanto a la histología?
a) Adenocarcinoma
b) Carcinoma epidermoide o Escamoso
c) Carcinoma de células gigantes
d) Hamartoma
e) NDA
88. El principal factor predisponente para la aparición del carcinoma escamoso es:
a) Luz solar
b) Exposición al carbón
c) Diabetes
d) A y b son correctos
89. Segundo tumor más frecuente con origen en otros sitios en expuestos al sol en personas de edad avanzada
es:
b) Enfermedad de Bowen
c) Acantosis nigrans
d) Pólipo fibroepitelial
90. El carcinoma escamoso se localiza 30% de los casos en la cara y 70% en cualquier otra región del tegumento.
a) Verdadero
b) Falso
91. De las siguientes afirmaciones sobre la queratosis actínica. Señale la alternativa incorrecta:
a) Esta asociada con la formación excesiva de queratina

b) Es resultado de una exposición crónica a la luz solar
c) Es un fenómeno análogo a la atipia que precede al carcinoma
d) La incidencia es elevada en pacientes con pigmentación oscura de la piel
92. Cual de los siguientes NO es un factor predisponente para el carcinoma escamoso:
a) Úlceras Cronicas
b) Falta de exposición a la luz solar
c) Cicatrices de quemaduras
d) Ostiomelitis Supurstiva
93. Cual de los siguientes no es considerado un tratamiento viable para combatir un Carcinoma Escamoso?
a) Quimioterapia
b) Cirugía de Mohns
c) Tratamiento con fármacos
d) Criocirugia
94. Acantosis nigrans afetan áreas de flexion (regiones axilares, pliegues cutâneos del cuello , ingle y region
anogenital. (V o F)
a) Verdadeiro
b) Falso
95. Queratoacantoma: Es uma neoplasia de crescimento lento. (V o F)
a) Verdadeiro
b) Falso
96. Quiste epitelial son lesiones frequentes formadas por invaginación y expanción quistica de la epidermis o
epitelio del folículo piloso. (V o F)
a) Verdadeiro
b) Falso
AULA 30: INFECCIONES FRECUENTES DEL PIEL 03/07/2019

97. Las verrugas planas son producidas por HPV del tipo:
a) 3y5
b) 5y6
c) 7 y8
d) 3 y 10
e) 1,2 y 4
98. Condiloma acuminado los princiipales causantes son HPV 1, 6, 10, 11

a) Verdadero
b) Falso
99. Molusco contagioso es una enfermedad vírica cutánea causada por poxvirus
a) Verdadeiro
b) Falso
100. Las verrugas vulgares son el tipo más común y son transmitidas por el virus del papiloma humano del
mismo serotipo responsable también por las verrugas plantares que son menos frecuente, lo correcto son los
serotipos:
a) 1, 4, 6 y 11
b) 1,2 y 6
c) 6, 11, 16 y 18
d) 1, 2 y 4
e) NDA
101. Respecto al condiloma acuminado, las características morfológicas comunes a las verrugas incluyen una
hipoplasia epidérmica verrucosa o papilomatosa, vacuolización citoplásmica (coilocitosis) que afecta las
capas epidérmicas profundas.
a) Verdadero
b) Falso
102. Los impetigos son lesiones que inicialmente causan máculas eritemtosas seguindo de mútiples pústulas
pequenas que forman erosiones superficiales com aspecto de costra de miel. El impétigo ampolloso o buloso
és el tipo más grave de impetigo y se transmite por la bactéria Gram Positiva:
a) Streptococcus beta hemolítico del grupo B

b) Streptococcus beta hemolítico del grupo A
c) Streptococcus Aureus
d) Enterococcus
e) NDA
103. Cual de las seguintes NO es caracteristica de la verruga vulgar?
a) Hiperqueratosis
b) Papilomatosis
c) Acantosis
d) Proyecciones verrucosas de aparencia curvilínea en el vertice de la lesión
e) NDA
104. Analize las informaciones sobre el impetigo y en seguida marque la opción INCORRECTA:
a) Es una infección bacteriana superficial frecuente de la piel

b) Es muy contagiosa
c) Hay dos formas: impetigo contangioso e impetigo bulloso
d) Localización: piel expuesta, cara y manos
105. Sobre el molusco contagioso, señale la alternativa CORRECTA:
a) Es una enfermedad vírica causada por Parvovirus

b) Se suele diseminar por aerosoles
c) Tiene predilección por tronco y áreas anogenitales
d) Frecuentemente se dan formas gigantes
e) No hay alternativa correcta
106. La verruga es una infección frecuente de la piel. Su forma más común es la forma vulgar, que es causada
por los cuales serotipos de HPV?
a) 6 y 10
b) 1, 3 y 6
c) 1, 2 y 4
d) 16 y 18
e) NDA
107. La enfermedad denominado Molusco Contagioso es causada por el PoxVirus. Que capas de la piel afecta?
a) Estrato espinoso y córneo

b) Estrado espinoso y granuloso
c) Estrato granuloso y córneo
d) Estrato germinativo y córneo
e) Estrato lúcido y granuloso
108. Infección frecuente de la piel que cursa con aspecto clínico de costra de miel es:
a) Impetigo
b) Moluco contagioso
c) Verruga plantar
d) Verruga vulgar
109. Qué tipos de VPH es responsable de la verruga plantar?
a) 1, 2 y 4
b) 16 y 18
c) 1y3
d) 10, 11 y 16
e) NDA
110. ¿Qué opciones corresponden al tipo de VPH que tienen potencial maligno?
a) 1y3
b) 10, 11 y 16
c) 16 y 18
d) 1, 2 y 4
e) 3 y 10
111. La enfermedad vírica cutánea de lo molusco contagioso és causada por Poxvirus
a) Verdadeiro
b) Falso
AULA 31: DERMATOSIS INFLAMATORIAS CRÓNIC AS 09/07/2019
112. La psoriasis puede ser causa de eritema y descamación total del cuerpo, conocido como eritoderma.
a) Verdadero
b) Falso
113. Dermatosis crónica que afecta regiones con muchas glándulas sebáceas pero no es enfermedad de
glándulas sebáceas, con lesiones tardías acantoliticas, etiología desconocida y el tratamiento controla la
enfermedad pero no la cura, esta es la:
a) Psoriasis
b) Liquen Plano
c) LES
d) Dermatitis Seborreica
e) NDA
114. Es una enfermedad que empeora con la exposición a la luz con lesiones blilhantes y descamativas, se
caracteriza por un epidermis adelgazada o atrofiada con perdida de crestas interpapilares y hay
hiperqueratosis.
a) Psoriasis
b) Liquen Plano
c) LES
d) Dermatitis Seborreira
e) NDA
115. El signo de Auspitz es característico de que enfermedad?
a) Psoriasis
b) Dermatitis seborreica
c) Ictiosis
e) NDA
116. El microabsceso de Munro es:
a) Acumulo de neutrofilo en el interior de la capa paraqueratotica que ocurre en la psoriasis

b) Acumulo de linfocitos en el interior de la capa paraqueratotica que ocurre en LES
c) Acumulo de macrófagos espumosos en el interior de la capa paraqueratotica en el xantoma
d) Acumulo de linfocitos T CD4 en el interior de la capa paraqueratotica que ocurre en el liquen plano
117. La dermatitis seborreica es una dermatosis crónica, más común en niños, que afecta regiones con elevada
densidad de glándulas sebáceas. Una característica clínica de esta enfermedad es:
a) Caspas en el cuero cabelludo

b) Cambios ungueales
c) Manchas amarillo-parda en las manos y os pies
d) Eritema malar
e) Estrias de Wirckham
118. Sobre lá morfologia de la psoriasis pustulosa marque ela correcto.
a) Presenta acantosis
b) El estrato granuloso está adelgado o ausente
c) Se observa escama paraqueratolitica
d) A,B,C son correctas
e) N.d.a
119. La Dermatitis seborreica afecta regiones con grande cantidad de glandulas sebaceas, mas no es una
enfermedad de glandula.
a) Verdadeira
b) Falsa
120. Las lesiones del Liquen plano ,presenta cuales carácteristicas correctas:
a) Las pápulas son realzadas por líneas llamadas Estrias de Wickham

b) presentan una hipergranulosis
c) la distribucion de Las lesiones son simétricas en las extremidades
d) Las papulas planas puedem confluir y formar placas
121. Cual son las características del raspado metodico de BROCQ excepto:
a) Signo de la mancha de cera
b) Membrana de Duncan Buckley
c) Microabscesos de munro
d) Signo de auspitz
e) No tiene excepto
122. V ou F. La principal características de la dermatitis seborreica es que ella es una enfermedad de glándulas
sebáceas:
a) Verdadero
b) Falso
123. Mujer de 25 años acude al consultorio con lesiones en forma de pápulas pruriginosas con un aspecto
rosado, lesiones distribuidas de forma simétricas, en codos y muñecas, del laboratorio de anatopatologia se
dice que es una enfermedad con líneas denominadas estrías de wickham y aspecto en diente de sierra, cual
es la enfermedad?
a) psoriasis
b) Dermatitis seborreica
c) Liquen plano
d) Dermatitis inflamatoria cronica
e) Las opciones C y D
AULA 32: TUMORES DE LA DERMIS VASCULARES, QUE MIGRAN Y OTROS TRANSTORNOS 30/07/2019
124. Entre los tumores dérmicos vasculares, ¿cuál se caracteriza histológicamente por ectasia capilar
dérmica superficial?
b) Nevus flameus
c) Mancha de vino oporto
d) Granuloma piogénico
e) B e C são correctas
125. En cuál de los patrones de histiocitosis de células de Langerhans tiene células con citoplasma esponjoso
pseudoxantomatoso?
a) 1°
b) 2°
c) 3°
d) 4°
e) 5°
126. Que tipo de células es Sesary Lutzner?
a) Macrófagos activados
b) Linfócitos T CD8 positivos
c) Linfócitos T CD4 positivos
d) Plasmocitos modificados
e) Melanocitos inactivos
127. En algunos individuos la siembra de células T malignas se acompaña de eritema difuso y descamación
de la totalidad de la superficie corporal (eritorderma), afeccíon conocida como Síndrome de sézary.
a) Verdadero
b) Falso
128. Los linfocitos típicos circulantes también pueden ser llamados células Sézary.
a) Verdadero
b) Falso
129. El signo de Darier hace referencia a la degranulación de los mastocitos

a) Verdadero
b) Falso
130. Hace referencia a neoplasias benignas dérmicas morfológica e histológicamente relacionadas de

fibroblastos e histiocitos:
a) Dermatofibrosarcoma
b) Dermatofibroma
c) Fibrosarcoma
d) Xantomas
e) NDA
131. Xantomas que son asociados con cirrosis biliar primaria.
a) Xantomas planos
b) Xantelasma
c) Xantomas eruptivos
d) Xantomas tuberosos
e) Xantomas tendinosos
132. Malformación vascular, que se caracteriza histológicamente por la ectasia de los capilares dérmicos
superficiales, y clínicamente , por un eritema macular persistente.
a) Mancha de vino porto

b) Síndrome de sézary
c) Signo de Darier
d) Nevus Flameus
133. Marque la opción incorrecta. Los hemangiomas cutáneos deben diferenciarse de:
a) Hiperplasia vascular dérmica

b) Granulomas piogénicos
d) Hemangioma
e) Angiosarcoma
134. En la morfología encontramos un aumento sútil de la capa córnea compactada con pérdida del patrón
entretejido del cesto normal, cuando afecta a la piel pilosa, estamos hablando de:
a) Ictiosis
b) Signo de Darier
c) Linfoma cutáneo de células T
d) Micosis fungoide
e) Nevus flameus
135. Marque la correcta: En algunos individuos la siembra de células t malignas se acompaña de eritema
difuso y descamación de la totalidad de la superficie corporal (eritrodermia), afección conocida como:
a) síndrome de sézary
b) síndrome de cezar
c) síndrome de felps
d) síndrome de quezar
e) síndrome de kaserato
136. A respecto de la Mastocitosis marque la opción correcta:
a) Son trastornos frecuentes caracterizados por mayor número de células basófilas en solamente la piel
b) Son transtornos infrecuentes caracterizado por mayor número de mastocitos en la piel, y en
algunos casos en otros organos
c) Es una diminuición del número de mastocitos en la piel
d) Es la reacción del cuerpo al aumento de los microorganismos
e) Nda
137. A cual signo hace referencia a un área localizada de edema y eritema dérmico (roncha) que se produce
cuando se fricciona la piel (rascado), refleja la granulación de los mastocitos?
a) Signo de Taco
b) Signo de Darier
c) Signo de Fallen
d) Signo de Darel
e) NDA
9º PARCIAL- ANATOPATO – SALA A
1) Sobre los tumores renales, cual de los seguientes no es un tumor benigno?

a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
d) Adenofibroma metnéfrico
e) No hay excepto
2) Paciente con tumoración a nivel renal de característica macroscópica gris blanquecina de bordes irregulares,
que en la microscopia presenta canales irregulares recubiertos de epitelio con patrón de tachuela imerso en
estroma fibroso. De cual tumor estamos hablando y su localización a nivel renal?
a) Carcinoma de células claras, túbulos proximales
b) Carcinoma papilar, tubulo contorneado distal
c) Carcinoma cromofobo, células intercaladas de los tubulos colectores
d) Carcinoma del conducto colector, conductos colectores nível cortical
e) Carcinoma del conducto colector, conducto colector nível medular
3) Las caracteriticas clínicas: onfalocele, macroglosia, visceromegalia y hemihipertrofia son características de

cual síndrome relaccionada al tumor de wilms?
a) Síndrome de von hippel –lindau
b) Síndrome de Beckwith-Wiedmann
c) Síndrome de WARG
d) Síndrome de Denys Drasa
4) Sobre los grados de Fuhrman, marque el incorrecto:

a) Esta gradación leva en consideración el tamaño nuclear, contorno nuclear y visualización del nucléolo
b) En el grado II el nucleo tiene cerca de 15 micra, contorno algo irregular y nicleolo visible a 400x
c) El grado IV el nucleo tiene tamaño de mas de 3 hematies de contorno irregular o lobulado, y es fácil la
visualización del nucléolo
d) No se poden gradar todos los tumores renales por esta clasificación
e) Se gradan los carcinomas de células claras y cromófobo por esta clasificación
5) Dentro d la clasificación de los tumores uroteliales de la vejiga urinaria podemos citar los segueintes,
excepto:
a) Papiloma endofítico
b) Papiloma invertido
c) Neoplasias epiteliales de bajo potencial maligno
d) Canceres uroteliales papilares de bajo y alto grado
e) Carcinoma in situ (carcinoma urotelial plano no invasivo)
6) Sobre los tumores uroteliales podemos afirmar:

a) Representan 90 % de las lesiones de vejiga, son lesiones únicas , que se extienden desde la pélvis renal
hasta la uretra.
b) Tienen como lesiones precursoras indiferenciadas el tumor papilar no invasivo y el carcinoma urotelial
plano no invasivo.
c) Es mas frecuente en hombres entre los 50 -80 anos y el el tabaco esta relaccionado con una frecuencia
de 50 a 80%.
d) Dos están correctas
7) El análisis de una lesión a nivel de la vejiga que presenta un epitelio mas grueso con atipia, que rara vez se
observan mitosis, son recidivantes y que raras veces progresan a un carcinoma, cual es el posible
diagnóstico:
a) Papiloma
b) Neoplasia urotelial papilar de bajo potencial de malignidad
c) Carcinoma papilar urotelial de bajo grado
d) Carcionoma papilar utotelial de alto grado
e) Carcinoma in situ
8) El carcinoma urotelial invasivo es asociado a un carcinoma urotelial papilar de bajo grado en un 80%, ya el
carcinoma in situ son lesiones con células atípicas en un urotélio plano donde 50-75% progresan a carcinoma
invasor.
a) La primera asertiva es correcta, la segunda es incorrecta
b) La primera asertiva es incorrecta, la segunda es correcta
c) Las dos asertivas son incorrectas
d) Las dos asertivas son correctas
9) Los carcinomas epidermóides representan 7% de los tumores de la vejiga, esta muy asociado a:
a) Cigarrilo
b) Alcohol
c) Esquistosomiasis
d) Radiación
e) No hay correcta
10) Sobre los tumores de la pelvis renal, marque el incorrecto:

a) Representan cerca de 5-10 % de los tumores renales
b) Se presenta clínicamente como: hematuria, hidronefrosis y pielonefritis
c) En un 50 % de casos se detecta con un tumor de vejiga
d) La sobrevida a los 5 anos varia de 50-100% en tumores de bajo grado
e) La sobrevida es de 1% en tumores infiltrantes de alto grado
11) Marque los que corresponde:

A) En la necrosis tubular aguda los dos patrones tienen necrosis parcheadas. F
B) La hipovolemia, en la IRA es considerada una causa prerenal
C) La vasculitis, en la IRA es considerada una causa renal
D) Dos de las anteriores son verdaderas (B y C)
E) Todas son verdaderas.
12) Sobre el curso clínico de la NTA, marque lo correcto:

A) En la fase de inicio tiene una oliguria leve y una elevación de la ureia
B) En la fase de mantenimiento, ya no tiene oliguria e además es probrable que el paciente tenga hipotensión
C) En la fase de recuperación es característico la elevación de las infecciones
D) Dos de las anteriores son verdaderas (A y C)
E) NDA
13) En cual fase de la NTA esta relacionado con el aumento de infecciones:

a) Fase de inicio
b) Fase de mantenimiento
c) Fase de recuperación.
d) NDA
e) TLA
14)Enfermedad poli quística genética, caracterizada por la bilateralidad, riñones con contorno poli lobulado y que
tiene origen en la nefrona. Puede afectar los gens APKD1, APKD2 y no APKD, estas características son de la
enfermedad?
A- Enfermedad poli quística recesiva

B- Enfermedad quística adquirida
C- Enfermedad poli quística dominante
D- Displasia renal
E- Quistes simples
15)Malformación del surco uretral y del canal uretral donde puede determinar una apertura anómala de la uretra en
la superficie ventral del pene. ¿Esta malformación es conocida como?
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
la superficie dorsal del pene. ¿Esta malformación es conocida como?
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
17) No es una causa de necrosis tubular aguda toxica:
A- Antibioticos
B- Contraste
C- Ciclosporina A
D- Hipotensión e shock
E- Solventes organicos
TUMORES RENALES
18) De los tumores renales en adulto cual representa 85%?
a) adenoma papilar.
b) carcinoma de células renales.
c) carcinoma de ductos colectores.
d) adenoma cromofobo.
TUMORES TESTICULARES
19) Cuáles son los tumores de origen germinales que no tienen una lesión percusión?
A) seminoma, teratoma
B) tumor del saco vitelino, teratoma
C) Coriocarcinoma, carcinoma embrionario.
D) N.D.A
20) La enfermedad renal poliquistica autosómico dominante (adulto) afecta el gene APKD1 en cromosoma 16p13-3
en 90% de los casos.
(a)verdadero (b)falso
NECROSE TUBULAR AGUDA
21) Cual es la fase de la injuria renal aguda que está relacionado con el aumento de infecciones renales?
A) Fase de início
B) Fase de recuperacion
C) Fase de mantenimiento
D) Todas
E) Ninguma
22) Pueden causa una necrosis tubular aguda (NTA), exceto:

A) Mercúrio
B) Shock
C) Gentamicina
D) Anfotericina B
E) Todas pueden causar
23) Cual de los tumores germinales es el homólogos de lós disgerminomas :

A)Seminoma
B)Coriocarcinoma
C)Tumor embrionário
D)Tumor de Saco Vitelino
24) Tumores de células de Leydig es un Tumor de origem estromal :
A)Verdadero B)Falso
25)El Cuerpo de Shiller Duval es una característica microscópica de cual Tumor :

A)Tumor Embrionário
B)Tumor de las células de Sertoli
C)Coriocarcinoma
26) Cual la origen del Tumor Renal Cromófobo :

A)Túbulos conectores .
B)Túbulos contornados distales
C)Epitélio Tubular proximal
D)Células intercaladas de los túbulos colectores.
27) El Angiomiolipoma es un Tumor Benigno formado por vasos ,músculo liso y grasa .Es un Tumor que no se
presenta en pacientes con esclerosis tuberosa :
A)Las duas afirmaciones son correctas .
B)La primera es incorrecta e la segunda es correcta .
C)Ambas son incorrectas
D)La primera es correcta y la segunda incorrecta
28) Sobre el Adenoma Papilar Renal assinale la alternativa correcta :
A)Tiene origen en el epitélio tubular .
B)Es un Tumor Tubulopapilar de bajo grado .
C)Su microscopia es caracterizada por el estroma fibromuscular .ramificado
D)Todas son correctas
29)Lós cânceres de próstata son mas frecuentes en la cara posterior de la periférica ,local donde tiene mas glândulas
A)Verdadero B)Falso
30)Sobre el Score de Geason cual de lo grado tíner glândulas mal definidas con aspecto fusionado y cribiformes :
A)Grado 1
B)Grado 2
C)Grado 3
D)Grado 4
31) En uno adenocarcinoma de prostata donde el grupo prognostico de Gleason sea el 4 a que corresponde:
a- Ausência de formacion de glândulas /fusionadas / cribiformes.
b- glândulas mal definidas/ fusionadas/ cribiformes.
c- glândulas individuales bien formadas.
d- predominio de glândulas bien formadas, com menor cantidad de glândulas – diferenciadas.
e- Predomínio de glandulad menos diferenciadas/ fusionadas /cribiformes com menos glândulas bien formadas.
32) Uno paciente es diagnosticado com neoplasia intraepitelial de próstata que se caracteriza por cierta diminuicion
del citoplasma, núcleos algo mayores de lo normal y concentración nuclear focal, corresponde al:
a- PIN 4
b- PIN 2
c- PIN 3
d- PIN 1
e- Gleason 2
33) El factor principal para el desarrollo del carcinoma de prostata es hormonal “esencialmente todos los hombres
con andrógenos circulantes desarrollarán cáncer de próstata microscópico si viven lo suficiente” Marque la correta:
a- Verdadero. b- Falso.
2019
1- ¿En qué tipo de trombosis se localizan las líneas de Zuhn? ¿Y cuál es su
utilidad clínica?
Arteriales, para saber si fue la causa de la muerte.
2- Paciente anciano de 72 años HTA, diabético, sufrió una caída de la propia

altura en su domicilio, principio se diagnosticó la factura en el fémur derecho
siendo este miembro inmovilizado. Después de algunas horas el paciente inició
un cuadro de trastorno visual, dificultad respiratoria, hipoactividad y confusión
mental. ¿Cuál sería el tipo de embolia más probable y cuál es el probable órgano
afectado?
Embolia de grasa y el órgano afectado y el pulmón.
3. La formación de un trombo ocurre a través de la agregación de plaquetas

entre sí e al endotelio vascular. Para isso es necesario la expresión de proteínas
coagulantes y no coagulantes, logo, con relación al factor Von willebrand, es
correcto:
A) es un agente anticoagulante producido por las plaquetas
B) es un agente anticoagulante producido pelo endotélio
C) es un agente coagulante producido por las plaquetas, que inhibe la agregación
plaquetaria
D) es un agente coagulante producido por el endotelio qué auxilia en la
agregación plaquetária
E) es un agente anticoagulante producido por las plaquetas, que auxilia en la
formación del trombo.
4. De donde proviene 95% de la embolia pulmonar ?

R. Venas profundas del miembros inferiores
5-Cuáles son los componentes de la Triada de Virchow:

-Daño endotelial
-Turbulência o estasis
- Hipercoagulabilidad
6. ¿Qué tipos de choques?

-Hipovolémica -Cardiovascular -séptico -anafiláctico -neurogénico
7- Diferenciar trombosis y embolismo

Trombosis: alteración del estado líquido del sangre, inducido por una lesión
endotelial.
Embolo: és la placa trombocitica que se desprende del local de orígen e viaja por la
circulación.
8- Cuales son los desencadenantes de la cascata de coagulación de la via

intrínseca e extrínseca - primero factor: FVW - extrínseca
- segundo factor: complejo de fosfolípidos y Ca+ - intrínseca
9. orígenes del choque:
-Hemorragia profusa
-Trauma severo
-quemadura externa
-Infarto de miocárdio
-masiva embolia pulmonar
-Sepsis bacteriana
10 - cuales son los factores K dependientes, cuál es el organano responsable

por su producción y a qual via pertenece?
II , VII, IX, X , producido en el Hígado, y pertenece a la vía extrínseca
11 - Sobre el shock, cual son sus consequências y su clasificación

Las consequências son que hay un aporte insuficiente de O² y nutrientes para la célula
y una eliminación inadecuada de metabolitos
Su clasificación es cardiogénico, hipovolêmico, séptico, anafilático, neurogênico.
12- Hiperemia es un proceso pasivo que se debe al aumento de flujo de la sangre

en un tejido por dilatación arteriolas?
A) V
B) F
2019
1- Una mujer de 27 años, realiza una cesaría a las 9h de la manana, y tiene
complicaciones en el parto. El médico sutura de forma tensa.Pelo quinto dia ela retorna,
relatando fiebre, mucho dolor y también libera secreciones purulentas. Después del
tratamiento, la cicatriz se curó por :
A ) primeira intenção
B ) segunda intenção
2- Un paciente diabético, hipertenso descompensado, de 46 anos de edad, y llega a la

emergencia con las seguintes queixas :
- que ele percibí inchado
- urinando mucho pouco y una orina mucho concentrada
- hipotensión
Após exámenes constato proteinúria, hipercoaguabilidade , hiperlipidieses. .Cual el
posible DX?:
Síndrome nefrótica
3- Cuales son las categorias de sustancias acumulativas?

a) un constiyente celular normal acumulado en exceso .
b)una sustancia anormal ( exogena o endogena).
c)pigmento.
4-Diferencia entre calcificacion distrofica y metastasica.

-DISTROFICA:Se encuentra en áreas de necrosis de cualquer tipo , por muerte celular que
dan lugar a la propagacion de la formacion de cristales .
-METASTASICA : Se produce en los tejidos normales cuando hay hipercalcemia.
5- Como se da el proceso de cicatrizacion de heridas por primera y segunda intencion?

PRIMERA INTENCION :La incision és de rotura focal con numero de muerte de celular
pequeño epitelial y de tejido conjuntivo ,con regeneracion como principal mecanismo de
reparacion , de cicatriz pequeña y contracción mínima de la herida.
SEGUNDA INTENCION:Sucede en incision amplia con perdiada celular o tisular mas extensiva
, con cicatrizacion como el principal mecanismo de reparacion , con cicatriz grande y contracion
elevada.
6-Cuales son lós tipos de cicatrizacion?

Hipertrófico; queloide; atrófica.
7-Cuáles son los 3 pasos de la formación de cicatrices?

1) Migración y proliferación de fibroblastos hacia el lugar de la lesión
2) Depósito de las proteínas de la MEC elaboradas por estas células.
3) Remodelado tisular
8-Que es la calcificación patológica? Cuando se forma una acumulación de tejido muerto

que tiene una calcificación distrófica, hay una ausência de transtornos metabólicos de cálcio.
9-Que diferencia la cicatriz hipertrófica de la quelóide ?
La hipertrófica cresce dentro de los limites de la herida, la quelóide no respeta los limites de la
heridas.
10 - Cual es la diferencia entre regeneración y curación?

REGENERACIÓN: ocurre una substitución de componentes tisulares idénticos a los dañados.
CURACIÓN: ocure una respuesta fibroproliferativa, en la reconstrucción del tejido dañado,
haciendo una cicatriz.
11 - Cuales son las diferencias entre la Calcificación Distrófica y la Calcificación

Metástasis?
La calcificación distrófica se caracteriza por la acumulación de lípidos, podendo afectar el
miocardio haciendo valvulo patias. Las calificaciones metastáticas ocure cuando hay una
hipercalcemia provocado por 4 principales situación, 1) aumento de hormonas Paratireóides 2)
destrucción de huesos 3) transtornos con Vit D 4) Insuficiencia Renal.
12-sintesis de colágeno por los fibroblastos empieza entre cuales dias?

Entre 3 y 5 dias
13. Cuando se produce acumulación intracelular en tejidos muertos o que están

muriendo, denomina-se:
A) calcificación metastatica
B) calcificación atrofica
C) calcificación distrofica
D) calcificación hipertrofica
14. Vosotros como médico analisam un exame anatopatológico que presenta inclusiones
intracelulares que son conocidas como cuerpos de Russell. Qual de las seguintes
patologias es caracterizada por está inclusiones?
A-sx de Marfan
B- leiomioma
C-hialina alcoólica
D- mieloma múltiplo
15. Cuáles son las características de la Sx de marfan?

Se caracteriza por extremidades largas y delgadas, dedos largos, escoliosis, dilatación
aortica, aneurisma aortico y otros defectos vasculares
2019
1- Mujer sentiu un dolor en la axila y despues de tocar sentio nódulos. Entonces procuró
el hospital, y lo médico pediu los seguintes exámenes: mamografia, donde constató
tumores en la mamá e solicitó una biopsia. El resultado fue borde irregular asimétrico,
pleomorfismo celular, desmoplasia y 8 mitosis por campo. Cual es lo possível
diagnóstico?
A) adenocisto
B) adenocarcinoma
C) carcinoma escamoso
D) melanoma
2-Quales son las características de los tumores malignos?

Asimetría, bordes irregulares, heterogéneos, con diámetro superior a 6 milímetros.
3-Una mujer presentó incomodo y dolor en la región abdominal derecha y aumento de

volumen, llego al hospital y el ginecologo pedió un examen transvaginal, el examen
demostró una gran tumoracion cistica simples suprauterina, com contornos regulares,
de probable origen ovariana derecha, las demás estructuras sin alteraciones
significativas, cual es el posible diagnóstico?
Cistoadenoma
4-Una mujer de 55 años presentó en su análise patológica del Ovário: dientes, pelos e
mandíbula, por eso se puede suponer que se trata de un:
A) leiomioma
B) teratoma
C) linfoma
D) adernocarcinoma
E) NDA
5-Señale com verdadero o falso.

a) Lo linfoma de Hodkins se caracteriza por células con la aparencia de ojos de coruja (Buho)
(verdadero)
b) el cancer invasivo rompe la membrana basal
(verdadero)
c) El grado histológico determina el grado de diferenciación de los adenomas epitelioides
(falso)
d) Son ejemplo de excepción de la regla de nomenclatura el melanoma, seminoma,
rabdomiosarcoma, leucemia y linfoma.
(Falso)
6-En los adenocarcinomas, el porcentaje de formación de estructuras glandulares define

el grado histológico. Que grados son eses, y cuál es su porcentaje correspondiente?
Grado 1: mas de 95%
Grado 2: entre 95 y 50%
Grado 3: menos de 50%
7-Las células anaplasicas se caracterizan por presentar ?

•Pleomorfismo -variacion de tamano y forma
•Hipercromasia - debido al aumento de DNA cromossômico
•Aumento del citoplasma
•nucleolema irregular
•nucleolo prominente
•figuras mitoticas
•presencia de mitosis anómalas
8-Cita los aspectos que deben ser analisados em un examen macroscópico...

* tamano tumoral
* Presencia y extension de la necrosis
* Bordes del tumor
* Invasión de estruturas vecinas
* Presencia de gânglios linfáticos aumentados
* Focos tumorales secundários
9 - Cuales son las excepciones en la nomenclatura de los tumores malignos?

Melanoma, Seminoma, Leucemia y Linfoma
10- Cuales las características morfológicas de un melanoma?

Asimetría, color heterogéneo, tamaño mayor 6mm
11- El Treatoma és benigno o maligno? Que regiones/sistemas son afetados por el

treatoma?
SNC, mediastino, región sacra, ovários y testiculos.
12- Las vias de disseminación del tumor san:

Siembra, linfática, hematógena
13- Cuáles son los aspectos macroscópicos del tumor?

- Tamaño - Necrosis - Bordes irregulares - Invasión de estructuras vecinas - Presencia de
ganglios (ganglios linfáticos agrandados) - Focus tumoral secundario (el más fidedigno)
14- ¿Qué célula es esencial para el diagnóstico del Linfoma de Hodgkin?

Células de Reed sternberg
15- Cite las principales características de las células anaplásicas:

- Pleomorfismo - Hipercromasia - Aumento de la relación núcleo-citoplasma - Nuclear irregular -
Nucléolo prominente - Abundante figura mitótica - Mitosis Anómalas
2019
1- Onde esta localizado y la funcion de la proteina p53:
Esta localizado en el cromossoma 17 e ejerce efectos inhibidores eb el
crecimiento celular
2- factoes que determinan la incidencia de la oncogenesis:

Edad,sexo, raza, factores geograficos y geneticos.
3-Factores condicionantes de lesiones por rayos ultravioleta:

Tipos de rayos (UVB)
Intensidad de la exposición
Cuanridad de melanina cutane
4-Sobre la cascata metastasica:

(V) ocurre la invasión de la MEC.
(V) disseminación vascular v
(V) assentamiento de las céls tumorações v
5. Tumores provocados con mayor frecuencia por la radiación ionizante:

Leucemias, cancer de tiroides, cancer de mama, câncer de pulmón, cancer de
glândulas salivares
6-Cuáles son las fases de la cascada metastásica?

Fase 1: invasión de la matriz extracelular
Fase 2: diseminación vascular, alojamiento de las células tumorales y
colonización
7-Segundo la carcinogénesis indique verdadero o falso:

(F) Um tumor está formado por la expansión clonal de várias células, o sea, los
tumores son policlonales
(F) La proteína p53 no contribuye en la reparación del ADN
(V) Los genes oncossupresores regulan el crecimiento celular y son
denominados genes cancerígenos recesivos
8-Que son los protooncogenes?

Genes reguladores que estimulan el crecimiento, activados por mutaciones
9. Los promotores son consecuencias de la inducción de tumores por

determinados agentes en células ya previamente iniciadas. Cuál es la
característica que no corresponde las agentes promotores:
A) son siempre cancerígenos en la presencia de iniciadores, antes o después
de su expresión
B) no afectan el ADN directamente
C) en presencia de iniciadores, cuando las dosis son muy espaciadas carecen
de efecto cancerígeno
D) A y C son erradas
10. Los 2 tipos de câncer que más causam muertes en Hombres y Mujer?
Hombre: Pulmones y bronquios, Próstata
Mujer: Pulmón y bronquios , Mamá
11. Marque verdadero o falso:

A) el oncogenesis RAS se presenta 90% de los carcinomas pancreáticos e
colangio carcinomas (V)
B) el oncogenesis MYC se encuentra el linfoma de kaposi (F) --> linfoma de
burket
C) el tumor está formado por la expansión clonal de varias células precursoras
que ha sufrido un daño fenotipo (F) --> somente una célula y daño genético
D) los carcinogenos completos son productos que no requieren de una
transformación química para ejercer su efecto carcinogeno (V)
12. ¿Quiénes son los carginogenos químicos iniciadores? ¿Cuáles son

sus objetivos?
Electrofilos (electrones deficientes en átomo) altamente reactivos a las células
ricas en electrones.Objetivos: ADN, ARN, PROTEINAS, P53, RAS
13. ¿Cuál es el guardián del genoma?

a) p21
b) p42
c) P53
e) p11
14. Mujer de 27 años, llega de sus vacaciones de la playa y busca ayuda

médica por presentar manchas de color negro y no delimitada. El
bronceado nítido lleva al Dr a preguntar cuál fue el grado de su
exposición al sol. Y ella relata que durante los 8 días que se quedó en la
playa, se expuso al sol de las 11:00 de la mañana hasta las 15 de la tarde,
para de broncear.
Debido a la exposición intensa intermitente, el DX es:
a) melanoma de piel
b) carcinoma basocelular
c) quemadura
15- La carcinogénesis sigue 2 pasos, cuáles son?

Nivel Fenotipo, Genético
16 - Cual es la importancia del p53?

Lo p53 actúa inhibiendo lo crecimiento celular
2019
1) Cuál Leprae no apresenta una respuesta inmunológica( anérgico )?
Lepra lepromatosa
2) Pra que serve lo teste de mitsuda?

Lo teste mede la imunidade.
3) porque es considerado bueno ter una pápula?

Porque indica L. Tuberculoide, que temos imunidade.
4 - Cual de Los tipos de Lepra es caracterizada por ter uma mayor inmunidad y
baciloscopia negativa?
Lepra Tuberculóide
5 - La lepra Lepramatosa és considerada una enfermedad sistémica. Cuáles son

los lugares de las manifestaciones clínicas?
Nariz, larínge, ganglios, hígado, ojos, huesos, testículos
6 - En la lepra lepromatosa es caracterizada por la presencia de una zona clara,

Celulas de Virchow y una corona de linfocitos?
Falso
7-El período de lá incubacion és mas longo en formas tuberculóides y mas curto

en formas lepromatosa.
Falso
8. Conforme as alternativas responda falso o verdeiro.

A. Lá lepramotosa presenta lesiones assimétricas. F
B. Lá lepramotosa tuberculóide causa enfermidades localizadas em lá piel. V
C. El signo de la lepra lepromatosa se confundi con lá leshimaniosis (F)
9. Cual a forma mais grave de lá lepra? Lepra lepromatosa.
10) HASA EL ÍNDICE BACTERIOLÓGICO DE LA BACILOSCOPIA DEL LEPRA.
0 => NEGATIVA EN 100 CAMPOS
1 => 1 A 10 EN 100 CAMPOS
2 => 1 A 10 EN 10 CAMPOS
3 => 1 A 10 EN 1 CAMPO
4 => 10 A 100 EN 1 CAMPO
5 => 100 A 1000 EN 1 CAMPO
6 => MAS DE 1000 EN 1 CAMPO

11) Cuales son las características histológicas que diferencian los dos tipos de
lepra (tuberculóide y lepromatosa)?
LEPRA LEPROMATOSA
presencia de zona clara
macrófagos de virchow o células espumosas
baciloscopai positiva
LEPRA TUBERCULÓIDE
granuloma
celulas epitelióides
corono radia linfocitária
necrosis no gaseosa
bacilosocopia negativa
12) Clasifique de forma operativa la lepra multibacilar e paulibacilar.

multibacilar => ll/ld => más de 5 manchas (ib+)
paulibacilar => li/lt => 5 manchas o menos (ib-)
13. A respecto del diagnóstico de la lepra , cual el tiempo para salir el resultado
del test de mitsuda y el test rapido de fernandez?
Mitsuda 3 semanas y fernandes 48hrs
14. Cuales son las regiones menos afectadas por la lepra lepromatosa?
Areas con temperatura caliente, canal medular, cuero cabelludo y region inguinal
15. Paciente apresenta, multiplos nódulos com superfície brilhante e de forma

simétrica e infiltrado do pavilhão auricular. Qual o tipo de lepra?
Lepra lepromatosa
16) ¿Qué signos clínicos de la Enfermedad de Hansen? - Manchas las placas

disestésicas o anestésicas. - Alopecia de cejas, infiltración de lóbulos de orejas. -
Nódulos - Neuropatía: entrosamiento nervioso, cambios de distrito.
17) ¿Un paciente con la forma Lepromatosa tiene una respuesta inmunitaria
Hiperérgica? ¿verdadero o falso? Respuesta: Falso, es Anérgica.
18) A las formas Lepromatoide se caracteriza por baciloscopia positiva y por

encima de 5 manchas. Verdadero o falso? Respuesta: Verdadero.
19)El Mycobacterium leprae provoca dos enfermedades muy diferentes. Que

diferencias tienen los dos tipos de la enfermedad, inmunitaria e clinicamente?
Lepromatosa: pacientes anergicos, nódulos simétricos, macrófagos cargados de
Bacilos, pocos linfocitos, nervios sensitivos afectados, enfermedad sistémica (nariz,
laringe, ganglios, hígado,hueso, testículos), engrosamiento de la piel, invasión de
células de Schwann y macrófagos endo y perineurales (anomalías del sistema
nervioso periférico).
Inmunidad - la respuesta de th1 es débil, a veces se observa un incremento de la
respuesta de th2. No se forman granulomas
Tuberculóide: paciente hiperergicos, lesiones assimétricas, escasas y pequeñas,
granulomas de células epiteloides (necrosis) en piel y nervios periféricos, pocos
Bacilos, nervios periféricos engrosados, parálisis (manos u pies en garra), anestesia,
enfermedad localizada en piel.
Inmunidad - respuesta de th1 con producción de IL - 2 y IFN gamma (inicia la
respuesta eficaz de los macrófagos, lá carga microbiana de mantiene baja).
Anatomia Patologica 3D
LEISHMANIA Y CHAGAS
1 - Lá forma inefectiva sanguínea de lá leishmaniasis és:
A - mosquito del género Phlebotomus
B - mosquito del género Lutzomyia
C - amastogota meta cíclico
D - promastigota meta cíclico
E - N. D. A.
2 - El principal vetor de lá Leishmaniasis és:
A - macho del mosquito del género Phlebotomus
B - hembra del mosquito del género Phlebotomus
C - Aedes Aegipyt
D - chincha
E - N. D. A.
3 - Todos son meios de transmision de la enfermidad de Chagas, excepto:
a) transfusión sanguínea
b) vía oral
c) transplacentaria
d) contato fisico
4- Cuales son lós tipos diferentes de lesiones causadas pela espécie de leishmania
a- leishmaniose visceral
b- leishmaniose cutânea
c- leishmaniose mucocutanea
d- leishmaniose cutânea difusa
E -TLA
5- Cual és el principal organo que lá enfermedad de CHAGAS afecta.
a- pulmon
b- riñon
C- Corazon
d- higado
e- bazo
6- Cual és el principal vector de lá leishmaniose
a- pero
B- mosquito
c- gato
d- rato
e- ninguna de las alternativas
7- Caul es la forma clínica de lá Leishmania?
a) cutânea
b) viceral
c) mucocutanea
d) todas sob correctas
e) n.d.a
8- Cual es la forma de transmissión de Tripanosomiasis americana?
A. Materia fecal do vetor✅
B. Falta de saneamento basico
C. Alimento contaminado com hecez del vector ✅
D. Picada del vector
E. Duas de las anteriores
9- quais são as formas de diagnóstico da doença de chagas?
A- interrogatório
B- exame físico
C- laboratório
D- xenodiagnostico
E- todas são corretas
10-El gênero leishmaniose brasiliense tem maior predisposição a:
a) cutânea
b) mucocutânea
c) vísceral
d) todas las anteriores
e) a e b son correctas
11-Entre los principais organos afetados por la leishmania visceral, encontramos:
A) higado, pulmon e rinon
B) higado, baço, e pulmon

C) higado, baço, e medula óssea
D) todas son correctas
12-Cuales son los principais signos e sintomas de lá tripanossomíase aguda?
A) chagoma de inoculacao
B) inflamação na mucosa
C) signo de romana
D) duas so corretas
E) no hay excepto
13- Cuales son los medios de transmissão da doença de chagas, exceto:
A) Via oral
B) transfusão sanguínea
C) Via transplacentária
D) Secreção corporal
E) picadura do mosquito Tripanosoma Cruzi
14- Como és conocido el mosquito Tripanosoma Cruzi em el Paraguai:
A) Barbeiro
B) Pito
C) Chicha Guazu
D) Chagaza
E) NDA
15-Para o diagnóstico de Leishmaniose visceral realiza biópsia da
A) medula óssea
B) pulmão
C) bazo
D) A e B estão corretas
E) NDA
16- Sobre la Leishmaniosis, en el ciclo vital:
A) Los promastigotas se desarrollan en el vector y los amastigotas se multiplican en los

macrófago del hospedeiro
B) Cuando los flebotomos pican el individuo infectado ingeren fagocitos con promastigotas
C) Los promastigotas se diferencian de amastigotas en el tracto intestinal del vector
D) A y b son correctas
E) Ninguna es correcta
17-Qual gênero do mosquitos que causa a leishmaniose?
A)culex
B)anopheles
C)aedes
D)mansonia
E)phlebotomus
18-cual es la forma inyectada por el vector (forma infectiva sanguinea de la leishmaniasis?
A)amastigoto
B)tripomastigoto
C)promastigoto
D)epimastigoto
E) tripomastigoto metaciclico
19-hacen parte de la tríade de la leishmaniasis visceral excepto :
A)fiebre
B)lesiones cutáneas
C)esplenomegalia
D)hepatomegalia
20- Uma de las manisfestaciones raras que se puede observar em la amuestra histológica de la
leshimaniose cutânea es :
A) gangrenosa
B)necrosis coagulativa
C)necrosis licuativo
D)necrosis caseosa
LEPRA
1- Características de la lepra lepromatosa, EXCEPTO:
a) pacientes anérgico
b) nervios sensitivos afectados
c) lesiones asimétricas
d) multibacilar
e) enfermedad sistemica
2- Quales son los signos clínicos que se observa en la enfermedad de Hansen:
a) manchas o placas
b) alopecia cejas
c) nódulos
d) neuropatia
e) todas son corretas
3-Son características de la lepra lepromatosa excepto:
A) nódulos simétricos
B) macrófagos cargados de bacilos
C) pocos bacilos
D) pacientes hiperérgicos
E) dos estan correctas

4-En la lepra tuberculoide apresenta excepto
A. Histiocitos
B. Linfocitos perifericos
C. Zona clara
D. Granuloma
E. Cel. De langhans
5-Cuando se trata de la lepra lepromatosa, en su teste de inmunidad específica seu resultado

es:
A- positivo para reaccion e abacilifera
B - negativo para reacción e bacilifera
C - positivo para reacción e bacilifera
D - negativo reacción e abacilifera
6- cual es los mecanismo de transmissão da hanseníase?
A- persona a persona
B- secreciones nasales
C- contato directo
D- consumo de animales silvestre
E- todas son corretas
7- Es correcto sobre lá lepra:
a) Tiene baja infectividad y patogenidad.
b) Tiene baja infectividad y alta patogenidad.
c) Tiene alta infectividad y baja patogenidad.
d) Tiene alta infectividad y patogenidad
e) ninguna de las anteriores

8- Cual es lo diagnóstico de la lepra?
A- Clinica
B- Baciloscopia
C- Anatomia Patologica
D- Inmunologia
E- Todas son correctas
9-Considerando la preferencia por ciertas partes del cuerpo que costumbra aparecer los
señales del la M. Leprae todas son correctas, exepto
A) miembros superiores y periféricos
B) oreja
C) rosto
D) axilas
10- Dentre las diferencias de las lepras, cual no és característica de la Lepra tuberculoide:
A) lesiones assimétricas
B) pacientes hiperergicos
C) enfermedad sistêmica
D) los nervios periféricos engrosados
11-Que tipo de tinción es usada para la diferenciación de LT y LL ?
A) Baar
B) Agar macconkey
C) Agar Chocolate
D) Ziel Naalsen
E) NDE
12- La lepra lepromatosa es mas frecuente en pacientes:

A anergicos
B hiperagicos
C asmatico
D todas
E nda
13-sobre la prueba inmunogena LEPROMINA (test de mitsuda), assinale la alternariva correcta:
a) Sirve para medir la inmunidad del paciente
b) Sirve para diferenciar entre Lepra lepromatosa y tuberculoide
c) Cuanto más positiva resultar, mejor la inmunidad del pcte
d) Cuanto más positiva resultar, más se clasifica como lepromatosa
e)A y C son correctas
14-Son signos de la Lepra Lepromatosa, exceto:
a) superfície eritematosa
b) alopecia de las cejas
c) nódulos asimétricos
d) infiltrado del pabellón auricular
15-Sobre la Lepra Tuberculoide, assinale la alternativa correcta:
a) Ocurren formaciones de granulomas
b) Las lesiones son pequeñas/escassas y asimétricas
c) La enfermedad es en la piel y produce parálisis de manos y pies
d) La Lepra tuberculoide generalmente ocurre en pcts inmunocompetentes.
e)TLA
16- Un varón de 40 años con sospecho de lepra,hice los exámenes y los resultados
fueran;baciloscopia + y test de lepromina -,se puede afirmar que se trata de:
A)lepra tubérculoide
B)no es sulficiente para el diagnóstico
C)lepra lepromatosa
D)lepra limítrofe
E)a y c son correctas
17- Es una característica histológica da lepra tuberculoide:
A)cel de virchow
B)cel del tipo langhans
C)zona clara
D)granulomas
E)b y d son correctas
18-Como se apresentan los resultados de la bacterioscopia e el test lepromina, em el paciente

con lepra lepromatoso respectivamente:
A) negativo- positivo
B) negativo- negativo
C) positivo- negativo
D) positivo – positivo
19-En la Lepra Lepramatosa tenemos Dx multibacilar y anérgico. E en la Lepra Tuberculoide Dx

paucibacilar hiperérgico.
Verdadeiro o Falso
TBC
1. La Enfermedad de Pott es una tuberculosis:
A - Cerebral
B - Renal
C - Pulmonar
D - Vertebral
E - TLA
2. Es una manifestacion de tuberculosis extrapulmonar:
A - Carcinoma
B - Linfadenitis
C - Linfoadenoma
D - Linfoma
E - NDA
3. La inflamación de la tuberculosis caracteriza por acúmulos de:
A - Macrófagos epitelioides
B - Linfocitos(en particular, células CD4
C - Fibroblastos
D - Necrosis caseosa central
E – TLA
4-La secreción del factor de necrosis tumoral (TNF) por los macrófagos en la tuberculosis
causa, excepto:
a) induce fiebre
b) pérdida de peso
c) aumenta capacidade de destruir bacilos
d)estimula quimiotaxis de macrófago y linfocitos
e)dos de lá anteriores son excepto.
5-La tinción usada para la confirmación del diagnóstico de tuberculosis es:
a) azul de metileno
B) Azul de Prucia
C) ziehl Neelsen
D) H&E
E) NDA
6-los testes de anticorpos treponêmicos puedem ter reaciones de falsa-positivdade (cruzada)

con:
A. giardia
B. bouba
C. dengue
D. hanseniase
E. Chagas
6-Componente de la pared celular del bacilo Koch, hace la unión con los macrofagos
estimulando la secreción de factor de necrose tumoral que lleva a aparición de síntomas:
a) proteina de golpe
b) p450
c) factor coronal
d) lipoarabinomanano
e) ninguna de las anteriores
7-Es correcto afirmar que el interferon gamma en la enfermedad Tuberculosis:
a)estimula la producción de linfocitos
b) aumenta la extravasacion de linfocitos y macrofagos
c) activador de macrofagos
d) reduce la activación de macrofagos
e) nda
8-La explicacion de las micobacterias tienen cierta afinidad con el vértice del pulmon ?
a) pues son anaeróbias
b) pues el vértice és donde se encuentra menos concentracion de oxígeno
c) pues son aeróbicas
d) b y c son correctas
e ) ninguna
9-Qual quimiocina aumenta a extravasação de linfocitos e macrófagos?****************
A. interferon gama
B. Interleucina 2
C. Fatores de necrosis tumoral alfa
10-Quando o paciente expele pela boca, sangue com bolhas de ar, qual possível
via:*******************************
A. Esôfago
B. Pulmão
C. Amígdala
D. Traqueia
11-Cuales son la pruebas usadas en la tuberculosis
A) tuberculina
B) elisa
C)mantoux
D)Todas corretas
E) a e c
12-Medida que se produce la sensibilización , aparece una zona de consolidación inflamatória

de color gris blanquecino (1-1,5 cm) como llama esta zona?
*****************************
A)complejo de HENKE
B) foco de GHON
C) complejo golgi
D) calcificaciones
E) complejo de Ghon
13-Corresponde a turberculose miliar sistêmica, assinale a alternativa correcta:
A) es conducida por una diseminación hematógena
B) infección localizada
C) caracterizada por necrosis caseosa
D)La M. tuberculosis secreta toxinas que lleva a hipersensibilidad tipo IV
E) alternativas A y C están correctas
14-La tuberculosis está asociada con cual tipo de hipersensibilidad?
A) hipersensibilidad tipo |
B) hipersensibilidad tipo ||
C) hipersensibilidad tipo |||
D) hipersensibilidade tipo |V
E) n.d.a
15- Cuáles son los tipos de ejemplos para el diagnóstico falso negativo para TBC ?
A)vírus
B)sarcoidosis
C) Micobacterium movia
D)a y b son correctas
E) TLA
MICOSIS
1) hongo no inflamatório, que ingresa al cuerpo por microtraumatismos, se presenta como

varios nodulos en lá piel, que al apretar, tienen pus, és?
A) esporotricosis
B) micetoma
C) histoplamosis
D) dermatofitosis
2-Todas son dermatofitosis de tipo inflamatorio, exceto :

A favus
B querion de Celso
C incognita
D sicosis de la barba
E todas son inflamatórias
3-La micosis inflamatória esporotricosis es clasificada en forma linfocutanea, cutánea y

diseminada. La forma cutánea es caracterizada por:
A) Es pulmonar, cutânea y ósea con pronóstico reservado
B) Sin afección ganglionar, se confunde con neoplasias.
C) es clásica, lesiones secundárias alienadas, com rara afectación ganglionar.
D) Son alienadas sobre drenaje linfático.
4-Cual de las seguientes micosis tienen preferencia por afectar los pulmones:
a) Rinosporidiosis
b) Cronoblastimicosis
c) Paracoccidiomicosis
d) Micetoma
e) Esporotricosis
5- mulher de 35 anos da entrada no Centro de saúde queixando-se se dor e irritação na pele

nos membros inferiores após depilação utilizando lâmina descartável.
Ao examinar, o médico percebe área eritematosa bem delimitada com presença de pápulas
perifoliculares e pequenos nódulos.
Analisando as informações qual a possível infecção contraída pela paciente?
A) querion de celso
B) tiña Corporis
C) granuloma tricofitico de majocchi

D) tiña incógnita
6-Sobre la rinosporidioses, és incorreto:
a) és una micose mucocutanea superficial
b) és causada por el Rhinosporidium Seeberi
c) és una micose pulmonar crônica
d) su tratamiento és quirurgico
7-São formas nas quais se apresenta los infectados por esporotricosis, excepto:
a) forma linfocutanea
b)forma cutânea
c)forma disseminada
d) forma contagiosa
8-As dermatofitodes são doenças de pele causas pela contaminação por 3 gêneros de fungos.
Exceto:
a) microsporum
b)tricophyton
c) saccharomyces
d)epidermophyton
9-El aumento de volumen de la region afectada con presencia de fistulas y granos, orientaria al
diagnóstico de:
A) rinosporidosis
B) dermatofitosis
C) esporotricosis
D) candidosis
E) micetoma
10- Paciente ingresso en pronto atendimento con elefantíase y pápulas nas extremidades. En
el test de histologico apresenta hungos semelhante a gran de café. És una características de
qual hungo?
A) histoplasmose
B) Paracoccidioidomicosi
C)cromoblastomicos
D) esporotricose
E) rinosporidiosis
11- Paciente masculino, 20 anos de idade, apresenta uma alergia grave como patologia de
base, e hace el uso de excessivo de corticoides por 10 anos, apresenta lesões na Piel e los
médicos desconfiam de ser uma enfermidade causada por hongos. Cuales de las
características abajo mas se encajam a esse dx:
A) avidez por sistema nervoso
B) mucormicose
C) angioinvasion
D) dos son corretas
E) TODA
12-Cual Micosi abajo es considerada lá mas grave siendo una infeccion potencialmente
mortal?
a) Rinosporidiosis
b) Esporotricose
c) Murcomicosis
d) Maduromicosis
13-Las tiñas abajo son consideradas no inflamatórias, excepto:
a) Tiña capitis (cuero cabelludo)
B) Tiña pedis (del pies)
C) Favus
D) Tiña inguinal
14- La Querion de Celso está localizado en el cuero cabelludo y es una característica de que
tipo de Micosis?
A) Tina no inflamatória
B) Tina Inguinal
C) Tina Ungueneal
D) Tina Inflamatória
15-Sobre la cromoblastomicosis:
A) Formam pápulas y placas verrugosas
B) formam masas deformantes tipo coliflor
C) formam ulceracion e infeccionada secundárias
D) provocam lesiones satélites
E) todas son correctas
16-Micose causada por una levedura comensal e se caracteriza por la aparición de máculas
hipercromicas ou hipo crónicas es:
a) pitiarisis vercicolor
b) dermatofitosis
c) rinosporidiosis
d)micetoma
17-Todas son formas de tina no inflamatória, excepto:
A - Tina Capitis
B - Tina Pedis
C - Tina Barbae
D - Tina Celso
E - Tina Corporis
18-Cuando se tiene la presencia del Granuloma de Majocchi?
A) Favus
B) Querion de Celso
C) Granuloma tricofitico de Majocchi
D) Sicosis de la barba
E) NDA
19-Cromoblastomicosis se vê com mais frecuencia en:
A) varones agricultores
B) mujeres amas de casa
C) niños
D) nda
E) todas
20-lactante,varón de 5 meses que acude derivado a consulta de dermatología por lesion en

placa inflamatoria en cuero cabelludo com 1 e 1/2 de evolución.ha recebido tratamento
múltiples con mupiracina,amoxacilina clavulanico,sin mejora alguna.
Examen clinico : piel,placa sobreelevada eritematosa,alopecia,con escamas y bordes costrosos
de aproximadamente 3 cm de diámetro
Qual es el diagnóstico más probable?
A) Tina incógnita
B) tina capitis
C)leshimaniosis
D)lepra
E) TDA
Hipersensibilidad
1) Sobre la hipersensibilidad tipo 1, assinale la alternativa incorrecta:
a) Respuestas inmunológicas contra alérgenos y un proceso mediado por IgE.
b) presenta como características a nivel local: edemas cutáneos, ronchas, secreción nasal y
asma bronquial.
C) La histamina causa hipotensión, vasodilatación y espasmo del músculo liso.
D) La prueba intracutánea es indolora, barata y un medio de descubrir diversas alergias.
E) como tratamiento administra antihistamínicos y corticoesteroides.

2) Es característico de la hipersensibilidad tipo 3:
A)mediada por IgE
B) citotóxica mediada por anticuerpos
C)mediada por inmuno complejos(Ag + Ac)
D)mediadas por células T
3) Dentre las enfermedades causadas por reaciones de hipersensibilidad, cita la alternativa que
contiene las dos correctas
A)tipo 1:renitis y eritoblastose fetal
B)tipo 2: Lupos y asma
C)tipo 3: artrite reumetoidea y renitis
D)tipo 4: psoriasis y granulomatose poststreptotoxica
E) ninguna es correcta
4) Quais são as respostas imediatas ou inicial de uma hipersensibilosad?
A- vasodilatação
B- permeabilidade vascular
C- espasmo muscular do musculo liso
D- secreções glandulares
E- todas as anteriores
5) Es enfermedad mediada al tipo II, excepto:
A- Secrecion nasal e conjuntival, edemas cultaneos.
B- Purpura trombocitopenia autoinmune.
C- Sindrome de Goodpasture.
D- Diabetes.
E- Enfermedad Graves.
6) Qual forma de tratamento a uma reação de hipersensibilidade?
A-anti-histamínico
B- adrenalina
C- corticoide
D- antibiótico
E- apenas A e C corretas ✔
7)La hipersensibilidad mediada por IgE tiene como característica, excepto:
a) Exposicion previa con el antigeno
b) Es local o sistemica
c)Es una respuesta efectora humoral inmediata ✅
d) Puede causar shok
8) cuál es la interleucina responsável por recrutar e ativar lós eosinófilos?
A) IL-3
B) IL-4
C) IL- 5
D) IL-15
E) IL-13
9)- O lupus eritematoso sistémico, es una patología de cual tipo de hipersensibilidad?
A) tipo I
B) tipo II
C) tipo III
D) tipo IV
E) NDA
10)Reaccion de hipersensibilidad mediada por los mastocitos, basofilos e ig e?
A) 4
B) 3
C) 1
D) 2
E) hipersensibilidad retardada
11)Qual exemplo de enfermedade gerada por hipersensibilidade tipo 1
A) LUPUS
B) GLOMERONIFRITE
C) asma
D) enfermedad de graves
E) perfigo vulga
12)O linfócito T Hélpher é responsável pela produção de interleucina, a interleucina-5 aumenta

oque?
A) igA
B) IgE
C) eosinófilo
D) igG
13)Qual células determina uma reaccion de fase tardia de lá hipersensibilidade tipo 1?

A) Eosinófilo, neutrófilo y linfócito T
B) Mastocitos, Cel Dendriticas
C) Macrofago, Linfócitos B
D) NDA
E) Todas
14) La hipersensivilidad tipo 1 es mediada por:
A) igA
B)igG
C)igE
D)igM
E)igD
15) Ejemplos de enfermedades por Hipersensibilidad Tipo I, excepto:
A) Fiebre del Heno
B) Asma bronquial
C) Shock Anaflatico
D) Urticária
E) Enfermedad de Graves
16)Cual interleucina induz la maduración de los linfocitos b y de los linfocitos t?
a) Interleucina-1
b) Interleucina-2
c) Interleucina-4
d) Interleucina-6
17)En la hipersensibilidade tipo I, inmediata mediada por IgE, el rol patogênico principal és,
excepto:
a- IL10
b- IL 3
c- IL 5
d- IL 4
e- somente a e b
18)Cual tipo de hipersensibilidades es la única celular?
a) Tipo II
b) Tipo I
c) Tipo IV
d) Tipo III
Anatomia Patologica 3º D
-Acumulos intercelulares-
1- Los xantomas son patologias causadas por acúmulos de proteínas o lipidos? Donde se
acumulan?
Lipidos, se acumulan em macrófagos, tendones y articulaciones.
2- Marque la alternativa correcta sobre calcificaciones.

a) La calcificacion distrófica ocorre em tejdos muertos y la calcificacion metastasica
em tejidos normales
b) La calcificacion distrofia ocurre em tejidos normales y la calcificacion metastasica
em tejidos muertos
c) No hay difefrencia
d) NDA
3- Que organo no es afetado por la enfermedad de NILMAN PICK:

a)higado
b) bazo
c)pulmon
d)pâncreas
e) medula osea
4- Son acumulaciones lipídicas intracelulares, exepto:

a) Esteatosis
b) Lipofuscina
c) Ateroesclerosis
d) Xantomas
5- Em las placas aterosclerótica , las células musculares lisas y los macrófagos dentro de
la túnica intima de la aorta y grandes artérias estan repletos de...
a) Vacúolo lipídico
b) Prteinas
c) Glicogeno
d) Pigmentos
6-El colesterol es el causante de muchas enfermedades, um ejemplo es:
a)esteatosis
b)atrodia parda
c)hemosiderina
d) xantomas
7- La melanina es um pigmento endógeno que el execeso puede causar..
a)enfermidade Nieman Pick
b)xantomas
c)pecas
d)enfermidade de Paget
8- Cuales son los tipos de acúmulos?
Exógeno, endógeno y pigmentos
9- Defina ateroesclerosis
Las células musculares lisas y macrófagos de la túnica intima de la aorta y de las grandes
artérias esta llenas de vacuolas lipídicas, la mayoria esta formadas por colesterol o esteres.
10- Cite las causas de la esteatosis hepática:
Toxinas, desnutricion proteica, diabette melitus, etilismo
11- Para detectar el pigmento hemosiderina es usado la tincion de :
a) Azul de prusia
b) H&E
c) Azul de taulidina
d) Bar
12- Se puede encontra los cuerpos de mallory, exepto:
a) Hepatits alcoholicos
b) Enfermedad de Nieman Pick
c) Cirrosis hepática
d) Enfermedad de Wilson
13- Paciente de 17 anos, esta com alteraciones em los lipidos, se hice uma biopsia e o
que se encuentra?
a) Neutrófilos y eosinófilos
b) Células de kuppfer
c) Macrófagos espumosos
14- Las causas de la hipercalcemia son, exepto:
a) Aumento de la secrecion de la hormona tiroidea

b) Destruicion del hueso
c) Transtornos com la vitD
d) Aumento dde las hormonas paratiroides
e) Insuficiência renal
15-Dentre los organos acometidos por la enfermedad de Nieman Pick, cita lo incorrecto:
a) Higado
b) Pulmon
c) Bazo
d) Cérebro
e) Tireoides
16- Cuales doenças son causadas por el acumulo de lipidos
a)esteatosis
b) aterosclerosis
c) xantomas
d) todas las alternativas
17- Lo cambio graso se debe a cual acumulo intracelular
a)colesterol
b)hidratos de carbono
c)trigicerides
d)proteínas
18- En las proteínas el acumulo de inmunoglobulinas es responsables por la formacion de cual

estructura?
a)cuerpos de mallory
b) cuerpos de Russel
c)corpúsculos de paccini
Anatomia Patologica
Agentes carcionogenos/ Carcionogenesis
1) Como se da la formacion del tumor?
A- por uma única célula que sofre dano genético
B- por uma única célula que não sofreu dano genético
C- por duas células que sofrem dano genético
D- por duas células que não sofreram dano genético
2) Cual es el gen supressor de la inibicion delcrescimento tumoral
A- p53
B- BAX
C- CDK
D- GADD45
3) Marque la respuesta correta. Son virus del tipo ADN implicados en cancer humano.
a) Virus del papiloma humano (HPV)
b) Epstein-Barr (EBV)
c) Virus B de la Hepatitis (HBV)
d) Herpes virus SK (SKHV)
e) todas son corretas
4-Son denominados genes promotores del crecimiento de la celula cancerosa:

a) Oncogenes
b) Oncogenesis
c) Protooncogenes
d) Onconeogenesis
5- Son productos que NO requieren de una transformacion química para ejercer su efecto
carcinogénico:
a) Carcinógenos completos
b) Carcinógenos incompletos
c) Carcinógenos químicos
d) NDA
6- Cual factor favorece la proliferacion celular no regulada y que es promotor del crecimiento
de la célula cancerosa:
a- protooncogenes
b- Oncogenesis
c- Oncogenes
d- a y b estan ciertas
e- NDA
7-Son características de los genes oncosupresores:

a) Regulam el crecimiento celular.
b) Genes cancerígenos recesivos.
c) El P53 ejerce efectos inhibidores en el del crescimento.
d) NDA.
e) A, B & C.
8- Donde el P53 está localizado?
a) cromossoma 11
b) cromossoma 15
c) cromossoma 18
d) cromossoma 17
e) cromossoma 19
9-Sobre lá incidencia de oncogenesis en las mujeres, cuál es que causa mayor incidencia de
muerte:
A)cáncer de cuello de útero,
B)cáncer de pulmón
C) cáncer de mama
D)cáncer de tiroides
E) câncer de útero
10-Los agentes ambientales que predisponen a la transformación neoplásica es por exposicón

de cuales agentes?
a) quimicos
b) biologico
c) radiaciones
d) Todas son correcta
e) NDA
11-El linfoma de Burkitt es causado por cual agente ambiental:
a) biologico
b) quimico
c) radiaciones
d) genético
e) NDA
12-O clorudo de venilo encontrado nos refrigerantes , adesivos plasticos pode causar que tipo
de cancer?
A) prostata
B) piel
C)esofago
D)Colon
E) higado
12-En relacion a una mutacion en la proteína p53 a nivel del ADN, sera impossible realizar tales
funciones, execpto:
A) evitar o crescimento de las celulas cancerosas
B) reparacion de la celula dañada
C) favorecer el crescimento tumoral
D) apoptose de celula
E) preservar el genoma de las células
Sobre la invasión de la MEC:
( ) Las células se unen a la membrana basal mediante receptores de laminina y secretan

enzimas proteolíticas incluyendo la colagenasa IV y las activadoras de plasminogeno
( ) Posteriormente hay migración de la célula tumoral
( ) Sigue la degradación de la membrana basal
( ) Las células tumorales se desprenden unas de otras por su reducida adhesividad
13-Cual es el orden correcta?
A) (2) ; (4) ; (3) ; (1)
B) (1) ; (2) ; (3); (4)
C) (2); (1) ; (3) ; (4)
D) (3); (2) ; (1) ; (4)
14-Como es designado un tumor formador de glandulas maligno?
A- Melanoma
B- Adenocarcinoma
C- Condrocarcinoma
D- Fibroma
15- En relación a la displasia, cuando lo carcinoma in situ pasa la espesura del epitelio, como
pasa a ser llamado?
A- Carcinkma de diferenciación
B- Carcinoma de origen
C- Carcinoma invasivo
D- Carcinoma por diferenciación.
16- Cual es la caracteristica histologica de los tumores malignos mesenquimal?
A- Plemorfismo celular
B- Hipercromasia
C- Nucleolo evidente
D- Mitoses
E- Todas las anteriores
17-Sobre la clase de genes relacionados a la carcinogenesis asiñale la correcta:

a) Protooncogenes son genes promotores del crecimiento de la celula cancerosa
b) El P53 ayuda a la reparación celular
c) El oncogene codifica proteinas que ayudan regular el crecimiento y la
diferenciación celular
d) El gen mutado más comúnmente en todos los tipos de cánceres es el TP53, el cual
produz una proteina que estimula el crecimiento de los tumores
e) Genes oncosupresores se denominan genes cancerigenos dominantes
18-Sobre los fatores de incidencia del cáncer asiñale la incorrecta:

a) En general, la frecuencia de cáncer aumenta con la edad
b) La redución de la inmunidad puede ser un factor de incidencia
c) La raza y factores geológicos también puede influenciar la incidencia
d) El tabajismo esta asociado al aparecimiento de cáncer en otra partes del cuerpo,
no solamente pulmón
e) La predisposición hereditária és poco relevante comparada a las influencias
ambientales
19-Sobre los agentes carcinogenicos asiñale la incorrecta:

a) Los rayos ultravioletas procedentes de la luz solar incrementan la incidencia de
carcinomas escamoso, basocelulares y melanomas cutáneos
b) El virus del papiloma humano esta relacionado con el cáncer de cuello uterino,
región anogenital y cánceres de boca y laringe
c) La enfermedad de Hodgkin és una neoplasia maligna de las celulas B que afecta
principalmente a niños de Africa Central y Nueva Guinea
d) Existen fuertes evidencias que el sarcoma de Kaposi tiene como causa un agente
infeccioso de transmisión sexual del tipo de los herpesvirus
e) El Helicobacter pilory puede estar vinculado a la ocorrencia de carcinomas
gástricos
Valvulopatías
1- Son Valvulopatías relacionadas a fiebre reumática, excepto:
a) Insuficiencia mitral
b) Estenosis mitral
c) Insuficiencia aórtica
d) Estenosis aórtica
2- Cual de las bacterias es la mayor responsable por la endocarditis

subaguda?
a) Streptococcus Pyogenes
b) Streptococcus Viridans
c) S. Aureus
d) Todas están correctas
3- El aneurisma de la aorta abdominal está asociada a la Hipertensión

Arterial Sistémica y la Síndrome de Marfan, que por su vez se relaciona
más con personas jóvenes.
Esta afirmativa es falsa o verdadera?
a) Verdadera
b) Falsa
Aneurismas
1- Los aneurismas verdaderos son aquellos que aparecen cuando los
defectos de la pared provocan formación de un hematoma extravascular
que comunica con el espacio intravascular, y siendo el proceso
inflamatorio caracterizado por infiltrado linfoplasmocitario, macrófagos y
células gigantes multinucleadas.
Con respecto al texto arriba, marque a respuesta correcta:
a) A primera afirmación es verdadera y la segunda falsa.
b) A primera afirmación es falsa y la segunda es verdadera.
c) Ambas las afirmaciones son falsas.
d) Ambas las afirmaciones son verdaderas.
e) N.D.A
2- La principal causa de disección de la aorta es la hipertensión arterial por

provocar una hipertrofia de la capa intima como modificaciones de la
matriz extracelular y puede dependiendo de la porción aortica afectada
clasificar en tres tipos: tipo I, II y III.
e) N.D.A
3- Sobre la patogenia de los aneurismas podemos afirmar, excepto:

a) Los aneurismas aórtico abdominal están más asociados a la hipertensión
arterial y la Síndrome de Marfan.
b) Las dos causas más importantes de los aneurismas aórticos son la
ateroesclerosis y la hipertensión.
c) Los aneurimas aorto torácico son más frecuentes en fumadores con
edades avanzadas (mayor de 60 años).
d) No hay excepto.
e) A y C están incorrectas.
Vasculitis
1- Según su clasificación, la vasculitis basada en su tamaño acomete los
vasos pequeños por la artritis de Takayasu.
a) Verdadero
b) Falso
2- A respecto de la arteritis de Takayasu:

a) Microscopia- engrosamiento fibroso de la pared del cayado aórtico con
estrechamiento y oclusión de las bocas de origen de los vasos que nacen
del mismo.
b) Macroscopia- infiltrado mononuclear en la adventicia, perivascular de los
vasa vasorum.
c) Microscopía- lesiones granulomatosas gigantocelulares y necrosis focal
en algunos casos.
d) N.D.A
3- La enfermedad de Kawasaki afecta frecuentemente las arterias

coronarias y respecta la principal causa de enfermedad en ancianos.
a) Primera afirmación verdadera, según afirmación falsa.
b) Primera afirmación falsa, según afirmación verdadera.
c) Ambas afirmaciones son falsas.
d) Ambas afirmaciones son verdaderas.
Tumores Vasculares
1) El Hemangioma Capilar es un tumor benigno epitelial en forma de nódulo
o placa, también llamado de capilar de la infancia. Este tumor es más
frecuente en:
a) Bazo
b) Riñones
c) Hígado
d) Parótida
e) N.D.A
2) Histologicamente, el Hemangiona Cavernoso es una masa bien definida,

no encapsulada; constituída por grandes espacios vasculares
cavernosos, llenos de sangre.
a) Verdadero
b) Falso
3) Son tumores pequeños, menores a 1 cm de diámetro ligeramente

elevados, redondeados de color rojo azulado y firmes que pueden
aparecer como focos de hemorragia reciente debajo de la uña.
a) Linfangioma
b) Hemangioma
c) Glomangioma
d) Angiosarcoma
e) N.D.A
Tumores Cardíacos
1. Entre los tumores cardiacos, se destacan los más frecuentes, que son
descubiertos por obstrucción de las válvulas. Excepto:
a. Rabdomioma
b. Mixoma
c. Lipoma Cardíaco
e. B y C son correctas
2. Es el tumor más frecuente en lactantes y niños:

a. Lipoma Cardíaco
b. Mixoma
c. Rabdomioma
d. Fibroelastoma Papilar
e. Sarcoma
3. Sobre el Mixoma es correcto afirmar:

a. Se encuentran mayormente en los ventrículos.
b. Se encuentran mayormente del lado derecho.
c. Se encuentran en la región interventricular.
d. Se encuentran mayormente en las aurículas.
e. N.D.A
Cardiomiopatías
1- En la cardiomiopatía dilatada, la disfunción y la fracción de eyección son
respectivamente:
a) Disfunción sistólica con fracción de eyección alta.
b) Disfunción diastólica con fracción de eyección normal.
c) Disfunción sistólica con fracción de eyección baja.
d) Disfunción diastólica con fracción de eyección baja.
2- Cual de las cardiomiopatías pueden llevar a una obstrucción dinámica del flujo
de salida ventricular izquierdo?
a) Cardiomiopatía restrictiva
b) Cardiomiopatía hipertrófica
c) Cardiomiopatía inclasificable
d) Cardiomiopatía dilatada
3- En la cardiomiopatía restrictiva la disfunción será sistólica y está asociada

generalmente a una dilatación biauricular relacionada al llenado ineficaz del
ventrículo durante la diástole.
a) Verdadera
b) Falsa (disfunción diastólica)
Cardiopatías Congénitas
1- Cual de las cardiopatías congénitas del cortocircuito izquierdo-derecha es más
frecuente y más fácil de llevar a hipertrofia ventricular y a hipertensión pulmonar?
b) Comunicación interauricular
c) Comunicación aurículo-ventricular
d) Conducto arterioso persistente
2- La Tetralogía de Fallot es la Cardiopatía congénita más común.

a) Verdadera
b) Falsa (es la cardiopatia congénita CIANÓTICA la más común)
3- Cual de las características no se observa en la Tetralogía de Fallot?

c) Hipotrofia del ventrículo derecho
d) Aorta que cabalga sobre la CVI
e) N.D.A
Arterioesclerosis
1- La Estría Grasa son máculas amarillas de 1 cm o más, y se componen de
macrógrafos espumosos. La misma se elevan mínimamente y producen
trastornos al flujo.
a) Ambas afirmativas son verdaderas.
b) La primera es falsa, la segunda es verdadera.
c) La primera es verdadera, la segunda es falsa.
d) Ambas afirmativas son falsas.
2- La Placa Aterosclerótica es un engrosamiento de la íntima y acumulación

de lípidos. Cual la orden de afección esta correcta:
a) Arterias coronarias, carótidas internas y poplíteas.
b) Aorta abdominal infra renal, polígono de Willis y poplíteas.
c) Aorta torácica, arterias coronarias y carótidas internas.
d) Aorta abdominal infra renal, poplíteas y polígono de Willis.
e) N.D.A
3- Son componentes principales de la Placa Aterosclerótica, excepto:
a) Macrófagos
b) Linfocitos T
c) Células del Músculo Liso
d) Células Espumosas
e) N.D.A
Fiebre Reumática
1- La Cardiopatía Reumática es la manifestación cardíaca de la Fiebre

Reumática y se asocia a inflamación de todas las zonas del corazón.
Sobre listo podemos afirmar que:
a) En la microscopia puede observar las células de Anitschkow en la fase
aguda.
b) En la macroscopia del pericardio se observa en la fase aguda un
exudado fibrinoso (en pan con mantequilla).
c) En la fase crónica los cuerpos de Aschoff son sustituidos por una
cicatriz fibrosa.
d) Todas están correctas.
e) N.D.A
2- En la Fiebre Reumática, la lesión histológica cardíaca es el Nódulo de

Aschoff. En que consiste este nódulo:
a) Células de Anitschkow
b) Linfocitos B
c) Linfocitos T
e) A y C están correctas
3- La Lesión Cardíaca que puede ser consecuencia de los ataques de Fiebre
Reumática, se caracteriza por una afectación de las válvulas cardíacas,
en especial de la aórtica, y con menor frecuencia de la mitral.
a) Verdadero
b) Falso
VASCULITIS
4- Las Arteritis de Takayasu se caracteriza por transtornos oculares, tiene

causa y patogenia desconocida, en periodo crónico se observa colágeno
y fibrosis. El estrechamiento de los orificios coronarios puede conducir a
IAM.
a) Verdadero b) Falso
5- En las Poliarteritis Nudosa (PAN) las manifestaciones clínicas se deben

las:
f) Isquemia y infarto de los tejidos afectados. No existen las
glomerulonefritis.
g) Se asocia el Síndrome mucocutáneo adenopático.
h) Glomerulonefritis necrotizantes en 90% y capilaritis pulmonar.
i) Infiltrados nodulares y cavitarios bilaterales 95%; sinusitis cronicas
90%.
6- Se trata de un proceso caracterizado por asma eosinofilia en sangre

periférico y en los tejidos, vasculitis y granulomas:
f) Enfermedad de Kawasaki
g) Granulomatosis de Wegener
h) Enfermedad de Thurg Strauss
i) Poliarteritis Nudosa
ENDOCARDITES
causa y patogenia desconocida, en periodo crónico se observa colágeno y
fibrosis. El estrechamiento de los orificios coronarios puede conducir a IAM.

las:
a) Isquemia y infarto de los tejidos afectados. No existen las

glomerulonefritis.
b) Se asocia el Síndrome mucocutáneo adenopático.
c) Glomerulonefritis necrotizantes en 90% y capilaritis pulmonar.
d) Infiltrados nodulares y cavitarios bilaterales 95%; sinusitis cronicas 90%.

a) Enfermedad de Kawasaki
c) Enfermedad de Thurg Strauss
d) Poliarteritis Nudosa
TUMORES VASCULARES
1-El sarcoma de kaposi es frecuente em pacientes inmunodeprimidos en

especial con VIH,empeza con nódulos cutáneos de color rojo.
a) Primeira afirmación falsa ,segunda verdadeira.

b) Primeira afirmación verdadeira,segunda falsa,
c) Ambas falsas.
d) Ambas verdadeiras.
2-El angiosarcoma es um tumor cardiovascular, em su morfologia encontramos
,exepto:
a) Nódulos rojos pequenos.

b) Margenes irregulares.
c) Necrosis.
d) Células anaplasicas.
e) No hay exepto
3-El hemangioma capilar es um tumor benigno, hitologicamente son
agregados capilares tepizados por epitélio plano simples.
VERDADEIRO FALSO
TUMORES CARDIACOS
1-Los sintomas del mixoma son, exepto:
a) Obstrucción .
b) Embolos.
c) Fiebre .
d) Hipersensibilidad
e) Aritimias .
2-Cual tumos cardiaco es el más frecuente en niños y lactantes?
a) Mixoma
b) Rabdomioma
c) Lipoma cardiaco
d) Fibroblastoma capilar
7- Los lipomas son masas localizadas y poco encapsuladas ,no generam
obstrucion vulvar y son sintomáticos.
VERDADEIRO FALSO
CARDIOPATIAS
1 - Son mecanismos principales de cardiopatías, excepto:

A) Fallo de bomba
B) Rotura del corazón o de grandes vasos
C) Cortocircuitos del flujo
D) Obstrucción del flujo
E) No hay excepto
2 - Son causas de Insuficiencia Cardiaca Izquierda:

A) Hipotensión
B) Hiperglicemia
C) Transtornos secundários
D) Valvupatias
3 - Cuales son los factores de riesgo del Infarto del Miocardio?

A) Tabaquismo
B) Hipertensión
C) Edad, 10% < 35 años, 45% < 55 años
D) Todas son correctas
E) A y B son correctas
ANEURISMA
1 - Paciente relata sentir dolor en dorso hace una semana, de baja
intensidad (4/10), irradiando para cadera (dolor en las habitaciones), en
presión, estando la mayoría de las veces presente durante todo el día;
sin factores de mejora o empeoramiento. Hace una hora antes de la
atención, refirió dolor de gran intensidad y profunda en mesogástismo y
en flanco izquierdo (10/10) refiriéndose como el peor dolor de la vida. No
había factores de mejora o empeoramiento para ese dolor, y no hubo
uso de ningún medicamento específico para tal síntoma. Relata que al
curso del "viaje" al hospital, sintió náusea y un episodio de vómito. Nega
fiebre, pérdida de peso, odinofagia, estreñimiento. Sudoriental desde
que empezó a sentir el dolor abdominal.
Los aneurismas son dilataciones congénitas o adquiridas de los vasos
sanguíneos o del corazón.
Son características de un seudoaneorisma.
a) Lesión en la portada íntima o en la pared del corazón.
b) Lesión en la capa íntima y adventicia o en la pared del corazón.
c) Los aneurismas afectan las tres capas (íntima, media y adventicia) o
la pared del corazón.
d) Hematoma extravascular que comunica con el espacio intravascular
(hematoma pulsátil).
2- ¿Cómo se manifiesta el aneurisma que está relacionado con Sx de

Marfan?
a) Invasión de estructuras mediastínicas
b) Tos persistente
c) Dolor causado por la erosión ósea
d) todas las anteriores.
3- Sobre la displasia fibromuscular, es correcto decir, excepto:

a) Es un engrosamiento irregular focal de las paredes de las arterias
musculares de tamaño pequeño y grande.
b) es más frecuente en hombres mayores de 60 años.
c) Puede provocar estenosis de la luz de la artéria
d) En las arterias renales puede provocar hipertensión renovascular
ARTERIOESCLEROSIS
1- La patogenia para arterioesclorosis puede ser por lesión endotelial,

transtronos hemodinámicos, proliferación del músculo liso lipidos,
inflamación y infección. La chamydia pneumoniae, herpes vírus y
citomegalovírus son bactérias que pueden aumentar la gravedad de la
placas ateromatosas.
A) Las dos afirmaciones son correctas
B) La primera afirmativa esta equivocada e a segunda esta correcta
C) La primera afirmativa esta correcta y segunda esta equivocada
D) Las dos afirmaciones están equivocadas
2 - El engrosamiento de la capa íntima es una de las consecuencias de
la formación de la placa ateroscelotica, junto con el acumulo de lipidios.
¿cuáles son los tres componentes principales para la formación de la
placa ateroesclerotica?
1 Macrofagos e linfócitos b
2 Colageno, fibras elásticas y proteoglucanns
3 Lipidos intracelular y extracelular
4 Macrofagos e linfócitos t
5 Neutrofilos e linfócitos t
Cuales son las correctas
A) 1, 2, 3 y 5
B) 1, 2 y 5
C) 2, 3 Y 4
D) todas ellas correctas
3 - El principal componente del colesterol associado al aumento de

riesgo es el colesterol transportado em las lipoproteínas de baja
densidade (LDL) que es lo colesterol malo. La LDL distribuyen el
colesterol hacia el higado para su excresion por via biliar. Las
lipoproteínas de alta densidade (HDL), que es lo colesterol bueno,
movilizan el colesterol de las placas vasculares ya existentes y
tranpostan hacia los tejidos periféricos. Verdadero o falso?
A) Verdadero
B) Falso
Pois o LDL distribueyn colesterol hacia los tejidos periféricos y HDL
distribueyn hacia lo higado e su excresion por via biliar
Cardiopatia Congenita
1- La mayoria de las diversas anomalias estructurales en la

cardiopatia congênita se distribuye en ter categorias principales, excepto
:
a)Malformaciones causantes de derivacion de izquierda a derecha
b)Malformaciones causantes de derivacion de derecha a izquierda
c)Malformaciones causantes de derivacion de arriba a abajo
d)Malformaciones causantes de obstrucion
2-¿Cuál es la alteración cardiaca congénita más frecuente?
a) Comunicación Interauricular
b) Comunicación Interventricular
c) A y B son correctas
d) N.D.A
3- Sobre lo Conducto arterioso persistente es correcto afirmar, excepto :
a)Produce un soplo agudo continuado con sonido de maquinaria.

b)En nacidos a termino sanos, el conducto se contrae poco despues del
nacimineto y queda funcionalmente cerrado tras 1 semana.
c)Las consecuencias clinicas de um CAP dependen de su diâmetro y del
estado cardiovascular de la persona.
d) Los CAP son responsables de alrededor del 7% de las cardiopatias
congênitas ,y el 90% de ellos son aislados.
FIEBRE REUMATICA
1- De las enfermidades abaixo, cual es la principal determinante de
Enfermedad cardíaca adquirida em el mundo.
A) Fiebre Reumatica
B) Arritimia cardíaca
C) Arterioesclerosis
D) Nda
2- En la Fiebre reumática aguda encontra se lesion hitologica
cardíaca, cual es.
A) Nódulo de Anitschkow
B) Nódulo de Aschoff
C) Macrófagos em forma de oruga
D) Nda
3- La afectacion de la fiebre reumática crônica es principalmente em
las válvulas cardiacas. Marque o correcto
A)70% mitral
B) 25% mitral e aórtica
C) 95% la mitral ta envolvida
D) TLA corretas
CARDIOPATIAS
1. En relación a la Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC), es correcto afirmar,
EXCEPTO:
A. La enfermedad de Chagas es una de las causas de insuficiencia del ventrículo
derecho.
B. Los principales hallazgos de la IC en la radiografía de tórax son cardiomegalia,
líneas B de Kerley, inversión del patrón vascular y derrame pleural
característicamente mayor a la derecha, pudiendo ser la D o bilateral mayor a la
derecha.
C. El péptido natriurético cerebral es un importante marcador en el
diagnóstico diferencial de disnea y se encuentra reducido en la ICC.
D. el llenado mitral reducido es un hallazgo de disfunción cardiaca sistólica al
ecocardiograma.
2. Un hombre de 72 años presenta diagnóstico de cardiopatía isquémica, en la

auscultación cardiaca se observó la presencia de ríos de tres tiempos: bulla
accesoria de bajas frecuencias, audible después de la segunda bulla en área de
ventrículo izquierdo (VE). ¿Cuál sería la probable interpretación del hallazgo?
A. disfunción diastólica de VE.
B. Disfunción sistólica de VE.
C. regurgitación mitral por dilatación de VE.
D. disfunción del músculo papilar por isquemia.
3. En la insuficiencia cardíaca ocurren innumerables alteraciones neuro-humorales
en el intento de corregir la caída de flujo sanguíneo a los tejidos. Entre ellas
podemos citar
I. Aumento de la seducción de la hormona tiroidea

II. Activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona
III. Hiperactividad adrenérgica
A. I, II y III
B. II, III
C. I, II
D. I, III
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS
1. Acerca del conducto arterioso persistente podemos decir que és correcto:

A) Ocurre la impermeabilidad del conducto arterioso.
B) És la alteración cardíaca congenita mas frecuente.
C) La Prostaglandina E lo mantiene abierto.
D) Apresenta múltiples comunicaciones em la porción muscular.
E) N.D.A
2. La Tetralgia de Fallop es la cardiopatia congênita cianótica mas frecuente e se

caracteriza por todo, excepto:
A) Hipertrofia del ventrículo derecho.
B) Comunicación intraventricular
C) Obstrucción muscular del tracto de salida derecho.
D) Defecto septal auricular.
E) Todo es correcto.
3. Podemos decir que no es una causas de la estenosis aórtica :
A) Fiebre reumática
B) Calcificación
C) Congenita
D) Válvula aórtica bicúspide
E) Todos son causas de estenosis
CARDIOMIOPATIAS
1. Enfermidad del corazón originada por una anomalia primaria del miocardio.
A) Cardiopatias
B) Enfermidad cardíaca congenita
C) Cardiomiopatias
D) Dos son correctas
E) Nihuma son correctas
2. La enfermedad ocurre en la proporción de 1: 500 en la población general y
tiene carácter genético, con herencia autosómica dominante. Muchos pacientes
son asintomáticos, pero otros presentan síntomas de insuficiencia cardíaca
diastólica, dolor anginoso, síncope y muerte súbita.
A) Cardiomiopatia hipertrofia
B) Cardiomiopatia dilatada
C) Cardiomiopatia restrictiva
D) Nihuma son correctas
3. Insuficiência cardíaca que causa disfunción sistólica

VALVULOPATIAS
1. Las valvulopatías pueden ser congénitas o adquiridas, ¿cuál es la válvula más
acometida en la forma congénita?
A – Tricúspide
B – Pulmonar
C – Aórtica
D – Mitral
E–AyD
2. Sobre endocarditis es correcto:
A – Aguda – Gérmenes de baja virulencia, corazón con defecto de base,
válvulas deformadas o cicatrizadas, morbilidad más baja.
B – Aguda – Destructivas y tumultuosas, germen virulento sobre válvula
normal, morbilidad elevada.
C – Subaguda - Gérmenes de baja virulencia, corazón con defecto de base,
D – Crónica - Destructivas y tumultuosas, germen virulento sobre válvula
E–ByC
3. El 50-60% de los casos de endocarditis sobre válvulas lesionadas o
deformadas, grupo relativamente banal de gérmenes de la flora oral normal,
que es:
A – Streptococcus Virídans
B - Enterococos Haemophilus
C – Staphylococcus Aureus
D – Enterococos Cardiobacterium
E – NDA
ENDOCARDITE
1. Un paciente, masculino, 15 años de edad, después de un episodio de faringitis
a algunas semanas llega al consultorio presentando frebre, artralgias, nódulos
subcutáneos en la región posterior del antebrazo. Es posible diagnosticar fiebre
reumática según los criterios de jhones pues:
a) presenta dos criterios mayores, artralgias y nódulos subcutáneos
b) presenta dos criterios menores: nódulos subcutáneos y artralgias
c) presenta 1 criterio menor y 2 criterios mayores: artralgia y fiebre (mayor),
nódulo subcutáneos (menor)
d) presenta 1 criterio mayor y 2 menores: nódulo subcutáneos (mayor),
fiebre y artralgias (menores)
2. La enfermedad reumática crónica se caracteriza por una afectación de las
válvulas cardíacas, en particular la mitral y con menor frecuencia la aórtica.
Clásicamente las válvulas aórtica van a presentar engrosamiento de las
válvulas, fusión y acortamiento de las comisuras.
a) la afirmativa 1 es correcta y la 2 es falsa, pues el engrosamiento de las
válvulas, fusión y acortamiento de las comisuras son clásicos de la
válvula mitral
B) ambas son correctas
C) la afirmativa 1 es falsa y la 2 es correcta pues ocurre con mayor frecuencia
en la válvula aórtica
D) ambas están falsas
3. Son características de la fase aguda de la fiebre reumática:

A) arritmias
B) insuficiencia cardiaca
C) debilidad del tono
D) soplos cardiacos
E) a y c estan correctas
ATEROSCLEROSIS
En cuanto a los hallazgos anatomopatológicos en la aterosclerosis, marque la
alternativa correcta.
a) Las vetas grasas son lesiones iniciales de la aterosclerosis. Se componen de
células espumosas llenas de lípidos, causando cambios en el flujo sanguíneo.
b) La enfermedad aterosclerótica afecta con mayor frecuencia las arterias elásticas
y musculares de los calibres grandes y medianos. Las enfermedades
sintomáticas afectan el corazón, el cerebro, los riñones y las extremidades
inferiores.
c) Las placas ateroscleróticas son mucho más frecuentes en la aorta torácica que
en el abdomen.
d) La aterosclerosis hipoplásica es característica de la hipertensión arterial maligna
y presenta espelamientos laminados concéntricos de las paredes arteriales con
estrechamiento progresivo de su lumen.
e) El mecanismo de la lesión arterial por fumar está relacionado con la
tromboangiitis que destruye, y no con la aterosclerosis.
ANEURISMA
1. A respecto de los aneurismas, marca lo correcto:
a) Tipo I de Bakey: solo afecta la aorta ascendente;
b) Tipo II de bakey: con afección de la aorta ascendente y descendente;
c) Tipo III de bakey: solo afecta la aorta descendente;
d) Tipo I de bakey: con afección de la aorta ascendente y descendente;
e) Tipo II de bakey: distales a la arteria subclavia;
2. Existen diferencias en las etiopatogenias de los aneurismas torácicos/aortas

toracoabdominales en relación con los aneurismas de la aorta abdominal
infrarrenal. En relación con estas diferencias, es correcto indicar:
a) La incidencia de isquemia medular, isquemia visceral e insuficiencia renal es
mayor después de la corrección de aneurismas aórticos abdominales que en
aneurismas torácicos/toracoabdominales.
b) En el aneurisma torácico/toracoabdominal, el principal factor etiológico implicado
es la aterosclerosis, a diferencia de los aneurismas aórticos abdominales
infrarrenales.
c) La mayoría de los aneurismas torácicos/toracoabdominales, a diferencia de los
aneurismas de la aorta abdominal, tienden a ser asintomáticos.
d) En promedio, la velocidad de crecimiento del aneurisma
torácico/toracoabdominal suele ser mayor que la del aneurisma de la aorta
abdominal infrarrenal.
e) La ruptura en los aneurismas de la aorta abdominal ocurre con mayor frecuencia
para el peritoneo libre, y en los aneurismas torácicos/toracoabdominales, más
comúnmente para el mediastino.
TUMORES VASCULARES BENIGNO/ TUMORES CARDÍACO

1. El Sarcoma de Kaposi es una enfermedad causada por el Herpes virus
tipo8, a presenta como signo prognomonico el signo de promontorio y a
presenta una malignidad leve. (es intermédia)
a) La primera averbación es verdadera y la segunda es falsa.

b) Las dos averbaciones son verdaderas.
c) Las dos averbaciones son falsas.
d) La primera averbación es falsa y la secunda es verdadera.
2. Los mixomas són tumores cardiacos malignos, más frecuentes en
adultos, 90% se localizan en la auricula izquierda. (son benignos)

b) La primera es falsa y la secunda es verdadera.
d) Las dos averbaciones son verdaderas.
1.Paciente llega al consultorio con un pequeño tumor localizado debajo de la

uña, con 1 cm de diâmetro, de Color azulado y consistencia firme, el dijo que “le
há notado cuando um dia le sangro un poquito”. Que diagnóstico daria ?
A) hemangioma cavernoso
B) tumor traumatico
C) tumor glomico
D) NDA
2.Sarcoma de kaposi es un tumor maligno con malo prognostico, apresenta-se

de las seguintes formas, ecxepto:
A) sarcoma de kaposi linfanedopatico
B) sarcoma de kaposi asociado a transplantes
C) sarcoma de kaposi asociado asociado con VIH
D) sarcoma de kaposi asociado al herpes virus humano 7
E) todas estan correctas
3) mixoma es el tumor cardíaco mas frecuente en el corazon humano, além de

eso, que mas se puede decir sobre el ?
A) son tumores solitários, localizados en la region interauricular, en la fosa oval
B) 60% se localizan en la auricula, 90% do lado izquierdo
C) son masas pediculadas o sesiles, varian de 1cm a mayores de 10 cm
D) A y C estan correctas
VASCULITIS
1. Cuales son los mecanismos mas comunes de la vasculitis?
a) mecanismo directo y indirecto
b) invasion por patogenos infecciosos y naturaleza inmune
c) mediados por celulas
d) directamente por anticuerpos
2. En la granulomatosis de wegener, la vasculitis necrotizante es caracterizada

por la triada que es compuesta por:
- granuloma necrotizante agudo
- vasculitis necrotizante o granulomatosa
- glomerulonefritis necrotizante focal
3.Verdadero o falso
Las vasculitis infecciosas se asocian a neumonias bacterianas o abcesos
tuberculosos mientras no pueden inducir trombosis y infarto.
F- inducen trombosis y infarto ademas de aneurisma micótico
CARDIOPATIAS CONGENITAS
1- En relación a las cardiopatías congénitas, marque la alternativa incorrecta:
a) La CIV es una de las complicaciones que siempre se acompaña de
hipertrofia ventricular e hipertensión pulmonar.
b) La CIA de tipo ostium secundum representa el 90% del total de CIA, es
consecuencia de formación deficiente del segundo tabique, cerca del
tabique interauricular.
c) La tetralogía de Fallot es una cardiopatía congénita cianótica compuesta
por: CIV, aorta que cabalga sobre la CIV, hipertrofia del VD, obstrucción
de la vía de salida del VD (estenosis subpulmonar).
d) El conducto arterioso es un amplio vaso del corazón que conecta la aorta
(que lleva sangre al cuerpo) a la arteria pulmonar (que lleva sangre a los
pulmones). En los bebés prematuros se utiliza la prostaglandina E para
cerrar el conducto cuando es persistente.
2- La incidencia de cardiopatías congénitas en niños es de seis a ocho casos por
cada 1.000 nacidos vivos. Pueden ser clasificadas en cardiopatías cortocircuito
izquerda a derecha - cianosis tardía y cortocircuito derecha a izquierda - cianosis
precoz. Marque la alternativa correcta:
a) Comunicación interventricular, Síndrome de Eisenmenger y conducto
arterioso persistente son cardiopatías cianóticas precoz (der-izq).
b) Tetralogía de Fallot, Transposición de las grandes arterias y Atresia
tricúspidea son cardiopatías cianóticas precoz (der-izq).
c) Persistencia del canal arterial, Conexión anómala total de las venas
pulmonares y Comunicación interventricular son cardiopatías cianóticas
tardía (izq-der).
d) Tetralogía de Fallot, Comunicación interauricular y Tronco arterioso son
cardiopatías cianóticas tardía (izq-der).
3- Cual patología congénita puede hacer que el corazón este aumentado de
tamaño y presente “forma de bota” en la radiografía de tórax por la marcada
hipertrofia ventricular derecha?
a) Comunicación interauricular (CIA)
b) Transposición de las grandes arterias
c) Tetralogia de Fallot
Persistencia del canal arterioso
1) La fiebre reumática aguda ocurre habitualmente de 10 días a 6 semanas

después de un episodio de faringitis estreptococos del grupo B. Ocurre
en cerca de 3% de los pacientes infectados.
A) La primera afirmación esta correcta y la segunda es falsa
B) La primera afirmación es falsa y la segunda es verdadera
C) Las dos afirmaciones son correctas
D) Las dos afirmaciones son falsas
2) En la Cardiopatía Reumática Crónica las anomalías valvulares son las

manifestaciones más importantes, la válvula mitral es la más afectada,
cerca de 70%, y con menor frecuencia la pulmonar y mitral en cerca de
25%.
A) verdadero B) falso ( válvulas aortica y mitral 25 %)
3) ¿Durante la Fiebre Reumática Aguda, la inflamación difusa y los nódulos

de Aschoff puede ser encontrados en cual camada del corazón?
A) Endocardio
B) Miocardio
C) Epicardio
D) TLA
01-Todas Las afirmaciones és corecta excepto :
A) Lá estenosis és lá incapacidad de una válvula de abrirse por
completo, con lá consiguiente obstruccion al flujo anterógrada.
B) Las alteraciones valvulares pueden ser congênitas o adquiridas
C) La degeneracion calcificante de lá aorta és lá causa menos frequente
de estenosis aórtica .
D) Lás valvulopatias pueden afectar a una sola valvula o a mas de uma.
02- Lá endocarditis de libman- Sacks se caracteriza por lá
presencia de vegetaciones sobre las válvulas de Los pacientes con
un lupus eritematoso sistêmico. Posiblemente estas lesiones se
desarrollen como consecuência del depósito de imunocomplejos.
A) Ambas afirmaciones estan correctas.
B) Lá premera afirmacion és falsa y lá segunda és verdadeiro
C) Lá premera afirmacion és verdadeiro y lá segunda és falsa visto que
no és por imunocomplejos e si por anticuerpos .
D) Las dos afirmaciones son falsas, está enfermedad no apresenta
ninguno de estos padrones.
03- Sobre endocarditis trombótica no bacteriana (ETNB) és corecto.
A) Tambien se denominam endocarditis marántica .
B) Se caracteriza pelo depósito de grandes masas tromboticas
constituídas fundamentalmente por fibroblastos.
C) Pueden apresentar de forma aguda subaguda y crônica sendo lá
forma aguda lá mas mortal.
D) Todas Las anteriores
1- Los tipos de inmunoglobulinas que se encuentran presentes en el

crioprecipitado y su carácter monoclonal o policlonal ,se dividen en los
siguientes tipos :
a) Tipo 1 : Formadas pro Igm monoclonal, que presenta actividad factor

reumatoide, e Igg policlonal
b) Tipo 2 : Constituidas por una solo inmunoglobulina, en general Igm
c) Tipo 3 : Constituidas por dos inmunoglobulinas (Igm – Igg) o tres (
Igm,Igg,Iga) de carácter policlonal.
d) Tipo 3 : Constituidas por una solo inmunoglobulinas (Iga)
2- Llegou a lo consultorio medico un niño de 3 años de edad con fiebre y

erosiones conjuntivales y orales. Despues de hacer el examen físico , lo
medico se percebío que había agrandamiento de los ganglios linfatiscos
cervicales . Cual es la probable patología ¿
a) Granulomatosis de Wegener
b) Purpura de Schonlein Henoch
c) Enfermedad de Kawasaki
d) Arteritis de Takayase
3- La arteritis de Takayase afecta arterias de pequeño calibre , asi puede

afectar como las arterias coronaria , pulmonar y renales .
( afecta las arterias de mediano y gran calibre)

sanguíneos o del corazon. Siendo que pueden ser clasificados en aneurismas
verdaderos lo falsos.
De acuerdo con la patogenia de los aneurismas marque la alternativa correcta:
A) Sintesis inadecuada o anomala del tejido conjuntivo.
B) Degradación excesiva del tejido conectivo.
C) Aterosclerosis
D) Solo A y C son correctos
E) Todas son correctas
La clasificación de Bakey describe los aneurismas, según el lugar involucrado

por la disección. Marque las afirmaciones correctas:
a) Bakey I: Distales a la arteria subclavia.
Bakey II: Con afección de la aorta ascendente y descendente.
Bakey III: Solo afecta a la aorta ascendente.
b) Bakey I: Con afección de la aorta ascendente y descendente.

Bakey II: Solo afecta a la aorta ascendente.
Bakey III: Distales a la arteria subclavia.
c) Bakey I: Solo afecta a la aorta ascendente.

d) Bakey I: Solo afecta a la aorta ascendente.

Bakey II: Distales a la arteria subclavia.
Bakey III: Con afección de la aorta ascendente y descendente.
El hombre de 56 años, con el diagnóstico de síndrome de Marfan, no fumador,
realiza una resonancia magnética de torax donde se visualiza una alteración
aórtica de aproximadamente 15 cm de longitud con formato de caño de
escopeta. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Maque la respuesta correcta.
a) Aneurisma Aorto Toracico
b) Disección Aortica
c) Aneurisma Aorto Abdominal
d) Fistula Arteriovenosa
Arteriosclerosis – 21/06/19
1-Verdadero o falso:
Las placas tienderá a producir en orificios de vasos salientes, puntos de
ramificaciones y pared anterior de la aorta abdominal que son áreas de
turbulencia.
a)Verdadera b)Falso. Pared posterior de la aorta abdominal
2-Cuál de los opciones abajo no tiene relación con agravar de la placas

ateromatosos.
a)Herpes virus
b)Citomegalovirus
c)Streptococcus aureus
d)Chlamydia pneumonae
e) NDA
3-El VLDL-colesterol es prejudicial a partir de:

a)2mg/dl
b)35mg/dl
c)60mg/dl
d)30mg/dl
e)25mg/dl
1/ Cuando la función cardíaca se altera o la poscarga aumenta, los siguientes

mecanismos compensadores intentan mantener la presión arterial y la
perfusión de los órganos:
A- las mayores presiones de llenado dilatan el corazón, lo que aumenta los
puentes cruzados funcionales dentro de los sarcómeros y mejora la
contractilidad.
B- Hipertrofia miocárdica con mayor expresión de proteínas del aparato
contráctil.
C- Activación de sistemas neurohumorales
D- A y C son corecta
E- Todas son corecta
2/Las cardiopatías aparecen en consecuencia de de los mecanismos
generales:
A- Insuficiencia del bombeo, debido a una mala función contráctil o a la

incapacidad para relajarse y permitir el llenado.
B- Obstrucción del flujo (p. ej., debido a ateroesclerosis, trombosis,
hipertensión o estenosis valvular).
C-Regurgitación del flujo (p. ej., debido a insuficiencia valvular); el
caudal de cada contracción se dirige hacia atrás, lo que provoca una
sobrecarga de volumen y una reducción del flujo anterógrado.
D- Flujo derivado, que hace que exista un flujo anómalo de sangre bien
de derecha a izquierda ( que elude los pulmones) o de izquierda a
derecha ( que provoca una sobrecarga de volumen).
E- Conducción cardíaca anómala, que da lugar a contracciones
miocárdicas descoordinadas.
F-Rotura del corazón o de los vasos grandes.
G-TODAS SON CORECTA
3/ La insuficiencia cardíaca derecha suele deberse a una insuficiencia

izquierda; de este modo, en la mayoría de los casos, los pacientes acuden con
una ICC biventricular.
A- Primeira afirmación es verdad y la segunda es falsa
B- La segunda afirmación es verdad y la primeira es falsa
C- Las dos afirmaccion es verdad
D- Las dos afirmaccion es falsa
1) Un paciente presenta una lesión elevada rellena de liquido de un

diâmetro mayor que 5 mm, se hace una analisis histológica y se verifico una
perdida de conexión intercelulares que da lugar a perdida de conexión entre los
queratinocitos. Cuales son las nomenclaturas correctas de las presentaciones
descritas arriba?
A) Nódulo y papilomatosis
B) Macula y espongiosis
C) Vesícula y acantosis
D) Bulla y acantolisis
E Liquefación y balonamiento
2) Es una hiperplasia benigna localizada de melanocitos que se da en todas las

edades. Aparecen como placas pequeñas (5 a 10 mm), ovaladas de color pardo
marron. No se oscurecen en contato con la luz solar. Estas son las características
de cual transtorno de la pigmentación?
A) Pecas
B) Melasma
C) Incontinecia del pigmento melânico
D) Lentigo
E) Nevus
3)Presenta crecimiento dérmico profundo y en ocasiones subcutáneo alrededor de

los anexos, fascículos neurovasculares y alrededor de los vasos sanguíneos y sus
variedades de gran tamaño tienen mayor riesgo de melanoma. Cual de las
seguintes alternativas tiene estas características?
A) Nevus adquiridos
B) Nevus azul
C) Nevus congênito
D) Nevus de Spittz
E) Nevus em halo
4) En la dermatitis eccematosa aguda se puede clasificar en 5 categorias sendo elas

dermatitis alérgica, dermatitis atopica, dermatitis eccematosa, dermatitis
ultraeccematosa y dematitis por agentes irritantes.
A) Verdadero
B) Falso
5) Es un trastorno frecuente de la piel que se caracteriza por degranulación de células
cebadas, resultante de la hiperpermeabilidad microvascular dérmica culminando en
placas edematosas pruriginosas denominadas ronchas o habones.
A) Dermatitis eccematosa atopica
B) Urticaria
C) Lentigo
D) Dermatitis seborreica
E) Vitiligo
6) Paciente de 45 años llega a la urgência presentando lesiones (bullas y vesiculas)

en la región genital y perianal. Ao se hacer la anamnesis la paciente dice que hace
alguns dias tomou Fluconazol por causa de una infección causada por fungos. En el
examene histológico se verifico una migración de los linfocitos a la epidermis, zonas
discretas y confluentes de necrosis epidérmica con formación concomintante de
vesículas. Lo doctor diagnostico la paciente com:
A) Psoriasis
B) Melanoma
C) Eritema multiforme severo
D) Dermatitis eccematosa
E) Liquen plano
7) Cuales de los seguintes no es una característica de diagnostico de psoriasis

A) Signo de Auspitz
B) Membrana de Duncan-Buckley
C) Signo de Spittz
D) Signo de la membrana de cera
E) Todas son características
8) La dermatitis seborreica es mas frecuente que la psoriasis, afecta las gladulas

sebáceas em áreas como el cuero cabeludo ocasionando caspa.
A) Verdadeiro
B) Falso
8) En todas las variantes del pênfigo presentan acantolisis, en el pênfigo vulgar e

vegetante la acantolisis afecta de modo selectivo a la capa imediatamente por
encima de la capa de células basales.
A) La primeira afirmacion esta correcta y la segunda afirmacion incorrecta

B) La primeira afirmacion está incorrecta e la segunda afirmacion correcta
C) Ambas las afirmaciones estan incorrectas
D) Ambas afirmaciones estan correctas
E) nda
9) El penfigoide bulloso afecta la mucosa y piel causando vesículas y bullas

superficiales que se rompen facilmente, dejando erosiones superficiales cubiertas
con suero seco y crostas.
A) Verdadeiro
B) Falso
10) Cual de las seguintes no es una clasificacion de verruga
A) Verruga vulgar
B) Verruga plana
C) Condiloma acuminado
D) Verruga plantar
E) Verruga eritematosa
11) Sobre molusco contagioso es incorrecto afirmar:

A) Es causado por el Poxvirus
B) Presenta hiperplasia epidérmica verrucosa caliciforme
C) La transmisión ocure por via oral cuando se come el molusco Cassostrea
gigas portador del vírus
C) Tiene predilección por el tronco y áreas anogenitales
D) Con la tinción Giemsa se puede ver con clareza los cuerpos de molusco
12) El impetigo es una infeccion bacteriana superficial infrecuente que es muy

contagiosa y acomete en ancianos. Presenta 2 formas el impetigo contagioso y el
impetigo bulloso que su diferencia es el tamaño de las pústulas.
A) Verdadeiro
B) falso
13) Paciente 39 años presenta varias placas redondeadas, planas e numurales de

color marron oscuro en la region del tronco. En la analisis anatomoparologica
presenta células neoplásicas pequeñas que están en sabanas, presenta
hiperqueratosis e quistes córneos. Cual es el diagnostico?
A) Acantosis nigrans
B) Dermatitis seborreica
C) Queratosis seborreica
D) Queratoacantoma
E) Hidroadenoma papilifero
14) Paciente 15 años obeso llega ao dermatologo quejandose de una zona

engrosada y oscura en su cuello e ingle. Lo dermatologo piede un examene
anatomopatológico y se verifica papilas dérmicas agrandadas formando vales e
picos com hiperqueratosis, hiperplasia e hiperpigmentacion. Cual el diagnostico y
cual posible outra enfermedad este paciente tiene?
A) Acantosis nigrans benigna y diabetes
B) Queratosis seborreica y síndrome de Sezari
C) Acantosis nigrans maligna y adenocarcinoma gastrointestinal
D) Queratoacantoma y hipertension
E) Impetigo y infeccion por S. aureus
15) Sobre la nomenclatura microscópica, marque el excepto:A) Acantosis se refiere
a una hiperplasia epidérmica difusa
B) Exocitosis hace referencia a un infiltrado inflamatório en la epidermis
C) Balonamineto es el edema intracelular de los queratinocitos
D) Espongiosis es el edema intracelular de los quaratinocitos
E) Disqueratosis es la queratinización anómala y prematura debajo del estrato
granuloso
16) Son variantes de nevus, excepto:A) Nevus Azul

B) Nevus congénito
C) Nevus displásico
D) Nevus de reed
E) No hay excepto
17) El lentigo es una hiperplasia benigna localizada de los melanocitos. La

hiperplasia es lineal en nidos por en cima de la capa basal.
Sobre las asertivas, marque lo correcto:
A) Primeira asertiva es correcta, segunda es incorrecta
B) Primeira asertiva es incorrecta , segunda es correcta
C) Ambas son correctas
D) Ambas son incorrectas
18) Paciente llega al consultório con un lunar de coloración muy escura. En el

análisis anatomopatologico de este lunar se observó proliferación de células névicas
muy pigmentadas en la dermis, las células no se disponen en nidos. Cual el posible
diagnóstico?
a) Lentigo
b) Nevus congénito
c) Nevus azul
d) Nevus Displasico
e) Nevus en halo
19) Son componentes de la leucoplasia , excepto:

a) Hiperortoqueratosis
b) Clavos interpapilares en forma de gota
c) hiperplasia e células basales
D) infliltrado inflamatório intenso en la dermis papilar
e) No hay excepto
20) El carcinoma verrugoso es un tumor bien diferenciado, de crecimiento lento,

bajo grado de malignidad. En su etiopatogenia es importante el herpes vírus y se
localiza preferentemente en genitales, boca y planta de pie.
Sobre la asertiva arriba marque verdadero o falso:
A) Verdadero
B) Falso
21) Las ulceras de Majorlin en su mayor proporción están relaccionadas con la
origen de cual tipo de tumor?
A) Queratosis seborreica
B) Queratosis actínica
C) carcinoma basocelular
D) carcinoma epitelióide
E) no hay correcto
22) Sobre el basalioma, marque el correcto:

A) Es el segundo tumor mas frecuente de piel
B) tiene peor prognóstico que es carcinoma escamoso, pues hace metástasis
rápidamente
C) Esta muy relaccionado su aparición las ulceras de Majorlin
D) La lesión puede ser un nódulo ulcerado, con bordes de rodete perlado y
telangiectasias
23) Las variantes del carcionama basocelular son:

A) exofítico
B) Plano
C) tereberante
D)mixto
E)todos son correctos
24) La aparición brusca de lesiones hiperpigmentadas con poros pequenos

compactados de quaratina de textura aterciopelada (signo de Leser- Trelat) es
característico de cual lesión epitelial?
A) Queratosis Actinica
B) Queratosis seborreica
C) Queratoacantoma
D) Acantosis nigrans
E) Hidroadenoma papilífero
25) Al analizar una lesión de piel, color carne unido por un pedículo, cuya histologia
refiere tallos fibrovasculares revestidos por epitelio escamoso benigno de
localización frecuente en cara, cuello, tronco y áreas intertriginosas, su problable
diagnóstico es:
a) Acordrón
b) Pólipo cutaneo
c) Poroma
d) Siringoma
26) Sobre las variantes histológicas de los quistes epidérmicos, marque el excepto:
a) Quiste de inclusión epitelial presenta pared casi idéntica a epidermis rellena de
laminas de quaratina
b) Tricolemoma tiene pared semejante al epitelio folicular rellena de una mezcla de
queratina y lípidos
c) Quiste dermóide tiene epitelio casi idéntico a epidermis con muchos apéndices
d) Esteatocistoma multiple se asemeja al conducto de la glandula sebácea , es de
herencia dominante
e) No hay excepto
25) “ Tumor en turbante” hace referencia a que tipo de tumor?

a) Pólipo fibroepitelial
b) Poroma
c) Cilindroma
d) Siringoma
e) NDA
26) Son pápulas semitransparentes, cupuliformes que afectan sobretodo cara,

cuello cabellulado, parte superior del tronco que se heredan de modo dominante,
que en la microscopia se presenta como proliferación de células color de rosa pálido
que se asemejan al infundíbulo, son los llamamodoa(das):
a) Poroma
b) Cilincroma
c) Siringoma
d) Tricoepitelioma
e) Quistes epidérmicos
27) Sobre el queratoacantoma marque verdadero o falso:

El queratoacantoma es una neoplasia benigna de crecimiento rápido que remeda al
carcinoma escamoso bien diferenciado, es mas frecuente en mujeres que hombres.
A) Verdadero
B) falso
28) En análisis de una muestra de tejido enviada al laboratorio de patología se

observó una proliferación de células fusiformes de aspecto maligno dispuestas en
aspas de molino, IHQ CD 34 positiva. En la foto clínica enviada por el medico se
trata de un nódulo firme, grande y ulcerado en la región superior de torax.
Diante de estas características, cual es el posible diagnostico?
a) Melanoma
b) Carcinoma epidermóide
c) Carcinoma basocelular
d) Micosis fungóide
e) Dermatofibrosarcoma protuberante
29) Los xantomas se dividen en 5 tipos, sobre eso marque el incorrecto:

A) Xantomas eruptivos que se localizan en nalgas, parte posterior de codos y
rodillas
B) Xantomas tuberosos y tendinosos que son nódulos amarillos próximos a
tendones
C) Xantoma plano son placas de color amarilla en los parpados
D) Xantelasmas en general no hay asociación con transtornos lipídicos
E) Dos están incorrectas
30) Cual de las siguientes enfermedades esta relaccionada al síndrome de Sézary:

a) Histiocitosis de células de Langerhans
b) Linfoma cutáneo de células T
c) Psoriasis
d) Líquen Plano
e) Dermatofibroma
31) Los microabscesos de Pautrie están compuestos de linfocitos T modificados

(cerebriformes) llamados células de Sezary Lutzer que son CD4 positivos en la
inmunohistoquimica. A Cual patología patología podemos relaccionar este
microabsceso?
a) Psoriasis
b) Micosis fungoide
c) Quiste Epitelial
d) Líquen Plano
e) Lúpus
32) Tipos clínicos de la Ictiosis, excepto:

a) Ictiosis Vulgar
b) Eritroderma ictiosiforme congénita
c) Ictiosis gemelar
d) Ictiosis Ligada al X
33) La acumulación del sulfato de colesterol por deficiencia de la enzima esteróide

sulfatasa obstaculiza el proceso de descamación de la piel y es característico de
cual tipo de ictiosis?
a) Ictiosis Vulgar
c) Ictiosis lamelar
34) Al analizar un informe anatomoátologico de un melanoma donde se observa los

datos: Clark III y Indice de Breslow : 2,4 mm. Marque la alternativa correcta:
a) Afectación abarca toda dermis reticular y prognostico de 85% en 8 años
b) Afectación hasta parte superior de dermis reticular y prognóstico de 85% en 8
anõs
c) Afectación abarca toda dermis reticular y prognostico de 59,8% en 8 anõs
d) Afectación hasta parte superior de la dermis reticular y prognóstico de
59,8% en años
e) Afectación hasta la hipodermis y prognóstico de 33% en 8 años
35) La piel no es el único lugar de origen del melanoma, pero es el más frecuente.
También se origina en:
a) Meninge y cerebro
b) Ojo
c) Boca y esófago
d) Región anogenital y mama
36) Sobre las 4 formas del melanoma, marque el incorrecto:
a) El melanoma lentigo maligno es la variedad mas maligna
b) El melanoma de extensión superficial es la variedad mas común en personas
blancas
c) El melanoma Nodular es la variante ya infiltrante desde el inicio y tiene rápida
diseminación
d) Melanoma acral lentiginoso a principio tiene crecimiento radial y es mas frecuente
en la región subungueal en manos y pies
37) Cual enfermedad vesiculosa presenta placas urticariforme, vesículas de la

dermatitis, se dan de forma bilateral y simetricamente, afectan superficies
extensoras, codo, rodillas y parte superior de la espalda .
A) Pénfigo Vulgar
B) Penfigoide Bulloso
C) Dermatitis Herpertiforme
D) Pénfigo Vegetante
E) N.D.A
38) El pénfigo eritematoso conocido como la enfermedad de Seneaer Usher tiene la

morfologia :
A - Acantosis , pierde su forma poliedrica.
B - Infiltrado perivascular - Vesicula sub epidermica no acantolítica
C - Infiltrado perivascular - Vesicula sub epidermica acantolica
D - Acantosis, no pierde su forma poliedrica.
E - Dos de las anteriores
39) Marque la opcion incorrecta referiente las enfermedades vesiculosas:

A - Pénfigo Vulgar es el mas frecuente 80% de los casos.
B - Pénfigo Vegetante forma infrecuente , vesiculas o placas vegetantes
C - Pénfigo Foliáceo tipo maligno , afecta el cuero cabelludo, cara, torax,
espaldas y membranas mucosas (raras)
D - Pénfigo Eritematoso conocido como enfermedade de Senear Usher , afecta
región malar parecido a la LES.
E - Todas son correctas
40) Marque la opcion correcta sobre las infecciones frecuentes de la piel:

A - La verruga vulgar es el tipo más comum.
B - La verruga plana es asintomática y presenta papulas elevadas , planas de color
tostado.
C - La verruga plantar no puede ser causada por el HPV 1,2 y 4
D - Dos de las anteriores
41) La enfermedad virica cutanea por Poxvirus , Molusco contagioso, forma de
ladrilho, centro virico de ADN, contacto directo en niños y adultos jovenes, presenta
lesiones individuales pruriginosas color rosa de 0,2 a 0,4 cm. En la microscopia se
observa los cuerpos de Henderson - Paterson. Cuál tincion es utilizada para hacer
análisis de la patologia?
A - H&E
B – Giemsa
C - Tinta China
D – Mucicarmin
E - N.D.A
42) Sobre los condilomas aculminados:

El condiloma aculminado afecta el pene, genitales femininos, uretra, areas
perineales y recto. / El Virus del Papiloma Humano presenta el tipo 1,6,10,11 de
forma maligna y 16 y 18 de forma beninga.
A - Las duas afirmaciones son correctas
B - La primeira afirmación esta correcta y la segunda esta incorrecta
C - La primeira afirmacion esta incorrecta y la segunda esta correcta
D - Las duas afirmaciones son incorrectas
43) El Impétigo es una infección bacteriana supercial en la piel, muy contagiosa en

niños y adultos, los agentes causales son Staphylococcus Aureus y Streptococcus B
- Hemolitico , que apresenta la “crosta de miel”.
Aparece en 2 formas :
Impétigo contagioso tambien conocido como Tilbury Fox y el
Impétigo bulloso también conocido como ampolloso.
A) Verdadero
B)Falso
44) En un estudio anatopatologia se fue evidenciado en la morfología un infiltrado

mononuclear perivenular, haces de colágenos espaciados e canales linfáticos
dilatados. Además de los estudios tiene la información que el paciente presenta
ronchas pos una reacción de hipersensibilidad. Dentro de las alternativas, cual es la
que se encuadra en las características descritas?
A) Eritema Multiforme
B) Urticaria.
C) Psoriasis Pustulosas
D) Psoriasis Graves
E) NDA
45)Dentro de las assertivas cual no es un signo del Raspado Metódico de Blocq?

A) Mancha de Cera
B) Duncan-Buckley
C) Auspitz
D) Munro
E) NDA
46) La dermatitis seborreica afecta regiones con elevada densidad de glándulas

sebáceas e es una enfermedad de las glándulas sebáceas.
A)La primera asertiva es verdadera e la segunda es falsa
B)La primera asertiva es falsa e la segunda es verdadera
C)Las dos son verdaderas
D)Las dos son falsas
E)NDA
47) Fue evidenciado en un informe patológico sobre un melanoma, que en nivel de

Clarck, estaba incluso dentro del grupo de supervivencia de 93% a los 8 años, cual
sería el grosor en milímetros de la infiltración?
a)Menor a 0.76 mm
b)Entre 0,76 -1,69 mm
c)Entre 1,70 – 3,6
d)Mayor a 3,6 mm
e)NDA
48) Lesão elevada com contorno esférico maior de 5mm de diámetro:

A) pústula
B) bulla
C) nódulo
D) escama
E) N.D.A
49) Perda parcial ou completa de melanocitos :

A) melasma
B) vitiligo
C) peca
D) lentigo
E) N.D.A
50) Sobre el vitiligo és correcto:

A - Los que padecen de esa enfermedad tambien sufren de un fenômeno llamado
koebnerización
B - Lo diagnóstico de vitiligo puede ser confirmado un examen de imunohistoquimica
llamado tirosin Melan V
C - Dos estan correctas
D - Solamente una esta correcta
51) Nidos intraepidérmicos grandes e confluentes, com atípia celular:
A) Nevus em halo.
B) Nevus de células fusiformes.
C) Nevus azul.
D) Nevus displasico.
E) N.D.A
52)Cual es el tumor de piel mas frecuente?

A - Carcinoma Escamoso
B - Carcinoma infiltrante
C - Carcinoma basocelular
D - Leucoplasia
53) Tumor que normalmente afecta a ancianos, es el segundo más común de los
tumores malignos de pele, la luz solar es el factor que predispone e se localiza em
mayormente en la cara. A cual de las seguintes estas características son
referentes?
A)Carcinoma basal
B)Carcinoma escamoso
C)Carcinoma pavimentoso
D)Queratosis actínica
E)Dos de las anteriores
54) En el linfoma cutaneo de células T (micosis fungoide), cual es considerado

morfológicamente como sello histológico?
A)Eritradermia
B)Linfadenopatia
C)Celulas de Sezany Lutzner
D)Eosinofilos
E)NDA
55) Sobre el carcinoma basocelular assinale la correcta.

A) Se denomina epitelioma basocelular o basiliosarcoma
B) Tiene cinco variedades. Exofitico, plano, ulcerado, mixto y pigmentado.
C) Tiene naturaleza invasora, destructiva, asintomatica e progresiva.
D)NDA
56) El carcinoma escamocelular in situ és la forma más temprana de cancer

escamocelular y se propaga a tejidos cercanos. También és llamado de Enfermedad
de Bowen.
a) apenas una de las afirmaciones és correcta.
b) dos de las afirmaciones son correctas.
d) todas las afirmaciones son verdaderas.
d)NDA
57) sobre el melanoma, es incorrecto afirma
A) es un tumor maligno de los melanocitos que aparece solo en la piel
B) la topogafia mas habitual es en la espalda en los hombres
C) la topogafia mas habitual es en los miembros inferiores y gluteos en las mujeres
D) la topogafia mas habitual es la planta de los pies, dedos de las manos y region
subungueal
58) sobre el ABCDE del melanoma es incorrecto:

A) assimetria
B)bordes regulares
C) color
D) diametro mayor que 6mm
E) evolucion
59) El patron se crecimiento de los melanomas son dos, radial y vertical, sendo lo
radial con mejor pronóstico porque no tiene tendencia a metástase pero en longo
período de tiempo, lo radial se transforama en vertical
A) verdadeiro
B) falso
60) Complete las lacunas correctamente:

La queratosis seborreica, que es un tumor epitelial ___________, que se origina de
modo espontáneo, frecuentemente en edad Media a avanzada, que presenta placas
redondas, planas numulares y céreas e muestran una superficie aterciopelada a
granular, que ser observada por una lupa se ver oficios de modo de poros pequeños
e impactados de_____________, que es un rasgo importante para diferencia estas
lesiones pigmentadas del______________.
A)Benigno, queratina, acantosis nigrans.

B)Benigno, queratina, melanoma.
C)Maligno, queratina, melanoma.
D)Maligno, queratina, acatosis nigrans.
E)Benigno, queratina, hidroadenoma papilífero.
61)Con respecto a los tumores benignos, analice las siguientes afirmaciones y

clasifíquelas como verdaderas o falsas:
I-Los tumores epiteliales benignos no son frecuentes. ( )

II-Derivan del epitelio de la epidermis y del foliculo piloso( )
III- Nunca los confunden con tumores malignos sobre todo cuando estan
infectadas o inflamadas. ( )
IV- Se requiere un examen histológico para establecer un diagnóstico definitivo( )
A) F, F, V, V
B) V, V, V, F
C) F, V, F, V
D) F, F, F, V
E) N.D.A
62- Es un tumor cutáneo benigno que deriva de la glándulas sudorípadas ecrinasEL

A) Quiste dermoide
B) Pólipo Fibroepitelial
C) Hidroadenoma papilífero
D) Poroma
63) El Pólipo Fibroepitelial, puede estar asociado con:
A)Diabetes
B)Embarazo
C)Polipos Intestinales
D)Todo es correcto
E)Nadie es correcto
64)Analise las afirmaciónes abajo y responda:
I-La Queratosis actínica es una displasia resultado de una exposición crónica a la

luz solar y se asocia con formación excessiva de queratina.
II- La incidencia es elevada en individuos de pigmentación oscura
A) Las dos declaraciones son correctas.
B) La primera es correcta y la segunda incorrecta
C) Las dos declaraciones son incorrectas
D) La primera es incorrecta y la segunda correcta
65) El carcinoma escamoso es el 2do tumor más frecuente y tiene como el principal
fator predisponente:
A)Edad avanzada
B) Factores genéticos
C) El tabaco
D) exposición a la luz solar
66) Los carcinomas escamosos que no han invadido la membrana basal de la unión
dermoepidérmica es denominado:
A) Carcinoma invasivo
B) Carcinoma in situ
C) Metastasis
D) N.D.A
67) Cual de los Nevus es precursor potencial del melanoma maligno ?

A) Nevus en Halo
B) Nevus Displásico
C) Nevus de células Fusiformes epitélioides
D) Nevus adquiridos
E) Nevus Melanocítico
68) Topograficamente cual es el lugar más frecuente para la aparición del carcinoma
escamoso :
A- torax
B- miembros inferiores
C- cara
D- pelvis
69) Cual es el tumor epitelial maligno mas frecuente ?

A) Carcinoma Escamoso
B)Queratósis actínica
C) Carcinoma Basocelular
D) Melanoma
70) Son variedades clínicas del carcinoma Basocelular excepto ?

A) Exofítico
B) Plano
C) Ulcerante
D) Mixto
E) Papular
71) Cual tratamientão es más indicado para el carcinoma escamoso?

A) Medicación de remédios específicos
B) Cirugía de Mohs
C) Morfina
D) Aun, no tiene tratamiento
72) Cual es la caracteristica macroscopica de un carcinoma basocelular?

A) Rodete perlado
B) Escamación
C) Aspecto de lija
D)Color oscuro con vellos
73) Paciente de 53 años que trabalha como pedreiro vá a lo dermatólogo, lo

paciente tenía un (nevus) muy asimétrico, con variedad de cores e ello disse que
era una manchinha que fue cresciendo.
Fui diagnosticado melanoma e ello já atingia la dermis papilar y la parte superficial
de la dermis retícular.
Cual sería lo nível de Clark de que corresponde a ello?
A) 4
B) 3
C) 2
D) 2 y 3
74) En la IHQ de vitiligo se buscan que proteínas?

A) S- 1000, tirosinasa o Melan A
B) S- 1000, tirosinasa o Melanina
C) S- 100, tirosinasa o Melanina
D) S- 100, tirosinasa o Melan A
75) Se apresenta como un nódulo que se úlcera, una placa o lesión pigmentada,
con un borde de rodete perlado, con telangiectásias:
A) Carcinoma basocelular
B) Carcinoma escamoso
C) Melanoma
D) Nevus
76) Una mujer de 35 años consulta su dermatologista, por apresentar en sus manos
una lesión pigmentada, endurecida y con la presencia de úlcera. El médico a
examinou e concluiu que también se incluye melanoma en las mucosas. A que
tumor maligno se refiere?
A) Melanoma de Extensión Superficial
B) Melanoma Nodular
C) Melanoma Acral Lentiginoso
D) Melanoma Lentigo Maligno
77) Relacionado al caso anterior, la paciente apresenta también el Melanoma en

toda la dermis reticular. Según los Níveles De Clarck, a cual nível corresponde?
A) 1
B) 2
C) 3
D) 4
E) 5
78) cual es el melanoma más comum en personas blancas?

A) Melanoma Nodular
B) Melanoma Acral Lentiginoso
C) Melanoma Lentigo Maligno
D) Melanoma de Extensión Supercial
79) Un señor de 68 años apresenta en su tronco placas redondas de color pardo,
sólidas, en formato numular y serosas. A cual patología se refiere?
A) Queratosis Seborréica
B) Acantosis Nigran
C) Queratoacantoma
80) Una señora de 55 años de piel clara, desde pequeña trabaja en el campo sin
protección a la cara y no utiliza protector solar. En su cara apresenta lesiones de 1
cm, con color pardo y consistencia rugosa. A cual tumor epitelial maligno las
características corresponden?
A) Queratosis actínica
B) Carcinoma Escamoso
D) Ninguna de las alternativas
81) Cual es la forma más temprana de Cáncer escamoso y que no se propaga a los
tejidos cercanos ?
A) Carcinoma Basocelular
B) Carcinoma Verrugoso
C) Enfermedad de Bowen - Carcinoma Escamosocelular un situ
D) Leucoplasia
82) ES UNA FRECUENTE DERMATOSIS INFLAMATORIA CRÓNICA QUE

AFECTA CODOS, RODILLAS, CUERO CABELLUDO, PLIEGUE INTERGLÚTEO Y
SE ASOCIA CON ARTRITIS, ENTEROPATÍA, ARTROPATÍA Y VIH
A)DERMATITIS SEBORREICA.
B) URTICARIA.
C) DERMATITIS ECCEMATOSA.
D) PSORIASIS
83) Sobre el pénfigo, es incorreto afirmar que:

A) es um transtorno versículoso autoimune y sus consecuencias sin tratamiento
pueden ser mortales
B) hay 4 variantes, vulgar, vegetante, sebáceo y eritromatoso.
C)En el pénfigo foliáceo se forma una vesícula que afecta la epidermis a nivel de la
capa granulosa.
D)Histológicamente todos los tipos de pénfigo presentan acantolísis.
84) Se ha reconocido como una enfermedad vesículobullosa distinta, relativamente

frecuente y de tipo autoinmune.
Afecta a individuos de edad avanzada.Muestra una amplia gama de presentación
con lesiones localizadas a generaliza. Marque a lá enfermedad que corresponde .
A) dermatites herpetiforme
B) Penfigoide bulloso
C) penfigo eritematoso
D)penfigo foliáceo
E)NDA
85) Lá dermatitis herpetiforme es una entidad infrecuente caracterizada por pápulas,

vesículas y bullas ocasionales sobre una base eritematosa, con frecuencia
urticariforme.las lesiones iniciales de la dermititis herpetiforme son histológicamente
características:
A)mastócito y colágeno de modo disperso em las papilas dérmicas .
B) neutrofilos y colágeno de modo selectivo en las puntas de la papilas .
C)neutrófilos y fibrina de modo selectivo en las puntas de las papilas
dérmicas.
D) A y B son correctas
E) NDA
86) Sobre la dermatosis inflamatória aguda assinale la incorrecta :

A-La urticária afecta os dermis superficial y desencadena en una hipersensibilidad
tipo 1
B-El eritema multiforme és un padron de infrecuente curacion espontânea .
C-La dermatitis eccematosa és característica de hipersensibilidad tipo 2
D-La urticária presenta um edema profundo de lá dermis y de grasa subcutânea
87) Cual de la dermatites és causada por antígenos aplicados topicamente :

A) Dermatites atópica
B) Dermatites Eccematosa
C) Dermatites por agentes irritantes
D) Dermatites alérgica de contacto
88) Cual de la dermatites está associada por lá administracion de antígenos por via
sistêmica :
A) Dermatites Fotoeccematosa
B) Dermatites atópica
C) Dermatites Eccematosa
D) Dermatites por agentes irritante
89) Sobre Los Moluscos Contagiosos assinale la alternativa correcta :

A) Possui multiples lesiones en la Piel y membranas mucosas
B)És una enfermidad.
causada por el Poxvirus.
C)Su tratamento és solo por crioterapia
D)A y B correctos
90)Sobre el impetigo assinale la correcta :

A) És una infeccion bacteriana frecuente en la Piel .
B) És muy contagioso en Ninos e Ancianos .
C) Sus agentes causales son Staphylococus Aureus y Streptococus B Hemolítico .
D) A y C son correctos
91) Verruga cuyo su diagnóstico diferencial és la presencia de callos en el Talon,

metatarso y dedo de Los pies .
A) Verruga Vulgar
B) Verruga Plantar
C) Condiloma Acuminado
D) Verruga Plana
92) Cual de los transtornos de la pigmentacion és uma hiperplasia benigna linear de

melanócitos?
A) Vitiligo
B) Peca
C) Lentigo
D) Melasma
93)Cual de los tipos de Nevus tiene mayor riesgo de melanoma?

A) Nevus de Halo
B) Nevus de Spittz
C) Nevus azul
D) Nevus displásico
94) El melasma de tipo epidérmico y el mixto responden a la hidroquinona.

A) Verdadeiro
B) Falso
95) Sobre el Dermatitis Seborreica Assinale la Correcta:

A) Distribución Simétrica, en Especial en las Extremidades con Frecuencia
Muñeca, Codo y en el Glande del Pene.
B) La Capa de Células Basales Muestra Vacuolización Difusa.
C) No es una Enfermedad de Glándulas Sebáceas.
D) Tratamiento es Fotoprotección, Corticoide y Hidroxicloroquina.
96) Es Una Frecuente Dermatosis Inflamatoria Crónica que Afecta Codos, Rodillas,
Cuero Cabelludo, Pliegue Interglúteo y se Asocia con Artritis, Enteropatía, Artropatía
y Vih.
A) Dermatitis Seborreica.
B) Urticaria.
C) Dermatitis Eccematosa.
D) Psoriasis
97) Es una enfermedad caracterizada por pápulas pruriginosas de color púrpura y

poligonales en la piel y membranas mucosas y las lesiones orales puede persistir
por años.
A) Líquen Plano
B)Dermatitis Seborreica
C) Urticária
D) LESe
98) Cuales lesiones son más comunes en el melanoma?

A) Nevus Azul
B) Nevus Displasia
C) Nevus Congênito
99) El melanoma es um Tumor maligno de lós melanócitos y es és frecuente en la

piel; ocurre más en la espalda en los hombres y Membros inferiores y glúteos en la
mujeres.
A) Lá primera afirmación es correcta pero la segunda es incorrecta.
B) La primera afirmación es incorrecta pero la segunda es correcta.
C) Todas afirmaciones son correctas
D) Todas afirmaciones son incorrectas
100) Cual melanoma es la variante más maligna?

A) Melanoma lentigo maligno
B) Melanoma de extensión superficial.
C) Melanoma nodular
D) Melanoma acral lentiginoso
101) Indique el incorrecto sobre los términos microscópicos de las lesiones en la

piel:
A) Una lesion mácula puede transformarse en una placa.
B) Vesiculas y bullas son lesiones elevadas que contienen pus
C) Pustula es una lesión acompañada de pus
D) La Roncha es associada con la alergia
102) Trastorno que cursa con máculas asintomaticas, planas, bien delimitadas, y
placas de pérdida de pigmentos. Presenta el fenómeno de koebnerización, y son
más llamativos en los indivíduos de piel oscura.
A) Líquen plano
B) Psoriasis
C) Vitiligo
D) Lentigo
103) Trastorno que corresponde a una zona de hiperpigmentación facial, se

manifiesta como máculas y placas mal definidas, como ronchas de color pardo
marron, acentuadas a la luz solar, cuyos patrones de distinguen a través de la luz de
Wood (luz negra):
A) Melanoma
B) Melasma
C) Impetigo
D) Efelide
104) Acerca del melanoma, señale la respuesta correcta:

A) El melanoma puede surgir de um lunar preexistente
B) Tiene bordes irregulares y festoneados
C) La luz solar desempeña un papel importante
D) Todas las anteriores son correctas
E) Solamente A y B son correctas
105) Es un tumor maligno del melanocito, el más frecuente de la piel, pero también
puede originarse en el ojo, meninges, boca, esófago y región anogenital. Es más
frecuente en la raza blanca, en ambos sexos por igual, en la edad adulta, pudiendo
haber casos familiares:
a) Melasma
b) Urticaria
c) Melanoma
d) Pénfigo
106) Acerca de un paciente que se encuentra en el nivel 3 del índice de Clark, y con
infiltración de grosor de 1, 82 mm, es correcto afirmar que:
A) El tumor se localiza en la dermis papilar, hay una chance de supervivencia de
menos de 60% a los 8 años
B) Hay afectación de toda la dermis reticular, la supervivencia es de menos de 30%
a los 8 años
C) Hay un compromiso de la superficie de la dermis reticular, la supervivencia
es de cerca de 60% a los 8 años
D) Se ve afectada la hipodermis, la supervivencia es de cerca de 60% a los 8 años
107) Son tumores frecuentes, derivados del epitelio de la epidermis y del folículo
piloso. Suelen aparecer en individuos de edad media o avanzada, se originan de
modo espontáneo y pueden ser numerosos. Al observar con lupa ponen de
manifiesto unos orificios a modo de poros pequeños e impactados de queratina,
rasgo importante para diferenciar estas lesiones de los melanomas.
a) Acantosis Nigrans
b) Queratosis Seborreica
c) Pólipo Fibroepitelial
d) Quiste Epitelial
108) Un paciente obeso de 15 años presenta una zona engrosada e

hiperpigmentada en la piel, que posee una textura aterciopelada. En la histologia se
observa que la epidermis y las papilas dérmicas están agrandadas, hiperplasia con
hiperqueratosis e hiperpigmentación de células basales y acantosis. No se observa
hiperplasia de melanocitos. El más posible diagnóstico seria:
A) Pólipo fibroepitelial
B) Acantosis Nigrans
C) Queratoacantoma
D) Quiste epitelial
109) Respecto al Queratoacantoma, es correcto afirmar:

A) Afecta a la piel expuesta al sol
B) Es una neoplasia de crecimiento lento
C) Se caracteriza por un crater central lleno de queratina
E) Dos de las anteriores son correctas
110) Se origina de la capa de células espinosas o estrato de malpighi de la

epidermis. Es característica de:
B) Xantoma
C) Carcinoma escamoso
D) Queratosis seborreica
111) Respecto a la enfermedad de la cuestión anterior, señalar lo que no
corresponde:
A) Generalmente afecta sitios expuestos a la luz solar
B) Generalmente afecta personas de edad avanzada
C) Afecta la cara en 30%
D) Tiene potencialidad de metastizar
112) Es una displasia que resulta de la exposición crónica a la luz, se asocia con
formación excesiva de queratina. Las lesiones son de color tostado pardo a color
piel, de consistencia rugosa y son extirpables. En la histología se observa atipia
citológica, hiperplasia de células basales y disqueratosis:
B) Queratosis Actinica
C) Carcinoma Escamoso
D) Queratosis Seborreica
113) Son variantes del penfigo?

A) Penfigoide.
B) Pénfigo vulgar.
D) Pénfigo vegetante .
E) b y d están correctas
114) Es una enfermedad de tipo autoinmune, que afecta personas de edad

avanzada. Se presenta como bullas tensas, rellenas de un líquido claro. Las
lesiones suelen tener cerca de 2 cm. En la histología se ve un infiltrado perivascular
y eosinófilos con desgranulación:
A) Pénfigo Vulgar
B) Penfigoide
C) Dermatitis Herpetiforme
115) Acerca del Pénfigo, señalar lo que es correcto:

A) Se trata con hidratación, antibióticos o corticoides
B) La enfermedad de Senaer Usher es una forma localizada y menos grave del
Pénfigo foliaceo
C) El Pénfigo foliaceo es un tipo benigno epidémico en Sudamérica
E) Solo dos de las anteriores son correctas
116) Sobre la enfermedad del molusco contagioso, indique lo incorrecto:

A) Es causado por el poxvirus
B) Hay presencia de cuerpos de henderson- paterson
C) Son papulas umbilicadas de color rosadas
D) No hay incorrecto
117) Señala la alternativa correcta acerca del impetigo:

A) Es causado por el staphylococcus epidermidis
B) Tiene 2 formas, contagiosa y bullosa
C) Posee una acumulación de neutrofilos por debajo de la capa córnea con
formación de pustula
D) b y c están correctas
118) Sobre las verrugas, marque el incorrecto:

A) La verruga vulgar es la más común, causada por el HPV 1, 2 y 4
B) La verruga plana es menor que la vulgar y es causada por el HPV 3 y 6
C) La verruga plantar acomete en las áreas con más presión en el pié y es causada
por el HPV 1, 2 y 4
D) El condiloma acuminado tiene aspecto de coliflor y es causado por el HPV 1, 6,
10 y 11 que son benignos y los 16 y 18 son malignos.
E) N.D.A
119) La psoriasis es una enfermedad inflamatoria persistente de la piel, indique la

alternativa que corresponde a una característica de ella:
A) Se diagnostica a través del raspado metódico de Brocq
B) Esta asociada com artritis, VIH y enteropatia
C) Puede ser causa de Eritrodermia
120) Respecto a la dermatitis seborreica:

A) La caspa es una forma de expresión clínica
B) Se asocia con la malassezia fur fur
D) Es curable
D) a y b son correctas
121) La psoriasis:
A) Es una dermatosis inflamatoria aguda
B) La artritis psoriatica es solamente leve no llega ser grave
C) La lesión es una mácula de color blanco plateado
D) Ninguna de las anteriores es correcta
122) La urticaria es un trastorno muy frecuente de la piel y se asocia a alergias, a
respecto de ella, indique lo correcto:
A) Hay desgranulación de celulas cebadas
B) Hay presencia de angioedema
C) Puede ser causada por polen, alimentos, farmacos y venenos de insecto
123) Acerca del Eritema multiforme, marque lo incorrecto:

A) Esta localizado en la unión dermo epidermica
B) Afecta las extremidades inferiores
C) Es una reaccion de hipersensibilidad
E) Todas están correctas
124) Respecto a las dermatitis, que es correcto:

A) Dermatitis atopica: antigeno aplicado por via sistêmica
B) Dermatitis espongiotica: es la acumulacion de edema en el interior de los
espacios intercelulares de la epidermis
C) Dermatitis alérgica de contacto: se localiza en los espacios intracelulares de la
epidermis
D) Dermatitis eccematosa: antígenos aplicados por via topica
125) El Síndrome de Sesary es una forma agresiva del linfoma cutáneo de células
T, y se caracteriza por una triada, cual de las alternativas siguientes no se incluye
en esa triada:
A) Eritrodermia
B) Células de Sesary
C) Linfadenopatia
126) Es una papula firme de color tostado a pardo, asintomática a dolorosa,

extirpable y posterior a un traumatismo:
A) Xantoma
B) Dermatofibroma
C) Dermatofibrosarcoma
D) Ictiosis
127) Cual de los tumores de la dermis es de crecimiento lento y aunque localmente

agresivo, rara vez metastatiza:
A) Micosis fungoide
B) Ictiosis
C) Eritroderma
D) Dermatofibrosarcoma Protuberante
128) Son ejemplos de dermatosis inflamatoria, excepto:
A) Urticária
B) Dermatidtis eccematosa aguda
C) Eritema Multiforme
D) Vitiligo
129) Cual de estas dermatosis inflamatória tiene preeelección la epidermis?

A) Urticária
B) Dermatitis eccematosa aguda
C) Eritema multiforme
D) Vitiligo
130) Cual de estás dermatosis inflamatórias sim comun en la unión dermis-

epidermis?
A) Urticária
D) Vitiligo
131) Son ejemplos de enfermedades vesiculosas:

A) Pênfigo
C) Dermatidis Herpetiforme
D) Enfermedad de hailey hailey
132) En el penfigo bulloso, donde se encuentran las ampollas?

A) Por em cima de lá dermis
B) abajo de la dermis
C) por em cima de lá epidermis
D) abajo de la epidermis
E) No hay correcto
133) Son ejemplos de Pênfigos, excepto:

A) vulgar
B) vegetante
C) foliáceo
D) folículoso
E) eritematoso
134) Assinale lá alternativa correcta a respecto de la morfologia de lá psoríase:

A) El estrato granuloso está adelgazado o ausente y se observa una escama
paraqueratotica que lo recubre
B) No hay hiperqueratosis
C) En lá psoriasis pustulosa hay mayores acúmulos en modo de abscesos de
neutrofilos directamente debajo de la capa córnea.
E) A y C son correctas
135) En la Psoriasis, es posible la observación de:

A) Solo en Ancianos
B) Signo de Auspitz
C) Presente en todas edad
D) 2 de las anteriores
E) n.d.a.
136) En el L.E.S. es presente la atrofia de:

A) Derme
B) Capa de queratina
C) Hipoderme
D) Epidermis
E) todas las anteriores
137) Sobre la Dermatitis Seborreica, es comúnmente presente en:

A) Recién Nacidos
B) Edad Escolar
C) Adultos
D) Ancianos
E) todas las edades
138) El signo se Auspitz se observa en:

A)Lupus eritematoso
B) Psoriasis pustulosa
C)Dermatitis seborreica
D) Líquen plano
139) Sobre el líquen plano,es característico :

A) Cuerpos de civatte
B)Membrana de Duncan-Buckley
C) Estrias de Wickham.
D) A y C son correctas.
E) B y C son correctas
140) En el LES presenta morfológicamente?

A) acantosis de la epidermis
B) la atrofia de la epidermis
C) no tiene infiltrado perivascular profundo
D) ninguna de las anteriores
141)Cuáles son ejemplos de infecciones frecuente de la piel?

A) Vereugas vulvar
B) Verrugas planas
C) Verrugas plantar
D) Condiloma
142) Lós moluscos contagioso son infecciones de la piel, que presenta papilas y con
transmisión de contato piel a piel. Cual es el agente causador más común?
A) Mycoplasma
B) Herpes vírus
C) Pox vírus
D) Mycobacterium
143) Cuál és el tratamiento de lo molusco contagioso?

A) antibioticoterapia
B) Crioterapia
C) Curetaje com anestesia
D) B e C estão corretas
E) NDA
144) Apresenta tres patrones histologicos: tipo epidermico, tipo dermico, tipo mixto.
Generalmente associada a: embarazo, anticonceptivos orales, o hidantoínas, pêro
puede ser idiopatico. Caracterizado por una zona de modo de mascara de
hiperpigmentación facial. Son maculas y placas mal definidas, de color pardo-
marrón. Se trata de:
A) vitiligo
B) peca (efélide)
C) melasma
D) lentigo
145) Sobre el Carcinoma Escamosa assinale la opcion correcta :

A-Afecta ninos e adolescentes .
B-Es el tumor mas frecuente
C-Es mas frecuente en el estrato córneo
D -La luz solar es el principal factor predisponente desde Carcinoma.
146) El carcinoma escamoso es el según tipo de Cancer más común. Esta forma de
neoplasia surge en las celulas escamosas en la epiderme .La causa más frecuente
a la aparición de este tipo de tumor es:
A) infecciones crônicas y inflamaciones en la piel .
B) doenças imunodeficientes, quimioterapia.
C) exposición solar crónica
D ) T.L.A
E) N. D.A
147) Sobre la clínica de los Nevus,puede confundirse con Melanoma:

A) Nevus congênito
B) Nevus azul
C) Nevus de Spittz
D)B y C son correctas
148) Sobre la clínica de los Nevus,Los que pueden ser posibles precursores/tener
mayor riesgo de melanoma son:
A) Nevus congênito
B) Nevus en halo
D) Nevus de Spittz
149) En los términos macroscópicos,estan correctos,excepto:

A) Mácula: lesión circunscripta de hasta 5mm de diâmetro,se distingue de la piel
circundante por su coloración
B) Placa:lesión circunscripta de más de 5mm de diâmetro,se distingue de la piel
C) Pústula: lesión elevada,discreta,rellena de pus
D) Bulla: lesión elevada rellena de líquido menor a 5mm
E) vesícula:lesión elevada rellena de líquido de 5mm o menos de diâmetro
I
1- Cual de las enfermedades del EPOC tiene su sitio de acción predominante los
acinos?
A) asma
B) enfisema
C) bronquitis crónica
D) bronquiectasias
2- Cual enfermedad del EPOC el paciente presenta el color azul abortagado

A) bronquitis crónica
B) enfisema
C) bronquiectasias
D) asma
3) Cual es el principal responsável pelo enfisema centroacinar ?

A) personas que tuvieran un problema genetico
B) cigarrillo
C) personas con reacciones autoinmunes
D) relacionado con el virus de la hepatite b
4) Todo el pulmón se encuentra afectado por lo enfisema panacinar?

A) si
B) no
C) 60% de la veces
D) casi nunca
5) Asma bronquial tiene un esputo :

A) branquecino
B) verde
C) amarillo
D) rosado
6)Espirales de curschmann se observa en la siguiente patología:

A)bronquitis
B)bronquiolitis
C)asma bronquial
D) neumonía
7) Cual es el enfisema que frecuentemente causa neumotórax espontáneo?

A) Centro Acinar
B) Panacinar
C) Acinar distal
D) Irregulares
8)Em que fase del asma e por cual interleucina ocurre el recrutamiento de los
eosinófilos?
A) inicial - IL 4
B) inicial - IL 5
C) tardia - IL 2
D) tardia - IL 5
E) tardia - IL 4
9) Son tipos de enfisema:

A) acinar distal
B) irregular
C) centroacinar
D) panacinar
10) La bronquiectasia es una infección necrosante de los brônquios e brônquilos

aconpañado de una dilatación. La bronquiectasia es producida por:
A)sx de kartagener
B) infecciones por virus o hongos
C) enfermedad inflamatoria intestinal
D) duas de Las anteriores
11)És una causa de lo efisema pan acinar:

A) Cigarrillo
B) Alfa 1 antitripsina
C) transtorns genéticos
D) deficiência de ló factor de necrosis tumural
12) Sobre la asma, para su diagnostico es necesario factores específicos, excepto?

A) Dispneia
B) Tos
C) Sibilos Inspiratórios
D) Fiebre nocturna
E) Esputo Blanquecino
13) Es posible afirmar que la lesión del tipo Centroacinar está en estrecha relación
con la pleura
A) verdadero
B) falso
14) Es característico en la Asma presentarse con ruidos do tipo estertores
crepitantes
A) Verdadero
B)Falso
15) Paciente hospitalizado hace 30 días, presentase sin nivel de conciencia, con
cabecera elevada menor que 30°, presenta vómito con broncoaspiracion de dieta
líquida. Marque la posible enfermedad que se puede ocasionar?
A) Asma
B) Derrame Pleural
C) Pneumotórax espontâneo
D) Neumonía Infecciosa
E) No hay correcta.
16) Simultáneamente un paciente puede presentar los dos tipos de Infecciones

Lobares y Bronconeumonía
A) Verdadero
B) Falso
17) Paciente llega al hospital después de sufrir un accidente automovilístico. Presenta

fracturas en MMII izquierdo y dificultad respiratoria, se realizó una radiografía del
tórax, presentó fracturas en 3 costillas e se constató hemotorax derecho. Que tipo de
atelectasia corresponde?
A) atelectasia por compresión con mediastino desplazado hacia a la derecha
B) atelectasia por reabsorción con mediastino desplazado hacia a la izquierda
C) atelectasia por compresión con mediastino desplazado hacia a la izquierda
D) atelectasia por contracción con mediastino desplazado hacia a la izquierda
E) dos de las anteriores
18) Son características del estado aguda en la síndrome de la angustia respiratoria,

excepto:
A- Congestion
B- edema intersticial y intraalveolar
C- daño alveolar difuso
D - no hay excepto
E_ dos de las anteriores
19) Dentre las seguintes cual NO es uma anomalia congênita?

A) Hipoplasia pulmonar
B) Quistes del intestino embrionario anterior
C) Secuestro pulmonar
D) Atelectasia
E)NDA
20) Indique el correcto:
A)dentro de la EPOC la única enfermedad que presenta metaplasia escamosa és el
enfisema pulmonar
B) El asma solo apresenta solo hiperplasia del músculo liso.
C) En lá bronquiectasia presenta obstrucción bronquial e afecta principalmente los lóbulos
superiores.
D)NDA
E)Todas están correctas
21) Cuales son los patógenos implicados en la neumonia aguda adquirida, EXCEPTO:
A) Streptococcus pneumoniae
B) Haemophilus influenzae
C) Staphylococcus aureus
D) Mycoplasma pneumoniae ( neumonia atípica adquirida)
E) Legionella pneumophila
22) Ocurre en el enfisema panacinar, excepto:

A) acinos uniformemente aumentados
B) afecta zonas más bajas
C) afecta márgenes anteriores del pulmón
D) afecta más los lóbulos superiores
23) Cual es la enfermidad mas frecuente del EPOC ?

A - Bronquiectasia
B - Asma Bronquial
C - Bronquitis crônica
D - Enfisema
E- bronquiolites
24) Pedro 60 años llega al servicio con dolor en el pecho, cefalea y disneia. En su
anamnese el Dr le pregunta se es fumador y cuantos cigarrillos fuma en el día y por
cuanto tiempo. Se respondió que fumava hacia 30 años 50 cigarrillos al día. Cual la
chance de tener un Carcinoma pulmonar??
A) Poco riesgo
B) Riesgo intermedio
C) Alto riesgo
D) No hay riesgo
(Cuantos cigarrillos fuma al dia •X• cuantos años fuma •dividido• por 20)
26) Cuáles de estas características se refiere al mesotelioma?

A) más atípicas
B) menos uniformes
C) menos regulares
D) más constante
27) Cual de los tumores tiene mejor prognostico?
A) Carcinoide tipico
B) Liposarcoma
C) Carcinoma Epidermoide
D) Hiperplasia adenomatosa atipica (HAA)
28)Cual de los tumores tiene peor prognostico?

A) Carcinoma tipico
B) Carcinoma de celulas pequenas
C) Carcinoma de celulas grandes
29)Mesoteliomas malignos presentan resultado para calretinina negativo y os

carcinomas presentan resultado para calretinina positivo.
a) verdadero
b) falso
30) Cómo se llama la manifestación histológica del SDRA en los pulmones:

A) Lesión pulmonar difusa
B) Daño alveolar difuso
C) Daño pleural
D) Daño histológico pulmonar
E) Daño neumocítico
31) Consiste en la presencia de una masa de tejido pulmonar separada del

parénquima sano, sin comunicación con la vía aérea:
A) Agenesia
B) Síndrome de cimitarra
C) Secuestro broncopulmonar
D) Fístulas traqueoesofágicas
E) Atelectasia
32) Respecto a la atelectasia, señalar la alternativa correcta:

A) Se produce por reabsorción, relajación y contracción
B) La causa más frecuente de colapso por reabsorción es la obstrucción de un bronquio por
un tapón mucoso o purulento.
C) La compresión se asocia a acumulaciones de líquido, sangre o aire dentro de la cavidad
pleural
D) Solamente B y C son correctas
E) A, B y C son correctas
33) La característica de soplador rosado encontramos en cuál patología?

a) Bronquitis crónica
b) Asma
c) Bronquiolitis
d) Enfisema
e) NDA
34) Cual son los tipos mas comunes de enfisema?

A) Acinar Distal y centroacinar
B) Irregular y panacinar
C) Panacinar y Centroacinar
D) Centroacinar y Acinar Distal
E) NDA
35) Cual el tipo de enfisema que no atinge todo el pulmão solo afecta el lóbulo inferior
A) centroacinar
B) paracinar
C) acino distal
D) NDA
36) Cuál de los agentes patógenos es el principal responsable por las neumonías
atípicas?
a) streptococcus Pneumoniae
b)Haemophillus Influenzae
c) staphylococcus aureus
d) Chlamydia pneumoniae
e) Mycoplasma Pneumoniae
37)Cual de los patógenos es la causa más común de meninos aguda?

A) Streptococcus Pneumoniae
B) Staphylococcus Aureus
C) Streptococcus Pyogenes
D) NDA
38)Los adenocarcinomas pulmonares presentan distintos patrones de crecimiento,

entre esos puede incluirse:
A) Acinar
B) Micropapilar
C) Microcitico
39) Cual es el tumor pulmonar que es la causa mas importante de muerte en los
países industrializados y la causa mas frecuente de muerte por cancer en los
hombres, cuya la incidencia máxima de este se observa en personas entre 50 y 70
años?
a) Hamartoma
b) Adenocarcinoma
c) Carcinoma
d) Carcinoma Escamoso
e) N.D.A
40) Entre los tumores pulmonares malignos hay uno que habitualmente tiene una
localización mas periférica siendo el tipo de cáncer de pulmón más frecuente en
mujeres y no fumadores, en general crecen lentamente, pero tienden a ocasionar
metástasis diseminadas en estadios precoces, pudiendo revelar muchos patrones.
Sabiendo esto, marque la alternativa correcta sobre el tumor y sus patrones
respectivamente.
a) Carcinoma de células pequenas – citoplasma escaco y figuras mitóticas.
b) Carcinoma Escamoso – eucinar,neurocentroacinar.
c) Adenocarcinoma – acinar, papilar, mucino y solido.
d) Hamartona – delimitado, pequeño, lesión numular.
e) Tumor Carcinoide – típico, intermédio y atípico.
41) La intersticiopatia granulomatosa es?

a) Neumonia intersticial no especifica
b) Sarcoidosis
c) Síndrome de Loeffler
d) Neumoconiosis
42) La eosinofilia pulmonar se divide en cinco categorías, hay una que se caracteriza
por lesiones pulmonares temporales, eosinofilia sanguínea y una evolución clínica
benigna. Los tabiques alveolares están engrosados por un infiltrado que contiene
eosinófilos y algunas células gigantes. Marque la alternativa correcta.
a) Neumonia eosinofila crônica idiopatica.
b) Eosinofilia tropical.
c) Eosinofilia pulmonar simple.
d) Eosinofilia secundaria.
e) Neumonia eosinofila aguda con insuficiencia respiratoria.
43) La histopatología de las formas aguda y crónica de neumonitis por

hipersensibilidad muestra:
a) Forma aguda no se puede ver casi ningún neutrófilo. Forma crónica es la forma
intermedia.
b) No hay forma aguda sólo crónica que es la forma avanzada.
c) Forma aguda hay fibrosis intersticial difusa. Forma crónica hay granulomas caseificantes
en mas de dos tercios de los casos.
d) Forma aguda se puede ver números variables de neutrófilos, hay granulomas
caseificantes intersticiales en mas de dos tercios de los casos. Forma crónica es la
forma avanzada donde se produce fibrosis intersticial difusa.
44) Donde és común la manifestación del mesotelioma Benigno?
A) Pleura
B) Cavidad Peritoneal
C) Pericárdio
D) Brônquio
45) Cual és la tinción que se utiliza en el mesotelioma?

A) Hematoxilina y eosina
B) Tinción de Giemsa
C) Calretinina
D) Tinción de Plata
46) Los sitios más comunes donde ocurre la lesión primaria del tumores
metastasicos:
A) Pulmón, seno, estómago
B) Corazón, utero y intestino
C) Intestino, riñon y estomágo
D) Pulmón, bazo y intestino
47) paciente llega a urgencia presentando disnea, dolor torácico y derrames

pleurales. Referencia trabajar en uno local donde es expuesto al amianto hace 30
años. Qual es el posible diagnóstico para este paciente?
A- mesotelioma benigno
B- tumor fibroso pulmonar benigno
C- tumor fibroso pulmonar maligno
D- mesotelioma maligno
E- no hay correcto
48) paciente llega al hospital presentando dificuldades respiratoria, disnea, dolor

torácico, cansancio y perda de peso. Se hizo uma radiografia torácica e se constato
una masa de 5 cm en la región central de lo pulmon. Para el diagnóstico concreto se
hizo una biópsia e se presento uma displasia escamosa de grado 3, com infiltración
em la membrana basal. Qual de los seguintes tumores es el más probable de
diagnóstico?
A- adenocarcinoma escamoso
B- carcinoma de células pequeñas
C- carcinoma de células grandes
D- carcinoma epidermóide
E- nada
49) mujer de 50 años llega al hospital quejándose de dificultad respiratoria, tos

productiva com esputo purulento fétido, fiebre. Según estas características qual de
Las seguintes enfermidades es la correcta?
A- bronquitis crónica
B- pneumonia aguda atípica
C- broncoectasia
D- asma bronquial
E- nda
E
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- Seuun Xx | Se MC Kevin: Pa. Xx | F Reencontrei' X Y Celular expós M 17
| Como fazer X O parcial cardic Xx O (1) WhatsApp Xx | G comotirarpr X + o — O X
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Educación a EAD NTE al NOSOTROS *

y D METE IN
B Navegación Por El Sobre el LAMSEST es correcto afirmar:
Cuestionario
Seleccione una:
(a) a. Seproduce por obstrución parcial de una arteria coronaria y
$ b. Representa el mayor porcentaje de tipos de infarto de miocardio
L c. Tres aseveraciones son correctas
Ú d. La duración de los síntomas es menor a 20 minutos
C e. Dos aseveraciones son correctas
Terminar intento...
Sobre el Infarto agudo de miocardio con elevación del ST es incorrecto afirmar.
Tiempo restante 0;24;29
Seleccione una:
r a. El dolor es de tipo opresivo.
O b.La fase aguda dura hasta 7 dias
ú c. En los [AM de cara lateral hay ascenso del 5T en DI y aVL.
(e) d. Suele tener mayor frecuencia en el sexo femenino.
[E] COMPILADO 3a p....pdf Exibirtodos | X
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Educación a
CaD MEE
PÁGINAS Y RECURSOS Y“ NOSOTROS “
La onda P se observa mejor en:
Seleccione Una:
00 a aD2
en
pregunta A
( C.avR
( d. Dill
0 e.V5
Pregunta 4 Cual es el mecanismo de compensación a largo plazo en la insuficiencia cardiaca?
Seleccione una:
Puntúa como 1,00 a a. Aumento del tono simpático.
EM O b.Remodelado cardiaco.
pregunta E c. Activación de la hormona antidiurética.
L d. Activación del sistema Renina/Angiotensina/Aldosterona
(8) e Mecanismo de Frank Starling
[E] ComPILADO 3a p....pdf Exibir todos | MX
. ¿ E am ; 07:38
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| Como fazer X O parcial cardic X O (1) WhatsApp Xx | G comotirarpr X + o = O X
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istancia
a Navegación Por El Pregunta 5 En el ECG observo un supradesnivel del ST de V3 a V4

Cuestionario : A cual cara del corazón corresponde? e
Puntúa como 1,00 Seleccione una:

E a. Posterior
pregunta 0 b. Inferior
( C. Lateral
(8) d. Anterior
Terminar intento...
Pregunta 6 La onda T normal tiene una morfología simétrica.
Tiempo restante 0:23:46
Seleccione una:
C Verdadero
dare (a) Falso

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7D) opor A TN AS
B Navegación Por El Pregunta '7 Sintomas predominantes en la Insuficiencia Cardiaca derecha, EXCEPTO:
Cuestionario Re ta
guardada Seleccione una:
y
E Puntúa como 1,00 O a. Ascitis
a — —
AS
Mi
Marc E
O
b. Edemas de Miembros inferiores
c. Hepatalgia
(a) d.Disnea.
Pregunta 8 Cual es marcador laboratorial diagnostico y pronóstico de la insuficiencia cardiaca?

Terminar intento...
Tiempo restante 0:23:21 DESIL

( a. CK Total
( b. Troponina |
13 C. CK MB
(8) d. BNP
b ia
[E] ComPILADO 3a p....pdf Exibir todos | MX
E 2 Digite aqui para pesquisar o IO 8 O E a 10 Macia A eN cia a

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emp rece A TN AS
istancia
a Navegación Por El Pregunta 9 La duración normal del Intervalo PR en segundos, en el ECG es:
Cuestionario
Seleccione una:
Puntúa como 1,00

( SS a. 0,03 a 0,05
e OU b. 0,01 a0,02
pregunta (A Cc.0,1140,20
( d.0,3a0,5
La principal causa del aneurisma de aorta abdominal es el tabaquismo:

Terminar intento...

Tiempo restante 0:23:02 5
Unid omo 1 00 C Verdadero
R Marcar (S Falso
pregunta
[E] COMPILADO 3a p....pdf An Exibir todos XxX
07:39
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emp rece A TN AS
istancia
a Navegación Por El Pregunta 11 La principal causa de la disección de aorta es:

Cuestionario :
Seleccione una:
Puntúa como 1,00

( SS a. 5x de Marfan
e QU b. Causa infecciosa
pregunta (Sc Hipertensión arterial
QU d. Lupus
a e. Insuficiencia cardiaca
Terminar intento...
Pregunta 12 La disección de aorta es más frecuente en los hombres.
Tiempo restante 0:22:43 esta
Seleccione una:
(% Verdadero
L Falso
[E CompPiLADO 3ap....pdf Exibir todos XxX
07:40
EN | .2 Digite aqui para pesquisar O HB c " a 0 E Y G Doizc 5D 6 tm E A a
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Educación a
CaD MEE
EAD PÁGINASY RECURSOS“ NOSOTROS
B Navegación Por El Pregunta 13 Formula para obtener Frecuencia cardiaca en el ECG.
Cuestionario asa
Puntúa como 1,00 (e) a. 1500 dividido cuadraditos pequeños
K' Marcar O b. 1600 dividido cuadraditos pequeños
pregunta rc c. 1800 dividido cuadraditos pequeños
Ú d. 1300 dividido cuadraditos pequeños
La derivación W1 del ECG se ubica en:

Terminar intento...
Seleccione una:
Tiempo restante 0:22:24
L a. 3er espacio intercostal derecho paraesternal
r b. 4to espacio intercostal izquierdo para esternal.
(8) Cc. 4to espacio intercostal derecho paraesternal.
L d. 2do espacio intercostal izquierdo paraesternal.
r e. 2do espacio intercostal derecho paraesternal.
BJ COMPILADO 3a p....paf A Exibir todos Xx
E 2 Digite aqui para pesquisar == 40006 Doaisc DOE

07:40
02/08/2021
4
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7D) opor AT A AS
B Navegación Por El Pregunta 15 Sobre la Fibrilación auricular, marque la opción incorrecta.

Cuestionario Re ta
O a. Ausencia de ondas P Y
Púntña como:1.00
R Marcar O b.Elritmoesirregular
PAE O C.Esla arritmia más común de todas
(a) d. Existe equidistancia entre R y R
Son ritmos desfibrilables, EXCEPTO:

Terminar intento...
Tiempo restante 0;22:04

( a. Fibrilación ventricular.
O db. Torsión de punta
( c. Taquicardia ventricular
(8) d. Actividad eléctrica sin pulso
[E CompPiLADO 3ap....pdf Exibir todos | MX
A a E 07:40
EN | .2 Digite aqui para pesquisar E El c pal a 0 E Y G Dazc AD to E A E
4
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istancia
a Navegación Por El Pregunta 17 Sobre la insuficiencia aortica es correcto afirmar

Cuestionario Y
Seleccione una:
a (a a Principal síntoma es la Disnea.
e a O b.La mayoría de los pacientes son sintomáticos.

pregunta € c. 5e ausculta soplo sistolico.
O d. Cavidad el Ventriculo izquierdo reducida.
La causa más frecuente de Estenosis mitral es:

Terminar intento...
Tiempo restante 0:21:45 E A

UNS Eo d0 (8) a. Reumatica
R Marcar ( b. Degenerativa
pregunta ( c. Congenita
( d. Lupus
[E] COMPILADO 3a p....pdf Exibirtodos | X
EN 2 Digite aqui para pesquisar O a c qn E O E Y G dic ADDED Rio E

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istancia
a Navegación Por El Pregunta 19 La muerte súbita en jóvenes está dada con mayor frecuencia por la siguiente miocardiopatía:
Cuestionario
Seleccione una:
Puntúa como 1,00 (O a Hipertrofica
e U b. Dilatada
pregunta . c. Puerperal
QU d. Restrictiva
a e. Displasia del Ventriculo Derecho
Terminar intento...
Pregunta 20 En la Reanimación cardiopulmonar básica, la tasa de compresión/ventilación es de 40/20.
Tiempo restante 0:21:26 esta
Seleccione una:
Verdadero
(a) Falso
[E CompPiLADO 3ap....pdf Exibir todos XxX
EE 2 Digite aqui para pesquisar o “O. BaoBbo G d ic 5 0.60to 0 Rio al

Pregunta 1 La siguiente descripción histológica proliferación de células nevicas pigmentadas, no en
Respuesta nidos con frecuencia con fibrosis asociada corresponde a cuál de las siguientes patologías?
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
O a.Vitiligo
$ Marcar
pregunta 0000 b. Nevus azul
Cc. Nevus congénito
d. Lentigo solar
e. Nevus en halo
Pregunta2
Marque lo incorrecto con respecto al conducto arterioso persistente:
Respuesta
guardada
Puntúa corno 1,00 Seleccione una:

*« Marcar O a. Produce habitualmente un cortocircuito de derecha a izquierda con hipertensión
pregunta pulmonar
O b. Es una anomalía congénita cardiaca frecuente
a c- Es una comunicación entre la vena pulmonary la aorta
O d. Todas son incorrectas

Pregunta 3 o
El síndrome de Kartagener se vincula estrechamente con que enfermedad pulmonar
Respuesta obstructiva crónica:
guardada
Puntúa como 1,00
% Marcar Seleccione una:

pregunta O a. Neumotórax
O b. Asma bronquial
O c Bronquitis aguda
(8 d. Bronquiectasia
O € Neumonia atípica
Pregunta 4
Marque lo correcto con respecto Endocarditis de Libman Sacks
Respuesta
guardada

* Marcar O a. Tiene como mecanismo de base patogénica la hipersensibilidad tipo 1
pregunta OOOO b. Se vinculan generalmente con procesos de hipercoagulabilidad
c. Son vegetaciones con componente bacteriano
d. Son vegetaciones estériles que se pueden ubicar en cualquier zona del endocardio
e. Afecta preferentemente a la válvula mitral

Pregunta 5 Paciente de 37 años con diarrea de 48 hs de evolución, además de dolor abdominal que
Respuesta fueron más intensas con el correr de las horas, agregándose decaimiento del estado general
guardada ¡el mismo refiere buen estado de salud anterior. Al examen físico como dato positiva de
valor se constata a nivel del paladar blando una lesión nodular que el no sabe hace cuanto
Puntúa como 1,00
tiempo presenta, además no es dolorosa a la palpación. Se identifican a nivel de cuello y
$e Marcar axila 3 ganglios en total agrandados, no dolorosos. 5e solicita, hemograma, vdrl, vih, biopsia
pregunta ganglionar y biopsia de lesión en paladar. Como datos positivos del estudio
complementario retorna VIH positivo, CD4 de 300 cel/mm3. Que esperarías encontrar en la
biopsia de este paciente?
Seleccione una:
$ a. Dos de las alternativas son correctas
O b. Células endoteliales anaplásicas que recubren a los vasos sanguíneos, además de células
fusiformes y células en nidos sólidos
O Cc. Células endoteliales sin atipias que recubren a los vasos sanguíneos, dilatados separadas
por haces de tejido conectivo
O d. Sábanas de células fusiformes que tapizan a los vasos sanguíneos con presencia de
gotitas hialinas, y presencia del signo del promontorio
a e. Todas las alternativas son correctas

Pregunta 6 Paciente de 3 años sexo femenino con muerte súbita, se le realiza la autopsia que revela
Respuesta gran masa tumoral a nivel del ventrículo izquierdo -Cuál es el tumor más probable a está
guardada edad?
Puntúa como 1,00 ,

Seleccione una:
«E Marcar O a. Rabdomiosarcoma
pregunta
(A — b. Rabdomioma
O c.Angiosarcoma
O d.Mixoma
O e. Lipoma
Pregunta Y Con respecto al carcinoma basocelular señale la correcta
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. Todas las alternativas son correctas
Y Marcar O b. La exposición a la luz solar es factor de riesgo

pregunta O Cc. El fototipo no es un factor de riesgo
o d. Dos de las alternativas son correctas
O e. Son tumores de buen pronóstico que rara vez desarrollan metástasis

Pregunta 8 Tenemos un paciente de 70 años con lesión en rostro de bordes irregulares de color
Respuesta parduzco, al palpar tiene una consistencia ruguosa, refiere tener la lesión hace 4 o 5 años
guardada no sabe precisar el tiempo. Ud examina con el dermatoscopio y observa que presenta
múltiples poros. Cuál es el diagnóstico clínico más probable este paciente
Puntúa como 1,00
€ Marcar Seleccione una:

pregunta
O a. Carcinoma Basocelular pigmentado
b. Queratosis Seborreica
0000
Cc. Queratoacantoma
d. Queratosis Actínica
e. Melanoma Lentigo Maligno

Pregunta a Señale la alternativa correcta con respecto a melanoma
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. ninguna de las alternativas es correcta
* Marcar O b. El melanoma léntigo maligno tiene una fase de crecimiento vertical desde el principio
pregunta a C- El melanoma acral y mucoso tiene una fase de crecimiento radial
O d. El melanoma extensivo superficial solo tiene una fase de crecimiento horizontal
O e. El melanoma nodular es la variante menos maligna

Pregunta 10
Son todos signos cardinales de la tetralogía de Fallot EXCEPTO:
Respuesta
guardada

e Marcar O a. Aorta que cabalga sobre la CIV
pregunta
b. Obstrucción al tracto de salida del ventrículo derecho
0060
c. Estenosis Subaortica
d. Comunicación interventricular
e. Hipertrofía ventricular derecha

Pregunta 1] La fiebre reumática afecta con más frecuencia al corazón en forma de carditis reumática, en
Respuesta donde su capa más afectada es el miocardio y el pericardio
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
O Verdadero
* Marcar
pregunta (O Falso
Pregunta 12 Paciente de 59 años que fuma desde los 20 años 1 caja y media de cigarrillos por día refiere
Respuesta haber dejado de fumar hace 2 años- Teniendo en cuenta la fórmula de paquete/año - Cuál
guardada es el riesgo de desarrollar epoc y tumores asociados al tabaquismo en está paciente?
Puntúa como 1,00 y

Seleccione una:
pais (A) a Altoriesgo de desarrollar epoc y riesgo moderado de neoplasias
pregunta
O - b.Alto riesgo de desarrollar epoc y neoplasias
O Cc Riesgo alto de desarrollar epoc, riesgo leve de desarrollo de neoplasias
O d. Bajo riesgo de desarrollar epoc y neoplasias

Pregunta 13 eo AU E . , 2 z
La sífilis terciaria se vincula con que tipos de valvulopatías con más frecuencia
Respuesta
guardada

E Marcar O a.NDA
regunta Aia . mi
pres b. Insuficiencia aortica
CECI al
C. Estenosis aortica
d. Insuficiencia tricúspidea
e. Estenosis mitral
Pregunta 14 Señale la alternativa correcta con respecto a tumores pulmonares
Respuesta
Puntúa como 1,00 El a. Todas las alternativas son correctas
* Marcar O b. El adenocarcinoma se desarrolla más frecuentemente en mujeres que nunca fumaron y

es de localización central, ocasionan metástasis en estadios precoces
pregunta
a C- El carcinoma de células pequeñas, produce el sx paraneoplasico, 70% tiene metástasis en
el momento del diagnóstico
O d. Das de las alternativas son correctas
El e. El carcinoma escamoso se asocia con el tabaquismo, es de localización central, se

disemina fuera del tórax más tarde que otros tipos histológicos
Pregunta 15 . o o . . .
La atelectasia par contracción ocurre por una oclusión de una vía completa respiratoria.
Respuesta
guardada

Marcar O Verdadero
regunta
E (S Falso
UPE- UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE
CATEDRA DE ANATOPATOLOGIA 2019
3° ANO MEDICINA
SECCIÓN C
PREGUNTAS AULA 04
1- Al evaluar morfologicamente la posible malignidad de um tumor cuales son las principales variables
a tener en cuenta?
R: Aspectos macroscópicos, grado de diferenciación, velocidad de crecimiento, presencia de invasión

local, existencia de metástasis o aspecto histológico propio de la lesión.
2- Cuales son las vías de diseminación que toma el tumor para alimentarse?
R: 1º - Siembra de cavidades y superficies corporales
2° - Diseminación linfática
3°- Diseminación hematógena
3- Cuales son los parámetros para la suspecha de melanoma?
R: Asimetria, bordes irregulares, coloración, dimensión y evolución.
4- O que es Neoplasia?
R: Es un nuevo crecimiento sin propósito en un tejido.
5- Cual és la patología tumoral más presente?
R: Son 80% epiteliales
6- Donde teratomas son encontrables?
R: Mediastino, sacro,SNC,Ovario y testículo
7- Cual as expeciones a la regla de nomeclatura de los tumores?
R: Melanoma, Seminoma, Leucemia y linfoma.
8- O que es hemartomas?
R: Son nódulos seudotumorales que crescen con o individuo y están presentes al nascimento.
9- Como y porque se desarrolla el teratoma?
R: Son tumores tipos mixtos, ubicados en la línea media.

10- Cuales son las excepciones a la regla de nomenclatura?
R: Melanoma, Seminoma, Leucemia y linfoma.
11- Cuales son las diferencias estructurales del fenotipo maligno?
R: Perdida de la diferenciación, crecimiento celular rápido atípica.
12- Citar las principales variables a tener en cuenta al evaluar morfológicamente la posible malignidad
en un tumor?
R: Aspecto macroscópico, grado de diferenciación, velocidad del crecimiento, presencia de invasión

local, existencia de metástasis, y el aspecto histológico proprio de la lesión.
13- O que es una desnoplasia?
R: Es una región rigida, en que os fibroblastos producen fibrilas en la región cancerígena.
14- Como distinguir macroscópicamente un tumor maligno de un benigno?
R: Bordes irregulares y regulares, se hay hemorragias internas, rigidez, áreas de mitosis, necrosis y
hiperpigmentación.
15- Cuales excepciones de malignidade por la nomenclatura?
R: Melanoma, seminoma, leucemia y linfoma.
16- Las diferencias de hemartomas y coretomas son:
R: Hemartomas = desde del nacimiento, desorganizado. Foco: pulmonar y hepático.
Corestoma: Organizado, ectópico as veces, hay células grandes atípicas y no hay funciones atípicas.
17- Cuales son las 4 caracteristicas del fenotipo maligno?
R: Perda de diferenciación estructural, hipercromacia, crecimiento rápido y atípico.

Universidad Privada del este
Cátedra de Anatomia Patologica 2019
Turma “B”
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 1
1. Se puede clasificar las hiperplasias en dos grupos: hormonales y compensadoras, pero

son activados de distintos maneras. Cite cuales son.
Hormonal: Aumento de la capacidad cuando la celula necesita

Compensadora: Aumento de la masa tisular mas un danõ
2. Cite 3 ejemplos de la atrofia patológica
Carga de trabajo disminuido

Perdida de inervación
Nutrición inadecuada
3. De los órganos cual no presenta infarto rojo
a) Testículo
b) Bazo
c) Ovarios
d) Pulmón
4. Son los pasos de la muerte por necrosis excepto
a) Picnosis
b) Cariorex
c) Cariolisis
d) Formación de cuerpo apoptotico
5. La definición de hiperplasia es:
a) El aumento del tamaño de la celula

b) Disminuicion por pedida de sustancia celular
c) Cambio reversible, el cual el aspecto se substituye por otro
d) Aumento del volumen del órgano
e) Muerte de la celula o tejido organico
Turma “B”
6. Cuales no correponde a un tipo de necrosis

a) Coagulativa, hemorrágica
b) Gangrenosa
c) Hormonal
d) Grasa
e) Coagulativa isquémica
7. Cual dos seguintes efectos no ocurre cuando hay daño mitocondrial
a) Diminuición del ATP

b) Aumento del sódio
c) Aumento de la água
d) Aumenta la salida del potásio
e) Disminuicion de fosforilación oxidativa
8. Diminuición del tamaño celular,e de la sustancia celular podendo ser fisiológico o

pátogeno, es definición de:
a) Hiperplasia
b) Hipoxia
c) Metaplasia
d) Atrofia
e) Hipertrofia
9. Cuales son las características de la necrosis? excepto
a) Sufre tumeffación
b) El nucleo sufre picnosis
c) Encogimiento
d) El nucleo sufre cariorrexis y cariolisis
10. Culaes són características de la apoptosis? excepto
a) El nucleo desintegra en fragmentos de tamaño de nucleosoma

b) Sufre tumefaccíon
c) Encogimiento
Turma “B”
11. Cuales son los tipos de hiperplasia
a) Hipoxia
b) Atrofia
c) Compensadora e hormonal
d) Metaplasia
12. Cuales són los órganos con doble irrigación, excepto
a) Órganos gonadales
b) Hígado
c) Pulmón
d) Bazo
e) Intestino
13. La apoptosis acompanha el proceso inflamatorio? Verdadeiro o falso
a) Verdadeiro
b) Falso
14. Ocurre en extremidades, principalmente cuando si pierde riego sanguíneo, puede ser
humeda o seca. Esto es características de la necrosis:
a) Coagulativa hemorrágica
b) Cascosa
c) Grasa
d) Gangrena gaseosa
e) Colicuativa
15. Son características de la hipertrofia, excepto:
a) Aumento de tamaño celular

b) Es solo patológico
c) Aumento de sintesis de elementos estructurales
d) Causada por estimulacion hormonal excesiva
Turma “B”
16.Son cambios morfológicos de las lesiones reversibles, excepto:
a) Cambios plasmáticas
b) Dilatación del R.E.
c) Alteraciones en el DNA
d) Figuras de mielina
e) Tumefacion
Turma “B”
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 2 TEMA: INFLAMACIÓN AGUDA Y CR ÓNICA 12/03/2019
1. Son los signos de la inflamación, excepto:
a) Calor
b) Rubor
c) Tumor
d) Odor
2. Son células de la inflamacíon crónica, excepto:
a) Macrófagos
b) Linfocitos
c) Neutrófilos
d) Cel. de kupffer
3. Cual celula se encuentra en un granuloma?
a) Monocitos
b) Cel. epitelioides
c) Neumocitos
d) Neutrófilos
4. El macrófago de la vía clásica es activado por:
a) IFN-Y
b) IL-4
c) IL-13
d) IL-10
5. Cual es la mayor causadora de la gangrena gaseosa granulomatosa
a) Tuberculosis
b) Excesso de vitamina D
c) Silício
d) Ninguna de las anteriores
Turma “B”
6. En una inflamación aguda ocurre migración de cuales tipos celulares?
a) Linfocito
b) Eosinofilo
c) Neutrófilo
d) Monocito
7. Cual destas secuencias es lo correcto sobre el proceso de inflamación:
a) Marginación, adhesión, migración, quimiotaxis, fagocitosis, liberación de los

productos.
b) Migración, marginácion, adhesión, quimiotaxis, fagocitosis, liberación de los
productos.
c) Fagocitosis, Migración, marginácion, adhesión, quimiotaxis, liberación de los
productos.
d) Marginación, migración, adhesión, quimiotaxis, fagocitosis, liberación de los
productos.

a) Hiperplasia
b) Hipoxia
c) Metaplasia
d) Atrofia
e) Hipertrofia
9. El granuloma esta formado por una corona radiada de linfocitos y llena de células
epitelioides y esta presente en la inflamación aguda. Verdadeiro o falso
a) Verdadeiro
b) b) Falso, es la inflamación crónica
10. Bridas es un proceso inflamatorio que hace formación de tejido fibroso que ocurre con
predominancia en los hombres
a) Verdadeiro
b) Falso
Turma “B”
11. En un proceso de quimiotaxis, hay una mayor afinidad entre los eosinofilos y una más débil
por los neutrófilo por esto que los eosinofilos son los primeros a llegar en la infección?
Verdadeiro o falso:
a) Verdadeiro
b) Falso
12. La via M2 de los macrófagos se activa por INF-Y y microbios? Verdadeiro o falso
c) Verdadeiro
d) Falso, se activa por IL-4 Y IL-13
13. La acumulacíon de fluidos extracelular inflamatorio con alto contenido proteico corresponde
a:
a) transudado
b) Exudado
c) Edema
d) vasodilatación
e) Pus
14. Como es formado el granuloma, excepto:
a) TH17
b) linfocitos T
c) Cel. epitelioides
d) células gigantes multinucleadas
15. Una cantidad de albúmina con densidad mayor a 1020 en el ultrafiltrado del plasma
sanguíneo caracteriza un transudado :
a) Verdadeiro
b) Falso
Turma “B”
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 3 TEMA: ACUMULOS INTRACELULARES 13/03/2019
1. Que tipo de lípidos se encuentra en la aterosclerose?
a) Triglicérido
b) Colesterol
c) Esfingomielina
d) Fosfolípido
2. En cuales capas de las arterias están ubicadas los macrófagos espumosos?
a) Túnica media
b) Túnica intima
c) Túnica adventicia
d) A Y B son correctas
3. Donde ocurre la calcificación distrofica?
a) Cuando hay calcio

b) Tejido normal
c) Áreas necróticas
4. Los xantomas son acúmulos intracelulares de colesterol en macrófagos, produciendo

masas tumorales que se encuentran en:
a) Tejido muscular liso

b) Tejido conectivo de la piel y tendones
c) Tejido óseo y tendones
d) NDA
5. La enfermedad de Nieman Pick es una enfermedad donde esta mutada una enzima
implicada en transporte de colesterol y se acumula en múltiples órganos, excepto:
a) Pulmón
b) Piel
c) Hígado
d) Bazo
e) Cerebro
6. Los acúmulos intracelulares se pueden dividir en:
a) 2 grupos
b) 6 grupos
c) 4 grupos
d) 3 grupos
7. La calcificación metastásicas una acumulación en tejidos muertos que se produce en

ausencia de transtornos metabólicos del calcio, verdadero o falso?
a) Verdadeiro
b) Falso
8. Cual de las seguintes enfermedades es causada por acumulo proteico?
a) Xantoma
b) Enfermedade de Nelman Pick
c) Enfermedade de Wilson
d) Esteatoses
e) Ateroscleroses
9. Sobre la calcificación metastasica, es incorrecto:
a) Aumento de hormona paratiroidea

b) Destruicción del hueso
c) Ocurre en tejidos muertos
d) Transtornos relacionados con la vitamina D
e) Insuficiencia renal
10. La esteatosis es un acumulo de triglicérido en cual órgano?
a) Corazón
b) Pumón
c) Hígado
d) Musculo esquelético
11. La enfermedade de Mieloma multiple se refiere a lo acumulo de cuerpos de Russel en los

hepatocitos? Verdadeiro o falso:
a) Verdadeiro
b) Falso, en las células plasmáticas
12. Cual de las calcificaciones atinge los tejidos normales en hipercalcemia?
a) Distrofica
b) aguda
c) crónica
d) metastásica
13. Cuales fenómenos endógenos causadores de pigmento intracelular?
a) hemosiderina
b) hemozoína
c) melanina
d) NDA
14. Los cuerpos de mallory pueden ser encontrados en estas enfermedades excepto:
a) Cirrosis hepática de Laennel

b) Mieloma multiple
c) Hepatitis alcoolica
d) Enfermedade de Wilson
e) No hay excepto
15. La lipofusina es un granulo insoluble de color eusinófilo que derivan de la peroxidación

catalizada por radicales libres y son extremamente lesivo para la celula? Verdadero o falso
a) Verdadeiro
b) Falso, es de color amarillento y no es lesiva para la celula.
16. Los cuerpos de mallory están presentes en personas enfermedades cardiacas? verdadero
o falso
a) Verdadeiro
b) Falso, personas con enfermedades hepáticas
17. La calcificación distrofica ocurre en los tejidos muertos e se produce en ausencia de
transtornos metabólicos del calcio, un ejemplo de patología es la enfermedade de Paget?
verdadero o falso
c) Verdadeiro
d) Falso, la enfermedade de Paget es característico de la calcificación metastasica.
Turma “B”
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 4 TEMA: RENOVACIÓN E REPARACIÓN TISULAR 19/03/2019
1. Sobre el proceso de proliferación tisular maque la alternativa incorrecta:
a) Es regida por señales aportadas por factores de crecimiento y procedentes de la MEC.

b) Los factores de crecimiento son producidos por células próximas
c) Solo hace por cicatrización
d) Los factores de crecimiento vienen de fuentes como macrófagos activados por lesión tisular
e) N.D.A
2. Cuando la lesión afecta solo a la capa epitelial, el principal mecanismo de reparación es la

regeneración epitelial también llamada cicatrización por segunda intención:
a) Verdadero
b) Falso
3. Síndrome de Marfan es una enfermedad hereditaria autosómica dominante con mutacion en el

cromosoma 15. En un paciente con esta enfermedad podemos diagnosticar que tiene un defecto
en la síntesis de :
a) Colágeno tipo I Y III

b) Colágeno tipo IV
c) Proteoglucanos y Ácido hialuronico
d) Fibras elásticas
e) Células de la inmunidad innata
4. Con respecto a la reparación tisular, marque la alternativa correcta:
a) El depósito de tejido conjuntivo para la cicatrización tiene 2 pasos

b) Según la naturaleza y el tamaño de la herida, se dice que la cicatrización de heridas cutáneas
ocurre por el primera, segunda y tercera intención
c) Al final del tercer mes la cicatriz corresponde a un tejido celular
d) En la curación primaria se forma un coagulo o crosta, rico en fibrina
5. El síndrome de Ehlers Danlos está caracterizado por:
a) Debilidad muscular
b) Debilidad articular
c) No es caracterizado con ninguna debilidad
d) N.D.A
e) A y B son correctas
6. El vasculogenesis es el proceso de formación de nuevos vasos, en el adulto, verdadero o falso:
a) Verdadero
b) Falso (en el embrión)
7. Muchas enfermedades pueden ocurrir por la debilidad de la MB. Esto proceso ocurre por un
defecto de la unión de 2 componentes, cuales son:
a) Colágeno tipo IV y fibroblasto

b) Colágeno tipo III y laminina
c) Colágeno tipo IV y laminina
d) Colágeno tipo III y fibroblastos
e) Colágeno tipo II y laminina
8. Cuando la herida es externa con bordes irregulares se produce una cicatrización de primera
intención, verdadero o falso:
a) Verdadero
b) Falso (segunda intención)
9. Cual la célula que a las 24 horas se encuentra en la margen de la incisión
a) Macrófagos
b) Leucocitos
c) Neutrófilos
d) Eosinofilos
e) Linfocitos
10. Cual la situación se produce una cicatrización atrófica:
a) Exceso de fibroblastos
b) Anormalidades genética
c) Cuando no se tiene colágeno suficiente
e) N.D.A
11. Dos defectos en la fibras elásticas provocan:
a) Síndrome de Marfan
b) Síndrome de Iorch
c) Síndrome de Loeffer
d) Síndrome de Reiter
12. Cual el colágeno presente en la membrana basal:
a) I
b) III
c) II
d) IV
13. El tejido del cuerpo que sufre continuas divisiones:
a) Lábiles
b) Estables
c) Permanente
d) N.D.A
14. Cuales son los tejidos que no se regeneran, excepto:
a) Miocardio
b) Neuronas
c) Sistema hematopoyético
d) Musculo esquelético
e) No hay excepto
15. V o F: Es correcto afirmar que el tejido quiescentes tiene un nivel alto de replicación
a) Verdadero
b) Falso ( baja replicación)
16. As fibras de colágeno tipo I, II, II, III, IV y V son de cicatrización pero la III es encontrada en la
membrana basal (laminillas)
c) Verdadero
d) Falso ( IV)
17. Componentes del MEC afectadas pela síndrome de Marfan
a) Colágeno
b) Glucoproteína
c) Proteoglucanos
d) Elastina
Turma “B”
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 5 TEMA: TRANSTORNOS HEMODINÁ MICOS 20/03/2019
1. En la hiperemia pasiva ocurre la vasoconstricción, V o F?
a) Verdadero
b) Falso (vasodilatación)
2. La insuficiencia hepática activa crónica, también conocida como hígado de noz moscada puede
ser resultado de una congestión cardiaca V o F:
a) Verdadero
b) Falso
3. La hipercoagulación ocurre:
a) Mutación del gen factor III

b) Mutación del gen factor V
c) N.A.D
4. Son anomalías que pueden provocar trombosis, excepto:
a) Lesión del tejido epitelial

b) Estasis
c) Flujo sanguíneo turbulento
d) Triada de Virchow
e) N.D.A
5. Cual la alternativa correcta:
a) Lesión endotelial, no es una anomalía que puede ser causa de trombosis

b) Vasoconstricción, es el mecanismo principal de coagulación
c) Estasis e flujo sanguíneo turbulento son sinónimos y son factores de la triada de Virchow
d) Hipercoagubilidad es obligatorio para tener una triada de Virchow
e) Trombofilia es antagónica a la hipercoagubilidad
6. Se el paciente sobrevive a la trombosis inicial en los días y semanas siguientes los trombos
pasan por combinaciones que son en 4 procesos. Cual el proceso que NO corresponde a una
evolución de los trombos:
a) Propagación
b) Disolución
c) Embolia
d) Regeneración
e) N.D.A
7. Cual el factor puede desencadenar un quilotorax:
a) Lesión en el tronco venoso pulmonar

b) Infección aguda pleural
c) Lesión pleural
d) Daño en el conducto torácico
8. El tejido congestionado presenta color rojo/rosado V o F:
a) Verdadero
b) Falso ( color azul cianótico por cuenta del aumento de sangre desoxigenado)
9. ANASARCA es un edema grave y generalizado con intensa tumefacción en el espacio

extracelular, V o F:
a) Verdadero
b) Falso
10. Cual factor frena la cascata de coagulación :
a) Trombomodulina
b) Factor tisular
c) Fibromodulina
d) Fibronectina
11. Un de los efectos anti-coagulativos es la trombomodulina que activa la proteína C (Co-factor) y

la proteína S que inactiva los factores Va y XIa. Un defecto en el factor XIa causa hemofilia?
c) Verdadero
d) Falso
12. La triada de Virchow mede la formación de:
a) Hidrotórax
b) Anasarca
c) Trombose
d) NDA
13. El tiempo de protrombina puede identificar una falha en la via
a) Vía extrínseca
b) Vía intrínseca
c) Solo B es correcto
d) NDA
14. Es una masa proveniente o no de una placa de ateroma, que viaja por la circulación hasta
comprometer un vaso. Este proceso se llama embolismo V o F:
a) Verdadero
b) Falso
15. La congestión pasiva clásica ocurre en cuales de los órganos:
a) Bazo
b) Riñon
c) Hígado
d) Pulmón
16. Son casos clínicos cardiogénicos y hipovolémicos
a) Hipotensión
b) Pulso rápido
c) Taquipenia
d) Piel cianótico y frio
17. En que órganos no es posible ocurrir un infarto blanco
f) Bazo
g) Riñon
h) Hígado
i) Corazón
Turma “B”
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 6 TEMA: NEOPLASIAS: NO MENCLATURA, CLASIFIC ACIÓN 26/03/2019
1. Es un nódulo de tejido normal que crece de forma organizada en un organo que no pertenece.
señale la alternativa correcta:
a) Teratoma
b) Hamartoma
c) Fibroma
d) Coristoma
2. Cual es la nomenclatura que se da a un proceso neoplásico de grado 4, o sea, pleomorfo con

ausencia de definición?
a) Displasia
b) Sarcoma
c) Anaplasia
d) Metaplasia
e) Mioma
3. Tomando en cuenta la nomenclatura de los tumores es considerado a lo seminoma, linfoma y

carcinoma tumores malignos. V o F?
a) Verdadero
b) Falso
4. Verdadero o falso: metástasis es la presencia de tejido tumoral en un sitio diferente al de origen

y sin conexión anatómica directa entre ambos. Sin embargo, no todos los tumores malignos
hace metástasis.
a) Verdadero
b) Falso
5. Sobre los nódulos seudotumorales marque V o F. Los coristomas están presentes en el

nacimiento y son desorganizados mientras que los hamartomas son nódulos de tejido normal y
crecen desorganizados.
a) Verdadero
b) Falso
6. Son tumores benignos, excepto:
a) Adenoma
b) Pólipos
c) Fibroma
d) Linfoma
e) Leiomioma
7. Son características de un carcinoma, excepto:
a) Pleomorfismo celular
b) Nucléolo no evidente
c) Dos o más núcleos
d) Hipocromasia
e) Mitosis
f) Dos de las anteriores son excepción
8. Teratomas son tumores que crecen en la línea media e afecta regiones como SNC, mediastino,
gónadas como ovarios e testículos, y en los hombres puede ser benigno o maligno, en las
mujeres solo puede ser maligno. V o F?
a) Verdadero
b) Falso
9. Se puede observar histologicamente en los tumores malignos, excepto:
a) Necrosis y áreas hemorrágicas

b) Anaplasia
c) Bordes regulares con seudomebrana
d) Metástasis
e) No hay excepto
10. La vía preferencial de difusión de los sarcomas es por la siembra linfática. V o F?
a) Verdadero
b) Falso
11. La presencia de tejido tumoral en un sitio diferente al de origen e sin conexión directa
corresponde:
a) Carcinoma
b) Displasia
c) Anaplasia
d) Metástasis
12. Cual porcentaje de glándulas encontramos en un adenocarcinoma grado 1?
a) 5%
b) 3%
c) >95%
13. El cistoadenoma de ovario cambia el epitelio cilíndrico para cubico? V o F
a) Verdadero
b) Falso
14. Los tumores malignos presentan, excepto:
b) Nucléolo evidente
c) Dos o más núcleos
d) Meiose
e) Hipercromasia
15. Lo teratoma surge principalmente en:
a) SNC, gónadas, mediastino

b) SNC, mediastino, corazón, hígado
c) SNC, mediastino, región sacrococcigea y gónadas
d) SNC, mediastino, gónadas, pulmón
16. Rabdomiosarcoma es un tumor maligno de :
a) Cartílago
b) Hueso
c) Musculo estriado
d) Órganos linfoides
e) Musculo liso
17. El hamartoma generalmente se desarrolla en los pulmones y Hígado, V o F
a) Verdadero
b) Falso
Turma “B”
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 7 TEMA: CARCINOGENESIS Y AGE NTES CARCINÓGENOS 27/03/2019
1. Los agentes carcinógenos son , excepto:
a) Químicos
b) Físicos
c) Radiación
d) Biológicos
2. El oncogén Ras es dominantes, su nivel de actuación en el nivel celular es:
a) G1-M
b) G1-G0
c) G1-S
d) Solo M
3. Es el proceso en el cual se producen factores de crecimiento para las células cancerosas
a) Protooncogenes
b) Oncogenes
c) Oncosupresor
d) Angiogénesis
e) Expansión clonal
4. Marque la alternativa incorrecta sobre p53
a) P53 guardia el genoma

b) Ayuda en la reparación del ADN
c) Deriva de protooncogenes
d) Tiene efectos inhibidores en el crecimiento
5. Sobre oncogénesis marque la alternativa correcta:
a) El oncogenes RAS, 90% es presente en cáncer pulmonar

b) Favorece la proliferación celular regulada
c) Oncogen MYC se encuentra en linfoma folicular
d) Derivan de protooncogeses
e) N.D.A
6. Cuales los virus implicados en canceres humanos, excepto:

a) Virus del papiloma humano
b) Epstein barr
c) Virus de la hepatitis B
d) Herpes virus SK
e) Herpes tipo 1 y 2
7. La angiogénesis en tumores ocurre solamente por reclutamiento de precursores de células

endoteliales. V o F
a) Verdadero
b) Falso también ocurre por gemación
8. El benzeno está relacionado a la leucemia. V o F
a) Verdadero
b) Falso
9. Cual tipo de HPV es considerado oncogénico de alto riesgo ?
a) 1y 2
b) 6 y 11
c) 16 y 18
d) 4y7
e) 2y4
10. El principal gen que cuando mutado promueve la pérdida de control de reparación del DNA y la
apoptosis es:
a) MYS
b) RAS
c) P53
d) Ninguno de los anteriores
11. El desarrollo de la angiogénesis en un tumor puede darse por reclutamiento de precursores de células
endoteliales o por gemación de capilares existentes. V o F
a) Verdadero
b) Falso
12. Los vasos tumorales se difieren de los normales porque son tortuosos y de forma irregular
a) Verdadero
b) Falso
13. Sobre el gen supresor de la inhibición el crecimiento tumoral (P53), marque lo incorrecto:
a) Es un gen implicado en la reparación del ADN

b) Ejerce efectos que regulan la muerte celular programada
c) Puede ocurrir solo en cáncer de pulmón, colon y mama
d) Está localizado en el cromosoma 17
14. La promoción causa daño directo en el gen celular. V o F
a) Verdadero
b) Falso
15. Sobre la oncogenes, marque la alternativa correcta:
a) Se encuentra en linfoma de Burkitt

b) Se expresa en todas las células
c) Solamente dos son correctas
16. Son ejemplos de agentes carcinógenos químicos
a) Tabaco
b) HIV
c) Dieta
d) Rayo UVB
e) Solo A y C
17. Cual afirmativa corresponde a lo núcleo do carcinogénesis
a) Daño genético no letal

b) Replicación exacerbada
c) Expansión clonal
d) Mitosis
2019
1. La hernia del hiato es la herniación de um órgano a través del hiato esofágico. Acerca de
ellas, es correcto afirmar que:
A) Existen 2 tipos: por deslizamiento y paraesofagica
B) La hernia por deslizamiento es generalmente sintomática
C) La hernia paraesofagica es la más común y generalmente es asintomática
D) A y C son correctas
2. Los divertículos verdaderos abarcan todas las capas de la pared intestinal mientras que
los falsos representan la herniación de la mucosa y submucosa.
En general, los verdaderos se consideran lesiones adquiridas y los falsos se consideran
lesiones congénitas.
A) La primera afirmación es falsa y la segunda es verdadera
B) La primera afirmación es verdadera y la segunda es falsa
C) Las dos afirmaciones son verdaderas
3. Es un trastorno que consiste en el ascenso hacia el esófago del contenido gástrico o

intestinal, afecta aproximadamente 30% de la población y puede estar relacionado al
embarazo, consumo de alcohol o tabaco:
A) Esófago de Barret
B) Acalasia
C) Reflujo Gastroesofágico
D) Síndrome de Boerhaave
4. Son criterios histológicos de esofagitis por reflujo, excepto:

A) Datos microscópicos en la mucosa (eosinófilos, neutrófilos e linfocitos en el epitelio)
B) Hiperplasia de la zona basal
C) Elongación de la papilas de la lámina propia
D) Todas las anteriores
E) Ninguna de las anteriores
5) Un paciente hombre de 48 años acude a un gastrologista por dolores torácicos y
"quemación" luego después de comer y al acostarse. El paciente relata que hace 7 años fue
diagnosticado con ERGE, y que los síntomas solo se agravaron desde entonces.
Su biopsia demostró una mucosa roja y aterciopelada, además de un epitelio escamoso
reemplazado por epitelio columnar metaplasico.
Acerca del probable diagnóstico del paciente se puede afirmar que:
A) La enfermedad es un factor de riesgo para un adenocarcinoma
B) Se puede manifestar por complicaciones secundarias como ulceración local, hemorragia
y estemos
C) Corresponde a un esófago de Barrett
D) Todas las alternativas
6) Los divertículos verdaderos abarcam todas las capas de la pared intestinal.

a) verdadeiro
b) falso
7) Aparece por encima del EEI y se asocia com frecuencia a transtorno motores del
esofago, sobre todo a la acalasia; un síntoma caracteristico es la regurgitacion por la noche.
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba
8) La hernia por deslizamiento precisan tratamiento unicamente cuando existe?

a) Dolor abdominal
b) Reflujo gastroesofagico (RGE)
c) Fiebre
d) Cefaleia
9) La atresia es una anomalia congênita, marque lá alternativa que indique lá incidência de

atresia esofágica con fístula proximal.
A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%
10)Cual de las alternativas no hace parte de los síntomas de la duplicación esofágica.

A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
E- ningunas de las alternativas
11) La hernia de hiato es la hiernia de un órgano abdominal. Existe dos tipos lá
paraesofagica y por deslizamiento, marque la alternativa correcta que indica la porcentaje
de aparición de la hernia por deslizamiento.
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%
12) Acerca de los pólipos, cuál no corresponde a un pólipo no neoplásico?

A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
C) Glandular fundico
D) Adenoma
E) Inflamatorio fibroide
13) Constituye la mayoría de las neoplasias primarias no epiteliales del estómago, se

consideran de naturaleza muscular lisa, considerados malignos cuando miden más de 10
cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST
D) Pólipo Neoplásico
14) La MAYORIA de los tumores benignos del esófago tiene origem:

a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria
15) Son factores predisponentes para tumores malignos del esófago:

a) abuso del alchool y cigarrillo
b) existencia previa del acalasia
c) existencia previa del esofago de Barrett
d) todas las corretas
16) Cuando aparece la Disfagia progresiva, generalmente el lumen esofagico esta ocupado
por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
17) la mayoría de los tumores benignos de esfogadi son de origen mesenquimal. Marca las
alternativas que indica el más común de se encontrar
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
18) cual porcentaje indica la frecuencia de aparición del carcinoma de células escamosas.
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
19) cual es la frecuente afectación del tercio superior, medio y inferior respectivamente en el
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%
20) Sobre los tumores de esófago marque el correcto:

a) Los tumores benignos de esófago son muy frecuentes, la mayoría se originan en
mesénquima
b) Los factores de riesgo para los adenocarcinomas están principalmente el esófago de
Barret y el alcohol
c) El carcinoma escamoso es el tumor maligno mas frecuente, su principal localización es el
tercio médio y se origina en mesénquima
d) La localización mas frecuente del adenocarcinoma es el tercio inferior y puede
afectar al cardias también
e) dos de las ateriores
21) Paciente masculino de 45 años,obeso y tabagista llega a consulta con el

gastroenterologista con queja de disfagia progresiva, modificación en su tono de voz,
pérdida de peso y cansancio. Paciente tiene histórico de RGE hace más de 10 años,
hace 3 años presento en la EDA esófago de Barret con displasia leve. Cuál es el
posible diagnóstico del médico y cual porción del esófago debe estar comprometida?
a) Carcinoma escamoso , tercio medio
b) Carcinoma escamoso , tercio inferior
c) Adenocarcinoma , tercio medio
d) Adenocarcinoma , tercio superior
e) adenocarcinoma, tercio inferior
22) Joana, de 54 años, viene a consultar a su medico gastroenterólogo a quien le
informó que se había sentido ardor en el estómago durante muchos días. En la
consulta relatou que ya había recibido tratamiento durante muchos años, lo que no
sirvió de nada. El médico decide ordenar una endoscopia y una biopsia por cual le
diagnosticaron con un tumor de Esofago Benigno.
Dentro de las opciones a seguir, cual es lo tumor Benigno más comune de músculo
liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas
23) Dentro de la clasificación de los tumores de Esófago Benigno marque V para

verdadeiro y F para Falso.
( v ) Son muy raros
( V ) Menos del 5% de tumores extirpados por cirugía (especialmente
leiomiomas,localizados en tercio inferior del esófago).
( F ) Tienen origen mesénquimal y no se localizan dentro de la pared esofágica.
( F) También no se pueden encontrar: Fibromas, Lipomas, Hemangiomas,
Neurofibromas, Linfangiomas.
24) Sobres los Tumores de Esófago Maligno: Marque lo INCORRETO.

I- Son factores predisponentes: El abuso del alcohol y cigarrillo.
II- No tiene existencia previa de algunas patologías esofágicas: acalasia y
esófago de Barrett con displasia
III- El carcinoma de células escamosas no constituyen el 90% de las neoplasias
malignas esofágicas.
IV- Relación Varón: Mujer varia entre 2:1 hasta 20:1
a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV
d) Solo II es corecta.
25) En la Acalasia primaria son, exceto:

a) Incapacidad de relajación del EEI
b) Presencia del peristaltismo
c) Diminuición del tono
d) No tiene exceto
26) En la Acalasia secundaria se debe a la enfermedad:

a) Malaria
b) H1N1
c) Sífilis
d) Enfermedad de Chagas
27) El Esófago de Barrett se classifica en:
a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo
d) B y C son corretos
28) la acalasia es definida como un aumento del tono del esfínter esofágico inferior, cual de
las alternativas no hace parte de la tríada clásica?
A- relajación incompleta del EEI
B- disfagia para líquidos y sólidos
C- peristaltismo del estómago
D-aumento del tono del EEI
E- ninguna de las anteriores
29)La acalasia secundaria se debe a que enfermedad.

A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
D- enfermedad de Chagas
E- sarampión
30) cual de la alternativas indica un de los criterios histológico de esofagitis por reflujo.
A- elongación de las papilas de la lámina própria con congestión capilar
B- substitución de la mucosa escamosa diatam por un epitelio columnar metaplasico
C- displacia de las células
D- engrosamiento en placas o elevaciones de la mucosa de color grisáceo
E- ninguna de las alternativas
31) La gastritis aguda puede estar asociada con el consumo de alcohol, AINES, tabaco o
infecciones sistémicas En 95% de los cánceres gástricos se identifica el Helicobacter pylori.
32) Los sitios más frecuentes de afectación de la úlcera péptica son:

A) Primera porción del duodeno
B) Mucosa de Barret
C) Mucosa del divertículo de Merkel
D) Curvatura menor del estómago
E) Todas las anteriores
33) Sobre las ulceras de Curling?
a) esofagicas asociadas a enfermedad Pancreatica
b) duodeno proximal asociado a queimaduras y traumatismos graves
c) gastricas duodenales y esofagicas asociada a enfermedad cerebral con alto indice de
perforación
d)ningumo arriba
34) Sobre las ulceras de Cushing?
c) gastricas duodenales y esofagicas asociada a enfermedad cerebral con alto indice
de perforación
d) nengumo arriba
35) La causa más frecuente del gastritis crónica es la infección por:

a) Bacilo Helicobacter pylori
b) Staphylococcus aureus
c) Streptococcus agalactiae
d) Streptococcus salivarius
36) el los ancianos la gastritis aguda está relacionada a que patogenia

A- disminución de bicarbonato e mucina
B- inhibicion del transportador de bicarbonato por parte de los iones de amonio
C- reducción de la vascularización por construcción esplacnica inducida por estrés
D- linfocitos TCD4 dirigidos contra componentes de las células parietales
E- todas las anteriores
37) Cual de la alternativa indica un sitio más frecuente de aparición de la úlcera péptica
A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
D- margeb de gastro-enterostomia
E- todas la anteriores
38) nas complicaciones causadas por la úlcera péptica, cual alternativa hace referencia a la
porcentaje de los pacientes que son afectados por las obstrucciones
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%
39) Las ulceras de Cushing se presentan en el duodeno proximal. Están asociadas a

enfermedades cerebrales y hay alto índice de perforación.
c) las dos asertivas están correctas
d) las dos asertivas están incorrectas
e) NDA
40) Sobre la gastritis crónica marque el correcto:
a) La mayor causa de gastritis crónica es la infección por Escherichia Coli, que produce
gastritis atrófica multifocal
b) La principal causa de gastritis crónica es la inmunidad, que produce gastritis atrófica
difusa
c) La principal causa de gastritis crónica es el Helicobacter Pylori, que produce gastritis
atrófica difusa
e) No hay correcta
41) Mario, 65 anõs, viene a consulta con los datos de algunos exámenes que le fue
solicitado.
EDA indica lesione gástricas localizadas en el cuerpo y fondo gástrico con laudo
patológico de gastritis atrófica difusa. La hormona gastrina se encuentra aumentada
y la secreción gástrica disminuída. Con base en esto, cual el la posible causa y la
posible secuela en el paciente?
a) Gastritis asociada a H. Pylori , adenocarcinoma
b) Gastritis asociada a H. Pylori , Linfoma
c) Gastritis autoinminitaria, Linfoma
d) Gastritis autoinmunitaria, Anemia perniciosa
e) Gastritis asociada H. Pylori , anemia perniciosa
42) Es el sitio más frecuente de ulcera péptica:

a) Duodeno: primera porción
b) Estomago en antro y curvatura menor
c) Mucosa de Barret en esófago
d) Margen de gastro-enterostomia
e) Mucosa de divertículo de Meckel
43) Las ulceras duodenales son más frecuente en:

a) Cirrosis alcohólica
b) EPOC
c) Insuficiencia renal crónica
d) Hiperparatiroidismo
e) Todo es correcto
44) Con respecto a los gastrinomas, indique lo correcto

A) Cresce lentamente, en un 60% a 90% son malignos
B) En un 70% son solitarios y fácilmente resecables quirúrgicamente
C) En un 25% los pacientes presentam MEN I
45) La obstrucción intestinal se presenta como:

A) Dolor abdominal intenso agudo
B) Distensión abdominal
C) Estreñimiento
D) Todas son correctos
46) La enfermedad de Menétrier es un trantorno comum y asociado a secreción excesiva de
fator de crescimiento transformante beta
a) primera parte correcta y segunda parte correcta
b) primera parte errada y segunda parte errada
c) primera parte errada y segunda parte correcta
d) primera parte correcta y segunta parte errada
47) Los síntomas de la enfermedad de Menétrier es:

a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas
48) En la Síndrome de Zollinger Ellison se debe a tumores secretores de gastrina, más

frecuente en:
a) Intestino delgado y páncreas
b) Intestino gruesso y reto
c) Intestino gruesso y esofago
d) Ilio y colon
49) la gastropatias hipertróficas, son enfermedad donde las rugosidades debido a la

hiperplasia epitelial presenta células con aspecto cerebriforme, con inflamación
A- verdadero
B- falso
50) sobre la obstrucción intestinal, cual son los síntomas que en paciente puede demostrar
A- dolor abdominal intenso
B- colico
C- estreñimiento
D- A e C estan correctas
E- B e E están correctas
51) cual de las alternativas abajo indica a la primero causa de obstrucción intestinal en
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion
D- todas las anteriores
52) Sobre las gastropatías hipertróficas marque el excepto:

a) Son enfermedades infrecuentes con una macroscopia gástrica en un aspecto
cerebriforme sin inflamación en el epitelio;
b) La enfermedad de Menétrier hay una producción excesiva de factores de crecimiento,
con hiperplasia del epitelio en el cuerpo y fondo gástrico;
c) En la enfermedad de Menétrier hay hiperplasia de células foveolares creando
aspecto de sacacorchos y hay leve infiltrado inflamatorio de neutrófilos
d) La enfermedad de Zollinger Ellison se debe a existencia de gastrinomas, que aumentan
la producción del ácido clorhídrico
e) En Zollinger Ellison la microscopia demuestra hiperplasia de células oxínticas y células
mucosas;
53) Marque verdadero o falso

La enfermedad de Menétrier en los adultos afectan las personas con media de edad entre
30 – 50 años , con localización predominante en el cuerpo y fondo y es relacionado con
neoplasia endocrina multiple;
A )verdadero
b) falso
54) Se trata de un giro completo de un asa intestinal sobre su punto de inserción

mesentérica que puede llevar a un infarto tisular, se considera una urgencia
quirúrgica. Estamos hablando de:
a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal
55)Sobre el morfologia de la enfermedad de Ménétrier marque la incorrecta.

a) Aumento irregular de los pliegues gástricos incluso aspecto polipiodeo,
b) Los pliegues gástricos se presentan en cuerpo y piloro, sin embargo el antro no
esta conservado.
c) Histológicamente hiperplasia de las células foveolares, glándulas alongabas con aspecto
de sacacorchos.
d)Infiltrado inflamatorio modesto a predominio linfocitario.
56) Sobre el factores de riesgo de la Síndrome de Zollinger-Ellison marque la correcta.

a) Neoplasia endocrina múltiple.
b) ninguna
c) ulceras pépticas, diarrea
d) hipoproteinemia, pérdida de peso
57) Marque la correcta sobre Intususcepción.

b) Giro completo de un asa intestinal sobre su punto de inserción mesentérica que produce
un compromiso luminal.
c) Cualquier debilidad o defecto de la pared abdominal permite la protrusión del saco
herniario (peritoneo).
d) Se produce cuando se embute una segmento de intestino inmediatamente dentro
del segmento distal por movimientos peristálticos.
58) No es una característica de la Síndrome de mala absorción:
A) Se presenta como diarrea aguda
B) Se caracteriza por la absorción defectuosa de grasas
C) Se presenta con esteatorrea
D) Heces espumosa
59) Acerca de la enfermedad celiaca, lo que no corresponde es:

A) La presencia de linfocitos extraepiteliales
B) Atrofia vellositaria
C) Hiperplasia de criptas
d) Se desencadena por la ingesta de gluten
60) Sobre la diarrea, qué tipos le corresponden?

A) Secretoras
B) osmótica
C) con malabsorción
D) Secretorias
E) todas las alternativas
61) Qué enfermedad utiliza clasificación de Marsh?

A) enfermedad celíaca
B) deficiencia de lactasa
C) Enteropatía ambiental
D) fibrosis quística
E) Gastroenteritis
62) Qué tipo histológico de la enfermedad celíaca tiene una lesión hiperplásica?
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4
63)La esteatorrea es caracterizada por

A- heces gruesas
B- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos
64) la enfermedad celíaca afecta cual de la fases de absorción

A- digestión intraluminal y digestión terminal
B- transporte transepitelial y transporte linfatico
C- digestión terminal y transporte transepitelial
D- transporte linfatico e digestión terminal
E- digestión intraluminal e transporte linfatico
65) la fibrosis quística afecta a que fase de absorción
A- digestión intraluminal
B- digestion terminal
C- transporte transepitelial
D- transporte linfatico
66) Paciente masculino, 55 años, llega a guardia febril, taquicárdico, deshidratado.

Refiere que hace más de dos semanas presenta diarrea (heces espumosas y
amarillentas) y con mucha frecuencia presenta diarreas y distención abdominal.
Relata que hay casos de enfermedad celiaca en su familia, incluso su papa. Cual es la
conducta que el médico debe adoptar inicialmente?
a) Biópsia directa, por ser un trastorno de orden genético
b) Solicitar HLA DQ2 y HLA DQ8 para verificar la posible herencia genética
c) Solicitar serología Tranglutaminasa tisular y antiendomísio
e) No hay correcta
67) Sobre el caso clínico arriba, se hizo la biopsia donde el informe

anatomopatológico informó: infiltrado linfocitario intraepitelial con elongación de las
criptas y atrofia vellositaria total. Cual es la clasificación de Marsh y donde se hizo la
biopsia?
a) Marsh 2, primera porción del duodeno y íleon
b) Marsh 3c, primera porción del duodeno y íleon
c) Marsh 3c, segunda porción del duodeno y íleon proximal
d) Marsh 3b, segunda porción del duodeno y íleon distal
e) No hay correcta
68) Se puede afirmar, con respecto a la enfermedad de Crohn:

A) Esta limitada al intestino delgado en un 40%
B) Hay presencia de zonas afectadas mal delimitadas
C) Hay hiperplasia pseudopilorica
D) Hay metaplasia de celulas de paneth en el duodeno
69) Es correcto afirmar que la colitis ulcerosa:

A) Afecta solo el colon
B) Tiene distribución difusa
C) El aspecto de la pared es fino
70) Es característico de la Enfermedad de Crohn:

a) Presencia de multiplas zonas afectas bien delimitadas y de manera salteadas
b) Las fisuras son frecuentes en los pliegues de la mucosas y pueden llegar hasta zonas
profundas
c) Grasas serpíntiginosas
d) Todas correcta
71) Afecta normalmente al recto y se extiende proximalmente de manera continua hasta
afectar todo el colon:
a) Enfermedad de Crohn
b) Polípo hiperplasico
c) Colitis Ulcerosa
d) Gastriti crónica
72) Morfologia de la Enfermedad de Crohn parece:

a) Granulomas no caseoso
b) Metaplasia de cél parietales
c) Ulceración es infrecuente
d) Infiltrado de basofilos que dañan las criptas
73) la enfermedad de Crohn afecta a que porcentaje el intestino delgado.

A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
74) Marque la alternativa que no hace parte de las características clínicas de la enfermedad
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
D- diarrea sanguinolenta
E- anemia ferropénica
75) en relación a la colitis ulcerosa, la enfermedad além de tener relación con la enfermedad
de Crohn, está limitado a que parte del tracto gastrointestinal
A- colon
B- intestino grueso
C- recto
D- A e C están correctas
E- solamente la B está correcta
76) Lo cistoadenoma papilifero linfomatoso se origina casi siempre en:

a) Glandula Paracrina
b) Glandula Parotida
c) Glandula Sublingual
d) Glandula Submandibular
77) Las caracteristicas del Cistoadenoma papilífero linfomatoso:

a) es lo segundo tumor más comum de las gl. salivares
b) más comum en hombres
c) más en edad 50 -70 años
78) Son la forma más común de tumor maligno de las gl. salivares:
a) Carcinoma Mucoepidermoide
b) Cistoadenoma papilífero linfomatoso
c) Carcinoma Adenoide quístico
d) Tumor de células acinares
79) los tumores de glándulas salivales afecta a que porcentaje la glándula parótida
A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%
80)el adenoma pleomorfo representa a que porcentaje de las neoplasias de parótida

A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%
81) Cual tipo de neoplasia se presenta como masas redondeadas o ovales, encapsuladas
de 2 a 5 cm que se puede palpar?
A- cistoadenoma papiliferi linfomatoso
B- adenoma pleomorfo
C- carcinoma mucoepidermoide
D- carcinoma adenóide quístico
E- tumor de células acinares
82) Un análisis anatomopatológico de una tumoración bilateral en la región cervico-

facial de un paciente masculino de 60 años , presenta las siguientes características
morfológicas: tumoración de superficie pálida, homogénea y húmeda, en microscopia
formaciones papilares tapizadas por doble capa de células de citoplasma eosinófilo
apoyadas sobre estroma linfoide. Podemos afirmar que se trata de:
a) Adenoma pleomorfo
b) Tumor de Warthin
c) Carcinoma Mucoepidermóide
d) Carcinoma Adenóide quístico
e) Carcinoma de células acinares
83) Es la tumoración menos frecuente de las glándulas Salivales y cual es el sitio mas
frecuente de afectación?
a) Carcinoma mucoepidermóide, glandula parótida
b) carcionoma adenóide quístico, glandula submandibular
c) Carcinoma de células acinares , glandula parótida
d) Cistoadenoma papilífero linfomatoso, exclusivo parótida
e) No hay correcta
84) Sobre lós tumores de glândulas salivares es correcto decir :
a) 65 -80 % tienen origen en lá glândula parótida .
b)10% origen en lá glândula submandibular .
c) Los restantes de lós tumores se presenta en glândulas salivares menores .
d)Todas correctas
85) Cual de los tumores presenta la forma maligna mas comun en las glândulas salivares :
A)Tumor de Warthin
B)Tumor de células Acinares
C)Carcinoma Mucoepidermoide
D)Adenoma Pleomorfo
86) Sobre el Carcinoma Escamoso en la cavidad bucal assinale la incorrecta :

A) Es una neoplasia maligna agressiva .
B) Los tumores de la cabeza y cuello son carcinomas escamosos originado en la cavidad
oral .
C) Puede tener um crecimiento lento o rápido .
D) No ocorre la infiltracion antes de dar metástasis .
87) cual de la alternativa abajo indica un polipo neoplásicos

A- hiperplasico
B- de glándulas fundicas
C- hamartomatosos
D- inflamatorio fibroide
88) en las neoplasias gástricas a que porcentaje los tumores mesenquimales representan?
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%
89) según la clasificación de Lauren, en tipo difuso no pose lesiones precursoras

A- verdadero
b-falso
90) La mayoria de los pólipos hiperplasicos son:

a) grand y sésiles
b) pequeños y sésiles
c) grand y pequenõs
d) nenguma anterior
91) La localización más frecuente de los adenomas en el esómago:

a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno
92) En la Clasificación de Laurén tipo difuso tiene:
a) Crescimiento infiltrante difuso y células pobremente diferenciadas y no cohesivas
b) Células mucosas de tipo gastrico que en general no forma glándulas
c) Sin lesiones precursoras
d) Todas correctas
93) El hombre llega presentando taquipnea, tos, estridor, disfagia, regurgitación, los
médicos diagnostican por Tac.
¿Cuál sería el diagnóstico?
A) divertículo de Zenker
B) comprensión vascular
C)Duplicación esofágica
D) hernia hiatal por deslizamiento
94) ¿Cuál es el signo y síntoma típico de ERGE?

A) disfonía
B) dolor faríngeo
C) disfagia intermitente
D) Pirosis
95) Verificar lo correcto sobre la acalasia

A) no tiene como síntoma la disfagia
B) es capaz de una relajación completa del EEI
C) Acalasia primaria es por Chagas
D) Acalasia secundaria es por Chagas
E) A y C
96) Sobre los componentes de la barrera antireflujo, cual es el correcto:

A) Esfínter esofágico inferior, diafragma e ligamento freno-esofágico.
B) Esfínter esofágico superior, diafragma e ligamento freno-esofágico.
C) Esfínter esofágico inferior, diafragma e ligamento intercostal.
D) A y D son las correctas.
E) A y C son las correctas.
97) Un hombre de 55 años que já se constatou RGE, siente las dificultades

gastroesofágicas novamente, así, dirige al médico especialista e hace una endoscopia, que
apresenta metaplasia. Es posible comprobar que ello puede tener:
A) Acalasia
B) Divertículo de Zenker
C) Esofágo de Barret
D) Divertículo epifrenico
98) Una anciana apresenta ataques de diarreias sanguinolentas con mucoide y dolor
abdominal bajo que se atenúan con la defecación. Histologicamente es posible perceber
que no tiene presença de granulomas.
A) La enfermad es asociada a Enfermefad de Crohn.
B) La enfermedad es asociada a Colitis Ulcerosa.
C) La enfermedad es asociada a la Enfermedad de Crohn pois no apresenta granulomas.
E) Ninguna es correcta.
99) Paciente, 23 años, sexo femenino se va a consultar en el hospital regional de CDE por
siempre tener halitosis, mismo sin ninguno problema dentario, presenta además
regurgitación, disfagia orofaríngea y tos. El médico solicito una endoscopia para tener más
informaciones sobre el cuadro que dicha paciente presenta. En el inicio del procedimiento
se puede visualizar con clareza que existía doble luz esofagicas en la parte posterior de la
hipofaringe, y luego se suspende el procedimiento por riesgo de perforación, tiendo en
cuenta los síntomas presentando e la visualización endoscópica, se puede presumir que se
trata de un:
A) Diverticulo Medio
B) Divertículo de Zenker.
C) Divertículo de Meckel
D) Divertículo de Killian
E)NDA
100) En la acalasia primaria tiene una triada: relajación incompleta del EEI, aumento del
tono del EII, aperistaltismo del esofasago y su principal causa principal es la enfermedad de
Chagas.
A) Dos de las asertivas anteriores son verdaderas

B) Dos de las asertivas anteriores son falsas
C) La primera es verdadera y la segunda es falsa.
D) La primera es falsa y la segunda es verdadera
101) Las laceraciones esofágicas presentan el signo de Mallory Weiss, es más grave y
menos frecuente y no tiene relación con el alcoholismo. (2) Todavía, las perforaciones (Sx
de Boerhaave) son más frecuentes y menos graves e tiene relación con el alcoholismo.
B) Dos de las asertivas anteriores son falsas.
C) La primera es verdadera y la segunda es falsa
102) Sobre los Tumores del estómago marque con V las verdaderas y F las falsas:
( ) Los pólipos son infrecuentes a nivel gástrico. V
( ) Los pólipos son clasificados en neoplásicos y no neoplásicos, siendo el secundo menos
infrecuente. F
( ) Son ejemplos de pólipos no neoplásicos el: hiperplásico, hamartomatoso, de glándulas
fundicas y el fibroide. V
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F
103) Sobre las anomalias congênitas es incorrecto afirmar que:

A) los quistes forman 80% de la duplicaccion esofagica
B) en la estenosis esofagica congenita el tercio medio inferior es el mas afetado
C) en la compression vascular la arteria subclavia izquierda pasa por de traz del
esofago, comprimindo el y causa do una serie de síntomas( arteria subclavia derecha)
D) la localizacion mas frequente de la mucosa gastrica ectopica es en el tercio superior del
esôfago
e- todas las alternativas son correctas
104) Cual es la diferencia clinica entre las atresias esofagicas y la estenose pilórica en el
recien nacido?
A) en la estenose el paciente no presenta vomitos
B) en la atresia el paciente si presenta vomitos, pero solo en la 3 semana de vida
C) en la estenose el paciente presenta vomitos, pero solo en la 2 semana de vida
D) en la estenose el paciente presenta vomitos, pero solo en la 3 semana de vida
(estenose vômitos a partir da 3 semana e na atresia vômitos desde o primeiro dia de vida)
E) en la atresia el pacienteno presenta vomitos
105) Sobre los diverticulos, es correcto afirmar que:

A) el diverticulo de Zenker es un diverticulo falso y es por pulsion
B) el diverticulo medios es un diverticulo verdadeiro y es por pulsion
C) el diverticulo epifrenico es un diverticulo falso y es por traccion
106) Al realizar un EDA, si ve varios pólipos en forma de pezón, la microscopía informa un

epitelio superficial faveolar y tejido glandular dilatado quístico, ¿cuál es su posible
diagnóstico?
A) Pólipos hiperplásicos
B) Polipos hamartomatosos
C) Pólipos de glándulas fúndicas
D) Polipo inflamatorio fibroide
E) NDA
107)¿Sobre los carcinomas gástricos, cual no es correcta?

A) La mayoría son de origen epitelial con diferenciación glandular.
B) En el tipo intestinal, las células neoplásicas tienen vacuolas apicales llenas de mucina.
C) En el tipo difuso hay crecimiento infiltrante y células pobremente diferenciadas la mucina
expande, lo que crea una conformación en anillo de sello.
D) Una localización importante y de metástasis mas frecuente es el pancreas
E) Todos son correctas
108) ¿El adenocarcionoma del estomago tiene patrones de crecimiento macroscópico, en
lesiones tempranas y avanzadas, estas son, excepto?
A) Exofítico: con protrusión de una masa tumoral hacia la luz.
B) Plano o deprimido: no existe masa tumoral obvia dentro de la mucosa.
C) Excavado: cráter erosivo, superficial o profundo en la pared del estómago.
D) Linitis plástica: lesión maligna que infiltra.
E) NDA
109) Paciente hombre, con 50 años, llega en la guardia con reflujo gastroesofágico, le
preguntaron cuanto tiempo tiene y el repondio que ya hace 8 años. El medico de planton,
suspecta de esofago de barret, que fue confirmado pela patologia, entonces el medico hace
el estudio macroscopico del esofago y encontra la metaplasia que se estiende en sentido
proximal, 5 cm desde la union gastroesofágica. Cual es la porcentagen de este paciente
desarrollar un adenocarcinoma?
a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
110) Sobre la pregunta anterior, cual es el metodo mas fidedigno para confirmar lo esofago
de barret?
a) simplismente pela macroscopia
b) tincion de H&E
c) anamnesis
d) tinción de alcian blue
e) ninguna
111) Sobre la triada de la acalasia primaria, es incorrecto:

a) relajacion incompleta del EEI
b) aumento del tono del EEI
c) aumento del tono del EES
d) ausência del peristaltismo esofagico
e) no hay incorrecta
112) Lá sintomatologia más característica de sx de mal-absorción:

a) diarreia crônica
b) dolor en la espalda
c) dolor de estomago
d) disuria
113) Infecciones agudas por vírus, bacterias e parasitos pueden ocasionar mal absorción
temporaria, por supuesto por daños superficiales en los vilos e microvilos.
a) verdadero
b) falso
114) La sx de mal absorción puede afectar micronutrientes y macronutrientes, provocando:
a) diarreia, esteatorrea, distensión abdominal
b) cefalea, dolor de cabeça, dolor abdominal
c) distensión abdominal, esteatorrea, disúria
d) todas son correcta
Cáp 4. Clase del día 20/03/2019 Sección i.
1- La regeneración consiste en restitucion de tejidos. Cite y explique cuales son los tejdios que no se regeneran
y cuales se regeneran.
R : Los tejidos que no se regeneran son las neuronas y miocitos. Ya los tejdios que se regeneran son la piel,
higado, trato gastrointestinal y sistema hematopoyetico.
2- Una de las manifestaciones metabólicas en las células es la acumulación intracelular. Explique como las
sustancias acumuladas ocurren.
R : Las sustancias acumuladas se dividen en 3 categorias.
1 Sustancia endógena normal : que se produce a un ritmo normal o aumento.
2 Sustancia exógena anormal : se acumula por defectos genéticas congénitos o adquiridos.
3 Sustancia endógena anormal : que se acumula por defectos genéticos.
3- Explique los tipos de cicatrizes que existen

R: Existen las Congenitas y las Adquiridas. Las cicatrizes hipertróficas que causa producción excesiva de fibras
de tejido conectivo, cicatriz queloide la cicatriz crece más allá de la herida y sobre la piel sana, y cicatrices
atróficas que el tejido cicatricial cubre la herida, pero no cubre toda la zona danãda.
4- Marque la alternativa que indica la principal diferencia de calcificación distrofica y metastasica :

A) No hay hipercalcemia en ninguno de los casos.
B) Deposito anómalo en los tejidos de sales de calcio.
C) No hay alteraciones no metabolismo de Ca+ en la calcificación distrofica.
D) N.D.A
5- Cuales órganos sufren el proceso de regeneración, excepto :

A) Musculo Liso B) Sistema gastro C) Neuronas
intestinal D) Hematopoyetico
6- Es correcto afirmar sobre las calcificaciones patológica :
A) La calcificación patológica es un proceso raro en las amplias variedads de estados patológicos.
B) Calcificacion metastasica es cuando se produce la acumulación en los tejidos muertos.
C) En la acumulación distrofica se produce en la ausencia de transtornos metabólicos de calcio, e la
calcificación metastasica el metabolismo del calcio es deteriorado (Hipercalcemia) .
D) En la calcificación distroficas se da por el acumulo de sales de calcio en los tejidos anormales.
7- Las sustancias anormales pueden ser, excepto :

A) Exogenas C)Endogenas E)A y B son correctas
B) Paracrinas D)N.D.A
8- Las acumulaciones intracelulares de ______________ presenta como goticulas redondeadas eosinofilas,

vacuolas o agregados en el citoplasma. Cual sustancia se refiere la afirmación :
A)Proteínas C)Lipidos E)C y D son correctas.
B)Colesteroles D)Glucogeno
9- Donde ocurre la calcificación distrófica ?

A)Tejido Normal C)Areas Necróticas E)A y B son correctas
B)Cuando hay cálcio D)N.D.A
10- Cual son los organos/tejido que NO tiene capacidade de regeneración :

A)La Piel D)Tracto Gastrointestinal
B)Sistema Hematopoyetico
C)Neuronas
11- Señale con V o F :
A)Cuando se produce la acumulación en tejidos muertos o que se esta murriendo se denomina calcificación
metastasica. (F)
B)La acumulación de sales de calcio en los tejdios normales se denomina como calcificación distrófica. (F)
C)La patogenia de la calcificación distrófica implica la iniciación y propagación, y ambos pueden ser
intracelular.(F)
D) La calcificación metastasica puede producirse en los tejidos normales cuando hay hipercalcemia.(V)
E)La iniciación de la calcificación intracelular se produce en las mitocondrias de las células muertas. (V)
12- En la fase inflamatória del proceso de cicatrización los principales responsables del factor de crecimiento
para las células endoteliales y la angiogénesis :
A)Leucócito C)Fibroblasto E)Células epiteliales
B)Macrófago D)Neutrófilo
13- ¿Cual es la diferencia entre la regenracion y curación? :

R: La regeneración se refiere a la substitución de lo mismo tejido y la curación es la regeneración por heridas
superficiales Ex: Cicatrizes y fibrozes.
14- ¿ Cual es el tipo de colágeno que hace parte de la membrana basal? Colageno tipo IV
15- En la calcificación patológica cual de las disfunciones de calcio provoca hipercalcemia?

R : Metastasica que es la alteración de Ca+
16- La enfermedad de Nieman Pick es una enfermedad de almacenamiento donde está mutada una enzima
implicada en el transporte de colesterol y es por ello que se acumula en múltiples órganos esfingomielina, en
órganos como, Excepto :
A)Hígado C)Bazo E)Pulmón
B)Corazón D)Cerebro
17- Son las causas de hipercalcemia. Excepto :

A)Disminución de la secreción de hormona paratiroides.
B)Destrucción del hueso, debido a los efectos de un recambio acelerado.
C)Transtornos relacionados con la Vitamina D, intoxicación por vitamina D.
D) Insuficiencia renal, en la que retención de fosfato conduce a un hiperparatiroidismo secundario.
18- Sobre las pitas de colágeno, señale la alternativa correcta :

A)El colágeno tipo IV, es fibrilar.
B)Colagenos de tipo II y III, se encuentran en la lamina basal, juntamente de la lamina.
C)Colágenos de tipo I, II, III, V y XI son fibrilares.
D) Ninguna esta correcta.
19- Cuales células se regeneran continuamente :

A)neuronas C)cél epiteliales de la piel
B)hepatocitos D) cél miocárdicas.
20- El tipo de alteración de la cicatrización que presenta sobreelevación, no sobrepasa los limites de la herida :
A)Queloide B)Atrofia C)Hipertrofia D)N.D.A
21- Cual alternativa no presenta una causa de calcificación metastasica.

A)Aumento de la secreción de hormona C)Transtornos relacioandos a vitamina D
paratiroidea. D)Insufiencia renal.
B)Destrucción de hueso
22- De los órganos abajo, todos son afectados por la enfermedad de Nielman Pick, excepto:
A)Hígado C)Utero E)Pulmones
B)Bazo D)Medula Ósea
23- Cite las principais diferencias entre calcificación distrófica y calcificación metastásica :
R: La distrófica ocurre en la ausencia de transtorno metabolica y la metastasica tem la presencia de
transtorno metabolico (Hipercalcemeia).
24- Normalmente los tecidos más complejos y desenvolucrados (específicos), cuando sufren alguna lesión
acaban tiendo un daño tisular permanente. Tiendo en vista este fato, cual los órganos tienen esta
capacidade de regeneración :
A)Hígado
B)Riñones
C)Corazón
D)Cerebro
E)Dos están correctos.
ANATOMIA PATOLÓGICA 3 año I
Capitulos 2 y 3 Clase 1 y 2 Fechas : 13/03 y 15/03
1. Son características de la inflamación aguda, exceto:
a. Aparacíon rápida minutos a horas

b. Infiltrado celular son principalmente os neutrófilos
c. La lesión tisular suele ser grave e progressiva
d. No hay excepto
1. Sobre los factores quimotacticos en la inflamación aguda, es correcto:

a. Son solubles en agua y difusibles
b. Peptidos
c. Tiene origen solo exógeno
d. A e B son correctos
e. Todas las opciones son correctas
2. Cual células participan de la inflamación crônica:

a. Neutrófilos c. Linfócitos e. B e C son correctas
b. Macrófagos d. NK f. No hay excepto
3. Con respecto a la morfologia de la Apoptosis, NO es correcto:
a) encogimiento celular c) figuras de mielina e) ninguna de las

b) formación de d) condensación de la anteriores
protusiones cromatina
citoplasmáticas
4. De acuerdo con las frases relacionadas a continuación, podemos afirmar que Hiperplasia Prostática
Benigna:
a)Se puede propagar a otros orgaos (metastasis) y llevar la muerte.

b) Hay un aumento de tamaño benigno.
c) Hay un aumento de número de Linfoide.
d) hay aumento del número de células de la encía .
5. El principal motivo para una necrosis coagulativa:

a) hipoxia b) isquemia c) hemorragia d) trauma
6. La metaplasia es un mecanismo de adaptación que ocure por un stress celular, el objetivo es un cambio
reversible en que un tipo celular diferenciado es reemplazado por otro tipo de células. Ella es patológica,
acerca de la metaplasia, cuales deses exemplos es el INCORRECTO:
a) La metaplasia tubaria ocurre con una sustitución del ENDOCÉRVIX, que tiene un epitéio cilíndrico
simples por un epitelio cilíndrico simples cililado.
b) La metaplasia tubaria ocurre con una sustitución del ENDOCÉRVIX, que tiene un epitéio escamoso
por un epitelio cilíndrico simples ciliado
c) El esófago de barrett es cuando el epitelio escamoso del esófago es sustituído por un epitelio
intestinal, y está relacionado con casos de reflujo gastroesofágico.
d) La metaplasia que ocure en el epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado con células caliciformes
de la tráquea de fumantes, es el reemplazamiento por un epitelio escamoso.
7. Hay tres formas principales de muerte celular en los vertebrados, necroses, apoptosis y autofagia. Sobre
la NECROSIS, una de sus características es la afectación de células que están em continuidad. Desde
um punto morfólogico, la forma más característica de NECROSIS és denominada:
8. Caríolisis 9. Oncosis 10. Cariorrexis 11. Pienosis
12. Son características de lesión celular irreversible (EXCEPTO):
a) Eosinofilia aumentada debido a su afinidad por las proteínas

b) Figuras de mielina lisoma se desprende del citoplasma
c) La forma en espiral en la célula se debe a la unión de los fosfolípidos
d) Canales nucleares
10. Qual no es padron de lesión reversible:
a) Tumefacción Celular c) Cambios Nucleares

b) Cambio graso d) Todas las opciones
11. Qual es el principal agente de la necrose licuefativa:
a) Infección b) Isquemia c) Hemorragia d) Traumatica
12. Es excepto de los câmbios nucleares:
a) Cariolisis c) Cariorexi
b) Piconosis d) Todas las opciones
13. La lesion persistente em uma célula hace que traspasen el umbral hasta la lesion irreversible. E esto se
associa con:
a) Um pequeno dano em las membranas celulares
b) Hinchazon de lisosomas
c) La reduccion de la fosforilacion
d) Um gran dano em todas las membranas celulares
e) B y d son correctas
14. Cual de los seguintes tejidos abajo NO es característico de la muerte por hipóxia en el proceso de
necrosis por coagulación?
a) Corazon d) Piel
b) Pulmon e) Cerebro
c) Riñon
15. . La necrosis puede ser patológica o fisiológica y siempre causa daño en el ADN:
a)falso b)verdadeiro
16. Ultra filtrado del plasma, con poco contenido proteico (albumina), y densidade menor a 1020, es:
a) Exudado b) Edema c) Transudado d) PUS
17. Son factores quimiotácticos, excepto:

a)péptidos c)insolubles en agua
b)citocinas IL-8 d)produtos bacterianos
18. La inflamación fibrinosa es consecuencia de lesiones, mas graves que producen una menor
permeabilidad vascular :
a) Verdadeiro b)Falso
19. Son características morfológicas de la inflamación crónica, excepto:

a-) Infiltrado de células mononucleares, que incluyen macrófagos, linfocitos y células plasmáticas.
b-) Destrucción tisular inducida por el agente ofensivo de manera persistente o mediante las células
inflamatorias.
c-) Se manifiesta por cambios vasculares, edema e infiltración predominantemente de neutrófilos.
d-) Intentos de curación mediante angiogénesis y fibrosis.
20. Sobre a inflamación aguda, es correcto:

a-) es una inflamación de duración prolongada (semanas e meses), ocurriendo simultáneamente la
inflamación activa, destrucción tisular y intentos de reparación
b-) es una inflamación de duración corta (horas e dias), que se manifiesta por monomigración de
macrófagos y linfocitos.
c-) en las inflamaciones del tipo serosa, es común presentar exudado fibrinoso alrededor de las
cavidades corporales, como las meninges, el pericardio o la pleura.
d-) las inflamaciones del tipo ulcerosa ocurren cuando hay necrosis tisular con formación de
excavación de la superficie o defecto local.
21. Cual de las seguientes afirmaciones es correcta?

A) La inflamación aguda tiene aparición rapida con infiltrado celular por macrófagos.
B) P-selectina, E-selectina y L- selectina son algunas moleculas de adhesión de los leucocitos.
C) El exudado tiene poco contenido proteico y alta densidad.
D) La inflamación serosa se da generalmente por una infección vírica.
22. Hace parte de la morfologia de una lesión celular reversible, excepto :

a) Câmbios mitocondriales
b) Alteraciones nucleares
c) Câmbios nucleares
d) Dilatación del reticulo endoplasmático
23. Sobre la hiperplasa, marque la alternativa correcta:

a) La hiperplasia hormonal disminuye la capacidad de un tejido cuando necesita
b) La hiperplasia compensadora disminuye la masa tisular tras un daño o resección parcial
c) Es aumento de numero de celulas en un organo o tejido, no tiene celulas nuevas sino celulas mayores
d) No se sintetiza dna, imposibilitando la división celular.
24. La hiperplasia se debe a:

A)niveles bajos de fator de crecimiento.
B)una producción local aumentada de factores de crecimiento.
C) desactivacion de una via de sinalización intracelular.
D) todas son correctas.
25. Cuales son los tipos de Hiperplasia

a) Atrofia c) Metaplasia
b) Hipoxia d) compensadora y hormonal
26. Son características de la hipertrofia, excepto:

A) Aumento de tamano celular
b) Aumento de la sintesis del elementor estructurales
c) Es solo patológico
d) Causada por estimulación hormonal excessiva
27. Todos son los organos donde ocurre hiperplasia, excepto:

a) Mama b) Hígado c) Corazón d) Utero
28. Cuales son los organos com doble irrigacion

a) Pulmon c) Hígado e) A, B y C estan correctas
b) Intestino d) Bazo
29. Son signos de la inflamación aguda. Excepto:

a) Rubor b) Fiebre c) Calor d) Tumor
30. Sobre la inflamación aguda. Relacione:

1. Normal 2. Trasudado 3. Exudado
( 2 ) Extravasación de líquido
( 3 ) Extravasación de proteínas y líquidos
( 1 ) Aumento de la presión hidrostática y diminuición de la presión coloidosmótica
31. Marque a alternativa incorreta.

Cual de lós órganos podem acontecer lá necrosis coagulativa?
A) hígado C) pulmón E) ovário
B) cérebro D) testículos
32. Sobre la infección aguda, cuál de las afirmaciones es la incorrecta?

A)Transudado es el ultra filtrado del plasma, poco contenido proteico.
B)Exudado es la acumulación de fluido intracelular inflamatorio, alto contenido proteico
C)Edema es el exceso de fluido en el medio extracelular o cavidades serosas.
D)Pus es exudado purulento inflamatorio rico en neutrófilos.
33. Procesos que se manifiestan por la acumulación de grandes cantidades de exudado purulento (pus)
constituido por neutrófilos, células necróticas y líquido de edema. La frase describe qué tipo de inflamación
aguda?
A) Inflamación serosa C) Inflamación supurativas
B) Inflamación fibrinosa D) NDA
34. ¿Cuál de las alternativas corresponde a las células de la inflamación crónica?

A) Macrófago, linfócitos, neutrófilo
B) basófilos, monócitos, células plasmáticas
C) Mastócitos, macrófagos, neutrófilo
D) Linfócito, macrófago, basófilo
E) Macrófago, Linfócito, eosinófilo
35. Vendo a necrose a nível molecular, podemos perceber que a mitocôndria tem uma ação muito
importante, pois sua disfunção causa liberação de um íon, posteriormente a lise celular. Marque a correcta:
A) potasio B) sodio C) calcio D) cloro
36. Marque la respuesta correcta sobre características morfológicas de la apoptosis.

A) Encogimiento celular.
B) la fagocitosis
C) la desintegración.
D) los cuerpos apoptoticos.
19/03/2019
UPE – UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE

CATEDRA DE ANATOPATOLOGIA 2019
3º ANO MEDICINA 2019
SECCIÓN F
Preguntas – Aula 4
1. Una mujer de 28 años sufre un accidente con agua caliente y obtiene una
quemadura muy grave y extensa. La paciente queda en shock que va a ser
del tipo:
a. Neurogenico.
b. Hipovolémico.
c. Cardiogenico.
d. Anafiláctico.
e. N.D.A
2. Ana estaba cocinando y accidentalmente se corta la mano con un cuchillo.

Se activa la cascada de coagulación para controlar el sangrado. Cuando se
controla el sangrado, ¿Quién es el responsable por interrumpir la cascada
de coagulación?
a. Promodulina.
b. Trombomodulina.
c. Protrombina.
d. Fibromodulina
3. Son Ejemplos clínicos de shock Hipovolémico, EXCEPTO.

a. Hemorragia profunda.
b. Traumatismo grave.
c. Quemaduras.
d. Vómitos y diarrea.
e. Embolia pulmonar.
19/03/2019
4. ¿Cuál es el factor 8 de la coagulación?

a. Factor tisular de tromboplastina (III)
b. Factor de fibrinógeno. (I)
c. Factor de Won Wellebrand. (VIII) – anti-hemolitico -
d. Factor de Hageman. (XII)
5. En la embolia pulmonar >95%. Provienen de:
a. Venas profundas del abdomen
b. Venas profundas de la pierna
c. Venas superficiales del abdomen
d. Venas profundas de miembros superiores.
6. Un hombre de 30 años sufre un accidente de motocicleta y se nota una gran
perdida de sangre (hemorragia eterna). ¿Qué tipo de shock esta persona
padece?
a. Shock séptico.
b. Shock traumático.
c. Shock hipovolémico.
d. N.D.A
7. Trombosis, es un cuadro patológico que se caracteriza por un coagulo in
situ.
a. Verdadero
b. Falso
8. ¿Cuál es la célula que libera el ADP en la cascada de coagulación?
a. Neutrófilo.
b. Plaqueta.
c. Eritrocito.
d. Linfocito.
9. ¿Cómo está clasificado el shock?
a. Cardiogenico e hipovolémico.
b. Cardiogenico y séptico
c. Séptico, neurogenico y anafiláctico.
d. Todas son correctas.
10. Los factoresde coagulación (II, VII, IX, X) utilizan como activador la
vitamina:
a. Vitamina A.
19/03/2019
b. Vitamina D
c. Vitamina E
d. Vitamina K
11. ¿Cuáles son los factores dependientes de la vitamina K?
II, XII, IX, V.
12. Diferencia entre Trombosis y Embolia
Trombosis Embolia
Son siempre coágulos y no sale del Puede ser grasa o trombo cuando se
lugar ni se desliza. desliza y viaja por el torrente sang.
13. Pasos de la triada de Virchow.

- Daño endotelial
- Turbulencia o estasis
- Hipercuagulobilidad
14. La migración de coágulos ese denomina:
a. Trombosis
b. Embolia
c. Infarto
d. N.D.A
15. El edema sistémico extenso se denomina:
a. Derrame
b. Linfedema
c. Anasarca
d. Todas las anteriores.
16. el Linfadema es consecuencia de:
a. Filariasis
b. Elefantiasis
c. Todas las anteriores
d. N.D.A
17. La Hiperemia es un proceso:
a. Pasivo.
b. Activo.
c. Pasivo y activo.
d. N.D.A
19/03/2019
18. ¿Cómo se le denomina a las hemorragias pequeñas? ( 1- 2mm)

a. Hematoma
b. Petequia
c. Purpuras
d. Equimosis
19. La piel inicialmente caliente enrojecida debido a la vasodilatación
periférica, es característica de:
a. Shock cardiogénico
b. Shock hipovolémico
c. Shock neurogenico
d. Shock séptico.
20. Potente inductor de activación y agregación plaquetaria:
a. Protombina.
b. Tromboplastina
c. Trombinas.
d. Fibrina.
21. Los tejidos que presentan una hiperemia pasiva (congestion) adoptan un
color:
a. Amarillo
b. Marrón oscuro
c. Azul rojizo.
d. Rojo
e. N.D.A
22. Las anomalías que provocan trombosis (denominada Triada de Virchow)
son, EXCEPTO:
a. Lesión endotelial
b. Estasis
c. Flujo sanguíneo turbulento
d. Hipercoagulabilidad.
e. N.D.A
PRIMEIRA PARCIAL ANATOMIA PATOLOGICA
PIEL
Términos microscópicos
- Hiperqueratosis: Engrosamiento de la capa
córnea con frecuencia asociado con una anomalía
TRASTORNOS DE LA PIGMENTACIÓN Y de la queratina
MELANOCITOS - Paraqueratosis: queratinización caracterizados
por la retención de los núcleos en la capa córnea.
La piel se compone de 2 capas: En las membranas mucosas es normal la
- Externa o epidermis, es epitelial paraqueratosis
- Interna o dermis, que se compone de tejido - Ortoqueratosis: aumento del espesor de la capa
conectivo córnea con queratinización normal, es decir con
pérdida de núcleos.
Composta por: - Hipergranulosis: hiperplasia de la capa
- estrato corneo granulosa, con frecuencia debida a intensa
- estrato lucido (+ piel gruesa) fricción.
- estrato granuloso - Acantosis: Hiperplasia epidérmica difusa.
- estrato espinoso (aumento del espessor de la epidermis)
- estrato basal - Papilomatosis: elevación de la superficie
- tej conjuntivo laxo (dermis papilar) causada por hiperplasia y aumento de tamaño de
- tej conj denso irregular (dermis reticular) las papilas dérmicas.
- Disqueratosis: queratinización anormal que se
Terminos Macroscópicos produce de modo prematuro en células
- Mácula: Lesión circunscripta de hasta 5 mm de individuales o en grupo de células por debajo del
diámetro que se distingue de la piel circundante estrato granuloso.
por su coloración - Acantólisis: pérdida de conexiones
- Placa: Lesión circunscripta de más de 5 mm de intercelulares que da lugar a pérdida de cohesión
diámetro que se suele distinguir de la piel entre los queratinocitos
circundante por su coloración - Espongiosis: edema intercelular de la epidermis
- Pápula: Lesión elevada cupiliforme o plana de 5 - Hinchazón hidrópica (balonamiento) : edema
mm o menos de diámetro intracelular de los queratinocitos. Ej: infecciones
- Nódulo: Lesión elevada con un contorno víricas
esférico mayor de 5 mm diámetro - Vacuolización: Formación de vacuolas en el
- Vesícula: Lesión elevada rellena de líquido de 5 interior de las células o adyacentes a ellas; con
mm o menos “ de diámetro. frecuencia se refiere al área de las células basales
- Bulla: Lesión elevada rellena de líquido mayor o membrana basal.
de 5 mm. - Erosión: Discontinuidad de la piel que exhibe
- Pústula: lesión elevada, discreta, rellena de pus. una pérdida completa de la epidermis
- Roncha: lesión elevada pruriginosa, transitoria, - Ulceración: Discontinuidad de la piel que exhibe
con palidez variable y eritema formado como una pérdida completa de la epidermis y con
resultado de edema dérmico frecuencia de porciones de la dermis e incluso de
- Escama: excrecencia en forma de placa seca, la grasa subcutánea
córnea; generalmente es el resultado - Exocitosis: infiltración de la epidermis por
queratinización imperfecta. células inflamatorias o de la sangre circulante
- Liquenificación: piel engrosada y rugosa - Lentiginoso: Se refiere a un patrón lineal de
caracterizada por unas marcas cutáneas proliferación melanocítica en el interior de la
prominentes,por lo general es el resultado de una capa de células basales de la epidermis. La
fricción en personas suceptibles. hiperplasia melanocítica lentiginosa puede
- Excoriación: lesión traumática caracterizada por producirse como cambio reactivo o como parte
la rotura de la epidermis, que causa un área lineal de una neoplasia de los melanocitos.
abierta. Ej: un arañazo
- Onicólisis: separación de la placa ungueal del
lecho ungueal. Ej: en psoriasis ungueal
Trastornos de la pigmentación y de los PECA (Efélide)
melanocitos - lesiones pigmentadas más frecuentes de la
infancia en los individuos poco pigmentados
VITILIGO - + en personas ruivas
- trastorno frecuente - se atenúan con el invierno y se intensificam
- perda parcial o completa de los melanocitos con el verano. (esta característica las separa del
productores de pigmento en el interior de la léntigo que mantiene una coloración estable con
epidermis. independencia de la exposición al sol)
- todas las edades y razas (más aparentes en piel - Son máculas pequeñas de 1 a varios milimetros
oscura) de diámetro, de color rojo o pardo claro que
- En individuos con piel oscura en un principio aparecen primero en la infancia temprana
pueden parecer lesiones hiperpigmentadas. después de la exposición al sol.
- Las lesiones clínicas son maculas asintomáticas,
planas, bien delimitadas y placas de pérdidas de - Microscopia: Hiperpigmentación leve de
pigmentos queratinocitos basales, arquitectura normal.
- tamaño: varia de pocos a muchos centímetros - Sin aumento en el número de melanocitos
- localización: manos, muñecas, axilas, región MELASMA

perioral, periorbitaria y anogenital. Presenta el - zona a modo de máscara de hiperpigmentación
fenómeno de koebnerización (nuevas lesiones en facial
sitios de trauma), pueden manifestar lesiones - vista comunmente en asociación con el
propias de la enfermedad en otras lesiones que embarazo, por lo que se le denomina “máscara
se produzcan sobre piel sana igual que el liquen del embarazo”
plano y la psoriasis; donde las lesiones se dan en - también puede verse en mujeres que usan ACO
sitios de traumatismos repetidos (anticoncepcional oral), hidantoínas o ser
idiopático.
- Morfología: en el examen histológico se - 90% de casos ocurre en mujeres, más frecuente
caracteriza por pérdida de melanocitos .También en personas de piel oscura
en IHQ se buscan proteínas tirosinasa o Melan A, - Se manifiesta como máculas y placas mal
S-100, en contraste con el albinismo, en el que definidas, como ronchas de color pardo-marrón
hay melanocitos pero no se produce el pigmento que afectan de modo bilateral las mejillas, sienes
de melanina debido a ausencia o defecto en la y frente.
tirosinasa. - La luz solar puede acentuar esta
hiperpigmentación
- Patogenia: - con frecuencia se resuelve espontáneamente,
Autoinmunidad: sobre todo con el cese de la estimulación
-Anticuerpos frente a los melanocitos e hormonal
asociación con otras enfermedades autoinmunes
(anemia perniciosa, enf de Addison y tiroiditis - Morfología: presenta 3 patrones histológicos:
autoinmune) Tipo epidérmico: mayor depósito de melanina
- anomalías en macrófagos y linfocitos T de la piel en las capas basales y suprabasales, corresponde
al 70% de los casos; responde a los
Factores neurohumorales tóxicos a los blanqueadores.
melanocitos: Tipo dérmico: caracterizado por acumulo de
- liberados por terminaciones nerviosas cercanas macrófagos en la dermis superficial que
fagocitam la melanina de la capa epidérmica
Autodestrucción de los melanocitos: (proceso que recibe el nombre de incontinencia
- por intermedios tóxicos de la sintésis de la del pigmento melanico). Corresponde al 10% de
melanina los casos. Responde poco a los blanqueadores.
Tipo mixto: caracterizado por una combinación
-Tratamento de los cambios vistos en el tipo epidérmico y
Luz UV junto con el fármaco PUVA dérmico. Corresponde al 20% de los casos.
Costuma responder a branqueadores.
- Microscopia: NEVUS CONGÉNITO:
- Infiltrado linfohistiocítico leve en 75% - Crecimiento dérmico profundo y en ocasiones
- Aumento de la melanina epidérmica pero no subcutáneo alrededor de los anexos, fascículos
aumento del número de melanocitos. neurovasculares y alrededor de los vasos
sanguíneos
- Se usa Luz de Wood (luz negra) para distinguir o - Rasgos citológicos diagnósticos: idénticos a
tipo de melasma nevus adquiridos
- Significado clínico: Presentes al nacimiento, las
- Patogenia: variedades de gran tamaño tienen mayor riesgo
- alteraciones funcionales de melanocitos de melanoma
- aumento de pigmentos aos queratinocitos
basales o macrófagos dérmicos. (tinge esas cel) NEVUS AZUL:
- Infiltración dérmica no en nidos
LENTIGO - con frecuencia fibrosis asociada
- hiperplasia benigna localizada de melanocitos - Rasgos citológicos diagnósticos: células névicas
- que se da en todas las edades, sexos y razas intensamente pigmentadas
- causa y patogenia son desconocidas. - Significado clínico: nódulo negro -azul, con
- pueden afectar a las membranas mucosas así frecuencia confundido clínicamente con
como la piel melanoma
- aparecen como placas pequeñas(5 a 10 mm),
ovaladas de color pardo marrón. A diferencia de NEVUS DE CÉLULAS FUSIFORMES (NEVO DE
las pecas, los lentigos no se oscurecen cuando se REED) Y VARIEDADES DE EPITELIOIDES (NEVUS
exponen a la luz solar. DE SPITTZ):
- El nevo de reed es considerado una variante del
- Morfologia nevo de sptiz.
- hiperplasia melanocitica lineal (no en nidos) - crecimiento fascicular en la unión
- capa basal hiperpigmentada dermoepidermica y dentro de las papilas
- elongación de adelgazamiento de las crestas dermicas.
interpapilares - Rasgos citológicos diagnósticos: células grandes,
epitelioides con citoplasma rosa-azul, células
* léntigo solar o actínico: en piel dañada de fusiformes
individuos mayores y se asocia con alteración - Significado clínico: frecuente en niños, nódulo
sútil de la maduración de los queratinocitos. rojo-rosa con frecuencia confundido clinicamente
con el hemangioma.
VARIEDADES DE NEVUS CELULARES:
NEVUS EN HALO:
NEVUS MELANOCÍTICO (NEVUS PIGMENTADO O - Infiltración linfocítica rodeando a las células
LUNAR) névicas
- Hace referencia a cualquier neoplasia congénita - Rasgos citológicos diagnósticos: idénticos a
o adquirida de los melanocitos. nevus adquiridos ordinarios
- Los nevus adquiridos son comunes en regiones - Significado clínico: respuesta inmunitaria del
sólidas huésped frente a células névicas y melanocitos
- color pardo a marrón, uniformemente circundantes normales
pigmentadas
- pequeñas(por lo general menor a 6 mm de NEVUS DISPLÁSICO:
diámetro) - Nidos intraepidérmicos grandes y confluentes
- Son máculas planas o pápulas elevadas de - Rasgos citológicos diagnósticos: atipia citológica
bordes bien definidos - Significado clínico: precursor potencial de
melanoma maligno.
- Morfología: - Son nevus más grandes, mayor a 5 mm y puede
- Melanocitos sufrem trasformación darse como cientos de lesiones de la superficie
- se mezclan con queratinocitos basales corporal. Son máculas planas, placas con
- crescem en nidos na unión dermoepidermica superficie granular o lesiones con centro elevado
más oscuro.
- Aparece tanto em superficies + expostas quanto
en menos expostas.
- Morfología: nevus compuestos con datos Clinicamente
arquitecturales y citológicos de crecimiento - Es generalmente asintomático
anormal. - prurito puede ser una manifestación temprana.
Los nidos de células névicas en el interior de la - La mayoría tiene un diámetro mayor de 10 mm.
epidermis pueden estar aumentados de tamaño y - El signo más importante es el cambio de color,
exhibir una fusión anormal o confluencia con los tamaño, o forma de la lesión pigmentada.
nidos adyacentes. - A veces también hay zonas de hipopigmentación
de color blanco, los bordes no son lisos, sino
Otras informaciones sobre los nevus: irregulares
- Células névicas comienzan a reemplazar a la - Comienzan como manchas pigmentadas, con
capa de células basales, produciendo la crecimiento horizontal (en superficie) y luego
denominada hiperplasia lentiginosa. vertical(en profundidad), apareciendo pápulas,
- Se observa atipia citológica que consta de nódulos, tumores que pueden ulcerarse.
contornos nucleares irregulares, con frecuencia - Las lesiones son asimétricas, con pigmentación
angulosos e hipercromasia. irregular, de varias tonalidades, del marrón
- Constan de infiltrado linfocítico escaso, pérdida oscuro, rojo vivo al negro azulado, pero existen
de melanina de células névicas destruidas, formas sin color o amelanóticas.
fagocitosis de este pigmento por macrófagos
dérmicos (incontinencia del pigmento de Signos de alarma/aviso
melanina) y fibrosis que rodea a las crestas 1- Aumento de tamaño del lunar pre existente
interpapilares epidérmicas. 2- Prurito o dolor en el lunar pre existente
3- Desarrollo de una nueva lesión pigmentada
durante la vida adulta
MELANOMA 4- Irregularidad de bordes de una lesión
pigmentada
- Tumor maligno del melanocito 5- Colores abirragados (heterogéneas) en el
- más frecuentemente en la piel, pero también interior de la lesión pigmentada
puede originarse en el ojo, meninges, boca,
esófago, región anogenital. * Quando é mais superficial (epidermis) tem
- Es más frecuente en la raza blanca melhor pronostico
- en ambos sexos por igual, en la edad adulta, * Quando está só na epidermis, cresce de forma
pudiendo haber casos familiares horizontal/radial
- No hace mucho tiempo era considerado fatal, * Quando está na dermis/hipodermis, cresce
en la actualidad la mayoría son curados verticalmente.
quirúrgicamente.
- la luz solar desempeña un papel importante en ABCDE para diagnotico clinico
el desarrollo del melanoma cutáneo maligno Asimétrico (una mitad es diferente a la otra
- Los individuos de pigmentación clara tienen mitad)
mayor riesgo de desarrollo de melanoma maligno Bordes (tienen bordes irregulares y festoneados)
que individuos de pigmentación oscura. Color (2 o más tonos marrón, rojizo, negruzco)
- No obstante no parece que la luz solar sea el Diámetro (diámetro mayor a 6 mm)
único factor predisponente, y la presencia de un Evolución (muestran cambios en forma, tamaño,
nevus pre existente (nevus displásico). Ademas color, elevación, u otro rasgo; enrojecimiento,
factores hereditarios, y exposición a carcinogenos endurecimiento, etc)
Topografía Patrones de crecimiento

- más habitual es la espalda (varón), glúteos y - El concepto de crecimiento radial y vertical es
miembros inferiores ( mujeres), pero en la muy importante para la comprensión de la
población mestiza son frecuentes en planta de los histología
pies, dedos de las manos y región subungueal
- El 80% surge “de novo” (do nada) o sobre piel
sana
- el 20% restante lo hace sobre lesiones nevicas
pre existentes.
- Crecimiento radial (horizontal): indica la 4- MELANOMA ACRAL LENTIGINOSO:
tendencia del melanoma de crecer - también se inicia sobre una lesión pigmentada,
horizontalmente en la capa epidérmica y dérmica con crecimiento radial que se endurece y ulcera.
superficial. Durante está fase no tiene tendencia - Es más frecuente en plantas o localización
a metastatizar. Los melanomas con fase de subungeal en manos y pies.
crecimiento radial: lentigo maligno, melanoma - En está variante también se incluye melanomas
lentiginoso acral y mucoso. Con el tiempo el de mucosas
crecimiento radial adopta un crecimiento vertical. - Si llega al hueso puede requerir amputación
- Crecimiento vertical: cuando el melanoma
crece hacia abajo, es decir hacia las capas DIAGNOSTICO
dérmicas más profundas, como una masa que se - Se confirma con la anatomía patológica y la
expande y carece de maduración celular. Las biopsia debe ser escicional.
células individuales del melanoma son mayores - Histológicamente hay una proliferación
que las células névicas, contienen contornos neoplásica de melanocitos epidermicos atípicos
irregulares, nucléolos eosinofilicos, cromatina con tendencia a invadir la dermis.
aglutinada. Proliferan como células individuales - Los niveles de Clark determinan la invasión en 5
en todos los niveles de la epidermis o como nidos grupos:
mal formados. Puede llegar hasta musculo y Nivel 1: Melanoma in situ. Solo en epidermis
hueso. Nivel 2: Tumor en dermis papilar
- en la lamina: pleomorfismo (diferentes formas y Nivel 3: Compromiso de parte superficial de
tamaños), pigmentos marrom, celular con mas de dermis reticular
un nucleo, nucléolos evidentes. Nivel 4: Abarca toda la dermis reticular
Nivel 5: El tumor llega a hipodermis
Tipos de Melanoma
Hay 4 formas clássicas: Indice de breslow: El patólogo debe informar
sobre el índice de breslow, que determina el
1- MELANOMA LÉNTIGO MALIGNO: espesor en milimetros, mide desde las células
- aparece principalmente en la cara como una más superficiales del estrato granuloso hasta las
mancha pigmentada crónica, que se espesa y células neoplásicas más profundamente situadas.
finalmente desarrolla un tumor que crece en Este es el factor pronostico más importante.
superficie (crecimiento radial) . - Grosor menor a 0,76 mm supervivencia del 93%
- Las células neoplásicas se ubican en el epitelio, a los 8 años
por está razón es la variedad menos maligna. - Grosor de 0,76 a 1,69mm supervivencia del 85%
- Sin tratamiento puede evolucionar a un a los 8 años
crecimiento vertical - Grosor de 1,70 a 3,6mm supervivencia de 59,8%
- puede ter recurrencia mismo después de quitar a los 8 años
- Grosor mayor a 3,6mm supervivencia de 33% a
2- MELANOMA DE EXTENSIÓN SUPERFICIAL: los 8 años.
- es la variedad más común en personas blancas
- se inicia como lesión pigmentada, la cual crece y Diagnostico diferencial
se infiltra hasta dermis superficial, con - Nevus pigmentado
distribución irregular de pigmento - Queratosis seborreica
- Carcinoma basocelular
3- MELANOMA NODULAR: - Hemangioma trombosado
- se presenta como un nódulo pigmentado, de - Granuloma piogeno
superficie lisa o vegetante infiltrante que puede - Hematoma subungueal
ulcerarse
- tiene crecimiento vertical (hasta hipodermis) y Tratamiento:
diseminación rápida (metástasis al cerebro, - Cirugía con márgenes adecuados
hígado, pulmón) - Si hay MTS (metastasis) , quimioterapia
- Es la variante más maligna
- Cuando se diagnostica muchas veces ya tiene *Recordar: Nevus displasico não é melanoma!
metástasis! Muy agresivo, muy rápido. Porem tem que retirar já que pode se tornar.
Ex: se cresce, se dói, é anormal.
TUMORES EPIDERMICOS MALIGNOS - La causa exógena más común es la exposición a
la luz UV, con posterior daño del DNA
QUERATOSIS ACTÍNICA - También individuos inmunosuprimidos como
- fenómeno de atipia que precede al carcinoma. consecuencia de quimioterapia o trasplante de
- Es una displasia resultado de una exposición órganos o con xerodermia pigmentoso
crónica a la luz solar - Se origina de la capa de células espinosas o
- se asocia con formación excesiva de queratina estrato de malpighi de la epidermis.
- La incidencia es elevada en individuos de - Tiene potencialidad de dar metástasis,
pigmentación clara presentando un espectro clínico de lesiones in
- suelen tener un diámetro de 1cm, color tostado situ como la queratosis actínica, la enfermedad
pardo a color piel y muestran consistencia de bowen y las leucoplasias hasta formas
rugosa, parecida al papel de lija invasivas pasando por el llamado carcinoma
- algunas lesiones parecen cicatriz, ulcera, lunar, verrugoso.
cuerno cutáneo.
- se da mas en cara, brazos, dorso de manos y Topografía:
regiones más expuestas. - se localiza en la cara (70%), el 30% restante en
- en los labios se llama Queilitis Actinicas cualquier otra región del tegumento.
- No solo en la piel se desarrolla este tipo de
Morfología lesión sino también en el cuello uterino, en el
- Se observa atipia citológica en las capas más esófago, epitelio bronquial.
bajas de la epidermis - Uniones mucocutáneas (labios, genitales
- puede asociarse con hiperplasia de células externos, canal rectal) en la boca; representa el
basales u otra posibilidad con una atrofia 95% de cáncer bucal siendo más frecuente en
temprana que da lugar a un adelgazamiento labio inferior y lengua.
difuso de la superficie epidérmica de la lesión
- Las células basales atípicas suelen tener * La enfermedad de Bowen (o carcinoma
disqueratosis, con un citoplasma rosa o rojizo y escamocelular in situ) es la forma más temprana
presentan puentes intercelulares. En contraste de cáncer escamocelular. Este tipo no se propaga
con el CBC (carcinoma basocelular) en el que el a tejidos cercanos.
citoplasma suele ser basófilo y las células carecen
de puentes intercelulares *Leucoplasia Enfermedad de las mucosas,
- Las dermis contiene fibras elásticas engrosadas especialmente de la bucal y la vaginal, que se
de color azul-gris (elastosis) consecuencia de caracteriza por la aparición de unas manchas
sintésis anormal de fibras elásticas de la dermis blancas irregulares algo engrosadas.
por los fibroblastos dañados por el sol. Lamina: - Hiperortoqueratosis (sem conservación
-El estrato córneo está engrosado y a diferencia de nucleo.
de la piel normal, los núcleos de las células de - clavos interpapilares (forma de gota)
estas capas estan conservados con frecuencia - hiperplasia de células basales
(patrón denominado paraqueratosis) - infiltrado inflamatorio ligero
- Puede tener epidermis atrófica, cuerpos
coloides, infiltrado de linfocitos (infiltrado Clínica (Carcinoma escamoso)
liquenoide) - aparece en mayores de 50 años
- además de la exposición solar crónica
CARCINOMA ESCAMOSO predisponen las heridas y ulceras de larga
- 2do tumor más frecuente con origen en otros evolución, cicatrices traumáticas o de
sitios en expuestos al sol en personas de edad quemaduras.
avanzada, superado solamente por el CBC - Las formas invasivas son aquellas que atraviesan
(carcinoma basocelular). la membrana basal y se inician como pápulas
- La exposición a la luz solar es el principal factor que evolucionan a placas queratósicas o
predisponente, otros agentes son carcinógenos verrugosas, nódulos, ulceras o combinación de
industriales (alquitranes y aceites), ulceras estas.
crónicas, osteomielitis supurativa, cicatrices de - Sus variantes morfológicas son: superficial
quemaduras (úlcera de majorlin en 80-90% de (placa infiltada de evolución crónica), ulcerosa y
pacientes con úlcera de majorlin desarrollan vegetante, que puede alcanzar diámetro de hasta
ca.escamoso) y 1-25% desarrollan cbc, radiación 10 cm de extensión.
ionizante y en la cavidad oral el tabaco.
- Su evolución es más rápida y destruye tejidos CARCINOMA BASOCELULAR
vecinos, las metástasis son iniciales - Tumor epitelial maligno originado en la
ganglionares. epidermis y su anexos.
- De naturaleza invasora y destructiva local, rara
*Carcinoma verrugoso: tumor bien diferenciado, vez desarrolla metástasis.
de crecimiento lento, bajo grado de malignidad. - Se denomina también epitelioma basocelular o
En su etiopatogenia es importante el HPV y se basalioma.
localiza preferentemente en genitales (condiloma - Es el cáncer más común del ser humano
grande), boca y planta de pie.
Localización:
Morfología: - principalmente en áreas de exposición solar
- Los carcinomas escamosos que no han crónica.
invadido la membrana basal de la unión - Aparece con más frecuencia entre la 6ta y 7ma
dermoepidérmica se denominan carcinoma in decada de la vida, con igual afectación en ambos
situ. sexos.
- Las lesiones invasivas más avanzadas son - si se quita todo, tiene poca reincidencia
nodulares, muestran producción variable de - En su etiopatogenia además de la exposición
queratina clínicamente apreciable como solar, son importantes el fototipo (claro), la
hiperqueratosis y pueden producir ulceración Las inmunodepresión, las radiaciones ionizantes.
lesiones bien diferenciadas
-Topografía:
Microscopía: - en un 90% es facial y 10% de casos en cuello y
- proliferación de celular atípicas tercio superior de tórax , también puede aparecer
- invade la dermis en otros lugares
- Al respecto de la queratina:
- queratinizante: grau 1 (bien diferenciado) Morfología:
- se forman en áreas: grau 2 (moderadamente - se presenta como nódulo que se ulcera, una
diferenciado) placa o lesión pigmentada; con un borde de
- no hay queratina: grau 3 (pobremente rodete perlado, con telangectasias.
diferenciado) - Es asintomático
*el grado 1 tiene mejor pronostico, grado 3 es de - su evolución es lenta y progresiva
mal pronostico. - se extiende en superficie y profundidad
*no confundir queratinocito atípico con perlas de ocasionando gran destrucción del tejido.
queratina.
Variedades clínicas:
Diagnóstico: a) Exofítico: Nodular, pseudoquistico y vegetante
- Es histopatológico donde se observa una b) Plano: superficial, cicatricial y
proliferación de células que semejan con diversos esclerodérmiforme
grados de diferenciación a las células del estrato c) Ulcerado o terebrante: Ulcus rodens
espinoso epidérmico invadiendo la dermis o el d) Mixto: nódulo ulcerado Algunas lesiones
corión. pueden ser pigmentadas
Diagnóstico diferencial: Diagnóstico:

- Carcinoma basocelular - Es histopatológico, observandose una
- Queratoacantoma proliferación de células basaloides que se
agrupan en dermis y que presentan marcada
Tratamiento: atipia
- Extirpación quirúrgica y cirugía de Mohns, con o - Se pueden originar de la capa basal o de
sin vaciamiento ganglionar estructuras pertenecientes a la unidad
- Además de electrocoagulación, criocirugía, pilosebácea, que determina las variedades
radioterapia, quimioterapia, según el tamaño del histológicas indiferenciadas o con diferenciación
tumor, la presencia de ganglios o metástasis anexial.
regionales.
Diagnóstico diferencial: - En la superficie hay producción exuberante de
- Nevus queratina (hiperqueratosis) y son caracteristicos
- Melanoma unos quistes llenos de queratina (quistes
- CEC córneos), e invaginaciones de queratina.
- Tumores anexiales *Aquí os quistes corneos estao só na epiderme,
diferente das perlas de queratina no Carcinoma
Tratamiento: Escamoso.
- Extirpación quirúrgica con márgenes adecuados *Em tumores benignos NÃO veremos atipia de
(lo + utilizado) células (ex.: mitosis, cel disformes, etc)
- También hay otras alternativas como cirugía de * Diferença do melanoma: respeita membrana
Mohns, curetaje, electrocoagulación, Criocirugía, basal, células normais e homogêneas.
radioterapia.
- La utilización de estos recursos depende de la - Si se inflama sufre una diferenciación escamosa
ubicación, del tamaño del tipo clínico-histológico y se caracteriza por focos de células escamosas
de la edad “en espiral” que se asemejan a corrientes de
remolino en un arroyo.
TUMORES EPITELIALES BENIGNOS - Si la queratosis seborreica afecta a todo el
- Son frecuentes epitelio de los folículos pilosos puede crecer de
- Derivan del epitelio de la epidermis y del foliculo modo endofítico (hacia el interior) y
piloso generalmente muestra también efectos de
- Se confunden con frecuencia con tumores inflamación, tales lesiones reciben el nombre de
malignos sobre todo cuando estan infectadas o queratosis folicular invertida
inflamadas - También puede producirse en gran número de
- Se requiere un examen histológico para modo explosivo como parte del síndrome
establecer un diagnóstico definitivo paraneoplásico (signo de leser-trélat)
QUERATOSIS SEBORREICA * El signo de Leser-Trélat consiste en la

- Suelen aparecer en individuos de edad media o aparición brusca de múltiples lesiones de
avanzada queratosis seborreica SECUNDARIA A PROCESO
- Se originan de modo espontáneo NEOPLASICO. Puede ser un signo omniso de
- Pueden ser numerosos malignidad, formando parte de un síndrome
- Localización: tronco, extremidades, cabeza, paraneoplásico. PUEDE ESTAR ASOCIADA AL
cuello SINDROME DE SEZARI
Clínica: ACANTOSIS NIGRANS

- placas redondas, planas, numulares y céreas - Zonas engrosadas (acantosis: hiperplasia de la
que varían desde milímetros a varios capa de células escamosas de la epidermis) e
centímentros y por lo general muestran hiperpigmentadas de la piel con frecuencia con
superficie aterciopelada a granular una textura aterciopelada que afectan áreas de
-Color: pardo a marrón oscuro flexión (regiones axilares, pliegues cutáneos del
- Al observar con lupa ponen de manifiesto unos cuello, ingle y región anogenital).
orificios a modo de poros pequeños e
impactados de queratina, rasgo importante para Tipo benigno:
diferenciar estas lesiones pigmentadas de los - constituye aproximadamente el 80% de casos.
melanomas. - Se desarrolla de modo gradual, suele producirse
en la infancia o durante la pubertad.
Morfología: - Puede producirse:
- En el examen histológico estas neoplasias son 1-Como rasgo autosómico dominante
exofíticas. 2-En asociación con obesidad o anomalías
- Están compuestas de sábanas de células endócrinas (tumores de la hipófisis, pineal y
pequeñas que se asemejan a células basales de diabetes)
la epidermis normal. 3-Como parte de un número de
- En el interior de estas células basaloides hay síndromes congénitos infrecuentes
pigmentación variable de melanina que explica la * Puede ser consecuencia de de producción
coloración parda clínicamente. anormal de factores promotores de crecimiento
epidérmico.
Lamina: - Son nódulos dérmicos o subcutáneos, bien
- Papilomatosis circunscriptos firmes y con frecuencia móviles. Si
- hiperqueratosis son grandes pueden ser cupuliformes, color
- capa basal hiperpigmentada carne y con frecuencia dolorosos a la rotura
traumática
Tipo maligno:
- en el que se originan en individuos de edad Morfología:
media o avanzada, en asociación con los quistes epiteliales se dividen en varios tipos
adenocarcinoma gastrointestinal de base. histológicos de acuerdo con los componentes
estructurales de sus paredes
Morfología: 1-Quiste de inclusión epidérmico: tiene una
todas las formas de acantosis nigrans tienen pared casi idéntica a la epidermis y se halla
caracteríticas histológicas similares. relleno de bandas laminadas de queratina
- La epidermis y las papilas dérmicas estan 2-Quistes pilosos o tricolemomas: tiene una
agrandadas se ondulan para formar picos y valles pared que se asemeja al epitelio folicular, sin una
repetidos capa de células granulares y rellena de una
- Puede observarse hiperplasia, junto con mezcla homogénea de queratina y lípidos
hiperqueratosis e hiperpigmentación de la capa 3-Quiste dermoide: Es similar al quiste de
de células basales (pero “no” hiperplasia de inclusión epidérmico, pero muestran también
melanocitos) múltiples apéndices (como pequeños folículos
pilosos) que brotan hacia el exterior de la pared.
PÓLIPO FIBROEPITELIAL 4-Esteatocistoma múltiple: (raro). Su pared se
(acrocordón, papiloma escamoso, pólipo asemeja al conducto de la glándula sebácea y de
cutáneo) la que se originan numerosos lóbulos sebáceos
- es una de las lesiones más frecuentes comprimidos. Este quiste es de herencia
- Se asocian con diabetes y pólipos intestinales dominante.
- Se vuelven más numerosos y prominentes en el
embarazo TUMORES DE ANEXOS CUTÁNEOS (APÉNDICES)
- No está claro, pero se relaciona con - Son con frecuencia pápulas o nódulos solitarios
estimulación hormonal o múltiples de color carne. Algunos tienen
predisposición de desarrollarse en superficies
- Localización: cara, cuello, tronco, áreas corporales específicas
intertriginosos, como un tumor blando de color
carne, unido a la superficie cutánea por un POROMA:
pequeño pedículo - se da en la palma de manos y planta de pies.
- tumor cutáneo benigno que deriva de la
- Morfología: en el examen histológico, son tallos glándulas sudorípadas ecrinas.
fibrovasculares revestidos por epitelio escamoso - Se presenta como una lesión elevada de color
benigno. Es frecuente que presenten necrosis rosado sobre la piel, usualmente localizada en
isquémica como resultado de torsión áreas donde predominan estas glándulas y su
produciendo dolor y así precipita la extirpación causa es desconocida.
- en Lamina: piel normal, un reemplazo por tejido - Puede confundirse fácilmente con otras
más fibroso, una inflamación leve con células entidades inflamatorias o neoplásicas de la piel.
leucocitarias. En la histopatología: se observan numerosas
conexiones en una población uniforme de células
QUISTE EPITELIAL epiteliales pequeñas
- Lesiones frecuentes formadas por invaginación -Se observa una proliferación delimitada de
y expansión quística de la epidermis o epitelio queratinocitos cúbicos de núcleo redondeado u
del foliculo piloso. oval monomorfo y escaso citoplasma
- Estos quiste estan rellenos de queratina y de -Las células son monomorfas, formando islotes.
cantidades variables de líquidos derivados de las - Es característica la presencia de focos de
secreciones sebáceas. necrosis en masa, bien delimitados, situados en el
centro de los islotes tumorales.
- Puede presentar también espacios quísticos, QUERATOACANTOMA:
focos de queratinización, marcada acantosis y la - Es una neoplasia de crecimiento rápido que
ausencia de perlas córneas. clínica e histológicamente puede remedar (imitar)
un carcinoma escamoso bien diferenciado.
CILINDROMA: - Los hombres se hallan afectados con mayor
- tumor apendicular con diferenciación apócrina frecuencia que las mujeres
- suele producirse en la frente y en el cuero - La lesiones afectan muy frecuentemente a la
cabelludo, donde la confluencia de nódulos con piel expuesta al sol de los individuos mayores de
el tiempo puede producir un crecimiento a modo 50 años.
de “sombrero” (De aquí su nombre tumor en - Tienen predilección por la piel facial, como lo
turbante). son las mejillas, nariz, pabellones auriculares y
- Pueden heredarse de modo dominante y dorso de manos
aparecer en un principio en las primeras fases de Morfología:
la vida - los queratoacantomas se caracterizan
- Está compuesto por islotes de células que se histológicamente por un cráter central lleno de
asemejan a la epidermis normal o la de capa queratina rodeado por células epiteliales
basales (células basaloides). proliferantes que se extienden hacia arriba a
- Estos islotes se ajustan como piezas de un modo de labio sobre los lados del cráter y hacia
rompecabezas (quebra-cabeça) en el interior de abajo, hacia el interior como lenguas irregulares.
una matriz dérmica fibrosa. - Este epitelio está compuesto por células
grandes que muestran atipia citológica reactiva.
SIRINGOMAS: - Estas células tienen un citoplasma eosinofílico
- lesiones de diferenciación écrina característicamente vítreo y producen queratina
- suelen darse como pápulas múltiples de abruptamente.
pequeño tamaño de color tostado en la vecindad
de los párpados inferiores. - “sin el desarrollo de capas granulares
Histología: interpuestas” el tumor infiltra inicialmente en el
-existencia de una proliferación epitelial en colágeno, las fibras elásticas, y las atrapa. La
dermis superficial y media, compuesta por respuesta inflamatoria del huésped es escasa
células de citoplasma pálido eosinófilo y núcleos durante está fase rápidamente proliferativa,
redondeados y monomorfos dispuestos en pero a medida que la lesión evoluciona hay cierta
túbulos y nidos sólidos, algunos de los cuales respuesta de lo estroma que es fibrótica y
presentaban una proliferación epitelial en forma contiene numerosas células inflamatorias.
de renacuajo. - Cada vez se sostiene más la teoría que el
queratoacantoma es representa una forma de
TRICOEPITELIOMAS: carcinoma escamoso que regresa como
- muestran diferenciación folicular consecuencia de interacciones con los tejidos del
- se heredan de modo dominante cuando se ven huésped
como pápulas múltiples semitrasparentes, - Ej: respuesta inmunitaria o inherente del tumor
cupuliformes que afectan cara, cuero cabelludo, - Ej: inhibidores del ciclo celular
cuello y parte superior de tronco.
- Morfología: es una proliferación de células de Tumores de la dermis, vasculares, que
color rosa pálido,vítreo, que se asemejan a la
porción superior del folículo piloso (ínfundibulo)
migran y otros trastornos
- La dermis está compuesta por una variedad de
elementos celulares diferentes que comprenden
HIDROADENOMA PAPILÍFERO:
músculo, pericitos, fibroblastos, tejido neural y
- tumor glandular benigno más frecuente en
endotelio.
vulva.
- Todos estos componentes pueden dar lugar a
- Clínicamente: se presenta como un nódulo
neoplasias en el interior de la piel, pero muchos
asintomático en las proximidades del surco
de estos se originan de tejidos blandos y vísceras
interlabial.
por ej. Leiomiosarcoma, o se dan como parte de
- Histológicamente: está bien circunscrito,
un síndrome por ej. Neurofibromatosis.
pseudoencapsulado, y forma papilas complejas y
glándulas rodeadas por tejido fibroso,
conteniendo células secretoras apocrinas y
células mioepiteliales y un estroma fibroso.
1- DERMATOFIBROMA (Histiocitoma fibroso 3- XANTOMAS:
benigno): - son colecciones pseudotumorales de histiocitos
- Hace referencia a neoplasias benignas dérmicas espumosos en el interior de la dermis.
morfológica e histológicamente relacionadas de - Pueden asociarse con trastornos familiares o
fibroblastos e histiocitos. adquiridos que dan lugar a hiperlipemia.
- Se observan en adultos, más frecuente en - Se dividen en 5 tipos:
mujeres jóvenes y de mediana edad.
- Es una pápula firme de color tostado a pardo. 1º- Xantomas eruptivos: como lluvias de pápulas
Las lesiones son asintomáticas a dolorosas y su amarillas que sufren altibajos de acuerdo con las
tamaño puede aumentar o disminuir con el variaciones de triglicéridos y lípidos.
tiempo. - Localización: nalgas, parte posterior de rodillas
- La mayoría mide menos 1 cm de diámetro, pero y codos
pueden alcanzar varios cm.
2º y 3º- Xantomas tuberosos o tendinosos:
Morfología: se hallan formados por fibroblastos - Se presentan como nódulos amarillos.
fusiformes benignos dispuestos en una masa no - Los últimos se encuentran en el tendón de
encapsulada, bien definida en el interior de la aquiles y en tendones extensores de dedos de la
dermis media. mano.
- Con frecuencia se observa la extensión de estas
células al interior de la grasa subcutánea. 4º- Xantomas planos: asociados con cirrosis biliar
- La epidermis se caracteriza por elongación de primaria, son lesiones amarillas en pliegues
las crestas interpapilares hiperpigmentadas (en cutáneos, principalmente en los palmares.
dedos sucios)
- se observan histiocitos espumosos(macrófagos) 5º- Xantelasma(sin anomalías lípidicas): hace
y también fibroblastos. referencia a placas blandas de color amarillo en
- La histogénesis sigue siendo desconocida pero los párpados
se piensa que hay una historia de traumatismo
previo, lo que sugiere una respuesta anormal a la Morfología: todos se caracterizan
lesión e inflamación histológicamente por acumulación dérmica de
histiocitos de aspecto benigno (macrófagos), con
2- DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANTE abundante citoplasma vacuolado (espumoso).
(protuberans): - En el interior de las células hay colesterol (libre
- es un fibrosarcoma bien diferenciado de la piel. y esterificado), fosfolípidos y triglicéridos.
- Son de crecimiento lento y aunque localmente - La celularidad del infiltrado es variable, con
agresivos, rara vez metastatizan. excepción del xantelasma, las lesiones también
- Clínicamente: son nódulos firmes que se pueden estar rodeadas de células inflamatorias y
originan más frecuentemente en el tronco. fibrosis.
- Con frecuencia se desarrollan como tumores
protuberantes agregados en el interior de una TUMORES VASCULARES DE LA DERMIS
placa firme (indurada) que puede ulcerarse. - Se encuentran con frecuencia en la piel
Microscopia: neoplasias vasculares: benignos(hemangiomas),
- fibroblastos dispuestos radialmente, que malformaciones (nevus flameus o mancha en
recuerda a las aspas de molinos, patrón que vino de oporto, lesiones angioproliferativas
recibe el nombre de estoriforme. multifocales (sarcoma de kaposi), variantes
- Suele hacer mitósis pero no son tan numerosas vascularizadas de otros tumores (hemangioma
como el fibrosarcoma. esclerosante del histiocitoma fibroso benigno) y
- En contraste con el dermatofibroma la tumores vasculares malignos (angiosarcomas)
epidermis suele estar adelgazada. - Clínicamente: se manifiesta ya sea en la infancia
- Con frecuencia hay extensión profunda desde la ya sea como hemangioma cavernoso o con el
dermis hasta la grasa subcutánea, produciendo paso del tiempo como pápulas discretas
un patrón en panal lo que suele obstaculizar la marcadamente eritematosas.
extirpación quirurgica completa. - En los adultos puede aumentar de tamaño y
sufrir trombosis, mientras que en los niños
suelen regresar por fibrosis.
NEVUS FLAMEUS O MANCHA DE VINO OPORTO MICOSIS FUNGOIDE (LINFOMA CUTÁNEO DE
- Malformación vascular originada en el CÉLULAS T)
desarrollo - representa un espectro de trastornos
- se caracteriza histológicamente por la ectasia de linfoproliferativos que afectan la piel.
los capilares dérmicos superficiales - Fueron reconocidos 2 tipos clínicos diferentes
- clínicamente, por un eritema macular de micosis fungoide, como proceso
persistente. linfoproliferativo crónico:
- En el pasado, las manchas rojo vinoso se 1- Variante nodular eruptivo de micosis
denominaban hemangiomas capilares, aunque no fungoide démblée.
lo son; por desgracia, persiste esta práctica de 2- Tipo leucemia/linfoma de células T de
confusión: el HEMANGIOMA CAPILAR, es una tipo adulto. Este último trastorno puede tener un
entidad proliferativa, mientras que la mancha de curso rápidamente desfavorable.
color vino no lo es.
- Es un trastorno linfoproliferativo de las células
Morfología: T, que se origina en la piel y puede evolucionar a
los hemangiomas cutáneos deben diferenciarse linfoma generalizado.
de: - La mayoría de los individuos tiene una
-La hiperplasia vascular dérmica enfermedad que permanece localizada durante
-Granulomas piogénicos(proliferaciones años , una minoría muestra una diseminación
vasculares reactivas) sistémica rápida.
-Sarcoma de kaposi (proliferaciones vasculares - Puede presentarse a cualquier edad, pero es
multifocales) más frecuente en mayores de 40 años.
-Angiosarcoma (tumor vascular maligno) - Clínicamente: son placas de color rojo-pardo,
placas descamativas elevadas que pueden
- Típicamente los hemangiomas estan formados confundirse con psoriasis y nódulos
por espacios vasculares bien formados y rellenos pseudotumorales
de sangre, revestidos por células endoteliales - Las lesiones tipo eccematoso representan
benignas, en el interior de la dermis superficial y estadíos iniciales de la enfermedad cuando no se
en ocasiones de la dermis profunda. ha producido una diseminación visceral ó
ganglionar manifiesta.
TUMORES QUE MIGRAN - A continuación suelen sobrevenir placas
- se originan directamente de las células elevadas, induradas de contornos irregulares.
epidérmicas y dérmicas, pero migran a otros - El desarrollo de múltiples nódulos de gran
tejidos. tamaño(hasta de 10 cm o más de diámetro ) de
- muchos son muy agresivos color rojo-pardo se correlaciona con la
diseminación sistémica.
HISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANS - Las lesiones pueden afectar numerosas
(histiocitosis X) superficies corporales como tronco,
- se presenta de muchas formas extremidades, cara y cuero cabelludo.
- entre ellas como lesiones solitarias únicas o - En algunos individuos la siembra de células t
múltiples que van da pápulas o nódulos a placas malignas se acompaña de eritema difuso y
eritematosas descamativas que en los lactantes descamación de la totalidad de la superficie
puede asemejarse a la dermatitis seborreica. corporal (eritrodermia), afección conocida como
- Morfología: la histiocitosis de células de síndrome de sézary
langerhans tiene varios patrones histológicos y *Es una forma agresiva del linfoma
todos ellos pueden mostrar infiltración de la piel cutáneo de células T
- El 1ro es un infiltrado dermico difuso de células *se caracteriza por la triada:
grandes de redondas a ovoides, con frecuencia -Eritrodermia
con núcleos benignos. En este patrón se observan -Linfadenopatía
eosinofilos -Linfocitos atípicos circulantes (células
- El 2do patrón consta de grupos de células Sézary).
similares en pequeños grupos que semejan
granulomas
- El 3er patrón consta se caracteriza por un
infiltrado dérmico de células con citoplasma
esponjoso pseudoxantomatoso.
Los 3 estadios de la Micosis Fungoide: - Aproximadamente el 10% de pacientes con
- Parches: descama, tiene prurito, más en el enfermedad de células cebadas tienen
tronco, dura de 2 a 5 años hasta 30 años mastocitosis sistémica manifiesta, con
- Placas: alterna entre afectacion cultanea y infiltración de células cebadas en muchos
sanguínea, hay leucocitosis con muchas células órganos. Estos individuos son con frecuencia
de MF circulandes. adultos, y a diferencia de la enfermedad cutánea
TUMORES: multiples nódulos cutáneos o localizada el pronóstico suele ser malo.
subcutáneos, tumores rosas o rojos que se
infectan y se ulceran, son suaves y ondulados, Cuadro clínico:
causan menos prurito, hay linfadenopatias, - la urticaria pigmentosa las lesiones son
puede tener tumores en la lengua o mucosa oral. múltiples y están ampliamente distribuidas y
constan de pápulas y pequeñas placas no
Morfología: descamativas de redondas a ovales de color rojo
- el sello histológico es la presencia de células de al marrón.
Sesary Lutzner. - Los mastocitomas solitarios se manifiestan
-Se trata de células CD4 positivas que forman como uno o varios nódulos de color rosa a
agregados a modo de banda en el interior de la tostado pardo que pueden ser pruriginosas o
dermis superficial e invaden la epidermis como exhibir formación vesiculosa.
células aisladas o en pequeños grupos - En la mastocitosis sistémica, las lesiones
(microabscesos de Pautrie) similares a la urticaria pigmentosa se acompaña
- Estas células tienen membranas replegadas que de infiltración de células cebadas de la médula
le imparten un aspecto cerebriforme. ósea, hígado, bazo y ganglios linfáticos.
- Aunque las placas muestran una infiltración - Muchos de los signos y síntomas se deben a la
epidermica por células de Sézary Lutzner histamina, heparina y sustancias liberadas como
(epidermotropismo), en las lesiones más resultado de la degranulación.
avanzadas de células T malignas pierden con - El signo de Darier hace referencia a un área
frecuencia su tendencia epidermotrópica, crecen localizada de edema y eritema dérmico (roncha)
profundamente en la dermis y en última se que se produce cuando se fricciona la piel
extienden a los linfáticos y la circulación (rascado), refleja la degranulación de los
periférica. mastocitos
- El termino dermografismo o “escrito en la piel”
Patogenia: hace referencia a un área de edema dérmico que
- HTLV-1(virus linfotrópico de células T humanas) se asemeja a urticaria, que se produce en la piel
puede causar ciertas formas de linfoma de células normal como consecuencia de la aplicación de
T ej: leucemia/linfoma de células T del adulto. toques localizados con un instrumento
- Causa infecciosa, sin identificar el organismo puntiagudo.
causal -La posibilidad de padecer dermografismo
aumenta en niños tópicos, en pacientes con
Tratamiento: enfermedad de Behcet, en el inicio de la
- Esteroides tópicos para estadios iniciales menopausia, durante el embarazo, es más común
- Quimioterapia para estadios avanzados entre 20 y 30 años.
- En la enfermedad sistémica pueden verse las
MASTOCITOSIS siguientes manifestaciones, prurito y rubefacción
- Son trastornos infrecuentes caracterizados por desencadenados por ciertos elementos, cambios
mayor número de mastocitos en la piel, y en de temperatura, alcohol y ciertos fármacos
algunos casos en otros órganos. (morfina, codeína, aspirina), rinorrea, rara vez
- La forma cutánea localizada afecta enfermedad gastrointestinal, o sangrado nasal y
predominantemente a niños y explica más del dolor óseo como consecuencia de la afectación
50% de todos los casos de la llamada urticaria osteoblástica o osteoclástica.
pigmentosa.
- Estas lesiones son múltiples, aunque también
puede haber mastocitomas solitarios, por lo
general poco después del nacimiento.
Morfología: ENFERMEDADES VESÍCULOSAS
- El cuadro histológico de la urticaria pigmentosa
o mastocitoma solitario varía de un aumento
(BULLOSAS)
sutil en la cifra de células cebadas fusiformes y
Las vesículas y bullas se producen por
estrelladas alrededor de los vasos dérmicos
fenómenos secundarios en numerosas afecciones
superficiales hasta grandes cifras de células
no relacionadas, por ej: infecciones por herpes,
cebadas apretadas, de redondas a ovales en la
dermatitis espongiótica, eritema multiforme,
dermis superior y media. También puede haber
pero hay un grupo de trastornos en el que la
fibrosis y edema variables y pequeñas cifras de
vesículas son las características principales y
eosinofilos.
distintivas:
- Las células cebadas pueden ser difíciles de
-Pénfigo
diferenciar en el H y E, y hay que emplear
-Penfigoide
tinciones de azul de toluidina y Giemsa, para
-Dermatitis herpetiforme
visualizar los gránulos
-Enfermedad de Hailey Hailey
TRASTORNOS DE LA MADURACIÓN EPIDÉRMICA.
PÉNFIGO
- Es un trastorno vesículoso autoinmune
ICTIOSIS:
consecuencia de la pérdida de integridad de las
- este grupo de trastornos heredados
uniones intercelulares normales de la epidermis
genéticamente se asocia con producción excesiva
y del epitelio mucoso.
de queratina (hiperqueratosis) que da lugar
- Sus consecuencias clínicas sin tratamiento
clínicamente a escamas parecidas a los peces
pueden ser mortales
(peixes).
- Es más frecuente entre los 40-60 años, los
- La mayoría de las ictiosis se vuelven manifiestas
hombres y mujeres se hallan afectados por igual
en el momento del nacimiento
- Hay 4 variantes:
- Existen variantes adquiridas (no hereditarias),
1 Pénfigo vulgar
en el tipo vulgar no adquirido del adultos hay una
2 Pénfigo vegetante
asociación con neoplasias linfoides y viscerales
3 Pénfigo foliáceo
malignos.
4 Pénfigo eritematoso
- Los tipos clínicos de ictiosis varian de acuerdo
con la herencia, histología, características
1- Pénfigo vulgar
clínicas:
- Es el tipo más frecuente, representa más del
-Ictiosis vulgar (autosomica dominante o
80% de los casos en todo el mundo.
adquirida) la + frecuente!
- Afecta a la mucosa y piel, especialmente cuero
-Eritroderma Ictiosiforme congénito
cabelludo, cara, axila, ingle, tronco y puntos de
(autosómico recesivo)
presión.
-Ictiosis lamelar (autosomico recesivo)
- También puede presentarse como ulceras orales
-Ictiosis ligada al X
que persisten durante meses antes que se
Morfología :
produzca la afección cutánea.
- aumento sútil de la capa córnea compactada
- Las lesiones primarias son vesículas y bullas
con pérdida del patrón entretejido del cesto
superficiales que se rompen fácilmente, dejando
normal observado en está capa cuando afecta a
erosiones superficiales cubiertas con suero seco y
la piel pilosa.
costras.
- Hay poca o ninguna inflamación
- cuando avanzada parece quemadura
Patogenia:
2- Pénfigo vegetante
- la anomalía puede residir en uno de los
- Es una forma infrecuente que generalmente se
mecanismos de descamación defectuosos, lo que
manifiesta no como vesículas sino como placas
lleva a la retención de escamas, anormalmente
vegetantes grandes, húmedas, verrugosas,con
formadas.
pústulas en las axilas, ingle y superficies de
- Ej: ictiosis ligada al x , deficiencia de la enzima
flexión, también puede afectar a otras áreas.
esteroide sulfatasa que se encarga de la
eliminación de sulfato de colesterol de los
espacios intercelulares, la acumulación de sulfato
de colesterol, obstaculiza el proceso de
descamación.
3- Pénfigo foliáceo Clínicamente :
- Es un tipo benigno - Las lesiones son bullas tensas, rellenas de un
- es epidémico en Brasil (fogo selvagem) liquido claro sobre una piel normal o eritematosa.
- Los sitios más frecuentes son: Cuero cabelludo, -Las lesiones suelen tener un diámetro de 2 cm
Cara, Tórax , Espalda, Membranas mucosas (rara pero en ocasiones pueden llegar a 4 y 8 cm.
vez resultan afectadas). - Las bullas no se rompen tan fácilmente como las
- lesiones eritematosas, descamativas, de gran vesículas observadas en el pénfigo y en caso de
tamaño no complicarse con infección curan sin cicatriz.
- en maculas o placas - Los sitios de aparición incluyen: Cara interna de
muslos, Superficies flexoras de antebrazos, axilas,
4- Pénfigo eritematoso ingle y Parte inferior del abdomen.
- También es conocido como Enfermedad de - La afectación oral se halla presente en el 10-
Seneaer Usher. 15% de los pacientes por lo general después del
- Es una forma localizada y menos grave de desarrollo de lesiones cutáneas.
pénfigo foliáceo que puede afectar a la región - Algunos pacientes pueden presentar placas
malar de la cara de modo parecido al LES. urticariformes, con prurito extremo asociado.
- afecta más cara y mejillas
- se sobreinfecta con facilidad Morfología:
- La separación del penfigoide bulloso del
Morfología: pénfigo, se basó en que el penfigoide era
- Histológicamente todos los tipos de pénfigo resultado de una vesícula subepidérmica no
presentan acantolísis. acantolítica.
- Las células acantolíticas ya no se encuentran - Infiltrado perivascular :superficial y en
unidas a otras células epiteliales, pierden su ocasiones profundo de linfocitos y eosinófilos,
forma poliédrica y característicamente se además de vacuolización de capa de células
vuelven redondas. basales.
- En el pénfigo vulgar y en el pénfigo vegetante, - Es típico encontrar eosinófilos: con
la acantolísis afecta de modo selectivo a la capa degranulación por debajo de la capa de células
inmediatamente por encima de la capa de basales.
células basales. - La capa de células basales da lugar a una
- La variante vegetante además tiene hiperplasia vesícula rellena de líquidos
de la epidermis.
- En el pénfigo foliáceo se forma una vesícula que Patogenia
afecta la epidermis a nivel de la capa granulosa. - El penfigoide bulloso es causado por
- Una infiltración dérmica superficial de anticuerpos dirigidos frente a proteínas de la
linfocitos, histiocitos y eosinófilos acompaña a unión dermo-epidérmica.
todas las formas de pénfigo - Hay una zona de acumulación lineal de Ig,
similar al LES pero de carácter granuloso.
Patogenia:
- los sueros de pacientes con pénfigo contienen DERMATITIS HERPETIFORME
anticuerpos IgG frente a las sustancias - entidad infrecuente caracterizada por pápulas,
cementantes intercelular de la piel y de las vesículas y bullas ocasionales, sobre una base
membranas mucosas. (Ac que atacan la unión cel- eritematosa, con frecuencia urticariforme.
cel) - Más frecuente en hombres que en mujeres.
- Con mayor frecuencia entre los 30-40 años
PENFIGOIDE BULLOSO - Una asociación importante es con la
- Antigamente considerado una forma de pénfigo. enfermedad celíaca.
- Se ha reconocido como una enfermedad - Las placas urticariformes y las vesículas de la
vesículobullosa distinta, relativamente frecuente dermatitis urticariforme son en extremo
y de tipo autoinmune pruriginosas.
- Afecta a individuos de edad avanzada - De modo característico se dan bilateral y
- Muestra una amplia gama de presentación con simétricamente, afectando de modo preferencial
lesiones localizadas a generalizadas, aunque las superficies extensoras, codos, rodillas, parte
menos frecuente que el pénfigo vulgar, hay superior de la espalda y nalgas
afectación de las superficies mucosas.
- Con frecuencia se hallan agrupadas como las Microscopía:
causadas por el virus del herpes y de aquí su  Hendidura suprabasilar e intraepidérmica
nombre herpetiforme.  Acantólisis de queratinocitos
 Hiperplasia epidérmica
- Las lesiones iniciales de la dermititis  No hay disqueratosis pronunciada
herpetiforme son histológicamente  Las estructuras anexas se salvan.
características:  Dermis con infiltrado inflamatorio crónico
- Se acumulan neutrófilos y fibrina de modo variable.
selectivo en las puntas de las papilas dérmicas  La corteza paraqueratósica puede
formando pequeños microabscesos. contener neutrófilos y bacterias.
- Las células basales que cubren los
microabscesos muestran vacuolización y pueden
producirse zonas muy pequeñas de separación
dermoepidérmica (vesículas microscópicas) en las CARDIOLOGIA
puntas de las papilas afectadas.
*la nutrición de las arterias coronarias se dá en la
- Puede haber eosinófilos en los infiltrados de las
diástole ventriculas, cuando la microcirculación
lesiones más antiguas, creando confusión con el
no está comprimida por la contración cardiaca.
dx de penfigoide bulloso.
- Por inmunofluorescencia directa muestra
depósitos de IgA en las puntas de las papilas CARDIOPATÍAS
dermicas. - Mecanismos Principales:
a. Fallo de bomba
Patogenia: -puede ser por disfunción sistólica (contracion
- es resultado de anticuerpos frente a la gliadina, fraca, no esvazia adecuadamente) o diastólica
una proteína que se encuentra en la fracción del (miocardio no consigue relajar, no se llena
gluten del trigo suficiente)
- En los pacientes con dermatitis herpetiforme se
pueden desarrollar anticuerpos IgA e IgG frente a b. Obstrucción del flujo
la gliadina y reticulina (componentes de las - hay lesiones que impiden la abertura valvar (ex.:
fibrillas de anclaje que unen la membrana basal estenose valvar) y lesiones que aumenta la
epidérmica a la dermis superficial) presión en las cámaras ventriculares (ex.: HAS)
- Algunos pacientes con dermatitis herpetiforme
y enteropatía responden a la alimentación sin c. Regurgitación del flujo
gluten - cuando lesiones valvares permiten reflujo de
sangre, a cada contracion aumenta la sobrecarga
ENFERMEDAD DE HAILEY HAILEY en la cámara.
- Genodermatosis autosómica dominante
- caracterizada por vesículas intraepidérmicas d. Cortocircuitos del flujo
ubicadas predominantemente en área - puede ser congénito o adquirido
intertriginosa - desvían sangre de una cámara a otra, o de un
- También es denominado pénfigo familiar vaso a otro.
benigno - provoca sobrecarga de presión y volumen
- Las vesículas pueden progresar hacia las
ampollas, luego romperse, formando una costra. e. Trastornos de la conducción cardiaca
- Localización: región axilar, ingle, inframamaria, - Arritmias: por impulso cardiaco descoordinado
perianal. o por bloqueo de las vías de conducion
- Suele sobreinfectarse con bacterias y hongos y
llevar a un cuadro clínico más grave f. Rotura del corazón o de grandes vasos
- Edad: aparece entre los 20-40 años - perda de la continuidad circulatoria
- Puede ser desecadenado por el calor, frío,
microorganismos
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA (ICC) - La liberación del péptido natriurético auricular
- es la falencia del corazón trata de equilibrar al sistema renina-
- La mayor parte se relaciona con una disfunción angiotensina-aldosterona -> relajación del
sistólica (por consecuencia de IAM o HTA) musculo liso vascular y diuresis.
- Otra forma menos frecuente es la insuficiencia
diastólica (por fibrosis miocardiaca, Hipertrofia 3- Cambios estructurales del miocardio:
del VI, Amiloide, pericarditis) - Hipertrofia
- Disfunción valvular (por endocarditis)
- Corazon normal subtamente exposto a una Por Sobrecarga de Pressão:
sobrecarga (líquida o pressórica) - Insuficiência diastólica.
- Ocorre em hipertensão e estenose valvar.
* Insuficiência cardíaca observada em idosos, - É mais grave (pode infartar mais rápido e fica
diabéticos e mulheres resulta com frequência de mais vulnerável a lesões isquêmicas).
disfunção diastólica - Hipertrofia concêntrica: espessura da parede
ventricular aumenta sem que ocorra aumento no
- La ICC aparece cuando el corazón no consigue tamanho da câmara.
generar un gasto suficiente para satisfacer las
demandas metabólicas de los tejidos, o cuando Por Sobrecarga de Volume:
solo consigue satisfacerlas con unas presiones de - Insuficiência sistólica.
llenado superiores a las normales. - Ocorre em regurgitação valvar e shunts.
- En una minoría de casos la insuficiencia cardíaca - Ventrículos tendem a dilatar (câmara), e a
puede ser consecuencia de un incremento espessura resultante das paredes pode estar
importante de las demandas de los tejidos, como aumentada, normal ou diminuída.
sucede en el hipertiroidismo, o de una mala - O peso do coração é a melhor medida da
capacidad de transportar oxígeno, como se hipertrofia dos corações com sobrecarga de
observa en la anemia volume.
* La insuficiencia puede ser Miocardiopatia hipertrófica assimetrica

Anterograda: no expulsa toda la sangre - en patologías congénitas
Retrograda: no adentra todo retorno venoso en - no ocurre en HTA (solo la forma simétrica)
la diástole, congestionando venas y pulmones. - es más grave que la simétrica
Mecanismos Compensatorios: PATOGENIA:

- La hipertrofia compensadora se produce a
1- Mecanismo de Frank-Starling: costa del miocardiocitos.
- Los volúmenes de llenado diastólicos - aumenta el tamaño de los miocitos
aumentados dilatan el corazón -> determinan - miocitos van a necesitar + oxigeno
una mayor distensión de las miofibrillas cardíacas - el lecho capilar no se expande al mismo ritmo
-> estas fibras alargadas se contraen con más que aumentan las necesidades miocárdicas de
fuerza -> aumentando así el gasto cardíaco. oxígeno, el miocardio se hace vulnerable a las
- El ventrículo se esfuerza para compensar el gran lesiones isquémicas.
volumen -> Insuficiencia Cardiaca Compensada - La hipertrofia compensadora cardíaca
- Con el tiempo -> musculo en falencia disminui el patológica se correlaciona con un incremento de
debito -> Insuficiencia Cardiaca Descompensada la mortalidad; de hecho, la hipertrofia cardíaca es
un factor de riesgo independiente de muerte
2- Activación de los sistemas neurohumorales: súbita cardíaca.
- La liberación de noradrenalina por el sistema - Por el contrario, la hipertrofia por sobrecarga de
nervioso autónomo aumenta la frecuencia volumen ocasionada por un ejercicio aeróbico
cardíaca, la contractilidad miocárdica y la regular (hipertrofia fisiológica) suele
resistencia vascular. acompañarse de un aumento de la densidad
- Activación del sistema renina-angiotensina- capilar, con una reducción de la frecuencia
aldosterona -> retención de agua y sal -> cardíaca en reposo y de la presión arteria.
incrementando así el volumen circulatorio y
aumenta el tono vascular.
INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA CLÍNICA
- La insuficiencia cardíaca puede afectar de forma - Congestión venosa portal y sistémica (minima
predominante al lado derecho o izquierdo del congestion pulmonar)
corazón o en ocasiones, a ambos lados. - pocos síntomas respiratorios
- Causas más comunes: - Hipertrofia hepática y esplénica
* Cardiopatia Isquemica - Ascitis
* Hipertension - Edema periférico
* Valvulopatias - Derrame pleural
* Trastornos Primarios - Serositis
Efeitos morfológicos MORFOLOGÍA

- disminución de la perfusión sistémica Hígado y sistema portal:
- aumento del retorno en la circulación pulmonar - hepatomegalia congestiva (al corte hígado en
nuez moscada)
- Macroscopia: Ventriculo izquierdo - necrosis centrolobulillar
hipertrofiado, a veces dilatado - cirrosis cardiaca
- Microscopia: Hipertrofia de miocitos con fibrosis -Hipertensión portal
intersticial - esplenomegalia
CLÍNICA Espacio pleural, pericárdico y peritoneo:

- Disnea de esfuerzo - trasudados (derrames) pleural y pericardio
- Ortopnea (respiração dificultosa quando deita) - sin edema de parénquima pulmonar
- Disnea Paroxística nocturna (acorda com falta
de ar, sufocando) Tejidos subcutáneos:
- Edema Agudo de Pulmón - edema periférico en regiones declives
- Outros (cardiomegalia, taquicardia, presencia de (miembros inferiores, tornozelo)
tercer bulla cardiaca y estertores finos na base - casos graves evolucionan a anasarca. (edema
dos pulmoes) macizo generalizado)
* Del punto de vista sistémico, sigue la orden *Edema simétrico: ICC y Insuficiencia Renal
- disminui el debito cardiaco *Edema asimétrico: tumor y trombosis venosa
- disminui en consecuencia la perfusión renal profunda (TVP).
- activa sistema renina-angiotensina-aldosterona
- aumenta el volumen CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
- empeoran el edema pulmonar - miocardiocitos generan energía de forma casi
exclusiva mediante fosforilación oxidativa
INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA mitocondrial, así la función cardíaca depende
- Suele ser consecuencia de la insuficiencia estrictamente de la existencia de un flujo
cardíaca izquierda (dado que cualquier continuo de sangre oxigenada a través de las
incremento de la presión en la circulación arterias coronarias.
pulmonar acaba sobrecargando de forma - Cardiopatía isquémica es un término amplio, en
inevitable el lado derecho del corazón). el que se engloban varios síndromes
- En algunas enfermedades aparece una estrechamente relacionados debidos a la:
insuficiencia cardíaca derecha aislada. isquemia miocárdica, que es el desequilibrio
-La más frecuente de las mismas es la entre la irrigación de sangre cardíaca (perfusión)
hipertensión pulmonar grave, que da lugar a una y las necesidades de oxígeno y nutrientes del
patología del corazón derecho conocida como cor miocardio.
pulmonale. - en más de 90% de los casos es consecuencia de
-pcte con enfermedad primaria de la la disminución del flujo sanguíneo coronariano
valva AV derecha o valva del tronco pulmonar por enfermedad vascular aterosclerótica
-pcte con cardiopatias congénitas (shunt obstructiva.
izquierda-derecha) - es sinónimo de DAC (doença arterial
coronariana)
*En la descompensación cadiaca primaria, la
mayoría presenta ICC Biventricular (ambas
formas de la ICC)
- com menor frecuencia puede resultar de un - 1/3 interno del miocardio
aumento de demanda, o por disminución del - más allá del territorio vascular
volumen sanguíneo, y aun por disminución de la - sin complicación aguda de la placa
oxigenación o de la capacidad de transporte. aterosclerótica (aunque puede serlo)
- ECG-Q (-)
CLÍNICA - 50% menor mortalidad inicial
• Angina pectoris : * Es la región mas vulnerable a hipoperfusion y
- estable (previsivel, alivio en reposo) hipoxia. Si existe una enfermedad arterial
- prinzmetal (espasmo vascular, ocurre en coronariana grave: disminui fornecimiento de O2
reposo) (ej.:anemia, hipotensión) -> aumenta la demanda
-inestable (ocurre en reposo o no, es precursora de O2 (ej.: taquicardia, hipertensión) -> podem
de IAM) provocar lesión isquémica endocardica.
• Infarto agudo de miocardio (depende de la * también puede ocorrer cuando hay lisis de un
gravedad y duración de la isquemia) trombo oclusivo, antes que ocorra um infarto de
• Cardiopatía isquémica crónica con insuficiencia espessura total.
cardiaca (descompensación progressiva del
corazón pós IAM o por lesiones isquémicas Patogénesis
pequeñas que se acumulam con el tiempo) • Oclusión arterial coronaria
• Muerte súbita cardiaca (consecuencia de lesión - 90% secundarios a
por IAM, generalmente por arritmia fatal sin rotura/ulceración/hemorragia con trombosis
necrosis de miocitos) agregada, activación plaquetaria y vaso-espasmo
- Taquicardia y hipotensión agravan la lesión
->Lesion aterosclerótica -> obstrucción lenta de la ( cambio agudo ► activación plaquetaria (ADP)
arteria -> remodelagem de vasos -> perfusión ► trombosis / embolismo ► incremento del
colateral. (protege contra IAM) trombo + vasospasmo (TA2, serotonina,
* Cuando hay obstrucción coronariana AGUDA, fact.plaq.) ► trombo oclusivo) -> Tto fibrinolítico
no le da tiempo para hacer perfusión colateral, mejora el cuadro en 75 a 90% de casos
así -> INFARTO - 10% no asociado a placas ateroscleróticas
complicadas:
Infarto de miocardio -vasospasmo + agregación plaquetaria
- Necrosis del miocardio por isquemia -embolismo (trombo mural, vegetación
valvular, embolo paradójico)
-Factores de riesgo:
- Similares a los de aterosclerosis (fumar, * La función miocárdica se resiente al minuto de
hipertensión, hipercolesterolemia, isquemia, pero no se produce necrosis hasta
hiperlipidemia, sedentarismo, diabetes). luego de 20 o 40 minutos de isquemia (necrosis
- Edad, 10% < 40 años, 45% < 65 años total a las 3-6 hs)
- Sexo, H>>>M hasta etapa menstrual, luego
tiende al equilibrio La localización, tamaño y morfología del infarto
dependen de:
- Tipos de infarto: - Localización, severidad y rapidez de la
• Transmural: obstrucción vascular.
- el +frecuente - El tamaño del vaso afectado.
- abarca todo el espesor de la pared - La duración de la oclusión.
- oclusión de vasos epicardicos - Las necesidades metabólicas del miocardio.
- complicación aguda de la placa aterosclerótica - El desarrollo de irrigación colateral.
- combinación de aterosclerosis crónica con - Presencia, sitio y severidad del espasmo
trombosis aguda vascular.
- ECG-Q(+) (segmento ST elevado, puede haber - Otros: presión arterial, frecuencia cardiaca y
ondas Q negativas con perda de amplitud de la ritmo cardiaco
onda R)
- también le llama IMS con ST elevado (IMESTs)
• Subendocárdico
Eventos importantes en isquemia cardiaca Sindrome de ruptura cardiaca:
- ocorre mais na parede livre do VI (irrigada pela
artéria circunflexa). (hemopericardio)
- Também pode ocorrer no Septo interventricular
(shunt esquerdo-direito) e nos Músculos
papilares (insuficiência valvular aguda).
- Depois de 7-10 dias do IAM.
CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
- Son las alteraciones cardíaca y de los grandes
vasos, que existen desde el nacimiento.
- Son la forma más frecuente de cardiopatías en
niños. (6 a 8 casos por cada 1000 nacidos vivos).
Afeccion Coronaria: Factores etiológicos

- Art. coronaria descendente anterior (40-50%) -Factores Genéticos: Ej.: Trisomía 13, 15, 18, 21.
- Coronaria derecha (30-40%) -Factores Ambientales: Ej.: Rubéola congénita
- Arteria circunfleja (15-20%) -Otros: 90 % ?
* Até 6h do IAM pode-se usar fibrinolítico. Según las alteraciones estructurales existen
malformaciones que producen:
Reconocimiento de necrosis miocárdica - Cortocircuito Izquierda – Derecha
- Cortocircuito Derecha – Izquierda (peor! La
sangre desoxigenada va a la circulacion arterial ->
CARDIOPATIAS CONGENITAS CIANOTICAS)
- Obstrucción
CORTOCIRCUITOS IZQUIERDA-DERECHA:
CIANOSIS TARDÍA
- CIA, CIV Y CAP
- En esta patología aumenta el flujo sanguíneo
pulmonar y la presión.
- El pulmón (que es de baja resistencia) responde
con hipertrofia de la Media (después de la íntima
también) y vasoconstricción para evitar la
hipertensión pulmonar
- consecuente aparición de edema.
-Cuando la resistencia vascular pulmonar se
Consequencia mais frequente do IAM:
iguala o supera los valores de la circulación
- ARRITIMIAS (75-90%)
general se invierte el cortocircuito, momento en
- INSUFICIENCIA VENTRICULAR ESQUERDA +
el cual hay cianosis (Sx de Eisenmenger)
EDEMA PULMONAR (60%).
- Shock cardiogénico (10 a 15%)
- Comunicación interauricular (CIA)
- Rotura cardiaca (1 a 5%)
- Es la 2nda cardiopatía congénita más frecuente.
- Trombo-embolismo (15 a 40%)
- Generalmente son casos aislados
- Aneurisma ventricular (tardio)
- Menos del 10 % conducen a hipertensión
pulmonar irreversible
• Mortalidad global de 35% en el primer año
- TIPOS DE CIA:
- Mortalidad temprana 10 a 15% (hospitalaria)
- Ostium Secundum (90%) (1º agujero:
- Dentro del primer año 7 a 10% más
porção mais alta do tabique auricular)
- Luego del primer año 3 a 4% anual
- Ostium Primum (5%) (2º agujero: porção
caudal do tabique auricular)
- Seno Venoso (5%)
*quando o 2º agujero se abre total, o 1º se fecha
(forma normal)
*Tetralogía rosada: Cuando la estenosis
- Comunicación interventricular (CIV) subpulmonar es leve y se desarrolla un
- Es la alteración cardiaca congénita + frecuente cortocircuito izquierda derecha, por lo tanto, sin
- Generalmente esta asociada a otros defectos cianosis.
estructurales. (70 %)
- En 90% se ubica en la porción membranosa del TRASPOSICIÓN DE GRANDES VASOS
tabique (CIV membranosa: 2/3 superiores). (quando a Aorta origina do ventrículo direito e a
- Tabique en queso suizo: Múltiples artéria pulmonar deriva do ventrículo esquerdo)
comunicaciones en la porción muscular do
tabique IV - La consecuencia a saber es la separación de las
- Siempre se acompaña de hipertrofia Ventricular dos circulaciones: MAYOR y MENOR.
e hipertensión pulmonar. - Es incompatible con la vida posnatal.
- Puede cerrarse espontáneamente si la lesión es - Las posibilidades de sobrevida pueden verse
pequeña (as que mais se fecham sozinhas são as cuando hay CIV (35%-shunt estable); CAP (65%-
porções musculares) shunt inestable)
- Hay hipertrofia VD y adelgazamiento del
- Conducto arterioso persistente (CAP) VI.
- En 90 % es un caso aislado.
- Hasta los tres meses puede considerarse normal TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
la persistencia - Se debe a un tronco arterioso embriológico que
- Se debe a la permanencia de la permeabilidad no se divide para formar la aorta y la arteria
del conducto arterioso. (ligação Aorta-Art pulmonar.
Pulmonar) - Así se forma una gran arteria que recibe sangre
-La prostaglandina E lo mantiene abierto de ambos ventrículos, junto a una CIV.
- La sangre de ambos ventrículos se mezcla y hay
Canal Auriculoventricular (CAV) cianosis generalizada precoz
- Se debe al desarrollo embriológico anormal del - Hay riesgo elevado de una hipertensión
canal AV pulmonar
- FORMAS:
CAV parcial = CIA + Valva mitral anterior hendida ATRESIA TRICUSPÍDEA
CAV completa = CAV + válvula AV común. En esta - Resultado del defecto de división del canal AV
variedad todas las cavidades están comunicadas con una válvula mitral de tamaño mayor a lo
abiertamente. normal. (que obstrui)
-Generalmente se acompaña de hipoplasia VD
CORTOCIRCUITOS DERECHA-IZQUIERDA: (desarrollo incompleto)
CIANOSIS PRECOZ - La circulación se mantiene gracias a CIA y CIV
- Tetralogía de Fallot - Hay cianosis desde el nacimiento.
- Transposición de las grandes arterias - La mortalidad es alta
- Tronco arterioso
- Atresia tricuspídea CONEXIÓN ANÓMALA TOTAL DE LAS VENAS
- Conexión anómala total de las venas PULMONARES
pulmonares - Aparecen cuando hay una atresia de la vena
pulmonar común, por lo que las venas
TETRALOGÍA DE FALLOT pulmonares no desembocan en la AI.
- Es la cardiopatía congénita cianótica mas común - Así las venas se vacían en el seno coronario o en
- Se caracteriza por: la vena innominada izquierda.
-CIV - Acompaña siempre una CIA, para permitir el
-Estenosis subpulmonar (cuyo grado paso a la AI.
determina las consecuencias clínicas – - Suele haber cianosis por la mezcla de sangre
mala o buena) oxigenada y desoxigenada
-Aorta que cabalga sobre la CIV
-Hipertrofia del VD. (por el tamaño
aumentado del corazón puede tener
forma de bota)
ALTERACIONES CONGÉNITAS OBSTRUCTIVAS CARDIOMIOPATÍAS
- Pueden situarse en los grandes vasos o en las - Enfermedad del corazón originada por una
válvulas. anomalía primaria del miocardio (Robbins)
- Son ejemplos: -“Trastorno de miocardio en el que el músculo
Estenosis de la válvula pulmonar cardiaco es estructural y funcionalmente
Estenosis o atresia de la válv. Aortica anormal, en ausencia de enfermedad arterial
Coartación de la aorta coronaria, hipertensión, enfermedad valvular y
enfermedad cardiaca congénita"
COARTACIÓN DE LA AORTA - Genetica, de carater hereditario
- Posee una frecuencia elevada, más en varones.
- En mujeres se asocia al Sx de Turner Clasificación WHO
- La importancia clínica depende del grado de - Cause desconocida (primaria)
estenosis y de la presencia o no de conducto ◦ Dilatada
arterioso persistente. ◦ Hipertrofica
- EXISTEN 2 FORMAS: ◦ Restrictiva
-Infantil (preductal) ◦ Inclasificable
-Del adulto (posductal) - Enfermedad especifica del músculo cardiaco
- Pueden estar asociados (50%) a válvula aórtica (secundario)
bicuspídea, CIA, CIV, aneurismas del polígono de ◦ Infecciosa
Willis. ◦ Metabólica
- Si cursa con CAP presenta manifestaciones más ◦ Enfermedad sistémica
precoces (cianosis en la mitad inferior del ◦ Heredo-familiar
cuerpo)que si cursa sin CAP, que es de mejor ◦ Tóxica
pronóstico.
Clasificación funcional
ESTENOSIS Y ATRESIA PULMONAR (ordem de frequencia de cima para baixo)
- Frecuente
- puede ser aislada o formar parte de un -Cardiomiopatía dilatada (90%) (diminui volume
complejo como la tetralogía o la transposición. de ejeção, cámaras dilatadas, não tem força de
- Hay una hipertrofia del VD con dilatación o contração= insuficiência sistólica)
hipoplasia de la arteria pulmonar
- Cuando hay una atresia de la válvula pulmonar -Cardiomiopatía hipertrófica (geralmente
cursa con hipoplasia VD. En este caso, hay CIA y assimetrica, + no tabique IV. Coração tem muita
CAP, para mantener el circuito potencia, sem problemas na sístole, porém
câmara pequena e não há suficiente volume
ESTENOSIS Y ATRESIA AÓRTICAS diastólico= insuficiência diastólica)
- La estenosis puede ser:
Estenosis aórtica valvular -Cardiomiopatía restrictiva (+ rara e + difícil DX.
Estenosis aórtica subvalvular Endocárdio com fibrose, impossibilita distensão
Estenosis aórtica supravalvular correta,sobrecarrega auricula = mega auricula =
disfunção diastólica)
- En la ESTENOSIS AÓRTICA VALVULAR grave o
en la atresia hay hipoplasia del VI y la Aorta
ascendente.
-En este caso el conducto arterioso debe ser
permeable, para alimentar la aorta.
-En su defecto hay óbito. (Sx del hemicardio
izquierdo hipoplásico)
- La ESTENOSIS SUBAÓRTICA en un denso tejido

fibroso ubicado por debajo de las valvas.
-En 80% es aislado
- La ESTENOSIS AÓRTICA SUPRAVALVULAR tiene

la aorta ascendente muy engrosada. Esta
relacionado con mutaciones del gen de la elastina
CARDIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA (CMH)
- Estenosis subaórtica hipertrófica idiopática o
cardiomiopatía obstructiva hipertrófica
- Descrito por Donald Teare en 1958
-Herencia autosómica dominante
- Prevalencia 1: 500
- Hipertrofia miocárdica, llenado diastólico
anormal y obstrucción intermitente del flujo de
salida (1/3 de los casos)
- Corazón de pared gruesa, pesado e
hipercontráctil
- Causas: genéticas (genes que codifican las
CARDIOMIOPATÍA DILATADA (CMD) proteínas sarcomericas cadena pesada de la B
- Dilatación cardiaca y disfunción contráctil miosina) 70 a 80 % de los casos.
(sistólica) progresiva en ausencia de hipertensión,
valvulopatías y enfermedad coronaria Morfología
- Incidencia 1 x 1000 - Hipertrofia miocárdica masiva sin dilatación
- Causas: ventricular
◦ Genéticas (20-50%) - Clásico: engrosamiento del tabique ventricular
◦ Autoinmunes (embarazo) desproporcionado con la pared libre del VI.
miocardiopatía periparto. (na mãe! Final (ASIMETRICA)
do 3º trimestre) - 10% hipertrofia simétrica
◦ Tóxicos (drogas “doxorubicina”, - Engrosamiento endocárdico y de la válvula
alcohol) ◦ Infección (virus, Chagas= mitral anterior
cardiopatia dilatada + frequente) - Hipertrofia extensa de miocitos (> 40 um)
◦ Idiopático (defectos moleculares) - Desorganización de los miocitos
- Fibrosis intersticial (menor se comparada com a
Morfología dilatada)
- Aumento de tamaño y peso, 2 o 3 veces *Cavidade Ventricular PEQUENA (diferente da
superior a lo normal HAS) pq cresce muito rápido.
- Dilataciones de todas las cámaras
- Trombos murales son frecuentes (pq se contrai Patogenia
de forma assimetrica= fere= trombos e embolos) - Mutación en cualquiera de los varios genes que
- Variante idiopática no suele mostrar un agente codifican proteínas componentes del sarcómero
etiológico específico
-Células hipertrofiadas, en algunos casos Presentacion
atenuadas, estiradas e irregulares - Asintomático (maior causa de morte em atletas
- Fibrosis intersticial (consequencia da e jovens)
hipertrofia) - Angina
- Síncope (desmaio, perda de consciencia)
Patogenia - Disnea
- Miocarditis.- enterovirus - Morte súbita (+ em asintomáticos)
- Alcohol.- toxicidad por etanol
- Relacionada con el embarazo.- cardiomiopatía Manifestaciones clínicas
periparto - Tamaño reducido y poca distensibilidad de las
- Influencias genéticas.- 25 – 35 % de los casos cámaras, con reducción del volumen sistólico
- 25 % presentan obstrucción dinámica del flujo
Manifestaciones clínicas de salida ventricular izquierdo
- Puede ocurrir a cualquier edad ( +20-50 años) - Soplo de eyección sistólico rudo (obstrucción
- Síntomas de insuficiencia cardiaca del flujo de salida ventricular)
◦ Disnea - Isquemia miocárdica focal (dolor
◦ Cansancio fácil anginoso)propenso a IAM
◦ Fracciones de eyección por debajo del - Fibrilación auricular con formación de trombos
25 % murales y posible embolización
- 50 % fallece antes de los 2 años, 25 % - Endocarditis infecciosa de la válvula mitral
sobreviven más de 5 años Muerte - Insuficiencia cardiaca intratable
- Arritmias ventriculares anillo mitral, cuerdas tendinosas, músculos
- Muerte súbita ( menores de 35 años) papilares o pared libre del ventrículo).
- Pueden ser congénitas o adquiridas
CARDIOMIOPATÍA RESTRICTIVA - Forma congenita mas frecuente es la valvula
- Se caracteriza por una disminución primaria de aortica bicuspide (1 a 2 %)
la distensibilidad ventricular que dificulta el - Valvulopatias adquiridas 2/3 partes de las
llenado del ventrículo durante la diástole valvulopatias
- Se puede confundir con una pericarditis
constrictiva o CMH VALVULOPATIA DEGENERATIVA
- Causa: Idiopática o asociadas a: (Cambios que experimentan la MEC valvular)
◦ Fibrosis por radiación
◦ Amiloidosis, sarcoidosis Cambios degenerativos :
◦ Tumor metastásico - Calcificación: cuspides de la valvula aortica o
anillo mitral
Morfología - Reducción del numero de fibroblastos y mio
- Los ventrículos son de tamaño normal o algo fibroblastos de la valvula
grandes - Alteración de la MEC: degenarion mixomatosa
- Las cavidades no están dilatadas y el miocardio - Cambios en la metaloproteinasas de matriz o
es firme inhibidores.
- Con frecuencia: dilatación biauricular
- Fibrosis intersticial focal o difusa, mínima o “Posiblemente forme parte inevitable del proceso
extensa de envejecimiento dado al estres mecanico
- Difícil diagnostico valvular”
Causas : *Macroscopica:
Primaria: - Masas nodulares de calcio
◦ Idiopática - Estenosis aortica calcificada sobre válvula
◦ Enfermedades de proteínas sarcomericas bicúspide
◦ Fibrosis endomiocárdica - Calcificación del anillo mitral
◦ Endomiocarditis de Loeffler Aurícula izquierda
Infiltrativa: - Calcificación miocardica
◦ Amiloidosis
◦ Sarcoidosis DEGENERACIÓN CALCIFICANTE DE LA AORTA
◦ Post-irradiación - Causa más frecuente de estenosis aórtica.
Enfermedades de deposito: - Aunque el mecanismo patogénico se atribuye al
◦ Hemocromatosis envejecimiento progresivo se piensa que existe
◦ Enfermedad de Fabry´s una estrecha relación con la arterioesclerosis
secundaria a la edad.
VALVULOPATIAS - Asintomática y constituye un hallazgo casual en
- Puede cursar con estenosis o insuficiencia la radiografía de tórax
(incompetencia o regurgitación) o ambas: - Manifestación entre 80 y 90 años de vida, en
- La estenosis es la incapacidad de una válvula bicúspides entre y 50 años
de abrirse por completo, con la consiguiente
obstrucción al flujo anterógrado. La estenosis Morfología
valvular casi siempre se debe a una alteración - Masas apilonadas calcificadas que protruyen
primaria de las cúspides y en todos los casos se hacia los senos de valsalva
trata de un proceso crónico (p. ej., calcificación o - Fusión de las comisuras suele indicar
cicatrización de las valvas). inflamación previa
- La insuficiencia es consecuencia del cierre - Cúspides fibroticas con engrosamiento
incompleto de la válvula, lo que permite la
regurgitación (reflujo) de la sangre. La
insuficiencia valvular puede ser secundaria a una
enfermedad intrínseca de las cúspides valvulares
(p. ej., endocarditis) o a la rotura de las
estructuras de soporte de la misma (p. ej., aorta,
Características Clínicas habitual que se afecten las válvulas aórtica y
- Orificios valvulares comprometidos hasta un pulmonar.
80%
- Desde una área normal de 4 cm2 a 0.5 a 1 cm2 . Manifestaciones Clínicas
- El gasto cardiaco se mantiene a costas de - La mayor parte de los pacientes son
hipertrofia ventricular y la obstrucción crónica al asintomáticos y la alteración valvular se identifica
flujo puede causar elevación importante de la de forma incidental durante la exploración física.
presión - Palpitaciones, disnea o dolor torácico atípico.
- Manifestación final angina, sincope o ICC - Evolución clínica son benignas
3% de los pacientes desarrollan complicaciones:
DEGENERACIÓN MIXOMATOSA insuficiencia mitral con repercusión
- En la degeneración mixomatosa de la válvula hemodinámica e insuficiencia cardíaca
mitral, una o las dos valvas de la válvula mitral congestiva, sobre todo si se produce la rotura de
aparecen «distendidas» y sufren prolapso, de cuerdas y valvas.
forma que retroceden hacia la aurícula izquierda
durante la sístole. ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- El prolapso de la válvula mitral es una variante - Infección bacteriana de las valvulas cardiacas o
primaria de degeneración mixomatosa mitral, el tejido endocardico mural
que aparece en el 0,5-2,4% de los adultos, lo que
la convierte en una de las formas más frecuentes Clasificación
de valvulopatía cardíaca. - AGUDA:
- La afectación es igual en ambos sexos. -Destructivas y Tumultuosas
-Germen virulento sobre válvula normal
Patogenia -Morbimortalidad elevada
- La base de la degeneración mixomatosa - SUBAGUDA:
primaria se desconoce. -Germenes de baja virulencia
- Sin embargo, parece probable que exista un -Corazón con defecto de base
defecto intrínseco de base (posiblemente -Válvulas deformadas o cicatrizadas
sistémico) de la síntesis o de la remodelación del -Clínica de semana o meses
tejido conjuntivo. -Morbimortalidad más baja
- Por este motivo, la degeneración mixomatosa
de la válvula mitral es una característica Patogenia
frecuente en el síndrome de Marfan (secundarío - Se puede desarrollar sobre válvulas normales,
a mutaciones de la fibrílina I). (pero las alteraciones cardíacas predisponen a
- En algunos pacientes con una enfermedad estas infecciones: cardiopatía reumática, el
primaria es posible encontrar otros datos prolapso de la válvula mitral, las válvulas aórticas
sugestivos de alteraciones estructurales en el bicúspides y la estenosis calcificada de la válvula.)
tejido conjuntivo sistémico, como escoliosis y - Los gérmenes responsables dependen de los
elevación del arco palatino. factores de riesgo de base.
- Los cambios mixomatosos secundarios - El 50-60% de los casos de endocarditis sobre
posiblemente se produzcan por lesiones de los válvulas lesionadas o deformadas se deben a
miofibroblastos valvulares, en relación con una Streptococcus virídans, un grupo relativamente
alteración crónicas hemodinámicas banal de gérmenes de la flora oral normal.
- Por el contrario, S. aureus, que es un germen
Morfología más virulento (frecuente en la piel), puede atacar
- La degeneración mixomatosa de la válvula las válvulas deformadas, pero también las sanas,
mitral se caracteriza por la forma de globo de las y, en general, causa el 10-20% de los casos;
valvas mitrales. también es el principal responsable de las
- Las valvas afectadas están aumentadas de infecciones en adictos a drogas por vía
tamaño, son redundantes, están engrosadas y parenteral.
son elásticas; las cuerdas tendinosas suelen estar - Otras bacterias son los enterococos y el llamado
alargadas y adelgazadas y, en ocasiones, se grupo HACEK (Haemophilus, Actínobacillus,
rompen. Cardiobacterium, Eikenella y Kingella), todos ellos
- En los pacientes con una valvulopatía primaria comensales de la cavidad oral.
es frecuente que se afecte también la válvula - Es más infrecuente la implicación de bacilos
tricúspide (20-40% de los casos); es menos gramnegativos y hongos.
Morfología ENDOCARDITIS DE LIBMAN-SACKS
- En las formas aguda y subaguda de la - La endocarditis de Libman-Sacks se caracteriza
enfermedad se reconocen vegetaciones por la presencia de vegetaciones estériles sobre
voluminosas friables y con capacidad las válvulas de los pacientes con lupus
destructiva, constituidas por fibrina, células eritematoso sistémico.
inflamatorias y gérmenes, en las válvulas - Posiblemente estas lesiones se desarrollen
cardíacas como consecuencia del depósito de
- Las válvulas aórtica y mitral son los asientos más inmunocomplejos y muestran inflamación, a
frecuentes de las infecciones, aunque la válvula menudo con necrosis fibrinoide de la sustancia
tricúspide se afecta a menudo en los adictos a valvular adyacente a la vegetación; la fibrosis y la
drogas por vía parenteral. grave deformidad asociada pueden ser origen de
- Las vegetaciones pueden ser solitarias o lesiones similares a una cardiopatía reumática
múltiples y se puede afectar más de crónica.
una válvula: en ocasiones, erosionan hasta llegar - Estas se pueden localizar en cualquier zona
al miocardio subyacente y dan origen a un dentro de la superficie valvular, sobre las cuerdas
absceso (absceso en anillo). o incluso en el endocardio auricular o ventricular.
- Es frecuente el desprendimiento de émbolos - Lesiones parecidas pueden aparecer en
porque las vegetaciones son friables. pacientes que presentan síndrome por
- Dado que las vegetaciones fragmentadas anticuerpos antifósfolípidos.
contienen un gran número de gérmenes, es
frecuente que se formen abscesos infartos FIEBRE REUMÁTICA
sépticos y aneurismas micóticos. - Enfermedad inflamatoria AGUDA, de
- La endocarditis subaguda suele inducir menos mecanismo inmunitario
destrucción valvular que la asociada a una - afectación multiorgánica
endocarditis aguda. - aparece unas semanas después de un episodio
- El estudio microscópico de las vegetaciones de faringitis/faringoamigdalitis (reação cruzada
subagudas de la endocarditis infecciosa suele com Antígeno do hospede) por estreptococos del
mostrar un tejido de granulación en la base grupo A (b-hemolítico) generalmente posterior a
(sugiere cronicidad), lo que induce el desarrollo faringitis y con menor frecuencia infección de
de infiltrados inflamatorios crónicos, fibrosis y piel(celulitis).
calcificación con el tiempo. - 3% de los pacientes con faringitis
- Posee una fase aguda y una fase crónica
Manifestaciones Clinicas
Aguda: *La cardiopatía reumática es la manifestación
• Fiebre de origen prolongado cardíaca de la fiebre reumática y se asocia a
• 90% soplos cardiacos izquierdos inflamación de todas las zonas del corazón,
• Hemorragias en astillas aunque la inflamación y la cícatrización de las
• Machas de roth válvulas determinan las consecuencias clínicas
• Manchas de Janeway más importantes.
• Nódulos de Osler
Subaguda: Patogenia
• Cuadro solapado e inespecífico - La fiebre reumática aguda es una reacción de
hipersensibllidad (anticuerpos frente a las
ENDOCARDITIS TROMBOTICA NO BACTERIANA moléculas de los estreptococos= reacciones
- La endocarditis trombótica no bacteriana (ETNB) cruzadas con antígenos del huésped.)
se caracteriza por el depósito de pequeñas masas - Anticuerpos frente a las proteínas M de algunas
trombóticas (1-5 mm de diámetro) constituidas, cepas de estreptococos se ligan a las proteínas
fundamentalmente, por fibrina y plaquetas. del miocardio y a las válvulas cardíacas, y
(estériles y no destructivas) ocasionan lesiones por activación del
- Precursor estado de Hipercoagulabilidad y complemento y de las células que expresan el
generalmente sobre una válvula normal. receptor Fe (incluidos los macrófagos).
- Los linfocitos T CD4* que reconocen los
péptidos de los estreptococos pueden dar lugar a
reacciones cruzadas con los antígenos del
huésped e Inducir respuestas inflamatorias
mediadas por citocinas.
Morfología - Clásicamente, las válvulas mitrales muestran
engrosamiento de las valvas, fusión y
Fiebre reumática aguda: acortamiento de las comisuras, engrosamiento
- Cuerpos Aschoff (compostos inflamatorios. SÓ y fusión de las cuerdas tendinosas.
NA AGUDA) - La formación de puentes entre las comisuras
- Céls. Anitschkow  Células oruga (macrófagos valvulares y la calcificación da lugar a una
modificados, estão sentro dos Cuerpos de estenosis con forma de “ojal” o “boca de pez”
Aschoff, só existem aqui e nessa ocasião)
Manifestaciones clínicas (general)
Pancarditis - Poliartritis migratoria de las articulaciones
-Pericardio  Exudado fibrinoso (en pan con grandes
mantequilla) - Carditis
- Miocarditis  Cuerpos Aschoff - Nódulos subcutáneos (geralmente são grandes.
- Endocardio  Necrosis fibrinoide de orejuelas + em superfícies articulares ou osso – se aparece
valvulares (produz “placas de McCallum” = sobre músculo não deve ser por febre reumática
engrossamento do subendocardio) – parece o da gota)
- Eritema marginado de piel (começam separados
General: e formam placas. Não dói, não pica.)
- La lesión histológica cardiaca es el Nódulo de - Corea de Sydenhan (movimientos involuntarios
Aschoff. Consiste en focos de colágeno rápidos) (afetação de SNC. Cara, tronco,
eosinófilo, rodeado por linfocitos T, células membros. Só para quando dorme. “baile del
plasmáticas y macrófagos redondeados sambito”)
conocidos como células de Anitschkow
(patognomónicas) “células en oruga”. Criterios de Jones
- Verrugas: - Mayores:
-Vegetaciones 1 a 2 mm. (fibrina) -Poliartritis
- Placas McCallum: -Carditis
-Engrosamiento subendocárdico -Corea de Sydenham
-Cardiopatía reumática crónica: -Eritema marginado
-Inflamación aguda organizada -Nódulos subcutáneos
-Fibrosis deformante - Menores:
-Valvulopatia -Fiebre
-Engrosamiento y fusión de las cuerdas -Artralgia
tendinosas -VSG (+)
-Cultivo faríngeo (+)
ENFERMEDAD REUMATICA CRONICA -PCR (+)
“Lesión Cardiaca que puede ser consecuencia de DIAGNÓSTICO:
los ataques de Fiebre Reumática, pero que • 2 CRITERIOS MAYORES
también puede aparecer sin estos antecedentes. • 1 CRITERIO MAYOR Y 2 MENORES
Se caracteriza por una afectación de las válvulas
cardíacas, en especial de la mitral, y con menor Manifestaciones clínicas Fase aguda
frecuencia de la aórtica, acompañada - Entre 10 días y 6 semanas, después de un
generalmente por una lesión miocárdica”. episodio por faringitis
- Más frecuente en niños (5-15 años)
-Estenosis Mitral: 99% - Roce de fricción pericárdico
-65 A 70%: Solo válvula mitral - Debilidad de los tonos
-25%: Afecta Mitral - Aorta - Taquicardia y arritmia
-Muy raramente válvula pulmonar - Embolias procedentes de trombos murales
- En la Cronica los cuerpos de Aschoff son

sustituidos por una cicatriz fibrosa. Lo más
característico es el engrosamiento y la retracción
permanentes de las cúspides y de las valvas de la
válvula.
Manifestaciones clínicas Fase crónica Factores de riesgo mayores:
- Dependen de la válvula cardiaca afectada
- Soplos cardiacos
- Arritmias (FA)
- Hipertrofia
- Dilatación
- Insuficiencia cardiaca
- Complicaciones tromboembólicas
- Endocarditis infecciosa
ATEROSCLEROSIS
*hipertensión: aumenta risco de lesão
-Arterioesclerosis X Aterosclerosis *tabaquismo: subst tóxica para o endotélio
*diabetes: circulação prejudicada, aumenta risco
Arterioesclerosis: de lesão, aumenta colesterol circulante)
- Endurecimiento de las arterias *inflamação: ocasiona lesões
- Engrosamiento y perdida de la elasticidad de la
pared. *La hipercolesterolemia son factores de riesgo
- Arterias pequeñas y arteriolas mayor para el desarrollo de la ateroesclerosis y su
- Esclerosis de la media de Monckeberg presencia induce lesiones en ausencia de otros
- Ateroesclerosis factores de riesgo.
- El principal componente del colesterol asociado
Aterosclerosis: al aumento de riesgo es el colesterol
- Lesiones en la intima denominadas ateromas transportado en las lipoproteínas de baja
- uma das primeiras causas de morte mundia densidad (LDL) («colesterol malo»).
- principal causante de enfermidades esquemicas -Las LDL distribuyen el colesterol hacia los tejidos
- Lesiones elevadas de nucleo lipidico grumoso y periféricos.
blando (colesterol, esteres de colesterol, restos - Las lipoproteínas de alta densidad (HDL)
necroticos) cubiertos por capsula fibrosa («colesterol bueno») movilizan el colesterol de
- composta de capsula fibrosa (cel musculares las placas vasculares ya existentes y en desarrollo
lisas, macrófagos, cel espumosas = macrófagos y lo transportan hacia el hígado para su excreción
cargados com lipido, linfócitos, colágeno, por vía biliar.
elastina, proteoglucanos, neovascularizacion) - Por eso las concentraciones mayores de HDL se
- centro necrótico (restos celulares, cristales de correlacionan con un riesgo más bajo
colesterol, células espumosas, cálcio)
- quanto mais forte a cápsula fibrosa, menos risco Patogenia (hipotesis)
de se desprender ou romper e começar a sangrar, - respuesta inflamatoria crónica de la pared
formar trombos e causar problemas. Também arterial ante una lesión endotelial.
influencia nisso o tanto de componentes - La progresión de la lesión implica la interacción
inflamatórios no centro necrótico) de lipopoproteínas modificadas, macrófagos
derivados de monocitos, linfocitosT y
Facores de riesgo componentes celulares de la pared arterial.
- Genetica: antecedentes familiares
(hipercolesterolemia familiar).
- Edad: punto critico la edad media entre 40 y 60
años
- Sexo: las mujeres premenopausicas estan
protegidas, después de la menopausia aumenta y
en la tercera edad supera.
- La lesión de las células endoteliales es el pilar Patogenia
(principal gatilho) de la respuesta a la hipótesis - Proliferación de musculo liso y síntesis de matriz
de la lesión. - Estas provocan la lesión temprana que es la
- La pérdida de células endoteliales como estría grasa.
consecuencia de cualquier tipo de lesión - Las células ML (musc liso) sintetizan MEC
(denudación mecánica, fuerzas hemodinámicas, (colágeno) que estabiliza la placa, sin embargo las
depósito de inmunocomplejos, irradiación o células inflamatorias provocan apoptosis de la
agentes químicos) da lugar al engrosamiento de células ML y degradación de la MEC lo que
la íntima, en presencia de dietas ricas en Iípidos, convierte en una placa inestable.
y, a continuación, se producen los ateromas
típicos Morfología
- “las lesiones ocurren sobre endotelio intacto 1- Estría grasa: maculas amarillas de 1 cm o más.
pero disfuncional” - Se componen de macrófagos espumosos, se
elevan mínimamente y no producen trastornos al
Cuales son los desencadenes? flujo.
- Hipertensión - No siempre una estría evoluciona a placa y
- Hiperlipemia generalmente están presentes a partir de los 10
- Toxinas de humo de tabaco años.
- Homocisteinemia
- Agentes infecciosos 2- Placa Aterosclerótica: engrosamiento de la
intima y acumulación de lípidos
- Las placas tienden a producirse en orificios de - Lesiones sobrelevadas color blanco amarillo de
vasos salientes (orificios de salida), puntos de 0.3 a 1.5 cm que se fusionan y forman masas->
ramificación y pared posterior de la aorta Trombo -> rojo amarronado
abdominal son áreas de turbulencia. - Orden de afección: Aorta abdominal infra renal,
arterias coronarias, poplíteas, carótidas internas y
LÍPIDOS-> Mecanismo de aterogenia polígono de Willis.
- Daño directo endotelial al aumentar los - Tienen 3 componentes principales:
radicales libres de oxigeno y la eliminación de A. Células: CML (musc liso), macrófagos y
ON. linfocitos T
- Acumulación de lipoproteinas en la íntima B. MEC: Colágeno, fibras elásticas y
- Oxidación de LDL mediante generacion de proteoglicanos
radicales libres provenientes de macrofagos y C. Lípidos intra y extracelulares
celulas endoteliales lo que catapulta la
retroalimentación positiva de la inflamación Consecuencias clínicas:
- dependen del tamaño del vaso afectado, del
Inflamación tamaño y de la estabilidad de las placas, y del
- Contribuye al inicio, progresión y aparición de grado en el que estas rompan la pared del vaso:
complicaciones . - La oclusión de los vasos más pequeños
- Mediante el anclaje de celulas inflamatorias compromete la perfusión tisular.
sobre el endotelio disfuncional. - La rotura de la placa puede dejar expuestos los
- Cristales de colesterol actuan como restos ateroescleróticos -> formar trombos ->
inflamosomas con el reclutamiento de embolos.
monocitos, macrofagos y posterior trasformación - La destrucción de la pared del vaso subyacente
a celulas espumosas. puede dar lugar a la formación de un aneurisma,
- Linfocito T interactua con el macrofago que se con rotura y/o trombosis secundarias.
encarga de la inflamación crónica.
- Promueven la sintesis de matriz y de celulas Modificaciones Agudas de la Placa
musculares lisas. - Rotura/fisura, que exponen los componentes
altamente trombógenos de la placa.
Infeccion - Erosión/ulceración, que exponen la membrana
- Se cree que existe cierta relación con la basal subendotelial trombógena a la sangre.
chlamydia pneumoniae, herpes virus y - Hemorragia en el ateroma, con expansión de su
citomegalovirus en la gravedad de la placas volumen
ateromatosas
ANEURISMA - DISECCIONES - Pérdida de células musculares lisas o
- Los aneurismas son dilataciones congénitas o modificaciones en su fenotipo de síntesis: El
adquiridas de los vasos sanguíneos o del engrosamiento ateroesclerótico de la íntima
corazón. puede causar isquemia de la media interior al
-Los aneurismas «verdaderos» afectan a las tres aumentar la distancia de difusión desde la luz.
capas de la arteria (íntima, media y adventicia) o Por el contrario, la hipertensión sistémica
a la pared debilitada del corazón. provoca la estenosis de la luz de los vasos
- Son los aneurismas ateroescleróticos y vasculares de la aorta, da lugar a isquemia de la
congénitos, así como los aneurismas media exterior, que termina produciendo la
ventriculares que se producen como pérdida de las células musculares lisas y «cambios
consecuencia de los infartos de miocardio degenerativos» en la aorta, con fibrosis
transmurales. (sustituyendo el tejido elástico distensible),
síntesis inadecuada de MEC y acumulación de
- Por el contrario, el aneurisma falso proteoglucanos amorfos. Histológicamente, esos
(seudoaneurisma) aparece cuando los defectos cambios se denominan, en su conjunto,
de la pared provocan la formación de un degeneración quística de la media , aunque no
hematoma extravascular que comunica con el se forman quistes verdaderos.
espacio intravascular («hematoma pulsátil»).
*Las dos causas más importantes de los
Los aneurismas se pueden clasificar por la aneurismas aórticos son la ateroesclerosis y la
forma: hipertensión
Saculares: son excrecencias discretas cuyo Ateroesclerosis: aneurisma de la aorta
diámetro varia entre 5 y 20 cm, y a menudo abdominal (pared posterior, infrarenal, debaixo
contienen un trombo en su interior. da bifurcação das renais)
Fusiformes: son dilataciones circunferenciales de Hipertensión: aorta ascendente y cajado aórtico.
hasta 20 cm de diámetro que afectan con mayor
frecuencia al cayado aórtico, a la aorta abdominal ANEURISMA AORTOABDOMNINAL (AAA)
o a las arterias ilíacas. - Más frecuente en hombres, fumadores,en
edades avanzadas (mayor a 60 años en un 5%)
- las placas ateroescleróticas:

- Comprometen la difusión de nutrientes
- Comprimen la media
- Hay adelgazamiento y necrosis de la media
Morfología
- Normalmente entre las arterias renales y la
Patogenia bifurcación de las ilíacas
- Síntesis inadecuada o anómala del tejido - Saculares o fusiformes de tamaño entre 15 cm
conjuntivo: Varias enfermedades de diametro y 25 cm de longitud
hereditarias presentan anomalías moleculares - Se acompaña de aterosclerosis extensa y
que pueden provocar la formación de un formación de trombos
aneurisma. El TGF beta regula la proliferación de - Inflamatorios: subtipo con fibrosis periaortica
la célula muscular lisa y la síntesis de la matriz; extensa con infiltrado linfoplasmocitario,
por tanto, las mutaciones de sus receptores o en macrofagos y celulas gigantes multinucleadas.
las vías de señalización distal hacen que la - Micoticos: microorganimos circulantes,
síntesis de elastina y colágeno sea defectuosa. siembran la pared y se asocia a trombos, la
- En el síndrome de Marfan y Ehlers Danlos, los supuración provoca el adelgazamineto rápido y
aneurismas de las personas afectadas se rompen rotura.
a menudo, incluso cuando son pequeños.
- Degradación excesiva del tejido conjuntivo: El
aumento de la expresión de MMP, por ejemplo
procedente de los macrófagos en la placa
ateroesclerótica, contribuye al desarrollo de
aneurismas al degradar la MEC en la pared
arterial.
*como suspeitar de pcte com aneurisma - Tiene dos desenlaces:
aortoabdominal: -rotura hacia el exterior
- queixa de dor abdominal ou coluna lombar -segundo desgarro distal y tener
- quando se palpa se sente massa pulsante comunicación nuevamente con la aorta.
- pressões dos membros não coincidem (tomar - Si tenemos otra disección adopta la forma de
dos 4) caño de escopeta.
- confirmar com arteriografia contrastada (3D ou
não) Concecuencias clínicas
Depende de la porción aortica afectada:
Concecuencias clínicas Tipo A
- Obstrucción de vasos salientes (renales, Tipo I de bakey: con afección de la aorta
vertebrales, iliacas y mesentéricas) ascendente y descendente
- Embolia desde un ateroma o un trombo mural Tipo II de bakey: solo afecta la aorta ascendente
- Pinzamiento o compresión de estructuras
vecinas Tipo B (mejor pronostico)
- Masa abdominal pulsátil Tipo III de bakey: Distales a la arteria subclavia
- Rotura a menudo mortal
ANEURISMA AORTOTORACICO (AAT)

- Asociados a hipertensión y sindrome de marfan
Como se manifiestan:
- Invasión de estrucuturas mediastinicas
- Tos persistente
- Dolor causado por erosión osea (costillas,
vertebras)
- Cardiopatia por insuficiencia valvular (valva
aórtica)
- Rotura
DISECCIÓN AORTICA (DA)

- se produce cuando la sangre separa los planos ANOMALIAS CONGENITAS
laminares de la media para formar un canal lleno Las más frecuentes son:
de sangre dentro de la pared aórtica - Aneurismas Saculares
- Fistulas Arteriovenosas
- Hombres entre 40 y 60 años con antecedente - Displasia Fibromuscular
de hipertensión (90%)
- Jovenes se ve asociado a marfan Aneurismas Saculares
- Iatrogenicas: durante cateterismo diagnostico o - Son excrecencias arteriales de paredes finas que
derivaciones. se producen en los vasos cerebrales
- clásicamente en los puntos de ramificación que
Patogenia (sigue la orden) rodean el polígono de Willis.
- Hipertension - Se forman en los puntos de adelgazamiento
- Hipertrofia de la media y modificaciones de la congénito de la capa media arterial y pueden
MEC romperse espontáneamente, con lo que se
- Descenso de flujo de los vasos vasculares produciría una hemorragia intracerebral mortal.
- Desgarro de la intima *Quando se rompem simulam meningitis
- DISECCION (subaracnoide)
Morfología *hacer Arteriografia dos 4 troncos cerebrais, para

- Normalmente a menos de 10 cm de la valvula saber onde está o aneurisma e clipar a origem.
aortica se encuentra el punto de desgarro.
- Desgarro: 1 a 5 cm de diametros oblicuos o
trasversales , anterogrados o retrogrados al
corazón.
Fistulas Arteriovenosas
- Son conexiones anómalas entre las arterias y las
venas sin un lecho capilar interpuesto.
- Con frecuencia se deben a defectos del
desarrollo, pero también pueden ser
consecuencia de la rotura de aneurismas
arteriales en las venas adyacentes.
- Igualmente, las fistulas AV se crean
quirúrgicamente para proporcionar el acceso
vascular para la hemodiálisis.
- Las que son extensas pueden causar una
insuficiencia cardíaca de alto gasto al desviar
grandes volúmenes de sangre desde la circulación
arterial a la venosa.
Displasia Fibromuscular
- Es un engrosamiento irregular focal de las
paredes de las arterias musculares de tamaño
pequeño y grande debido a combinaciones de
hiperplasia y fibrosis en las capas media e íntima.
- Es más frecuente en mujeres jóvenes.
- El engrosamiento focal de la pared provoca la
estenosis de la luz o puede asociarse a un
espasmo anómalo del vaso que reduce el flujo
vascular.
- En las arterias renales puede provocar
hipertensión renovascular.
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ANATOMIA PATOLOGICA II
La única fuente de conocimiento es la experiencia.
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PRIMER EXAMEN PARCIAL TURMA C 24-02-2021 ► PRIMER EXAMEN PARCIAL TURMA C 24-02-2021
Pregunta 1 La siguiente descripción histológica: Doble capa de células epiteliales

Respuesta neoplásicas que se apoyan sobre un estroma linfoide, a veces con centros
guardada germinales; corresponde a:
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Cistoadenoma Papilifero linfomatoso
b. Carcinoma adenoide quístico
c. Tumor de células acinares
d. Adenoma Pleomorfo
e. Carcinoma mucoepidermoide
/
Pregunta 2 Paciente de sexo masculino de 58 años consulta por nódulo que sobre eleva la
Respuesta piel del lado izquierdo de la cara, refiere que tuvo un inicio insidioso, progresivo
guardada en el tiempo sin mejoria con antiinflamatorios (aines) , se solicita una TAC para
mejor evaluación de la lesión que informa área nodular a nivel de la parótida de
Puntúa como 1,00
7 cm de bordes irregulares con señal de vascularización, se explica al paciente el
tratamiento, el procedimiento a ser realizado y el decide la cirugía. Se realiza la
cirugía con buenos márgenes quirúrgicos y la muestra es enviada a anatomía
patológica que informa: proliferación celular maligna constituida por células 
dispuestas en cordones y áreas quísticas, otras mucosas además de células
intermedias. Cuál es el diagnóstico probable del paciente?
Seleccione una:
a. Carcinoma ex adenoma pleomorfo
b. Tumor de Warthin
c. Carcinoma Mucoepidermoide
d. Carcinoma de células acinares
e. Carcinoma Adenoide quístico
Pregunta 3
Paciente de 50 años del sexo femenino acude a la consulta por masa a nivel del
Respuesta canal anal, la misma refiere que presenta sangrado algunas veces con la
guardada defecación y otras veces no, además de prurito. Ud. realiza la inspección y
Puntúa como 1,00 observa una masa tumoral con bordes enrollados, y decide extirpar y enviar a
anatomía patológica que informa: Proliferación tumoral que crece en nidos
sólidos, con empalizada periférica, en áreas con secreción de mucina. El
diagnóstico anatomopatológico sería?
Seleccione una:
a. Carcinoma Adenoescamoso
b. Carcinoma cloacogénico
c. Carcinoma Escamoso
d. Melanoma
e. Adenocarcinoma
/
Pregunta 4 El diagnóstico de esófago de Barrett se basa fundamentalmente desde el punto
Respuesta de vista anatomopatologico con:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Hiperplasia epitelial atípica
b. Presencia de Metaplasia escamosa


c. Presencia de eosinofilos intraepiteliales
d. Metaplasia intestinal gástrica
e. Presencia de células caliciformes en el epitelio esofágico
Pregunta 5 La metástasis a la región periumbilical de un adenocarcinoma gástrico se

Respuesta denomina:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. nda
b. Nódulo de la hermana Mary Joseph
c. Nódulo de virchow
d. Ganglio centinela
e. Tumor de Krukenberg
/
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Pregunta 6 En la pancreatitis crónica donde se encuentra el defecto en la absorción:

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Transporte linfático
b. Digestión terminal
c. Digestión luminal
d. Trasporte transepitelial
/
Pregunta 7
La enfermedad de Menetrier se asocia con adenocarcinoma gástrico:
Respuesta
guardada

a. Verdadero
b. Falso

Pregunta 8 Cual es la localización habitual dentro del estómago de la enfermedad de

Respuesta Menetrier :
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Fondo
b. Fondo y cuerpo
c. Cuerpo y antro
d. Antro y fondo
e. Cuerpo
Pregunta 9 En caso de duda diagnostica en el esófago de Barrett que tinción es la de

Respuesta preferencia para el diagnostico:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Azul de metileno
b. Gomori
c. H y E
d. Alcian blue
e. Azul de prusia
/
Pregunta 10 La atrofia vellosa y la linfocitosis intraepitelial no son patognomónicos de la
Respuesta enfermedad celiaca debido a la misma imagen anatomopatologica se puede
guardada observar en
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Gastritis crónica atrófica multifocal
b. Colitis ulcerosa 
c. Gastritis aguda erosiva
d. Enteritis viral
e. Síndrome de Zollinger Ellison
/
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Pregunta 11 La siguiente microscopía.................................

Respuesta ¨red arborizada de tejido conectivo, con estructuras glandulares tapizadas por
guardada epitelio normal rico en células caliciformes rodeadas por tejido fibroconjuntivo y
Puntúa como 1,00 muscular¨ corresponde a:
Seleccione una:
a. Adenoma Velloso
b. Adenoma tubular
c. Pólipo de retención
d. Pólipos de Peutz Jeghers
e. PAF
/
Pregunta 12 . El segmento dentro del sistema gastrointestinal que sufre mayormente vólvulo
Respuesta es:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Recto
b. Sigmoides

c. Estomago
d. Yeyuno
e. Ciego
Pregunta 13 En caso de diagnóstico de esófago de Barrett certificado por biopsia esofágica.

Respuesta Este proceso es irreversible desde cualquier punto de vista:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Verdadero
b. Falso
Pregunta 14
Según la clasificación del A JCC para carcinoma colorrectal un estadio T3N1M0 se
Respuesta trata de:
guardada
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Tumor que invade los tejidos perirrectal, metástasis a 1-3 ganglios linfáticos,
y metástasis a distancia
b. Tumor que invade los tejidos pericólicos, metástasis a 4 o más ganglios

linfáticos, y ausencia de metástasis
c. Tumor que invade la muscular propia hasta la subserosa, sin metástasis a

ganglios regionales, y ausencia de metástasis a distancia.
d. Tumor que invade los tejidos pericólicos, metástasis a 4 o más ganglios

linfáticos, y metástasis a distancia
e. Tumor que invade la muscular propia hasta la subserosa, metástasis a 1-3

ganglios regionales, y ausencia de metástasis a distancia
/
Pregunta 15 La esofagitis eosinofilica tiene estrecha relación con cuál de las siguientes
Respuesta patologías
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Asma bronquial
b. Bronquitis crónica

c. Tuberculosis pulmonar
d. Bronquitis aguda
e. Enfermedad de chagas
/
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Pregunta 16 El pólipo más frecuente en niños cuya autoamputación es común es el pólipo de

Respuesta retención.
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
Verdadero
Falso
Pregunta 17 El cáncer gástrico avanzado implica:

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Tamaño mayor de 5 cm de diámetro
b. Tumor excavado
c. Infiltración a la submucosa
d. Infiltración a la musculares mucosae
e. Infiltración a la muscular propia
/
Pregunta 18 La activación y reclutamiento de linfocitos intraepiteliales en la enfermedad
Respuesta celiaca se ve debido a que factor quimio táctico
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. IL 1
b. Factor de necrosis tumoral


c. IL 15
d. Interferón gamma
e. IL 5
Pregunta 19 El linfoma folicular tiene una predilección en cual localización en el tracto

Respuesta digestivo?
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Colon derecho
b. Duodeno 2da y 3era porción
c. Yeyuno
d. Ileon
e. Colon Izquierdo
Pregunta 20 El granuloma eosinofilico es más frecuente:

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. ileón
b. colon derecho
c. Duodeno 2da y 3era porción
d. Esófago proximal
e. Estómago distal
/
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ANATOMIA PATOLOGICA I
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Primer Examen Parcial turma a y b ► Primer Examen Parcial de Anatomía Patológica
Comenzado el martes, 17 de noviembre de 2020, 08:18

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 17 de noviembre de 2020, 08:59
Tiempo empleado 41 minutos 13 segundos
Pregunta 1 El dermografismo o escrito en piel podemos encontrar en pacientes con cual

Finalizado de los siguientes diagnósticos?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Granuloma Piogenico
b. Histiocitosis X
c. Linfoma T cutáneo
d. Ictiosis
e. Urticaria Pigmentosa
/
Pregunta 2
Paciente de 35 años que sufrió un traumatismo en la pierna y tendón
Finalizado aquiles, posterior a 3 meses presenta en esa misma localización pápula de
Puntúa como 1,00 coloración parduzca, dolorosa a la palpación por lo cual acude a la consulta
donde el cirujano decide extirpar la lesión con márgenes adecuados y la
pieza quirúrgica es enviada a anatomía patológica lo cual retorna con el
siguiente resultado: epidermis con elongación de las crestas interpapilares, y
proliferación de fibroblastos homogéneos, sin atipias, acompañado de denso 
colágeno que se extiende hasta la dermis media. Cuál sería el diagnóstico del
paciente?
Seleccione una:
a. Histiocitoma Fibroso Benigno
b. Pólipo Fibroepitelial
c. Poroma
d. Xantoma tendinoso
e. Dermatofibrosarcoma protuberans
Pregunta 3
Las células de Anitschkow son:
Finalizado
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Linfocitos activados
b. Plasmocitos
c. Macrofagos activados
d. Eosinofilos modificados
/
Pregunta 4
Paciente 48 años edad de sexo femenino que consulta por maculas
Finalizado pequeñas de color marrón múltiples de localización en mano, área de
Puntúa como 1,00 escote. Ud. recomienda la realización de anatomía patológica la cual
informa: hiperplasia melanocitica lineal no en nidos por encima de la
membrana basal. Este diagnostico corresponde a:

Seleccione una:
a. Lentigo
b. Melanoma Lentigo Maligno
c. Efélide
d. Nevus
e. Melasma
Pregunta 5 Segun la clasificación del melanoma cual de los siguientes tiene mejor
Finalizado pronóstico?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Melanoma Lentigo Maligno
b. Melanoma Lentiginoso acral y mucoso
c. Melanoma Nodular
d. Melanoma Extensivo superficial
Pregunta 6
La imagen clásica en “boca de pez” u “ojal” en la fiebre reumática crónica
Finalizado afecta a que válvula cardiaca:
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Aortica
b. Pulmonar
c. Tricúspide
d. Mitral
/
Pregunta 7
El síndrome de marfan se responsabiliza habitualmente de que valvulopatía:
Finalizado
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Estenosis mitral
b. Estenosis aortica

c. Insuficiencia mitral
d. Insuficiencia aortica
Pregunta 8
Las causas principales para miocardiopatía dilatada son EXCEPTO:
Finalizado
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Genetica
b. Alcohol
c. Mal de Chagas
d. Fibrosis endomiocardica
Pregunta 9 La cardiopatía congénita cianótica más frecuente es:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Comunicación interventricular
b. Coartación de la aorta
c. Tronco arterioso persistente
d. Conducto arterioso persistente
e. Tetralogía de Fallot
/
Pregunta 10
Son criterios mayores para el diagnóstico de fiebre reumática Excepto:
Finalizado
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Artritis reumatoidea
b. Corea de Sydenhan

c. Carditis reumatica
d. Eritema marginado
e. Nódulos subcutáneos
Pregunta 11 Cual de las siguientes lesiones no corresponden al periodo agudo de la

Finalizado fiebre reumática
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Pericarditis reumatica
b. Miocarditis reumática
c. Verrugas sobre el borde de cierre valvular
d. Placas de MacCallum
e. Estenosis valvular reumática
Pregunta 12
Con respecto al pólipo fibroepitelial todas son correctas, EXCEPTO:
Finalizado
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Se vuelven más numerosos en el embarazo
b. Se asocian a diabetes e hipertensión
c. Pueden presentar necrosis isquémica
d. Son considerados tumores benignos
e. Se asocian con pólipos intestinales
/
Pregunta 13
La válvula aortica bicúspide es la anomalía congénita valvular más
Finalizado frecuente:
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Verdadero

b. Falso
Pregunta 14
Paciente de 65 años cuyo diagnostico hace 5 años fue Melanoma Lentigo
Finalizado Maligno presenta nueva lesión en el rostro, misma localización de la
Puntúa como 1,00 extirpación. Acude al dermatólogo quien evalúa y observa una lesión de
color marrón oscura, de bordes irregulares de 8 mm decide tomar una
muestra de biopsia y envía a anatomía patológica que informa: Proliferación
de melanocitos malignos las células se hallan sueltas y en nidos distribuidos
en epidermis, dermis superficial (papilar) y profunda (reticular) además
presentan pleomorfismo celular, mitósis y abundante pigmento marrón. Con
respecto a este caso señale la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. Lo más probable es que no haya hecho metástasis
b. Tiene fase de crecimiento horizontal y vertical
c. La anatomía patológica no es útil en estos casos solo con la clínica es

suficiente
d. Tiene fase de crecimiento horizontal
e. Es una lesión de buen pronóstico
Pregunta 15
Causa más frecuente de estenosis mitral es:
Finalizado
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
a. Carditis reumatica
b. Artritis reumatoidea
c. Prolapso de la válvula mitral
d. Fármaco FEN FEN
e. Sífilis terciaria
/
Pregunta 16 Las ulceras de majorlin se asocian más frecuentemente a:
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Micosis Fungoide
b. Carcinoma Basocelular
c. Dermatofibrosarcoma Protuberans

d. Carcinoma Escamoso
e. Melanoma
Pregunta 17 El signo de lesert-trelat consiste en la aparición de múltiples lesiones

Finalizado denominadas?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Queratoacantoma
b. Lentigo
c. Queratosis actínica
d. Queratosis Seborreica
e. Cuerno cutáneo
Pregunta 18
Paciente con lesiones en tórax, espalda, rostro, axila e ingle con aspecto de
Finalizado vesículas que rompieron algunas de las cuales dejaron cicatrices en forma de
Puntúa como 1,00 costras. Además presenta ulceras en cavidad bucal. Se toma una muestra de
biopsia a nivel del tórax y se envía a anatomía patológica la cual informa:
formación de vesícula intraepidermica por encima de la membrana basal,
acantolisis de células, e infiltrado inflamatorio de tipo crónico. Cuál es el
diagnóstico probable del paciente?
Seleccione una:
a. Penfigo vulgar
b. Penfigoide
c. Enfermedad de Hailey Hailey
d. Penfigo vegentante
e. Enfermedad de Senear usher
/
Pregunta 19 El agujero oval persistente permite una comunicación de:
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Ambas indiferentemente
b. Izquierda a derecha
c. Derecha a izquierda

Pregunta 20 El poroma es..................... derivado de .................................

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sebaceas
b. Es un tumor hipodermico que deriva de las glándulas sudoriparas

apocrinas
c. Es un tumor dermico benigno que deriva de las glándulas sudoriparas

ecrinas
d. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sudoriparas ecrinas
e. Es un tumor cutáneo benigno que deriva de las glándulas sudoriparas

apocrinas
/
PRIMER PARCIAL DE ANATOPATOLOGIA
Paciente de 65 años cuyo diagnostico hace 5 años fue Melanoma Lentigo Maligno presenta
nueva lesión en el rostro, misma localización de la extirpación. Acude al dermatólogo quien
evalúa y observa una lesión de color marrón oscura, de bordes irregulares de 8 mm decide
tomar una muestra de biopsia y envía a anatomía patológica que informa: Proliferación de
melanocitos malignos las células se hallan sueltas y en nidos distribuidos en epidermis, dermis
superficial (papilar) y profunda (reticular) además presentan pleomorfismo celular, mitósis y
abundante pigmento marrón. Con respecto a este caso señale la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. Lo más probable es que no haya hecho metástasis
b. Tiene fase de crecimiento horizontal y vertical
c. Es una lesión de buen pronóstico
d. La anatomía patológica no es útil en estos casos solo con la clínica es suficiente
e. Tiene fase de crecimiento horizontal
Con respecto al pólipo fibroepitelial todas son correctas, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Se asocian con pólipos intestinales
b. Se asocian a diabetes e hipertensión
c. Son considerados tumores benignos
d. Se vuelven más numerosos en el embarazo
e. Pueden presentar necrosis isquémica
Cual de las siguientes lesiones no corresponden al periodo agudo de la fiebre reumática
Seleccione una:
a. Miocarditis reumática
b. Estenosis valvular reumática
d. Placas de MacCallum
e. Pericarditis reumatica
La cardiopatía congénita cianótica más frecuente es:
Seleccione una:
a. Tetralogía de Fallot
b. Comunicación interventricular
c. Conducto arterioso persistente
d. Coartación de la aorta
e. Tronco arterioso persistente
Paciente de 35 años que sufrió un traumatismo en la pierna y tendón aquiles, posterior a 3

meses presenta en esa misma localización pápula de coloración parduzca, dolorosa a la
palpación por lo cual acude a la consulta donde el cirujano decide extirpar la lesión con
márgenes adecuados y la pieza quirúrgica es enviada a anatomía patológica lo cual retorna con
el siguiente resultado: epidermis con elongación de las crestas interpapilares, y proliferación
de fibroblastos homogéneos, sin atipias, acompañado de denso colágeno que se extiende
hasta la dermis media. Cuál sería el diagnóstico del paciente?
Seleccione una:
a. Xantoma tendinoso
b. Poroma
c. Pólipo Fibroepitelial
d. Histiocitoma Fibroso Benigno
e. Dermatofibrosarcoma protuberans
El agujero oval persistente permite una comunicación de:
Seleccione una:
a. Derecha a izquierda
c. Ambas indiferentemente
Las ulceras de majorlin se asocian más frecuentemente a:
Seleccione una:
a. Micosis Fungoide
b. Dermatofibrosarcoma Protuberans
c. Carcinoma Basocelular
e. Melanoma
Paciente 48 años edad de sexo femenino que consulta por maculas pequeñas de color marrón
múltiples de localización en mano, área de escote. Ud. recomienda la realización de anatomía
patológica la cual informa: hiperplasia melanocitica lineal no en nidos por encima de la
membrana basal. Este diagnostico corresponde a:
Seleccione una:
a. Lentigo
b. Nevus
c. Melanoma Lentigo Maligno
d. Efélide
e. Melasma
El signo de lesert-trelat consiste en la aparición de múltiples lesiones denominadas?
Seleccione una:
a. Cuerno cutáneo
b. Queratosis actínica
c. Queratoacantoma
d. Queratosis Seborreica
e. Lentigo
Seleccione una:
a. Macrofagos activados
b. Plasmocitos
c. Eosinofilos modificados
d. Linfocitos activados
Segun la clasificación del melanoma cual de los siguientes tiene mejor pronóstico?
Seleccione una:
a. Melanoma Nodular
b. Melanoma Extensivo superficial
c. Melanoma Lentiginoso acral y mucoso
d. Melanoma Lentigo Maligno
La imagen clásica en “boca de pez” u “ojal” en la fiebre reumática crónica afecta a que válvula
cardiaca:
Seleccione una:
a. Tricúspide
b. Mitral
c. Aortica
d. Pulmonar
Seleccione una:
a. Sífilis terciaria
d. Fármaco FEN FEN
e. Prolapso de la válvula mitral
El poroma es..................... derivado de .................................
Seleccione una:
a. Es un tumor dermico benigno que deriva de las glándulas sudoriparas ecrinas
b. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sudoriparas ecrinas
c. Es un tumor cutáneo benigno que deriva de las glándulas sudoriparas apocrinas
d. Es un tumor hipodermico que deriva de las glándulas sudoriparas apocrinas
e. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sebaceas
La válvula aortica bicúspide es la anomalía congénita valvular más frecuente:
Seleccione una:
a. Verdadero
b. Falso
Seleccione una:
a. Insuficiencia aortica
b. Insuficiencia mitral
c. Estenosis mitral
d. Estenosis aortica
Son criterios mayores para el diagnóstico de fiebre reumática Excepto:
Seleccione una:
a. Corea de Sydenhan
b. Eritema marginado
d. Nódulos subcutáneos
e. Artritis reumatoidea
El dermografismo o escrito en piel podemos encontrar en pacientes con cual de los siguientes
diagnósticos?
Seleccione una:
a. Linfoma T cutáneo
b. Granuloma Piogenico
c. Ictiosis
d. Histiocitosis X
e. Urticaria Pigmentosa
Seleccione una:
a. Genetica
b. Alcohol
c. Mal de Chagas
Paciente con lesiones en tórax, espalda, rostro, axila e ingle con aspecto de vesículas que
rompieron algunas de las cuales dejaron cicatrices en forma de costras. Además presenta
ulceras en cavidad bucal. Se toma una muestra de biopsia a nivel del tórax y se envía a
anatomía patológica la cual informa: formación de vesícula intraepidermica por encima de la
membrana basal, acantolisis de células, e infiltrado inflamatorio de tipo crónico. Cuál es el
diagnóstico probable del paciente?
Seleccione una:
a. Penfigoide
b. Penfigo vulgar
c. Penfigo vegentante
d. Enfermedad de Hailey Hailey
e. Enfermedad de Senear usher

A
Acude a la consulta hombre de 45 años, presentando las siguientes lesiones con alteracion de la
sensibilidad y espesamiento neural en miembros inferiores. El diagnostico probable y conducta seria:
Seleccione una:
a. Lepra tuberculosa, tratamiento antibacilar por 6 meses
b. Lepra indeterminada, pedir baciloscopia y test de Mitsuda
c. Lepra tuberculosa, tratamietno antibacilar por 12 meses
d. Lepra lepromatosa, tratamiento antibacilar por 6 meses
e. Lepra lepromatosa, tratamietno antibacilar por 12 meses
Al calcular la fracción de excreción de sodio (FENa), el sodio urinario (NaU) y la relacion urea creatinina
en el plasma (U/P), en los cuadros de insuficiencia renal aguda prerrenal considerados típicos, es mas
probable el encuentro de los siguientes resultados: Seleccione una:
a. FENa >1%; NaU >40; U/C <20
b. FENa <1%; NaU <20; U/C <20
c. FENa >1%; NaU <20; U/C <20
d. FENa <1%; NaU <20; U/C >40
Ante un síndrome nefrítico con descenso de C3 que aparece tras una faringitis aguda y con
un periodo de latencia de 1-3 semanas, se debe pensar en una GN postestreptocócica.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Arbovirosis que cursa con Sx de Guillain - Barre es:
Seleccione una:
a. dengue
b. chikungunya
c. fiebre amarilla
d. zika
Ante la sospecha de Leishmaniasis, en el examen anatomopatologico de las lesiones,
encontraremos al parasito en su forma amastigota
Seleccione una:
Verdadero
Falso
C
sensibilizados
Cual de las siguientes tiene mayor riesgo de desarrollar glomerulonefritis en niños:

A. Molusco contagioso
B. Impetigo ampolloso
C. Impetigo de Tilbury Fox
D. Herpes virus
Con respecto al índice de REID marque la opción correcta:

A. Todas son correctas
B. Dos son correctas
C. Su valor normal es menor a 0.4
D. Se utiliza para el diagnóstico anatomopatologico de la bronquitis crónica
E. Utiliza con numerador al grosor de las células caliciformes
Cuál es el riesgo de desarrollar epoc y carcinoma pulmonar en un paciente de 68 años

que fuma desde los 18 años , 25 cigarrillos por día?
A. Riesgo moderado para carcinoma pulmonar, riesgo para epoc
B. Riesgo leve para carcinoma pulmonar, riesgo para epoc
C. Riesgo alto para carcinoma pulmonar, riesgo para epoc
D. No existe riesgo para epoc ni para carcinoma pulmonar ya que la genetica la principal
involucrada en la patogenia de tumores pulmonares
E. No existe riesgo para epoc, y si riesgo moderado para carcinoma pulmonar
Con respecto a la dermatitis seborreica señale la alternativa correcta:
a. Es considerada una enfermedad de las glándulas sebáceas
b. Afecta a regiones con elevada densidad de glándulas sebáceas
c. La forma subaguda se caracteriza histológicamente por presentar mínima espongiosis y
pronunciada hiperplasia psoriasiforme
d. La forma leve ocurre en individuos VIH positivos como enfermedad oportunista
denominado enfermedad de leiner
e. La forma aguda se caracteriza por presentar hiperplasia psoriasiforme pronunciada
Con respecto al enfisema acinar distal marque la opción CORRECTA:

A. Es responsable mayormente de neumotórax espontaneo en niños
B. Es el enfisema más relacionado con el tabaquismo
C. Es un tipo de enfisema con potencial oncogéno
D. Su localización frecuente es sub pleural en la mitad superior de los pulmones
Cuál de las siguientes puede ser una causa de atelectasia por compresión
A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax
Cuál es la causa más frecuente de atelectasia por contracción:

A. Hidrotorax
B. Neumonia Atípica
C. Tuberculosis pulmonar
D. Hidrotorax
E. Carcinoma epidermoide pulmonar
Con respecto al molusco contagioso marque lo CORRECTO:

A. Generalmente se presenta como una lesión pustulosa umbilicada
B. Es causado por una bacteria
C. Se atribuye a un virus ARN
D. Se disemina por contacto sexual exclusive
. Cuando tenemos la existencia de un bronquio rudimentario que termina en un fondo

de saco estamos ante
A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia
. Cual de los cuatro puntos de la Tetralogía de Fallot es el que determina las
consecuencias clínicas:
A. CIA
B. Calvagamiento de la aorta
C. Estenosis subpulmonar
D. CIV

A. Se vuelven más numerosos en el embarazo
B. Se asocian a diabetes e hipertensión
C. Pueden presentar necrosis isquêmica
D. Son considerados tumores benignos
E. Se asocian con pólipos intestinales
Cuál de los procesos adaptativos ocurre por una división mitótica: Seleccione una:
a. Hiperplasia
b. Displasia
c. Hipertrofia
d. Atrofia
e. Metaplasia
. Cuál de los siguientes vasos se afectan más por procesos ateroescleroticos:

A. Carótidas internas
B. Poligono de Willis
C. Aorta ascendente
D. Coronarias
E. Aorta abdominal inferior
¿Cuál de las siguientes lesiones puede evolucionar a Melanoma?

A. Todas pueden evolucionar a melanoma
B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
D. Nevus displásico
E. Dos de las respuestas son correctas
Cuál de las siguientes miocardiopatías cursan con disminución de menos del 40% de la
fracción de eyección del ventrículo izquierdo:
A. Dilatada
B. Restrictiva
C. Hipertensiva en fase hipertrófica
D. Hipertrófica
¿Cuál es la tinción utilizada para la urticaria pigmentosa con la cual se acentúan los
gránulos celulares?
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
D. MUCICARMIN DE MAYER
E. GIEMSA
Cual arbovirosis tiene como característica la posible complicación a artritis cronica

Seleccione una:
a. zika
b. fiebre amarilla
c. chikungunya
d. dengue
Cuál es el riesgo de desarrollar carcinoma pulmonar en un paciente de 59años que fuma

desde los 35 años; 30 cigarrillos por día?
A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado
Con respecto a la acantosis nigrans todas son correctas, EXCEPTO:

A. Son considerados tumores benignos
B. Se asocian a obesidad
C. Se asocian con la diabetes
D. Tienen asociación con el síndrome de Sezary
E. Se asocian a síndromes congénitos como el ovario poliquistico
Cuál es el principal diagnóstico diferencial de la miocardiopatía restrictiva:

A. Cardiopatía hipertensiva en fase dilatada
B. Estenosis aortica
C. Cardiopatía isquémica
D. Pericarditis constrictiva
E. Valvulopatia mitral
Cual de las siguientes es una neoplasia benigna de origen mesenquimático: Seleccione una:
a. Linfoma
b. Fibrosarcoma
c. Fibroma
d. Teratoma
e. Fibroadenoma

A. Placas de MacCallum
B. Miocarditis reumática
C. Estenosis valvular reumática
D. Pericarditis reumática
E. Verrugas sobre el borde de cierre valvular

a. Es dominante
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con la lepra lepromatosa?

Seleccione una:
a. Las lesiones cutáneas más características son las formaciones nodulares, mal delimitadas
que asientan en la cara, el tronco y las zonas distales de las extremidades
b. Las lesiones cutáneas consisten fundamentalmente en máculas hipocromicas
c. Es una forma intermedia e inestable de lepra
d. Es considerada una forma paucibacilar de lepra
e. Cursa sin trastornos de la sensibilidad

A. Carditis reumática
B. Fármaco FEN FEN
C. Prolapso de la válvula mitral
D. Artritis reumatoidea
E. Sifilis terciaria
Cuál es la célula inflamatoria responsable de la fase aguda y letal delsíndrome de

dificultad respiratoria aguda:
A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

A. Es considerada una enfermedad de las glándulas sebáceas
B. La forma aguda se caracteriza por presentar hiperplasia psoriasiforme pronunciada
C. La forma leve ocurre en individuos VIH positivos como enfermedad oportunista
D. La forma subaguda se caracteriza histológicamente por presentar espongiosis focal leve
con escamas de distribución folículo céntrica
E. La forma crónica se caracteriza histológicamente por presentar hiperplasia
psoriasiforme pronunciada con escamas de distribución folículo céntrica
¿Cuál de los siguientes no se considera como parte de los criterios para definir sepsis,
según los nuevos consensos?
Seleccione una:
a. disminucion de la puntuacion en la escala de Glasgow
b. Elevacion de GOT
c. Disminucion de la diuresis
d. Infeccion documentada
e. Elevacion de la bilirrubina

Cuál de las siguientes es una causa de endocarditis no bacteriana: Seleccione una:

a. Fenómenos de hipercoagulabilidad
c. Marasmo
d. Traumatismo de endocardio
e. Adenocarcinomas mucinosos
Cual de los siguientes pacientes con diagnostico de neumonía adquirida en la comunidad

debe ser hospitalizado para instaurar las medidas terapéuticas:
Seleccione una:
a. paciente de 25 años, con tos, disnea, fiebre, dolor abdominal, y expansibilidad toracica
levemente disminuida, murmullo vesicular disminuido en base pulmonar izquierda y se
auscultan crepitaciones difusos
b. paciente 40 años, lucido, febril, disneico, FR 28, FC 100, PA 130/80.
c. paciente de 30 años, lucido, febril, con dificultad respiratoria, FR 22, que presenta tos con
expectoracion y pequenhas estrias de sangre, FC 110
d. paciente 70 años, lucido, T 40 grados, Fr 32, FC 120, disneico con abombamiento de
hemitorax izquierdo.

a. HPV
b. CMV
c. EBV d. HBV
¿Cuál de las siguientes patologías en piel es considerada autoinmune y se asocia con

anemia perniciosa, tiroiditis autoinmune y enfermedad de addison?
A. Dermatitis herpetiforme
B. Queratosis actínica
C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide
D
Dentro de los patrones básicos de lesión celular reversible se citan. Excepto: Seleccione una:
a. Cambio graso
b. Esteatosis
c. Tumefacción celular
d. Apoptosis
Dentro d la clasificación de los tumores uroteliales de la vejiga urinaria podemos citar los segueintes,
excepto:
e) Carcinoma in situ (carcinoma urotelial plano no invasivo
De las siguientes características , cual de ellos considerado independentemente constituye la evidencia

más certera de malignidad en una neoplasia: Seleccione una:
a. Las metástasis
b. El gran tamaño tumoral
c. La presencia de una cápsula que la envuelve
d. La atipia celular
e. Necrosis
E
El fenotipo abotargado azul es característico de:
A. Asma bronquial
B. Enfisema pulmonar
C. Bronquitis crónica
D. Neumonía atípica de la comunidad
E. Bronquectasia

d. Amastigotes en medula óssea
Entre los fármacos cual es que se relaciona más íntimamente con el Asma
farmacológica:
A. Acido Acetilsalicílico
B. Ácido ascórbico
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén
En relacion al mecanismo de transmisión del VIH marque la respuesta correcta

Seleccione una:
a. la saliva constituye un material sin riesgo para transmision de VIH
b. la transmision vertical con tratamiento antirretroviral puede llegar al 30% de los casos
c. La orina por contener una alta carga viral puede constituir un mecanismo de transmision
del virus
d. el coito anal receptivo supone un riesgo para infeccion de VIH de casi el 80%

A. Izquierda a derecha
B. Derecha a izquierda
C. Ambas indiferentemente
En un paciente con Ca de colon y en tratamiento quimioterápico, que presenta disnea de
inicio brusco, taquicárdico, taquipneico y refiere haber expulsado expectoración con estrias
de sangre, sin fiebre, se analiza la concentración de dimero D y los valores son negativos.
Cual es la conducta:
Seleccione una:
a. La angiografía pulmonar es la prueba gold standard para confirmar TEP, por lo que debe
optarse como primera elección
b. Se debe volver a dosar el dimero D, y caso sea positivo, se procede a anticoagular al
paciente
c. El dimero D negativo descarta el diagnostivo de TEP en este paciente
d. Se debe realizar una tomografía computarizada
El tumor cardíaco más frecuente en lactantes y niños es:

A. Fibroelastoma papilar
B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma
El tumor cardíaco más frecuente en el adulto es:

A. Rabdomioma
B. Fibroelastoma papilar
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
Existen 4 serotipos del dengue ampliamente distribuidos, esto significa que un paciente que
contrajo la infeccion por un serotipo puede sufrir la enfermedad nuevamente en los
primeros 30 dias despues de la primoinfeccion
Seleccione una:
Verdadero
Falso
El diagnóstico diferencial principal del mesotelioma maligno es:

a. Adenocarcinoma
b. Tumor fibroso solitario maligno
c. Mesotelioma Benigno
d. Carcinoma escamoso
e. Carcinoma de células pequeñas
En una miocardiopatía restrictiva se encuentra reducido la fracción de eyección del
ventrículo izquierdo en la mayoría de los pacientes:
A. Falso
B. Verdadero
El síndrome de Kartagener se vincula estrechamente con que enfermedadpulmonar

obstructiva crónica:
A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial
D. Bronquitis crónica
E. Enfisema pulmonary
¿El signo de lesert-trelat consiste en la aparición de múltiples lesiones denominadas?

A. Queratoacantoma
B. Lentigo
C. Queratosis Seborreica
D. Cuerno cutáneocr
E. Queratosis actínica
Escolar de 8 años de edad, presenta edema generalizado, con fóvea ++, colesterol 240mg/dl,
y proteinuria de 24h: 4g. Es correcto sobre esta situación
Seleccione una:
a. Con base en la sospecha clínica se debe proceder a la biopsia del riñón para confirmar el
diagnostico
b. instaurar tratamiento empírico con corticoides y espectar respuesta terapeutica
c. Toda proteinuria en rango nefrotico obliga a la realizacion de biopsia para estudios
anatomopatologicos
d. Realizar una Rx de abdomen, ecografia renal, y TC con contraste para descartar los
diagnosticos diferenciales
El sindrome de distres respiratorio agudo sera clasificado como severa cuando:

Seleccione una:
a. haya infiltrados difusos en ambos campos pulmonares
b. se obtenga un PaO2/FiO2 >300mmHg
c. la presion al final de la espiracion positiva (PEEP) sea > 5cm H2O
d. pO2/FiO2 < 100mmHg
e. se presente derrame pleural masivo
El impétigo contagioso casi siempre deja cicatriz:

a. Falso
b. Verdader
En la radiografia de torax, el derrame pleural se hace visible a partir de un volumen de
aproximadamente:
Seleccione una:
a. 1 litro
b. 15ml
c. 100 ml
d. 500ml
En cuanto a infecciones frecuentes de la piel cual es el agente causal del impétigo

bulloso:
A. Streptococcus piogenes
B. Poxvirus
C. Staphylococcus Aureus
D. Streptococcus viridans
Entre los quistes broncogénicos mediastinicos cuál es la localización más frecuente:

A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal
El tumor de pancoast o tumores del surco superior es una forma infrecuente de tumor
pulmonar, que se caracteriza por afectación de:
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2
El déficit de α1-antitripsina es la única alteración genética conocida que predispone al

desarrollo de EPOC. Provoca enfisema precoz (por debajo de 45 años) en fumadores y
es del tipo panacinar
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Existen varias enfermedades oportunistas que afectan al paciente con VIH. Con relacion a
ellas, marla la respuesta correcta: Seleccione una:
a. La adrenalitis necrotizante por citomegalovirus generalmente aparece cuando los
linfocitos disminuyen por <500cel/ul
b. El complejo MAC aparece en sujetos con una inmunodepresion grave LTCD4 <50cel/ul
c. Pneumocystis jirovecii la infeccion fungica que afecta al SNC con mas frecuencia
d. El virus de Epstein Barr esta asociado al sarcoma de Kaposi en personas con VIH
En caso de tener un paciente con un colapso pulmonar unilateral porreabsorción cual

sería la desviación del mediastino:
A. Contralateral al pulmón atelectasiado B.
B. No sufrirá desviación
C. Se comprimirá
D. Hacia el pulmón atelectasiado
En un paciente que presenta un nódulo único pulmonar primario de 2,5 cmde diámetro
localización central la cirugía como tratamiento curativo no estáindicada y se lo trata
con quimioterapia con o sin radioterapia dependiendodel estadio del paciente y la
presencia de metástasis, que tipo histológicocorresponde:
A. Adenocarcinoma
B. Carcinoma a células grandes
C. Tumor carcinoideD. Carcinoma epidermoide
E. Carcinoma a células pequeñas
¿El dermografismo o escrito en piel podemos encontrar en pacientes con cual de los siguientes
diagnósticos?
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X
C. Urticaria Pigmentosa
D. Linfoma T cutáneo
E. Granuloma Piogenico
En las personas con anemia el analisis de gases revela una hipoxia con una pO2<60mmHg
Seleccione una:
Verdadero
Falso
El segundo tumor que más frecuentemente hace metástasis a la pleura es eltumor de:
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago
El tromboembolismo pulmonar masiva o de alto riesgo queda definido por la presencia de:
Seleccione una:
a. TEP y altos valores del dimero D
b. TEP asociado a troponinas elevadas
c. TEP asociado a shock o hipotensión
d. TEP asociado a sobrecarga de ventrículo derecho
e. TEP y lesión del ventrículo izquierdo
En un paciente con cirrosis hepática y ascitis, que desarrolla un derrame pleural con
los siguientes datos en el líquido pleural: LDH 45 U/L (sérica 220 U/L), cociente
proteínas pleura/suero 0,3 y cociente LDH pleura/suero 0,2. ¿Cuál sería la actitud
adecuada?:
Seleccione una:
a. Antibioterapia empírica por sospecha de derrame parancumónico
b. Biopsia pleural ciega
c. Videotoracoscopia diagnóstica
d. Continuar el tratamiento de su hepatopatía
e. Debe ampliarse el estudio del líquido con recuento celular, glucosa, pH, ADA, colesterol
y cultivo
El cilindroma es..................... derivado de .................................

A. Es un tumor dérmico benigno que deriva de las glándulas sudoríparas ecrinas
B. Es un tumor epidérmico que deriva de las glándulas sudoríparas apócrinas
C. Es un tumor dérmico que deriva de las glándulas sudoríparas apócrinas
D. Es un tumor hipodérmico que deriva de las glándulas sudoríparas apocrinas
E. un tumor epidérmico que deriva de las glándulas ecrinas
En el contexto de la infección por VIH que cepas se encuentra predominantemente en la infección aguda
y fases tempranas de la infección
Seleccione una:
a. CXCR4
b. R5X4
c. CCR5
El responsable del asma atópica es Seleccione una:

a. Respuesta inflamatoria TH1
b. Linfocitos NK
c. Activación de linfocitos
d. Respuesta inflamatoria TH 2
El poroma es..................... derivado de ................................. ANULADA!

A. Es un tumor dermico benigno que deriva de las glándulas sudoríparas Ecrinas
B. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sudoriparas ecrinas
C. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sebáceas
D. Es un tumor hipodermico que deriva de las glándulas sudoríparas apocrinas
E. Es un tumor cutáneo benigno que deriva de las glándulas sudoríparas apocrinas

A. Insuficiencia mitral
C. Insuficiencia aortica
D. Estenosis mitral
H
Hombre de 58 años sin antecedentes clínicos ni quirúrgicos de interés salvo fumador con
historia de disnea progresiva. Acude a urgencias por aumento de su disnea. La radiografía
de tórax practicada se muestra en la imagen. Señale en que grupo semiológico debe
encuadrarse:
Seleccione una:
a. TEP
b. atelectasia
c. Neumonia lobar masiva
d. Neumotorax espontaneo
e. derrame pleural massivo
Hombre de 47 años de edad que consulta por edemas en miembros inferiores de 3 semanas
de evolución. En la analítica sanguínea presenta creatinina 1.3 mg/dL, colesterol total 270
mg/dL y albúmina 2.4 g/dL. En el sedimento de orina presenta 1-2 hematíes por campo y en
orina de 24 horas se detecta proteinuria 3.7 g/día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Seleccione una:
a. Glomerulonefritis proliferativa mesangial
b. Nefropatia membranosa
c. Enfermedad de cambios minimos
d. Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
e. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
I
Indique cuál de las siguientes es compatible con la función de la histamina como mediador de la
inflamación: Seleccione una:
a. Aumento de la permeabilidad, quimiotaxia, adhesión de leucocitos y activación de los mismos
b. Vasodilatación, aumento de la permeabilidad, activación endotelial
c. Vasodilatación, dolor y fiebre
d. Quimiotaxia y activación de leucócitos
L
A. Macrofagos activados
B. Linfocitos activados
C. Eosinofilos modificados
D. Plasmocitos
La necrosis tubular aguda se establece cuando existe una hipoperfusión de

Seleccione una:
a. >48-72h
b. 12-24h
c. <24-36h
d. <6-12h
. La imagen clásica en “boca de pez” u “ojal” en la fiebre reumática crónica afecta a que válvula cardiaca:
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
La IgM en el dengue suele persistir durante un año o mas, por lo que, en casos de que tanto
la IgM y la IgG sean positivas, se debe solicitar el test de avidez de IgG
Seleccione una:
Verdadero
Falso

a. Ser paucibacilar

A. Tetralogía de Fallot
B. Comunicación interventricular
C. Coartación de la aorta
D. Conducto arterioso persistente
E. Tronco arterioso persistente
La hiperplasia adenomatosa atípica (HAA) es precursor de cuál de lassiguientes

neoplasias?
A. Adenocarcinoma
B. Carcinoma escamoso
C. Tumor carcinoide
D. Carcinoma de células pequenas
E. Carcinoma de células grandes
Llamamos aneurismas micoticos a:

A. Dilatación arterial por infección bacteriana circulante
B. Disección aortica de causas infecciosas
C. Dilación arterial consecuente a una infección por hongos
D. Rotura Arterial de causa infecciosa bacteriana
Las caracteriticas clínicas: onfalocele, macroglosia, visceromegalia y hemihipertrofia son características

de

e. Nda
. La característica anatomopatologica microscópica de la neumonía atípica es:

A. Infiltrado inflamatorio alveolar y bronquial
B. Infiltrado inflamatorio intersticial
C. Infiltrado inflamatorio agudo alveolar
D. Hemorragia alveolar
Los cuerpos de molusco se demuestra mejor con la tinción de:

A. H y E
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
La miocardiopatía hipertrófica tiene como mecanismo patogénico principal:
A. Infección bacteriana
B. Genética
C. Hipertensión arterial
D. Infección viral
Los cristales de Charcot Leyden es característico ver en la microscopia en el contexto de una enfermedad
pulmonar obstructiva crónica como la bronquites crónica Seleccione una:
Verdadero
Falso
La atelectasia por contracción ocurre por una oclusión de una vía completa respiratoria.
A. Verdadero
B. Falso
Le informan que acaba de llegar una mujer de 63 años, obesa, con antecedentes de HTA en
tratamiento con IECA, diabética tipo II en tratamiento con sitagliptina y metformina, y
dislipidemia en tratamiento con pitavastatina y ezetrol. Constantes vitales: PA 90/40
mmHg; FC 104 lpm; T.a 37,2 0C. A la exploración física graves signos de deshidratación,
taquipnea intensa y debilidad generalizada. Le avisan por presentar la paciente el siguiente resultado en
la gasometría venosa: pH 7,34; pCO2 27 mmHg; bicarbonato 13 mmol/l; Na
147 mmol/l; Cl 100 mmol/l; K 6,2 mmol/l; Ca
libre 1,21 mmol/l. ¿Qué trastorno ácido-base presenta la paciente?
Seleccione una:
a. Presenta una acidosis metabólica con anión gap aumentado compensada correctamente.
b. Presenta un trastorno mixto, consistente en una alcalosis respiratoria secundaria a la
hiperventilación por la febrícula y una acidosis metabólica con anión gap normal
c. La paciente presenta una acidosis metabólica con anión gap aumentado no compensado, ya que
no presenta un pH neutro (7,4)
d. Presenta una acidosis respiratoria con anión gap aumentado no compensada correctamente
La disnea, generalmente súbita, es el síntoma de presentación más frecuente en el TEP

Seleccione una:
Verdadero
Falso
La neumonia grave una vez diagnosticada es indicacion de manejo en UCI. De entre los
criterios para diagnosticar NAC grave, son todos correctos, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. NECESIDAD DE VENTILACION MECANICA
b. NITROGENO UREICO >20
c. PAO2/FIO2= <250
d. PRESENCIA DE SHOCK SEPTICO
e. EDAD >65
La disección aortica que abarca solo la aorta ascendente corresponde con la clasificación
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I
La lesion renal aguda es definida como la perdida brusca de la funcion renal que conlleva
en la retención de urea y otros productos nitrogenados, en el desequilibrio del volumen
extracelular y en la tasa de filtración glomerular. Son hallazgos clínicos y laboratoriales de
LRA, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. debito urinario >0.5ml/kg/h por mas de 6h
b. Aumento brusco (dentro de 48h) de los valores de Cr serica > 0.3mg/dl respecto a a la
basal
c. proteinuria importante
d. fraccion de excrecion de sodio >1%
¿La hiperplasia de células caliciformes es un cambio temprano que ocurre en el epitelio

de fumadores de cuál de las siguientes neoplasias?
A. Carcinoma de células grandes
B. Carcinoma de células pequeñas
C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide
E. Carcinoma escamoso
La Hanseniansis fue descubierta en 1873 por A. Hansen, es una enfermedad

infectocontagiosa, potencialmente incapacitante. Sobre la misma es correcto afirmar que:
Seleccione una:
a. El test de Mitsuda mide la inmunidad inespecifica y consiste en la aplicacion
intraepidermica de una suspencion de anticuerpos contra la micobacteria
b. El paciente multibacilifero es altamente infectante, y la transmision se da principalmente
a traves de objetos, vectores y heridas
c. La forma indeterminada tiene una duracion de 1 a 5 años aproximadamente y puede
evolucionar a los polos tuberculoide o lepromatoso
d. En la afectacion de la sensibilidad por la letra la primera alteracion a encontrarse es la
perdida de la sensacion tactil, seguida del dolor y luego termica
La fase critica del dengue se caracteriza por los siguientes fenómenos, EXCEPTO: Seleccione una:
a. puede tener una duracion de 48-72 horas
b. es el periodo donde pueden aparecer los singos de alarma que indica la progresion a
dengue grave
c. coincide con la caida del hematocrito
d. existe grandes fugas de plasma por aumento de la permeabilidad capilar
e. generalmente se asocia con el periodo apirético, caida de la fiebre
La característica histopatológica para confirmar diagnóstico de .................es la

presencia del “Fenómeno de Splendore-Hoeppli” característica patognomónica
de la enfermedad, la cual consiste en la imagen de Interfase entre colonias y el
exudado de polimorfonucleares con depósito de material eosinófilo
Seleccione una:
a. Actinomicosis
b. Paracoccidiomicosis
c. Cromoblastomicosis
d. Esporotricosis
e. Micetoma
Los aneurismas aorto abdominales micoticos se producen por afección

supurativa infecciosa de la capa media y posterior dilatación de la arteria:
Seleccione una:
Verdadero
Falso

A. Verdadero
B. Falso

A. Micosis Fungoide
B. Carcinoma Basocelular
C. Melanoma
D. Carcinoma Escamoso
E. Dermatofibrosarcoma Protuberans

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas
D. Fibrosis endomiocardica
La entidad clinica que puede producir una insuficiencia respiratoria tipo II es:
Seleccione una:
a. neumonia bacteriana
b. intersticiopatias
c. bronquiectasias
d. obstruccion de via aerea principal
e. SDRA
La arteriografía pulmonar es la prueba más sensible y específica para el diagnóstico de TEP.

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Los émbolos paradójicos habitualmente proceden de: Seleccione una:

a. Trombos murales cardiacos izquierdos
b. Venas periféricas
c. Pacientes con fibrilación auricular
d. Procesos ateroescleróticos arteriales
Los tumores asociados al tabaquismo son: Seleccione una:

a. Carcinoma Escamoso y Carcinoma Microcitico
b. Adenocarcinoma y Carcinoma de Células pequeñas
c. Carcinoma Escamoso y Adenocarcinoma
d. Carcinoma Microcitico y Tumor Carcinoide
e. Carcinoma de células grandes y Carcinoma microcítico
M
Mujer de 61 años de edad sin antecedentes de interés que es derivada a la consulta de
Nefrología por edemas de aparición en el último mes, que han ido aumentando. En la
analítica de sangre se encuentra Cr 1 mg/dl, U 40mg/dl. Presenta elevación de LDL-colesterol. En la
analítica de orina de 24horas se observa proteinuria de 6 g al día. ¿Qué
síndrome clínico y qué otro dato apoyaría el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Sindrome nefrotico: si presenta HTA, se confirmara esta sospecha
b. Sindrome nefritico: si presenta hematuria, se confirmara la sospecha
c. Sindrome nefritico: si presenta HTA, confirmara el diagnostico
d. sindrome nefrotico: puede presentar complicaciones tromboticas o infecciones
asociadas
. Marque lo correcto con respecto al enfisema panacinar:

a. Lo habitual es que afecte a todo el pulmón
b. La causa principal de esta afección es el tabaquismo
c. Lo habitual es que afecte a todo un ácino
d. La dilatación del espacio alveolar a diferencia del centrolobulillar es que esta es
reversible
e. Generalmente se caracteriza por alta producción de material mucoide
Mujer de 65 años de edad obesa, hipertensa y con nefropatía diabética (filtrado glomerular
estimado de 38mL/min/1,73 m2 y albuminuria de 420 mg en orina de 24h). ¿Cuál de los
siguientes NO es un factor de progresión de la nefropatía?
Seleccione una:
a. proteinuria
b. hipocalcemia
c. mal control glucemico
d. hipertension arterial mal controlada
Marque lo correcto con respecto a la tuberculosis miliar diseminada: Seleccione una:

a. La vía de diseminación es linfática
b. La vía de diseminación es arterial sistémica
c. La vía de diseminación es venosa
d. El órgano más afectado es la piel
Marque lo correcto con respecto a la hemostasia: Seleccione una:

a. Las plaquetas participan fundamentalmente en la hemostasia secundaria
b. El tiempo de protrombina evalúa las funciones de la vía intrínseca de la coagulación
c. Un derivado de degradación de fibrina es el dinero D que se comporta como un marcador clínico útil para
procesos trombocitos
d. Potente activador y agregrante plaquetario es considerado la plasmina
. Marque lo CORRECTO con respecto al secuestro pulmonar:

A. Tiene una circulación sistémica que normalmente viene de la arteria pulmonar
B. Carece de conexión con las vías áreas respiratorias
C. El secuestro pulmonar intralobar es el que cuenta con pleura propia
D. La localización habitual del secuestro pulmonar extralobar es el hemidiafragma derecho
Marque lo correcto con respecto al conducto arterioso persistente:

Seleccione una:
a. Su oclusión completa post fetal se realiza normalmente después de 3 años
b. Durante la vida intra uterina es normal que se mantenga cerrado
c. Habitualmente es responsable de cardiopatía congénita no cianotizante
d. Es una anomalía congénita que se inicia desde la arteria aorta
P
Paciente de 50 años que presenta un derrame pleural con las siguientes características:
aspecto amarillento, pH 7.3, cociente de proteínas pleura/suero 0.8, cociente de LDH
pleura/suero 0.9, Gram y Zichl negativos, lípidos totales, colesterol y trigliceridos
normales, células mesoteliales ausentes, intensa linfocitosis sin atipias, ADA 64 U/1
(VN: 30-50). ¿Que diagnóstico le sugiere?:
Seleccione una:
a. Derrame pleural por insuficiencia cardiaca
b. Empiema pleural
c. derrame tuberculoso
d. Mesotelioma pleural
e. Derrame secundario a infarto pulmonar
Paciente de 65 años cuyo diagnostico hace 5 años fue Melanoma Lentigo Maligno
presenta nueva lesión en el rostro, misma localización de la extirpación. Acude al
dermatólogo quien evalúa y observa una lesión de color marrón oscura, de bordes
irregulares de 8 mm decide tomar una muestra de biopsia y envía a anatomía patológica
que informa: Proliferación de melanocitos malignos las células se hallan sueltas y en
nidos distribuidos en epidermis, dermis superficial (papilar) y profunda (reticular)
además presentan pleomorfismo celular, mitosis y abundante pigmento marrón. Con
A. Tiene fase de crecimiento horizontal y vertical
B. Tiene fase de crecimiento horizonal
C. Es una lesión de buen pronostico
D. La anatomía patológica no es útil en estos casos con la clínica es suficiente
E. Lo más probable es que no haya hecho metástasis
Paciente de 30 años no fumadora se le realiza una toma de biopsia porpresencia de

nódulo de localización periférica de 2,4 cm de bordesirregulares. La anatomía patológica
informa: proliferación tumoral malignaconstituida por glándulas revestidas por epitelio
con pleomorfismo celular,hipercromasia, nucléolo evidente francamente atípico con
presencia demucina en el interior de las glándulas e invasión del estroma de
4milimetros. El diagnóstico histopatológico corresponde a:
A. Adenocarcinoma Infiltrante con células en anillo de sello
B. Adenocarcinoma Infiltrante mucinoso
C. Adenocarcinoma tipo acinar
D. Adenocarcinoma mínimamente invasivo mucinoso
E. Adenocarcinoma infiltrante minimamente invasivo acinar
Paciente de 42 años, sexo femenino conocida del servicio como antecedentes

patológicos personales presenta diabetes, artritis, VIH positivo en tratamiento hace 1
año acude a la consulta por presentar lesiones en piel descamativas simétricas en codos
y rodillas. Al examen físico se observan lesiones anulares blanquecinas algunas de las
cuales presentan desprendimiento de escamas. Este signo es mejor conocido
como..................
A. Signo de auspitz
B. Fenómeno de koebner
C. Estrías de wickhan
D. Signo de la mancha de cera
E. Signo de Duncan Bukle
Paciente de 57 años fumador desde los 15 años de 2 cajas de cigarrillo por día se le realiza
una toma de biopsia por presencia de nódulo de 3,5 cm de localización central bordes
irregulares, de coloración grisácea. La anatomía patológica informa: proliferación
tumoral maligna constituida por células redondas a fusiformes, azules, con escaso
citoplasma . El conteo mitótico es de 20 mitósis en 10 campos de gran aumento. El
diagnóstico histopatológico corresponde a:
a. Adenocarcinoma mínimamente invasivo mucinoso
b. Adenocarcinoma infiltrante minimamente invasivo acinar
c. Carcinoma Microcítico
d. Adenocarcinoma Infiltrante de tipo sólido
e. Carcinoma escamoso
Paciente con tumoración a nivel renal de característica macroscópica gris blanquecina de bordes
irregulares, que en la microscopia presenta canales irregulares recubiertos de epitelio con patrón de
tachuela imerso en estroma fibroso. De cual tumor estamos hablando y su localización a nivel renal?
. Paciente 68 años edad de sexo femenino que consulta por placas de diferentes tamaños
en la cara, cuello y tronco de color marrón oscuro. Ud. evalúa con el dermastoscopio y observa que
presenta poros recomienda retirar la lesión para mejor tratamiento. Una
vez retirada la lesión envía a anatomía patológica la cual informa: epidermis con
hiperqueratosis, quistes córneos, e invaginación de queratina sin atipias. Este
diagnostico corresponde a:
A. Queratosis Seborreica
B. Carcinoma Escamoso Bien diferenciado grado I
C. Melanoma
D. Queratosis Actínica
E. Queratoacantoma
Paciente acude al servicio presentando las lesiones mostradas en la imagen, que se iniciaron
hace varios meses, en el examen directo de la muestra de la lesion se aisla el
microorganismo mostrado a seguir. Sobre esta asociacion, es correcto afirmar que :Seleccione una:
a. El dx es paracoccidioidomicosis y es una patologia de curso agudo, que se adquiere por
traumatismos en la piel principalmente
b. El dx es paracoccidioidomicosis y en la forma juvenil encontraremos linfonodos
aumentados de tamaño junto con compromiso del estado general y afectacion de organos
internos
c. Se trata de una forma indeterminada de lepra y se necesita la prueba de mantoux para
predecir la evolucion
d. El diagnostico es esporotricosis y la via de contagio es inhalatoria frecuentemente
Paciente de sexo femenino 52 años post operada de colecistitis crónica, Que esperarías encontrar
durante el día 5? Seleccione una:
a. Las fibras de colágeno resultan evidentes en los márgenes de la incisión
b. Comienza el proceso de blanqueamiento
c. La epidermis recupera su espesor normal, la neovascularización es máxima
d. Las células epiteliales se encuentran en la línea media por debajo de la
costra
e. Neutrófilos en el margen de la incisión que migran hacia el coágulo de fibrina
Paciente de sexo masculino de 58 años de edad acude a la consulta por exacerbación de lesiones en
frente y cuero cabelludo, las lesiones son confluentes por lo que Ud. extirpa varias de estas lesiones y
envía a anatomia patológica que informa: epidermis de aspecto conservado, islotes de glândulas que
disponen como un rompecabezas, rodeado por una matriz fibrosa. Este aspecto histopatológico es
compatible com Seleccione una:
a. Cilindroma
b. Tricolemoma
c. Esteatocistoma
d. Acroespiroma
e. Poroma
a. TCR- gp 120
b. CD3- gp41
c. CD4- gp120
d. TCR- gp 41
e. CD4- p24
Paciente de 50 años de edad ingresado para estudio de síndrome nefrótico. Se realiza

biopsia renal con los siguientes hallazgos: engrosamiento uniforme y difuso de la pared de
los capilares glomerulares. Con la tinción de plata se observan espiculas (spikes) y la
inmunofluorescencia muestra depósitos de IgG y C3 a lo largo de la pared capilar. En suero
se detectan autoanticuerpos circulantes contra el receptor tipo M de la fosfolipasa A2
(PLA2R). La entidad causante del síndrome nefrótico en este paciente es:
Seleccione una:
a. Enfermedad de cambios minimos
b. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
c. Glomerulonefritis posestreptococica
d. Nefropatia membranosa
Paciente de sexo masculino de 48 años de edad que presenta lesiones cutâneas en miembros superiores
e inferiores en número de 4, son placas eritematosas de coloración jamón crudo. Se toma una biopsia
que informa presencia de granuloma con necrosis , corona de linfocitos, células epitelioides, células de
Langhans. Cuál es la probable enfermedad del paciente, como es la baciloscopía, y el test de mistsuda?
Seleccione una:
a. Lepra tuberculoide, baciloscopia positiva, test de mitsuda positiva
b. Lepra Lepromatosa, Baciloscopía positiva , test de mitsuda positivo
c. Lepra Lepromatosa, Baciloscopía negativa, test de mitsuda positivo
d. Lepra tuberculoide ,Baciloscopía negativa, test de mitsuda positivo
e. Lepra tuberculoide, Baciloscopía positiva, test de mitsuda negativo
Paciente de 38 años, masculino, jardinero, llega al servicio de antendimiento presentando

lesiones nodulares eritematosas, algunas ulceradas, siguiendo trayecto en cadena en brazo
izquierdo, no dolorosas. Refiere inicio hace 2 semanas con lesion en la mano izquierda. Con
respecto al enunciado podemos decir que se trata de:
Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
c. lepra tuberculoide
d. leishmaniasis cutaneo localizada
e. paracoccidioidomicosis
Paciente de 51 años, sin antecedentes de interés. Consulta por fiebre, mal estado general y
dolor pleurítico de una semana de evolución que no ha cedido a pesar de un tratamiento
antibiótico pautado. Ingresa consciente, orientado y con fiebre de 38,7°C. En la exploración
física destaca una abolición del murmullo vesicular en la mitad basal posterior del
hemitórax derecho. En la analítica tiene leucocitos 19.000/mm3 (80% neutrófilos). En la
radiografía se ve un derrame pleural que ocupa la mitad del hemitórax derecho. ¿Cuál
debería ser la actitud a seguir?
Seleccione una:
a. Realizar una toracocentesis diagnóstica
b. Colocar un drenaje pleural de forma urgente
c. Realizar una videotoracoscopia diagnóstica y terapéutica
d. Cambiar el antibiótico utilizado hasta el momento
Paciente de 35 años acude al servicio con dolor en pierna al examen físicopresenta

eritema con edema y doloroso a la palpación, refiere uso deantibióticos posterior a
consultar en un puesto de salud sin mejoría por loque se solicita hemograma, pcr, toma
de biopsia; cuyos datos positivos son:hemograma neutrófilos 70%, eosinofilos 8%,
linfocitos 20%, monocitos 2%.La biopsia retorna: infiltrado dermico difuso con presencia
de numerososeosinofilos, histiocitos, aislados linfocitos, se observan también figuras
enllamas: Con estos datos cuál sería el diagnóstico del paciente?
A. Síndrome de Sweet
B. Liquen plano
C. Psoriasis
D. Síndrome de Wells
E. Rosácea
. Paciente 48 años edad de sexo femenino que consulta por maculas pequeñas de color
marrón múltiples de localización en mano, área de escote. Ud. recomienda la realización
de anatomía patológica la cual informa: hiperplasia melanocitica lineal no en nidos por
encima de la membrana basal. Este diagnóstico corresponde a:
A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus
E. Melanoma Lentigo Maligno
Paciente de sexo masculino de 38 años de edad acude a la consulta por lesiones en piel pruriginosas. Al
examen físico Ud. observa y evalúa al paciente que presenta papulas y placas de coloración rojiza
(purpurica), simétricas afectando a extremidades superiores y más numerosas en las muñecas, presenta
además áreas reticuladas blanquecinas dichas lesiones similares a estrias. Decide la toma de biopsia y
envía a anatomía patológica que informa: infiltrado inflamatorio denso de linfocitos en la unión
dermoepidermica, acantosis de la epidermis con contornos de dientes de sierra, se observa además
hipergranulosis. El diagnóstico del paciente corresponde a: Seleccione una:
a. Psoriasis
b. Dermatitis Herpetiforme
c. Liquen Plano
d. Urticaria pigmentosa
e. Dermatitis Seborreica
Paciente de 58 años, sexo masculino conocido del servicio comoantecedentes

patológicos personales presenta diabetes, hipertensión, VIHpositivo en tratamiento
hace 2 años acude a la consulta por presentarlesiones en piel descamativas simétricas
en codos y cuero cabelludo. Alexamen físico se observan lesiones anulares blanquecinas
algunas de lascuales presentan puntos sangrantes múltiples. Este signo es mejor
conocidocomo..................y ocurre por..............................
A. Signo de la membrana de cera, adelgazamiento de la capa epidérmica
B. Signo de Duncan Bukley, vasodilatación
C. Signo de auspitz, proximidad anormal de vasos dermicos en el interior de la papila
dérmica
D. Signo de auspitz, vasos tortuosos en la epidermis con vasodilatación
E. Signo del promontorio, sarcoma de Kaposi
Paciente 52 años con lesiones en forma de vesiculosa en axila e ingle algunas de las
vesículas rompieron y dejaron costras además de presentar lesiones nuevas; presenta
además olor fétido con aspecto a sobreinfección de otro microorganismo. Se decide
tomar muestra de biopsia además de cultivo de secreción de la costra. La muestra de
biopsia a nivel axilar y se envía a anatomía patológica la cual informa: formación de
vesícula intraepidermica por encima de la membrana basal, acantolísis de células, e
infiltrado inflamatorio de tipo crónico además de hiperplasia de la epidermis. ¿En el
cultivo crece sthapylococos Cuál es el diagnóstico probable del paciente?
A. Enfermedad de Senear usher
B. Penfigo foliáceo
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar
E. Enfermedad de Hailey Hailey
Paciente de 35 años que sufrió un traumatismo en la pierna y tendón aquiles, posterior

a 3 meses presenta en esa misma localización pápula de coloración parduzca, dolorosa
a la palpación por lo cual acude a la consulta donde el cirujano decide extirpar la lesión
con márgenes adecuados y la pieza quirúrgica es enviada a anatomía patológica lo cual
retorna con el siguiente resultado: epidermis con elongación de las crestas
interpapilares, y proliferación de fibroblastos homogéneos, sin atipias, acompañado de
denso colágeno que se extiende hasta la dermis media. ¿Cuál sería el diagnóstico del
paciente?
A. Histiocitoma Fibroso Benigno
B. Dermatofibrosarcoma protuberans
C. Pólipo Fibroepitelial
D. Poroma
E. Xantoma tendinoso
Paciente de 5 años acude al servicio por presentar fiebre graduada de 39,5 grados y
aparición brusca de múltiples lesiones en forma de placas y nódulos. Al examen físico
dichas placas y nódulos son eritematosos con centro que impresiona necrótico, doloroso
a la palpación. La madre refiere uso de antibióticos (automedicación ) sin mejoría del
cuadro, por lo que usted decide solicitar hemograma, pcr, toma de biopsia; cuyos datos
positivos son: hemograma neutrófilos 80%, eosinofilos 1% , linfocitos 18%, monocitos
1%. La biopsia retorna: denso infiltrado dermico neutrófilico con compromiso de dermis
superficial y profunda, las células inflamatorias se disponen alrededor de los vasos y
glándulas, la epidermis presenta espongiosis leve, se observa además queratinocitos
necróticos y presencia de aislados eosinófilos: Con estos datos cuál sería el diagnóstico
del paciente?
A. Dermatitis seborreica
B. Síndrome de Sweet
C. Liquen Plano
D. Eritema multiforme
E. Síndrome de Wells
Paciente con lesiones en tórax, espalda, rostro, axila e ingle con aspecto de vesículas
que rompieron algunas de las cuales dejaron cicatrices en forma de costras. Además,
presenta ulceras en cavidad bucal. Se toma una muestra de biopsia a nivel del tórax y se
envía a anatomía patológica la cual informa: formación de vesícula intraepidermica por
encima de la membrana basal, acantolisis de células, e infiltrado inflamatorio de tipo
crónico. ¿Cuál es el diagnóstico probable del paciente?
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide
C. Penfigo vegentante
D. Enfermedad de Senear Usher
E. Enfermedad de Halley Halle
Paciente de 35 años de edad, peluquera de profesión, que acude a Urgencias por disnea de
inicio brusco con dolor torácico. Lleva 2 semanas de reposo por un esguince de tobillo
derecho y no tiene otros antecedentes de interés. Está en tratamiento con anticonceptivos
orales por acné. En la exploración física se aprecia PA 110/65, frecuencia cardíaca 104,
taquipnea leve y auscultación cardiopulmonar normal. El ECG muestra taquicardia sinusal
y una radiografía de tórax es informada como normal. Se realiza una TC torácica cuyo
resultado se muestra a continuación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Seleccione una:
a. TEP
b. Asma aguda
c. Enfisema
d. Bronquiectasia
e. Neumonia atipica
Paciente de 49 años consulta por lesiones múltiples en forma de placa en tronco

extremidades de inicio insidioso que con el tiempo van aumentando en cantidad, las
placas son de coloración rojo violáceas, ud. evalúa al paciente y decide tomar dos
muestras las cuales son enviadas a anatomía patológica lo cual retorna con el siguiente
resultado: epidermis con presencia de microabscesos de pautrie, y de células atípicas
compatible con linfocitos T (células de Sezary Lutzner) -Cuál sería el diagnóstico del
paciente?
A. Micosis Fungoide
B. Histiocitoma Fibroso Benigno
C. Dermatofibrosarcoma protuberans
D. Histiocitosis de células de Langerhans
E. Mastocitosis
Paciente de 71 años que acude a Urgencias por debilidad intensa en miembros inferiores
que le impiden la deambulación y malestar general. Refiere que ha iniciado un fármaco
nuevo hace 2 semanas tras estar ingresado por un infarto de miocardio. A su llegada a
Urgencias se objetiva el siguiente electrocardiograma:
¿Qué fármaco ha podido haber iniciado y qué alteración hidroelectrolítica se sospecha?
Seleccione una:
a. espirinolactona - hiperpotasemia
b. furosemida - hiperpotasemia
c. furosemida - hipopotasemia
d. tiazida - hipercalcemia
Paciente de 58 años acude a la consulta Ud. lo evalúa y observa una lesión de color
marrón oscura a negruzca en la espalda, de bordes irregulares de 5 cm decide tomar una muestra de
biopsia y envía a anatomía patológica que informa: Proliferación de
melanocitos malignos las células se hallan sueltas y en nidos distribuidos en epidermis,
dermis superficial (papilar) y afecta toda la dermis profunda (reticular) además
presentan pleomorfismo celular, mitósis y abundante pigmento marrón. Con respecto
a este caso señale la alternativa correcta:
A. Es nivel 5 de clark
B. Tiene una fase de crecimiento horizontal
C. Es nivel 3 de Clark
D. Es nivel 4 de Clark
E. El breslow no sirve como parámetro diagnostico en estos casos
R
e. N.D.A
Respecto a la EPOC, ¿cuál es FALSA?:Seleccione una:

a. El factor genético para desarrollar EPOC mejor documentado es el déficit de alfa1-
antitripsina
b. Contrariamente al asma, no hay componente inflamatorio
c. El hábito tabáquico es el factor más importante para desarrollar EPOC
d. Las acropaquias no son características de la EPOC y su presencia debe
sugerir bronquiectasias asociadas o carcinoma broncopulmonar
e. Espirometricamente se detecta obstrucción por un cociente FEV1/FVC inferior a 0.70
S
a. Tuberculosis
b. Lepra
d. Sarcoidosis
e. Lúes
Se define como shock septico al cuadro de sepsis + necesidad de reanimacion volemica para
mantener una PAM >65mmHg
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Según la clasificación del melanoma cual de los siguientes tiene mejor pronóstico?
A. Melanoma Lentigo Maligno
B. Melanoma Extensivo Superficial
C. Melanoma Lengitinoso acral y mucoso
D. Melanoma Nodular
Son causas de Hipocalemia todas, EXCEPTO: Seleccione una:

a. uso de Beta adrenérgicos
b. Exceso de insulina
c. Alcalosis
d. sindrome de lisis tumoral
Son signos de alarma para riesgo de dengue grave los siguientes: Seleccione una:
a. disminucion del volumen urinario, aumento brusco del hematocrito, somnolencia
b. hepatomegalia, exantema, lipotimia
c. dolor abdominal intensa, empeoramiento de la mialgia, disnea
d. sangrado de encias, vomitos, cefalea
e. caida brusca de plaquetas, prueba del torniquete positivo, fiebre
¿Según la clasificación del melasma cuál de los siguientes tiene mejor pronóstico?
A. Melasma tipo dérmico
B. Melasma tipo mixto
C. Todos son de tratamiento difícil
D. Melasma tipo epidérmico
Se considera bacteriuria asintomática cuando existe bacteriuria significativa en ausencia de

síntomas. Esta entidad no tienen ninguna indicación de tratamiento pues no repercute en el
estado general de los pacientes.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Son indicaciones de colocacion de tubo de drenaje pleural en el empiema todos, EXCEPTO: Seleccione
una:
a. derrame loculado
b. presencia de microorganismos detectados por la tincion Gram
c. Glucosa < a 60mg/dl
d. pH <7,2
e. derrame ocasionado por neumonía atípica
Son parte de la clinica asociada a Cistitis aguda todas, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. dolor suprapúbico
b. oligoanuria
c. disuria
d. polaquiuria
Se podría decir que una placa ateroesclerótica es más inestable cuando mayor
componente inflamatorio presente:
A. FALSO
B. VERDADERO
Se realiza urocultivo de una muestra de orina simple colectado por punción suprapúbica, el
cual indica crecimiento de 10 ufc/ml. Con este resultado no se puede diagnosticar ITU, pues
se necesita de por lo menos 10.000 ufc/ml
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Son factores de riesgo modificables de la Ateroesclerosis EXCEPTO:

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
D. Anomalías genéticas
E. Diabetes
Sobre los tumores renales, cual de los seguientes no es un tumor benigno?

a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto
Sobre los grados de Fuhrman, marque el incorrecto:
Son critérios mayores para el diagnostico de fiebre reumática, EXCEPTO:

A. Artritis reumatoidea
B. Corea de Sydenhan
C. Carditis reumática
D. Eritema marginado
E. Nódulos subcutâneos
¿Son signos característicos del liquen plano, EXCEPTO?

A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas
T
''timon de marino'' es el aspecto microscopico encontrado en cual micosis profunda

Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
c. blastomicosis
d. criptococosis
Todo lo señalado concerniente al carcinoma pulmonar epidermoide es correcto.

Excepto:
a. Las lesiones pueden presentar necrosis central y cavitación
b. Frecuentemente se asocia a cicatriz pulmonar
c. Se diseminan fuera del tórax más tarde que otros tipos histológicos
d. En el epitelio adyacente bronquial a menudo se observa metaplasia escamosa y
displasia
e. Es el tipo histológico más frecuente en hombres con antecedentes del hábito de fumar
U
Un paciente de 40 años, diagnosticado de infección por VIH hace 10 años, que

no sigue tratamiento antirretroviral, presenta síntomas compatibles con candidiasis
esofágica, y además refiere un cuadro de 10 días de evolución de cefalea, fiebre, vómitos y,
en las últimas 24 horas, disminución del nivel de consciencia; la exploración física muestra
confusión y signos meníngeos como rigidez de nuca, la TC craneal es normal, y en la
punción lumbar existe una presión de apertura elevada, no se ven células y las proteínas son
de 300 mg/dl. Pensando en una meningitis como diagnostico cual seria la etiología mas
probable por orden de frecuencia
Seleccione una:
a. Encefalitis herpética.
b. meningitis criptococica
c. Leucoencefalopatía multifocal progresiva
d. meningitis por tuberculosis
e. toxoplasmosis cerebral
Un joven acude al servicio con antecedente de lesion que inicia hace 2 meses despues de ir
a pescar en un rancho en el interior de Alto Parana. La lesion inicio en la pierna derecha, la
cual era indolora, bordes altos y eritematosos, area central ulcerada, con bastante
granulacion, color rojo vivo, cubierto de un exudado seropurulento. Sin repercusion del
estado general. Cual seria la principal hipotesis diagnostica
Seleccione una:
a. leishmaniasis visceral
b. esporotricosis
c. micetoma
d. leishmaniasis tegumentaria
e. lepra lepromatosa
Un hombre de 47 años acude al servicio por presentar manchas blancas en el cuerpo que
persisten hace 2 años y que aumentaron en tamaño y numero. Al examen fisico se
verificaron 4 lesiones hipocromicas, bordes definidos y ausencia de pelo. El test de
sensibilidad termica demostro anestesia en las regiones afectadas. En relacion al cuadro, es
correcto afirmar que
Seleccione una:
a. Se trata de lepra y se debe instaurar el tratamiento antibacilifero por 6 meses
b. Es un estado reaccional tipo 1 de la lepra, se debe instaurar el tratamiento antibacilar por
1 año y corticoides
c. Se trata de lepra tuberculoide, donde el test de mitsuda sera negativo y la baciloscopia
positiva
d. El diagnostico es lepra lepromatosa y en la baciloscopia obtendremos un indice bacilar
alto
Un paciente internado en una unidad de cuidados intensivos presenta los siguientes

resultados laboratoriales: Na 136mEq/l; Cl 104mEq/l; K 4mEq/l; urea 45mg/dl; creatinina
0.9mg/dl; glucosa 90mg/dl. La osmolaridad serica de este paciente es aproximadamente:
Seleccione una:
a. 300
b. 310
c. 284
d. 270
e. 290
Un hombre de 45 años, previamente sano, desarrolla un cuadro de fiebre y gastroenteritis

aguda con importante diarrea liquida. En el análisis de sangre se observa sodio 140 mmol/L,
potasio 3,2 mmol/L, cloro 85 mmol/L y bicarbonato 38mmol/L. El pH arterial es 7,60 y la
pCO2 arterial 42 mmHg. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
Seleccione una:
a. los valores de pCO2 reflejan una acidosis respiratoria compensatoria
b. el anion gap es 17mmol/l
c. la hipoclorema e hipokalemia se deben a perdidas gastrointestinales
d. el paciente tiene una alcalosis metabólica
Un hombre de 45 años de edad, sin antecedentes de interés, acude a urgencias por disnea en
las últimas 24 horas, desde que regresó de un viaje desde México. En urgencias se realizan
las pruebas de imagen que se muestran. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Seleccione una:
a. empiema
b. infarto pulmonar por TEP
c. tuberculosis pulmonar
d. Neumoia bacteriana
Un estudiante de derecho de 20 años, previamente sano, presenta un cuadro de febrícula,

artromialgias, tos seca persistente y astenia de 2 semanas de evolución. En el último mes,
sus dos hermanos de 9 y 17 años han presentado consecutivamente un cuadro similar, que
se ha autolimitado de forma progresiva. Tras practicársele una radiografía de tórax, el
médico le ha diagnosticado neumonía atípica. ¿Cuál es el agente etiológico más probable en
este caso?
Seleccione una:
a. k. pneumoniae
b. M. pneumoniae
c. H. Influenzae
d. neumococo
V
Varón de 75 años, con antecedentes de DM, HTA y cardiopatía isquémica revascularizada,
con FEVI 30%. Acude a Urgencias por aumento de disnea habitual en los últimos días,
ortopnea de 3 almohadas y disnea paroxística nocturna, acompañado de edemas progresivos
en la última semana en miembros inferiores, con fóvea, hasta rodilla. A la exploración física
llaman la atención crepitantes bibasales. Hace 15 días tenía analítica en su médico de
Atención Primaria sin alteraciones. Se realiza analítica de sangre, que muestra: Hb 14 g/dl,
leucocitos 5.000 (fórmula leucocitaria normal), Cr 4,2 mg/dl, urea 184 mg/dl, Na 135
mEq/l, K 4,9mEq/l. En analítica de orina llama la atención: Na 14 mEq/l, EFNa 0,7%,
cilindros hialinos. Sin hematuria ni proteinuria. Señale cuál de las siguientes es verdadera:
Seleccione una:
a. En este caso la presencia de cilindros hialinos orienta a un probable síndrome nefrítico
b. El tratamiento consiste en la administración de suero salino
c. La presencia de sodio en orina tan elevado orienta a fracaso renal de tipo parenquimatoso
d. Se trata de un fracaso renal agudo prerrenal en contexto de descompensación de
insuficiencia cardíaca congestiva
Varón de 31 años de edad si antecedentes médicos que acude a Urgencias por oliguria.
Presenta PA 160/100 mmHg y edemas en MMII. En la analítica de sangre se observa Cr 3
mg/dl y U 120 mg/dl. En la analítica de orina existe hematuria de 50 hematíes/campo y
proteinuria con índice 1g/dia. ¿Qué síndrome clínico presenta este paciente?
Seleccione una:
a. hematuria aislada
b. sindrome nefrotico
c. enfermedad renal cronica
d. sindrome nefritico
Varón de 58 años de edad diagnosticado de enfermedad renal crónica secundaria a

nefropatía diabética. Presenta FG estimado por CKD-EPI de 50 ml/min e índice de
albúmina/creatinina en orina de 150 mg/g. ¿En qué estadio clasificarías a este paciente?
Seleccione una:
a. G3b A2
b. G3a A1
c. G3a A2
d. G3b A3
A
Seleccione una:
a. FENa >1%; NaU >40; U/C <20
b. FENa <1%; NaU <20; U/C <20
c. FENa >1%; NaU <20; U/C <20
d. FENa <1%; NaU <20; U/C >40
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Seleccione una:
a. dengue
b. chikungunya
c. fiebre amarilla
d. zika
Seleccione una:
Verdadero
Falso
C
sensibilizados

D. Herpes virus



A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax


A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia
A. CIA
D. CIV

a. Hiperplasia
b. Displasia
c. Hipertrofia
d. Atrofia
e. Metaplasia

C. Aorta ascendente
D. Coronarias

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA

Seleccione una:
a. zika
b. fiebre amarilla
c. chikungunya
d. dengue

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado


a. Linfoma
b. Fibrosarcoma
c. Fibroma
d. Teratoma
e. Fibroadenoma


a. Es dominante

Seleccione una:

B. Fármaco FEN FEN

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

Seleccione una:
b. Elevacion de GOT


c. Marasmo

Seleccione una:

a. HPV
b. CMV
c. EBV d. HBV

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide
D
a. Cambio graso
b. Esteatosis
d. Apoptosis
excepto:

a. Las metástasis
e. Necrosis
E
A. Asma bronquial
E. Bronquectasia

farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén

Seleccione una:
del virus

Seleccione una:
paciente

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
Seleccione una:
Verdadero
Falso

a. Adenocarcinoma
A. Falso
B. Verdadero

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial

A. Queratoacantoma
B. Lentigo
Seleccione una:
diagnostico
anatomopatologicos

Seleccione una:

a. Falso
b. Verdader
aproximadamente:
Seleccione una:
a. 1 litro
b. 15ml
c. 100 ml
d. 500ml

bulloso:
B. Poxvirus

A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2

Seleccione una:
Verdadero
Falso

C. Se comprimirá
A. Adenocarcinoma
diagnósticos?
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X
Seleccione una:
Verdadero
Falso
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago
Seleccione una:
adecuada?:
Seleccione una:
y cultivo

Seleccione una:
a. CXCR4
b. R5X4
c. CCR5

b. Linfocitos NK


D. Estenosis mitral
H
encuadrarse:
Seleccione una:
a. TEP
b. atelectasia
Seleccione una:
I
L
D. Plasmocitos

Seleccione una:
a. >48-72h
b. 12-24h
c. <24-36h
d. <6-12h
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
Seleccione una:
Verdadero
Falso

a. Ser paucibacilar


neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide


de

e. Nda


A. H y E
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
B. Genética
D. Infección viral
Verdadero
Falso
A. Verdadero
B. Falso
Seleccione una:

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Seleccione una:
c. PAO2/FIO2= <250
e. EDAD >65
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I
LRA, EXCEPTO:
Seleccione una:
basal

C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide

Seleccione una:
dengue grave

Seleccione una:
a. Actinomicosis
d. Esporotricosis
e. Micetoma

Seleccione una:
Verdadero
Falso

A. Verdadero
B. Falso

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas
Seleccione una:
c. bronquiectasias
e. SDRA

Seleccione una:
Verdadero
Falso


M
Seleccione una:
asociadas

reversible
Seleccione una:
a. proteinuria
b. hipocalcemia




Seleccione una:
P
Seleccione una:
b. Empiema pleural


como..................
A. Signo de auspitz
C. Melanoma
E. Queratoacantoma
internos
costra
a. Cilindroma
b. Tricolemoma
c. Esteatocistoma
d. Acroespiroma
e. Poroma
a. TCR- gp 120
b. CD3- gp41
c. CD4- gp120
d. TCR- gp 41
e. CD4- p24

Seleccione una:
Seleccione una:

Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
Seleccione una:

B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea
A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus
a. Psoriasis
c. Liquen Plano

dérmica
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar

paciente?
D. Poroma
del paciente?
C. Liquen Plano
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide
Seleccione una:
a. TEP
b. Asma aguda
c. Enfisema
d. Bronquiectasia
e. Neumonia atipica

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis
Seleccione una:
R
e. N.D.A

antitripsina
S
a. Tuberculosis
b. Lepra
d. Sarcoidosis
e. Lúes
Seleccione una:
Verdadero
Falso
D. Melanoma Nodular

c. Alcalosis

Seleccione una:
Verdadero
Falso
una:
a. derrame loculado
d. pH <7,2

Seleccione una:
b. oligoanuria
c. disuria
d. polaquiuria
A. FALSO
B. VERDADERO
Seleccione una:
Verdadero
Falso

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes

a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto


A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas
T

Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
c. blastomicosis
d. criptococosis

Excepto:
displasia
U

Seleccione una:
Seleccione una:
b. esporotricosis
c. micetoma
Seleccione una:
positiva
alto

Seleccione una:
a. 300
b. 310
c. 284
d. 270
e. 290

Seleccione una:
Seleccione una:
a. empiema

este caso?
Seleccione una:
a. k. pneumoniae
b. M. pneumoniae
c. H. Influenzae
d. neumococo
V
Seleccione una:
Seleccione una:

Seleccione una:
a. G3b A2
b. G3a A1
c. G3a A2
d. G3b A3
PARCIAL 1 – ANATOMÍA PATOLÓGICA (turma A y B)
1. Paciente con lesiones en tórax, espalda, rostro, axila e ingle con aspecto de vesículas
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide
E. Enfermedad de Halley Halley
2. Las ulceras de majorlin se asocian más frecuentemente a:

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma
3. Las causas principales para miocardiopatía dilatada son EXCEPTO:

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas
4. Cual de las siguientes lesiones no corresponden al periodo agudo de la fiebre reumática

5. Paciente de 65 años cuyo diagnostico hace 5 años fue Melanoma Lentigo Maligno
6. Causa más frecuente de estenosis mitral es:

B. Fármaco FEN FEN
7. Según la clasificación del melanoma cual de los siguientes tiene mejor pronóstico?
D. Melanoma Nodular
8. La válvula aortica bicúspide es la anomalía congénita valvular más frecuente:

A. Verdadero
B. Falso
9. El síndrome de marfan se responsabiliza habitualmente de que valvulopatía:

D. Estenosis mitral
10. La cardiopatía congénita cianótica más frecuente es:

11. Las células de Anitschkow son:

D. Plasmocitos
12. Paciente de 35 años que sufrió un traumatismo en la pierna y tendón aquiles, posterior
paciente?
D. Poroma
13. El poroma es..................... derivado de ................................. ANULADA!

14. La imagen clásica en “boca de pez” u “ojal” en la fiebre reumática crónica afecta a que
válvula cardiaca:
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
15. ¿El dermografismo o escrito en piel podemos encontrar en pacientes con cual de los
siguientes diagnósticos?
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X
16. El agujero oval persistente permite una comunicación de:

17. Con respecto al pólipo fibroepitelial todas son correctas, EXCEPTO:

18. Son critérios mayores para el diagnostico de fiebre reumática, EXCEPTO:

E. Nódulos subcutáneos
19. Paciente 48 años edad de sexo femenino que consulta por maculas pequeñas de color
A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus
20. ¿El signo de lesert-trelat consiste en la aparición de múltiples lesiones denominadas?

A. Queratoacantoma
B. Lentigo
PARCIAL 1 – ANATOMÍA PATOLÓGICA (turma C)
1. Paciente de 49 años consulta por lesiones múltiples en forma de placa en tronco

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis
2. Cual de los cuatro puntos de la Tetralogía de Fallot es el que determina las

A. CIA
D. CIV
3. La disección aortica que abarca solo la aorta ascendente corresponde con la clasificación
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I
4. ¿Cuál de las siguientes patologías en piel es considerada autoinmune y se asocia con

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide
5. En una miocardiopatía restrictiva se encuentra reducido la fracción de eyección del

A. Falso
B. Verdadero
6. ¿Cuál es la tinción utilizada para la urticaria pigmentosa con la cual se acentúan los
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA
7. Paciente de 58 años acude a la consulta Ud. lo evalúa y observa una lesión de color
marrón oscura a negruzca en la espalda, de bordes irregulares de 5 cm decide tomar
una muestra de biopsia y envía a anatomía patológica que informa: Proliferación de
8. Se podría decir que una placa ateroesclerótica es más inestable cuando mayor
A. FALSO
B. VERDADERO
9. Paciente 52 años con lesiones en forma de vesiculosa en axila e ingle algunas de las
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar
10. La miocardiopatía hipertrófica tiene como mecanismo patogénico principal:

B. Genética
D. Infección viral
11. Son factores de riesgo modificables de la Ateroesclerosis EXCEPTO:

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes
12. El cilindroma es..................... derivado de .................................

13. Paciente 68 años edad de sexo femenino que consulta por placas de diferentes tamaños
en la cara, cuello y tronco de color marrón oscuro. Ud. evalúa con el dermastoscopio y
observa que presenta poros recomienda retirar la lesión para mejor tratamiento. Una
C. Melanoma
E. Queratoacantoma
14. Llamamos aneurismas micoticos a:

15. Cuál es el principal diagnóstico diferencial de la miocardiopatía restrictiva:

16. Con respecto a la acantosis nigrans todas son correctas, EXCEPTO:

17. Cuál de las siguientes miocardiopatías cursan con disminución de menos del 40% de la
A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica
18. ¿Cuál de las siguientes lesiones puede evolucionar a Melanoma?

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
19. Cuál de los siguientes vasos se afectan más por procesos ateroescleroticos:
C. Aorta ascendente
D. Coronarias
20. ¿Según la clasificación del melasma cuál de los siguientes tiene mejor pronóstico?
1. La atelectasia por contracción ocurre por una oclusión de una vía completa respiratoria.
A. Verdadero
B. Falso
2. Cuál es la célula inflamatoria responsable de la fase aguda y letal delsíndrome de

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B
3. Paciente de 58 años, sexo masculino conocido del servicio comoantecedentes

dérmica
4. Marque lo CORRECTO con respecto al secuestro pulmonar:

5. Con respecto a la dermatitis seborreica señale la alternativa correcta:

6. En caso de tener un paciente con un colapso pulmonar unilateral porreabsorción cual

C. Se comprimirá
7. Cuando tenemos la existencia de un bronquio rudimentario que termina en un fondo

A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia
8. El síndrome de Kartagener se vincula estrechamente con que enfermedadpulmonar

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial
9. Cuál es el riesgo de desarrollar carcinoma pulmonar en un paciente de 59años que fuma

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado
10. El segundo tumor que más frecuentemente hace metástasis a la pleura es eltumor de:
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago
11. ¿Son signos característicos del liquen plano, EXCEPTO?

A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas
12. Cuál es la causa más frecuente de atelectasia por contracción:

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax
13. En un paciente que presenta un nódulo único pulmonar primario de 2,5 cmde diámetro
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide
D. Carcinoma epidermoide
14. ¿La hiperplasia adenomatosa atípica (HAA) es precursor de cuál de lassiguientes

neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide
15. El tumor cardíaco más frecuente en lactantes y niños es:

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma
16. Cuál de las siguientes puede ser una causa de atelectasia por compresión
A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax
17. Paciente de 35 años acude al servicio con dolor en pierna al examen físicopresenta
B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea
18. Con respecto al enfisema acinar distal marque la opción CORRECTA:

19. Paciente de 30 años no fumadora se le realiza una toma de biopsia porpresencia de

20. Entre los quistes broncogénicos mediastinicos cuál es la localización más frecuente:
A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal
1. Paciente de 42 años, sexo femenino conocida del servicio como antecedentes

como..................
A. Signo de auspitz
E. Signo de Duncan Bukley

3. Paciente de 5 años acude al servicio por presentar fiebre graduada de 39,5 grados y
del paciente?
C. Liquen Plano
4. Todo lo señalado concerniente al carcinoma pulmonar epidermoide es correcto.
Excepto:
displasia
5. El tumor de pancoast o tumores del surco superior es una forma infrecuente de tumor
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2
6. Paciente de 57 años fumador desde los 15 años de 2 cajas de cigarrillo por día se le realiza
7. Cuál es el riesgo de desarrollar epoc y carcinoma pulmonar en un paciente de 68 años

8. El diagnóstico diferencial principal del mesotelioma maligno es:

a. Adenocarcinoma
9. El tumor cardíaco más frecuente en el adulto es:

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
10. ¿La hiperplasia de células caliciformes es un cambio temprano que ocurre en el epitelio
C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide
11. Marque lo correcto con respecto al enfisema panacinar:

reversible
12. El fenotipo abotargado azul es característico de:

A. Asma bronquial
E. Bronquectasia
13. La característica anatomopatologica microscópica de la neumonía atípica es:

14. Con respecto al índice de REID marque la opción correcta:

15. Entre los fármacos cual es que se relaciona más íntimamente con el Asma
farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén
16. Con respecto al molusco contagioso marque lo CORRECTO:

17. Los cuerpos de molusco se demuestra mejor con la tinción de:
A. HyE
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
18. En cuanto a infecciones frecuentes de la piel cual es el agente causal del impétigo
bulloso:
B. Poxvirus
19. Cual de las siguientes tiene mayor riesgo de desarrollar glomerulonefritis en niños:
D. Herpes virus
20. El impétigo contagioso casi siempre deja cicatriz:

a. Falso
b. Verdadero
Finalizado
X Marcar pregunta
El signo de lesert-trelat consiste en la

aparición de múltiples lesiones denominadas?
Seleccione una:
a. Cuerno cutáneo
b. Queratosis Seborreica
Cc. Queratosis actínica
d. Queratoacantoma
e. Lentigo
Pregunta 2
Finalizado
«Y Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Eosinofilos modificados
b. Macrofagos activados
c. Linfocitos activados
d. Plasmocitos
15:43 ADOS E CU A
Finalizado
« Marcar pregunta
La imagen clásica en “boca de pez” u “ojal” en

la fiebre reumática crónica afecta a que
válvula cardiaca:
Seleccione una:
a. Mitral
b. Tricúspide
c. Pulmonar
d. Aortica
Pregunta 9
Finalizado
« Marcar pregunta
Paciente de 65 años cuyo diagnostico hace 5

años fue Melanoma Lentigo Maligno presenta
nueva lesión en el rostro, misma localización
de la extirpación. Acude al dermatólogo quien
evalúa y observa una lesión de color marrón
oscura, de bordes irregulares de 8 mm decide
tomar una muestra de biopsia y envía a
anatomía patológica que informa:
da
15:43 ABEOS ES CU A
Pregunta 4
Finalizado
«Y Marcar pregunta
El síndrome de marfan se responsabiliza

habitualmente de que valvulopatía:
Seleccione una:
a. Estenosis aortica
b. Estenosis mitral
c. Insuficiencia aortica
d. Insuficiencia mitral
Pregunta 5
Finalizado
X Marcar pregunta
Las ulceras de majorlin se asocian más

frecuentemente a:
Seleccione una:
a. Dermatofibrosarcoma Protuberans
b. Melanoma
15:43 ABE ES CU A
(Y) A campus.upecde.edu.py:143/. (4)
Pregunta W4
Finalizado
Y Marcar pregunta
Cual de las siguientes lesiones no

corresponden al periodo agudo de la fiebre
reumática e
Seleccione una:
a. Miocarditis reumática
b. Placas de MacCallum
c. Pericarditis reumatica
d. Estenosis valvular reumática
e. Verrugas sobre el borde de cierre

valvular
Pregunta 4
Finalizado
« Marcar pregunta
El síndrome de marfan se responsabiliza

habitualmente de que valvulopatía:
DS || = > PO
Las ulceras de majorlin se asocian más

frecuentemente a:
Seleccione una:
a. Dermatofibrosarcoma Protuberans
b. Melanoma
d. Micosis Fungoide
e. Carcinoma Escamoso
Pregunta 6
Finalizado
X Marcar pregunta
Las causas principales para miocardiopatía

dilatada son EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Mal de Chagas
b. Genetica
c. Alcohol
Pregunta 7
15:43 ABS E CU A
Pregunta 9
Finalizado
X Marcar pregunta
Paciente de 65 años cuyo diagnostico hace 5

años fue Melanoma Lentigo Maligno presenta
nueva lesión en el rostro, misma localización |. 4
de la extirpación. Acude al dermatólogo quie
evalúa y observa una lesión de color marrón
oscura, de bordes irregulares de 8 mm decide
tomar una muestra de biopsia y envía a
anatomía patológica que informa:
Proliferación de melanocitos malignos las
células se hallan sueltas y en nidos
distribuidos en epidermis, dermis superficial
(papilar) y profunda (reticular) además
presentan pleomorfismo celular, mitósis y
abundante pigmento marrón. Con respecto a
este caso señale la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. La anatomía patológica no es útil en

estos casos solo con la clínica es suficiente
b. Tiene fase de crecimiento horizontal y

vertical
c. Es una lesión de buen pronóstico
d. Tiene fase de crecimiento horizontal
e. Lo más probable es que no haya A

metástasis
15:43 ABS ES CU A
Pregunta 10
Finalizado
« Marcar pregunta
La válvula aortica bicúspide es la anomalía

congénita valvular más frecuente:
Seleccione una:
a. Verdadero
b. Falso
Pregunta 11
Finalizado
« Marcar pregunta
La cardiopatía congénita cianótica más

frecuente es:
Seleccione una:
a. Tetralogía de Fallot
b. Comunicación interventricular
c. Tronco arterioso persistente
d. Conducto arterioso persistente ES

as
e. Coartación de la aorta
1543 ADO ISS CI
Pregunta
Finalizado
€” Desmarcar
Con respecto al pólipo fibroepitelial todas son

correctas, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Se asocian a diabetes e hipertensión
b. Son considerados tumores benignos
c. Se asocian con pólipos intestinales
d. Se vuelven más numerosos en el

embarazo
e. Pueden presentar necrosis isquémica
Pregunta 8
Finalizado
«X Marcar pregunta
La imagen clásica en “boca de pez” u “ojal” en

la fiebre reumática crónica afecta a que
válvula cardiaca:
Seleccione una:
15:43 ARABES E CU A
Pregunta 15
Finalizado
yo Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Prolapso de la válvula mitral
b. Carditis reumatica
c. Artritis reumatoidea
d. Fármaco FEN FEN
e, Sífilis terciaria
Pregunta 16
Finalizado
« Marcar pregunta
Segun la clasificación del melanoma cual de

los siguientes tiene mejor pronóstico?
Seleccione una:
a. Melanoma Nodular
b. Melanoma Lentiginoso acral y mucoso Po]
Cc. Melanoma Lentigo Maligno

15:44 ABEO ES CU A
Pregunta 16
Finalizado
«X Marcar pregunta
Segun la clasificación del melanoma cual de

los siguientes tiene mejor pronóstico?
Seleccione una:
a. Melanoma Nodular
Cc. Melanoma Lentigo Maligno
d. Melanoma Extensivo superficial
Pregunta 1'7
Finalizado
Y” Desmarcar
Paciente 48 años edad de sexo femenino que

consulta por maculas pequeñas de color
marrón múltiples de localización en mano,
área de escote. Ud. recomienda la realización
de anatomía patológica la cual informa:
hiperplasia melanocitica lineal no en nidos
por encima de la membrana basal. Este
15:43 ABEOS E CU A
Pregunta
Finalizado
«” Desmarcar
Paciente con lesiones en tórax, espalda,

rostro, axila e ingle con aspecto de vesículas
que rompieron algunas de las cuales dejaron
cicatrices en forma de costras. Además e
presenta ulceras en cavidad bucal. Se toma
una muestra de biopsia a nivel del tórax y se
envía a anatomía patológica la cual informa:
formación de vesícula intraepidermica por
encima de la membrana basal, acantolisis de
células, e infiltrado inflamatorio de tipo
crónico. Cuál es el diagnóstico probable del
paciente?
Seleccione una:
a. Penfigo vulgar
b. Penfigoide
c. Penfigo vegentante
d. Enfermedad de Senear usher
e. Enfermedad de Hailey Hailey
Pregunta 14
Finalizado
«Y Marcar pregunta
15:43 ADE IES CHE
Pregunta 14
Finalizado
Y Marcar pregunta
El POFOMA OS.ucccoconisconraconos derivado de
Seleccione una: 7
a. Es un tumor epidermico que deriva de
las glándulas sebaceas
b.
Es un tumor epidermico que deriva de las
glándulas sudoriparas ecrinas
C.
Es un tumor cutáneo benigno que deriva de
las glándulas sudoriparas apocrinas
d.
Es un tumor dermico benigno que deriva de
las glándulas sudoriparas ecrinas
e.
Es un tumor hipodermico que deriva de las
glándulas sudoriparas apocrinas
Pregunta 15
Finalizado
< Marcar pregunta

15:44 ADO
Pregunta 18
Finalizado
Y” Desmarcar
Paciente de 35 años que sufrió un

traumatismo en la pierna y tendón aquiles, 7
posterior a 3 meses presenta en esa misma
localización pápula de coloración parduzca,
dolorosa a la palpación por lo cual acude a la
consulta donde el cirujano decide extirpar la
lesión con márgenes adecuados y la pieza
quirúrgica es enviada a anatomía patológica
lo cual retorna con el siguiente resultado:
epidermis con elongación de las crestas
interpapilares, y proliferación de fibroblastos
homogéneos, sin atipias, acompañado de
denso colágeno que se extiende hasta la
dermis media. Cuál sería el diagnóstico del
paciente?
Seleccione una:
a. Dermatofibrosarcoma protuberans
b. Poroma
c. Pólipo Fibroepitelial
d. Xantoma tendinoso
e. Histiocitoma Fibroso Benigno

15:43 ABEOS ES CU A
Pregunta 12
Finalizado
«< Marcar pregunta
El dermografismo o escrito en piel podemos

encontrar en pacientes con cual de los
Seleccione una:
a. Ictiosis
b. Histiocitosis X
c. Urticaria Pigmentosa
d. Granuloma Piogenico
e. Linfoma T cutáneo
Pregunta 13
Finalizado
€” Desmarcar
Paciente con lesiones en tórax, espalda,

rostro, axila e ingle con aspecto de vesículas
que rompieron algunas de las cuales dejaron
cicatrices en forma de costras. Además
presenta ulceras en cavidad bucal. Se toma
una muestra de biopsia a nivel del tórax y se
envía a anatomía patológica la cual informa:
F r e . . La
formación de vesícula IS q
Pregunta
Finalizado
«X Marcar pregunta
El agujero oval persistente permite una

comunicación de:
Seleccione una:
a. Izquierda a derecha
b. Ambas indiferentemente
Pregunta 20
Finalizado
a Marcar pregunta
Son criterios mayores para el diagnóstico de

fiebre reumática Excepto:
Seleccione una:
a. Nódulos subcutáneos
d. Corea de Sydenhan
e. Artritis reumatoidea
15:44 ADO ES CU A
Pregunta 17
Finalizado
«” Desmarcar
Paciente 48 años edad de sexo femenino que

consulta por maculas pequeñas de color e
marrón múltiples de localización en mano,
área de escote. Ud. recomienda la realización
de anatomía patológica la cual informa:
hiperplasia melanocitica lineal no en nidos
por encima de la membrana basal. Este
Seleccione una:
a. Nevus
b. Melasma
Cc. Efélide
d. Lentigo
e. Melanoma Lentigo Maligno
Pregunta 18
Finalizado
«” Desmarcar
e
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Placas de MacCallum
b. Pericarditis reumatica
d. Miocarditis reumática
e. Estenosis valvular reumática
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
Son criterios mayores para el diagnóstico de fiebre reumática Excepto:
Seleccione una:
a. Nódulos subcutáneos
d. Artritis reumatoidea
e. Corea de Sydenhan
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Alcohol
b. Fibrosis endomiocardica
c. Genetica
d. Mal de Chagas
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente 48 años edad de sexo femenino que consulta por maculas pequeñas de color
marrón múltiples de localización en mano, área de escote. Ud. recomienda la realización de
anatomía patológica la cual informa: hiperplasia melanocitica lineal no en nidos por encima
de la membrana basal. Este diagnostico corresponde a:
Seleccione una:
a. Efélide
b. Melasma
c. Nevus
d. Melanoma Lentigo Maligno
e. Lentigo
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Se vuelven más numerosos en el embarazo
b. Pueden presentar necrosis isquémica
c. Se asocian con pólipos intestinales
d. Se asocian a diabetes e hipertensión
e. Son considerados tumores benignos
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Carcinoma Basocelular
b. Melanoma
c. Dermatofibrosarcoma Protuberans
e. Micosis Fungoide
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Prolapso de la válvula mitral
c. Sífilis terciaria
d. Fármaco FEN FEN
e. Carditis reumatica
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 35 años que sufrió un traumatismo en la pierna y tendón aquiles, posterior a 3
meses presenta en esa misma localización pápula de coloración parduzca, dolorosa a la
palpación por lo cual acude a la consulta donde el cirujano decide extirpar la lesión con
márgenes adecuados y la pieza quirúrgica es enviada a anatomía patológica lo cual retorna
con el siguiente resultado: epidermis con elongación de las crestas interpapilares, y
proliferación de fibroblastos homogéneos, sin atipias, acompañado de denso colágeno que
se extiende hasta la dermis media. Cuál sería el diagnóstico del paciente?
Seleccione una:
a. Xantoma tendinoso
b. Pólipo Fibroepitelial
c. Dermatofibrosarcoma protuberans
d. Poroma
e. Histiocitoma Fibroso Benigno
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
Segun la clasificación del melanoma cual de los siguientes tiene mejor pronóstico?
Seleccione una:
a. Melanoma Lentigo Maligno
c. Melanoma Extensivo superficial
d. Melanoma Nodular
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
El signo de lesert-trelat consiste en la aparición de múltiples lesiones denominadas?
Seleccione una:
a. Lentigo
b. Queratosis actínica
c. Queratoacantoma
d. Cuerno cutáneo
e. Queratosis Seborreica
Pregunta 11
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente con lesiones en tórax, espalda, rostro, axila e ingle con aspecto de vesículas que
rompieron algunas de las cuales dejaron cicatrices en forma de costras. Además presenta
ulceras en cavidad bucal. Se toma una muestra de biopsia a nivel del tórax y se envía a
anatomía patológica la cual informa: formación de vesícula intraepidermica por encima de
la membrana basal, acantolisis de células, e infiltrado inflamatorio de tipo crónico. Cuál es
el diagnóstico probable del paciente?
Seleccione una:
a. Enfermedad de Senear usher
b. Enfermedad de Hailey Hailey
c. Penfigoide
d. Penfigo vegentante
e. Penfigo vulgar
Pregunta 12
Finalizado
Marcar pregunta
El dermografismo o escrito en piel podemos encontrar en pacientes con cual de los
Seleccione una:
a. Histiocitosis X
b. Ictiosis
c. Granuloma Piogenico
d. Urticaria Pigmentosa
e. Linfoma T cutáneo
Pregunta 13
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Verdadero
b. Falso
Pregunta 14
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Macrofagos activados
b. Eosinofilos modificados
c. Plasmocitos
d. Linfocitos activados
Pregunta 15
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 65 años cuyo diagnostico hace 5 años fue Melanoma Lentigo Maligno presenta
nueva lesión en el rostro, misma localización de la extirpación. Acude al dermatólogo quien
evalúa y observa una lesión de color marrón oscura, de bordes irregulares de 8 mm decide
tomar una muestra de biopsia y envía a anatomía patológica que informa: Proliferación de
dermis superficial (papilar) y profunda (reticular) además presentan pleomorfismo celular,
mitósis y abundante pigmento marrón. Con respecto a este caso señale la alternativa
correcta:
Seleccione una:
a. Tiene fase de crecimiento horizontal
b. Lo más probable es que no haya hecho metástasis
c. La anatomía patológica no es útil en estos casos solo con la clínica es suficiente
d. Tiene fase de crecimiento horizontal y vertical
e. Es una lesión de buen pronóstico
Pregunta 16
Finalizado
Marcar pregunta
La imagen clásica en “boca de pez” u “ojal” en la fiebre reumática crónica afecta a que
válvula cardiaca:
Seleccione una:
a. Mitral
b. Tricúspide
c. Aortica
d. Pulmonar
Pregunta 17
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tronco arterioso persistente
b. Conducto arterioso persistente
c. Tetralogía de Fallot
d. Comunicación interventricular
e. Coartación de la aorta
Pregunta 18
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Insuficiencia mitral
b. Estenosis aortica
c. Insuficiencia aortica
d. Estenosis mitral
Pregunta 19
Finalizado
Marcar pregunta
El poroma es..................... derivado de .................................
Seleccione una:
a. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sebaceas
b. Es un tumor hipodermico que deriva de las glándulas sudoriparas apocrinas
c. Es un tumor epidermico que deriva de las glándulas sudoriparas ecrinas
d. Es un tumor cutáneo benigno que deriva de las glándulas sudoriparas apocrinas
e. Es un tumor dermico benigno que deriva de las glándulas sudoriparas ecrinas
Pregunta 20
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Ambas indiferentemente
“SEGUNDA PARCIAL DE ANATOMIA PATOLÓGICA”
HÍGADO
Pesa 1400 a1600 gramos, aporte sanguíneo doble, vena porta 60 a 70 % y arteria hepática
en un 30 a 40 %. Dentro del hígado la arteria hepática las ramas de la vena porta y los
conductos biliares trascurren en paralelo dentro de los espacios porta se ramifican hasta
17 a 20 orden. Según esta el hígado se dividen en lobulillos de 1 a 2 mm que se orientan
alrededor la vena hepática terminal y los espacios porta se localizan en la periferia.
Los hepatocitos situados cerca de la vena terminal se llaman centrolobulillares mientras los
que estén cerca del espacio portal se llaman periportales.
La división del parénquima en zonas es útil ya que algunas lesiones hepáticas presentan
daños de zonas preferenciales.
HÍGADO NORMAL MECANISMO DE LESIÓN Y REPARACIÓN HEPÁTICA

Los hepatocitos suelen sufrir una serie de daños aunque en la mayoría de carácter reversible como la
esteatosis hepática y colestasis.
Cuando la lesión es irreversible los hepatocitos mueren por mecanismo fundamentales necrosis y
apoptosis.
En necrosis los hepatocitos se hinchan por un defecto osmótico Apoptosis muerte celular programada
que conduce a la retracción celular picnosis, cariorrexis y fragmentación en cuerpo acidofilos
(cuerpos de Coulcilman o cuerpos acidofilos) .
NECROSIS HEPATOCITARIA CON TINCIÓN DE PASCUERPOS ACIDOFILOS:

APOPTOSISMECANISMO DE REGENERACIÓN HEPATOCITARIA
Se produce principalmente por replicación mitótica adyacente a los que han muerto incluso
en muertes celulares confluyentes significativas.
Pueden ser considerados como células madre por su capacidad de replicarse incluso tras
años de lesión
INSUFICIENCIA HEPÁTICA
Consecuencia más grave de las hepatopatía que puede ser consecuencia de la lesión hepática aguda y
masiva como la insuficiencia hepática aguda o con más frecuencia el daño hepático crónico e insidioso
tras décadas.
Sea cual sea el mecanismo se debe perder entre el 80 y 90 % de la capacidad funcional hepática para
que se desarrolle la insuficiencia hepática. 80 % va a trasplante
INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDAINSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA

Hepatopatía aguda asociada a encefalopatía o coagulopatia que se produce en las 26 semanas siguientes
a la lesión hepática em ausencia de hepatopatía previa. Anteriormente denominado insuficiencia
hepática fulminante, se debe a una necrosis hepática masiva más frecuentemente porfármacos o toxinas
MORFOLOGÍA
Suelen mostrar una necrosis hepática masiva con extensas regiones con perdida de parénquima con
pequeños islotes en regeneración, normalmente depende de la naturaleza de la agresión y el tiempo.
EVOLUCIÓN CLÍNICA
Se manifiesta inicialmente como nauseas vómitos e ictericia seguidos con una encefalopatía con riesgo
vital y defectos en la coagulación. Inicialmente hay una elevación de las transaminasas por destrucción
paralelamente con aumento del tamaño hepático luego un descenso con mal pronostico.
Alteraciones en el flujo de bilis Encefalopatía hepática Trastornos en la coagulación por los factores k
dependientes Hipertensión portal (prehepatica, posthepatica, intrahepatica) es más frecuente en la
insuficiencia hepática crónica. Síndrome hepatorrenal
INSUFICIENCIA HEPÁTICA CRÓNICA CARACTERÍSTICAS

Las principales causas son hepatitis B y C, la esteatosis hepática no alcohólica y hepatopatía alcohólica.
Suelen asociarse a cirrosis se caracteriza por trasformación difusa de todo el hígado con nódulos
parenquimatosos regenerativos rodeados de bandas fibrosas o grados variables de comunicación y
grados variables de comunicación vasculares. No todas las hepatopatías crónicas producen cirrosis ni
todas las cirrosis producen insuficiencia hepática crónica.
MORFOLOGÍA
Cirrosis es una afección difusa de todo el hígado que aparece constituido por nódulos parenquimatosos
regenerativos rodeados bandas de densa cicatriz y grados variables de comunicación vascular.
Child-pugh útil para el pronostico Cuanto mayor tejido cicatricial denso exista mayor posibilidad de
hipertensión portal hay Aunque es infrecuente existen acaso de regresión de la cirrosis
motivo por el cual la cirrosis no debe ser considerada enfermedad terminal.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Aproximadamente el 40 % de los cirróticos están en etapas avanzadas de la enfermedad.
Los síntomas iniciales son anorexia, perdida de peso, debilidad em estadios avanzados signo de
insuficiencia hepática. Entre las causas finales de muerte en el cirrótico se encuentra em
hepatocarcinoma Ictericia acompañada de prurito importante. Encefalopatía, trastornos de la
coagulación
HEPATITIS VÍRICA HEPATITIS A

Suele producir un enfermedad benigna y auto limitada con un periodo de incubación de 2 a 6 semanas.
El VHA no produce hepatitis crónicani estado de portador y en raras ocasiones hepatitis fulminante por
lo que la mortalidad asociada es de 0.1 a 0.3 % Es picornavirus ARN pequeño no encapsulado que
ocupa un próprio genero llamado hepatovirus. Es de trasmisión fecal oral generalmente 2 a 3 semanas
antes y 1 semana después de la instalación de la ictericia.
Los linfocitos T CD8 desempeña un papel fundamental en la lesión hepatocelular de la infección por
VHA, los anticuerpos específicos IgM frente al VHA se consideran un marcador fiable de la infección
aguda la cual disminuye posterior a los pocos meses y sigue la aparición de IgG y puede que le confiera
inmunidad durante toda la vida.
HEPATITIS B
Puede provocar:
a) Hepatitis aguda seguida de recuperación y eliminación del virus
b) Hepatitis crónica no progresiva
c) Hepatitis crónica progresiva que evoluciona a cirrosis
d) Insuficiencia hepática aguda con necrosis hepática masiva
e) estado de portado “sano” asintomático
La hepatopatía crónica secundaria a VHB es precursor importante de carcinoma hepatocelular incluso
en pacientes sin cirrosis.
TRASMISIÓNEn países de alta prevalencia la trasmisión vertical es responsable enun 90% En los
países de baja incidencia la trasmisión por vía sexual y drogaintravenosa constituye la principal vía y
en menor porcentaje por trasfusiones de hemoderivados .
CARACTERÍSTICAS
Periodo de incubación largo 2-26 semanas Miembro del grupo hepadnaviridae virus de ADN
Es posible seguir a la enfermedad mediante pruebas serológicas :

HBsAG: Aparece antes de los síntomas y hace su pico máximo durante la enfermedad manifiesta para
luego descender.
AntiHBs: no se elevan hasta que termine la enfermedad aguda,
durante el periodo de ventana es posible detectar mediante anti IgM HBc.
HBeAG-ADNVHB y el ADN polimerasa: aparecen poco después del descenso de HBsAG e indican
replicación viral activa.
EVOLUCIÓN
La evolución y el curso de la enfermedad depende de la respuesta inmune del paciente.
La edad en el momento de infección es el mejor predictor de la cronicidad.
Cuanto más joven adquiere la infección VHB mayor tendencia a la cronicidad, la vacunación induce la
respuesta d anticuerpos frente a HBs protectora en un 95% de los lactantes niños yadolescentes.
HEPATITIS C
Importante causa de hepatopatía a nivel mundial constituyendo los factores de riesgos más frecuentes:
Drogas intravenosas: 54% Múltiples parejas sexuales: 36% Cirugía en los últimos 6 meses previos:
16% Contactos múltiples con personas infectadas: 10% Trabajo dentro del ámbito medico ou
odontológico: 1.6% Desconocido: 32%
Se clasifica dentro del grupo flaviviridae virus ARN pequeño
CARACTERÍSTICAS
La inestabilidad genómica y la gran variabilidad antigénica, títulos elevados de IgG frente a VHC que
se confieren tras la infección no otorgan inmunidad efectiva. Un rasgo característico es la aparición de
brotes de lesión hepática que se deben a la reactivación de infección previa o a la mutación nuevas de
cepas endógenas.
Periodo de incubación de 4 a 26 semanas La infección persistente y hepatitis crónica son característica
de la infección VHC a pesar de la naturaleza asintomática. El 80% a 90% desarrollan enfermedad
hepática crónica y un 20% desarrollan cirrosis.PRUEBAS SEROLÓGICAS ARN VHC: confirmar el
diagnostico y replicación viral Anti VHC: 50 a 70% se detectan en la fase aguda sintomática
HEPATITIS D
Virus ARN único que depende del ciclo vital del VHB Se produce coinfección con el VHB a través del
suero, sobreinfección con portador crónico de VHB se expone a un nuevo inoculo de VHD.
Se diagnostica con el antígeno HD Ag y el ARN de virus D. La vacuna frente al virus B previene
también la del virus D
HEPATITIS E
Es una infección trasmitida por un virus enteral, a travez del agua que afecta a adultos jóvenes.
Es una zoonosis con reservorio en animales, es responsable del 30 a 60% de las hepatitis esporádicas en
la india con frecuencia superior al VHA.
Un rasgo característico de la hepatitis E es la elevada mortalidad entre la mujeres embarazas que se
aproxima al 20 %. En la mayor parte de los casos en una enfermedad autolimitadaMORFOLOGÍA
Los cambios morfológicos de la hepatitis vírica aguda como crónica para los virus hepatotropos son
iguales.
Hepatitis Viral Aguda:

Macroscopia: aspecto ligeramente moteado (leve), reducción de tamaño si esinsuficiencia hepática
aguda (grave).
Microscopia: tanto la aguda como la crónica presenta infiltrado mononuclear linfoplasmocitario.
Necrosis parcheada o hepatitis lobulillar.
Hepatitis Viral Crónica:

Infiltración portal con células mononuclereares. Acúmulos grasos en hepatitis c y hepatocitos en vidrio
esperilado en hepatitis b
Hígado Parte 2 Hepatitis Autoinmune

Hepatitis crónica progresiva, con predisposición genética, asociaciones com otras enfermedades
autoinmunes, presencia de anticuerpos y la respuesta terapéutica a la inmunodepresión.
1.9 de 100000 habitantes. Predomina en un 78% en mujeres.
Tipo 1: Edad media y ancianos, ANA + y Anticuerpos frente a la actina de
musculo liso (SMA).
Tipo 2: Niños y adolescentes, con marcadores antimicrosomicos del hígado y riñon tipo 1 (anti LMK
1) y anticuerpos frente al citosol del hígado tipo 1(ACL1)
Morfología
Tiene una fase inicial de destrucción parenquimatosa importante de cicatrización rápida. Los rasgos
típicos son:
1. Actividad necro inflamatoria grave (necrosis perivenular o en puentes)
2. Predominio de células plasmáticas en el infiltrado inflamatorio mononuclear.
3. “rosetas” de hepatocitos en zonas de actividad marcada.Forma de presentación
Generalmente clínica aguda (40%)y agresiva con instalación de encefalopatía 8 semanas posterior al
comienzo de la enfermedad.
Mortalidad a los seis meses sin tratamiento es de 40 %, se desarrolla cirrosis en al menos 40% de los
supervivientes, en general el pronostico es mejor em adultos que en niños Hepatopatía
AlcohólicaHepatopatía Alcohólica El consumo excesivo de alcohol (Etanol) es la primera causa de
hepatopatía en la mayor parte de los países occidentales, es responsable del 3.8 % de muertes en
términos absolutos.
Existen 3 formas de lesión hepática de origen alcohólico:

1. Esteatosis o cambio graso hepatocelular
2. Hepatitis (estatohepatitis)
3. Esteatofibrosis
Pueden llegar a cirrosis en estadios avanzados de la enfermedadMorfología Todos los cambios en la
hepatopatía alcohólica se dan en la zona 3 del acino Esteatosis hepática (hígado graso): tras la ingesta
moderada de alcohol se produce acumulación de gotitas de lípidos en los hepatocitos que aumentan en
hacerlo en cantidad o en cronicidad. Inicialmente aparecen como goticulas que confluyen más tarde en
gotas más grandes que distiende el hepatocito y desplaza el núcleo.
Macroscópicamente: órgano blanco aumetando de tamaño con 4 a 6 kilos.
El cambio graso es totalmente reversible si es paciente se abstieneMorfología Esteato hepatitis
alcohólica:
se caracteriza por:
1. Tumefacción y necrosis de los hepatocitos: algunos focos de células sufren tumefacción
(balonamiento) y necrosis.
2. Cuerpos de Mallory-Denk: material agregado, amorfo, eosinofilo dentro de los hepatocitos
balonizados constituidos por filamentos intermedios como la queratina 8 – 18 y formas complejos con
outras proteínas como la ubiquitina, son características de la hepatopatía alcohólica pero no especifico.
3. Reacción Neutrofilica: acumulación de neutrófilos alrededor de los hepatocitos en degeneración
principalmente los que contienen los cuerpos de Mallory-Denk. Pueden estar entremezclados con
celulas mononucleares
Morfología
Esteatofibrosis Alcohólica: se asocia con activación importante de celulas estrelladas sinusoidales y
fibroblastos portales lo que produce fibrosis.
Inicia en el espacio de Disse de la región centrolobulillar en donde progresa hacia afuera y rodea a
hepatocitos individuales o en pequeños cúmulos con patrón en “alambre de gallinero”.
Las cicatrices normalmente termina uniendo los espacios porta, se condensan para formar tabiques
centro portales, cuando se desarrollan nódulos tenemos cirrosis establecida.
La subdivisión continua de los nódulos establecidos por nuevas redes de cicatrización perisinusoidal se
denomina “cirrosis de Laennec” omicronodular clásica.
Patogenia
La ingesta a corto plazo de hasta 80 g de alcohol (seis cervezas o 250 ml de licor), durante uno o
varios días provoca una esteatosis hepática reversible. Solo un 15 a 20 % desarrollan cirrosis, los
factores que condicionan la aparición y gravedad son:
Sexo: las mujeres son más susceptibles a lesiones hepáticas, estrógenos incrementan la permeabilidad
intestinal a la endotoxinas lo que aumenta el receptor de LPS CD 14 en las células de Kupffer, esto
aumenta la producción de citosinas y quimiocinas proinflamatorias.
Diferencias étnicas y genéticas: es más frecuentes en afroamericanos que blancos
Trastornos comorbidos: hemocromatosis, VHB, VHC establecen sinergia en el daño hepático.
Características Clínicas
Hepatomegalia con ligero incremento de la bilirrubina y la fosfatasa alcalina, malestar anorexia,
nauseas, vómitos, perdida de peso, aumento AST(GOT) 2 a 1 en comparación con la ALT (GPT.
Pronostico variable.Esteatosis Hepática No Alcohólica Esteatosis
La presencia de hígado graso en pacientes que no consumen alcohol o lo hacen en pequeñas cantidades
menos de 20 gr etanol semana.
Se asocian de manera constante con el síndrome metabólico, la incidencia en niños es cada vez mayor.
ENA contribuye a la progresión de otra hepatopatías como la infección por VHB y VHC, también se
sospecha la relación com hepatocarcinoma
Patogenia
Existen dos golpes para la ENA:
1. La resistencia a la insulina produce esteatosis hepática.
2. La lesión oxidativa hepatocelular provoca necrosis de los hepatocitos y una reacción inflamatoria.
en pacientes con resistencia a la insulina establecida y obesidad, el tejido adiposos visceral no solo
aumenta sino que se vuelve disfuncional y aumento de citosinas inflamatorias que producen daño
hepatocitario. La producción de FNT alfa y beta por la células de kupffer activa las celulas estrellas con
el deposito de tejido cicatricial consecuente.
Morfología
La esteatosis patológica se define como aquella que afecta más del 5 % de los hepatocitos, se acumulan
gotas de grasas principalmente triglicéridos de tamaño pequeño mediano y grande.
La ENA puede mostrar características histológicas casi totalmente coincidentes con la hepatitis
alcohólica.
Anteriormente el 90% de las cirrosis criptogenicas actualmente son consideradas como ENA.
Si comparamos con la hepatitis alcohólica el infiltrado mononuclear es más prominente y los cuerpos
de Malllory Denk son menos llamativos.
Los pacientes con esteatosis simple son asintomáticos, puede relacionarse con otros signos o síntomas
del síndrome metabolico, en estudios de imágenes puede demostrarse acumulación de grasa en el
hígado, sin embargo la biopsia hepática es la herramienta más fiable para el ENA o EHN. Lo más
frecuente es el aumento del AST y ALT se ve en un 90%, a pesar de esto generalmente no presenta
síntomas excepto fatiga cansancio y dolor de hipocondrio derecho.
La ENA aumenta el riesgo de hepatocarcinoma igual que outras enfermedades metabólicas.
Hemocromatosis
Es causa por la absorción excesiva de hierro, que se deposita en su mayoría en el hígado y páncreas
seguidos del corazón, articulaciones y órganos endocrinos.
Hereditaria y secundaria La carga de hierro corporal normal es 2 a 6 gramos en adultos normales,
aproximadamente 0,5 gramos se depositan en el hígado, 98% en los hepatocitos, en las formas graves
el hígado puedalbergar hasta 50 gramos
Características típicas
Cirrosis Micro nodular en todos los pacientes
Diabetes mellitus en el 75% a 80% de los pacientes
Alteración en la pigmentación cutánea en el 75% a 80 %
En la Hemocromatosis hereditaria los síntomas aparecen en forma tardia primeros en hombres luego en
mujeres. Por lo tanto afecta más a hombres que a mujeres.
Patogenia
No se produce un excreción regulada de hierro más bien está relacionado com la absorción intestinal, la
enfermedad se manifiesta cuando se acumula 20gr de hierro, la acumulación excesiva de hierro es
toxica para los tejidos, entre losmecanismos de lesión hepática se encuentran :
1. Peroxidación lipídica atreves de los radicales libres
2. Estimulan la formación de colágeno
3. Interacción del oxígeno y el hierro con el ADN
El principal regulador de hierro es la proteína Hepcidina secretada por el hígado, la transcripción de
hepcidina aumenta por la citosinas inflamatorias y el hierro, disminuye por la deficiencia de hierro la
hipoxia y la eritropoyesis ineficaz.
Por lo tanto la hepcidina reduce la concentración de hierro plasmático y su deficiencia produce
sobrecarga.
Morfología Se caracteriza por :
1. El deposito de hemosiderina por orden de gravedad decreciente:
hígado, páncreas, miocardio, hipófisis, suprarrenal, tiroides y paratiroides,
articulaciones y piel.
2. Cirrosis
3. Fibrosis pancreática
En el hígado se deposita en forma de gránulos de hemosiderina de color amarillo parduzco en el
citoplasma de los hepatocitos peri portales que se tiñen con azul de Prusia, al aumentar la carga de
hierro afecta progresivamente al resto del lobulillo.
El hierro es una hepatotoxina directa y es característica la ausencia de inflamación
Hepatomegalia, dolor abdominal, alteración en la pigmentación cutánea (expuestas al sol), trastornos
en la homeostasia de la glucosa, arritmias y artropatías atípicas. Es más frecuentes en hombres por
encima de los 40 años.
Tétrada clásica: cirrosis con hepatomelia, alteración de la pigmentación de la piel, diabetes mellitus, y
disfunción cardiaca en estadios avanzados Una causa de muerte es el carcinoma hepatocelular que el
riesgo de adquirir es 200 veces más Enfermedad de Wilson.
Enfermedad de Wilson:
Trastorno autosómico recesivo causado por la mutación del gen ATP7B, que provoca una alteración en
la excreción de cobre hacia la bilis y la incapacidad de incorporar el cobre a la ceruloplasmina.
Este cuadro se caracteriza por la acumulación toxica de cobre en los tejidos como hígado, cerebro y
ojo. Normalmente 40 a 60% se absorbe en el duodeno y el intestino delgado proximal (2 a 5 mg/dia)
se trasporta unido a albumina el cobre se disocia y es captado por los hepatocitos se liga a una alfa
globulina formado ceruplasmina (90 a 95 %) y de esta manera se excreta el exceso por la bilis.
Patogenia
Mutación en el gen ATP7B en el cromosoma 13, este gen codifica una ATPasa trasportadora de cobre
en la membrana del canalículo del hepatocito.
La deficiencia de la proteína ATP7B determina una reducción en el trasporte de cobre y reducción de la
ceruplasmina circulanteMorfología El cambio graso (esteatosis) puede ser leve a moderado con
necrosis focal de los hepatocitos
Hepatitis aguda fulminante similar a la hepatitis vírica Hepatitis crónica en la enfermedad de Wilson
muestra una inflamación moderada a grave con necrosis de hepatocitos junto con cambio graso y
características de esteatohepatitis (balonamiento de los hepatocitos con cuerpos de Mallory Denk) al
final aparece cirrosis.
Se puede demostrar con tinción de RODAMINA para el cobre y ORCEINA para proteínas asociadas al
cobre.
La afección cerebral generalmente se restringe a zona de nucleos basales en especial en zona putaminal
Las lesiones oculares se ven Anillos de Kayser-Fleischer (deposito decobre en la membrana de
Decemet del limbo cornealClínica Gran variabilidad en edad de presentación entre 6 y 40 años
Puede presentarse como hepatopatía aguda o crónica, neurológicamente como parkinsonismo.
El diagnostico bioquímico se basa em:
La disminución de la ceruplasmina sérica un aumento del contenido hepático (más sensible y exacta), y
aumento de la excreción urinaria de cobre (especifica).
Demostración de anillos de Kayser-Fleischer.
Páncreas
Anomalías Congénitas
Páncreas dividido: anomalía más frecuente 3 a 10% de incidencia. Se debe a la falta de fusión de los
sistemas de conductos fetales de los primordios ventral y dorsal como consecuencia la mayor parte del
páncreas drena (dorsal) en el duodeno atreves de la papila menor, el conducto de Wirsung drena una
pequeña parte de la cabeza de la glándula atavez de la ampolla de Vater, el páncreas dividido
predispone a pancreatitis crónica.
Páncreas Anular: Anillo a modo de banda de tejido pancreático que rodea por completo la segunda
porción del duodeno.
Páncreas Ectópico: 2 % de todas la autopsias, las localizaciones más frecuentes de ectopia son
estomago y duodeno seguidas de yeyuno divertículo de meckel y el íleon.
Agenesia: patología muy rara Pancreatitis Aguda Se caracteriza por una lesión reversible del
parénquima pancreático asociada a inflamación, es un cuadro relativamente frecuente 10 a 20
casos por 100000 hab.
Las enfermedades de la vía biliares y el alcoholismo ocasionan aproximadamente el 80 % de la
Patogenia.
Morfología
Las alteraciones básicas son:
1. Fuga micro vascular y edema
2. Necrosis grasa
3. Inflamación aguda
4. Destrucción del parénquima pancreático
5. Destrucción de los vasos sanguíneos y hemorragia intersticial Leve: pancreatitis aguda intersticial
Grave: pancreatitis aguda necrotizante
Clínica
Dolor abdominal es característico apoyado de concentraciones elevadas de amilasa y lipasa
sanguíneas.
La pancreatitis aguda florida es una emergencia medica casi siempre va acompañado de SIRS
CID, SDRA, leucositosis.
Amilasa sérica aumentada en las primeras 24 horas, y aumento de la lipasa sérica en 72 a 96 horas
posterior al ataque.
Pancreatitis Crónica
Inflamación prolongada asociada a destrucción irreversible del parénquima exocrino, fibrosis y en
estadio avanzados destrucción del parénquima endocrino, 00.4 a 5% prevalece en hombres de
edad media.
La causa más común es el consumo prolongado de alcohol, además de obstrucción prolongada del
conducto pancreático por cálculos o neoplasias, autoinmunidad, genética.
Patogenia
Episodios repetidos de pancreatitis aguda, independiente de la causa determina la producción
local de mediares inflamatorios, fibrosis y perdida de las células acinares
Morfología
Fibrosis, atrofia, perdida de los acinos y dilatación variable de los conductos pancreático.
Macroscópicamente es dura y conductos dilatados Epitelio ductal puede aparecer atrófico o
hiperplasico o mostrar Metaplasia escamosa.
Los islotes de Langherans aparecen respetados inmersos en el tejido esclerótico aunque en enfermedad
avanzada se pierden.
APARATO GENITAL FEMENINO Vulva Quiste de Bartholin
La infección de la glándula produce adenitis y em ocasiones produce un absceso.

Son relativamente frecuente y se ve en todas las edades y se deben al obstrucción del conducto por
un proceso inflamatorio. Estos quistes están revestidos por un epitelio transicional o escamoso.
Miden de 3 a 5 cm que provocan dolor y molestias localesTrastornos epiteliales no Neoplásicos
Leucoplasia:
Termino clínico utilizado para describir las lesiones en forma de placas, opaco y blanquecinas que
producen prurito y descamación, están causados por distintos trastornos benignos, premalignos y
malignos entre ellos:
1) Dermatosis inflamatorias: (psoriasis, dermatitis crónica)
2) Liquen escleroso e hiperplasia de células escamosas.
3)Neoplasias: VIN, paget carcinoma invasivo Liquen Escleroso
Se presenta en forma de placas o maculas blancas con el tiempo aumentan de tamaño y confluyen.
Cuando afecta toda la vagina los labios se atrofian y aglutinan y el orificio vaginal se estrecha.
Histológicamente se caracteriza por adelgazamiento marcado de la epidermis, degeneración de las
células basales, queratinización excesiva, cambios escleróticos en la dermis superficial e infiltrado en
banda en la dermis profunda.
Características
Más frecuente en mujer posmenopáusicas, su patogenia es incierta pero se cree que es un proceso
autoinmune mediado por linfocitos T.
De por si no es una lesión pre maligna, pero las mujeres com liquen tienen más probabilidad de
desarrollar carcinoma escamoso de vulva
Hiperplasia de Células Escamosas

Previamente llamado distrofia hiperplasica o liquen simple crónico.
Trastorno inespecífico secundario a rascado de la piel.
Clínicamente se manifiesta por leucoplasia e histológicamente engrosamiento de epidermis (acantosis),
e hiperqueratosis.
No es una lesión pre malignaLesiones Exofíticas BenignasCondiloma Acuminado
Son verrugas genitales benignas causadas por el HPV de bajo riesgo oncógeno del tipo 6 y 11.
Generalmente afecta la región vulvar, perineal y perianal además de vagina y menos probable cuello
del útero.
Histológicamente eje central estromal papilar exofitico y ramificado revestido de un epitelio escamoso
engrosado. El
epitelio de superficie muestra alteraciones citopaticas conocidas como atipia coilocitica.Cuello Uterino
Características
Esta compuesto por una porción vaginal externa (ectocervix) y una interna endocervix.
El ectocervix esta revestido por epitelio escamoso, el endocervix esta cubierto por epitelio cilíndrico
secretor de moco, el punto donde los epitelios se encuentran se denomina unión escamocilidrica.
El área donde el epitelio cilíndrico se superpone al escamoso se llama zona de trasformación donde esta
zona es la más susceptible a HPV.
Inflamaciones (Cervicitis)En la menarquia los estrógenos se encargan de madurar el epitelio vaginal y

cervical, además de la formación de vacuolas de glucógeno que sirven de sustrato para los lactobacilos,
estos secretan acido láctico que acidifican el medio por debajo de 4,5 de ph además de H2O2 que
impide el crecimiento de otros micro organismos.
Al producirse una alteración en el ambiente vaginal, ocasionando crecimiento de otros gérmenes se da
lugar acervicitis aguda y crónica que da una alteración en la citología cervico vaginal.
EndometrioEndometritis Aguda
El endometrio es relativamente resistente a las infecciones por porque el endocervix constituye una
barrera para los gérmenes ascendentes.
En este caso es infrecuente, generalmente se observa em infecciones post parto o abortos, la reacción
inflamatoria esta limitada al estroma y es inespecífica. La intervención rápida mediante legrado y
tratamiento antibiótico va a la recuperación Endometritis crónica
Se ve en relación a:
EPI, tejido gestacional retenido, DIU, Tuberculosis por diseminación miliar o secundaria a salpingitis
tuberculosa.
El diagnostico se realiza mediante la observación de células plasmáticas en el estroma que no se ven en
el endometrio normal, en un 15% no hay causa aparente, la sintomatología es inespecífica como
hemorragia anormal, dolor secreciones o infertilidad que en caso de cultivos negativos esta indicado
igualmente la terapia antibiótica.
Endometriosis Definición
Es la presencia de tejido endometrial “ectópico” en una zona distinta al útero. Contiene con frecuencia
glándulas endometriales y estroma.
Se localiza en orden de frecuencia: ovarios, ligamentos uterinos, tabique rectovaginal, fondo de saco,
peritoneo pélvico, intestino grueso y delgado, apéndice, mucosa del cuello uterino, vagina y trompas de
Falopio, cicatrices de laparotomía.
Causa con gran frecuencia infertilidad dismenorrea y dolor pélvico, es frecuente en la tercera y cuarta
década de la vida en un 6 a 10% de las mujeres.
Patogenia
a patogenia se desconoce pero existen varias teorías:
1) Regurgitación: por reflujo retrogrado del endometrio menstrual, la menstruación retrograda por las
trompas de Falopio ocurre regularmente incluso en mujeres normales.
2) Metástasis benignas: sostiene que el tejido endometrial puede diseminarse a lugares distantes a
través de vasos sanguíneos y linfáticos.
3) Metaplasica: origen durante la embriogénesis en donde los restos mesonefricos originen tejido
endometrial ectópico.
4) Células madres: células madres progenitoras de la medula ósea se diferencian a tejido endometrial.
Morfología
Las lesiones endometriosicas sangran periódicamente que dan un aspecto macroscópico de un nódulo
rojo azulado a amarillomarrón, cuando afecta ovarios quedan distorsionados por grandes masas
quísticas (3 a 5 cm) llamadas quistes de chocolate o endometriomas
El diagnostico se establece con la presencia de glándulas y
estroma endometrial.
Clínica
Dismenorrea intensa
Dispareunia
Dolor pélvico debido a hemorragias intrapelvicas y adherencias periuterinas.
Infertilidad 30 a 40%
Adenomiosis
Es la presencia de tejido endometrial en la pared del útero (miometrio), aparece adenomiosis en el
20% de los úteros.
En el examen microscópico se observa nidos irregulares de estroma endometrial con o sin glandula
dispuestos dentro del endometrio separados de la capa basal a 2 o 3mm.
Puede coexistir con la endometriosis.
Pólipos Endometriales
Son masas Exofíticas de tamaño variable que se proyectan a la cavidad endometrial pueden ser únicos
o múltiples por lo general son sésiles de 0.5 cm a 3 cm aunque en ocasiones pueden alcanzar un gran
tamaño y tener pedículo.
El estroma es neoplásico y las glándulas son reactivas que rara vez desarrollan adenocarcinoma.
Colestasi Generalidades
●La hepatopatía colestásica incluye entidades que producen una disfunción hepatocelular primaria (p.
ej., colestasis neonatal, colestasis secundaria a fármacos, septicemia) o lesiones del conducto biliar,
incluidas algunas de origen mecánico (p. ej., obstrucción de los conductos de gran calibre por un tumor
o cálculos) o inflamatorio (como las enfermedades autoinmunitarias).
● De este modo es difícil obterner un origen preciso de si la vía afectada es intra o extrahepatica
Ictericia Aparece cuando existe una hiperproducción de bilirrubina, una hepatitis o una obstrucción del
flujo de la bilis dado que cualquiera de estos mecanismos alteran la producción y excreción de la bilis.
La ictericia se hace evidente cuando supera a 2.5 mg/dl de concentraciones de bilirrubina y en formas
graves pueden alcanzar em 30 y 40 mg/dl.
Colestasis
Se debe a un trastorno en la formación de bilis y de su flujo, que condicionan la acumulación del
pigmento biliar en el parénquima hepático.
Colestasis Neonatal“
Es frecuente que se produzca un aumento temporal leve de las concentraciones de la
bilirrubina no conjuda sérica en los neonatos normales.
La hiperbilirrubinemia conjugada prolongada que dura más de 14 días tras el parto se
llama colestasis neonatal.
Las causas principales son la atresia biliar extra hepática y la hepatitis neonatal.Célula gigante
multinucleada
Colestasis Septica Características

La septicemia puede afectar al hígado de muchos modos, entre los que se encuentran efectos directos
por una infección bacteriana intrahepática e isquemia secundaria a un shock séptico (sobre todo
en el hígado cirrótico) o en respuesta a productos microbianos circulantes. Este último mecanismo
suele provocar colestasis asociada a septicemia, sobre todo cuando la infección sistémica
se debe a gérmenes gramnegativos. La alteración más frecuente es la colestasis canalicular, en la que
aparecen tapones biliares, sobre todo en los canaliculos centrolobures. Entre los hallazgos histológicos
se encuentran una llamativa activación de las células de Kupffer y una inflamación portal leve, pero la
necrosisde los hepatocitos es escasa o falta por completo.
Obstrucción delos conductosbiliares de gran calibre Características

La causa más frecuente es la colelitiasis extrahepaticas (cálculos biliares) seguidas de tumores
malignos de árbol biliar o la cabeza del páncreas. Los cambios morfológicos iniciales son totalmente
reversibles sin embargo la obstrucción crónica puede ir a cirrosis biliar.
La obstrucción subtotal o intermitente puede producir colangitis ascendente.
Morfología
Obstrucción aguda intra o extrahepatica produce distención proximal, edema estromal e infiltrado
neutrófilico. En la colangitis ascendente hay infiltrado neutrofilico hacia el epitelio y la luz del
conducto biliar.
Si no se corrige la obstrucción hay deposito de fibrosis periportal que finalmente termina cicatrices y
formación de nódulos formando cirrosis biliar secundaria.
Los rasgos de colestasis pueden ser:
• Degeneración extensa de los hepatocitos peri portales
• Cuerpos de Mallory Denk peri portales
• Infartos biliares
Obstrucción aguda de los conductos grandes
Colangitis ascendente
Colangiopatias Autoinmunitarias
Cirrosis Biliar Primaria

●La cirrosis biliar primaria (CBP) es una hepatopatía colestásica progresiva crónica, en ocasiones
mortal, caracterizada por la destrucción de los conductos biliares intrahepáticos, inflamación portal con
formación de cicatrices y desarrollo de una cirrosis con insuficiencia hepática en años o décadas. Lo
fundamental de la CBP es una destrucción no supurativa de los conductos biliares intrahepáticos de
calibre pequeño y mediano.
●La CBP es, principalmente, una enfermedad de mujeres de mediana edad, con una incidencia máxima
entre los 40 y los 50 años. El nombre es un poco confuso, dado que la fase final de la CBP no siempre
produce una cirrosis.
Algunos pacientes pueden morir o necesitar un trasplante por una hipertensión portal grave en ausencia
de una cirrosis establecida, aunque otros, que suelen tener una colestasis grave no susceptible de
tratamiento, presentar una cirrosis franca.
Patogenia
Desconocida. Más del 90% de los pacientes con una CBP tienen concentraciones altas de
autoanticuerpos contra varias deshidrogenasas ácidas mitocondriales. Todavía no está claro
por qué la respuesta inmunitaria se centra en estas enzimas ni por qué los conductos biliares
intrahepáticos son la diana de este ataque inmunitario.
Curso clínico
Suele ser insidiosa y a menudo diagnosticado asintomáticamente mediante fosfatasa alcalina elevada.
Se diagnostica serológicamente mediante anticuerpos antimitocondriales (90 a 95%) y a menudo los
pacientes se quejan de prurito.
En los no tratados puede progresar a descompensación hepática, hipertensión portal, hemorragias y
encefalopatía.
La enfermedad se confirma mediante biopsia hepática en donde se obtiene una reacción ductal florida
Morfología
Destrucción activa de los conductos biliares interlobulillares por infiltración inflamatoria
linfoplasmocitaria asociada o no a la formación de granulomas.(lesión ductal florida).
Distribución de lesiones parcheadas A nivel hepatocitario hay degeneración plumosa acompañada de
cuerpos de mallory denk (peri portales) Hiperplasia nodular regenerativa Notable hepatomegalia
Colangitis Esclerosante Primaria

Se caracteriza por inflamación y fibrosis obliterante de los conductos biliares intra y extra hepáticos
con dilatación de los segmentos concervados.
Aspecto arrosariado característico a la radiografía de la vías hepáticas debido a las dilataciones y
estenosis de las mismas.
Se asocia con enfermedad inflamatoria intestinal especialmente colitis ulcerativa en un 70% de los que
tienen CEP, sin embargo la prevalencia em colitis ulcerativa es del 4 % de CEP.
Predomina en hombres 2:1
PatogeniaSe sugiere que tenga carácter autoinmune Genética Linfocitos T activados en la CU migran
hacia el hígado.
Morfología
Inflamación de conductos grandes con infiltrado inflamatorio mixto Inflamación de los conductos
pequeños que presentan una llamativa fibrosis en capa de cebolla alrededor de la luz de los conductos
cada vez más atróficos .
Clinica
●Generalmente asintomática diagnosticada por FA elevada en pacientes con CU.
●En otros casos fatiga progresiva, prurito e ictericia. 25% colelitiasis 20% colangiocarcinoma
GLÁNDULA MAMARIA GENERALIDADES

Para el conocimiento de las enfermedades es primordial conocer la estructura anatómica e histológica:
Estructura principal: conductos y lobulillos Células epiteliales: luminales y mioepiteliales
Estromas: interlubulillar e intralobulillar
ANOMALÍAS CONGÉNITAS
Restos de la línea Mamaria:
Los pezones o mamas supernumerarias de la persistencia de engrosamientos epidérmicos a lo largo la
línea mamaria que se extiende desde la axila hacia el perine.Focos de tejido mamario heterótopicos
influidos por hormonas que causan aumento de tamaño y dolor.
TEJIDO MAMARIO AXILAR ACCESORIO

Sistema de conductos que se extiende al tejido celular subcutáneo de la pared torácica y axilar (cola
axilar de Spence) fuera del área clínica mamaria.
La extirpación del tejido extra mamario disminuye la posibilidad de cáncer de mama pero no lo elimina
por completo.
INVERSIÓN CONGÉNITA DEL PEZÓN

Es bastante frecuente la falta de eversión del pezón durante el desarrollo en ocasiones es unilateral,
generalmente se corrigen en la gestación mediante tracción.
La retracción adquirida si resulta preocupante y se debe descartar cáncer de mama
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ENFERMEDAD MAMARIA TRASTORNOS

INFLAMATORIOS CARACTERÍSTICAS
Representa menos del 1 % de los síntomas mamarios causadas por infecciones, enfermedades
autoinmunes y reacciones del tipo cuerpo extraño
MASTITIS AGUDA
Se producen típicamente en el primer mes de lactancia causada por una infección bacteriana local
cuando la mama es más vulnerable debido a la grieta y fisura de los pezones.
Al principio solo afecta al sistema ductal o sector de la mama que sin tratamiento puede extenderse a
toda la mama.
El estafilococos produce son abscesos únicos y múltiples localizados sin embargo la infección
estreptocócica es diseminada en forma de celulitis
METAPLASIA ESCAMOSA DE LOS CONDUCTOS GALACTÓFOROS

 Absceso subareolar recidivante mastitis pericanalicular, enfermedad de Zuska. Se puede presentar
tanto en mujeres como em hombres se manifiesta como una masa subareolar eritematosa y dolorosa
que clínicamente parece un absceso bacteriano.
 Más del 90% de las mujeres son fumadores que posiblemente alteren la diferenciación
epitelio ductal.
MORFOLOGÍA
característica es la Metaplasia escamosa queratinizante.
 La queratina desprendida obstruye el sistema ductal causando dilatación y por ultimo rotura del
conducto cuando esta queratina llega al tejido peri ductal circulante se desarrolla inflamación
granulomatosa crónica.
ESTASIS DE CONDUCTOS
 Se manifiesta como una masa perialeolar palpable a menudo asociada a una secreción blanquecina
espesa por el pezón ocasionalmente retracción del mismo.
 Suele aparecer entre los 50 y 60 años de edad en multíparas generalmente.
 No se asocia con el consumo de tabacoMORFOLOGÍA
 Los conductos dilatados están llenos de secreción espesa y numerosos macrófagos cargados de
lípidos, al romperse se produce una marcada inflamación crónica periductal, con posibilidad de
formación de granulomas alrededor.
 Cuando hay fibrosis existe la retracción . trastorno resulta importante ya que simula clínicamente un
carcinoma de mama
MASTITIS GRANULOMATOSA
 Puede ser manifestación de enfermedades granulomatosas sistémicas (tuberculosis, sarcoidosis,
granulomatosis con polivasculitis).
 Los granulomas están estrechamente relacionados con los lobulillos indicando que podría haber una
reacción de hipersensibilidad frente a antígenos expresados durante la lactancia.
LESIONES EPITELIALES BENIGNAS ALTERACIONES MAMARIAS NO

PROLIFERATIVAS
 A menudo se denominan alteraciones fibroquisticas que el clínico identifica como lesiones
aterronadas irregulares, el radiólogo ve una masa densa con quistes y los anatomopatologos hallazgos
histológicos benignos que no se asocian a un mayor riesgo de cáncer.
1. QUISTES
 Pequeñas dilaciones de los lobulillos que tienen tendencia a confluir y formar un quiste mayor,
contienen un liquido turbio y semitrasparente de color marrón o azul (quistes de cúpula azul).
 Estas revestidos de epitelio atrófico aplanado o por células apocrinas metaplasicas.
 Son normales las calcificaciones detectables en la mamografía
 El diagnostico se confirma mediante la desaparición del quiste con las aspiración con aguja.
2. FIBROSIS
 Cuando el quiste se rompe el contenido se extravasa al estroma con la consiguiente reacción
inflamatoria crónica y posterior fibrosis constituyendo una nodularidad palpable
.3. ADENOSIS
 Se define con el aumento del numero de acinos por lobulillos característica normal dela gestación que
en mujeres no gestantes se puede presentar con adenosis focal.
 Adenosisde la lactancia e manifiesta como masas palpables en las gestantes o durante la
lactancia que no se ha demostrado el potencial neoplásico de estas lesionesII.
ENFERMEDAD PROLIFERATIVA DE LA MAMA SIN ATIPIAS

 Proliferación de células epiteliales sin atipia que se asocia a un pequeño aumento con
riesgo de padecer carcinoma de mama
MORFOLOGÍA
 Hiperplasia epitelial: los conductillos y lobulillos mamarios están revestidos por
doble capa de células mioepiteliales y luminales.
 Adenosis esclerosante: Numero mayor de acinos comprimidos y
distorsionados en la parte central de la lesión. Con un patrón histológico
similar al carcinoma invasivo
 Papiloma: crecen dentro de los conductos dilatados y están compuestos por
múltiples ejes fibrovasculares, a menudo hay hiperplasia epitelial y
Metaplasia apocrina. Los papilomas de los conductos grandes se encuentran
en el seno galactóforo y son únicos sin embargo lo de los conductos
pequeños son múltiples.
ENFERMEDAD PROLIFERATIVA DE LA MAMA CON ATIPIAS

 Es una proliferación clonal que posee algunas características histológicas necesarias para el
diagnostico de carcinoma in situ.
MORFOLOGÍA
 Hiperplasia ductal atípica: Se reconoce por su parecido histológico al carcinoma ductal in
situ y se diferencia de el porque solo ocupa parcialmente los conductos afectados.
 Hiperplasia lobulillar atípica: al igual es idéntico al carcinoma lobulillar in situ pero no

ocupan ni distienden más del 50% de los acinos de un lobulillo.
Aparato Genital Masculino II Tumores Benignos de Pene Condiloma Acuminado
▪Formación verrugosas benignas de trasmisión sexual causada por el virus del papiloma humano puede
presentarse sobre cualquier superficie mucocutanea húmeda de los genitales externos.
▪Es producida con mayor frecuencia por el HPV tipo 6 y con menor frecuencia con el 11
Morfología
*Excrecencias unicas o multiples
*Sesiles o pediculadas
*Color rojo
*Histologicamente estroma de tejido conjuntivo ramificado recubierto por un epitelio com
hiperqueratosis con acantosis.
* Se puede apreciar las vacuolizaciones citoplasmaticas de las celulas escamosas caracteristicas
Enfermedad de Peyronie
▪Trastorno donde aparecen unas bandas fibrosas queafectan los cuerpos cavernosos de etiología
desconocida.
▪Clínicamente produce curvatura del pene y dolor durante el coito.
Tumores Malignos de Pene Carcinoma In Situ
1. Enfermedad de Bowen: se presenta en la región genital del hombre y la mujer mayores de 35 años,
en el hombre tiende a afectar la piel cuerpo del pene y el escroto.
Macroscópicamente: placa solitaria, engrosada blanca grisácea y opaca. Al igual puede afectar glande y
prepucio como placas aisladas o múltiples de color rojo brillante aterciopeladas.
Microscópicamente: Hiperproliferación de la epidermis con numerosas mitosis, algunas atípicas, con
displasia pero el borde dermoepidermico esta bien delimitado.
Se trasforma en un 10% a carcinoma escamoso Carcinoma In Situ
2. Papulosis Bowenoide: se presenta en adultos sexualmente activos y difiere del anterior por
presentarse a edad más temprana. Presenta lesiones papulosas de color marrón rojizos y múltiples.
Es indistinguible de la enfermedad de bowen histológicamente, se encuentra estrechamente relacionado
con el HPV 16, pero prácticamente nunca evoluciona a carcinoma invasivo y en algunos casos existe
remisión.
Carcinoma Invasivo
Generalidades:
El carcinoma epidermoide de pene se asocia a falta de higiene genital y a una infección por HPV de
alto riesgo el rango etario osila entre 40 y 70 años. La circuncisión confiere protección por lo tanto es
difícil ver en musulmanes y judíos, la razón es que reduce la exposición a carcinógenos que podría
concentrarse en el esmegma.
En el 50% se detecta ADN del HPV, con mucha más frecuencia 16, y em algunos caso 18.
El consumo de cigarrillo también incrementa la posibilidad de desarrollar cáncer de pene.
Morfología
▪ Generalmente inicia en el glande o en surco balanoprepucial.
▪Dos patrones macroscópicos plano y papilar, las presentaciones papilares simulan condiloma
acuminado e incluso pueden llegar a grandes masas tipo coliflor. Las lesiones planas son placas
grisáceas que luego se ulceran.
▪Histológicamente tanto las papilares como las planas sufren diferentes grados de diferenciación.
▪ Carcinoma verrucoso es una variante exofitica bien diferenciada que rara vez metastatiza
Clínica
▪Lesión localmente invasiva de curso lento
▪No son dolorosas hasta que se produzca ulceración
▪La metástasis a ganglios linfáticos puede ocurrir en etapas tempranas.
▪El 50 % de los ganglios inguinales contienen cáncer sin embargo la otra mitad solo tiene hiperplasia
linfoide.
▪Sobrevida a los 5 años sin MTS: 66%
▪Sobrevida a los 5 años con MTS: 27%
Testiculo Anomalías congénitas

Criptorquidia: Representa un fracaso completo o incompleto del descenso de los testículos intra
abdominales hacia el saco escrotal y se asocia com disfunción testicular y aumento de riesgo de cáncer
de testículos.
El ritmo de descenso consta de dos fases: Trans abdominal e inguinoescrotal, el descenso puede ser
interrumpido en cualquier trayecto pero lo más frecuente es en conducto inguinal 80%.
Morfología
▪Es unilateral en la mayoría de los casos y es bilateral en 25 % de los pacientes.
▪Los cambios histológicos de los testículos comienza a los dos años de edad y se caracteriza por
detención de las células germinales asociadas a una importante hialinización y engrosamiento de la
membrana basal de los conductos espermáticos
▪Finalmente aparecerán como cordones densos de tejido conectivo rodeados por membrana basal
prominente.
▪Los testículos criptoriquidicos son pequeños y consistencia firme por los cambios fibroticos.
▪Se observa mismos cambios histológicos en el testículo contralateral descendido.
Clinica
▪Asintomática, normalmente a la exploración la bolsa escrotal se encuentra vacía.
▪Esterilidad
▪Hernia inguinal 10 a 20%
▪Riesgo de cáncer testicular
▪Espermatogenia defectuosa a pesar de orquipexia en 10 a 60% Inflamaciones
▪Las inflamaciones son más frecuentes en el epidídimo que en los testículos.
▪De los tres principales afecciones inflamatorias especificas, la gonorrea y tuberculosis afectan
invariablemente al epidídimo mientras la sífilis afecta primero al testículo.
Epididimitis y Orquitis Inespecífica

▪Generalmente relacionado con infecciones urinarias, a gram negativos, em hombres sexualmente
activos menores de 35 años los patógenos son por c trachomatis y neisseria gonorrhoeae son los
principales responsables.
Morfología:
inflamación aguda inespecífica con congestión, edema e infiltrado inflamatorio mixto inicialmente en
el intersticio pero puede llegar a la formación de abscesos que posterior fibrosis y esterilidad, celulas de
Leydig sepreservan.
Torsión Testicular
▪La torsión del conducto espermático estrangula el drenaje venoso de los testículos que si no se trata va
al infarto testicular por lo que es unas de las escasas urgencias urológicas.
Dos tipos:
▪Neonatal
▪Adulto
Tiempo de ventana para el tratamiento 6 horas Tratamiento orquiopexia
Morfologia
▪Depende de la duración del proceso, va desde congestión intensa a hemorragia general e infarto
testicular
Próstata Generalidades
▪Peso de 20 gr, órgano retroperitoneal que carece de capsula diferenciada, rodea al cuello de la vejiga y
la uretra.
▪Se divide en 4 zonas o regiones biológicas y anatómicas muy importantes ya que las hipertrofias se
concentran en la región transicional y los carcinomas en la zona periférica.
▪Los andrógenos testiculares controlan el crecimiento y supervivencia de la células prostáticas por lo
tanto la castración conduce a la atrofia de la glándula mediante apoptosis diseminada.
Inflamación
1. PBA: similar a la causa de la infección urinaria la mayoría de las veces por e coli, puede aparecer
tras manipulación quirúrgica de la uretra o de la próstata.
2. PBC: es difícil diagnosticar y tratar, trastornos inespecíficos o bien ser totalmente asintomática, a
menudo se detecta ivu a repetición causadas por el mismo microorganismo
3. PAA: es la formas más frecuente de prostatitis en la actualidad, clínicamente es indistinguible de la
PBC las secreciones prostáticas tienen mayor de 10 leuc x campo pero cultivos negativos.
Morfología
▪Aparecen en forma de diminutos abscesos diseminados, zonas de necrosis, edema congestión y
supuración pastosa en toda la glándula.
▪En estos casos de infecciónes prostáticas no se recomienda biopsias y resección quirúrgica ya que el
diagnostico es clínico.
Hiperplasia Prostática Benigna

▪Frecuente en hombres mayores de 50 años, es consecuencia de la hiperplasia nodular de las células
estromales y epiteliales prostáticas que a menudo dan lugar a obstrucciones urinarias. La región afecta
es la periuretral.
▪La hiperplasia nodular no es considerada una lesión premaligna.
▪20% a los 40 años
Etiología
▪Se cree que es una alteración de la muerte celular y da acumulación en la próstata de células
senescentes que para que se desarrolle se necesitan de andrógenos que estimula la hiperplasia e inhibe
la muerte celular que son afectadas exclusivamente las células estromales porque poseen el receptor.
Morfología
▪Pesan entre 60 y 100 gr, se origina generalmente en la cara interna en la zona de transición, Al corte
varían de color dependiendo de la celularidad si es glandular el tejido es amarillo rosado de
consistencia blanda en cambio si esta formado principalmente por estroma fibromuscular son de color
gris claro y de consistencia dura.
Tumores de Ovario
Disgerminoma:
Es homólogo ovárico del seminoma testicular. De modo similar al seminoma está compuesto por
grandes células vesiculares que tienen un citoplasma claro, límites celulares bien definidos, núcleos de
localización central. Corresponden al 2% de todos los tumores ováricos, pero la mitad de tumores
malignos de células germinales. 75% ocurre entre los 20 y 30 años
Macroscopicamente:
Son unilaterales en 80-90% Tamaño: nódulos apenas visibles hasta grandes masas tumorales que llenan
el abdomen. Al corte es de color amarillo-blanco a gris, con frecuencia son blandos y carnosos
Microscópicamente:
Las células se hallan dispersas en sábanas o cordones separados por un escaso estroma,
que es infiltrado por linfocitos. Todos los disgerminomas son malignos pero el grado de atipia es
variable.
Un tumor que no se ha roto a través de la cápsula tiene un pronóstico excelente.
Puede presentarse en forma pura o como componente de un tumor maligno de células germinales
mixtas
×Los pacientes presentan clínicamente dolor o distensión abdominal
×El compromiso ovárico bilateral ocurre en el 10- 15% de las pacientes
× La afectación del ovario contralateral puede ser microscópica.
×Una de las neoplasias más comunes en el embarazo
Coriocarcinoma
La forma más común es la de origen placentario, es un ejemplo de diferenciación extraembrionaria de
células germinales malignas.
Puede confirmarse solo en una paciente prepúber, pues luego de esto no puede excluirse la posibilidad
de un embarazo ectópico ovárico.
Pronóstico:
Son tumores muy agresivos que han metastatizado ampliamente al torrente circulatorio, a los
pulmones, al hígado, hueso y otras vísceras en el momento del diagnóstico.
Elaboran grandes cantidades de Bhcg, que son de utilidad para establecer el diagnóstico o
detectar recurrencias.
En contraste a los coriocarcinomas que se originan en la placenta, los del ovario no responden a la
quimioterapia y las consecuencias son fatale.
La mayoría se dan en combinación con outros tumores de células germinales y los coriocarcinomas
puros, son extraordinariamente infrecuentes.
×Microscópicamente: el tumor está compuesto por grupos de citotrofoblasto separados por
masas fluidas de sincitiotrofoblastos,produciendo un patrón característico dimórfico plexiforme. La
hemorragia y necrosis estan presentes
Carcinoma embrionario
×Similar al carcinoma embrionario testicular mediana edad de 15 años, los pacientes a menudo se
presentan com pubertad precoz, también sangrado vaginal, amenorrea e hirsutismo
×HCG en suero siempre alta
× AFP a veces alta.
Macroscopía Tamaño aproximado de 17 cm, superficie de corte, lisa y brillante com hemorragia y
necrosis extensas
Microscopía: Hojas y nidos de grandes células primitivas, papilas ocasionales y glándulas abortivas se
ven células tumorales similares a Syncytiotrophoblast
(hCG +)
30Caso clínico
×Paciente de 17 años acude al servicio por
desvanecimiento
×Eco: gran masa abdominal
×Cirugía de urgencia
Tumores de OvarioTumores de células germinales
Los tumores de células germinales constituyen el 15-20 % de todos los tumores ováricos.
La mayoría son teratomas quísticos benignos, pero el resto que se encuentra principalmente en niñas y
jóvenes tiene mayor incidencia de conducta maligna
Teratomas
Los teratomas se dividen en 3 grupos:
1- Maduros (benignos)
2- Monodermicos o muy especializados
3- Inmaduros (malignos)
1-Teratomas maduros (benignos): La mayoría de los teratomas son quísticos y son conocidos como
quistes dermoides. Son más frecuentes en la edad reproductiva.
Derivan del ectodermo. Son bilaterales, en 10-15% de casos
Macroscopía:
Uniloculares, contienen pelos y material sebáceo.
Es de coloración gris a blanco, rugosa.
Es común encontrar áreas de calcificación y estructuras dentarias.
Teratomas monodérmicos o especializados
Son el estruma ovárico y el tumor
carcinoide.
Son unilaterales
El estruma ovárico está compuesto em su totalidad por tejido tiroideo maduro.
Pueden ser hiperfucionante causando hipertiroidismo.
Teratoma de ovario monodérmico compuesto principalmente (> 50%) o exclusivamente de tejido
tiroideo benigno.
×Representa el 3% de los teratomas ováricos
×Suele presentarse en la quinta década
×Macro y microfolículos de tamaño variable que a menudo contienen coloide
×Otros patrones arquitectónicos incluyen áreas sólidas compuestas por células con citoplasma,
trabéculas, cordones y estructuras pseudotubulares de claro a oxifílico.
El carcinoma ovárico que se origina del epitelio intestinal, el tumor carcinoide en
un teratoma, podría ser funcionante y provocar el Sx carcinoide Puede distinguirse el tumor carcinoide
ovárico primario del carcinoide intestinal metastásico porque este último casi siempre es bilateral.
Los tumores carcinoides ováricos primarios
son infrecuentemente malignos.
Teratomas inmaduros o malignos:
Son tumores infrecuentes que difieren de los teratomas benignos porque el tejido componente se
asemeja al observado al feto o en el embrión más que en el adulto.
El tumor se encuentra en adolescentes pre púberes y mujeres jóvenes, edad media de 18 años.3-
Teratomas inmaduros o malignos:
Tumor maligno de células germinales del ovario compuesto por células de las tres capas germinales,
que contienen cantidades variables de tejido maduro e inmaduro. Afecta principalmente a mujeres
jóvenes <20 años
Masa tumoral de ovario macroscópica con necrosis y hemorragia en las secciones cortadas.
La clasificación se realiza en función de la cantidad de neuroepitelio inmaduro.3- Teratomas inmaduros
o malignos:
Puede tener gliomatosis ganglionar o peritoneal asociada (presencia de tejido neural maduro), lo que
aumenta el riesgo de recurrencia.
La clasificación y el estadio son los factores más importantes para el pronóstico, que mejoran mucho
después de la quimioterapia.Macroscopía: son voluminosos y presenta una superficie externa lisa. Al
corte es sólido, con áreas de necrosis y hemorragia, puede haber cartílago, hueso, calcificación.
Microscopía: hay diversas cantidades de tejido inmaduro que se diferencia hacia cartílago, glándulas,
hueso, músculo, nervios. Un riesgo importante es la diseminación extraovárica del tumor, que
se basa en la proporción de tejido que contiene neuroepitelio inmaduro.Los teratomas inmaduros crecen
rápidamente y con frecuencia atraviesan la cápsula com diseminación local o metástasis, contiene
neuroepitelio inmaduro.
Cantidades variables de elementos maduros de las tres capas germinales, mezclados con elementos
inmaduros, principalmente neuroectodérmicos El neuroepitelio inmaduro puede ser fusionado
(sarcomatoide) o con formación de rosetas, pseudorosetas y túbulos primitivos, este último es
más fácil de reconocer Las células aparecen primitivas, con escaso citoplasma, núcleos hipercromáticos
y frecuentes mitosis, lo que ayuda a diferenciar los elementos inmaduros del tejido cerebral maduro.
Tumor del Seno endodérmico (SacoVitelino)

Estos tumores son infrecuentes pero es el tumor maligno de células germinales segundo en frecuencia.
Se cree que deriva de la diferenciación de células germinales malignas hacia una estructura
extraembrionaria del saco vitelino.
Es rico en alfa feto proteína y alfa 1 antitripsina.
El tercer tumor maligno de células germinales más común después del teratoma y el disgerminoma.
×Más común en la niñez y la adolescencia; raro mayor de 40 años.
×Masa grande, encapsulada con superficie lisa y reluciente; El 25% está roto.
×Superficie de corte carnosa, de color amarillo grisáceo, quística variable y friable, a menudo con
áreas de hemorragia y necrosis
×Cuando forma parte de un tumor mixto de células germinales , otros componentes, como un teratoma
quístico maduro o un disgerminoma , a menudo son fácilmente reconocibles.
Tumor del Seno Endodérmico

Microscopicamente:
Su rasgo histológico característico es una estructura tipo glomerular compuesta por un vaso sanguíneo
central envuelto por células germinales (cuerpos de Shiller Duval).
Se observan además gotitas hialinas intra y extracelulares.
La mayoría de las pacientes son niñas y mujeres jóvenes.
Tumor del Seno Endodérmico Clínicamente:
La manifestación inicial es dolor abdominal y una masa pélvica de rápido crecimiento La quimioterapia
ha mejorado el pronóstico
Tumor de Hígado y Vías Biliares
• Las masas hepáticas pueden manifestarse de varias formas, pueden dar sensación de plenitud
gástrica (saciedad precoz) y malestar.
• Pueden detectarse durante un examen físico de rutina, o estudios radiológicos solicitados por otras
razonesHiperplasias Nodulares
• Los nódulos hepatocelulares hiperplásicos múltiples o únicos pueden desarrollarse em hígados no
cirróticos
• Hay 2 nombres parecidos que pueden llevar a una confusión:
• -Hiperplasia Nodular Focal
• -Hiperplasia Nodular Regenerativa
Morfología
• 1-Hiperplasia Nodular Focal: aparece como un nódulo bien delimitado, mal encapsulado
cuyo diámetro puede alcanzar varios cm.
• La lesión por lo general tiene un color más claro que el resto del órgano, a veces es amarillenta. El
centro es blanco grisáceo com una superficie central deprimida de la que irradian tabiques hacia la
periferia.
• Está cicatriz central tiene vasos de gran calibre, generalmente arteriales que muestran hiperplasia
fibromuscular típica con estenosis excéntrica o concéntrica de la luz.
• Los septos fibrosos radiados muestran focos linfocitarios intensos y una proliferación exhuberante de
conductos biliares que sobresalen a lo largo de los márgenes.
• El parénquima entre los tabiques está formado especialmente por hepatocitos normales, pero com
arquitectura engrosada, característica de regeneración.
• 2- Hiperplasia Regenerativa Nodular:
• Afecta al hígado en su totalidad y está formada por nódulos de aspecto esférico en ausencia de
fibrosis.
• En la microscopía se observan un grupo de hepatocitos hinchados, rodeados de células atróficas.
• En la tinción con H y E puede pasar desapercibida la alteración parenquimatosa, por lo es necesario la
tinción con reticulina para apreciar los cambios
• La hiperplasia nodular focal se presenta como una tumoración espontánea, que afecta más
frecuentemente a jóvenes y adultos de mediana edad, predominando en mujeres
• La hiperplasia nodular regenerativa hepática (HNRH) es una entidad caracterizada por una
transformación benigna difusa del parénquima hepático en pequeños nódulos regenerativos, que puede
conducir al desarrollo de hipertensión portal (HP) no cirrótica.
• Ha sido asociada a varios trastornos, principalmente enfermedades autoinmunes y hematológicas, así
como a fármacos inmunosupresores, incluyendo azatioprina y ciclofosfamida . La HNRH se ha descrito
en artritis reumatoide/síndrome de Felty, lupus eritematoso sistémico (LES), síndrome antifosfolipídico
(SAF), síndrome de Sjögren, esclerosis sistémica, sarcoidosis, poliarteritis nudosa y crioglobulinemia
mixta .
• Sin embargo, solo se ha publicado un caso en la artritis idopática juvenil (AIJ) de inicio sistémico
Neoplasias Benignas
• Hemangioma:
• La lesión benigna más común son los hemangiomas cavernosos , tumores sanguíneos idénticos a los
que ocurren en otros sitios.
• Macroscópicamente: aparecen como nódulos discretos de color rojo azulado menor de 2 cm.
• Localización: debajo de la cápsula
• Importancia clínica: No confundirse con tumores metastásicos, y no deben ser sometidos a una
biopsia percutánea.Neoplasias Benignas
• Adenoma de células hepáticas:
• Son neoplasias benignas que derivan de los hepatocitos, se denominan adenomas de células
hepáticas y tienden a presentarse en mujeres jóvenes que utilizan ACO.
• Habitualmente regresan al suspender el tratamiento.
• Tienen importancia clínica por 3 razones:• 1- Cuando se presentan como una masa intrahepática
puede confundirse con uncarcinoma hepatocelular, de pronóstico más grave.
• - Los adenomas subcapsulares tienen tendencia a romperse, particularme durante el embarazo
(bajo el estímulo estrogénico), causando una hemorragia peritoneal grave.
• - Puede contener hepatocarcinoma, aunque es raro.
• Los adenomas de células hepáticas son pálidos, pardo amarillentos y con frecuencia estan
teñidos por bilis.
• Pueden aparecer en cualquier sitio del hígado, pero es más frecuente debajo de la cápsula.
• Pueden llegar a medir 30 cm de diámetro. Aunque están bien delimitados, no están encapsulados
• Microscopía:
• Los adenomas de células hepáticas están compuestas por sábanas y cordones de células que
pueden parecerse a hepatocitos normales o tener alguna variación en el tamaño de la célula y del
núcleo.
• La presencia de glucógeno hacen que el citoplasma sea claro.
• Los espacios porta están ausentes, y en su lugar se encuentran prominentes vasos arteriales y venas de
drenaje que se distribuyen por toda la extensión del tumorTumores Malignos
• El hígado y los pulmones son el asiento de siembras metastásicas de cáncer.
• La mayoría surgen de los hepatocitos y se denominan Carcinomas Hepatocelulares (CHC).
• Menos comunes son los originados en los conductos biliares, los colangiocarcinomasTumores
Malignos
• Tumores primarios:
• Hepatocarcinoma
• Hepatoblastoma
• Colangiocarcinoma
• Tumores secundarios:
• Metástasis Hepatoblastoma
• Es el tumor hepático más común en niños pequeños, si no se extirpa puede producir la muerte en
pocos años. Tiene 2 variantes
anatómicas:
• 1-El tipo epitelial: está compuesto por células pequeñas, poligonales de tipo fetal, o incluso por
células embrionarias más pequeñas, formando
• -Túbulos
• -Ácinos
• -Estructuras papilares Hepatoblastoma
• 2-El tipo mixto epitelial y mesenquimatoso: contiene focos de diferenciación mesenquimatosa
que pueden consistir en mesénquima primitivo, osteoide, cartílago o músculo estriado.
• Una característica llamativa de los hepatoblastomas es la frecuente activación de la Wnt/B catenina
por mutaciones de B catenina que constituyen la mitad de estas mutaciones.Angiosarcoma
• Son similares a otras localizaciones
• Son interesantes por su asociación con la exposición del cloruro de vinilo ( productos plásticos,
tuberías, alambres), arsénico( mariscos)
• El período de latencia luego de la exposición puede ser hasta varias décadas.
• Estas neoplasias son muy agresivas, metastatizan ampliamente y suelen terminar con la vida del
paciente en menos de 1 año.•
CARCINOMA HEPATOCELULAR (CHC)
• Es el carcinoma primario de hígado constituye el 5,4% de todos los cánceres
• La tasa de incidencia es de 5 casos por 100000 pacientes
• Predominio en hombres es de 1,5: 1 en países com baja incidencia a 3:1 en la población con alta
incidencia.
• Más del 85% aparece en países con alta incidencia de infección crónica por VHB.
• La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de los pacientes
• Se produce entre los 20-40 años de edadCarcinoma hepatocelular (CHC)
• La prevalencia sigue en aumento de 1,4 por 100.000 Habitantes a 4,7 por 100.000
habitantes, inducida por el virus especialmente de la hepatitis C, es debido a la gran cantidad de
pacientes infectados con el virus de la hepatitis C.
Patogenia
• Infección viral (VHB, VHC)
• Alcoholismo crónico (cirrosis)
• Contaminantes de la comida (aflatoxina: Hongo como el aspergillus presente en alimentos como
maíz, maní, arroz)
• Otras (tirosinemia, hemocromatosis hereditaria, thorotrast)Macroscopía
• Masa solitaria (por lo general de gran tamaño)
• Multinodular o Multifocal (nódulos de tamaño variable ampliamente distribuidos)
• Infiltrativo difuso (que infiltra extensamente y puede comprometer al órgano de manera
difusa)Macroscopía
• Los CHC generalmente son más pálidos que el parénquima hepático circundante , y a veces
presentan un color verde cuando están formados por hepatocitos bien diferenciados, capaces de
secretar bilis.
• Todos los patrones de carcinoma hepatocelular tienen fuerte propensión a canales vasculares.
• Una variante del carcinoma hepatocelular es la variante fibrolamelar, que es más frecuente em
hombres jóvenes y mujeres adultas(20-40 años)
Macroscopía
• Con igual incidencia con el VHB o factores de riesgo de cirrosis, y es de mejor pronóstico.
• Generalmente se presenta como tumor único, grande y duro; “escirro” con bandas fibróticas que le
atraviesan.
Microscopía
• Habitualmente está formado por células de características similares a los hepatocitos
normales, pero con grados variables de anaplasia o de pleomorfismo
• Estroma escaso
• Grados de diferenciación:
• Bien diferenciado
• Moderadamente diferenciado
• Pobremente diferenciadoMicroscopía
• Trabecular
• Sólido
• Tubular (acinar o pseudoglandular)
• Fibrolamelar (infrecuente, son pacientes jóvenes, está constituido por células poligonales bien
diferenciadas, que crecen en nidos o cordones y están separadas por fibras de colágeno lamelar,
paralelas y densas. Son de buen pronóstico)Sistema de clasificación de la OMS (sistema de 3 niveles)
• Grado 1 Bien diferenciado: las células tumorales se parecen a los hepatocitos maduros; atipia nuclear
mínima a leve
• Grado 2 Moderadamente diferenciado: las células tumorales parecen malignas en H&E y la
morfología sugiere: diferenciación hepatocelular; atipia nuclear moderada
• Grado 3 Pobremente diferenciado: las células tumorales parecen malignas en H&E y, a menudo, no
se pueden distinguir de otras neoplasias poco diferenciadas; marcada atipia nuclear
Microscopía Clínica
• Principales: malestar general, fatiga, perdida de peso, dolor abdominal, ascitis, hepatomegalia,
ictericia obstructiva, aparición de una masa abdominal o sensación de plenitud.
• Elevación de  -feto proteína >75%Pronóstico
• Estadío patológico: el más importante
• Tamaño: mejor pronóstico en los tumores “diminutos”
• Encapsulación: menos agresivos que los no encapsulados
• Número de tumores: mejor pronóstico em lesiones solitariasPronóstico
• Afectación de la vena porta: signo de mal pronóstico
• Tipo microscópico
• Actividad mitótica
• Presencia de cirrosis
• Niveles séricos de AFPColangiocarcinoma
• Es una neoplasia maligna del árbol biliar, que puede originarse en los conductos biliares intra y
extrahepáticos.
• El colangiocarcinoma intrahepático aparece em hígados no cirroticos, y puede ascender hacia el
espacio porta intrahepático para crear una masa tumoral dentro del hígado. En otras ocasiones se
puede desarrollar un tumor nodular masivo.
• En ambas, la invasión linfática y vascular puede ser prominente, dando lugar a metástasis
intrahepáticas extensas.Colangiocarcinoma
• También llamado carcinoma del ducto biliar
• 10% de los tumores primarios hepáticos
• No asociados con cirrosis, por lo general
• Edad media > 60 años.
• Dolor abdominal. Pérdida de peso• 10-20% asociados a patologías biliares crónicas
• Estasis biliar crónica
• Colangitis esclerosante primaria
• Quistes coledocianos
• Ductos hepáticos dilatados congénitos (Enfermedad de Caroli)
• Fibrosis hepática congénita
• Infección parasitaria (Clonorchis sinensis u Opisthorchis viverrini)
• Thorotrast (antiguamente utilizado para rx de conductos biliares)
Macroscopía
• Únicos
• Tienden a ser más blancos y firmes que los CHC
• Invasión portal menos frecuenteMicroscopía
• Es un adenocarcinomas.
• La mayoría son esclerosantes de bien a moderadamente diferenciados, con estructuras glándulares y
tubulares, revestidas por células epiteliales cuboidales y columnares bajas.
• Estas neoplasias tienden a ser desmoplásicas, con una estroma de colágena densa, que separa los
elementos glandulares por lo que es firme.
• Células neoplásicas muy heterogéneas dentro de la misma glándula
• Tendencia a la invasión entre las trabéculas de hepatocitos, las paredes de los ductos y en relación
con los nervios.
• Estroma abundante rodeando las células neoplásicas
• Los colangiocarcinomas raramente se tiñen de bilis, debido a que los conductos biliares diferenciados
no sintetizan bilis.
• Pueden presentarse variantes mixtas, en las que hay elementos del carcinoma hepatocelular y
colangiocarcinoma. Se reconocen 3 formas:
• 1- Masas tumorales de CHC y colangiocarcinoma dentro del hígado
• 2- Colisión de tumores donde masas tumorales de CHC se entremezclan con colangiocarcinoma, pero
existe una interfase identificable
• 3- Tumores en los cuales elementos de CHC y colangiocarcinoma, están mezclados a nivel
microscópico.• El colangiocarcinoma intrahepático
habitualmente no se detecta hasta que ha alcanzado un curso avanzado, ya sea por obstrucción al flujo
de bilis o por la presencia de una masa hepática sintomática.
• El pronóstico es ominoso, el tiempo medio desde el diagnóstico hasta la muerte es de 6 meses.
• La cirugía agresiva continua siendo el único tratamiento alguna esperanza de supervivencia
mayor a largo plazo
CARACTERÍSTICAS
Célula de origen Distribución geográfica
Edad
Predilección sexual
Cirrosis
Displasia
AFP
Producción de bilis
Secreción de mucina
Apariencia macroscópica
Diseminación preferencial
CHC
Hepatocito
Marcada variabilidad
Personas más
jóvenes
Hombres
Común
Puede estar presente
Presente
Puede estar presente
Ausente
Suave y hemorrágico
A través de las venas
COLANGIOCA
Célula del ducto biliar
Distribución mundial
Personas mayores
Ninguna
Excepcional
Ausente
Ausente
Ausente
Usualmente presente
Duro y blanquecino
A través de linfáticos.Tumores Secundarios ( Metástasis)
• La afectación metastásica del hígado es mucho más común que las neoplasias primarias.
• Aunque los tumores primarios que producen metástasis hepáticas son los de mama, pulmón,
colon; pero cualquier neoplasia puede propagarse hacia el hígado como leucemias y linfomas.Tumores
Secundarios ( Metástasis)
• Extensión directa: vesícula biliar, ductos biliares extrahepáticos, páncreas y estómago
• Metástasis carcinomatosa: intestino grueso, pulmón, mama, páncreas, riñón, estómago
• Metástasis sarcomatosa: sarcoma de partes blandas o viscerales• Las metástasis múltiples se detectan
por una gran hepatomegalia y pueden reemplazar a más del 80% del parénquima hepático.
• El crecimiento de los nódulos tiene tendencia a exceder su abastecimiento sanguíneo, produciendo
necrosis y umbilicación.
• Por lo general el único signo detectable es la hepatomegalia, sin embargo con la destrucción
masiva del parénquima hepático o la obstrucción directa de los ductos biliares principales aparecen
la ictericia y elevación de enzimas hepáticas.
Tumores de Vías Biliares Extrahepáticas y Vesícula Biliar
◎Es más frecuente en mujeresEs más frecuente en mujeres

◎Es más frecuente en mujeresA los 70 años alcanza su mayor incidencia
◎Es más frecuente en mujeresSe detecta en estadios resecables solo en raras ocasiones
◎Es más frecuente en mujeresLa supervivencia a los 5 años es solo alrededor de 1% a pesar del tratamiento quirúrgico.
◎Es más frecuente en mujeresEn el 60-90% los cálculos están presentes
◎Es más frecuente en mujeresProbablemente el traumatismo, la acción irritativa y la inflamación crónica de los cálculos u
ocasionada por outros agentes infecciosos intervienen en el desarrollo del cáncer. Los derivados
carcinogénicos también pueden desarrollar un papel
Morfología
◎Es más frecuente en mujeresLos carcinomas de vesícula biliar exhiben 2 patrones de crecimiento: Infiltrante y Exofítico.
◎Es más frecuente en mujeresPatrón infiltrante: es más común y en general aparece como un área mal definida de engrosamiento
difuso e induración de la pared vesicular, que puede cubrir varios cm e incluso toda la vesícula.
◎Es más frecuente en mujeresPuede ulcerarse profundamente y afectar toda la pared o formar una fístula hacia la víscera
adyacenteMorfología
◎Es más frecuente en mujeresEstos tumores son escirros y de consistencia firme.
◎Es más frecuente en mujeresPatrón Exofítico: crece hacia la luz una masa irregular con de forma de coliflor, aunque al mismo
tiempo invade la pared adyacente.
◎Es más frecuente en mujeresLa porción luminal puede ser necrótica, hemorrágica o ulcerada.
◎Es más frecuente en mujeresLocalización: fondo y cuerpo
◎Histológicamente:Histológicamente: la mayoría son adenocarcinomas.

◎Es más frecuente en mujeresAlgunos tienen arquitectura papilar
◎Es más frecuente en mujeresSon bien a moderadamente diferenciados, otros son poco diferenciados o indiferenciados.
◎Es más frecuente en mujeresCerca del 5% son escamosos o adenoescamosos
◎Es más frecuente en mujeresUna minoría son tumores carcinoides,mesenquimales, sarcomas, rhabdomiosarcomas,
melanomasMorfología
◎Es más frecuente en mujeresGeneralmente cuando se descubre la neoplasia ya ha invadido el hígado de forma centrífuga, puede
extenderse al conducto cístico, a los conductos biliares adyacentes y a los ganglios linfáticos
portahepáticos
◎Es más frecuente en mujeresMetástasis a distancia: el peritoneo, el tracto gastrointestinal, y los pulmones son los sitios más
frecuentes de metástasis a distancia.
Clínica
El diagnóstico preoperatorio de carcinoma de vesícula biliar , ocurre en menos del 20% de casos.
Los síntomas de presentación son insidiosos e indistinguible de los síntomas asociados a colelitiasis:
dolor abdominal, anorexia, nauseas y vómitos.
Algunos pacientes afortunadamente presentan una vesícula palpable y colecistitis aguda antes de la
extensión del tumor a las estructuras adyacentes, o se detectan incidentalmente durante una
colecistectomía por cálculos.
Tumores de vías biliares extrahepáticas

Los carcinomas de la vesícula biliar hasta la ampolla de váter son tumores raros. Se trata de tumores
extremadamente insidiosos y generalmente una extremada ictericia obstructiva.
Ocurren en ancianos Predomina en hombres a diferencia de tumores de vesícula biliar.
Los cálculos están presentes en un tercio de casos. Al igual que el carcinoma del tracto biliar
intrahepático (colangiocarcinoma), los pacientes con colangitis esclerosante primaria, colitis ulcerosa,
enfermedad quística hepática (enfermedad de caroli y quistes coledocianos) e infecciones por parasitos
(Clonorchis sinensis) Un subgrupo incluye tumores localizados en la vecindad de la ampolla de vater.
La sobre expresión de la proteína p16 es un evento temprano en la carcinogénesis de la vesícula biliar.
Las mutaciones del kras se observan en lesiones displasicas y carcinomas de vesícula biliarLos tumores
de está región incluyen tumores de la mucosa duodenal incluyen adenoma de la mucosa duodenal y
carcinomas pancreáticos. De forma colectiva, estos tumores se nombran como carcinomas
periampulares y todos se tratan con resección quirúrgica.
Morfología:
Estos tumores al momento del diagnóstico suelen ser de pequeño tamaño, debido a la obstrucción
completa o parcial de los conductos biliares que lleva rápidamente a ictericia.
La mayoría aparecen como nódulos grises y firmes dentro de la pared de los conductos biliares y otros
pueden ser lesiones infiltrantes difusas, otros son papilares, lesiones polipoides
Histológicamente:
La mayoría de los conductos biliares son adenocarcinomas que pueden o no secretar mucina.
Raramente se puede observar diferenciación escamosa.
En la mayor parte un abundante estroma acompaña a la proliferación epitelial Los que derivan de la
unión del colédoco con el cístico y la confluencia de los conductos hepáticos derecho e izquierdo se
denominan tumores de Klastkin.
Estos tumores se caracterizan por crecimiento lento, marcada esclerosis y poca frecuencia de metástasis
distales.
TUMOR DE KLASTKIN
Es un colangiocarcinoma de la porción proximal de la vía biliar extra hepática a nivel del hilio
hepático, un adenocarcinoma relativamente bien diferenciado que tiende a ser de crecimiento lento y
limitado; rara vez desarrolla metástasis ganglionares locales-regionales y no son frecuentes las
metástasis a distancia.
Se originan en la confluencia misma o en uno u otrode los canales hepáticos para descender e invadir la
confluencia , pueden ser multicéntricos.En 1965 el Dr. Gerard Klatskin, profesor de Medicina Interna
de la Universidad de Yale, publico un trabajo sobre el adenocarcinoma de la bifurcación del canal
hepático “ un tumor inusual con características clínicas y patológicas definidas” . Klatskin analizo en
detalle 13 casos tratados entre 1947 y 1963, y destaco las presentaciones clínicas de la neoplasia que se
origina en la confluencia de los canales hepáticos .TUMOR DE KLATSKIN El grupo etario mas
afectado es el de 50 a 70 años Mayor incidencia en el hombre que en la mujer (9:4 en los casos de
Klatskin)
ETIOLOGÍA
Se desconoce, aunque se los asocia con diversos factores etiológicos:
- Cálculos Biliares
- Colangitis esclerosante
- Colitis Ulcerativa
- Lesiones quísticas congénitas de los canales biliares intra como extra hepáticos
- Algunos fármacos
- Fiebre TifoideaTUMOR DE KLATSKIN
Los cánceres peri-hiliares se dividena su vez según la clasificación de Bismuth-Corlette
Tipo I: Tumores distales a la confluencia de los conductos hepáticos derecho e izquierdo.
Tipo II: Tumores que comprometen la confluencia.
Tipo III: Tumores que invaden la confluencia y el conducto hepático derecho (IIIa) o izquierdo (IIIb).
Tipo IV: Tumores multicéntricos o que comprometen ambos conductos hepáticos .
CUADRO CLINICO
No hay síntomas tempranos caracteristicos y las molestias iniciales son insidiosas, con predominio de
la dispepsia biliar.
El malestar o dolor abdominal alto, el prurito, la anorexia, la astenia y la perdida de peso son frecuentes
y pueden preceder a la ictericia en semanas o meses.
La hepatomegalia está presente en el 50% de casos y en el 25% se palpa
El tumor puede obstruir el 70 % del flujo biliar y cursar sin ictericia, esta, una vez instalada, es
permanente y seguida de un síndrome coledociano completo.
Ictericia
Acolia
Coluria
Puede debutar con colangitis aguda y llegar hasta formas graves.
Pero si esta afectado solo uno de los conductos hepáticos, la ictericia es tardía.
El principal desafío clínico es la diferenciación de la ictericia obstructiva por cálculos o por otras
causas de neoplasia, ya que la presencia de cálculos no excluye la presencia de una neoplasia
concomitante.
A pesar de su tamaño la mayoría no puede resecarse quirúrgicamente al momento del diagnóstico
La supervivencia varía entre 6 y 18 meses.Puede haber episodios de colangitis y formación de abscesos
en segmentos obstruidos del hígado; en algunos casos se halla atrofia lobular unilateral, cuando el
tumor invade el sistema portal del segmento obstruido.
La vesícula nunca es palpable y esta colapsada y vacía.
El funcionamiento hepático puede alterarse en relación com la severidad y duración de la obstrucción
biliar.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
Los estudios de imagen son útiles para determinar la extensión del tumor, compromiso de la vía biliar,
hígado, estructuras vasculares y la presencia de metástasis.
Los estudios iniciales utilizados con frecuencia son
•Ultrasonido,
•Tomografía axial computarizada (TAC)
•Colangiopancreatografía endoscópica (CPRE)El ultrasonido: La ecografía abdominal es el primer
estudio al que debe recurrirse para determinar el origen de la ictericia, y es útil al respecto en el 90 %
de los casos, con posibilidad de delinear el tumor primario si tiene el tamaño adecuado y además
definir en general el nivel de la obstrucción y el grado de dilatación de las vías biliares intrahepáticas y
extrahepáticas
La TAC :define la extensión y localización de la dilatación ductal, los colangiocarcinomas perihiliares
mostrarán dilatación de la vía biliar intrahepática, con vesícula biliar y vía biliar ex-trahepática normal
o colapsadas. Los tumores distales muestran dilatación de la vía biliar tanto intra como extrahepática.
La CPRE: logra mostrar con precisión el sitio de la obstrucciónTratamiento : quirúrgico
En la evaluación preoperatoria se pueden definir lossiguientes criterios de irresecabilidad:
1) Visualización colangiográfica de diseminación intrahepática bilateral extensa.
1) Compromiso vascular o del tronco de la vena porta y/o de ambas ramas y/o de las dos ramas de la
arteria
hepáticaLos criterios intraoperatorios de irresecabilidad son:
1) Metástasis a distancia
2) Compromiso de ambos conductos hepáticos
3) Invasión del tronco de la vena porta o de la arteria hepática
4) Compromiso de la porta y/o arteria hepática de un lóbulo y del conducto biliar contralateral.
Tumores de Páncreas Carcinoma de Páncreas

El adenocarcinoma ductal infiltrante del páncreas, conocido más frecuentemente como cáncer de
páncreas.
Es la cuarta causa de muerte por cáncer en los EEUU, precedida solo por el cáncer de pulmón, mama, y
colon.
El cáncer de páncreas tiene una de las mayores tasas de mortalidad por cáncer.
La supervivencia a los 5 años es inferior al 5%, por lo que el pronóstico es ominoso.Precursores del
carcinoma de páncreas:
Al igual que en el colon y recto hay una progresión desde un epitelio no neoplásico a lesiones
histológicamente no invasivas en los pequeños conductos y ductillos hasta carcinoma
invasivo.
Estas lesiones se llaman neoplasias pancreáticas intraepiteliales (PanIN) La distribución del PanIN
dentro del páncreas es paralela a la del carcinoma invasivo.
Las PanIN se ve con frecuencia en el parénquima pancreático adyacente a los carcinomas infiltrantes.
Pacientes con PanIN luego desarrollan cáncer de páncreas.
Las células epiteliales de las PanIN muestran un marcado acortamiento de los telomeros. Un
acortamiento crítico en la longitud de los telomeros en las PanIn puede predisponer que en estas
lesiones se acumulen alteraciones cromosómicas progresivas y se desarrolle un carcinoma invasivo.
Carcinogénesis molecular:
El cáncer del páncreas es generalmente una enfermedad génetica, una enfermedad de mutaciones
hereditarias y adquiridas en los genes asociados con el cáncer.
Múltiples genes están alterados con frecuencia em un cáncer de páncreas, y los patrones de alteraciones
genéticas difieren de los que se ven en outras neoplasias Carcinogénesis molecular:
* K-ras: el gen K-ras (cromosoma 12), es el oncogen alterado que se asocia con más frecuencia con el
cáncer de páncreas. Este oncogén está activado por mutación puntual en el 80-90% de los cánceres de
páncreas.
* P16: el gen P16 (cromosoma 9) es el gen supresor de tumores que se inactiva con más frecuencia en
el cáncer de páncreas. Está inactivado en el 95% de casos.
* SMAD4: el gen supresor de tumor SMAD4 (cromosoma 18q) está inactivado en el 55% de cánceres
pancreáticos.
La función de SMAD4 es suprimir el crecimiento y favorecer la apoptosis.
* P53: la inactivación del gen supresor de tumor p53 (cromosoma 17p) se ve en el 50-70% de casos de
los cánceres de páncreas. El p53 es una proteína que actúa como punto de control del ciclo celular
como inductor de muerte celular (apoptosis)
Etiología y Patogenia:
El cáncer de páncreas es generalmente un tumor que aparece en la edad avanzada, ocurre 80% entre los
60 y 80 años.
Tabaco: dobla el riesgo de cáncer de páncreas.
Dieta rica en grasas
Pancreatitis crónica y diabetes mellitus : se ha asociado con aumento de cáncer de páncreas.
Consumo de tabaco y alcohol :en pacientes com pancreatitis crónica puede ser la base de alguna
asociación.Es difícil establecer si la pancreatitis crónica es la causa del cáncer o un efecto de la
enfermedad, dado que pueden bloquear el conducto pancreático y producir pancreatitis crónica.
Morfología
Localización: los cánceres de páncreas se producen 60% en la cabeza 15% cuerpo 5% cola
En el 20% afectan en forma difusa a toda la glándula
Macroscópicamente: suelen ser masas duras de color gris blanquecino, mal definidas.
La mayor parte de los carcinomas de la cabeza del páncreas obstruyen el conducto biliar distal común
en su trayecto al páncreas y casi todos desarrollan ictericia.
En clara contraposición, los carcinomas del cuerpo y la cola del páncreas no afectan al árbol biliar y de
ahí permanecen silentes durante algún tiempo. Pueden ser grandes y encontrarse diseminados en el
momento de su descubrimiento.
Los cánceres de páncreas se extienden con frecuencia al retro peritoneo, atrapando nervios adyacente,
invadiendo el bazo, glándulas suprarrenales, la columna vertebral, colon transverso, estómago.
Las adenopatías peripancreáticas, gástricas, mesentéricas, epiploicas, y portohepáticas están afectadas
con frecuencia.
El hígado está afectado con frecuencia y está a veces aumentado por las metástasis.
Las metástasis a distancia se producen a pulmones y huesos.
Microscópicamente: la gran mayoría son adenocarcinomas, y secretores de mucina.
Dos rasgos caracterizan al cáncer de páncreas:
1- Invasión: son muy invasivos incluso los ”precoces” invaden muchos tejidos pancreáticos
2- Provocan una importante reacción no neoplásica del huésped compuesta por fibroblastos, linfocitos,
y matriz extracelular (llamada respuesta desmoplásica) Microscópicamente no existen diferencias entre
carcinomas de cabeza del páncreas, del cuerpo, y la cola del páncreas.
El aspecto es de un adenocarcinoma moderada o pobremente diferenciado que forma estructuras
tubulares abortivas o agrupaciones de células, que muestran un patrón de crecimiento agresivo y muy
infiltrativo. Además una densa fibrosis del estroma lo acompaña; y tiene una tendencia
de invasión perineural.
La invasión linfática se ve con frecuencia.
Las glándulas malignas son atípicas, irregulares, abirragadas y suelen estar
recubiertas de células epiteliales cuboidales- columnares.
“ El carcinoma pancreático ductal se caracteriza por ser bien diferenciado arquitecturalmente, pero
mostrar atipia citológica marcada.
Otras formas menos frecuentes son:
Carcinoma de células acinares: importante diferenciación acinar incluyendo formación de gránulos de
zimógeno y producción de enzimas como tripsina y lipasa. Carcinoma adenoescamoso: diferenciación
glandular yescamosa focal.
Carcinoma con diferenciación de células gigantes: tipo osteoclasto.Morfología
Características clínicas:
Los carcinomas de páncreas permanecen silentes hasta que su extensión afecta a otras estructuras.
Dolor: suele ser el primer síntoma, pero en el momento que aparecen suelen ser incurables.
Ictericia obstructiva: se asocia en la mayor parte com carcinomas de la cabeza del páncreas.
Pérdida de peso
Anorexia
Malestar
Astenia
Signo de trousseau :se atribuye a factores agregantes de plaquetas o sus productos necrobióticos“A
pesar de la tendencia de obstruir las vías biliares, menos del 20% son resecables en el momento del
diagnóstico”
Pancreatoblastoma:
Son neoplasias raras Se producen en niños de entre 1 y 15 años, pero también puede ocurrir en adultos.
son neoplasias totalmente malignas.
Macroscópicamente: mide 10 cm y la regla es la encapsulación parcial.Microscópicamente:
Son tumores muy celulares, formado de células epiteliales uniformes ordenadas en capas y nidos
sólidos, mezclada con estructuras acinares bien formadas, y formaciones ductulares dilatadas,
“corpusculos escamoides” son hallazgos característicos.
El estroma puede ser abundante e hipercelular Tienen aspecto microscópico de células escamosas
mezcladas con células indiferenciadas.
la supervivencia es mejor que en adenocarcinomas ductales del páncreas No todos los tumores
infantiles son pancreatoblastomas, ya que también ocurren tumores endócrinos y tumores ductales del
páncreas, por ello es mejor evitar el termino carcinoma pancreático infantil.
Caso clínico
Paciente de 69 años sexo masculino con dolor abdominal, ictericia de hace 4 meses, pérdida
de peso de 8 kg en 4 meses..
En los últimos tres meses presentó en forma secuencial episodios de dorsalgia moderada que no cedían
con antiinflamatorios y relajantes musculares y que se intensificaron progresivamente hasta su ingreso
al hospital Datos positivos
Glicemia en ayunas: 209 mg/dl.
CEA: 6,6 ng/dl elevado
Ca 119.9: 13.500 U/L elevadoTAC
Dentro de los estudios de imágenes se solicitó tomografía edonde se evidenció: una lesión
tumoral que compromete la región postero-inferior de la cabeza del páncreas de 3.3cm de diámetro
mayor, adyacente a la arteria mesentérica superior sin llegar a comprometerla, rodeada de
adenopatías múltiples en la región celiaca y com imágenes en hígado compatibles con metátasis
hepática, estando ubicada la mayor en el segmento VII.PLAN
PROGRAMAR LA CIRUGIA DX? ADENOCARCINOMA INFILTRANTE MODERADAMENTE
DIFERENCIADO GRADO 2.
TUMORES DE OVARIO TUMORES EPITELIALES

CONTINUACION TUMORES ENDOMETRIOIDES TUMORES
ENDOMETRIOIDES
Estas neoplasias representan el 20% de todos los cánceres de ovario. La mayoría de los tumores
endometrioides son carcinomas.
Con menor frecuencia se encuentran formas benignas, por lo general son carcinomas Se distinguen de
los serosos y mucinosos por la presencia de glándulas tubulares que tienen gran parecido con el
endometrio benigno o maligno.
15 a 30% de los carcinomas endometrioides se acompañan de un carcinoma de endometrio Y el
pronóstico es más bueno en tales casos sugiere que los 2 pueden originarse independientemente más
que ser una diseminación metastásica el uno del otro.
Aproximadamente el 15% de los carcinomas endometrioides coexisten con endometriosis.
Morfología:
Macroscópicamente: los carcinomas de endometrio muestran una combinación deáreas sólidas y áreas
quísticas, de modo similar a los que se dan en los cistoadenocarcinomas.
El 40% afecta a ambos ovarios, y la bilateralidad por lo general aunque no siempre, implica extensión
de la neoplasia más allá del tracto genital.
 Microscópicamente: los se observa un patrón glandular que tiene gran parecido con
los de origen endometrial.
La tasa de supervivencia a los 5 años en los tumores con estadio I es aproximadamente el 75%
ADENOCARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS
 Adenocarcinomade células claras:
Este patrón infrecuente de tumor epitelial de la superficie del ovario se caracteriza por
grandes células epiteliales con abundante citoplasma claro Dado que estos tumores se dan en ocasiones
en asociación con endometriosis o carcinoma endometrioide del ovario y por parecerse al carcinoma de
células claras del endometrio se piensa en la actualidad que es “una variante del carcinoma
endometrioide.
Los tumores de células claras pueden ser predominantemente sólidos o quísticos.
En la neoplasia sólida las células claras se disponen en sábanas o túbulos En las variedades quísticas
estas neoplasias revisten los espacios
La tasa de supervivencia a los 5 años es de aproximadamente el 65%, cuando los
tumores se hallan confinados al ovario. Sin embargo estos tumores tienden a ser más agresivos, y
cuando hay diseminación más allá del ovario, es excepcional la supervivencia
a los 5 años.
CISTO ADENOFIBROMA
 Los cistoadenofibromas son variantes en las que hay una “proliferación más pronunciada del
estroma fibrosos por debajo del epitelio cilíndrico de revestimiento”
 Estos tumores benignos suelen ser pequeños y multiloculares y tienen proyecciones papilares
simples que no se vuelven tan complicadas ni ramificadas como las que se encuentran en el
cistoadenoma odinario.
 Pueden estar compuestos de epitelio mucinoso, seroso, endometrioide y transicional (tumores de
brenner)
 Hay lesiones limítrofes con atipia celular y rara vez tumores con carcinoma focal, pero la
diseminación metastásica a cualquiera de ellos
es extremadamente infrecuente
TUMOR DE BRENNER
Son adenofibromas infrecuentes en los que el componente epitelial consiste en nidos de células
transicionales que se asemejan a los que reviste la vejiga urinaria.
Menos frecuentemente contienen microquistes o espacios glandulares revestidos por células
cilíndricas secretoras de moco. Por razones desconocidas, los tumores de brenner
se encuentran en ocasiones en cistoadenomasmucinosos.
Macroscopía: Pueden ser sólidas o quísticas Son unilaterales, aproximadamente en el 90%
Varían de tamaño desde lesiones pequeñas de menos de 1 cm de diámetro a tumores masivos
que llegan a medir 20 a 30 cm.
Microscopía: Presenta unos nidos muy bien delimitados de células epiteliales que se asemejan al
epitelio del tracto urinario, con frecuencia con glándulas mucinosas en su centro.
De modo infrecuente, la estroma está compuesta por fibroblastos algo hinchados que se asemejan a
células de la teca, tales neoplasias pueden tener actividad hormonal.
La mayoría de los tumores de brenner son benignos, pero se han descrito limítrofes (tumor de brenner
proliferativo) y malignos.
CURSO CLÍNICO
Todos los tumores epiteliales producen manifestaciones clínicas similares, las más frecuentes
son: dolor abdominal
aumento de tamaño del abdomen
Manifestaciones gastrointestinales: polaquiuria,
disuria.
Las lesiones benignas se extirpan con facilidad y curan.
Las neoplasias malignas pueden causar debilidad progresiva, caquexia, pérdida de peso
Si los tumores se extienden a través de la cápsula del tumor hasta sembrar la cavidad peritoneal, es
común la ascitis masiva. Es característico que el líquido ascítico contenga células tumorales
exfoliadas diagnósticas.
La siembra peritoneal producidas por estas neoplasias malignas es característica: tienden a sembrar
todas las superficies serosas de modo difuso con nódulos tumorales de 0,1 a 0,5 cm.
Los ganglios regionales con frecuencia resultan afectados y se pueden encontrar metástasis en
hígado, pulmones, tracto gastrointestinal y outras localizaciones
Si desarrolla metástasis en el ovario del lado opuesto, que anuncia un curso descendente hacia la
muerte en pocos meses o años.
Los carcinomas ováricos permanecen con frecuencia sin diagnóstico hasta que alcanza un gran tamaño,
muchas de las pacientes en el momento de la consulta, las lesiones ya no se hallan confinadas al
ovario, está es quizás la razón de la baja tasa de supervivencia a los 5 a 10 años, en comparación con
el carcinoma cervical y endometrialPaciente 21 años acude a la consulta por malestar general, dolor
abdominal intenso
 Ecografía: gran masa tumoral
TUMORES DE OVARIO PATOGENIA

Nuliparidad
 Mujeres con ligaduras de trompas
 Anticonceptivos orales
 Historia familiar
 Mutaciones hereditarias (en genes supresores
tumorales)
BRCA 1 , BRCA 2 CLASIFICACIÓN DE LA OMS
Tumores derivados de superficie epitelial (Müllerianos) con o sin estroma
 Tumores de origen germinal
 Tumores de los cordones sexuales – estroma
 Malignos, no especificados de otro modo
 Tumores metastásicos
T UMORES EPITELIALESIntroducción
También se denominan tumores del epitelio mulleriano.
La mayoría de las neoplasias de ovario figuran em está categoría.
Hay 3 tipos principales de tumores
Tumores Serosos
Tumores Mucinosos
Tumores EndometrioidesTamaño: pueden ser pequeños y macroscópicamente imperceptibles, o
masivos llenando la pelvis e incluso la cavidad abdominal.
Los componentes de los tumores pueden incluir Áreas quísticas (cistoadenomas) Áreas quística y
fibrosas (Cistoadenofibromas) Áreas fibrosas predominantemente (adenofibromas)
MACROSCÓPICAMENTE
El riesgo de malignidad aumenta en función a La cantidad de componente epitelial sólido
discernible, incluidas proyecciones papilares del tumor blando, tumor engrosado que reviste los
espacios quísticos, o tejido sólido necrótico friable, que representa
la necrosis. Estratificación del epitelio Atipia nuclear Crecimiento infiltrativo y destructor del estroma
TUMORES SEROSOS
Estas neoplasias quísticas son comunes, están revestidas por células cuboides a cilíndricas
ciliadas altas y se hallan rellenas de un líquido seroso claro.
Representan el 30-40% de los tumores de ovario. Aproximadamente el 75% son benignos o bordeline,
y 25% malignos.
Los cistoadenocarcinomas serosos representan Aproximadamente el 40% de todos los cánceres de
ovario, y son los tumores ováricos malignos más frecuentes
Los tumores benignos y bordeline son más frecuentes entre los 20 y 50 años. Los cistoadenocarcinomas
o tumores serosos malignos se dan en promedio de edades más tardías.
MORFOLOGÍA
Macroscópicamente: el tumor seroso característico puede presentarse como una masa quística, tienen el
aspecto de una pared quística brillante sin engrosamiento epitelial o con unas proyecciones papilares,
es decir (cistoadenoma papilar).
 Los tumores bordeline o limitrofes contienen mayor número de proyecciones papilares
 Unas mayores cantidades de masa tumoral sólida o papilar, irregularidad de masa tumoral y
nodularidad de la cápsula son indicadores de malignida
La bilateralidad es común en ellos y se da em 20% de los cistoadenomas benignos 30% de los tumores
límitrofes o bordeline 66% en los cistoadenocarcinomas
MICROSCÓPICAMENTE : El epitelio de revestimiento está compuesto por epitelio cuboidal a
cilindrico ciliado en tumores benignos.
Pueden encontrarse papilas microscópicas. Los tumores de malignidad bordeline, contienen mayor
complejidad de las papilas, estratificación del epitelio, atipia nuclear, pero no se ve crecimiento
infiltrativo y destructor hacia el interior del estroma.
Los cistoadenocarcinomas exhiben incluso un crecimiento más complejo con infiltración o
borramiento franco del estroma subyacente por tumor sólido.
Las células tumorales individuales de las lesiones carcinomatosas muestran las características
habituales de toda neoplasia maligna y con grados más extremos de atipias en las células que pueden
volverse indiferenciadas.
Las calcificaciones concéntricas (cuerpos de psamoma, caracterizan a los tumores serosos)
aunque no son específicas de estas neoplasias.
Los tumores que comparten características de tumores límitrofes y malignas y exhiben complejidad
epitelial y mayor riesgo de implantes peritoneales invasivos se denominan «Carcinomas serosos
micropapilares»La conducta biológica de los tumores serosos depende del grado de diferenciación,
distribución y características de los implantes peritoneales, en caso
de existir. De modo predecible los tumores serosos no encapsulados tienen mayor probabilidad de
extenderse a las superficies peritoneales y el pronóstico se relaciona estrechamente con el aspecto
histológico del tumor y el patrón de crecimiento en el peritoneo.La diseminación peritoneal puede
manifestarse como implantes no invasivos o invasivos y estos últimos significan malignidad.
Los tumores limitrofes o bordeline pueden originarse desde las superficies peritoneales o extenderse
hasta ellas como implantes no invasivos, permaneciendo localizados y no causando síntomas o
diseminarse lentamente, produciendo obstrucción intestinal o outras complicaciones.
Los implantes de los carcinomas, invaden el estroma adycente induciendo desmoplasia (implantes
invasivos)La tasa de supervivencia a los 5 años en relación con los tumores limítrofes y malignos
confinadas en la masa ovárica es de 100%y 70% respectivamente, mientras que los tumores que
afectan el peritoneo es de aproximadamente 90% y 25% respectivamente. Debido a su curso
prolongado los tumores límitrofes pueden recurrir después de muchos años y la tasa de supervivencia a
los 5 años no es sinónima de curación.
TUMORES MUCINOSOS
Estos tumores se asemejan a sus homólogos serosos.
Son menos frecuentes y representan el 25% de las neoplasias ováricas
Se dan a en la mitad de la vida adulta y son infrecuentes antes de la pubertad y después de la
menopausia.
El 80% son benignos o limítrofes y aproximadamente el 15% son malignos.
Los cistoadenocarcinomas son infrecuentes y representan sólo el 10% de los cánceres ováricos.
Macroscópicamente: Los tumores mucinosos difieren de la variedad serosa en varios aspectos.
Se caracterizan por más quistes de tamaño variable y lo infrecuente de la afectación superficial.
Son menos frecuentemente bilaterales Aproximadamente el 5% de los cistoadenomas
mucinosos primarios y de los cistoadenocarcinomas primarios son bilaterales.
Los tumores mucinosos tienden a producir grandes masas quísticas de mayor tamaño, y ha habido
algunas que tenían un peso de más de 25kg.
Macroscópicamente tienen un aspecto de tumores multiloculados, rellenos de líquido gelatinoso y
pegajosorico en glucoproteínas.
Microscópicamente: los tumores mucinosos benignos se caracterizan por un revestimiento de células
epiteliales cilíndricas altas con mucina apical y cilios,
semejante a epitelios endocervicales o intestinales benignos.
El segundo grupo , el limítrofe incluyen tumores que exhiben abundante crecimiento de tipo glandular
o papilar con atipia nuclear y estratificación, y es similar a los adenomas tubulares o vellosos del
intestino.
Estos tumores son precursores de la mayoria de los cistoadenocarcinomas Microscopicamente, los
tumores mucinosos de ovario:
 El primer tipo y el más común es referido como intestinal, y se caracteriza por un revestimiento
epitelial con la apariencia de una "valla“ células caliciformes, células de Paneth, células endocrinas,
secreción de mucina de tipo gastrointestinal.
 El segundo tipo de neoplasia mucinosa de ovario, conocida como endocervical o mülleriana,
se caracteriza por una arquitectura papilar similar a la del tumor seroso, pero con un revestimiento alto
de células no ciliadas con núcleos basales situados y mucina intracelular abundante, que se asemeja al
“epitelio endocervical”
Los cistoadenocarcinomas: contienen más crecimiento sólido con atipia y estratificación perceptible
de las células epiteliales, pérdida de la arquitectura glandular y necrosis, tienen un aspecto similar al
cáncer del colon.
Dado a que los Cistoadenomas mucinosos y bordeline forman glándulas complejas en el estroma, es
más difícil la documentación una nítida invasión del estroma, que se comprueba fácilmente en los
tumores serosos.
Los carcinomas mucinosos no invasivos(carcinoma intraepiteliales), son aquellos con atipia epitelial ,
sin alteración del estroma.Una afectación asociada con neoplasias mucinosa
ovárica es el pseudomixoma peritoneal. Este trastorno consta de un gran tumor ovárico con una
gran ascitis mucinosa, implantes epiteliales quísticos en las superficies peritoneales y adherencias.
El pseudomixoma peritoneal en caso de ser extenso puede dar lugar a obstrucción intestinal
y muerte.
La presencia de un tumor mucinoso primario extraovárico por lo general apendicular, tiende a
diseminarse secundariamente al ovario y peritoneo.
La manifestación bilateral de tumores mucinosos requiere siempre la exclusión de un origen
extraovárico.Las tasas de supervivencia a los 10 años son: 95% en los tumores bordeline 90% en los
tumores malignos no invasivos 66% en los tumores malignos invasivos.
Tumores de cordones sexuales-estroma

Tumores de células de la granulosa-teca
Fibroma- tecomas
Tumores dcélulas de Sertoli-Leydig (Androblastoma)
Introducción
Estas neoplasias derivan del estroma ovárico, que a su vez derivan de los cordones sexuales
de las gónadas embrionaria.
Compuestos de células de la granulosa, células de la teca, células de Sertoli, células de Leydig y
fibroblastos de origen estromal 8 % de los tumores de ovario Hormonalmente activos, es decir pueden
ser feminizantes como los tumores de células de la granulosa-teca o masculinizantes como los
tumores de células de Leydig Tumores de células de la granulosa-teca Tumores de células de la
granulosa-teca.
Estas neoplasias compuestas por casi en su totalidad por células de la granulosa o una mezcla de
células de la granulosa y teca.
2-5 % de los tumores de ovario Ocurre a cualquier edad (5% antes de la pubertad y 60% post-
menopausia)
Etiología incierta
Tumor de lagranulosa del adulto
Representa el 2-5% de todos los tumores ováricos y es el segundo tumor del estroma del cordón sexual
ovárico más común después del fibroma / tecomas.
La mayoría de los tumores de células de la granulosa son de tipo adulto (95%) y el 5% son de tipo
juvenil.
Amplio rango de edad; más común en mujeres pos menopáusicas con un pico de edad de 50 a 55 años
Masa abdominal con síntomas sugestivos de tumor ovárico funcionante hormonalmente activo
(estrógenos) hiperestrogenismo.
10% presenta torsión ovárica, rotura tumoral y hemoperitoneo
La mayoría se asocia con hiperestrogenismo, que causa metrorragia, hemorragia posmenopáusica,
hiperplasia / carcinoma deendometrio (5%, generalmente FIGO grado 1 y superficial) en adultos y si en
niños, seasocia con pubertad precoz Pubertad precoz en jóvenes(tumores de la granulosa juvenil) y
sangrado uterino irregular en la post-menopausia, asociados a hiperplasia endometrial y
adenocarcinomas 95 % son unilaterales, encapsulados
Macroscópicamente:
Masas quísticas encapsuladas grandes y sólidas.
 12,5 cm. tamaño promedio
Al corte tienen una coloración amarilla los tumores que son hormonalmente activos
Microscópicamente: las células son pequeñas, cúbicas o poligonales, escaso citoplasma y núcleos
redondos u ovoides, pueden crecer en cordones anastomosados, sábanas, o hileras.
Se observan además unas estructuras tipo glandular bien delimitada con material
eosinofilico, recuerdan los folículos inmaduros: Cuerpos de Call-Exner
Si estas estructuras están presentes es más fácil el diagnóstico
Hipertecosis Estromal
Tumor de la granulosa Juvenil
Características
×5% de los tumores de ovario en niñas
×Generalmente unilateral, hasta 12 cm.
×Tumor multiloculado, quístico y sólido con áreas sólidas de color blanco amarillento
×Puede tener hemorragia y necrosis.
Microscopía:
×Los patrones difusos o macrofoliculares com microquistes que contienen secreciones eosinófilas,
las células tumorales tienen escaso citoplasma o están luteinizadas
×Núcleos hipercromáticos redondos / ovalados com nucleolos pequeños, contornos nucleares
irregulares
×No / ranuras nucleares; alta tasa mitótica (media 7/10 HPF)
×Puede tener células tipo clavo, patrón pseudopapilar Tecomas y Fibromas
Tecomas y Fibromas
×Compuestos por fibroblastos (fibromas) o de células fusiformes mas hinchadas con gotitas de lípidos
(tecoma)
×4 % tumores de ovario
×La mayoría están compuestos por fibroblastos, y son hormonalmente
inactivos
×Alto porcentaje se encuentran asociados
×90 % unilaterales
Macroscópicamente: son masas sólidas esféricas o ligeramente lobuladas, encapsulados, duras,
color gris-blanquecino, cubiertas de serosa brillante intacta.
Microscópicamente: Compuestos de fibroblastos bien diferenciados con un tejido conectivo escaso, en
áreas diferenciación tecal
Clínicamente
Los hallazgos inespecíficos son el dolor y masa pélvica, pueden acompañarse de 2
asociaciones
1-Ascitis en 40% de los casos, en la que los tumores miden más de 6 cm
2- En el 2do caso, menos frecuente hidrotórax derecho .Está combinación de tumor ovárico,
hidrotórax, y ascitis recibe el nombre (síndrome de Meigs)
Tumores de células de Sertoli-Leydig

Androblastoma Tumores de células Sertoli- Leydig
 Asemejan a las células del testículo em varios estadios de desarrollo Unilaterales Comúnmente
producen masculinización (hirsutismo)
Se dan a cualquier edad (2da y 3er década son más frecuentes)
Tiende a secretar estrógeno y progesterona
×Tumor sólido con diferentes grados de diferenciaci
 Asociado al Sx de Peutz Jeghers. Pueden ser benignos o malignos
×Histo: Túbulos sólidos o huecos estrechamente empaquetados revestidos por células epiteliales
cuboidales a columnares bien diferenciadas
×Otros patrones incluyen similar a un cordón y difuso; estroma variable
×Células ocasionales con núcleos extraños; mitosis mínima, atipia mínima
Maligno: atipia citológica de moderada a grave y 5+ MF / 10 HPF
×Macroscópicamente: la superficie de corte suele ser sólida y su aspecto varía de color gris a pardo
dorado
×Microscópicamente: Los tumores bien diferenciados exhiben túbulos compuestos por células de
sertoli o células de Leydig,
entre mezcladas con estroma
×Tumor de ovario poco común compuesto por elementos del cordón sexual (células de Sertoli) y del
estroma (células de Leydig), que representa menos del 0,5% de todas las
neoplasias de ovario
×El comportamiento se correlaciona con el grado del tumor y el subtipo histológico. Los tumores de
células de Sertoli- Leydig son usualmente benignos.
×Aproximadamente el 10% de los tumores moderadamente diferenciados y el 13-59% de los tumores
pobremente diferenciados tienen comportamiento maligno, elementos heterólogos,
×La incidencia de recurrencia o metástasis de tumores de células de Sertoli-Leydig es menor al 5%.
×Estas neoplasias pueden bloquear el desarrollo sexual femenino normal em niñas y puede causar
desfeminización de las mujeres, que se manifiesta por atrofia de mamas, amenorrea, esterilidad y
pérdida de pelo
Tumores de células Sertoli- Leydig(androblastoma)
×Los moderadamente diferenciados muestran solo contornos de túbulos inmaduros y grandes células
eosinofilicas de leydig
×Los tumores pobremente diferenciados muestran un patrón sarcomatoso con una disposición
desordenada de cordones de células epiteliales. Las células de leydig pueden estar ausentes. Algunos
pueden tener componentes heterologos cartílago, hueso,
×El síndrome puede progresar a masculinización o virilización está presente en 50% de casos;
hirsutismo, distribución viriloide del pelo, hipertrofia del clítoris (Clitoromegalia), y cambios de la voz,
irregularidad menstrual o amenorrea.
×La presentación clínica puede incluir: dolor pélvico o una masa pélvica, raramente con ascitis y
ruptura del tumor.
Metástasis
×Los tumores metastásicos más comunes del ovario derivan probablemente de tumores de origen
mulleriano; el útero, las trompas, ovario contralateral o peritoneo pélvico
×Los primarios más comunes son la mama y el tracto gastrointestinal; como colon, estómago, vesícula
biliar, páncreas y tumores de apéndice
×Un ejemplo clásico de neoplasia gastrointestinal metastásica en los ovarios es el denominado tumor
de krukenberg, caracterizado por metástasis bilaterales compuestas de células en anillo de sello
productoras de mucina. Estas com más frecuencia son de origen gástrico.

d) Necrosis

a) Verdadero
b) Falso
e) NDA
malignidad:

d)Necrosis
e)N.D.A
blanca.
a)Verdadero
b)Falso

d) Necrosis
NEGATIVO;
POSITIVO;

POSITIVO;


situ.

a) Verdadero
b) Falso
A)Verdadero
B)Falso
a)Verdadero
b)Falso

D) TLA
D) TLA

en el mundo?
a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis

a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis

a) Abestosis
b) Silicosis
c) Antrocosis
d) Sarcoidosis

a) Sulfato de Bario
b) Berilio
c) Amianto
d) Silicio

blanca.
pulmón.


caseificante:
a) Tuberculoses
c) Sarcoidosis
a) Piel
b) Hígado
c) Pulmón
d) Medula ósea
A) Verdadero
B) Falso

c) Neumocicosis
caseificantes
a) Neumomicosis
b) Tuberculosis
c) Sarcoidosis
A) Verdadero
B) Falso
a) Hígado
b) Bazo
c) Pulmón
a) Antracosis
b) Silicosis
c) Asbestosis

b) Silicosis
c) Sarcoidosis
d) Asbestosis

c) Sarcoidosis
d) NDA
c) Ambas son falsas

a) Neumonitis
c) Sarcoidosis
d) NDA
A Verdadero B Falso
A) Asma
B) Sarcoidosis
C) SIlicosis
D) TLA

a)Asma
b)Enfisema
c)Bronquiolitis
d)Bronquiectasia
a)Neumocitos tipo I

b)Maior que 0,4
c)Menor que 0,4
d)N.D.A


a) Hipoxemia

a) Bronquiectasia
b) Asma
c) Enfisema
d) NDA

d) TLA

a) < 0,4
b) > 0,4
c) < 4,0
d) >4,0
a. Reabsorción
b. Compresión
c. Contracción
d. Cicatrización
e. No hay excepto
a. Disnea
b. Hipoxemia

D) TLA

A)Enfizema
B)Neumoconiosis
C) Asma bronquial.
D) TLA
hablando de:
B) Silicosis
C) Sarcoidosis

c. Ambas correctas
d. Ambas falsas.

a. Leucotrienos.
b.IL-4 y IL-5.
c.Histamina.
d.FNT.
e. b y d correctas.
a. Reabsorción
b. Compresión
c. Contracción
d. Cicatrización
e. No hay excepto
a. Disnea
b. Hipoxemia

tumores satélites.

a) Verdadero
b) Falso
A) Hamartoma.
C) Tumor carcinoide
D) TLA

escamoso invasivo:
situ
d) no.

a) V, V, V
b) V, F, V
c) V, F , F
d) F, F, F

A) Neumococos.
C) NAC
D) TLA

B) S. Aureus

pulmonar...
C) Bronconeumonia
A- S. Pneumoniae
B- M. Pneumoniae
D- Nocardia
E- NDA
del nacimiento.
A VERDADERO B FALSO

A- Nocardia
C- citomegalovírus

D- neumococo

c) Cuerpos de Mason

ss: PY Personal + 13:10 O 379%)

Necrose: é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo. Á necrose é
HIPOPIGMENTACAO: Redusáo da síntese (producáo) de melalina. albinismo
Diminuicio de oxigenacáo na célula, prejudica a respiracáo oxidativa aeróbica comprometendo
sangue.
3-Diferencie degeneracáo:
DEGENERAGÁO: É um processo regressivo reversível, resultante de lesóes náo-letais, em que
sódio e potássio.
4- O que é edema? significa acúmulo anormal de líquido nos espacros intersticiais ou nas
cavidades corporais,
* Aumento na pressáo hidrostática intravascular:
* Queda na pressáo coloidosmótica
* Obstrucao linfática
* Retencáo de sódio e água.
infeccóes pulmonares e reacóes de hipersensibilidade.
Basicamente, a diferenga entre as duas é que a congestáo é um processo passivo,sendo
resultado da reducáo do fluxo sanguineo enquanto a hiperemia é um processo ativo sendo
10- O que é isquemia? significa reducáo ou parada do suprimento sanguineo em determinado
órgáo ou estrutura. ISQUEMIA ABSOLUTA TEMPORARIA: é aquela em que há interrupc3o
1! PY Personal 13:10 O 379%)

[coracáo, páncreas, rim). Infarto vermelho: hemorrágico, oclusáo venosa (torgáo ovariana),
oclusáo nos tecidos frouxos (pulmáo), oclusáo nos tecidos com circulagóes duplas (pulmáo,
intestino delgado).
13. Diferencie Inflamacáo Crónica e Inflamagáo Aguda.
Inflamagáo aguda: possui inicio rápido com sinais cardinais evidentes e uma duracáo curta. éá
ao local da lesáo,
Inflamacáo crónica: inflamacáo de longa duracáo de semanas ou meses e auséncia de sinais
cardinais,
Dor, rubor, tumor, calor e perda de funcáo.
16- As trés fases da Inflamagáo Aguda:
1.Fase irritativa: ocorre modificacóes morfológicas e funcionais dos tecidos agredidos que
promovem a liberacáo de mediadores químicos, estes desencadeantes das demais fases
inflamatórias.
3. Fase exsudativa: é caracterizado por ser o processo inflamatório, que compóe-se de
17- Evolucáo da inflamacáo crónica: * Destruicáo Tecidual: é decorrente da permanéncia do
substituicáo do tecido danificado por tecido conjuntivo.* Substituicáio do Parénquima: é a
18- Evolucáo da inflamacáo aguda:: * Resolucáo: é uma lesáo pequena, que ao se eliminaro
agressor, tudo volta a sua normalidade. * Cicatrizagáo: é quando há uma destruigáo de tecido
Formacáo de Abcesso: ocorre quando os agentes piogénicos que sáo agentes que produzem
pus, se instalam na profundidade do tecido. * Progressáo para Inflamacáo Crónica
19- Diferencie Exsudato de Transudato.,
Exsudato: fluido inflamatório extravascular que possui alta concentragáo de proteínas
do plasma sangúíneo, resultante de um desequilibrio osmótico ou hidrostático.
20- O que é regeneracáo? é a reposicáo de tecido idéntico ao perdido (original).
1! PY Personal 13:10 O 379%)
X _ ESINV/O) ...
21- O que é cicatrizacáo? Á cicatrizacáo é a substituicáo do tecido lesado por tecido conjuntivo
oxigenacáo, irrigacáo e nutrigáo da área lesada.
22- Diferencie uma cicatriz de primeira intencáo da de segunda intencáo:
Na cicatrizacáo por primeira intencáo; ocorre a volta ao tecido normal, sem presenga de
necessidade de grande quantidade de tecido de granulcáo.
Náo desenvolvimento de um órgáo ou parte dele até seu tamanho normal. Diminuic3o do
24- Cite duas doencas de hiperplasia hormonal

progesterona.
25- METAPLASIA:
dos brónquios de pacientes fumantes (epitélio colunar ciliado é substituido por epitélio
renovacdo.
constituidos por elas.
sindrome, fatores genéticos, doenca celíaca, fibrose cística, distúrbios hormonais, raquitismo,
doencas sistémicas.
31- Cite algumas situacóes para atrofia fisiológica: Senilidade, Diminuicáo do suprimento
sanguineo, Nutricáo inadequada, útero diminui de tamanho logo após o parto.
Estágio de promocáo: as células geneticamente alteradas sofrem os efejtos dos agentes
63 So CJ 0
1! PY Personal 13:11 O 379%)
21- O que é cicatrizacáo? Á cicatrizacáo é a substituicáo do tecido lesado por tecido conjuntivo
oxigenacáo, irrigagcáo e nutricáo da área lesada.,
22- Diferencie uma cicatriz de primeira intencáo da de segunda intencáo:
Na cicatrizacáo por primeira intenc3o; ocorre a volta ao tecido normal, sem presenga de
necessidade de grande quantidade de tecido de granulcáo.
Náo desenvolvimento de um órgáo ou parte dele até seu tamanho normal. Diminuic3o do
24- Cite duas doencas de hiperplasia hormonal

progesterona.
25- METAPLASIA:
dos brónquios de pacientes fumantes (epitélio colunar ciliado é substituido por epitélio
renovacdo.
constituidos por elas.
sindrome, fatores genéticos, doenca celíaca, fibrose cística, distúrbios hormonais, raquitismo,
doencas sistémicas.
31- Cite algumas situacóes para atrofia fisiológica: Senilidade, Diminuicáo do suprimento
sanguineo, Nutricáo inadequada, útero diminui de tamanho logo após o parto.
32- fases carcinogenese: Estágio de iniciagáo: Nesta etapa as células sofrem os efeitos
Estágio de promocáo: as células geneticamente alteradas sofrem os efejtos dos agentes
1! PY Personal 13:11 O 379%)
Estágio de progressáo: ocorre a multiplicacáo descontrolada e irreversivel das células

ADAPTACÁO, DANO E MORTE CELULAR
1) Defina e exemplifique de:

a) Hiperplasia: aumento do número de células de um órgáo ou tecido,
Hiperplasia fistológica hormonal: proliferagáo do epitélio glandular da mama feminina na
Hiperplasia fisiológica compensatória: proliferagáo de células hepáticas residuals em
regeneracío,
Hiperplasia patológica hormonal: proliferacáo endometrial devido ao excesso de estrogénio.
b) Hipertrofia: aumento do tamanho das células.
Hipertrofía fisiológica: hipertrofia muscular
Hipertrofía patológica: hipertrofia da tireóide no hipertiroidismo.
dj Atrofia: redugáo do tamanho da célula devido á perda de substáncia celular.
Atrofia fisiológica: atrofía da notocorda, atrofía do ducto tiroglosso
Atrofia patológica: atrofia por desuso, atrofia por pressáo, atrofia por desnervacáo, atrofía por
isquemia, atrofia por desnutrigáo, atrofía senil, atrofía por perda da estimulagáo endócrina.
e) Metaplasia: alteracáo reversivel na qual um tipo de célula adulta (epitelial ou mesenquimal) é
substituida por outro tipo de célula adulta.
Metaplasia da traquéia e dos brónquios de pacientes fumantes (epitélio colunar ciliado é
substituido por epitélio escamoso estratificado).
2) Diferencie Necrose de Apoptose,
Necrose: invarlavelmente patológico, com inflamagáo adjacente, há aumento do tamanho da célula, a
membrana plasmática é danificada, o conteúdo celular sofre digestáo enzimática, o núcleo sofre pienose
(encolhimento), cariorréxis (fragmentagáo) seguida de cariólise (redugáo da basofilia).
Apoptose: geralmente fisiológico, sem inflamagáo adjacente, há redugáo do tamanho da célula, a membrana
plasmática náo é danificada, o conteúdo celular permanece intacto, o núcleo sofre fragmentacáo.
3) Defina e exemplifique:
a) Necrose de coagulacáo: com preservagáo da arquitetura geral do tecido. Infarto do miocárido,
b) Necrose de liquenificagáo: sem preservagáo da arquitetura geral do tecido. Trombose no sistema
nervoso central.
c) Necrose caseosa: necrose de coagulacáo com fragmentos granulares amorfos cercados por uma borda
inflamatória, sem preservagio da arquitetura geral do tecido. Tuberculose.
d) Necrose gordurosa: digestáo enzimática do tecido adiposo. Pancreatite aguda.
Isquemia: reducáo do fluxo sangúineo.
Hipóxia: redugáo do oxigénio disponivel.
5) Sobre a esteatose hepática, cite:
a) Causas: alcoolismo, desnutrigáo protéica, obesidade, diabetes melito, toxinas
a) Características macroscópicas: Mgado aumentado, amarelo e mole.
b) Características microscópicas: presenga de vacúolos claros nas células parenquimatosas e cistos de
gorduras
6) Defina:
a) Calcificagáo distrófica: é encontrada em áreas de necrose.
b) Calcificacáo metastática: pode ocorrer em tecidos normais sempre que houver hipercalcemia.
NEOPLASIA
3) Cite causas de neoplasias

de origem:
a) física: raio ultravioleta e radiagáo ionizante
bj química: aminas aromáticas e corantes nitrogenados
c) biológica: papilomavirus humanos (HPV) e Helicobacter pylori,
2) Correlacione
a) Característica de neoplasia benigna (a) há muito estroma de sustentacáo formado por tecido
conjuntivo e vasos sangúlincos
(a) Pólipos
(a) Hamartoma
b) Neoplasia benigna de origem (b) Fibroma

mesenquimal (b) Condroma
(b) Osteoma
(b) Lipoma
e) Neoplasia benigna de origem (c) Adenoma

epitelial o (c) Cistoadenoma
(c) Papiloma
(c) Cistoadenoma papilar
d) Característica de neoplasia maligna (d) há pouco estroma de sustentacáo formado por tecido
conjuntivo e vasos sangúincos

(d) Melanoma
(d) Seminomas
(d) Hepatomas (carcinoma hepatocelular)
€) Neoplasia maligna de origem (e) Fibrossarcoma

- mesenguimal. (e) Condrossarcoma
(e) Sarcoma osteogénico
(e) Lipossarcoma
(e) Leiomiossarcoma
(e) Rabdomiossarcoma
[) Neoplasia maligna de origem (1) Adenocarcinoma de células renais

epitelial (f) Carcinoma de células escamosas broncogénico
(f) Carcinoma de células escamosas broncogénico
(1) Cánceres polipóides
£) Neoplasia mistas (2) Adenoma pleomórtfico

(2) Teratomas
3) Cite as vias de disseminagáo dos tumores.
l - Implante das cavidades e superficies corporals,
2 - Disseminacáo linfática, €
3 - Disseminagáo hematológica.
Sindrome de consumo dos pacientes portadores de cáncer que apresentam uma perda progressiva de gordura e
de massa corporal acompanhada por uma fraqueza profunda, anorexia e anemia.
DOENCAS DOS SISTEMAS DE ÓRGAOS: CORACÁO

Um homem, de 46 anos, foi internado no HUGG devido a um quadro clínico de ortopnéia durante 4
semanas e azotemía moderada, Ele apresentou, após 7 dias de internacáo, um episódio de dispnéia paroxistica
noturna.
R: INSUFICIÉNCIA CARDÍACA ESQUERDA
Uma menina, de 16 anos, foi internada no HUGG devido a um quadro clínico de
hepatoesplenomegalia, edema pretibial e azotemia grave, Ela apresentou, após 4 dias de internagáo, um
derrame pleural.
R: INSUFICIÉNCIA CARDÍACA DIREITA
3) Cite cinco alteragócs morfológicas da insuficiéncia cardiaca congestiva:
As alteragócs da insuficiéncia cardiaca congestiva resultam do somatório das alteracócs da insuficiéncia
cardiaca esquerda e direita. Logo:
a) Insuficiéncia cardiaca esquerda:
- hipertrofia da cámara esquerda
- alargamento secundário do átrio esquerdo
- congestáo e edema pulmonar (presenga de siderófagos = macrófago com hemossiderina)
- congestáo venosa e hipóxica do sistema nervoso central
b) Insuficiéncia cardiaca direita:

- hipertrofia da cámara direita
- alargamento secundário do átrio direito
- hepatomegalia congestiva
- esplenomegalia por hipertensáo porta

- ascite por hipertensáo porta
- congestáo renal
- edema periférico (pedioso e tibial)
- derrame pleural
O Choque ou Colapso Cardiovascular é a via final comum de eventos clinicos potencialmente letais,
como grande infarto miocárdio, derrame pericárdio, hemorragia grave, queimaduras extensivas e sepse
microbiana.
Trata-se de uma redugáo do débito cardíaco ou do volume sangúineo circulante efetivo que causa uma
hipotensáo vascular significativa e, conseqiientemente, uma perfusáo tecidual deficiente, responsável pela
hipóxia celular. A persisténcia da hipóxia gera lesóes teciduais irreversivel, que pode culminar na morte do
paciente,
[) Choque Cardiogénico
Causa: faléncia funcional do miocárdio
Exemplos Clínicos: infarto, derrame pericárdio (tamponamento cardiaco), arritmias ventriculares,
obstrugáo do fluxo sanguineo externo (embolia pulmonar)
ID) Choque Hipovolémico
Exemplos Clínicos: hemorragias, perda liquida por queimaduras extensivas, vómitos e diarrélas graves, trauma,
IM) Choque Séptico

Causa: infecgáo microbiana no sistema circulatório; geralmente por bacilos Gram-negativos produtores de
endotoxinas (lipopolissacaridios, que desencadeiam a liberagáo de citocinas, como o Fator de Necrose Tumoral,
Interleucina 1 e Interleucina 6, responsáveis pela vasodilatagáo sistémica, reducáo da contratilidade miocárdia e
coagulacáo intravascular disseminada). Vale ressaltar a importante diferenga entre Septicemia (infecgáio
vascular) e Bacteremia.
Causa: reposta generalizada de hipersensibilidade mediada por Ig-E (vasodilatagáo sistémica e aumento
da permeabilidade vascular)
INFLAMACAO AGUDA E CRÓNICA
1) Diferencia inflamacáo aguda e inflamagáo crónica,

Inflamagáo aguda: resposta rápida a um agente nocivo encarregada de levar mediadores da defesa do
hospedetro (leucócitos, especialmente neutrófilos, e proteinas plasmáticas) ao local da lesáo, na qual há
alteracóes no calibre vascular, que levam a um aumento no fluxo sangúineo; alteragóces estruturais na
microcirculagáo, que permitem que os leucócitos e as proteinas plasmáticas delxem a circulagáo; e emigraqóo
dos leucócitos da microcirculagáo, seu acúmulo no foco de lesáo e sua ativagáo para eliminar o agente nocivo.
Surgem de: infeccóces, toxinas, trauma, agentes fisicos, agentes quimicos, necrose tecidual, corpos estranhos,
reacóes imunes.
Inflamagáo crónica: inflamagáo prolongada (semanas ou meses) na qual a inflamaráo ativa (infiltrado
mononuclear: macrófago, linfócitos e plasmócitos), a destruicáo tecidual e a tentativa de reparar os danos
(angiogénese, cicatrizacáo,fibrose) ocorrem simultaneamente. Surgem de: infecpóes persistentes, exposipáo
prolongada a agentes potencialmente tóxicos, auto-Imunidade,
Exsudato: fluido inflamatório extravascular que possul alta concentracáo de proteinas resultante de um aumento
de permeabilidade vascular. Vale ressaltar a presenga de proteínas complementares que participam da resposta
imunológica,
Transudato: fluido que possul baixa concentracáo de proteina, essencialmente um ultrafiltrado do plasma
sangúineo, resultante de um desequilibrio osmótico ou hidrostático.
3) Resuma em etapas o processo inflamatório agudo.
l - vasodilatagáo: aumenta o fluxo sangúineo (calor, rubor = eritema)
2 - aumento da permeabilidade: extravasamento do exsudato (edema = “tumor”)
3 - rolamento, ativacáo, adesáo e migracáo leucocitária
d - reposta imunológica: fagocitose, produgáo de anticorpos, participagáo de importantes mediadores
(prostaglandinas: dor, febre)
4) Sobre inflamacáo granulomatosa:
a) cite as doengas em que ela ocorre: Tuberculose, Hanseniase, Sifilis, Doenca da arranhadura do gato,
Sarcoidose, Linfogranuloma inguinal, Brucelose, Beriliose.
b) descreva um granuloma: é um foco de inflamagáo crónica constituido por agregados microscópicos de
macrófago transformados em células semelhantes a células epiteliais (células epitelióides) cercadas por
um colar de leucócitos mononucleares, especialmente linfócitos e, ocasionalmente, plasmócitos.
Freqúentemente, as células epitellióides se fundem para formar as células gigantes. Os granulomas mais
velhos desenvolvem uma cápsula de fibroblastos e tecido conjuntivo.
c) diferencia granuloma de corpo estranho de granuloma imune:
Granuloma de corpo estranho: provocados por corpos estranhos relativamente inertes (silicone, talco,
fibras); apresenta células gigantes do tipo corpo estranho distribuida ao acaso,
Granuloma imune: provocada por particulas insolúvels, tipicamente microrganismos (Mycobacterium
tuberculosis), que sáo capazes de induzir uma resposta imunológica celular; apresenta celulas gigantes
de Langhans na periferia.
|) Defina:
a) Regeneragáo: crescimento de células e tecidos para substituir estruturas perdidas.
b) Cicatrizacáo: em geral € uma resposta tecidual a um ferimento (comumente na pele). aos processos
inflamatórios nos órgáos internos ou á necrose em órgáos incapazes de regeneracio.
c) Fibrose: formacgáo de tecido fibroso como um processo reparativo ou reativo, em oposigáo á formacáo
de tecido fibroso como um constituinte normal de um órgáo ou tecido.
DISFUNCOES HEMODINÁMICAS, DOENCAS TROMBOEMBÓLICAS E CHOQUE
1) Defina:
a) Edema: liquido elevado nos espacos teciduais intersticiais.
bj Anasarca: edema grave e generalizado com tumefagáo tecidual subcutáneo profunda
e) Hiperemia: processo ativo resultante do fluxo interno tecidual aumentado devido á dilatagio
arteriorlar, como no músculo esquelético durante o exercicio ou em locais de inflamagáo. O tecido tem
uma coloragáo avermelhada pelo congestionamento dos vasos com sangue oxigenado,
d) Congestáo: processo passivo resultante do efluxo externo deficiente de um tecido Ela pode ocorre
sistematicamente, como na insuficiéncia cardiaca, ou pode ser local, resultante da obstrugáo venosa
isolada, O tecido tem uma coloragáo vermelho-azulada (cianose) pelo acúmulo de hemoglobina
desoxigenada.
2) Diferencie trombos arteriais e trombos venosos,
Trombos arterials: branco-acinzentados, ocorrem em locais de lesáo endotelial ou turbuléncia, estendem-se na
diregáo retrógrada do fluxo sangúineo, firmemente aderentes, e friávels
Trombos venosos: vermelhos, ocorrem em locais de estase, estendem-se na diregáo do fluxo sangúineo,
3) Quais sáo os resultados potencials da trombose venosa?
l - Propagagáo
2 - Embolizagáo
3 - Dissolugáo
4 - Organizagáo e recanalizacáo
Infarto branco: anémico, oclusáo arterial em órgáos sólidos com circulagáo arterial terminal (coragdo, páncreas,
rim).
Infarto vermelho: hemorrágica, oclusáo venosa (torgáo ovariana), oclusáo nos tecidos frouxos (pulmáo), oclusáo
nos tecidos com circulagóes duplas (pulmáo, intestino delgado).
5) Leia o caso clinico e de uma possivel causa de óbito:
Homem de 46 anos, com histórico de diarréia grave e desconforto abdominal por 2 semanas, fol
internado no HUGG apresentando um quadro clinico de hepatomegalia leve, esplenomegalia leve, disentería e
oligúria. Após 4 horas de internagáo, ele tomou-se confuso e apresentou queda acentuada
da pressáo arterial,
aumento significativo da freqiéncia cardiaca, taquipnéia e pele aquecida e ruborizada. Foi a óbito após 48h de
internacio,
R: CHOQUE SÉPTICO
6) Leia o caso clínico e de uma possivel causa de óbito:
Mulher de 71 anos, com histórico de cáncer de mama e radioterapia há 20 anos, fol internada no HUGG
apresentado um quadro clínico de fraqueza, ortopnéia e dor torácica, Após 24h de internacáo, ela apresentou
pressáo arterial decrescente, distensáo venosa jugular, bulhas cardiacas hipofonéticas, insuficiéncia respiratória,
pele cianótica, fria e pegajosa. Fol a óbito após 12h de internacáo.
R: CHOQUE CARDIOGÉNICO
4ª PARCIAL CARDIO
b) Angiosarcoma
d) Mixoma
e) Leiomiosarcoma
b) Angiosarcoma
a) Aurículas
b) Ventrículos
c) Válvulas
d) Tabiques

Verdadero o falso.
a) Verdadero
b) Falso
a) Planas
b) Fusiformes
c) Cúbicas
d) Cilindricas
b) Azatioprina
c) Arsénico
d) Rádio terapias
destruidores.
de los dedos.
nódulos.

células glómicas;
a) Verdadeiro
b) Falso
c) Auricula derecha
e) NDA
a) Linfoma
b) Melanoma
c) Cáncer pulmonar
d) Cáncer de colon
a) Verdadero
b) Falso
a) Tumores glomicos
b) Angiosarcoma
d) Mixoma
e) Leiomiosarcoma
b) Angiosarcoma
a) Aurículas
b) Ventrículos
c) Válvulas
d) Tabiques


b) Hepatocarcinoma.
d) Leucemias.
e) Linfomas.
a) Verdadero
b) Falso
a) Músculo
b) Tejido adiposo
c) Conjuntiva
d) Piel
e) Mucosa
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
c) Tumor glómico
e) Angiosarcoma
a) Fibroma
b) Lipoma
c) Mixoma
e) Rabdomioma
a) Rabdomioma
b) Lipoma
d) Mixoma
e) Fibroma
a) Ventrículo
b) Aurícula
c) Válvula
e) Musculo papilar
en el hígado.
a) Verdadero
b) Falso

a) Tumor maligno
a) Rabdomioma
b) Mixoma
c) Sarcoma
e) Lipoma Cardíaco
e) Granulocitos
a) Ventrículo
b) Aorta
c) Aurícula
d) Arteriola
e) Venula



d) Se asocia a CIA

a) Verdadero
a) Verdadero
b) Falso

e) NADA

e) NDA
c) Seno Venoso 5%
e) NDA


derecho.
e) NDA

e) NDA


bifurcación




y granulomas.
% de los casos.
a) Mujeres
b) Hombres



a) Diabetes
b) Hiperlipidemia
d) Hipertensión


d) Fallo pulmonar

a) Hipotensión
b) Valvulopatias
a) Verdadero
b) Falso
a) Inflamación
b) Tabaquismo
c) Diabete
e) Hiperlipidemia
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
b) Hiperlipidemia
c) Tabaquismo
d) Diabetes
e) Inflamación
Verdadero o Falso?
a) Verdadero
b) Falso
a) Homocisteína
b) Hipertensión
c) Hiperlipemia
a) Verdadero
b) Falso

c) Hipertrofia
e) NDA
a) Estable
b) súbita
c) Prinzmetal
d) Inestable
a) Verdadeiro
b) Falso (é 90%)
a) Frank-starlnig
d) Fuerza cardiaca
a) Verdadero
b) Falso
a) 50%
b) 70%
c) 91%
d) 85%
e) 90%

Verdadero o falso
a) Verdadero
b) Falso

necrosis
e) No hay excepto

a) Tabaquismo
b) Hipertensión
c) Diabetes
e) Inflamación
a) Verdadero
b) Falso

a) Ojos
b) Piel
c) Bazo

a) Bradicardia
e) Ortopnea
a) Verdadero

b) Duración

macroscópico.
años.
abdominal.
a) Válvula aortica
d) Válvula mitral
e) T.L.A

e) T.L.A
a) Macrófagos
c) Linfocitos
d) T.L.A


e) NDA
Falso?
a) Verdadero
b) Falso
a) Valvulopatia
b) Pericarditis

a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
b) Hipertrofia

a) Miocardio
b) Pericardio
c) Endocardio
a) Pericardio
b) Endocardio
c) Miocardio
a) Estanosis mitral
b) Mitral – aorta
excepto:
a) Poliartrites
c) Artragia
e) Carditis

Verdadero o falso?
a) Verdadero
b) Falso
e) NDA
a) Verdadero
b) Falso

e) NDA

a) Verdadero
b) Falso


a) Verdadero
b) Falso.

e) NDA
c) Válvula aortica
d) VálvulaMitral
flujo anterógrado
a) Verdadero
b) Falso

b) Calcificación
a) Aguda y Cronica
b) Aguda y Subaguda

virulentas.
mucho virulentos.
a) Verdadero
b) Falso

prolapso

a) Verdadero
b) Falso
a) Sx corazon roto


Verdadero o Falso.
a) Verdadero
b) Falso

a) Verdadeiro
a) Disnea
b) Cansancio Facil
e) NDA

e) NDA


a) Verdadeiro
b) Falso

e) NDA

e) No hay excepto
a) Verdadero
b) Falso
1
ULTIMA PARCIAL – cuestiones E y F
APARATO SEXUAL MASCULINO

1-Cuando el orificio prepucial es demasiado pequeño para permitir la retracción normal. Este evento
puede ser congénito pero más frecuentemente es debido a infecciones repetidas que causan
cicatrización del anillo prepucial. Cuando eso ocurre hablamos de que enfermedad.
A. Fimosis
B. Epispadia
C. Balonopostitis
D. Enfermedad de peyronie
E. Nda
2- El Balonopostitis és una infección del glande y el prepucio, causada por una amplia variedad de
microorganismos, cual de ellos son agentes más frecuentes?
A. cándida albicans, y bacterias anaerobias
B. garnerella
C. bacterias piógenas
D. Solo A y C están correctas
E. Todas están correctas
3- Microscópicamente apresenta hiperproliferación de la epidermis con numerosas mitosis, algunas
atípicas, con displasia pero el borde dermoepidermico es bien delimitado. Macroscópicamente
apresenta placa solitaria, engrosada blanca grisácea y opaca. Que enfermedad és?
A. Enfermed de Bowen
B. Papulosis bowenoide
C. Criptorquidia
D. Condiloma acuminado
E. Enfermedad de peyronie
TUMORES DE VEJIGA
1) Los tumores uroteliales son tumores multifocales que generalmente no tienen lesiones precursoras.
Sobre esta afrimación, es correcto afirmar que es:
a) Verdadera b) Falsa
2) Acerca de los tumores uroteliales, es correcto afirmar que:

a) Son neoplasias de bajo potencial maligno
b) Afecta mas a hombres
c) El tabaco es un factor de riesgo
d) Dos de las alternativas son verdaderas
e) Todas las anteriores son verdaderas
2
3) Los tumores uroteliales afecta desde la pelvis renal hasta la uretra. Tienen tendencia a desarrollar
nuevos tumores mismo después de la resección.
a) La primera aseveración es verdadera y la segunda es falsa
b) La primera aseveración es falsa y la segunda verdadera
c)Las dos aseveraciones son verdadera
d) Las dos aseveraciones son falsas
4) Son tumores de vejiga que tienen recidivas frecuentemente; excepto:
a) Tumores uroteliales
b) Papilomas
c) Papiloma invertido
d) Carcinoma papilar urotelial de bajo grado
5) Si puede decir que los tumores benignos de vejiga corresponde a la alternativa:
a) Leiomioma
b) Papilomas
c) Tumores uroteliais
6)En la grande mayoría de las veces que si hace un diagnostico de tumor de pelvis renal si puede tener
juntamente un tumor en la vejiga. Sobre esta afirmación si puede decir que es:
NECROSIS TUBULAR AGUDA

1) A cerca de la necrosis tubular aguda es correcto decir que:
a) Se caracteriza por destruición del epitelio tubular e IRA
b) Tiene padrón isquémico e nefrotoxico
c) La filtración glomerular es afectada
d) Dos anteriores son correctas
2) La necrosis tubular aguda nefrotóxica puede ser inducida por drogas y venenos. Teniendo como
característica la afetación continua de todo el túbulo contorneado proximal.
3) La isquemia es uno de los padrones de la necrosis tubular aguda. Los tubulos són afectados, pero en
diferentes segmentos.
a) La primera aseveración es verdadera y la segunda es falsa
3
b) La primera aseveración es falsa y la segunda verdadera

c) Las dos aseveraciones son verdaderas
Las dos aseveraciones son falsas
TUMORES RENALES
1) Son tumores reanales benignos; excepto:

a) Oncocitoma renal
b) Adenoma papilar
c) Adenoma metanefrico
d) Adenofibroma metanefrico
e) Carcinoma cromófobo
2) El adenocarcinoma renal tiene como factor de riesgo mas significativo el tabaco y su metastasis ocurre
principalmente en:
a) Pulmón y en los huesos
b) Pulmón y vejiga
c) Pulmón y piel
d) Pulmón y hígado
3) Existe un tumor renal que recibe el nombre de “tumor de internista” por producir varios síndromes
paraneoplásicos como la policitemia, hipertensión, síndrome de Cushing y otros. Si trata del:
a) Carcinoma de células renales
b) Oncocitoma renal
c) Adenoma papilar
d) Carcinoma medular
4) Si trata de un carcinoma originado del epitelio tubular proximal que tiene asociación con la proteína
VHL, es muy frecuente, multicolor, unilateral y atinge los polos. Cual carcinoma la afirmación si refiere:
a) Carcinoma medular
b) Carcinoma de células claras
c) Carcinoma papilar
d) Todas as anteriores
5) Acerca de lo carcinoma papilar si puede afirmar que:

a) Es originado de los túbulos contorneados distales
b) Son multifocales y bilaterales
4
c) Son hemorrágicos y quísticos

d) Todas las anteriores son verdaderas
6) Si trata de un tumor renal maligno cuja característica macroscópica es solido y amarronado y es

originado de las células intercaladas de los tubulos colectores:
a) Carcinoma de células claras
b) Carcinoma papilar
c) Carcinoma cromófobo
d) Carcinoma medular
7) Carcinoma renal cuja microscopia es interesante pues generalmente si puede mirar un epitelio bien
atípico con patrón en tachuela. De cual tumor renal abajo es característico:
a) Carcinoma del conducto colector
b) Carcinoma medular
c) Carcinoma cromófobo
d) Carcinoma papilar
8) El nefroblastoma es un tumor renal maligno, siendo en la niñez el cuarto tumor mas común,
generalmente acomete un riñon y tiene un buen prognostico. Esta afirmacion es:
9) El adenoma papilar renal independiente de su tamaño ya es considerado potencialmente maligno.

Sobre esto es posible afirmar que es:
a) Verdad b) Falso
10) Es un tumor renal benigno que puede esta presente en pacientes con esclerosis tuberosa:
a) Angiomiolipoma
b) Oncocitoma
c) Carcinoma mucinoso
d) Adenofibroma
11) Si trata de un tumor benigno originado de las células intercaladas de los tubulos colectores:
a) Oncocitoma
b) Angiomiolipoma
c) Carcinoma mucoide
d) Adenoma papilar
12) Son enfermedades quísticas renales que tienen como característica la afectación bilateral, se
trata de la patologia:
5
a) Enfermedad renal poliquística del adulto

b) Enfermedad renal poliquística de la infancia
c) Solo una esta correcta
d) Todas las anteriores están correctas
13-El carcinoma papilar SE ORIGINAN DE LOS TUBULOS CONTORNEADOS DISTALES. 10 AL
15% DE LOS CANCERES RENALES. Más frecuente en pacientes que desarrollan una
enfermedad quística asociada a diálisis.
A. Verdadero
B. Falso
14- La macroscópica és caracterizada por lesiones solitarias unilaterales. Masas esféricas de tamaño
variable, compuestas por un tejido brillante amarillo o blanco grisáceo. muestran áreas extensas de
necrosis, blanco grisáceas, con focos de hemorrágia. Hablamos de que enfermedad?
A. Carcinoma papilar
B. Adenocarcinoma renal
C. Carcinoma de células claras
D. Nefroblastoma
E. Nda
15- El nefroblastoma és el tumor renal más frecuente de la infancia. 4TO TUMOR MALIGNO
PEDIATRICO. Ello tiene incidencia mayor entre cuales edad?
A. Menor que 1 año
B. 2 a 5 años
C. Entre 5 a 10 años
D. 10 a 12 años
E. 12 a 15 años
TUMORES BENIGNO DEL PENE:

1) El Condiloma Acuminado es producida con mayor frecuencia por el HPV tipo 6 y con menor
frecuencia con el 11?
a – La primeira afirmación es falsa, y la segunda es verdadeira
b- La primeira afirmación es verdadeira, y la segunda es falsa
c- La dos afirmaciónes son falsas
d- Las dos afirmaciónes son verdadeiras
e- NDA.
2) En la macroscopia del Condiloma Acuminado se observa: Excrecencias unicas o multiplex Sesiles o

pediculadas de color rojo?
a- Verdadeiro
b- Falso
6
3) Histologicamente el Condiloma Acuminado tiene un estroma de tejido conjuntivo ramificado

recubierto por un epitélio solamente con hiperqueratosis. Se puede apreciar las vacuolizaciones
citoplasmaticas de las celulas escamosas (coilocitos) características?
a- La primeira afirmación és falsa y la segunda verdadeira
b- La primeira afirmación és verdadeira y la segunda és falsa
c- Las dos afirmaciónes son falsas
e- NDA
TUMORES MALIGNOS DEL PENE:

4) Enfermedad de Bowen: se presenta en la región genital del hombre y la mujer menores de 35 años,
en el hombre tiende a afectar la piel cuerpo del pene y el escroto.
a- La primeira afirmación és verdadeira y la segunda és falsa
b- La primeira afirmación és falsa y la segunda és verdadeira
c- Las dos afirmaciónes son verdadeiras
d- Las dos afirmaciónes son falsas
e- NDA
2) Papulosis Bowenoide Se presenta en adultos sexualmente activos y difiere del enfermedad de Bowen
por presentarse a edad más avanzada?
a- Verdadeiro
b- Falso
3) El carcinoma epidermoide (escamoso) de pene se asocia a falta de higiene genital y a una infección
por HPV de alto riesgo el rango etario osila entre 40 y 70 años.
a- La primeira afirmación és falsa y la segunda és verdadeira
b- La primeira afirmacón és verdadeira y la segunda és falsa
c- Las dos afirmaciónes son falsas
e- NDA
1) Son tumores benignos del pene:

a) Condiloma acuminatum por el HPV 6 y HPV 16
b) Enfermidad de Peyronie
c) Condiloma acuminatum
d) La alternativa B y C son correctas
2) Esta patología si trata de un acumulo de fibrosis que afecta a los cuerpos cavernosos y que hace una
curvatura del pene. Cual patología es:
a) Carcinoma in situ
7
b) Enfermidad de Peyronie
c) Enfermidad de Bowen
d) Papulosis Bowenoide
3) Paciente masculino de 48 años llega a la consulta por tener una masa solitaria engrosada a nivel del
glande y prepucio, al mirar en el microscopio si puede ver una hiperplasia de la epidermis. El medico
informo a su paciente que si tratava de una patología llamada:
a) Maligna
b) Benigna
c) Enfermidad de Bowen
d) La A y C son correctas
e) La B y C son correctas
4) Muchas son las enfermedades malignas que poden acometer el pene y dentre os agentes carcinógenos
o mas comum a ser mencionado es el esmegma. Sobre esta afirmación si puede decir que es:
a) Verdadera
b) Falsa
5) El carcinoma verrugoso puede ser considerado el mas benigno entre los malignos pues dificilmente
hace metastase. Sobre esto si puede decir que si trata de una afirmación:
6) La zona mas comum de cancinoma en el pene es en:

a) Surco balonoprepucial
b) Cuerpo
c) Uretra
d) Cualquier parte
7) La criptorquidia es un descenso interrumpido del testículo, generalmente es unilateral y el mas

frequente es que esta interrupción ocura a nivel del Conducto inguinal. Es correcto decir que sobre
esta afirmación es:
8) Es posible afirmar sobre la criptorquidia, excepto:

a) Puede llevar a la esterilidad
b) Tiene riesgo de cáncer testicular
c) Puede descender en los primeros años de vida
d) Es sintomática
8
9) Las inflamaciones principales a nivel genital del hombre es:

a) Gonorrea y tuberculosis a nivel testicular
b) Sífilis a nivel del epidídimo
c) Gonorrea y tuberculosis a nivel del epidídimo
d) Sífilis a nivel del testículo
10) Los patógenos gram negativos, preferencialmente Chlamydia Trachomatis y Neisseria

Gonorrhoeae son responsables por infecciones urinarias que pueden llegar a :
a) Una formación de abcessos
b) Esterelidad
c) Epididimitis
d) Orquitis inespecífica
11) Sobre la hiperplasia prostática benigna es posible afirmar que:

a) Ocurre en la zona periuretral
b) Es estimulada por los andrógenos
c) Con el tiempo se transforma en carcinoma
d) Dos de las anteriores son verdaderas
Tumores testiculares
1) El semioma es el tipo más común de tumor de células germinales 50%, producen grandes masas
diez veces mayores que los testículos
a) Falso
b) Verdadero
2) Sobre el carcinoma embrionario:
a) Tumor más pequeño que el semioma

b) Puede elaborar estrógenos y andrógenos
c) Son más frecuente entre los 40 y 50 años
d) Las células crecen en patrones alveolares o tubulares
e) Dos afirmaciones son correctas
f) Todas son correctas.
3) El tumor del saco vitelino es más frecuente en niños y adolescentes, el tumor encapsulado y a
seccion transversal tiene aspecto homogéneo y mucinoso.
a- la primera afirmación es verdadera y la segunda falsa

b- la segunda afirmación es verdadera y la primera falsa
c- ambas afirmaciones son verdaderos.
9
4) Sobre el cariocarcinoma podemos afirmar,excepto.
a) Es una forma muy maligna de tumor testicular

b) No causan aumento de tamaño del testículo y son detectados como nódulo palpable
c) Crecen muy lentamente
5)Los tumores testiculares poseen dos orígenes, una germinal y otra no germinal. De la cual la mayoría
proviene de origen germinales. Sobre esto si puede decir que :
a)La primera aseveración es verdadera y la segunda es falsa
b)La primera aseveración es falsa y la segunda verdadera
c)Las dos aseveraciones son verdaderas
d)Las dos aseveraciones son falsas
6)Son tumores de células germinales; excepto:

a) Seminoma
b) Teratoma
c) Tumor de saco vitelino
d) Tumores de células de sertoli
7)Es uno tumor que atinge a personas jóvenes y es el mas común de los tumores de células germinales,
idéntico al disgerminoma del ovario. Esta afirmación si refiere a cual tumor:
a) Carcinoma embrionario
b) Seminoma espermatocitico
c) Seminoma
d) Teratoma
8)Sobre el seminoma testicular es posible afirmar que :

a) Es igual al disgerminoma
b) No penetra a la túnica albugínea
c) Generalmente no hay hemorragia o necrosis
9) Si trata de un tumor encapsulado de aspecto homogéneo, que microscópicamente puede ter cuerpos
de shiller duval y es muy frecuente en lactantes y niños hasta los 3 años de edad. Que tumor
corresponde:
a) Tumor del saco vitelino
b) Seminoma
c) Nefroblastoma
d) Tumor de wilms
10
NECROSIS TUBULAR AGUDA
01) Son características de la Patologia NTA isquêmica:
a) Celulas mononucleares en vasos rectos y cilindros granulares.

b) Regeneración epitelial tubular.
c) Calcificación focal y edema intersticial.
d) Necrosis celular aislada.
02) NTA Nefrotóxica es ocasionada por los siguientes factores:
a) Solventes orgánicos y agentes de contraste.

b) Metales pesados y Ciclosporina A.
c) Antibióticos.
d) A, B y C son correctas.
03) Cuales son los patrones de NTA?
a) Isquémico: hipotensión.
b) Nefrotóxico: drogas y venenos.
c) Isquémico: shock.
d) Nefrotóxico: metales pesados y sustancias de contraste.
Testículo
01) Cambios histológicos del testículos comienza a los dos años de edad y se caracteriza?
a) Detención de las células germinales asociadas a una importante hialinezación.

b) Engrosamiento de las membrana basal.
c) Los conductos espermáticos
d) Aparecerán cordones denso, tejido conectivo rodeados por membrana basal proeminente
e) Todas son coretas.
02) La tención del conducto espermático estrangula el drenaje venoso de los testículos que si no trata
va al infarto testicular por lo que es una de las escasas urgencias urológicas con tiempo de ventana
para el tratamiento de 6 horas.
a) falso b) verdadero
TUMORES DE PRÓSTATA
11
1) En relación a próstata, en los conductos periféricos tiene un epitelio de células transicionales que se
fusionan con el epitelio de la uretra prostática, y los conductos centrales tiene una capa de células
cubicas
a) la primera afirmación es verdadera y la segunda falsa
b) la primera afirmación es falsa y la segunda verdadera
c) ambas afirmaciones son verdaderos
d) ambas afirmaciones son falsas
2) en relación al cáncer de próstata, es correcto:

a) principal causa de muerte por cáncer entre los hombres
b) hay relación con enfermedades venéreas
c)factor principal: hormonal por andrógenos como testosterona
d)riesgo aumentado con histórico familiar
e) A,C Y D son correctas
3) El tumor maligno de próstata mas frecuente es el adenocarcinoma de ductos y acinos periféricos

a) verdadero b)falso
CARCINOMA DE PRÓSTATA
01) Con respecto al Carcinoma de Próstata marque la alternativa Incorrecta:
a) Es la principal causa de muerte por cáncer entre los hombres.

b) El riesgo aumenta si existen familiares que ya lo desarrollaron.
c) Hay una relación demostrada entre su desarrollo y la dieta, enfermedades venéreas, hábitos
sexuales, tabaquismo o exposición ocupacional.
d) El 75%de los pacientes tienen más de 65 años y el riesgo aumenta con la edad.
e) La tríada: tacto rectal, ecografía transrectal y medición del PSA en sangre es el método más eficaz
descreening.
02) Sobre los patrones del Score de Gleason en lo Carcinoma de Próstata marque lo Correcto:
a) El patrón del tumor dominante (referido como primario) se gradúa de 1 a 5, y el patrón secundario (si está
presente) se gradúa similarmente.
b) Grado 1-bien diferenciado (glândulas bien formadas).
c) Grado 5-pobremente diferenciado (no hay glándulas).
d) Con los dos números sumados se obtiene el grado de Gleason Si el tumor tiene el mismo patrón en toda
su extensión el número es multiplicado por 2 (el grado 1ª y 2ª es lo mismo).
12
03) En lo Carcinoma de Próstada la atrofia lobular relacionado con la edad, ocurre solamente en la
zona periférica, se clasifica en? Marque lo correcto:
a) Hiperplasia postatrófica y atrofia simple con formación de quiste.

b) Atrofia parcial y simple.
c) Metaplasia escamosa y adenosis esclerosante
d) A, b y C.
e) A y C.
4) El cáncer de próstata es el cáncer mas común en los hombres. Al hacer la cuantificación del PSA y al
salir aumentado ya si puede diagnosticar el paciente con carcinoma de próstata. Sobre estas
afirmaciones, es correcto decir que:
a)La primera aseveración es verdadera y la segunda es falsa
b)La primera aseveración es falsa y la segunda verdadera
c)Las dos aseveraciones son verdaderas
d)Las dos aseveraciones son falsas
5)Es posible afirmar cuanto al carcinoma de próstata que :

a) Los acinos malignos tienden a ser pequeños
b) El epitelio cubico tiende a ser de solamente una fila
c) Al hacer invasión tiene ausencia de la capa basal
d) Las células secretoras generalmente tienen un nucléolo preminente
PIELONEFRITIS AGUDA Y CRÓNICA
1) La pielonefritis aguda es la enfermedad renal mas comum. De las afirmaciones abajo si puede tener en
cuenta que el excepto es la letra:
a) Afecta mas a hombres
b) La Escheria Coli es el patógeno mas común
c) Los medios de entrada mas utilizados por las bacterias es el reflujo y la via hemática
d) El reflujo afecta los polos renales
2)Las complicaciones comunes de la pielonefritis aguda es:
a) Necrosis papilar
b) Pionefrosis
c) Abscesso perinefrico
d) Solo dos anteriores es correcto
13
3) Patologia renal cuja característica es la atrofia tubular con tiroidizacion. Esta también es una patología
renal, pero es rara y esta asociada con infecciones por Proteus Mirabilis. Respectivamente, las dos
afirmaciones se refiere a:
a) Pielonefritis aguda y pielonefritis xantogranulomatosa
b) Pielonefritis crónica y pielonefritis aguda
c) Pielonefritis crónica y pielonefritis xantogranulomatosa
d) Pielonefritis xantogranulomatosa y pielonefritis aguda
4) En la pielonefritis aguda el riñon esta ____________ y la afectación es en____________. Complete

correctamente:
a) Agrandado y afecta los extremos
b) Disminuido y afeta la parte media
c) Agrandado y afecta todo el riñon
d) Disminuido debido a la inflamación y afecta solo uno de los polos
5) En la afectación renal las primeras células a morir son ________ y las que mas resisten son
______________. Marque la alternativa que corresponde:
a) Células tubulares y células de los glomérulos renales
b) Células tubulares y los podocitos
c) Células tubulares y células mesangiales
d) Ninguna esta correcta
6) Son microorganismos que normalmente realizan infección ascendente en la pielonefritis aguda,

excepto:
a) E. Coli
b) Proteus
c) Enterobacter
d) Estafilococos
7) La pielonefritis xantogranulomatosa se encuentra asociada a infección por:

a) Proteus
14
b) Yersinia
c) H. Influenzae
d) Moraxella
8) La necrosis papilar es una de las complicaciones de la pielonefritis aguda, principalmente en los

diabéticos.
A) VERDADERO
B) FALSO

a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto
2) Paciente con tumoración a nivel renal de característica macroscópica gris blanquecina de bordes
3) Las caracteriticas clínicas: onfalocele, macroglosia, visceromegalia y hemihipertrofia son características

de cual síndrome relaccionada al tumor de wilms?

5) Dentro de la clasificación de los tumores uroteliales de la vejiga urinaria podemos citar los segueintes,
excepto:
15

hasta la uretra.
plano no invasivo.
c) Es mas frecuente en hombres entre los 50 -80 anos y el el tabaco esta relaccionado con una
frecuencia de 50 a 80%.
7) El análisis de una lesión a nivel de la vejiga que presenta un epitelio mas grueso con atipia, que rara vez
se observan mitosis, son recidivantes y que raras veces progresan a un carcinoma, cual es el posible
diagnóstico:
a) Papiloma
8) El carcinoma urotelial invasivo es asociado a un carcinoma urotelial papilar de bajo grado en un 80%,
ya el carcinoma in situ son lesiones con células atípicas en un urotélio plano donde 50-75% progresan a
carcinoma invasor.
a) Cigarrilo
b) Alcohol
c) Esquistosomiasis
d) Radiación
e) No hay correcta

16


B) En la fase de mantenimiento, ya no tiene oliguria e además es probrable que el paciente tenga
hipotensión
E) NDA

a) Fase de inicio
d) NDA
e) TLA
14)Enfermedad poli quística genética, caracterizada por la bilateralidad, riñones con contorno poli
lobulado y que tiene origen en la nefrona. Puede afectar los gens APKD1, APKD2 y no APKD, estas
características son de la enfermedad?
D- Displasia renal
E- Quistes simples
15)Malformación del surco uretral y del canal uretral donde puede determinar una apertura anómala de
la uretra en la superficie ventral del pene. ¿Esta malformación es conocida como?
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
17
16)Malformación del surco uretral y del canal uretral donde puede determinar una apertura anómala de
la uretra en la superficie dorsal del pene. ¿Esta malformación es conocida como?
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
A- Antibioticos
B- Contraste
C- Ciclosporina A

a) adenoma papilar.
D) N.D.A
20) La enfermedad renal poliquistica autosómico dominante (adulto) afecta el gene APKD1 en
cromosoma 16p13-3 en 90% de los casos.

21) Cual es la fase de la injuria renal aguda que está relacionado con el aumento de infecciones
renales?
A) Fase de início
D) Todas
E) Ninguma
A) Mercúrio
B) Shock
18
C) Gentamicina
D) Anfotericina B
A)Seminoma
B)Coriocarcinoma
A)Verdadero B)Falso
C)Coriocarcinoma
27) El Angiomiolipoma es un Tumor Benigno formado por vasos ,músculo liso y grasa .Es un Tumor que no
se presenta en pacientes con esclerosis tuberosa :
29)Lós cânceres de próstata son mas frecuentes en la cara posterior de la periférica ,local donde tiene
mas glândulas
A)Verdadero B)Falso
30)Sobre el Score de Geason cual de lo grado tíner glândulas mal definidas con aspecto fusionado y
cribiformes :
19
A)Grado 1
B)Grado 2
C)Grado 3
D)Grado 4
31) En uno adenocarcinoma de prostata donde el grupo prognostico de Gleason sea el 4 a que
corresponde:
e- Predomínio de glandulad menos diferenciadas/ fusionadas /cribiformes com menos glândulas bien
formadas.
32) Uno paciente es diagnosticado com neoplasia intraepitelial de próstata que se caracteriza por cierta
diminuicion del citoplasma, núcleos algo mayores de lo normal y concentración nuclear focal,
corresponde al:
a- PIN 4
b- PIN 2
c- PIN 3
d- PIN 1
e- Gleason 2
33) El factor principal para el desarrollo del carcinoma de prostata es hormonal “esencialmente todos los
hombres con andrógenos circulantes desarrollarán cáncer de próstata microscópico si viven lo
suficiente” Marque la correta:

a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto


excepto:

hasta la uretra.
plano no invasivo.
de 50 a 80%.
diagnóstico:
a) Papiloma
invasor.
a) Cigarrilo
b) Alcohol
c) Esquistosomiasis
d) Radiación
e) No hay correcta



E) NDA

a) Fase de inicio
d) NDA
e) TLA
enfermedad?

D- Displasia renal
E- Quistes simples
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
A- Antibioticos
B- Contraste
C- Ciclosporina A
TUMORES RENALES
a) adenoma papilar.
D) N.D.A
A) Fase de início
D) Todas
E) Ninguma

A) Mercúrio
B) Shock
C) Gentamicina
D) Anfotericina B

A)Seminoma
B)Coriocarcinoma
A)Verdadero B)Falso

C)Coriocarcinoma

A)Verdadero B)Falso
A)Grado 1
B)Grado 2
C)Grado 3
D)Grado 4
a- PIN 4
b- PIN 2
c- PIN 3
d- PIN 1
e- Gleason 2
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EXAMEN FINAL DE ANATOMIA PATOLOGICA PRIMERA MESA
Pregunta 1 Cuál de los procesos adaptativos ocurre por una división mitótica:
Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Hipertrofia
b. Hiperplasia
c. Atrofia
d. Displasia
e. Metaplasia
/
Pregunta 2 En el contexto de la infección por VIH que cepas se encuentra
Respuesta predominantemente en la infección aguda y fases tempranas de la infección
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. R5X4
b. CXCR4

c. CCR5
Pregunta 3 Los aneurismas aorto abdominales micoticos se producen por afección

Respuesta supurativa infecciosa de la capa media y posterior dilatación de la arteria:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
Verdadero
Falso
Pregunta 4 Paciente de sexo masculino de 38 años de edad acude a la consulta por lesiones
Respuesta en piel pruriginosas. Al examen físico Ud. observa y evalúa al paciente que
guardada presenta papulas y placas de coloración rojiza (purpurica), simétricas afectando
a extremidades superiores y más numerosas en las muñecas, presenta además
Puntúa como 1,00
áreas reticuladas blanquecinas dichas lesiones similares a estrias. Decide la
toma de biopsia y envía a anatomía patológica que informa: infiltrado
inflamatorio denso de linfocitos en la unión dermoepidermica, acantosis de la
epidermis con contornos de dientes de sierra, se observa además
hipergranulosis. El diagnóstico del paciente corresponde a:
Seleccione una:
a. Psoriasis
c. Urticaria pigmentosa
d. Liquen Plano
/
Pregunta 5
Cual de las siguientes es una neoplasia benigna de origen mesenquimático:
Respuesta
guardada

a. Fibrosarcoma
b. Linfoma

c. Teratoma
d. Fibroadenoma
e. Fibroma
/
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Pregunta 6 Marque lo correcto con respecto a la hemostasia:

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Potente activador y agregrante plaquetario es considerado la plasmina
b. Un derivado de degradación de fibrina es el dinero D que se comporta como

un marcador clínico útil para procesos trombocitos
c. El tiempo de protrombina evalúa las funciones de la vía intrínseca de la

coagulación
d. Las plaquetas participan fundamentalmente en la hemostasia secundaria
/
Pregunta 7
De las siguientes características , cual de ellos considerado independientemente
Respuesta constituye la evidencia más certera de malignidad en una neoplasia:
guardada

a. La presencia de una cápsula que la envuelve
b. Necrosis

c. La atipia celular
d. El gran tamaño tumoral
e. Las metástasis
Pregunta 8 Los émbolos paradójicos habitualmente proceden de:

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Trombos murales cardiacos izquierdos
c. Pacientes con fibrilación auricular
Pregunta 9 Cuál de las siguientes es una causa de endocarditis no bacteriana:

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Todas son correctas
b. Fenómenos de hipercoagulabilidad
c. Adenocarcinomas mucinosos
e. Marasmo
/
Pregunta 10 Paciente de sexo masculino de 58 años de edad acude a la consulta por
Respuesta exacerbación de lesiones en frente y cuero cabelludo, las lesiones son
guardada confluentes por lo que Ud. extirpa varias de estas lesiones y envía a anatomía
patológica que informa: epidermis de aspecto conservado, islotes de glándulas
Puntúa como 1,00
que disponen como un rompecabezas, rodeado por una matriz fibrosa. Este
aspecto histopatológico es compatible con

Seleccione una:
a. Cilindroma
b. Tricolemoma
c. Esteatocistoma
d. Poroma
e. Acroespiroma
/
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Pregunta 11 Indique cuál de las siguientes es compatible con la función de la histamina

Respuesta como mediador de la inflamación:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Vasodilatación, dolor y fiebre
t
b. Aumento de la permeabilidad, quimiotaxia, adhesión de leucocitos y

activación de los mismos
c. Quimiotaxia y activación de leucocitos
d. Vasodilatación, aumento de la permeabilidad, activación endotelial
/
Pregunta 12 Paciente de sexo femenino 52 años post operada de colecistitis crónica, Que
Respuesta esperarías encontrar durante el día 5?
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Neutrófilos en el margen de la incisión que migran hacia el coágulo de fibrina


c. Las células epiteliales se encuentran en la línea media por debajo de la costra
d. Las fibras de colágeno resultan evidentes en los márgenes de la incisión
e. La epidermis recupera su espesor normal, la neovascularización es máxima
Pregunta 13 Los tumores asociados al tabaquismo son:

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Carcinoma Microcitico y Tumor Carcinoide
c. Carcinoma de células grandes y Carcinoma microcitico
d. Carcinoma Escamoso y Adenocarcinoma
e. Carcinoma Escamoso y Carcinoma Microcitico
Pregunta 14
Marque lo correcto con respecto a la tuberculosis miliar diseminada:
Respuesta
guardada

a. El órgano más afectado es la piel
d. La vía de diseminación es linfática
/
Pregunta 15 Marque lo correcto con respecto al conducto arterioso persistente:
Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Habitualmente es responsable de cardiopatía congénita no cianotizante
b. Es una anomalía congénita que se inicia desde la arteria aorta
c. Su oclusión completa post fetal se realiza normalmente después de 3 años


d. Durante la vida intra uterina es normal que se mantenga cerrado
/
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Pregunta 16 El responsable del asma atópica es

Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Activación de linfocitos
b. Linfocitos NK
c. Respuesta inflamatoria TH 2
d. Respuesta inflamatoria TH1
Pregunta 17 Dentro de los patrones básicos de lesión celular reversible se citan. Excepto:
Respuesta
Puntúa como 1,00 a. Cambio graso
b. Tumefacción celular
c. Apoptosis
d. Esteatosis
/
Pregunta 18
La característica histopatológica para confirmar diagnóstico de .................es la
Respuesta presencia del “Fenómeno de Splendore-Hoeppli” característica patognomónica
guardada de la enfermedad, la cual consiste en la imagen de Interfase entre colonias y el
Puntúa como 1,00 exudado de polimorfonucleares con depósito de material eosinófilo
Seleccione una: 
a. Cromoblastomicosis
b. Actinomicosis
c. Esporotricosis
d. Paracoccidiomicosis
e. Micetoma
Pregunta 19 Los cristales de Charcot Leyden es característico ver en la microscopia en el

Respuesta contexto de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica como la bronquitis
guardada crónica
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 20
Paciente de sexo masculino de 48 años de edad que presenta lesiones cutáneas
Respuesta en miembros superiores e inferiores en número de 4, son placas eritematosas
guardada de coloración jamón crudo. Se toma una biopsia que informa presencia de
Puntúa como 1,00 granuloma con necrosis , corona de linfocitos, células epitelioides, células de
Langhans. Cuál es la probable enfermedad del paciente, como es la
baciloscopía, y el test de mistsuda?
Seleccione una:
b. Lepra tuberculoide, Baciloscopía positiva, test de mitsuda negativo
d. Lepra Lepromatosa, Baciloscopía positiva , test de mitsuda positivo
e. Lepra tuberculoide ,Baciloscopía negativa, test de mitsuda positivo
/
FINAL ANATOPATO
1.LA PIELONEFRITIS AGUDA SE CARACTERIZA MACROSCÓPICAMENTE POR PRESENTAR
MÚLTIPLES MICROABSCESOS DISEMINADOS POR TODO EL PARENQUINA RENAL.
2.EL FENÓMENO CENTRAL DE LA INFLAMACIÓN AGUDA ES:
a) Vaso constricción inicial
b. Vasodilatación y aumento de la permeabilidad
c) Dolor
d) Edema
e) NDA
3.EL FACTOR PRONÓSTICO MÁS FAVORABLE EN EL CÁNCER COLO-RECTAL ES:
a) Ausencia de penetración en la pared muscular
b) Mitosis por debajo del 1%
c) No afectación linfoganglionar
d) Secreción de AG. Carcinoembrionário
e) tumor cerca del extremo proximal cólico
4.CITE TRES COMPLICACIONES DE LA PLACA ATEROMATOSA
- Trombosis,
- Embolismo
- Ulceración
- Aneurisma
- Calsificación
- Oclusión
- Rotura de la placa
- IAM, AVC
5.CITA LAS COMPLICACIONES DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO:
- Arritmia cardiaca
- Shock cardiogénico
- Tromboembolismo
- Insuficiencia cardíaca
- Aneurisma ventricular
- Edema agudo de pulmón
- Rotura del miocárdio
- Muerte
6.EL TUMOR MAMARIO MÁS FRECUENTE EN LA MUJER JOVEN ES EL:
a) Carcinoma ductal
b) Papiloma intraductal
c) Fibroadenoma de la mama
d) Tumor phyllodes
e) Carcinoma lobulillar (80 y 90% ocurren antes de la menopausia) (pág1082)
7.SON CAUSAS EN LA FORMACIÓN DE UN TROMBO.
- Lesión enditelial
- Hipertensión
- Diabetes
- Adhesión de las plaquetas
- Acumulación de lípidos
- Consumo de tabaco
8.SON CAUSAS EN LA FORMACIÓN DE UN TROMBO. EXCEPTO
a) Lesión endotelial
b) Hipercuagulabilidad
c) Edema
d) Flujo sanguíneo anormal
e) NDA
9.EN QUÉ PARTE DEL TUBO DIGESTIVO ES MENOS FRECUENTE EL CARCINOMA?
a) Boca
b) Esófago
c) Estomago
d) Intestino Delgado
e) Intestino Grueso
10.DE LAS CUATRO PRIMERAS AFIRMACIONES, SON EJEMPLO DE HIPERPLASIA FISIOLÓGICA LOS
SIGUIENTES EVENTOS EXCEPTO:
a) Hiperplasia miometrial gravídica
b) Hiperplasia endometrial
c) Hiperplasia mamaria gravídica
d) Hiperplasia prostática
e) b y d
f) No hay excepción
11.UNA DE LAS CITADAS OPCIONES ES PROPIA EN EL DESARROLLO DEL TAPÓN HEMOSTÁTICO
SECUNDARIO.
b) Adhesión plaquetaria
c) Activación Plaquetaria
d) Agregación Plaquetaria
e) Activación de la cascada de coagulación
12.LA INFLAMACIÓN TRANSMURAL DE LA PARED INTESTINAL CON FORMACIÓN E GRANULOMAS
NO CASEIFICANTES Y NÓDULOS LINFOIDES, ES MÁS TÍPICA DE:
a) Enteritis Regional (Enfermedad de Cronh)
b) Colitis Ulcerativa
c) Sarcoidosis
d) Esclerosis sistémicas
e) Adenocarcinoma
13.CUAL DE LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES ES LA MÁS FRECUENTE?
a) Tetralogía de Fallot
b) Coartación de la aorta
c) CIA
d) CIV (42%)
e) Transposición de grandes vasos
14.LA NECROSIS TUBULAR AGUDA DE ETIOLOGÍA ISQUÉMICA, SE CARACTERIZA POR:
a) Daño tubular proximal
b) Daño tubular continuo
c) Daño glomerular
d)AyB
e) NDA
15.EN LA EVOLUCIÓN NATURAL DE LOS SARCOMA, LA VÍA DE DISEMINACIÓN A DISTANCIA
PREFENCIAL ES:
a) Via linfática
b) Via Hematógena
c) Ninguna de las anteriores
16.CUÁL DE ESTOS TUMORES MALIGNOS ES MÁS FRECUENTE EN EL TERCIO INFERIOR DEL
ESÓFAGO?
a) Carcinoma epidermóide
b) Adenocarcinoma
c) Neuroblastoma
d) Carcinoide
e) Liposarcoma
17.CON RESPECTO A LOS ANEURISMA ATEROESCLERÓTICO PODEMOS AFIRMAR QUE:
a) Son más frecuentes luego de los 50 años (fumadores, situan por dejo de las arterias
renales y por encima de las ilíacas)
b) Solo ocurren en la aorta
c) Se ve con mayor frecuencia en mujeres
d) Su tamaño es menor que 2cms
e) Todo es correcto
18.EL CARCINOMA RENAL CROMÓFORO PRESENTA EL PEOR PRONÓSTICO DE ESOS
TIPOS DE CÁNCERES.
19.CON RESPECTO A LAS LESIONES PRE-MALIGNAS O PRE-NEOPLÁSICAS MARCA LA AFIRMACIÓN
CORRECTA.
a) Son lesiones que se no tratadas pueden llevar a un cáncer
20.EL TUMOR MALIGNO QUE SE ASOCIA MÁS FRECUENTEMENTE CON CIRROSIS ES:
a) Hepatoblastoma
b) Colangiocarcinoma
c) Adenoma de células hepáticas
d) Angiosarcoma
e) Hepatocarcinoma
21.CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD DE PAGET DE LA MAMA SE CONSIDERA CORRECTO:
a) Se asocia a un carcinoma lobulíllar infiltrante en la mayoría de los casos
b) Es una variante de eczema de etiología inflamatoria
c) Representa la invasión neoplásica a la epidermis del pezón
22.CON RESPECTO A LOS INFARTOS ROJOS ES FALSO QUE:
a) Solo ocurren cuando hay compromiso vascular venoso
b) Pueden ocurrir en el pulmón e intestino
c) Requieren de una doble circulación
d) Presentan necrosis coagulativa con hemorragia
23.LA LINITIS PLÁSTICA ES:
a) Un tipo especial de tumor conjuntivo
b) Una inflamación de la lengua
c) Un carcinoma gástrico
d) Un granuloma de cuerpos extraños
e) Una forma de melanocarcinoma
24.EL CARCINOMA DE PÁNCREAS SE LOCALIZA PRINCIPALMENTE EN:
a) Cabeza
b) Cuerpo
c) Cola
d) Indistintamente en cualquier zona
e) Es exclusivo del cuerpo
25.CUÁL DE LAS SEGUIENTES LESIONES CARDÍACAS NO SE PRODUCE POR LA FIEBRE REUMÁTICA EN SU
FASE AGUDA O CRÓNICA:
a) Nódulos de Aschoff
b) Endocarditis verrugosa
c) Endocarditis aguda
d) Insuficiencia mitral
e) Estenosis mitral
(Aguda no se produce insuf. Mitral, se produce cuerpos Aschoff, valvulitis inflamatória, Crónica
engrosamiento fibroso, cuerd.as engrosadas y acortadas, agregados subendocárdicos de nódulos de
Aschoff)
26.LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE SÍNDROME NEFRÓTICO DEL ADULTO ES:
a) Enfermedad por cambios mínimos
b) GN membrana- proliferativa
c) GN membranosa
d) GN mesangial
27.CUÁL DE LOS SIGUIENTES VIRUS NO PUEDE ASOCIARSE AL DESARROLLO DE UNA
NEOPLASIA MALIGNA :
b) Virus de Epstein-Barr
d) Citomegalovirus
28.LA ÚLCERA AGUDA GÁSTRICA PRESENTA TODOS LOS CARACTERES MORFOLÓGICOS QUE SE
ENUMERAN MENOS UNO:
a) Lesiones únicas
b) Menos de 1cm de diámetro
c) Afectan solo a la mucosa
d) Base de la úlcera es de coloración escura
e) Bordes pocos netos
29.UN PACIENTE CON UN INFARTO DEL MIOCARDIO QUE MUERE EN LA PRIMERA HORA DE OCURRIDO
EL HECHO, LO HACE POR ARRITMIA
a) Verdadero
b) Falso
30.DE LAS SIGUIENTES LESIONES HAY SOLO UNA QUE SE RELACIONA MÁS CON EL RIESGO
MAYOR DE DESARROLLAR CÁNCER DE MAMA:
a) Adenosis
b) Fibrosis
c) Hiperplasia epitelial
d) Metaplasia apocrina
e) Hiperplasia epitelial atípica
31.LA CIRROSIS HEPÁTICA AVANZADA, DETERMINA:
a) El favorecimiento en la aparición de hepatocarcinoma
b) Varices esofágicas
c) Hipertensión portal
d) Telangiectasias
c) Todas ellas
32.LA GRANULOMATOSIS DE WEGENER PRESENTA.
a) Triada clásica que incluye granulomas, necrosis fibrinoide y afectación pulmonar
b) Glomerulonefritis que puede llevar a insuficiencia renal
c) Presencia de celular gigantes en las lesiones vasculares
d) Todas no hay excepto
33.LA GRANULOMATOSIS DE WEGENER, EXCEPTO:
a) Una triada clásica que incluye granulomas, necrosis fibrinoide y afección pulmonar
b) Glomérulonefritis que lleva a una insuficiência renal
c) Granulomas necrosante de las vias respiratórias superior e inferior
d) Presencia de células gigantes en las lesiones vasculares
34.CITA LAS ETAPAS DE LA CICATRIAZACIÓN:
-HEMOSTASIS= Plaquetas forman tapones (coagulo)
-INFLAMACIÓN= Neutrófilos, monocitos, linfocitos
-PROLIFERACIÓN= Neovascularización y Angiogénesis
-REMODELACIÓN= Cambios de color y textura (1er colágeno tipo III y después tipo I + resist.)
35.CON RESPECTO A LAS NEOPLASIAS CERVICAL INTRAEPITELIAL (CIN) SE CONSIDERA
CORRECTO QUE:
a) La mayoría se originan en el exocervix
b) Los coilocitos se observan desde la capa basal
c) Se asocian con menos del 5% de metástasis en esta fase
d) Tardan años en progresar a lesiones agresivas
36.ES CIERTO, REFERENTE A LA LEPRA LEPROMATOSA
a) Lesiones planas hipopigmentadas y asimetricas
b) Lesões maculosas papulosas, na mão, olho, orelha, nervos, vías aéreas sup, testículos.
c) Ambas son correctas
d) Ninguna es correcta
37.ES CIERTO REFERIRSE LA LEPRA LEPROMATOSA, EXCEPTO:
a) Se vê em indivíduos anérgicos
b) Producen lesiones planas e hipopigmentadas asimetricas
c-) Pueden dar granulomas
d) Es rica en bacillos
38.EN LA GASTRITIS CRÓNICA
1- Guarda una relación estrecha con el bacilo Hpylori.
2- No se cura con antibióticos
a) Ambas son verdaderas
b) La primera es verdadera y la segunda es falsa
d) Ambas son falsas
39.CUAL DE LAS SECUENCIAS CORRECTAS ES EL INFARTO DEL MIOCARDIO
a) Infiltración de NTF – necrosis coagulativa – tejido de granulación – fibrosis
b) Necrosis coagulativa - tejido de granulación – fibrosis - Infiltracion de NTF
c) Necrosis coagulativa - Infiltración de NTF - tejido de granulación – fibrosis
d) Infiltración de NTF - Necrosis coagulativa – fibrosis - tejido de granulación
40.LOS TUMORES DE OVARIO SE ORIGINAN MÁS FRECUENTEMENTE EN:
a) Epitelio
b) Células germinales
c) Células de la teca interna
d) Células de la granulosa
41.CUAL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES RESULTA DE LA ACUMULACIÓN ÍNTRACELULAR DE UN
PIGMENTO EXÓGENO?
a) Colestasis
b) Hemosiderosis
c) Colesterolosis
d) Atrofia parda
e) NDA (Ausencia de enzima para degradación, exposición constante, exceso).
42.LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE ESOFAGITIS ES:
a) Alcoholismo crónico
b) Ingestión de agentes corrosivos
c) Tabaquismo crónico
d) Enfermedad por reflujos
e) Ninguna es más frecuente que la otra
43.LA FIEBRE REUMÁTICA PRODUCE MÁS FRECUENTEMENTE:
a) Estenosis aórtica
b) Insuficiencia tricúspide
c) Estenosis mitral (65 a70%)
e) Insuficiencia aórtica
44.TODOS LOS SIGUIENTES SON POSIBLES MARCADORES TUMORALES TESTICULARES
SEROLÓGICOS EXCEPTO:
a) b-HCG
b) AFP
c. PSA
d) no hay excepto
45.DIGA CUAL ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECIFICO ES USADO PARA EL DIAGNOSTICO Y MANEJO DEL
CÂNCER DE PRÓSTATA:
El PSA (enzima, glicoproteína) utilizado para comprobar el cáncer de próstata, por exámenes
sanguíneos, semen o biopsia. El porcentual de PSA libre en la sangre es menor en hombres con cáncer
de próstata, por lo contrario, un PSA muy alto puede representar una diseminación de la enfermedad.
46.LA LEPRA TUBERCULOIDE PRESENTA: granulomas de células epitelioides (necrosis caseosa) en piel y
nervios periféricos. pocos bacilos. Pacientes hiperérgicos. lesiones asimétricas, escasas y pequeñas.
nervios periféricos engrosados. parálisis (manos y pies en garra), anestesia. enfermedad localizada en piel )
47.LA ULCERA PEPTICA DUODENAL SE ASOCIA MÁS FRECUENTE CON EL AUMENTO DE SECRECIÓN
GÁSTRICA DE HCL.
48.EL CARCINOMA HEPATOCELULAR PUEDE ESTAR RELACIONADO CON LA CIRROSIS Y CON
LAS AFLATOXINA.
49.LA ARTERITIS TEMPORAL DE CÉLULAS GIGANTES ES UNA ARTERITIS QUE AFECTA:
a) Arterias de gran calibre hasta pequeño
b) mujeres jóvenes
c) vasos pulmonares
50.EL HONGO CRIPTOCOSIS (TORULA) PRODUCE UN SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN
51.EL CARCINOMA IN SITO SE CARACTERIZA POR SU POTENCIAL DE PRODUCIR
METÁSTASIS
52.EL DENOMINADO MAL DE POTT HACE REFERENCIA A LA TUBERCULOSIS DE LOCALIZACIÓN:
a) Meníngea
b) Intestinal
c) Vertebral (extra pulmonar donde la columna vertebral es afectada)
d) Hepática
e) Pulmonar
53.LA CIRROSIS POR LO GENERAL NO AFECTA A LA TOTALIDAD DEL PARÉNQUIMA
HEPÁTICO .
a) Verdadero b) Falso (la cirrosis es difusa )
54.EL HÁBITO DE FUMAR SE ASOCIA A TROMBOANGITIS ESCLEROSANTE (ENFERMEDAD DE
BUERGER) LA CUAL SE CARACTERIZA POR:
a) Inflamación aguda y crónica segmentaria de ar terias de mediano y pequeño calibre
b) Afectación de arterias de gran calibre
c) Lesiones en el tracto respiratorio
d) Afectación de los glomérulos
e) Todo es correcto
55.CAUSAN AUMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA PLASMÁTICA. EXCEPTO
a) insuficiencia cardiaca congestiva
b) Pericarditis contractiva
d) Síndrome nefrótico
e) Todas causan aumento de la presión hidrostática plasmática
56.LOS MACRÓFAGOS SE ORIGINAN A PARTIR DE: (MEDULA ÓSEA)
a) Linfocitos activados
b) Monocitos de la sangre
c) Mastocitos tisulares
d) Células epitelioides
e) B y d
57.EL HALLAZGO HISTOLÓGICO MENOS CARACTERÍSTICO DE LA HEPATITIS VIRAL AGUDA ES:
a) Cuerpos de couacilman
b) Necrosis de hepatocitos
c) Esteatosis hepática
d) Infiltrado linfocitario
58.EN LA COLITIS ULCERATIVA :
1- Es una enfermedad que solo se ve en el colon, ( y recto)
2- Aparece fibrosis intensa en la pared intestinal
b) Ambas son falsas
c) La primera es verdadera y la segunda es falsa
d) La primera es falsa y la segunda es verdadera
1º verdadera y 2º falsa
59.EN LA POLIARTERITÍS NUDOSA (PAN) LAS ARTERIAS AFECTADAS SON:
a) Inflamación necrotizante segmentarías de arterias de mediano y pequeño calibre
b) Inflamación necrotizante segmentarías de arterias de grueso calibre
c) Inflamación necrotizante segmentarías de venas
d) Todo es correcto
60.ENTRE LOS SIGUIENTES CARCINOMA DE MAMA EL QUE TIENE MÁS TENDENCIA A
BILATERALIDAD ES:
a) Coloide
b) Papilar
c) Medular
d) Lobulillar
e) Ductal
61.LAS LESIONES CAVITARIAS QUE SE OBSERVAN EN LOS VÉRTICES DEL PLUMÓN SON TÍPICAS DE LA TB
PRIMARIA.
62.TODOS LOS CUADROS SIGUIENTES MENOS UNO PRODUCEN DE MODO CARACTERÍSTICO CAMBIO
GRASO EN EL HÍGADO:
a) Síndrome de Reye
b) Diabetes Mellitus
c) Nutrición inadecuada
d) Toxicidad por tetraciclinas
e) Hepatitis viral aguda
63.UNO DE LOS SÍNTOMAS CLÍNICOS DE LA DISECCIÓN DE LA AORTA O ANEURISMA
a) Dolor torácico intenso (que puede irradiar hacia la espalda y se desplaza hacia abajo a medida que
la disecacción progresa).
b) Fiebre
c) vómitos
d) No produce síntomas
64.LOS TUMORES MALIGNOS SE CARACTERIZAN POR PRESENTAR EXCEPTO
a) Atipicidad
b) Hemorragias y necrosis
c) Metástasis
d) No invaden ni infiltran
65.ENTRE LOS TUMORES EPITELIALES DEL OVARIO EL MÁS FRECUENTE ES EL:
a) Cistoadenoma seroso
b) Cistoadenoma mucinoso
c) Cistoadenoma endometrioide
d) Carcinoma de células claras
e) tumor de Brenner
66.LA CRIPTOSPORIDIOSIS O OSOSPORIDIOSIS CAUSA: (diarrea, ictericia y mala absorción )
a) Meningoencefalitis
b) Enterocolitis crónica y mala absorción
c) Lesiones blanquecinas
d) Lesiones bronco pulmonares
e) NDA
67.EN EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER COLO-RECTAL, PARA LA POBLACIÓN GENERAL, SE
UTILIZA?
a) Test de Guayaco (sangre oculto en las heces fecales)
b) Colonoscopia
c) Biopsia rectal
d) Enema opaco
e) Punción/aspiración
68.SE PUEDEN VER VEGETACIONES VALVULARES EN TODAS ESTAS AFECCIONES EXEPTO
a) Endocarditis subaguda
b) Endocarditis aguda
c) Fiebre reumática crônica
d) Lúpus eritematoso sistémico
69.CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS GINECOLÓGICAS ES MÁS FRECUENTE EN NIÑAS
a) Carcinoma vulvar
b) Sarcoma botrióides
c) Cistoadenoma seroso
d) melanoma vulvar
70.SON COMPONENTES DEL COMPLEJO DE GHOM EXCEPTO
a) Granuloma subpleural
b) lesión cavitária
c) Linfadenitis
d) Neumonia fúngica
e) NDA
71.LOS FACTORES DEL CRECIMIENTO. ESTIMULAN LA PROLIFERACIÓN CELULAR, TAMBIÉN PRESENTAN
EFECTOS SOBRE LA LOCOMOCIÓN, CONTRACTILIDAD, DIFERENCIACIÓN Y ANGIOGENESIS
72.LA ENFERMEDAD DE CROHN
1- La pared intestinal es de consistencia gomosa y gruesa como consecuencia del edema, inflamación y fibrosis,
2- Presenta una distribución segmentaria
d) Ambas son falsas
73.EN LA VASCULITIS DE TAKAYASU LOS VASOS AFECTADOS SON:
a) Vasos medianos
b) Vasos grandes
c) Vasos pequeños
d) Todos los vasos
e) a y b
(vasculite granulomatosa, manifesta con engrossamento fibroso transmural da aorta (principalmente
cadeado aórtico), con una estenose grave da luz. Cels Mononucleares y ocasionalmente cels gigantes;
Proliferación y fibrosis Intima; Vascularización media; Ruptura de Elástica; Afectación de Vasa Vasorum.
Acomete principalmente mujeres < de 40 anos, asociada a población japonesa, causa desconocida
sospecha de mecanismo imunitário).
74.CUAL DE LOS SIGUIENTES CAMBIOS MORFOLÓGICOS NO ES PARTE DE UNA ENFERMEDAD
FIBROQUISTICA DE LA MAMA.
a) Hiperplasia epitelial
b) Metaplasia apócrina
c) Carcinoma intraductal
d) Quistes.
75.LA CURACIÓN POR SEGUNDA INTENCIÓN EN UNA HERIDA.
a) Es más rápida porque se pierde poco tejido
b) Hay marcada contracción de la herida ( Cuando hay una perdida grande o extensiva de
determinado tejido)
c) Hay escasa proliferación de fibroblastos
d) La curación de una herida quirúrgica es el ejemplo
76.EN LA CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA EL DAÑO QUE PRODUCE EN EL CORAZÓN ES:
a) Hipertrofia del VD
b) Hipertrofia de ambos ventrículos
c) Hipertrofia del VI
d) Hipertrofia de ambas aurículas
77.UNA DE LAS DIFERENCIAS ENTRE UN FIBROADENOMA Y UN TUMOR PHYLODES MALIGNO ES LA
PRESENCIA DE BORDES INFILTRANTES EN ESTE ÚLTIMO:
78.EN LAS REACCIONES INFLAMATORIAS QUE APARECEN EN LAS INFECCIONES POR BACTERIAS SE SUELE
OBSERVAR.
a) Formación de granulomas no caseificantes
b) Infiltrado plasmocitario
c) Formación de microabsesos con abundantes polimorfo nucleares neutrófilos
d) Infiltrado inflamatorio linfocitario
79.EL CARCINOMA ESCAMOSO DEL ESÓFAGO SE VE EN EL 1|3 INFERIOR DEL ESÓFAGO
a) Verdadero b) Falso (tercio medio)
80.DIGA LOS TIPOS DE PERICARDITIS AGUDA
- Serosa
- Fibrinosa
- Hemorragica
- Serofibrinosa
- Caseosa
- Purulenta o supurativa
81.UNA LESIÓN CIN III CORRESPONDE EN LA CLASIFICACIÓN DE BETHESDA A UN:
a) CIN de bajo grado
b) CIN de alto grado
c) de cualquiera de las anteriores
82.EL TEJIDO DE GRANULACIÓN ES:
a) Un tipo de tejido conectivo rico en vasos sanguíneos y neutrófilos
b) Un tejido permanente
c) Patognomónico de la inflamación aguda
d) Rico en células epiteloides y células gigantes
e) Todas son correcta
Un tejido nuevo y especializado formado por fibroblastos e cel. Endoteliais para la cicatrización.
83.EL CÁNCER DE COLON DERECHO PRODUCE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
a) Verdadero b) Falso (raramente pq son zonas de gran calibre y causan anemia ferropriva)
84.DE LOS CITADOS COMPONENTES DEL SISTEMA DEL COMPLEMENTO ¿CUÁL INTERVIENE EL PROCESO DE
PERFORACIÓN DE LA PARED BACTERIANA: Proteínas perforinas de C5b - C9.(Complexo de ataque de
membrana)
a) C3a
b) C3b
c) C5b-9
d) C5b
e) NDA
85.SEÑALE LA QUE NOES. EL VIRUS DE LA HEPATITIS C SE ADQUIERE:
a) Por vía bucal anal
b) De transmisión sexual
c) A través de uso de transfusiones sanguíneas
d) Uso de drogas intravenosas
86.RESPECTO A LAS ENDOCARDITIS AGUDA BACTERIANAS PODEMOS AFIRMAR QUE:
a) Se pueden ver en las válvulas cardíacas previamentes sanas
b) Se llama tb de Lib – Sacks
c) No destruyen el tejido valvular adjacente
d) La fiebre reumática es un factor predisponente
e) No afecta la valvula aortica
(es destructora, tumultuosa con afectación de una válvula (normal o no) por un microorganismo muy
virulento, produciendo la muerte en días o semanas en 50% de los casos. Tiene vegetaciones y
voluminosas friables, afecta también la aorta y otros vasos sanguíneos. Lesiones > válvula mitral
mixomatosa y estenosis calcificada degenerativa de las válvulas aórtica y bicúspide. Principal factor
predisponente para endocarditis: siembra de microbios en la sangre).
87.LA ENFERMEDAD RENAL POLIQUÍSTICA DEL ADULTO CAUSA INSUFICIENCIA RENAL:
88.MENCIONES TRES TIPOS DE CIRROSIS
- Cirrosis biliar
- Cirrosis alcohólica
- Cirosis viral (hepatitis)
- Cirrosis criptogénica
89.LOS QUISTES SIMPLES CAUSAN UNA INSUFICIENCIA RENAL:
90.PUEDEN SER CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LOS LEIOMIOMAS UTERINOS. EXCEPTO
a) Hipercelularidad
b) Elevado índice mitótico (10 o más x 10 campos de gran aumento)
c) Mitosis escasas
d) Todo es correcto
91.SEÑALE DOS CAUSAS DE PANCREATITIS AGUDA
- Abuso no consumo de alcohol
- Uso indiscriminado de ciertos fármacos
- Quirurgía o trauma en el páncreas
- Obstrución del sistema de conductos pancreáticos (cálculo biliar)
- Transtorno metabólico como ( hipercalcemia, hiperlipoproteinemia)
92.LA ENFERMEDAD RENAL POLIQUÍSTICA INFANTIL ES AUTOSÓMICA RECESIVA:
93.LA ENFERMEDAD RENAL POLIQUISTICA DEL ADULTO PRESENTA UN CARÁCTER AUTOSOMICO
RECESIVO:
94.LA ENFERMEDAD RENAL POLIQUISTICA DEL ADULTO PRESENTA LOS SEGUIENTES SINTOMAS,
EXCEPTO:
a) Hematuria
b) Hipertensión
c) Litiasis Renal
d) Fibrosis Hepática
95.LA LEPRA ES UNA LESIÓN POR REACCIÓN
a) Inmunitaria mediada por células
b) Granulomatosa
c) Células epitelioides con cavitaciones
96.LA NECROSIS QUE SE VE EN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ES DE TIPO:
a) Coagulativa
b) Licuefactiva
c) Caseosa
d) Necrosis grasa
e) NDA
97.LA NECROSIS QUE SE VÊ EN LAS BRONCONEUMONIAS ES DE TIPO:
a) Coagulativa
b) Licuefativa
c) Caseosa
d) Grasa
e) NDA
98.EN LA HIPERTENSIÓN MALIGNA APARECE EN EL RIÑÓN:
a) Hialinización de las arteriolas
b) Necrosis fibrinoide de arteriolas que le da un aspecto en tela de cebolla
99.DIGA CUATRO PATOLOGÍAS QUE PUEDEN CAUSAR UN SÍNDROME OCLUSIVO ABDOMINAL QUE LLEVAN A UN
ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO EN MUCHAS OCASIONES:
- Hénias
- Adherencias
- vólvulos
- invaginaciones
- Apendicitis aguda
- Calculo biliar
100.LOS TUMORES BENIGNOS SE CARACTERIZAN POR PRESENTAR:
a) Metástasis a distancia
b) Infiltración a órganos vecinos
c) Hemorragias y necrosis
d) Comprensión a órganos vecinos
e) Atipicidad
101.LA PRESENCIA DE NECROSIS PAPILAR RENAL SE VE EN LAS PATOLOGÍAS QUE SE RELACIONAN.
EXCEPTO.
a) Diabetes
b) Ingesta de analgésicos
c) Ingesta de fenacetina
d) Hipertensión
102.TIPOS DE LEPRA CITA Y DIFERENCIA
a) Lepromatosa: Pacientes anérgicos, Nódulos simétricos, piel áspera, fascies leoninas, Nervios
sensitivos afectados (anestesia en guante y calcetín). Enfermedad sistémica (nariz, laringe, ganglios,
hígado, ojos, hueso, testículos)
b) Tuberculoide: Pacientes hiperérgicos, Lesiones asimétricas, escasas y pequeñas. Nervios periféricos
engrosados, Parálisis (manos y pies en garra), anestesia. Enfermedad localizada en piel
103.CUALES SON LOS RIESGOS MÁS FRECUENTES DE UNA ENF CEREBRO VASCULAR:
- HTA
- Diabetes Melitus
- Fatores hereditarios
- Obesidad
- Tabagismo
- Etnia
104.SI UNA NEOPLASIA ES CARACTERIZADA POR EL GRADO I Y COMO ESTADIO I ESO SIGNIFICA QUE:
a) No es maligna
b) Posiblemente es de origen epitelial
c) Tiene un componente in situ
d) Está bien localizada y diferenciada
e) No existen neoplasias con esas características
105.EL SEMINOMA CLÁSICO DEL TESTÍCULO
1- Presenta un pronóstico malo
2- Su cuadro histológico presenta células en sabanas e infiltrado de linfocitos.
a) La primera es verdadera y la segunda es falsa
b) La primera es falsa y la segunda es verdadera
c) Ambas son verdaderas
d) Ambas son falsas
106.EL INFARTO QUE OCURRE EN EL INTESTINO DELGADO ES HEMORRÁGICO O BLANCO?
- Hemorrágico
107.LA ENF. CEREBRO VASCULAR (ECV) COMPROMETE A:
a) Fala
b) Visión
c) Coordinación motora
d) Tonus muscular
108.DE LOS TUMORES GERMINALES DEL TESTÍCULO EL MÁS FRECUENTE ES:
a) Seminoma
b) Carcinoma embrionario
c) Tumor de senos endodérmicos
d) Coriocarcinoma
e) Teratoma
109.LOS TUMORES DE TESTÍCULOS MÁS FRECUENTES SON:
a) Tumores de células germinales
b) Tumores de los cordones sexuales
110.CITE DOS TUMORES TESTICULARES DE CÉLULAS GERMINALES:
- Seminoma,
- Teratoma,
- Carcinoma embrionário.
111.LOS TUMORES DE CÉLULAS DE LEYDIG SE CARACTERIZAN POR ELABORAR ANDRÓGENOS:
112.EL TIPO DE HIPERSENSIBILIDAD IMPLICADA EN LA TUBERCULOSIS ES:
a) Tipo I
b) Tipo II
c) Tipo III
d) Tipo IV
113.LAS METÁSTASIS DEL CARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS RENAL SON FRECUENTES QUE SE
DISEMINAN POR:
a) Via arterial
b) Via linfática
c) Via venosa
114.MENCIONE LOS TIPOS O PATRONES DE CRECIMIENTO MACROSCÓPICO DEL CARCINOMA GÁSTRICO.
- Precoz: Exofitico, plano y escavado
- Avanzado: Exofitico, linitis plastica y escavado7
115.LA DISEMINACIÓN HEMATÓGENA DEL CÁNCER DE MAMA AFECTA PRINCIPALMENTE:
a) Pulmón
b) Hígado
c) Hueso
d) Riñón
116.LOS (AVE) SE DIVIDEN EN:
a) Oclusivos (infarto), trombotico, embólico, oclusion penetrante (lacunar)
b) Hemorragico (intraparenquimatoso, subaraquinoideo)
117.LOS ONCOGENES:
a) Generalmente se encuentran dentro del genoma de la célula normal como pro oncogenes
b) Pueden producir oncoproteinas
c) Son de carácter dominante
d) Todo es correcto
118.DE LOS SIGUIENTES TUMORES DE OVARIO UNO DE ELLOS PRODUCE UN SEUDO MIXOMA
PERITONEAL
a) Cistoadenoma seros
c) Teratoma
d) Tumor de Brenner.
119.SE PUEDEN VER CONDILOMAS POR HPV EN:
a) Vulva
b) Cervix
c) Región perianal
d) Todas las anteriores
120.EL PÓLIPO CON MENOR POTENCIAL MALIGNO ES:
a) Adenoma tubular
b) Adenoma velloso
c) Adenoma túbulo velloso
d) Pólipo rectal solitario
121.EN LA ENFERMEDAD DE CHAGAS PUEDE OBSERVARSE:
a) Miocarditis en fase aguda
b) Insuficiencia cardiaca en fase crónica
c) Se ve en Sur America
d) Todo es correcto
122.LA ENDOCARDITIS DE LIBMAN-SACKS SE VE EN:
a) Fiebre reumática
b) Endocarditis bacteriana
c) Endocardites trombótica no bacteriana
d) LES
123.EL ADENOCARCINOMA DE COLON IZQUIERDO PRODUCE ANEMIA:
a) Verdadera b) falso (produce obtrucción y sangramiento)
124.EXISTEM DOS PATRONES MICROSCÓPICOS DE LA NEUMONIA. EN LA BRONCONEUMONIA SE
OBSERVA:
a) Consolidación supurada aguda pulmonar de aspecto parcheado
b) Consolidación fibrinosupurada de un lóbulo (en la neumonía lobar)
c) Nada es correcto
125.CUALES DE LAS SEGUINTES NEOPLASIAS MALIGNAS DEL PULMÓN TIENE MEJOR PROGNÓSTICO?
a) Adenocarcinoma (+ en mujeres)
b) Carcinoma epidermóide o espino celular
c) Carcinoma bronquioalveolar
d) Carcinoma de células pequeñas (altamente maligno)
126.LA NEOPLASIA MALIGNA DEL PULMÓN MÁS FRECUENTE EN EL HOMBRE ES?
1- Carcinoma escamoso 2- Se localiza en la periferia
d) Ambas son falsas
127.LA PRESENCIA DE VÍAS AÉREAS DILATADAS, PUDIENDO SER HASTA CUATRO VECES MAYOR QUE SU
TAMAÑO. AL CORTE DEL PULMÓN PRESENTA UN ASPECTO DE QUISTES LLENOS DE SECRECIONES
MUCUPURULENTAS. SEÑALE AS RESPUESTA CORRECTA.
a) Asma (broncoconstricción)
b) Enfisema (aumento irrevesible)
c) Bronquitis crónica (edema mucosas)
d) Bronquiectasia
128.CUALES MÉTODOS ANATOMOPATOLÓGICOS UD. CONOCE PARA EL DIAGNÓSTICO DE CANCÊR DEL
PULMÓN?
- Es posible realizar el diagnóstico por el análisis de secreción “esputo”o por aspiración con aguja fina
(biopsia).
129.EL EDEMA PULMONAR CAUSADO POR LESIÓN EN LA MICROVASCULATURA SE VE EN:
a) Presión hidrostática elevada (no puede estar elevada)
b) Lesión primaria del endotelio vascular
c) Hipoproteinemia
130.EL CARCINOMA BRONQUIO ALVEOLAR SE CARACTERIZA POR SER DE BRONQUIOS GRUESOS Y POR
DESTRUIR EL PARENQUIMA ALVEOLAR. (no destroi el parénquima alveolar )
a) Verdadero b) falso
131.ENFERMEDAD CARACTERIZADA POR VIÁS AÉREAS HIPERACTIVAS CON EPISÓDIOS DE
BRONCOCONSTRICCIÓN REVERSIBLE. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:
b) Asma bronquial
c) Enfisema
d) Bronquiectasia
e) Bronquiolitis
132.CUANDO EXISTE AUMENTO DE LAS GLÁNDULAS MUCOSAS DE LA SUBMUCOSA CON INFILTRADO
INFLAMATÓRIO CRONICO INDICE DE REID MAYOR DE 0.4. EPITÉLIO BRONQUIAL CON METAPLASIA.
SEÑALE LAS RESPUESTA CORRECTA:
a) Asma
b) Bronquiectasia
c) Enfisema
133.EL TUMOR MALIGNO DEL PULMÓN QUE SIMULA UNA NEUMONIA ES:
b) Adenocarcinoma
d) Carcinoma de células pequeñas
e) Ninguno de los anteriores
134.EL SINDROME DE DIFICULDAD RESPIRATÓRIA AGUDA( PULMÓN DE SHOCK, DE DISTRESS), OCURRE
EN CASOS GRAVES POR DIFERENTES PATOLOGIAS, EL CUAL ES CAUSADO POR UN AUMENTO DE LA
PRESIÓN HIDROSTÁTICA.
135.CON RESPECTO A LA ATELECTASIA PODEMOS DECIR QUE: PUEDE SER POR COMPRESIÓN Y POR
REABSORCIÓN.Y CONTRACCIÓN.
136.LA NEOPLASIA MALIGNA DEL PULMÓN QUE CON FRECUENCIA SE VE EN MUJERES ES
:(adenocarcinoma)
1- El carcinoma bronquioalveolar 2- Se ve en la periferia y produce hidrotórax
c) Ambas son falsas
d) Ambas son verdaderas
137.EN LA NEUMONIA LOBAR SE HAN DESCRITO CUATRO FASES DE LA RESPUESTA INFLAMATÓRIA, CITE
CUALES SON ESAS FASES Y EXPLIQUE BREVEMENTE:
-Congestión, hepatización roja, hepatización gris, resolución.
Congestión- ingurgitación, líquido intraalveolar, pocos neutrófilos y muchas bacterias.
Hepatización roja- exudación de hematíes, hay neutrófilos y fibrina en los espacios alveolares, se
asemeja al hígado.
Hepatización gris- desintegración de los hematíes y exudado fibrinosupurado.
Resolución- presencia de macrófagos, fagocitan los restos granulares.
138.CITA LAS CONDICIONES QUE PREDISPONEN A PRESENTAR UNA NEOMONIA:
- Edad
- Enfermedades crónicas
- Deficiencia inmune
- Ausencia de la función esplénica
139.CITA LOS GÉRMENES QUE CAUSAN LA NEUMONÍA:
- Streptococus Penumoniae (neumococo)
- Haemophilus Influenzae (bact. Gran neg. Polimorfa)
- Maraxella Catarrhalis (ansianos)
- Staphilococcus Aureus (niños y adultos sanos)
- Klebsiella Pneumoniae (bact. Gran neg. + frecuente)
- Pseudomonas Aeruginosa (inf. Nosocomiales)
140.CITA LOS PATRONES MICROSCÓPICOS DE LA DISTRIBUCIÓN ANATÓMICA DE LA NEUMONÍA:
- Bronconeumonia lobulillar
- Neumonia lobar
141.LA MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRON SE ASOCIA A :
- Linfoma Linfoplasmocitário
142.CITA LOS LINFOMAS DE CÉLULAS B:
- Linfoma de Burkitt (Burkitt Africano, Burkitt Esporádico)
- Linfoma Folicular
- Linfoma de cél. De Manto
- Leucemia Prolinficítica
- Neoplasias de células Plasmáticas (Mieloma Múltiple, Mieloma Solitário)
143.CITA LOS LINFOMAS DE CÉLULAS T:
- Micosis Fungóide- Síndrome de Sézary
- Linfoma No Hodgkin
144.DIFERENCIE LINFOMA DE HODGKIN DE NO HODGKIN:
-Hodgkin= Surge en un único ganglio, se disemina a los tejidos linfoides cercanos, dispersión por
contigüidad, ganglios mesentéricos y anillos de Waldeyer raramente afectados, presentación
extraganglionar frecuente.
-No Hodgkin= Afectación + frecuente de múltiples ganglios periféricos, se disemina pero no por
contigüidad, afectación frecuente del anillo de Waldeyer y ganglios mesentéricos, presentación
extraganglionar habitual.
145.CITA LOS SUBTIPOS/CLASIFICACIÍN DE LOS LINFOMAS DE HODGKIN:
- Esclerosis nodular
- Celularidad Mixta
- Rico en linfocitos
- Depleción linfocítica
- Predomínio linfocitico
146.DIGA EL NOMBRE DE LA CÉLULA CARACTERÍSTICA DE ESTE TIPO DE LINFOMA(HODGKIN):
Células gigantes neoplásicas de Reed Sternberg.
147.DIGA QUE ENTIENDE POR LINFOMA DE HODGKIN
-Es una forma especializada de linfoma que se caracteriza pela Presencia de una célula anormal
denominada células de Red-Stemberg.
-Se asocia con sustancias carcinógenas en mecanismos genéticos.
-Clasificación, según OMS: Esclerosis nodular, celularidad mixta, rico en linfocitos, con depleción
linfocítica, de predominio linfocitico
148.DIGA QUE ENTIENDE POR LINFOMA DE NO HODGKIN
-Es un grupo heterogenio de tumores sólidos compuestos por células linfoides neoplásicas, la etiología
se desconoce.
-Se asocia con: EBV, HTLV, HIV, H. Pylori.
-Puede originarse de las células T o B. Puede desarrollarse en todos los tej. Linfoides, pero suelen afectar
los glánglios linfáticos , lo que hace que se clasifiquen en : folicular, difuso y centrocitico.
-Se divide en 3 grupos, según grado del tumor: linfo de bajo grado, linfo de grado intermédio, linfo de
alto grado.
149.CITA LOS TIPOS DE CÁNCER GÁSTRICO:
- Tumor carcinoide
- Linfomas
- Tumor del estroma gastrointestinal
- Adenocarcinoma intestinal y difuso
150.DIGA LAS CARACTERÍSTICAS CLINICAS, MORFOLÓGICAS QUE PRESENTAN LOS PACIENTES COM
CIRROSIS HEPÁTICA:
-Pueden ser asintomática cursa con anorexia, pérdida de peso, debilidad y deterioro del estado general,
ictericia, ginecomastia (hombres), varices abdominales.
-Ocurre de forma difusa en todo El hígado, fibrosis en puente, nódulos parenquimatosos secundarios,
alteración de La arquitectura del parénquima hepático.
151.CUALES SON LAS COMPLICACIONES DE LA CIRROSIS:
- Ascitis
- Hipertensión portal
- Varices esofágicas
- Coma hepático
- Telangiectasias
152.CITA LAS 4 CONSECUENCIAS CLÍNICAS MÁS IMPORTANTES DE LA HIPERTENSIÓN PORTAL:
- Ascitis
- Formación de derivaciones venosas porto-sistémicas
- Esplenomegalia congestiva
- Encéfalopatia hepática
153.CITA LOS POSSIVEIS MECANISMOS DESENCADENANTES DE LA PANCREATITIS AGUDA
- Obstrución del conducto
- Lesión primária de las cél. Acinares
- Defectos del transporte intracelular
154.RELACIONE LA COLUMNA A CON LA COLUMNA B, PONIENDO EL Nº QUE CORRESPONDA EN LA RAYA
Columna A Columna B
1-Apoptosis patológica ( 5 ) Reducción de la fosforilación oxidativa, la
duplicación del ATP y la celular
2-Necrosis ( 6 ) Cambio de un epitelio por otro
3-Daño celular irreversible ( 2 ) Cambio morfológico que sigue a una muerte celular
4-Hiperplasia ( 1 ) Muerte celular patológica producida por
radiaciones y fármacos citotoxicos que dañan el DNA
5-Daño celular reversible ( 4 ) aumento del n º de células en respuesta a hormonas
6-Metaplasia ( 8 ) Ocurre en el infarto del miocardio/cardiacos
7-Necrosis caseosa ( 3 ) Muerte de la célula
8-Necrosis de coagulación/isquemica ( 10) Ocurre en el cerebro
9-Necrosis grasa ( 7 ) Ocurre en la tuberculosis
10-Necrosis licuefactiva ( 9 ) Ocurre en la pancreatitis aguda
11-Hipertrofia ( 11) Aumento de tamaño de la cél. Y el órgano
12- Atrofia ( 12) Disminución de tamaño de las cél. Y del órgano
13- Apoptosis ( 13) Muchas veces se produce en situaciones normales y sirve
para eliminar las cél. Dañadas.
14- Calcificación metastásica ( 14) Acumulación de calcio en tejidos vivos
15- Calcificación distrófica ( 15) El calcio se encuentra en cualquier tipo de necrosis
155.SEÑALE VERDADERO O FALSO
a) F la tuberculosis presenta inmunidad tipo I
b) V los linfocitos T CD4 inician la reacción inmunitaria en la tuberculosis
c) F la colestasis es el resultado de la acumulación de un pigmento exógeno
d) V en la tuberculosis se produce una hipersensibilidad tipo IV
e) V los infartos rojos requieren de una doble circulación
f) V la hiperplasia es el aumento de las células con aumento anormal de su núcleo
g) V la tuberculosis primaria puede evolucionar a una tuberculosis primaria progresiva
h) V en la tuberculosis intestinal suele observarse ulceras
i) F la criptosporidiosis causa una meningoencefalitis
j) V la torula produce un síndrome de mala absorción
156.DIGA TRES FACTORES ES QUE RETARDAN LA CURACIÓN DE UNA HERIDA
- Infección
- Tamaño de la herida
- Localización de la herida
- Desnutrición
- Tipo de herida
157.CUANDO DECIMOS QUE UNA HERIDA CURA POR SEGUNDA INTENCIÓN?
- Heridas con bordes afastadas
- Ulceraciones
- Heridas punzo-penetrantes
- Escoriaciones
- Heridas que presentan pérdida importante de tejido
- Hay inflamación más intensa con exudado.
158.DIFERENCIE PRIMERA Y SEGUNDA INTENCIÓN NA CICATRIZACIÓN DE UNA HERIDA:
1er INTENCIÓN
-Pierde poco tejido
-Poco exudado y restos necróticos
-Poco tejido de granulación
-Sustitución rápida de elementos
-Incisión quirúrgicas
-Bordas se aproximan con sutura
-Poca contracción de la herida
-Incisión limpias
2da INTENCIÓN
-Pierde más tejido y cél.
-Más exudado y restos necróticos
-Es abierta y con gran defecto tisular
-Tejido de granulación exuberante
-Márgenes irregulares
-As veces infectada
-Herida no se aproxima por sutura
-Hay contracción de la herida
159.CUAL DE LÓS SEGUINTES CUADROS NO SE RELACIONA CON EL SIDA
a) Linfoma cerebral
b) Neumonitis por citomegalovirus
c) Esofagitis herpética
d) Neumonia por neumococos
e) Sarcoma de Kaposi
160.MENCIONE ALGUNOS VÍRUS QUE PUEDEN PRODUCIR NEOPLASIAS MALIGNAS:
-EBV
(Epstein Barr, mononucleosis),
-VPH (cáncer del cuello uterino),
-HTLV-1 (leucemia),
-HBV (hepatitis B),
-KSHV (herpes vírus del sarcoma de Kaposi).
161.EL TIPO O LOS TIPOS DE NECROSIS ASOCIADOS A LIBERACIÓN DE ENZIMAS ES O SON:
a) Coagulativa
b) Grasa
c) Colicuativa o liquefactiva
d) a y b
e) b y c
162.UN EXUDADO PULMONAR RICO EN POLIMORFO NUCLEARES NEUTRÓFILOS DE ASOCIA CON:
a) Neumonía viral
b) Neumonía bacteriana
c) Neumonía fúngica
163.LOS LINFOCITOS T:
a) Maduran en la medula ósea
b) Presentan dos receptores diferentes por cada célula
c) Los CD4 pueden ser Th1 o Th2
d) Pueden ser de tipo NK
e) Se encuentran preferentemente en la zona medular del ganglio linfático
164.LOS ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD:
a) Son los sitios de reconocimiento de antígenos por los linfocitos CD4 y CD8
b) Los de clase I son reconocidos por los linfocitos T CD4
c) Los de clase II sirven para presentar antígenos a linfocitos CD8
d) Los de clase I sirven para presentar antígenos a linfocitos B
e) Todo es correcto ?
165.ES VERDAD CON RESPECTO A LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
a) Que el granuloma es un ejemplo de tipo III
b) Que las reacciones de trasfusiones sanguínea por incompatibilidad de grupos sanguíneos ocurren por
complejos inmunes circulantes (tipo III)
c) Que las IgA intervienen en la reacción de tipo I
d) Que las de tipo II y de tipo III pueden activar el complemento
e) Nada es correcto
166.LA REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA (TIPO IV)
a) Es mediada por células
b) Pueden intervenir las células T y NK
c) Sirve para atacar células infectadas con virus
d) Sirve para destruir células neoplasicas malignas
e) Todos es correcto
f) Solo a y c son correctas
167.EN LA RESPUESTA DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I:
a) Se producen anticuerpos IgG e IgM
b) Mediada por linfocitos Th2, IgE y mastocitos
c) Induce a la inflamación y necrosis tisular
d) Nada de lo anteriores
168.LA MAYOR PARTE DE LOS EMBOLOS PULMONARES SON DE PEQUEÑOS TAMAÑOS Y
GENERALMENTE NO PRODUCEN SÍNTOMAS
169.PACIENTE PEDIÁTRICO QUE INGRESA EN LA SALA DE URGENCIAS POR UN CUADRO DE DISNEA Y
SIBILANCIA, DE UNA HORA DE EVOLUCIÓN. LA MADRE REFIERE CUADROS SIMILARES CON
ANTERIORIDAD. EL MEDIADOR QUÍMICO DEL CUADRO INICIAL ES:
a) Prostaglandina
b) Histamina
c) C3b
d) Linfoquinas
e) Interferon
170.LOS ELEMENTOS ESENCIALES DE LA INMUNIDAD INNATA SON:
a) Epitelios y substancias antimicrobianas, complementos y mediadores de la inflamación y células
sanguíneas
b) Se incrementa por la exposición repetida de linfocitos B y T, sistema linfoide y células presentadoras
de antígenos
c) Ninguna de las dos anteriores
171.DESCRIBA LAS DIFERENCIAS ENTRA UNA NEOPLASIA MALIGNA Y UNA BENIGNA
-Benigna; Pequeños, bien delimitado, velocidad de crecimiento lento, es expansiva, poca mitosis, no es
invasivo ni infiltrante, comprimen órganos vecinos, ausencia de metastasis, es bien diferenciado
(parecida con la normal).
-Maligna; Grande, poco delimitado, con anaplasia, estructura atípica, mucha mitosis y anómalas
localmente invasivo, infiltrantes, crecimiento rápido con hemorragia y necrosis, frecuentemente
metastásico, poco diferenciado.
172.DIGA LAS CARACTERISTICAS ANATOMOPATOLÓGICAS DE LAS NEOPLASIAS MALIGNAS
Capacidad invasiva-desctructiva local y producción de mestastasis.
Caracterizada por el crecimiento incontrolado de células anaplásicas con comportamiento agresivo que
tienden a invadir e destroir el tejido circundante y metastizar a puntos distantes del organismo. ‘Se
caracterizan por la presencia de células malignas’.
173.DEFINICIÓN DE UNA REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD. CUANTOS TIPOS CONOCE?
Es una reacción inmunitaria exacerbada que produce un cuadro patológico causando transtornos,
incomodidad y a veces la muerte súbita del indivíduo.
-Tipo I o inmediata = Anafilaxia, Alergias , Asma bronquial
-Tipo II o mediada por anticuerpos = Anemia Hemolítica Autoinmune, Penfigo Vulgar, Sx de Goodpasture
-Tipo III o mediada por inmuno complejos = LES Enf. del Suero, Tiroiditis Hashimoto, Reacción de Arthus
-Tipo IV o mediada por cél. T = Lepra, Tuberculosis, DM I, Esclerosis Múltiple, Artritis Reumatóide.
174.CON RESPECTO A LAS LESIONES PRE MALIGNAS O PRE NEOPLASICAS MARCA LA AFIRMACIÓN
CORRECTA.
a) Su detección precoz es un paso fundamental en la terapéutica preventiva
b) Invariablemente progresan con el tiempo a un carcinoma invasor
c) Pueden invadir localmente pero carecen de potencial metastático
d) La displasia es el rasgo característico en la mitad de los casos
e) TSC
175.MARCA LA AFIRMACIÓN CORRECTA:
a) La apoptosis es un fenómeno patológico por el cual una célula determinada sufre una muerte
programada (no patologica)
b) La metaplasia implica un cambio en la información genética contenida en una célula madura
c) La lesión de la membrana es un evento clave en el desarrollo de la lesión celular irreversible
176.SON LESIONES PRECURSORAS DE NEOPLASIAS:
- Displasia escamosa y carcinoma en su situ
- Hiperplasia adenomatosa atípica
- Hiperplasia idiopática
177.DAÑO MEDIO AMBIENTALES QUE CAUSAN CA DE PULMÓN:
- Tabagismo
- Peligros industriales
- Poluición aérea
- Genética molecular
178.CITE LAS CARACTERÍSTICAS, DIAGNÓSTICO DEL MIELOMA MÚLTIPLE.
- Neoplasia de cél. Plasmáticas (punto de vista histológico)
- Son alteraciones anormales de linfocitos B
- Se detectan en la orina la proteína de Bence Jones positivo (diagnostico)
- Paciente con dolores puede tener fiebre, pérdida de apetito y peso (clínica)
- Afectación multifocal del esqueleto
- Más frecuente en hombres 4ª, 5ª y 6ª década de la vida
- Diagnóstico atraviés de Rx, clínica y laboratorio.
- Los huesos más afectados son huesos de maxilar, columna vertebral, costillas, cráneo pelvis, fémur,
clavícula y escápula (diagnóstico)
- Hay erosión en la estructura esponjosa del hueso dando lugar a lesiones tipo sacabocado con aspecto
macroscópico gelatinoso y color rojo.
179.DIFERENCIE CICATRIZACIÓN Y REGENERACIÓN;
REGENERACIÓN
-Tej. labeis y estables
-↓lesión tejidual
-Alteraciones poco significativas en la función tejidual.
CICATRIZACIÓN
-Tej. Permanentes
-↑lesión tejidual
-Prejuicio en la función del órgano o tejido
180.FACTORES QUE INFLUENCIAN EN EL REPARO TEJIDUAL:
LOCALES
-Infección
-Características de la lesión
-Estrese mecánico
SISTÉMICOS
-Tabagismo
-Etilismo
-Diabetes
-Neoplasias
-Desnutrición
-Edad
181.QUÉ ENTIENDE POR ENFERMEDAD INFLAMATÓRIA INTESTINAL (EII)?
Es una afección crónica de la mucosa y submucosa, consecuencia de la activación inmunitaria
inadecuada de la mucosa, las enfermedades más frecuentes son enfermedad de Crohn y colitis
ulcerativa
182.DIGA SU POSIBLE ETIOLOGIA (EII)
-Idiopática
-Factores genéticos de la persona
-Disfunción del epitelio intestinal
-Microorganismos y bacterias intestinales
-Respuestas inmunitarias aberrantes de la mucosa
183.DIGA LAS DIFERENCIAS DESDE EL PUNTO DE VISTA ANATOMOPATOLÓGICOS DE LA ENFERMEDAD
DE CROHN Y LA COLITIS ULCERATIVA
-CROHN;
-Puede afectar desde esófago hasta el ano
-Zonas más frecuentes afectadas son íleon terminal, válvula ileosecal y ciego
-Afección típicamente transmural del intestino por un proceso inflamatório de la mucosa
-Hipertrofia de la muscular própia
-MACRO: lesiones salteadas, fisuración con formaciones de fístulas
-MICRO: presencia de neutrófilos intraepiteliais, abcesos en las criptas, aplanamiento de las
vellosidades, atrofia, metaplasia seudopilorica o de cél de Paneth, distorción arquitectural, inflamación
transmural con agregados linfoides en la submucosa, presencia de granulomas no caseificados
CLINICA: Puede causar crisis intermitentes de diarrea, fiebre y dolor abdominal, los períodos
asintomaticos pueden durar semanas a meses.
-COLITIS ULCERATIVA;
-Enfermedad ulcero inflamatória
-Se limita a la mucosa y submucosa en casos + graves
-Está limitada al colon y recto
-No se ven lesiones salteadas es de forma continua
-No presenta granulomas fisuras ni ulceras afectosas
-Es una enfermedad del colon izquierdo (pancolitis)
-MACRO: mucosa enrojecida, granular y fiable con seudopólipos inflamatorios y tendencia a sangrado
fácil, puede haver ulceraciones extensas o una mucosa atrofia aplanada.
MICRO: la inflamación mucosa se parece con Crohn, se limita a la mucosa, identifican abcesos crípticos,
ulceraciones, lesiones mucosas crónicas, distorsión de la arquitectura glandular y atrofia
CLINICA: diarrea sanguinolenta, material mucoide, dolor abdominal, cólicos, puede persistir días a
meses
184.DIGA EL NOMBRE DEL AGENTE CAUSAL DE LA GASTRITIS Y LA ULCERA PEPTICA CRÓNICA
Bactéria Helicobacter Pylori
185.DIGA LAS DIFERENCIAS CLÍNICAS Y MORFOLOGICAS DEL ADENOCARCINOMA DEL COLON DERECHO
EN RELACIÓN CON EL COLON IZQUIERDO.
Los adenocarcinomas del colon derecho y izquierdo por general presentan características microscópicas
similares.
COLON DERECHO→ Crecen como masas exofíticas polipoides, raramente causan obstrucción, producen
cansancio, debilidad y anemia ferropénica, sangran con facilidad y se pueden descubrir en etapas
tempranas
COLON IZQUIERDO→ Tienden a ser lesiones anullares que producen contricciones ‘en servilletero’ y
estenosis luminal, producen obstrucción, hemorragias ocultas, cambios en el hábito intestinal y
retortijones en la fosa iliaca izquierda, es más infiltrantes con peor pronóstico.
186.DIGA LAS DIFERENCIAS ANATOMOPATOLOGICAS (MACRO Y MICROSCOPICAMENTE) DE LA ULCERA
PÉPTICA CRÓNICA Y LA AGUDA.
AGUDA: MACRO son redondas y miden menos de 1cm de diámetro, base se tiñen de marrón o negro
por la digestión de la sangre extravasada por el ácido. MICRO son bien delimitada con una mucosa
adyacente esencialmente normal, pude verse sufusión de la sangre en la mucosa y submucosa y una
cierta reacción inflamatoria
CRÓNICA: MACRO se localizan en la curvatura menor, más frecuentemente en el duodeno, son
solitárias, las menores miden 0,3cm, las profundas miden 0,6cm, tienen a causar perforaciones. MICRO
contiene infiltrado inflamatório de neutrófilos y leucocitos con cicatriz fibrosa o colágena.
187.COMPLETAR LA RESPUESTA QUE LE CORRESPONDE:
1- Las úlceras pépticas que con mayor frecuencia se malignizan son las que se localizan en la curvatura
Menor
2- El cáncer de esófago de los tercios superiores es de tipo? Carcinoma escamoso
3- El adenocarcinoma de páncreas se localiza con mayor frecuenca en? La Cabeza
4- El virus de la hepatitis B y C pueden dar un hígado? Cirrótico
5- El adenoma de colon que se maligniza es? Adenomas vellosos
188.EL CARCINOMA ESPINO CELULAR O ESCAMOSO ES MAS FRECUENTE DE LOCALIZACIÓN CENTRAL
189.EL CARCINOMA ESPINO CELULAR O ESCAMOSO PULMONAR ES MÁS FRECUENTE DE LOCALIZACIÓN
PERIFÉRICA QUE CENTRAL:
190.EL CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS TIENE UN MEJOR PRONÓSTICO QUE LOS OTROS
191.EL ADENOCARCINOMA PULMONAR ES MAS FRECUENTE DE LOCALIZACIÓN CENTRAL QUE
PERIFERICA
192.EL ADENOCARCINOMA PULMONAR ES MÁS FRECUENTE DE LOCALIZACIÓN PERIFÉRICA QUE
CENTRAL:
193.LA BRONCONEUMONIA SE CARACTERIZA POR UNA CONSOLIDACIÓN DE TIPO INFLAMATÓRIO
UNIFOCAL CON DIFERENTES ESTADIOS MICROSCÓPICOS AL MISMO TIEMPO
194.EL CARCINOMA BRONCOALVEOLAR SE LOCALIZA EN:
a) Bronquiolo principal
b) Regiones broncoalveolares terminales
c) En los bronquios secundarios
d) En todas las regiones
e) NDA
195.1- EL ADENOCARCINOMA DEL PULMÓN OCURRE COM MAYOR FRECUENCIA EN MUJERES
FUMADORAS
2- SE LOCALIZA EN LA PERIFERIA DEL PULMÓN
a) La primera es verdadera y la segunda también lo es
d) Ambas son falsas
196.MENCIONE CINCO PATOLOGIAS O CAUSAS DONDE SE PRODUCE UN PULMÓN DE DISTRESS DEL
ADULTO:
-Infecciones = Sepsis, infecciones pulmonares difusas aspiración gástrica
-Lesión física=Contusiones pulmonares, fracturas con embolia grasa, quemaduras
-Inhalación de irritantes= Humos, gases y sustancias químicas
-Reacciones alérgicas= Fármacos
-Lesión química=AAS, paraquat
197.DIGA LOS DOS PATRONES MICROSCÓPICOS DE LA NEUMONIA
-Bronconeumonia lobulillar
-Neumonia Lobar
198.DIGA LOS PATRONES MACROSCÓPICOS DE LA NEUMONIA: BRONCONEUMONIA:
Consolidación irregular del pulmón, zonas consolidadas de inflamación supurativa aguda en parches,
toma a varios lóbulos muchas veces bilateral y basal, lesiones elevadas, secas, granulares, color rojo
grisáceo o amarillo, exudado supurativo con neutrófilos que llena los bronquíolos y espacios alveolares
adyacentes; Neumonia lobular: consolidación fibrinosupurada de una gran porción de un lóbulo o de su
totalidad.
199.DIGA EL CONCEPTO DE ABSCESO PULMONAR:
Proceso supurativo local del pulmón que se caracteriza por necrosis del tejido pulmonar con formación
de cavidades pulmonares de contenido purulento/supurativo necrótico o fluido causado por infecciones
microbianas principalmente.
CAUSAS:
-Aspiración de material infeccioso en pacientes en coma, alcohólicos, anestesia, sinusitis, afecciones
dentales y debilidad en general
-Antecedentes de infecciones bacterianas primarias (S. aureus, Klebsiella pneumoniae,
neumococos tipo 3
-Embolia séptica
-Neoplasias primarias o secundarias
-Misceláneas. Penetración traumática directa a los pulmones, extensión de las infecciones desde un
órgano vecino
200.DIGA QUE ENTIENDE POR:
A- MICOSIS FUNGOIDE;
Es un tipo de linfoma de cél T de la piel que puede afectar tejidos subyacentes como derme, epiderme y
músculo, aparece en La piel como erupción y manchas eritematosas (enrojecimiento), están infiltradas
por linfocitos T neoplásicos de aspecto cerebriforme, progresión es tardia con diseminación extra
cutánea (ganglios y medula). Evoluciona;
-fase pre-mitótica inflamatoria
-fase de placas
-fase tumoral.
B- TIPO DE ENFERMEDAD;
-Linfoma de linfocitos T No Hodgkin
201.DIGA QUE ENTIENDE POR SÍNDROME DE SÉZARI
Es una afectación cutánea que se manifiesta como una eritrodermia esfoliativa generalizada, as lesiones
cutáneas raramente evolucionan a tumefacción, son tumores indolentes, es la progresión de la micoiss
fungoide (células cerebriformes).
202.DEL MIELOMA MÚLTIPLE DIGA:
A- Célula neoplásica?
-Células plasmáticas
B- Proteína que se puede encontrar en la orina y que se hace el diagnóstico?
-Proteína de Bence Jones
-Diagnóstico es por RX, Clínica y laboratorio.
203.DE CÁNCER DE ESÓFAGO DEL TERCIO INFERIOR ES?
A) Tipo anatomopatológico es?
-Adenocarcinoma esofágico
B) De dónde surge?
-Sobre la base del esófago de Barret y de ERGE de larga evolución
C) Causas que los producen?
-Consumo de tabaco, factores nutricionales, obesidad y radioterapia previa
D) Cite algunos síntomas clínicos que presentan en estos patologías:
-Disfagia
-Dolor torácico
-Hematemesis
-Pérdida de peso progresiva
E) Diga el concepto de esófago de BARRET
Es una complicación del reflujo gastroesofágico, hay un cambio de epitelio escamoso del esófago por un
epitelio columnar metaplásico que contiene células caliciformes intestinales (intestinalización) y es
precursor de malignidad (adenocarcinoma). Más frecuente en varones de raza blanca entre los 40 y 60
años de edad
MACRO: mucosa aterciopelada rojizas, desde la unión gastroesofágica
MICRO: presencia de epitelio cilíndrico de tipo intestinal, células caliciformes secretoras de mucina.
CLINICA: el diagnóstico por endoscopia digestiva alta (EDA) y biopsia.
204.DIGA QUE ENTIENDE POR LINFOMA DE BURKITT (NEOPLASIA DE LINFOCITO B)
Los tejidos afectados desaparecen bajo un infiltrado difuso de células linfoides de tamaño intermedio. El
tumor tiene elevado índice mitótico, contiene n º . Cél. Apoptósicas. Se encuentra en niños o adultos
jóvenes, de localización extraglaglionares. Se divide en:
-Burkitt Africano= afecta mandibula, predilección por vísceras abdominales (riñones, ovários,
suprarrenales)
-Burkitt Esporadico= afecta la zona ileocecal y peritonea.
205.EN LA BRONQUIECTASIA:
1- Existen dilatación de vias aéreas e fibrosas.
2- Hiperplasia del músculo liso. (asma bronquial)
a) La1ª es verdadeira y la 2ª es falsa
b) La 1ª es falsa y la 2ª es verdadera
d) Ambas son falsas
a) Dilatación vias aéreas y fibrosis
b) Inflamación, fibrosis y obliteración bronquial
c) Hiperplasia glandular e hipersecreción de moco
d) Hiperplasia Del músculo liso, exceso de moco e inflamación de eosinofilos
e) Destruccion Del parénquima y agrandamiento de los espacios aéreos
207.EL ASMA BROQUIAL PRESENTA:
1- Hiperplasia de músculo liso
2- Hipersecreción de moco con inflamación de eosinófilos
a) La 1ª es verdadera y la 2ª es falsa
d) Ambas son falsas
208.EN EL ASMA BRONQUIAL:
d) Hiperplasia del músculo liso, exceso de moco e inflamación de eosinofilos
e) Destrucción del parénquima y agrandamiento de los espacios aéreos
209.EN EL ENFISEMA EXISTE:
1- Dilatación de vías aéreas y fibrosis. (bronquiectasia)
2- Agrandamiento de los espacios aéreos y destrucción del parénquima
d) Ambas son falsas
210.EN EL ENFISEMA:
211.EN LA BRONQUITES CRÓNICA SE APRECIA:
2- Hiperplasia glandular y hipersecreción de moco
d) Ambas son falsas
212.BRONQUITIS CRÔNICA:
c) Hiperplasia glandular submucosa e hipersecreción de moco
d) Hiperplasia Del músculo liso, exceso de moco e inflamación de eosinófilos
e) Destrucción Del parénquima y agrandamiento de los espacios aéreos
213.EN LA BRONQUIOLITIS:
1- Agrandamiento de los espacios aéreos y destrucción del parénquima (enfisema)
2- Hiperplasia del músculo liso (asma bronquial)
d) Ambas son falsas
215.EXPLIQUE QUE ES INFLAMACIÓN CRÓNICA Y AGUDA Y CUAL ES SU CÉLULA EFECTORA
AGUDA: es una respuesta inespecífica que tiene como función principal controlar y depurar tejido
dañado, protección contra infección local y permitir en acceso al sistema inmune. Se puede presentar en
cualquier tejido e es provocado por cualquier factor causal del daño.
La principal característica de la reacción inflamatoria aguda es la respuesta vascular y celular mediada
por factores químicos.
Principal célula efectora inflamación aguda : Neutrófilo PNM.
CRÓNICA: proceso inflamatorio de duración prolongada normalmente pós inflamación aguda, se
caracteriza por activar la lesión tisular – reparación /cicatrización
Principal célula efectora inflamación crónica: Macrófago.
216.EXPLICA QUE ES EXUDADO, TRANSSUDADO, PUS Y EDEMA
EXUDADO: Acumulación de fluido extracelular inflamatorio: alto contenido proteico y celular: densidad
igual o mayor a 1020.
TRANSUDADO: Ultrafiltrado del plasma, poco contenido proteico (albúmina), densidad menor a 1020.
EDEMA: Exceso de fluido en el medio extracelular o cavidades serosas, puede ser exudado o transudado
PUS: Exudado purulento inflamatorio rico en neutrófilos y detritus celulares
217.CONCEPTO DE NEOPLASIAS:
Masa anormal de tejido cuyo crecimiento es atónomo y excede al de los tejidos normales, persistiendo
de la misma forma excesiva después de cesar los estímulos que desencadenaron el cambio, se clasifica
en dos categorías benigno y maligno.
218.DESCRIBA MORFOLOGICAMENTE (MACRO Y MICRO) DE LA DIVERTICULITIS Y COMPLICACIONES QUE
PUEDE TENER:
Es una bolsa ciega dirigida hacia el exterior del tracto alimentario miden 0,5 a 1cm de diámetro, la cual
se encuentra tapizada por mucosa que comunica con la luz del intestino. Semejantes un dedo de guante.
Frecuentes en personas mayores de 60 años, pueden ocurrir en esófago, estómago y duodeno, aunque
la localización más frecuente es el colon sigmoides. Son pequeños en forma de frascos , suelen ocurrir a
lo largo de las cintillas de colon, desde el punto de vista histológico presentan una pared fina la cual
tienen una mucosa aplanada o atrófica, la submucosa comprimida y la muscular atenuada o por
completa ausente .
Complicaciones;
-Pueden perforar causando una peritonitis
-Formación de abcesos en el diverticulo llevando a la roptura
-Formación de fístulas (raras, comunicación entre dos órganos)
-La obstrucción produciendo diverticulitis.
-Puede causar espessamiento fibrotico y estenosis.
219.DESCRIBA SOBRE LA HEPATITIS:
Enfermedad inflamatoria del hígado (aguda-crónica) si endo las + conocidas causadas por vírus (hepatitis
A, B, C, D, E, F, G) outras causas: drogas (anti-inflamatórios, paracetamol, sulfa etc), tóxicas (alcohol,
venenos) distúrbios metabólicos (enf. de Wilson). Por lo general todas las hepatitis muestran grado de
destrucción de las células hepáticas. Pueden ser de assintomáticas a sintomas incaracterísticos como
fiebre, malestar, desanimo y dolores musculares, hepatites + severas podem levar a sintomas +
específicos, como icterícia, urina color de coca-cola ( colúria) y heces claras ( acolia fecal). Hepatitis +
graves pueden causar insuficiência hepática y culminar con la encefalopatia hepática e óbito.
Hepatites crônicas (con duración ↑ a 6 meses), generalmente son assintomáticas y pueden progresar
para la cirrosis.
220.DIGA LA PEOR COMPLICACIÓN EN LOS PACIENTES DIGITALIZADOS :
Arritmia cardíaca, otras complicaciones; confusión mental, visión con aura, problemas gastrointestinales
(vómitos y diarreas)
221.CITE DOS ENFERMEDADES SISTÉMICAS QUE CAUSEN UNA ENFERMEDAD GLOMERULAR (O
SECUNDARIAS):
- Lupus Eritematoso Sistémico (LES),
- Diabetes Mellitus,
- Hipertensión maligna,
- Amiloidosis,
- Síndrome de Alport y Fabry (hereditário)
- Síndrome de Goodpasture
- Poliarteritis poliangeítis microscópica
- Granulomatosis de Wagener
- Púrpura de Schonlein – Henoch
- Endocarditis bacteriana
222.CITE DOS GLOMERULOPATIAS PRIMARIAS:
- Glomerulonefritis post-estreptococcica,
- Glomeruloesclerosis focal segmentária,
- Glomerulonefritis rapidamente progresiva,
- Glomerulopatia membranosa
- Glomerulonefritis membranoproliferativa
- Nefropatía por IgA
- Glomerulonefritis crónica
223.EN LA GLOMERULOPATIAS POST ESTREPTOCÓCICA NO SE OBSERVA:
a) Infiltrado de neutrófilos y monócitos
b) Proliferación de células endoteliales y mesangiales
c) Engrosamiento de La pared de los capilares
d) Al microscópico eletrônico se mira jorobas subepiteliales
224.MENCIONE DOS COMPLICACIONES DE LA PIELONEFRITIS AGUDA:
Insuficiencia renal, septicemia bacteriana
225.EN LA HIPERTENSIÓN MALIGNA SE APRECIA EN LOS RIÑONES EXCEPTO:
a) Nefroangioesclerosis
b) Hialinización de las artérias
c) Arteritis hiperplásicas
226.DEL CARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS O HIPERNEFRONA DIGA:
a) Donde surge: Surgen del epitelio de los túbulos proximales renales, son adenocarcinomas.
b) Factor de riesgo más notable : Uso de Tabaco , otros factores: obesidad, HTA, metales pesados.
227.LOS CARCINOMAS DE CÉLULAS RENALES TIPO PAPILAR:
1- Tienen origen en los túbulos contorneados distales
2- Pueden ser bilaterales
a) La primera es verdadera y La segunda ES falsa
b) La primera es falsa y La segunda verdadera
c) Ambas son falsas
228.LA DISEMINACIÓN MÁS FRECUENTE DEL CÁNCER DE PRÓSTATA ES :
a) Via linfática
b) Via hemática
c) Diseminación por infiltración cercana
229.CUAL ES EL SITIO DONDE APARECEN LAS METASTASIS EN PRIMER LUGAR:
Huesos
230.EL CARCINOMA INFILTRANTE DE CUELLO UTERINO SE CARACTERIZA POR SU POTENCIAL DE
PRODUCIR METASTASIS:
231.LA NECROSIS TUBULAR AGUDA ES UNA LESIÓN QUE :
1- Presenta una lesión reversible
2- Causa una insuficiencia renal crónica
a) La primera es verdadera y La segunda es falsa
d) Ambas son falsas
232.EL CUADRO HISTOLOGICO DE UNA PIELONEFRITIS AGUDA ES:
1- Infiltrado inflamatorio a polimorfo nucleares neutrófilos que se localizan en el interstício
2- Tiroidización de los túbulos renales (crónica)
b) La primera es falsa y la segunda verdadera
d) Ambas son falsas
233.EL TUMOR DE KRUKENBERG ES:
a) Un tumor primitivo de ovário
b) Un tumor primitivo de testículo
c) Metastasis de testículo a un tumor de vias digestivas
d) Metastasis a ovários de un tumor de vias digestivas.
234.EN LA MOLA HIDATIFORME PARCIAL:
a) Algunas vellosidades están edematosas
b) Casi todas o todas están edematosas
235.EXISTE UN TUMOR DE MAMA DONDE LAS CELS TUMORALES SE DISPONEM EN PEQUENOS GRUPOS
DENTRO DE GRANDES ACÚMULOS DE MUCINA. SENALE CUAL DEL SEGUIENTE ES:
a) Comedocarcinoma
c) Coloide (carcinoma mucinoso)
d) Lobullilar
1
FINAL ANATOPATOLOGIA
1. Paciente de sexo maculino 55 años de edad, tabaquista desde los 20 años, refiere como patología previa
gastritis crónica moderada, helicobacter pylori (+++) y esofagitis severa, además de Esófago de Barret tras la
coloración de alciam blue. Actualmente refiere dificuldad para degradar alimentos sólidos, disfagia, nauseas
y vomitos. Cual es tu diagnostico?
a) Carcinoma escamoso de esófago
b) Probablemente adenocarcinoma de esófago
c) Probablemente leiomioma
d) Probablemente GIST
e) Probablemente tumor carcinoide
2. Las fibras eskenoides encontramos en ……….. y se tienen con ………..
a) Adenocarcinoma, PAS
b) GIST gástrico, Giemsa
c) Adenocarcinoma, Mucicarmin de mayer
d) Linfoma, Tricomico de mallory
e) GIST, PAS
3. Paciente de sexo feminio acude la consulta con resultado de endoscopia con toma de biopsia que informa
gastritis crónica severa activa erosiva con presencia de folículos linfoides que presencia de células parecidas
a centrocitos, que infiltran la lamina propia además infiltran dentro del epitelio. Según el sistema de
clasificación de linfoma MALT a que grado pertenece?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
4. La triada de Carney está formada por:
a) Neurofibromastosis tipo I, Gist gástrico, condrosarcoma pulmonar
b) GIST gástrico, neurofibromastosis tipo II, condrosarcoma pulmonar
c) Paraganglioma, GIST gátrico, neurofibromatosis tipo I
d) Neurofibromastosis tipo II, condroma pulmonar, paraganglioma
e) Feocromocitoma, condroma pulmonar, paraganglioma
5. O carcinoma gátrico incipiente o precoz está localizado en............ y el 80% son del tipo macroscópico de la
JRSGC……………………
a) Curvatura mayor, tipo I
b) Curvatura menor y angulo de Hiss, tipo III
c) Curvatura mayor y angulo de hiss, tipo II
d) Curvatura menor y andulo de hiss, tipo II
e) Curvatura mayor, tipo IV
6. Cual de las siguientes no es una característica de la gastritis crónica autoimunitaria:
a) Hipergastrinemia central
b) Aclorida
c) Deficiencia de vitamina B12
d) Linfoma
e) Anticuerpo frente a células parietales
7. Cual es la complicación mas frecuente de una ulcera péptica
2
a) Hemorragia
b) Perforación
c) Obstrucción
d) Transfromacion maligna
e) Fistulas
8. El aspecto cerebriforme del estomago con las glandulas elongadas en aspecto de saca corchos es
característico de:
a) Zollingerellison
b) Enfermedad de manetrier
c) Enfermedad de Crohn
d) Colitis ulcerosa
e) Gastritis crónica autoimunitaria
9. Cual es el tipo de obstrucción intestinal más frecuente en niños :
a) Volvulos
b) Hernias
c) Adherencias
d) Tumoracion
e) Invaginacion
10. Marque lo correcto con respecto a los granulomas en la enfermedad inflamatoria intestinal:
a) Es patognomonico de la enfermdad de Crohn
b) Es común ver en la colitis ulcerativa en la porción distal
c) Son el tipo caseificante
d) Es característico de la enfermedad de Crohn pero su ausencia no descarta la enfermedad
e) Siempre es demostrable en ambas enfermedades intestinales
11. Cual de las siguientes NO tiene potencial de transformación hacia adenocarcinoma:
a) Zolingerellison
c) Colitis ulcerosa
d) Enfermedad de Crohn
e) Gastritis crónica atrófica multifocal
12. El carcinoma de esófago está localizado con mayor porcentaje en:
a) Tercio inferior
b) Tercio superior
c) Tercio medio
d) Indistintamente en las 3 porciones
e) Nda
13. El adenoma en que localización es mas frecuente en el estomago?
a) Fundus
b) Cuerpo
c) Antro
d) Dos de las anteriores es correcta
e) Todas so correctas
14. Paciente del sexo masculino 58 años de edad acude a la consulta por presencia de ganglio supraclavicular
agrandado, refiere padecer gastritis de larga data, dolor en epigastrio, nauseas y a vecesun leve malestar y
perdida de peso. Refiere consumir omeprazol diario. Usted lo inspeciona pa: 120/80mmHg, Fc 85lat/min,
observa además del ganglio agrandado un cambio de coloración a nivel del ombligo. Cuales son los pasos a
seguir?
a) Tomar biopsia ganglionar
3
b) Tomar biopsia ganglionar e realizar endoscopia

c) Realizar endoscopia
d) Tomar biopsia de la región periumbilical, ganglionar y realizar endoscopia
e) Nda
15. Con respecto a la pregunta anterior: el patólogo examina la muestra endoscópica e informa fragmento de
tejido con proliferación de células malignas, que desplazan el nucleo a la periferia y da un aspecto en anillo
de sello. Las células son PAS positivas. El aspecto histoppatologico es compatible con:
a) Adenocarcinoma de tipo intestinal de la clasificación de lauren
b) Adenocarcinoma de tipo difuso dela clasificación de lauren
c) Carcinoma ulcerado de la clasificación de Bormann
d) Carcinoma polipoide de la clasificación de Bormann
e) Carcinoma de tipo III de la JRSGC
16. En que consiste la disfagia lusoria:
a) Es un tipo de fistula esofágica
b) Es una anomalía congénita intrínseca del esófago
c) Es una anomalía congénita vascular que comprime el esófago
d) Es una anomalía congénita vascular de una hernia
17. El parche de entrada es un ejemplo de ectopia gástrica que se localiza en:
a) Boca
b) Esófago proximal
c) Estomago proximal
d) Esófago disstal
e) Duodeno
18. Cuel es la causa más frecuente de divertículos medios esofágicos:
a) Tuberculosis
b) Sarcoidosis
d) Incoordinacion neuromuscular
e) Tumores intralumiales
19. Todo es correcto con respecto a las hernias por deslizamiento:
a) Contituye el 10% de las hernias diafragmáticas
b) Tiene un alto índice de complicaciones
c) Una de las complicaciones es la isquemia del contenido heerniario
d) Uno de los síntomas principales esta relacionado con el reflujo gastroesofágico
e) Una vez diagnosticada se debe indicar la cirurgia
20. Cual de los siguiente no forma parte de la triada de la Aclasia:
a) Aperistaltismo esofágico
b) Aumento del tono del esfínter esofágico inferior
c) Relajacion incompleta del esfínter esofágico inferior
d) Incoordinación del peristaltismo esofágico
e) Todas formam parte
21. Cual es eel diagnostico microscópico definitivo del esófago de Barret:
a) Mucosa escamosa hiperplasica
b) Células foveolares gástricas
c) Mucosa roja aterciopelada
d) Metaplasia escamosa
e) Celulas caliciformes
4
22. En caso de las seguintes tiene mayor índice de perforación y por ende de gravedad:
a) Gastritis aguda asociada a aines
b) Ulceras de Cushing
c) Ulceras de curling
d) Gastritis crónica atrófica difusa
e) Gastritis erosiva aguda masiva
23. Marque lo correcto con respecto a la gastritis por H. pilory:
a) Es la causa mas frecuente de gastritis aguda
b) Afecta normalmente al corpo y al fondo gástrico
c) La gastrina sérica esta elevada
d) Una de las complicaciones de la infección es el MALtoma
e) Todas son corectas
24. En caso de diagnostico del esófago de Barret puedo recurrir a una tinción especial que de llama:
a) Tricomico de masson
b) Tricomico de mallory
c) Alcian blue
d) PAS
e) Movat
25. Son condiciones predisponentes a desarrollar un carcinoma gástrico?
a) H. pilory
b) Enfermedad de Menetrier
c) Post Gastrectomia
26. Marque la opción correcta con repecto a la estria grasa:
a) Podemos observar macrófagos espumosos
b) Todas las estrías grasas evolucionam a placa aterosclerótica
c) Generalmente Causan Transtorno al flujo
d) Son lesiones voluminosas del endotelio
27. Cual es la causa mas frecuente de AAA?
a) Hipertensión
b) Aterosclerose
c) Hiperliemia
d) COngenita
e) NDA
28. La siflis terciaria ocasiona mayormente que tipo de valvulopatia?
a) Insuf. Mitral
b) Insuf. Aortica
c) Estenosis Mitral
d) Estenosis Aortica
e) Estenoss tricuspidea
29. Las vegetaciones en la fiebre reumática aguda se compone principalmente de?
a) Bacterias
b) Hongos
c) Trombos
d) Calcificaiones
e) Fibrina
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30. En que caso no podemos tener síndrome de eisenmenger?

a) Atresia tricuspidea
b) Tetralogía de fallot
c) Transposición de grandes vasos
d) TLA
e) NDA
31. Todo es correcto con respecto al conducto arteriosos persistente:
a) 90% se presenta de manera independiente
b) Su persistencia normal has 90 dias
c) En caso que se cierre se convertirá en ligamento arterioso
d) Responsable por su abertura es prostaglandina E
32. La pericarditis constrictiva es el principal diagnostico diferencial de que miocardiopatía?
a) M dilatada
b) M restrictiva
c) M hipertrófica
d) M inclasificable
33. La hemocromatosis figura entre las causas de que miocardiopatía?
a) M hipertrófica
b) M dilatada
c) M restrictiva
d) M atrófica
e) Todas sao corretas
34. El síndrome de Naxos, que estructura cardiaca está afectada?
a) Auricula derecha
c) Ventriculo derecho
d) Centriculo izquirdo
e) Todas
35. En la miocardiopatía dilatada como se encuentran los miocardiocitos?
a) Atroficos
b) Hipertróficos
c) Distroficos
d) Desorganizados
e) Necróticos
36. Las placas de MC Callum encontramos en la cardiopatía reumática, a que se refiere específicamente este
termino?
a) Inflamación pericárdica
b) Afeccion miocárdica
c) Afeccion valvular
d) Engrosamiento subendocardico
e) Engrosamiento subpericardico
37. Que tipo de hipersensibilidad es base para patogenia de la fiebre reumática
a) I
b) II
c) III
d) IV
e) No tiene base imunologica
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38. La cardiopatía reumática se presenta como disfunción valvular cardiaca, excepto en:
a) Estenosis mitral
b) Estenosis aortica
c) Insuf. Aortica
d) Insuf. Mitral
e) Todas sao correctas – no hay excepto
39. Marque lo correcto sobre endocarditis aguda:
a) Se produce generalmente por gérmenes de baja vilurencia
b) Afecta válvulas nativas sanas como deformadas
c) Morbilidad baja
d) Clínica atípica, generalmente solapada de larga evolución
e) El grupo bacteriano mayormente asociado es el HACEK
40. Los tumores más frecuentes en lactantes y niños es:
a) Mixoma auricular
b) Fibroma
c) Rabdomioma
d) Lipoma cardiaco
e) Fibroelastoma papilar
41. El tumor maligno mas frecuente es…………… y se localiza en…………….
a) Rabdomioma/auricula
b) Rabdomioma/ventrículo
c) Mixoma/auricula
d) Angiosarcoma/auricula
e) Angiosarcoma/ventrículo
42. El hemangioma capilar se puede localizar en, excepto:
a) Rinones
b) Higado
c) Glandula Parótida
d) Glandula paratireoides
e) Bazo
43. Paciente de 2 anos con tumoración en religión axilar y cuello, de 6 cm. La madre refiere que tiene desde el
nacimiento y que presento un crecimiento gradual por lo que se le realizo la cirurgia. Al obtener lamina con
la tinción de HyE, se observan espacios quísticos dilatados, tapizados por endotelio, separado por estroma
de tejido conectivo. Cual seria el diagnostico?
b) Hemangioma cavernoso
c) Hemangioma capilar lobulado
d) Linfangioma capilar
e) Nda
44. La ruptura cardiaca como complicaicones de un infarto al miocardio ocurre mas frecuente a los:
a) 2 dias
b) 10 dias
c) 7 dias
d) 15 dias
45. En relacion a la poliatritis nodosa es correcto:
a) Está relacionada con coinfeccion del VHC
b) Es una vasculitis polissitemica que afecta el pulmón
c) El principal componente inmunológico es la formación de granulomas
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d) Como afecta arterias de mediano calibre suele producir lesión organica a través de isquemia
e) Afecta predominantemente arterias de gran tamaño
46. Usted realiza autopsia en un paciente de 27 anos de sexo masculino, donde se observa multiples placas
nodulares violáceas a nicel del estoma y esófago. Senale la alternativa corecta.
a) Se tracta de hemangioma
b) Corrobra la historiaclinica del paciente en busca de cd44
c) Puede cursar con hematuria macroscópica
d) Dos de las anteriores son correctas
47. Con relacion la pregunta anterior, si se realiza una biopsia de las placas en esófago y estomago que esperaría
encontrar?
a) Sabanas de celulas fusiformes en la dermis
b) Vasos pre existentes en espacios neoformados
c) Epidermis en collarete
e) Todas
48. Paciente acude la consulta y usted lo atiende es conocido portador de vasculitis que no sabe referir cual,
pregunta si corre riesgo de sufrir un IAM, refiere que suele presentar entumecimiento de las manos y que un
estudio revelo que sus arterias coronarias se hallan estrechadas. Cual de las siguientes vasculitis tiene el
paciente?
a) Arteriatis de Takayasu
b) PAN
c) Granulomatosis de wegener
d) Enfermedad de Churg Strauss
e) Crioglobulinemia
49. Paciente de 3 anos con cardiopatía y alteración de las arterias coronarias. Cual de las vasculitis tiene el
paciente?
a) Arteritis de Takayasu
b) PAN
c) Poliangeitis microscópica
d) Enfermedad de Kawasaki
e) Purpura de Schonlein Henoch
50. Son vasculitis mediada por ANCA?
a) Poliangitis microscópicas, enfermedad de Kawasaki, granulomatosis de wegner
b) Arteritis de takayasu, enfermedad de Kawasaki, granulomatosis de wegener
c) Sindrome de Chrug Strauss, poliangitis microscopica, enfermedad de Kawasaki
d) Sindrome de Chrug Strauss, poliangitis microscopica, granulomatosis de wegener
e) Sindrome de Chrug Strauss, purpura de schonlein henoch, poliangites microscópica
51. Em cual de las seguientes tiroiditis es característico encontrar em la microscopia las células de Hurthle:
a) De Hashimoto
b) Aguda supurativa
c) Linfocitica subaguda
d) De DeQuervein
e) De riedel
52. Em cuanto a la Hashitoxicosis como van a estar las hormonas tiroideas:
a) Altas
b) Bajas
c) Normales
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53. En la enfermedad de graves cual es la triada clínica:

a) Hipertiroidismo
b) Oftalmopatia infiltrante
c) Dermatopatia infiltrante
e) La enfermedad de graves no presenta triada clínica
54. En la enfermedad de graves se caracteriza por un aumento de la glandula tiroides que es:
a) Difusa
b) Focal
c) No existes aumento glandular
55. Cual de los siguientes se confunde habitualmente con un carcinoma anaplasico de tireoides:
a) Tireoiditis Hashimoto
b) Tireoiditis Subaguda
c) Tireoiditis Postparto
d) Tireoiditis Riedel
e) Tireoiditis Aguda Supurativa
56. Cual de los siguientes tipos de HPV es responsable del carcinoma INSITU de pene con mayor frecuencia:
a) 16
b) 11
c) 6
d) 18
e) Nda
57. En cuanto al carcinoma IN SITU, cual de ellos prácticamente nunca evoluciona a carcinoma infiltrante de
pene:
a) Enfermdad de bowen
b) Papulosis Bowenoide
c) Carcinoma verrucoso
58. El carcinoma infiltrante de pene donde inicia habitualmente:
a) Cuerpo de pene
b) Base de pene
c) Prepucio
d) Surco balanoprepucial
e) Escroto
59. El deterioro histológico testicularen la criptorquidia inicia cuanto tiempo:
a) 2 meses
b) 6 meses
c) 12 meses
d) 2 anos
e) 5 anos
60. La criptorquidia se relaciona con aumento del riesgo de padecer cáncer de testículo:
a) Verdadero
b) Falso
61. La hiperplasia protastica benigna nunca evoluciona a adenocarcinoma de próstata
a) Verdadero
b) Falso
62. La hiperplasia prostática benigna es mas frecuente en jóvenes:
a) Verdadero
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b) Falso
63. Niño de 3 anos con aumento de tamaño testicular, cual es el tumor más probable a esta edad?
a) Teratoma
b) Seminoma
c) Tumor del saco vitelino
d) Tumor de células de sertoli
e) Tumor de células de leyding
64. Son tumores que elevan AFP
a) Seminoma espermatocitico
d) Dos das anteriores
65. Son tumores que producen ginecomastia:
a) Tumores de células de sertoli
b) Tumores de células de Leydig
c) Tumores del seno endodérmico
66. Los teratomas se caracterizan por:
a) Contienen elementos celulares derivados de mas de una capa germinal
b) Siempre son tumores malignos
c) Su frecuencia de combinación con otros tipos es de 45%
67. El seminoma espermatocitico tiene mejor pronostico que el seminoma clásico y rara vez produce
metástasis:
a) Verdadero
b) Falso
68. Son condiciones pseudotumorales:
a) Hiperplasia florida remanente mesonefricos
b) Paquetes de musculo estriado
c) Hiperplasia prostática benigna
69. En el tumor de próstata en la invasión el primer signo es la ausencia de células de la capa basal
a) Verdadero
b) Falso
70. El score de Gleason Grupo 3: score 7 (4+3) se caracteriza por glándulas mal definidas, fusionadas y
cribiformes
a) Verdadero
b) Falso
71. El carcinoma folicular representa el 10 a 20% de las neoplasis foliculares de tireoides:
a) Verdadero
b) Falso
72. El adenoma folicular es precursor del carcinoma:
a) Verdadero
b) Falso
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73. Con respecto al carcinoma medular señale la alternativa correcta:

a) En casos familiares hay hiperplasia de celulas c
b) Puede hacer invasión directa y metástasis a pulmón, hígado y hueso
c) Es un tumor encapsulado
74. Con respecto al carcinoma folicular minimamente invasivo señale la alternativa correcta
a) Es encapsulado, recuerda el adenoma folicular
b) Presenta metástasis a pulmones y huesos
c) La sobrevida es del 85% a los 10 años
75. Malformacion del surco uretral, donde la uretra se abre en la cara ventral del pene:
a) Epispadia
b) Fimosis
c) Criptorquidia
d) Hipospadia
76. Cual de los siguientes es el primer signo morfológico de lesión celular por hipoxia?
a) Cariorrex
b) Picnosis
c) Tumefaccion celular
d) Ruptura de membranas
e) Acumulo de glucógeno
77. La mayor diferencia entre heterolise e autolise es:
a) Órganos comprometidos
b) Preservación del contorno celular
c) Reversibilidad
d) Saturacion de oxigeno en los tejidos
78. Referente a la tuberculose es correcto afirmar que:
a) El foco de ghon es una lesión ganglionar
b) El complejo de ghon se ve en la TBC secundaria
c) El complejo de Ghon es subpleural y afecta el ganglio hiliar
d) La diseminación hematógeena es de tipo caseosa obstructiva
e) Nda
79. Es cierto referente a lepra lepromatosa que:
a) Se ve en individuos hiperergenicos
b) Produce lesión planas hipopigmentadas
c) No da lesiones viscerales
d) Es rica en bacilos
e) Nda
80. Cual de las seguintes es una celula permanente?
a) Celula epidérmica
b) Hepatocito
c) Neurona
d) Celula epitelial de la mucosa intestinal
e) Celula tubular renal
81. La involucion del timo puede ser descrita de la mejor manera como:
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a) Picnosis
b) Necrosis
c) Cariolisis
d) Apoptosis
e) Cariorexis
82. Usualmente desencadena una inflamación crónica:
a) Infección persistente por microorganismos intracelulares
b) Exposición prolongada a sustancia no degradables
c) Infecciones micoticas
d) Enfermedades autoimunes
83. Orden los eventos en la inflamación aguda que compromete a los neutrófilos en la secuencia correcta:
a) Migración, adhesión, marginalización, quimiotaxis
b) Marginalizacion, adhesión, migración, quimiotaxis
c) Adhesion, marginalización, migración, quimiotaxis
d) Quimiotaxis, adhesión, marginalización, migración
84. Un paciente con hipertensión arterial de larga data presenta un corazón aumentado de tamaño, de 560
gramos. Esto aumento se debe a:
a) Edema
b) Degeneración grasa
c) Hiperplasia del miocardio
d) Hipertrofia del miocardio
e) Infiltración grasa
85. Son signos de lesión celular irreversible, excepto:
a) Intensa vacuolizacion de mitocondrias
b) Rotura de lisosomas
c) Desprendimiento de ribosomas
d) Afluencia masiva de calsio
e) Todos son signos de muerte celular
86. El tejido de granulación es:
a) Un tipo de tejido conectivo
b) Permanente
c) Patognomónico de inflamación aguda
d) Una proliferación de células epitelioides
e) Nda
87. La forma tuberculoide de la lepra se caracteriza por:
a) Ser paucibacilar
b) Formar granulomas
c) Tener escasas lesiones con afeccion marcada de la sensibilidad
d) A y C
88. La esteatosis o cambio graso se da acumulación intracelular parenquimatosa de:
a) Colesterol
b) Triglicéridos
c) Lipoproteínas
d) A y B
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89. Calcificacion distrofica se caracteriza porque hay depósitos de calcio en tejidos viables, pero niveles d eCa++
en sangre normales:
a) Verdadero
b) Falso
90. El absceso pulmonar puede ser considerado como um ejemplo de infalamacion:
a) Crónica
b) Subaguda
c) Aguda
d) Granulomatosa
e) Nda
91. Son ejemplos de inflamación granulomatosa EXCEPTO:
a) Tuberculosis
b) Lepra
c) Fiebre reumática
d) Sarcoidosis
e) Lués
92. Con respecto a la curación por segunda intención:
a) Es mas rápida porque se pierde poco tejido
b) Hay marcada contracción de la herida
c) Hay escasa proliferación de fibroblastos y pequeños vasos
d) La curación de una ulcera es un ejemplo
e) B y D
93. Señala lo incorrecto:
a) Un papiloma es una neoplasis benigna
b) Un carcinoma es un crecimiento estromal maligno
c) Un sarcoma es una neoplasia maligna
d) Un angioma es una neoplasia benigna de vasos sanguíneos
94. Para a unión entre virion del HIV y el linfocito T ocurre interaccction entre:
a) TCR – gp120
b) CD3- gp41
c) CD4 – gp120
d) TCR – gp41
e) CD4- p24
95. Cual de las seguintes respresenta una reacción de hipersensibilidad tipo III
a) Inflamacion granulomatosa por tuberculosis
b) Asma bronquial
c) Bloquao de receptores de acetilcolina en la miastenia gravis
d) Glomerulonefritis postestreptocócica
e) Anemia hemolítica auto imunitaria
96. Cual de las siguientes patologías No esta asociada al SIDA:
a) Sarcoma de Kaposi
b) Linfoma primario cerebral
c) Infección por micobacterias atípicas
d) Carcinoma de cuello uterino
e) Carcinoma pulmonar invasivo
97. En un daño por isquemia veremos que:
a) La arquitetura del órgano esta conservada
b) Los cortes histológicos son marcadamente basófilos
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c) Produce reacción inflamatoria

98. Un micetoma actinomicotico se caracteriza por formar colonicas micoticas llamadas granos y solo puede ser
tratado de forma quirúrgica:
a) La primera aservacion es verdade y la segunda es falsa
b) La primeira aservacion es falsa y la segunda verdadera
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
99. Con recpecto a la enfermedad de Chagas todo es correcto EXCEPTO:
a) El mecanismo de infectividad en un 99% se debe al triatoma infestans
b) La fase de leishmania el parasito adquiere una forma aflagelada
c) Enfermedad producida por un protozoo histico sanguíneo
d) Se puede transmitir por via transplacentaria
e) Se caracterizapor invadir el sistema mononuclear fagocitico
100. En la leishmania visceral se puede observar:
a) Amastigotes en el colon
b) Cardiomegalia con tripomastigotes
c) Tripomastigotes en placenta
d) Amastigotes en medula osea
101. Con respecto a una neoplasia maligna podemos afirmar que:
a) El estroma es generalmente maligno
b) El parénquima puede ser maligno
c) Los bordes del tumor son bien delimitados
d) Se clasifica de acuerdo al tipo celular del estroma exclusivamente
102. Es correcto referente a los carcinomas:
a) Se originan de subpoblaciones de células neoplásicas
b) Pueden diseminarse ppor via linfática y hemática en los carcinomas
c) La presencia de invasión peritumoral es indicativa de metástasis
d) A y B
103. Con respecto a Hipersensibilidad tipo I podemos decir que:
a) A menudo denominada alergia
b) Se produce por contacto del antígeno con anticuerpo IgE
c) Manifestaciones clínicas se producen por la activación de mastocitos sensibilizados
d) Tiene un intenso componente geenetico
104. Con recpecto al treponema pallidum es correcto:
a) Agente causal de la leishmania mucocutanea
b) El hombre es su único huésped natural
c) Microorganismo de cultivo facil y rápido
d) Microorganismo inmóvil por su morfología en espiral
e) Su patogenicidad se debe a la hipersensibilidad tipo IV
105. Los cuerpos de Donovanni son caracteristicos de:
a) Granuloma inguinal
b) Linfogranuloma venéreo
c) Siflis primaria
d) Siflis secundaria
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e) Nda
106. Marca la secuencia progresiva de las etapas de la invasión en la matriz extracelular (MEC):
I – Unión a los componentes de la MEC
II – Migracion de las células tumorales
III – Separacion de las células tumorales entre si
IV- Degradacion de la MEC
a) I, III, II y IV
b) II, I, III y IV
c) III, I, IV y II
d) IV, I, III y II
e) I, II, III y IV
107. Cual de los siguientes virus no se considera carcinogénico?
a) HPV
b) CMV
c) EBV
d) HBV
e) Todos son
108. Con respecto a la siflis podemos decir que:
a) La lesión sifilítica patognomónica es la necrosis fibrinoide
b) En la siflis terciaria podemos ver inflamación granulomatosa
c) En el estadio secundario se pueden observar las gomas sifilíticas
d) La mayor probabilidad de transmisión en la siflis congénita es en estadio secundario y terciario
e) La ecpresion cutánea primaria de la siflis es el condiloma plano
109. Todo es correcto con respecto al chancro sifilítico EXCEPTO:
a) La evolución del chancro hacia siflis secundaria es de 50%
b) Se resuelve espontáneamente entre 4 a 6 semanas
c) Se encuentran plagadas se espiroquetas
d) Es una lesión dura e indolora
110. El predominio de neutrófilos en la inflamación aguda dura en tiempo:
a) 6 a 24 h
b) 24 a 48 h
c) 48 a 72 h
d) Nda
111. Lo correcto referente a la Tuberculosis es EXCEPTO:
a) La lesión anatomopatologica característica es el granuloma con necrosis caseosa y células gigantes
multinucleadas tipo langhans
b) La PPD, tuberculina o prueba de Mantoux no diferencia entre enfermedad e infección
c) La linfandenitis cervical se denomina Escrófula
d) Mal de Pott se denomina tambien al tuberculoma cerebral
112. Con respecto al oncogen RAS es correcto:
a) Es dominante
b) Se encuentra en colangiosarcoma
c) Se encuentra en la leucemia mieloide
d) A y B
113. Son fenómenos adaptativos todos los seguinetes, EXCEPTO:
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a) Metaplasia
b) Hiperplasia
c) Hipertrofia
d) Atrofia
e) Displasia
114. Los cuerpos de Russel corresponden a acumulaciones de ………… en el citoplasma de …………
a) Filamentos intermedios, hepatocitos
b) Alfa 1 antitripsina, hepatocitos
c) Inmunoglobulinas, células de epitelio del túbulo contorneado proximal del rinon
d) Filamentos intermedios, células plasmáticas
e) Inmunoglobulinas, células plasmáticas
115. Cual de los mediadores inflamatorios es fundamental para la fase de reacción alérgica crónica que se
reclutamiento de eosinofio:
a) IL4
b) IL5
c) FNT
d) IL10
e) NDA
116. Cual de las siguientes enfermedades no forman parte de la hipersensibilidad tipo II citotóxica
a) Anemia hemolítica
b) Miastenia gravis
c) Diabetes inspida
d) Enfermedad de graves
e) Diabetes insulino resistente
117. Cual es el hallazo anatomopatologico típico en la hipersensibilidad tipo III:
a) Infiltrado polimorfnonuclear e predominio eosinofilico
b) Infiltrado linfoplasmocitario
c) Vasculitis con necrosis coagulativa periférica
d) Vasculitis con necrosis fibrinoide
e) Vasculitis con células gigantes y células epitelioides
118. Cual es el genero de leishmaniosis responsable de la leishmania mucocutanea
a) Chagasi
b) Brasiliense
c) Donovani
d) Major
e) Infantum
119. El vector de la transmisión de la leishmania inocula en forma de promastigotes en el ser humano,
donde se transforman en amastigotes?
a) Sangre
b) Ganglios linfáticos
c) Medula osea
d) Macrófagos
e) Linfocitos
120. El tripanosoma cruzi es posible detectar en sangre, en que forma se encontraría en una muestra de
frotis periférica
a) Tripomastigote
b) Amastigote
c) Epimastigote
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d) Epimastigote metaciclico
e) Se pueden encontrar en todas las formas
121. En cual de las sigguintes situaciones podemos tener falsos negativos en la prueba de PPD:
a) Infecciones virales
b) Sarcoidoses
c) Malnutrición
d) TBC extremamente activa
122. La afeccion cervical por la tuberculosis comúnmente denominada escrófula se denomina tambien:
a) Linfangitis tuberculosa
b) Adenitis tuberculosa
c) Linfandenitis tuberculosa
d) Afeccion osea tuberculosa
e) NDA
123. Cual de las siguientes enfermedades oportunistas podemos llegar al diagnostico con la tinsion de
tinta china.
a) Cryptococcus Neoformans
b) Pneumocystis Jiroveci
c) Histoplasma Capsulatum
d) Candida Albicans
124. Cual de las siguientes es la enfermedad oportunista mas frecuente en el SIDA:
a) Herpes virus
b) Pneumocystis jirooveci
d) Candida albicans
e) Tuberculosis pulmonar
125. En los granulomas inmunes se observan siempre
a) Eosinofilos
b) Células epitelioides
c) Células gigantes
d) Plasmocitos
e) Neutrófilos
126. Cual de las siguientes es la principal efectora en una resposta inflamatoria secundaria colonización
por estafilococos aureus:
a) Monocito
b) Linfocito
c) Plasmocito
d) Neutroofilo
e) Basófilo
127. Es un modelo experimental en donde se bloqueen las glucoproteínas de la membrana neucocitaria,
en cual de los siguientes procesos quedará detenido el proceso inflamatorio
a) Marginación
b) Rodamiento
c) Diapédesis
d) Quimitoaxis
e) Nda
128. Todos son componentes de la triada de Hutchinson EXCEPTO:
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a) Corioretinitis
b) Queratitis intersticial
c) Incisivos mellados
d) Sordera del octavo par
e) Todas son correctas no hay exceptos
129. Son virus que están directamente relacionados con el desarrollo de leucemias y linfomas:
a) HPV
b) HBV
c) EBV
d) HTLV-1
130. El fenómeno de splendorehoeppli es característico de:
a) Paracoccidiomicosis
b) Cromomicosis
c) Esporotricosis
d) Micetoma
e) Rinosporidiosis
131. El granuloma trofico de majocchi afecta a:
a) Pulmón
b) Piel
c) Mucosa nasal
d) Glándulas sebáceas
e) Nda
132. Los oncogenes supresores solo son inactivo cuando ambas copias se han alterado, además se
encargan de la regulación del crecimiento celular
a) La primera aservacion es verdadera y la segunda falsa
b) La primera servacion es falsa y la segunda es verdadera
c) Ambas son verdadera
d) Ambas son falsas
133. El virus del HPV interviene en la génesis del cáncer de:
a) Cuello uterino
b) Laringe
c) Region anogenital
d) A y C
134. El p53presenta mutacion en el 50% de casos en sitio de unión con RNA. Sus actividade mas
importantes son la detención del ciclo e iniciación de la apoptosis en respuesta al daño
b) La primeira aservacion es falsa y la segunda verdadera
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
135. El oncogen Myc esta sobreexpresado en:
a) Ca de mama
b) Linfoma
c) Ca de páncreas
d) A y b
e) B y c
136. Con respecto al HVB
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a) Se une al p53 alterando sus actividades supresoras

b) Se observa integración del ARN viral al genoma del huésped
c) El virus no codifica oncoproteina alguna
137. Es correcto con respecto al linfoma de burkitt
a) La principal mutacion es de la N-ras
b) La ativacion de c-myc es suficiente para el desarrollo de la neoplasia
c) Se produce alteraciones de antígenos virales en el interior celular
d) ByC
138. La infección por H. pylori esta asociado con el desarrollo de linfomas, el linfoma es de tipo?
a) Células b
b) Células t
c) Células nk
d) A, B, C son correctas
139. Con respecto a la curación por primera intención señale la alternativa correcta:
a) Las fibras de colágeno en el dia 3 son evidentes en los márgenes de la incisión, gerando puentes de
incisión
b) En las primeras 24h las células basales tienen mayor actividad mitótica
c) En la segunda semana comieza el proceso de blanqueamiento, por mayor deposito de colágeno dentro
de la cicatriz
d) B y c
e) Toda sao corretas
140. Con respecto a los linfocitos en la inflamación marque lo Correcto:
a) Los linfocitos derivan de los monocitos sanguíneos
b) Las células plasmáticas derivan de los linfocitor T citotóxicos
c) Los linfocitos T y B amplifican y propagan la inflamación
d) La interleucina 17 es secretada por linfocitos TH2 que iducen el reclutamiento de neutrófilos
141. Se realiza una autopsia en una paciente de 70 años con hallazo a nivel cerebral de un infarto
isquémico. Se presume que la etiología fue un embolo. Cual es la origen mas probable?
a) Venas profundas de la pierna
b) Origen cardiaco lado derecho
c) Pulmón
d) Aorta intraabdominal
e) Origen cardiaco lado izquierdo
142. En los siguienes órganos ocurre infarto blanco EXCEPTO:
a) Riñon
b) Corazon
c) Pulmon
d) Bazo
e) NDA
143. Las anomalías que componen la triada de Virchow son las que se encargan de :
a) La formación de embolos
b) La producion de hemorragia
c) La formación de edema
d) La formación de trombosis
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e) Nda
144. Los teratomas encontramos a nivel de
a) Ovario
b) Mediastino
c) Testículo
d) A y c
145. Una paciente de 50 años de edad realiza una histerectomía por un tumor que protuye a nivel de
orificio cervical, la pieza es enviada a anatomía patológica la cual es avaluada por el patólogo donde observa
una tumoración exofitica en el cuello uterino, se realiza inclusiones del tumor y al obtener la lamina observa
focos de queratinización, atipias, mitosis. El diagnostico del patólogo fue:
a) Carcinoma escamoso bien diferenciado grado I
b) Carcinoma escamoso moderadamente diferenciado grado II
c) Carcinoma escamoso pobremente diferenciado graod III
d) Adenocarcinoma bem diferenciado grado I
e) Tumor indiferenciado
a) Los melanomas son tumores muy malignos, por lo tanto su gradación siempre se debe realizarse para en
buen tratamiento.
b) En los linfomas el grado histológico no siempre se correlaciona con su agresividad
c) Los tumores indiferenciados se clasifican como grado 3
d) La displasia no se grada ya que es muy agresivo
e) Los tumores malignos de vasos sanguíneos son denominados hemangiomas
147. La lesión producida por radicales libres es el mecanismo principal observado en:
a) Inflamación
b) Isquemia
c) Congelamiento
d) Defectos genéticos
e) Nda
148. En cual de la situaciones clínicas podemos tener un shock hipovolémico:
a) Hemorragia
b) Vomitos
c) Diarreas
e) Nda
149. En un paciente etilista crónico con diagnostico de pancreatite aguda se realizan biopsia, multiples
focos blanquecino amarillentos encontrados en epiplón y peritoneo. Cual de las siguientes hallazos esperaría
encontrar:
a) Necrosis de coagulación
b) Necrosis caseosa
c) Necrosis grasa
d) Necrosis hemorrágica
e) Nda
150. En cual de los siguientes tipos de necrosis predominan los procesos de heterolisis
a) Necrosis caseosa
b) Necrosis de coagulación
c) Necrosis liquefativa
d) Necrosis gangrenosa seca
20
e) Nda
151. Cual de los siguientes criterios tiene menor valor para determinar el pronostico de neoplasia.
a) Tejido en el cual la neoplasia se ha originado
b) Grado histológico de la neoplasia
c) Recuento del numero de mitosis en las células neoplásicas
d) Presencia de grandes sectores de necrosis tumoral
152. Con respecto a los términos microscópicos señale la alternativa incorrecta:
a) La disqueratosis es la queratinización prematura en células individuales o en un grupo de células
b) Espongiosis es el edema intracelular de la epidermis
c) Discontinuidad de la piel que exhibe perdida completa de la epidermis y parte de la dermis
d) Paraqueratosis es la queratinización con perdida de nucleos en la capa cornea
e) Papilomatosis es la elevación de la superficie causada por hiperplasia y aumento de las papilas dérmicas
153. Con respecto al ABCD señale la alternativa correcta si ud, sospecha un melanoma que debe analizar
en un paciente:
a) Asimetría si la mitad es diferente a la otra
b) Bordes festoneados e irregulares
c) Colores abirragados
d) Diametro mayor a 6cm
e) Evolucion del lunar, es dicir cambios en tamaño, color, forma
154. Paciente de 38 años con una lesión pigmentada de color pardo negruxco en el talón de tipo nodular,
refiere crecimiento rápido, el patólogo informa que es tiene crecimiento vertical y que es una lesión muy
agresiva, cual es tu diagnostico?
a) Nevus displasico
b) Nevus azul
c) Melanoma lentiginosoacral
d) Melanoma nodular
e) Nevus splitz
155. Paciente con diagnostico de melanoma cuyo informe nos dice que la lesión abarca la dermis reticular
y mide 3mm, que nivel de Clark tiene el paciente?
a) Nivel 1
b) Nivel 4
c) Nivel 5
d) Nivel 2
e) Nivel 3
156. Con respecto a la pregunta anterior cual el porcentaje de sobrevida del paciente a los 8 anos?
a) 93%
b) 85%
c) 59%
d) 33%
e) 20%
157. Con respecto al acrocordon señale la alternatica correcta
a) Se asocia con pólipos intestinais y diabetes
b) Se vuelven mas numerosos durante el embarazo
c) La histología revela tallos fibrovasculares revestidos por un epitelio escamoso benigno
158. Con respecto a la dermatosis inflamatoria aguda marque lo correcto
21
a) Dura de semana a meses

b) Puede durar toda vida
c) Generalmente se acompaña de fibrosis
d) El infiltrado es predominantemente neutrófilo
159. Cual es el mecanismo patogénico de la urticaria
a) Hipersensibilidade tipo 1
b) Hipersensibilidade tipo 2
c) Hipersensibilidade tipo 4
d) Autoimunitaria
e) Nda
160. El principal diagnostico diferencial de la urticaria es:
a) Psoriasis
b) Dermatitis herpetiforme
d) Angioedema
e) Eritema multiforme
161. En la urticaria los haces de colágeno están espaciados principalmente que localización:
a) Tejido celular subcutáneo
b) Dermis superficial
c) Dermis profunda
d) Unión dermoepidermica
e) Epidermis
162. La epidermis y las papilas se agrandam y ondula para formar picos y vales repetidos, es decir
hiperqueratosis, papilomatosis e hiperpigmentaion de la capa basal es característico de que patología
a) Vitíligo
b) Acantosis nigrans
d) Esteatosis multiple
e) Poroma (¿?)
163. En cuanto la dermatitis espongiocitica el edema se localiza principalmente en que localización:
a) Estrato granuloso de la epidermis
c) Estrato corneo de la epidermis
d) Dermis profunda
e) Estrato espinoso de la epidermis
164. En relacion a la dermatitis eccematosa podemos afirmar, excepto:
a) El mecanismo inmunopatogenico fundamental es a través de una hipersensibilidade celular tipo IV
b) La espongiosis es la lesión aguda de la Dermatitis eccematosa, al cual consiste en edema de la dermis
superficial
c) Existen diferentes variantes clínicas, como la dermatitis atópica, de contacto, mediada por fármacos ,
etc.
d) La lesión anatomoptologica crónica típica de Eccema es la acantosis y la hiperqueratosis, con formación
de placas escamosas descamativas
e) Tipicamente, las lesiones de la dermatitis eccematosa se caracterizan por ser muy pruriginosas
165. La lesión dermatológica conocida como “en diana” se caracteriza por:
a) Una papula o vesicula central, rodeada por halos concéntricos de meculas – placas eritematosas
22
b) Es característico del eritema multiforme, y tiende a producir lesiones con una distribución simétrica en
las extremidades
c) Es considerado como la forma leve de un espectro de lesiones dermatológicas generalmente relacionado
con infecciones como el virus herpes simples, medicamentos, etc
d) B y C
166. En relacion a la psoriasis es correcto afirmar cuanto sigue, excepto:
a) Es considerada una enfermedad de base autoimunitaria
b) En la Mayoria de los casos esta sociada a una artropatía deformante similar a la Artritis Reumatoidea
c) Las lesiones típicas son placas color salmon-roseado, bien delimitadas con escamas blanquecinas poco
adherentes
d) En la patología se describen predisposición relacionado a he HLA, e infiltrado linfocitario CD4+ y CD8 los
cuales estimulan la proliferacion de los quertatinocitos
e) Existe una distribución típica de las lesiones en superficie extensoras del coco-rodilla, zona del cuero
cabelludo y región lumbosacra.
167. La afectación ungueal en la psioriasis se ve en
a) 5%
b) 15%
c) 30%
d) 60%
e) 90%
168. La dermatosis inflamatoria crónica caracterizada por papulas y plaas planas, poligonales, purpuricas,
pruriginosas (enfermedade de las 6 p) es característica de:
a) Psioriasis
b) Liquen plano
c) Dermatitis seborreica
d) Eccema
e) Eritrodermia
169. Las estrías de wickam son lesiones em forma de estrias branquecinas sobre placas violáceas que se
presentan de forma característica em la fermatitis seborreica:
a) Verdadero
b) Falso
170. La ulcera de mayoorlin puede desarrollar un carcinoma escamoso en 1-25% de casos
a) Verdadero
b) Falso
171. Con respecto a carcinoma basocelular señale la alternativa correcta
a) Tambien es determinado epitelioma basocelular
b) Se presenta típicamente como un nodulo con un borde de rodete perlado con (letargiectasia???)
c) Histologicamente se presenta como proliferación de células basaloides que se agrupan en la dermis con
marcada atipia
172. El patrón aspas de molinos (estoriforme) es típico de:
a) Queratoacantoma
b) Dermatofibroma
c) Poroma árcrino
d) Sirigoma
e) Nda
23
173. Los microabscesos de Pautrie son ……….. y se encuentran en ……………..

a) Neutrófilos en focos espongioticos y en el interior de la capa paraquerantotica, Psoriasis
b) Neutrofilos en laspuntas de las papilas, dermatitis seborreica
c) Celulas CD4+ atípicas (Sesary Lutzner) en la epidermis, micosis Fungoide
d) Celulas atípicas cerebriformes, en es estrato lucido
e) Nda
174. El estrato de Malpighi se ve afectado por la acantosis de modo selectivo con la formación de
vesículas en el pénfigo
a) Vulgar
b) Vegetante
c) Foliáceo
175. Con respecto al pénfigo bulloso todas son correctas excepto:
a) La afectación oral se halla presente en 10-15% de casos
b) Es una enfermedad autoiminutaria
c) Los sitios mas frecuentes de aparición son superficie extensora de antebrazos, cara externa de muslos,
ingle y parte superior del absomen
d) Histologicamente se caracteriza por una vesicula subepidermica no acantolitica
e) Los anticuerpos son dirigidos contra proteínas de la unión dermo-epidermica
Comenzado el miércoles, 24 de febrero de 2021, 13:39
Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 24 de febrero de 2021, 14:29
Calificación 18,00 de 20,00 (90%)
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
El linfoma folicular tiene una predilección en cual localización en el tracto digestivo?
Seleccione una:
a. Duodeno 2da y 3era porción
b. Ileon
c. Yeyuno
d. Colon Izquierdo
e. Colon derecho
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
La atrofia vellosa y la linfocitosis intraepitelial no son patognomónicos de la enfermedad celiaca
debido a la misma imagen anatomopatologica se puede observar en
Seleccione una:
a. Gastritis crónica atrófica multifocal
b. Gastritis aguda erosiva
c. Síndrome de Zollinger Ellison
d. Enteritis viral
e. Colitis ulcerosa
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta
La siguiente descripción histológica: Doble capa de células epiteliales neoplásicas que se
apoyan sobre un estroma linfoide, a veces con centros germinales; corresponde a:
Seleccione una:
a. Carcinoma adenoide quístico
b. Tumor de células acinares
c. Cistoadenoma Papilifero linfomatoso
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
. El segmento dentro del sistema gastrointestinal que sufre mayormente vólvulo es:
Seleccione una:
a. Sigmoides
b. Ciego
c. Estomago
d. Yeyuno
e. Recto
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Verdadero
b. Falso
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
En caso de duda diagnostica en el esófago de Barrett que tinción es la de preferencia para el
diagnostico:
Seleccione una:
a. Azul de metileno
b. Gomori
c. Alcian blue
d. H y E
e. Azul de prusia
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Según la clasificación del AJCC para carcinoma colorrectal un estadio T3N1M0 se trata de:
Seleccione una:
a. Tumor que invade la muscular propia hasta la subserosa, metástasis a 1-3 ganglios
regionales, y ausencia de metástasis a distancia
b. Tumor que invade la muscular propia hasta la subserosa, sin metástasis a ganglios regionales,
y ausencia de metástasis a distancia.
c. Tumor que invade los tejidos pericólicos, metástasis a 4 o más ganglios linfáticos, y
metástasis a distancia
d. Tumor que invade los tejidos pericólicos, metástasis a 4 o más ganglios linfáticos, y ausencia
de metástasis
e. Tumor que invade los tejidos perirrectal, metástasis a 1-3 ganglios linfáticos, y metástasis a
distancia
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
La esofagitis eosinofilica tiene estrecha relación con cuál de las siguientes patologías
Seleccione una:
a. Asma bronquial
c. Bronquitis aguda
d. Tuberculosis pulmonar
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
En caso de diagnóstico de esófago de Barrett certificado por biopsia esofágica. Este proceso es
irreversible desde cualquier punto de vista:
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
El cáncer gástrico avanzado implica:
Seleccione una:
a. Tumor excavado
b. Infiltración a la muscular propia
c. Infiltración a la submucosa
d. Tamaño mayor de 5 cm de diámetro
e. Infiltración a la musculares mucosae
Pregunta 11
Finalizado
Marcar pregunta
En la pancreatitis crónica donde se encuentra el defecto en la absorción:
Seleccione una:
a. Transporte linfático
b. Digestión luminal
c. Trasporte transepitelial
d. Digestión terminal
Pregunta 12
Finalizado
Marcar pregunta
La siguiente microscopía.................................
¨red arborizada de tejido conectivo, con estructuras glandulares tapizadas por epitelio normal
rico en células caliciformes rodeadas por tejido fibroconjuntivo y muscular¨ corresponde a:
Seleccione una:
a. PAF
b. Pólipo de retención
c. Adenoma Velloso
d. Adenoma tubular
e. Pólipos de Peutz Jeghers
Pregunta 13
Finalizado
Marcar pregunta
Cual es la localización habitual dentro del estómago de la enfermedad de Menetrier :
Seleccione una:
a. Antro y fondo
b. Fondo
c. Cuerpo
d. Fondo y cuerpo
e. Cuerpo y antro
Pregunta 14
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 50 años del sexo femenino acude a la consulta por masa a nivel del canal anal, la
misma refiere que presenta sangrado algunas veces con la defecación y otras veces no, además
de prurito. Ud. realiza la inspección y observa una masa tumoral con bordes enrollados, y decide
extirpar y enviar a anatomía patológica que informa: Proliferación tumoral que crece en nidos
sólidos, con empalizada periférica, en áreas con secreción de mucina. El diagnóstico
anatomopatológico sería?
Seleccione una:
b. Melanoma
c. Carcinoma cloacogénico
e. Adenocarcinoma
Pregunta 15
Finalizado
Marcar pregunta
El diagnóstico de esófago de Barrett se basa fundamentalmente desde el punto de vista
anatomopatologico con:
Seleccione una:
a. Presencia de eosinofilos intraepiteliales
b. Hiperplasia epitelial atípica
c. Presencia de Metaplasia escamosa
d. Presencia de células caliciformes en el epitelio esofágico
e. Metaplasia intestinal gástrica
Pregunta 16
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de sexo masculino de 58 años consulta por nódulo que sobre eleva la piel del lado
izquierdo de la cara, refiere que tuvo un inicio insidioso, progresivo en el tiempo sin mejoria
con antiinflamatorios (aines) , se solicita una TAC para mejor evaluación de la lesión que
informa área nodular a nivel de la parótida de 7 cm de bordes irregulares con señal de
vascularización, se explica al paciente el tratamiento, el procedimiento a ser realizado y el
decide la cirugía. Se realiza la cirugía con buenos márgenes quirúrgicos y la muestra es enviada
a anatomía patológica que informa: proliferación celular maligna constituida por células
dispuestas en cordones y áreas quísticas, otras mucosas además de células intermedias. Cuál es
Seleccione una:
a. Carcinoma de células acinares
b. Carcinoma Mucoepidermoide
c. Tumor de Warthin
d. Carcinoma ex adenoma pleomorfo
Pregunta 17
Finalizado
Marcar pregunta
La metástasis a la región periumbilical de un adenocarcinoma gástrico se denomina:
Seleccione una:
a. Nódulo de virchow
b. Ganglio centinela
c. Nódulo de la hermana Mary Joseph
d. Tumor de Krukenberg
e. nda
Pregunta 18
Finalizado
Marcar pregunta
El pólipo más frecuente en niños cuya autoamputación es común es el pólipo de retención.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 19
Finalizado
Marcar pregunta
La activación y reclutamiento de linfocitos intraepiteliales en la enfermedad celiaca se ve
debido a que factor quimio táctico
Seleccione una:
a. Factor de necrosis tumoral
b. IL 1
c. Interferón gamma
d. IL 15
e. IL 5
Pregunta 20
Finalizado
Marcar pregunta
El granuloma eosinofilico es más frecuente:
Seleccione una:
b. ileón
c. colon derecho
e. Estómago distal
Comenzado el miércoles, 24 de marzo de 2021, 14:00
Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 24 de marzo de 2021, 14:30
Puntos 9,00/10,00
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
Marque la alternativa correcta con respecto a tumores de las vías biliares
Seleccione una:
a. El carcinoma hepatocelular es capaz de secretar bilis y esto ocurre en tumores
pobremente diferenciados.
b. Los carcinomas hepatocelulares se caracterizan por ser desmoplasicos con estroma de
colageno denso que la separa de las estructuras glandulares.
c. La alfa feto proteína es un marcador útil para el colangiocarcinoma y presenta
elevaciones en la mayoría de los pacientes.
d. Los colangiocarcinomas con frecuencia presentan afectación de la vena porta.
e. La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de los pacientes con carcinoma
hepatocelular.
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
El hallazgo típico en la microscopia del condiloma acuminado es
Seleccione una:
a. Coilocitosis
b. Acantosis nigricans
c. Mitosis
d. Metaplasia escamosa
e. Displasia
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta
El condiloma acuminado es una lesión provocada por cual de los siguientes
microorganismo y que grupo especifico:
Seleccione una:
a. Bacteria-HPV
b. Virus-Herpes simple
c. Bacteria-Herpes simple
d. Virus-HPV
e. Hongo-Candida albicans
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 55 años menopausica desde los 49 años con dolor abdominal intenso es traída a
la urgencia por familiares. La misma refiere que el dolor fue de inicio brusco, progresivo
con el correr de las horas. Se le realiza una ecografía y se observa una tumoración en ovario
además de hemoperitoneo por lo que se decide realizar la cirugía de urgencia. A la apertura
del abdomen escurre material serohemático (rotura de tumor), posterior a la cirugía se envía
la pieza a anatomía patológica y retorna el siguiente resultado: proliferación de células
neoplásicas cubicas a poligonales con núcleos ovoides septados, además de cuerpos de call
exner. El aspecto histopatológico corresponde a........................y son clasificados.................
Seleccione una:
a. Disgerminoma, Tumor germinal
b. Tumor de células de sertoli, Tumores de cordones sexuales estroma
c. Tumor de la granulosa del adulto, Tumor de cordones sexuales-estroma
d. Tumor de la granulosa juvenil, Tumores de cordones sexuales-estroma
e. Tumores de células de la teca, Tumores de tipo germinal
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
En caso de encontrar estroma y glándulas endometriales fuera del endometrio se denomina:
Seleccione una:
a. Endometritis
b. Adenomiosis
c. Miomatosis
d. Miomatosis
e. Endometriosis
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
La mastitis granulomatosa se cataloga estrechamente como una patología autoinmune
relacionados con antígenos expresados durante la lactancia y responden correctamente a
antibióticos:
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
MARQUE LA CORRECTA CON RESPECTO AL SIGUIENTE ENUNCIADO
El liquen escleroso se asocia con el carcinoma escamoso vulvar ; y es una condición
asociada con el HPV 16 Y 18.
Seleccione una:
a. La primera aseveración es verdadera, mientras la segunda es falsa
b. La primera aseveración es falsa, mientras la segunda es verdadera
c. Ambas aseveraciones son falsas
d. Ambas aseveraciones son verdaderas
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 58 años acude a la consulta con ginecóloga después de 10 años sin realizarse
ningún tipo de control por un sangrado irregular que presento hace 1 meses, el sangrado en
principio fue escaso y esto fue exacerbándose en con el correr de los días por la cual la
ginecóloga solicita una ecografía trasvaginal además de solicitar otros estudios como
hemograma, glicemia, hepatograma. El hemograma como datos positivos de valor presenta
Hb: 10 g/dl GR: 3,5 mill/mm, enzimas hepáticas normales. La ecografía informa
endometrio engrosado con presencia de tumoración de 5 cm. Por la cual decide resecar
porciones de la lesión por medio de legrado.La anatomía patológica retorna con el siguiente
resultado proliferación fusocelular maligna con conteo mitótico de 15 mitósis en 10
campos, además de áreas de cartílago con pleomorfismo marcado, se observan además
glándulas malignas con estratificación, pleomorfismo y mitósis. Marque la correcta
teniendo en cuenta el tipo histológico correspondiente al tumor que presenta la paciente.
Seleccione una:
a. Estos tumores suelen metastatizar como adenocarcinoma y su pronóstico está influido
por el tipo y grado de adenocarcinoma.
b. Estos tumores se caracterizan por ser más comunes la variante convencional fusible y
presentan además deleciones cromosomicas.
c. ninguna de las alternativas es correcta
d. Las recurrencias ocurren en estos tumores en casi en la cuarta parte de las pacientes y
casi siempre estan confinadas a la pelvis
e. La tasa de supervivencia en estos tumores es del 90% ya que la mayoria corresponde a
tumores grado I
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
La hiperplasia de células escamosas vulvar se relaciona estrechamente con:
Seleccione una:
a. HPV de bajo grado
b. Infecciones micoticas
c. Rascado
d. HPV de alto grado
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Con respecto a los tumores de ovario es correcto
Seleccione una:
a. El estruma ovarii puede presentar áreas sólidas, trabeculas, cordones además de
estructuras pseudotubulares.
b. Los teratomas inmaduros son más frecuentes en pacientes añosas presentan áreas de
necrosis y hemorragia.
c. El tumor de brenner se caracteriza por presentar un epitelio cilindrico simple con
microvellosidades y células caliciformes y en su forma bordeline se parece a los adenomas
vellosos.
d. Los tumores endometrioides de ovario se asocian con endometriosis y carcinomas
endometriales y las formas benignas son las más frecuentes.
e. Los teratomas maduros se caracterizan por presentar estructuras glomeruloides que son
denominadas cuerpos de shiller duval.
1- Acude a la consulta hombre de 45 años, presentando las siguientes lesiones con
alteracion de la sensibilidad y espesamiento neural en miembros inferiores. El
diagnostico probable y conducta seria:
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Lepra lepromatosa, tratamietno antibacilar por 12 meses
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
Retroalimentación
La respuesta correcta es: esporotricosis
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
Encefalitis herpética.
c.
Leucoencefalopatía multifocal progresiva
Retroalimentación
La respuesta correcta es: meningitis criptococica
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. esporotricosis
c. micetoma
Retroalimentación
La respuesta correcta es: leishmaniasis tegumentaria
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Las lesiones cutáneas más características son las formaciones
nodulares, mal delimitadas que asientan en la cara, el tronco y las zonas distales de las
extremidades
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
positiva
alto
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Se trata de lepra y se debe instaurar el tratamiento antibacilifero
por 6 meses
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
microorganismo mostrado a seguir. Sobre esta asociacion, es correcto afirmar que :
Seleccione una:
internos
Retroalimentación
La respuesta correcta es: El dx es paracoccidioidomicosis y en la forma juvenil
encontraremos linfonodos aumentados de tamaño junto con compromiso del estado general
y afectacion de organos internos
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 11
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. dengue
b. chikungunya
c. fiebre amarilla
d. zika
Retroalimentación
La respuesta correcta es: zika
Pregunta 12
Finalizado
Marcar pregunta
la fase critica del dengue se caracteriza por los siguientes fenómenos, EXCEPTO:
Seleccione una:
dengue grave
Retroalimentación
La respuesta correcta es: coincide con la caida del hematocrito
Pregunta 13
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: La forma indeterminada tiene una duracion de 1 a 5 años
aproximadamente y puede evolucionar a los polos tuberculoide o lepromatoso
Pregunta 14
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. Elevacion de GOT
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Elevacion de GOT
Pregunta 15
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
c. blastomicosis
d. criptococosis
Retroalimentación
La respuesta correcta es: paracoccidioidomicosis
Pregunta 16
Finalizado
Marcar pregunta
ellas, marla la respuesta correcta:
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: El complejo MAC aparece en sujetos con una inmunodepresion
grave LTCD4 <50cel/ul
Pregunta 17
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 18
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. zika
b. fiebre amarilla
c. chikungunya
d. dengue
Retroalimentación
La respuesta correcta es: chikungunya
Pregunta 19
Finalizado
Marcar pregunta
Son signos de alarma para riesgo de dengue grave los siguientes:
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: disminucion del volumen urinario, aumento brusco del
hematocrito, somnolencia
Pregunta 20
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
del virus
Retroalimentación
La respuesta correcta es: la saliva constituye un material sin riesgo para transmision
de VIH
Pregunta 1
Incorrecta
Marcar pregunta
Respecto a la EPOC, ¿cuál es FALSA?:
Seleccione una:
antitripsina

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Contrariamente al asma, no hay componente inflamatorio
Pregunta 2
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: paciente 70 años, lucido, T 40 grados, Fr 32, FC 120, disneico con
abombamiento de hemitorax izquierdo.
Pregunta 3
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

paciente
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Se debe realizar una tomografía computarizada
Pregunta 4
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Realizar una toracocentesis diagnóstica
Pregunta 5
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 6
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. empiema

Retroalimentación
La respuesta correcta es: infarto pulmonar por TEP
Pregunta 7
Incorrecta
Marcar pregunta
adecuada?:
Seleccione una:
y cultivo
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Continuar el tratamiento de su hepatopatía
Pregunta 8
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
La respuesta correcta es: TEP asociado a shock o hipotensión
Pregunta 9
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 10
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 11
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
c. bronquiectasias
e. SDRA
Retroalimentación
La respuesta correcta es: obstruccion de via aerea principal
Pregunta 12
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. TEP
b. Asma aguda
c. Enfisema
d. Bronquiectasia
e. Neumonia atipica
Retroalimentación
La respuesta correcta es: TEP
Pregunta 13
Correcta
Marcar pregunta
este caso?
Seleccione una:
a. k. pneumoniae
b. M. pneumoniae
c. H. Influenzae
d. neumococo
Retroalimentación
La respuesta correcta es: M. pneumoniae
Pregunta 14
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 15
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
b.
NITROGENO UREICO >20
c.
PAO2/FIO2= <250
e. EDAD >65
Retroalimentación
La respuesta correcta es: EDAD >65
Pregunta 16
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. Empiema pleural
Retroalimentación
La respuesta correcta es: derrame tuberculoso
Pregunta 17
Correcta
Marcar pregunta
aproximadamente:
Seleccione una:
a. 1 litro
b. 15ml
c. 100 ml
d. 500ml
Retroalimentación
La respuesta correcta es: 100 ml
Pregunta 18
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
La respuesta correcta es: pO2/FiO2 < 100mmHg
Pregunta 19
Correcta
Marcar pregunta
encuadrarse:
Seleccione una:
a. TEP
b. atelectasia
e. derrame pleural masivo
Retroalimentación
La respuesta correcta es: atelectasia
Pregunta 20
Correcta
Marcar pregunta
Son indicaciones de colocacion de tubo de drenaje pleural en el empiema todos,
EXCEPTO:
Seleccione una:
a. derrame loculado
d. pH <7,2
Retroalimentación
La respuesta correcta es: derrame ocasionado por neumonía atípica
Pregunta 1
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Se trata de un fracaso renal agudo prerrenal en contexto de
descompensación de insuficiencia cardíaca congestiva
Pregunta 2
Correcta
Marcar pregunta
LRA, EXCEPTO:
Seleccione una:
basal
Retroalimentación
La respuesta correcta es: debito urinario >0.5ml/kg/h por mas de 6h
Pregunta 3
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: sindrome nefritico
Pregunta 4
Correcta
Marcar pregunta
analítica de sangre se encuentra Cr 1 mg/dl, U 40mg/dl. Presenta elevación de LDL-
colesterol. En la analítica de orina de 24horas se observa proteinuria de 6 g al día. ¿Qué
Seleccione una:
asociadas
Retroalimentación
La respuesta correcta es: sindrome nefrotico: puede presentar complicaciones tromboticas o
infecciones asociadas
Pregunta 5
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. oligoanuria
c. disuria
d. polaquiuria
Retroalimentación
La respuesta correcta es: oligoanuria
Pregunta 6
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 7
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. G3b A2
b. G3a A1
c. G3a A2
d. G3b A3
Retroalimentación
La respuesta correcta es: G3a A2
Pregunta 8
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
diagnostico

anatomopatologicos
Retroalimentación
La respuesta correcta es: instaurar tratamiento empírico con corticoides y espectar respuesta
terapeutica
Pregunta 9
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 10
Correcta
Marcar pregunta
taquipnea intensa y debilidad generalizada. Le avisan por presentar la paciente el siguiente
resultado en la gasometría venosa: pH 7,34; pCO2 27 mmHg; bicarbonato 13 mmol/l; Na
Seleccione una:
a.
Presenta una acidosis metabólica con anión gap aumentado compensada correctamente.
b.
Presenta un trastorno mixto, consistente en una alcalosis respiratoria secundaria a la
c.
La paciente presenta una acidosis metabólica con anión gap aumentado no compensado, ya que
d.
Presenta una acidosis respiratoria con anión gap aumentado no compensada correctamente
Retroalimentación
Presenta una acidosis metabólica con anión gap aumentado compensada correctamente.
Pregunta 11
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Nefropatia membranosa
Pregunta 12
Correcta
Marcar pregunta
Al calcular la fracción de excreción de sodio (FENa), el sodio urinario (NaU) y la relacion
urea creatinina en el plasma (U/P), en los cuadros de insuficiencia renal aguda prerrenal
considerados típicos, es mas probable el encuentro de los siguientes resultados:
Seleccione una:
a. FENa >1%; NaU >40; U/C <20
b. FENa <1%; NaU <20; U/C <20
c. FENa >1%; NaU <20; U/C <20
d. FENa <1%; NaU <20; U/C >40
Retroalimentación
La respuesta correcta es: FENa <1%; NaU <20; U/C >40
Pregunta 13
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 14
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: espirinolactona - hiperpotasemia
Pregunta 15
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. proteinuria
b. hipocalcemia
Retroalimentación
La respuesta correcta es: hipocalcemia
Pregunta 16
Correcta
Marcar pregunta
Son causas de Hipocalemia todas, EXCEPTO:
Seleccione una:
c. Alcalosis

Retroalimentación
La respuesta correcta es: sindrome de lisis tumoral
Pregunta 17
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Nefropatia membranosa
Pregunta 18
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. >48-72h
b. 12-24h
c. <24-36h
d. <6-12h
Retroalimentación
La respuesta correcta es: >48-72h
Pregunta 19
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
La respuesta correcta es: los valores de pCO2 reflejan una acidosis respiratoria
compensatoria
Pregunta 20
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. 300
b. 310
c. 284
d. 270
e. 290
Retroalimentación
La respuesta correcta es: 284
MICOSIS
1- Paciente sexo masculino 13 años, sin antecedentes da entrada en

el pronto socorro con lesión eritematosa, descamativa y puriginosa
en región de cuero cabelludo. El posible agente causante de la
lesión es:
a) Pityrosporum ovale;
b) Sarcoma de Kaposi
c) Tina tonsurans
d) Tina unguium
e) Rhinospidirumseeberi
2- Paciente sexo masculino, relata la aparición de ulcera en la encía

hace dos meses, con mejora después del tratamiento con cuadro
de remisión de la misma. Antecedentes de malaria y neumonía.
Exámenes: El hemograma presentó discreta leucocitosis.
radiografía de tórax. se observaron lesiones pulmonares con patrón
infiltrativo fibroso. Se optó por la realización de citología exfoliativa
y biopsia incisional, se observó fragmento de mucosa recubierta
por epitelio que exhibía hiperplasia pseudoepiteliomatosa y en la
lámina propia intensiva infiltrado inflamatorio crónico con células
gigantes multinucleadas. Ante los datos, qué posible agente
causante es:
a) Cromoblastomicosis
b) Paracoccidiomicosis
c) Mycobacterium turbeculosis
d) Haemophilusinfluenzae tipo B
e) Rhinosporidiumseeberi
3- Dentre las micoses abajo, assinales las que no son inflamatórias
a) Trichophtonschoenleini
b) Cromoblastomicosis
c) Sporothrixschenchii
d) Citomegalovirus
e) Tina corporis
4- Sobre la Dermatofitosis, exceto:
a) La dermatofitosis afectan a la piel y las estructuras queratinizadas como

pelos e uñas, no suele afectar a las mucosas.
b) Entre sus formas clinicas, tenemos las tiñas no inflamatórias y
inflamatórias.
c) La Tiña del cuero cabelludo es no inflamatória, y se caracteriza por ser
própria de la infância, cursa como placa alopécicas com pelos rotos y
descamacion.
d) “pie de atleta”, está caracterizado por la descamación em los espacios
digitales, y es considerada Tiña del cuerpo, no inflamatoria.
5- Cual de esas patologías micoticas macroscopicamente tienen

aspecto de “coliflor”?
a) cromoblastomicosis
b) micetoma
c) esporotricosis
d) rinosporidiosis
6- Cual es lá forma clínica da dermatofitosis que afecta el cuero

cabeludo:
a) Tiña corporis
b) Tiña capitis
c) Tiña unguium
d) Tiña cruris
7- Assinale V o F
a) La Tiña Incógnita se puede tratar fácilmente con esteroides tópicos (F) el

tratamiento con corticoides es erróneo e incluso dificuta el diagnóstico
b) La Ptiriasis Versicolor afecta a pacientes ancianos principalmente, y
afecta al cuero cabelludo (F) afecta a pacientes jóvenes (15-25) y
aparece a altura de la región centrotorácica y espaldas, zonas
seborreicas
c) La Cromoblastomicosis es una micosis pulmonar crónica progresiva
endémica de partes templadas de Sudamérica (F) es una infección
crónica y lentamente progresiva de la piel y mucosa subcutánea
8- Son características de las Micosis subcutáneas:
a) Limitadas a capas queratinizadas superficiales de piel, pelo y uñas.

b) Limitadas a capas musculares endomisio, perimísio y epimisio.
c) Infectan piel, tejidos subcutâneos y vasos linfáticos, y rara vez se
diseminan.
d) Infectan piel, tejidos musculares y capilares, y rara vez se diseminan.
e) Provocan infecciones com riesgo vital em inmunodeprimidos
9- Sobre el hongos en las uñas, causando perdida de la cutícula y

destrución de la uña, es conocido como:
a) Tiña
b) Pie de Atleta
c) Onicomicosis
d) Pitiriasis versicolor
e) Candidiasis
10- Los factores de virulência de Candida son:
a) Adhesinas, Enzimas, Catalasas y Adenosina

b) Adhesinas, Enzimas, Capside y Adenosina
c) Adhesinas, Catalasas, Proteina y Membrana
d) Adhesinas, Catalasas, Proteasa y Adenosina
11- Lo que favorece la proliferación de Mucor en infecciones fúgicas

por el Cigomicosis.
a) Superficies húmedas y calientes.

b) Incremento del Hierro
c) Disminuicion de la Albúmina
d) Superficies de lesion
e) Incremento del Surfactante
12- El pie de atleta, también conocido como frieira, tenía del pie o tinea
pedis, es una infección fúngica que se desarrolla principalmente
entre los dedos de los pies, pero también acomete la región plantar.
La infección es más prevalente en los hombres, pero puede ocurrir
en ambos sexos.
La enfermedad descrita anteriormente es una epidermotipiasis, una
lesión que ocurre en regiones del cuerpo que presentan pelos.
En este tipo de dermatofitosis, los hongos alcanzan:
a) el extracto córneo.
b) la dermis.
c) la hipodermis.
d) la capa basal.
e) el extracto germinativo.
13- Las lesiones de la pitiriasis versicolor se presentan en forma de

manchas ovaladas o redondeadas, pápulas o placas aisladas,
pudiendo coalescer y cubrir grandes áreas del cuerpo, separadas
por áreas saltadas de piel normal. Generalmente, presentan colores
variados manchas hipocrómicas o hipercrómicas y, cuando
raspadas con la uña, se observa descamación furfurácea.
a) la primera afirmación es correcta y la segunda es falsa

b) la primera y segunda afirmación son correctas
c) La primera afirmación es incorrecta y la segunda es verdadera
d) ambas afirmaciones son incorrectas.
14- Paciente hombre, 39 años de edad, habitante de zona rural y

psicultor. En los antecedentes personales destaca que es
hipertenso y fumador de larga data. Acude el pronto socorro con
obstruccion nasal unilateral, estornudos, picazón y sangrado. En el
examen físico se observan muchos polipos en la mucosa naso-oro-
faringea. A este paciente se le solicitó un examen histopatológico y
fue diagnosticado con rinosporidiosis o enfermedad de Seeber.
Sobre esto es incorrecto afirmar:
a) En la mayoría de los casos el tratamiento es quirúrgico.

b) La tinción más utilizada en el examen histopatologico es mucicarmin de
mayer.
c) És una micosis mucocutánea superficial causada por el hongo
Rhinosporidium seeberi.
d) Posee esporangio que es la forma imadura y trofozoito que es la forma
madura.
15- La tinea de los pies, la mas frecuente és el “pie de atleta”. Cuál de
los agentes abajo no és responsable por esta patologia?
a) T. Rubrum
b) T. Mentagrophytes
c) Microsporum Canis
d) E. Floccosum
16- Sobre lo Paracoccidiodomicosis és correcto afirmar:
a) Causa micosis pulmonar obstrutiva crônica

b) Predomina en los varones adultos de zona rural
c) Presenta ao RX, infiltrado intersticial o micronodular
17- Lo granuloma tricofítico de Majocchi és causado por:
a) T. Rubrum
b) T. Mentagrophytes
c) Pytirosporum ovale
d) E. Floccosum
18- Clasifiquem comom V ou F
Ptiriasis versicolor afecta sobre todo pacientes jovenes de 15 a 45 anos, siendo

comum men la infância
Verdadeiro ( ) Falso ( x )
Cromoblastomicosis se caracteriza por pápulas y placas verrucosas planas,

masas deformantes tipo coliflor y ulceracion y infecciones secundarias
Verdadeiro ( x ) Falso ( )
Micetoma es uma infeccion tumoral cronica y progressiva de la piel,

subcutâneo, musculo, fascia y hueso
Verdadeiro ( x ) Falso ( )
HIPERSENSIBILIDADE
1- Son enfermidades causadas por hipersensibilidade II, excepto:
a) Dx de good pasture
b) Enfermedad de graves
c) Miastenia grave
d) Asma
e) N.D.A
2- Con respecto de los tipos de hipersensibilidad,cual se relaciona

mas con a definición a seguir:
“Hay daño tisular provocado por la formación de complejos imuno que no
hay sido eliminado oportunamiente por el sistema fagocitico.”
a) Tipo I
b) Tipo II
c) Tipo III
d) Tipo IV
e) N.D.A
3- La enfermedad de Chagas afecta primeiramente el corazón y las

áreas endémicas, es una das principais causas de muerte repentina
devido la arritmia cardiaca:
a) Verdadeiro
b) Falso
4- La hipersensibilidad tipo III és mediada pelos complejos inmunes

que activam el complemento a liberar:
a) C3b - Opsonización
b) C5a - Quimiotáctico
c) C3a y C5a - contracción del músculo liso
5- Son enfermedades envolvidas con la hipersensibilidad tipo II

citotóxica, excepto:
a) Glomerunefrites
b) Anemia Hemolítica
c) Miastenia Gravis
d) Asma Bronquial
6- La Hipersensibilidad tipo IV és caracterizada como Retardada, qual
lo tiempo medio para que ela se manifesté a partir del contacto com
antígeno :
a) 2 - 8 horas
b) 48-72 horas
c) 21- 28 horas
d) d-Ninguma es correcta
7- Con respecto a Hipersensibilidad tipo I podemos decir que:

c) Manifestaciones clínicas se producen por la activación de mastocitos
sensibilizados
d) Tiene un intenso componente genético
8- Cuál de las siguientes representa una reacción de hipersensibilidad

tipo III
a) Inflamación granulomatosa por tuberculosis

b) Asma bronquial
c) Bloqueo de receptores de acetilcolina en la miastenia gravis
d) Glomerulonefritis post estreptocócica
e) Anemia hemolítica auto inmunitaria
9- Cuál de los mediadores inflamatorios es fundamental para la fase

de reacción alérgica crónica que se reclutamiento de eosinofilo:
a) IL4
b) IL5
c) FNT
d) IL10
e) NDA
10- Cuál de las siguientes enfermedades no forman parte de la

hipersensibilidad tipo II citotóxica
b) Miastenia gravis
c) Diabetes insípida
11- La Reacción Transfusional es una reacción de hipersensibilidad:
a) tipo 1
b) Tipo 2
c) Tipo 3
d) Tipo 4
12- Una secretaría desarrolla un cuadro de asma al buscar en un

archivo un documento antiguo, solicitado por su jefe. Esta reacción
es:
a) Hipersensibilidad del tipo I

b) Hipersensibilidad del tipo II
c) Hipersensibilidad del tipo III
d) Hipersensibilidad del tipo IV
13- Uno de los campos de investigación actuales de la inmunología es

el uso de citocinas antiinflamatorias para disminuir la gravedad de
las enfermedades en las que el mecanismo de inflamación es el
principal mecanismo de lesión del tejido. ¿Cuál de las citocinas
citadas abajo puede ser usado para ese fin?
a) Interleucina 5
b) Interleucina 2
c) Interleucina 10
d) Interferon gama
14- Las enfermedades de hipersensibilidad se clasifican como:

Tipo I: mediada por IgE
Tipo II: mediada por anticuerpos
Tipo III: mediada por inmunecomplejos
Tipo IV: mediada por células
La dermatitis de contacto y la enfermedad del suero siguen,

respectivamente, los tipos:
a) IV y II
b) I y III
c) II y I
d) IV y III
e) III y IV
15- Un paciente de 32 años busca atendimiento presenta quejas de
fiebre, dolores articulares generalizados y la presencia de lesión
facial del tipo ala de mariposa. Se realiza el diagnóstico de Lupus
Eritematoso Sistemico Uno de los mecanismos involucrados en
esta enfermedad es
a) Fallo en la discriminación de los antigenos propios llevando a una

reacción de hiepersensibilidad del tipo III.
b) Producción excesiva de IgE
c) Ausencia de memoria inmunológica de la respuesta específica
d) Lesión en el endotelio llevando la vasculitis
e) a y b son correctas
16- Juan busca al dermatólogo por presentar lesiones rojiza,

descamativas y pruriginosas en la muñeca. Relata la aparición de
las lesiones siempre que usa el reloj. Estas lesiones caracterizan:
a) Reacción alérgica
b) Reacción de hipersensibilidad tardía
c) Reacción citotoxica
d) Los datos son insuficientes para determinar
17- Son reacciones locales de la hipersensibilidad Inmediata mediante

por IgE,excepto:
a) Fiebre del heno

b) Asma bronquiae
c) sangramiento nasal
d) gastroenteritis alérgica
18- Siñale la respuesta correcta con relación a las características de la

hipersensibilidad retardada mediada por celula.
a) mediada por IgE mastocitos y Basófilos

b) Rechazó de transplantes
c) Nefritis con lesión glomerular
d) Se desarrolla rapidamente
19- Una niña, 8 años de edad ,que no recibió leche exclusivo de su
mama hasta los 06 meses de de edad. Tiene asma cronica, e varias
alergias, a la leche, camarón. Por lástima meteu una empanada de
crustáceos a la boca. Un rato empiezo apresentar tos, fatiga, disnea
e luego evoluiu con sibilos (ausculta pulmonar, con silbilo). Los
sintomas son respuestas del sistema inmune frente a un agente
nocivo. Son mediadores de la inflamacion liberados en este tipo de
reacción, EXCEPTO:
a) citotoxinas
b) citoquinas pró-inflamatorias
c) leucotrienos
d) histaminas
20- hipersensibilidad inmediata mediada por

a) IgE
b) IgG
c) IgM
d) NDA
e) TLA
21- Cual las enfermedades mediadas por anticuerpos

(hipersensibilidade tipo II) excepto
a) Anemia hemolítica autoinmune

b) Purpura trombocitopenica autoinmune
c) Vasculitis producida por ANCA
d) Aspergilosis
e) TLA
22- Cuais deposistos de complejos inmunes activa el complemento
a) C3b (opsonizacion)
b) C5a (quimiotactico)
c) C3a y C5a (aumentan permeabilidad y contracción del musuclo
liso)
d) TLA
e) NDA
CHAGAS
1- Cual de las opciones es la forma infectante en la sangre de la

Enfermedad de Chagas?
a) tripomastigota
b) amastigota
c) epimastigota
2- Cuando aparecen signos y sintomas de la Enfermedad de Chagas

en cualquier órgano és:
a) Periodo agudo
b) Periodo intermediário
c) Periodo crônico
d) Periodo Generalizado
3- En el período agudo se manifiesta principalmente:
a) Cardiomegalia
b) Hepato-esplenomegalia
c) Signo de Romaña
4- Mecanismos de transmisión del Mal de Chagas-Mazza.
a) Por materia fecal de vectores

b) Ingesta de cerdo
c) Caracoles de agua Dulce
d) Relaciones sexuales
e) Picadora de vectores
5- Las manifestaciones mas frecuentes de la Enfermedad de Chagas

son:
a) Cardiomegalia
b) Megaesofago y Megacolon
c) Pancitopenia y Hepatomegalia
6- Signos de la enfermedad de Tripanosomiasis americana son :
a) Signo de Romaña
b) Miocardipatia dilatada
c) Chagoma de inoculacíon
7- Cual es la interleucina importante em el controle del

Tripanosomiasis americana:
a) IL-4
b) IL-5
c) IL-6
d) IL-10
e) IL-12
8- Con recpecto a la enfermedad de Chagas todo es correcto

EXCEPTO:

d) Se puede transmitir por viatransplacentaria e) Se caracterizapor invadir
el sistema mononuclear fagocitico
9- El tripanosoma cruzi es posible detectar en sangre, en que forma

se encontraría en una muestra de frotis periférica
a) Tripomastigote
b) Amastigote
c) Epimastigote
d) Epimastigotemetaciclico
10- En la fase aguda, se observa la alternativa que sólo contiene

síntomas de la enfermedad de Chagas.
a) Fiebre, aumento del hígado y el insomnio

b) Aumento del bazo, fiebre y tos
c) Fiebre, malestar y diarrea
d) Insomnio, tos y malestar
11- Um niño de 10 años de edad que vive em una aldea tiene uma
lesión em su cara. Se lleva al médico y al examen físico se
encontra el área endurecida de eritema e edema lateral al ojo
izquierdo acompañada de linfadenopatia. Dos dias depois
presenta fiebre, malestar , anorexia y edema en la face. Al examene
mas profundo el achado patológico és cardiopatia. Cual doença es
la mas probable?
a) Paperas
b) Varicela zoster
c) Doença de Chagas(correcta)
d) Sarampión
12- En la doença de Chagas se observa dos fases clinicas: una aguda

que puede ou no ser identificada pudiendo evolucionar para una
fase crônica. Caso no sea tratada con medicaciones específicas
las principales complicaciones que se pueden presentar em la fase
crônica de la doença implica los sistemas:
a) Nervoso y renal
b) Renal y digestivo
c) Cardiaco y nervioso
d) Cardiaco y digestivo(correcta)
13- Un hombre de 40 años, sentindose bien vai até el hemonucleo de

su ciudad para donar sangre. En los examenes realizados se há
detectado la doença de chagas. Em uma entrevista este hombre
relato haber vivido em uma región endémica. Es correcto afirmar
que:
a) En la muestra de sangre se detecto IgG para Chagas(correcta)

b) El paciente se encontra em la fase aguda de la doença
c) Anticuerpos IgM para Chagas son encontrados em altos niveles em la
muestra
d) El paciente debe contener uma gran carga de parasita em la torrente
sanguínea
14- Son mecanismos de transmisión de la enfermedad de Chagas,

excepto:
a) Material fecal de los vectores

b) Transfusión sanguínea y vía oral
c) Transmisión vertical, vía transparentaría
d) No hay excepción
15- Asocie las columnas con respecto a los períodos de la enfermedad
de Chagas:
1. Período aguda ( ) Chagoma de inoculación.

2. Período latente o intermedio ( ) Puede durar unos pocos días a muchos
años, incluso toda vida.
3. Período crónico
( ) Las manifestaciones mas frecuentes son,
Cardiacas (Cardiomegalia) y
Gastrointestinales (ej. megacólon).
( ) Signo de Romaña.
( ) Presencia de anticuerpos anti-T. Cruzi o
seropositividad para la enfermedad de
Chagas.
( ) Cuando aparecen signos o síntomas de
la enfermedad de Chagas en cualquier
órgano.
a. 1-2-3-1-2-3
b. 1-2-3-2-1-2
c. 3-2-1-1-2-3
d. 1-1-3-2-1-3
16- Los lissosomas son organelas responsables por la regeneración

de las membranas celulares. ¿Cuales son las células que el
parásito del TRYPANOSOMA CRUSI tiene tropismo, excepto?
a) Muscular liso
b) Muscular esquelético
c) Muscular cardíaco
d) Neuronas
e) No hay excepciones
17- Verdadero o Falso
( V) la enfermedad de chagas es transmitida pelo tripanosomiais

americana;
(F ) en lo periodo crónico, chagoma de inoculación, signo de Romana,
que presenta adema duro bipalpebral unilateral con color rojo-violeceo
de la piel;
(V ) en el mecanismo de infección el hematófago absorbe la sangre de
su victima, aumenta visiblemente el volumen de su cuerpo;
HIV – SIDA – enfermedades oportunistas
1. La infección oportunista más frecuente en el SIDA es por:
a) Cryptococcus neoformans
b) Candida albicans
c) Histoplasma capsulatum
d) Pneumocystis carinii
2- El sarcoma de Kaposi es la neoplasia mas frecuente en pacientes

con VIH por su proliferación de células fusiformes que expresan
marcadores de estipr endotelial y de musculo estriado.
a) Verdadero
b) Falso
3) Cual es un receptor especifico para el VIH:
a) CD8
b) Macrófagos
c) CCR5
d) CXCR4
e) CD4
4- Assinale V ou F
(F ) gp41 tiene función de fusión del virus HPV a célula t cd4

(V ) gp 120 tiene función de adhesión de virus HIV a célula t cd4
(F ) los receptores Ccr5 y cxcr4 del virus HIV son ligados por gp 120
5- Marque V ou F:
a) el modo de transmission sexual del HIV es el principal modo de infección

en todo el mundo, representando apenas 25% de los casos de
transmission( F )
b) el contacto de acidente laboral tiene una porcentagem de 75% de la
transmission de HIV. (F )
c) en el diagnóstico indirecto de HIV, se emplean las técnicas Elisa e
Western-Blot e juntas tienen 99% de certeza. ( V)
d) el recuento de TCD8 determina las clasificaciones utilizada por el CDC
(F)
6- En la fase crônica del VIH donde hay el aparecimento de las
doenças oportunistas. Cual célula de defesa esta disminuida?
a) cd4+
b) cd8+
c) Macrófagos
d) ayb
7- De las infecciones oportunistas en pacientes con SIDA. Cual de

ellas presenta hepatoesplenomegalia:
a) Cryptococcus Nefromans
b) Cândida Albicans
c) Citomegalovirus
d) Histoplasma capsulatum
8- Sobre las infecciones oportunistas de la SIDA. Marque V ou F
(V ) Infecciones por VIH produce alteraciones de la inmunidad celular y humoral

( V) La frecuencia varia entre diferentes regiones del mundo
(.F) No favorece lá proliferacion de microorganismos sapeofilos de la piel y las
mucosas
(.V) Son responsables de la mayoria de las muertes em pacientes con SIDA
9- Lo sarcoma de kaposi es una de las infecciones oportunistas más

frecuente em pacientes con SIDA. Sobre ella es correcto afirmar,
excepto:
a) Afecta gânglios linfáticos y pulmões

b) Ocurre la proliferacion de las células fusiformes que expresan
marcadores de estripe endotelial y de músculo liso
c) La persona presenta lesiones macroscópicas en la piel
d) Tiene relacion con herpes virus
e) no hay excepto.
10- Personas con SIDA generalmente presentan una serie de

infecciones oportunistas en razón del ataque del virus al sistema
inmunológico. El virus HIV atinge principalmente a las células de
defensa:
a) linfócitos B
b) linfócitos T CD4.
c) linfócitos NK.
d) linfócitos T CD8.
11- Cuál de las siguientes patologías no está asociada al SIDA:
12- Cuál de las siguientes es la enfermedad oportunista más frecuente

en el SIDA:
a) Herpes virus
b) Pneumocystisjirooveci
d) Candidaalbicans
13- El SIDA es el estádio más avanzado de la enfermedad que ataca el

sistema inmunológico. El Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
es causado por el VIH. Como este virus ataca las células de defensa
de nuestro cuerpo, la baja inmunidad permite la aparición de
enfermedades oportunistas, que reciben ese nombre por
aprovecharse de la debilidad del organismo. Quien llegue a esa
fase de la enfermedad puede sufrir de innumerables otras
enfermedades como hepatitis virales, tuberculosis, entre otras.
¿Cuál de las siguientes manifestaciones NO es una manifestación
clínica del SIDA?
a) Enfermedad Constitucional
b) Enfermedad neurológica
c) Infecciones oportunistas
d) Rechazos de Trasplantes
14- El SIDA es una enfermedad viral y sin curación que ataca el sistema
inmunológico, haciendo al paciente más susceptible a
enfermedades oportunistas. El virus causante del sida es el VIH,
que tiene como principal objetivo:
a) Las plaquetas
b) Los eosinófilos
c) Las Celulas NK
d) Los linfócitos B
e) Los linfócitos T
15- El Sida es uma patologia causada pelo retrovírus llamado Virus de
inmunodeficiencia humana - HIV, que lleva a infecciones
oportunistas por causar inmunodepresion de que tipo ?
a) Inmunodeficiencia humoral , células B

b) Inmunodeficiencia Celular , células B
c) Inmunodeficiencia celular , células TCd4
d) Inmunodeficia Humoral , Tcd4
16- Uma mujer de 30 años de edad se presenta a la clinica com disnea ,

y com base a uma radiografia y la exploracion física se diagnostica
Neumonia Por Pnemocystis jiroveci. Su medico sospecho de que
esta paciente estava inmunodeprimida , que exames se deve
solicitar para confirmar la sospecha del Medico :
a) Prueba de Anticuerpo
b) Hemocultivo
c) Wester- Blot
d) A y C estão corretas
e) By C estão corretas
17- Ainda com relacion al caso clinico acima , se realizaou prueba de

sangre para verificar el conteo de linfócito que resulto em 100
celulas /ml, que clasificacion de los CDC le corresponde a esta
mujer , de acordo sus condiciones apresentadas?
a) B3
b) C2
c) C3
d) A3
18- VIH ocasiona un incremento de la incidencia de una neoplasia que

ocurre, a veces en la cavidad oral, ¿Cual es?
a) Linfoma
b) Carcinoma
c) Sarcoma orofaríngeo
d) Carcinoma de Kaposi
19- Los exámenes indirectos para detectar el virus del VIH son,
excepto:
a) Elisa
b) Western-Blot
c) Antigenemia
d) N.D.A
20- En relación al SIDA, tenemos las siguientes afirmaciones:
I. La enfermedad es causada por virus;

II. El contagio se da, principalmente, por transfusión de sangre contaminada,
contacto sexual con portadores y uso en común de agujas por los adictos a las
drogas;
III. La convivencia con la persona enferma, en casa, en el trabajo, en la
escuela, en la calle, excluidas las condiciones mencionadas en II, no ofrece
peligro de transmisión de la enfermedad;
IV. La enfermedad actúa sobre el sistema inmunológico, disminuyendo la
resistencia del organismo.
Considerando los conocimientos actuales, marque la alternativa:
a) si sólo II, III y IV son correctas;

b) si sólo II y III son correctas;
c) si sólo I, II y IV son correctas;
d) si sólo II, III y IV son correctas;
e) si I, II, III y IV son correctas.
21- Son enfermedades oportunistas causadas por protozoo:
a) Candidiasis / Criptococosis
b) Pneumocystis carinii / Toxoplasmosis
c) Sarcoma de kaposi / Histoplasmosis
d) Criptosporidiosis /Toxoplasmosis
e) NDA
22- Sobre las enfermedades oportunistas todas son verdadeiras,
excepto?
a) La candidiasis oral ocurre en 70% de los pacientes com VIH.

b) Histoplasma capsulatum és una infección ampliamente diseminada e
sua adquisición ocurre por las vias respiratorias.
c) La toxoplasmosis atinge preferencialmente el SNC e tiene una
mortalidad elevada siendo 50% por encefalites.
d) La neoplasia más frecuente em pacientes con VIH sim los linfomas no
hodgking y tienen relación con lo herpes virus.
e) NDA
23- Cual infección oportunista és mas frecuente em lá SIDA?
a) Tuberculosis
b) Candidiasis
c) Toxoplasmosis
d) Pneumocystis carinii
e) Sarcoma de kaposi
f) Histoplasmosis
24- los síntomas agudos de la enfermedad HIV, excepto:
a) calafrio
b) dolor de cabeça
c) Dolores musculares
d) Enfermedad oportunista
25- Para clasificar el HIV como assintomatico es:
a) Clasificación A
b) Clasificación B
c) Clasificación C
d) Clasificación D
26- La enfermedad VIH atinge las células CD8
a) Verdadero
b) Falso
LEISHMANIASIS
1- La Leishmaniasis es:
a) a)Una enfermedad causada por un virus que afecta varias espécies de

animales como perros,lobos y hombres.
b) b)Una enfermedad causada por una bacteria que afecta varias especies
de animales, exceto la especie humana.
c) c)Una enfermedad causada por protozoos del género Leishmania que

afecta varias especies de animales como lobos, zorros,ratos, exceto los
perros.
d) d)Una enfermedad causada por protozoos del género Leishmania que

afecta varias especies de animales como perros, lobos,ratos y el
hombre.
e) Una enfermedad causada por virus y bacterias que afecta

principalmente la especie humana y de los Canis familiaris(perros).
2- Sobre la Leishmaniasis, correlacione las columnas:
I. Leishmaniasis Cutánea
II. Leishmaniasis Mucocutanea
III. c)Leishmaniasis Visceral
(III) Afecta a todo el cuerpo y suele desarrolarse entre dos y ocho meses
despues de la picadura del flebótomo. La infección se inicia en los
macrófagos en el punto de la inoculación y se disemina a traves del
sistema mononuclear-fagocítico. Las manifestaciones son:fiebre,
caqueixa, color gris de la piel, esplenomegalia, hepatomegalia,
pancitopenia y perdida de peso.
(I) Afecta a la piel y las membranas mucosas.Causa una lesión única o

múltiple que tiene a confluir, pápula erimatosa. Se cura lenta y
espontaneamente dejando una cicatriz.
(II) Conduce a la destrucción total o parcial de las membranas mucosas

de lanariz, la boca y la garganta. Hay un compromiso del sistema
linfático
.
3- Cómo se transmite la Leshmaniasis?
a) A través de la picadura del flebotomo hembra infectado.

b) transfusión sanguíneas
c) placenta
d) transplantes de órganos
e) dos son correctas.
f) todas son correctas.
4- La Leishmaniasis tegumentaria americana es una enfermedad

parasitaria de la piel mucosas, causada por protozoario del genero
Leishmania. Su forma cutánea es evidenciada por la presencia de
pápulas, que evolucionan para úlceras con fondo granuloso y
bordes infiltradas en moldura, que pueden ser únicas o múltiples,
pero indoloras, con placas verrugosas, papulosas, nodulares,
localizadas o difusas. En el contexto de esta fermedad y en cuanto
a las medidas dirigidas a los reservatórios, es correcto afirmar que
la eutanásia en perros solo se indica cuando:
a) Los animales enfermos evolucionan para el agravamiento de las

lesiones cutáneas, con surgimiento de lesiones mucosas e infecciones
secundarias que conducira al animal al sufrimiento.
b) Los animales enfermos evolucionan para el agravamiento de las
lesiones cutáneas, igual en la ausencia de lesiones mucosas e
infecciones secundarias que pueden conducir al animal al sufrimiento
c) Los animales enfermos presentan apenas lesiones mucosas, sin
lesiones cutáneas y sin evidencia de infecciones secundarias.
d) Cualquier perro, sin presentar lesiones cutáneas, estén en área
endémica para Leishmaniosis.
5- La Leishmaniasis es una enfermedad transmitida por protozoarios

conocido como leishmaniasis. Ella puede ser dividida en dos tipos:
la leishmaniasis visceral y la tegumentar. Entre las alternativas de
abajo, marque aquella que hable al respecto a la leishmaniasis
visceral, también conocida como calazar.
a) Entre los síntomas de la enfermedad, podemos destacar el

aparecimiento de heridas ulcerosas en la piel y en las mucosas, que
pueden causar deformidades.
b) Esta enfermedad es transmitida por la ingestión de agua y alimentos
contaminados por cistos de este protozoario.
c) Cuando la enfermedad atinge a la mucosa nasal, puede ocasionar la
perfusión del septo nasal.
d) Es causada principalmente por el protozoário conocido por Leishmania
chagasi.
6- Marque la alternativa que indica correctamente el nombre de la
enfermedad transmitida por la picada de mosquitos del genero
Lutzomyia.
a) Giardía
b) Leishmaniasis
c) Tricomoníase.
d) Enfermedad de Chagas.
e) Malária.
7- Sobre las formas clínicas del género Leishmania esta correcta,

excepto
a) La forma mucocutanea predomina en el nuevo mundo y la especie es L.

braziliensis.
b) La forma cutanea en el viejo mundo es ocasionada por las especies
L.Major y L.Tropica.
c) La forma visceral en el viejo mundo es ocasionada principalmente
por las especies L.donovani y L.Chagasi.
d) La forma cutanea tiene preferencia por lugares con temperaturas más
bajas, como la piel y las mucosas.
e) No hay excepciones
8- La leishmaniasis es una histoparasitosis producida por protozoos

del genero Leishmania. Se puede dividir en tres tipos: la leishmaniasis
visceral, cutanea y mucocutanea. Entre las alternativas abajo, marque
aquella que se refiere a la leishmaniasis visceral, también conocida
como kalazar
a) Sólo afecta al nuevo mundo, se cura espontáneamente y hay

compromiso del sistema linfático.
b) Normalmente es caracteristica de la Leishmaniasis visceral una
papula eritematosa que evoluciona hacia un nodulo pruriginoso e
indoloro
c) Produce pancitopenia y el patrón oro para detectar es preferentemente
el aspirado de médula ósea
d) El tratamiento se inicia sólo después de la confirmación de la
enfermedad
e) Se inicia por macrofagos y se disemina a través del sistema linfático
9- Marque la alternativa que indica correctamente el nombre de la

enfermedad transmitida por la picadura de mosquitos del género
Lutzomyia.
a) Giardiasis.
b) La leishmaniasis.
c) La tricomoniasis.
d) Enfermedad de Chagas.
e) Malaria
10- lá forma infectante de lá leishmaniose
a) Epimastigote
b) Trimastigote
c) Tripomastigote metaciclico
d) Amastigote
e) Promastigote
11- donde afecta lá leishmania visceral
a) Sistema endócrino
b) Sistema nervioso
c) Sistema mononucleares fagocitico
d) Sistema digestivo
e) Las mucosas
12- la Leishmania cutánea es producida por
a) L. brasiliensis
b) L. donavani
c) L.Infantum
d) L. tropical
e) L. chagas
13- Son caracteristicas Del Leishmaniasis Brazilensis (muco-cutánea),

excepto:
a) Afecta a niños
b) Solo afecta al nuevo mundo
c) Cura espontáneamente
d) Úlceras
e) Compromiso del sistema gástrico
14- Las manifestaciones de La Leishmaniasis Visceral son:
a) Mareo
b) caquexia
c) cardiomegalia
d) Neutrofilia
e) dolor de los huesos
15- Cuál sería la característica de la Leishmaniasis Cutánea ?
a) Evoluciona a un nódulo pruriginoso e doloroso,

b) Presenta la adenopatía extendida en 70%.
c) Se cura lenta y espontáneamente dejando una cicatriz
d) Presenta una mancha eritematosa
e) Está condicionada a una vacuna específica
16- Señale V o F.
A ( ) La leishmaniasis, afecta a varias especies animales como perros, ratas,

zorros, lobos y em raras ocasiones al hombre. Se contagia mediante la
picadura de un mosquito del género Phlebotomus y Lutzomyia.
B. ( ) Los PROMASTIGOTES se transforman en AMASTIGOTES dentro de los

fagocitos humanos.
C. ( ) Los PROMASTIGOTES META CICLICO son la forma infectiva a los

humanos y los AMASTIGOTES a los insetos.
D. ( ) La Leishmaniasis son protozoos flagelados, cuyo ciclo biológico

heteroxénico transcurre em el intestino de los insectos vectores y en los tejidos
de un hospedador vertebrado.
a) A y B son verdaderas.
b) A, B y C son verdaderas
c) A, C y D son verdadeiras
d) Todas son verdadeiras
17- Cual es la forma infectiva del Leishmania?
a) Promastigote meta cíclico

b) Amastigota
c) Tripomastigota
d) Epimastigota
18- Los mecanismos secundarios de susceptibilidad y de resistencia

frente a Leishmania se basan en las respuestas de los linfocitos
Th1 y Th2:
a) Verdadero
b) Falso
19- Assinale F o V
(F ) la leishmaniasis afecta a varies especies animales como perros,
ratas, zorros, lobos y en raras ocaciones al hombre. Se contagia
mediante la picadura de un mosquito del genero aeds aegypti; es pelo
phlebotomus.
(F ) amatigotes: lipofosfoglucano y Gp63; promastigote;
( F) Promastigote: ATPasa transportadores de protones (ph alcalina del

fagol) y capacidade de bloqueo del inicio de la respuesta Th1;
amastigote;
TUBERCULOSIS Y LEPRA
1- Son funciones de la Lipoarabinomanano, excepto:
a) Inhibe activación de macrófagos

b) Inhibe la formación de IL-6
c) Induce secreción de TNF
d) Induce la formación de IL-6
2- En el examen de PPD para tuberculosis, se puede tener un falso

negativo en caso la enfermedad sea, excepto:
a) mal nutrición
b) Sarcoidosis
c) Lepra
d) Virus
3- Cual tipo de hipersensibilidade la tuberculosis produzca
a) Tipo 1
b) Tipo 2
c) Tipo 3
d) Tipo 4
e) A y d son correctas
4- MARQUE LA ALTERNATIVA CORRECTA:
I - El bacilo transmisor de la Hanseniasis es un parásito intracelular obligatorio no

creciendo en medio de cultura artificial
II - Los infectados de Hanseniasis paucibacilares son los principales transmisores

de la enfermedad.
III - La Hanseniasis es considerada una enfermedad nueva, teniendo registros a

partir del siglo XIX.
a) I y II son correctas
b) I y III son correctas
c) II y III son correctas
d) sólo I es correcta
5- Cual es el período de incubación del bacilo de la lepra?
a) 6 meses a 1 año
b) 5 a 15 días
c) 2 a 7 años
d) 3 a 7 meses
e) de 1 a 9 años
6- Completar los espacios:
La lepra es una enfermedad infecciosa contagiosa causada por el afecta

mycobacterium leprae principalmente sistema nervoso periférico y piel. Entre los
signos clínicos orientadores podemos encontrar alopecia de cejas; manchas
anestésicas e neuropatías.
7- Assinale v o f
(V ) lesiona de Ghon consiste em uma cicatriz parenquimatoso calcificada o no.

(V ) el complejo de Ranke consiste em lá associacionista entre lesion de Ghon y
la calcificación de los ganglios linfáticos hiliares e paratraqueales.
8- Cual tincion específica se usa para bacilo de koch?
a) tinta china
b) Ziehl-Neelsen
c) HE
d) D)giemsa
9- Cual es el tipo de lesión anatomopatológica en la tuberculosis:
a) lesion granulomatosa con necrosis licuefactiva y células gigantes

b) lesion con necrosis coagulativa y macrofagos
c) lesion granulomatosa con necrosis caseosa y células gigantes de
Langhans
d) lesion con necrosis grasa y células con macrofagos espumosos
10- En una TBC orgánica aislada, los principales órganos afectados son,
excepto:
a) Hígado, médula osea, bazo, glándula suprarrenal, meninge, riñón, epididimo y

trompas de falopio.
b) Hígado, médula osea, riñón, huesos, bazo.
c) Meninge, riñón, glándula suprarrenal, huesos y trompas de falopio.
d) Meninge, riñón, glándula suprarrenal, huesos, epididimo y trompas de falopio.
e) Ninguna de las anteriores.
11- El tipo de lesión encontrada en órgano afectado por Mycobacterium

tuberculosis:
a) Lesión granulomatosa con necrosis caseosa y células gigantes de

Langhans.
b) Lesión granulomatosa con necrosis licuefactiva y células gigantes de
Langhans.
c) Lesión granulomatosa con necrosis licuefactiva y displasia moderada.
d) Lesión granulomatosa con necrosis en aspecto de tiza y células gigantes de
Langhans
12- En una infección por Mycobacterium tuberculosis la formación de
granulomas implica:
a) El interferón gamma actúa como activador de macrofagos aumentando la

capacidad de destrucción de microorganismos.
b) El factor de necrosis tumoral disminuye la extravasación de linfocitos y
macrofagos
c) La interleucina 2E estimula la producción de linfocitos
13- Señale la respuesta incorrecta con respecto al agente etiológico de

hanseníase:
a. Es un paracito intracelular obligatorio

b. Tiene afinidad por células cutaneas y por células nerviosas
periféricas
c. Se multiplica rápidamente, en torno de tres a cinco días
d. El hombre es reconocido como la única fuente de infección
14- La hanseníase es una enfermedad infecciosa cronica que puede

presentar episodios inflamatorios agudos y subagudos durante su
evolución .Cuales son los principales factores desencadenantes de
este episodio?
a. Exposición solar y analgésicos

b. Embarazo, infecciones recurrentes y estrés psicológico
c. Alcohol y Tabaco
d. Ejercicios físicos y alimentación a base de carne de cerdo
15- Que no representa las característica clínica de la hanseníase

indeterminada?
a. Mancha hipocrômicas, en general hasta cinco lesiones, delimitaciones

imprecisas y con alteraciones de la sensibilidad
b. Área con alteraciones de la sensibilidad térmica y prevención de la
sensibilidad táctil
c. El comprometimiento de nervios periféricos puede causar
incapacidades
d. La baciloscopia de raspado intradérmico es negativa.
16- La enfermedad de Hansen, es una infección lentamente progresiva

causada por Mycobacterium leprae, afecta:
a) La piel y a los ganglios linfáticos

b) La piel y a los nervios periféricos
c) La piel y las viceras
d) La piel y las mucosas
e) Ninguna esta correcta
17 La Lepra lepromatosa se associa a uma respuesta Th2 relativamente
ineficaz, com grandes cúmulos de macrófagos cargados
sobrecargados de Bacilos.
a) De lípidos
b) De triglicéridos
c) De colesterol
d) De espumas
e) De hemosiderina
18- La Lepra tuberculoide se manifesta:
a) Se associa a uma respuesta Th2 relativamente ineficaz

b) Com engrosamiento cutâneo desfigurador y nódulos
c) Hipertrofia cutánea y autoamputación de los dedos
d) Lo conduce a la esterilidade
e) Ninguna de ellas
19- La tinción utilizado para el diagnóstico de Lepra
a) Tinción de Giemsa
b) Tinción de Feulgen
c) Tinción de Ziehl-Neelsen
d) Tinción de Azul de prusia
e) Tinción de PAS
20- En la Tuberculosis 5% de las infecciones primarias son, excepto:
a) Sudoracion nocturna y perdida de peso

b) Son sintomáticas con consolidación lobular
c) Adenopatia hiliar
d) B y C son los incorrectos
e) No hay excepto
21- El diagnóstico de la tuberculosis puede hacerse mediante, excepto:
a) Identificación de bacilos acidorresistentes em el esputo o em los tejidos

b) Baciloscopia
c) Cultivo de esputo o tejido
d) Reacción em cadena de la polimerasa
e) No hay excepto
22- Acontecimentos que conducen a la formación de granulomas en la
Tuberculosis.
a) Activación de Macrofagos diminui su capacidade de destruir bacilos

b) Activacíon de Macrofagos aumenta su capacidade de destruir bacilos
c) IL-12 estimula la producción de linfócitos
e) Todas son correctass
23- Los granulomas formados em respuesta a la infección suelen afectar al

vértice pulmonar y al gânglio linfático que drena la zona, a esto se le llama:
a) Complejo de Ranke
b) Complejo de Golgi
c) Complejo de Ghon
d) Complejo mayor de histocompatibilidad
e) Complejo Gangrenoso
24- La lepra es transmitida de un individuo enfermo que tiene una forma

contagiosa (multibacilar) sin tratamiento, que elimina gran cantidad de
bacilos por las vías aéreas superiores (V);
25- La lepra lempromatosa afecta a la piel, los nervios periféricos, la cámara

anterior del ojo, las vías aéreas altas (hasta la laringe), los testículos, las
manos y los pies. En la lepromatosa podemos observar en la
microscopia bacilos acidorresistente en el interior de los macrófagos
(__V__).
26- Una mujer de 30 años de edad buscó la UPA presentando lesiones

cutáneas maculopapulares y nodulares en región de cara, hace unos 7
años que presenta estas lesiones, pero nunca buscó ayuda, pero de
algunos años viene deformando su cara. Las lesiones no son dolorosas
pero tienen sensibilidad local, con base en la informacion podemos
decir cuál de los siguientes es el diagnóstico más probablel?
a) Enfermedad de Chagas
b) (B) La lepra
c) (C) Leishmaniasis
d) (D) Herpes
27- Hombre, 62 años, presenta diagnóstico confirmado para la lepra.
Durante la anamnesis y el examen físico, el enfermero (a) constata
signos y síntomas. Entre los hallazgos relacionados a continuación,
marque la alternativa correcta de acuerdo con esa patología.
a) Manchas agrietadas en cualquier parte del cuerpo, con pérdida o alteración de

sensibilidad térmica, táctil y dolor, que pueden estar principalmente en las
extremidades de las manos.
b) Área de piel con exceso de humedad y sudor, con exceso de pelos,

especialmente en las cejas, y sensación de hormigueo.
c) Dolor y sensación de choque, atrapados y agullados a lo largo de los nervios

de los brazos y las piernas, edema de manos y pies, disminución de la fuerza de
los músculos de las manos, pies y cara debido a la inflamación de los nervios,
que en estos casos pueden estar engrosados y doloridos.
d) Úlceras de piernas y pies, nódulos en el cuerpo - en algunos casos,

enrojecidos y dolorosos -, hipotermia, edemas y dolor en las juntas,
obstrucción, sangrado, herida y humedad excesiva en la nariz y los ojos.
28- La principal forma de transmisión del bacilo de la lepra por el

paciente ocorre por las vías aéreas superiores (mucosa nasal y
orofaringe) en el contacto íntimo y prolongado, frecuentemente
observada en la convivencia domiciliar.
a. Falso
b. Verdadero
29- La lepra es una enfermedad infectocontagiosa, de evolución lenta, que

se manifiesta principalmente a través de signos y síntomas
dermatológicos y neurológicos. Considerando los signos y síntomas
dermatológicos más comunes y sus características, correlacione las
columnas, enumerándolas y luego marque la alternativa correcta.
(1) Manchas de pigmento o también descolorida.

(2) Placa.
(3) Infiltración.
(4) Nódulo.
( ) Aumento del espesor y consistencia de la piel, con menor evidencia de los

surcos, límites imprecisos, acompañándose a veces de eritema discreto. Por la
vitropresión, surge un fondo de color café con leche.
( ) Lesión sólida, circunscrita, elevada o no, de 1 a 3 cm de tamaño. Es un

proceso patológico que se localiza en la epidermis, derme y / o hipodermis.
Puede ser una lesión más palpable que visible.
( ) Es una lesión que se extiende en superficie por varios centímetros. Puede

ser individual o constituir aglomerado de lesiones.
( ) Resulta de la ausencia, disminución o aumento de melanina o depósito de
otros pigmentos o sustancias en la piel.
a. 3,4,2,1.
b. 1,2,3,4.
c. 4,3,2,1.
d)1,2,4,3.
30- Sobre el Complexo de Ghon marque la correcta:
a. Desarrolla fibrosis progresiva seguida de Calcificación.

b. Cuando hay formación del complejo de Ghon la enfermedad no se
disemina hacia otros organos .
c. Es característico de tuberculosis secundaria.
d. Las personas inmunodeprimidas presentan muchos granulomas
característicos.
e. Dos de las anteriores son correctas
31- Las fases de la tuberculosis presentan características específicas,

marque la alternativa correcta:
a. La tuberculosis primaria progresiva se asemeja a una neumonía.

b. Es más fácil diagnosticar la tuberculosis primaria que la secundaria.
c. Una reinfección exógena puede resultar en tuberculosis secundaria.
d. La tuberculosis secundaria involucra las bases pulmonares y la
primaria el ápice.
e. Dos de las anteriores son correctas.
32- Interprete las afirmaciones e indique si es verdadera (V) o falsa (F)
a. La patogenicidad del Bacilo de Koch está relacionada con la

hipersensibilidad tipo I (F )
b. El Lipoarabinomanano estimula la activación del macrófago (F )
c. La reacion de Montoux indica la enfermedad (F )
d. La estimulación del macrofago y la muerte de la mycobacteria

ocurre por el patrón de respuesta Th1 (V )
33- La enfermedad de Pott es causada por ?
a) TBC organica aislada

b) Linfadenits
c) TBC miliar sistémica
d) TBC bronquial
34- La Tuberculose Puede produzir una reacion de Hipersensibilidad

Tipo?
a) I mediadas por IgE

b) II mediadas por anticorpos
c) III mediada por complejo
d) IV Mediada por células
35- La forma mas frecuente de tuberculosis extrapulmonar es:
a) TBC organica aislada

b) Linfadenits
c) TBC miliar sistémica
d) TBC bronquial
36- Con relación a la Lepra lepromatosa, marque lo incorrecto
a) Pacientes anérgicos
b) Nódulos simétricos, piel áspera, fascias leoninas
c) Nervios sensitivos afectados
d) Nervios periféricos engrossados
37- con respecto a los signos clínicos orientados, marque V o F.
a) ( V ) manchas o placas disimétricas o anestesicas

b) ( V )alopecia de cejas, infiltracao de lobulos de orejas
c) ( F ) neuropatia: estrechamiento nervioso, cambios distroficos
38- Con respecto a lepra lepromatosa
a) Nodulares
b) Simétricas
c) Multiplas
d) Todas son corectas
39- Una mujer de 35 años, con estilo de vida saludable, maratonista,
adentra a emergencia de un hospital con dificultad respiratoria, mal estar
general, tos y fiebre. En relato, la mujer dice que la tos inició insidioso a 5
dias, las fiebres de bajo grado y remitente en las últimas horas de la tarde
y sudoración nocturna. Dice también que la tos viene siendo cada vez
más fuertes y su expectoración se vuelve cada vez más intensa, primero
con esputo mucoide y después purulento. Usted, médico de la paciente,
solicita un radio X del tórax y percebe afectamento apical y cavitación en
los vértices de los lóbulos superiores de los dos pulmones. Entonces
solicita también exames laboratorios, pero, debido a su amplia
experiencia, sospecha de:
a) Tuberculosis primaria
b) Tuberculosis secundaria
c) Tuberculosis Miliar
d) Tuberculosis Pulmonar Progressiva
e) Tuberculosis Endobronquial
40- En la tuberculosis primaria, los bacilos inhalados se implantan

en los espacios aéreos distales de la parte inferior del lóbulo
superior o la parte superior del lóbulo inferior. A medida que se desarrolla
la sensibilización, aparece un área de inflamación gris blanquecina de 1 a
1,5 cm
con consolidación, conocida como:
a) Complejo de Ranke
b) Complejo de Ghon
c) Foco de Ghon
d) Foco de Ranke
e) Nehuma de las alternativas
41- Son estados patológicos de riesgo para el desenvolvimiento de

Tuberculosis, Exceto:
a) Diabetes mellitus
b) Linfoma de Hodgkin,
c) Silicosis
d) alcoholismo
e) No hay exceto
42- Cuales son las principales células involucradas en la reacción
inmunitaria apos la infeccion de la M. tuberculosis
a) Macrófago y Linfócito Th2

b) Linfocito Th1 y Neutrófilos
c) Macrófagos y Linfocitos Th1
d) Linfocitos Th1 y Eusinófilo
e) Neutrofilos y Eusinofilos
SIFILIS
1- Por cual bactéria gram negativa és causada la sífilis?
a) Escherichia coli
b) Haemophilus influenzae
c) Treponema pallidum
d) Bordetella pertussis
2- Sobre la diseminación de la Sífilis:
a) Entre 9 y 90 días (média 21 dias) después de lá infección aparece la

lesión primaria, denominada chancro. *
b) Entre 9 y 90 dias (média 21 dias) después de lá infección aparece la
lesión secundaria, denominada chancro.
c) Entre 1 y 60 dias (média 21 dias) después de lá infección aparece la
lesión primaria, denominada chancro.
d) Entre 1 y 60 dias (média 21 dias) después de lá infección, aparece la
lesión secundaria, denominada chancro.
3- Sobre las lesiones cutáneas de lá sífilis secundaria, aparecen

cuanto tiempo después de la resolucion del chancro?
a) Aproximadamente 1 mês
b) Aproximadamente 2 meses
c) Aproximadamente 3 meses
d) Aproximadamente 4 meses
4- Con respecto al treponema pallidum es correcto:
a) Agente causal de la leishmaniamucocutanea

c) Microorganismo de cultivo fácil y rápido
5- Con respecto a la sífilis podemos decir que:

b) En la sífilis terciaria podemos ver inflamación granulomatosa
d) La mayor probabilidad de transmisión en la sífilis congénita es en
estadio secundario y terciario
e) La expresión cutánea primaria de la sífilis es el condiloma plano
6- Todo es correcto con respecto al chancro sifilítico EXCEPTO:
a) La evolución del chancro hacia sífilis secundaria es de 50%

7- Son características de Sífilis secundária, exceto:
a) condilomas planos
b) lesiones monocutaneas
c) linfoadenomegalias generalizadas
d) d- neurossífilis
8- En la sífilis congênita, lo niño presenta, exceto:
a) erupción cutánea
b) queratitis interracial
c) sordera del par craneal VIII
d) d- dientes de Hutchinson
9- A sífilis é uma doença sexualmente transmissível que pode ser

evitada com medidas simples de proteção, como o uso de
camisinha. Analise as alternativas a seguir e marque aquela que
indica o nome de seu agente etiológico.
a) Treponema pallidum.
b) Neisseria gonorrhoeae.
c) Chlamydia trachomati.
d) Trichomonas vaginalis.
10- La sífilis es uma ETS con manifestaciones clínicas y patológicas

muy diversas que tiene como agente causal :
a) Trichomonas vaginales
b) Treponema pallidum
c) Chlamydia trachomatis
d) Tripanosoma spp
e) Haemophilus ducreyi
11- La triada de Hutchinson es clásica por las seguintes
manifestaciones, excepto:
a) Incisivos centrales mellados

b) Sordera
c) Queratitis intersticial
d) Condilomas planos
12- La sifilis terciaria se manifiesta de tres maneras, excepto:
a) Sifilis cardiovascular
b) Sifilis tardía
c) Sifilis terciaria benigna
d) Neurosifilis
13- La enfermedad infecciosa que presenta uma lesión inicial, que és el

chancro duro, és sexualmente transmisible, causada por una
bactéria llamada Treponema Pallidum. Se trata de:
a) Enfermedad de Chagas
b) Toxoplasmosis
c) Sífilis
d) Antraz
e) HIV
14- Acerca de la sífilis, marque la alternativa correcta:
a) La enfermedad es más contagiosa en las dos primeras etapas.

b) La tercera etapa puede no presentar sintomas.
c) En la sífilis primaria, es posible observar uma herida indolora que surge
em el lugar de la inoculación de la bactéria.
d) En la sífilis secundaria, es posible observar el acometimento de la piel
con el surgimento de manchas
e) En la sífilis terciaria,es posible observar uma lesión conocida como
chancro duro.
15- Una mujer de 47 años, casada, tiene 2 hijos, lesiones en piel de 15
días de evolución a nível del tronco, palmas de las manos y plantas
de los pies, tipo máculo-papular, pruriginosas; no hay lesiones em
mucosas; Nega otras sintomatologias. Hace un mês de lesión
genital ulcerada, indolora y autolimitada. Refiere que su pareja
presentó episodio similar consultando en centro de salud,
desconoce tratamiento realizado. Cual es el posible diagnóstico?
a) Sífilis primária
b) Sífilis secundária
c) Sífilis Terciária
d) Sífilis congénita
16- Cual es lo agente etiológico de la Sífilis:
a) Mycobacteriun
b) CMV
c) Herpes tipo 8
d) Treponema pallium
17- Marque V o F
a) (F) las lesiones de la Sífilis terciaria aparecen aproximadamente 2

meses después de la resolución del chancho. (es la terciaria)
b) (V) en la secundaria las lesiones cutáneas suelen seguir una distribución
simétrica y pueden ser maculopapulares, descamativas o pustulosas.
18- cuales son las 3 categorías principales de la sífilis terciaria:
a) Sífilis cardiovascular; neurosífilis y sífilis terciaria benigna.

b) Sífilis cardiovascular; neurosifilis y sífilis secundaria maligna.
c) Sífilis respiratoria; neurisifilis y sífilis terciaria maligna.
19- La Tríade de Hutchinson es indicativa de:
a) Sífilis Primária
b) Sífilis Secundaria
c) Sífilis Terciaria
d) Sífilis congênita infantil
e) Sífilis congênita del lactante
20- Um hombre de 30 anos de edad llega a unidad de salud con los
síntomas: fiebre leve, malestar general y pérdida de peso. En la
analice clínica se observa algunos signos: Linfadenopatia,
Lesiones cutáneas en las palmas y las plantas de los pies. En las
áreas húmedas de la piel, como en la cara interna de los muslos y
las axilas presentan condilomas planos. El paciente relata que tuve
una lesión roja en el pene, pero no procuro ayuda porque no dolía y
desapareció en algunos días. Los signos y síntomas descritos se
puede correlacionar con:
a) Virus de la inmuno deficiencia Humana (VIH)

b) Virus del Papiloma Humano (VPH)
c) Sifilis
d) Sarampion
e) Herpes Genital
21- Una de las tres manifestaciones de la Sífilis Terciaria es la

Neurosífilis, que puede ser sintomática o asintomática. Esta
enfermedad sintomática se manifiesta de varias formas, exceto:
a) Meningovascular crónica
b) Tabes dorsal
c) Paresia general
d) Queratitis Interticial
e) No hay exceto
22- Las gomas son lesiones nodulares probablemente relacionadas

con el desarrollo de hipersensibilidad retardada a las bacterias.
Aparecen más frecuentemente en el hueso, la piel y las membranas
mucosas de las vías respiratorias altas y la boca, aunque puede
estar afectado cualquier órgano. Son características de cual tipo de
enfermedad sexualmente transmisible:
a) Sífilis Terciaria Cardiovascular

b) Sífilis Secundaria
c) Sífilis Terciaria Beingna
d) Sífilis congênita infantil
e) Sífilis Terciaria Neurocifilis
Valvulopatías
1- Son Valvulopatías relacionadas a fiebre reumática, excepto:
b) Estenosis mitral
2- Cual de las bacterias es la mayor responsable por la endocarditis

subaguda?
a) Streptococcus Pyogenes
b) Streptococcus Viridans
c) S. Aureus
3- El aneurisma de la aorta abdominal está asociada a la Hipertensión

Arterial Sistémica y la Síndrome de Marfan, que por su vez se relaciona
más con personas jóvenes.
a) Verdadera
b) Falsa
Aneurismas
1- Los aneurismas verdaderos son aquellos que aparecen cuando los
defectos de la pared provocan formación de un hematoma extravascular
que comunica con el espacio intravascular, y siendo el proceso
inflamatorio caracterizado por infiltrado linfoplasmocitario, macrófagos y
células gigantes multinucleadas.
e) N.D.A
2- La principal causa de disección de la aorta es la hipertensión arterial por

provocar una hipertrofia de la capa intima como modificaciones de la
matriz extracelular y puede dependiendo de la porción aortica afectada
clasificar en tres tipos: tipo I, II y III.
e) N.D.A
3- Sobre la patogenia de los aneurismas podemos afirmar, excepto:

a) Los aneurismas aórtico abdominal están más asociados a la hipertensión
arterial y la Síndrome de Marfan.
b) Las dos causas más importantes de los aneurismas aórticos son la
ateroesclerosis y la hipertensión.
c) Los aneurimas aorto torácico son más frecuentes en fumadores con
edades avanzadas (mayor de 60 años).
d) No hay excepto.
Vasculitis
1- Según su clasificación, la vasculitis basada en su tamaño acomete los
vasos pequeños por la artritis de Takayasu.
a) Verdadero
b) Falso
2- A respecto de la arteritis de Takayasu:

a) Microscopia- engrosamiento fibroso de la pared del cayado aórtico con
estrechamiento y oclusión de las bocas de origen de los vasos que nacen
del mismo.
b) Macroscopia- infiltrado mononuclear en la adventicia, perivascular de los
vasa vasorum.
c) Microscopía- lesiones granulomatosas gigantocelulares y necrosis focal
en algunos casos.
d) N.D.A
3- La enfermedad de Kawasaki afecta frecuentemente las arterias

coronarias y respecta la principal causa de enfermedad en ancianos.
a) Primera afirmación verdadera, según afirmación falsa.
b) Primera afirmación falsa, según afirmación verdadera.
c) Ambas afirmaciones son falsas.
d) Ambas afirmaciones son verdaderas.
Tumores Vasculares
1) El Hemangioma Capilar es un tumor benigno epitelial en forma de nódulo
o placa, también llamado de capilar de la infancia. Este tumor es más
frecuente en:
a) Bazo
b) Riñones
c) Hígado
d) Parótida
e) N.D.A
2) Histologicamente, el Hemangiona Cavernoso es una masa bien definida,

no encapsulada; constituída por grandes espacios vasculares
cavernosos, llenos de sangre.
a) Verdadero
b) Falso
3) Son tumores pequeños, menores a 1 cm de diámetro ligeramente

elevados, redondeados de color rojo azulado y firmes que pueden
aparecer como focos de hemorragia reciente debajo de la uña.
a) Linfangioma
b) Hemangioma
c) Glomangioma
d) Angiosarcoma
e) N.D.A
Tumores Cardíacos
1. Entre los tumores cardiacos, se destacan los más frecuentes, que son
descubiertos por obstrucción de las válvulas. Excepto:
a. Rabdomioma
b. Mixoma
c. Lipoma Cardíaco
e. B y C son correctas
2. Es el tumor más frecuente en lactantes y niños:

a. Lipoma Cardíaco
b. Mixoma
c. Rabdomioma
e. Sarcoma
3. Sobre el Mixoma es correcto afirmar:

e. N.D.A
Cardiomiopatías
1- En la cardiomiopatía dilatada, la disfunción y la fracción de eyección son
respectivamente:
2- Cual de las cardiomiopatías pueden llevar a una obstrucción dinámica del flujo
de salida ventricular izquierdo?
3- En la cardiomiopatía restrictiva la disfunción será sistólica y está asociada

generalmente a una dilatación biauricular relacionada al llenado ineficaz del
ventrículo durante la diástole.
a) Verdadera
Cardiopatías Congénitas
1- Cual de las cardiopatías congénitas del cortocircuito izquierdo-derecha es más
frecuente y más fácil de llevar a hipertrofia ventricular y a hipertensión pulmonar?
2- La Tetralogía de Fallot es la Cardiopatía congénita más común.

a) Verdadera
3- Cual de las características no se observa en la Tetralogía de Fallot?

e) N.D.A
Arterioesclerosis
1- La Estría Grasa son máculas amarillas de 1 cm o más, y se componen de
macrógrafos espumosos. La misma se elevan mínimamente y producen
trastornos al flujo.
2- La Placa Aterosclerótica es un engrosamiento de la íntima y acumulación

de lípidos. Cual la orden de afección esta correcta:
e) N.D.A
3- Son componentes principales de la Placa Aterosclerótica, excepto:
a) Macrófagos
b) Linfocitos T
e) N.D.A
Fiebre Reumática
1- La Cardiopatía Reumática es la manifestación cardíaca de la Fiebre

Reumática y se asocia a inflamación de todas las zonas del corazón.
Sobre listo podemos afirmar que:
a) En la microscopia puede observar las células de Anitschkow en la fase
aguda.
b) En la macroscopia del pericardio se observa en la fase aguda un
exudado fibrinoso (en pan con mantequilla).
c) En la fase crónica los cuerpos de Aschoff son sustituidos por una
cicatriz fibrosa.
e) N.D.A
2- En la Fiebre Reumática, la lesión histológica cardíaca es el Nódulo de

Aschoff. En que consiste este nódulo:
b) Linfocitos B
c) Linfocitos T
3- La Lesión Cardíaca que puede ser consecuencia de los ataques de Fiebre
Reumática, se caracteriza por una afectación de las válvulas cardíacas,
en especial de la aórtica, y con menor frecuencia de la mitral.
a) Verdadero
b) Falso
VASCULITIS

causa y patogenia desconocida, en periodo crónico se observa colágeno
y fibrosis. El estrechamiento de los orificios coronarios puede conducir a
IAM.

las:
f) Isquemia y infarto de los tejidos afectados. No existen las
glomerulonefritis.
g) Se asocia el Síndrome mucocutáneo adenopático.
h) Glomerulonefritis necrotizantes en 90% y capilaritis pulmonar.
i) Infiltrados nodulares y cavitarios bilaterales 95%; sinusitis cronicas
90%.

f) Enfermedad de Kawasaki
g) Granulomatosis de Wegener
h) Enfermedad de Thurg Strauss
i) Poliarteritis Nudosa
ENDOCARDITES
causa y patogenia desconocida, en periodo crónico se observa colágeno y
fibrosis. El estrechamiento de los orificios coronarios puede conducir a IAM.

las:
a) Isquemia y infarto de los tejidos afectados. No existen las

glomerulonefritis.

TUMORES VASCULARES
1-El sarcoma de kaposi es frecuente em pacientes inmunodeprimidos en

especial con VIH,empeza con nódulos cutáneos de color rojo.
a) Primeira afirmación falsa ,segunda verdadeira.

b) Primeira afirmación verdadeira,segunda falsa,
c) Ambas falsas.
d) Ambas verdadeiras.
2-El angiosarcoma es um tumor cardiovascular, em su morfologia encontramos
,exepto:
a) Nódulos rojos pequenos.

b) Margenes irregulares.
c) Necrosis.
d) Células anaplasicas.
e) No hay exepto
3-El hemangioma capilar es um tumor benigno, hitologicamente son
agregados capilares tepizados por epitélio plano simples.
VERDADEIRO FALSO
TUMORES CARDIACOS
1-Los sintomas del mixoma son, exepto:
a) Obstrucción .
b) Embolos.
c) Fiebre .
e) Aritimias .
2-Cual tumos cardiaco es el más frecuente en niños y lactantes?
a) Mixoma
b) Rabdomioma
c) Lipoma cardiaco
7- Los lipomas son masas localizadas y poco encapsuladas ,no generam
obstrucion vulvar y son sintomáticos.
VERDADEIRO FALSO
CARDIOPATIAS
1 - Son mecanismos principales de cardiopatías, excepto:

A) Fallo de bomba
E) No hay excepto
2 - Son causas de Insuficiencia Cardiaca Izquierda:

A) Hipotensión
B) Hiperglicemia
D) Valvupatias
3 - Cuales son los factores de riesgo del Infarto del Miocardio?

A) Tabaquismo
B) Hipertensión
C) Edad, 10% < 35 años, 45% < 55 años
ANEURISMA
1 - Paciente relata sentir dolor en dorso hace una semana, de baja
intensidad (4/10), irradiando para cadera (dolor en las habitaciones), en
presión, estando la mayoría de las veces presente durante todo el día;
sin factores de mejora o empeoramiento. Hace una hora antes de la
atención, refirió dolor de gran intensidad y profunda en mesogástismo y
en flanco izquierdo (10/10) refiriéndose como el peor dolor de la vida. No
había factores de mejora o empeoramiento para ese dolor, y no hubo
uso de ningún medicamento específico para tal síntoma. Relata que al
curso del "viaje" al hospital, sintió náusea y un episodio de vómito. Nega
fiebre, pérdida de peso, odinofagia, estreñimiento. Sudoriental desde
que empezó a sentir el dolor abdominal.
sanguíneos o del corazón.
Son características de un seudoaneorisma.
c) Los aneurismas afectan las tres capas (íntima, media y adventicia) o
la pared del corazón.
d) Hematoma extravascular que comunica con el espacio intravascular
(hematoma pulsátil).
2- ¿Cómo se manifiesta el aneurisma que está relacionado con Sx de

Marfan?
b) Tos persistente
3- Sobre la displasia fibromuscular, es correcto decir, excepto:

a) Es un engrosamiento irregular focal de las paredes de las arterias
musculares de tamaño pequeño y grande.
ARTERIOESCLEROSIS
1- La patogenia para arterioesclorosis puede ser por lesión endotelial,

transtronos hemodinámicos, proliferación del músculo liso lipidos,
inflamación y infección. La chamydia pneumoniae, herpes vírus y
citomegalovírus son bactérias que pueden aumentar la gravedad de la
placas ateromatosas.
2 - El engrosamiento de la capa íntima es una de las consecuencias de
la formación de la placa ateroscelotica, junto con el acumulo de lipidios.
¿cuáles son los tres componentes principales para la formación de la
placa ateroesclerotica?
A) 1, 2, 3 y 5
B) 1, 2 y 5
C) 2, 3 Y 4
3 - El principal componente del colesterol associado al aumento de

riesgo es el colesterol transportado em las lipoproteínas de baja
densidade (LDL) que es lo colesterol malo. La LDL distribuyen el
colesterol hacia el higado para su excresion por via biliar. Las
lipoproteínas de alta densidade (HDL), que es lo colesterol bueno,
movilizan el colesterol de las placas vasculares ya existentes y
tranpostan hacia los tejidos periféricos. Verdadero o falso?
A) Verdadero
B) Falso
Pois o LDL distribueyn colesterol hacia los tejidos periféricos y HDL
distribueyn hacia lo higado e su excresion por via biliar
Cardiopatia Congenita
1- La mayoria de las diversas anomalias estructurales en la

cardiopatia congênita se distribuye en ter categorias principales, excepto
:
a)Malformaciones causantes de derivacion de izquierda a derecha
b)Malformaciones causantes de derivacion de derecha a izquierda
c)Malformaciones causantes de derivacion de arriba a abajo
d)Malformaciones causantes de obstrucion
2-¿Cuál es la alteración cardiaca congénita más frecuente?
d) N.D.A
3- Sobre lo Conducto arterioso persistente es correcto afirmar, excepto :
a)Produce un soplo agudo continuado con sonido de maquinaria.

b)En nacidos a termino sanos, el conducto se contrae poco despues del
nacimineto y queda funcionalmente cerrado tras 1 semana.
c)Las consecuencias clinicas de um CAP dependen de su diâmetro y del
estado cardiovascular de la persona.
d) Los CAP son responsables de alrededor del 7% de las cardiopatias
congênitas ,y el 90% de ellos son aislados.
FIEBRE REUMATICA
1- De las enfermidades abaixo, cual es la principal determinante de
Enfermedad cardíaca adquirida em el mundo.
A) Fiebre Reumatica
D) Nda
2- En la Fiebre reumática aguda encontra se lesion hitologica
cardíaca, cual es.
A) Nódulo de Anitschkow
B) Nódulo de Aschoff
C) Macrófagos em forma de oruga
D) Nda
3- La afectacion de la fiebre reumática crônica es principalmente em
las válvulas cardiacas. Marque o correcto
A)70% mitral
C) 95% la mitral ta envolvida
D) TLA corretas
CARDIOPATIAS
1. En relación a la Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC), es correcto afirmar,
EXCEPTO:
A. La enfermedad de Chagas es una de las causas de insuficiencia del ventrículo
derecho.
B. Los principales hallazgos de la IC en la radiografía de tórax son cardiomegalia,
líneas B de Kerley, inversión del patrón vascular y derrame pleural
característicamente mayor a la derecha, pudiendo ser la D o bilateral mayor a la
derecha.
C. El péptido natriurético cerebral es un importante marcador en el
diagnóstico diferencial de disnea y se encuentra reducido en la ICC.
D. el llenado mitral reducido es un hallazgo de disfunción cardiaca sistólica al
ecocardiograma.
2. Un hombre de 72 años presenta diagnóstico de cardiopatía isquémica, en la

auscultación cardiaca se observó la presencia de ríos de tres tiempos: bulla
accesoria de bajas frecuencias, audible después de la segunda bulla en área de
ventrículo izquierdo (VE). ¿Cuál sería la probable interpretación del hallazgo?
3. En la insuficiencia cardíaca ocurren innumerables alteraciones neuro-humorales
en el intento de corregir la caída de flujo sanguíneo a los tejidos. Entre ellas
podemos citar
I. Aumento de la seducción de la hormona tiroidea

A. I, II y III
B. II, III
C. I, II
D. I, III
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS

D) Apresenta múltiples comunicaciones em la porción muscular.
E) N.D.A
2. La Tetralgia de Fallop es la cardiopatia congênita cianótica mas frecuente e se

caracteriza por todo, excepto:
C) Obstrucción muscular del tracto de salida derecho.
3. Podemos decir que no es una causas de la estenosis aórtica :
B) Calcificación
C) Congenita
CARDIOMIOPATIAS
1. Enfermidad del corazón originada por una anomalia primaria del miocardio.
A) Cardiopatias
C) Cardiomiopatias
2. La enfermedad ocurre en la proporción de 1: 500 en la población general y
tiene carácter genético, con herencia autosómica dominante. Muchos pacientes
son asintomáticos, pero otros presentan síntomas de insuficiencia cardíaca
D) Nihuma son correctas

VALVULOPATIAS
1. Las valvulopatías pueden ser congénitas o adquiridas, ¿cuál es la válvula más
acometida en la forma congénita?
A – Tricúspide
B – Pulmonar
C – Aórtica
D – Mitral
E–AyD
A – Aguda – Gérmenes de baja virulencia, corazón con defecto de base,
B – Aguda – Destructivas y tumultuosas, germen virulento sobre válvula
C – Subaguda - Gérmenes de baja virulencia, corazón con defecto de base,
D – Crónica - Destructivas y tumultuosas, germen virulento sobre válvula
E–ByC
3. El 50-60% de los casos de endocarditis sobre válvulas lesionadas o
deformadas, grupo relativamente banal de gérmenes de la flora oral normal,
que es:
B - Enterococos Haemophilus
D – Enterococos Cardiobacterium
E – NDA
ENDOCARDITE
1. Un paciente, masculino, 15 años de edad, después de un episodio de faringitis
a algunas semanas llega al consultorio presentando frebre, artralgias, nódulos
subcutáneos en la región posterior del antebrazo. Es posible diagnosticar fiebre
reumática según los criterios de jhones pues:
a) presenta dos criterios mayores, artralgias y nódulos subcutáneos
c) presenta 1 criterio menor y 2 criterios mayores: artralgia y fiebre (mayor),
nódulo subcutáneos (menor)
d) presenta 1 criterio mayor y 2 menores: nódulo subcutáneos (mayor),
fiebre y artralgias (menores)
2. La enfermedad reumática crónica se caracteriza por una afectación de las
válvulas cardíacas, en particular la mitral y con menor frecuencia la aórtica.
Clásicamente las válvulas aórtica van a presentar engrosamiento de las
válvulas, fusión y acortamiento de las comisuras.
a) la afirmativa 1 es correcta y la 2 es falsa, pues el engrosamiento de las
válvulas, fusión y acortamiento de las comisuras son clásicos de la
válvula mitral
B) ambas son correctas
C) la afirmativa 1 es falsa y la 2 es correcta pues ocurre con mayor frecuencia
en la válvula aórtica
3. Son características de la fase aguda de la fiebre reumática:

A) arritmias
B) insuficiencia cardiaca
C) debilidad del tono
D) soplos cardiacos
E) a y c estan correctas
ATEROSCLEROSIS
En cuanto a los hallazgos anatomopatológicos en la aterosclerosis, marque la
a) Las vetas grasas son lesiones iniciales de la aterosclerosis. Se componen de
células espumosas llenas de lípidos, causando cambios en el flujo sanguíneo.
b) La enfermedad aterosclerótica afecta con mayor frecuencia las arterias elásticas
y musculares de los calibres grandes y medianos. Las enfermedades
sintomáticas afectan el corazón, el cerebro, los riñones y las extremidades
inferiores.
c) Las placas ateroscleróticas son mucho más frecuentes en la aorta torácica que
en el abdomen.
d) La aterosclerosis hipoplásica es característica de la hipertensión arterial maligna
y presenta espelamientos laminados concéntricos de las paredes arteriales con
estrechamiento progresivo de su lumen.
e) El mecanismo de la lesión arterial por fumar está relacionado con la
tromboangiitis que destruye, y no con la aterosclerosis.
ANEURISMA
1. A respecto de los aneurismas, marca lo correcto:
a) Tipo I de Bakey: solo afecta la aorta ascendente;
b) Tipo II de bakey: con afección de la aorta ascendente y descendente;
c) Tipo III de bakey: solo afecta la aorta descendente;
d) Tipo I de bakey: con afección de la aorta ascendente y descendente;
e) Tipo II de bakey: distales a la arteria subclavia;
2. Existen diferencias en las etiopatogenias de los aneurismas torácicos/aortas

toracoabdominales en relación con los aneurismas de la aorta abdominal
infrarrenal. En relación con estas diferencias, es correcto indicar:
a) La incidencia de isquemia medular, isquemia visceral e insuficiencia renal es
mayor después de la corrección de aneurismas aórticos abdominales que en
aneurismas torácicos/toracoabdominales.
b) En el aneurisma torácico/toracoabdominal, el principal factor etiológico implicado
es la aterosclerosis, a diferencia de los aneurismas aórticos abdominales
infrarrenales.
c) La mayoría de los aneurismas torácicos/toracoabdominales, a diferencia de los
aneurismas de la aorta abdominal, tienden a ser asintomáticos.
d) En promedio, la velocidad de crecimiento del aneurisma
torácico/toracoabdominal suele ser mayor que la del aneurisma de la aorta
abdominal infrarrenal.
e) La ruptura en los aneurismas de la aorta abdominal ocurre con mayor frecuencia
para el peritoneo libre, y en los aneurismas torácicos/toracoabdominales, más
comúnmente para el mediastino.
TUMORES VASCULARES BENIGNO/ TUMORES CARDÍACO

1. El Sarcoma de Kaposi es una enfermedad causada por el Herpes virus
tipo8, a presenta como signo prognomonico el signo de promontorio y a
presenta una malignidad leve. (es intermédia)

2. Los mixomas són tumores cardiacos malignos, más frecuentes en
adultos, 90% se localizan en la auricula izquierda. (son benignos)

1.Paciente llega al consultorio con un pequeño tumor localizado debajo de la

uña, con 1 cm de diâmetro, de Color azulado y consistencia firme, el dijo que “le
há notado cuando um dia le sangro un poquito”. Que diagnóstico daria ?
B) tumor traumatico
C) tumor glomico
D) NDA
2.Sarcoma de kaposi es un tumor maligno con malo prognostico, apresenta-se

de las seguintes formas, ecxepto:
C) sarcoma de kaposi asociado asociado con VIH
3) mixoma es el tumor cardíaco mas frecuente en el corazon humano, além de

eso, que mas se puede decir sobre el ?
A) son tumores solitários, localizados en la region interauricular, en la fosa oval
B) 60% se localizan en la auricula, 90% do lado izquierdo
C) son masas pediculadas o sesiles, varian de 1cm a mayores de 10 cm
D) A y C estan correctas
VASCULITIS
1. Cuales son los mecanismos mas comunes de la vasculitis?
a) mecanismo directo y indirecto
b) invasion por patogenos infecciosos y naturaleza inmune
c) mediados por celulas
d) directamente por anticuerpos
2. En la granulomatosis de wegener, la vasculitis necrotizante es caracterizada

por la triada que es compuesta por:
- granuloma necrotizante agudo
- vasculitis necrotizante o granulomatosa
- glomerulonefritis necrotizante focal
3.Verdadero o falso
Las vasculitis infecciosas se asocian a neumonias bacterianas o abcesos
tuberculosos mientras no pueden inducir trombosis y infarto.
F- inducen trombosis y infarto ademas de aneurisma micótico
CARDIOPATIAS CONGENITAS
1- En relación a las cardiopatías congénitas, marque la alternativa incorrecta:
a) La CIV es una de las complicaciones que siempre se acompaña de
hipertrofia ventricular e hipertensión pulmonar.
b) La CIA de tipo ostium secundum representa el 90% del total de CIA, es
consecuencia de formación deficiente del segundo tabique, cerca del
tabique interauricular.
c) La tetralogía de Fallot es una cardiopatía congénita cianótica compuesta
por: CIV, aorta que cabalga sobre la CIV, hipertrofia del VD, obstrucción
de la vía de salida del VD (estenosis subpulmonar).
d) El conducto arterioso es un amplio vaso del corazón que conecta la aorta
(que lleva sangre al cuerpo) a la arteria pulmonar (que lleva sangre a los
pulmones). En los bebés prematuros se utiliza la prostaglandina E para
cerrar el conducto cuando es persistente.
2- La incidencia de cardiopatías congénitas en niños es de seis a ocho casos por
cada 1.000 nacidos vivos. Pueden ser clasificadas en cardiopatías cortocircuito
izquerda a derecha - cianosis tardía y cortocircuito derecha a izquierda - cianosis
precoz. Marque la alternativa correcta:
a) Comunicación interventricular, Síndrome de Eisenmenger y conducto
arterioso persistente son cardiopatías cianóticas precoz (der-izq).
b) Tetralogía de Fallot, Transposición de las grandes arterias y Atresia
tricúspidea son cardiopatías cianóticas precoz (der-izq).
c) Persistencia del canal arterial, Conexión anómala total de las venas
pulmonares y Comunicación interventricular son cardiopatías cianóticas
tardía (izq-der).
d) Tetralogía de Fallot, Comunicación interauricular y Tronco arterioso son
3- Cual patología congénita puede hacer que el corazón este aumentado de
tamaño y presente “forma de bota” en la radiografía de tórax por la marcada
hipertrofia ventricular derecha?
1) La fiebre reumática aguda ocurre habitualmente de 10 días a 6 semanas

después de un episodio de faringitis estreptococos del grupo B. Ocurre
en cerca de 3% de los pacientes infectados.
2) En la Cardiopatía Reumática Crónica las anomalías valvulares son las

manifestaciones más importantes, la válvula mitral es la más afectada,
cerca de 70%, y con menor frecuencia la pulmonar y mitral en cerca de
25%.
A) verdadero B) falso ( válvulas aortica y mitral 25 %)
3) ¿Durante la Fiebre Reumática Aguda, la inflamación difusa y los nódulos

de Aschoff puede ser encontrados en cual camada del corazón?
A) Endocardio
B) Miocardio
C) Epicardio
D) TLA
01-Todas Las afirmaciones és corecta excepto :
A) Lá estenosis és lá incapacidad de una válvula de abrirse por
completo, con lá consiguiente obstruccion al flujo anterógrada.
C) La degeneracion calcificante de lá aorta és lá causa menos frequente
de estenosis aórtica .
02- Lá endocarditis de libman- Sacks se caracteriza por lá
presencia de vegetaciones sobre las válvulas de Los pacientes con
un lupus eritematoso sistêmico. Posiblemente estas lesiones se
desarrollen como consecuência del depósito de imunocomplejos.
A) Ambas afirmaciones estan correctas.
C) Lá premera afirmacion és verdadeiro y lá segunda és falsa visto que
no és por imunocomplejos e si por anticuerpos .
D) Las dos afirmaciones son falsas, está enfermedad no apresenta
ninguno de estos padrones.
03- Sobre endocarditis trombótica no bacteriana (ETNB) és corecto.
A) Tambien se denominam endocarditis marántica .
B) Se caracteriza pelo depósito de grandes masas tromboticas
constituídas fundamentalmente por fibroblastos.
C) Pueden apresentar de forma aguda subaguda y crônica sendo lá
forma aguda lá mas mortal.
1- Los tipos de inmunoglobulinas que se encuentran presentes en el

crioprecipitado y su carácter monoclonal o policlonal ,se dividen en los
siguientes tipos :
a) Tipo 1 : Formadas pro Igm monoclonal, que presenta actividad factor

reumatoide, e Igg policlonal
b) Tipo 2 : Constituidas por una solo inmunoglobulina, en general Igm
c) Tipo 3 : Constituidas por dos inmunoglobulinas (Igm – Igg) o tres (
Igm,Igg,Iga) de carácter policlonal.
d) Tipo 3 : Constituidas por una solo inmunoglobulinas (Iga)
2- Llegou a lo consultorio medico un niño de 3 años de edad con fiebre y

erosiones conjuntivales y orales. Despues de hacer el examen físico , lo
medico se percebío que había agrandamiento de los ganglios linfatiscos
cervicales . Cual es la probable patología ¿
b) Purpura de Schonlein Henoch
3- La arteritis de Takayase afecta arterias de pequeño calibre , asi puede

afectar como las arterias coronaria , pulmonar y renales .
( afecta las arterias de mediano y gran calibre)

sanguíneos o del corazon. Siendo que pueden ser clasificados en aneurismas
verdaderos lo falsos.
C) Aterosclerosis
La clasificación de Bakey describe los aneurismas, según el lugar involucrado

por la disección. Marque las afirmaciones correctas:



El hombre de 56 años, con el diagnóstico de síndrome de Marfan, no fumador,
realiza una resonancia magnética de torax donde se visualiza una alteración
aórtica de aproximadamente 15 cm de longitud con formato de caño de
a) Aneurisma Aorto Toracico
Arteriosclerosis – 21/06/19
1-Verdadero o falso:
Las placas tienderá a producir en orificios de vasos salientes, puntos de
ramificaciones y pared anterior de la aorta abdominal que son áreas de
turbulencia.
a)Verdadera b)Falso. Pared posterior de la aorta abdominal
2-Cuál de los opciones abajo no tiene relación con agravar de la placas

ateromatosos.
a)Herpes virus
b)Citomegalovirus
c)Streptococcus aureus
d)Chlamydia pneumonae
e) NDA
3-El VLDL-colesterol es prejudicial a partir de:

a)2mg/dl
b)35mg/dl
c)60mg/dl
d)30mg/dl
e)25mg/dl
1/ Cuando la función cardíaca se altera o la poscarga aumenta, los siguientes

mecanismos compensadores intentan mantener la presión arterial y la
perfusión de los órganos:
A- las mayores presiones de llenado dilatan el corazón, lo que aumenta los
puentes cruzados funcionales dentro de los sarcómeros y mejora la
contractilidad.
B- Hipertrofia miocárdica con mayor expresión de proteínas del aparato
contráctil.
2/Las cardiopatías aparecen en consecuencia de de los mecanismos
generales:
A- Insuficiencia del bombeo, debido a una mala función contráctil o a la

incapacidad para relajarse y permitir el llenado.
B- Obstrucción del flujo (p. ej., debido a ateroesclerosis, trombosis,
hipertensión o estenosis valvular).
C-Regurgitación del flujo (p. ej., debido a insuficiencia valvular); el
caudal de cada contracción se dirige hacia atrás, lo que provoca una
sobrecarga de volumen y una reducción del flujo anterógrado.
D- Flujo derivado, que hace que exista un flujo anómalo de sangre bien
de derecha a izquierda ( que elude los pulmones) o de izquierda a
derecha ( que provoca una sobrecarga de volumen).
E- Conducción cardíaca anómala, que da lugar a contracciones
miocárdicas descoordinadas.
G-TODAS SON CORECTA
3/ La insuficiencia cardíaca derecha suele deberse a una insuficiencia

izquierda; de este modo, en la mayoría de los casos, los pacientes acuden con
una ICC biventricular.
1) Un paciente presenta una lesión elevada rellena de liquido de un

diâmetro mayor que 5 mm, se hace una analisis histológica y se verifico una
perdida de conexión intercelulares que da lugar a perdida de conexión entre los
queratinocitos. Cuales son las nomenclaturas correctas de las presentaciones
descritas arriba?

A) Pecas
B) Melasma
D) Lentigo
E) Nevus

A) Nevus adquiridos
B) Nevus azul
C) Nevus congênito
D) Nevus de Spittz
E) Nevus em halo

dermatitis alérgica, dermatitis atopica, dermatitis eccematosa, dermatitis
A) Verdadero
B) Falso
cebadas, resultante de la hiperpermeabilidad microvascular dérmica culminando en
placas edematosas pruriginosas denominadas ronchas o habones.
B) Urticaria
C) Lentigo
E) Vitiligo

A) Psoriasis
B) Melanoma
E) Liquen plano

A) Signo de Auspitz
C) Signo de Spittz

A) Verdadeiro
B) Falso


E) nda

A) Verdadeiro
B) Falso
A) Verruga vulgar
B) Verruga plana
D) Verruga plantar


A) Verdadeiro
B) falso

D) Queratoacantoma

granuloso

B) Nevus congénito
D) Nevus de reed
E) No hay excepto


diagnóstico?
a) Lentigo
b) Nevus congénito
c) Nevus azul
d) Nevus Displasico
e) Nevus en halo

e) No hay excepto

A) Verdadero
B) Falso
E) no hay correcto

rápidamente
telangiectasias

A) exofítico
B) Plano
C) tereberante
D)mixto

C) Queratoacantoma
diagnóstico es:
a) Acordrón
b) Pólipo cutaneo
c) Poroma
d) Siringoma
herencia dominante
e) No hay excepto

b) Poroma
c) Cilindroma
d) Siringoma
e) NDA

a) Poroma
b) Cilincroma
c) Siringoma
d) Tricoepitelioma

A) Verdadero
B) falso

a) Melanoma

rodillas
tendones

c) Psoriasis
d) Líquen Plano
e) Dermatofibroma

microabsceso?
a) Psoriasis
b) Micosis fungoide
c) Quiste Epitelial
d) Líquen Plano
e) Lúpus

a) Ictiosis Vulgar
c) Ictiosis gemelar

a) Ictiosis Vulgar
c) Ictiosis lamelar

anõs
59,8% en años
b) Ojo
c) Boca y esófago
blancas
diseminación

A) Pénfigo Vulgar
E) N.D.A

morfologia :


tostado.
A - H&E
B – Giemsa
C - Tinta China
D – Mucicarmin
E - N.D.A


A) Verdadero
B)Falso

B) Urticaria.
D) Psoriasis Graves
E) NDA

A) Mancha de Cera
B) Duncan-Buckley
C) Auspitz
D) Munro
E) NDA

E)NDA

a)Menor a 0.76 mm
b)Entre 0,76 -1,69 mm
c)Entre 1,70 – 3,6
d)Mayor a 3,6 mm
e)NDA

A) pústula
B) bulla
C) nódulo
D) escama
E) N.D.A

A) melasma
B) vitiligo
C) peca
D) lentigo
E) N.D.A

koebnerización
A) Nevus em halo.
C) Nevus azul.
E) N.D.A

D - Leucoplasia
referentes?
A)Carcinoma basal

A)Eritradermia
B)Linfadenopatia
D)Eosinofilos
E)NDA

D)NDA

de Bowen.
d)NDA
subungueal

A) assimetria
B)bordes regulares
C) color
E) evolucion
A) verdadeiro
B) falso




A) F, F, V, V
B) V, V, V, F
C) F, V, F, V
D) F, F, F, V
E) N.D.A

A) Quiste dermoide
D) Poroma
A)Diabetes
B)Embarazo
D)Todo es correcto
E)Nadie es correcto

A)Edad avanzada
C) El tabaco
C) Metastasis
D) N.D.A

A) Nevus en Halo
D) Nevus adquiridos
escamoso :
A- torax
C- cara
D- pelvis

D) Melanoma

A) Exofítico
B) Plano
C) Ulcerante
D) Mixto
E) Papular

B) Cirugía de Mohs
C) Morfina

A) Rodete perlado
B) Escamación
C) Aspecto de lija

A) 4
B) 3
C) 2
D) 2 y 3

C) Melanoma
D) Nevus
B) Melanoma Nodular

A) 1
B) 2
C) 3
D) 4
E) 5

A) Melanoma Nodular
B) Acantosis Nigran
C) Queratoacantoma
tejidos cercanos ?
D) Leucoplasia

B) URTICARIA.
D) PSORIASIS

pueden ser mortales
C)En el pénfigo foliáceo se forma una vesícula que afecta la epidermis a nivel de la
capa granulosa.
D)Histológicamente todos los tipos de pénfigo presentan acantolísis.
84) Se ha reconocido como una enfermedad vesículobullosa distinta, relativamente

Afecta a individuos de edad avanzada.Muestra una amplia gama de presentación
D)penfigo foliáceo
E)NDA
85) Lá dermatitis herpetiforme es una entidad infrecuente caracterizada por pápulas,

vesículas y bullas ocasionales sobre una base eritematosa, con frecuencia
urticariforme.las lesiones iniciales de la dermititis herpetiforme son histológicamente
características:
C)neutrófilos y fibrina de modo selectivo en las puntas de las papilas
dérmicas.
E) NDA

tipo 1

sistêmica :

D)A y B correctos


A) Verruga Vulgar
B) Verruga Plantar
D) Verruga Plana

melanócitos?
A) Vitiligo
B) Peca
C) Lentigo
D) Melasma

A) Nevus de Halo
B) Nevus de Spittz
C) Nevus azul

A) Verdadeiro
B) Falso

y Vih.
B) Urticaria.
D) Psoriasis

por años.
A) Líquen Plano
C) Urticária
D) LESe

A) Nevus Azul
B) Nevus Displasia
C) Nevus Congênito

mujeres.

C) Melanoma nodular

piel:
A) Líquen plano
B) Psoriasis
C) Vitiligo
D) Lentigo

Wood (luz negra):
A) Melanoma
B) Melasma
C) Impetigo
D) Efelide

a) Melasma
b) Urticaria
c) Melanoma
d) Pénfigo
a los 8 años
d) Quiste Epitelial

C) Queratoacantoma
D) Quiste epitelial


B) Xantoma
corresponde:

A) Penfigoide.
B) Pénfigo vulgar.

A) Pénfigo Vulgar
B) Penfigoide

Pénfigo foliaceo



por el HPV 1, 2 y 4
E) N.D.A


D) Es curable
121) La psoriasis:


epidermis
en esa triada:
A) Eritrodermia
C) Linfadenopatia

A) Xantoma
B) Dermatofibroma
D) Ictiosis

A) Micosis fungoide
B) Ictiosis
C) Eritroderma
A) Urticária
D) Vitiligo

A) Urticária
D) Vitiligo
130) Cual de estás dermatosis inflamatórias sim comun en la unión dermis-

epidermis?
A) Urticária
D) Vitiligo

A) Pênfigo

E) No hay correcto

A) vulgar
B) vegetante
C) foliáceo
D) folículoso
E) eritematoso


A) Solo en Ancianos
B) Signo de Auspitz
E) n.d.a.

A) Derme
C) Hipoderme
D) Epidermis

A) Recién Nacidos
B) Edad Escolar
C) Adultos
D) Ancianos
E) todas las edades

A)Lupus eritematoso
D) Líquen plano



A) Vereugas vulvar
B) Verrugas planas
C) Verrugas plantar
D) Condiloma
A) Mycoplasma
B) Herpes vírus
C) Pox vírus
D) Mycobacterium

B) Crioterapia
E) NDA
hiperpigmentación facial. Son maculas y placas mal definidas, de color pardo-
marrón. Se trata de:
A) vitiligo
B) peca (efélide)
C) melasma
D) lentigo

D ) T.L.A
E) N. D.A

A) Nevus congênito
B) Nevus azul
C) Nevus de Spittz
A) Nevus congênito
B) Nevus en halo
D) Nevus de Spittz

I
1- Cual de las enfermedades del EPOC tiene su sitio de acción predominante los
acinos?
A) asma
B) enfisema
C) bronquitis crónica
D) bronquiectasias
2- Cual enfermedad del EPOC el paciente presenta el color azul abortagado

A) bronquitis crónica
B) enfisema
C) bronquiectasias
D) asma
3) Cual es el principal responsável pelo enfisema centroacinar ?

A) personas que tuvieran un problema genetico
B) cigarrillo
C) personas con reacciones autoinmunes
D) relacionado con el virus de la hepatite b
4) Todo el pulmón se encuentra afectado por lo enfisema panacinar?

A) si
B) no
C) 60% de la veces
D) casi nunca
5) Asma bronquial tiene un esputo :

A) branquecino
B) verde
C) amarillo
D) rosado
6)Espirales de curschmann se observa en la siguiente patología:

A)bronquitis
B)bronquiolitis
C)asma bronquial
D) neumonía
7) Cual es el enfisema que frecuentemente causa neumotórax espontáneo?

A) Centro Acinar
B) Panacinar
C) Acinar distal
D) Irregulares
8)Em que fase del asma e por cual interleucina ocurre el recrutamiento de los
eosinófilos?
A) inicial - IL 4
B) inicial - IL 5
C) tardia - IL 2
D) tardia - IL 5
E) tardia - IL 4
9) Son tipos de enfisema:

A) acinar distal
B) irregular
C) centroacinar
D) panacinar
10) La bronquiectasia es una infección necrosante de los brônquios e brônquilos

aconpañado de una dilatación. La bronquiectasia es producida por:
A)sx de kartagener
B) infecciones por virus o hongos
C) enfermedad inflamatoria intestinal
D) duas de Las anteriores
11)És una causa de lo efisema pan acinar:

A) Cigarrillo
B) Alfa 1 antitripsina
C) transtorns genéticos
D) deficiência de ló factor de necrosis tumural
12) Sobre la asma, para su diagnostico es necesario factores específicos, excepto?

A) Dispneia
B) Tos
C) Sibilos Inspiratórios
D) Fiebre nocturna
E) Esputo Blanquecino
13) Es posible afirmar que la lesión del tipo Centroacinar está en estrecha relación
con la pleura
A) verdadero
B) falso
14) Es característico en la Asma presentarse con ruidos do tipo estertores
crepitantes
A) Verdadero
B)Falso
15) Paciente hospitalizado hace 30 días, presentase sin nivel de conciencia, con
cabecera elevada menor que 30°, presenta vómito con broncoaspiracion de dieta
líquida. Marque la posible enfermedad que se puede ocasionar?
A) Asma
B) Derrame Pleural
C) Pneumotórax espontâneo
D) Neumonía Infecciosa
E) No hay correcta.
16) Simultáneamente un paciente puede presentar los dos tipos de Infecciones

Lobares y Bronconeumonía
A) Verdadero
B) Falso
17) Paciente llega al hospital después de sufrir un accidente automovilístico. Presenta

fracturas en MMII izquierdo y dificultad respiratoria, se realizó una radiografía del
tórax, presentó fracturas en 3 costillas e se constató hemotorax derecho. Que tipo de
atelectasia corresponde?
A) atelectasia por compresión con mediastino desplazado hacia a la derecha
B) atelectasia por reabsorción con mediastino desplazado hacia a la izquierda
C) atelectasia por compresión con mediastino desplazado hacia a la izquierda
D) atelectasia por contracción con mediastino desplazado hacia a la izquierda
18) Son características del estado aguda en la síndrome de la angustia respiratoria,

excepto:
A- Congestion
B- edema intersticial y intraalveolar
C- daño alveolar difuso
D - no hay excepto
E_ dos de las anteriores
19) Dentre las seguintes cual NO es uma anomalia congênita?

A) Hipoplasia pulmonar
B) Quistes del intestino embrionario anterior
C) Secuestro pulmonar
D) Atelectasia
E)NDA
20) Indique el correcto:
A)dentro de la EPOC la única enfermedad que presenta metaplasia escamosa és el
enfisema pulmonar
B) El asma solo apresenta solo hiperplasia del músculo liso.
C) En lá bronquiectasia presenta obstrucción bronquial e afecta principalmente los lóbulos
superiores.
D)NDA
E)Todas están correctas
21) Cuales son los patógenos implicados en la neumonia aguda adquirida, EXCEPTO:
A) Streptococcus pneumoniae
B) Haemophilus influenzae
C) Staphylococcus aureus
D) Mycoplasma pneumoniae ( neumonia atípica adquirida)
E) Legionella pneumophila
22) Ocurre en el enfisema panacinar, excepto:

A) acinos uniformemente aumentados
B) afecta zonas más bajas
C) afecta márgenes anteriores del pulmón
D) afecta más los lóbulos superiores
23) Cual es la enfermidad mas frecuente del EPOC ?

A - Bronquiectasia
B - Asma Bronquial
C - Bronquitis crônica
D - Enfisema
E- bronquiolites
24) Pedro 60 años llega al servicio con dolor en el pecho, cefalea y disneia. En su
anamnese el Dr le pregunta se es fumador y cuantos cigarrillos fuma en el día y por
cuanto tiempo. Se respondió que fumava hacia 30 años 50 cigarrillos al día. Cual la
chance de tener un Carcinoma pulmonar??
A) Poco riesgo
B) Riesgo intermedio
C) Alto riesgo
D) No hay riesgo
(Cuantos cigarrillos fuma al dia •X• cuantos años fuma •dividido• por 20)
26) Cuáles de estas características se refiere al mesotelioma?

A) más atípicas
B) menos uniformes
C) menos regulares
D) más constante
27) Cual de los tumores tiene mejor prognostico?
A) Carcinoide tipico
B) Liposarcoma
C) Carcinoma Epidermoide
28)Cual de los tumores tiene peor prognostico?

A) Carcinoma tipico
B) Carcinoma de celulas pequenas
C) Carcinoma de celulas grandes
29)Mesoteliomas malignos presentan resultado para calretinina negativo y os

carcinomas presentan resultado para calretinina positivo.
a) verdadero
b) falso
30) Cómo se llama la manifestación histológica del SDRA en los pulmones:

A) Lesión pulmonar difusa
B) Daño alveolar difuso
C) Daño pleural
D) Daño histológico pulmonar
E) Daño neumocítico
31) Consiste en la presencia de una masa de tejido pulmonar separada del

parénquima sano, sin comunicación con la vía aérea:
A) Agenesia
B) Síndrome de cimitarra
C) Secuestro broncopulmonar
D) Fístulas traqueoesofágicas
E) Atelectasia
32) Respecto a la atelectasia, señalar la alternativa correcta:

A) Se produce por reabsorción, relajación y contracción
B) La causa más frecuente de colapso por reabsorción es la obstrucción de un bronquio por
un tapón mucoso o purulento.
C) La compresión se asocia a acumulaciones de líquido, sangre o aire dentro de la cavidad
pleural
D) Solamente B y C son correctas
E) A, B y C son correctas
33) La característica de soplador rosado encontramos en cuál patología?

b) Asma
c) Bronquiolitis
d) Enfisema
e) NDA
34) Cual son los tipos mas comunes de enfisema?

A) Acinar Distal y centroacinar
B) Irregular y panacinar
C) Panacinar y Centroacinar
D) Centroacinar y Acinar Distal
E) NDA
35) Cual el tipo de enfisema que no atinge todo el pulmão solo afecta el lóbulo inferior
A) centroacinar
B) paracinar
C) acino distal
D) NDA
36) Cuál de los agentes patógenos es el principal responsable por las neumonías
atípicas?
a) streptococcus Pneumoniae
b)Haemophillus Influenzae
c) staphylococcus aureus
d) Chlamydia pneumoniae
e) Mycoplasma Pneumoniae
37)Cual de los patógenos es la causa más común de meninos aguda?

A) Streptococcus Pneumoniae
B) Staphylococcus Aureus
C) Streptococcus Pyogenes
D) NDA
38)Los adenocarcinomas pulmonares presentan distintos patrones de crecimiento,

entre esos puede incluirse:
A) Acinar
B) Micropapilar
C) Microcitico
39) Cual es el tumor pulmonar que es la causa mas importante de muerte en los
países industrializados y la causa mas frecuente de muerte por cancer en los
hombres, cuya la incidencia máxima de este se observa en personas entre 50 y 70
años?
a) Hamartoma
b) Adenocarcinoma
c) Carcinoma
d) Carcinoma Escamoso
e) N.D.A
40) Entre los tumores pulmonares malignos hay uno que habitualmente tiene una
localización mas periférica siendo el tipo de cáncer de pulmón más frecuente en
mujeres y no fumadores, en general crecen lentamente, pero tienden a ocasionar
metástasis diseminadas en estadios precoces, pudiendo revelar muchos patrones.
Sabiendo esto, marque la alternativa correcta sobre el tumor y sus patrones
respectivamente.
a) Carcinoma de células pequenas – citoplasma escaco y figuras mitóticas.
b) Carcinoma Escamoso – eucinar,neurocentroacinar.
c) Adenocarcinoma – acinar, papilar, mucino y solido.
d) Hamartona – delimitado, pequeño, lesión numular.
e) Tumor Carcinoide – típico, intermédio y atípico.
41) La intersticiopatia granulomatosa es?

a) Neumonia intersticial no especifica
b) Sarcoidosis
c) Síndrome de Loeffler
d) Neumoconiosis
42) La eosinofilia pulmonar se divide en cinco categorías, hay una que se caracteriza
por lesiones pulmonares temporales, eosinofilia sanguínea y una evolución clínica
benigna. Los tabiques alveolares están engrosados por un infiltrado que contiene
eosinófilos y algunas células gigantes. Marque la alternativa correcta.
a) Neumonia eosinofila crônica idiopatica.
b) Eosinofilia tropical.
c) Eosinofilia pulmonar simple.
d) Eosinofilia secundaria.
e) Neumonia eosinofila aguda con insuficiencia respiratoria.
43) La histopatología de las formas aguda y crónica de neumonitis por

hipersensibilidad muestra:
a) Forma aguda no se puede ver casi ningún neutrófilo. Forma crónica es la forma
intermedia.
b) No hay forma aguda sólo crónica que es la forma avanzada.
c) Forma aguda hay fibrosis intersticial difusa. Forma crónica hay granulomas caseificantes
en mas de dos tercios de los casos.
d) Forma aguda se puede ver números variables de neutrófilos, hay granulomas
caseificantes intersticiales en mas de dos tercios de los casos. Forma crónica es la
forma avanzada donde se produce fibrosis intersticial difusa.
44) Donde és común la manifestación del mesotelioma Benigno?
A) Pleura
B) Cavidad Peritoneal
C) Pericárdio
D) Brônquio
45) Cual és la tinción que se utiliza en el mesotelioma?

A) Hematoxilina y eosina
B) Tinción de Giemsa
C) Calretinina
D) Tinción de Plata
46) Los sitios más comunes donde ocurre la lesión primaria del tumores
metastasicos:
A) Pulmón, seno, estómago
B) Corazón, utero y intestino
C) Intestino, riñon y estomágo
D) Pulmón, bazo y intestino
47) paciente llega a urgencia presentando disnea, dolor torácico y derrames

pleurales. Referencia trabajar en uno local donde es expuesto al amianto hace 30
años. Qual es el posible diagnóstico para este paciente?
A- mesotelioma benigno
B- tumor fibroso pulmonar benigno
C- tumor fibroso pulmonar maligno
D- mesotelioma maligno
E- no hay correcto
48) paciente llega al hospital presentando dificuldades respiratoria, disnea, dolor

torácico, cansancio y perda de peso. Se hizo uma radiografia torácica e se constato
una masa de 5 cm en la región central de lo pulmon. Para el diagnóstico concreto se
hizo una biópsia e se presento uma displasia escamosa de grado 3, com infiltración
em la membrana basal. Qual de los seguintes tumores es el más probable de
diagnóstico?
A- adenocarcinoma escamoso
B- carcinoma de células pequeñas
C- carcinoma de células grandes
D- carcinoma epidermóide
E- nada
49) mujer de 50 años llega al hospital quejándose de dificultad respiratoria, tos

productiva com esputo purulento fétido, fiebre. Según estas características qual de
Las seguintes enfermidades es la correcta?
A- bronquitis crónica
B- pneumonia aguda atípica
C- broncoectasia
D- asma bronquial
E- nda
1) Asinale la alternativa correcta:

a) La bronquitis crónica se caracteriza por tos productiva y persistente que dura
por lo menos 6 meses durante al menos 2 años.
b) Em la fase inicial del asma podemos observar broncodilatacion y
vasoconstricción
c) Em la bronquiectasia tenemos infección crónica de los bronquios y
bronquiolos
2) Agnesia es la ausencia de parte de um pulmón; ya la aplasia consiste em la existencia
de un bronquio rudimentario que termina em fondo de saco.
a) Las dos afermativas son correctas
b) Las dos afirmativas no son correctas
c) La primera afirmativa es correcta
d) Apenas la segunda afirmativa es correcta
e) Ninguna de las afirmativas
3) Con referencia a las mal formaciones pulmonares asinale la alternativa incorrecta:
a)La atresia con fistula distal es la más frecuente

b)60% se asocia a anomalías cardiacas y de grandes vasos
c)El secuestro broncopulmonar refiere a la existencia de un bronquio redimentario
d)Quistes broncogenicos es la ramificación anormal del árbol tráqueo bronquial
e)Síndrome de cimetarra es caracterizada por la vena pulmonar dilatada
4) Las fistulas traqueoesofágicas son una comunicación anormal del esófago y la tráquea,
puedes analizar las afirmaciones y identificar la incorrecta:
a)La atresia esofagica con fistula próximal y distal puede se comporta como long gap
b)La más frecuente es fistula traqueoesofágica sin atresia
c)La atresia esofagica sin fistula es cuando no hay comunicación con la vía aérea
d) La fistula traqueoesofágica sin atresia es diagnosticado generalmente en la infancia
5) Con respecto a SDRA señale lo que no corresponde:
a)Lesión difusa epitelial y capilar alveolar

b)Se acompaña de cianosis e hipoxia
c)Puede progresar a insuficiencia multiorganica
d)Presencia de membranas hialinas
e)Fase organizativa marcada por neumocitos tipo 1
6) Una de las diferencias entre las enfermedades pulmonares restrictivas y obstructivas es que:
A) En las restrictivas la capacidade pulmonar total esta disminuida y en las obstructivas la
capacidad pulmonar esta preservada
B) En ambas la capacidad pulmonar total esta disminuida
C) En las restrictivas la capacidad pulmonar total esta conservada y en las obstructivas

disminuida
D) Em ambas la capacidad pulmonar total esta disminuida
E) Ambas no afectan la capacidad pulmonar total
7) Lá EPOC se caracteriza por una limitación al flujo aéreo no totalmente reversible y

generalmente progressiva. Marque la alternativa que indica correctamente lo término clínico,
lo sitio anatómico y los cambios patológicos que podem ocurrir en la misma:
A- Asma - Acinos - Inflamación fibrosis y obliteración
B- Bronquites Crónica - Bronquio - Hiperplasia glandular, hipersecreccion de moco
C- Enfisema - Acinos - Destruiccion del parênquima y agrandamiento del espacio aéreo
D- Bronquiectasia - Bronquiolos - Destruiccion del parênquima y agrandamiento del espacio

aéreo
E- Dos de las anteriores son correctas
8) ¿ Cual es la enfermedad que los pacientes han recibido el vergonzante nombre de

sopladores rosados? Y cual el motivo desta denominacion ?
A) Enfisema grave - hay ventilación excesiva y los pacientes se mantienen bien oxigenados
B) Bronquitis crónica - hay aumento en la perfusión sanguínea
C) Asma - hay aumento de la permeabilidad vascular y aumento en la perfusión sanguínea
D) Bronquiectasias - hay dilatacion de las vías respiratorias y aumenta el transporte sanguíneo
9) En la FPI hay relevantes factores genéticos, cuales son?
A) Mutaciones en lo ADN y el gen P53
B) Mutaciones de la telomerasa, del surfactante y la variante MUC5B
C) Mutaciones solo en la telomerasa
D) Mutaciones en la variante MUC5A y gen P53
10)És una neumonia intersticial de tipo FIBROSANTE
A- Neumonia Intersticial Usual
B- Neumonia Intersticial Descamativa ( relacionado ao tabaquismo)

C- Neumonia Intersticial Inespecifica
D- Todas son Fibrosantes
E- Dos de las anteriores son Fibrosantes
11) La progresión desde la NMC, en la que producen acumulaciones de macrófagos con una
disfunción pulmonar pequeña, hasta la FMP que ya tiene presencia de una fibrosis extensa con
deterioro de la función pulmonar, se ha asociado há diversas situaciones. Dentre ellas
podemos citar:
A- Nível de carbón en lo aire y en lo sólo
B- Tiempo de exposición al carbón y al Amianto
C- Nivel de exposición al Carbon y la Carga de polvo total
D- Nível de exposición al carbon y lo nível en lo solo
E- Carga de polvo total y nível de Amianto
12) La atelectasia por contracción ocurre por un proceso inflamatório, generalmente

cicatrización peripulmonar o pleural. Es irreversible o no? Y qué cambios producen?
A) Si. Producen una obstrucción a nivel del bronquio principal.
B) No. Se produce cuando cambios fibróticos locales o generalizados somente del pulmón
dificultan la expansión y aumentan el retroceso elástico durante la espiración.
C) Si. Se producen cuando hay acumulación de liquido y aire dentro de la cavidad pleural.
D) No. Producen obstrucción a nivel del bronquio o también acumulación de liquido.
E) Si. Se produce cuando cambios fibróticos locales o generalizados del pulmón o de la pleura
dificultan la expansión y aumentan el retroceso elástico durante la espiración.
13) El edema de pulmón hemodinamico se debe a:
A) Aumento de la presión hidrostática
B) Insuficiencia cardiaca izquierda
C) Sobrecarga de volumen
D) Obstruccion de una vena pulmonar
14) ¿ Cuales son los desequilibrios homeostáticosque cursan con edema de pulmón?
A) Hipoalbunemia y Sindrome Nefrótico
B) Hepatopatias y Enteropatias con pérdidas de proteína
C) Hiperalbunemia y alcalosis
15) A respecto del tumor fibroso solitario assinale la alternativa incorrecta:

A) Macroscopicamente corresponde a un tejido fibroso denso con quistes llenos de líquido
viscoso
B) Microscopicamente muestra espirales formadas por fibras de colágeno y retículina
C) Puede ser mayor a 10 cm
D) Es un tumor pleural
E) Tiene relación con lo amianto
16) Microscopicamente los mesoteliomas malignos pueden ser:
A) Mixtos
B) Sarcomatoides y epitelioides
C) Epitelioides, sarcomatoides y mixtos
D) Glandulares y mesenquimaticos
17) Sobre los Tumores Pleurales, cuál es la correcta:
I - El mesotelioma maligno generalmente se observa en adultos mayores, y en varios casos

aparecen posterior a radioterapia para linfoma de hodgkin.
II - Los mesoteliomas son más uniformes y regulares.
III - El tumor fibroso solitario es totalmente sintomático, con la presencia de síntomas de dolor
torácico, disnea y derrame pleural.
IV - El mesotelioma maligno aparece más en las pleuras y menos en el peritoneo u otros

lugares.
V - El mesotelioma maligno es común en la cavidad peritoneal, pero extremadamente raro en

la pleura.
VI - El mesotelioma Benigno es común en la cavidad peritoneal, pero extremadamente raro en

la pleura.
A) I, II, III y VI
B) II, III, V y VI
C) I, II, IV y VI
D) III, IV, V y VI
E) Solamente la I y IV
18) Las siguientes partículas están muy relacionadas con neumocitos, cuál de ellas se
relacionan con más frecuencia al cancer de pulmón?
A) sílice
B) amianto
C) polvo de carbón
D)cosinas a lenha
E) A y B son corectas
19) No son características de una neumonia intersticial no específica ?
A. Se classifica en formas celulares y fibrosantes
B. No se vê patron em panal de abella
C.Es una neumonia intersticial aguda bilateral
D. Consiste en una fibrose difusa o pacheada
E. Los pacientes consultam por disnea, tos frequente por meses
20) Paciente hombre de 62 años consulta por presentar disnea e tos frecuente. Se pide una
radiografía que muestra áreas parcheadas de consolidación del espacio aéreo alrededor de los
bronquio y una biopsia que presentan cuerpos de Masson. ¿Cuál es el posible Dx?
A) Fibrosis Pulmonar Idiopatica
B) Neumonía organizativa criptógena
C) Neumoconiosis
D) Bronquiolitis respiratoria
E) Neumonía eosinofila crónica idiopatica
21) En que tipo de anomalia congênita podemos observar a falta de desarollo completo de lo
pulmão ?
A) agenesia
B) aplasia
C) hipoplasia
D)metaplasia
E)hiperplasia
22) De acordo com a classificação de Vogt as fistulas traqueoesofágicas se dividem em 5 tipo,

qual é o mais frequente ?
A)tipo I
B)tipo II
C) tipo III
D)tipo IV
E)tipo V
23) El secuestro pulmonar, es más conmumente localizado en:
A) lobulo izquierdo y inferior
B) lobulo izquierdo y superior
C) lobulo derecho y inferior
D) lobulo derecho y superior
E) afecta a todo el pulmon
24) La fibrosis en el instersticio produce:
A) pierda de elasticidade
B) pierda de intercambio gaseoso
C)insuficiência respiratoria
D) disnea
E) todos son correctas
25) Un paciente hombre llega a la urgência com disnea, hipóxia, insuficiência respiratória.
Despues de darle entrada en el hospital los rayos-x demuestran infiltrado pulmonar bilateral.
Las características anteriores son diagnostico para:
A Colapso Pulmonar.
B Sindrome de dificuldad respiratória crónica.
C Atresia Esofagica.
D Sindrome de dificuldad respiratória aguda.
E NDA
26) Analisando las informaciones a seguir cuales de las alternativas son correctas ?
I – La atelectasia por reabsorción se produce por obstrucción y generalmente ocorre por um

tanpon mucoso o purolento.
II – La atelactasia es el gano del volumen pulmonar producida por la expanción inadecuada de

los espacios aérios.
III – La atelectasia por comprensión se associa por el acumulo de cicatrización.
A I, II, III.
B I y II.
C sólo III.
D sólo II.
E sólo I.
27) De todas las fistulas traqueoesofágicas cuál es la más común de ocurrir ?
A Atesia Purá.
B Atesia esofágica y fistula proximal y distal.
C Atesia com fistula distal.
D Fistula traqueoesofágica sin atrésia.
E NDLA.
28) Um paciente hombre llego a urgência com nódulos rojos y dolorosos em la cara anterior de
las piernas y com iritis. Em el rayo X se observo que los dos pulmones estavam afecatadas.
Mediante las informaciones el principal diagnóstico es de:
A Neumonitis.
B Sarcoidosis.
C Eosinofilia pulmonar.
D Antracosis.
E Silicosis.
29) Em um estudio histológico fue posible mirar um grunuloma epiteliode no caseificante com
um acúmulo de células epitelioides y com la zona externa formada por linfócitos T CD4. Dentro
de los granulomas se encuentrava cuerpos asteroides. Según las características es de que
enfermedad ?
A Sarcoidosis.
B Silicosis.
C Antracosis.
D Eosinofilia Pulmonar.
E Neumonitis.
30) La patogenia de la fibrosis pulmonar idiopática es:
A Sescencia y Apoptosis.
B Inhibición de la caveolas en los fibroblastos.
C Reducción de la telomerasa.
D Acortamiento de los telômeros.
E) TLA
31) Son elementos participantes de la fase inicial da asma, excepto:
a) Leucotrienos
b) Prostaglandinas
c) Histamina
d) Triptasa de mastocitos
e) Interleucina 5
32) Un paciente de 40 años diagnosticado con epoc llega al consutorio para averiguar sus
condiciones respiratorias y recién se descubre con metaplasia escamosa. Mediante esas
informaciones cual de la patogenia abajo es la propulsora para esa enfermedad?
a) Bronquiectasia
b) Asma bronquial
c) Enfisema
d) Bronquitis crônica
33) Son características de un paciente con Bronquitis pulmonar, excepto:
a) Tos productiva
b) Disneia leve
c) Aparencia rosada
d) En radiografia vasos proeminentes y corazón grande
e) No hay excepto.
34) Son variantes de los mesoteliomas:
a) Mesotelioma desmoplásico
b) Mesotelioma deciduoide
c) Mesotelioma de células claras

d) Mesoteliomas de céllas pequeñas
35) Un paciente que acudiu al hospital donde se fue averiguado un tumor pleural,
mesotelioma maligno y para tal descoberta el anatopatologo observou:
c) Agrupamientos celulares proeminentes
d) Necrosis
e) Todas las alternativas
36) Sabendo que el adenocarcinoma es el tumor más maligno de los tumores pleurales, son
sus características, excepto:
a) Hacinamiento celular
b) Nucleo-citoplasma menos constante
c) Células en forma cuboide
d) Son menos uniformes e irregulares
e) No hay errada
37) En una hepatizacion roja podemos observar? Excepto
A) alveolps llenos de neutrofilos.
B) infiltrado de eritrocitos.
C) fibrina.
D) consistencia similar al hígado.
E) exudado fibrisupurativo
38) Abseso pulmonar causa necrosis localizada cuáles son los mecanismos causales de dicha
patologia?
A) aspiración de material infeccioso.
B) Aspiracion del contenido gástrico.
C) complicación por gérmenes de neumonías.

D) obstrucción de la luz bromquial.
E) todas son correctas.
39) Cuáles son los pacientes más comúnmente infectados en una neumonía adquirida de la
comunidad?
A) pacientes diabéticos.
B) pacientes con SIDA.
C) pacientes con EPOC.
D) pacientes con ICC.
E) todas son corectas
40) De las fístulas traqueoesofagicas las que son más comunes e caracterizadas por atresia con
fístula distal son las:
a) Tipo I o A
b) Tipo II o B
c) Tipo III o C
d) Tipo IV o D
e) Tipo V o E
41)Es caracterizada por perdida del volúmen pulmonar producida por expansión inadequada
de los espacios aéreos. Estamos hablando de:
a) Secuestro broncopulmonar
b) Sx. de SIMTARRA
c) SDRA
d) Atelectasia
e) EPOC
42)Sobre enfisemas:
A) El efisema Centroacinar ocurre mayormente en el lóbulo apical y parte final de los

brônquicos
B) El efisema Acinar distal ocurre en alveolos distantes de la pleura
C) El la microscopia se observa Destruição de parede alveolar con fibrosis
D) En la macroscópica se ve formacion ampollas de aire, principalmente caudadas por Efisema

acinar distal
E) sin alternativa correcta
43) Cuales son los tumores pulmonares associados al tabaquismo ?

A)carcinoma escamoso
B)adenocarcinoma
C)carcinoma microcitico
D) dos son correctas
E)todas son correctas
44) Un tumor pulmonar considerado Hamartoma, en su histologia podemos encontrar,

excepto:
A) panal de abeja
B) vasos
C) tecido laxo
D) cartilago
45) En que tipo de anomalia congênita podemos observar a falta de desarollo completo de lo
pulmão ?
A) agenesia
B) aplasia
C) hipoplasia
D)metaplasia
E)hiperplasia
46) El secuestro pulmonar, es más conmumente localizado en:
A) lobulo izquierdo y inferior
B) lobulo izquierdo y superior
C) lobulo derecho y inferior
D) lobulo derecho y superior
E) afecta a todo el pulmon
47) Los tumores carcinoides son un subconjunto de los _____________ y basicamente lo que
hacen es ____________:
A) Tumores neuroendócrinos - Producir y secretar hormonas
B) Tumores mesenquimaticos - Causan la Sd. Carcinoide
Clasica
C) Tumores neuroendocrinos - Producir y secretar hormonas y puede causar la Sd. Carcinoide

clasica
D) Carcinomas combinados - Metastizacion
E) Carcinomas adenoescamosos - Una metaplasia escamosa y pueden producir aminas

vasoactivas
48) Como es que los procarcinogenos se convierten en carcinógenos en nuestro organismo y

cual es el agente industrial que mais frecuentemente se asocia al cancer del pulmon:
A) Activacion enzimática del P450 - Amianto
B) Variantes ambientales - radiacion ionizante
C) Variantes genéticas - Radiacion ionizante
D) Activacion del gen KRAS - Cromo
E) Variantes genéticas y ambientales - Amianto y Radiacion ionizante
49) En la diseminacion de un tumor pulmonar puede haber paralisis del diafragma. Cual es la
base anatopatologica de este hecho:
A) Invasion del nervio frênico
B) Invasion del nervio laríngeo recurrente
C) Invasion de la cadena simpática
D) Invasion de la cadena parassimpática y nervio frênico
50) Sobre la Neumonia Lobar, ordene las fases:
A- Hepatizacion Roja, Resolucion, Hepatizacion Gris, Congestion.
B- Resolucion, Hepatizacion Gris, Hepatizacion Roja, Congestion.
C- Congestion, Hepatizacion Gris, Hepatizacion Roja, Resolucion.
D- Congestion, Hepatizacion Roja, Hepatizacion Gris, Resolucion.
E- Ninguna alternativa es correcta.
51) Son característica de la Bronconeumonia, exepto?
A- Consolidacion inflamatória en parches.
B- Ocupa solo uno lóbulo.
C- 3 a 4 cm
D- Bronquio Bronquiolos y espacios alveolares.
E- Ninguna de las alternativas.
52) Sobre los mecanismos causales de los Abcesos Pulmonares (Necrosis Localizada) es
correcto afirmar?
A- Aspiracion de material infeccioso.

B- Complicacion de germenes de Neumonias.
C- Obstruccion de la luz bronquial.
D- Dos de las anteriores son correctas.
E- Todas son correctas.
53) Cuando hay una alteración del corazón, se le llama generalmente cardiopatía, que puede
suceder por diferente motivos, cuál de esas está correcta:
A) Fallo de bomba
B) Obstrucción del flujo
C) Rotura sólo de grandes vasos
D) Aumento del flujo coronario de sangre
E) A y B están correctas
54) Marque la correcta:
I - La cardiopátia isquemica es ocasionada por la aterosclerosis de las coronarias, encargadas

de llevar la sangre al músculo cardiaco.
II - El infarto agudo del miocardio que ocurre como consecuencia de una oclusion coronaria
por trombosis, es un tipo de cardiopatía isquemica.
III - La localización, tamaño y morfología del infarto depende del tamaño del vaso afectado y la
duración de la oclusion, entre otros.
IV - Entre las causas de C.I., se puede citar: la edad avanzada, hipotension, o tabagismo, entre
otros.
A) V, F, V, F
B) F, V, V, V
C) F, F, V, V
D) V, V, V, F
E) V, F, V, V
55) La ICC aparece cuando el corazón no consigue generar un gasto suficiente para satisfacer
las demandas metabólicas de los tejidos, de acuerdo con eso, cuál es la correcta:
A) Por el riñón no recibir la sangre, él activa el sistema renina-angiotensina, que causa

aumento de la volemia.
B) Activa el sistema simpático y adrenergico, que hace con que ocurra un ataque cardiaco.
C) Ocurre cambios estructurales del miocardio, a través de la hipertrofia compensadora.
D) Todas las anteriores están correctas

E) Solo C es correcta
56) Un paciente llego en el centro de salud presentava fiebre elevada, escalofríos, dolor
torácico pleurítico y tos productiva con esputo purulento. Hicieron un hemograma donde sus
contagens de neutrófilos estavan elevadas, según los detalles pasados cuál es su diagnóstico?
a) neumonia lobar
b) neumonia adquirida en la comunidad con origen vírica
c) neumonia atipica
d) neumonia adquirida en la comunidad con origen bacteriano
e) neumonia tipica
57) Un paciente infectado con micoplasma pneumoniae presento las seguientes

caracteristicas: enfermedad respiratória febril, infiltrado inflamatório limitado al intersticio y a
los tabiques alveolares con cantidad moderada de esputo. Las características son de que
enfermedad?
a) bronconeumonia
b) neumonia adquirida en la comunidad
c) neumonia atípica
d) neumonia lobar
e)neumonia típica
58) Cual es el mecanismo causal de los abcesos pulmonares?
a) Aspiración de material infeccioso
b) Aspiración del contenido gástrico
c) Obstrucción de la luz bronquial
d) Embolia séptica
e) TLA
59) Un paciente hombre de 50 años que há fumado por 32 años 40 cigarrillos por dia. Cúal es
su riesgo de padecer cancer de pulmón?
a) Risgo Leve
b) Riesgo Moderado
c) Alto Riesgo
d) No hay riesgo
e) NDLA
60) De los tipos histológicos de cánceres de pulmón, cuál muestra una asociación más potente
con la exposición al tabaco?
a) Epidermoides
b) Macrocítico
c) Microcítico
61) Sobre los cambios del epitélio respiratório frente a una exposición al tabaco cuál es la más
correcta?
a) Hiperplasia de células caliciformes - metaplasia cilíndrica – displasia cilindrica
b) Hiperplasia de células basales – metaplasia cilíndrica – displasia escamosa
c) Displasia de células basales – Hiperplasia escamosa – Metaplasia cilindrica
d) Hiperplasia de células caliciformes – metaplasia escamosa – displasia escamosa
e) Hiperplasia de células basales – metaplasia escamosa – displasia cilindrica
62) Paciente hombre de 48 anos, tabaquista há 20 anos, con diagnóstico de tumor maligno de
pulmón. Se sabe que los tumores que tienen relación con tabaquismo son y que afectan más a
los hombres son:
a) microcíticos
b) adenocarcinomas
c) epidermóide
d) a y b son corretas
e) a y c son corretas
63) Un hombre tabaquista há 19 anos, que fuma aproximadamente 20 cigarros por dia. De
acuerdo con lá clasificación de risco de desarrollar tumores de pulmón, como podemos
clasificar su risco?
a) leve
b) moderado
c) alto
d) muito alto
64) La incidencia de carcinoma pulmonar es más frecuente en que tipo de población?
A) Niños con 10 a 12 años
B) Hombres con 50 a 70 años
C) Mujeres con 50 a 70 años
D) Hombres con 25 a 40 años

     +595 61 579 441 
General ► EXAMEN RECUPERATORIO DE PARCIALES 30-04-2021
Comenzado el viernes, 30 de abril de 2021, 17:00

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 30 de abril de 2021, 17:30
Puntos 9,00/10,00
Calificación 18,00 de 20,00 (90%)
Pregunta 1
El carcinoma ductal infiltrante es el tipo más frecuente de tumor de mama; es
Finalizado frecuentemente bilateral y el más agresivo de los tumores.
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Pregunta 2 Son causas de la hiperbilirrubinemia no conjugada EXCEPTO
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Ictericia fisiológica del recién nacido
b. Anemia hemolítica
c. Hepatitis viral

d. Hepatitis farmacológica
e. Colangiopatías autoinmunes
Pregunta 3
La principal causa de pancreatitis crónica es:
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

1,00 Seleccione una:
a. Alcohol
b. Páncreas dividido
c. Trauma
d. Parotiditis
e. Cáncer
Pregunta 4
Con respecto al tumor de saco vitelino en una paciente de sexo femenino de 12
Finalizado años señale la alternativa correcta:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. La presencia de cuerpos de call-exner ayuda al diagnostico
b. Los granos de café son caracteristicos así como en la edad adulta
c. Puede elevar alfa 1 antitripsina, pero más bien eleva AFP
d. Presenta cuerpos de psamoma
e. La presencia de foliculos tiroideos es típico

Pregunta 5
En la hiperplasia prostática benigna la posibilidad de metástasis es alta a
Finalizado órganos cercanos:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Pregunta 6 En un paciente con tumor en apéndice cecal cuya anatomía patológica confirma
Finalizado Tumor carcinoide, con diagnóstico de probable Sx carcinoide que alternaciones
presentará el paciente para sospechar dicha patología. Señale la alternativa
Puntúa 1,00 sobre
correcta:
1,00
Seleccione una:
a. crisis asmáticas, insuficiencia pulmonar y tricuspidea
b. tos, disnea, estreñimiento e hipermotilidad intestinal
c. náuseas, vómitos, hipermotilidad intestinal, fibrosis endocardica
d. Fibrosis retroperitoneal, disnea, estreñimiento
e. náuseas, vómitos, estreñimiento, insuficiencia pulmonar
Pregunta 7 Los cuerpos acidofilos en el hígado son sinónimos de

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Apoptosis
b. Necrosis
c. Balonamiento
d. Calcificación
e. Degeneración plumosa
Pregunta 8
Son patologías en la que podemos observar microscópicamente cuerpos de
Finalizado Mallory Denk EXCEPTO:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Enfermedad de Wilson

b. Obstrucción de los conductos grandes biliares
c. Esteatosis hepática no Alcohólica
d. Esteato hepatitis alcohólica
e. Hemocromatosis
Pregunta 9 La inactivación del gen p53 que actua como punto de control en el ciclo celular
Finalizado se ve en un PAIN-3; -La pérdida de SMAD4 también ocurre aquí y produce la
abolición de dos puntos importantes de control sobre la población celular.
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Ambas aseveraciones son falsas.
b. La primera aseveración es correcta, mientras la segunda aseveración es falsa.
c. Puede elevar alfa 1 antitripsina, pero m
d. Ambas aseveraciones son correctas.
e. La primera aseveración es falsa, mientras que la segunda aseveración es

correcta.
Pregunta 10 -Los carcinomas hepatocelulares son más oscuros que el parénquima hepático
Finalizado circundante; - Todos los patrones de carcinoma hepatocelular tiene una fuerte
propensión a la invasión de canales vasculares.
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Ambas aseveraciones son verdaderas.
b. La primera aseveración es falsa, mientras la segunda aseveración es correcta.
c. Ambas aseveraciones son falsas.
d. La primera aseveración es correcta, mientras la segunda aseveración es falsa.

1 PARCIAL EAD- ANATOMIA PATOLÓGICA
CORAZÓN
1. En cuales órganos ocurre el infarto blanco?
Rinones, bazo y corazon
2. Cuál la diferencia del infarto rojo y infarto blanco?

Infarto rojo ocurreenórganos de doble vascularizacion (ovario, testículo, intestino, hígado, pulmón) y el infarto
blancoocurreenórganosconirrigación terminal (riñón, corazón, bazo)
3. Cuáles son las características de la Sx de marfan?

Se caracteriza por extremidades largas y delgadas, dedos largos, escoliosis, dilataciónaortica, aneurisma aortico y
otrosdefectos vasculares
4. Cual de losorganosabajo no sufre infarto rojo:

a) pulmón
b)corazón
c)intestino delgado
d)hígado
e)ovario/testículos
5. Los lípidospuedenacumularse intracelularmente, como sustancia endógena normal.

I- Enlaarterioesclerosis se acumulanenlas células endoteliales y enlos macrófagos
II- Enlaenfermedad de Niemann-Pick, tipo C, este tipo de tesaurismosis se debe a una mutación de una enzima
implicada enel catabolismo del colesterol.
a) las dos sonverdaderas
b) la primer es verdadera y la segunda falsa
c) laprimera es falsa mientras que la segunda es verdadera
d) las dos son falsas
e) NDA
6. Xantomas son acúmulos intracelulares de colesterol em macrofagos y se encuentran:

a)grupación de bactérias entejido conectivo subepitelial de lapiel y tendones
b) agrupación de células espumosas entejido conectivo subepitelial de lapiel y tendones
c) agrupación de células parietais enlotejido epitelial de lasvíasrespiratorias
d) agrupación de células espumosas enlotejido epitelial de lasvíasrespiratorias
e) agrupación de células parietais entejido conectivo subepitelial de lapiel y tendones
7. Un paciente con sobrepeso de 42 años, colesterol elevado, acudió a consulta por lapresión de xantomas. La
presencia de xantomas se debe:
a) Acumulación extracelular de colesterol em macrófagos
b) Acumulación intracelular de colesterol en macrófagos
c) Acumulación de proteínas en linfócitos
d) Acúmulación de colesterol en células plasmáticas
e) Inflamación de los gânglios linfáticos
8. La Arterosclerosis se da por el acúmulo de placas lipídicas enlascualescontienen colesterol y ésteres de colesterol

enlas artérias. Mediante isto podemos afirmar que:
a) se acumulanenla túnica média.
b) se acumulanenla túnica adventícia.
c) se acumulanenlascelulasdel músculo esquelético.
d) se acumulanenla túnica íntima.
e) se acumulanenlascelulasdel músculo cardíaco
9. Un paciente de 60 años de idad se apresentáenel hospital regional de Ciudadedel Este con I.A.M. Despos de
algunos dias enel centro de unidad intensiva el paciente veio a óbito. Em lá necropsia encontro en lá válvula
aorticacalcificacíones ,cuál tipo de calcificacíon foi encontrada enlas válvulas ?
A) Calcificacíon necrosante
B) Calcificacíonmetastasica
C) Calcificacíon distrofia condilatacíon de las válvulas
D) Calcifucacíonmetastasicaconestenosis de las válvulas
E) Calcificacíon distrofia com estenosis de las válvulas
10. Paciente com insuficiência renal e retenção de fosfato, foi detectado calcificação na válvula aórtica.
Provavelmente isso se dá devido a uma:
A) calcificação distrofica
B) calcificação metastásica primária
C) calcificação metastasica secundária
D) calcificação metastasica terciária
E) NDA
11. Son acumulaciones lipídicas intracelulares, exepto:

a)Esteatosis
b)Lipofuscina
c)Ateroesclerosis
d) Xantomas
12. En las placas aterosclerótica, las células musculares lisas y los macrófagos dentro de la túnica intima de la aorta y
grandes artérias estan repletos de...
a) Vacúolo lipídico
b) Prteinas
c) Glicogeno
d) Pigmentos
13. El colesterol esel causante de muchasenfermedades, um ejemplo es

a)esteatosis
b)atrofia parda
c)hemosiderina
d) xantoma
14. Defina ateroesclerosis

Las células musculares lisas y macrófagos de la túnica intima de la aorta y de las grandes artérias esta llenas de vacuolas
lipídicas, lamayoria esta formadas por colesterol o esteres.
15.Paciente de 17 anos, esta com alteraciones em los lipidos, se hice uma biopsia e o que se encuentra?
a) Neutrófilos y eosinófilos
b) Células de kuppfer
c) Macrófagos espumosos
16. Un émbolo es una masa intravascular desprendida, sólida, líquida o gaseosa, transportada por la sangre desde su
punto de origen a un lugar distinto, donde, a menudo, causa disfunción, o infarto tisular. La mayoría de los émbolos
son trombos desprendidos, de aí el termino de trombo embolia.(verdadeiro)
17. En la esteatosis o cambio graso se da acumulación intracelular parenquimatosa de:

a) Colesterol
b) Trigliceridos
c) Lipoproteinas
d) A y B correctas
18. En un dano por isquemia veremos que:

a) La arquitectura del órgano esta conservada
b) Los cortes histológicos son marcadamente basofilos
c) Hay muchos abscesos
d) No se produce reacción inflamatoria
19. Con respecto a los trombos arteriales marque lo correcto:

a) Son oclusivos parciales
b) Generalmente la primera arteria que se ocluye es la vertebral
c) Se pueden ver en un 95% en los miembros inferiores
d) Crecen en dirección retrograda al flujo sanguíneo
e) Todas con correctas
20. Se realiza una autopsia en un paciente de 70 anos con hallazgo a nivel cerebral de un infarto isquemico. Se
presume que la etiología fue un embolo. Cual es la origen mas probable:
c) Aorta intraabdominal
d) Pulmon
21.Son Valvulopatías relacionadas a fiebre reumática, excepto:

b) Estenosis mitral
22.Cual de las bacterias es la mayor responsable por la endocarditis subaguda?

a) StreptococcusPyogenes
b) StreptococcusViridans
c) S. Aureus
23.El aneurisma de la aorta abdominal está asociada a la Hipertensión Arterial Sistémica y la Síndrome de Marfan,
que por su vez se relaciona más con personas jóvenes.
a) Verdadera
b) Falsa
24.Los aneurismas verdaderos son aquellos que aparecen cuando los defectos de la pared provocan formación de un
hematoma extravascular que comunica con el espacio intravascular, y siendo el proceso inflamatorio caracterizado
por infiltrado linfoplasmocitario, macrófagos y células gigantes multinucleadas.
e) N.D.A
25.La principal causa de disección de la aorta es la hipertensión arterial por provocar una hipertrofia de la capa intima
como modificaciones de la matriz extracelular y puede dependiendo de la porción aortica afectada clasificar en tres
tipos: tipo I, II y III.
e) N.D.A
26.Sobre la patogenia de los aneurismas podemos afirmar, excepto:

a) Los aneurismas aórtico abdominal están más asociados a la hipertensión arterial y la Síndrome de Marfan.
b) Las dos causas más importantes de los aneurismas aórticos son la ateroesclerosis y la hipertensión.
c) Los aneurimasaorto torácico son más frecuentes en fumadores con edades avanzadas (mayor de 60 años).
d) No hayexcepto.
27.Entre los tumores cardiacos, se destacan los más frecuentes, que son descubiertos por obstrucción de las válvulas.
Excepto:
a. Rabdomioma
b. Mixoma
c. Lipoma Cardíaco
d. A y B soncorrectas
e. B y C soncorrectas
28.Es el tumor más frecuente en lactantes y niños:

a. Lipoma Cardíaco
b. Mixoma
c. Rabdomioma
e. Sarcoma
29.Sobre el Mixoma es correcto afirmar:

e. N.D.A
30. En la cardiomiopatía dilatada, la disfunción y la fracción de eyección son respectivamente:

31. Cual de las cardiomiopatías pueden llevar a una obstrucción dinámica del flujo de salida ventricular izquierdo?
32. En la cardiomiopatía restrictiva la disfunción será sistólica y está asociada generalmente a una dilatación
biauricular relacionada al llenado ineficaz del ventrículo durante la diástole.
a) Verdadera
33. Cual de las cardiopatías congénitas del cortocircuito izquierdo-derecha es más frecuente y más fácil de llevar a
hipertrofia ventricular y a hipertensión pulmonar?
34. La Tetralogía de Fallot es la Cardiopatía congénita más común.

a) Verdadera
35. Cual de las características no se observa en la Tetralogía de Fallot?

e) N.D.A
36. La Estría Grasa son máculas amarillas de 1 cm o más, y se componen de macrógrafos espumosos. La misma se
elevan mínimamente y producen trastornos al flujo.
37. La Placa Aterosclerótica es un engrosamiento de la íntima y acumulación de lípidos. Cual la orden de afección esta
correcta:
e) N.D.A
38. Son componentes principales de la Placa Aterosclerótica, excepto:

a) Macrófagos
b) Linfocitos T
e) N.D.A
39. La Cardiopatía Reumática es la manifestación cardíaca de la Fiebre Reumática y se asocia a inflamación de todas
las zonas del corazón. Sobre listo podemos afirmar que:
a) En la microscopia puede observar las células de Anitschkow en la fase aguda.
b) En la macroscopia del pericardio se observa en la fase aguda un exudado fibrinoso (en pan con mantequilla).
c) En la fase crónica los cuerpos de Aschoff son sustituidos por una cicatriz fibrosa.
e) N.D.A
40. En la Fiebre Reumática, la lesión histológica cardíaca es el Nódulo de Aschoff. En que consiste este nódulo:
b) Linfocitos B
c) Linfocitos T
41. La Lesión Cardíaca que puede ser consecuencia de los ataques de Fiebre Reumática, se caracteriza por una
afectación de las válvulas cardíacas, en especial de la aórtica, y con menor frecuencia de la mitral.
a) Verdadero
b) Falso
42. Las Arteritis de Takayasu se caracteriza por transtornos oculares, tiene causa y patogenia desconocida, en periodo
crónico se observa colágeno y fibrosis. El estrechamiento de los orificios coronarios puede conducir a IAM.
43. En las Poliarteritis Nudosa (PAN) las manifestaciones clínicas se deben las:
a) Isquemia y infarto de los tejidos afectados. No existen las glomerulonefritis.
44. Se trata de un proceso caracterizado por asma eosinofilia en sangre periférico y en los tejidos, vasculitis y
granulomas:
45. Los sintomas del mixoma son, exepto:

a) Obstrucción .
b) Embolos.
c) Fiebre .
e) Aritimias
46. Cual tumos cardiaco es el más frecuente en niños y lactantes?

a) Mixoma
b) Rabdomioma
c) Lipoma cardiaco
47. Los lipomas son masas localizadas y poco encapsuladas, nogeneramobstrucionvulvar y son sintomáticos.
VERDADEIRO FALSO
48. Son mecanismos principales de cardiopatías, excepto:

A) Fallo de bomba
E) No hay excepto
49. Son causas de Insuficiencia Cardiaca Izquierda:

A) Hipotensión
B) Hiperglicemia
D) Valvupatias
50. Cuales son los factores de riesgo del Infarto del Miocardio?
A) Tabaquismo
B) Hipertensión
C) Edad, 10% < 35 años, 45% < 55 años
51. Paciente relata sentir dolor en dorso hace una semana, de baja intensidad (4/10), irradiando para cadera (dolor
en las habitaciones), en presión, estando la mayoría de las veces presente durante todo el día; sin factores de mejora
o empeoramiento. Hace una hora antes de la atención, refirió dolor de gran intensidad y profunda en mesogástismo y
en flanco izquierdo (10/10) refiriéndose como el peor dolor de la vida. No había factores de mejora o empeoramiento
para ese dolor, y no hubo uso de ningún medicamento específico para tal síntoma. Relata que al curso del "viaje" al
hospital, sintió náusea y un episodio de vómito. Nega fiebre, pérdida de peso, odinofagia, estreñimiento. Sudoriental
desde que empezó a sentir el dolor abdominal.
Los aneurismas son dilataciones congénitas o adquiridas de los vasos sanguíneos o del corazón.Son características de
un seudoaneorisma.
c) Los aneurismas afectan las tres capas (íntima, media y adventicia) o la pared del corazón.
d) Hematoma extravascular que comunica con el espacio intravascular (hematoma pulsátil).
52. ¿Cómo se manifiesta el aneurisma que está relacionado con Sx de Marfan?

b) Tos persistente
53. Sobre la displasia fibromuscular, es correcto decir, excepto:

a) Es un engrosamiento irregular focal de las paredes de las arterias musculares de tamaño pequeño y grande.
54. La patogenia para arterioesclorosis puede ser por lesión endotelial, transtronos hemodinámicos, proliferación del
músculo liso lipidos, inflamación y infección. La chamydiapneumoniae, herpes vírus y citomegalovírus son bactérias
que pueden aumentar la gravedad de la placas ateromatosas.
55. El engrosamiento de la capa íntima es una de las consecuencias de la formación de la placa ateroscelotica, junto
con el acumulo de lipidios. ¿cuáles son los tres componentes principales para la formación de la placa
ateroesclerotica?
A) 1, 2, 3 y 5
B) 1, 2 y 5
C) 2, 3 Y 4
56. El principal componente del colesterol associado al aumento de riesgo es el colesterol transportado em las
lipoproteínas de baja densidade (LDL) que es lo colesterol malo. La LDL distribuyen el colesterol hacia el higado para
su excresion por via biliar. Las lipoproteínas de alta densidade (HDL), que es lo colesterol bueno, movilizan el
colesterol de las placas vasculares ya existentes y tranpostan hacia los tejidos periféricos. Verdadero o falso?
A)Verdadero
B)Falso
Pois o LDL distribueyn colesterol hacia los tejidos periféricos y HDL distribueyn hacia lo higado e su excresion por via
biliar
57. La mayoria de las diversas anomalias estructurales en la cardiopatiacongênita se distribuye en ter categorias
principales, excepto :
a) Malformaciones causantes de derivacion de izquierda a derecha
b) Malformaciones causantes de derivacion de derecha a izquierda
c) Malformaciones causantes de derivacion de arriba a abajo
d) Malformaciones causantes de obstrucion
58. ¿Cuál es la alteración cardiaca congénita más frecuente?

d) N.D.A
59. Sobre lo Conducto arterioso persistente es correcto afirmar, excepto :

a) Produce un soplo agudo continuado con sonido de maquinaria.
b) En nacidos a termino sanos, el conducto se contrae poco despues del nacimineto y queda funcionalmente cerrado
tras 1 semana.
c) Las consecuencias clinicas de um CAP dependen de su diâmetro y del estado cardiovascular de la persona.
d) Los CAP son responsables de alrededor del 7% de las cardiopatías congênitas ,y el 90% de ellos son aislados.
60. De las enfermidadesabaixo, cual es la principal determinante de Enfermedad cardíaca adquirida em el mundo.
A) Fiebre Reumatica
D) Nda
61. En la Fiebre reumática aguda encontra se lesión hitologica cardíaca, cual es.
A)Nódulo de Anitschkow
B)Nódulo de Aschoff
C)Macrófagos em forma de oruga
D)Nda
62. La afectacion de la fiebre reumática crônica es principalmente en las válvulas cardiacas. Marque o correcto
A)70% mitral
C) 95% la mitral taenvolvida
D) TLA corretas
63. En relación a la Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC), es correcto afirmar, EXCEPTO:

A. La enfermedad de Chagas es una de las causas de insuficiencia del ventrículo derecho.
B. Los principales hallazgos de la IC en la radiografía de tórax son cardiomegalia, líneas B de Kerley, inversión del patrón
vascular y derrame pleural característicamente mayor a la derecha, pudiendo ser la D o bilateral mayor a la derecha.
C. El péptido natriurético cerebral es un importante marcador enel diagnóstico diferencial de disnea y se encuentra
reducido en la ICC.
D. el llenado mitral reducido es un hallazgo de disfunción cardiaca sistólica al ecocardiograma.
64. Un hombre de 72 años presenta diagnóstico de cardiopatía isquémica, en la auscultación cardiaca se observóla
presencia de ríos de tres tiempos: bulla accesoria de bajas frecuencias, audible después de la segunda bulla en área
de ventrículo izquierdo (VE). ¿Cuál sería la probable interpretación del hallazgo?
65. En la insuficiencia cardíaca ocurren innumerables alteraciones neuro-humorales en el intento de corregirla caída
de flujo sanguíneo a los tejidos. Entre ellas podemos citar
I. Aumento de las educción de la hormona tiroidea
A. I, II y III
B. II, III
C. I, II
D. I, III
D) Apresenta múltiples comunicaciones en la porción muscular.
E) N.D.A
67. La Tetralgia de Fallop es la cardiopatia congênita cianótica mas frecuente e se caracteriza por todo, excepto:
C) Obstrucción muscular deltracto de salidaderecho.
68. Podemos decir que no es una causas de laestenosis aórtica :

B) Calcificación
C) Congenita
69. Enfermidad delcorazón originada por una anomalia primaria delmiocardio.

A) Cardiopatias
C) Cardiomiopatias
D) Dos soncorrectas
E) Nihumasoncorrectas
70. La enfermedad ocurre en la proporción de 1: 500 en la población general y tiene carácter genético, conherencia
autosómica dominante. Muchos pacientes son asintomáticos, pero otros presentan síntomas de insuficiencia cardíaca
D) Nihumasoncorrectas

D) Dos soncorrectas
E) Nihumasoncorrectas
72. Las valvulopatías pueden ser congénitas o adquiridas, ¿cuál es la válvula más acometida en la forma congénita?
A – Tricúspide
B – Pulmonar
C – Aórtica
D – Mitral
E–AyD

A – Aguda – Gérmenes de baja virulencia, corazóncondefecto de base, válvulas deformadas o cicatrizadas, morbilidad
más baja.
B – Aguda – Destructivas y tumultuosas, germen virulento sobre válvula normal, morbilidad elevada.
C – Subaguda - Gérmenes de baja virulencia, corazóncondefecto de base, válvulas deformadas o cicatrizadas, morbilidad
más baja.
D – Crónica - Destructivas y tumultuosas, germen virulento sobre válvula normal, morbilidad elevada.
E–ByC
74. El 50-60% de los casos de endocarditis sobre válvulas lesionadas o deformadas, grupo relativamente banal de
gérmenes de la flora oral normal, que es:
B - EnterococosHaemophilus
D – EnterococosCardiobacterium
E – NDA
75. Un paciente, masculino, 15 años de edad, después de unepisodio de faringitis a algunas semanas llega al
consultorio presentando frebre, artralgias, nódulos subcutáneosenlaregión posterior delantebrazo. Es posible
diagnosticar fiebre reumática segúnloscriterios de jhonespues:
a) presenta dos criteriosmayores, artralgias y nódulos subcutáneos
c) presenta 1 criterio menor y 2 criteriosmayores: artralgia y fiebre (mayor), nódulo subcutáneos (menor)
d) presenta 1 criteriomayor y 2 menores: nódulo subcutáneos (mayor), fiebre y artralgias (menores)
76. La enfermedad reumática crónica se caracteriza por una afectación de las válvulas cardíacas, en particular la
mitral y con menor frecuenciala aórtica. Clásicamentelasválvulas aórtica van a presentar engrosamiento de las
válvulas, fusión y acortamiento de lascomisuras.
a) la afirmativa 1 es correcta y la 2 es falsa, pueselengrosamiento de las válvulas, fusión y acortamiento de
lascomisurassonclásicos de la válvula mitral
B) ambas soncorrectas
C) la afirmativa 1 es falsa y la 2 es correctapuesocurreconmayorfrecuenciaenla válvula aórtica
77. Son características de la fase aguda de lafiebre reumática:

A) arritmias
B) insuficienciacardiaca
C) debilidaddel tono
D) soploscardiacos
E) a y c estancorrectas
78. Encuanto a los hallazgos anatomopatológicos enlaaterosclerosis, marque la alternativa correcta.

a) Las vetas grasasson lesiones iniciales de laaterosclerosis. Se componen de células espumosas llenas de lípidos,
causando cambiosenelflujo sanguíneo.
b) La enfermedad aterosclerótica afectaconmayorfrecuencialasarterias elásticas y musculares de los calibres grandes y
medianos. Lasenfermedades sintomáticas afectanelcorazón, elcerebro, losriñones y las extremidades inferiores.
c) Las placas ateroscleróticas sonmucho más frecuentesenla aorta torácica que enelabdomen.
d) La aterosclerosis hipoplásica es característica de lahipertensión arterial maligna y presenta espelamientos laminados
concéntricos de las paredes arterialesconestrechamientoprogresivo de sulumen.
e) El mecanismo de lalesión arterial por fumar está relacionado conlatromboangiitis que destruye, y no
conlaaterosclerosis.
79. A respecto de los aneurismas, marca locorrecto:

a) Tipo I de Bakey: solo afectala aorta ascendente;
b) Tipo II de bakey: conafección de la aorta ascendente y descendente;
c) Tipo III de bakey: solo afectala aorta descendente;
d) Tipo I de bakey: conafección de la aorta ascendente y descendente;
e) Tipo II de bakey: distales a laarteriasubclavia;
80. Existen diferencias enlas etiopatogenias de los aneurismas torácicos/aortas toraco abdominales en relación con
los aneurismas de la aorta abdominal infrarrenal. En relación con estas diferencias, es correcto indicar:
a) La incidencia de isquemia medular, isquemia visceral e insuficiencia renal es mayordespués de lacorrección de
aneurismas aórticos abdominales que en aneurismas torácicos/toracoabdominales.
b) En el aneurisma torácico/toracoabdominal, el principal factor etiológico implicado es laaterosclerosis, a diferencia de
los aneurismas aórticos abdominalesinfrarrenales.
c) La mayoría de los aneurismas torácicos/toracoabdominales, a diferencia de los aneurismas de la aorta abdominal,
tienden a ser asintomáticos.
d) En promedio, lavelocidad de crecimientodel aneurisma torácico/toracoabdominalsuele ser mayor que ladel
aneurisma de la aorta abdominal infrarrenal.
e) La ruptura enlos aneurismas de la aorta abdominal ocurreconmayorfrecuencia para elperitoneo libre, y enlos
aneurismas torácicos/toracoabdominales, más comúnmente para el mediastino.
81. El Sarcoma de Kaposi es una enfermedad causada por el Herpes virus tipo8, a presenta como signo prognomonico
el signo de promontorio y a presenta una malignidad leve. (esintermédia)
82. Los mixomas són tumores cardiacos malignos, más frecuentes en adultos, 90% se localizan en la auricula
izquierda. (son benignos)
83. Paciente llega al consultorio con un pequeño tumor localizado debajo de la uña, con 1 cm de diâmetro, de Color
azulado y consistencia firme, eldijo que “le há notado cuando un dia le sangro un poquito”. Que diagnóstico daria ?
B) tumor traumatico
C) tumor glomico
D) NDA
84. Sarcoma de kaposi es un tumor maligno con malo prognostico, apresenta-se de las seguintes formas, ecxepto:
C) sarcoma de kaposiasociadoasociadocon VIH
E) todas estancorrectas
85. Mixoma es el tumor cardíaco mas frecuente en el corazon humano, além de eso, que mas se puede decir sobre el
?
A) son tumores solitários, localizados enlaregioninterauricular, enlafosa oval
B) 60% se localizanenlaauricula, 90% do lado izquierdo
C) sonmasas pediculadas o sesiles, varian de 1cm a mayores de 10 cm
D) A y C estancorrectas
E) todas estancorrectas
86. En relación a las cardiopatías congénitas, marque la alternativa incorrecta:

a) La CIV es una de las complicaciones que siempre se acompaña de hipertrofia ventricular e hipertensión pulmonar.
b) La CIA de tipo ostium secundum representa el 90% del total de CIA, es consecuencia de formación deficiente del
segundo tabique, cerca del tabique interauricular.
c) La tetralogía de Fallot es una cardiopatía congénita cianótica compuesta por: CIV, aorta que cabalga sobre la CIV,
hipertrofia del VD, obstrucción de la vía de salida del VD (estenosis subpulmonar).
d) El conducto arterioso es un amplio vaso del corazón que conecta la aorta (que lleva sangre al cuerpo) a la arteria
pulmonar (que lleva sangre a los pulmones). En los bebés prematuros se utiliza la prostaglandina E para cerrar el
conducto cuando es persistente.
87. La incidencia de cardiopatías congénitas en niños es de seis a ocho casos por cada 1.000 nacidos vivos. Pueden ser
clasificadas en cardiopatías cortocircuito izquerda a derecha - cianosis tardía y cortocircuito derecha a izquierda -
cianosis precoz. Marque la alternativa correcta:
a) Comunicación interventricular, Síndrome de Eisenmenger y conducto arterioso persistente son cardiopatías
cianóticas precoz (der-izq).
b) Tetralogía de Fallot, Transposición de las grandes arterias y Atresia tricúspidea son cardiopatías cianóticas precoz
(der-izq).
c) Persistencia del canal arterial, Conexión anómala total de las venas pulmonares y Comunicación interventricular son
d) Tetralogía de Fallot, Comunicación interauricular y Tronco arterioso son cardiopatías cianóticas tardía (izq-der).
88. Cual patología congénita puede hacer que el corazón este aumentado de tamaño y presente “forma de bota” en
la radiografía de tórax por la marcada hipertrofia ventricular derecha?
89. La fiebre reumática aguda ocurre habitualmente de 10 días a 6 semanas después de un episodio de faringitis
estreptococos del grupo B. Ocurre en cerca de 3% de los pacientes infectados.
90.En la Cardiopatía Reumática Crónica las anomalías valvulares son las manifestaciones más importantes, la válvula
mitral es la más afectada, cerca de 70%, y con menor frecuencia la pulmonar y mitral en cerca de 25%.
A) verdadero B) falso( válvulas aortica y mitral 25 %)
91. Durante la Fiebre Reumática Aguda, la inflamación difusa y los nódulos de Aschoff puede ser encontrados en cual
camada del corazón?
A) Endocardio
B) Miocardio
C) Epicardio
D) TLA
92. Todas Las afirmaciones és corecta excepto :

A) Lá estenosis és lá incapacidad de una válvula de abrirse por completo, con lá consiguienteobstruccion al flujo
anterógrada.
C) La degeneracion calcificante de lá aorta és lá causa menos frequente de estenosis aórtica .
93.Lá endocarditis de libman- Sacks se caracteriza por lá presencia de vegetaciones sobre las válvulas de Los pacientes
conun lupus eritematoso sistêmico. Posiblemente estas lesiones se desarrollen como consecuênciadel depósito de
imunocomplejos.
A) Ambas afirmacionesestancorrectas.
C) Lá premera afirmacion és verdadeiro y lá segunda és falsa visto que no és por imunocomplejos e si por anticuerpos .
D) Las dos afirmacionesson falsas, está enfermedad no apresenta ninguno de estospadrones.
94. Sobre endocarditis trombótica no bacteriana (ETNB) és corecto.

A) Tambien se denominam endocarditismarántica .
B) Se caracteriza pelo depósito de grandes masastromboticas constituídas fundamentalmente por fibroblastos.
C) Pueden apresentar de forma aguda subaguda y crônica sendo lá forma aguda lá mas mortal.
95. Los tipos de inmunoglobulinas que se encuentran presentes enelcrioprecipitado y su carácter monoclonal o
policlonal ,sedividenenlossiguientes tipos :
a) Tipo 1 : Formadas pro Igm monoclonal, que presenta actividadfactor reumatoide, e Iggpoliclonal
b) Tipo 2 :Constituidas por una solo inmunoglobulina, en general Igm
c) Tipo 3 :Constituidas por dos inmunoglobulinas (Igm – Igg) o tres ( Igm,Igg,Iga) de carácter policlonal.
d) Tipo 3 :Constituidas por una solo inmunoglobulinas (Iga)
96. Llegou a loconsultorio medico unniño de 3 años de edad con fiebre y erosiones conjuntivales y orales. Despues de
hacer el examen físico ,lo medico se percebío que había agrandamiento de los ganglios linfatiscos cervicales . Cual es
laprobablepatología ¿
b) Purpura de SchonleinHenoch
97. La arteritis de Takayase afecta arterias de pequeño calibre ,asi puede afectar como las arterias coronaria ,
pulmonar y renales .
a) Verdaderob) Falso ( afectalasarterias de mediano y gran calibre)
98. Los aneurismas son dilataciones congénitas o adquiridas de los vasos sanguíneos o del corazon. Siendo que
pueden ser clasificados en aneurismas verdaderos lo falsos.
C) Aterosclerosis
99. La clasificación de Bakey describe los aneurismas, según el lugar involucrado por la disección. Marque las
afirmaciones correctas:


100. El hombre de 56 años, con el diagnóstico de síndrome de Marfan, no fumador, realiza una resonancia magnética
de torax donde se visualiza una alteración aórtica de aproximadamente 15 cm de longitud con formato de caño de
a) Aneurisma AortoToracico
101. Verdadero o falso:

Las placas tienderá a producir en orificios de vasos salientes, puntos de ramificaciones y pared anterior de la aorta
abdominal que son áreas de turbulencia.
a)Verdadera b)Falso.Pared posterior de la aorta abdominal
102. Cuál de los opciones abajo no tiene relación con agravar de la placas ateromatosos.
a) Herpesvirus
b) Citomegalovirus
c) Streptococcus aureus
d) Chlamydiapneumonae
e) NDA
103. El VLDL-colesterol es prejudicial a partir de:

a) 2mg/dl
b) 35mg/dl
c) 60mg/dl
d) 30mg/dl
e) 25mg/dl
104. Cuando la función cardíaca se altera o la poscarga aumenta, los siguientes mecanismos compensadores intentan
mantener la presión arterial y la perfusión de los órganos:
A- las mayores presiones de llenado dilatan el corazón, lo que aumenta los puentes cruzados funcionales dentro de los
sarcómeros y mejora la contractilidad.
B- Hipertrofia miocárdica con mayor expresión de proteínas del aparato contráctil.
105. Las cardiopatías aparecen en consecuencia de de los mecanismos generales:

A- Insuficiencia del bombeo, debido a una mala función contráctil o a la incapacidad para relajarse y permitir el llenado.
B- Obstrucción del flujo (p. ej., debido a ateroesclerosis, trombosis, hipertensión o estenosis valvular).
C-Regurgitación del flujo (p. ej., debido a insuficiencia valvular); el caudal de cada contracción se dirige hacia atrás, lo
que provoca una sobrecarga de volumen y una reducción del flujo anterógrado.
D- Flujo derivado, que hace que exista un flujo anómalo de sangre bien de derecha a izquierda ( que elude los
pulmones) o de izquierda a derecha ( que provoca una sobrecarga de volumen).
E- Conducción cardíaca anómala, que da lugar a contracciones miocárdicas descoordinadas.
G-TODAS SON CORECTA
106. La insuficiencia cardíaca derecha suele deberse a una insuficiencia izquierda; de este modo, en la mayoría de los
casos, los pacientes acuden con una ICC biventricular.
107. Cuales son las características que se pude afirmar uno diagnostica de Síndrome de Naxos.
a) Hiperqueratosis palmar y pantar
b) Dilatación biauricular
c) Miocardiopatia ventricular derecha
OBS: Dilatación biauricular – é a morfología de la cardiomiopatía restrictiva
108. Se puede afirmar que el mecanismo de la insuficiencia de la miocardiopatica hipertrófica es la disfunción

diastólica?
a) Verdadero.
b) Falso
109. Cuales las causas que pueda levar a una Cardiomiopatia dilatada. Excepto:
a) Geneticas
b)Autoinmunes
c) Tóxicos
d) Infección (virus)
e) Sarcoidosis.
OBS: Sarcoidosis é uma causa da Cardiomiopatia restritiva
110. Los factores genéticos da trisomía mais comum em causar la cardiopatias congênitas.
a) Trisomía 22 – Síndrome de Marfon
b) Trisomía 13 – Sindrome de Patau
c) Trisomía 18 – Sindrome de Edwards
d) Trisomía 21 – Sindrome de Down.
OBS: 40% dos factores genéticos mais comunen causam cardiopatias congênitas é o Trisomía 21 – Sindrome de Down
111. Cual es la el tipo de comunicación interventricular más frecuente en una cardiopatía congénita.
a) ostium Primum
b) ostium Secundum.
c) seno venoso
d) tabique inter-ventricular
e) N.D.A
Obs: Ostium Secundum é 90% dos casos cierro incompleto Del forâmen oval e mais comum na fase tardia.
112. La Síndrome Eisenmenger es la resistência vascular pulmonar se iguala o supera lós valores de lacirculación e se
inverte el corto circuito derecha –izquerda causando cianosisprecoz?
a) Verdadero
b) Falso
OBS: La Síndrome Eisenmenger es la resistência vascular pulmonar se iguala o supera lós valores de lacirculación e
sedalainvercióndel corto circuito izquerda- derecha causando cianosis tardia
113. Cual es la alteración se puede considerar más frecuente en una cardiopatía congénita.
c) Conducto arterioso
d) A y b son correctas
e) Sola A es correcta
OBS: Comunicación interventricular es la más frecuente e también que puede hipertensión pulmonar y como
consecuencia el curto circuito Izquierda- derecha
114. Cuáles son las causas de la insuficiencia cardíaca izquierda?

A)trastorno primario relacionados a miocardias
B) hipertensión relacionada a hipertrofia del músculo
C)valvulopatias relacionada a estenosis
D)cardiopatía isquémica culminando al infarto
E)todas las alternativas son correctas
115. La característica de la Tetralogia de Fallot incluye, EXCEPTO:

A. Comunicación interauricular B.
Estrechamiento de la vena pulmonar C.
Estrechamiento subpulmonar
D. Aorta que se cabalga sobe la Comunicación interauricular
E. Hipertrofia del ventrículo derecho
116. En relación a cardiopatía de comunicación interventricular. Excepto:

A) Si la lesión és pequeña, puede cerrarse espontáneamente
B) Es la segunda alteración cardiaca congénita más frecuente
C) Se ubica en la porción membranosa del tabique en aproximadamente 90% de los casos
D) Estan asociados a otros defectos estructurales
E) Siempre se acompaña de hipertrofia ventricular y hipertensión pulmonar
117. En la cardiomiopatia dilatada (CMD), la fracción de eyección del ventrículo izquierdo es

a) 50-80%
b) 45-90%
c) < 40%
d) 80-90%
e) NDA
118. Puede ser causas de Cardiomiopatía restritiva:

a)idiopática
b)fibrosis por radiacion
c)amiloidosis
d)tumor metastático
e)todas
119. Son causadores de lá cardiomiopatia dilatada:

A) infeccion viral
B) defectos ideopaticos
C) defectos genéticos
D) enfermedades autoimunes
120. Donde ocurre lo linfangioma circunscripto (capilar):

A) Tejido subcutaneo de la cabeza
B) Tejido subcutaneo del cuello
C) En la axila
121. Son tumores cardíacos más frecuentes no corazón del adulto e se ubican 90% en la aurícula e 80% del lado
izquierdo
a) mixoma
B) fibromialgia
C)lipoma
D) rabdomioma
122. Son tumores, mas frequentes en pacientes com escleroses tuberosa associada a mutações de genes supressores.
a) rabdomioma
B)mixoma
C)fibroma
D)lipoma
123. Marque la alternativa correcta. Son tumores que se presentan como uno o varios nódulos firmes, blancos bien
circunscritos. Son mesas de calor blanquecino-grisaceo que pueden alcançarvários centímetros de diâmetro y que
protruyen en las cavidades ventriculares, poseen como característica a presencia de "células en araña":
a) rabdomiomas
b) fibroma
c) lipoma
d) duas de las anteriores
e) ningunaés correcta
124. Cual tumores es altamente pleomorfico e raras las veces se encontra em el corazon, alguns altamente
pleomorficos e inclassificáveis, dentre eles hacen parte desse grupo?
a) Sarcoma de kaposi
B) Fibroelastomas papilares
C) Mixoma
D)Rabdomioma
e) NDA
125. En relación a las Neoplasias Benignas, cual a más frecuente?

A) Rabidomioma
B) Fibroelastoma
C) Lipoma
D) Mixoma
E) Fibroma
126. hemangioma cavernoso aparece como un nódulo exofítico de crescimiento rápido, unido por un tallo a:
A) piel
B) mucosa oral
C) mucosa gingival
D) todas son corretas
127. Tumor glomico, extremamente doloroso, se origina de las células musculares lisa y se encuentra la parte distal
de los dedos, abajo de las uñas y en la partes acrales?
a) Verdadero
b) falso
128. Con relación al Sarcoma de Kaposi, excepto:

A) una de las formas es la linfadenopatica.
B)El la morfología encontramos 4 fases.
C) puede ser de malignidad intermedia y elevada.
D) la patología es asociada al VHH-8.
E) encontramos el signo del promontorio.
129. Sobre el sarcoma de kaposi es correcto afirmar:

A) Se reconocen 4 formas, en la forma linfadenopática las lesiones cutáneas son muy abundantes
B) En el sarcoma de kaposi asociada a transplante las lesiones cutáneas pueden faltar
C) El sarcoma de kaposi asociada a transplante no tiende a ser agresivo con afectación de ganglios linfáticos
D) Los nódulos son la fase más avanzada y afecta solamente los ganglios linfáticos
130. Son tumores solitarios, localizan en la fosa oval en la region interauricular. Pueden ser hemorragicos, blandos y
de aspecto gelatinoso.
a) Rabdomioma
b)Mixoma
c)Lipoma Cardíaco
e) Sarcoma
131. Son ejemplos de tumores cardíacos benignos:

A) Lipoma
B) Fibrosarcoma
C) Carcinoma
D) Mixoma
E) A y D estancorretos
132. Su histologia muestra un tejido conjuntivo mixoide con abundante matriz de mucopolisacaridos y fibras elásticas
laminadas, rodeadas de endotélio, es característico de:
A) Mixoma
B) Fibroelastoma papilar
C) Rabdomioma
D) Carcinoma infiltrante
E) Endotelioma
133. Cual de los tumores cardíacos abajo, tiene como característica más distintiva la presencia de células en araña y
son más frecuentes en lactantes y niños?
A) Sarcoma
B) Fibrosarcoma
C) Mixoma
D) Rabdomioma
E) Fibroelastoma
134. Son característica de lo angiosarcomaexecepto:

A) Márgenes regulares
B) Su anaplasia dificulta la diferenciación
C) Comienza con un nódulo rojo, hasta conviertes en grandes masas carnosas
D) Neoplasia endotelial maligna
E) TLA
135. Es correto las afirmaciones abajo, EXCEPTO:

A) Llamado de marca em fresa
B) Es un tumor maligno epitelial
C) Tiene forma de nódulo o placa de calor rojo
D) Crece con rapidez durante los primeros meses de vida
E) Mas frecuente en la piel, tejido subcutâneo, mucosas de la cavidad oral y lábios
136. Un paciente niño,con 6 meses,llega al consultorio con lesiones en la piel,de característica circunscrita,color rojo
brillante,cual es la mejor conducta a se tomar dado el diagnostico de hemangioma capilar ?
A)biopsia
B)suele desaparecer a los 3 años
C)propanolol
D)laser
E)T.L.A
137. En la Artrites de celulas gigantes (temporal) es correcto afirmar:

a) Es una inflamación aguda y crónica, sin frecuencia granulomatosa.
b) Pude causar aneurisma en la aorta torácica.
c) Son más frecuentes en individuos mayores a los 30 años.
d) La afectación a la arteria facial puede causar cegueira.
138. Entre las siguientes afirmaciones sobre los tumores cardíacos, es INCORRECTA:
A) lo rabdomioma es cancer del musculo estriado, frecuente en lactantes y niños
B) mixoma és un tumor maligno de los tumores secundários
C) lipoma es caracterizado por una masa amarillenta (gota de gordura)
D) sarcoma possui 3 classificaciones: angiosarcoma, miosarcoma y sarcoma de Kaposi
E) no hay incorreta
139. Sobre la degeneración mixomatosa es correcto:

a) afecta con más frecuencia la válvula mitral
b) es frecuente en la síndrome de Marfan
c) la maioria son de causa secundaria
d) afecta mas los hombres
e) A e B son correctas
140. Asinale la alternativa corecta sobre la Endocarditis de Libman-Sacks:

A) caracteriza por la presencia de vegetaciones estériles sobre las válvulas de los pacientes con lupus eritematoso
sistémico
B) caracteriza por el depósito de pequeñas masas trombóticas sobre una válvula normal
C) caracteriza por la ausencia de vegetaciones estériles sobre las válvulas de los pacientes con lupus eritematoso
sistémico.
D) caracteriza por la presencia de vegetaciones voluminosas friables y con capacidad destructiva.
e) NDA
141. Paciente ingresa en hospital con antecedentes de cardiopatía reumática, relata fiebre de origen prolongada,
hemorragias retinales (Manchas de Roth), nodulos eritematosos (lesión de Janeway), cual sería el diagnóstico más
probable?
a) EndocarditisLibman-Sacks
b) Endocarditis infecciosa aguda
c) Cadiomiopatia degenerativa
d) Pericarditisrestrictiva
e) Hipoquinesia cardíaca
142. Las enfermidades a seguir son las que apresentan como clínica fiebre reumática :
a) Estenosis mitral y estenosis aórtica
b) Insuficiência aórtica y estenosis aórtica
c) Insuficiência mitral y estenosis mitral
d) a y b son correctas
143. Las valvulopatias pueden cursar com estenosis o insuficiencia o ambas. Marque las afirmaciones correctas a
respecto dele tema.
a) la insuficiencia es consecuencia del cierre incompleto de la valvula, lo que permite la regurgitación de lá sangre.
b) la insuficiencia es consecuencia del cierre incompleto de la valvula, lo que permite la obstrucción de la sangre.
c) la estenosis és la incapacidad de una válvula de abrirse por completo, con la consiguiente obstrucción al flujo
anterógrado.
d) a y c son correctas
e) solo a és correcta
144. Son los cambios degenerativos de la valvulopatia, excepto:

A- calcificación
B- reducción del número de fibroblastos y miofibroblastos de la valvula
C- alteraciones del MIC
D- cambios en la metaloproteinasas de matriz e inhibidores
E-nda
145. En la degeneración calcificante de la aorta, una o las dos

valvas de la válvula mitral aparecen «distendidas» y sufren prolapso,
de forma que retroceden hacia la aurícula izquierda durante la sístole.
A) verdadero
B)falso
146. Porque las placas ateroescleróticas producen aneurisma ?

a) comprometen la difusión de nutrientes
b) hay adelgazamiento y necrosis de la capa media
c) comprimen la capa media
d) a y c son correctas
147. Sobre los aneurismas de la aorta abdominal, assinale lo correcto:

a) Están situados debajo de las arterias renales y por encima de la bifurcación aórtica
b) Los aneurismas asociados a la ateroesclerosis se originan de las arterias iliacas
c) Pueden ser sacciformes o fusiformes
d) Ocurre cuando la sangre separa los planos laminares de la media para formar un conducto lleno de sangre
148. A respecto del aneurisma de la Aorta Abdominal, marque la incorrecta:

A) Ocurre con mas frecuencia en hombres no fumantes antes de los 50 años.
B) Aterosclerose es su principal causa.
C) La mayoria es assintomatica.
D) AAA inflamatoria son lesiones infectadas por microorganismos que se alojan en la pared.
E) A e D
149. Podemos afirmar respecto del aneurisma o disecación:

A) Aneurisma es una dilatación anormal solo de un vaso sanguíneo.
B) Aneurisma verdadero es aquel que lleva a un hematoma extravascular.
C) Solo aneurismas pueden romperse no dissecaciones.
D) Aneurismas saculares son bolsas esfericas que envolven toda parte del vaso.
E) Dissecación se origina cuando la sangre penetra en un defecto de la pared arterial.
150. Cuanto a la patogenia de los aneurismas, podemos afirmar:

A) No pueden ser defectos hereditários del tejido conectivo.
B) En la sindrome de Loeys-Dietz, hay una sintesedefeituosa de elastina y colágeno.
C) Sifilisterciária es una causa de aneurisma.
D) Hay sintese de matriz extracelular colagenosa pero hay perda de celulas musculares lisas.
E) 2 son verdaderas
151. Cuanto a cardiopatia valvar, es correcto:

A) La estenose es el comprometimiento de la valva en abrirse.
B) La regurgitación es el cerramiento adecuado de la valva.
C) La estenosis puede tener anormalidades multiplas.
D) Las anormalidades valvares pueden ser congenitas o adquiridas.
E) Todas son correctas.
152. Con respecto a endocardite infecciosa. excepto.

A) Ésun infección microbiana que afecta solo las valvas cardiacas.
B) La endocardite es causada en torno de 50% a 60% de los casos por Streptococcus Viridans.
C) S. Aureus es el principal infectante na endocardites entre los usuarios de drogas intravenosas.
D) Los enterococos e microorganismos do grupo HACEK son comensales de la cavidad oral, causando endocardite.
E) NDA.
153. Cual las causas más frecuentes de las principales lesiones valvares funcionales?
A) Estenose aortica y mitral
B ) Insuficiencia aortica
C) Insuficiencia mitral
D) Solo una es correcta.
E) Todas son correctas.
154. El germenesmas común en la causa endocarditis aguda.

A) StaphylococosEpidermitis
B) Staphylococo aureus
C) Streptococopyogenes
D)Cardiobacterium
E) N.D A
155. Sobre la Degeneración Mixomatosa señale la alternativa incorrecta:

A) es una insuficiência cardíaca congénita de la válvula mitral;
B) Se cree que la causa esta relacionada a Síndrome de Marfan;
C) Los pacientes presentan palpitaciones, disnea y dolor torácico atípico;
D) Las evoluciones clínicas son malignas;
E) Las complicaciones son repercusión hemodinámica e insuficiencia cardíaca congestiva;
156. Son manifestaciones clínicas de la Fiebre Reumática fase crónica, excepto:

b) Hipertrofia
c) Dilatación
d) Arritmias (FA)
e) Debilidade de los tonos
157. La lesion cardiaca se caracteriza por una afectación de las valvulas cardiacas. La que tiene mayor frecuencia es la
mitral.
A) Primeira afirmativa correcta, segunda afirmativa falsa
B) Primeira afirmativa falsa, segunda afirmativa correcta
C) dos afirmativas correctas
D) dos afirmativas falsas
e) NDA
158. La fiebre reumática necesita do uso de los critérios de Jones para su diagnóstico. Seleccion dos critérios mayores
para diagnóstico:
a) fiebre y artralgia
b) poliartrites y fiebre
c) carditis u artralgia
d) eritema marginado y cultivo faríngeo (+)
e) poliartritis e nódulos subcutáneos
159. Lá mayoría de los pacientes con Faringites desenvuelven la Fiebre Reumática

A- Verdadeiro
B-Falso
160. Cual és la manifestación cardíaca de lá Fiebre Reumática

A-Necroses
B- IAM
C- Cardiopatia Reumática
D- Fibrose Reumática
E - NDA
161. Lá Fiebre Reumática és, mas frecuente

A- Idosos
B- Ninos de 5 a 15 anos
C- Lactante
D- Adultos mayores
E- TLA
162. Cual es lo Infarto más frecuente

A- Subendocardico
B-Colapso de lá Coronaria
C-Transmural
D) A y C
E)- NDA
163. Cuales son lós factores de riesgo modificables de láaterosclerose. excepto?

a) hipercolesterolemia
b) hipotensión
c) tabaquismo
d) ninguna
e)TLA
164. Como és lá morfologia de lá placa aterosclerótica?

a) engrossamiento de lá íntima
b) centrofibrotico
c) lesiones de color branco amarillo
d) A y C
e) TLA
165. Son los factores de riesgo modificables en la aterosclerose, excepto:

a) hiperlipidemia
b) hipertensión
c) anomaliasgeneticas
d) tabaquismo
e) diabetes
166. En la arterioesclerosis los cristales de colesterol actuan como reclutadores de células (macrófago, monólitos y
células espumosas) e actuan como inflamosomas?
A) verdadeiro
B) falso
167. Cuando hay una alteración del corazón, se le llama generalmente cardiopatía, que puede suceder por diferente
motivos, cuál de esas está correcta:
A) Fallo de bomba
168. Marque la correcta:

I - La cardiopátia isquemica es ocasionada por la aterosclerosis de las coronarias, encargadas de llevar la sangre al
músculo cardiaco.
II - El infarto agudo del miocardio que ocurre como consecuencia de una oclusion coronaria por trombosis, es un tipo
de cardiopatía isquemica.
III - La localización, tamaño y morfología del infarto depende del tamaño del vaso afectado y la duración de la
oclusion, entre otros.
IV - Entre las causas de C.I., se puede citar: la edad avanzada, hipotension, o tabagismo, entre otros.
A) V, F, V, F
B) F, V, V, V
C) F, F, V, V
D) V, V, V, F
E) V, F, V, V
169. La ICC aparece cuando el corazón no consigue generar un gasto suficiente para satisfacer las demandas
metabólicas de los tejidos, de acuerdo con eso, cuál es la correcta:
A) Por el riñón no recibir la sangre, él activa el sistema renina-angiotensina, que causa aumento de la volemia.
170. Insuficiencia Cardíaca Derecha tiene como mecanismo desencadenante?

A) Aumento de la presión pulmonar
B) Intersticiopatia pulmonar
C) Insuficiencia Cardíaca Izquierda
D) Hepatomegalia congestiva
171. Cuál es el periodo de ventana para evitar una necrosis irreversible en un infarto del miocardio?
A) 24 horas
B) 8 horas
C) 6 horas
D) 20 a 30 minutos
172. Rayssa H: Una cardiopatía puede se ocasionar por , excepto:

A) Fallo de bomba
C) Atrofia ventricular
D) Curtocircuitos del flujo
E) No hay excepto
173. Rayssa H: La Tetralogía de Fallot es una cardiopatía congénita cianótica caracterizada por , excepto:
A) CIV
B) Estenosis subpulmonar
C)Aorta que cabalga sobre la CIV
D) Hipertrofia del Ventrículo Derecho
E) Hipertrofia del Ventrículo Izquierdo
174. Las derivaciones de izquierda a derecha son las mas frequentes y se asocian a:
A) comunicación interauricular(CIA)
B) tetralogía de Fallot ( TF)
C) comunicación interventricular(CIV)
D) transposición de las grandes artérias
175.És considera una cardiopatía congénita cianótica:

a) tetralogia de Fallot
B) transposición de grandes artérias
C) atresia tricuspídea
d) ninguna es correcta
*E ) todas son correctas
176. Histologicamente en un rabdomioma, tumor cardiaco benigno del músculo estriado encontramos?
A) celulas en estrella
B) matriz mixoide con fibras elásticas.
C) celulas en araña.
E) todas son correctas.
177.Qual o tumor cardíaco mais frecuente no ser humano adulto?
a) rabdomioma
b)mixomas
c) fibroelastomas
d)lipomas
e) angiossarcormas cardíacos
178. Lo Rabdomioma es un tumor cardiaco conocido también como hamartoma do miocardico y está formado por
miocitos inmaduros. Se observa histologicamente la presencia de células en araña con un gran contenido de
glucógeno, solo no puede afectar cuál estructura ?
A- Ventrículos
B- Septum intraventricular
C- Valvulas
D- Auriculas
E- Todas son correctas
179. Cardiomiopatia Dilatada es la dilatación cardíaca y disfunción contráctil (sistólica), en ausencia de otras
enfermedades. Entre las causas, marque la correcta:
A) tóxicos - álcool y drogas
B) infección ( enfermedad de Chagas)
C) genética 20-50%
D) idiopático (defectos moleculares)
E) T.D.A
180. Con respecto a la Cardiomiopatia restrictiva, cual de las opciones abajo es una causa primária de esta
enfermedad?
A) sarcoidosis
B) enfermedad de Fabry's
C) fibrosis endomiocárdica
D) amiloidosis
E) hemocromatosis
181. Una placa ateromatosa estable esta formada por , excepto:

A) Citocinas
B) Células espumosas
C) Proliferación del músculo liso
D) Capa fibrosa gruesa
E) Capa fibrosa fina y moldeable
182. Una placa aterosclerótica es un engrosamiento de la íntima y acumulación de lipidos, cuáles son los principales
elementos encontrados. Excepto.
A) membrana estra celular.
B) células muscular lisa.
C) lipidos en macrófagos intra y extracelular.
D) músculo liso engrosado.
E) solo 1 és corecta
183. De las seguientes alternativas, cuales son considerada como factores de riesgo modificables de lá aterosclerosis ?
A) diabetes mellitus y sexo masculino
B) hiperlipidemia y aumento de lá edad
C) genética y aumento de lá edad
D) consumo de cigarrilos y inflamación
E) hipertensión y antecedentes familiares
184. Sabendo que en la ateroesclerosis hay factores que actúan en mayor riesgo, dentre esos son modificables,
excepto:
a) Hiperlipidemia
b) Tabaquismo
c) Antecedentes familiares
d) Hipertensión
e) Diabetes
185."Las estrías grasas son máculas amarillas de 5 cm o más. Se componen de Macrófago espumoso, se elevan
mínimamente y no producen transtornos al flujo."
a) Las dos afirmaciones son correctas.
b) La primera afirmación es correcta y la segunda es la errada.
c) La primera afirmación es errada y la segunda es correcta.
d) Ninguna afirmación es correcta.
186. Un paciente hombre de 65 años y fumador llega en el hospital con dolor abdominal. En la apalpación se percibe
una masa abdominal pulsátil. Segun la historia clínica cual és su diagnóstico?
a) aneurisma aorto abdominal
b) aneurisma aorto torácico
c) disección aórtica
d) aneurisma sacular
e) NDLA
187. Lá disección aórtica se produce cuando la sangre separa los planos laminares de la média para formar un canal
lleno de sangre dentro de la parede aórtica. Dentro de Las consecuencias clínicas lá de mejor prognóstico és?
a) tipo I de bakey
b) tipo II de bakey
c) tipo III de bakey
d) tipo I y tipo II de bakey
e) NDLA
188. Cual és lá manifestacion clínica de Los aneurismas aorto torácico?

a) invasion de estructuras mediastinicas
b) tos persistente
c) dolor causado por erosión ósea
d) cardiopatia por insuficiencia valvular
e) TLA
189. Cual de Las válvulas és mas frecuente de padecer endocarditis infecciosa, en personas no adictas?
a) tricúspide
b) aórtica
c) mitral
d) A y B
e) B y C
190. Un paciente llego con sus estúdios clínicos en el hospital donde muestrava que sobre su válvula tenia
staphylococcus epidermitis. Segun Las informaciones Cual és el tipo de endocarditis infecciosa?
a) aguda
b) subaguda
c) cronica
d) subcronica
e) NDLA
191. Paciente presenta presencia de vegetaciones estériles sobre las válvulas y ya es diagnosticado con lupus
eritematoso sistemico. Cual és su posible diagnóstico?
a) Endocarditis trombótica no bacteriana
b) endocarditis aguda
c) endocarditis cronica
d) endocarditis de Libman-Sacks
e) NDLA
192. Es una Cardiopatía congénita, donde hay hipertrofia de la capa media y íntima como compensación al aumento
de la presión pulmonar. Es referencia a patología?
a) Corto circuito derecha-izquierda
b) Corto circuito izquierda-derecha
c) Comunicación interventricular
d) Comunicación auriculo ventricular
e) Tetralogía rosada
193.Es la cadiopatia congénita más frecuente:

a) Comunicación interauricular
c) Comunicación interventricular
194.Es la cardiopatía congénita cianótica más común.

a) Comunicación interauricular
c) Corto circuito derecha-izquierda
195. La degeneración mixomatosa afecta con más frecuencia a?

A) Válvula tricúspide en 80% de los casos
B) Válvula Mitral
C) Válvula aórtica
D) Válvula Mitral e válvula aórtica
196. Manifestaciones clínicas de una endocarditis, excepto:

A) Fiebre mayor a 21 días
B) Machas de Roth
C) Hemorragias en astillas
D) 90% soplos cardíacos derecho
E) Nódulos de Osler
197. Cuál es la causa más importante del aneurisma aórtico?

A) Arterioesclerosis
B) Ateroesclerosis
C) Hipertensión
D) hipotension
E) Dos de Las anteriores son correctas
198. Sobre el mixoma es correcto afirmar, excepto:

A- son tumores solitarios, localizado en la fosa oval interauricular.
B- neoplasia benigna más común de los tumores primarios.
C- câncer del músculo estriado
D- 90% en la auricula, 80% lado izquierdo
E- puede ser pediculado y medir desde < 1cm - 10cm.
199. Sobre el Rabdomioma:

A- tumor maligno del tejido mesenquimatico
B- Cáncer del músculo estriado
C- apresenta obstrucción debido el tamaño de la masa.
D- apresenta masa amarillenta “gota de gordura”
E- apresenta tejido fibroso y elástico.
200. La cardiopatia es una enfermedad del corazon causada por una anomalia primaria del miocárdio, sobre la
classificacion funcional de causa desconocido NO es correcta?
A) Cardiopatias Dilatadas
B) Cardiopatias Hipertroficas
C)Cardiopatias Restrictiva
D) Cardiopatias Inclasificable
E) Todas la alternativas son correctas.
201. La cardiopatia hipertrofica es una herancia autosomica dominate en la cual ocorre:

A) Disfuncion sistolica
B) Llenado sistolico anormal
C) Llenado diastolico normal
D) Distensibilidad ventricular durante diastole
E) Llenado diastolico anormal
202. Sobre la morfologia de la cardiopatias, cual de las alternativas corresponde de la cardiopatia dilatada:
A) Trombos murales
B) Desorganizacion de los miocitos
C) Engrosamiento de la valvula mitral anterior
D) Engrosamiento del tabique ventricular
E) Dilatacion biauricular
203. La fiebre reumatica crónica se caracteriza por encontrarmos.

A) cuerpos de aschoff.
B) fibrosis deformante.
C) Celulas de antschkow.
D) afectación de la válvula mitral en 95% de los casos.
E) Dos de las anteriores son correctas.
204. Cual de las seguintes afirmaciones és correcta?

A) CMD- disfuncion contractil diastolica
B) CMH- deterioro en lá distensibilidad( disfunción sistólica)
C)CMR- deterioro en lá contractilidad( disfunción diastólica)
D) CMD - disfunción contráctil sistólica
E) miocardiopatia ventricular arritmógena, exclusivo del ventrículo izquierdo
205. Las cardiomiopatias son enfermidades del corazon orginada por una anomalia primaria del miocardio.El sx del
corazon roto tambien es llamado de cardiomiopatia de Takotsubo.
a) ambas son correctas
b) solo l es correcta
c) solo ll es correcta
d) solo l es correcta e ll incorrecta
e) ambas son incorrectas
206. Son manifestaciones clínicas de la Fiebre Reumática

A) Carditis
B) Nódulos subcutáneos
C) Eritema marginado
D) Dos de las anteriores
E) T.L.A
207.Con respecto a la Fase aguda de la Fiebre Reumática, cual alternativa es incorrecta

A) Es más frecuente en niños entre 5 y 15 años de edad
B) Las manifestaciones clínicas más frecuentes son carditis y artritis
C) Puede presentarse pocas semanas después de faringitis por estreptococos del grupo B
D) Se observa inflamación difusa y cuerpos de aschoff en cualquier de las tres capas del corazón
E) N.D.A
208. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones podemos encontrar en la fase crónica de la Fiebre Reumática?
A) Endocarditis infecciosa
B) Complicaciones tromboembólicas
C) Arritmias
D) Insuficiencia cardíaca
E) T.L.A
209. Sobre a evolucao es correcto ?

a- Crecimiento horizontal em lá profundidad y vertical en lá superfície
b- crecimiento horizontal en lá profundidad
c- crecimiento horizontal en lá superfície y vertical en profundidad
d - nda
210. El aneurisma aortotoracico se manifesta por:

A) invasion de estructuras mediastinicas
B) tos persistente
C) dolor causado por erosion osea
D) cardiopatia por insuficiência valvular
211.São factores genéticos de las cardiopatias congênitas excepto:

A)trisomia 13
B)trisomia 15
C)trisomia 16
D)trisomia 18
E)trisomia 21
212. Cuales son los tipos de estenosis aortica?

A)valvular
B)subvalvular
C)supracravicular
D)perivalvular
E)dos das anteriores son corretas
213. Puede afirmar que la alteracion cardíaca congênita mas frecuente es ?

A)CIA
B)CIV
C)CAP
D)CAV
E)todas tiene las misma frecuencia
214. Cual es o son las características más comunes de la cardiopatia congênita cianótica ?
A)comunicacion interventricular
B)estenosis subpulmonar
C)aorta que cabalga sobre la CIV
D)hipertrofia del ventrículo derecho
E)todas son correctas
215. Cual de las enfermedades relacionadas con la cardiopátia congênita por el aumento del corazon puede tener
forma de bota ?
A)tetralogia de fallot
B)atresia tricuspidea
C)transposición de las grandes arterias
D)conexion anómala total de las venas pulmonares
E)coartación de la aorta
216. Cuales son los principales mecanismos de las cardiopátias?

A)falho de bomba
B)rotura del corazon o de grandes vasos
C) cortocircuito del flujo
D)obstrución del flujo
217. La Endocardite infecciosa puede desarrollar sobre válvulas normales pero es más comun que ocurra después de
alteraciones cardíacas EXCEPTO:
A- Cardiopatia Reumática
B- Prolapso de la válvula mitral
C- Estenosis calcificada de la válvula
D- Aortitis Sifilítica
E- Prolapso de la válvula aortica
218. Cuál es la enfermedad que tiene pequeños depósitos de masas trombóticas constituidas por fibrina y plaquetas ?
A- Espondilitis anquilosante
B- Síndrome de Marfan
C- Endocarditis de Libman-Sacks
D- Endocarditis trombótico no bacteriana
E- Artrite reumatoide
219. Un grupo de gérmenes de la flora oral normal causa más frecuentemente las Endocarditis sobre válvulas
deformadas o mismo lesionada, cual es ?
A- Streptococcus aureus
B- Haemophillus
C- Streptococcus viridans
D- Actinobacillus
E- Kingella
220. Marque la correcta:

I - La cardiopátia isquemica es ocasionada por la aterosclerosis de las coronarias, encargadas de llevar la sangre al
músculo cardiaco.
II - El infarto agudo del miocardio que ocurre como consecuencia de una oclusion coronaria por trombosis, es un tipo
de cardiopatía isquemica.
III - La localización, tamaño y morfología del infarto depende del tamaño del vaso afectado y la duración de la
oclusion, entre otros.
IV - Entre las causas de C.I., se puede citar: la edad avanzada, hipotension, o tabagismo, entre otros.
A) V, F, V, F
B) F, V, V, V
C) F, F, V, V
D) V, V, V, F
E) V, F, V, V
221. La ICC aparece cuando el corazón no consigue generar un gasto suficiente para satisfacer las demandas
metabólicas de los tejidos, de acuerdo con eso, cuál es la correcta:
A) Por el riñón no recibir la sangre, él activa el sistema renina-angiotensina, que causa aumento de la volemia.
222. Cuando hay una alteración del corazón, se le llama generalmente cardiopatía, que puede suceder por diferente
motivos, cuál de esas está correcta:
A) Fallo de bomba
223. Son Cardiopatias congênitas de corto circuito Der- izq, excepto:

A) TF
B) TAP
C) CAP
D) NO hay excepto
E) DOS de las anteriores
224. Sobre la isquemia?

A) Se caracteriza por anormalidades funcionales o estructurales de las arterias coronarias, resultando en disminución
de la oferta de oxígeno para el miocardio.Es la enfermedad que más consume recursos en el área de la salud.No causa
sólo insuficiencia de oxígeno, sino también de nutrientes, y altera la remoción de metabólicas
B)Se caracteriza por anormalidades funcionales o estructurales de las arterias coronarias, resultando en aumento de la
oferta de oxígeno para el miocardio.Es la enfermedad que más consume recursos en el área de la salud.No causa sólo
insuficiencia de oxígeno, sino también de nutrientes, y altera la remoción de metabólicas.
C)Es la enfermedad que más consume recursos en el área de la salud.No causa sólo insuficiencia de agua, sino también
de nutrientes, y altera la remoción de ATP.
D)Es la enfermedad que menos consume recursos en el área de la salud.Causa insuficiencia de oxígeno, sino también de
nutrientes, y suma materiales a la remoción de metabólicas.
E) todas estan correctas.
225. Son Cardiopatias congenitas cianóticas precozes, excepto:

A) TAP
B) Atresia Tricuspídea
C) Conexion anomala total de venas Pulmonares
D) Tetralogia de Fallot
E) Tetralogia Rosada
226.*Es una de las cardiopatias congenitas mas frecuentes, podendo ocasionar una hipertension pulmonar
permanente en una pequenã porcentage de los casos. Se debe a una comunicación entre las camaras cardíacas
superiores .
*És la alteracion cardiaca congenita más frecuente. Se debe , en algunos casos, a comunicaciones anormales entre las
camaras cardíacas inferiores. Esta comunicacion puede ocurrir en diferentes partes de la estrutura anatomica que
separa essas camaras.
*És la cardiopatia congenita cianótica más frecuente en la niñez.
*És un estrechamiento de la apertura de la válvula aórtica que obstrui el flujo sanguíneo del V.I. hacia la aorta. Hay
una hipoplasia del V.I. y de la Aorta.
*És un estrechamiento de la aorta, ocasionando una reduccion del flujo sanguineo hacia el cuerpo.
1- TF
2- Coartacion de la Aorta
3- CIA
4- CIV
5- EAV
A) 3,4,1,5,2
B) 3,4,1,2,5
C)5,4,1,3,2
D)3,2,4,1,5
E)4,3,1,5,2
227. Entre las consecuencias clínicas de los aneurismas,son ,excepto

A Obstruccion de vasos salientes
B Embolia desde um trombo o un vaso mural
C Estrechamiento o dilatación de estructuras.
vecinas
D Massa abdominal pulsátil
E Rotura a menudo Normal
228. Sobre el aneurisma aórtico torácico podemos afirmar

A Hipertensión asociada y síndrome de Marfan.
B Invade las estructuras mediastínicas.
C Causa enfermedad cardíaca por insuficiencia renal.
D Se manifiesta por el dolor causado por la erosión ósea.
E La tos persistente es un factor a observar.
229. Sobre la ateroesclerosis, Su ordem de afeccion de vasos es?

a) aorta abdominal supra renal, artérias coronárias, artérias popliteas, carótida internas y polígono de Willis
b) polígono de Willis, artéria carótida interna, artérias coronárias, artéria aorta abdominal y artérias popliteas
c) aorta abdominal infra renal, artérias coronárias, artérias popliteas, carótida internas y polígono de Willis
d) ninguna de las anteriores
230. Quales son los sítios que pueden presentear curtoscircuitos?

a) tabiques IV
b) tabiques AV
c) ducto arterioso persistentes
d) todas las anteriores
231. Qual corto circuito es de peor pronóstico?

a) Izq-der
b)der-izq
c) todos son incompatíveis con la vida
d) aun que tragan limitaciones ao indivíduo, no son relevantes
232. Es la incapacidad de una válvula de abrirse por completo:

A)Regurgitacion
B)Estenosis
C)Degeneración
D)Insuficiencia
E)Endocardites
233. Llega al sanatorio un paciente joven, sexo maculino, con fiebre prolongada, manchas de janeway, soplo cardíaco
izquierdo. En su historia clínica fue identificado como usuario de drogas por vía parenteral. Cuál es el microorganismo
altamente virulento más probable para su diagnóstico de endocardites infecciosa?
A)Streptococcus viridans
B)Staphylococcus aureus
C)Haemophilus
D)dos de las anteriores
E)N.D.A.
234. Es el tipo de CIA más frecuente y produz:

A)Seno venoso, cortocircuito izq-der
B)Ostium secundum, cortocircuito izq-der
C)Ostium primum, cortocircuito der-izq
D)Ostium secundum, cortocircuito der-izq
E)Ostium primum, cortocircuito izq-der
235. Histologicamente los mixomas son constituidos por células de mixoma estrelladas que pueden ser
multinucleadas y con núcleos hipercromaticos. Estas células se quedan inmersas en una substancia fundamental de
mucopolisacaridos básicos.
a) Las dos afirmaciones son correctas
b) La primera es correcta y la segunda es falsa.
c) La primera es falsa y la segunda es correcta.
d) Las dos son falsas
e) Dos de las anteriores.
236. La estenosis es la capacidad de una válvula de abrirse por completo, con la no obstrucción al flujo sanguíneo. Ya
la insuficiencia es consecuencia del cierre incompleto de la válvula, lo que permite la regurgitación de la sangre y no
ocurre en estenosis.
a) Las dos afirmaciones son correctas
b) La primera es correcta y la segunda es falsa.
c) La primera es falsa y la segunda es correcta.
d) Las dos son falsas
237. Sobre cardiomiopatias es correcto, excepto:

a) En la morfología vemos el aumento de tamaño, 2 o 3 vezes superior a lo normal, dilatación en todas las cámaras y
fibrosis intersticial.
b) Las manifestaciones clínicas se veen más frecuentes en personas entre los 20-50 años.
c) Una cardiomiopatía es una enfermedad del corazón donde el músculo cardíaco es estructural y funcionalmente
normal en ausencia de enfermedad valvular, arterial coronaria, cardíaca congénita o hipertensión.
d)Se clasifican en dilatada, hipertrófica y restrictiva.
e) No hay excepto.
238. Sobre el AneurismaAortoAbdominal (AAA) asinale la alternativa incorrecta.

a) Es mas frecuente en hombres y fumadores
b) Causados por aterosclerosis
c) Principal causa es la hipertensión
d) Forma normalmente entre las arterias renales e lá bifurcacion ilíaca
e) NDA
239. El AneurismaAortoToracico se manifesta de las seguintes formas, excepto:

a) Invasión de estruturas mediastinicas
b) Rotura
c) cardiopatia por insulficianecia valvular
d) Embolia por ateroma
e) Dolor causado por erosión osea
240. Las manifestaciones clínicas de la disección de la aorta depende de la porción aortica afectada. Marque la
a) Tipo I de bakey: con afección de la aorta ascendente y descendente
b) Tipo II de barkey: distales a la arteria subclavia
c) Tipo I de barkey: solo porción ascendente de la aorta
d) Tipo II de barkey: solo afecta el cayado aórtico
e) Tipo III de barkey: con afección de la aorta ascendente y descendente
241. La Arterosclerosis se da por el acúmulo de placas lipídicas en las cuales contienen colesterol y ésteres de
colesterol en las artérias. Mediante isto podemos afirmar que:
a) se acumulan en la túnica média.
b) se acumulan en la túnica adventícia.
c) se acumulan en las celulas del músculo esquelético.
d) se acumulan en la túnica íntima.
e) se acumulan en las celulas del músculo cardiaco


a) Hipertensión
b) Aterosclerose
c) Hiperliemia
d) COngenita
e) NDA
a) Insuf. Mitral
b) Insuf. Aortica
c) Estenosis Mitral
e) Estenosstricuspidea

a) Bacterias
b) Hongos
c) Trombos
d) Calcificaiones
e) Fibrina

d) TLA
e) NDA


a) M dilatada
b) M restrictiva
c) M hipertrófica
d) M inclasificable

a) M hipertrófica
b) M dilatada
c) M restrictiva
d) M atrófica
e) Todas saocorretas

a) Auricula derecha
d) Centriculoizquirdo
e) Todas

a) Atroficos
b) Hipertróficos
c) Distroficos
d) Desorganizados
e) Necróticos
252. Las placas de MC Callum encontramos en la cardiopatía reumática, a que se refiere específicamente este
termino?

a) I
b) II
c) III
d) IV
a) Estenosis mitral
c) Insuf. Aortica
d) Insuf. Mitral

c) Morbilidad baja

a) Mixoma auricular
b) Fibroma
c) Rabdomioma
d) Lipoma cardiaco

c) Mixoma/auricula
a) 2 dias
b) 10 dias
c) 7 dias
d) 15 dias
259. Paciente acude la consulta y usted lo atiende es conocido portador de vasculitis que no sabe referir cual,
pregunta si corre riesgo de sufrir un IAM, refiere que suele presentar entumecimiento de las manos y que un estudio
revelo que sus arterias coronarias se hallan estrechadas. Cual de las siguientes vasculitis tiene el paciente?
b) PAN
e) Crioglobulinemia
260. Se realiza una autopsia en una paciente de 70 años con hallazo a nivel cerebral de un infarto isquémico. Se
presume que la etiología fue un embolo. Cual es la origen mas probable?
f) Venas profundas de la pierna
g) Origen cardiaco lado derecho
h) Pulmón
i) Aorta intraabdominal
j) Origen cardiaco lado izquierdo
261. Cuál tumor es caracterizado por lo signo delpromontorio?

b) Angiosarcoma
c) Sarcoma deKaposi
d) Mixoma
e) Leiomiosarcoma

a. Hemangiomacapilar
b. Angiosarcoma
c. Sarcoma deKaposi
d. Linfagiomacavernoso
e. Hemangioma capilarnodular
263. Entre los tumores cardiacos benignos tenemos el fibroelastoma papilar.¿Cuál es su principal localización?
a. Aurículas
b. Ventrículos
c. Válvulas
d. Tabiques
e. Dos de las anteriores soncorrectas
264. El sarcoma de Kaposi Africano o endémico se presenta con linfadenopátia localizada o generalizada. Verdadero
o falso.
a. Verdadero
b. Falso

a. Planas
b. Fusiformes
c. Cúbicas
d. Cilindricas
266. La causa del angiosarcoma hepático está asociadoa:

a) vírus hepatitisB
b) Azatioprina
c) Arsénico
d) Rádioterapias
267. Marque la alternativacorrecta:
a) Los hemangiomas capilares son tumores benignos que crecen con rapidez durante los primeros meses y necesitan
de tratamientoquirúrgico.
b) Los hemangiomas cavernosos son demalignidad intermedia y afectan estructuras más profundas,son más
destruidores.
c) Los tumores glómicos son dolorosos,de origen muscular lisa y generalmente afectan la parte distal de losdedos.
d) Sarcoma de Kaposi es frecuente principalmente en pacientes con VIH, y puede causar machas, placas o nódulos.
268. Asinale la alternativacorrecta:

a) El granuloma piogenico puede tener infiltrado inflamatório agudo y/ocrónico.
b) El tumor de glómico es un tumor benigno y extremamente doloroso, donde en la microscopia se mira células
glómicas;
c) El signo de promontorio es frecuente en el sarcoma deKaposi,donde se caracteriza por una protusión del vasos
preexistentes en espaciosneoformados
d) A y B soncorrectas
e) Todas soncorrectas
su desespero, recorre a ayuda de ustedes para solucionar una cuestión. Con todo su conocimiento sobre el tema,
responda cual es la alternativaincorrecta:
a) El rabdomioma es un tumor benigno de las células estriadas más frecuentes en lactantesyniños,mientras que su
forma maligna esrabdomiosarcoma.
b) Mixoma, lipoma, fibroelastoma papilar son ejemplos de tumorescardíacos.
c) En el angiosarcoma, en el cual se afecta el hígado, el arsénio puede ser el agentecausante.
e) A y B sonincorrectas.

a. El mixoma es una neoplasia benigna, atingen 90% de los casos la aurícula y 80% el ladoizquierdo.
b. El rabdomioma escaracterizado por uno o varios nódulos,esfirme, blanco y bien circunscrito,pudiendo alcanzar
varios centimetros.
c. El sarcoma hacer parte del grupo de las neoplasias benignas, que atingen el tejido mesenquimatico, fibroso y
elástico y puede producirembolización.
d. A y D sonfalsas.
e. B y C sonfalsas.
alternativacorrecta:
a) El hemangioma capilar es un tumor epitelial en forma de nódulo o placa de color roja y atingen frecuentemente la
parte distal de los dedos, debajo de lasuñas.
b) El hemangioma cavernoso es grande y afecta estructuras profundas, son más destructivos y no regresan,
necesitan dequirurgía.
c) El hemangioma capilar lobulado es caracterizado por un nódulo exofítico del crecimiento lento y pudiendo
aparecer luego de untraumatismo.
d) A y B soncorrectas.
e) A y C soncorrectas.
272. El Hemangioma capilar del tipo cavernoso es un problema solamente cosmético, y no requierencirugía.
a) Verdadeiro
b) Falso
a) Ventriculoderecho
b) Auriculaizquierda
c) Auriculaderecha
d) Ventrículoderecho
e) NDA
274. Cualquier neoplasia maligna puede afectar el corazón y causar metástasis. El más frecuentees:
a) Linfoma
b) Melanoma
c) Cáncer pulmonar
d) Cáncer decolon
inclasificables, el angiosarcoma es el más frecuente y se localiza en la aurícula donde se presenta como una gran
masa. Verdadero ofalso?
a. Verdadero
b. Falso

a. Tumores glomicos
b. Angiosarcoma
c. Sarcoma deKaposi
d. Mixoma
e. Leiomiosarcoma
277. Cuál de los tumores benignos necesita intervenciónquirúrgica?

a. Hemangiomacapilar
b. Angiosarcoma
c. Sarcoma deKaposi
d. Linfagiomacavernoso
e. Hemangioma capilarnodular
278. Entre los tumores cardiacos benignos tenemos el fibroelastoma papilar.¿Cuál es su principal localización?
a. Aurículas
b. Ventrículos
c. Válvulas
d. Tabiques
e. Mas de una escorrecta
a) Son neoplasiasbenignas.
b) Los mixomas varían en tamaño (de < 1 > 10cm).
c) Se encuentran en masas duras o lesionesblandas.
e) No hay hemorragias, pero puede provocar obstrucción en la abertura de
la válvulaauriculoventricular.

a) Son más frecuentes en edadpediátrica.
b) Son masas miocárdicas grisesblanquecinas.
c) Afectan preferencialmente lasaurículas.
d) No provocanobstrucción.
e) A y B soncorrectas.
281. Los tumores metastásicos más frecuentes que afectan el corazón son correctas,excepto:
b) Hepatocarcinoma.
c) Carcinoma demama
d) Leucemias.
e) Linfomas.
282. El tumor más frecuente en el corazón adulto es elrabdomioma.

a. Verdadero
b. Falso
283. Los lipomas se localizanen

a. Músculo
b. Tejidoadiposo
c. Conjuntiva
d. Piel
e. Mucosa
284. El sarcoma de kaposi es más común en personas con SIDA. Verdadero oFalso?
a. Verdadero
b. Falso
285. Hemangioma capilar y hemangioma cavernoso son tumores vasculares que tienden a ser destructores y no
muestran tendencia a regresar, por lo que requierecirugía.
a) Verdadero
b) Falso
286. Tumorbenignoqueseencuentraenlapartedistaldelosdedos,debajodelasuñas,yenlaspartesacrales es
característica de:
a. Hemangiomacavernoso
b. Hemangiomacapilar
c. Tumorglómico
d. Sarcoma dekaposi
e. Angiosarcoma
287. Cual el tumor más frecuente en el corazónadulto?

a) Fibroma
b) Lipoma
c) Mixoma
d) Fibroelastomapapilar
e) Rabdomioma
288. Las “células en araña” son presentes en que tumorcardiaco?

a) Rabdomioma
b) Lipoma
c) Fibroelastomapapilar
d) Mixoma
e) Fibroma
289. La localización más frecuente de un angiosarcomaes:

a) Ventrículo
b) Aurícula
c) Válvula
d) Septointerventricular
e) Musculopapilar
290. El hemangioma capilar es un tumor maligno epitelial en forma de nódulo o placa, color rojo, más común en
elhígado.
a) Verdadero
b) Falso
291. sobre el lifangiomacircuncripto locorrecto:

a) Ocurren en el tejido subcutâneo de lá cabeza, cuello yaxila
b) Son vesículas de 1 a 2 cm, similares a vesículas llenas deextrato
c) Presenta una red de espacios linfaticos tapizados porendotelio
e) Todas sóncorrectas
292. Tumor glómico, lo correctoes:

a) Tumormaligno
b) Se origina en las células musculareslisas
e) B y C soncorrectas
293. Cuál es el tipo de tumor más frecuente en lactantes yniños?

a) Rabdomioma
b) Mixoma
c) Sarcoma
d) Fibroelastomapapilar
e) LipomaCardíaco
294. Cuál es la característica más distintiva de losrabdomiomas?

b) Células enaraña
e) Granulocitos

a) Ventrículo
b) Aorta
c) Aurícula
d) Arteriola
e) Venula
296. Sobre los cortocircuitos izquierda-derecha marque lacorrecta:

a) En esta patología disminuye el flujo pulmonar y lapresión.
b) Genera cianosistardía.
c) La comunicación interauricular es la cardiopatía congénita másfrecuente.
d) B y C soncorrectas.
e) Todas soncorrectas.
297. Sobre la Tetralogía de Fallot marque la alternativa que no haceparte:

a) Comunicacióninterventricular
b) Hipertrofia del ventrículoizquierdo
c) Aorta que cabalga sobre la comunicacióninterventricular
d) Todas hacen parte de latetralogía
298. Sobre la comunicación interventricular marque loincorrecto:

b) 90% corresponde a la porción muscular deltabique
c) Hay múltiples comunicaciones en la porción muscular (tabique en quesosuizo)
d) Siempre se acompaña de hipertrofia ventricular, y hipertensiónpulmonar

a) Genera un soplo suave ycontinuo
c) Los síntomas se presentan al momento delnacimiento
d) Se asocia aCIA
e) Afecta el crecimiento y desarrolla delniño
300. De los tipos principales de CIA. Cuál es el másfrecuente?

c) CIA del senovenoso
301. Cuál no es característica clínica de laCIV?

a) Hipertensiónpulmonar
c) Hipertrofia ventricularderecha
d) Se afecta más la región membranosa del tabiqueIV
e) Generalmente está asociada a otros defectosestructurales
permitiendo el transporte de sangre entreellas:
a. Verdadero
b. Falso : cardiopatía interauricular
303. La comunicación interventricular (CIV) es la alteración cardíaca congenita másfrecuente?

a. Verdadero
b. Falso
304. Forman parte de los cortocircuitos de izquierda-derecha o cianosis tardía, marque la opciónincorrecta:
a. Comunicación Interauricular(CIA)
b. Comunicación Interventricular(CIV)
c. Transposioción de las grandesarterias
d. Conducto arterioso persistente(CAP)
e. Nada

a. Es la alteración cardíaca congenita menos frecuente.
b. Nunca se acompaña de hipertrofia Ventricular e hipertensiónpulmonar.
c. Se ubica un 90% en la porción membranosa deltabique.
d. Se ubicaprincipalmenteenlaporciónMusculardeltabique.
e. NADA
306. Sobre los tipos de CIA marque locorrecto:

a) Ostium secundum5%
b) Ostium Primum90%
c) Seno Venoso5%
d) A y C soncorrectas
e) NDA
307. Son ejemplos de las alteraciones congénitas obstrutivas:

a) Estenosis de la válvulapulmonar
b) Estenosis o atresia de la válvulaaórtica
c) Coartación de laaorta
308. Marque lo correcto al respecto de la Tetralogía deFallot:

a) Es la cardiopatiacongênita cianótica mas rara
b) SecaracterizaporCIV,Estenosis subpulmonar,aorta que cabalgasobrelaCIV, y hipertrofia del ventrículo derecho.
c) Por el tamaño aumentado del corazón puede tener forma debota
d) B y C soncorrectas
e) NDA

a) Dilatada, hipertrófica yexcêntrica
b) Dilatada, atrófica yrestrictiva
c) Dilatada, hipertrófica yrestrictiva
d) Hipertrófica, excêntrica yconcêntrica
e) NDA
310. Señale la alternativa correcta con base en el tamaño de lavasculitis:

a) Arteritis de Takayasu en vasosmedianos
b) Enfermedad de Kawasaki en vasosgrandes
c) Granulomatosis de Wegener en vasosmedianos
d) Síndrome de Churg - Straus en vasospequeños
e) Arteritis de células gigantes en vasosgrandes.
311. Sobre la poliarteritis nudosa, señale la alternativacorrecta:

a) Típicamente afecta vasos renales y viscerales sin respetar la circulaciónpulmonar
b) Isquemia e infarto de los tejidos afectados son los causadores de manifestacionesclínicas.
c) Macroscopicamente se veenmultiples lesiones con predilección en los puntos de ramificación y bifurcación
d) En la luz, no ocurrentrombosis.
e) En un mismo o distinto vasos no se ve la coexistencia de lesiones en sus fasesevolutivas
312. Señale la alternativacorrecta:

a) La Poliangeitis microscópica es mediada porANCA.
b) La sindrome de Churg - Strauss no es media porANCA.
c) La Arteritis de Takayasu es mediada porANCA.
d) La Granulomatosis de Wegener no es mediada porANCA.
e) La Enfermedad de Kawasaki es mediada porANCA.

a) Ocurre en mujeres menores de 40años
b) Afecta arterias de pequeno y grancalibre
c) Se caracteriza por trastornos oculares y marcado debilitamiento de los pulsos en las extremidades superiores
(enfermedad sinpulso)
d) Puede afectar coronarias, pulmonares,renales
e) Loshallazgospatológicosconsistenenvasculitisyengrosamientofibrosodelaaorta(cayadoysusramas)
314. Sobre las etapas da Enfermedad de Kawasaki és correcto:

a) Etapa 1: necrosis de la capa media e inflamación de laadventic
b) Etapa 5: proliferación de miocitos y fibroblastos en túnica íntima ymedia
c) Etapa 3: infiltración celular de y todas las capas, además de necrosis de la pared vascular con desestructuración
de las láminas elasticas internas yexterna
d) Etapa 2: edema, degeneración del endotelio, inflamación del endotelioperivascular
e) Etapa 4: fibrosis de la capa íntima y de la media, oclusión y estenosis parcial de laluz
315. Sobre la Enfermedad de churgstrauss esincorrecto:

ygranulomas.
b) Al igual que las demás vasculitis necrotizantes sistémicas es muy pocohabitual.
c) Lasegundaafecciónmásfrecuenteeslamononeuritismúltiple,quepuedeaparecerhastaenel60-70
% de los casos.
d) Es característica la presencia de eosinofilia en sangre periférica (mayor de 1.000eosinófilos/ml)
316. La arteritis de Takayasu es más comúnen:
a. Mujeres
b. Hombres
c. Mayores de 50años
d. Menores de 40años
e. A y D soncorrectas
317. Sobre la poliarterites nudosa (pan) es correctoafirmar:

a. Afecta más los vasos renales yviscerales
b. Afecta los vasospulmonares
c. Existeglomerulonefritis
d. No altera laperfusión
e. Dos de las anteriores estáncorrectas

a. Granulomas necrotizantesagudos
b. Granulomas necrotizantescrónicos
c. Vasculitis necrotizante ogranulomatosa
d. Glomerulonefritis necrotizantefocal
e. Tres de las anteriores estáncorrectas
319. Todo es característico de la ateroesclerosis,excepto:
a) Afecta a las arterias pequeñas y lasarteriolas
b) Se caracteriza por lesiones de la media yadventicia
c) Los ateromas sobresalen hacia la luz de losvasos
d) Las placas ateroscleróticas rotas dan lugar a trombosisvascular
e) Pueden conducir a la formación deaneurisma
320. Son factores de riesgo modificables para ateroesclerosis,excepto:

a) Diabetes
b) Hiperlipidemia
d) Hipertensión
e) Consumo decigarrillos

a) Son maculas amarillas de 1 cm omás
b) Se componen de macrófagosespumosos
c) Se elevanminimamente
d) no producen transtornos alflujo
e) Siempre una estria evoluciona aplaca.
322. Todos son mecanismos principales de las cardiopatias,excepto:

a) Obstrucción delflujo
b) Transtornos de la conduccióncardíaca
d) Fallopulmonar
e) Rotura de grandesvasos
323. Son causas de la insuficiencia cardíacaizquierda:

a) Hipotensión
b) Valvulopatias
c) Transtornossecundários
d) B y C soncorrectas
e) Todas lasanteriores

a) Hipotensión, ytabaco
b) Hiperlipidemia, yhipocolesterolemia
c) Sedentarismo, yhipotensión
d) Edad, yhipolipidemia
325. La arterioesclerosis es un trastorno caracterizado por la aparición de placas de material graso (ateromas o
placas ateroescleróticas) en las paredes de las arterias de mediano y de gran calibre, lo cual produce una
disminución o una obstrucción del flujosanguíneo.
a. Verdadero
b. Falso
326. Son factores de riegos mayor para desarrollo de arterioesclerosis modificables,excepto:

a. Inflamación
b. Tabaquismo
c. Diabete
d. AnomalíasGenéticas
e. Hiperlipidemia
Pneumoniae, Herpes Virus y Citomegalovirus en la gravedad de las placasaterematosas.
a. Verdadero
b. Falso
asociado es las lipoproteínas de altadensidad?
a) Verdadero
b) Falso
329. Factores de riesgo modificable en la aterosclerosis,excepto?

a) Anomalíasgenéticas
b) Hiperlipidemia
c) Tabaquismo
d) Diabetes
e) Inflamación
Verdadero oFalso?
a) Verdadero
b) Falso
a) Homocisteína
b) Hipertensión
c) Hiperlipemia
d) Toxinas de humor detabaco
e) Excesso decolágeno
332. Se crer que existe cierta relación con la chlamydia, bacilusantracis, mycobacterium y citomegalovirus en lá
gravedad de las placas ateromatosas.
a) Verdadero
b) Falso
333. Aterosclerosis es una enfermedad de los vasos sanguíneoscaracterizado:

a) Endurecimento de lasarterias
b) Engrosamiento en lasarterias
c) Perdida de laelasticidad
d) Solo A escorrecto
334. Son mecanismos compensadores en una Insuficienciacardiaca

a) Mecanismo deFrank-Starling
b) Activación de los sistemasneurohumorales
c) Hipertrofia
d) Todas soncorrectas
e) NDA
335. La angina de pecho se clasifica en,excepto?
a) Estable
b) súbita
c) Prinzmetal
d) Inestable
e) No tieneexcepciones
trombosis sobre una placa estenosanteulcerada?
a) Verdadeiro
b) Falso (é 90%)
distencióndelasmiofibrillascardiacasestasfibrasalargadoassecontraenconmayorfuerzaaumentando es gasto
cardiaco este mecanismo es conocidocomo
a) Frank-starlnig
b) Contracioncardiaca
c) Mecanismocardiaco
d) Fuerzacardiaca
e) mecanismo decontracion
célulasmiocárdicas.
a. Verdadero
b. Falso
trombosis sobre la placa estenosante ulceradaun:
a) 50%
b) 70%
c) 91%
d) 85%
e) 90%

Verdadero o falso
a. Verdadero
b. Falso
a. Lo tipo más frecuente es eltransmural

b. 90% de los infartos de miocardio transmurales son secudarios a una oclusión coronaria portrombosis
c. La oclusión de una arteria coronaria produce isquemia en el territorio irrigado por lamisma
d. La función miorcadias ere siente al minuto de isquemia,pero después de inmediato produce una necrosis
e. No hayexcepto

a. La mayoría (80 a 90%) de las consecuencias soncomplicadas
b. Arritmias es la principalconsecuencia
c. Tiene como mortalidad global 10% de lospacientes
d. Dos de las anteriores
e. Todas sonincorrectas
343. Cuales los factores de riesgo es mayor para desarrollo de laateroesclerosis:

a. Tabaquismo
b. Hipertensión
c. Diabetes
d. Hipercolesterolemia
e. Inflamación
vascular parcialmente, pero no completa. Verdadero ofalso?
a. Verdadero
b. Falso

a. Celulas (CML, macrofagos y linfócitosT)
b. Colageno, fibras elásticas yproteoglicanos
c. Lipidos intra yextracelulares
e. Todas de las anteriores

a) Ojos
b) Piel
c) Bazo
347. Cual las alternativas son mecanismos más comunes devasculites?

a) Invasión de las paredes por patógenosinfecciosos
cual es loincorrecto:
b) Granulomatosis deWegener
c) Síndrome de Churg –Strauss
d) Síndrome del saco deDouglas
e) No hayincorrecta
349. Disnea paroxística noturna consisteen:

a. Bradicardia
b. Estenosis de las venaspulmonares
c. Acumulación del liquido en elpulmón
d. Difilculdadrespiratória
e. Ortopnea
350. 70% de los infartos de miocárdio transmurales sonprimarios:

a. Verdadero
b. Falso Porque, es causado por trombos sobre la placa estenosante ulcerado y essecundário
a. Tamaño de la areaafectada
b. Duración
c. Necesidadesmetabolicas
d. Irrigacióncolateral
hematoma extravascular. Señala la alternativa que correspondarespectivamente.
a. La primera es correcta y la segundaincorrecta.
b. La primera es incorrecta y la segunda escorrecta
c. Ambas alternativas soncorrectas
d. Ambas alternativas son falsas.
353. A respecto de los aneurismas señala laincorrecta.

a) Los aneurismas saculares son evaginaciones esféricas que acomete toda paredvascular.
b) Los aneurismas fusiformes son dilataciones circunferenciales difusas de un segmento vascularlargo.
c) La disección arterial se produce cuando la sangre penetra en un defecto de la pared arterial y forma un túnel entre
suscapas.
comunica libremente con el espaciointravascular.
e) Desde el punto de vista descriptivo, los aneurismas se clasifican en función de su forma y su tamaño macroscópico.
354. Señala la correcta con respecto de los AAA yAAT:

a. Los aneurismas causados por aterosclerosis se forman con mayor frecuencia en la aorta torácica y arterias
iliacasprimitivas.
b. Los AAA afectan habitualmente Mujeres fumadoras, siendo infrecuente su desarrollo antes de los 50 años.
c. Los AAT se sueles asociar a la valvulopatias y otros casosvinculados.
d. LamayoríadelosAAAsonsintomáticosysedescubrenconexámenesdeexploraciónfísicadeunamasa abdominal.
e. Los AAT se presentar con signos y síntomas como dificultad de respiración, dificultad de deglución, tos
persistente, dolor y enfermedadcardiacas.
fiebre reumática, se caracteriza con mayor frecuencia en que válvulascardiacas?
a) Válvula aortica
d) Válvula mitral
e) T.L.A

a. Engrosamiento de lasvalvas
b. fusión y agrandamiento de lascomisuras
c. engrosamiento y fusión de las cuerdastendinosas
e. T.L.A
eosinófilo rodeadospor:
a. Macrófagos
b. Células plasmáticas
c. Linfocitos
d. T.L.A
e. Dos de las anteriores
358. El aneurisma aortoabdominal (AAA) es más frecuenteen:

a. Las mujeres jovens fumadoras
b. Hombres fumadores en edadavanzada
c. Personas con Síndrome deMarfan
d. Hombres jovens con antecedentes dehipertensión
e. Hombres no fumadores en edadavanzada
359. Sobre la localización del aneurisma sacular, marque la respuestacorrecta:

a. Se producen en los vasos cerebrales y rodean el polígono deWillis
b. ocurren en las arteriasmesentericas
c. se presentan más en las arterias musculares de calibregrande
d. afectan a las arteriasrenales
e. NDA
hipertensión, por su vez, es responsable por el aneurisma que afecta la aorta ascendente. Verdadero o Falso?
a. Verdadero
b. Falso
361. La cardiopatía crónica puede presentar en sumorfología?

a) Valvulopatia
b) Pericarditis
c) Fibrosisdeformante
d) A y c soncorrectas
362. Cual de las válvulas son afectadas frecuentemente en la fiebrereumática?

a) 75% válvula aortica ymitral
b) 70% válvulamitral
c) 90%valvulatricúspide
d) 70% válvulapulmonar
e) A y C soncorrectas
a. Verdadero
b. Falso
364. La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que se puede presentar después de una infección con las
bacterias estreptococos del grupo B. Verdadero o Falso
a. Verdadero
b. Falso

a. Soploscardíacos
b. Hipertrofia
c. Debilidade de lostonos
d. Endocarditis infecciosa
366. Son manifestaciones clinicas de la fiebre reumática en la faseaguda:

a. Entre 10 y 6 semanas, despues de un episodio porfaringitis
b. Embolias procedentes de trombosmurales
c. Taquicardia yarritimia
d. Todas soncorrectas
inflamación de cuales capas delcorazón?
a. Miocardio
b. Pericardio
c. Endocardio
d. A e B soncorrectas
e. Todas las capas delcorazón.
368. ¿En cuál de las capas del corazón se observa los cuerpos deAschoff?
a. Pericardio
b. Endocardio
c. Miocardio
d. A e C soncorrectas
e. Todas soncorrectas
369. Donde la fase crónica de la fiebre reumática afectaprincipalmente?

a. Estanosismitral
b. Mitral –aorta
c. Válvulapulmonar
d. Válvula mitral ytricúspide
e. Todas las válvulas delcorazón
370. Entre los criterios de Jones, todas las manifestaciones clínicas son consideradas criterios mayores, excepto:
a) Poliartrites
b) Correa desydenham
c) Artragia
e) Carditis
371. Sobre el aneurisma de la aorta abdominal escorrecto:

a) Ocurre principalmente em hombres mayores de 60años.
b) Su principal causa es laaterosclerosis.
c) Fumadores tiene potencial de riesgo paraadquirir.
372. Sobre las anomaliascongenitas, cuales son las másfrecuentes?

a. Aneurismassaculares.
b. Fistulas Arteriovenosas.
c. DisplasiaFibromuscular.
d. Nenhuma de lasanteriores
e. Todas soncorrectas
373. Displasia Fibro muscular es un engrosamiento irregular focal de las paredes de las arterias musculares de
tamaño pequeño y grande debido a combinaciones de hiperplasia y fibrosis en las capas media e intima. Verdadero
o falso?
a. Verdadero
b. Falso

d) Todas las anteriores soncorrectas
e) NDA
abdominaly arterias Iliacas?
a) Verdadero
b) Falso
376. El aneurisma verdadero afectao:

a) Un lado de la pared de laartéria
c) Contiene extravación desangre
d) A y C soncorrectos
e) NDA

a) En la forma aguda predominan los germenes de bajavirulencia.
b) La forma aguda ocurre en valvulas deformadas ocicatrizadas.
c) La forma subaguda tiene una morbimortalidad másalta.
d) En la forma aguda predominan germenes de elevadavirulencia.
e) B y D estancorrectas.
378. La endocarditis de Libman-Sacks se caracteriza por el depósito de pequeñas masas tromboticas (1-5mm de
diametro) constituidas de fibrina y plaquetas. Verdadero ofalso?
a) Verdadero
b) Falso
379. Sobre las degeneración calcificante de la aorta marque locorrecto:

a) Es la causa más frecuente de estenosisaortica.
b) Manifestaciones entre 80 y 90 años devida.
c) En su morfología hay cuspidesfibroticas conengrosamiento.
d) A y C soncorrectas.

funcionalmente anómalo, en presencia de enfermedad arterial coronaria, hipertensión, enfermedad valvular y
enfermedad cardiaca.
a) Verdadero
b) Falso.
381. Es correcto sobre laCardiomiopatía:

a) Es una enfermedad del corazón originada por una anomalía secundaria delmiocardio.
b) Trastorno en que hay ausencia de enfermedad arterial coronaria, HTA, enfermedad valvular y enfermedad
cardiacacongénita.
c) En la clasificación funcional 90% corresponde a cardiomiopatíahipertrófica.
hipertrofiadas, estiradas e irregulares son características dela:
a. Cardiomiopatíadilatada.
b. Cardiomiopatíarestrictiva.
c. Cardiomiopatíahipertrófica.
d. Cardiomiopatíaobstructiva.
e. NDA
a) Válvula deEustaquio
b) Válvulapulmonar
c) Válvulaaortica
d) VálvulaMitral
e) C y D soncorrectas
flujoanterógrado
a. Verdadero
b. Falso
385. En la valvulopatias son cambios degenerativos,excepto:

a) Aumento del número de fibroblastos y miofibroblastos de laválvula.
b) Calcificación
c) Alteración deMEC
d) Cambios en la metaloproteinasas de matriz oinhibidores
e) Reducción del numero de fibroblastos y mio fibroblastos de laválvula
386. La endocarditis infecciosa tradicionalmente se ha diferenciado en términos clínicos enformas?

a) Aguda yCronica
b) Aguda y Subaguda
c) Subaguda ySubcronica
d) A y C sonCorrectas

a) La endocarditis suele presentarse en su mayor proporción en infecciones por hongos y otros microorganismos
potenciales y son másvirulentos.
b) La endocarditis aguda suele infectar el pericardio y las paredes del corazón anormales y suele ser más virulentas.
c) La endocarditis en su mayoría es por hongos, causan infeccion de válvulas cardiacas anormales y su división se
relaciona con la gravedad yevolución.
d) La endocarditis subaguda es producida por microorganismos bacterianos y suele ser másvirulentos.
e) La endocarditis aguda causa infección de las válvulas cardiacas normales por microorganismos muchovirulentos.
388. La endocarditis trombótica no bacteriana se caracteriza por pequeños trombos estériles en las paredes de las
cámaras cardiacas. Verdadero oFalso?
a. Verdadero
b. Falso
389. Marca lo incorrecto con respecto a lasvalvulopatias:

b) En la degeneración mixomatosa de la válvula mitral una o las dos valvas aparecen distendidas y sufren prolapso
c) Pueden ocurrir con la edad por lo estrés mecánicovalvular
d) La congénita más frecuente ocurre en la válvula aorticabicúspide
390. Sobre endocarditis infecciosa marca lo correcto:

a) La forma crónica es destructiva y posee altamorbimortalidad
b) Más de la mitad ocurre generalmente por streptococcusvirídans
c) Laformasubagudatieneuncuadropatognomónicodefiebre,hemorragiasenastillas,manchasderothy janeway y
nódulos deosler
d) No es frecuente el desprendimiento de émbolos porque las vegetaciones sonfriables
e) todas soncorrectas
391. La endocarditis de LibmanSackss e caracteriza por presencia de vegetaciones estériles sobre las válvulas de los
pacientes con LES. Verdadero o falso.
a. Verdadero
b. Falso
a) Sxcorazonroto
b) Cardiomiopatia detakotsubo
c) Nunhuma de lasalternativas
d) Cardiomiopatiadilatada
393. En la miocardiopatía ventricular derecha,desencadena:

a) Congestionhepática
b) Edema demiembros
c) Disfunciónsistólica
394. La cardiomiopatía dilatada y la cardiomiopatía hipertrófica presentan insuficienciaventricular?

Verdadero o Falso.
a) Verdadero
b) Falso (presentan insuficienciadiastólica)
395. La valvulopatiacongenita más frecuente es en la valvula aortica bicuspide

a) Verdadeiro (1 a2%)
b) Falso

a) Es sintomatica y causa muydolor
b) Manifestación entre 40años
c) Es tricuspide en los 50años
d) Causa más frecuente de estenosisaortica
e) Todas soncorretas
vegetaciones voluminosas fibriales y con capacidad destructiva, constituida por queratina, células inflamatórias y
gérmenes.
a) Verdadeiro
b) Falso ( no es queratina, sifibrina)

a) Disnea
b) CansancioFacil
c) Fracciones de eyección por de bajo del25%
d) Todas soncorrectas
e) NDA

b) CardiomiopatiaHipotrofica, Dilatada y Restrictiva
c) Cardiomiopatia Respectiva, Hipertonica yDilatada
d) CardiomiopatiaHipertrofica, Restrictiva yConstrictiva
e) NDA
400. De acuerdo con la morfologia, escorrecto?

a) Hay aumento de tamaño y peso, 2 o 3 veces superior a lonormal?
b) No hay dilataciones en todas lascamaras
d) A y C soncorrectas

a) Verdadeiro
b) Falso
402. En la cardiomiopatía restrictiva se caracteriza por una:

a) Disminución primaria de la distensibilidadventricular
b) Disminución secundaria de la distensibilidadventricular
c) Aumento primaria de la distensibilidadventricular
d) Aumento secundaria de la distensibilidadventricular
e) NDA
403. No hace parte de la morfología de la cardiomiopatia hipertrófica(CMH)?

a. Engrosamiento endocárdico y de válvula mitralanterior
b. Hipertrofia extensa de losmiocitos
c. Desorganización de losmiocitos
d. 50% de hipertrofia simétrica
e. No hayexcepto
404. La cardiopatía restrictiva se caracteriza por una disminución primaria de la distensibilidad ventricular que
dificulta el llenado del ventrículo durante la diástole. Verdadero o Falso?
a) Verdadero
b) Falso
405. Cite 3 complicaciones que puede presentar un paciente con HAS.

a. Aterosclerosis;
b. Insuficienciacardiaca;
c. Insuficiencia Renal
d. Disección aórtica
406. En lahipertensión arterial maligna se observa enlasarteriasaterosclerosis hialina.

(Hiperplasica)
a. Verdadero;
b. Falso.
407. Enlahipertensión maligna aparece:

a. Hialinización de lasarterias de menor calibre.
b. Aterosclerosishiperplasica (piel de cebolla);
c. Ninguna de las anteriores.
Placa ateromatosa/ateroesclerótica:
408. Que es: corresponde a una lesión elevada, conun núcleo lipídico grumoso blando (principalmente de colesterol o
de esteres de colesterol) con una cubierta fibrosa. Los processos esencialessonelengrosamiento de la íntima y
laacumulación de lípidos que conjuntamente donlaformación de la placa. Ellas son de color blancoamarillento y
ocupanla luz arterial.
409. Cambios que puedensufrirlas placas:
Rotura, ulceración o erosión que lleva a trombosis
Hemorragia dentro de la placa (rotura de laneovascularozacion)
Ateroembolia
Formación de aneurisma
410. Componentes principales:

1 – células musculares lisas, macrófagos y linfocitos T
2 - matriz extracelular, que comprende colágeno, fibras elásticas y proteoglicanos
3 – lípidosintra y extracelulares
411. Principales factores de riesgo de ateroesclerosis:

No modificables: anomalías genéticas, antecedentes familiares, aumento de laedad,
sexo masculino
Modificables: hiperlipidemia, hipertensión, consumo de cigarrillos, diabetes,
Inflamación
412. Secuencia de progresión de laarterosclerosis:

Lesión y disfunciónendoteliales: aumenta lapermeabilidad vascular, adhesión de
leucocitos y trombosis
Acumulación de lipoproteínas enlapared vascular (LDL)
Adhesión de monocitos al endotelio, seguida de migración a la intima y transformación
en macrófagos y células espumosas
Adhesiónplaquetaria
Liberación de factores que inducenreclutamiento de células musculares lisa
Proliferación de células musculares lisa, producción de matriz extracelular y
reclutamiento de linfocitos T
Acumulación de lípidos extra y intracelular.
413. Conrespecto a los aneurismas ateroscleróticos podemos afirmar que:

a. Son más frecuentesdespués de los 50 años;
b. Solo acometen a la aorta; (principalmente enla aorta abdominal y iliacas primitivas)
c. Se veconmayorfrecuenciaenmujeres; (ICC para mujeres, aneurisma hombres)
d. Sutamaño es generalmente menor que 2 cm; (tumores)
e. Todas estáncorrecta
414. Uno de lossíntomas clínicos de ladisección de la aorta o aneurisma desecante es:

a. Dolor torácico intenso;
b. Vómitos;
c. Fiebre;
d. No producesíntomas.
415. Enladisección de la aorta se observa degeneraciónquística de la capa media de la aorta.

a. Verdadero;
b. Falso
416. Enladisección de la aorta se observa capa media de lasarterias normal.

a. Verdadero;
b. Falso
417.¿Cuál de lasmalformaciones es la más frecuente?

a. Tetralogía de Fallot; 3
b. CIV; 1
c. Coartación de la Aorta; 4
d. Transposición de grandes vasos; 5
e. CIA; 2
418. En latetralogía de Fallotel grado de estenosissubpulmonar determina ladirección que va

Tener el corto circuito (Derecha a izquierda o izquierda a derecha).
a. Verdadero;
b. Falso;
419. Citar lospuntos clave de laTetralogía de Fallot.

Comunicación interventricular (CIV);
Estenosis (estrechamiento) subpulmonar (salidadel VD – arteria pulmonar, la
válvula y arteria que conectanelcorazónconlospulmones);
Hipertrofia Ventricular Derecha (engrosamientodelmiocardio)
Cabalgamiento o dextraposición de la aorta (laarteria que lleva sangre oxigenada al
cuerpo que se traslada sobre el ventrículo derecho y lacomunicación
interventricular, en lugar de salirúnicamentedel ventrículo izquierdo).
420. La coartación de la aorta vaproducir:

a. Cortocircuito de IzquierdahaciaDerecha;
b. Cortocircuito de DerechahaciaIzquierda;
c. Hipertensión pulmonar; (Detección)
d. Cianosisselectiva de extremidades superiores; (inferiores)
e. B y C estáncorrectas;
f. Nada es correcto.
421. Es cierto sobre lascardiopatías congénitas:

a. Lacomunicacióninterauricular (CIA) es eldefecto más común. (es CIV)
b. La administración de Prostaglandinas (PGE2) induce al cierredelforamen oval.
c. La tetralogía de Fallot es la causa más frecuente de cardiopatía cianótica.
d. B y C soncorrectas.
e. Ninguna es correcta.
422. Diga lascuatromanifestaciones clínicas de lacardiopatíaisquémica.

Infarto delMiocardio;
Angina de pecho;
CardiopatíaisquémicaconInsuficienciacardiaca;
Muerte súbita cardiaca.
423. Cuál es lasecuenciacorrecta de los eventos del IAM.
Necrosiscoagulativa (destruccióndelsarcolema);
Infiltración de macromoléculas intracelulares al intersticiocardiaco (neutrófilos FNT);
Tejido de granulación;
Fibrosis.
424. Citar los tipos de IAM.

a. Transmural: una sola arteriacoronaria
b. Subendocárdico/ No transmural: área de necrosis limitada a lapared ventricular)
c. Microinfarto multifocal: vasos intramurales menores
425. Patogenia del IAM

a. Oclusión de arteriascoronarias;
b. Sindolencia vascular (Vasoespasmo, émbolos, isquemia)
426. Complicacionesdel IM
Disfunción contráctil;
Arritmia;
Disfunción de músculos papilares;
Insuficienciacardiacatardíaprogresiva;
Pericarditis;
Aneurisma ventricular.
427. Paciente que muereenlasprimeras horas de un Infarto lohace por arritmia.

a. Verdadero;
b. Falso.
428. Diga lastres variantes de la angina del pecho.

Estable;
Inestable;
Prizmetal.
429. Los rasgos morfológicos, localización, tamaño de un infarto delmiocardio agudo

dependen de:
Localización, gravedad, velocidad de desarrollo de lasobstruccionescoronarias
debido a ateroesclerosis y trombosis
Tamañodellecho capilar perfundido por los vasos obstruidos
Duración de laobstrucción
Necesidades metabólicas y de oxigeno
Alcance de los vasos sanguíneos colaterales
Localización y gravedad de espasmo
FC, FR, oxigenacióndel sangre.
430. El Infarto subendocárdico se caracteriza por todo losiguiente, excepto:

a) Está muyfrecuentemente relacionado conoclusión súbita coronaria;
b) Se puedeproducir por hipotensión sistémica; (hipotensión global)
c) Es más frecuenteen ventrículo izquierdo; (Pared interventricular)
d) Se caracteriza por necrosisdel tercio interno delmiocardio. (del ventrículo).
431. - Enlacardiopatía hipertensiva endaño que produceenelcorazón:

a. Hipertrofia VD;
b. Hipertrofia de ambas aurículas;
c. Hipertrofia de ambos ventrículos;
d. Hipertrofia VI;
e. Ninguna.
432. Se puede ver vegetaciones valvulares en todas esasafecciones. Excepto:

a. Endocarditis subaguda;
b. Endocarditis aguda;
c. Fiebre reumática crónica;
d. Lupus eritematoso sistémico;
e. No hayexcepto.
433. La fiebre reumática produce más frecuentemente:

a. Estenosis aórtica;
b. Insuficiencia mitral;
c. Insuficiencia tricúspide;
d. Insuficiencia aórtica;
e. Estenosis mitral.
434. La endocarditis de Libman-Sacks se veen:

a. Endocarditis bacteriana;
b. Endocarditis trombótica no bacteriana;
c. Lupus Eritematoso Sistémico – LES;
d. Endocarditis.
435. Cuál de lassiguientes lesiones cardiacas no se produce por lafiebre reumática ensu fase:
a. Nódulo de Aschoff;
b. Insuficiencia mitral;
c. Endocarditis verrugosas;
d. Estenosis mitral;
e. Endocarditis aguda.
436. En laendocarditismarantica (ETBN) se ven, excepto:

a. Vegetaciones infecciosas y destructivas;
b. Pequeñas, localizadas a lo lardo de las líneas de cierre;
c. Puedenproducirémbolos e infartos;
d. Suhistología es normal.
437. Con respecto a laendocarditis aguda bacteriana, podemos afirmar que:

a. Se puede ver en válvulas cardíacas previamente sanas;
b. Se llamatambién de Libman-Sacks.
c. No destruyeneltejido valvular subyacente;
d. No afectala válvula aórtica.
438. Describamicroscópicamente y macroscópicamenteendocarditis bacteriana:

Endocarditis infecciosa es una patología grave que afecta a las válvulas cardiacas o elendocardiomural por
bacteriasconlaformación de vegetaciones, voluminosas friables, lascuales se compone por restos tromboticos y
microorganismos. Es asociada a destruicióndeltejidocardiacosubyacente. Principal factor predisponente para
endocarditis: siembra de microbios em la sangre).
Aspecto macroscópico: grandes vegetacionesfriables.

Aspecto microscópico: abundantes células agudas y fibrina.
439. Podemos decir que enlacardiopatíarestrictiva que:

a. Es un problema de llegado diastólico;
b. La contracción sistólica no se altera;
c. Cursa confibrosisdelendocardio;
d. Puede causar con eosinofilia (enfermedad de Loeffer);
e. Todo es correcto.
440. Con respecto a cardiomiopatías dilatadas podemos decir que:

a. Pueden ser idiopáticas o secundarias;
b. Presentandilatación localizada solo enlos ventrículos; (todo corazón)
c. Producen una alteración diastólica; (sistólica)
d. Solo se venenmujeres parturientes (alcohol).
441. La cardiomiopatía hipertrófica se caracteriza por:

a. Ser secundaria a una afección viral;
b. Ser más frecuenteenniñoscondefecto de septo interventricular;
c. Cambios macro y microscópicos específicos;
d. Defecto de lacontracción ventricular;
442. La cardiomiopatíaasociada al consumo de alcohol es:

a. Hipertrófica; (engrosamientodelmiocardio, hereditariedad. Ataxia de Friedreich y
embarazada y feto DM).
b. Dilatada; (comienzaen ventrículo izquierdo. El se estira y se reduce – dilata, por lo que
no puede bombear sangre de lamismamanera que lohaceuncorazón sano.)
c. Restrictiva; (los ventrículos se pongan rígidos o débiles. amiloides, fibrosis)
d. Ninguna
443. Citar los de lapericarditis.

a. Aguda (procesoinflamatorio no infeccioso como Fiebre reumática, LES, tumores,
uremia)
Serosa (FR, LES)
Fibrinosa (más frecuente liquido seroso + exudado fibrinoso. Causas: IAM, Sx de
Dressler, uremia, radiación torácica, fiebre reumática, LES, traumatismo.
Síntomas: dolor agudo, pleurítico dependiente de laposición, fiebre, ICC);
Purulenta o Supurativa (Invasióndelm.o. enespacio pericárdico. Causas:
Neumonía, Infeccionesmediastínicas, absceso anular. Síntmas: pico de fiebre y
escalofríos).
Hemorrágica (exudado d sangre con derrame fibrinoso o supurativo. Debido
extensión neoplásica al espacio pericárdico o por infecciones bacterianas – TB);
Caseosa (Origen tuberculoso, por diseminacióndirecta de los focos
tuberculosos engangliostraqueobronquiales).
b. Crónica o cicatrizada (se inicia de forma gradual, es de larga duración y da lugar a una
acumulación de líquido enlacavidad pericárdica o a unengrosamientodelpericardio)
444. Cite los tumores delcorazón:

Mixoma: neoplasia benigna más común
Lipoma: benigno
Rabdomioma: tumores cardiacos más frecuentesenpediatría
Fibroelastoma papilar
Angiosarcoma
PARCIAL EAD – ANATOMIA PATOLÓGICA
PIEL
1. Mujer de 27 años, llega de sus vacaciones de la playa y busca ayuda médica por presentar manchas de color negro
y no delimitada. El bronceado nítido lleva al Dr a preguntar cuál fue el grado de su exposición al sol. Y ella relata que
durante los 8 días que se quedó en la playa, se expuso al sol de las 11:00 de la mañana hasta las 15 de la tarde, para
de broncear.Debido a la exposición intensa intermitente, el DX es:
a) melanoma de piel
b) carcinoma basocelular
c) quemadura
2. Es característica de un tumor maligno:

b) Hipercromasia
c) Mitosis
d) Nucléolo evidente
3. I- Los tumores benignos crecen como masas cohesionadas y expansivas que desarollan alrededor de un borde de
tejido conjuntivo condensado, o cápsula, no atraviesando la cápsula no infiltran lós tejidos sanos.
ll- Neoplasias malignas son tipicamente invasivas e infiltrantes, destruyendo lós tejidos normales de alrededor.
Sobre las afirmaciones acima:
a) l e ll son correctas
b) solo l es correcta
c) solo ll es correcta
d) solo l es correcta e ll incorrecta
e) ambas son incorrectas
4. Um paciente con 40 años, fue diagnosticado con carcinoma epidermoides. La respuesta del grado histologico, cuál
mejor pronóstico para visualizar la queratinizacion del carcinoma?
a) GRADO 1
b) GRADO 2
c) GRADO 3
d) DOS DE LAS ANTERIORES SON CORRECTAS
5. Una paciente de 48 años fue diagnosticada con carcinoma escamoso epidermoide. Cuál la alternativa abajo se
relaciona con este tipo de carcinoma?
a) GRADO 1 bien diferenciado, malo pronóstico
b) GRADO 1 bien diferenciado, bueno pronóstico
c) moderadamente diferenciado muy bueno pronóstico
d) moderadamente diferenciado muy malo pronóstico
e) N.D.A
6. Cuál las características de los tumores malignos que vai identificar basofilia?
a) Pleomorfismo
b) Hipercromasia
c) Mitosis
d) Homogenia
e) B y D son correctas
7. La probabilidad de que un tumor primario metastatize se correlaciona con:

a) Falta de diferenciación
b) Invasion local agressiva
c) Crecimiento Rápido y Tamaño voluminoso
e) Todas están correctas
8. Senale la alternativa correcta:

a) Los melanomas son tumores muy malignos, por lo tanto su gradacion siempre debe realizarse para un buen
tratamiento
b) En los linfomas el grado histologico no siempre se correlaciona con su agresividad
9. Con respecto a los términos microscopios senale la alternativa incorreta:

a) La disqueratosis es la queratinización prematura en células individuales o en grupo de células
b) Esponglosis es el edema intracelular de la epidermis
e) Papilomatosis es la elevación de la superficie causada por la hiperplasia y aumento de las pailas dérmicas
10.Con respecto al ABCDE señala la alternativa correcta si u sospecha un melanoma que debe analizar en un paciente:
a) Asemetria si la mitad es diferente de la otra
d) Diametro mayor que 5 cm
e) Evolucion del lunar, es decir cambios en tamaño, color, forma
11.Paciente de 38 anos con una lesión pigmentada de color pardo negruzco en el talon de tipo nodular, refiere
crecimiento rápido, el patologo informa que es tiene un crecimiento vertical y que es una lesión muy agresiva cual es
tu diagnostico:
a) Nevus displásico
b) Nevus azul
c) Melanoma lenginosoacral
d) Melanoma nodular
e) Nevus de splitz
12.Paciente con diagnostico de melanoma cuyo informe nos dice que la lesión abarca toda la dermis reticular y mide
3mm que nivel de Clark tiene el paciente:
a) Nivel 1
b) Nivel 4
c) Nivel 5
d) Nivel 2
e) Nivel 3
13.Con respecto a la pregunta anterior, cual será el porcentaje de sobrevida del paciente a los 8 anos:
a) 93%
b) 85%
c) 59%
d) 33%
e) 20%
14.Con respecto al acrocordon senale la alternativa correcta:
a) Se asocia con polipos intestinales y diabetes
c) La histología revela talios fibrovasculares revestidos por un epitelio escamoso benigno
15.Con respecto a la dermatosis inflamatoria aguda marque lo correcto:

a) Dura de semanas a meses
c) Generalmente se acompana de fibrosis
e) Todo es correcto
16.Cual es el mecanismo patogénico de la urticaria:

a) Hipersensibilidad tipo 1
b) Hipersensibilidad tipo 2
c) Hipersensibilidad tipo 3
d) Autoinmunitaria
e) Nda
17.El principal diagnostico diferencial de la urticaria:

a) Psoriasis
d) Angioedema
18.En la urticaria los haces de colageno están principalmente en:

a) Tejido celular subcutaneo
c) Dermis profunda
d) Union dermo-epidermica
e) Epidermis
19.En cuanto a la dermatitis espongiotica el edema se localiza principalmente en:

d) Dermis profunda
20.En relación con dermatitis eccematosa podemos afirmar, excepto:

a) El mecanismo inmunopatogenico fundamental es a través de una hipersensibilidad tipo IV
b) La esponglosis es la lesión aguda de la dermatitis eccematosa, al cual consiste en edema de la dermis superficial
c) Existen diferentes variantes clinicas, como dermatitis atopica, de contacto, mediada por fármaco, etc
d) La lesion anatomopatológica crônica típica es la acantosis y la hiperqueratosis con formación de placas escamosas
descamativas.
21.La lesión dermatológica conocida como “en diana” se caracteriza por:
a) Una pápula o vesicula central, rodeada por halos concéntricos de maculas – placas eritematosas
b) Es característico del eritema multiforme y tiende a producir lesiones con una distribución simétrica en las
extremidades.
c) Es considerado como la forma leve de un espectro de lesiones dermatológicas generalmente relacionado a
infecciones como virus herpes simple, medicamentos etc
d) B y C correctas
22.En relación a la psoriasis es correcto, excepto:

a) Es considerada una enfermedad de base inmunitaria
b) En la mayoría de los casos esta asociada a una artropatía deformante similar a artritis reumatoide
c) Las lesiones típicas son placas color salmon-rosado, bien delimitadas con escamas blanquecinas poco adherentes
d) En la patogénesis se describen predisposición relacionado al gen HLA e infiltrado CD4 y CD8 los cuales estimulan la
proliferación de los queratinocitos
e) Existe una distribución típica de las lesiones en superficie extensoras del codo-rodilla, zona del cuello cabelludo y
región lumbosacra
23.La afectación ungueal en la psoriasis se ve en:

a) 5%
b) 15%
c) 30%
d) 60%
e) 90%
24.La ulcera de mayolin puede desarrollar un carcinoma escamoso en 1-25% de casos

a) Verdadero
b) Falso
25.Las estrías de wickham son lesiones en forma de estrias blanquecinas sobre placas violáceas que se presentan de
forma características en la dermatitis seborreica
a) Verdadero
b) Falso
26.Con respecto al penfigoide bulloso todas son correctas, excepto:

b) Es una enfermedad autoinmunitaria
c) Los sitios mas frecuentes de aparición son superficies extensora de antebrazo, cara externa de muslo y parte
superior del abdomen
d) Histologicamente se caracteriza por una vesicula subepidérmica no acantolítica
27.El estrato de Malpighi se ve afectado por la acantosis de modo selectivo con la formación de vesículas en el
pénfigo
a) Vulgar
b) Vegetante
c) Foliaceo
d) Dos son correctas
e) Todas son correctas]
28.Todos os melanomas son malignos:
a) verdadeiro
b) falso
29.En los carcinomas epiodermoides, el grado de diferenciacionn refere-se la queratinización, son classificados em
grados 1,2,3. Qual o qual de las opciones se caracteriza melhor no grado 3?
a) Hay muchas perlas de queratina
b) No hay perlas de queratina
c) Hay poucas perlas de queratina
d) Hay presencia de teratoma
30.La epidermis y las papilas se agrandam y ondula para formar picos y vales repetidos, es decir hiperqueratosis,
papilomatosise hiperpigmentaion de la capa basal es característico de que patología
a) Vitíligo
e) Poroma (¿?)
31.La dermatosis inflamatoria crónica caracterizada por papulas y plaas planas, poligonales, purpuricas, pruriginosas
(enfermedade de las 6 p) es característica de:
a) Psioriasis
b) Liquen plano
d) Eccema
e) Eritrodermia
32.Con respecto a carcinoma basocelular señale la alternativa correcta

c) Histologicamente se presenta como proliferación de células basaloides que se agrupan en la dermis con marcada
atipia
33.El patrón aspas de molinos (estoriforme) es típico de:

a) Queratoacantoma
b) Dermatofibroma
c) Poromaárcrino
d) Sirigoma
e) Nda
34.Los microabscesos de Pautrieson ……….. y se encuentran en ……………..

b) Neutrofilos en las puntas de las papilas, dermatitis seborreia
c) Células CD4+ atípicas (Sesary Lutzner) en la epidermis, micosis fungoide
d) Células atípicas cerebriformes, en el estrato lucido
e) Nda
35.Nino, 5 años, presenta múltiples lesiones papulosas firmes, pruriginosas de color rosa en tronco, a analizar
microscópicamente las lesiones presentan hiperplasia
epidérmicaverrugosaenformadecálice.Estainfeccióndelapielescausadapor:
a) HPV do tipo 3 o10
b) MoluscoContagioso
c) StaphylococcusAureus
d) HPV tipo 1, 2 o4
e) Streptococos Bhemolíticos
36.Sobre las verrugas marca la alternativacorrecta:

a) No son contagiosas
b) A pesar de tener su propia vascularización, son fáciles deeliminar.
c) son de etiologíadesconocida
d) El tratamiento se realiza con corticosteroidestópicos.
e) N. D.L.A.
37.La espongiose es característica de cuál de las siguientesdermatosis:

a) Urticaria
c) EritemaMultiforme
d) Psoriase
38.Un joven de 17 años llega al Hospital por la aparición de lesiones maculopapulares, con 3 días de evolución,
diseminadas en la cara, cavidad oral, tronco y extremidades; con postración, taquicardia y fiebre. Hace 5 días
comencé a usar penicilina para tratar la amigdalitis, dado este cuadro clínico podemos sospechar que el
pacientepresentó:
a) Sindrome de AtevenJohnson
b) Dermatitis eccematosaaguda
c) Dermatitis eccematosa relacionada afármacos
d) DermatitisFotoeczematosa
39.Qué dermatitis presenta un cuadro clínico similar al observado en pacientes con quemadurasextensas:
a) Necrolise EpidermicaToxica
b) Síndrome de StevenJohnson
c) DermatitisFotoecsematosa
d) Urticaria
e) LiquenPlano
40.Un paciente de 24 años llega al departamento de dermatología porque la planta de los pies ha comenzado a
desprenderse, mostrando una apariencia blanquecina, luego ocurrió lo mismo en las palmas, no se informó prurito o
dolor. La biopsia reveló fragmentos de piel con hiperplasia epidérmica y alargamiento de crestas epiteliales,
acantosis, hiperqueratosis compacta y capa granular delgada, las papilas muestran vasos sanguíneos dilatados.
Diagnóstico compatiblecon:
a) PsoriasePustulosa
b) Psoriasis
c) Dermatitisseborreica
d) LiquenPlano
e) DermatitisEccematosa
41.Podemos encontrar estrías de Wickham en cuál de las siguientespatologías

a) Lupus EritematosoSistemico
b) DermatitisSeborreica
c) DermatitisFotoecsematosa
d) Psoriase
e) Liquen Plano
42.Paciente femenina de 73 años que acude a la sala de emergencias con varias lesiones infectadas, tensión en el
tronco lleno de líquido ampolloso y con comezón, extremidades superiores y inferiores, preservando la cara y la
mucosa, administrando antihistamínico sin mejora aparente, después de la confirmación de la biopsia, terapia con
corticosteroides. Cuál de las patologías es más compatible con la imagenpresentada?
a) PenfigoVulgar
b) Penfigo Bulloso
c) DermatitisHerpetiforme
d) PsoriasePustulosa
e) N.D.L.A
43.Qué dermatitis puede estar asociada con la enfermedadcelíaca?

a) Dermatitisseborreica
b) Dermatitis Hepetiforme
c) Psoriase
d) LES
e) Todas lasanteriores
44.Sobre los patrones de crecimiento de los melanomas tenemos,excepto:

a) Crecimiento radial indica la tendencia del melanoma de crecer horizontalmente en la capa epidermica y
dérmicasuperficial.
b) Con el tiempo el crecimiento radial adopta un crecimientovertical.
c) Crecimiento vertical es cuando el melanoma crece hacia abajo, es decir hacia las capas dérmicas másprofundas.
d) Las células individuales del melanoma son mayores que las células névicas, contienen contornos irregulares,
núcleos eosinofilos y cromatinaaglutinada.
e) Proliferan como células en parejas en todos los niveles de laepidermis
45.Cuales son formas clásicas del melanoma,excepto;

a) Melanoma léntigomaligno
b) Melanoma de extensiónsuperficial
c) MelanomaNodular
d) Melanoma acrallentiginoso
e) Melanoma acralvertical
46.En cuales de ésas lesiones hay"pus":

a) Mácula
b) Placa
c) Roncha
d) Onicólisis
e) Pustula
47.Engrosamiento de la capa córnea con frecuencia asociada con una anomalía de la queratina. Se definecomo:
a) Paraqueratosis
b) Papilomatosis
c) Acantosis
d) Hipergranulosis
e) hiperqueratosis
48.Es un trastorno caracterizado por una pérdida parcial o completa de los melanocitos productores de pigmentos
en el interior de la epidermis. Se definecomo:
a) Peca
b) Nevusmelanocítico
c) Atiligo
d) Lentigo
e) Vitíligo
49.Es el tumor maligno originado en la epidermis y sus anexos, más común del ser humano, también denominado
deBASILIOMA:
a) Carcinomaescamoso
b) Enfermedad deBowen
c) Queratosisactínica
d) Queratoacantoma
e) Carcionomabasocelular
50.El CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS tiene origen de la capa de células espinosas o estrato de Malpighi de la
epidermis, donde se puede desarrollar,excepto:
a) Epiteliobronquial
b) Cuellouterino
c) Esófago
d) Boca
e) No hayexcepto
51.Son variedades clínicas del CARCINOMA BASOCELULAR,excepto:

a) Exofítico onodular
b) Plano osuperficial
c) Ulcerado oterebrante
d) Mixto
e) Nevus
52.Placas redondas, planas numulares y céreas, por lo general muestran superficie aterciopelada a granular, se si
observar con lupa tenemos poros pequeños y impactados de queratina. Que tumor epitelial benigno así se define:
a) Acantosisnigrans
b) Pólipofibroepitelial
c) Quisteepitelial
d) Siringomas
e) Queratosisseborreica
53.Son tumores benignos de anexos cutáneos,excepto:

a) Poroma
b) Cilindroma
c) Siringoma
d) Queratoacantoma
e) No hayexcepto
54.Tumor cutáneo benigno, con diferenciación apócrina suele producirse en el cuero cabelludo, donde la
confluencia de nódulos puede producir un crecimiento a modo de sombrero. Así se defineel:
a) Tricoepiteliomas
b) B-Siringomas
c) C- Esteatocistomamúltiple
d) D-Poroma
e) cilidroma
55.Histológicamente se caracterizan por acumulación dérmicas de histiocitos de aspectos benigno (macrófagos) con
abundante citoplasma vacuolado, en el interior de las células hay colesterol, así se define que tumor de ladermis?
a) Hemangiomacavernoso
b) Sarcoma deKaposi
c) Angiosarcoma
d) HistiocitosisX
e) Xantomas
56.Están formados por espacios vasculares bien formados y rellenos de sangre, más frecuentemente en el interior
de la dermis superficial, y a veces en la dermis profunda, así se describe que tumorvascular:
a) HistiocitosisX
b) Micosisfungoide
c) Ictiosis
d) Siringomas
e) Hemangiomas
57.Son signos de la micosis fungoide,excepto:

a) Placas de colorrojo-pardo
b) Placas descamativaselevadas
c) Lesiones tipoeccematoso
d) Síndrome deSézary
e) No hayexcepto
58.De las alternativas selecionadas, referente el Vitíligo, indique laincorrecta.

a) Caracterizado por una perdida parcial de losmelanocitos.
b) Caracterizado por una perdida completa de losmelanocitos.
c) Los indivíduos de pigmentación oscura son los únicosafectados.
d) Todas las edades se veafectadas.
59.Son características delMelasma:

a) Tipo epidérmico: en el que hay un mayor depósito de queratina en las capas basales.
b) Tipo dérmico: caracterizado por acumulo de neutrófilo em la dermis superficial.
c) Tipo epidérmico y el mixto responden al agente blaqueante como la Hidroquinona.
d) Dois de las anteriores estancorrectas.
e) Todos estancorrectas.
60.De las variedades de Nervus celulares, cual deles son con frecuencia, confundido clinicamente commelanoma:
a) Nevuscongénito
b) NevusAzul
c) Nevus deSpittz
d) Nevus em halo
e) Nevusdisplásico
61.La Urticaria, se caracteriza por edema profundo de dermis y de la grasa subcutânea, culminando em placas
edematosas pruriginosasdenominadas:
a) Ronchas
b) Habones
c) Espongiosis
62.Es un transtorno frecuente de la piel que se caracteriza por desgranulación de células cebadas, resultante de la
Hiperpermeabilidad microvascular dérmica:
a) Dermatitis alérgica decontacto
b) Dermatitisatópica
c) Dermatitiseccematosa
d) Dermatitisfotoeccematosa
e) Ninguna de las alternativas
63.Es caracterizado macroscopicamente el EritemaMultiforme:

a) Lesiones multiforme, que incluyen maculas, pépulas, vesículas ybullas.
b) Eritema multiforme, lesiones leves amoderadas.
c) Las formas graves, Sx de Steven Jonhson y Necrólisis epidérmicatóxica.
d) Dos de las anteriores estancorrectas.
e) Todas anteriores soncorrectas
64.Son variantes dePénfigo:

a) Penfigo vulgar y Penfigovegetante.
b) Penfigo foliáceo y Penfigoeritematoso.
c) Penfigo paraneoplasico.
d) A y B soncorrectas.
e) Todas as anteriores son correctas.
65.El Penfigoide bulloso es consideradoclinicamente:

a) Las lesiones son placas tensas, rellenas de un liquidoclaro.
b) Las lesiones suelen tener um diâmetro de hasta 2cm.
c) Las bullas se rompenfacilmente.
d) En casos de no complicarse con infección curan sincicatriz.
e) Afecta principalmente mujeresjovens.
66.La caracteristica de la Dermatitisherpetiforme:

a) Se dan bilateral ysimetricamente.
b) Afecta de modo preferencial las superfíciesflexoras.
c) Mas frecuente em mujeres que emhombres.
67.Cual es lo rasgo importante para diferenciar las lesiones pigmentadas de los Melanomas de la
QueratosisSeborreica.
a) Formacion de picos y valesrepetidos.
b) Quistesepidérmico
c) Poros pequenos e impactados dequeratinas.
d) Nenguma de lasanteriores
e) Todas estancorrectas
68.Denominado Tumor emTurbante:

a) Cilindroma
b) Siringomas
c) Tricoepiteliomas
d) Hidroadenomapapilífero
e) Queratoacantoma
69.Clinicamente podemos afirmar delMelanoma:

a) Es geralmente Sintomático, aunque el prurito puede ser uma manifestación temprana.
b) La mayoria tiene um diâmetro menor de 10mm.
c) Comienzan como manchaspruriginosas.
d) Crescimento horizontal: epidermis y dermis superficialafectada.
e) Todos estancorrectas.
70.De acuerdo, con el Melanoma, lo crecimientoradial:

a) Indica la tendência de crecer verticalmente en la capa epidérmica y dérmica supercial.
b) Durante está fase no tiene tendência ametastatizar.
c) Durante está fase tiene tendência ametastatizar
71.Los Melanomas más común em personas blancas esdenominado:

a) Melanoma léntigomaligno.
b) Melanoma de extensiónsuperficial.
c) Melanomanodular.
d) Melanoma acrallentiginoso.
72.El desarrollo del Tumor Histiocitoma fibroso benigno seda:

a) Epidermis
b) Dermis
c) Hipodermis
d) Epitelio
e) Dos de lasanteriores
73.Es uma pápula firme de color tostado, realiza uma biopsia, observa se colágeno denso en la dermis y elongacion
de las crestas epidérmicas como dedos sucios, estamos hablandode:
a) Dermatofibroma
b) Dermatofibrosarcomaprotuberante
c) Dermatitisatópica
d) Dermatitiseccematosa
e) Dermatitishepertiforme
74.Em el examen microscópico estas neoplasias celulares, compuestas por fibroblastos dispuestos radialmente, que
recuerda a las aspas de molinos, se refiere alturmor:
a) Dermatofibroma
b) Dermatofibrosarcomaprotuberante
c) Xantomas
d) HistiocitosisX
e) Linfomacutáneo
75.En la dermatosis inflamatoria aguda, el angiodema se relaciona estrechamentecon:

a) Urticaria
b) Dermatitis eccematosaaguda
c) Eritemamultiforme
d) Melasma
e) Pecas
76.Cual el tipo de Nevus que es mas confundida clinicamente com elmelasma:

a) Nevuscongênito
b) Nevusazul
c) Nevus em halo
d) Nevusdisplasico
e) Nevus de célulasfusiformes
77.Cual de los nevus puede ser confundido com umhemangioma:

a) Nevuscongênito
b) Nevusazul
c) Nevus em halo
d) Nevusdisplasico
e) NevusSpittz
78.Son transtornos lesivos microscópicas de lapiel:

a) Nodulo
b) Macula
c) Roncha
d) Acantolisis
e) Dos de lasanteriores
79.Se asocia con Signo deLeser-Trelat

a) Acantosisnigrans
b) Queratosisseborreica
c) Dermatosisatópica
d) Psoriaris
e) Eczema
80.Generalmente, se puede lozalizar el pólipo fibroepitelial em,excepto:

a) Cuello
b) Cara
c) Áreasintertriginosas
d) Genitales
e) Tronco
81.Los hidroadenomas papiliferos son tumores epidérmicos que se presentan en:

a) Hombresjóvenes
b) Niños
c) Mujeres
d) Hombresmayores
e) NDA
82.En los transtornos de pigmentación y de los melanócitos, marque elexcepto.

a) vitiligo se caracteriza por la alteración funcional de los melanócitos, e ocurre el fenómeno de koebnerizacion.
b) el melasma puede acentuarse com La Luz solar y es común en el embarazo, llamada de “mascara delembarazo”.
c) las pecas son máculas y aumentan en la exposicion alsol.
d) lentigo ocurre la hiperplasia delosmelanócitos y no se altera alsol.
e) no hayexcepto.
83.El melasma es caracterizado por lá máscara de hiperpigmentacion facial, marque locorrecto:

a) en el melasma ocurre las alteraciones funcionales de los melanócitos, de los cuales aumentan su producción
demelanina.
b) posee tres padrones histologicos y los tres responden al tratamiento com hidroquinona.
c) en el tipo dérmico, hay un mayor depósito de melanina en la capabasal.
d) La Luz de Wood (luz negra) es utilizada para distinguir la epidémica de la dérmica en la inspecciónclínica.
e) dos de lasanteriores.
84.En análisis clínicas del melanoma, cual de esas características no está em la regla delABCDE?
a) asimétrico
b) bordes
c) dolor
d) diâmetro
e) evolución
85.Sobre los niveles de Clark, es incorreto?

a) nível 1: melanoma in situ, soloepidermis
b) nivel 2: tumor en dermispapilar
c) nível 5: el tumor llega ahipodermis
d) nível 4: abarca toda la dermisretícular
e) ninguna esincorrecta
86.En la Síndrome de Steven Jonhson es típico que las erosiones y las costras hemorrágicasafectan:
a) labios
b) manos
c) piernas
d) mucosaoral
e) dos de lasanteriores
87.Sobre el carcinomabasoceular
a) Sintomatico
b) Rápido yprogressivo
c) No ocasiona destruccion deltejido
d) “Se extiende em superfície yprofundidade"
e) B y D soncorretas
88.Cual de esos nevus puede evolucionar a un melanoma?

a) nevusdisplásico
b) nevus azul
c) nevuscongênito
d) nevus enhalo
e) A y c soncorrectas
89.Cual és el tipo de Nevus que és mais confundido clinicamente con el melanoma?

a) Nevuscongênito
b) Nevus azul
c) Nevus enhalo
d) Nevusdisplásico
e) Nevus de célulasfusiformes
90.En la dermatosis inflamatória aguda, el angioedema se relaciona estrechamentecon:

a) urticária
b) dermatitiseccematosa
c) eritemamultiforme
d) melanoma
e) Pecas
91.Clinicamente, lá Psoriasis afecta más frecuente a la piel de,excepto:

a) Codos yrodillas.
b) Areas lumbo-sacras y pliegueinterglúteo.
c) Glande del pene y los labios de la vagina.*
d) Cuerocabelludo.
e) No hayexcepto.
92.Sobre lá dermatitis eccematosa aguda, marque elexcepto:

a) puede ser llamada de dermatitisespongiotica.
b) la espongiosis no hace parte de sumorfología.
c) tiene diferencias clínicas y permiten 5clasificaciones.
d) la dermatitis eccematosa es causada por antígenos administrados, por ej. Aspirina.
e) lá dermatitis alérgica de contacto, lós antígenos aplicadostopicamente.
f)dos de lasanteriores.
93.La Enfermedad de Leiner está relacionada con cual de las dermatosis inflamatoriascrônicas:
a) Lupus.
b) Psoriasis.
c) LiquenPlano.
d) Dermatitis Seborreica.
94.Sobre el Liquen Plano assinale elcorrecto:

a) Es autolimitado y se resuelve de uno a dos meses despues delcomenzo.
b) Pápulas pruriginosas de color púrpura y poligonales en la piel y membranas mucosas.
c) Las lesiones orales persisten hasta uno a dos años y despues securam.
d) Las pápulas se realçan con frecuencia y forman las estrias deWickham.
95.En lá queratosis seborreica el signo de Leser- Trélat consisteen:

a) lesion primária a lo procesoneoplásico
b) puede estar asociada al síndrome deSezari
c) múltiplas lesiones secundária a procesoneoplásico
d) ninguna dasanteriores
e) dos de lasanteriores
96.Cual es el tumor de piel benigno que presenta malignidade em edad avançada y qual tumor de base se
asociarespectivamente:
a) queratosis seborreica ymesotelima
b) pólipo fibroepitelias ycarcinoma
c) quiste epitelial y carcinomaescamoso
d) acantosis Nigrans y adenocarcinomagastrointestinal
e) ninguna dasanteriores
97. Cuales son los tipos de los vírus HPV que causa la verrugaplantar:
a) Tipo 3 y1
b) Tipo 1,2 y4
c) Tipo 4 y3
d) Tipo 1, 3 y10
e) Ninguna dasanteriores
98.La verruga plana son producidas por cual Tipo de virus HPV:
a) 1, 3 y4
b) 3 y4
c) 1 y2
d) 3 y10
e) 3, 10 y 4
99.En la enfermedad del Molusco contagioso, con cual tinción se observa los cuerpos demolusco:
a) hematoxilina eeosina
b) Pass
c) Giemsa
d) ziehlneelsen
e) Baar
100. Las características macroscópicas de la máculason:

a) lesion circunscripta de hasta 5mm de diâmetro que se distingue de lá piel circundante por sucoloracion.
b) lesion circunscripta mayor de 5mm de diâmetro que se distingue de lá piel circundante por sucoloracion.
c) Lesion elevada con um contorno esférico mayor de 5mm dediâmetro
d) Lesion elevada rellena de líquido mayor de5mm
e) NDA
101. Lá paraqueratosises:
a) Hiperplasia de lá capagranulosa
b) Hiperplasia epidérmicadifusa
c) Engrossamento de lá capacórnea
d) Queratinizacion caracterizados por lá retencion de lós núcleos em lá capacórnea
e) Elevacion de lá superfície causada por hiperplasia y aumento de tamanho de las papilasdermicas
102. És transtorno de lá pigmentação y de lósmelanócitos:

a) Vitiligo
b) Peca
c) Lentigo
d) Nevusmelanocitico
103. Las verrugas son proliferaciones epiteliales benignas, contagiosas de piel y mucosas producidas por el VPH. De
acuerdo a la morfologia y clasificacion clinica cuales son causadas por el VPH de los tipos 1, 2 y4?
a) Verrugavulgar
b) Verrugaplana
c) Verrugaplantar
d) Condilomaacuminado
104. Cual de las infecciones frecuentes de piel en su diagnostio, se encuentra la presencia de cuerpos de
Henderson –Peterson?
a) Impetigo
b) Verrugasvulgar
c) Moluscocontagioso
e) N.D.A
105. En cual de las infecciones de piel, a medida que se rompen las pustulas se forman erosiones superficiales,
cubiertas de suero que se van secando, dando al aspecto clinico de crosta demiel?
a) Molusco contagioso
b) Impetigo
c) Verrugaplana
e) N.D.A
106. En cual dermatosis encontramos el signo deAuspitz?

a) Dermatitisseborreica
b) Psoriasis
c) Liquenplano
d) LES
e) Todas estancorrectas
107. Estrias de Wickham es caracteristicode:

a) Psoriasis
b) Dermatitisseborreica
c) Liquen plano
d) LES
e) NDA
108. En la microscopia encontramos infiltracion de linfocitos en la union dermoepidermica con contorno en diente
de sieera, estamos hablandode:
a) LES
b) Verrugas
c) Dermatitisseborreica
d) Psoriasis
e) Liquen plano
109. Es un trastorno frecuente de la piel que se caracteriza por desgranulacion de celulas cebadas, resultante de la
hiperpermeabilidad microvascular dermica, culminados en placas edematosas pruriginosas, denominadas ronchas o
habones, cual dermatosises:
a) Urticaria
b) Dermatosis eccematosaaguda
c) Eritemamultiforme
d) Liquenplano
e) LES
110. Los pacientes manifestan un conjunto de lesiones multiformes, que incluyen maculas, papulas, vesiculas y
bullas. Su lesiona clasica en diana tiene una vesicula centrsl rodeada de una zona de eritema, cual dermatosises:
a) Eritema multiforme
b) Verrugas
c) Liquenplana
d) Dermatitis eccematosaaguda
e) Urticaria
111. La espongiasis es la acumulacion de edema en el interior de los espacios intercelulares de la epidermis, es

caracterisca dela:
a) Les
c) Urticaria
d) Psoriasis
e) Eritemamultiforme
112. Cual de los quistes abajo se asemeja al conducto de la glandula sebacea y originan numerosos lubulos
sebaceoscomprimidos?
a) Quistesepidermicos
b) Esteatocitomamultiple
c) Quiste de inclusionepidermico
d) Quistespilosos
e) NDA
113. En relacion a queratoacantoma, marque laincorrecta:
a) Es una neoplasia de crecimientolento
b) Se caracteriza por un caracter central lleno dequeratina
c) Tiene predilleccion por la pielfacial
d) Carcinoma escamoso biendiferenciado
e) TLA
114. Lá queratosis actinica marque lócorrecto:

a) És una displasia resultado de uma exposicion crônica a luz solar y no se associa con formación excessiva
dequeratina
b) Lá incidência és elevada en indivíduos de pigmentaciónclara
c) Lá incidência és elevada em indivíduos de pigmentaciónoscura
d) És una displasia resultado de una exposición crónica a luz solar y se asocia con formación excessiva dequeratina
e) B y d soncorrectas
115. El carcinoma escamoso és el primeiro tumor mas frecuente en el mundo, siendo asi el segundo mas frecuente
és el carcinomabasocelular
a) Ambas afirmaciones sonfalsas
b) Lá primeira afirmacion és verdadera y lá segunda ésfalsa
c) Lá segunda afirmacion és verdadera y lá primeira ésfalsa
d) Ambas afirmaciones sonverdadeiras
e) Nda
116. El carcinoma basocelular éscorrecto:

a) Esassintomático
b) Su evolucion és lenta yprogressiva
c) Se extende en superfície y profundidad ocasionando gran destruccion del tejido
d) Se localiza principalmente em áreas de exposicion solarcrónica
117. Las vesículas y bullas se producen por fenómenos secundarios en

numerosas afecciones no relacionadaspor:
a) Infecciones por herpes, dermatitisespongiótica
b) Eritemamultiforme
c) Hay un grupo de trastornos en el que la vesículas son las características principales ydistintivas.
d) TLA
e) NDA
118. Pénfigo, hay 4variantes:

a) Pénfigovulgar
b) Pénfigovegetante
c) Pénfigofoliáceo
d) Pénfigoeritematoso
e) TLA
119. La dermatitis herpetiforme es una entidad infrecuente caracterizadapor:

a) Pápulas, vesículas y bullas, ocasionales sobre una base eritematosa, con frecuenciaurticariforme
b) Más frecuente en hombres que en mujeres, con mayor frecuencia entre los 30-40años
c) Una asociación importante es con la enfermedadcelíaca.
d) NDA
e) TLA
120. El tumor maligno del melanocito mas frecuente en la piel, pero Tambien puede originarseen:
a) Ojo
b) Meninges
c) Boca
d) Esofago
e) TLA
121. Los melanocitos, generalmente son asintomaticos, com limites imprecisos, lo importante es diagnosticar los
mas pequeños, recordar laregla:
a) A, B, C, D y E: asimetrico, bordes, color, diametro yevolucion
b) B, C, D, A y E: bordes, color, diametro, asimetria yevolucion
c) B, E, C, D y A: bordes, evolucion, color, diametro yasimetria
d) Dos de lasanteriores
e) NDA
122. Los melanomas, ha 4 formas clasicas, cual es laprimera?

a) Melanoma léntigo maligno
b) Melanoma de retensionsuperficial
c) Melanomanodular
d) Melanoma acrollentiginoso
e) NDA
123. Para la detección temprana del cáncer, mientras se encuentra pequeño y antes de que se propague, los
adultos deben someterse a pruebas periódicas llamadas exámenes de detección del câncer. En las alternativas qual
no estas correcta a respecto de laprevencion?
a) Examenes de rutina a cada 6meses
b) Encontrar el câncer em las etapasiniciales
c) Evitar contacto com sustâncias deriesgo
d) Desarrollo dedepression
e) Evitar contacto com los raio UV
124. Quales los tipos de tratamento que tenemos hoy contra el câncer depiel:
a) Radioterapia
b) Quimioterapia
c) Transplante de células madre o melulaóssea
d) Immunoterapia
e) TLA
AULA 24: TRANSTORNO DE LA PIGMENTACIÓN DELOSMELANOCITOS 26/06/2019

125. Con respecto al nevus em halo, marque locorrecto:
A) Pose nidos intradermicos grandes yconfluentes
B) Infiltracion linfocitica rodeando lascelulas
C) Infiltracion de macrofagos rodeando las celulas
D) Pose crecimientofascicular
126. Con respecto al lentigo, marque lo incorrecto:

A) Es una hiperplasia benigna
B) Esta localizada en la piel y afecta todas lasedades
C) Afecta las membranasmucosas
D) No se escurecen a la exposicion a laluz
E) Todas soncorrectas
127. La mascara del embarazo se asocia a que patologia
A) Melasma
B) Peca
C) Nevus
D) Efelide
E) Vitiligo
128. El nevus azul es caracterizado por ser un crecimiento dérmico alrededor de los nexosfascículos
neurovasculares y alrededor de los vasos sanguíneos:
A) Verdadero
b)Falso
129. Cuando hablamos de marcas cutáneas prominentes resultantes de una fricción mayormente en personas
suceptibles nos referimos a:
A) Escama
B) Liquenificación
C) Excoriación
D) Onicolisis
E) NDA
130. Una placa histológica de un nevus muestra células grandes, epitelioides con citoplasma rosa, azul y células
fusiformes, ¿de cuál tipo de nevus estamos hablando?
A) Nevuscongenito
B) Nevusazul
C) Nevus de célulasfusiformes
D) Nevus enhalo
E) Nevusdisplásico
131. Cual es el trastorno de los melanocitos que tiene el fenómeno Koebnerización:

A) Peca
B) Lentigo
C) Nevus melanocitico
D) Vitíligo
E) Melasma
132. Como se adquiere ellentigo:

A) Genética
B) Contactodirecto
C) Secreciones
D) Transfusión
E) Lechematerna
133. Marque verdadero o falso. El melasma también es conocido como mascara del embarazo:
A) Verdadero
B) Falso
134. Sobre los términos microscopios del trastorno de pigmentación de la piel marque el incorrecto:
A) Hiperqueratosis
B) Paraqueratosis
C) Ortoqueratosis
D) Acantosis
135. Cual tipo de lesión de la piel tiene menos que 5mm:

A) Papula
B) Macula
C) Placa
D) Nodulo
E) Dos de las anteriores
136. La peca (Efélide) se diferencia del lentigo, pues el lentigo mantiene coloración estable independiente de la
exposición al sol:
A) Verdadeiro
B) Falso
137. Sobre el Vitiligo marque lo correcto:
A) És un transtorno raro, causado por la perdida completa de losmelanocitos.
B) És un transtorno frecuente caracterizado por la perdida parcial o completa de losmelanocitos.
C) És muy aparente en pielclara.
D) Sus lesiones clinicas son: maculas assintomáticas, planas, bien delimitada y placa de perdidas de pigmentos
E) A y D soncorrectas
138. Las pecas son las lesiones pigmentadas más frecuentes de la infancia en los individuos mucho pigmentandos.
Son maculas pequenas de 1 a vários milímetros de diâmetro de color rojo opardo.
Verdadeiro
Falso
139. A respecto del Melasma marque locorrecto:

A) Puede ser denominada como mascara delembarazo
B) Es una zona de hipopigmentaçãofacial
C) La luz solar no afecta de ningunamanera
D) A y B soncorrectas
E) NDA
AULA25:MELANOMAS 26/06/2019
140. El melanoma clinicamente se presenta como manchas pigmentadas con crecimiento vertical y logo
horizontal:
A) Verdadero
B) Falso
141. El crecimiento radial del melanoma indica un alto riesgo de metastatizar. Los melanomas con fase de
crescimento radial figuran el lentigo maligno, melanoma acral y mucoso.
A) Verdadero
B) Falso
142. La luz solar no es lo único factor para el desarrollo del melanoma, bien como predisponibilidad, nevus
displasico pre existente, factores hereditários y exposición acarcinógenos:
A) Verdadero
B) Falso
143. Es la variedad más común en personas blancas, se inicia como lesión pigmentada, la cual crece y se infiltra,
con distribución irregular depigmento:
A) Melanoma acrallentiginoso
B) Melanoma léntigomaligno
C) Melanoma de extensión superficial
D) Melanomanodular
E) A y C sóncorrectas
144. Clínicamente las lesiones son asimétricas,con pigmentos regulares de varias tonalidades,delmarrónoscuro,
rojo vivo al negro azulado?
A) Verdadero
B) Falso
145. Los melanomas con fase de crecimiento radial figuran el lentigo maligno, melanoma lentiginoso acral y
mucoso?
A) Verdadero
B) Falso
146. Los signos del melanoma son,excepto:

A) Irregularidad de bordes de una lesiónpigmentada
B) Disminuye el tamaño del lunar preexistente
C) Prurito o dolor en el lunar preexistente
D) Desarrollo de una nueva lesión pigmentada durante la vidaadulta
147. Cuales son las formas del melanoma:

A) Melanoma lentigobenigno
B) Melanoma de extensión superficial
C) Melanomaovular
D) Melanoma de extensiónmaligno
148. Cuales son los niveles de Clark,excepto:
A) Melanoma in situ. Solo endermis

B) Tumor en dermispapilar
C) Compromiso de parte superficial de dermisreticular
D) Abarca toda la dermisreticular
E) El tumor llega ahipodermis
149. A respeito de Los Melanomas, marque el incorrecto:

A) El crecimiento radial se caracteriza por no presentarmetástasis.
B) En su evolución clínica no es evidente la aparición de prurito o cambio decolor.
C) Aumento del tamaño lunar, característico de las irregularidades en losbordes.
D) El patrón vertical llega a las capas más profundas de lapiel.
E) son signos significativos o cambios en el color, forma, tamaño de lalesión
150. Sobre los melanomas, es correcto:
A) Melanoma maligno de lentigo, una mancha pigmentada crónica más común en la cara. Es el menos maligno
porque las células neoplásicas están en elepitelio.
B) Melanoma de extensión superficial y más frecuente. Tiene una distribución regular depigmento.
C) El melanoma nodular es la variante más maligna, presentando un crecimiento vertical yrápido.
D) A y B soncorrectos
E) A y C soncorrectas
151. En los niveles de clark, que determina la invasión del melanoma, se relacionan:
1) nivel 1
2) nivel 2
3) nivel 3
4) nivel 4
5) nivel 5
( ) Melanoma in situ, solo en la epidermis. ( ) El tumor

llega ahipodermis.
( ) Compromiso en la parte superficial de la dermis reticular. ( ) Tumor en
la dermispapilar.
( ) Abarca todas las dermis reticulares
R: 1-5-3-2-4
AULA 26: DERMATOSISINFLAMATORIAAGUDA 26/06/2019
152. És una dermatites causada por antígenos administrados por víasistémica:
A) Dermatitis alérgica decontacto

B) Dermatitis atópica
C) Dermatitis eccematosa
D) Dermatitis fotoeccematosa
E) Dermatitis por agentesirritantes
153. Sobre lo Eritema multiforme és incorrecto?

A) Presenta un espectro clínico que de lesiones leves a moderadas denominadas: eritema multiforme a formas graves
como Sx de Steven Jonhson y necrólisis epidérmicatóxica.
B) En el examen histológico, las lesiones iniciales muestran un infiltrado linfoide perivascular superficial.
C) Con el tiempo se produce una migración de los linfocitos a laepidermis.
D) Tiene similitudes inmunologicas con otras afecciones caracterizadas por lesión de células epidérmicas ej:
rechazo de a lo injerto cutáneo y erupciones fijas por fármacos. En todas estas afecciones son destruidas los
linfocitos T citotóxicoCC4.
E) Una forma febril de la enfermedad extensa sintomática que con frecuencia se ve en niños aunque no
exclusivamente en ellos es el síndrome de StevenJonhson.
154. En la Urticaria las lesiones individuales se desarrollan y pierden su intensidad en horas (por lo general en
menos de 24hs) y los episodios pueden durar días o persistir durante meses.
A) Falso
B) Verdadeiro
155. De las dermatosis inflamatorias agudas, la urticaria tiene reacción de la hipersensibilidad tipo I? Verdadero o
falso:
A) Verdadero
B) Falso
156. El eritema multiforme es un patrón infrecuente de curación espontánea. Es un prototipo de reacción

citotóxica caracterizado por extensa degeneración y muerte de células epiteliales. Se asocia con infecciones por
reacción cruzada. Señale la alternativa correcta:
A) Herpessimple
B) Fiebretifoidea
C) Lepra
D) Micoplasma
157. Son tipo de dermatitis eccematosa aguda,excepto:

B) Dermatitisatópica
C) Dermatitis por agentesirritantes
D) Dermatitisfotoeccematosa
E) Dermatitisseborreica
158. Cual de las siguientes opciones no es asociado con el eritemamultiforme?

A) Infecciones
B) Administracion defarmacos
C) Enfermedadmaligna
D) Enfermadades vasculares delcolageno
E) Todas se asocian con el eritemamultiforme
159. Es un transtorno frecuente de la piel que se caracteriza por degranulación de células cebadas. Esta
afirmación se relacione con cual de las siguientes dermatosis?
A) Urticaria
C) Espongiosis
D) Eritemamultiforme
E) N.D.A
160. La Síndrome de Steven Johnson es una forma febril de cual enfermedad?

A) Dermatitis eccematosa aguda
B) Eritemamultiforme
C) Urticaria
D) Fiebrereumatica
E) Espongiosis
161. Son ejemplos de Dermatosis inflamatórias agudas, excepto:

A) Urticaria
B) Espongiosis
E) Dermatitis eccematosa
162. ‘’ las lesiones varian de pápulas pequenas y pruriginosas a grandes placas edematosas, pueden confluir y
formar configuraciones anulares, lineales, arciformes’’. A qué tipo de dermatosis pertence esta definición?
A) Espongiosis
B) Urticaria
C) Dermatitis eccematosa
E) Síndrome destevens-johnson
163. Sobre la dermatosis inflamatórias agudas, marque lo corecto:

A) Las lesiones agudas duran días a semanas y se caracterizan por inflamación con frecuencia intensa y células
mononucleares, no neutrófilos, edema y lesión epidérmica, vascular osubcutanea.
B) Se confunden con frecuencia a tumores malignos sobre todo cuando estan infectadas oinflamadas
C) las lesiones crónicas, persisten meses a años y con frecuencia muestran alteraciones del crecimiento epidérmico o
fibrosis dérmica
D) Dos de las anteriores
E) Solo a escorrecta
164. Pacientes que cursan con eritema multiforme presentan, excepto:

A) Su forma grave se presenta como síndrome de StevenJonhson
B) Su forme leve se denominaeritema
C) Sus lesiones son características por ser maculas de color rojo con un centro con necrosis
D) Afectación simétrica de lasextremidades
E) Es una reacción de hipersensibilidad a infecciones yfármacos
165. La urticaria se caracteriza por:

A) Degranulación de célulasbasales
B) Es una hipersensibilidad microvascular epidérmica
C) Sus lesiones son denominadas ronchas ohabones
D) Se caracteriza por edema profundo de laepidermis
E) Dos de las anteriores soncorrectas
166. Las dermatitis eccematosas tienen diferencias clínicas y son clasificadas en varias categorías. Entre ellas cual es
lai ncorrecta:
B) Dermatitis atópica
C) Dermatitisespongiotica
D) Dermatitis fotoeccematosa
E) Dermatitis por agentesirritantes
AULA 27: ENFERMEDADESVESÍCULOSAS(BULLOSAS) 02/07/2019
167. Es un transtorno vesículoso autoimune consecuencia de la perdida de integridad de las uniones

intercelulares normales de la epidermis y del epitelio mucoso. Se refierea:
A) Pénfigo
B) Penfigoidebulloso
C) Dermatitisherpetiforme
D) Enfermedad de SeneaerUsher
E) 2 de las anteriores soncorrectas
168. Cual los sitios más frecuentes donde ocurre lo pénfigofoliáceo?

A) Cuerocabelludo
B) Cara
C) Tórax
D) Espalda
169. La dermatites herpetiforme es una entidad infrecuente caracterizada por:

A) Pápulas,Vesículas ybullas
B) Son más frecuentes en loshombres
C) Se asocia a la enfermedadcelíaca
D) Base eritematosa, con frecuenciaurticariforme
170. A respecto del pénfigo. Senãla la alternativa correcta:

A) Mayormente se da en personas entre 40 y 70 años y sobretodo en hombres quemujeres.
B) El pénfigo vegetante es un ejemplo de transtorno ampolloso noinflamatorio.
C) Son habitualmente transtornos benigos pero pueden ser mortales sintratamento.
D) El pénfigo foliáceo es el tipo mas frecuente, responsable por 80% de los casos en elmundo.
E) El pénfigo paraneoplasico suele presentar sin asociación y de una forma aislada puede sermortal.
171. El pénfigo vegetante es una forma frecuente que habitualmente debuta con ampollas y presencia de placas
vegetantes verrugosas humedas tachonadas depustulas.
A) Verdadeiro
B) Falso
172. Senãle la alternativa incorrecta:

A) El penfigoide ampolloso suele afectar sujetos mayores y suele presentarse en la cara interna de los muslos,
antebrazos, axilas inlges y región inferior delabdomen.
B) En el pefigoi de ampolloso sus lesiones presentan ampollas llenas de liquido transparente y suelen se romper
fácilmente al contrario delpénfigo.
C) La diferencia de identificación del penfigoide ampolloso y pénfigo se basa en identificación de ampollas
subepidermicas no acantoliticas.
D) La dermatitis Herpetiforme se caracteriza por urticaria y vesículas agrupadas com predominancia en hombres.
E) Ladermatitisherpetiforme,enalgunoscasosseproduceasociadaalaenfermedadceliacaintestinalysus placas y
vesículas son sumamentepruriginosas.
173. Es una entidad infrecuente caracterizada por pápulas, vesículas y bullas ocasionales sobre una base
eritematosa,con frecuencia urticariforme. Más frecuente en hombres que en mujeres. Es característicode:
A) Pénfigo.
B) Penfigoide.
C) Dermatitisherpetiforme.
D) NDA
E) A y B sóncorectas
174. Es correcto sobre Pénfigo:

A) Pénfigo vegetante generalmente se manifiesta no como vesículas sino como placas vegetantes grandes, húmedas
e verrugosas, es la forma másfrecuente.
B) Pénfigofoliáceoesuntipomaligno,lossitiosmásfrecuentesson:cuerocabelludo,cara,tóraxeespalda.
C) Pénfigo Vulgar también es conocido como enfermedad deSeneaerUsher
D) El tipo más frecuente es el Pénfigo vulgar, representa más de 80% de los casos, afecta ala mucosa y piel.
175. Morfológicamente,la separación del Penfigoi de bulloso del Pénfigo se basó en que el penfigoi de era
resultado de una vesícula subepidérmica no acantolítica. Tambien las bullas no se rompen tan fácilmente como las
vesículas del pénfigo y si no hay complicaciones infectivas curan sin dejarcicatriz.
A) Verdadero.
B) Falso.
176. Es el pénfigo más frecuente que afecta a la mucosa y piel, especialmente cuero cabelludo, cara, axila, ingle,
tronco y puntos de presión, también puede presentarse como úlcerasorales.
A) Pénfigo eritematoso
B) pénfigo vulgar
C) pénfigo foliáceo
D) pénfigo vegetante
E) dermatitis herpetiforme
177. La enfermedad caracterizada por pápulas, vesículas y bullas ocasionales sobre una base eritematosa con
frecuencia urticariforme, más frecuente en hombres que en mujeres es conocida como?
A) Pénfigovulgar
B) Pénfigo vegetante
C) Pénfigofoliaceo
D) Dermatitis herpetiforme
E) Pénfigoeritematoso
178. También es conocido como enfermedad de SeneaerUsher

A) Pénfigovulgar
B) Pénfigo vegetante
C) Pénfigofoliáceo
D) Pénfigo eritematoso
E) Dermatitisherpetiforme
179. Sobre el pénfigo vulgar podemos afirmar:

A) Acantolísis por debajo de la capa de células basales
B) Acantolísis por encima de la capa de células basales
C) Es el tipo menosfrecuente
D) Sus lesiones primarias son pústulas yvesículas
E) Dos de las anteriores soncorrectas
180. Las lesiones causados pelo penfigoi de bulloso se caracterizan por:

A) Son bullas blandas
B) Miden entre 7 a9cm
C) Es común presentar cicatrices cuando securan
D) Se diferencia del pénfigo por ser resultado de una vesícula subepidérmicaacantolítica
E) Las bullas no se rompen fácilmente
181. Con relación a la dermatitis herpetiforme, es correcto decir:

A) Es mas frecuente en las mujeres
B) Tiene asociación con la enfermedadcelíaca
C) Son lesionesasimétricas
D) Su causa esta asociada con elcitomegalovirus
E) En inmunofluorescencia muestra IgA yIgE
182. En la Dermatitis Herpetiforme, marque la correcta:
A) El diagnóstico se realiza por inmunofluorescencia directa con presencia de depósitos deIgG.

B) Es asociada a enfermedad celiaca y presenta pápulas, vesículas y ampollas.
C) Sus lesiones iniciales se caracterizan solo por los neutrófilosacumulados.
D) son similares a las vesículas de herpes y son frecuentes enmujeres
E) El suero de pacientes con Dermatitis Herpetiforme presenta IgG eIgA.
183. Marca el correcto que dice sobre el penfigo:

A) Morfológicamente presenta laacantólisis.
B) Los pacientes con pénfigo tienen anticuerposigG.
C) Los sueros de pacientes con penfigoide contienen anticuerposigA
D) A y b son correctos
E) Nda
184. En la patología penfigoides hay un pequeño número de pacientes que pueden presentar afección oral, ese
número és de aproximadamente 10-15%.
A) Verdadero
B) Falso
AULA 28: TUMORESEPITELIALESBENIGNOS 02/07/2019
185. Sobre la queratosis Seborreica, cual de las alternativas es incorrecta?

A) Si se inflama sufre una diferenciaciónescamosa
B) Suele aparecer en indivíduos de edad média o avanzada, en associación con adenocarcinoma gastrointestinales
de base (falsa- definición de acantosis nigrans tipomaligno)
C) Las lesiones observa manifiesto de unos orifícios a modo de poros pequeños, impactados de queratina (rasgo
importante para diferenciar essas lesiones pigmentadas de lósmelanomas)
D) Se caracteriza por focos de células escamosas “enespiral”
E) El signo de Leser- trélat consiste em la aparición brusca de múltiples lesiones de queratosis Seborreica, secundária
a un procesoneoplasico
186. El pólipo fibro epitelial, es frecuente que presente necrosis isquemica como resultado de una torción,
produciendo dolor y así precipita la extirpación.
A) Verdadeiro
B) Falso
187. En relacion a lo Queratoacantoma, podemos decir:

A) És una neoplasia de crecimiento lento (su crecimiento és rapido)
B) Las mujeres se afectan con más frecuencia que los hombres, afectando principalmente a la piel expuesta al sol de
lós indivíduos mayores de 50 años ( más frecuente en hombres que en mujeres)
C) Secaracterizanporuncaratercentralllenodemelanina,rodeadorporcélulasbasales(llenosdecolágeno y rodeados por
celulas epiteliales)
D) Tiene predilección por lá piel facial, como son las mejillas, nariz, pabellones auriculares y dorso de manos.
E) Si ocurre el desarrollo de las capas granulares interpuestas, el tumor infiltra inicialmente en el colageno, fibras
elásticas, y las atrapa. (Sin el desarrollo es que ocure eso)
188. Si la queratosis seborreica afecta a todo el epitelio de los folículos pilosos puede crecer de modo exofítico
(hacia el exterior) y generalmente muestra también efectos de inflamación, tales lesiones reciben el nombre de
queratosis folicular invertida.
A) Verdadero
B) Falso
189. Los quistes epiteliales son lesiones frecuentes, que cursan como nódulos subcutáneos firmes, bien
delimitados, provocados por el crecimiento endofítico y la expansión quística del epitelio epidérmico o folicular.
Cuál de las seguintes opciones no es un tipo de quiste epitelial:
A) Quiste de inclusiónepidérmico
B) Quistepiloso
C) Quistedermoide
D) Quiste ovárico
E) Esteatocistomamúltiple
190. El poroma es un tumor cutáneo benigno que deriva de las glándulas sudorípadas apocrinas. Usualmente
localizadaenáreasdondepredominanestasglándulasysucausaesdesconocida.Se presenta como una lesión elevada
de color rosado que puede confundirse fácilmente con otras entidades inflamatorias o neoplásicas la piel.
A) Verdadero
B) Falso
191. Cuál quiste epidermico que en su lamina se observa numerosos lóbulos sebáceos comprimidos?
A) Quiste dermoide
B) Esteato cistoma múltiple
C) Quiste de inclusión epidérmico
D) Quistes pilosos
192. Marque V para verdadero o F para falso: El poroma es un tumor cutáneo maligno que deriva de las
glándulas sudoríparas ecrinas.
A) Verdadero
B) Falso
193. Lesión frecuente en la piel expuesta al sol de los individuos de 50años:

A) Queratoacantoma
C) Pólipofibroepitelial
194. Son tumores epiteliales benignos:
A) Queratosis Seborreica.
B) Pólipo Fibro epitelial.
C) Carcinoma Escamoso.
D) Carcinoma Basocelular.
E) A y B soncorrectas.
195. Marque lo correcto sobre el Pólipo Fibro epitelial:
A) Se asocia condiabetes.
B) Se asocia con póliposintestinales.
C) Se vuelven más numerosos en elembarazo.
D) Se vuelven más prominentesen elembarazo.
E) Todas soncorrectas.
196. Marque V o F: El Hidroadenoma papilífero es un tumor glandular maligno más frecuente envulva.
A) Verdadero
B) Falso – Hidro adenoma papilifero esbenigno
197. Sobre la Queratosis seborreica es correcto afirmar:

A) Es considerado un tipo demelanoma.
B) Es un tumor cutaneo benigno que deriva de las glandulas sudoríparas écrinas.
C) Son nódulos dérmicos o subcutáneos
D) En exámenes histológicos estas neoplasias sonexofiticas.
E) Se relaciona con la estimulación hormonal.
198. Son tumores epidérmicos benignos,excepto:

A) Quiste epitelial
B) Cilindroma
C) Siringomas
D) Hidro adenoma Papilifero
E) Queratosis Actínica
199. Signo de Leser-Trélat consiste en la aparición brusca de múltiples lesiones de cual tipo de tumor benigno?
A) Queratosis seborreica secundária
B) Quiste Epitelial
C) Queratosis Actinica
D) Quiste dermatoide
E) Cilindroma
200. Los tumores epiteliales benignos son caracterizados por:

A) Lo diagnostico esclínico
B) Se confunden con tumores malignos principalmente cuando estáninfectados
C) Derivan de ladermis
D) Sonfrecuentes
201. Marca lo incorrecto con respecto a la queratosis seborreica:

A) El diagnostico diferencial de los melanomas es que poseen poros pequeños e impactados dequeratina
B) La clínica es caracterizada por placas irregulares y elevadas que varían desde milímetros a centímetros y tienen
una superficie aterciopelada agranular
C) Suelen aparecer en individuos de edad más avanzada y se originan de modoespontáneo
D) Es localizado en las extremidades, tronco, cabeza ycuello
E) Pueden ser numerosos de color pardo a marrónoscuro
202. Sobre los tumores epidérmicos benignos marca la afirmación incorrecta:

A) ElsignodeLeser-Trélateslaapariciónbruscademúltipleslesionesdequeratosisseborreicasecundaria a procesoneoplasico
B) La acantosis nigrans está asociada con obesidad o anomalías endocrinas como tumores ydiabetes
C) Lospóliposfibroepitelialespresentantallosfibrovascularesrevestidosporepiteliopobremente diferenciado
D) Lo quiste de inclusión epidérmico es relleno de bandas laminadas dequeratina
E) El poroma es un tumor que deriva de las glándulas sudoríparasecrinas
AULA 29: TUMORESEPIDERMICOSMALIGNOS 02/07/2019
203. El carcinoma basocelular es un tumor epitelial maligno originado en la epidermis y sus anexos. Es de naturaleza
invasora y destructiva local, hace muy frecuentemente metastasis¿
A) Verdadero
B) Falso
204. Es la región del cuerpo más comun para la aparición del carcinoma escamoso¿
A) Cara
B) Cuellouterino
C) Esofago
D) Epiteliobronqueal
E) Unionesmucocutaneas
205. Algunas lesiones de la queratosis actinica prodicen tanta queratina que desarrolla un cuerno cutaneo. Los sitios
frecuentes son excepto:
A) Cara
B) Brazo
C) Dorso demano
D) Palma demano
E) No hayexcepto
206. Sobre el carcinoma escamoso señale la alternativa correcta:

A) Topográficamente se localiza en las manos alrededor del 70 y 30% en cualquier region deltegumento
B) Tiene potencialidad de dar metástasis presentando un espectro clínico de lesiones insitu como la queratosi
sactínica
C) Esta lesión es exclusiva de lapiel
D) Los rayos UVA, UVB Y UVC son los únicos agentes carcinogenos de estaenfermedad
E) Aparece en menos de 50años
207. El carcinoma baso celulares un tumor epitelial maligno originado en la epidermis y sus anexos. De naturaleza
invasora y destructiva local, rara vez desarrolla metástasis.
A) Verdadero
B) b)falso
208. Señale la alternativa incorrecta respecto al carcinoma basocelular:
A) Su diagnóstico eshistopatológico
B) Puede tener como diagnostico diferencial: nevus,melanoma
C) Como tratamiento pueden ser utilizados cremasacidas
D) Como tratamiento se puede escalpelar ,electro coagular
E) Todas las anteriores son correctas
209. Paciente de 59 años,varón,color blanco,presenta una lesión de 1cm de diametro, color tostado pardo a color
piel y muestra consistencia rugosa, parecida al papel de lija. ¿Cuáles de las siguientes enfermedades tienen las
características presentadas por el paciente?
A) Carcinoma escamoso
B) Enfermedad deBowen
C) Queratosis actínica
E) NDA
210. La enfermedad de Bowen se presenta en:

A) Cara
B) Cuellouterino
C) Esófago
D) Boca
E) TLA
211. Un paciente de 60 años con antecedentes de fumador crónico, que consulta por hemoptosis. Desde el punto
devistahistológicoeltumorpresentaqueratinizaciónyesbiendiferenciado.¿Quéposibilidadconsideramás acertada en
cuanto a lahistología?
A) Adenocarcinoma
B) Carcinoma epidermoide o Escamoso
C) Carcinoma de célulasgigantes
D) Hamartoma
E) NDA
212. El principal factor predisponente para la aparición del carcinoma escamosoes:
A) Luzsolar
B) Exposición alcarbón
C) Diabetes
D) A y b soncorrectos
213. Segundo tumor más frecuente con origen en otros sitios en expuestos al sol en personas de edad avanzada es:
A) Carcinoma escamoso
B) Enfermedad deBowen
C) Acantosis nigrans
D) Pólipofibroepitelial
214. El carcinoma escamoso se localiza 30% de los casos en la cara y 70% en cualquier otra región del tegumento.
A) Verdadero
B) Falso
215. De las siguientes afirmaciones sobre la queratosis actínica. Señale la alternativa incorrecta:
A) Esta asociada con la formación excesiva de queratina
B) Es resultado de una exposición crónica a la luz solar
C) Es un fenómeno análogo a la atipia que precede al carcinoma
D) La incidencia es elevada en pacientes con pigmentación oscura de la piel
216. Cual de los siguientes NO es un factor predisponente para el carcinoma escamoso:

A) Úlceras Cronicas
B) Falta de exposición a la luz solar
C) Cicatrices de quemaduras
D) OstiomelitisSupurstiva
217. Cual de los siguientes no es considerado un tratamiento viable para combatir un Carcinoma Escamoso?
A) Quimioterapia
B) Cirugía deMohns
C) Tratamiento con fármacos
D) Criocirugia
218. Acantosis nigrans afetan áreas de flexion (regiones axilares, pliegues cutâneos del cuello , ingle y region
anogenital. (V oF)
A) Verdadeiro
B) Falso
219. Queratoacantoma: Es uma neoplasia de crescimento lento. (V oF)

A) Verdadeiro
B) Falso
220. Quiste epitelial son lesiones frequentes formadas por invaginación y expanción quistica de la epidermis o
epitelio del folículo piloso. (V oF)
A) Verdadeiro
B) Falso
AULA30:INFECCIONESFRECUENTESDELPIEL 03/07/2019
221. Las verrugas planas son producidas por HPV del tipo:
A) 3 y5
B) 5y6
C) 7 y8
D) 3 y 10
E) 1,2 y4
222. Condiloma acuminado los principales causantes son HPV 1, 6, 10,11

A) Verdadero
B) Falso
223. Molusco contagioso es una enfermedad vírica cutánea causada porpoxvirus

A) Verdadeiro
B) Falso
224. Las verrugas vulgares son el tipo más común y son transmitidas por el virus del papiloma humano del
mismoserotiporesponsabletambiénporlasverrugasplantaresquesonmenosfrecuente,locorrectosonlos serotipos:
a) 1, 4, 6 y 11
b) 1,2 y 6
c) 6, 11, 16 y 18
d) 1, 2 y 4
e) NDA
225. Respecto al condiloma acuminado, las características morfológicas comunes a las verrugas incluyen una
hipoplasia epidérmica verrucosa o papilomatosa, vacuolización citoplásmica (coilocitosis) que afecta las capas
epidérmicasprofundas.
A) Verdadero
B) Falso
226. Los impetigos son lesiones que inicialmente causan máculas eritematosas seguindo de mútiples pústulas
pequenasqueformanerosionessuperficialescomaspectodecostrademiel.Elimpétigoampollosoobuloso és el tipo más
grave de impetigo y se transmite por la bactéria GramPositiva:
A) Streptococcus beta hemolítico del grupoB
B) Streptococcus beta hemolítico del grupoA
C) Streptococcus Aureus
D) Enterococcus
E) NDA
227. Cual de las seguintes NO es caracteristica de la verrugavulgar?

A) Hiperqueratosis
B) Papilomatosis
C) Acantosis
D) Proyecciones verrucosas de aparencia curvilínea en el vertice de la lesión
E) NDA
228. Analize las informaciones sobre el impetigo y en seguida marque la opción INCORRECTA:
A) Es una infección bacteriana superficial frecuente de lapiel
B) Es muy contagiosa
C) Hay dos formas: impetigo contangioso e impétigo bulloso
D) Localización: piel expuesta, cara y manos
229. Sobre el molusco contagioso, señale la alternativaCORRECTA:

A) Es una enfermedad vírica causada por Parvovirus
B) Se suele diseminar poraerosoles
C) Tiene predilección por tronco y áreas no genitales
D) Frecuentemente se dan formas gigantes
E) No hay alternativa correcta
230. La verruga es una infección frecuente de la piel. Su forma más común es la forma vulgar, que es causada por los
cuales serotipos de HPV?
A) 6 y10
b) 1, 3 y 6
c) 1, 2 y 4
d) 16 y 18
e) NDA
231. La enfermedad denominado Molusco Contagioso es causada por el PoxVirus. Que capas de la piel afecta?
A) Estrato espinoso y córneo
B) Estrado espinoso y granuloso
C) Estrato granuloso y córneo
D) Estrato germinativo y córneo
E) Estrato lúcido y granuloso
232. Infección frecuente de la piel que cursa con aspecto clínico de costra de mieles:
A) Impetigo
B) Molucocontagioso
C) Verrugaplantar
D) Verrugavulgar
233. Qué tipos de VPH es responsable de la verruga plantar?

a) 1, 2 y 4
b) 16 y18
c) 1 y 3
d) 10, 11 y 16
e) NDA
234. ¿Qué opciones corresponden al tipo de VPH que tienen potencial maligno?
A) 1 y3
b) 10, 11 y 16
c) 16 y 18
d) 1, 2 y 4
e) 3 y 10
235. La enfermedad vírica cutánea de lo molusco contagioso és causada por Poxvirus

A) Verdadeiro
B) Falso
AULA 31: DERMATOSISINFLAMATORIASCRÓNICAS 09/07/2019
236. La psoriasis puede ser causa de eritema y descamación total del cuerpo, conocido como eritoderma.
A) Verdadero
B) Falso
237. Dermatosis crónica que afecta regiones con muchas glándulas sebáceas pero no es enfermedad de glándulas
sebáceas, con lesiones tardías acantoliticas, etiología desconocida y el tratamiento controla la enfermedad pero no la
cura, esta es la:
A) Psoriasis
B) LiquenPlano
C) LES
D) Dermatitis Seborreica
E) NDA
238. Es una enfermedad que empeora con la exposición a la luz con lesiones blilhantes y descamativas, se
caracteriza por un epidermis adelgazada o atrofiada con perdida de crestas interpapilares y hay hiperqueratosis.
A) Psoriasis
B) LiquenPlano
C) LES
D) DermatitisSeborreira
E) NDA
239. El signo de Auspitz es característico de que enfermedad?

a) Psoriasis
b) Dermatitisseborreica
c) Ictiosis
e) NDA
240. El microabsceso de Munroes:

a) Acumulo de neutrofilo en el interior de la capa paraqueratotica que ocurre en lapsoriasis
b) Acumulo de linfocitos en el interior de la capa paraqueratotica que ocurre en LES
c) Acumulo de macrófagos espumosos en el interior de la capa paraqueratotica en elxantoma
d) Acumulo de linfocitos T CD4 en el interior de la capa paraqueratotica que ocurre en el liquenplano
241. Ladermatitis seborreica es una dermatosis crónica, más común en niños, que afecta regiones con elevada
densidad de glándulas sebáceas. Una característica clínica de esta enfermedades:
A) Caspas en el cuero cabelludo
B) Cambios ungueales
C) Manchas amarillo-parda en las manos y ospies
D) Eritemamalar
E) Estrias de Wirckham
242. Sobre lá morfologia de la psoriasis pustulosa marque el acorrecto.

A) Presenta acantosis
B) El estrato granuloso está adelgado oausente
C) Se observa escama para queratolitica
D) A,B,C soncorrectas
E) N.d.a
243. La Dermatitis seborreica afecta regiones con grande cantidad de glandulas sebaceas, mas no es una
enfermedad de glandula.
A) Verdadeira
B) Falsa
244. Las lesiones del Liquen plano ,presenta cuales características correctas:
A) Las pápulas son realzadas por líneas llamadas Estrias deWickham
B) presentan una hipergranulosis
C) la distribucion de Las lesiones son simétricas en las extremidades
D) Las papulas planas puedem confluir y formar placas
E) todas soncorrectas
245. Cual son las características del raspado metodico de BROCQ excepto:
A) Signo de la mancha decera
B) Membrana de DuncanBuckley
C) Microabscesos demunro
D) Signo deauspitz
E) No tiene excepto
246. V ouF. La principal características de la dermatitis seborreica es que ella es una enfermedad de glándulas
sebáceas:
Verdadero
Falso
247. Mujer de 25 años acude al consultorio con lesiones en forma de pápulas pruriginosas con un aspecto rosado,
lesiones distribuidas de forma simétricas, en codos y muñecas, del laboratorio de anatopatologia se dice que es una
enfermedad con líneas denominadas estrías de wickham y aspecto en diente de sierra, cual es la enfermedad?
A) psoriasis
B) Dermatitisseborreica
C) Liquenplano
D) Dermatitis inflamatoriacronica
E) Las opciones C y D
AULA 32: TUMORES DE LA DERMIS VASCULARES, QUE MIGRAN YOTROSTRANSTORNOS 30/07/2019
248. Entre los tumores dérmicos vasculares, ¿cuál se caracteriza histológicamente por ectasia capilar
dérmicasuperficial?
a) Hemangiomacapilar
b) Nevus flameus
c) Mancha de vinooporto
d) Granulomapiogénico
e) B e C são correctas
249. En cuál de los patrones de histiocitosis de células de Langerhans tiene células con citoplasma esponjoso pseudo
xantomatoso?
A) 1°
B) 2°
C) 3°
D) 4°
E) 5°
250. Que tipo de células es Sesary Lutzner?

A) Macrófagos activados
B) Linfócitos T CD8positivos
C) Linfócitos T CD4 positivos
D) Plasmocitosmodificados
E) Melanocitos inactivos
251. En algunos individuos la siembra de células T malignas se acompaña de eritema difuso y descamación de la
totalidad de la superficie corporal (eritorderma), afeccíon conocida como Síndrome desézary.
A) Verdadero
B) Falso
252. Los linfocitos típicos circulantes también pueden ser llamados células Sézary.
A) Verdadero
B) Falso
253. El signo de Darier hace referencia a la degranulación de los mastocitos

A) Verdadero
B) Falso
254. Hace referencia a neoplasias benignas dérmicas morfológica e histológicamente relacionadas de fibroblastos e
histiocitos:
A) Dermatofibrosarcoma
B) Dermatofibroma
C) Fibrosarcoma
D) Xantomas
E) NDA
255. Xantomas que son asociados con cirrosis biliar primaria.

A) Xantomasplanos
B) Xantelasma
C) Xantomaseruptivos
D) Xantomastuberosos
E) Xantomas tendinosos
256. Malformación vascular, que se caracteriza histológicamente por la ectasia de los capilares dérmicos
superficiales, y clínicamente , por un eritema macular persistente.
A) Mancha de vinoporto
B) Síndrome desézary
C) Signo deDarier
D) NevusFlameus
257. Marque la opción incorrecta. Los hemangiomas cutáneos deben diferenciarse de:
A) Hiperplasia vasculardérmica
B) Granulomas piogénicos
C) Sarcoma deKaposi
D) Hemangioma
E) Angiosarcoma
258. En la morfología encontramos un aumento sútil de la capa córnea compactada con pérdida del patrón
entretejido del cesto normal, cuando afecta a la piel pilosa, estamos hablando de:
A) Ictiosis
B) Signo deDarier
C) Linfoma cutáneo de célulasT
D) Micosisfungoide
E) Nevus flameus
259. Marque la correcta: En algunos individuos la siembra de células t malignas se acompaña de eritema difuso y
descamación de la totalidad de la superficie corporal (eritrodermia), afección conocida como:
A) síndrome de sézary
B) síndrome de cezar
C) síndrome de felps
D) síndrome de quezar
E) síndrome de kaserato
260. A respecto de la Mastocitosis marque la opción correcta:

a) Son trastornos frecuentes caracterizados por mayor número de células basófilas en solamente lapiel
b) Son transtornos infrecuentes caracterizado por mayor número de mastocitos en la piel, y en algunos casos en
otrosorganos
c) Es una diminuición del número de mastocitos en lapiel
d) Es la reacción del cuerpo al aumento de losmicroorganismos
e) Nda
261. A cual signo hace referencia a un área localizada de edema y eritema dérmico (roncha) que se produce cuando
se fricciona la piel (rascado), refleja la granulación de los mastocitos?
A) Signo deTaco
B) Signo de Darier
C) Signo deFallen
D) Signo deDarel
E) NDA
PROVA ANATOPATO
a) Calor
b) Rubor
c) Tumor
d) Odor
a) Macrófagos
b) Linfocitos
c) Neutrófilos
d) Cel. de kupffer
a) Monocitos
c) Neumocitos
d) Neutrófilos

a) IFN-Y
b) IL-4
c) IL-13
d) IL-10
a) Tuberculosis
c) Silício
a) Linfocito
b) Eosinofilo
c) Neutrófilo
d) Monocito

productos.
productos.
productos.
productos.

a) Hiperplasia
b) Hipoxia
c) Metaplasia
d) Atrofia
e) Hipertrofia
a) Verdadeiro
10. Bridas es un proceso inflamatorio que hace formación de tejido fibroso que ocurre
con predominancia en los hombres
a) Verdadeiro
b) Falso
11. En un proceso de quimiotaxis, hay una mayor afinidad entre los eosinofilos y una
más débil por los neutrófilo por esto que los eosinofilos son los primeros a llegar en
la infección? Verdadeiro o falso:
a) Verdadeiro
b) Falso
12. La via M2 de los macrófagos se activa por INF-Y y microbios? Verdadeiro o falso
c) Verdadeiro
13. La acumulacíon de fluidos extracelular inflamatorio con alto contenido proteico

corresponde a:
a) transudado
b) Exudado
c) Edema
d) vasodilatación
e) Pus
14. Como es formado el granuloma, excepto:
a) TH17
b) linfocitos T
15. Una cantidad de albúmina con densidad mayor a 1020 en el ultrafiltrado del plasma
a) Verdadeiro
b) Falso

Necrose: é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo. A necrose é uma morte de
um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade.o núcleo sofre picnose (encolhimento),
cariorréxis (fragmentação) seguida de cariólise (redução da basofilia).
2 - DIFERENCIE:HIPERPIGMENTAÇÃO: A produção excessiva de melaiina. Sardas
HIPOPIGMENTAÇÄO: Redução da síntese (produção) de melalina. albinismo 2 -O que é
hipoxia?
Diminuição de oxigenação na célula,prejudica a respiração oxidativa aeróbica comprometendo a oferta de
substratos metabólicos. Uma causa de hipóxia é oxigenação inadequada do sangue.
3-Diferencie degeneração:
DEGENERAÇÃO: É um processo regressivo reversível, resultante de lesões não-letais, em que são
manifestadas alterações morfológicas e funcionais da célula.
*Degeneração Hidrópica: É o acúmulo de água nas células, devido a alterações na bomba de sódio e
potássio.
*Degeneração Gordurosa: É o acúmulo excessivo de triglicerídeos no citoplasma de células
*Degeneração Proteica — Hialina: É caracterizada por um acúmulo de proteínas podendo ser epitelial
(dentro da célula) ou conjutivas (fora da célula). São encontradas em doenças renais associadas à perda de
proteína na urina.
4- O que é edema? significa acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais ou nas cavidades
corporais.
5- principais causas de edema não-inflamatório;
• Aumento na pressão hidrostática intravascular:
• Queda na pressão coloidosmótica
• Obstrução linfática
• Retenção de sódio e água. 6- Causas edema pulmonar:
insuficiência ventricular esquerda, insuficiência renal, síndrome da angústia respiratória aguda, infecções
pulmonares e reaçöes de hipersensibilidade. 7 — Diferencie congestão e hipermia:
estão relacionadas ao aumento da quantidade de sangue dentro do sistema vascular. Basicamente, a
diferença entre as duas é que a congestão é um processo passivo,sendo resultado da redução do fluxo
sanguineo enquanto a hiperemia é um processo ativo sendo resultado da dilatação arteriolar.
Interna - Nesse caso, o sangue fica acumulado nas cavidades do corpo. Ela pode ser identificada através
dos sintomas e de exames feitos pelo médico. Normalmente os sintomas da hemorragia interna são lábios
pálidos, cor anormal da pele, suores frios e pulsos fracos. 9- O que é embolia? Um embolo é uma massa
intravascular, sólida, liquida ou gasosa que é transportada pelo sangue para um lugar distante do seu
ponto de origem.
10- O que é isquemia? significa redução ou parada do suprimento sanguíneo em determinado órgão ou
estrutura. ISQUEMIA ABSOLUTA TEMPORARIA: é aquela em que há interrupção passageira do suprimento
sanguíneo, como ocorre nos casos de parada cardíaca com ressuscitação bem-sucedida ou nos órgão
removidos para transplante.

Trombose é um processo patológico caracterizado pela solidificação do sangue dentro dos vasos ou do
coração
Infarto branco: anêmico, oclusão arterial em órgãos sólidos com circulação arterial terminal (coração,
pâncreas, rim). Infarto vermelho: hemorrágico, oclusão venosa (torção ovariana), oclusão nos tecidos
frouxos (pulmão), oclusão nos tecidos com circulações duplas (pulmão, intestino delgado).
13- Diferencie Inflamação Crónica e Inflamação Aguda.
Inflamação aguda: possui inicio rápido com sinais cardinais evidentes e uma duração curta. é à resposta rápida
a um agente nocivo encarregada de levar mediadores da defesa do hospedeiro ao local da lesão.
Inflamação crônica: inflamação de longa duração de semanas ou meses e ausência de sinais cardinais.
14- Quais são os 5 sinais cardinais.
Dor, rubor, tumor, calor e perda de função.
16- As três fases da Inflamação Aguda:
1.Fase irritativa: ocorre modificações morfológicas e funcionais dos tecidos agredidos que promovem a
liberação de mediadores químicos, estes desencadeantes das demais fases inflamatórias.
2. Fase vascular: ocasiona as alterações dos diferentes fatores que regem a circulação e na
permeabilidade vascular no local da agressão.
3. Fase exsudativa: é caracterizado por ser 0 processo inflamatório, que compõe-se de exsudato celular
e plasmático procedente do aumento da permeabilidade vascular.
17- Evolução da inflamação crônica: * Destruição Tecidual: é decorrente da permanência do agente
agressor, é uma fase degenerativa-necrótica.* Tentativas de Reparação: é quando há substituição do tecido
danificado por tecido conjuntivo.• Substituição do Parênquima: é a parte funcional do órgão por fibras.
18- Evolução da inflamação aguda:: * Resolução: é uma lesão pequena, que ao se eliminar 0 agressor,
tudo volta a sua normalidade. * Cicatrização: é quando há uma destruição de tecido e 0 dano será então
reparado, ou seja, quando a área lesada é substituída por uma cicatriz* Formação de Abcesso: ocorre
quando os agentes piogênicos que são agentes que produzem pus, se instalam na profundidade do tecido. *
Progressão para Inflamação Crônica 19- Diferencie Exsudato de Transudato.
Exsudato: fluído inflamatório extravascular que possui alta concentração de proteínas resultante de um
aumento de permeabilidade vascular. Vale ressaltar a presença de proteínas complementares que participam
da resposta imunológica.
Transudato: fluído que possui baixa concentração de proteína, essencialmente um ultrafiltrado do plasma
sangüíneo, resultante de um desequilíbrio osmótico ou hidrostático. 20- O que é regeneração? é a reposição
de tecido idêntico ao perdido (Original).
21- O que é cicatrização? A cicatrização é a substituição do tecido lesado por tecido conjuntivo fibroso.
Para que a mesma ocorra é necessário que haja a eliminação do agente agressor, oxigenação, irrigação e
nutrição da área lesada.
22- Diferencie uma cicatriz de primeira intenção da de segunda intenção:
Na cicatrização por primeira intenção; ocorre a volta ao tecido normal, sem presença de infecção e as
extremidades da ferida estão bem proximas, na grande maioria das vezes, através da sutura cirurgica.
segunda intenção; não acontece a aproximação das superfícies, devido ou à grande perda de tecido Ou
devido a presença de infecção, neste caso há necessidade de grande quantidade de tecido de granulção.
Não desenvolvimento de um órgão ou parte dele até seu tamanho normal. Diminuição do numero de
células. Hipoplasia pulmonar
24- Cite duas doenças de hiperplasia hormonal

Hiperplasia do endométrio causa sangramentos menstruais anormais estrógeno e progesterona.
Hiperplasia da próstata 25-
METAPLASIA:
É uma transformação de um tecido em outro, pode ser interpretado como uma tentativa do organismo de
substituir algum tipo celular exposto a um estresse. Metaplasia da traquéia e
dos brônquios de pacientes fumantes (epitélio colunar ciliado é substituído por epitélio escamoso
estratificado).
26- DISPLASIA: É o termo que designa uma grande alteração morfofuncional de um tecido ou célula, os
tecidos crescem de forma alterada. Displasia óssea
27- O que é aplasia? Pode ser designada como não formação de um órgão ou tecido durante a
embriogênese Ou não formação de certos tecidos adultos que dependem de contínua renovação.
28- ANAPLASIA: Indiferenciação celular, ou seja, as células adultas adquirem características mais
primitivas (embrionárias)
29- diferencie hiperplasia de hipertrofia: Hiperplasia: aumento do número de células de um órgão ou
tecido pelo aumento da demanda funcional ou estimulo hormonal.
Hipertrofia: É o aumento de volume das células e consequentemente dos tecidos e órgãos constituídos por
elas.
30- Cite algumas causas do baixo crescimento: falta de nutrientes, hipotireoidismo, alguma síndrome,
fatores genéticos, doença celíaca, fibrose cística, distúrbios hormonais, raquitismo, doenças sistêmicas.
31- Cite algumas situações para atrofia fisiológica: Senilidade, Diminuição do suprimento
sanguíneo,Nutrição inadequada, útero diminui de tamanho logo após o parto.
32- fases carcinogenese: Estágio de iniciação: Nesta etapa as células sofrem os efeitos causados pelos
agentes carcinogênicos, ocasionando alterações em alguns dos seus genes. Estágio de promoção: as células
geneticamente alteradas sofrem os efeitos dos agentes carcinogênicos conhecidos como oncopromotores.
Estas células passam então a ser malignas, de forma lenta e gradual.
3
21- O que é cicatrização? A cicatrização é a substituição do tecido lesado por tecido conjuntivo fibroso.
Para que a mesma ocorra é necessário que haja a eliminação do agente agressor, oxigenação, irrigação e
nutrição da área lesada.
22- Diferencie uma cicatriz de primeira intenção da de segunda intenção:
Na cicatrização por primeira intenção; ocorre a volta ao tecido normal, sem presença de infecção e as
extremidades da ferida estão bem proximas, na grande maioria das vezes, através da sutura cirurgica.
segunda intenção; não acontece a aproximação das superfícies, devido ou à grande perda de tecido Ou
devido a presença de infecção, neste caso há necessidade de grande quantidade de tecido de granulção.
Não desenvolvimento de um órgão ou parte dele até seu tamanho normal. Diminuição do numero de
células. Hipoplasia pulmonar
24- Cite duas doenças de hiperplasia hormonal

progesterona.
Hiperplasia da próstata 25-
METAPLASIA:
É uma transformação de um tecido em outro, pode ser interpretado como uma tentativa do organismo de
substituir algum tipo celular exposto a um estresse. Metaplasia da traquéia e dos brônquios de pacientes
fumantes (epitélio colunar ciliado é substituído por epitélio escamoso estratificado).
26- DISPLASIA: É o termo que designa uma grande alteração morfofuncional de um tecido ou célula, os
tecidos crescem de forma alterada. Displasia óssea
27- O que é aplasia? Pode ser designada como não formação de um órgão ou tecido durante a
embriogênese Ou não formação de certos tecidos adultos que dependem de contínua renovação.
28- ANAPLASIA: Indiferenciação celular, ou seja, as células adultas adquirem características mais
primitivas (embrionárias)
29- diferencie hiperplasia de hipertrofia: Hiperplasia: aumento do número de células de um órgão ou
tecido pelo aumento da demanda funcional ou estimulo hormonal.
Hipertrofia: É o aumento de volume das células e consequentemente dos tecidos e órgãos constituídos por
elas.
30- Cite algumas causas do baixo crescimento: falta de nutrientes, hipotireoidismo, alguma síndrome,
fatores genéticos, doença celíaca, fibrose cística, distúrbios hormonais, raquitismo, doenças sistêmicas.
31- Cite algumas situações para atrofia fisiológica: Senilidade, Diminuição do suprimento
sanguíneo,Nutrição inadequada, útero diminui de tamanho logo após o parto.
32- fases carcinogenese: Estágio de iniciação: Nesta etapa as células sofrem os efeitos causados pelos
agentes carcinogênicos, ocasionando alterações em alguns dos seus genes. Estágio de promoção: as células
geneticamente alteradas sofrem os efeitos dos agentes carcinogênicos conhecidos como oncopromotores.
Estas células passam então a ser malignas, de forma lenta e gradual.
Estágio de progressão: ocorre a multiplicação descontrolada e irreversível das células alteradas.
Neste ponto a neoplasia encontra-se instalada.
1) Un paciente presenta una lesión elevada rellena de liquido de un diâmetro mayor que 5
mm, se hace una analisis histológica y se verifico una perdida de conexión intercelulares
que da lugar a perdida de conexión entre los queratinocitos. Cuales son las nomenclaturas
correctas de las presentaciones descritas arriba?
2) Es una hiperplasia benigna localizada de melanocitos que se da en todas las edades.

Aparecen como placas pequeñas (5 a 10 mm), ovaladas de color pardo marron. No se
oscurecen en contato con la luz solar. Estas son las características de cual transtorno de la
pigmentación?
A) Pecas
B) Melasma
D) Lentigo
E) Nevus
3)Presenta crecimiento dérmico profundo y en ocasiones subcutáneo alrededor de los

anexos, fascículos neurovasculares y alrededor de los vasos sanguíneos y sus variedades
de gran tamaño tienen mayor riesgo de melanoma. Cual de las seguintes alternativas tiene
estas características?
A) Nevus adquiridos
B) Nevus azul
C) Nevus congênito
D) Nevus de Spittz
E) Nevus em halo

dermatitis alérgica, dermatitis atopica, dermatitis eccematosa, dermatitis ultraeccematosa y
dematitis por agentes irritantes.
A) Verdadero
B) Falso

cebadas, resultante de la hiperpermeabilidad microvascular dérmica culminando en placas
edematosas pruriginosas denominadas ronchas o habones.
B) Urticaria
C) Lentigo
E) Vitiligo
6) Paciente de 45 años llega a la urgência presentando lesiones (bullas y vesiculas) en la

región genital y perianal. Ao se hacer la anamnesis la paciente dice que hace alguns dias
tomou Fluconazol por causa de una infección causada por fungos. En el examene
histológico se verifico una migración de los linfocitos a la epidermis, zonas discretas y
confluentes de necrosis epidérmica con formación concomintante de vesículas. Lo doctor
diagnostico la paciente com:
A) Psoriasis
B) Melanoma
E) Liquen plano

A) Signo de Auspitz
B) Membrana de Duncan-Buckley C) Signo de Spittz
8) La dermatitis seborreica es mas frecuente que la psoriasis, afecta las gladulas sebáceas
em áreas como el cuero cabeludo ocasionando caspa.
A) Verdadeiro
B) Falso

vegetante la acantolisis afecta de modo selectivo a la capa imediatamente por encima de
la capa de células basales.

E) nda
9) El penfigoide bulloso afecta la mucosa y piel causando vesículas y bullas superficiales

que se rompen facilmente, dejando erosiones superficiales cubiertas con suero seco y
crostas.
A) Verdadeiro
B) Falso

A) Verruga vulgar
B) Verruga plana
D) Verruga plantar

C) La transmisión ocure por via oral cuando se come el molusco Cassostrea gigas
portador del vírus
12) El impetigo es una infeccion bacteriana superficial infrecuente que es muy contagiosa y
acomete en ancianos. Presenta 2 formas el impetigo contagioso y el impetigo bulloso que
su diferencia es el tamaño de las pústulas.
A) Verdadeiro
B) falso
13) Paciente 39 años presenta varias placas redondeadas, planas e numurales de color
marron oscuro en la region del tronco. En la analisis anatomoparologica presenta células
neoplásicas pequeñas que están en sabanas, presenta hiperqueratosis e quistes córneos.
Cual es el diagnostico?
D) Queratoacantoma
14) Paciente 15 años obeso llega ao dermatologo quejandose de una zona engrosada y
oscura en su cuello e ingle. Lo dermatologo piede un examene anatomopatológico y se
verifica papilas dérmicas agrandadas formando vales e picos com hiperqueratosis,
hiperplasia e hiperpigmentacion. Cual el diagnostico y cual posible outra enfermedad
este paciente tiene? A) Acantosis nigrans benigna y diabetes
15) Sobre la nomenclatura microscópica, marque el excepto:A) Acantosis se refiere a una
hiperplasia epidérmica difusa
E) Disqueratosis es la queratinización anómala y prematura debajo del estrato granuloso
B) Nevus congénito
D) Nevus de reed
E) No hay excepto
hiperplasia es lineal en nidos por en cima de la capa basal. Sobre las asertivas,
marque lo correcto:
18) Paciente llega al consultório con un lunar de coloración muy escura. En el análisis
anatomopatologico de este lunar se observó proliferación de células névicas muy
pigmentadas en la dermis, las células no se disponen en nidos. Cual el posible
diagnóstico? a) Lentigo
b) Nevus congénito
c) Nevus azul
d) Nevus Displasico
e) Nevus en halo
19) Son componentes de la leucoplasia , excepto: a)
Hiperortoqueratosis
e) No hay excepto
20) El carcinoma verrugoso es un tumor bien diferenciado, de crecimiento lento, bajo grado
de malignidad. En su etiopatogenia es importante el herpes vírus y se localiza
preferentemente en genitales, boca y planta de pie.
A) Verdadero
B) Falso
21) Las ulceras de Majorlin en su mayor proporción están relaccionadas con la origen de
cual tipo de tumor?
E) no hay correcto
B) tiene peor prognóstico que es carcinoma escamoso, pues hace metástasis rápidamente
telangiectasias
A) exofítico
B) Plano
C) tereberante
D)mixto
24) La aparición brusca de lesiones hiperpigmentadas con poros pequenos compactados
de quaratina de textura aterciopelada (signo de Leser- Trelat) es característico de cual
lesión epitelial?
C) Queratoacantoma
refiere tallos fibrovasculares revestidos por epitelio escamoso benigno de localización
frecuente en cara, cuello, tronco y áreas intertriginosas, su problable diagnóstico es: a)
Acordrón
b) Pólipo cutaneo
c) Poroma
d) Siringoma
26) Sobre las variantes histológicas de los quistes epidérmicos, marque el excepto: a)
Quiste de inclusión epitelial presenta pared casi idéntica a epidermis rellena de laminas de
quaratina
d) Esteatocistoma multiple se asemeja al conducto de la glandula sebácea , es de herencia
dominante e) No hay excepto
25) “ Tumor en turbante” hace referencia a que tipo de tumor? a)

Pólipo fibroepitelial
b) Poroma
c) Cilindroma
d) Siringoma
e) NDA
26) Son pápulas semitransparentes, cupuliformes que afectan sobretodo cara, cuello
cabellulado, parte superior del tronco que se heredan de modo dominante, que en la
microscopia se presenta como proliferación de células color de rosa pálido que se
asemejan al infundíbulo, son los llamamodoa(das): a) Poroma
b) Cilincroma
c) Siringoma
d) Tricoepitelioma
carcinoma escamoso bien diferenciado, es mas frecuente en mujeres que hombres. A)
Verdadero
B) falso
28) En análisis de una muestra de tejido enviada al laboratorio de patología se observó
una proliferación de células fusiformes de aspecto maligno dispuestas en aspas de
molino, IHQ CD 34 positiva. En la foto clínica enviada por el medico se trata de un
nódulo firme, grande y ulcerado en la región superior de torax. Diante de estas
características, cual es el posible diagnostico? a) Melanoma
A) Xantomas eruptivos que se localizan en nalgas, parte posterior de codos y rodillas
B) Xantomas tuberosos y tendinosos que son nódulos amarillos próximos a tendones
30) Cual de las siguientes enfermedades esta relaccionada al síndrome de Sézary: a)
Histiocitosis de células de Langerhans
c) Psoriasis
d) Líquen Plano
e) Dermatofibroma
microabsceso? a) Psoriasis
b) Micosis fungoide
c) Quiste Epitelial
d) Líquen Plano
e) Lúpus
32) Tipos clínicos de la Ictiosis, excepto: a)
Ictiosis Vulgar
c) Ictiosis gemelar
sulfatasa obstaculiza el proceso de descamación de la piel y es característico de cual
tipo de ictiosis? a) Ictiosis Vulgar
c) Ictiosis lamelar
34) Al analizar un informe anatomoátologico de un melanoma donde se observa los datos:
Clark III y Indice de Breslow : 2,4 mm. Marque la alternativa correcta: a) Afectación abarca
toda dermis reticular y prognostico de 85% en 8 años
b) Afectación hasta parte superior de dermis reticular y prognóstico de 85% en 8 anõs
d) Afectación hasta parte superior de la dermis reticular y prognóstico de 59,8% en
años
También se origina en: a) Meninge y cerebro
b) Ojo
c) Boca y esófago
blancas
diseminación
37) Cual enfermedad vesiculosa presenta placas urticariforme, vesículas de la dermatitis,
se dan de forma bilateral y simetricamente, afectan superficies extensoras, codo, rodillas y
parte superior de la espalda .
A) Pénfigo Vulgar
E) N.D.A

morfologia :
B - Infiltrado perivascular - Vesicula sub epidermica no acantolítica C - Infiltrado
perivascular - Vesicula sub epidermica acantolica D - Acantosis, no pierde su
forma poliedrica.

B - Pénfigo Vegetante forma infrecuente , vesiculas o placas vegetantes C -
Pénfigo Foliáceo tipo maligno , afecta el cuero cabelludo, cara, torax,
D - Pénfigo Eritematoso conocido como enfermedade de Senear Usher , afecta región
malar parecido a la LES.
tostado.
41) La enfermedad virica cutanea por Poxvirus , Molusco contagioso, forma de ladrilho,
centro virico de ADN, contacto directo en niños y adultos jovenes, presenta lesiones
individuales pruriginosas color rosa de 0,2 a 0,4 cm. En la microscopia se observa los
cuerpos de Henderson - Paterson. Cuál tincion es utilizada para hacer análisis de la
patologia?
A - H&E
B – Giemsa
C - Tinta China
D – Mucicarmin
E - N.D.A

El condiloma aculminado afecta el pene, genitales femininos, uretra, areas perineales y
recto. / El Virus del Papiloma Humano presenta el tipo 1,6,10,11 de forma maligna y 16 y
18 de forma beninga.
43) El Impétigo es una infección bacteriana supercial en la piel, muy contagiosa en niños y
adultos, los agentes causales son Staphylococcus Aureus y Streptococcus B - Hemolitico ,
que apresenta la “crosta de miel”.
Impétigo contagioso tambien conocido como Tilbury Fox y el Impétigo
bulloso también conocido como ampolloso.
A) Verdadero
B)Falso
mononuclear perivenular, haces de colágenos espaciados e canales linfáticos dilatados.
Además de los estudios tiene la información que el paciente presenta ronchas pos una
reacción de hipersensibilidad. Dentro de las alternativas, cual es la que se encuadra en las
características descritas? A) Eritema Multiforme
B) Urticaria.
D) Psoriasis Graves
E) NDA
45)Dentro de las assertivas cual no es un signo del Raspado Metódico de Blocq? A)

Mancha de Cera
B) Duncan-Buckley
C) Auspitz
D) Munro
E) NDA

sebáceas e es una enfermedad de las glándulas sebáceas. A)La primera asertiva es
verdadera e la segunda es falsa
E)NDA
sería el grosor en milímetros de la infiltración? a)Menor a 0.76 mm
b)Entre 0,76 -1,69 mm
c)Entre 1,70 – 3,6
d)Mayor a 3,6 mm
e)NDA
A) pústula
B) bulla
C) nódulo
D) escama
E) N.D.A

A) melasma
B) vitiligo
C) peca
D) lentigo
E) N.D.A

koebnerización
51) Nidos intraepidérmicos grandes e confluentes, com atípia celular: A)
Nevus em halo.
C) Nevus azul.
E) N.D.A
D - Leucoplasia
53) Tumor que normalmente afecta a ancianos, es el segundo más común de los tumores
malignos de pele, la luz solar es el factor que predispone e se localiza em mayormente en
la cara. A cual de las seguintes estas características son referentes?
A)Carcinoma basal
A)Eritradermia
B)Linfadenopatia
D)Eosinofilos
E)NDA

D)NDA
56) El carcinoma escamocelular in situ és la forma más temprana de cancer escamocelular

y se propaga a tejidos cercanos. También és llamado de Enfermedad de Bowen.
d)NDA
C) la topogafia mas habitual es en los miembros inferiores y gluteos en las mujeres D) la
topogafia mas habitual es la planta de los pies, dedos de las manos y region
subungueal

A) assimetria
B)bordes regulares
C) color
E) evolucion
59) El patron se crecimiento de los melanomas son dos, radial y vertical, sendo lo radial
con mejor pronóstico porque no tiene tendencia a metástase pero en longo
A) verdadeiro
B) falso
La queratosis seborreica, que es un tumor epitelial ___________, que se origina de modo
espontáneo, frecuentemente en edad Media a avanzada, que presenta placas redondas,
planas numulares y céreas e muestran una superficie aterciopelada a granular, que ser
observada por una lupa se ver oficios de modo de poros pequeños e impactados
de_____________, que es un rasgo importante para diferencia estas lesiones
pigmentadas del______________. A)Benigno, queratina, acantosis nigrans.


III- Nunca los confunden con tumores malignos sobre todo cuando estan infectadas o
inflamadas. ( )
A) F, F, V, V
B) V, V, V, F
C) F, V, F, V
D) F, F, F, V
E) N.D.A

A) Quiste dermoide
D) Poroma
A)Diabetes
B)Embarazo
D)Todo es correcto
E)Nadie es correcto

I-La Queratosis actínica es una displasia resultado de una exposición crónica a la luz
solar y se asocia con formación excessiva de queratina. II- La incidencia es elevada en
individuos de pigmentación oscura
65) El carcinoma escamoso es el 2do tumor más frecuente y tiene como el principal fator
predisponente: A)Edad avanzada
C) El tabaco
C) Metastasis
D) N.D.A

A) Nevus en Halo
D) Nevus adquiridos
escamoso :
A- torax
C- cara
D- pelvis

D) Melanoma
70) Son variedades clínicas del carcinoma Basocelular excepto ? A)

Exofítico
B) Plano
C) Ulcerante
D) Mixto
E) Papular

B) Cirugía de Mohs
C) Morfina
72) Cual es la caracteristica macroscopica de un carcinoma basocelular? A)

Rodete perlado
B) Escamación
C) Aspecto de lija
73) Paciente de 53 años que trabalha como pedreiro vá a lo dermatólogo, lo paciente tenía
un (nevus) muy asimétrico, con variedad de cores e ello disse que era una manchinha que
fue cresciendo.
Fui diagnosticado melanoma e ello já atingia la dermis papilar y la parte superficial de la
dermis retícular.
A) 4
B) 3
C) 2
D) 2 y 3

C) S- 100, tirosinasa o Melanina D) S- 100, tirosinasa o Melan A
75) Se apresenta como un nódulo que se úlcera, una placa o lesión pigmentada, con un
borde de rodete perlado, con telangiectásias:
C) Melanoma
D) Nevus
76) Una mujer de 35 años consulta su dermatologista, por apresentar en sus manos una
lesión pigmentada, endurecida y con la presencia de úlcera. El médico a examinou e
concluiu que también se incluye melanoma en las mucosas. A que tumor maligno se
refiere?
B) Melanoma Nodular
77) Relacionado al caso anterior, la paciente apresenta también el Melanoma en toda la

dermis reticular. Según los Níveles De Clarck, a cual nível corresponde? A) 1
B) 2
C) 3
D) 4
E) 5

A) Melanoma Nodular
79) Un señor de 68 años apresenta en su tronco placas redondas de color pardo, sólidas,
en formato numular y serosas. A cual patología se refiere?
B) Acantosis Nigran
C) Queratoacantoma
protección a la cara y no utiliza protector solar. En su cara apresenta lesiones de 1 cm, con
color pardo y consistencia rugosa. A cual tumor epitelial maligno las características
corresponden?
tejidos cercanos ? A) Carcinoma Basocelular
D) Leucoplasia

AFECTA CODOS, RODILLAS, CUERO CABELLUDO, PLIEGUE INTERGLÚTEO Y SE
ASOCIA CON ARTRITIS, ENTEROPATÍA, ARTROPATÍA Y VIH A)DERMATITIS
SEBORREICA.
B) URTICARIA.
D) PSORIASIS

A) es um transtorno versículoso autoimune y sus consecuencias sin tratamiento pueden
ser mortales
C)En el pénfigo foliáceo se forma una vesícula que afecta la epidermis a nivel de la capa
granulosa.
D)Histológicamente todos los tipos de pénfigo presentan acantolísis.
84) Se ha reconocido como una enfermedad vesículobullosa distinta, relativamente

Afecta a individuos de edad avanzada.Muestra una amplia gama de presentación con
lesiones localizadas a generaliza. Marque a lá enfermedad que corresponde .
D)penfigo foliáceo
E)NDA
85) Lá dermatitis herpetiforme es una entidad infrecuente caracterizada por pápulas,

vesículas y bullas ocasionales sobre una base eritematosa, con frecuencia urticariforme.las
lesiones iniciales de la dermititis herpetiforme son histológicamente características:
C)neutrófilos y fibrina de modo selectivo en las puntas de las papilas dérmicas.
E) NDA

A-La urticária afecta os dermis superficial y desencadena en una hipersensibilidad tipo 1

sistêmica :
89) Sobre Los Moluscos Contagiosos assinale la alternativa correcta : A)

Possui multiples lesiones en la Piel y membranas mucosas
B)És una enfermidad. causada por
el Poxvirus.
D)A y B correctos

C) Sus agentes causales son Staphylococus Aureus y Streptococus B Hemolítico . D) A y
C son correctos

A) Verruga Vulgar
B) Verruga Plantar
D) Verruga Plana
melanócitos?
A) Vitiligo
B) Peca
C) Lentigo
D) Melasma
93)Cual de los tipos de Nevus tiene mayor riesgo de melanoma? A)

Nevus de Halo
B) Nevus de Spittz
C) Nevus azul
94) El melasma de tipo epidérmico y el mixto responden a la hidroquinona. A)

Verdadeiro
B) Falso

A) Distribución Simétrica, en Especial en las Extremidades con Frecuencia Muñeca,
Codo y en el Glande del Pene.
96) Es Una Frecuente Dermatosis Inflamatoria Crónica que Afecta Codos, Rodillas, Cuero
Cabelludo, Pliegue Interglúteo y se Asocia con Artritis, Enteropatía, Artropatía y Vih.
B) Urticaria.
D) Psoriasis

poligonales en la piel y membranas mucosas y las lesiones orales puede persistir por
años.
A) Líquen Plano
C) Urticária
D) LESe

A) Nevus Azul
B) Nevus Displasia
C) Nevus Congênito
99) El melanoma es um Tumor maligno de lós melanócitos y es és frecuente en la piel;

ocurre más en la espalda en los hombres y Membros inferiores y glúteos en la mujeres.

C) Melanoma nodular
101) Indique el incorrecto sobre los términos microscópicos de las lesiones en la piel:
102) Trastorno que cursa con máculas asintomaticas, planas, bien delimitadas, y placas de
pérdida de pigmentos. Presenta el fenómeno de koebnerización, y son más llamativos en
los indivíduos de piel oscura.
A) Líquen plano
B) Psoriasis
C) Vitiligo
D) Lentigo
103) Trastorno que corresponde a una zona de hiperpigmentación facial, se manifiesta
como máculas y placas mal definidas, como ronchas de color pardo marron, acentuadas a
la luz solar, cuyos patrones de distinguen a través de la luz de Wood (luz negra):
A) Melanoma
B) Melasma
C) Impetigo
D) Efelide

105) Es un tumor maligno del melanocito, el más frecuente de la piel, pero también puede
originarse en el ojo, meninges, boca, esófago y región anogenital. Es más frecuente en la
raza blanca, en ambos sexos por igual, en la edad adulta, pudiendo haber casos
familiares: a) Melasma
b) Urticaria
c) Melanoma
d) Pénfigo
B) Hay afectación de toda la dermis reticular, la supervivencia es de menos de 30% a
los 8 años
C) Hay un compromiso de la superficie de la dermis reticular, la supervivencia es de
cerca de 60% a los 8 años
piloso. Suelen aparecer en individuos de edad media o avanzada, se originan de modo
espontáneo y pueden ser numerosos. Al observar con lupa ponen de manifiesto unos
orificios a modo de poros pequeños e impactados de queratina, rasgo importante para
diferenciar estas lesiones de los melanomas. a) Acantosis Nigrans
d) Quiste Epitelial

C) Queratoacantoma
D) Quiste epitelial

110) Se origina de la capa de células espinosas o estrato de malpighi de la epidermis. Es

característica de:
B) Xantoma
111) Respecto a la enfermedad de la cuestión anterior, señalar lo que no corresponde:

112) Es una displasia que resulta de la exposición crónica a la luz, se asocia con formación
excesiva de queratina. Las lesiones son de color tostado pardo a color piel, de consistencia
rugosa y son extirpables. En la histología se observa atipia citológica, hiperplasia de
células basales y disqueratosis:
113) Son variantes del penfigo? A)

Penfigoide.
B) Pénfigo vulgar.
114) Es una enfermedad de tipo autoinmune, que afecta personas de edad avanzada. Se
presenta como bullas tensas, rellenas de un líquido claro. Las lesiones suelen tener cerca
de 2 cm. En la histología se ve un infiltrado perivascular y eosinófilos con desgranulación:
A) Pénfigo Vulgar
B) Penfigoide
B) La enfermedad de Senaer Usher es una forma localizada y menos grave del Pénfigo
foliaceo
116) Sobre la enfermedad del molusco contagioso, indique lo incorrecto: A) Es

causado por el poxvirus

C) Posee una acumulación de neutrofilos por debajo de la capa córnea con formación de
pustula D) b y c están correctas

B) La verruga plana es menor que la vulgar y es causada por el HPV 3 y 6 C) La
verruga plantar acomete en las áreas con más presión en el pié y es causada por el
HPV 1, 2 y 4
D) El condiloma acuminado tiene aspecto de coliflor y es causado por el HPV 1, 6, 10 y 11
que son benignos y los 16 y 18 son malignos.
E) N.D.A

alternativa que corresponde a una característica de ella: A) Se diagnostica a través del
raspado metódico de Brocq

D) Es curable
121) La psoriasis:
respecto de ella, indique lo correcto: A) Hay desgranulación de celulas cebadas


epidermis
125) El Síndrome de Sesary es una forma agresiva del linfoma cutáneo de células T, y
se caracteriza por una triada, cual de las alternativas siguientes no se incluye en esa
triada: A) Eritrodermia
C) Linfadenopatia
126) Es una papula firme de color tostado a pardo, asintomática a dolorosa, extirpable y
posterior a un traumatismo:
A) Xantoma
B) Dermatofibroma
D) Ictiosis

A) Micosis fungoide
B) Ictiosis
C) Eritroderma

A) Urticária
D) Vitiligo

A) Urticária
D) Vitiligo
130) Cual de estás dermatosis inflamatórias sim comun en la unión dermis-epidermis?

A) Urticária
D) Vitiligo

A) Pênfigo

E) No hay correcto

A) vulgar
B) vegetante
C) foliáceo
D) folículoso
E) eritematoso
134) Assinale lá alternativa correcta a respecto de la morfologia de lá psoríase: A) El

estrato granuloso está adelgazado o ausente y se observa una escama paraqueratotica
que lo recubre
C) En lá psoriasis pustulosa hay mayores acúmulos en modo de abscesos de neutrofilos
directamente debajo de la capa córnea.

A) Solo en Ancianos
B) Signo de Auspitz
C) Presente en todas edad D) 2 de las anteriores
E) n.d.a.

A) Derme
C) Hipoderme
D) Epidermis
A) Recién Nacidos
B) Edad Escolar
C) Adultos
D) Ancianos
E) todas las edades

A)Lupus eritematoso
D) Líquen plano


A) Vereugas vulvar
B) Verrugas planas
C) Verrugas plantar
D) Condiloma
A) Mycoplasma
B) Herpes vírus
C) Pox vírus
D) Mycobacterium

B) Crioterapia
E) NDA
Generalmente associada a: embarazo, anticonceptivos orales, o hidantoínas, pêro puede
ser idiopatico. Caracterizado por una zona de modo de mascara de hiperpigmentación
facial. Son maculas y placas mal definidas, de color pardo-marrón. Se trata de:
A) vitiligo
B) peca (efélide)
C) melasma
D) lentigo

neoplasia surge en las celulas escamosas en la epiderme .La causa más frecuente a la
aparición de este tipo de tumor es:
D ) T.L.A
E) N. D.A
147) Sobre la clínica de los Nevus,puede confundirse con Melanoma: A)

Nevus congênito
B) Nevus azul
C) Nevus de Spittz
148) Sobre la clínica de los Nevus,Los que pueden ser posibles precursores/tener mayor
riesgo de melanoma son:
A) Nevus congênito
B) Nevus en halo
D) Nevus de Spittz


CÁTEDRA DE ANATOPATOLOGÍA
3° AÑO DE MEDICINA 2019
TURMA F
1. Cuáles són los cambios adaptativos?
Hiperplasia
Hipertrofia
Metaprasia
Atrofia
2. Cuáles són los órganos de infarto rojo?

Hígado
Pulmón
Intestino Ovario
Testículo
3. Cuáles són los cambios nucleares que sufren las lesiones irreversibles? Cariólisis
Picnósis
Cariorrexis
4. Donde ocurre el infarto blanco?

Corazón
Riñon
Bazo
5. La membrana celular en lo proceso de apoptose se desintegra, enquanto que en la necrose

permanece intacta, verdadero o falso? Justifique:
Falso, en lo proceso de apoptose la membrana no se rompe e si liberan cuerpos apoptóticos.
6. Cuál los patrones de la lesión reversible?

Tumefación celular y cambio graso.
7. Cuáles son los cuatro aspectos de la patología?

La causa
La patogenia
Cambios morfológicos
Transtornos funcionales y manifestaciones clínicas.
8. Como se llama la respuesta a un ambiente alterado que acaba reduciendo el tamaño de la célula o
del los órganos?
Atrofia
9. Diferencia entre hipoxia e isquemia:

Hipoxia: Deficiencia de oxígeno
Isquemia: Perdida de riesgo sanguíneo
10. Cuáles y cuántos són las adaptaciones que pasan las células para soportar algún tipo de cambio?
Son cuatro: hiperplasia, hipertrofia, atrofia, metaplasia.
11. Cuáles son los órganos que sufren infarto blanco?
Bazo
Corazón
Riñon
12. Cuáles son los patrones de la lesión reversible?

Tumefación celular
Cambio graso
13. Cuál la diferencia entre hiperplasia e hipertrofia?

Hiperplasia: Es el aumento de número de células en un órgano o tejido, dando lugar al aumento de
volumen de este órgano o tejido.
Hipertrofia: Se refiere al aumento de tamaño de las células que da lugar a un aumento en el
tamaño de los órganos.
14. Cuáles son los tipos de necrose?
Coagulativa o isquêmica
Colicuativa o de licuefacción
Caseosa
Grasa
Gangrenosa
15. Cuáles son las causas de las lesiones y muertes celulares?

Privación de oxígeno
Agentes físicos
Agentes químicos y fármacos
Agentes infecciosos
Reacciones inmunológicas
Trastornos genéticos
Desequilibrio nutricional
16. Cite ejemplos de la atrofia patológica:

Carga de trabajo disminuida
Perdida de la inervación
17. De los órganos cuál NO presenta infarto rojo?

a)Testículo
b)Bazo
c)Ovários
d)Pulmón
18. Cuáles son los tipos de hiperplasia
a)Hipoxia
b)Atrofia
c)Compensadora y hormonal
d)Metaplasia
PERGUNTAS E RESPOSTAS AULA 2 TEMA: INFLAMACIÓN AGUDA Y CRÓNICA 12/03/2019

a) Calor
b) Rubor
c) Tumor
d) Odor
a) Macrófagos
b) Linfocitos
c) Neutrófilos
d) Cel. de kupffer
a) Monocitos
c) Neumocitos
d) Neutrófilos
a) IFN-Y
b) IL-4
c) IL-13
d) IL-10
a) Tuberculosis
c) Silício
d) Ninguna de las anteriores Universidad Privada del Este
Turma “B”
a) Linfocito
b) Eosinofilo
c) Neutrófilo
d) Monocito
productos.
productos.
productos.
productos.
a) Hiperplasia
b) Hipoxia
c) Metaplasia
d) Atrofia
e) Hipertrofia
a) Verdadeiro
10.Bridas es un proceso inflamatorio que hace formación de tejido fibroso que ocurre con
predominancia en los hombres
a) Verdadeiro
b) Falso

Turma “B”
11.En un proceso de quimiotaxis, hay una mayor afinidad entre los eosinofilos y una más débil
por los neutrófilo por esto que los eosinofilos son los primeros a llegar en la infección?
Verdadeiro o falso:
a) Verdadeiro
b) Falso
12.La via M2 de los macrófagos se activa por INF-Y y microbios? Verdadeiro o falso
c) Verdadeiro
13.La acumulacíon de fluidos extracelular inflamatorio con alto contenido proteico corresponde
a:
a) transudado
b) Exudado
c) Edema
d) vasodilatación
e) Pus
14.Como es formado el granuloma, excepto:
a) TH17
b) linfocitos T
15.Una cantidad de albúmina con densidad mayor a 1020 en el ultrafiltrado del plasma
a) Verdadeiro
b) Falso
. La hernia del hiato es la herniación de um órgano a través del hiato esofágico. Acerca de
B) Acalasia
y estemos
a) verdadeiro
b) falso
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba
a) Dolor abdominal
c) Fiebre
d) Cefaleia
A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%
A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%
A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
D) Adenoma
cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST
a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria
por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%
mesénquima
Barret y el alcohol


liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas
( v ) Son muy raros
a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV
d) No tiene exceto
a) Malariab) H1N1
c) Sífilis
a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo
A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
E- sarampión
B) Mucosa de Barret
perforación
d)ningumo arriba
de perforación
d) nengumo arriba
A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%
e) NDA
difusa
atrófica difusa
e) No hay correcta
solicitado.
b) EPOC
e) Todo es correcto
C) Estreñimiento
a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas
frecuente en:
d) Ilio y colon
A- verdadero
B- falso
B- colico
C- estreñimiento
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion
D- todas las anterioresE- ninguna de las anteriores
mucosas;
A )verdadero
b) falso
a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal
esta conservado.
de sacacorchos.

b) ninguna
a) Aumento irregular de los pliegues gástricos incluso aspecto polipiodeo
,b) Giro completo de un asa intestinal sobre su punto de inserción mesentérica que produce
D) Heces espumosa
A) Secretoras
B) osmótica
D) Secretorias
E) Gastroenteritis
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4

A- heces gruesasB- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos
e) No hay correcta
biopsia?
e) No hay correcta
profundas
d) Todas correcta
c) Colitis Ulcerosa
A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
A- colon
B- intestino gruesoC- recto
A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%
A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%
82) Un análisis anatomopatológico de una tumoración bilateral en la región
cervico-facial de un paciente masculino de 60 años , presenta las siguientescaracterísticas morfológicas:
tumoración de superficie pálida, homogénea y húmeda,
en microscopia formaciones papilares tapizadas por doble capa de células de
citoplasma eosinófilo apoyadas sobre estroma linfoide. Podemos afirmar que se
trata de:
b) Tumor de Warthin
e) No hay correcta
d)Todas correctas
A)Tumor de Warthin
D)Adenoma Pleomorfo
oral .
A- hiperplasico
C- hamartomatosos
88) en las neoplasias gástricas a que porcentaje los tumores mesenquimales representan?A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%
A- verdadero
b-falso
a) grand y sésiles
d) nenguma anterior
a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno
d) Todas correctas
A) disfonía
B) dolor faríngeo
D) Pirosis
E) A y C
A) Acalasia
trata de un:
E)NDA
Chagas.
infrecuente. F
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F
esôfago
recien nacido?
E) en la atresia el pacienteno presenta vômitos

a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
de barret?
b) tincion de H&E
c) anamnesis
e) ninguna
d) disuria
a) verdadero
b) falso
ADAPTAÇÃO, DANO E MORTE CELULAR
l) Defina e exemplifique de:
Hiperplasia: aumento do número de células de um órgão ou tecido.
Hiperplasia fisiológica hormonal: proliferação do epitélio glandular da mama feminina na
Hiperplasia fisiológica compensatória: proliferação de células hepáticas residuais em
regeneraçao.
Hiperplasia patológica hormonal: proliferação endometrial devido ao excesso de estrogénio.
Hipertrofia: aumento do tamanho das células.
Hipertrofia fisiológica: hipertrofia muscular
Hipertrofia patológica: hipertrofia da tireóide no hipertiroidismo.
Atrofia: redução do tamanho da célula devido à perda de substância celular.
Atrofia fisiológica: atrofia da notocorda, atrofia do ducto tiroglosso
Atrofia patológica: atrofia por desuso, atrofia por pressão, atrofia por desnervação, atrofia por
isquemia, atrofia por desnutrição, atrofia senil, atrofia por perda da estimulação endócrina.
Metaplasia: alteração reversivel na qual um tipo de célula adulta (epitelial ou mesenquimal) é
substituída por outro tipo de célula adulta.
Metaplasia da traquéia e dos brônquios de pacientes fumantes (epitélio colunar ciliado é
substituído por epitélio escamoso estratificado).
2) Diferencie Necrose de Apoptose.
Necrose: invariavelmente patológico, com inflamação adjacente, há aumento do tamanho da
célula, a membrana plasmática é danificada, 0 conteúdo celular sofre digestão enzimática, 0
núcleo sofre picnose (encolhimento), (fragmentação) seguida de cariólise (reduçño da
basofilia).
Apoptose: geralmente fisiológico, sem inflamaçào adjacente, há redução do tamanho da célula,
a membrana plasmática nà0 é danificada, 0 conteúdo celular permanece intacto, 0 núcleo sofre
fragmentação.
3) Defina e exemplifique:
Necrose de coagulação: com preservação da arquitetura geral do tecido. Infarto do miocárido.
Necrose de liquenificaçäo: sem preservação da arquitetura geral do tecido. Trombose no
sistema nervoso central.
Necrose caseosa: necrose de coagulação com fragmentos granulares amorfos cercados por
uma borda inflamatória, sem preservação da arquitetura geral do tecido. Tuberculose.
Necrose gordurosa: digestão enzimática do tecido adiposo. Pancreatite aguda.
Isquemia: redução do fluxo sangiiineo.
Hipóxia: redução do oxigénio disponível. 5) Sobre a esteatose hepática, cite:
a) Causas: alcoolismo, desnutrição protéica, obesidade, diabetes melito, toxinas
Características macroscópicas: figad0 aumentado, amarelo e mole.
Características microscópicas: presença de vacúolos claros nas células parenquimatosas e
cistos de gorduras
6) Defina:
Calcificação distrófica: é encontrada em áreas de necrose.
Calcificação metastática: pode ocorrer em tecidos normais sempre que houver hipercalcemia
NEOPLASIA
3) Cite causas de neoplasias de origem:
fisica: raio ultravioleta e radiação ionizante

química: aminas aromáticas e corantes nitrogenados
biológica: papilomavirus humanos (HPV) e Helicobacter pylori
Correlacione
A Característica de neoplasia C Adenoma
benigna C Cistoadenoma
C Papiloma
B Neoplasia benigna de origem C Cistoadenoma papilar
mesenquimal
C Neoplasia benigna de origem D há pouco estroma de sustentação formado

epithelial por
tecido conjuntivo e vasos sanguíneos
D Caracteristica de neoplasia D Melanoma
maligna D Seminomas
D Hepatomas (carcinoma hepatocelular)
E Neoplasia maligna de origem
mesenquimal. E Fibrossarcoma
E Condrossarcoma
F Neoplasia maligna de origem E Sarcoma osteogénico
epitelia E Lipossarcoma
E Leiomiossarcoma
G Neoplasia mistas E Rabdomiossarcoma
A há muito estroma de sustentação
formado por tecido conjuntivo e F Adenocarcinoma de células renais
vasos sanguíneos) F Carcinoma de células escamosas
A Pólipos broncogênico
A Hamartoma F Carcinoma de células escamosas
broncogênico
F Cânceres polipóides
B Fibroma
B Condroma G Teratomas
B Osteoma G Adenoma pleomórfico
B Lipoma
3 Cite as Vias de disseminação dos tumores.

I - Implante das cavidades e superficies corporais,
2 Disseminaçüo linfática, e
3 - Disseminação hematológica.
Síndrome de consumo dos pacientes portadores de câncer que apresentam uma perda
progressiva de gordura e de massa corporal acompanhada por uma fraqueza protinda,
anorexia e anemi
DOENÇAS DOS SISTEMAS DE ÓRGÃOS: CORAÇÃO
l) Leia o caso clinico e de um possivel diagnóstico:
Um homem, de 46 anos, foi internado no HUGG devido a um quadro clínico de
ortopnéia durante 4 semanas e azotemia moderada, Ele apresentou, após 7 dias de
internação, um episódio de dispnéia paroxística noturna
R: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA ESQUERDA 2) Leia o caso clinico e de um possivel
diagnóstico:
Uma menina, de 16 anos, foi internada no HUGG devido a um quadro clinico de
hepatoesplenomegalia, edema pretibial e azotemia grave. Ela apresentou, após 4 dias
de internaçäo, um derrame pleural.
R: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DIREITA
3) Cite cinco alterações morfológicas da insuficiência cardiaca congestiva:
As alteraçöes da insuficiência cardiaca congestiva resultam do somatório das
alterações da insuficiência cardíaca esquerda e direita. Logo:
A Insuficiência cardiaca esquerda:
hipertrofia da câmara esquerda
alargamento secundário do átrio esquerdo
congestão e edema pulmonar (presença de siderófagos — macrófago com
hemossiderina)
congestão venosa e hipóxica do sistema nervoso central
B Insuficiência cardiaca direita:

hipertrofia da câmara direita
alargamento secundário do átrio direito
hepatomegalia congestiva
esplenomegalia por hipertensão porta
ascite por hipertensão porta
congestão renal
edema periférico (pedioso e tibial)
derrame pleural

O Choque ou Colapso Cardiovascular é a Via final comum de eventos clínicos
potencialmente letais, como grande infarto miocárdio, derrame pericárdio, hemorragia
grave, queimaduras extensivas e sepse microbiana.
Trata-se de uma redução do débito cardiaco ou do volume sangüíneo circulante efetivo

que causa uma hipotensão vascular significativa e, conseqüentemente, uma perfusão
tecidual deficiente, responsável pela hipóxia celular. A persistência da hipóxia gera
lesöes teciduais irreversível, que pode culminar na morte do paciente.
I) Choque Cardiogênico
Causa: falência funcional do miocárdio
Exemplos Clínicos: infarto, derrame pericárdio (tamponamento cardíaco), arritmias
ventriculares, obstruçào do fluxo sanguíneo extemo (embolia pulmonar)
II) Choque Hipovolêrnico

Exemplos Clínicos: hemorragias, perda líquida por queimaduras extensivas, vómitos e
dianéias graves, trauma.
III) Choque Séptico

Causa: infecção microbiana no sistema circulatório; geralmente por bacilos Gram-
negativos produtores de endotoxinas (lipopolissacarídios, que desencadeiam a
liberaçào de citocinas, como o Fator de Necmse Tumoral, Interleucina I e Interleucina
6, responsáveis pela vasodilatação sistêmica, redução da contratilidade miocárdia e
coagulação intravascular disseminada). Vale ressaltar a Importante diferença entre
Septicemia (Infecção vascular) e Bacteremia.

Causa: reposta generalizada de hipersensibilidade mediada por Ig-E (vasodilatação
sistémica e aumento da permeabilidade vascular)
INFLAMAÇÃO AGUDA E CRÓNICA
l ) Diferencia inflamaçäo aguda e inflamaçäo crónica.
Inflamação aguda: resposta rápida a um agente nocivo encarregada de levar mediadores da
defesa do hospedeiro (leucócitos, especialmente neutrófilos, e protemas plasmáticas) ao local
da lesão, na qual há alterações no calibre vascular, que levam a um aumento no fluxo
sangüineo; alterações estruturais na microcirculação, que permitem que os leucócitos e as
proteínas plasmáticas deixem a circulação; e emigração dos leucócitos da microcirculação,
seu acúmulo no foco de lesão e sua ativaçño para eliminar o agente nocivo.
Surgem de: infecçöes, toxinas, trauma, agentes fisicos, agentes químicos, necrose tecidual,
corpos estranhos, reaçoes Imunes.
Inflamação crónica: inflamação prolongada (semanas ou meses) na qual a inflamação ativa
(infiltrado mononuclear: macrófago, linfócitos e plasmócitos), a destruição tecidual e a
tentativa de reparar os danos (angiogênese, cicatrizaçäo,fibrose) ocorrem simultaneamente.
Surgem de: infecções persistentes, exposição prolongada a agentes potencialmente tóxicos,
auto-imunidade.

Exsudato: fluido inflamatório extravascular que possui alta concentração de proteínas resultante
de um aumento de permeabilidade vascular. Vale ressaltar a presença de proteínas
Transudato: fluído que possui baixa concentração de proteína, essencialmente um ultrafiltrado
do plasma sangüineo, resultante de um desequilíbrio osmótico ou hidrostático.
Resuma em etapas o processo Inflamatório agudo.
I - vasodilatação: aumenta 0 fluxo sangiiineo (calor, rubor eritema)

II- aumento da permeabilidade: extravasamento do exsudato (edema — "tumor")
III- rolamento, ativação, adesão e migração leucocitária
IV- reposta imunológica: fagocitose, produção de anticorpos, participaçäo de importantes
mediadores (prostaglandinas: dor, febre)
4) Sobre inflamaçào granulomatosa:
a) cite as doenças em que ela ocorre: Tuberculose, Hanseníase, Sífilis, Doença da arranhadura
do gato, Sarcoidose, Linfogranuloma inguinal, Brucelose, Beriliose_
b)descreva um granuloma: é um foco de inflamaçào crônica constituido por agregados
microscópicos de macrófago transformados em células semelhantes a células epiteliais (células
epitelióides) cercadas por um colar de leucócitos mononucleares, especialmente linfócitos e,
ocasionalmente, plasmócitos.
Freqüentemente, as células epiteilióides se fundem para formar as células gigantes. Os
granulomas mais velhos desenvolvem uma cápsula de fibroblastos e tecido conjuntivo.
c)diferencia granuloma de corpo estranho de granuloma imune:
Granuloma de corpo estranho: provocados por corpos estranhos relativamente inertes (silicone,
talco, fibras); apresenta células gigantes do tipo corpo estranho distribuída ao acaso.
Granuloma imune: provocada por partículas insolúveis, tipicamente microrganismos
(Mycohacterium tuberculosis), que são capazes de induzir uma resposta imunológica celular;
apresenta células gigantes de Langhans na periferia.
Cátedra de Anatomia Patologica 2019 Turma “B”
l) Defina:
Regeneração: crescimento de células e tecidos para substituir estruturas perdidas.
Cicatrização: em geral é uma resposta tecidual a um ferimento (comumente na pele), aos processos
inflamatórios nos órgãos internos ou à necrose em órgãos incapazes de regeneração.
Fibrose: formação de tecido fibroso como um processo reparativo ou reativo, em oposição à formação
de tecido fibroso como um constituinte normal de um órgao ou tecido.
DISFUNÇÕES HEMODINÂMICAS, DOENÇAS TROMBOEMBÓLICAS E CHOQUE
l ) Defina:
Edema: liquido elevado nos espaços teciduais intersticiais.
Anasarca: edema grave e generalizado com tumefação tecidual subcutâneo profunda
Hiperemia: processo ativo resultante do fluxo interno tecidual aumentado devido à dilatação arteriorlar,
como no músculo esquelético durante 0 exercício ou em locais de inflamação. O tecido tem uma
coloração avermelhada pelo congestionamento dos vasos com sangue oxigenado.
Congestão: processo passivo resultante do efluxo externo deficiente de um tecido Ela pode ocorre
sistematicamente, como na insuficiência cardiaca, ou pode ser local, resultante da obstrução venosa
isolada. O tecido tem uma coloraçäo vermelho-azulada (cianose) pelo acúmulo de hemoglobina
desoxigenada.
2) trombos arteriais e trombos venosos.

Trombos arteriais: branco-acmzentados, ocorrem em locais de lesão endotelial ou turbulência,
estendem-se na direçäo retrógrada do fluxo sangiiineo, firmemente aderentes, e friáveis
Trombos venosos: vermelhos, ocorrem em locais de estase, estendem-se na direçào do fluxo
sangüíneo, 3) 3)Quais são os resultados potenciais da trombose venosa?
I - Propagação
II Embolizaçäo
III- Dissolução
IV- Organização e recanalizaçäo

Infarto branco: anémico, oclusão arterial em órgãos sólidos com circulação arterial terminal (coração,
pâncreas, rim).
Infarto vermelho: hemorrágico, oclusão venosa (torção ovariana), oclusão nos tecidos frouxos
(pulmão), oclusão nos tecidos com circulações duplas (pulmão, intestino delgado).
5) Leia 0 caso clinico e de urna possivel causa de óbito:

Homem de 46 anos, com histórico de diarréia grave e desconforto abdominal por 2 semanas, foi
internado no HUJGG apresentando um quadro clinico de hepatomegalia leve, esplenomegalia leve,
disenteria e oligúria. Após 4 horas de internaçäo, ele tornou-se confuso e apresentou queda acentuada
da pressão arterial, aumento significativo da frequência cardíaca, taquipnéia e pele aquecida e
ruborizada. Foi a óbito após 4811 de internaçào.
R: CHOQUE SÉPTICO
6) Leia o caso clinico e de uma possível causa de óbito:

Mulher de 71 anos, com histórico de câncer de mama e radioterapia há 20 anos, foi internada no
HUGG apresentado um quadro clinico de fraqueza, ortopnéia e dor torácica. Após 24h de internação,
ela apresentou pressão arterial decrescente, distensão venosa jugular, bulhas cardiacas hipofonéticas,
insuficiência respiratória, pele cianótica, fria e pegajosa. Foi a óbito após 12h de internação.
R: CHOQUE CARDIOGENICO
1) No es un ejemplo de de tumor Benigno:
A) Hemangioma capilar
B) Hemangioma lobular
C) Angiosarcoma
D) Linfagioma
2) El Sarkoma de Kaposi es considerado un carcinoma intermedio en su fase inicial, pero en
su fase final es considerado maligno.
A) Lá primera afirmación es verdad pero la segunda no.
B) La primera afirmación es falsa, pero la segunda es verdad.
D) Las dos afirmaciones son falsas.
3) Cual hemangioma es considerado por ser el de mayor tamaño, que puede medir hasta
15cm??
A) Capilar
B) Cavernoso
C) Capilar lobular
D) Ninguma es correcta
4) Cuáles son los síntomas más comunes de los tumores cardiacos?
A) Obstrucion
B) Embolos
C) Malestar general
D) Fiebre e arrítmia
E) Todos son correctos
5) Cual es el tumor cardiaco más frecuente?
A) Rabdomioma cardíaco
B) Lipoma cardíaco
C) Mixoma cardíaco
D) Fibroelastoma cardíaco
6) Cual es el tumor cardiaco maligno más frecuente que se presenta en la auricula?
A) Angiosarcoma
B) Leiomiosarcoma
C) Rabdomiosarcoma
D) Ninguna es correcta
E) Dos anteriores son correctas
7)Sobre el hangiomas capilares es correcto decir.
A) que aparecen en piel, tejidos subcutáneo y mucosas de la cavedad oral y los labios
B) que aparecen en piel, tejido subcutáneo y en la mucosa nasal
C) que aparecen en el pelo cabelludo, tejido subcutáneo y mucosas de la cavedad oral y los
labios
D) que aparecen en piel y en la mucosa de la cavedad oral y los labios
E) se presentan como lesiones pediculadas Rojas de crescimento rápido en piel y mucosas
gengival u oral
8)Histologicamente como los linfogiomas están formados
A) capilares de pared delgada con escaso estroma.
B) una masa no encapsulada, con bordes infiltrantes y constituye por grandes espacios
vasculares cavernosos llenos de sangre, separados por estroma de tejido conjuntivo
C) redes de espacio revestidos de endotélio com ausência de eritrócitos
D) celulas fusiformes rechonchas proliferativas, sobre todo en dermis o tejido subcutáne,
que conforman pequeños vasos y espacios aodo de hendidura, que contienen eritrocitos.
E) células mixomatosas estrelladas en medio a una abundante sustancia
mucopolisacaridica ácida.
9)Linfogiomas cavernoso cervicales es común en que síndrome
A) síndrome de down
B) síndrome de cushin
C) síndrome de Guillén Barré
D) Síndrome de Turner
E) Sindorme de Klinefelter
10) Acerca de los tumores cardíacos señalar la afirmación que corresponde a sus
manifestaciones clínicas:
A) Las principales manifestaciones clínicas son debidas a obstrucción valvular por "válvula
de bola".
B) Fragmentación y embolización sistémica pueden ser los primeros indicios
C) Los síntomas inespecíficos se deben a la elaboración de la IL - 6
11) Señala la alternativa correcta:
I. Son peculiares lesiones similares a anémonas marinas
II. No se distinguen clínica ni morfologicamente
III. Son tumores benignos localizados, bien circunscritos, se desarrollan en el endocardio,
subepicardio y miocardio.
IV. Frecuentes en edad pediátrica, se puede identificar en los primeros años de vida por la
obstrucción de un orificio valvular o cavidad cardíaca
V. Se localizan habitualmente en el ventrículo izquierdo, aurícula derecha y tabique
Interauricolar
A) Fibroelastoma - Sarcoma - Lipoma - Rabdomiomas - Lipoma
B) Sarcoma - Lipoma - Rabdomiomas - Fibroelastoma - Lipoma
C) Rabdomiomas - Fibroelastoma - Lipoma - Fibroelastoma - Sarcoma - Lipoma

D) Sarcoma - Fibroelastoma - Rabdomioma - Lipoma - Lipoma
E) Ninguna de las alternativas
12) Son masas miocárdicas grises blanquecinas; se asocian a esclerosis tuberosa con
mutaciones en genes supresores de tumores TCS1 o TSC2 (hamartina y tuberina):
A) Lipoma
B) Rabdomioma
C) Sarcoma
D) Fibroelastoma
13) Tumores cardíacos. Cual és mas frequente, que atinge especificamente la auricula
derecha
A) lipoma cardíaco
B) fibroblastomas papilares
C) mixoma
D) ninguno de las respuestas.
14) Cual es tumor vasculares maligno?
A) hemangioma
B) linfamangioma
C) angiosarcoma
16) Sobre las consecuencias de la transposición de los grandes vasos, es correcto:
I. Es incompatible con la vida posnatal
2. Ocurre estenosis subpulmomar
3. Se produce una conexión anómala total de las venas pulmonares
4. Ocurre hipertrofia VD y adegalzamiento de VI
5. Ocurre hipertrofia VI y adejecimiento VD
17) Están correctas las alternativas 1, 2, 3 y 5
B) 2, 4 y 5
C) 1, 4
D) todas las alternativas son correctas
E) ninguna de las anteriores
18)La sindrome de Eisenmenger es la inversión del circuito izquierdo - derecho para
derecho - izquierdo.
a) verdadero
b) falso
19) Qué cardiopatía no causa obstrucción del flujo sanguíneo?
A) estenosis de la válvula pulmonar
B) coartación aortica
C) transposición de grandes vasos
D) estenosis o atresia de la valvula aortica
20) La forma de coartación de la aorta de peor pronóstico es:
A) Forma adulta, pre ductal
B) Forma infantil, pos ductal
C) Forma infantil, pre ductal
D) Forma adulta, pos ductal
21) La cardiopatía congénita cianótica más común, que se caracteriza por estenosis sobre
la CIV, e hipertrofia del VD és:
A) conduto arterioso persistente
B) tetralogia de fallot
C) tronco arterioso persistente
D) coartação da aorta
22) Cual de las seguientes cardiopatias congênitas culminará en corto circuito de izquierda
a derecha, generalmente acompañado de cianosis:
A) origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en el tronco de la arteria pulmonar
B) conducto arterioso permeable sin hipertensión pulmonar
C) drenaje anômala completo de venas pulmonares
D) comunicación interventricular
23) Cuál de las siguientes lesiones cardiacas congénitas puede resultar en shock
cardiogénico después del cierre espontáneo del canal arterial?
A) defecto del septo auricular
B) síndrome del corazón izquierdo hipoplásico
C) prolapso de la válvula mitral
D) defecto del septo ventricular
E) tetralogía de Fallot
24)Cuál es la cardiopatía cianótica más común en el neonato?
A) transposición de las grandes arterias
B) retorno venoso pulmonar anómalo total
C) atresia tricúspide
D) tetralogía de Fallot
E) anomalía de Ebstein
25)En lá tetralogia de fallot lo que se usa como parâmetro para el diagnóstico?
A)CIV
B) CIA
C)CAP
D)estenosis subpulmonar
26) Marque lá incorreto sobre la tetralogia de Fallot.
A) CIV
B) Hipertrofia VD
C) Aorta Cavalgada em CIV
D) Atresia Tricúspide
E) Estenosis Sub pulmonar
27) Dentro de las cardiopatías la etiología más frecuente es la?
A) Genetica
B) Ambiental
C) Acidental
D) Por Vetores
E) Otros
28) Recién nacido que en el examen inicial se auscuto un sopro muy agudo en el corazón
esto se caracteriza que cardiopatía
A) CIP
B) CIV
C) CAP
E) Transposición de grandes arterias
29) La vasculitis infecciosas es causada por:
a) invasión indirecta hungos y bactérias
b) invasión directa por hungos y bactérias
c)invasión directa por vírus
d) invasión indirecta por vírus
30) Son ejemplos de vasculitis de vasos grandes:
A) Poliarteritis nudosa
B) Enfermedad de Kawasaki
C) arteritis de Takayasu
D) Síndrome de Churg
31) Cual vaso es más frecuentemente afectado en la enfermedad de Kawasaki?
A) Artéria yugular
B) Arteria coronaria
C) Artéria femoralD) Artéria aorta
32) La arteritis Takayasu es frecuente en:
a) cajado aortico e sus ramas
b) vasos renales y viscerales
c) vasos pulmonares
d) arteria temporal
33) Paciente, masculino, 3 años, presenta fiebre, eritema, erosiones conjuntivales y orales,
edema y eritema en las manos y los pies. Estes síntomas son característicos de:
A) poliarteritis nodosa
B) arteritis de takayasu
C) enfermedad de Kawasaki
D) granulomatosis de wegener
E) N.D.A.
34) Sobre la arteritis de celulas gigantes, es correcto:
A- afecta los vasos de pequeño y medio calibre
B- puede causas aneurisma de la arteria aorta toracica
C- puede causar cegueira permanente
D- la presencia de los granulomas no es frequente en la inflamacion
E- b y c son correctas
35) Paciente de 60 años llega a la urgencia presentando una dilatación en la altura de lo
hueso temporal, reclama de dolores de cabeza e en la cara e al tocar también siente dolor,
qual de estas enfermedades es la más probable que sea?
A) artritis de Takayasu
B) PAN
C) lupos eritematoso
D)Arteritis de células gigantes
E) sx de Goodpasture
36) Maque lo que es correcto:
(01) El vasculitis es una enfermedad inflamatória de los vasos.
(02) En la vasculitis de los grandes vasos la más común es la inflamación de la arteria
temporal.
(03) En la PAN (panarterites nudosa) afecta todos los órganos.
(04) La presentación de los signos en la arterites de Takayasu es distal a la lesión del vaso.
(05) La enfermedad de Churg Strauss se trata de un proceso caracterizado de asma,

eosinofilia en sangre periférico en los tejidos, vasculitis y granulomas.
(06) La PAN es una enfermedad no necrotizante.
La suma de las acertavas correctas es:
A) 15
B) 12
C)21
D)9
E) 6
37) En la enfermedad de Kawasaki, la etapa que cursa con infiltración celular de todas las
capas y necrosis de la pared vascular es:
A) Etapa 1
B) Etapa 2
C) Etapa 3
D) Etapa 4
E) Etapa 5
38) Cual de los seguintes sintomas e signos na hacen parte de la enfermedad
granulomatosis de Wegener?
A) congestión, infección e hemorragia nasales
B) febre
C) heridas en la piel e hematomas
D) dolor facial
E) sinusitis
39) La enfermedad de kawasaki afecta a las embarazadas y los niños de 1 a 8 años.
¿Cuáles son las características de esta enfermedad?
A- anemia, falla en la filtración de sodio por el riñón, mareo
B-palidez, pérdida de peso
C-Linfadenopatía
D-fiebre prolongada, exantemas, conjuntivitis

E- c y d son correctas
40) Cual de las seguintes vasculitis no afectan vasos pequeños e nem pulmon?
(A) vasculitis inmunologica
(B) arteritis Takayasu
(C) poliarteritis nudosa
(D) poliangeitis microscópica
41) Enfermedad que afecta clásicamente al cayado aórtico, también implicando a la arteria
pulmonar, con presencia de infiltrados mononucleares en la adventicia, con presencia de
manguitos en los vasa vasorum, e inflamación mononuclear intensa intensa de la media:
A) Arteritis de Takayasu
B) Enfermedad sin pulso
C) Panarteritis nudosa
42) En lá enfermedad de Kawasaki en la etapa 1 se observa :
a) necrosis de la capa media
B) degeneración del endotélio
C) proliferación de miocitos
D ) fibrosis de la capa íntima
E ) N. D. A
43) És lá etapa 2 de lá enfermedad de Kawasaki
A) Necrosis de lá capa média y inflamacion de lá adventicia.
B) Edema, degeneração del endotélio, inflamacion del endotélio y perivascular.
C) Proliferacion de miocitos y fibroblastos em túnica íntima y média.
D) Fibrosis de lá capa íntima y de lá media, oclusion y estenosis da luz.
44) Vasculite sistemica necrosante que tipicamente afecta arterias musculares de tamaño
medio y ocasionalmente afecta arterias musculares pequeñas, resultando en isquemia
tecidual secundária. Riñones, piel, articulaciones, musculos y nervos perifericos son más
comumente afectados, aun que qualquier órgano pueda ser:
A) vasculite cutanea
B) poliarterite nodosa
C) arterite de Takayasu
D) granulomatose
45) És característica del mesotelioma maligno.
A) Vários casos aparecem posterior a radioterapia para linfoma de Hodgkin
B) Lá distincion con el mesotelioma epitelial maligno se hace en base a lá atipia.
C) Geralmente lá lesion está bem circunscrita, és firme, lobulada, gris amarilla.
D) Son menos uniformes, irregulares y com forma colunnar.
46) Sobre la neoplasia Benigna responda la correcta.
A-Mixoma es un tumor mas frecuente en el corazon de adultos .
B-Rabdioma son tumores frecuentes en lactantes y ninos
C-Los lipomas son massas localizadas y poco encapsuladas de tejido laxo.
D- A y B correctas
E -A ,B y C son correctas
47) És el tumor benigno de pulmão mas frecuente:
A) Hamartoma
C) Carcinoma pulmonar benigno
D) Sarcoma hiliar benigno
48) Cual es el grupo de fármacos de elección para a insuficiencia cardíaca
A) AINES
B) ARA II
C) IECA
D) IDR
E) ninguna de las alternativas

49) Para el diagnóstico de fiebre reumática se maneja los criterios de Jones, sobre el marque la alternativa
correcta.
A) Corea de sydenham, poliartritis y nódulos subcutánea hacen parte de los criterios
mayores
B) los criterios menores está compuesto por dolor en la espalda y sudorese nocturna
C) se requiere dos cristeros mayores o uno mayor y dos menores
D) una de las alternativas está correcta
E) dos de las alternativas está correcta
50) De los síntomas y signos abajo cual no hace parte de la fiebre reumática
A) artrite migratória
B) cardite
C) dolor en la articulaciones de forma simétrica y deformante
D) eritema marginado
E) Corea de sydenham
51) La fiebre reumática es una enfermedad bacteriana que puede desencadenar problemas
graves si no se trata adecuadamente. Con respecto a esta enfermedad, marque la
alternativa incorrecta:
a) La fiebre reumática puede causar artritis.
b) Los daños a las válvulas cardíacas pueden ocurrir en pacientes con fiebre reumática.
c) Los niños y jóvenes son los más afectados por la enfermedad.
d) En la fiebre reumática, puede ocurrir pancarditis, que es una inflamación generalizada del
pericardio, miocardio y válvulas cardíacas.
e) La fiebre reumática es una enfermedad que se desarrolla después de una infección por
bacterias del género Staphylococcus.
52) Sobre la fase aguda de la fiebre reumatica es correcto decir:
a) Presentan en su morfología el cuerpo de Aschoff o nodulos.
b) Sus nodulos son de focos de colageno eosinofilo, rodeados por linfocitos T, células
plasmáticas y macrofagos redondeados.

c) Presenta inflamación conjunta de todas las capas que conforman el coraje.
53) En la fase cronica de la fiebre reumatica marque la incorrecta:
A) Afecta las válvulas cardiacas, principalmente la mitral, acompañando una lesión
miocardica.
B) Causa el engrosamiento y la fusión de las cuerdas tendidas.
C) Tiene como manifestación clínica poliartritis, nodulos subcutaneos y eritema marginado.
D) Ocasiona el engrosamiento subendocardico de la auricula izquierda.
54) Cual es la válvula más afectada en las enfermedades cardiacas?
A) Pulmonar
B) Aortica
C) Mitral
D) Tricúspide
55) en lá endocarditis infecciosa lós gérmenes con virulência elevada estan en
classificacion:
A) aguda
B) subaguda
C) normal
D) média
56)Cuáles de las endocarditis presentan lesiones similares al síndrome por anticuerpos
antifosfolípidos?
A) Endocarditis Libman-Sacks
B) endocarditis trombótica no bacteriana
C) endocarditis infecciosa
D) C. Fiebre reumática
57) Cuáles son los aneurismas congénitos más frecuentes?
A) Aneurisma sacular
B) Fistullas AV
C) Displasia fibromuscular
58) cuáles son las causas más importantes de los aneurismas aorticos?
A) Hipertensão
B) Arterioesclerosi
C) Diabetes
59) Cuál de las disecciones tiene o mejor pronóstico?
A) tipo I
B) tipo II
C) tipo III
D) todas las anteriores
E) anterior ninguna
60) Es responsable por un aneurisma en la aorta abdominal:
A) Hipertensión
B) Síntesis inadecuada de tejido conjuntivo
C) Degradación excesiva de tejido conjuntivo
D) Aterosclerosis
61) Sobre los aneurismas, marque lo incorrecto:
A) Los aneurismas pueden ser falso y verdadeiros, los verdadeiros afectan las 3 capas
B) Puede tener 2 formas, sacular y fusiforme, sendo la sacular la mas frequente
C) La causa mas importante de Los aneurismas son la aterosclerose y hipertension
D) Un aneurisma es una dilatación localizada y permanente que se produce en las paredes
de las arterias. Esta dilatación anormal se produce por la debilidad de la pared de una zona
del vaso sanguíneo
62) Es una infección de las válvulas cardíacas caracterizada por vegetaciones voluminosas,
friables, con capacidad destructiva:
A) valvulopatia degenerativa
B) endocarditis infecciosa
C) arteritis de takayusu
D) nenhuma de las alternativas
63) La estenosis aórtica grave es una valvulopatía frecuente. Una vez que aparecen
síntomas el pronóstico es malo si se sigue el curso natural. ¿Cuál (s) sintoma (s) asocia (-m)
a un peor pronóstico?
a) Fatiga, crepciones pulmonares.
b) Tontura con esfuerzos
c) Palpitación
d) Angina
64) Sobre el aneurisma de la aorta abdominal es correcto afirmar, EXCEPTO, que:
a) el riesgo de ruptura está directamente relacionado con el tamaño del aneurisma
b) el factor clínico más importante que afecta el crecimiento de los aneurismas es la presión
arterial.
c) la cirugía de emergencia después de la ruptura tiene una tasa de mortalidad de
aproximadamente el 5%.
d) puede presentarse como una masa pulsátil a la palpación.
e) puede hacer compresión de una estructura adyacente como de un ureter
65) Sobre a A.A.A son consequências clinicas,excepto:
a) embolia desde um ateroma o a un trombo mural
b) obstruccion de Los vasos salientes (renales ,vertebrales, ilíacas y mesentérica)
c) Masa abdominal pulsátil.
d) Rotura a menudo no mortal
66) es el grupo de fármacos de elección para a insuficiencia cardíaca
A) AINES
B) ARA II
C) IECA
D) IDR
67) Para el diagnóstico de fiebre reumática se maneja los criterios de Jones, sobre el
marque la alternativa correcta.
mayores
B) cardite
69) El aneurisma puede ser clasificado como sacular y fusiforme. Cual de las alteraciones
no es un sitio de afección del aneurisma fusiforme.
A) cayado aórtico
B) arteria abdominal
C) arteria iliaca
D) arteria mesentérica
E) três de las alternativas anteriores
70) La disección aórtica puede recibir qué tipo de tinción.
A) Movat
B) Mallory
C) Van gieson
D) Harrys
E) Mayers
71) La diseccion aórtica es clasificada en tipo A y tipo B. Cual de las alternativas no es un
sitio de afección de tanto del tipo A como B.
A) aorta ascendente
B) aorta ascendente y descendiente
C) distales a la arteria subclavia
D) aorta torácica
E) três de las alteraciones anteriores
72) ¿Los factores de riesgo de la arteriosclerosis modificables son?
A) edad
B) antecedentes familiares
C) tabaquismo
D) sexo
73) Morfológicamente, la arteriosclerosis presenta:
A) estria grasa
B) placa arteriosclerótica
C) centro necrótico
D) todas correctas
74) Las consecuencias clínicas de la aterosclerosis dependen de, excepto:A) tamaño del vaso
B) estabilidad de la placa
C) lugar del vaso
D) estabilidad de las placas
E) no hay excepto
75) La endocarditis de Löeffler que es caracterizada por liberación de productos tóxicos de
los eosinófilos , especialmente la proteína básica principal desencadenando una necrosis
endomiocardica. Con cual patologia está relacionada?
A) Estenosis de válvula aórtica

B) cardiopatía congénita
C) cardiomiopatía restrictiva
D) Miocardiopatía hipertrófica
E) miocardiopatia dilatada
76) Sobre las miocardiopatias marque el incorrecto:
A) En la cardiomiopatía dilatada la fracción de eyección suele estar reducida, o sea una
disfunción sistólica. El diagnóstico diferencial de esta es la cardiopatia hipertensiva en su
estágio inicial;
B) En la cardiomiopatía hipertrófica la fracción de eyección está normal, o sea hay una
disfunción en la diástole. El diagnóstico diferencial es la cardiopatía hipertensiva en su
estágio final;
C) En la cardiomiopatía restrictiva la fracción de eyección suele estar normal, o sea hay
disfunción diastólica. El diagnóstico diferencial es con la cardiopatía valvular.
D) están incorrectas A y C
E) todas están incorrectas
77) No son posibles causas de miocardiopatías dilatadas:
A) hemocromatosis
B) periparto
C) ataxia de Friedrich
D) uso doxorrubicina
E) dos de Las anteriores
78) Paciente masculino, 45 anos, etilista crônico. Apresenta Disneia, cansaço e ejeção
cardiaca abaixo de 25%. Logo, o paciente pode apresentar ?
A) Miocardiopatia dilatada.
B) Miocardiopatia hipertrofica.
C) Miocardiopatia restritiva.
D) A e B são corretas.
E) Todas são corretas

.79) Paciente apresenta CIA que és uma patologia que normalmente se presente aislada y
en su grande maioria és por el no cerramiento del ostium primum.
A) La primera asertiva es verdadera y la segunda es falsa
B)La primera asertiva es falsa y la segunda es verdadera
C) Las dos son falsas
D) las dos son verdaderas
80) Produce el EFECTO VENTURI la siguiente enfermedad:
A) miocardiopatia dilatada
B) miocardiopatia ventricular derecha arritmogena
C) Miocardiopatia de Takotsubo
d) Miocardiopatia hipertrófica
e) miocardiopatia restrictiva
81) A respecto de las valvulopatias, podemos afirmar que son causas de insuficiência
valvular las seguintes situaciones, excepto:
A) aortitis sifilítica
B) infarto y rompimiento del músculo papilar
C) afectación de la válvula por sobrecarga de volumen
D) solo A y B
E) no hay excepto
82) Paciente sexo masculino 63 años, realiza ecocardiogramo como requisito para una
colecistectomía, donde se verifica una imagen de la válvula mitral en forma de “paracaídas”.
Paciente no refiere ningún tipo de incomodo como disnea o palpitación . Con base en esto,
se puede afirmar:
a) Es una de las valvulopatias mas frecuentes;
b) Puede cursar con una estenosis de la válvula, dificultando la apertura correcta de esta;
c) Puede cursar con una insuficiencia de la válvula, dificultando la apertura correcta de esta;
d) No hay correcta

83) La estenosis aórtica en general produce una hipertrofia del músculo cardiaco por
sobrecarga de presión, mientras la insuficiencia de la válvula aortica produce una dilatación
del ventrículo izquierdo por la sobrecarga de volumen.
a)Verdadero
b)falso
84) Sobre la endocarditis Infecciosa (EI), marque la correcta:
I- La EI esta dividida en aguda y crónica, donde la aguda es más grave y tiene peor
pronóstico;II- La EI aguda afecta a válvulas sanas y esta relacionada mayormente al S. Viridans
III- El germen S. Aureus es el principal causador de la EI en usuarios de droga pareteral
IV- Otros microrganismos implicados en la EI son: Haemophilus, Actinobacillus,
Cardiobacterium, Eikenella y Klebsiella;
V- Son hallazgos patognomónicos de la EI aguda las lesiones de Janeway
A)Estan correctas I, III, IV y V
B)Están correctas I, II, III, IV
C)Están correctas I, III, IV
D)Estan correctas I , III y V
E)Estan correctas III y V
85) Cual de las siguiente manifestaciones clínicas es patognomónica de la EI aguda?
a) Hemorragia en astillas
b)manchas de Roth
c)Manchas de Janeway
d) Nodulos de Osler
e) todas las anteriores
86) En la endocarditis infecciosa, el asiento mas frecuente en usuarios de drogas
parenterales es:
A)Valvula mitral
B) Valvula aortica
C) Valvula pulmonar
D) Valvula tricúspide
E) A y b son correctas
87) Paciente, 65 años ,hipertenso no tratado y ex-fumador se encontra en la urgência con
queja de dolor lancinante en pecho hace 30 minutos. Refiere dolor a nivel de las vértebras
torácicas constantemente hace 1 mes, con tos seca.
Examén físico: FR: 30, FC: 110 BPM (taquicardico) con assincronia en los pulsos radiales,
P. A: 190/95 en MSD y 210/105 en MSI, ECG: normal; Temperatura: 37. Su posible
sospecha és:
a) IAM
b) Angina Inestable
c) Angina estable
d) Aneurisma Aorta Abdominal
e) Aneurisma Aorta Torácica
88) Referente a clasificación de los aneurismas es correcto:
A) Son de Tipo A: Bakey I y II
B) Son de tipo A: Bakey III
C) Son de tipo B: Bakey III
D) A Y C están correctas
E) No hay correctas ( es clasificación de disección)
89) Entre las siguientes enfermedades cual es la mas relacionada con la génesis del
aneurisma torácico?
a) Ehlers Danlos
B) Sx de marfan
C) hipertensión
D) A y B están correctas
E) No hay correcta
90)Los riscos modificables para la ateroesclerosis podemos citar, excepto:
A) Hiperlipidemia
B) Hipertensión
C) Tabaquismo
D) Antecedentes familiares
91)Las lipoproteínas de baja densidad (HDL) distribuyen el colesterol hacia los tejidos
periféricos, al contrario de las lipoproteínas de alta densidad (LDL) movilizan el colesterol de
los tejidos hacia el hígado para su excreción.
A) Verdadero
B) Falso
92)Las posibles causas de lesión endotelial que conllevan a un proceso aterosclerótico son:
A) denudación mecánica
B) Fuerzas hemodinámicas
C) Depósito de inmunocomplejos
E) Solo B y C están correctas
93) Son vasculitis mediadas por ANCA :
A) Enf. Kawasaki
B) Poliarteritis Nudosa
C) Vasculitis de Takayasu
D) Poliarteritis microscópica
E) No hay correcta
94) Una madre trae un niño de 3 años a la urgência del hospital donde usted esta de
guardia. Refiere que su hijo presenta “manchas” en la piel (eritema) hace 2 días, no
presento fiebre, pero dice que el tuvo faringoamidalitis hace cerca de 10 dias (tratato con
ATB). En el examen físico: no refiere dolor, afebril, FC normal (90 bpm), normotenso,
Eritema en la región abdominal y torácica. Hemograma con leve leucocitosis, PCR (-) y VSG
normal. Su diagnóstico, baseado en los criterios de jones para fiebre reumática, es :
A) Fiebre reumática aguda, pcte presenta todos los criterios necesarios;

B) Fiebre reumática crónica, pcte presenta todos los criterios necesarios;
C) Sospecha de fiebre reumática, presenta uno criterio menor
D) Sospecha de fiebre reumática , presenta uno criterio mayor
95) Sobre la fiebre reumática, marque el correcto:
A) Es una enfermedad causada por el streptococcus viridans del grupo A, generalmente
después de una amigdalitis;
B) Afecta la mayoría de los pacientes acometidos de amigadalitis y es más frecuente en la
edad de 5 a 15 años;
C) Su principal manifestación clínica es la poliartritis migratória
D) Es una reacción de hipersensibilidad donde los anticuerpos producidos por el
huésped frente a las proteínas M de los streptococcus causan una reacción cruzada
al atacar los antígenos cardiacos
E) Dos están correctas
96) La fiebre reumática es una enfermedad que en su fase crónica afecta las válvulas
cardíacas, las mas afectadas son la válvula mitral seguida de la válvula tricúspide.
A) verdadero
B)falso
97)Son mecanismos compensadores en la insuficiencia cardíaca, excepto:
A) Activación del sistema neurohumoral
B) Remodelación ventricular
C) Liberación del péptido natriurético auricular
D) Están correctas A y B
E) No hay excepto
98) Ruan, 45 años, tabagista, obeso, hipertenso en su fase inicial (tratado con ARA II)
consulta el cardiólogo con queja de disnea de esfuerzo, tos y ortopnea. Solicitada una
ecocardiografía, se observará los siguientes cambio morfológicos:
A) Hipertrofia ventricular concéntrica izquierda, causada por sobrecarga de presión

B) Hipertrofia ventricular concéntrica derecha, causada por sobrecarga de presiónC) Hipertrofia ventricular
concéntrica izquierda , causada por sobrecarga de volumen
D) Hipertrofia ventricular concéntrica derecha , causada por sobrecarga de volumen
E) Hipertrofia ventricular izquierda asimétrica, causada por sobrecarga de presión
99) Sobre la insuficiencia cardiaca, marque el excepto:
A) La insuficiencia cardiaca izquierda es caracterizada por afectación pulmonar, como
disnea y edema pulmonar ;
B) La insuficiencia cardiaca derecha es caracterizada por edema de miembros inferiores y
derrames pleurales
C) La única causa de insuficiencia cardiaca derecha es la insuficiencia cardiaca
izquierda;
D) Son características histológicas de la insuficiencia cardiaca izquierda los macrófagos
cargados de hemosiderina
E dos de las anteriore]

2019

C) Angiosarcoma
D) Linfagioma

15cm??
A) Capilar
B) Cavernoso
C) Capilar lobular

A) Obstrucion
B) Embolos
C) Malestar general

B) Lipoma cardíaco
C) Mixoma cardíaco

A) Angiosarcoma
B) Leiomiosarcoma
C) Rabdomiosarcoma
labios
gengival u oral


de bola".

interauricular
A) Lipoma
B) Rabdomioma
C) Sarcoma
D) Fibroelastoma
derecha
A) lipoma cardíaco
C) mixoma

A) hemangioma
B) linfamangioma
C) angiosarcoma
15) Cuales tipo de CIA forma lo foromen oval y lado?

A) ostium primum, Auricula esquerda
B) Ostium secundum, ventriculo direito
C) Seno venoso, Auricula esquerda
D) Ostium secundum, auricula esquerda
E) Seno venoso, ventrículo direito


B) 2, 4 y 5
C) 1, 4
a) verdadero
b) falso



A)CIV
B) CIA
C)CAP

A) CIV
B) Hipertrofia VD

A) Genetica
B) Ambiental
C) Acidental
D) Por Vetores
E) Otros
A) CIP
B) CIV
C) CAP



A) Artéria yugular
C) Artéria femoral
D) Artéria aorta

c) vasos pulmonares
d) arteria temporal
E) N.D.A.


B) PAN

temporal.
A) 15
B) 12
C)21
D)9
E) 6
A) Etapa 1
B) Etapa 2
C) Etapa 3
D) Etapa 4
E) Etapa 5

B) febre
D) dolor facial
E) sinusitis

C-Linfadenopatía

E ) N. D. A
D) granulomatose


D- A y B correctas

A) Hamartoma

A) AINES
B) ARA II
C) IECA
D) IDR
mayores
B) cardite
52)Sobre la fase aguda de la fiebre reumatica es correcto decir:


miocardica.

A) Pulmonar
B) Aortica
C) Mitral
D) Tricúspide
classificacion:
A) aguda
B) subaguda
C) normal
D) média

antifosfolípidos?

B) Fistullas AV
A) Hipertensão
B) Arterioesclerosi
C) Diabetes

A) tipo I
B) tipo II
C) tipo III
E) anterior ninguna

A) Hipertensión
D) Aterosclerosis

del vaso sanguíneo
síntomas el pronóstico es malo si se sigue el curso natural. ¿Cuál (s) sintoma (s) asocia (-m)
a un peor pronóstico?
c) Palpitación
d) Angina

arterial.


A) AINES
B) ARA II
C) IECA
D) IDR
mayores
B) cardite
A) cayado aórtico
C) arteria iliaca

A) Movat
B) Mallory
C) Van gieson
D) Harrys
E) Mayers

A) aorta ascendente
D) aorta torácica

A) edad
C) tabaquismo
D) sexo

A) estria grasa
D) todas correctas
74) Las consecuencias clínicas de la aterosclerosis dependen de, excepto:

A) tamaño del vaso
C) lugar del vaso
E) no hay excepto
75) La endocarditis de Löeffler que es caracterizada por liberación de productos tóxicos de

los eosinófilos , especialmente la proteína básica principal desencadenando una necrosis
endomiocardica. Con cual patologia está relacionada?
A) Estenosis de válvula aórtica
B) cardiopatía congénita
C) cardiomiopatía restrictiva
D) Miocardiopatía hipertrófica
E) miocardiopatia dilatada
76) Sobre las miocardiopatias marque el incorrecto:

A) En la cardiomiopatía dilatada la fracción de eyección suele estar reducida, o sea una
disfunción sistólica. El diagnóstico diferencial de esta es la cardiopatia hipertensiva en su
estágio inicial;
B) En la cardiomiopatía hipertrófica la fracción de eyección está normal, o sea hay una
disfunción en la diástole. El diagnóstico diferencial es la cardiopatía hipertensiva en su
estágio final;
C) En la cardiomiopatía restrictiva la fracción de eyección suele estar normal, o sea hay
disfunción diastólica. El diagnóstico diferencial es con la cardiopatía valvular.
D) están incorrectas A y C
E) todas están incorrectas
77) No son posibles causas de miocardiopatías dilatadas:

A) hemocromatosis
B) periparto
C) ataxia de Friedrich
D) uso doxorrubicina
E) dos de Las anteriores
78) Paciente masculino, 45 anos, etilista crônico. Apresenta Disneia, cansaço e ejeção
cardiaca abaixo de 25%. Logo, o paciente pode apresentar ?
A) Miocardiopatia dilatada.
B) Miocardiopatia hipertrofica.
C) Miocardiopatia restritiva.
D) A e B são corretas.
E) Todas são corretas.
79) Paciente apresenta CIA que és uma patologia que normalmente se presente aislada y
en su grande maioria és por el no cerramiento del ostium primum.
A) La primera asertiva es verdadera y la segunda es falsa
B)La primera asertiva es falsa y la segunda es verdadera
C) Las dos son falsas
D) las dos son verdaderas
80) Produce el EFECTO VENTURI la siguiente enfermedad:

A) miocardiopatia dilatada
B) miocardiopatia ventricular derecha arritmogena
C) Miocardiopatia de Takotsubo
d) Miocardiopatia hipertrófica
e) miocardiopatia restrictiva
81) A respecto de las valvulopatias, podemos afirmar que son causas de insuficiência
valvular las seguintes situaciones, excepto:
A) aortitis sifilítica
B) infarto y rompimiento del músculo papilar
C) afectación de la válvula por sobrecarga de volumen
D) solo A y B
E) no hay excepto
82) Paciente sexo masculino 63 años, realiza ecocardiogramo como requisito para una
colecistectomía, donde se verifica una imagen de la válvula mitral en forma de “paracaídas”.
Paciente no refiere ningún tipo de incomodo como disnea o palpitación . Con base en esto,
se puede afirmar:
a) Es una de las valvulopatias mas frecuentes;
b) Puede cursar con una estenosis de la válvula, dificultando la apertura correcta de esta;
c) Puede cursar con una insuficiencia de la válvula, dificultando la apertura correcta de esta;
d) No hay correcta
83) La estenosis aórtica en general produce una hipertrofia del músculo cardiaco por
sobrecarga de presión, mientras la insuficiencia de la válvula aortica produce una dilatación
del ventrículo izquierdo por la sobrecarga de volumen.
a)Verdadero
b)falso
84) Sobre la endocarditis Infecciosa (EI), marque la correcta:

I- La EI esta dividida en aguda y crónica, donde la aguda es más grave y tiene peor
pronóstico;
II- La EI aguda afecta a válvulas sanas y esta relacionada mayormente al S. Viridans
III- El germen S. Aureus es el principal causador de la EI en usuarios de droga pareteral
IV- Otros microrganismos implicados en la EI son: Haemophilus, Actinobacillus,
Cardiobacterium, Eikenella y Klebsiella;
V- Son hallazgos patognomónicos de la EI aguda las lesiones de Janeway
A)Estan correctas I, III, IV y V
B)Están correctas I, II, III, IV
C)Están correctas I, III, IV
D)Estan correctas I , III y V
E)Estan correctas III y V
85) Cual de las siguiente manifestaciones clínicas es patognomónica de la EI aguda?

a) Hemorragia en astillas
b)manchas de Roth
c)Manchas de Janeway
d) Nodulos de Osler
86) En la endocarditis infecciosa, el asiento mas frecuente en usuarios de drogas

parenterales es:
A)Valvula mitral
B) Valvula aortica
C) Valvula pulmonar
D) Valvula tricúspide
E) A y b son correctas
87) Paciente, 65 años ,hipertenso no tratado y ex-fumador se encontra en la urgência con

queja de dolor lancinante en pecho hace 30 minutos. Refiere dolor a nivel de las vértebras
torácicas constantemente hace 1 mes, con tos seca.
Examén físico: FR: 30, FC: 110 BPM (taquicardico) con assincronia en los pulsos radiales,
P. A: 190/95 en MSD y 210/105 en MSI, ECG: normal; Temperatura: 37. Su posible
sospecha és:
a) IAM
b) Angina Inestable
c) Angina estable
d) Aneurisma Aorta Abdominal
e) Aneurisma Aorta Torácica
88) Referente a clasificación de los aneurismas es correcto:

A) Son de Tipo A: Bakey I y II
B) Son de tipo A: Bakey III
C) Son de tipo B: Bakey III
D) A Y C están correctas
E) No hay correctas ( es clasificación de disección)
89) Entre las siguientes enfermedades cual es la mas relacionada con la génesis del
aneurisma torácico?
a) Ehlers Danlos
B) Sx de marfan
C) hipertensión
D) A y B están correctas
E) No hay correcta
90)Los riscos modificables para la ateroesclerosis podemos citar, excepto:

A) Hiperlipidemia
B) Hipertensión
C) Tabaquismo
D) Antecedentes familiares
91)Las lipoproteínas de baja densidad (HDL) distribuyen el colesterol hacia los tejidos
periféricos, al contrario de las lipoproteínas de alta densidad (LDL) movilizan el colesterol de
los tejidos hacia el hígado para su excreción.
A) Verdadero
B) Falso
92)Las posibles causas de lesión endotelial que conllevan a un proceso aterosclerótico son:
A) denudación mecánica
B) Fuerzas hemodinámicas
C) Depósito de inmunocomplejos
E) Solo B y C están correctas
93) Son vasculitis mediadas por ANCA :

A) Enf. Kawasaki
B) Poliarteritis Nudosa
C) Vasculitis de Takayasu
D) Poliarteritis microscópica
E) No hay correcta
94) Una madre trae un niño de 3 años a la urgência del hospital donde usted esta de
guardia. Refiere que su hijo presenta “manchas” en la piel (eritema) hace 2 días, no
presento fiebre, pero dice que el tuvo faringoamidalitis hace cerca de 10 dias (tratato con
ATB). En el examen físico: no refiere dolor, afebril, FC normal (90 bpm), normotenso,
Eritema en la región abdominal y torácica. Hemograma con leve leucocitosis, PCR (-) y VSG
normal. Su diagnóstico, baseado en los criterios de jones para fiebre reumática, es :
A) Fiebre reumática aguda, pcte presenta todos los criterios necesarios;
B) Fiebre reumática crónica, pcte presenta todos los criterios necesarios;
C) Sospecha de fiebre reumática, presenta uno criterio menor
D) Sospecha de fiebre reumática , presenta uno criterio mayor
95) Sobre la fiebre reumática, marque el correcto:

A) Es una enfermedad causada por el streptococcus viridans del grupo A, generalmente
después de una amigdalitis;
B) Afecta la mayoría de los pacientes acometidos de amigadalitis y es más frecuente en la
edad de 5 a 15 años;
C) Su principal manifestación clínica es la poliartritis migratória
D) Es una reacción de hipersensibilidad donde los anticuerpos producidos por el
huésped frente a las proteínas M de los streptococcus causan una reacción cruzada
al atacar los antígenos cardiacos
E) Dos están correctas
96) La fiebre reumática es una enfermedad que en su fase crónica afecta las válvulas
cardíacas, las mas afectadas son la válvula mitral seguida de la válvula tricúspide.
A) verdadero
B)falso
97)Son mecanismos compensadores en la insuficiencia cardíaca, excepto:

A) Activación del sistema neurohumoral
B) Remodelación ventricular
C) Liberación del péptido natriurético auricular
D) Están correctas A y B
E) No hay excepto
98) Ruan, 45 años, tabagista, obeso, hipertenso en su fase inicial (tratado con ARA II)
consulta el cardiólogo con queja de disnea de esfuerzo, tos y ortopnea. Solicitada una
ecocardiografía, se observará los siguientes cambio morfológicos:
A) Hipertrofia ventricular concéntrica izquierda, causada por sobrecarga de presión
B) Hipertrofia ventricular concéntrica derecha, causada por sobrecarga de presión
C) Hipertrofia ventricular concéntrica izquierda , causada por sobrecarga de volumen
D) Hipertrofia ventricular concéntrica derecha , causada por sobrecarga de volumen
E) Hipertrofia ventricular izquierda asimétrica, causada por sobrecarga de presión
99) Sobre la insuficiencia cardiaca, marque el excepto:

A) La insuficiencia cardiaca izquierda es caracterizada por afectación pulmonar, como
disnea y edema pulmonar ;
B) La insuficiencia cardiaca derecha es caracterizada por edema de miembros inferiores y
derrames pleurales
C) La única causa de insuficiencia cardiaca derecha es la insuficiencia cardiaca
izquierda;
D) Son características histológicas de la insuficiencia cardiaca izquierda los macrófagos
cargados de hemosiderina

C) Angiosarcoma
D) Linfagioma

15cm??
A) Capilar
B) Cavernoso
C) Capilar lobular

A) Obstrucion
B) Embolos
C) Malestar general

B) Lipoma cardíaco
C) Mixoma cardíaco

A) Angiosarcoma
B) Leiomiosarcoma
C) Rabdomiosarcoma
labios
gengival u oral


de bola".

interauricular

A) Lipoma
B) Rabdomioma
C) Sarcoma
D) Fibroelastoma
derecha
A) lipoma cardíaco
C) mixoma

A) hemangioma
B) linfamangioma
C) angiosarcoma
15) Cuales tipo de CIA forma lo foromen oval y lado?

A) ostium primum, Auricula esquerda
B) Ostium secundum, ventriculo direito
C) Seno venoso, Auricula esquerda
D) Ostium secundum, auricula esquerda
E) Seno venoso, ventrículo direito


B) 2, 4 y 5
C) 1, 4

a) verdadero
b) falso




A)CIV
B) CIA
C)CAP

A) CIV
B) Hipertrofia VD

A) Genetica
B) Ambiental
C) Acidental
D) Por Vetores
E) Otros
A) CIP
B) CIV
C) CAP



A) Artéria yugular
C) Artéria femoral
D) Artéria aorta

c) vasos pulmonares
d) arteria temporal
E) N.D.A.


B) PAN

temporal.
A) 15
B) 12
C)21
D)9
E) 6
A) Etapa 1
B) Etapa 2
C) Etapa 3
D) Etapa 4
E) Etapa 5

B) febre
D) dolor facial
E) sinusitis

C-Linfadenopatía

E ) N. D. A
D) granulomatose


D- A y B correctas

A) Hamartoma

A) AINES
B) ARA II
C) IECA
D) IDR
mayores
B) cardite
52)Sobre la fase aguda de la fiebre reumatica es correcto decir:


miocardica.

A) Pulmonar
B) Aortica
C) Mitral
D) Tricúspide

classificacion:
A) aguda
B) subaguda
C) normal
D) média
antifosfolípidos?

B) Fistullas AV
A) Hipertensão
B) Arterioesclerosi
C) Diabetes

A) tipo I
B) tipo II
C) tipo III
E) anterior ninguna

A) Hipertensión
D) Aterosclerosis

del vaso sanguíneo
síntomas el pronóstico es malo si se sigue el curso natural. ¿Cuál (s) sintoma (s) asocia (-
m) a un peor pronóstico?
c) Palpitación
d) Angina

arterial.


A) AINES
B) ARA II
C) IECA
D) IDR
mayores
B) cardite
A) cayado aórtico
C) arteria iliaca

A) Movat
B) Mallory
C) Van gieson
D) Harrys
E) Mayers

A) aorta ascendente
D) aorta torácica

A) edad
C) tabaquismo
D) sexo

A) estria grasa
D) todas correctas
74) Las consecuencias clínicas de la aterosclerosis dependen de, excepto:

A) tamaño del vaso
C) lugar del vaso
E) no hay excepto
2019
1) Un paciente presenta una lesión elevada rellena de liquido de un diâmetro mayor

que 5 mm, se hace una analisis histológica y se verifico una perdida de conexión
intercelulares que da lugar a perdida de conexión entre los queratinocitos. Cuales
son las nomenclaturas correctas de las presentaciones descritas arriba?

A) Pecas
B) Melasma
D) Lentigo
E) Nevus

A) Nevus adquiridos
B) Nevus azul
C) Nevus congênito
D) Nevus de Spittz
E) Nevus em halo
4) En la dermatitis eccematosa aguda se puede clasificar en 5 categorias sendo

elas dermatitis alérgica, dermatitis atopica, dermatitis eccematosa, dermatitis
A) Verdadero
B) Falso
5) Es un trastorno frecuente de la piel que se caracteriza por degranulación de
células cebadas, resultante de la hiperpermeabilidad microvascular dérmica
culminando en placas edematosas pruriginosas denominadas ronchas o habones.
B) Urticaria
C) Lentigo
E) Vitiligo

A) Psoriasis
B) Melanoma
E) Liquen plano

A) Signo de Auspitz
C) Signo de Spittz

A) Verdadeiro
B) Falso


E) nda

A) Verdadeiro
B) Falso

A) Verruga vulgar
B) Verruga plana
D) Verruga plantar


A) Verdadeiro
B) falso

D) Queratoacantoma

granuloso
B) Nevus congénito
D) Nevus de reed
E) No hay excepto
diagnóstico?
a) Lentigo
b) Nevus congénito
c) Nevus azul
d) Nevus Displasico
e) Nevus en halo
e) No hay excepto
A) Verdadero
B) Falso

E) no hay correcto
rápidamente
telangiectasias
A) exofítico
B) Plano
C) tereberante
D)mixto
C) Queratoacantoma
diagnóstico es:
a) Acordrón
b) Pólipo cutaneo
c) Poroma
d) Siringoma
herencia dominante
e) No hay excepto

b) Poroma
c) Cilindroma
d) Siringoma
e) NDA
a) Poroma
b) Cilincroma
c) Siringoma
d) Tricoepitelioma
A) Verdadero
B) falso
a) Melanoma
rodillas
tendones
c) Psoriasis
d) Líquen Plano
e) Dermatofibroma
microabsceso?
a) Psoriasis
b) Micosis fungoide
c) Quiste Epitelial
d) Líquen Plano
e) Lúpus
a) Ictiosis Vulgar
c) Ictiosis gemelar
a) Ictiosis Vulgar
c) Ictiosis lamelar
anõs
59,8% en años
b) Ojo
c) Boca y esófago
blancas
diseminación
A) Pénfigo Vulgar
E) N.D.A
morfologia :

tostado.

A - H&E
B – Giemsa
C - Tinta China
D – Mucicarmin
E - N.D.A


A) Verdadero
B)Falso
B) Urticaria.
D) Psoriasis Graves
E) NDA

A) Mancha de Cera
B) Duncan-Buckley
C) Auspitz
D) Munro
E) NDA

E)NDA
a)Menor a 0.76 mm
b)Entre 0,76 -1,69 mm
c)Entre 1,70 – 3,6
d)Mayor a 3,6 mm
e)NDA
A) pústula
B) bulla
C) nódulo
D) escama
E) N.D.A

A) melasma
B) vitiligo
C) peca
D) lentigo
E) N.D.A

koebnerización
B - Lo diagnóstico de vitiligo puede ser confirmado un examen de
imunohistoquimica llamado tirosin Melan V
A) Nevus em halo.
C) Nevus azul.
E) N.D.A
D - Leucoplasia
referentes?
A)Carcinoma basal
A)Eritradermia
B)Linfadenopatia
D)Eosinofilos
E)NDA

D)NDA
de Bowen.
d)NDA
subungueal

A) assimetria
B)bordes regulares
C) color
E) evolucion
A) verdadeiro
B) falso


A) F, F, V, V
B) V, V, V, F
C) F, V, F, V
D) F, F, F, V
E) N.D.A

A) Quiste dermoide
D) Poroma
A)Diabetes
B)Embarazo
D)Todo es correcto
E)Nadie es correcto

A)Edad avanzada
C) El tabaco
C) Metastasis
D) N.D.A
A) Nevus en Halo
D) Nevus adquiridos
escamoso :
A- torax
C- cara
D- pelvis

D) Melanoma

A) Exofítico
B) Plano
C) Ulcerante
D) Mixto
E) Papular

B) Cirugía de Mohs
C) Morfina

A) Rodete perlado
B) Escamación
C) Aspecto de lija

A) 4
B) 3
C) 2
D) 2 y 3

C) Melanoma
D) Nevus
B) Melanoma Nodular

A) 1
B) 2
C) 3
D) 4
E) 5

A) Melanoma Nodular

B) Acantosis Nigran
C) Queratoacantoma
tejidos cercanos ?
D) Leucoplasia

B) URTICARIA.
D) PSORIASIS

pueden ser mortales
C)En el pénfigo foliáceo se forma una vesícula que afecta la epidermis a nivel de la
capa granulosa.
D)Histológicamente todos los tipos de pénfigo presentan acantolísis.
84) Se ha reconocido como una enfermedad vesículobullosa distinta, relativamente
Afecta a individuos de edad avanzada.Muestra una amplia gama de presentación
D)penfigo foliáceo
E)NDA
85) Lá dermatitis herpetiforme es una entidad infrecuente caracterizada por pápulas,

vesículas y bullas ocasionales sobre una base eritematosa, con frecuencia
urticariforme.las lesiones iniciales de la dermititis herpetiforme son histológicamente
características:
C)neutrófilos y fibrina de modo selectivo en las puntas de las papilas
dérmicas.
E) NDA

tipo 1

sistêmica :

D)A y B correctos


A) Verruga Vulgar
B) Verruga Plantar
D) Verruga Plana

melanócitos?
A) Vitiligo
B) Peca
C) Lentigo
D) Melasma

A) Nevus de Halo
B) Nevus de Spittz
C) Nevus azul

A) Verdadeiro
B) Falso
y Vih.
B) Urticaria.
D) Psoriasis

por años.
A) Líquen Plano
C) Urticária
D) LESe

A) Nevus Azul
B) Nevus Displasia
C) Nevus Congênito

mujeres.

C) Melanoma nodular

piel:
A) Líquen plano
B) Psoriasis
C) Vitiligo
D) Lentigo

Wood (luz negra):
A) Melanoma
B) Melasma
C) Impetigo
D) Efelide

a) Melasma
b) Urticaria
c) Melanoma
d) Pénfigo
a los 8 años
d) Quiste Epitelial

C) Queratoacantoma
D) Quiste epitelial

B) Xantoma

corresponde:

A) Penfigoide.
B) Pénfigo vulgar.

A) Pénfigo Vulgar
B) Penfigoide

Pénfigo foliaceo



por el HPV 1, 2 y 4
E) N.D.A

D) Es curable
121) La psoriasis:



epidermis
en esa triada:
A) Eritrodermia
C) Linfadenopatia

A) Xantoma
B) Dermatofibroma
D) Ictiosis

A) Micosis fungoide
B) Ictiosis
C) Eritroderma

A) Urticária
D) Vitiligo

A) Urticária
D) Vitiligo
130) Cual de estás dermatosis inflamatórias sim comun en la unión

dermis-epidermis?
A) Urticária
D) Vitiligo

A) Pênfigo
E) No hay correcto

A) vulgar
B) vegetante
C) foliáceo
D) folículoso
E) eritematoso


A) Solo en Ancianos
B) Signo de Auspitz
E) n.d.a.

A) Derme
C) Hipoderme
D) Epidermis

A) Recién Nacidos
B) Edad Escolar
C) Adultos
D) Ancianos
E) todas las edades

A)Lupus eritematoso
D) Líquen plano



A) Vereugas vulvar
B) Verrugas planas
C) Verrugas plantar
D) Condiloma
A) Mycoplasma
B) Herpes vírus
C) Pox vírus
D) Mycobacterium

B) Crioterapia
E) NDA
hiperpigmentación facial. Son maculas y placas mal definidas, de color
pardo-marrón. Se trata de:
A) vitiligo
B) peca (efélide)
C) melasma
D) lentigo

D ) T.L.A
E) N. D.A

A) Nevus congênito
B) Nevus azul
C) Nevus de Spittz
A) Nevus congênito
B) Nevus en halo
D) Nevus de Spittz

2019

B) Acalasia

y estemos

a) verdadeiro
b) falso
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba

a) Dolor abdominal
c) Fiebre
d) Cefaleia

A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%

A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%

A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
D) Adenoma

cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST

a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria

por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%

mesénquima
Barret y el alcohol

liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas

( v ) Son muy raros

a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV

d) No tiene exceto

a) Malaria
b) H1N1
c) Sífilis
a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo

A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
E- sarampión

B) Mucosa de Barret
perforación
d)ningumo arriba
de perforación
d) nengumo arriba


A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

e) NDA
difusa
atrófica difusa
e) No hay correcta
solicitado.


b) EPOC
e) Todo es correcto


C) Estreñimiento

a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas

frecuente en:
d) Ilio y colon

A- verdadero
B- falso
B- colico
C- estreñimiento
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion

mucosas;

A )verdadero
b) falso

a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal

esta conservado.
de sacacorchos.

b) ninguna

D) Heces espumosa


A) Secretoras
B) osmótica
D) Secretorias

E) Gastroenteritis
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4

A- heces gruesas
B- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos


e) No hay correcta

biopsia?
e) No hay correcta



profundas
d) Todas correcta
c) Colitis Ulcerosa


A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
A- colon
B- intestino grueso
C- recto


A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%

A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%

b) Tumor de Warthin
e) No hay correcta
d)Todas correctas
A)Tumor de Warthin
D)Adenoma Pleomorfo

oral .

A- hiperplasico
C- hamartomatosos
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

A- verdadero
b-falso

a) grand y sésiles
d) nenguma anterior

a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno
d) Todas correctas

A) disfonía
B) dolor faríngeo
D) Pirosis

E) A y C


A) Acalasia
trata de un:
E)NDA
Chagas.

infrecuente. F
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F

esôfago
recien nacido?


diagnóstico?
E) NDA

E) NDA
a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
de barret?
b) tincion de H&E
c) anamnesis
e) ninguna


d) disuria
a) verdadero
b) falso
2019

B) Acalasia

y estemos

a) verdadeiro
b) falso
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba

a) Dolor abdominal
c) Fiebre
d) Cefaleia

A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%

A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%

A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
D) Adenoma

cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST

a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria

por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%

mesénquima
Barret y el alcohol

liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas

( v ) Son muy raros

a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV

d) No tiene exceto

a) Malaria
b) H1N1
c) Sífilis

a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo

A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
E- sarampión

B) Mucosa de Barret
perforación
d)ningumo arriba
de perforación
d) nengumo arriba


A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%
e) NDA
difusa
atrófica difusa
e) No hay correcta
solicitado.


b) EPOC
e) Todo es correcto


C) Estreñimiento

a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas

frecuente en:
d) Ilio y colon

A- verdadero
B- falso
B- colico
C- estreñimiento
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion

mucosas;

A )verdadero
b) falso

a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal

esta conservado.
de sacacorchos.

b) ninguna


D) Heces espumosa


A) Secretoras
B) osmótica
D) Secretorias

E) Gastroenteritis
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4

A- heces gruesas
B- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos



e) No hay correcta

biopsia?
e) No hay correcta


profundas
d) Todas correcta

c) Colitis Ulcerosa


A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
A- colon
B- intestino grueso
C- recto


A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%

A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%
82) Un análisis anatomopatológico de una tumoración bilateral en la región

cervico-facial de un paciente masculino de 60 años , presenta las siguientes
características morfológicas: tumoración de superficie pálida, homogénea y húmeda,
en microscopia formaciones papilares tapizadas por doble capa de células de
citoplasma eosinófilo apoyadas sobre estroma linfoide. Podemos afirmar que se
trata de:
b) Tumor de Warthin
e) No hay correcta

d)Todas correctas
A)Tumor de Warthin
D)Adenoma Pleomorfo

oral .

A- hiperplasico
C- hamartomatosos
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

A- verdadero
b-falso

a) grand y sésiles
d) nenguma anterior

a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno

d) Todas correctas

A) disfonía
B) dolor faríngeo
D) Pirosis

E) A y C


A) Acalasia
trata de un:
E)NDA
Chagas.

infrecuente. F
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F

esôfago
recien nacido?

diagnóstico?
E) NDA


E) NDA
a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
de barret?
b) tincion de H&E
c) anamnesis
e) ninguna


d) disuria
a) verdadero
b) falso

2019
1) El hepatogramo evalua las condiciones del hígado, cual de los siguientes

marcadores se refiere a la función de síntesis del hígado:
a) AST
b) ALT
c) Bilirrubina total
d) Fosfatasa alcalina
e) Factores de coagulación
2) Dentre los fatores condicionantes para la hepatopatía alcohólica, marque lo que

no se relacciona:
a) Estrogenos
b) VHB
c) VHC
d) Hemocromatosis
e) Enf. Wilson
3) Maria, 50 años llega al servicio hospitalar con queja de malestar general,

anorexia y debilidad y queja de prurito. Refiere que es acometida por tiroiditis de
Hashimoto e hace 2 años no consulta con su endocrinologista. Usted en la
avaliación observa que la paciente esta ictérica y en la palpación se observa
hepatomegalia. El hepatogramo muestra : hiperbillirrubinemia total , con ascenso
marcado de la fosfatasa alcalina. Los niveles de GOT y GTP están alterados, pero
no indican infección vírica.El estado de Maria progresa rápidamente a encefalopatía,
entonces usted requiere una biopsia hepática, donde se obtine el resultado:
Infiltración linfoplasmocitária con formación de granulomas en la zona 1,
degeneración plumosa de los hepatocitos y cuerpos de Mallory Denk . Cual es el
posible diagnóstico para la paciente?
a) Hemocromatosis
b) Enf. de Wilson
c) Obstrucción de los conductos biliares de gran calibre
d) Cirrosis biliar primaria
e) Colangitis esclerosante primaria
4) En hepatopatía alcohólica unos de los cambios más característicos son los
cuerpos de Mallory Denk visibles en la esteatofibrosis. Se puede afirmar que esta
característica se puede verificar en otras enfermedades que acometen el hígado.
Marque el correcto
a) Las dos asertivas son correctas
b) Las dos asertivas están incorrectas
c) La primera asertiva es correcta y la segunda es incorrecta
d) La primera asertiva es incorrecta y la segunda es correcta
5) Marque V o F
En un paciente con insuficiencia renal crónica, con su riñón disfuncional la
hepcidina va estar aumentada.
A)verdadero
b) falso
6) Son componentes de la tétrada clásica de la hemocromatosis
a)Cirrosis con hepatomegalia
b) diabetes mellitus
c) disfunción cardiaca
d) alteracción el la pigmentación de la piel
e) no hay excepto
7) Los anillos de Kayser Fleischer son caracteristicos de cual hepatopatía?
a) Enf. de wilson
b) Hepatopatía no alcohólica
c) Hepatopatia alcohólica
d) Hemocromatosis
e) NDA
8) Cual es la principal causa de pancreatitis aguda?
a) Hipercalcemia
b) Vsculitis
c) Shock
d) Obstrucción por Calculo biliar
e) Parotiditis
9) El páncreas anular se refiere a una anomalía en la formación de los conductos
que drenan el páncreas. El conducto de wirsung drena la menor porción del
páncreas y el conducto accesorio drena la mayor parte del páncreas
a) Verdadero
b) Falso
10) Son tumores mesenquimáticos benignos, excepto:
A) Lipomas
B) Angiomas
C) GIST
D) Liposarcoma
E) Leiomiomas
11) Cual es lo potencial maligno de los Pólipos Hiperplasicos:
A) 0%
B) 10%
C) 16 %
D) 20%
E) 30%
12) Cuál son las ubicaciones y frecuencia de los Pólipos de Peutz-Jeghers?

A) Estómago, 25%
B) Colón, 30%
C) Intestino delgado, 100%
E) Todas con correctas
13) Cuál de los Pólipos neoplásicos tiene carácter de mayor malignidad?

A) adenoma tubular
B) adenoma tubulovelloso
C) adenoma velloso
D) A y B
E) B y C
14) El Adenoma tubular con alto grado de displasia tiene carácter de malignidad
similar con el adenoma velloso.
A) verdadero
B) falso
15) De acuerdo con el Poliposis adenomatosa familiar (PAF), marque el incorrecto:

A) Es un proceso de genético autonómico dominante
B) Acomete a los 20-30 años
C) Presenta múltiplos Pólipos adenomatosos, en el mínimo de 100 Pólipos
D) En la mayoría son adenomas vellosos
E) El riesgo de malignización es de prácticamente 100% a los 10 - 15 años.
16) Son neoplasias benignas que derivan de los hepatocitos, se denominan

adenomas de células hepáticas y tienden a presentarse en mujeres jóvenes que
utilizan ACO.
a- ( ) Adenoma de células hepáticas.

b- ( ) Hemangioma
c- ( ) Hiperplasia nodular focal
d- ( ) Hepatoblastoma
17) Una característica llamativa de los _______________________es la frecuente

activación de la Wnt/B catenina por mutaciones de B catenina que constituyen la
mitad de estas mutaciones.
a- ( ) Hepatosarcoma
b- ( ) Colangiocarcinoma
18) Son tumores secundários (metástasis) de Hígado de extensión directa y

metástasis carcinomatosa.
a- ( ) páncreas y estómago
b- ( ) ductos biliares y cerebro
c- ( ) páncreas y útero
d- ( ) estómago y cerebro
19) Sobre a coletiases marque la opción corecta:
a) Mas de 80%: silentes; asintomáticos.

b) Mas de 80%: silentes; y son sintomáticos.
c) Siempre apresenta malestar y daño cerebral.
d) A y C son corectas.
20) Sobre la vesícular biliar marque la opción Incorecta:
a) La secreción de Bilis es de 1 litro/día por el hígado. Entre comidas se
almacena y concentra en la vesícula.
b) 2-7cm; 50ml de capacidade.
c) 95% de enfermedades biliares: colelitiasis calculosa.
d) Todas son Incorectas.
21) Los factores de riesgo para Colecistitis Alitiásica Son:
a) Sepsis c/ hipotensión e insuficiencia multiorgânica.
b) Inmunodepresión.
c) Traumatismo mayor – grandes quemados.
d) Diabetes Mellitus.
e) Todas las anteriores son corectas.
22) Sobre os pólipos de Peutz-Jeghers senale lo correcto.
A) son pólipos neoplásicos
B) se ubican en el intestino delgado,cólon y estomago
C) tienen potencial maligno para adenocarcinoma
D) no aumentan riesgo para carcinoma de pancreas
23). Señale la alternativa que demuenstra correctamente los riesgos de

malignización.
A) tamaño mayor que 4 cm, histologia: componente Velloso, displasia: alto

grado
B) mayor que 5 cm, histologia: fuerman pseudopolipos, sin displasia
C) mayor que 4 cm, histologia: epitelio adenomatoso, displasia en alto grado
D) NDA
24) Adenomas son proliferaciones epiteliales sobre elevadas con displasia. Señale
la alternativa que contiene la clinica correcta de los adenomas.
A) anemia, hemorragia rectal, deposiciones mucosas (velloso),

obstrucción/invaginación intestinal
B) hemorragia rectal, hiperplasia del epitélio gástrico del fondo y cuerpo
C) hemorragia rectal , dolor abdominal, deposiciones mucosas, estrenimiento
25) Tumores de vias biliares extra hepáticos
Sobre la clasificacion de Bismuth -Corlette assinale la alternativa incorrecta :
A)Tipo 1 :Tumores distales a la confluência de los conductos hepáticos derecho y

izquierdo .
B)Tipo 2 :Tumores que comprometem la confluência .
C)Tipo 3 :Tumores invaden la confluência y conductos hepáticos derecho .
D)Tipo 4 :Tumores invaden la confluencia y conducto hepático derecho .
26) Sobre el Tumor de Klantin assinale la opcion correcta :
A)Es un Colangiosarcoma de la porcino proximal de la via Biliar extrahepatica .
B)Deriva da union del colédoco con el cístico y confluência de los conductos

hepáticos .
C)No es frecuente la metástasis .

27) Cual del estos Carcinomas es parte de un subgrupo de tumores ubicados cerca
de la ampolla de Water :
A)Adenocarcinoma
B)Carcinoma Perlambulares
C)Carcinoma de Klastin
D)n.d.a
28) Lo adenoma de glandula de Brunner es un tumor de alta malignidad y se

localiza entre la segunda e terceira porcion del duodeno.
a)Verdadeiro
b) Falso
29) Los adenocarcinomas de intestino delgado tiene alta incidencia en el duodeno,

exceto en que enfemedad?
b) Síndrome de Peutz - Jeghers
c) Síndrome de Gardner
d) NDA
30) Cual de Los linfomas esta associado com la Enfermedad celíaca y presentan
Gran infiltracion eosinofilica?
a) linfoma folicular
b) linfoma de células grandes
c) linfoma de células T
d) linfoma de células B o maltoma
31) no es considerado un pólipo no neoplásico:
A- Pólipo hiperplasico
B- Pólipo inflamatório
C- Pólipo supurativo
D- Pólipo hamartomatoso
E- Pólipo linfoide
32) lo pólipo hiperplasico possue lá seguinte características:
A- tamanho > 0,5cm, ubicación en el recto y sigmoide y grande potencial maligno
B - tamanho < 0,5cm, ubicación solamente em el texto y potencial maligno quase nulo
C- tamanho < 0,5 cm, ubicación en el recto y sigmoide y potencial de malignidade

quase nulo
D - NDA
33) La mayoría de los adenomas tubulares só ubican en el:
A- Estómago
B- Cólon
C- Duodeno
D- Yeyuno
E- Ampola de Valter
34) Marque lá alternativa correcta en relación ao tumor carcinóide del intestino del intestino
delgado:
A- Es más frequente en el yeyuno
B- Lá mayoria ocurre en niños
C- Es más frequente en el ileón
D- Dos de las alternativas están correctas
E- NDA
35) Son considerados tumores malignos del intestino delgado:
A- Adenocarcinoma, tumor carcinoide, GIST y lipoma
B- Linfoma, GIST, fibroma y lipoma
C- Adenocarcinoma, tumor carcinoide, GIST y linfoma
D- Todas están correctas
E- NDA
36) Sobre el linfoma, és correcto afirmar:
A- El linfoma primário extranodal es más común en el tracto gastrointestinal
B- corresponde a la 15% del tumores del intestino delgado
C- Más frequente entre 50 - 60 anos de edad
D- todas las alternativas están correctas
E- NDA
37) En las hepatopatias alcohólicas es correcto,exceto:
A- Todos los cambios de H. Alcohólica se dan en la zona 3
B- Esteatosis hepática (Hígado graso) és totalmente reversible si el px se abstiene
C- Esteatofibrosis alcohólica, es comun en hombres y con desarollo de cirrosis
D- En esteato hepatitis alcohólica,hay tumefacción y necrosis de los hepatocitos

E- En la esteato fibrosis alcohólica hay
presencia de material agregado amorfo,dentro de los hepatocitos balonizados,que son

llamados de cuerpos de Mallory-Denk
38) Tetrada clásica de hemocromatosis,excepto:
A- Cirrosis con hepatomegalia
B- Alteración de la pigmentacion de la Piel
C- Diabetes mellitus
D- Disfunción cardíaca en estádios avanzados
E- No hay alternativa correcta
39)Sobre la Enfermedad de Wilson,es correcto,excepto:
A-Es un transtorno recessivo causado por la mutación del gen ATP7B
B- Hay alteración en la excreción de cobre hacia la bílis y incapacidad de incorporar el cobre

a la ceruloplasmina
C- Neurologicamente puede presentarse como parkinsonismo
D- Alternativa "c" es falsa
41) Cual es la zona del ácino hepático que es local de lesión primordial y la primera a sufrir
de forma cronológica, debido estar próximo a la vena central ?
A) Zona 1
B) Zona 2
C) Zona 3
D) nenhuma
42) Cual son las hepatites que causan insuficiencia hepática crónica?
A) Hepatite B
B) Hepatite A
C) Hepatite C
43) No es una verdadera neoplasia, sino una expresión de hiperplasia o hamartoma:
A) Adenomas de la glándula de Brunner
B) Pólipo Hamartomatoso
C) Adenomas tubullares e venoso
D) Adenomioma de ampolla de Vater
44) Un hombre llega al hospital quejándose de cansancio, debilidad y en exámenes

anteriores se le diagnosticó que el paciente tenía anemia por deficiencia de hierro. Con
estas características clínicas, ¿qué paciente tendría?
A) un carcinoma de colon distal izquierdo
B) un carcinoma de colon proximal derecho
C) EIPID-Enfermedad inmunoploriferativa del intestino delgado
D) un melanoma rectal
45) cuál es la condición causada por un trastorno autosómico, un
Mutación del gen ATP7B, y termina generando una acumulación tóxica de cobre del hígado,
el cerebro y los tejidos oculares?
A) hemocromatosis
B) enfermedad hepática alcohólica
C) Enfermedad de Wilson
D) enfermedad hepática colestásica
46) ¿Cuál es la principal causa de hepatitis B y C?
A) insuficiencia hepática crónica
B) insuficiencia hepática aguda
C) enfermedad hepática colestásica
D) Las alternativas A y C son correctas
47) ¿Cuál es el trastorno que aumenta la hiperbiliaribinemia no conjugada?
A) Síndrome de Dublin Jhonson
B) síndrome del rotor, síndrome de Dublin jhonson
C) síndrome criglernajar tipo 1 y 2, síndrome de gilbert
D) síndrome de dublin jhonson, síndrome de gilbert
48) ¿••Qué tipo de hepatitis suele ser benigna, autolimitada y el período de incubación es de
2 a 6 semanas?
A) hepatitis A
B) hepatitis C
C) hepatitis B y c
D) hepatitis E
49) Insufrenal aguda, tiene una condicion de tiempo, cual es el correcto?
a) 24 semanas siguientes a a la lesión.
b) 26 semanas siguientes a la lesión.

c) 25 semanas siguientes a la lesión.
d) 23 semanas siguientes a la lesión.
50) Son lesiones circulares anulares que producen las llamadas contracciones en el
servilletero del intestino. ¿Cuál de las enfermedades es correcta?
(A) adenoma
(B) tumores de colon distal
(C) tumor carcinoide
(D) GIST
51) Según la verdad sobre Hepatopatia alcohólica es correcto afirmar:
a) todos los cambios se dan en la zona 1 del acino
b) todos los cambios se dan en la zona 3 del acino
c) todos los cambios se dan en la zona 2 del acino
d) NO ocurre cambio ningún.
52)La neoplasia benigns que acomete más las mujeres que utilizan el ACO es:
A) Hemangioma
B) Adenoma de las células hepaticas
C) Hepatoblastoma
D) Angiosarcoma
53) Sobre el tumor de las vías extrahepatica es incorrecto afirmar:

A) Son tumores raros
B) Predomina en las mujeres
C) Causa la obstrucción completa o parcial de los conductos biliares llevando a la ictericia
D) Ninguma de las anteriores

54) La inflamación y fibrosis obliterante de los conductos biliares intra y extra hepáticos con
la dilatación de los segmentos conservados, corresponde a cual enfermidad?
A) Cirrosis biliar primaria
B) Colangitis esclerosante primaria
C) Colestasis séptica
D) Colestasis Neonatal
E) Ninguma de las anteriores
55) El pólipo hiperplasico es precursor del carcinoma?
(A) verdadeiro
(B) falso
56) sobre el linfoma ¿cuáles son los tipos histológicos?
(a) linfoma marginal intranodal.
(b) linfoma folicular e de células T.
(c) linfoma de células pequenas, de zona marginal e células B.
(d) N.D.A
57) Sobre colecistitis aguda assinale la alternativa correcta:
A)es una inflamación del hígado.
B) los factores de riesgo para colecistitis aguda es obesidad, embarazo y diabetis.
C) los hombres tienen mayor predisposición para colecistitis aguda.

CÁTEDRA DE ANATOPATOLOGÍA
3° AÑO DE MEDICINA 2019
TURMA F
1. Cuáles són los cambios adaptativos?

Hiperplasia
Hipertrofia
Metaprasia
Atrofia
2. Cuáles són los órganos de infarto rojo?

Hígado
Pulmón
Intestino
Ovario
Testículo
3. Cuáles són los cambios nucleares que sufren las lesiones irreversibles?
Cariólisis
Picnósis
Cariorrexis
4. Donde ocurre el infarto blanco?

Corazón
Riñon
Bazo
5. La membrana celular en lo proceso de apoptose se desintegra, enquanto que en la

necrose permanece intacta, verdadero o falso? Justifique:
Falso, en lo proceso de apoptose la membrana no se rompe e si liberan cuerpos apoptóticos.
6. Cuál los patrones de la lesión reversible?

Tumefación celular y cambio graso.
7. Cuáles son los cuatro aspectos de la patología?

La causa
La patogenia
Cambios morfológicos
Transtornos funcionales y manifestaciones clínicas.
8. Como se llama la respuesta a un ambiente alterado que acaba reduciendo el tamaño

de la célula o del los órganos?
Atrofia
9. Diferencia entre hipoxia e isquemia:

Hipoxia: Deficiencia de oxígeno
Isquemia: Perdida de riesgo sanguíneo
10. Cuáles y cuántos són las adaptaciones que pasan las células para soportar algún tipo
de cambio?
Son cuatro: hiperplasia, hipertrofia, atrofia, metaplasia.
11. Cuáles son los órganos que sufren infarto blanco?
Bazo
Corazón
Riñon
12. Cuáles son los patrones de la lesión reversible?

Tumefación celular
Cambio graso
13. Cuál la diferencia entre hiperplasia e hipertrofia?

Hiperplasia: Es el aumento de número de células en un órgano o tejido, dando lugar al
aumento de volumen de este órgano o tejido.
Hipertrofia: Se refiere al aumento de tamaño de las células que da lugar a un aumento
en el tamaño de los órganos.
14. Cuáles son los tipos de necrose?

Coagulativa o isquêmica
Colicuativa o de licuefacción
Caseosa
Grasa
Gangrenosa
15. Cuáles son las causas de las lesiones y muertes celulares?

Privación de oxígeno
Agentes físicos
Agentes químicos y fármacos
Agentes infecciosos
Reacciones inmunológicas
Trastornos genéticos
Desequilibrio nutricional
16. Cite ejemplos de la atrofia patológica:

Carga de trabajo disminuida
Perdida de la inervación
17. De los órganos cuál NO presenta infarto rojo?

a)Testículo
b)Bazo
c)Ovários
d)Pulmón
18. Cuáles son los tipos de hiperplasia

a)Hipoxia
b)Atrofia
c)Compensadora y hormonal
d)Metaplasia
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Puntúa como 1,00

Seleccione una:
/
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
b. Tumor de Warthin
Pregunta 3
Seleccione una:
d. Melanoma
e. Adenocarcinoma
/
guardada
Seleccione una:
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

Respuesta denomina:
guardada
Seleccione una:
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a. nda
/
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Respuesta
/
Pregunta 7
Respuesta
guardada

a. Verdadero
b. Falso


guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Fondo
b. Fondo y cuerpo
c. Cuerpo y antro
d. Antro y fondo
e. Cuerpo

guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Azul de metileno
b. Gomori
c. H y E
d. Alcian blue
e. Azul de prusia
/
Puntúa como 1,00

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d. Enteritis viral
/
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a. Adenoma Velloso
b. Adenoma tubular
e. PAF
/
Respuesta es:
guardada
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a. Recto
b. Sigmoides

c. Estomago
d. Yeyuno
e. Ciego

guardada
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a. Verdadero
b. Falso
Pregunta 14
Respuesta trata de:
guardada
Puntúa como 1,00
Seleccione una:




/
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Asma bronquial

d. Bronquitis aguda
/
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Verdadero
Falso

Respuesta
b. Tumor excavado
/
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. IL 1


c. IL 15
e. IL 5

guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Colon derecho
c. Yeyuno
d. Ileon
e. Colon Izquierdo

Respuesta
b. colon derecho
e. Estómago distal
/
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ANATOMIA PATOLOGICA
II
Área personal ▶ Mis cursos ▶ Año Lectivo 2020 ▶ Medicina 3er Año 2020 ▶
MD000 ▶ General ▶ PRIMERA MESA ANATOMIA PATOLOGICA II 04-05-2021
Comenzado el martes, 4 de mayo de 2021, 17:04

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 4 de mayo de 2021, 17:44
:
Pregunta 1
Finalizado
Puntúa como 1,00
Pacielente de 56 sexo masculino acude a la consulta por decaimiento del estado

general, cianosis, disnea, sibilancias. El mismo refiere haber padecido un tumor
en el apéndice cecal por lo que se le realizo la apendicectomía, no recuerda el
nombre del tumor. Se le solicitan estudios complementarios. GR: 3.500.000, GB:
7000 Hb: 9d/dl PCR: 5 mg/dl . hepatograma: GPT: 22, GOT: 18, FOSTASA
ALCALINA: 34
Las características clínicas del paciente y antecedentes patológicos personales.
Que otras alteraciones podría presentar este paciente?
Seleccione una:
a. Insuficiencia valvular pulmonar y tricúspidea
b. Hipertrofia del ventriculo izquierdo
c. Cirrosis hepática e hígado nodular
d. Fibrosis endocardica el ventrículo derecho
e. Hepatoesplenomegalia y estenosis de la válvula tricuspidea

:
Pregunta 2
Finalizado
Puntúa como 1,00
Paciente de 65 años, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal

intenso. Al examen físico se palpa una tumoración a nivel hipocondrio derecho.
Se solicitan, hemograma, hepatograma, ecografía abdominal, marcadores
tumorales. Como datos positivos de valor retornan: fosfatasa alcalina
aumentada, bilirrubina total aumentada, aspartato aminotrasferasa aumentada,
CEA y Ca 19-9 elevados. Ecografía masa de bordes irregulares a nivel hepático.
Se solicita TAC, donde se delimita la tumoración de bordes irregulares
comprometiendo las vías biliares intrahepáticas. Se solicita la anatomía
patológica de dicho tumor. Teniendo en cuenta el contexto de la paciente señale
la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. Este tumor hace metástasis a vertebras, pulmón y glándulas adrenales
b. Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de

espacios porta intrahepáticos para crear una masa tumoral similar al arbol biliar
dentro del hígado.
c. La mayoría son adenocarcinomas pobremente diferenciados
d. Las metástasis a ganglios regionales ocurre en 100% de las pacientes
e. El pronóstico es bueno ya que presenta una sobrevida de 90%

:
Pregunta 3
Finalizado
Puntúa como 1,00
Paciente de sexo masculino es programado biopsia prostática ante sospecha de

tumor prostáta. Se envían los cilindros en anatomía patológica e informa
Adenocarcinoma de prostáta, el tumor presenta predominio de patrón
glomeruloide, además de áreas cribiforme y papilar, presenta además otras
áreas de glándulas bien formadas pero en menor cantidad. Señale el score de
gleason en este paciente y el grupo de grado al que pertenece:
Seleccione una:
a. score de gleason 8 (4+4), grupo 3
b. score de gleason 7 (3+4), grupo 3
c. score de gleason 7 (4+3), grupo 2
d. score de gleason 7 (4+3), grupo 3
e. score de gleason 7 (3+4), grupo 2
f. score de gleason 8 (4+4), grupo 4

:
Pregunta 4
Finalizado
Puntúa como 1,00
Paciente de sexo femenino con tumoración en cuadrante supero externo de la

mama derecha, y otro nódulo a nivel retroarerolar. Se observa a la mamografía
presencia de calcificaciones y bordes irregulares en dichas tumoraciones. Se le
realiza trucut de dichos nódulos que informa Carcinoma Ductal Infiltrante SBR 3
(Diferenciación 3, Pleomorfismo 2, Mitósis 2: 7). Señale la alternativa correcta
con respecto a está paciente:
Seleccione una:
a. Pueden originarse de un ca in situ tipo comedón y presentar calcificaciones
b. Estos tumores pueden expresar o no HER2/neu
c. Todas son correctas
d. Hacen mestastasis frecuentenmente a serosa, ovario, útero
e. Dos de las alternativas son correctas

:
Pregunta 5
Finalizado
Puntúa como 1,00
Con respecto a tumores de ovario señale la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. El carcinoma embrionario eleva Bhcg y AFP en grandes cantidades siempre,
las pacientes presentan pubertad en forma tardía.
b. Los tumores serosos malignos pueden tener aumento de linfocitos

infiltrantes CD3 o CD8 y esto es más común en tumores con mutación en BRCA 1
c. El disgerminoma es una de las neoplasias más comunes en el embarazo, el

pronostico es malo ya que hace metástasis rápidamente y no responden a la
radioterapia.
d. Los tumores mucinosos son frecuentes en la pubertad y en la menopausia,

80% son benignos y 15% malignos; son frecuentemente bilaterales.
e. Los tumores de la granulosa juveniles macrofoliculares tienen abundante

citoplasma y estan luteinizadas, las mitósis son numerosas de 17 mitósis en 10
campos a gran aumento.
:
Pregunta 6
Finalizado
Puntúa como 1,00
Con respecto a tumores de endometrio señale la alternativa correcta
Seleccione una:
a. El leiomioma metastatizante benigno consiste en un tumor benigno que se
extiende a los vasos y migra a otros sitios, lo más frecuente es al pulmón.
b. Tres de las alternativas son correctas
c. Los tumores de células claras, serosos, carcinosarcoma, indiferenciados y

mixtos son considerados de alto grado.
d. Todas las alternativas son correctas
e. La presencia de ascitis en una paciente con carcinoma de endometrio es un

estadio III C
f. Dos de las alternativas son correctas
g. El sarcoma del estroma endometrial presenta invasión linfovascular,

actividad mitótica baja, diferenciación muscular lisa, y cordón sexual.
:
Pregunta 7
Finalizado
Puntúa como 1,00
Paciente de sexo femenino de 24 años de edad consulta en ginecología para

realizarse su pap, refiere haberse realizado el último hace 3 años con
diagnóstico de ASCUS y no volvió a consultar. A la colpsocopía presenta una
imagen sospechosa de lesión. Se toma la biopsia que retorna extensa cervicitis
con atipia celular moderada, con pérdida de maduración celular sospechosa
pero no concluyente de lesión de alto grado.
Señale la alternativa más correcta :
Seleccione una:
a. Se debe hacer tratamiento médico, pap, colposcopía y biopsia.
b. Se debe tomar nueva muestra ya que el diagnóstico no es concluyente.
c. En está paciente la escisión quirúrgica es el tratamiento de elección.
d. Se debe hacer tratamiento médico, repetir pap y colposcopía.
e. Se debe solicitar p16 para confirmar diagnóstico y posterior tratamiento.

:
Pregunta 8
Finalizado
Puntúa como 1,00
Con respecto a las hepatopatías marque la opción CORRECTA:
Seleccione una:
a. Los cuerpo de mallory denk son materiales amorfos que se observan en los
hepatocitos normales que forman parte de una esteatosis hepática alcohólica
b. Los acúmulos de grasa que se ve en una esteatosis hepática no alcohólica

son principalmente de triglicéridos depositados dentro de los hepatocitos
c. Una esteatosis hepática no alcohólica tiene una alta progresión hacia cirrosis
d. La esteatofibrosis relacionada al alcohol se presenta inicialmente en los

hepatocitos periportales y luego progresan hacia los hepatocitos centrolobulillares
Pregunta 9
Finalizado
Puntúa como 1,00
-Los tumores vulvares que se originan en el liquen escleroso y en la hiperplasia

presentan un aumento en la acumulación de la p53; - El riesgo de desarrollo del
VIN está asociado con la edad de la paciente así como con su estado
inmunitario.
Seleccione una:
a. La primera aseveración es falsa, mientras la segunda es verdadera.
b. Ambas aseveraciones son verdaderas
c. La primera aseveración es verdadera, mientras la segunda es falsa.
d. Ambas aseveraciones son falsas.

:
Pregunta 10
Finalizado
Puntúa como 1,00
Marque lo correcto con respecto a la hemocromatosis
Seleccione una:
a. En el hígado los depósitos de hemosiderina se manifiestan inicialmente en
los hepatocitos peri portales
b. En el páncreas se deposita la hemosiderina en las células acinares

respetando los islotes de Langerans
c. La mayor causa de hemocromatosis secundaria es el consumo excesivo de

hierro suplementario como en la dieta
d. En la hemocromatosis acontece que se produce mayor cantidad de hepcidina

lo que condiciona una mayor absorción intestinal de hierro
Pregunta 11
Finalizado
Puntúa como 1,00
Porque llamamos nefrosis lipoidea a la enfermedad de cambios mínimos por lo

siguiente:
Seleccione una:
a. Los túbulos proximales están cargadas con lípidos reflejando la absorción
excesiva
b. Existe daño glomerular vascular endotelial por lo que ocasionaría mayor

excreción de lipoproteínas
c. Tiene como principal complicación a largo plazo la transformación neoplásica

hacia un lipoma renal
d. Existe mayor absorción de lipoproteínas a nivel de los túbulos colectores y

asa gruesa de henle como compensación del daño renal
:
Pregunta 12
Finalizado
Puntúa como 1,00
En cuanto a la pielonefritis xantogranulomatosa podemos afirmar que es una

complicación grave de una pielonefritis aguda en donde se caracteriza anatomo
patológicamente por acúmulos de macrófagos espumosos celulas gigantes
ocasionales y es causante habitual el proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 13
Finalizado
Puntúa como 1,00
En cuanto a la pielonefritis xantogranulomatosa podemos afirmar que es una

complicación grave de una pielonefritis aguda en donde se caracteriza anatomo
patológicamente por acúmulos de macrófagos espumosos celulas gigantes
ocasionales y es causante habitual el proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso
:
Pregunta 14
Finalizado
Puntúa como 1,00

SELECCIONE COLOR DE
'
Son causas de ascenso de la bilirrubina directa exclusiva: PREFERENCIA
Seleccione una:
a. Trasfusión por incompatibilidad de factor RH
b. Ictericia del recién nacido
c. Anemia hemolítica
d. Hepatitis viral
e. Ampuloma
:
Pregunta 15
Finalizado
Puntúa como 1,00
Tenemos un paciente con diarrea crónica, persistente y con la presencia de

esteatorrea, usted sospecha de un síndrome de malabsorción, específicamente
enfermedad celiaca, usted siendo gastroenterólogo decide realizar una
endoscopia digestiva alta con toma de biopsias. Donde es el lugar
recomendable para tomar biopsias en este paciente y con la sospecha
diagnostica?
Seleccione una:
a. Porción distal del íleon
b. Duodeno a la altura del Angulo de Treiz
c. Antro píloro
d. Segunda porción del duodeno
e. Cualquiel parte del intestino delgado

:
     +595 61 579 441 
General ► PRIMERA MESA ANATOMIA PATOLOGICA II 04-05-2021

Estado Finalizado
Tiempo empleado 43 minutos
Puntos 13,00/15,00
Pregunta 1 Pacielente de 56 sexo masculino acude a la consulta por decaimiento del
Finalizado estado general, cianosis, disnea, sibilancias. El mismo refiere haber padecido
un tumor en el apéndice cecal por lo que se le realizo la apendicectomía, no
Puntúa 1,00 sobre
recuerda el nombre del tumor. Se le solicitan estudios complementarios. GR:
1,00
3.500.000, GB: 7000 Hb: 9d/dl PCR: 5 mg/dl . hepatograma: GPT: 22, GOT: 18,
FOSTASA ALCALINA: 34
Las características clínicas del paciente y antecedentes patológicos 

personales. Que otras alteraciones podría presentar este paciente?
Seleccione una:
a. Fibrosis endocardica el ventrículo derecho
b. Hepatoesplenomegalia y estenosis de la válvula tricuspidea
c. Insuficiencia valvular pulmonar y tricúspidea
d. Hipertrofia del ventriculo izquierdo
e. Cirrosis hepática e hígado nodular
Pregunta 2 Paciente de 65 años, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal
Finalizado intenso. Al examen físico se palpa una tumoración a nivel hipocondrio
derecho. Se solicitan, hemograma, hepatograma, ecografía abdominal,
Puntúa 0,00 sobre
marcadores tumorales. Como datos positivos de valor retornan: fosfatasa
1,00
alcalina aumentada, bilirrubina total aumentada, aspartato aminotrasferasa
aumentada, CEA y Ca 19-9 elevados. Ecografía masa de bordes irregulares a
nivel hepático. Se solicita TAC, donde se delimita la tumoración de bordes
irregulares comprometiendo las vías biliares intrahepáticas. Se solicita la
anatomía patológica de dicho tumor. Teniendo en cuenta el contexto de la
paciente señale la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de
espacios porta intrahepáticos para crear una masa tumoral similar al arbol
biliar dentro del hígado.
b. Este tumor hace metástasis a vertebras, pulmón y glándulas adrenales
c. El pronóstico es bueno ya que presenta una sobrevida de 90%
d. La mayoría son adenocarcinomas pobremente diferenciados
e. Las metástasis a ganglios regionales ocurre en 100% de las pacientes

Pregunta 3 Paciente de sexo masculino es programado biopsia prostática ante sospecha
Finalizado de tumor prostáta. Se envían los cilindros en anatomía patológica e informa
Puntúa 1,00 sobre
1,00
áreas de glándulas bien formadas pero en menor cantidad. Señale el score
de gleason en este paciente y el grupo de grado al que pertenece:

Seleccione una:
Pregunta 4 Paciente de sexo femenino con tumoración en cuadrante supero externo de

Finalizado la mama derecha, y otro nódulo a nivel retroarerolar. Se observa a la
mamografía presencia de calcificaciones y bordes irregulares en dichas
Puntúa 0,00 sobre
tumoraciones. Se le realiza trucut de dichos nódulos que informa Carcinoma
1,00
Ductal Infiltrante SBR 3 (Diferenciación 3, Pleomorfismo 2, Mitósis 2: 7).
Señale la alternativa correcta con respecto a está paciente:
Seleccione una:
b. Pueden originarse de un ca in situ tipo comedón y presentar

calcificaciones
c. Dos de las alternativas son correctas
d. Estos tumores pueden expresar o no HER2/neu
e. Hacen mestastasis frecuentenmente a serosa, ovario, útero

Pregunta 5 Con respecto a tumores de ovario señale la alternativa correcta:
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Los tumores serosos malignos pueden tener aumento de linfocitos
infiltrantes CD3 o CD8 y esto es más común en tumores con mutación en
BRCA 1
b. Los tumores de la granulosa juveniles macrofoliculares tienen abundante 

c. Los tumores mucinosos son frecuentes en la pubertad y en la

menopausia, 80% son benignos y 15% malignos; son frecuentemente
bilaterales.
d. El carcinoma embrionario eleva Bhcg y AFP en grandes cantidades

siempre, las pacientes presentan pubertad en forma tardía.
e. El disgerminoma es una de las neoplasias más comunes en el embarazo,

el pronostico es malo ya que hace metástasis rápidamente y no responden a
la radioterapia.
Pregunta 6 Con respecto a tumores de endometrio señale la alternativa correcta

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Tres de las alternativas son correctas
b. El sarcoma del estroma endometrial presenta invasión linfovascular,

c. La presencia de ascitis en una paciente con carcinoma de endometrio es

un estadio III C
d. Los tumores de células claras, serosos, carcinosarcoma, indiferenciados y

f. El leiomioma metastatizante benigno consiste en un tumor benigno que

se extiende a los vasos y migra a otros sitios, lo más frecuente es al pulmón.
g. Todas las alternativas son correctas

Pregunta 7 Paciente de sexo femenino de 24 años de edad consulta en ginecología para
Finalizado realizarse su pap, refiere haberse realizado el último hace 3 años con
Puntúa 1,00 sobre
imagen sospechosa de lesión. Se toma la biopsia que retorna extensa
1,00
cervicitis con atipia celular moderada, con pérdida de maduración celular
sospechosa pero no concluyente de lesión de alto grado.
Señale la alternativa más correcta : 
Seleccione una:
a. Se debe tomar nueva muestra ya que el diagnóstico no es concluyente.
b. Se debe solicitar p16 para confirmar diagnóstico y posterior tratamiento.
c. En está paciente la escisión quirúrgica es el tratamiento de elección.
d. Se debe hacer tratamiento médico, repetir pap y colposcopía.
e. Se debe hacer tratamiento médico, pap, colposcopía y biopsia.
Pregunta 8 Con respecto a las hepatopatías marque la opción CORRECTA:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. La esteatofibrosis relacionada al alcohol se presenta inicialmente en los
hepatocitos periportales y luego progresan hacia los hepatocitos
centrolobulillares
b. Una esteatosis hepática no alcohólica tiene una alta progresión hacia

cirrosis
c. Los acúmulos de grasa que se ve en una esteatosis hepática no alcohólica

d. Los cuerpo de mallory denk son materiales amorfos que se observan en

los hepatocitos normales que forman parte de una esteatosis hepática
alcohólica
Pregunta 9 -Los tumores vulvares que se originan en el liquen escleroso y en la

Finalizado hiperplasia presentan un aumento en la acumulación de la p53; - El riesgo de
desarrollo del VIN está asociado con la edad de la paciente así como con su
Puntúa 1,00 sobre
estado inmunitario.
1,00
Seleccione una:
a. Ambas aseveraciones son verdaderas
b. La primera aseveración es falsa, mientras la segunda es verdadera.
d. Ambas aseveraciones son falsas.

Pregunta 10 Marque lo correcto con respecto a la hemocromatosis
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. En el hígado los depósitos de hemosiderina se manifiestan inicialmente
en los hepatocitos peri portales
b. En la hemocromatosis acontece que se produce mayor cantidad de

hepcidina lo que condiciona una mayor absorción intestinal de hierro 
c. En el páncreas se deposita la hemosiderina en las células acinares
respetando los islotes de Langerans
d. La mayor causa de hemocromatosis secundaria es el consumo excesivo

de hierro suplementario como en la dieta
Pregunta 11 Porque llamamos nefrosis lipoidea a la enfermedad de cambios mínimos por

Finalizado lo siguiente:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Existe daño glomerular vascular endotelial por lo que ocasionaría mayor
b. Los túbulos proximales están cargadas con lípidos reflejando la absorción

excesiva
c. Existe mayor absorción de lipoproteínas a nivel de los túbulos colectores

y asa gruesa de henle como compensación del daño renal
d. Tiene como principal complicación a largo plazo la transformación

neoplásica hacia un lipoma renal
Pregunta 12 En cuanto a la pielonefritis xantogranulomatosa podemos afirmar que es

Finalizado una complicación grave de una pielonefritis aguda en donde se caracteriza
anatomo patológicamente por acúmulos de macrófagos espumosos celulas
Puntúa 1,00 sobre
gigantes ocasionales y es causante habitual el proteus
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Pregunta 14
Son causas de ascenso de la bilirrubina directa exclusiva:
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

a. Anemia hemolítica
b. Trasfusión por incompatibilidad de factor RH
c. Ampuloma
d. Hepatitis viral
e. Ictericia del recién nacido
Pregunta 15
Finalizado esteatorrea, usted sospecha de un síndrome de malabsorción,
Puntúa 1,00 sobre específicamente enfermedad celiaca, usted siendo gastroenterólogo decide
1,00 realizar una endoscopia digestiva alta con toma de biopsias. Donde es el
lugar recomendable para tomar biopsias en este paciente y con la sospecha
diagnostica?
Seleccione una:
a. Cualquiel parte del intestino delgado
b. Antro píloro
c. Porción distal del íleon
d. Duodeno a la altura del Angulo de Treiz
e. Segunda porción del duodeno

Pregunta 1
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. La primera aseveración es falsa, mientras la segunda es verdadera
d. La primera aseveración es verdadera, mientras la segunda es falsa
Pregunta 2
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tumor de la granulosa juvenil, Tumores de cordones sexuales-estroma
b. Tumores de células de la teca, Tumores de tipo germinal
c. Disgerminoma, Tumor germinal
d. Tumor de células de sertoli, Tumores de cordones sexuales estroma
e. Tumor de la granulosa del adulto, Tumor de cordones sexuales-estroma
Pregunta 3
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Infecciones micoticas
b. Rascado
c. HPV de alto grado
d. HPV de bajo grado
Pregunta 4
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
antibióticos:
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Pregunta 5
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Los tumores endometrioides de ovario se asocian con endometriosis y carcinomas
b. El tumor de brenner se caracteriza por presentar un epitelio cilindrico simple con
vellosos.
c. Los teratomas inmaduros son más frecuentes en pacientes añosas presentan áreas de
d. El estruma ovarii puede presentar áreas sólidas, trabeculas, cordones además de
estructuras pseudotubulares.
Pregunta 6
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Virus-HPV
b. Bacteria-HPV
d. Hongo-Candida albicans
e. Virus-Herpes simple
Pregunta 7
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Displasia
b. Metaplasia escamosa
c. Mitosis
d. Coilocitosis
e. Acantosis nigricans
Pregunta 8
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. La alfa feto proteína es un marcador útil para el colangiocarcinoma y presenta
b. La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de los pacientes con carcinoma
hepatocelular.
c. El carcinoma hepatocelular es capaz de secretar bilis y esto ocurre en tumores
d. Los carcinomas hepatocelulares se caracterizan por ser desmoplasicos con estroma de
e. Los colangiocarcinomas con frecuencia presentan afectación de la vena porta.
Pregunta 9
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Adenomiosis
b. Miomatosis
c. Endometriosis
d. Endometritis
e. Miomatosis
Pregunta 10
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Estos tumores se caracterizan por ser más comunes la variante convencional fusible y
b. La tasa de supervivencia en estos tumores es del 90% ya que la mayoria corresponde a
tumores grado I
c. Estos tumores suelen metastatizar como adenocarcinoma y su pronóstico está influido
d. ninguna de las alternativas es correcta
e. Las recurrencias ocurren en estos tumores en casi en la cuarta parte de las pacientes y
casi siempre estan confinadas a la pelvis
Pregunta 1
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Pacielente de 56 sexo masculino acude a la consulta por decaimiento del estado general,
cianosis, disnea, sibilancias. El mismo refiere haber padecido un tumor en el apéndice cecal
por lo que se le realizo la apendicectomía, no recuerda el nombre del tumor. Se le solicitan
estudios complementarios. GR: 3.500.000, GB: 7000 Hb: 9d/dl PCR: 5 mg/dl .
hepatograma: GPT: 22, GOT: 18, FOSTASA ALCALINA: 34
Las características clínicas del paciente y antecedentes patológicos personales. Que otras
alteraciones podría presentar este paciente?
Seleccione una:
a. Insuficiencia valvular pulmonar y tricúspidea
b. Fibrosis endocardica el ventrículo derecho
c. Hepatoesplenomegalia y estenosis de la válvula tricuspidea
d. Hipertrofia del ventriculo izquierdo
e. Cirrosis hepática e hígado nodular
Pregunta 2
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Paciente de 65 años, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal intenso. Al
examen físico se palpa una tumoración a nivel hipocondrio derecho. Se solicitan,
hemograma, hepatograma, ecografía abdominal, marcadores tumorales. Como datos
positivos de valor retornan: fosfatasa alcalina aumentada, bilirrubina total aumentada,
aspartato aminotrasferasa aumentada, CEA y Ca 19-9 elevados. Ecografía masa de bordes
irregulares a nivel hepático. Se solicita TAC, donde se delimita la tumoración de bordes
irregulares comprometiendo las vías biliares intrahepáticas. Se solicita la anatomía
patológica de dicho tumor. Teniendo en cuenta el contexto de la paciente señale la
Seleccione una:
a. La mayoría son adenocarcinomas pobremente diferenciados
b. Las metástasis a ganglios regionales ocurre en 100% de las pacientes
c. Este tumor hace metástasis a vertebras, pulmón y glándulas adrenales
d. El pronóstico es bueno ya que presenta una sobrevida de 90%
e. Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de espacios porta
intrahepáticos para crear una masa tumoral similar al arbol biliar dentro del hígado.
Pregunta 3
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Paciente de sexo masculino es programado biopsia prostática ante sospecha de tumor
prostáta. Se envían los cilindros en anatomía patológica e informa Adenocarcinoma de
prostáta, el tumor presenta predominio de patrón glomeruloide, además de áreas cribiforme
y papilar, presenta además otras áreas de glándulas bien formadas pero en menor cantidad.
Señale el score de gleason en este paciente y el grupo de grado al que pertenece:
Seleccione una:
Pregunta 4
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Paciente de sexo femenino con tumoración en cuadrante supero externo de la mama
derecha, y otro nódulo a nivel retroarerolar. Se observa a la mamografía presencia de
calcificaciones y bordes irregulares en dichas tumoraciones. Se le realiza trucut de dichos
nódulos que informa Carcinoma Ductal Infiltrante SBR 3 (Diferenciación 3, Pleomorfismo
2, Mitósis 2: 7). Señale la alternativa correcta con respecto a está paciente:
Seleccione una:
a. Hacen mestastasis frecuentenmente a serosa, ovario, útero
b. Dos de las alternativas son correctas
c. Pueden originarse de un ca in situ tipo comedón y presentar calcificaciones
d. Estos tumores pueden expresar o no HER2/neu
Pregunta 5
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Los tumores de la granulosa juveniles macrofoliculares tienen abundante citoplasma y
estan luteinizadas, las mitósis son numerosas de 17 mitósis en 10 campos a gran aumento.
b. Los tumores mucinosos son frecuentes en la pubertad y en la menopausia, 80% son
benignos y 15% malignos; son frecuentemente bilaterales.
c. El disgerminoma es una de las neoplasias más comunes en el embarazo, el pronostico es
malo ya que hace metástasis rápidamente y no responden a la radioterapia.
d. Los tumores serosos malignos pueden tener aumento de linfocitos infiltrantes CD3 o
CD8 y esto es más común en tumores con mutación en BRCA 1
e. El carcinoma embrionario eleva Bhcg y AFP en grandes cantidades siempre, las
pacientes presentan pubertad en forma tardía.
Pregunta 6
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Los tumores de células claras, serosos, carcinosarcoma, indiferenciados y mixtos son
considerados de alto grado.
b. El leiomioma metastatizante benigno consiste en un tumor benigno que se extiende a los
vasos y migra a otros sitios, lo más frecuente es al pulmón.
c. El sarcoma del estroma endometrial presenta invasión linfovascular, actividad mitótica
baja, diferenciación muscular lisa, y cordón sexual.
d. Tres de las alternativas son correctas
e. Todas las alternativas son correctas
f. Dos de las alternativas son correctas
g. La presencia de ascitis en una paciente con carcinoma de endometrio es un estadio III C
Pregunta 7
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Paciente de sexo femenino de 24 años de edad consulta en ginecología para realizarse su
pap, refiere haberse realizado el último hace 3 años con diagnóstico de ASCUS y no volvió
a consultar. A la colpsocopía presenta una imagen sospechosa de lesión. Se toma la biopsia
que retorna extensa cervicitis con atipia celular moderada, con pérdida de maduración
celular sospechosa pero no concluyente de lesión de alto grado.
Seleccione una:
a. En está paciente la escisión quirúrgica es el tratamiento de elección.
b. Se debe tomar nueva muestra ya que el diagnóstico no es concluyente.
c. Se debe hacer tratamiento médico, repetir pap y colposcopía.
d. Se debe solicitar p16 para confirmar diagnóstico y posterior tratamiento.
e. Se debe hacer tratamiento médico, pap, colposcopía y biopsia.
Pregunta 8
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Una esteatosis hepática no alcohólica tiene una alta progresión hacia cirrosis
b. La esteatofibrosis relacionada al alcohol se presenta inicialmente en los hepatocitos
periportales y luego progresan hacia los hepatocitos centrolobulillares
c. Los cuerpo de mallory denk son materiales amorfos que se observan en los hepatocitos
normales que forman parte de una esteatosis hepática alcohólica
d. Los acúmulos de grasa que se ve en una esteatosis hepática no alcohólica son
principalmente de triglicéridos depositados dentro de los hepatocitos
Pregunta 9
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
-Los tumores vulvares que se originan en el liquen escleroso y en la hiperplasia presentan
un aumento en la acumulación de la p53; - El riesgo de desarrollo del VIN está asociado
con la edad de la paciente así como con su estado inmunitario.
Seleccione una:
a. La primera aseveración es verdadera, mientras la segunda es falsa.
b. Ambas aseveraciones son falsas.
c. La primera aseveración es falsa, mientras la segunda es verdadera.
Pregunta 10
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. En la hemocromatosis acontece que se produce mayor cantidad de hepcidina lo que
condiciona una mayor absorción intestinal de hierro
b. En el hígado los depósitos de hemosiderina se manifiestan inicialmente en los
hepatocitos peri portales
c. La mayor causa de hemocromatosis secundaria es el consumo excesivo de hierro
suplementario como en la dieta
d. En el páncreas se deposita la hemosiderina en las células acinares respetando los islotes
de Langerans
Pregunta 11
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Porque llamamos nefrosis lipoidea a la enfermedad de cambios mínimos por lo siguiente:
Seleccione una:
a. Existe daño glomerular vascular endotelial por lo que ocasionaría mayor excreción de
lipoproteínas
b. Existe mayor absorción de lipoproteínas a nivel de los túbulos colectores y asa gruesa de
henle como compensación del daño renal
c. Tiene como principal complicación a largo plazo la transformación neoplásica hacia un
lipoma renal
d. Los túbulos proximales están cargadas con lípidos reflejando la absorción excesiva
Pregunta 12
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En cuanto a la pielonefritis xantogranulomatosa podemos afirmar que es una complicación
grave de una pielonefritis aguda en donde se caracteriza anatomo patológicamente por
acúmulos de macrófagos espumosos celulas gigantes ocasionales y es causante habitual el
proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 13
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 14
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Ictericia del recién nacido
b. Trasfusión por incompatibilidad de factor RH
c. Ampuloma
d. Hepatitis viral
e. Anemia hemolítica
Pregunta 15
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Tenemos un paciente con diarrea crónica, persistente y con la presencia de esteatorrea,
usted sospecha de un síndrome de malabsorción, específicamente enfermedad celiaca, usted
siendo gastroenterólogo decide realizar una endoscopia digestiva alta con toma de biopsias.
Donde es el lugar recomendable para tomar biopsias en este paciente y con la sospecha
diagnostica?
Seleccione una:
b. Duodeno a la altura del Angulo de Treiz
c. Antro píloro
d. Cualquiel parte del intestino delgado
e. Segunda porción del duodeno
     +595 61 579 441 
General ► EXAMEN FINAL DE ANATOMIA PATOLOGICA PRIMERA MESA
Comenzado el martes, 19 de enero de 2021, 17:01

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 19 de enero de 2021, 17:59

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Su oclusión completa post fetal se realiza normalmente después de 3 años

Pregunta 2
Finalizado presencia del “Fenómeno de Splendore-Hoeppli” característica patognomónica
Puntúa 1,00 sobre de la enfermedad, la cual consiste en la imagen de Interfase entre colonias y el
1,00 exudado de polimorfonucleares con depósito de material eosinófilo
Seleccione una: 
a. Actinomicosis
d. Esporotricosis
e. Micetoma

Finalizado supurativa infecciosa de la capa media y posterior dilatación de la arteria:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
Verdadero
Falso

Finalizado predominantemente en la infección aguda y fases tempranas de la infección
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. CXCR4
b. R5X4
c. CCR5
Finalizado esperarías encontrar durante el día 5?
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Las fibras de colágeno resultan evidentes en los márgenes de la incisión



costra
e. Neutrófilos en el margen de la incisión que migran hacia el coágulo de fibrina
Pregunta 6
Finalizado constituye la evidencia más certera de malignidad en una neoplasia:
Puntúa 1,00 sobre
a. Las metástasis
e. Necrosis
Pregunta 7
Finalizado en miembros superiores e inferiores en número de 4, son placas eritematosas
Puntúa 1,00 sobre de coloración jamón crudo. Se toma una biopsia que informa presencia de
1,00 granuloma con necrosis , corona de linfocitos, células epitelioides, células de
Seleccione una:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 0,00 sobre
1,00 a. Trombos murales cardiacos izquierdos


Pregunta 9
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre


Finalizado exacerbación de lesiones en frente y cuero cabelludo, las lesiones son
confluentes por lo que Ud. extirpa varias de estas lesiones y envía a anatomía
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Cilindroma
b. Tricolemoma
c. Esteatocistoma
d. Acroespiroma
e. Poroma
Pregunta 11
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

a. Linfoma
b. Fibrosarcoma

c. Fibroma
d. Teratoma
e. Fibroadenoma

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Respuesta inflamatoria TH1
b. Linfocitos NK
d. Respuesta inflamatoria TH 2

Finalizado como mediador de la inflamación:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Aumento de la permeabilidad, quimiotaxia, adhesión de leucocitos y
c. Vasodilatación, dolor y fiebre

t
d. Quimiotaxia y activación de leucocitos

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Las plaquetas participan fundamentalmente en la hemostasia secundaria
b. El tiempo de protrombina evalúa las funciones de la vía intrínseca de la

coagulación

c. Un derivado de degradación de fibrina es el dinero D que se comporta como

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Carcinoma Escamoso y Carcinoma Microcitico
e. Carcinoma de células grandes y Carcinoma microcitico
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Hiperplasia
b. Displasia
c. Hipertrofia
d. Atrofia
e. Metaplasia
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Cambio graso
b. Esteatosis

d. Apoptosis

Finalizado contexto de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica como la bronquitis
crónica
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Finalizado en piel pruriginosas. Al examen físico Ud. observa y evalúa al paciente que
presenta papulas y placas de coloración rojiza (purpurica), simétricas afectando
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Psoriasis
c. Liquen Plano
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Fenómenos de hipercoagulabilidad
c. Marasmo


sangue.
sódio e potássio.

intestino delgado).
ao local da lesáo.
cardinais.
inflamatórias.

progesterona.
25- METAPLASIA:
renovasáo.
4 3 o CJ 0

progesterona.
25- METAPLASIA:
renovacáo.

Parcial 01
e. N.D.A
a. TCR- gp 120
b. CD3- gp41
c. CD4- gp120
d. TCR- gp 41
e. CD4- p24
a. Tuberculosis
b. Lepra
d. Sarcoidosis
e. Lúes

sensibilizados

e. Nda
a. Ser paucibacilar
a. HPV
b. CMV
c. EBV
d. HBV



infección
a. Es dominante


a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto


excepto:

hasta la uretra.
plano no invasivo.
de 50 a 80%.
diagnóstico:
a) Papiloma
invasor.
a) Cigarrilo
b) Alcohol
c) Esquistosomiasis
d) Radiación
e) No hay correcta



E) NDA

a) Fase de inicio
d) NDA
e) TLA
enfermedad?

D- Displasia renal
E- Quistes simples
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
A- Antibioticos
B- Contraste
C- Ciclosporina A
TUMORES RENALES
a) adenoma papilar.
D) N.D.A
A) Fase de início
D) Todas
E) Ninguma

A) Mercúrio
B) Shock
C) Gentamicina
D) Anfotericina B

A)Seminoma
B)Coriocarcinoma
A)Verdadero B)Falso

C)Coriocarcinoma

A)Verdadero B)Falso
A)Grado 1
B)Grado 2
C)Grado 3
D)Grado 4
a- PIN 4
b- PIN 2
c- PIN 3
d- PIN 1
e- Gleason 2
FINAL ANATOPATO
c) Dolor
d) Edema
e) NDA
- Trombosis,
- Embolismo
- Ulceración
- Aneurisma
- Calsificación
- Oclusión
- IAM, AVC
- Arritmia cardiaca
- Tromboembolismo
- Muerte
a) Carcinoma ductal
d) Tumor phyllodes
- Hipertensión
- Diabetes
- Consumo de tabaco
c) Edema
e) NDA
a) Boca
b) Esófago
c) Estomago
e) Intestino Grueso
e) b y d
SECUNDARIO.
c) Sarcoidosis
e) Adenocarcinoma
c) CIA
d) CIV (42%)
c) Daño glomerular
d)AyB
e) NDA
PREFENCIAL ES:
a) Via linfática
b) Via Hematógena
ESÓFAGO?
b) Adenocarcinoma
c) Neuroblastoma
d) Carcinoide
e) Liposarcoma
e) Todo es correcto
TIPOS DE CÁNCERES.
CORRECTA.
a) Hepatoblastoma
d) Angiosarcoma
e) Hepatocarcinoma
a) Cabeza
b) Cuerpo
c) Cola
e) Estenosis mitral
Aschoff)
c) GN membranosa
d) GN mesangial
NEOPLASIA MALIGNA :
d) Citomegalovirus
ENUMERAN MENOS UNO:
a) Lesiones únicas
a) Verdadero
b) Falso
a) Adenosis
b) Fibrosis
d) Telangiectasias
c) Todas ellas
CORRECTO QUE:
d) Ambas son falsas
a) Epitelio
PIGMENTO EXÓGENO?
a) Colestasis
b) Hemosiderosis
c) Colesterolosis
d) Atrofia parda
a) b-HCG
b) AFP
c. PSA
d) no hay excepto
GÁSTRICA DE HCL.
LAS AFLATOXINA.
b) mujeres jóvenes
c) vasos pulmonares
METÁSTASIS
a) Meníngea
b) Intestinal
d) Hepática
e) Pulmonar
HEPÁTICO .
e) Todo es correcto
e) B y d
b) Ambas son falsas
d) Todo es correcto
BILATERALIDAD ES:
a) Coloide
b) Papilar
c) Medular
d) Lobulillar
e) Ductal
PRIMARIA.
b) Fiebre
c) vómitos
a) Atipicidad
c) Metástasis
e) tumor de Brenner
e) NDA
UTILIZA?
b) Colonoscopia
c) Biopsia rectal
d) Enema opaco
a) Carcinoma vulvar
d) melanoma vulvar
c) Linfadenitis
e) NDA
d) Ambas son falsas
a) Vasos medianos
b) Vasos grandes
c) Vasos pequeños
d) Todos los vasos
e) a y b
d) Quistes.
determinado tejido)
OBSERVAR.
- Serosa
- Fibrinosa
- Hemorragica
- Serofibrinosa
- Caseosa
membrana)
a) C3a
b) C3b
c) C5b-9
d) C5b
e) NDA
- Cirrosis biliar
a) Hipercelularidad
c) Mitosis escasas
d) Todo es correcto
RECESIVO:
EXCEPTO:
a) Hematuria
b) Hipertensión
c) Litiasis Renal
b) Granulomatosa
a) Coagulativa
b) Licuefactiva
c) Caseosa
d) Necrosis grasa
e) NDA
a) Coagulativa
b) Licuefativa
c) Caseosa
d) Grasa
e) NDA
- Hénias
- Adherencias
- vólvulos
- invaginaciones
- Apendicitis aguda
- Calculo biliar
e) Atipicidad
EXCEPTO.
a) Diabetes
d) Hipertensión
- HTA
- Diabetes Melitus
- Obesidad
- Tabagismo
- Etnia
a) No es maligna
d) Ambas son falsas
- Hemorrágico
a) Fala
b) Visión
d) Tonus muscular
a) Seminoma
d) Coriocarcinoma
e) Teratoma
- Seminoma,
- Teratoma,
a) Tipo I
b) Tipo II
c) Tipo III
d) Tipo IV
DISEMINAN POR:
a) Via arterial
b) Via linfática
c) Via venosa
a) Pulmón
b) Hígado
c) Hueso
d) Riñón
117.LOS ONCOGENES:
d) Todo es correcto
PERITONEAL
c) Teratoma
a) Vulva
b) Cervix
c) Región perianal
a) Adenoma tubular
b) Adenoma velloso
d) Todo es correcto
d) LES
OBSERVA:
c) Nada es correcto
d) Ambas son falsas
d) Bronquiectasia
PULMÓN?
(biopsia).
c) Hipoproteinemia
b) Asma bronquial
c) Enfisema
d) Bronquiectasia
e) Bronquiolitis
a) Asma
b) Bronquiectasia
c) Enfisema
b) Adenocarcinoma
:(adenocarcinoma)
c) Ambas son falsas
asemeja al hígado.
- Edad
- Neumonia lobar
- Linfoma Folicular
- Celularidad Mixta
se desconoce.
alto grado.
- Tumor carcinoide
- Linfomas
CIRROSIS HEPÁTICA:
- Ascitis
- Coma hepático
- Telangiectasias
- Ascitis
Columna A Columna B
- Infección
- Desnutrición
- Tipo de herida
- Ulceraciones
- Escoriaciones
1er INTENCIÓN
-Pierde poco tejido
-Incisión limpias
2da INTENCIÓN
-As veces infectada
a) Linfoma cerebral
-EBV
-HTLV-1 (leucemia),
-HBV (hepatitis B),
a) Coagulativa
b) Grasa
d) a y b
e) b y c
a) Neumonía viral
e) Nada es correcto
a) Prostaglandina
b) Histamina
c) C3b
d) Linfoquinas
e) Interferon
sanguíneas
de antígenos
CORRECTA.
e) TSC
- Tabagismo
- Poluición aérea
REGENERACIÓN
CICATRIZACIÓN
-Tej. Permanentes
LOCALES
-Infección
-Estrese mecánico
SISTÉMICOS
-Tabagismo
-Etilismo
-Diabetes
-Neoplasias
-Desnutrición
-Edad
ulcerativa
-Idiopática
-CROHN;
meses
similares.
tempranas
Menor
PERIFERICA
CENTRAL:
e) NDA
FUMADORAS
d) Ambas son falsas
ADULTO:
-Neumonia Lobar
totalidad.
CAUSAS:
neumococos tipo 3
-Embolia séptica
órgano vecino
-fase de placas
-fase tumoral.
B) De dónde surge?
-Disfagia
-Dolor torácico
-Hematemesis
años de edad
suprarrenales)
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
210.EN EL ENFISEMA:
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
PUEDE TENER:
completa ausente .
Complicaciones;
para la cirrosis.
SECUNDARIAS):
- Amiloidosis,
c) Ambas son falsas
a) Via linfática
b) Via hemática
Huesos
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
a) Comedocarcinoma
d) Lobullilar
INTRODUCCIÓN
c) Reversibilidad
b) Hepatocito
c) Neurona
a) Picnosis
b) Necrosis
c) Cariolisis
d) Apoptosis
e) Cariorexis
6. Un paciente con hipertensión arterial de larga data presenta un corazón aumentado de tamaño, de 560 gramos. Esto
aumento se debe a:
a) Edema
b) Permanente
e) Nda
a) Colesterol
b) Triglicéridos
c) Lipoproteínas
d) A y B
10. Calcificaciondistrofica se caracteriza porque hay depósitos de calcio en tejidos viables, pero niveles d eCa++ en sangre
normales:
a) Verdadero
b) Falso
a) Crónica
b) Subaguda
c) Aguda
d) Granulomatosa
e) Nda
a) Tuberculosis
b) Lepra
d) Sarcoidosis
e) Lués
e) B y D


b) Pueden diseminarse pporvia linfática y hemática en los carcinomas
d) A y B
a) I, III, II y IV
b) II, I, III y IV
c) III, I, IV y II
d) IV, I, III y II
e) I, II, III y IV
a) 6 a 24 h
b) 24 a 48 h
c) 48 a 72 h
d) Nda
a) Metaplasia
b) Hiperplasia
c) Hipertrofia
d) Atrofia
e) Displasia
21. Es un modelo experimental en donde se bloqueen las glucoproteínas de la membrana neucocitaria, en cual de los
siguientes procesos quedará detenido el proceso inflamatorio
a) Marginación
b) Rodamiento
c) Diapédesis
d) Quimitoaxis
e) Nda
22. Se realiza una autopsia en una paciente de 70 años con hallazo a nivel cerebral de un infarto isquémico. Se presume que la
etiología fue un embolo. Cual es la origen mas probable?
c) Pulmón
a) Riñon
b) Corazon
c) Pulmon
d) Bazo
e) NDA
e) Nda
a) Ovario
b) Mediastino
c) Testículo
d) A y c
a) Necrosis caseosa
e) Nda
a) Los melanomas son tumores muy malignos, por lo tanto su gradación siempre se debe realizarse para en buen
tratamiento.
a) Inflamación
b) Isquemia
c) Congelamiento
e) Nda
a) Hemorragia
b) Vomitos
c) Diarreas
e) Nda
f) Riñon
g) Corazon
h) Pulmon
i) Bazo
j) NDA
f) La formación de embolos
g) La producion de hemorragia
h) La formación de edema
i) La formación de trombosis
j) Nda
a) Las fibras de colágeno en el dia 3 son evidentes en los márgenes de la incisión, gerando puentes de incisión
c) En la segunda semana comieza el proceso de blanqueamiento, por mayor deposito de colágeno dentro de la cicatriz
d) B y c
a) Cariorrex
b) Picnosis
MICROORGANISMOS Y AGENTES CARCINÓGENOS

e) Nda
e) Nda
a) Ser paucibacilar
d) A y C
4. Un micetomaactinomicotico se caracteriza por formar colonicasmicoticas llamadas granos y solo puede ser tratado de
forma quirúrgica:
b) La primeiraaservacion es falsa y la segunda verdadera
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
d) Se puede transmitir por viatransplacentaria
c) Siflis primaria
e) Nda
a) HPV
b) CMV
c) EBV
d) HBV
e) Todos son
a) La lesión anatomopatologica característica es el granuloma con necrosis caseosa y células gigantes multinucleadas tipo
langhans
a) Es dominante
d) A y B
a) TCR – gp120
b) CD3- gp41
c) CD4 – gp120
d) TCR – gp41
e) CD4- p24
16. Cual de las seguintesrespresenta una reacción de hipersensibilidad tipo III
b) Asma bronquial
d) Glomerulonefritispostestreptocócica
16. Cual de los mediadores inflamatorios es fundamental para la fase de reacción alérgica crónica que se reclutamiento de
eosinofio:
a) IL4
b) IL5
c) FNT
d) IL10
e) NDA
b) Miastenia gravis
c) Diabetes inspida
18. Cual es el hallazoanatomopatologico típico en la hipersensibilidad tipo III:
19. Cual es el genero de leishmaniosis responsable de la leishmaniamucocutanea
a) Chagasi
b) Brasiliense
c) Donovani
d) Major
e) Infantum
20. El vector de la transmisión de la leishmania inocula en forma de promastigotes en el ser humano, donde se transforman en
amastigotes?
a) Sangre
c) Medula osea
d) Macrófagos
e) Linfocitos
21. El tripanosoma cruzi es posible detectar en sangre, en que forma se encontraría en una muestra de frotis periférica
a) Tripomastigote
b) Amastigote
c) Epimastigote
b) Sarcoidoses
c) Malnutrición
d) Afeccionosea tuberculosa
e) NDA
24. Cual de las siguientes enfermedades oportunistas podemos llegar al diagnostico con la tinsion de tinta china.
a) CryptococcusNeoformans
b) PneumocystisJiroveci
c) HistoplasmaCapsulatum
d) CandidaAlbicans
a) Herpes virus
d) Candidaalbicans
a) Eosinofilos
d) Plasmocitos
e) Neutrófilos
27. Cual de las siguientes es la principal efectora en una resposta inflamatoria secundaria colonización por estafilococos
aureus:
a) Monocito
b) Linfocito
c) Plasmocito
d) Neutroofilo
e) Basófilo
a) Corioretinitis
a) HPV
b) HBV
c) EBV
d) HTLV-1
b) Cromomicosis
c) Esporotricosis
d) Micetoma
e) Rinosporidiosis
a) Pulmón
b) Piel
c) Mucosa nasal
e) Nda
32. Los oncogenes supresores solo son inactivo cuando ambas copias se han alterado, además se encargan de la regulación del
crecimiento celular
d) Ambas son falsas
a) Cuello uterino
b) Laringe
c) Regionanogenital
d) A y C
34. El p53presenta mutacion en el 50% de casos en sitio de unión con RNA. Sus actividademas importantes son la detención del
ciclo e iniciación de la apoptosis en respuesta al daño
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
35. El oncogenMyc esta sobreexpresado en:
a) Ca de mama
b) Linfoma
c) Ca de páncreas
d) A y b
e) B y c
d) B y C
a) Células b
b) Células t
c) Células nk
PULMÓN
1. Cuando tenemos la existencia de un bronquio rudimentario que termina en un fondo de saco estamos ante:
a. Agenesia
b. Aplasia
c. Hipoplasia
d. Displasia
e. NDA
2. Entre los quistes broncógenos mediastinios cual es la localización más frecuente?
a. Subcarinal
b. Parahiliar.
c. Paraesofagico
d. Paratraqueal
e. Supracarinal
3. Marque lo correcto con respecto al secuestro pulmonar
a. Carece de conexión con vías aéreas respiratorias.
b. Circulación sistémica que viene de la arteria pulmonar.
c. Secuestro broncopulmonar intralobar cuenta con pleura propia.
d. Localización habitual del secuestro pulmonar extralobar es el diafragma derecho.
e. NDA.
4. Atelectasia, por contracción ocurre por oclusión de vía completa respiratoria.
a. Verdadero
b. Falso
5. En caso de tener paciente con colapso pulmonar unilateral por reabsorción, cual seria la desviación del mediastino.
a. Hacia pulmón atelectasiado
b. Contralateral al pulmon atelectasiado
c. No sufre desviación
d. Se comprime
e. NDA
6. Cual de las siguientes puede ser una causa de atelectasia por compresión
a. Neumotórax
b. Hemotórax
c. Hidrotórax
e. NDA
7. Cual es la causa más frecuente de atelectasia por contracción
a. Hidrotorax
b. Carcinoma escamoso pulmonar
c. Tuberculosis
d. Neumonia atípica
8. Cual es la célula inflamatoria responsable de la fase aguda y letal del síndrome de dificultad respiratoria aguda:
a. Monocito
b. Eosinófilo
c. Neutrofilo
d. Célula plasmática
e. Macrófago alveolar.
9. Síndrome de Kartagener se vincula estrechamento con que enfermedad pulmonar obstructiva crónica
a. Asma
c. Atelectasia
d. Enfisema Pulmonar
e. Bronquiectasia
10. Con respecto al enfisema acinar distal marque opción correcta.
a. Enfisema más relacionado con el tabaquismo.
b. Es un tipo de enfisema con potencial oncógeno.
c. Responsable por neumotórax espontáneo en niños
d. Localización frecuente es subpleural en la mitad superior de pulmones
e. Todas
11. Paciente del sexo femenino de 70 anos de edad fuma 20 cigarrillos por día desde 20 años. Cual es el riesgo de la paciente
de desarrollar EPOC y Cáncer pulmonar?
a. Riesgo elevado de EPOC, riesgo elevado de cáncer pulmonar
b. Riesgo elevado de EPOC, Riesgo moderado C.P.
c. Riesgo elevado de EPOC, no tiene riesgo de C.P.
d. Riesgo elevado de EPOC, Riesgo leve de C.P.
e. No hay riesgo de EPOC, Riesgo moderado de C.P.
12. Paciente de sexo masculino de 48 años de edad presenta masa que obstruye de localización central, además el bronquio de
gran calibre y segmentários. El paciente tiene antecedente de haber fumado desde los 38 años de edad. Cual seria tu
impresión diagnóstica?
a. Tumor neuroendocrino
b. Carcinoma de células grandes
c. Carcinoma de células escamosas
d. Adenocarcinoma pulmonar
e. Carcinoma adenoescamoso
13. Patólogo examina pieza de lobectomía donde observa masa tumoral de color gris palido, necrosis extensa según la ficha
clínica del paciente es del sexo masculino. 60 años, además de tener antecedentes de 50 paquetes al años. El clínico
informa al patólogo que sospecha de un síndrome paraneoplásico. Cual seria el probable diagnóstico del patólogo?
a. Carcinoma adenoescamoso
b. Mesotelioma pulmonar
c. Carcinoma microcitico
e. NDA.
14. Paciente de 45 años con una masa nodular en pleura de 6 cm a la Macroscopia se observa que es fasciculada, espiralada. Se
realizan cortes y al observar la lamina se ven células parecidas a fibroblastos apretadas entre abundantes fibras colagena
revestidas por epitelio cúbico. Cual es el diagnóstico más probable?
a. Mesotelioma benigno
b. Mesotelioma maligno
c. Tumor fibroso solitario
d. Metástasis de un tumor pulmonar.
e. NDA.
15. Paciente de 50 años con multiples nódulos en pleura. Se realiza cortes y se observa la lámina células cuboides uniformes,
con proporción nucleo-citoplásmica constante. Cual diagnóstico probable?
e. NDA.
16. Sobre enfermedades intersticiales:
a. Grupo heterogéneo de enfermedades, cuya principal característica es inflamación y fibrosis del intersticio pulmonar.
b. Todas afectan exclusivamente el intersticio pulmonar, con nula afección alveolar y bronquiolar.
c. Se caracterizan clínicamente por presentar patrón obstructivo predominante.
d. NDA.
e. Todas son correctas.
17. De las siguientes enfermedades corresponden al grupo de intersticiopatia, excepto:

a. Fibrosis pulmonar
b. Neumoconiosis
c. Sarcoidosis
d. Enfisema
e. Todas
18. Al patrón histológico de la fibrosis pulmonar idiopática se conoce como:
a. Neumonia intersticial inusual
b. En organización criptógena
c. Intersticial descamativa
d. Intersticial usual
e. Alveolitis obliterante.
19. Correcto en relación a fibrosis pulmonar:
a. Enfermedad una vez detectada presente buen pronostico con excelente sobrevida.
b. El consumo de tabaco no implica ningún riesgo de desarrollar enfermeda.
c. Desconoce mecanismos patogénicos precisos. Influyen factores genéticos y ambientales.
d. La edad más común de inicio es 20 años.
20. Son hallazgos anatomopatológicos caracteristicos de la fibrosis pulmonar idiopática, excepto
a. Infiltrado inflamatorio intersticial com monomorfonucleares predominantes.
b. Formación de fibrosis con proliferación fibroblástica, focos fibroblásticos.
c. Lesión inflamatória con patrón parcheado, que es posible encontrar lesiones diferentes en el mismo corte
d. Formación de granulomas con células gigantes.
21. En cual de las siguientes es menos posible encontrar lesión en panal de abejas en su evolución?
a. NINE neumonía intersticial inespecífica
b. Fibrosis pulmonar idiopática
c. Abestosis
d. A y b
e. Todas es muy frecuente encontrar este patrón
22. Son consideradas neumoconiosis las siguientes excepto
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. Beriliosis
e. Todas las anteriores, no hay excepto.
23. En cual de las siguientes existe un riesgo mayor de desarrollar carcinoma pulmonar?
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. A y b
e. Todas
24. Neumoconiosis
a. Neumoconiosis simples de los mineros de carbón, la afectación inicial habital es en los lobulos inferiores y medios.
b. En la silicosis inicial es típico el hallazgo de nódulos en región perihiliar y regiones superiores del pulmon.
c. En la abestosis es común al principio una afectación de los lóbulos superiores y medios y en la región perihilliar.
d. El hallazgo de cuerpos de amianto es la principal diferencia de abestosis con fibrosis pulmonar idiopática.
e. B y d son correctas.
25. Cual consecuencia de la exposición de amianto?
a. Abestosis
b. Fibrosis pleural
c. Carcinoma Pulmonar
d. Mesotelioma
e. Todas.
CARDIOVASCULAR
a) Hipertensión
b) Aterosclerose
c) Hiperliemia
d) COngenita
e) NDA
a) Insuf. Mitral
b) Insuf. Aortica
c) Estenosis Mitral
a) Bacterias
b) Hongos
c) Trombos
d) Calcificaiones
e) Fibrina
d) TLA
e) NDA
a) M dilatada
b) M restrictiva
c) M hipertrófica
d) M inclasificable
a) M hipertrófica
b) M dilatada
c) M restrictiva
d) M atrófica
a) Auricula derecha
e) Todas
a) Atroficos
b) Hipertróficos
c) Distroficos
d) Desorganizados
e) Necróticos
11. Las placas de MC Callum encontramos en la cardiopatía reumática, a que se refiere específicamente este termino?
a) I
b) II
c) III
d) IV
a) Estenosis mitral
c) Insuf. Aortica
d) Insuf. Mitral
c) Morbilidad baja
a) Mixoma auricular
b) Fibroma
c) Rabdomioma
d) Lipoma cardiaco
c) Mixoma/auricula
a) Rinones
b) Higado
d) Glandulaparatireoides
e) Bazo
18. Paciente de 2 anos con tumoración en religión axilar y cuello, de 6 cm. La madre refiere que tiene desde el nacimiento y
que presento un crecimiento gradual por lo que se le realizo la cirurgia. Al obtener lamina con la tinción de HyE, se
observan espacios quísticos dilatados, tapizados por endotelio, separado por estroma de tejido conectivo. Cual seria el
diagnostico?
e) Nda
a) 2 dias
b) 10 dias
c) 7 dias
d) 15 dias
20. En relacion a la poliatritisnodosa es correcto:
21. Usted realiza autopsia en un paciente de 27 anos de sexo masculino, donde se observa multiples placas nodulares
violáceas a niceldel estoma y esófago. Senale la alternativa corecta.
22. Con relacion la pregunta anterior, si se realiza una biopsia de las placas en esófago y estomago que esperaría encontrar?
e) Todas
23. Paciente acude la consulta y usted lo atiende es conocido portador de vasculitis que no sabe referir cual, pregunta si corre
riesgo de sufrir un IAM, refiere que suele presentar entumecimiento de las manos y que un estudio revelo que sus arterias
coronarias se hallan estrechadas. Cual de las siguientes vasculitis tiene el paciente?
b) PAN
e) Crioglobulinemia
24. Paciente de 3 anos con cardiopatía y alteración de las arterias coronarias. Cual de las vasculitis tiene el paciente?
b) PAN
e) Purpura de SchonleinHenoch
c) Sindrome de Chrug Strauss, poliangitismicroscopica, enfermedad de Kawasaki
d) Sindrome de Chrug Strauss, poliangitismicroscopica, granulomatosis de wegener
e) Sindrome de Chrug Strauss, purpura de schonleinhenoch, poliangitesmicroscópica
h) Pulmón
PIEL
2. Con respecto al ABCD señale la alternativa correcta si ud, sospecha un melanoma que debe analizar en un paciente:
3. Paciente de 38 años con una lesión pigmentada de color pardo negruxco en el talón de tipo nodular, refiere crecimiento
rápido, el patólogo informa que es tiene crecimiento vertical y que es una lesión muy agresiva, cual es tu diagnostico?
a) Nevusdisplasico
b) Nevus azul
d) Melanoma nodular
e) Nevussplitz
4. Paciente con diagnostico de melanoma cuyo informe nos dice que la lesión abarca la dermis reticular y mide 3mm, que
nivel de Clark tiene el paciente?
a) Nivel 1
b) Nivel 4
c) Nivel 5
d) Nivel 2
e) Nivel 3
a) 93%
b) 85%
c) 59%
d) 33%
e) 20%
d) Autoimunitaria
e) Nda
a) Psoriasis
d) Angioedema
c) Dermis profunda
e) Epidermis
11. La epidermis y las papilas se agrandam y ondula para formar picos y vales repetidos, es decir hiperqueratosis, papilomatosis
e hiperpigmentaion de la capa basal es característico de que patología
a) Vitíligo
e) Poroma (¿?)
d) Dermis profunda
b) La espongiosis es la lesión aguda de la Dermatitis eccematosa, al cual consiste en edema de la dermis superficial
c) Existen diferentes variantes clínicas, como la dermatitis atópica, de contacto, mediada por fármacos , etc.
d) La lesión anatomoptologica crónica típica de Eccema es la acantosis y la hiperqueratosis, con formación de placas
escamosas descamativas
b) Es característico del eritema multiforme, y tiende a producir lesiones con una distribución simétrica en las
extremidades
c) Es considerado como la forma leve de un espectro de lesiones dermatológicas generalmente relacionado con
infecciones como el virus herpes simples, medicamentos, etc
d) B y C
c) Las lesiones típicas son placas color salmon-roseado, bien delimitadas con escamas blanquecinas poco adherentes
d) En la patología se describen predisposición relacionado a he HLA, e infiltrado linfocitario CD4+ y CD8 los cuales
estimulan la proliferacion de los quertatinocitos
e) Existe una distribución típica de las lesiones en superficie extensoras del coco-rodilla, zona del cuero cabelludo y región
lumbosacra.
a) 5%
b) 15%
c) 30%
d) 60%
e) 90%
17. La dermatosis inflamatoria crónica caracterizada por papulas y plaas planas, poligonales, purpuricas, pruriginosas
a) Psioriasis
b) Liquen plano
d) Eccema
e) Eritrodermia
18. Las estrías de wickam son lesiones em forma de estriasbranquecinas sobre placas violáceas que se presentan de forma
característica em la fermatitis seborreica:
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
c) Histologicamente se presenta como proliferación de células basaloides que se agrupan en la dermis con marcada atipia
a) Queratoacantoma
b) Dermatofibroma
c) Poromaárcrino
d) Sirigoma
e) Nda
22. Los microabscesos de Pautrieson ……….. y se encuentran en ……………..
c) Celulas CD4+ atípicas (SesaryLutzner) en la epidermis, micosis Fungoide
e) Nda
23. El estrato de Malpighi se ve afectado por la acantosis de modo selectivo con la formación de vesículas en el pénfigo
a) Vulgar
b) Vegetante
c) Foliáceo
c) Los sitios mas frecuentes de aparición son superficie extensora de antebrazos, cara externa de muslos, ingle y parte
superior del absomen
d) Histologicamente se caracteriza por una vesiculasubepidermica no acantolitica
GASTRO I
1. Paciente de sexo maculino 55 años de edad, tabaquista desde los 20 años, refiere como patología previa gastritis crónica
moderada, helicobacter pylori (+++) y esofagitis severa, además de Esófago de Barret tras la coloración de alciam blue.
Actualmente refiere dificuldad para degradar alimentos sólidos, disfagia, nauseas y vomitos. Cual es tu diagnostico?
e) GIST, PAS
3. Paciente de sexo feminio acude la consulta con resultado de endoscopia con toma de biopsia que informa gastritis crónica
severa activa erosiva con presencia de folículos linfoides que presencia de células parecidas a centrocitos, que infiltran la
lamina propia además infiltran dentro del epitelio. Según el sistema de clasificación de linfoma MALT a que grado
pertenece?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
a) Neurofibromastosis tipo I, Gist gástrico, condrosarcomapulmonar
b) GIST gástrico, neurofibromastosis tipo II, condrosarcomapulmonar
JRSGC……………………
b) Aclorida
d) Linfoma
a) Hemorragia
b) Perforación
c) Obstrucción
e) Fistulas
8. El aspecto cerebriforme del estomago con las glandulaselongadas en aspecto de saca corchos es característico de:
a) Zollingerellison
d) Colitis ulcerosa
a) Volvulos
b) Hernias
c) Adherencias
d) Tumoracion
e) Invaginacion
a) Zolingerellison
c) Colitis ulcerosa
a) Tercio inferior
b) Tercio superior
c) Tercio medio
e) Nda
a) Fundus
b) Cuerpo
c) Antro
14. Paciente del sexo masculino 58 años de edad acude a la consulta por presencia de ganglio supraclavicular agrandado,
refiere padecer gastritis de larga data, dolor en epigastrio, nauseas y a vecesun leve malestar y perdida de peso. Refiere
consumir omeprazol diario. Usted lo inspecionapa: 120/80mmHg, Fc 85lat/min, observa además del ganglio agrandado un
cambio de coloración a nivel del ombligo. Cuales son los pasos a seguir?
e) Nda
15. Con respecto a la pregunta anterior: el patólogo examina la muestra endoscópica e informa fragmento de tejido con
proliferación de células malignas, que desplazan el nucleo a la periferia y da un aspecto en anillo de sello. Las células son
PAS positivas. El aspecto histoppatologico es compatible con:
a) Boca
d) Esófago disstal
e) Duodeno
a) Tuberculosis
b) Sarcoidosis
c) Alcian blue
d) PAS
e) Movat
a) H. pilory
GASTRO II
1. Necrosis hepática por paracetamol inicia en que zona:
a. Zona 1
b. Zona 2
c. Zona 3
d. Zona 4
e. Nda
2. Marque lo correcto con respecto a encefalopatía hepática:
a. Caracteriza por neuroexcitación.
b. Produce falla en metabolismo de la urea.
c. Hay acumulo excesivo de bilirrubina con daño neuronal.
d. Signo característico de asterixis.
e. Todas las anteriores son correctas.
3. Sobre hepatitis B, podemos diagnosticar en caso de que la enfermedad se encuentre en el periodo de ventana
a. HBsAG
b. Anti HBs
c. Anti HBc
d. HBeAG
4. Cual de las siguientes hepatitis virales nunca evoluciona a hepatopatía crónica:
a. Hepatitis a
b. Hepatitis b
c. Hepatitis c
d. Hepatitis d
e. Hepatitis e
5. Cual es el infiltrado de la hepatitis autoinmune:
a. Neutrófilos
b. Eosinófilos
c. Linfocitos
d. Células plasmáticas
e. No tiene reacción
6. Todos los cambios en hepatopatía alcohólica inicia en
a. Zona perivenular
b. Zona intermedia
c. Zona periportal
d. Zona canalicular
e. Puede iniciar en cualquier región
7. Cuerpos de Mallory denke pode observar en que enfermedades relacionadas con el hígado
a. Esteatotis hepática no alcoholica
b. Enfermedad de Wilson
c. Obstrucción crónica de los grandes conductos
d. A y B correctas.
8. Esteatosis patológica se define cuando afecta cuantos % del hepatocito:
a. 1%
b. 5%
c. 90%
d. 95%
9. A que debe hemocromatosis hereditaria
a. Déficit en la eliminación del hierro
b. Problemas de transporte del hierro
c. Absorción excesiva del hierro
d. Aporte externo excesivo del hierro
10. Cirrosis con hepatomegalia
b. Cirrosis biliar secundária
c. Hepatopatia alcoholica
d. Hemocromatosis
e. Colangitis esclerosante primaria
11. Marque lo incorrecto con respecto la Enfermedad de Wilson
a. Se debe una afección genética que codifica ATPasa transportadora de cobre.
b. Los síntomas neurológicos se relacionan con parkisonismo.
c. Llega al diagnóstico bioquímico por aumento de cerulosplasmina
d. Evoluciona a hepatitis aguda fuminante.
e. Detecta cuerpos de mallory denke
12. Los anillos de Kaiser Fischer se deben a deposito de cobre en:
a. Cornea
b. Esclerotica
c. Conjuntiva
d. Retina
e. Cristalino
13. En caso de anemia hemolítica autoinmunitaria, que específicamente va ascender en el hepatograma:
a. Alanina amino transfereasa
b. Aspartato amino transferasa
c. Billirubina no conjugada
d. Billirubina conjugada
e. Gamma glutamil transferrasa
14. Cual es la causa viral responsable de pancreatitis aguda:
a. Citomegalovirus
b. Herpesvirus
c. Ortomixovirus
d. Varicela zoster
e. Parotiditis
15. Anomalia congénita más frecuente del páncreas
a. Páncreas dividido
b. Pancreas anular
c. Páncreas ectópico
d. Agenesia pancreática
e. NDA
16. Paciente del sexo masculino de 59 años de edad con antecedentes de cálculos biliares consulta por dolor abdominal.
Refiere prurito, astenia, perdida de peso. A la palpación presenta hepatomegalia, pero la vesicula no se palpa. Se realiza
ERCP que informa masa tumoral que compromete la confluencia y el conducto hepático izquierdo. Cual es el diagnóstico
según clasificación de Bismuth Corlete?
a. Tumor de Klastin tipo II
b. Carcinoma de páncreas tipo IIIIb
c. Tumor de Klastin tipo IIIa
d. Tumor de klastin tipo IIIb
e. Carcinoma de páncreas tipo IIIa.
17. La inactivación del P53 se observa en

a. Pan In 1A
b. Pan in 1b
c. Pan in 2
d. Pan in 3
e. NDA
18. El carcinoma de cabeza de páncreas se caracteriza por
a. Producir tromboflebitis en estadios avanzados
b. Ser bien diferenciado arquitecturalmente pero presente atipia citológica marcada.
c. Ubicados en la cabeza del páncreas son silentes mientras los que están en la cola pueden dar ictericia obstructiva
d. Dos son correctas
19. Paciente de 70 anos realiza endoscopia digestiva baja que informa pólipo de 0,3 cm en la región recto-sigmoides. Se envía
muestra a anatomía patológica que informa glándulas hiperplasicas con aspecto de diente de serra. Cual malignidad de
este pólipo?
a. 100%
b. 70%
c. 25-50%
d. >50%
e. 0%
20. Paciente de 25 años con pigmentación melanótica alrededor de los labios, mucosa oral, palma de las manos. Investiga
Poliposis en este paciente. Que ubicación encontrará en más porcentaje?
a. Estomago
b. Intestino Delgado
c. Cólon
d. Recto
e. Nda
21. El Adenoma de las glándulas de Brunner, que localización es más frecuente:
a. Intestino grueso
b. Intestino delgado y yeyuno
c. Intestino delgado, duodeno primera y segunda porción
d. Intestino delgado, duodeno primera y tercera porción
e. Intestino delgado, duodeno y yeyuno
22. Paciente de sexo masculino 65 años acude consulta por cansacio, debilidad, decaimento del estadio general. Lleva a un
estio laboratorial que constata anemia, además presenta sangre oculta en las heces. Cual diagnóstico?
a. Carcinoma de cabeza de páncreas.
b. Carcinoma de Ano
c. Carcinoma de colon derecho
d. Carcinoma de colon izquierdo.
e. Carcinoma de vesicula biliar.
23. Con respecto a la aternativa anterior, una vez obtenido la cirurgia se extrae la pieza y se envía a anatomía patológica y
informa que el tumor invade la muscular propia hasta la serosa y tejido adiposo. Metástasis positiva en 2 ganglios y
ausencia de metástasis a distancia. En que estadio se encuentra el paciente?
a. T4, N0, M0
b. T2 N1 M0
c. T2 N1 M1
d. T3 N1 M0
24. Paciente con 35 años de edad del sexo femenino cuya patología informa intestino delgado con pliegues borrados por tumor
de 5cm, color blanquecino y ulceraciones. En la microscopia se ve proceso linfoproliferativo con presencia de plasmocitosis
difusa. La paciente refiere perdida de peso de 8kg en el ultimo mes, cual diagnóstico probable?
a. Linfoma de células T.
b. Linfoma de MALT
c. EIDPID, Linfoma mediterraneo
d. Adenocarcinoma pobremente diferenciado.
e. Tumor neuroendócrino.
25. Paciente de 38 años del sexo masculino con masa a nivel del hígado de color parduzco suave y hemorrágico, presente
elevación de AFP. Cual diagnóstico más probable y cual es via de diseminación de este tumor.
a. Colangiocarcinoma, via linfática
b. Carcinoma hepatocelular, vía linfática
c. Carcinoma hepatocelular, vía venosa
d. Colangiocarcinoma vía venosa
e. Tumor de klastin, vía linfática.
26. En un paciente etilista crónico con diagnostico de pancreatite aguda se realizan biopsia, multiples focos blanquecino
amarillentos encontrados en epiplón y peritoneo. Cual de las siguientes hallazos esperaría encontrar:
b) Necrosis caseosa
c) Necrosis grasa
e) Nda
APARATO FEMENINO
1. Cual de las siguientes lesiones no tiene riesgo de evolucionar a carcinoma mamario?
a. Hiperplasia con atipias
b. Fibroadenoma
c. Papiloma intraductal
d. Adenosis eslcerosante
e. Carcinoma lobulillar in situ.
2. Carcinoma ductal infiltrante es el tipo más frecuente de tumor de mama, es frecuentemente bilateral y el más agresivo de
los tumores.
a. Verdadero
b. Falso
3. Con respecto a hiperplasia mamaria, es correcto:
a. Se clasifica en leve cuando presente 3-4 capas.
b. Puede ser ductal o lobulillar.
c. Acompana siempre adenosis.
4. Los tipos de CDIS no comedón son:
a. Sólido
b. Cribiforme
c. Papilar
d. Micropapilar
e. Dos de las antertivas
f. Todas son correctas
5. Señale la alternativa correcta con respecto al carcinoma lobulillar:
a. Bilaterales o multicentricos.
b. Metastasis frecuente al cerebro, medula ósea, ovário.
c. Tumores pleomofricos.
d. A y b
e. Byc
6. Dos de los agentes causantes de procesos inflamatorios en el cuello uterino. Cual se asocia al DIU?
a. Trichomonas vaginalis
b. Gardnerela vaginalis
c. Actinomyces
d. Candida Albicans
e. Clamidia Trachomatis
7. En el cérvix, la perdida progresiva de diferenciación acompañada de una mayor atipia en las capas del epitelio, hasta que
queda totalmente reemplaza por células atípicas inmaduras y no exhibe diferenciación de superficie, Esta definición:
a. CIN I
b. CIN II
c. CIN III
d. A y b correctas.
e. Todas
8. Según clasificación de FIGO el tumor de endometrio en estadio II a se refiere a :
a. Invasión del miometrio inferior a mitad de su espesor.
b. Invasión superior a la mitad del espesor miometrial.
c. Invasión de la glandula endocervival
d. Invasión del estroma cervical
e. Afectación de la vagina
9. Término ASCUS en el PAP significa
a. Condiloma plano
b. Condiloma acuminado
c. Atipia de significado no determinado
d. Atipia de significado no determinado. No se puede descartar lesión de alto grado.
e. CIN I.
10. En el carcinoma de cuello uterino aquel tumor que se extiende hasta la pared pélvica corresponde a:
a. Estadio IA1
b. Estadio Ia2
c. Estadio ii
d. Estadio iiii
e. Estadio iv
11. El tumor de brenner puede encontrarse en asociación con que tipo de tumor?
a. Seroso
b. Mucinoso
c. Endometrioide
d. Cistoadenofibroma
e. Teratoma
12. Paciente de 27 años se realiza una biopsia por trucut de mama que informe célilas de aspecto pleomorfico con disrelación
nucleo-citoplasmatica severa. Las células se disponen en sabanas sólidas sin formación de glándulas, el número de mitosis
es de 18 mitosis en 10 campos observados según la clasificación de Richardson:
a. SBR3, D3 P3 M3:9
b. SBR3 D2 P3 M3:8
c. SBR3 D3 P3 M2:8
d. SBR2 D2 P3 M2 :7
e. SBR2 D3 P2 M2 :7
13. El hallazgo quirúrgico de ovario coincidente con una lesión quística de color marron amarillento con un aspecto de
chocolate, es sugerente de:
a. Endometriosis
b. Quiste folicular
c. Adenomiosis
d. Quiste luteo
e. Ninguna
14. El proceso fisiológico que lleva acabo durante la gestación en la mama com aumento del numero de lobulillos por acino, se
denomina
a. Adenosis
b. Adenomas
c. Adenosis esclerosante
d. Lesión eslcerosante complejo
e. Nda
15. Cual de las siguientes es considerada una lesión proliferación sin atipias
a. Adenosis
b. Quistes
c. Fibrosis
d. Hiperplasia epitelial
e. Hiperplasia ductal atípica
16. La hiperplasia lobulillar atípica, que riesgo tiene de transformación a carcinoma lobulillar invasivo:
a. Nulo
b. Bajo
c. Moderado
d. Alto
e. No se relaciona
17. Una paciente viene a la consulta por secreción hemática atreves del pezón, cual es el problable diagnóstico:
a. Adenosis
b. Prolactinoma hipofisario
c. Papiloma
d. Carcinoma ductal infiltrante
e. Estasis de los conductos

f) Ovario
g) Mediastino
h) Testículo
i) A y c
j) Todas son correctas
19. Una paciente de 50 años de edad realiza una histerectomía por un tumor que protuye a nivel de orificio cervical, la pieza es
enviada a anatomía patológica la cual es avaluada por el patólogo donde observa una tumoración exofitica en el cuello
uterino, se realiza inclusiones del tumor y al obtener la lamina observa focos de queratinización, atipias, mitosis. El
diagnostico del patólogo fue:
APARATO MASCULINO
1. En cual de las siguientes tiroiditises característico encontrar en la microscopia las células de Hurthle:
a) De Hashimoto
b) Aguda supurativa
d) De DeQuervein
e) De riedel
a) Altas
b) Bajas
c) Normales
a) Hipertiroidismo
a) Difusa
b) Focal
d) TireoiditisRiedel
a) 16
b) 11
c) 6
d) 18
e) Nda
7. En cuanto al carcinoma IN SITU, cual de ellos prácticamente nunca evoluciona a carcinoma infiltrante de pene:
b) PapulosisBowenoide
a) Cuerpo de pene
b) Base de pene
c) Prepucio
e) Escroto
a) 2 meses
b) 6 meses
c) 12 meses
d) 2 anos
e) 5 anos
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Teratoma
b) Seminoma
a) Seminomaespermatocitico
17. El seminomaespermatocitico tiene mejor pronostico que el seminoma clásico y rara vez produce metástasis:
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
20. El score de Gleason Grupo 3: score 7 (4+3) se caracteriza por glándulas mal definidas, fusionadas y cribiformes
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Epispadia
b) Fimosis
c) Criptorquidia
d) Hipospadia
     +595 61 579 441 

Estado Finalizado
Puntos 9,00/10,00
Pregunta 1
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
c. Hepatitis viral

Pregunta 3
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

a. Alcohol
c. Trauma
d. Parotiditis
e. Cáncer
Pregunta 4
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

Pregunta 5
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Puntúa 1,00 sobre
correcta:
1,00
Seleccione una:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Apoptosis
b. Necrosis
c. Balonamiento
d. Calcificación
Pregunta 8
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

e. Hemocromatosis
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

correcta.
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:

2019

B) Acalasia

y estemos

a) verdadeiro
b) falso
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba

a) Dolor abdominal
c) Fiebre
d) Cefaleia

A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%

A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%

A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
D) Adenoma

cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST

a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria

por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%

mesénquima
Barret y el alcohol

liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas

( v ) Son muy raros

a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV

d) No tiene exceto

a) Malaria
b) H1N1
c) Sífilis
a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo

A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
E- sarampión

B) Mucosa de Barret
perforación
d)ningumo arriba
de perforación
d) nengumo arriba


A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

e) NDA
difusa
atrófica difusa
e) No hay correcta
solicitado.


b) EPOC
e) Todo es correcto


C) Estreñimiento

a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas

frecuente en:
d) Ilio y colon

A- verdadero
B- falso
B- colico
C- estreñimiento
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion

mucosas;

A )verdadero
b) falso

a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal

esta conservado.
de sacacorchos.

b) ninguna

D) Heces espumosa


A) Secretoras
B) osmótica
D) Secretorias

E) Gastroenteritis
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4

A- heces gruesas
B- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos


e) No hay correcta

biopsia?
e) No hay correcta



profundas
d) Todas correcta
c) Colitis Ulcerosa


A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
A- colon
B- intestino grueso
C- recto


A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%

A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%

b) Tumor de Warthin
e) No hay correcta
d)Todas correctas
A)Tumor de Warthin
D)Adenoma Pleomorfo

oral .

A- hiperplasico
C- hamartomatosos
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

A- verdadero
b-falso

a) grand y sésiles
d) nenguma anterior

a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno
d) Todas correctas

A) disfonía
B) dolor faríngeo
D) Pirosis

E) A y C


A) Acalasia
trata de un:
E)NDA
Chagas.

infrecuente. F
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F

esôfago
recien nacido?


diagnóstico?
E) NDA

E) NDA
a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
de barret?
b) tincion de H&E
c) anamnesis
e) ninguna


d) disuria
a) verdadero
b) falso
2019

a) AST
b) ALT

no se relacciona:
a) Estrogenos
b) VHB
c) VHC
d) Hemocromatosis
e) Enf. Wilson

a) Hemocromatosis
b) Enf. de Wilson
Marque el correcto
5) Marque V o F
A)verdadero
b) falso
e) no hay excepto
a) Enf. de wilson
d) Hemocromatosis
e) NDA
a) Hipercalcemia
b) Vsculitis
c) Shock
e) Parotiditis
a) Verdadero
b) Falso
A) Lipomas
B) Angiomas
C) GIST
D) Liposarcoma
E) Leiomiomas
A) 0%
B) 10%
C) 16 %
D) 20%
E) 30%

A) Estómago, 25%
B) Colón, 30%

A) adenoma tubular
C) adenoma velloso
D) A y B
E) B y C
A) verdadero
B) falso


utilizan ACO.

b- ( ) Hemangioma




malignización.

grado
D) NDA


izquierdo .

hepáticos .

A)Adenocarcinoma
D)n.d.a

a)Verdadeiro
b) Falso

d) NDA
E- Pólipo linfoide

quase nulo
D - NDA
A- Estómago
B- Cólon
C- Duodeno
D- Yeyuno
E- Ampola de Valter
delgado:
E- NDA
E- NDA
E- NDA



a la ceruloplasmina
A) Zona 1
B) Zona 2
C) Zona 3
D) nenhuma
A) Hepatite B
B) Hepatite A
C) Hepatite C

A) hemocromatosis
2 a 6 semanas?
A) hepatitis A
B) hepatitis C
C) hepatitis B y c
D) hepatitis E

(A) adenoma
(D) GIST
A) Hemangioma
C) Hepatoblastoma
D) Angiosarcoma


(A) verdadeiro
(B) falso
(d) N.D.A

1) En referencia a la Estenosis Esofágica Congénita, EXCEPTO:
a) Enfermedad congénita mas frecuente em varones.
b) El Segmento estenosado varia desde 2 a 20 cm de longitud.
c) En la endoscopia demonstra un esôfago totalmente dilatado.
d) Requiere resección quirúrgica.
2) La localización más frecuente de la Ectopia de mucosa gástrica, donde produce

uma lesion que se denomina “Parche en la entrada”.
a) Tercio superior del esófago.
b) Tercio médio del esófago.
c) Tercio inferior del esófago.
d) Todo el esófado.
e) En la zona del intestino delgado.
3) La causa mas común del Diverticulos Medios;

a) El abuso del alcohol y cigarrillo.
b) La tuberculosis.
c) Lesión exofílica polipoide.
d) La infección por helicobacter pylori.
e) La ulcera péptica.
4) Los Carcinomas escamosos del Esofago, firmar a la correcta:

a) 20% localizado em el tercio médio
b) 20% localizados en el tercio inferior
c) 30% localizado en el tercio médio
d) 40% localizado en el tercio superior
e) 50% localizado en el tercio médio
5) Cuál de los siguientes NO coincide com los patrones morfológicos de lo

carcinoma escamoso de esfago:
a) Lesión Exofítica Polipoide
b) Lesión Infiltrante Difusa Plana
c) Lesíon Ulcerada
d) Hemorrágia
6) Los tumores esofágicos localizados en el tercio médio metastatizan:

a) Ganglios mediastínicos, paratraqueales y taqueobronquiales
b) Ganglios cervicales
c) Ganglios gástricos y celíacos
d) Ganglios cervicales y taqueobronquiales
e) Ganglios mediastínicos, gátrico y celíacos
7) Son factores de riesgo de Adenocarcinoma en el esôfago, EXCEPTO:

a) La ingestión de alcohol
b) La obesidade
c) El tabaco
d) Esófago de Barret
e) La infección por Helicobater pylori
8) El local que los carcinomas gástricos producen metastasis con frecuencia:
a) Ovarios (Tumor de Krukenberg)
b) Ganglios centinela infraclavicular (Virchow)
c) Region periumbilical (Nodulo de la Hermana Mary Joseph)
d) Ganglio centinela supraclavicular (Ganglio Virchow)
e) Triangulo de Killian
9) Cual de los divertículos es más frecuente:

a) De Zenker
b) Medios
c) Epifrenicos
d) De Meckel
e) De Hirschsprung
10) Indicar la oración correcta:;

a) Gastritis processo inflamatório de la muscular
b) Gastropatía lesíon com mucho infiltrado inflamatório
c) Estenosis pilórica se le relaciona com el Sindrome de Barrett
d) Enfermedad de Hirchsprug plexo de Meissner y Auerbach ausentes em la parte
proximal
e) Gastritis Aguda em casos severos llegan a la ulceracíon
11) Las ulceras de Curlind esta associado:

a) Quemaduras y traumatismo
b) Enfermedad cerebral
c) Auto inmunitaria
d) Hipersecrecíon gástrica
e) Consumo de Alcohol
12) De acuerdo con la clasificación de Forrest selecione incorrecto.

a) Forrest I A - Sangrado activo en chorro (55% de riesgo)
b) Forrest I B – Sangrado activo difuso por rezumamiento (55%)
c) Forrest IIA – Vaso visible no sangrante (43%)
d) Forrest IIB - Mancha plana (10%)
e) Forrest III – Lecho limpio (5%)
13) Como se define la acalasia:

a) disminución del tono del esfínter esofágico inferior
b) aumento del tono del esfínter esofágico inferior
c) destruición del tono del esfínter esofágico inferior
d) ruptura del tono del esfínter esofágico inferior
e) n.d.a
14) Sobre la acalasia es incorrecto:

a) dolor retro esternal
b) dificultad para ecuctar
c) disfagia para líquidos y solidos
d) relajación incompleta del eei
e) disminuicion del tono del eei
15) Los síntomas de la esofagitis eosinofilica son:
a) disfagia
b) dolor torácico epigástrico
c) perdida del esmalte dental
d) nauseas
16) Sobre gastritis aguda es correcto:

a) Processo inflamatorio de naturaleza fixa
b) puede acompanarse de hemorragia
c) tabaco y alcohol no son agravantes
d) dolor epigastrico sin vomito o nausea
17) Em el caso de gastritis cronica por helicobacter pylori 90% de los pacientes:
a) produce ureasa y destruye la capa de mofo superficial
b) invade celulas epiteliales
c) no se asocia a la presencia de foliculos linfoides
d) se ve com giemsa pero mejor com HeE
e) A y C
18) Son sintomas de la ulcera peptica:

a) dolor epigastrico
b) perdida de peso
c) distencion abdominal
d) D)vomitos
19) Sobre el cistoadenoma papilifero linfomatoso es incorrecto:

a) A)mas comum em hombres
b) B) 80% son multifocales y bilaterales
c) C) lus fumadores tienen mayor riesgo de desarollar
d) D) masas redondas y ovales de 2-5 cm
e) E) todas son correctas
20) Sobre el adenoma pleomorfo es correcto:

a) denominado tumor mixto
b) representan 10% de las neoplasias de parotidas
c) mas frecuente em la glandula submandibular
d) tumores malignos procedentes de mezcla de celulas
e) n.d.a.
21) Cual es la forma mas comum de tumor maligno de las glandulas salivares?
a) carcinoma escamoso
b) carcinoma de celulas acinares
c) carcinoma adenoide
d) cistoadenoma papilifero
e) carcinoma mucoepidermoide
22) El tumor estomacal maligno más común después del adenocarcinoma es:
a) liposarcoma.
b) linfoma
c) fibrosarcoma.
d) leiomiosarcoma.
e) carcinoide.
23) Con respecto al cáncer gástrico, es correcto afirmar que:

a) El paciente generalmente tiene ictericia debido a la frecuente invasión hepática
por metástasis.
b) las metástasis se hacen preferiblemente al pulmón
c) Los síntomas son más tempranos cuando el tumor se origina en el cuerpo
gástrico.
d) el sangrado es frecuente debido a una lesión de la arteria gastroduodenal por
tumor
e) La displasia gástrica severa indica un riesgo marcado de ocurrencia.
24) El mayor porcentaje de todas las neoplasias gástricas malignas son:

a) Poliposis familiar múltiple
b) carcinoma de células escamosas
c) adenoacantoma
d) tumor carcinoide
e) Adenocarcinomas gástricos.
25) Quais son las dos enfermedades que se presentan en el cuadro de EII?
a) Enfermedad de menetrier e síndrome de zollinger ellison
b) Enfermedad de Hirschsprung e enfermedad de menetrier
c) Colitis ulcerosa e Enfermedad de Crohn
d) Colelitiasis e colitis ulcerosa
26) Referente a patogenia de la EII marque el correcto.

a) Factores genéticos
b) Defectos epiteliales
c) Respuesta inmunitaria de la mucosa: linfocitos Th1 y Th17
d) Flora microbiana
27) Qual es la duración de la neoplasia asociada a EII?

a) 4 a 6 anos
b) 2 a 4 anos
c) 8 a 10 anos
d) 6 a 8 anos
e) 5 a 6 anos
28) Sobre la enfermedad celíaca, es correcto, excepto:

a) Manifestase con anemia por defectos en la absorción, es más frecuente en
mujeres que en hombres.
b) Asociase a cansancio crónico, diarrea crónica, distinción abdominal, es
asintomática.
c) En un 20% se presenta dermatitis herpetiforme.
d) Normalmente los síntomas aparecen entre 6 a 24 meses de instaurar gluten a la
dieta con irritabilidad, distensión abdominal y perdida de peso.
e) Los síntomas extra intestinales son artitritis, anemia ferropénica,
f) aftosa y talla baja.
29) En la fibrosis quística lo defectos de malabsorción ocurre en:

a) Digestión intraluminal
b) Transporte transepitelial
c) Digestión terminal
d) Transporte linfático
e) Nda
30) En la clasificación de Marsh, ocurre atrofia vellositaria en qué tipo de lesión?

a) Mucosa normal
b) Lesión infiltrativa
c) Lesión hiperplasia
d) Lesión destructiva
e) Lesión hipoplasica
31) Son factores causales del reflujo gastroesofágico, excepto:

a) Trastornos esclerosantes
b) Exposición a tabaco
c) IAM
d) Hipotiroidismo
e) T.L.A
32) Sobre los divertículos esofágicos, es correcto afirmar:

a) Puede ser congénitos (falsos) o adquiridos (verdaderos).
b) El divertículo medio tiene la causa mas frecuenta la cicatrización de una
tuberculosis.
c) El divertículo de Zenker y de Epifrenicos frecuentemente son a causa de tracción
y forman divertículos verdaderos.
d) Los divertículos llamados de verdaderos ocupan todas las capas del esófago y
son mas fáciles de ocurrir una perforación.
e) Las alternativas B y D son correctas.
33) Sobre los tipos del diarrea, cual es lo excepto:

a) secretoras con heces isotonicas que persisten durante el ayuno
b) osmóticas con fuerzas osmóticas excesivas por Los solutos absorbidos y
disminuyen con el ayuno
c) con malabsorción con estatorrea y ceden con el ayuno
d) secretorias inflamatorias, purulenta, sanguinolenta durante el ayuno
e) no hay excepto
34) Con respecto sobre la clasificación de Marsh, cual es las alternativas es

incorrecta:
a) tipo 1 lesión infiltrativa con aumento de linfocitos intraepiteliales
b) tipo 2 lesión hiperplasica
c) tipo 3a atrofia parcial e 3c atrofia subtotal
d) tipo 4 lesión hipoplasica atrofia total mas hiperplasia de criptas
e) c y D están erradas
35) Cual de las siguientes tiene cono modo de presentación, la dermatitis
herpetiforme:
a) fibrosis suástica
b) enteropatia ambiental
c) deficiencia de lacrada
d) esprue celiaco
36) En la enfermedad celíaca ha relación con neoplasia de:

a) mayor frecuencia en adenocarcinoma e menos en linfoma de células T
b) mayor frecuencia en adenocarcinoma e en linfoma de células T
c) mayor frecuencia en linfoma de células T e menor em adenocarcinoma
d) tanto adenocarcinoma e linfoma de células T tienen probabilidades iguais.
e) no hay relación con ninguna neoplasia
37) El esófago de Barrett se caracteriza por una alteración en las células de la

envoltura esofágica. Las células normales tienen una forma plana (escamosa),
mientras que en el esófago de Barrett las células son columnares. Para se hacel
el diagnostico definitivo del esófago de Barret, se utiliza cual tinción?
a) Hay que sacar 4 porciones para diganostico y utilizar tinción azul de metileno
b) Hay que sacar 6 a 8 porciones para diagnostico y utilizar Alcian Blue ( Azul
Alcian)
c) Hay que sacar 3 porciones para diagnostico y utilizar H &E
d) Hay que sacar 9 a 12 porciones para diagnostico y utilizar tinción Plata
e) Hay que sacar 1 porciones para diagnostico y utilizar H &E
38) De acuerdo con los tumores esofágicos, marque la alternativa incorrecta:

a) Los más comunes son del tipo maligno.
b) Los tumores malignos son más frecuentes en hombres de edad avanzada que
hacen uso de tabaco y alcohol.
c) El adenocarcinoma es el tumor maligno más frecuente en el esófago en
90% seguido de carcinoma escamoso.
d) Los tumores benignos son de origen mesenquimática y se localiza dentro de la
pared esofágica.
e) El tumor benigno mas frecuente en el esófago es el leiomioma.
39) Sobre la gastritis aguda por estrés, es correcto:

a) lo tipo úlceras de Curling, duodeno proximal asociado a quemaduras y
traumatismo leves.
b) lo tipo úlceras de Cushing, gástricas duodenales y esofágicas asociadas a
enfermedad cerebral con baja perforación
c) lo tipo úlceras de cushing, gástricas duodenales y esofágicas asociadas a
enfermedades cerebral con alta perforación.
d) úlceras de Curling, duodeno distal asociado a quemaduras y traumatismo
graves.
e) a y b
40) Assinale la opción incorrecta:
a) la causa mas frecuente de la gastritis crónica es la H.P
b) gastritis auto inmunitaria es lá mas frecuente de gastritis atrofia difusa.
c) la gastritis crónica menos frecuente es del H.P, irradiación, lesión
mecánica, amiloidosis, Enfermedad de Crohn.
d) a y b
e) a y c
41) Se caracteriza por daño difuso de la mucosa oxintica dentro del fondo y cuerpo
gástricos y síntomas relacionados con anemia perniciosa:
a) Gastritis aguda
b) Gastritis crónica HP
c) gastritis crónica multifocal
d) gastritis crónica autoinmune
e) B y c son correctas
42) La úlcera duodenales son mas frecuentes en:

a) cirrosis alcohólica
b) epoc
c) insuficiencia renal crónica
d) hiperparatiroidismo
43) Son consideradas anomalías congénitas del esófago:

a) duplicación esofágica y compresión vascular
b) duplicación esofágica y ectopia
c) estenosis esofágica congénita y ectopia
44) Puede producir episodios de broncoaspiracion, formación de fistulas y raro

carcinoma epidermoide dentro del divertículo:
a) zenker
b) medios
c) epifrenicos
d) t.l.a
e) n.d.a
45) Aparece por encima del esfínter esofágico inferior y tiene regurgitación de gran
cantidad de liquido:
a) zenker
b) medios
c) epifrenicos
d) t.l.a
e) n.d.a
46) Sobre la tirada clásica de la acalasia, indique lo errado:

a) relajación completa del esfínter esofágico inferior
c) relajación incompleta del EEI
d) peristaltismo del esófago
e) a y D son incorrectos
47) Sobre la enfermedad de crohn, es incorrecto:
a) se presenta en cualquier zona del tubo digestivo
b) ulceración es frecuente
c) metaplasia de células de paneth
d) granulomas caseosos
e) ataques intermitentes de diarrea, fiebre y dolor abdominal
48) Múltiples úlceras duodenales y diarrea crónica con la duplicación del grosor de la
mucosa oxintica, hay hiperplasia con producción de mucosa:
a) enfermedad de Menetrier
b) gastrinomas
c) volvulos
d) Síndrome de Zollinger Ellison
e) a y D
49) Sobre el carcinoma escamoso en el esofago, es incorrecto afirmar:

a) Es la neoplasia mas común en el esófago.
b) Hay formación de glandulas.
c) El carcinoma superficial la supervivencia en 5 años oscila en 75%
d) Su características clinica mayor es la disfagia progresiva.
50) En el esofago hay mayor numeros de tumores malignos que de los benigos, eso
se explica por la falta de sintomatologia de los tumores benignos. De acuerdo
con la metástasis de tumores del tipo carcinoma escamoso en el esofago,
marque la incorrecta:
a) En el tercio inferior las metastisis se dan por medio de ganglios gastricos
celiacos.
b) En el tercio superior las metastasis se dan por medio de ganglios cervicales
c) En el tercio medio las metastasis se dan por medio de ganglios mediastinicos.
d) En el tercio medio las metastasis se dan por medio de ganglios paratraqueales y
traqueobronquiales.
e) Todas las alternativas estan correctas.
51) La mayoría de los carcinomas esofágicos son:

a) poco a moderadamente diferenciados
b) bien diferenciados
c) bien a moderadamente
d) diferenciados*
e) moderadamente diferenciados
52) Sobre tumores esofágicos, es falso:

a) Los tumores localizados en el tercio superior metastatizan a ganglios cervicales.
b) Los tumores localizados en el tercio medio metastatizan ganglios mediastínicos,
paratraqueales y traqueobronquiales.
c) Los tumores del tercio inferior metastatizan a los ganglios gástricos y celíacos
d) Los tumores localizados en el tercio superior metastatizan a ganglios
traqueobronquiales.
53) La mayoría de cánceres de esófago son:
a) Adenocarcinoma
b) Carcinoma epidermoide
c) Leiomiomas
d) Leiomiosarcomas
e) a y b
54) Sobre el esôfago:

a) lá duploacion esofágica es formada por 20% de quistes llenos de aire
b) lá compression vascular es causada por lá subclávia direta que nasceu del lado
derecho del arco aortico
c) en lá estenosis esofagica el tercio superior del esofago no resiste a dilataciones
d) la ectopia es composta por tecido de lá mucosa gástrica en otras regiones
como esofago, intestino e colon, causando lesiones.
55) El esófago de Barret se caracteriza:

a) Presencia de gran número de eosinófi los intes-tinales
b) Hemorragia esofágica
c) Desgarros longitudinales del esófago
d) Tumor maligno
e) Metaplasia intestinal del esófago distal
56) Cuál no es una característica de la gastritis asociada a H. pylori?:

a) Se localiza más en el antro
b) Gastrina aumentada
c) Infiltrado infl amatorio de neutrófi los
d) Una secuela es la úlcera péptica
e) Se asocia a nivel socioeconómico bajo
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas


B. Fármaco FEN FEN
D. Melanoma Nodular

A. Verdadero
B. Falso

D. Estenosis mitral


D. Plasmocitos
paciente?
D. Poroma

válvula cardiaca:
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X



A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus

A. Queratoacantoma
B. Lentigo

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis

A. CIA
D. CIV
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide

A. Falso
B. Verdadero
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA
A. FALSO
B. VERDADERO
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar

B. Genética
D. Infección viral

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes

C. Melanoma
E. Queratoacantoma



A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
C. Aorta ascendente
D. Coronarias
A. Verdadero
B. Falso

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

dérmica



C. Se comprimirá

A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago

A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma
A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax
B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea


A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal

como..................
A. Signo de auspitz

del paciente?
C. Liquen Plano
Excepto:
displasia
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2


a. Adenocarcinoma

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide

reversible

A. Asma bronquial
E. Bronquectasia


farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén

A. HyE
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
bulloso:
B. Poxvirus
D. Herpes virus

a. Falso
b. Verdadero
INTRODUCCIÓN
c) Reversibilidad
b) Hepatocito
c) Neurona
a) Picnosis
b) Necrosis
c) Cariolisis
d) Apoptosis
e) Cariorexis
aumento se debe a:
a) Edema
b) Permanente
e) Nda
a) Colesterol
b) Triglicéridos
c) Lipoproteínas
d) A y B
normales:
a) Verdadero
b) Falso
a) Crónica
b) Subaguda
c) Aguda
d) Granulomatosa
e) Nda
a) Tuberculosis
b) Lepra
d) Sarcoidosis
e) Lués
e) B y D


d) A y B
a) I, III, II y IV
b) II, I, III y IV
c) III, I, IV y II
d) IV, I, III y II
e) I, II, III y IV
a) 6 a 24 h
b) 24 a 48 h
c) 48 a 72 h
d) Nda
a) Metaplasia
b) Hiperplasia
c) Hipertrofia
d) Atrofia
e) Displasia
a) Marginación
b) Rodamiento
c) Diapédesis
d) Quimitoaxis
e) Nda
c) Pulmón
a) Riñon
b) Corazon
c) Pulmon
d) Bazo
e) NDA
e) Nda
a) Ovario
b) Mediastino
c) Testículo
d) A y c
a) Necrosis caseosa
e) Nda
tratamiento.
a) Inflamación
b) Isquemia
c) Congelamiento
e) Nda
a) Hemorragia
b) Vomitos
c) Diarreas
e) Nda
f) Riñon
g) Corazon
h) Pulmon
i) Bazo
j) NDA
j) Nda
d) B y c
a) Cariorrex
b) Picnosis

e) Nda
e) Nda
a) Ser paucibacilar
d) A y C
forma quirúrgica:
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
c) Siflis primaria
e) Nda
a) HPV
b) CMV
c) EBV
d) HBV
e) Todos son
langhans
a) Es dominante
d) A y B
a) TCR – gp120
b) CD3- gp41
c) CD4 – gp120
d) TCR – gp41
e) CD4- p24
b) Asma bronquial
eosinofio:
a) IL4
b) IL5
c) FNT
d) IL10
e) NDA
b) Miastenia gravis
c) Diabetes inspida
a) Chagasi
b) Brasiliense
c) Donovani
d) Major
e) Infantum
amastigotes?
a) Sangre
c) Medula osea
d) Macrófagos
e) Linfocitos
a) Tripomastigote
b) Amastigote
c) Epimastigote
b) Sarcoidoses
c) Malnutrición
e) NDA
d) CandidaAlbicans
a) Herpes virus
d) Candidaalbicans
a) Eosinofilos
d) Plasmocitos
e) Neutrófilos
aureus:
a) Monocito
b) Linfocito
c) Plasmocito
d) Neutroofilo
e) Basófilo
a) Corioretinitis
a) HPV
b) HBV
c) EBV
d) HTLV-1
b) Cromomicosis
c) Esporotricosis
d) Micetoma
e) Rinosporidiosis
a) Pulmón
b) Piel
c) Mucosa nasal
e) Nda
crecimiento celular
d) Ambas son falsas
a) Cuello uterino
b) Laringe
c) Regionanogenital
d) A y C
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
a) Ca de mama
b) Linfoma
c) Ca de páncreas
d) A y b
e) B y c
d) B y C
a) Células b
b) Células t
c) Células nk
PULMÓN
a. Agenesia
b. Aplasia
c. Hipoplasia
d. Displasia
e. NDA
a. Subcarinal
b. Parahiliar.
c. Paraesofagico
d. Paratraqueal
e. Supracarinal
e. NDA.
a. Verdadero
b. Falso
d. Se comprime
e. NDA
a. Neumotórax
b. Hemotórax
c. Hidrotórax
e. NDA
a. Hidrotorax
c. Tuberculosis
a. Monocito
b. Eosinófilo
c. Neutrofilo
a. Asma
c. Atelectasia
e. Bronquiectasia
e. Todas
e. NDA.
e. NDA.
e. NDA.
d. NDA.

b. Neumoconiosis
c. Sarcoidosis
d. Enfisema
e. Todas
c. Abestosis
d. A y b
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. Beriliosis
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. A y b
e. Todas
24. Neumoconiosis
a. Abestosis
b. Fibrosis pleural
d. Mesotelioma
e. Todas.
CARDIOVASCULAR
a) Hipertensión
b) Aterosclerose
c) Hiperliemia
d) COngenita
e) NDA
a) Insuf. Mitral
b) Insuf. Aortica
c) Estenosis Mitral
a) Bacterias
b) Hongos
c) Trombos
d) Calcificaiones
e) Fibrina
d) TLA
e) NDA
a) M dilatada
b) M restrictiva
c) M hipertrófica
d) M inclasificable
a) M hipertrófica
b) M dilatada
c) M restrictiva
d) M atrófica
a) Auricula derecha
e) Todas
a) Atroficos
b) Hipertróficos
c) Distroficos
d) Desorganizados
e) Necróticos
a) I
b) II
c) III
d) IV
a) Estenosis mitral
c) Insuf. Aortica
d) Insuf. Mitral
c) Morbilidad baja
a) Mixoma auricular
b) Fibroma
c) Rabdomioma
d) Lipoma cardiaco
c) Mixoma/auricula
a) Rinones
b) Higado
e) Bazo
diagnostico?
e) Nda
a) 2 dias
b) 10 dias
c) 7 dias
d) 15 dias
e) Todas
b) PAN
e) Crioglobulinemia
b) PAN
h) Pulmón
PIEL
a) Nevusdisplasico
b) Nevus azul
d) Melanoma nodular
e) Nevussplitz
a) Nivel 1
b) Nivel 4
c) Nivel 5
d) Nivel 2
e) Nivel 3
a) 93%
b) 85%
c) 59%
d) 33%
e) 20%
d) Autoimunitaria
e) Nda
a) Psoriasis
d) Angioedema
c) Dermis profunda
e) Epidermis
a) Vitíligo
e) Poroma (¿?)
d) Dermis profunda
extremidades
d) B y C
lumbosacra.
a) 5%
b) 15%
c) 30%
d) 60%
e) 90%
a) Psioriasis
b) Liquen plano
d) Eccema
e) Eritrodermia
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Queratoacantoma
b) Dermatofibroma
c) Poromaárcrino
d) Sirigoma
e) Nda
e) Nda
a) Vulgar
b) Vegetante
c) Foliáceo
GASTRO I
e) GIST, PAS
pertenece?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
JRSGC……………………
b) Aclorida
d) Linfoma
a) Hemorragia
b) Perforación
c) Obstrucción
e) Fistulas
a) Zollingerellison
d) Colitis ulcerosa
a) Volvulos
b) Hernias
c) Adherencias
d) Tumoracion
e) Invaginacion
a) Zolingerellison
c) Colitis ulcerosa
a) Tercio inferior
b) Tercio superior
c) Tercio medio
e) Nda
a) Fundus
b) Cuerpo
c) Antro
e) Nda
a) Boca
d) Esófago disstal
e) Duodeno
a) Tuberculosis
b) Sarcoidosis
c) Alcian blue
d) PAS
e) Movat
a) H. pilory
GASTRO II
a. Zona 1
b. Zona 2
c. Zona 3
d. Zona 4
e. Nda
a. HBsAG
b. Anti HBs
c. Anti HBc
d. HBeAG
a. Hepatitis a
b. Hepatitis b
c. Hepatitis c
d. Hepatitis d
e. Hepatitis e
a. Neutrófilos
b. Eosinófilos
c. Linfocitos
a. Zona perivenular
b. Zona intermedia
c. Zona periportal
d. Zona canalicular
d. A y B correctas.
a. 1%
b. 5%
c. 90%
d. 95%
d. Hemocromatosis
a. Cornea
b. Esclerotica
c. Conjuntiva
d. Retina
e. Cristalino
a. Citomegalovirus
b. Herpesvirus
c. Ortomixovirus
d. Varicela zoster
e. Parotiditis
b. Pancreas anular
e. NDA

a. Pan In 1A
b. Pan in 1b
c. Pan in 2
d. Pan in 3
e. NDA
este pólipo?
a. 100%
b. 70%
c. 25-50%
d. >50%
e. 0%
a. Estomago
c. Cólon
d. Recto
e. Nda
a. Intestino grueso
b. Carcinoma de Ano
a. T4, N0, M0
b. T2 N1 M0
c. T2 N1 M1
d. T3 N1 M0
b. Linfoma de MALT
b) Necrosis caseosa
c) Necrosis grasa
e) Nda
APARATO FEMENINO
b. Fibroadenoma
los tumores.
a. Verdadero
b. Falso
a. Sólido
b. Cribiforme
c. Papilar
d. Micropapilar
d. A y b
e. Byc
c. Actinomyces
d. Candida Albicans
a. CIN I
b. CIN II
c. CIN III
d. A y b correctas.
e. Todas
a. Condiloma plano
e. CIN I.
a. Estadio IA1
b. Estadio Ia2
c. Estadio ii
d. Estadio iiii
e. Estadio iv
a. Seroso
b. Mucinoso
c. Endometrioide
e. Teratoma
a. SBR3, D3 P3 M3:9
b. SBR3 D2 P3 M3:8
c. SBR3 D3 P3 M2:8
d. SBR2 D2 P3 M2 :7
e. SBR2 D3 P2 M2 :7
a. Endometriosis
b. Quiste folicular
c. Adenomiosis
d. Quiste luteo
e. Ninguna
denomina
a. Adenosis
b. Adenomas
e. Nda
a. Adenosis
b. Quistes
c. Fibrosis
a. Nulo
b. Bajo
c. Moderado
d. Alto
e. No se relaciona
a. Adenosis
c. Papiloma

f) Ovario
g) Mediastino
h) Testículo
i) A y c
APARATO MASCULINO
a) De Hashimoto
b) Aguda supurativa
d) De DeQuervein
e) De riedel
a) Altas
b) Bajas
c) Normales
a) Hipertiroidismo
a) Difusa
b) Focal
a) 16
b) 11
c) 6
d) 18
e) Nda
a) Cuerpo de pene
b) Base de pene
c) Prepucio
e) Escroto
a) 2 meses
b) 6 meses
c) 12 meses
d) 2 anos
e) 5 anos
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Teratoma
b) Seminoma
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Epispadia
b) Fimosis
c) Criptorquidia
d) Hipospadia
A
Seleccione una:
a. FENa >1%; NaU >40; U/C <20
b. FENa <1%; NaU <20; U/C <20
c. FENa >1%; NaU <20; U/C <20
d. FENa <1%; NaU <20; U/C >40
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Seleccione una:
a. dengue
b. chikungunya
c. fiebre amarilla
d. zika
Seleccione una:
Verdadero
Falso
C
sensibilizados

D. Herpes virus



A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax


A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia
A. CIA
D. CIV

a. Hiperplasia
b. Displasia
c. Hipertrofia
d. Atrofia
e. Metaplasia

C. Aorta ascendente
D. Coronarias

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA

Seleccione una:
a. zika
b. fiebre amarilla
c. chikungunya
d. dengue

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado


a. Linfoma
b. Fibrosarcoma
c. Fibroma
d. Teratoma
e. Fibroadenoma


a. Es dominante

Seleccione una:

B. Fármaco FEN FEN

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

Seleccione una:
b. Elevacion de GOT


c. Marasmo

Seleccione una:

a. HPV
b. CMV
c. EBV d. HBV

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide
D
a. Cambio graso
b. Esteatosis
d. Apoptosis
excepto:

a. Las metástasis
e. Necrosis
E
A. Asma bronquial
E. Bronquectasia

farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén

Seleccione una:
del virus

Seleccione una:
paciente

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
Seleccione una:
Verdadero
Falso

a. Adenocarcinoma
A. Falso
B. Verdadero

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial

A. Queratoacantoma
B. Lentigo
Seleccione una:
diagnostico
anatomopatologicos

Seleccione una:

a. Falso
b. Verdader
aproximadamente:
Seleccione una:
a. 1 litro
b. 15ml
c. 100 ml
d. 500ml

bulloso:
B. Poxvirus

A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2

Seleccione una:
Verdadero
Falso

C. Se comprimirá
A. Adenocarcinoma
diagnósticos?
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X
Seleccione una:
Verdadero
Falso
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago
Seleccione una:
adecuada?:
Seleccione una:
y cultivo

Seleccione una:
a. CXCR4
b. R5X4
c. CCR5

b. Linfocitos NK


D. Estenosis mitral
H
encuadrarse:
Seleccione una:
a. TEP
b. atelectasia
Seleccione una:
I
L
D. Plasmocitos

Seleccione una:
a. >48-72h
b. 12-24h
c. <24-36h
d. <6-12h
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
Seleccione una:
Verdadero
Falso

a. Ser paucibacilar


neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide


de

e. Nda


A. H y E
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
B. Genética
D. Infección viral
Verdadero
Falso
A. Verdadero
B. Falso
Seleccione una:

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Seleccione una:
c. PAO2/FIO2= <250
e. EDAD >65
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I
LRA, EXCEPTO:
Seleccione una:
basal

C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide

Seleccione una:
dengue grave

Seleccione una:
a. Actinomicosis
d. Esporotricosis
e. Micetoma

Seleccione una:
Verdadero
Falso

A. Verdadero
B. Falso

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas
Seleccione una:
c. bronquiectasias
e. SDRA

Seleccione una:
Verdadero
Falso


M
Seleccione una:
asociadas

reversible
Seleccione una:
a. proteinuria
b. hipocalcemia




Seleccione una:
P
Seleccione una:
b. Empiema pleural


como..................
A. Signo de auspitz
C. Melanoma
E. Queratoacantoma
internos
costra
a. Cilindroma
b. Tricolemoma
c. Esteatocistoma
d. Acroespiroma
e. Poroma
a. TCR- gp 120
b. CD3- gp41
c. CD4- gp120
d. TCR- gp 41
e. CD4- p24

Seleccione una:
Seleccione una:

Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
Seleccione una:

B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea
A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus
a. Psoriasis
c. Liquen Plano

dérmica
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar

paciente?
D. Poroma
del paciente?
C. Liquen Plano
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide
Seleccione una:
a. TEP
b. Asma aguda
c. Enfisema
d. Bronquiectasia
e. Neumonia atipica

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis
Seleccione una:
R
e. N.D.A

antitripsina
S
a. Tuberculosis
b. Lepra
d. Sarcoidosis
e. Lúes
Seleccione una:
Verdadero
Falso
D. Melanoma Nodular

c. Alcalosis

Seleccione una:
Verdadero
Falso
una:
a. derrame loculado
d. pH <7,2

Seleccione una:
b. oligoanuria
c. disuria
d. polaquiuria
A. FALSO
B. VERDADERO
Seleccione una:
Verdadero
Falso

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes

a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto


A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas
T

Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
c. blastomicosis
d. criptococosis

Excepto:
displasia
U

Seleccione una:
Seleccione una:
b. esporotricosis
c. micetoma
Seleccione una:
positiva
alto

Seleccione una:
a. 300
b. 310
c. 284
d. 270
e. 290

Seleccione una:
Seleccione una:
a. empiema

este caso?
Seleccione una:
a. k. pneumoniae
b. M. pneumoniae
c. H. Influenzae
d. neumococo
V
Seleccione una:
Seleccione una:

Seleccione una:
a. G3b A2
b. G3a A1
c. G3a A2
d. G3b A3
A
Seleccione una:
a. FENa >1%; NaU >40; U/C <20
b. FENa <1%; NaU <20; U/C <20
c. FENa >1%; NaU <20; U/C <20
d. FENa <1%; NaU <20; U/C >40
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Seleccione una:
a. dengue
b. chikungunya
c. fiebre amarilla
d. zika
Seleccione una:
Verdadero
Falso
C
sensibilizados

D. Herpes virus



A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax


A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia
A. CIA
D. CIV

a. Hiperplasia
b. Displasia
c. Hipertrofia
d. Atrofia
e. Metaplasia

C. Aorta ascendente
D. Coronarias

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA

Seleccione una:
a. zika
b. fiebre amarilla
c. chikungunya
d. dengue

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado


a. Linfoma
b. Fibrosarcoma
c. Fibroma
d. Teratoma
e. Fibroadenoma


a. Es dominante

Seleccione una:

B. Fármaco FEN FEN

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

Seleccione una:
b. Elevacion de GOT


c. Marasmo

Seleccione una:

a. HPV
b. CMV
c. EBV d. HBV

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide
D
a. Cambio graso
b. Esteatosis
d. Apoptosis
excepto:

a. Las metástasis
e. Necrosis
E
A. Asma bronquial
E. Bronquectasia

farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén

Seleccione una:
del virus

Seleccione una:
paciente

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
Seleccione una:
Verdadero
Falso

a. Adenocarcinoma
A. Falso
B. Verdadero

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial

A. Queratoacantoma
B. Lentigo
Seleccione una:
diagnostico
anatomopatologicos

Seleccione una:

a. Falso
b. Verdader
aproximadamente:
Seleccione una:
a. 1 litro
b. 15ml
c. 100 ml
d. 500ml

bulloso:
B. Poxvirus

A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2

Seleccione una:
Verdadero
Falso

C. Se comprimirá
A. Adenocarcinoma
diagnósticos?
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X
Seleccione una:
Verdadero
Falso
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago
Seleccione una:
adecuada?:
Seleccione una:
y cultivo

Seleccione una:
a. CXCR4
b. R5X4
c. CCR5

b. Linfocitos NK


D. Estenosis mitral
H
encuadrarse:
Seleccione una:
a. TEP
b. atelectasia
Seleccione una:
I
L
D. Plasmocitos

Seleccione una:
a. >48-72h
b. 12-24h
c. <24-36h
d. <6-12h
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
Seleccione una:
Verdadero
Falso

a. Ser paucibacilar


neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide


de

e. Nda


A. H y E
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
B. Genética
D. Infección viral
Verdadero
Falso
A. Verdadero
B. Falso
Seleccione una:

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Seleccione una:
c. PAO2/FIO2= <250
e. EDAD >65
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I
LRA, EXCEPTO:
Seleccione una:
basal

C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide

Seleccione una:
dengue grave

Seleccione una:
a. Actinomicosis
d. Esporotricosis
e. Micetoma

Seleccione una:
Verdadero
Falso

A. Verdadero
B. Falso

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas
Seleccione una:
c. bronquiectasias
e. SDRA

Seleccione una:
Verdadero
Falso


M
Seleccione una:
asociadas

reversible
Seleccione una:
a. proteinuria
b. hipocalcemia




Seleccione una:
P
Seleccione una:
b. Empiema pleural


como..................
A. Signo de auspitz
C. Melanoma
E. Queratoacantoma
internos
costra
a. Cilindroma
b. Tricolemoma
c. Esteatocistoma
d. Acroespiroma
e. Poroma
a. TCR- gp 120
b. CD3- gp41
c. CD4- gp120
d. TCR- gp 41
e. CD4- p24

Seleccione una:
Seleccione una:

Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
Seleccione una:

B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea
A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus
a. Psoriasis
c. Liquen Plano

dérmica
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar

paciente?
D. Poroma
del paciente?
C. Liquen Plano
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide
Seleccione una:
a. TEP
b. Asma aguda
c. Enfisema
d. Bronquiectasia
e. Neumonia atipica

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis
Seleccione una:
R
e. N.D.A

antitripsina
S
a. Tuberculosis
b. Lepra
d. Sarcoidosis
e. Lúes
Seleccione una:
Verdadero
Falso
D. Melanoma Nodular

c. Alcalosis

Seleccione una:
Verdadero
Falso
una:
a. derrame loculado
d. pH <7,2

Seleccione una:
b. oligoanuria
c. disuria
d. polaquiuria
A. FALSO
B. VERDADERO
Seleccione una:
Verdadero
Falso

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes

a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto


A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas
T

Seleccione una:
a. micetoma
b. esporotricosis
c. blastomicosis
d. criptococosis

Excepto:
displasia
U

Seleccione una:
Seleccione una:
b. esporotricosis
c. micetoma
Seleccione una:
positiva
alto

Seleccione una:
a. 300
b. 310
c. 284
d. 270
e. 290

Seleccione una:
Seleccione una:
a. empiema

este caso?
Seleccione una:
a. k. pneumoniae
b. M. pneumoniae
c. H. Influenzae
d. neumococo
V
Seleccione una:
Seleccione una:

Seleccione una:
a. G3b A2
b. G3a A1
c. G3a A2
d. G3b A3
SEGUNDA MESA ANATOLOGIA.
1) Cuál de las alteraciones mamarias no proliferativas es una característica normal de la

gestación:
a) Adenosis esclerosante.
b) Adenosis
c) Metaplasia apocrina.
d) Quistes
e) Fibrosis
2) Una forma relativamente rara de pielonefritis crónica es la pielonefritis

Xantogranulomatosa. Cuál es el germen mayormente responsable de esta patología?
a) Proteus Mirabilis.
b) Acinebacter Baumanni.
c) Pseudomona SPP.
d) Klebsiella SPP.
e) E. Coli.
3) El divertículo de Zenker se encuentra en:
a) Píloro.
b) Cardias.
c) Duodeno Proximal.
d) Esófago proximal.
e) Esófago distal.
4) La adenomiosis se define como la presencia de tejido endometrial en:
a) Peritoneo.
b) Miometrio.
c) Endometrio.
d) Perimetrio.
e) Trompas de Falopio.
5) Marque la alternativa correcta con respecto a tumores de las vías biliares:
a) Los colangiocarcinomas con frecuencia presentan afectación de la vena porta.

b) Los carcinamas hepatocelulares se caracterizan por ser desmoplasicos con estroma
de colágeno denso que separa de las estructuras glandulares.
c) La alfa feto proteína es un marcador útil para el colangiocarcinoma y presenta
d) La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de los pacientes con carcinoma
hepatocelular. (CORRECTO)
e) El carcinoma hepatocelular es capaz de secretar bilis y esto ocurre en tumores
6) Con respecto a los tumores de ovario:
a) En adenocarcinoma de células claras es una variante de carcinoma endometrioide

de ovario, pero son tumores menos agresivos por lo tanto tienen un mejor
pronóstico.
b) En los tumores mucinosos bordeline y malignos hay una nítida invasión del
estroma que comprueba el diagnostico.
c) Dos de las alternativas es correcta.
d) Ninguna de las alternativas es correcta.
e) En los tumores serosos de bajo grado el pleomorfismo es tres veces mayor con
presencia de células grandes multinucleadas, y cuerpos de psamoma variables.
7) Con respecto a tumores de próstata:
a) Los tumores que presentan un patrón en anillo de sello en toda la pieza corresponden a
score de gleason 3 + 3
b) Los tumores que presentan un aspecto hipernefroide en toda la muestra corresponden a

score gleason 3 + 4
c) Los tumores que presentan un patrón cribiforme en toda la pieza corresponden a score de
gleason 4 + 4
d) Los tumores que presentan glándulas bien formadas en toda la pieza corresponden a score
de gleason 4 + 4
e) Los tumores que presentan un patrón papilar en toda la pieza corresponden a score de
gleason 5+ 5
8) La necrosis tubular aguda es afección renal de carácter irreversible:
a) Verdadero
b) Falso REVERSIBLE
9) Paciente de 65 años, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal intenso. Al
aspartato aminotrasferasa aumentada, CEA Y Ca 19-9 elevados. Ecografía masa de bordes
irregulares comprometiendo las vías biliares intrahepaticas. Se solicitan la anatomía
a) Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de espacias porta
intrahepaticos para crear una masa tumoral similar al árbol biliar dentro del hígado. (ERROR)
b) La mayoría son adenocarcinomas pobremente diferenciados.
c) El pronóstico es bueno ya que presenta una sobrevida de 90%
d) Las metástasis a ganglios regionales ocurre en 100 % de las pacientes. (ERROR)
e) Ninguna de las alternativas correcta
10) Cual de las siguientes es la malformación congénita menos frecuente pancreática:
a) Páncreas dividido.
b) Páncreas anular.
c) Ectopia pancreática
d) Agenesia.
11) Responda la alternativa correcta:
a) Todas las alternativas son correctas.
b) El fibroadenoma es más frecuente en pacientes añosas.
c) Dos de las alternativas son correctas.
d) El carcinoma de tipo no especial NOS es el más frecuente.
e) El carcinoma lobulillar es el más agresivo, además es frecuentemente bilateral.
12) Con respecto a tumores hepáticos marque la alternativa que corresponde:
a) El estadio patológico es lo más importante para estadificar los tumores hepáticos.
b) ninguna de las alternativas es correcta.
c) El carcinoma hepatocelular se caracteriza por iniciarse en el ducto biliar y lo más típico es la

displasia marcada de estos ductos.
e) La variante fibrolamelar es más frecuente en pacientes añosos y es la de mejor pronóstico.

13) La mastitis aguda habitualmente es producida por mecanismos inmunitarios, por lo que
justificaría la presencia de granulomas e infiltrado inflamatorio crónico.
a) Verdadero.
b) Falso. POR ENFERMEDADES GRANULOMATOSAS SISTEMICAS (TUBERCULOSIS, SARCOIDOSIS,

GRANULOMATOSIS CON POLIVASCULITIS)
14) En cuanto a frecuencia cual es el segundo órgano que sufre vólvulo:
a) Divertículo de Merkel
b) Sigmoides. (PRIMERO) MAS FRECUENTE
c) Estomago.
d) Recto
e) Intestino delgado. SEGUNDO MENOS FRECUENTE
15) La neurofibromatosis tipo I se asocia frecuentemente con:
a) Linfoma Folicular.
b) GIST gástrico.
c) Carcinoma escamoso
d) Adenocarcinoma gástrico.
e) Linfoma de MALT.
16) Tenemos un paciente con diarrea crónica, persistente y con la presencia de

esteatorrea, usted sospecha de un síndrome de malabsorción, especialmente
enfermedad celiaca, usted siendo gastroenterólogo decide realizar una endoscopia
digestiva alta con toma de biopsias. Donde es el lugar recomendable para tomar
biopsias en este paciente y con la sospecha diagnostica?
a) Segunda porción del duodeno.
b) Cualquier parte del intestino delgado.
c) Porción distal del íleon.
d) Duodeno a la altura del Angulo de treiz.
e) Antro píloro.
17) a que se debe fundamentalmente la aparición de megacolon toxico en la CU:
Respuesta: Compromiso neuromuscular
PRIMERA PARCIAL.
Respuesta en rojo: ERROR

Respuesta en verde: CORRECTO
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. Ileon (CORRECTO)
c. Yeyuno
d. Colon Izquierdo
e. Colon derecho
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
La atrofia vellosa y la linfocitosis intraepitelial no son patognomónicos de la enfermedad celiaca
Seleccione una:
d. Enteritis viral
e. Colitis ulcerosa
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
c. Cistoadenoma Papilifero linfomatoso (CORRECTO)
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Sigmoides (CORRECTO)
b. Ciego
c. Estomago
d. Yeyuno
e. Recto
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Verdadero
b. Falso
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
diagnostico:
Seleccione una:
a. Azul de metileno
b. Gomori
c. Alcian blue
d. H y E
e. Azul de prusia
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Según la clasificación del AJCC para carcinoma colorrectal un estadio T3N1M0 se trata de:
Seleccione una:
c. Tumor que invade los tejidos pericólicos, metástasis a 4 o más ganglios linfáticos, y
de metástasis
e. Tumor que invade los tejidos perirrectal, metástasis a 1-3 ganglios linfáticos, y metástasis a
distancia
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
La esofagitis eosinofilica tiene estrecha relación con cuál de las siguientes patologías
Seleccione una:
a. Asma bronquial CORRECTO
c. Bronquitis aguda
e. Enfermedad de chagas (ERROR)
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tumor excavado
d. Tamaño mayor de 5 cm de diámetro
e. Infiltración a la musculares mucosae (ERROR)
Pregunta 11
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Pregunta 12
Finalizado
Marcar pregunta
La siguiente microscopía.................................
¨red arborizada de tejido conectivo, con estructuras glandulares tapizadas por epitelio normal
rico en células caliciformes rodeadas por tejido fibroconjuntivo y muscular¨ corresponde a:
Seleccione una:
a. PAF
c. Adenoma Velloso
d. Adenoma tubular
Pregunta 13
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Antro y fondo
b. Fondo
c. Cuerpo
d. Fondo y cuerpo
e. Cuerpo y antro
Pregunta 14
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 50 años del sexo femenino acude a la consulta por masa a nivel del canal anal, la
extirpar y enviar a anatomía patológica que informa: Proliferación tumoral que crece en nidos
Seleccione una:
b. Melanoma
e. Adenocarcinoma
Pregunta 15
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Presencia de eosinofilos intraepiteliales
Pregunta 16
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de sexo masculino de 58 años consulta por nódulo que sobre eleva la piel del lado
izquierdo de la cara, refiere que tuvo un inicio insidioso, progresivo en el tiempo sin mejoria
informa área nodular a nivel de la parótida de 7 cm de bordes irregulares con señal de
Seleccione una:
c. Tumor de Warthin
Pregunta 17
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
e. nda
Pregunta 18
Finalizado
Marcar pregunta
El pólipo más frecuente en niños cuya autoamputación es común es el pólipo de retención.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 19
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. IL 1
d. IL 15
e. IL 5
Pregunta 20
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. ileón
c. colon derecho
e. Estómago distal
SEGUNDA PARCIAL
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
hepatocelular.
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Coilocitosis
c. Mitosis
e. Displasia
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Bacteria-HPV
d. Virus-HPV
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Endometritis
b. Adenomiosis
c. Miomatosis
d. Miomatosis
e. Endometriosis (CORRECTO)
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
antibióticos:
Seleccione una:
a. Falso (CORRECTO)
b. Verdadero
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
casi siempre estan confinadas a la pelvis (ERROR)
tumores grado I
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
c Rascado. (CORRECTO)
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
estructuras pseudotubulares. (CORRECTO)
b. Los teratomas inmaduros son más frecuentes en pacientes añosas presentan áreas de
vellosos.
PRIMERA MESA FINAL
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
estudios complementarios. GR: 3.500.000, GB: 7000 Hb: 9d/dl PCR: 5 mg/dl .
Seleccione una:
a. Hipertrofia del ventriculo izquierdo
b. Hepatoesplenomegalia y estenosis de la válvula tricuspidea (ERROR)
c. Fibrosis endocardica el ventrículo derecho (CORRECTO)
d. Cirrosis hepática e hígado nodular
e. Insuficiencia valvular pulmonar y tricúspidea
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 65 años, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal intenso. Al
Seleccione una:
b. El pronóstico es bueno ya que presenta una sobrevida de 90%
c. Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de espacios porta
(ERROR)
d. Ninguna de las alternativas es correcta
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta
Señale el score de gleason en este paciente y el grupo de grado al que pertenece:
Seleccione una:
e. score de gleason 7 (4+3), grupo 3 (CORRECTO)
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
derecha, y otro nódulo a nivel retroarerolar. Se observa a la mamografía presencia de
2, Mitósis 2: 7). Señale la alternativa correcta con respecto a está paciente:
Seleccione una:
a. Pueden originarse de un ca in situ tipo comedón y presentar calcificaciones
e. Todas son correctas (ERROR)
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. El disgerminoma es una de las neoplasias más comunes en el embarazo, el pronostico es
b. Los tumores de la granulosa juveniles macrofoliculares tienen abundante citoplasma y
c. El carcinoma embrionario eleva Bhcg y AFP en grandes cantidades siempre, las
CD8 y esto es más común en tumores con mutación en BRCA 1 (CORRECTO)
e. Los tumores mucinosos son frecuentes en la pubertad y en la menopausia, 80% son
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tres de las alternativas son correctas (CORRECTAS MARCO EN AMARILLO)
b. Los tumores de células claras, serosos, carcinosarcoma, indiferenciados y mixtos son
considerados de alto grado. (ERROR)
c. El leiomioma metastatizante benigno consiste en un tumor benigno que se extiende a los
d. El sarcoma del estroma endometrial presenta invasión linfovascular, actividad mitótica
f. Todas las alternativas son correctas
g. La presencia de ascitis en una paciente con carcinoma de endometrio es un estadio III C
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de sexo femenino de 24 años de edad consulta en ginecología para realizarse su
pap, refiere haberse realizado el último hace 3 años con diagnóstico de ASCUS y no volvió
a consultar. A la colpsocopía presenta una imagen sospechosa de lesión. Se toma la biopsia
Seleccione una:
a. Se debe solicitar p16 para confirmar diagnóstico y posterior tratamiento. (CORRECTO)
VERIFICAR MEJOR
b. En está paciente la escisión quirúrgica es el tratamiento de elección.
c. Se debe hacer tratamiento médico, pap, colposcopía y biopsia. (ERROR)
d. Se debe tomar nueva muestra ya que el diagnóstico no es concluyente. (ERROR)
e. Se debe hacer tratamiento médico, repetir pap y colposcopía.
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Los acúmulos de grasa que se ve en una esteatosis hepática no alcohólica son
c. Una esteatosis hepática no alcohólica tiene una alta progresión hacia cirrosis (ERROR)
d. Los cuerpo de mallory denk son materiales amorfos que se observan en los hepatocitos
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. La mayor causa de hemocromatosis secundaria es el consumo excesivo de hierro
c. En el páncreas se deposita la hemosiderina en las células acinares respetando los islotes
de Langerans
d. En el hígado los depósitos de hemosiderina se manifiestan inicialmente en los
Pregunta 11
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tiene como principal complicación a largo plazo la transformación neoplásica hacia un
lipoma renal
henle como compensación del daño renal
c. Los túbulos proximales están cargadas con lípidos reflejando la absorción excesiva
d. Existe daño glomerular vascular endotelial por lo que ocasionaría mayor excreción de
lipoproteínas
Pregunta 12
Finalizado
Marcar pregunta
proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso (CORRECTO)
Pregunta 13
Finalizado
Marcar pregunta
proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso (CORRECTO)
Pregunta 14
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Hepatitis viral (ERROR)
c. Ampuloma (CORRECTO)
d. Anemia hemolítica
e. Trasfusión por incompatibilidad de factor RH
Pregunta 15
Finalizado
Marcar pregunta
usted sospecha de un síndrome de malabsorción, específicamente enfermedad celiaca, usted
diagnostica?
Seleccione una:
b. Cualquiel parte del intestino delgado
c. Duodeno a la altura del Angulo de Treiz
d. Segunda porción del duodeno (CORRECTO)
e. Antro píloro
SEGUNDA MESA
1. Con respecto a tumores hepáticos marque la alternativa que corresponde.
a) El carcinoma hepatocelular hace metástasis a través de los linfáticos.

b) El estadio patológico es lo más importante para estadificar los tumores.
c) El carcinoma hepatocelular se caracteriza por iniciarse en el ducto biliar y lo más
típico es la displacía marcada de estos ductos.
d) Ninguna de las anteriores.
e) La variante fibrolamelar es más frecuente en pacientes añosos y es de mejor
pronóstico.
2. La mastitis aguda habitualmente es producida por mecanismos inmunitarios

por lo que justificaría la presencia de granulomas e infiltrado crónico.
Seleccione una:
a) Verdadero
b) Falso
3. ¿Cuál de las alteraciones mamarias no proliferativas es una característica

normal de la gestación?
Seleccione una:
a) Adenosis
b) Fibrosis
c) Adenosis esclerosante
d) Metaplasia apocrina. E) Quistes
4. La necrosis tubular aguda es afección renal de carácter irreversible:
Seleccione una:
a) Verdadero
b) Falso
5. Marque la alternativa correcta con respecto a tumores de las vías biliares.

a) La alfa feto proteína es un marcador útil para el colangiocarcinoma y
presenta elevaciones en la mayoría de los pacientes.
b) La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de los pacientes con
carcinoma hepatocelular.
c) Los colangiocarcinomas con frecuencia presentan afectación de la vena
porta.
d) El carcinoma hepatocelular es capaz de secretar bilis y esto ocurre en
tumores pobremente diferenciados.
e) Los carcinomas hepatocelulares se caracterizan por ser desmoplasicos con
estroma de colágeno denso que la separa de las estructuras glandulares.
6. El divertículo de zenker se encuentra en:

a) Esófago proximal
b) Cardias
c) Píloro
d) Duodeno proximal.
e) Esófago distal.
7.Tenemos un paciente con diarrea crónica, persistente y con la presencia de

c) Porción distal del íleon.
e) Antro píloro.
8. Responda a la alternativa correcta:
a) El fibroadenoma es más frecuente en pacientes añosas.

b) Todas las alternativas son correctas.
c) El carcinoma de tipo no especial NOS es el más frecuente.
d) El carcinoma lobulillar es el más agresivo, además es frecuentemente bilateral.
e) Dos de las alternativas son correctas.
9. Una forma relativamente rara de pielonefritis crónica es la pielonefritis
Xantogranulomatosa. Cual es el germen mayormente responsable de esta
patología.
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas


B. Fármaco FEN FEN
D. Melanoma Nodular

A. Verdadero
B. Falso

D. Estenosis mitral


D. Plasmocitos
paciente?
D. Poroma

válvula cardiaca:
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X



A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus

A. Queratoacantoma
B. Lentigo

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis

A. CIA
D. CIV
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide

A. Falso
B. Verdadero
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA
A. FALSO
B. VERDADERO
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar

B. Genética
D. Infección viral

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes

C. Melanoma
E. Queratoacantoma



A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
C. Aorta ascendente
D. Coronarias
A. Verdadero
B. Falso

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

dérmica



C. Se comprimirá

A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago

A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma
A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax
B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea


A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal

como..................
A. Signo de auspitz

del paciente?
C. Liquen Plano
Excepto:
displasia
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2


a. Adenocarcinoma

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide

reversible

A. Asma bronquial
E. Bronquectasia


farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén

A. HyE
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
bulloso:
B. Poxvirus
D. Herpes virus

a. Falso
b. Verdadero
1-La imagen endoscópica del esófago se relaciona mas con.... *
esofagitis infecciosa
2- Cita causas de esofagitis
química, infecciosa, reflujo
3-La imagen endoscópica es sugestiva de..
candidiasis esofágica
4- Describe la imagen microscópica
células escamosas con inclusiones nucleares (herpes)
5-La imagen endoscópica esofágica muestra..
cambios de esófago de Barret
6- Cite características morfológicas de la esofagitis por reflujo
mucosa hiperemica, eosinofilos, hiperplasia de capa basal

7- Cite características clínicas del Reflujo Gastroesofágico
pirosis, disfagia, regurgitación
8- La esofagitis eosinofílica se caracteriza por..
eosinófilos en gran cantidad en el epitelio superficial
9- Diagnóstico macroscópico probable del esófago.
esófago de Barret
10- En la imagen microscopica se observa..
metaplasia intestinal
11- La neoplasia mas frecuente del esófago es.
carcinoma escamoso
12-El tipo histológico más probable será..
Adenocarcinoma sobre un esofago de Barret
13- Caracteristicas morfológicas del carcinoma escamoso.
localizacion preferencial en tercio medio del esofago, exofitico, plano o ulcerado, asociado
displasia escamosa, celulas infiltrante con diferenciacion escamosa (formacion de
queratina variable)
14- Cita las características clínicas del adenocarcinoma esofágico
dolor, disfagia, perdida de peso,

15- Factores de riesgo para el carcinoma esofágico.
consumo de alcohol, tabaco, HPV
16 - En condiciones normales el estomago resiste a furzas nocivas como la acidez

gastrica y las enzimas pepticas, estomlo logra mediante un equilibrio entre las
fuerzas nocivas y defensoras. Cuales son las fuerzas defensoras del estomago? y
cuales son los los factores anormales que pueden lesionar a la mucosa Gastrica?
Defensoras: secreción de la mucosa (moco y bicarbonato), flujo sanguíneo de la mucosa,

transporte de membrana apical, capacidad de regeneración epitelial, elaboración de
prostaglandinas.
Agentes lesivos anormales; h pylori, aine, aspirina, cigarrillo alcohol, hiperacidez gástrica,
reflujo gastroduodenal
17-Tipos de gastritis y características de cada uma
cronica: Infiltrado linfoplasmocitario, foliculos linfoides, presencia de H Pylori, metaplasia

intestinal.
aguda: erosion superficial, vasocingestion y edema, infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario

y neutrofilos.
18-La imagen microscópica se relaciona con más frecuencia..
gastritis crônica
19- La gastritis autoinmune se caracteriza por.... (microscopia y laboratorialmente)
microscopicamente inflamacion de predominio corporal, antrofia de la mucosa con perdida

de las celulas parietales, metaplasia intestinal y en sangre presencia de anticuerpos contra
celulas parietales
20-Las complicaciones de la úlcera péptica son...
hemorragia, perforacion y fibrosis

     +595 61 579 441 

Estado Finalizado
Puntos 9,00/10,00
Pregunta 1
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
c. Hepatitis viral

Pregunta 3
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

a. Alcohol
c. Trauma
d. Parotiditis
e. Cáncer
Pregunta 4
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

Pregunta 5
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Puntúa 1,00 sobre
correcta:
1,00
Seleccione una:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Apoptosis
b. Necrosis
c. Balonamiento
d. Calcificación
Pregunta 8
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

e. Hemocromatosis
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

correcta.
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:




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ANATOMÍA PATOLÓGICA II
Área personal → Mis cursos → Año Lectivo 2021 → MEDICINA → SEGUNDA FASE →
SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA → 3° CURSO C → MD-3C-1 →
PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C → EXAMEN TERCER PARCIAL 3C 07-12
Comenzado el martes, 7 de diciembre de 2021, 17:10

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 7 de diciembre de 2021, 17:56
Pregunta 1
Varón
de 70 años con insuficiencia renal, el hallazgo macroscópico
Correcta corresponde a:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. HIDRONEFROSIS
b. NECROSIS PAPILAR
d. NECROSIS TUBULAR AGUDA
Pregunta 2
En esta microscopia uterina de una paciente observamos nidos
Correcta endometriales en miometrio, diagnostico:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. endometriosis
b. adenomiosis
c. adenocarcinoma endometrial
d. HIPERPLASIA SIN ATIPIA
e. leiomiosarcoma
Pregunta 3
Son consideradas alteraciones
mamarias proliferativas sin atipias?
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
b. Papiloma, hiperplasia epitelial ductal, y adenosis.
c. Adenosis esclerosante, quistes y hiperplasia epitelial ductal.
d. Lesión esclerosante compleja, adenosis esclerosante y papiloma.
e. Hiperplasia ductal atípica, hiperplasia lobulillar atípica y ginecomastia

Pregunta 4
Las cepas 16 y 18 del HPV están relacionadas en mayor
frecuencia con las
Correcta neoplasias intraepiteliales cervicales y los carcinomas
cervicales
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Pregunta 5
Es verdadero con respecto a la
enfermedad de Paget vulvar
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
c. Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen

con PAS
d.
e. Afecta habitualmente a los labios mayores.
Pregunta 6
De los
tumores citados de cáncer de mama, cual es considerado de peor
Correcta pronóstico:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma coloide
b. Carcinoma tubular
c. Carcinoma inflamatorio
d. Carcinoma
invasivo de tipo no especial
Pregunta 7
Mujer de 54 años hipertensa y diabética, consulta por
sangrado vaginal. Su
Incorrecta útero esta aumentado de tamaño, pero no palpable. Cuál de
las siguientes
Puntúa 0,00 sobre condiciones es más probable:
1,00
Seleccione una:
a. Adenocarcinoma
endometrioide invasivo 
b. Adenomiosis
c. Leiomioma
d. Leimiosarcoma
Pregunta 8
Esta
lesión renal observada corresponde:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. pielonefritis aguda
b. papilitis necrotizante
c. carcinoma de células claras
d. pielonefritis crónica
Pregunta 9
El sitio anatómico
de origen más común de Carcinoma escamoso es:
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

a. miometrio
b. cuello uterino

c. endometrio
d. vagina
e. labio mayor
Pregunta 10
En el tumor filodes maligno, el componente que se maligniza
es:
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Estromal
b. Epitelial y estromal
c. Epitelial
Pregunta 11
El origen principal de los
Carcinomas Renales de Células Claras es: 
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

b. Epitelio colector
c. Epitelio tubular distal
Pregunta 12
Cual
de las siguientes opciones es correcto con respecto al Leiomiosarcoma
Correcta uterino?
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una: 
a. Suelen ser unicos y presentarse en mujeres premenopáusicas.
e.
La distinción con los leiomiomas esta basado en el conteo mitótico, la
presencia de necrosis y atipia.
Pregunta 13
El Tumor ovárico de las mujeres jóvenes , resultado de
la diferenciación del
Correcta epitelio superficial es:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. seminoma
b. tumor del seno endodermico
c. teratoma
d. seroso
Pregunta 14
La endometriosis se define por la presencia de
glándulas y estroma
Correcta endometrial dentro del útero:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 15
Se
puede afirmar en relación a las Neoplasias Vesicales: 
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. El Carcinoma In Situ se manifiesta macroscópicamente como una lesión
papilar sobreelevada 
b. Los carcinomas escamosos se asocian con la esquistosomiasis
c. El pronóstico del paciente es independiente al estadio al momento del

diagnóstico
d. Los papilomas no poseen anomalías cromosómicas
e. La mayoría de los carcinomas invasivos son de bajo grado
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
a. son lesiones unilaterales poliquísticas
b. se originan del glomérulo
d. formados casi
en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diámetro)
Pregunta 17
corresponde a?
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. PIELONEFRITIS CRONICA
c. POLIQUISTOSIS RENAL DEL ADULTO
d. DISPLASIA RENAL QUISTICA
e. POLIQUISTOSIS RENAL DEL NIÑO
Pregunta 18 De las siguientes lesiones, cual de ellas se relaciona con mayor aumento del
Correcta riego de cáncer de mama?
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Mastitis aguda
b. Necrosis grasa
c. Fibroadenoma

Pregunta 19
En la mola hidatiforme
completa se puede observar todo excepto:
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

a. restos fetales
b. edema de todas las vellosidades coriales


c. HCG elevada
d. proliferación trofoblastica difusa y circunferencial

Pregunta 20
La
imagen observada representa una biopsia de mama. Cual de las
Correcta siguientes opciones es correcta:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a.
carcinoma escamoso
b.
c.
d. comedocarcinoma CDIS
e.
1. CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADO NO ES CORRECTO SOBRE EL CARCINOMA
HEPATOCELULAR: *
La hepatitis B no es un factor de riesgo para desarrollar esta neoplasia
La neoplasia comúnmente se desarrolla en el contexto de un hígado cirrótico
La activación de la β-catenina y la inactivación de p53 son los dos tipos de mutaciones

precoces más frecuentes.
En África y Asia la aflatoxina, presente en las cosechas almacenadas contaminadas es un factor

de riesgo.
2. EN LA ESOFAGITIS POR REFLUJO SE RELACIONA CON TODO LO MENCIONADO,

EXCEPTO: *
Cuando el dolor torácico es intenso se puede confundir con una cardiopatía.
La causa más frecuente es la contracción del esfínter esofágico inferior.
En la microscopia se observa hiperplasia basal y elongación de las papilas.
La disfagia, pirosis y regurgitación son síntomas comunes.
3. LA MAYORÍA DE LOS ADENOCARCINOMAS SE ORIGINAN: *
Sobre el esófago de Barrett
En el tercio distal del esófago
Se presentan clínicamente con dolor o dificultad para tragar los alimentos
Todas son correctas
4. CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO NO ESTÁN ASOCIADOS AL

DESARROLLO DE UN COLANGIOCARCINOMA? *
Colangitis esclerosante primaria.
Enfermedad fibropoliquística del hígado.
Colecistitis crónica
Hepatitis B y C
Infestación por duelas hepáticas (Fasciola hepática)
5. Los adenomas hepatocelulares son tumores benignos originado de los hepatocitos.

Que alteración molecular se observa en los adenomas con mayor riesgo de
malignizacion? *
Activación de la β-catenina
Inactivación de la β-catenina
Inactivación de HNF1-α
Sobreexpresión de los reactantes de fase aguda.

6. SI EN UN PACIENTE CON ETILISMO CRÓNICO UN BIOPSIA PERITONEAL MUESTRA ESTE
ASPECTO HISTOLÓGICO UD. DEBERÍA PENSAR EN EL DIAGNÓSTICO DE: *
ADENOCARCINOMA METASTÁSICO
TUBERCULOSIS DISEMINADA
COLESTEROLOSIS
LIPOSARCOMA
PANCREATITIS AGUDA
7. PACIENTE ETILISTA CRÓNICO, CON LESIÓN HEPÁTICA CORRESPONDIENTE A: *
CIRROSIS HEPATICA
NECROSIS ENZIMÁTICA DE LA GRASA
ESTEATOSIS HEPATICA
COLESTASIS
NINGUNA DE LAS ANTERIORES

8. ESTA IMAGEN CORRESPONDE A UN ESOFAGO A 10 CM DE LA UNION ESOFAGO-
GASTRICA. EL PACIENTE MANIEFIESTA DOLOR Y PIROSIS, CON RESPECTO A LA LESIÓN
OBSERVADA EL DX MAS PROBABLE ES: *
CANDIDIASIS ESOFAGICA
GASTRITIS CRONICA
ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO
CARCINOMA ESCAMOSO DE ESOFAGO
ESÓFAGO DE BARRET
9. SE DESCUBRE UNA MASA TUMORAL EN EL HÍGADO DE UN NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD,

CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE? *
Hemangioma
Colangiocarcinoma
Hepatocarcinoma
Hepatoblastoma
10. EL TUMOR DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL: *
Se originan de las células de Cajal
El marcador más útil para el diagnóstico es el c-KIT
Se clasifican como células fusiformes y epitelioides
Todas son correctas
11. MARCA LA RESPUESTA CORRECTA: *
Morfológicamente el tipo difuso infiltra la pared gástrica confiriendo un aspecto en bota de

cuero
La mayoría de los canceres gástricos son hereditarios
Histológicamente el tipo intestinal se caracteriza por un patrón de crecimiento de células

discohesivas tipo anillo de sello.
El adenocarcinoma representa el 10% de los canceres gástricos
12. CORRESPONDE A COMPLICACIONES DE UNA ENFERMEDAD ULCEROSA PÉPTICA,

EXCEPTO: *
Hemorragia
Obstrucción
Transformación maligna.
Perforación
13. LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE GASTRITIS CRÓNICA ES: *
Frecuentes en sujetos con sepsis o traumatismos.
Por la producción de anticuerpos anti-células parietales.
Por la infección del H. pylori.
Por el consumo de AINES.
14. CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADO SE ASOCIAN FUERTEMENTE CON UN ADENOMA

HEPATOCELULAR? *
Habito tabáquico
Uso de anticonceptivos orales
Nuliparidad
Consumo de alcohol
15. ESTE HALLAZGO MACROSCOPICO SEGUN LA CLASIFICACION DE BORRMANN
CORRESPONDE A : *
Tipo I: polipoide.
Tipo IV: linitis plástica.
Tipo II: ulcerado.
Tipo III: ulcero-infiltrante.
16. MARCA EL ENUNCIADO CORRECTO: *
Las infecciones esofágicas son muy frecuentes en personas sin otras comorbilidades.
En la endoscopia la esofagitis herpética se presenta como ulceras superficiales.
En la esofagitis química se puede observar necrosis franca de la pared.
La candidiasis esofágica se caracteriza por la presencia de numerosos eosinófilos.

17. Los pólipos gástricos más frecuentes son: *
Inflamatorios o hiperplásicos
Pólipos adenomatosos
Pólipos de glándulas fúndicas
Ninguna de las anteriores
18. LA ENFERMEDAD ULCEROSA PÉPTICA SE CARACTERIZA POR: *
Afectación antral gástrica o duodenal proximal con mayor frecuencia.
Asociada con la infección H.Pylori, AINE, fumar cigarrilos.
Son solitarios en el 80% de los casos.
Todas son correctas
19. EL ESÓFAGO DE BARRETT SE CARACTERIZA POR: *
Metaplasia intestinal dentro de la mucosa esofágica.
La biopsia no es necesaria para el diagnóstico.
Metaplasia intestinal en la mucosa gástrica.
No tiene relación con el riesgo a desarrollar adenocarcinomas.
20. LOS HALLAGOS OBSERVADOS EN LA ENFERMEDAD DE CROHN DE LA IMAGEN

CORRESPONDEN A: *
ENGROSAMIENTO DE LA PARED DEL INTESTINO.

ULCERACIÓN LINEAL DE LA SUPERFICIE MUCOSA
FISURAS Y LESIONES SALTEADAS
ESTENOSIS EN LA LUZ
TODAS LAS ANTERIORES SON CORRECTAS

ESOFAGO
Características
»El esófago actúa como un conducto para el transporte de los alimentos
desde la cavidad bucal hasta el estomago.
»Para realizar esto se dispone em forma de tubo muscular de 18 a 26 cm de
diámetro, colapsa en las degluciones pero la luz se distiende hasta 2cm ap y
3 cm laterales .
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Anillo adiposo
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Unión de la mucosa
esofágica y gástrica
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Tronco cetlaco
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1.Anomalias Congenitas
Atresias y fistulas esofágicas
» Se vio en el capitulo de pulmón
Duplicación esofágica
» Serie de estructuras tubulares o quísticas que no se
comunican con la luz esofágica. Los quistes forman el 80% de
la duplicación, estructura únicas llenas de liquido. Situación
para esofágica o paratraqueobronquial.
» Mayormente asintomático pero si son sintomáticos (tos,
estridor, taquipnea, sibilancias disfagia regurgitación)
» Diagnostico por Tac con tratamiento quirúrgico
Compresión Vascular
» Se producen por vasos aberrantes que comprimen el esofago,
Disfagia lusoria terimno utilizado por la compresión esofagica por
la arteria subclavia derecha aberrante que nace del lado
izquierdo del arco aortico.
Estenosis esofágica congénita
» Rara enfermedad congénita más frecuentes en varones. El
segmento estenosado varia desde 2 a 20 cm de longitud.
» Tercio medio o inferior del esófago, generalmente muy
resistente a la dilatación por lo que requiere resección
quirúrgica
Ectopia
»Los tejidos ectópicos (restos del desarrollo) son frecuentes en el
tubo digestivo. La localización más frecuente de la mucosa gástrica
ectópica es el tercio superior del esófago, donde produce una
lesión que se denomina parche en la entrada. Aunque la presencia
de este tejido suele ser asintomática, el ácido liberado por la
mucosa gástrica a la altura del esófago puede ocasionar esofagitis,
disfagia, esófago de Barrett o, con menos frecuencia,
adenocarcinoma.
»La heterotopia gástrica, que corresponde a pequeños parches de
mucosa gástrica ectópica en la zona del intestino delgado o en el
colon, puede debutar con una hemorragia oculta secundaria a una
úlcera péptica de la mucosa adyacente.
2.Diverticulos
Características
»Los divertículos son saculaciones de la pared del esófago. Los

que son de tipo congénito están presentes al nacer. Los adquiridos
se desarrolla en otros momentos de la vida.
»Los divertículos verdaderos abarcan todas las capas de la pared

intestinal mientras que los falsos representan la herniación de la
mucosa y la submucosa a través de la pared muscular.
»En general, los verdaderos se consideran lesiones congénitas y

los falsos lesiones adquiridas. Para la realización del diagnóstico se
emplea la radiología baritada.
De Zenker
»Se localiza en la parte posterior de la hipofaringe, por encima del músculo

cricofaríngeo y debajo del músculo constrictor inferior faríngeo.
»Se originan por pulsión, debido a una incoordinación de la musculatura faríngea (que
favorece la herniación de la mucosa a través del triángulo de Killian).
»Puede causar halitosis, regurgitación, disfagia orofaríngea, tos, neumonía por
aspiración e incluso una obstrucción completa por compresión.
»Como complicaciones, puede producir episodios de broncoaspiración, formación de
fístulas entre el divertículo y la tráquea, hemorragia intradiverticular (sobre todo con la
aspirina) y, más raramente, la aparición de un carcinoma epidermoide dentro del
divertículo ( 0 , 4 % ) . La colocación de una sonda nasogástrica o la
realización de una endoscopia en estos pacientes tiene riesgo de
perforación del divertículo.
AS
AA
Medios
»Se pueden producir por tracción o por pulsión en pacientes con anomalías motoras del
esófago. Habitualmente son asintomáticos, apareciendo casualmente en estudios
radiológicos que se realizan por alguna otra razón y no necesitan tratamiento.
DIVERTÍCULOS
diNal de Zanker
de
| Ap GGofarinoaO
\ — Por tracción
Ab Y Mdanopatias,
a calvos
epifrénico
Epifrenicos
»Aparece por encima del EEI y se asocia con frecuencia a trastornos motores del
esófago, sobre todo a la acalasia; un síntoma bastante característico es la regurgitación
de gran cantidad de líquido, usualmente por la noche.
3.Hernias del Hiato
Características
»La hernia de hiato es la herniación de un órgano abdominal, generalmente el

estómago, a través del hiato esofágico. El diagnóstico se basa en estudios radiológicos
contrastados.
» Existen dos tipos:
Por deslizamiento
Paraesofagica
Tipo li
Hernia por deslizamiento
Tipo 11
Hernia paraesofágica
Diafragma
Unión
escamosocilíndrica
Hernia Por deslizamiento (90%)
»La unión esofagogástrica está desplazada a través del hiato. No presentan saco
hemiario. Son, por lo general, asintomáticas. Precisan tratamiento únicamente cuando
existe reflujo gastroesofágico (RGE) sintomático.
»Inicialmente se controlan los síntomas con tratamiento médico.
»En casos resistentes (esofagitis grado II o superior, broncoaspiración u otras
complicaciones del reflujo) está indicada la cirugía.
Unión
Cardioesolágica
Cartas
¡Eco parsoneal AN
o
Diatragma ——
Estómago —|—
| hlatal deslizante
Hernia Para esofágica (10%)
»Hernia hiatal tipo II en ocasiones Requiere laparotomía de urgencia y reparación de la

hernia hiatal. La isquemia gástrica puede requerir resección gástrica y anastomosis
intestinal.
»Debido al riesgo de complicaciones, está indicado el tratamiento quirúrgico de la hernia
de hiato de tipo II, aunque sea asintomática. Se realiza una reducción de la hernia,
resección del saco y reparación del hiato.
Figura 3. Radiografía de tórax (flechas negras, burbuja gástrica torácica).
Gracias
Preguntas?
REFLUJO GASTROESOFÁGICO
ESÓFAGO DE BARRETT
ACALASIA

ACALASIA
Se define como el aumento del tono del esfínter esofágico inferior:
Triada clásica :
1. Relajación incompleta del EEI
2. Aumento del tono del EEI
3. A peristaltismo del esófago
CLÍNICA
Disfagia para líquidos y solidos
Dificultad para eructar
Dolor retro esternal
ACALASIA PRIMARIA
Se debe a la degeneración neuronal inhibidora del esófago distal. Esto
conduce al aumento del tono y a la incapacidad de relajación del EEI y
ausencia del peristaltismo.
Se desconoce la causa.
ACALASIA SECUNDARIA
Se debe a la enfermedad de chagas que es la infección por
tripanosoma cruzi que causa la destrucción del plexo mienterico,
fracaso del peristaltismo y dilatación esofágica. También se vio casos
aislados relacionados con infección por herpes simple tipo 1y algunos
casos relacionados con la autoinmunidad.
MOTILIDAD
INADECUADA
ESFÍNTER ESOFÁGICO
INFERIOR
Consiste en el ascenso hacia el esófago del contenido gástrico o intestinal, ya

sea ácido, biliar o alcalino
Afecta aproximadamente al 30% de la población
Reflujo gastroesofágico
 Flujo retrógrado de contenido gástrico hacia el esófago
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

 Aquella en la que el paciente presenta disminución de la calidad de vida debido directamente
a los síntomas del reflujo o que tiene riesgo de complicaciones físicas
FACTORES CAUSALES
Disminución de la eficacia del tono del EEI (depresores
del SNC,
hipotiroidismo, embarazo, consumo de alcohol,
exposición al tabaco, presencia de sonda
nasogástrica, trastornos esclerosantes)
Presencia de Hernia hiatal por deslizamiento
Eliminación inadecuada o lenta del material refluido
FACTORES CAUSALES
Retraso del vaciamiento y aumento del volumen del contenido gástrico, que
elevan la cantidad del material refluido
Reducción de la capacidad de reparación de la mucosa esofágica por
exposición prolongada al jugo gástrico
Situaciones clínicas
relacionadas
Esclerodermia
Síndrome
Cirugía
Zollinger-
esofágica
Ellison
ERGE
Patología Cirugía
bronquial gástrica
Gestación
BARRERA ANTIRREFLUJO
E.E.I Diafragma
Diafragma
Ligamento
Ligamento
freno-esofágico freno-esofágico
EEI
MORFOLOGÍA
Los cambios anatómicos dependen del agente causal, la duración e intensidad
de la exposición
La hiperemia simple “enrojecimiento” suele ser la única alteración
CRITERIOS HISTOLÓGICOS DE ESOFAGITIS POR
REFLUJO
1. Datos microscópicos en la mucosa

 Eosinófilos, neutrofilos y linfocitos en el epitelio
2. Hiperplasia de la zona basal (más del 20% del grosor del epitelio)
3. Elongación de las papilas de la lámina propia con congestión capilar (tercio superior
de la capa epitelial)
ALE
OS E
UU o
ESOFAGITIS EOSINOFILICA
Entre los síntomas más frecuentes son la impactación alimentaria,
disfagia e intolerancia alimentaria.
La característica histológica es el gran numero de eosinofilos
intraepiteliales en particular en las zonas superficiales, su abundancia
ayuda a diferenciar de la ERGE enfermedad de Crohn.
La mayoría de la causa es atópica.
CUADRO CLÍNICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS TÍPICOS
Pirosis  Hipo
Regurgitación ácida
 Dolor torácico o
Disfagia
Odinofagia
epigástrico
 Pérdida de esmalte
dental
 Náuseas
CUADRO CLÍNICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS ATÍPICOS
Pulmonares  ORL
 Tos crónica
 Bronquitis  Laringoespasmo
 Disfonía
 Asma
 Absceso pulmonar
 Tos persistente
 Dolor faríngeo
 Disfagia intermitente
 Odinofagia
 Otitis media
Exposición prolongada
al reflujo
Rotura de barrera mucosa
Respuesta inflamatoria  Retrodifusión de H+ Respuesta funcional
Transtornos motores
Muerte celular Adelgazamiento de la mucosa

Infiltrado inflamatorio  papilas submucosas
Proliferación de capa basal  Grosor basal
Erosiones/úlceras
Inflamación Reparación
Fibrosis Epitelio Epitelio

Displasia Adenocarcinoma
(estenosis) escamoso de Barret
ESÓFAGO DE BARRETT
Complicación del reflujo gastroesofágico de larga
evolución
Ocurre en 10% de los pacientes con ERGE sintomática
La mucosa escamosa distal es sustituido por epitelio
columnar metaplásico como una respuesta a la agresión
prolongada
Es el factor de riesgo aislado más importante para el
desarrollo del adenocarcinoma esofágico
Esófago de Barrett :
¡Metaplasia!
Inflamación
crónica
ERGE; factores genéticos; ambientales;

quimioterapia (reflujo biliopancreatico)
ESÓFAGO DE BARRETT
Más frecuente en hombres (3:1) entre 40 y 60 años, con historia de RGE severo
por más de 6-8 años
El epitelio cilíndrico protege al esófago distal del daño producido por el ácido
pero tiene alto potencial neoplásico: entre el 2 y 5% de los casos desarrollan un
adenocarcinoma, que suele ir precedido de displasia del epitelio cilíndrico
ESÓFAGO DE BARRETT
Se deben cumplir dos criterios para establecer el diagnostico
Demostración endoscópica de tapizado epitelial
columnar por encima de la unión
gastroesofágica
Demostración histológica de metaplasia
intestinal en las biopsias del epitelio columnar
ESÓFAGO DE BARRETT
CLASIFICACIÓN:
Segmento largo.- Se extiende en sentido proximal más de 3

cm desde la unión gastroesofágica
Segmento corto.- Menos de 3 cm en sentido proximal

ESÓFAGO DE BARRETT
PATOGENIA
Permanece oscura
RGE prolongado y recidivante produce inflamación y luego ulceración del
epitelio escamoso. La curación se produce por reepitelización a partir de células
madres totipotenciales, las cuales en un ambiente de pH bajo en el esófago distal,
se diferencian en sentido gástrico (cardial o fundico) o intestinal que son epitelios
mas resistentes al ácido
ESÓFAGO DE BARRETT
MORFOLOGÍA
Macroscopía:
 La mucosa es roja, aterciopelada, localizada entre la mucosa
esofágica (lisa, color rosa pálido) y la mucosa gástrica (rugosa,
color marrón claro)
Microscopía:
 Epitelio escamoso esofágico, reemplazado por epitelio columnar
metaplásico. Importante detectar displasia asociada (precursor
del cáncer). La displasia se clasifica en bajo grado o alto grado,
dependiendo de la disposición de los núcleos
ESOFAGO DE BARRET
ESÓFAGO DE BARRETT
El diagnóstico definitivo se establece cuando la mucosa columnar contiene

células caliciformes intestinales
Alrededor del 50% los pacientes con displasia de alto grado pueden
presentar un adenocarcinoma adyacente
ESÓFAGO DE BARRETT
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Además de los síntomas por reflujo, el esófago de Barrett se manifiesta por las
complicaciones secundarias de ulceración local, con hemorragia y estenosis
El riesgo más importante es el desarrollo de un adenocarcinoma
Pacientes con segmento largo (> 3cm) tienen 30-40% veces mayor el riesgo de
derarrollar un adenocarcinoma
Preguntas……………………!
Cátedra de Anatomía Patológica
Tumores de Esófago
Dra. Alicia González

Tumores
benignos
◎La mayoría de los tumores benignos del
esófago tienen origen mesénquimal y se
localizan dentro de la pared esofágica.
◎Los más comunes son los de músculo
liso, llamados leiomiomas.
◎También se pueden encontrar
◎Fibromas
◎Lipomas
◎Hemangiomas
◎Neurofibromas
◎Linfangiomas
◉Papilomas escamosos: (lesiones sésiles con un
eje central de tejido conjuntivo y una mucosa
escamosa papiliforme e Hiperplásica).
◉Pólipo inflamatorio o pseudotumor

inflamatorio (excrecencia de tejido de
granulación inflamado)
Tumores benignos:
 Son muy raros

 Hallazgo de autopsias: 0,5%
 Menos del 5% de tumores extirpados por
cirugía (especialmente leiomiomas,
localizados en tercio inferior del esófago)
Tumores
Malignos
Epidemiología: “
◎Afecta en general a pacientes de edad
avanzada. Es excepcional antes de los
40 años
◎Predomina en el sexo masculino (3:1)
Etiopatogenia:
◎La causa se desconoce
“
◎Son factores predisponentes:
◉ El abuso del alcohol y cigarrillo
◉La existencia previa de algunas

patologías esofágicas: acalasia y
“
Permanecen asintomáticos durante
gran parte de su desarrollo
El carcinoma de células escamosas

constituyen el 90% de las neoplasias
◎Disfagia progresiva (95%). Cuando
aparece, generalmente el 50% del lumen
esofágico está ocupado por el tumor
◎Perdida de peso, compromiso progresivo
del estado general, voz bitonal
◎Al examen físico: pérdida de peso y
presencia de adenopatías
supraclaviculares
Clasificación
histológica
Carcinoma escamoso (90%)
(Epidermoide, Espinocelular,
Pavimentoso)
Adenocarcinoma
Otros:
Carcinosarcoma
Tumor del estroma
gastrointestinal (GIST)
Tumores endocrinos
Melanomas
Carcinoma
Escamoso
Carcinoma Escamoso
◎Es el tipo más común de neoplasia del
esófago (90%)
◎La mayoría ocurre (+ 50 años)
◎Relación Varón: Mujer varia entre 2:1
hasta 20:1
◎Irán, China central, Sudáfrica, sur de
Brasil la incidencia llega a 100 x 100.000
hbts
◎Los individuos de raza negra tienen un
riesgo más alto que los de raza blanca
Carcinoma Escamoso
◎Representan el 20% de fallecimientos por
cáncer
◎Comienzan como lesiones in-situ o neoplasia
intraepitelial.
◎Las lesiones iniciales aparecen como
engrosamientos en placas o elevaciones de la
mucosa de color grisáceo. Al cabo de años
estas lesiones se convierten en masas
tumorales y pueden acabar rodeando la luz
◎Si se convierten en carcinoma:
Carcinoma Escamoso
◎20% localizados en el tercio superior, 50%
en el tercio medio y 30% en el tercio inferior
◎Se describen tres patrones morfológicos:
◉Lesión exofítica polipoide (60%) protruye
en la luz
◉Lesión infiltrante difusa plana (15%) que
se extiende a la pared del esófago
causando engrosamiento del esófago,
rígidez y estrechamiento de la luz.
◉Lesión ulcerada (25%)
Histología
La mayoría de los carcinomas esofágicos
son bien a moderadamente
diferenciados.
Se pueden encontrar variantes histológicas
Carcinoma verrugoso de células
escamosas.
Carcinoma de células fusiformes.
Carcinoma de células escamosas
basaloides.
Histología
La rica red linfática favorece la
diseminación circunferencial y
longitudinal.
La extensión local a las estructuras
mediastínicas ocurre pronto y con
frecuencia debido a la ausencia de serosa
en la mayor parte del esófago.
Características
clínicas
◎Las manifestaciones comienzan de forma
insidiosa, produciendo disfagia progresiva
desde alimentos sólidos hasta líquidos
◎Pérdida de peso y debilidad extrema
◎Hemorragia y sepsis pueden acompañar
a la ulceración del tumor
◎Aspiración de alimentos a través de una
fístula traqueoesofágica neoplásica
Metástasis
Los tumores localizados en el tercio
superior metastatizan a ganglios
cervicales.
Los tumores localizados en el tercio
medio metastatizan ganglios
mediastínicos, paratraqueales y
traqueobronquiales.
Los tumores del tercio inferior
metastatizan a los ganglios gástricos
y celíacos
Carcinoma Escamoso
La sobrevida en pacientes a 5 años
en pacientes con carcinoma
superficial oscila en 75%
En los casos sometidos a cirugía
curativa es del 25%
9% en los casos avanzados
Las recidivas locales son
frecuentes después de la cirugía
Adenocarcinoma
Tumor epitelial maligno con
diferenciación glandular
.
Adenocarcinoma En la mayoría de los casos
la neoplasia se origina de
esófago de Barrett (10%)
La obesidad y el tabaco son

factores de riesgo
No existe asociación entre ingestión
de alcohol y desarrollo de
adenocarcinoma en el esófago.
La infección por helicobacter pylori

puede ser un factor contribuyente.
s
Los adenocarcinomas son originados en
esófago de Barrett; .se localizan en el
tercio distal y pueden invadir el cardias
gástrico adyacente.
Rara vez se origina de la mucosa

gástrica heterotópica
MACROSCOPIA:
Inicialmente placas planas o elevadas
de una mucosa de aspecto normal
Con el tiempo nódulos mayores de

5cm. de diámetro.
Pueden exhibir características

infiltrativas difusas o ulcerosas
profundas.
MICROSCOPIA:
Son Adenocarcinoma mucosecretores,
pueden presentar diferenciación
intestinal y estar constituido por células
en anillo de sello
Con frecuencia existen múltiples focos

de mucosa displásica adyacente al
tumor; la cual constituye la base para la
toma de biopsias múltiples.
606-621 90
Clínica
Afectan a pacientes mayores de 40 años
Más frecuente en hombres que mujeres
Más frecuente en blancos que en negros, al contrario

Carcinoma escamoso
Consultan por disfagia, disminución de peso,
hemorragia, dolor torácico y vómitos.
Pronóstico: es malo, como otras neoplasias del

esófago Sobrevida a 5 años es inferior al 20%
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Pólipos del Tracto

Gastrointestinal
Dra Alicia González

Pólipo
DEFINICIÓN
Masa originada en la mucosa y que protruye hacia la luz de
un órgano hueco.
FORMACIÓN POLIPODEA: Masa submucosa que
provoca una sobre – elevación de la mucosa hacia la luz de
un órgano hueco.
CLASIFICACIÓN
1) Según su forma
2) Según su naturaleza
3) Según su ubicación
CLASIFICACIÓN
1) Según su forma: - Pediculados
- Sésiles
2) Según su naturaleza: - No neoplásicos

- Neoplásicos
3) Según su ubicación - Esófago

- Estómago
- Intestino delgado
- Intestino grueso
Clasificación general
1-Pólipos no neoplásicos
Se originan como anomalías en la maduración o

arquitectura de la mucosa, o de su inflamación
Clasificación general
1-Pólipos no neoplásicos
- Pólipos hiperplásicos
- Pólipos hamartomatosos
- Pólipos juveniles
- Pólipos de Peutz – Jeghers
- Pólipos inflamatorios
- Pólipos linfoideos
2. Pólipos neoplásicos
Se originan como consecuencia de anomalías

en la maduración o aquitectura.
Son verdaderas lesiones pre neoplásicas,
precursoras del carcinoma
2. Pólipos neoplásicos
- Adenoma tubular
- Adenoma tubulovelloso
- Adenoma velloso
3- Formaciones polipoideas
1) Tumores mesenquimáticos benignos
- Lipomas - Leiomiomas
-Neuromas - Angiomas
2) Tumores mesenquimáticos malignos

-GIST
-Leiomiosarcomas
-Liposarcomas
- Angiosarcomas
Frecuencia
- ADENOMAS: 67%
- PÓLIPOS HIPERPLÁSICOS: 11%

- OTROS PÓLIPOS: 22%
Pólipos no
neoplásicos
1-Pólipos Hiperplásicos
- Tamaño: pequeños <0.5 cm.
-Edad: 60-70 años, presentan 30-50% de individuos adultos
mayores.
- Ubicación: recto – sigmoides
- Macroscopía: prominencias hemisféricas lisas y brillantes
sobre los pliegues de la mucosa,aparecen como protrusiones
,similares a pezones. Frecuentemente múltiples.
- Microscopía: glándulas hiperplásicas con aspecto en “diente
de sierra”, recubiertas por epitelio cilíndrico simple sin atipias.
- Potencial maligno: nulo, sobre todo en los de tamaño
pequeño.
2-PÓLIPOS
Hamartomatosos:
a) Juveniles (retención)
Representan malformaciones hamartomatosas del
epitelio, la lámina propia de la mucosa. Se pueden
identificar en el colon de los adultos designandose así
pólipos de retención.
Casi 80% ocurre en el recto, pero también se pueden
encontrar diseminados en el colon.
2-PÓLIPOS
Hamartomatosos:
a) Juveniles (retención)
- Tamaño: 1 – 3 cm.
- Edad: < 5 años. Pólipo más frecuente en niños. La
autoamputación es común.
- Ubicación: recto.
- Macroscopía: pediculados, de superficie lisa
ligeramente lobulada. Generalmente únicos.
Microscopía: La lamina propia constituye la
mayor parte del pólipo, y contiene glándula
dilatadas recubiertas por epitelio cilíndrico
simple sin atipias sobre un estroma amplio
inflamatorio.
Son frecuentes la ulceración y la hemorragia.
- Potencial maligno: nulo, excepto en los
casos de poliposis juvenil, caracterizado por la
presencia de múltiples pólipos (50-100) en el
tracto GI, conlleva un riesgo de adenoma,por
tanto de adenocarcinoma.
Sx. De poliposis juvenil,riesgo de adenocarcinoma(50 a100)
b) PÓLIPOS DE PEUTZ –
JEGHERS
Son pólipos hamartomatosos que
afectan el epitelio mucoso, la
lámina propia, la muscular de la
mucosa.
Pueden ocurrir único o múltiples
como el Sx de Peutz Jeghers
Tamaño: grandes.
b) PÓLIPOS DE PEUTZ – JEGHERS
- Ubicación: estómago, 25%; colon, 30%;
intestino delgado, 100%.
- Macroscopía: pediculados, de superficie
lobulada.
- Microscopía: una red arborizada de tejido
conectivo, con estructuras glandulares tapizadas
por epitelio normal rico en células caliciformes
rodeadas por tejido fibroconjuntivo y muscular.
- Potencial maligno: los pólipos hamartomatosos
carecen de potencial maligno
Los pacientes experimentan riesgo aumentar de

carcinoma de páncreas, mama, pulmones, ovario,
útero
b) PÓLIPOS DE PEUTZ –
JEGHERS
El sx de Peutz Jeghers es un raro síndrome
autosomico dominante que se caracteriza por
múltiples pólipos diseminados a lo largo de
todo el tracto GI y pigmentación melanótica
alrededor de los labios, mucosa oral, cara,
superficies palmares de las manos.
SÍNDROME DE PEUTZ-JEGHERS
Fig. 11.200 Pólipo de Peutz-Jeghers, Nótese la escasez de displasia,
la hipersecreción mucosa, y la ramificación de los haces de músculo
liso.
3)PÓLIPOS INFLAMATORIOS
- Aparecen en el contexto de enfermedades
inflamatorias intestinales (ej: colitis ulcerosa) de larga
data.
- Representan mucosa en regeneración rodeada por
ulceración.
4) PÓLIPOS LINFOIDEOS
- Representan focos de hiperplasia linfoidea
intramucosa.
Pólipos
neoplásicos
ADENOMAS
DEFINICIÓN
Proliferación epitelial neoplásica sobre – elevada que
presenta grados variables de displasia.
GENERALIDADES
- Su incidencia aumenta con la edad.
- Existe una fuerte predisposición familiar.
- Son lesiones pre – malignas.
- Aumenta el riesgo de carcinoma colorrectal.
CLASIFICACIÓN
1) Adenoma tubular: glándulas tubulares: exhiben
más de 75% arquitectura tubular
2) Adenoma tubulovelloso: 25 – 50% patrón
velloso.
3) Adenoma velloso: >50% patrón velloso.
Todas las lesiones adenomatosas constituyen el
resultado de una displasia proliferativa
epitelial, que puede oscilar desde una displasia
de bajo grado hasta el de alto grado (carinoma in
situ)
RIESGO DE MALIGNIZACIÓN
1) Tamaño del pólipo: >4 cm.

2) Arquitectura histológica: > componente
velloso.
3) Grado de displasia epitelial: > alto grado.
-Más frecuentes en el colon
-Derecho 40%
-Izquierdo 40%
-Recto 20%).
- Existe cierta asociación familiar.
- Pueden ser únicos o múltiples. Cuando
son múltiples tienden a agruparse.
- Suelen medir < 1 cm.
Adenoma Tubular
La mayoría de los adenomas tubulares 90% se
encuentran en el colon, pero también ocurren
estómago, intestino delgado y en la vecindad de la
ampolla de vater
Mayoritariamente pediculados.
- Histológicamente: están compuestos por
epitelio adenomatoso con patrón
predominantemente tubular y displasia de bajo
grado. Sin embargo, existe también displasia de
alto grado
- Riesgo de malignización bajo.
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Fig. 11.188 Pólipo adenomatoso mostrando contraste marcado

entre las glándulas displásicas del pólipo y las glándulas normales
adyacentes.
AA AN “La
|: AA ess 58
RECAER
ADENOMAS VELLOSOS
- Más frecuentes en el recto y recto –

sigmoides.
- Suelen ser sésiles y de mayor tamaño (1 – 3
cm), incluso puede alcanzar 10cm
- Histológicamente: están compuestos por
epitelio adenomatoso con patrón de crecimiento
digitiforme.
- El grado de displasia suele ser mayor.
- Riesgo de malignización alto (70%).
;
ADENOMAS TUBULOVELLOSOS
- Características intermedias entre los
adenomas tubulares y vellosos.
- Riesgo de malignización intermedio,
relacionado con la proporción del
componente velloso
ADENOMAS-Clínica
- Anemia de origen desconocido.

- Hemorragia rectal oculta o franca.
- Deposiciones mucoides (más frecuentes con los
adenomas vellosos).
- Obstrucción / invaginación intestinal.
- Hallazgo incidental.
POLIPOSIS
ADENOMATOSA
FAMILIAR (PAF)
CARACTERÍSTICAS
- Proceso autosómico dominante.
- 20 - 30 años
- Múltiples pólipos adenomatosos (mínimo 100)
distribuidos difusamente por toda la mucosa
colónica.
- Mayoritariamente son adenomas tubulares.
- Riesgo de malignización extremadamente alto
(prácticamente 100%) a los 10 – 15 años.
- Medidas: detección precoz en familiares de 1°
grado. Colectomía profiláctica.
Fig. 11.201 Poliposis familiar que compromete todo el intestino,
.
O
O »
GRACIAS !!!
Gastritis y Ulcera
Péptica
Definición de Términos
Gastritis: Proceso inflamatorio de la Gastropatía: lesión con poco o nulo
mucosa infiltrado inflamatorio
Gastritis Aguda
“Proceso inflamatorio agudo que suele
ser de naturaleza transitoria”
Puede acompañarse de hemorragia y
necrosis superficial (erosión)
Se asocia :
AINES Infec. sistémicas
Alcohol Isquemia y shock
Tabaquismo Acidos y álcalis
Antineoplásicos Intubación NG
Uremia Gastrotomia c/refl.
Patogenia
Patogenia
Disminución de los factores protectores
Aumento de los factores agresores
Uremia y HP: inhibición del trasportador de bicarbonato por parte de
los iones de amonio.
Ancianos: por la disminución de bicarbonato y mucina
Grandes alturas
Gastritis Aguda
Asintomática
Dolor epigástrico c/ nauseas y vómitos
Hematemesis o melena
Casos severos llegan a la ulceración
Morfología
Congestión y edema moderado, neutrófilos por encima de la membrana
basal sugieren un cuadro de gastritis más que gastropatía .
Cuando es más grave aparecen erosiones y hemorragias.
Cuando hay hemorragias y erosiones concurrentes recibe el nombre de
gastritis hemorrágica erosiva aguda.
Gastritis Aguda
Gastritis aguda..Erosion perdida de epitelio
Gastritis aguda por estrés
Lesiones asociadas a quemaduras extensas, procesos cerebrales, cirugías
importantes. Más del 75% desarrollan lesiones gástricas endoscópicas a
los 3 días .
Ulceras de Curling: duodeno proximal asociado a quemaduras y
traumatismos graves.
Ulceras de Cushing: gástricas duodenales y esofágicas asociadas a
enfermedad cerebral con alto índice de perforación
Patogenia
Isquemia local por hipotensión sistémica y reducción de la
vascularización por constricción esplacnica inducida por el estrés.
En los procesos intracraneales puede deberse a estimulación directa del
vago lo que provoca hipersecreción gástrica.
Gastritis Crónica
La causa más frecuente es la infección por el bacilo HP(gastritis atrófica
multifocal). La gastritis auto inmunitaria es la causa más frecuente de
gastritis atrófica difusa.
Otras causas menos frecuentes son la irradiación, lesión mecánica
crónica, reflujo biliar crónico, amiloidosis, enfermedad de Crohn
Gastritis Crónica
Se define por la presencia de alteraciones inflamatorias crónicas en la
mucosa gástrica que conducen a la atrofia y a la metaplasia intestinal.
Se clasifica como:
◦ gastritis crónica superficial
◦ gastritis crónica atrófica
◦ atrofia gástrica
NORMAL
GASTR. +
ATROFIA LEVE
GASTR. +
ATROFIA MOD.
GASTR. +
ATROFIA SEVERA
Gastritis Crónica
Helicobacter Pylori
Son bacilos con forma de espiral o curvas. 90 % de los pacientes con ulcera
crónica.
◦ Produce ureasa y destruye la capa de moco superficial.
◦ No invade las células epiteliales.
◦ Se asocia a la presencia de folículos linfoides
◦ Se ve con H&E pero mejor con Giemsa o tinciones de plata (Warthin-
Starry)
◦ Se identifica H.Pylori (inmuno, PCR) en:
◦ El 70-90% de casos de úlcera duodenal
◦ El 90% de casos de gastritis crónica
◦ El 70% de casos de úlcera gástrica
◦ El 95% de casos de cáncer gástrico
Patogenia
La infección predominantemente antral con producción normal de acido o
aumentada con producción local de gastrina aumentada. Cuando la infección se
limita al antro el riesgo de perforación aumenta.
La gastritis crónica multifocal se asocia con un mayor riesgo de adenocarcinoma
La virulencia del HP se debe a:
 flagelos que permite la movilidad en el moco
Ureasa que aumenta la acidez y la supervivencia bacteriana
Adhesinas
Citotoxina a que podría participar en la evolución de la enfermedad
Cronicidad = plasmocitos
Actividad = neutrófilos
Helicobacter pylori
Gastritis Crónica Autoinmune
◦ Responsable del 10 % de las gastritis crónica .
◦ Poco frecuente
◦ Afecta el fundus y cuerpo pero no el antro
◦ Anticuerpos anti-células parietales (bomba de protones – enzima H+K+-ATPasa)  hipo- o
acloridria y gastrina elevadas + disminución de factor intrínseco (mala absorción de B12)
Patogenia
Linfocitos TCD4 digidos contra componentes de las células parietales,
incluidas H+ K+ ATP ASA .
Morfológicamente se caracteriza por un daño difuso de la mucosa
oxintica (productora de acido) dentro del fondo y cuerpo gástricos.
Clínicamente síntomas relacionados con la anemia perniciosa
Tabla 17-2 Características de la gastritis asociada a Helicobacter pylori
o autoinmunitaria
Asociada a H. pylori Autoinmunitaria
Localización Antro Cuerpo
infiltrado Neutrófilos, células Linfocitos, macrófagos
inflamatorio plasmáticas
subepiteliales
Producción Aumentada o ligeramente Disminuida
de ácido disminvida
Gastrina Normal o disminuida Aumentada
Otras lesiones Pólipos hiperplésicos Hiperplasia neuroendocrina
o inflamatorios
Serología Anticuerpos frente a Anticuerpos frente a células
H. pylori parietales (H* K*-ATPasa,
factor intrínseco)
Secuelas Úlcera péptica, Atrofia, anemia pemiciosa,
adenocarcinoma, adenocarcinoma, tumor
MALToma carcinoide
Asociaciones Nivel socioeconómico bajo, Enfermedades
pobreza, residencia en autoinmunitarias, tiroidits,
zonas rurales diabetes mellitus,
enfermedad de Graves
Ulcera Péptica
Ulceras crónicas, solitarias, ocurren en cualquier porción del
tracto gastro-intestinal que están sometidas a la acción de
las secreciones ácidas y pépticas
Generalmente menores a 4 cm.
Recurrentes con curación intermitente
Sitios más frecuentes:
◦ duodeno: primera porción, cara anterior
◦ estómago: antro, curvatura menor
◦ Mucosa de Barrett
◦ Margen de gastro-enterostomía
◦ Mucosa de divertículo de Meckel
Ulcera Péptica
Se diagnostican en adultos pero pueden verse en jóvenes.
Prevalece en 6 a 14% en varones y 2 a 6% en mujeres; es mayor en
varones 3:1 en úlceras gástricas y 2:1 en duodenales.
Ulceras duodenales son más frecuentes en cirrosis alcohólica, EPOC,
insuficiencia renal crónica e hiperparatiroidismo. (hipercalcemia ►
>gastrina ► >HCl)
Ulcera Péptica
Patogénesis
◦ Acido + pepsina (no todas las úlceras cursan con hiperacidosis pero en el Sx.
ZE es muy importante)
◦ AINES: supresión de prostaglandinas en la mucosa ► ▲HCL y
▼bicarbonato y mucina (gastritis aguda, ùlcera aguda, úlcera péptica); 1-3%
de consumidores
◦ Cigarrillo ► supresión de prostaglandinas
◦ Alcohol, corticoides, estrés y personalidad tipo A.
Pliegues
llegan al
borde de
la úlcera
Fondo “limpio”
e
2]
a
Ed
PD
# +. 45)
+ mA »
7 +
Ulcera Péptica
Cuadro clínico
◦ Dolor epigástrico, pirosis, peor a la noche o 1 a 3 hs luego
de las comidas, puede pasar con álcalis o comida.
◦ Nauseas, vómitos, distención abdominal, eructos, pérdida
de peso, hemorragia, perforación, anemia.
◦ Se curan en promedio a los 15 años
Tto: neutralización del ácido clorhídrico
(bloqueantes H2, inhibidores de la bomba de
protones), promoción de la secreción mucosa.
Ulcera Péptica
Complicaciones
GRACIAS!!!
Gastropatias
Hipertroficas Y
Obstrucción Intestinal
1.
Gastropatías Hipertroficas
“
Son enfermedades infrecuentes en
donde presenta un aspecto gigante
(cerebriforme) de las rugosidades
debido a la hiperplasia epitelial
impotante sin inflamación .
UseGastropatías
charts to explain your ideas
Hipertroficas
Liberación
excesiva de
Menetrier Zollinger Ellison
Factor de
crecimineto
Enfermedad de Ménétrier
Es un trastorno raro asociado a secresión excesiva

de factor de crecimiento transformante alfa.
Se carcateriza por hiperplasia del epitelio gastrico
del fondo y cuerpo además de hipoproteinemia por
enteropatía por perdida de proteinas.
Existen dos tipos:
◉ Pediatrica: autolimitada
◉ Adulto: relacionado con mayor riesgo de
desarrollo de adenocarcinoma
Síntomas
◉Perdida de peso
◉Diarrea
◉Edema periférico
Morfología
◉Aumento irregular de los pliegues gástricos incluso

aspecto polipiodeo, los pliegues se presentan en cuerpo y
fondo, sin embargo el antro esta conservado.
◉Histológicamente hiperplasia de las células foveolares,

glándulas elongagas con aspecto de sacacorchos.
◉Infiltrado inflamatorio modesto a predominio linfocitario

Tratamiento
◉Soporte reponer proteínas nutrición parenteral

suplementaria, en casos graves gastrectomía
Aumento de los pliegues de las rugosidades
Gastrectomia total
EDA con aspecto cerebriforme
Hiperplasia foveolar con glándulas elongadas
Síndrome de Zollinger Ellison
◉Se debe a tumores secretores de gastrina

(gastrinoma), más frecuente en intestino delgado y
páncreas.
Características
◉Los pacientes consultan normalmente con múltiples

ulceras duodenales y diarrea crónica, llama la
atención de la duplicación del grosor de la mucosa
oxintica debido a un aumento de 5 veces las células
parietales paralelamente hay hiperplasia de las células
mucosas con producción de mucosa
Tratamiento
◉Bloqueo de la hipersecreción de acido con inhibidor de la

bomba de protones, esto favorece la cicatrización de las
ulceras pépticas y evitar la perforación gástrica. Lo que
permite redirigir la terapéutica en el gastrinoma.
Gastrinomas
◉Crecen lentamente, en un 60 a 90 % son malignos,

en un 75% son solitarios y fácilmente resecables
quirúrgicamente, en un 25 % los pacientes presentan
MEN I, la detección se realiza por ecoendoscopia o
gammagrafía con receptores de somatoestatinas.
Pancreas with
a 2-E Tunor
Ducdenun with
acarttereod
ulcors
Imagen endoscópica de múltiples y pequeñas úlceras en el
duodeno distal en paciente con síndrome de Zollinger-Ellison
Gastrinoma
Sintomas Hipoproteinemía, pérdida Úlceras pépticas
de peso, diarrea
Factores de riesgo Ninguno Neoplasia
endocrina
múltiple
Asociación con Si No
2.
Obstrucción Intestinal
“
Pueden producirse a cualquier nivel pero el
intestino delgado es el más afectado por su luz
estrecha. Hernias, adherencias intusucepción y
volvulos forman el 80%
Formas de presentación
◉Dolor abdominal intenso agudo

◉Distensión abdominal
◉Estreñimiento
OBS: intervención quirúrgica generalmente necesaria

Adherencias
Post Procedimientos Quirurgicos
Patogenia
◉La inflamación peritoneal, endometriosis pueden

provocar adherencias entre los segmentos intestinales, la
pared abdominal y la zona quirúrgica .
◉La mayorías son adquiridas aunque existe casos
aislados sin antecedentes quirúrgicos
RA
Hernias
Protrusión del saco peritoneal
Patogenia
◉Cualquier debilidad o defecto de la pared abdominal

´permite la protrusión del saco herniario (peritoneo).
◉Las hernias son la primera causa de obstrucción
intestinal, generalmente el intestino delgado aunque
también puede epiplón y intestino grueso.
◉Si hay comprometimiento del cuello puede haber
incarceración compromiso vascular y estrangulación
Volvulos
Urgencia quirurgica
Patogenia
◉Giro completo de un asa intestinal sobre su punto de

inserción mesentérica que produce un compromiso luminal
como vascular por lo tanto existe obstrucción o infarto.
◉Mucho más frecuente en sigmoides, ciego intestino
delgado y estomago en orden de frecuencia.
Intususcepción
Invaginación
Patogenia
◉Se produce cuando se embute una segmento de

intestino inmediatamente dentro del segmento distal por
movimientos peristálticos.
◉Es la primera causa de obstrucción intestinal en menores
de 2 años
Peristalsis
Gracias!
Borgias y Lannister?
Dra. Alicia. C. González Lezcano

Introducción
Como en el esófago e
intestinos, en el estómago
predominan tumores
originados en la mucosa, en
comparación con los
mesenquimales y estromales.
Se pueden clasificar como

benignos y malignos
Pólipo :
El término pólipo se aplica a cualquier
nódulo o masa que se proyecte por
encima del nivel de la mucosa
adyacente.
Los pólipos a nivel gástrico, son

infrecuentes, aunque se pueden
encontrar de manera incidental, la
dispepsia o la anemia originadas por
pérdida de sangre.
Introducción:
Se clasifican en:
Neoplásicos
No neoplásicos
La gran mayoría de los pólipos

gástricos, hasta el 90% son no
neoplásicos, y son de naturaleza
hiperplásica.
. No neoplásicos:
Pólipos hiperplásicos: asociados
gastritis crónica; con ca 20%
Polipos hamartomatosos:
Peutz-Jeghers: solos o con el
síndrome de P-J.
Polipo Juvenil: solos o con el

síndrome Poliposis Juvenil
Pólipos de glándulas fúndicas:

mucosa oxintica, FAP
Polipo inflamatorio fibroide:

pseudopólipo
.
Neoplásicos
Adenomas: sésiles o pediculados
> antro, >edad
H:M 2:1
40% con foco de ca

.
Pólipos hiperplásicos
La mayoría de los pólipos hiperplásicos son
pequeños y sésiles.
Localización: antro
Tamaño: varios cm de diámetro algunos

tienen un tallo aparente.
-Alrededor del 20-25% se observan múltiples

pólipos, a veces más de 20
y Pe
- tz
8 2
as Y
* e 43 q ¿
o E
E
ld
.-.
Pólipos Hiperplásicos:
Están compuestos por una mezcla

variable de epitelio superficial
hiperplásico (foveolar) y tejido
glandular con dilatación quística.
La lámina propia contiene aumento de
número de células inflamatorias y
músculo liso.
El epitelio superficial puede ser

regenerativo en respuesta a inflamación
y erosión superficial, pero no existe una
verdadera displasia
normal
normal
Adenomas
Adenomas
Constituye el 5-10% de lesiones polipoides del
estómago.
Por definición el adenoma contiene epitelio

displásico por lo tanto tiene potencial
maligno.
Mas frecuente en colon
En el antro son la localización más común en

el estómago
Adenomas
Los adenomas gástricos pueden ser:
Sésiles (sin tallo)

Pediculados (con tallo)
Estas lesiones suelen ser únicas y

crecer hasta un tamaño de 3 a 4 cm
antes de detectarse.
-
Pólipo Glandular Fúndico
Pólipo Glandular Fúndico
Es una dilatación quística, inocua
de la mucosa oxíntica.
Ocurren en forma esporádica,

pero también pueden ocurrir en el
contexto de una PAF (Poliposis
Adenomatosa Familiar)
Pólipo fibroide inflamatorio
Granuloma eosinófilico
-Aparece como un prominente crecimiento
submucoso, compuesto de tejido
fibromuscular inflamatorio vascularizado,
con un infiltrado eosinófilo prominente y
una mucosa fina aplanada sobre la
superficie.
-Pueden ocurrir en cualquier localización

del tracto gastrointestinal, pero es más
frecuente en el estómago distal, sobresalen
en la luz por lo que pueden ocluir el canal
pilórico y producir obstrucción aguda
-Origen desconocido
Pólipo fibroide inflamatorio
Granuloma eosinófilico
Clínica
Los pólipos hiperplásicos son más
frecuentes en el contexto de una gastritis
crónica.
Se consideran que no tienen potencial

maligno, pero 20% se encuentran en
estómagos resecados por carcinoma.
Este hecho se atribuye a la tendencia de la

mucosa gástrica con inflamación crónica a
formar pólipos hiperplásicos.
Clínica
La incidencia aumenta con la edad,
sobre todo después de los 70 años.
La relación Hombre-mujer es 2:1
Hasta el 30-40% de los adenomas

gástricos tiene un foco de carcinoma en
el momento de diagnóstico, sobre todo
las lesiones de mayor tamaño.
Clínica
Adenomas Gástricos
A diferencia de los adenomas de colon
que nacen de mucosa normal, el
sustrato para el desarrollo de adenoma
gástrico es la gastritis crónica con
metaplasia intestinal.
La gastritis autoinmune también

puede inducir a la formación de
adenomas gástricos.
Puesto que los pólipos hiperplásicos
y los adenomatosos no se pueden
diferenciar de modo fiable por
endoscopía, es imprescindible el
examen histológico de los pólipos
gástricos.
Neoplasias Gástricas
Neoplasias Gástricas
El carcinoma el más importante y
más frecuente 90-95% de los tumores
malignos del estómago.
Le siguen en frecuencia:
-Linfomas 4%
-Tumor carcinoide 3%
-Tumores mesenquimales 2% que
incluyen los tumores del estroma
gastrointestinal GIST,
leiomiosarcomas, schwanomas.
Carcinoma Gástrico
-Es una de las neoplasias más comunes a
nivel mundial. (mayor causa de muerte)
-Su incidencia es alta en Japón, Chile,
Colombia, Costa Rica, China, otros.
-La mayoría son de origen epitelial
(carcinomas) con diferenciación glandular
(adenocarcinomas): 95%.
-Relación hombre-mujer 2:1
- Mayoritariamente son asintomáticos.
- Pronóstico pobre en los casos
avanzados (20% de sobrevida a los 5
años).
Clasificación de Laurén
(1965)
.
1-Tipo intestinal:
Tumores voluminosos compuestos

por estructuras glandulares.
Se origina de lesiones precursoras
Tiene un crecimiento expansivo
(1965)
.
Tipo intestinal:
Las células neoplásicas tienen
vacuolas apicales llenas de
mucina y puede existir gran
cantidad de mucina en las luces
glandulares
Relación hombre-mujer 2:1

Edad media 55 años
(1965)
.
2-Tipo difuso:
Crecimiento infiltrante difuso y
células pobremente diferenciadas y
no cohesivas.
Incidencia constante
Sin lesiones precursoras
Células mucosas de tipo gástrico
que en general no forma
glándulas.
(1965)
.
2-Tipo difuso:
Sino infiltra la mucosa y la pared como
células individuales diseminadas o con
pequeños grupos celulares, con un
patrón de crecimiento infiltrante.
Estas células parecen proceder de la
mucosa.
La formación de mucina expande las
células malignas, y desplaza el núcleo a la
periferia, lo que crea una conformación en
anillo de sello
(1965)
.
2-Tipo difuso:
Si las células en anillo de sello
representan más del 50% del tumor,
este se clasifica como carcinoma
en anillo de sello, según la
clasificación de la OMS.
Hombre-Mujer 1:1
Edad media 48 años
Cualquiera que sea la clasificación todos
los carcinomas acaban por penetrar la
pared hasta afectar la serosa y
diseminarse a los ganglios linfáticos
. regionales y a los más distantes.
Por razones desconocidas, los
carcinomas gástricos producen
metástasis con frecuencia en el ganglio
centinela supraclavicular (virchow) como
primera manifestación clínica de neoplasia
oculta.
El tumor también puede producir
metástasis en la región periumbilical
hasta formar un nódulo subcutáneo. Este
nódulo se conoce como nódulo de la
hermana Mary Joseph.
.
.
.
También es característica la invasión local
del carcinoma gástrico en duodeno,
. páncreas y retroperitoneo. Se asocia
también con cáncer de ovario y colorrectal.
En el momento de la muerte son comunes la

diseminación peritoneal generalizada, y
metástasis a hígado y pulmón.
Una localización importante de metástasis
es uno o ambos ovarios. Aunque
infrecuente, el adenocarcinoma metástasico
en los ovarios desde estómago, mama,
páncreas, vesícula biliar, se conoce como
Tumor de Krukenberg
Clasificación: OMS
Tumores no epiteliales
Leiomioma
Leiomiosarcoma
Schwannoma
Tumor de células
granulares
Tumor del estroma
gastrointestinal
Clasificación: OMS
Tumores epiteliales
 Adenocarcinoma
Papilar
Tubular
Mucinoso
En “Anillo de sello”
Indiferenciado
Adenoescamoso
De células pequeñas

Tumor carcinoide
PATOGENIA:
FACTORES DIETÉTICOS
- Implicados: elevado consumo de sal,
comidas ahumadas, baja ingesta calórica,
nitrosaminas.
-Tabaquismo, alcohol (no esta claro su papel)
- Protectores: consumo de frutas y vegetales

frescos, vitaminas (C, E, A) y oligoelementos
(selenio, zinc, cobre, hierro, manganeso).
FACTORES GENÉTICOS
- Grupo sanguíneo tipo A.
- Predominio racial (2:1).
-Asociación familiar: Sx de carcinoma gástrico
familiar (mutación de E-caderina )
-Síndrome HNPCC (Sx de cáncer colorrectal
hereditario no polipósico) y mutaciones en el
gen E-cadherin (CDH1)
- Genes supresores de tumor (p53).
Condiciones predisponentes
- Gastritiscrónica atrófica y metaplasia
intestinal: 18 veces más.
- Ulceración crónica gástrica.
-Helicobacter pylori: 5-6 veces más
- Otras infecciones: virus de Epstein – Barr
(6 – 16%).
- Post – gastrectomía.
- Inmunodeficiencia variable común: 8%.
- Enfermedad de Menétrier.
1,40 Apanenca macroscópica de la enfermedad de Menéetner.
DIETA H. PYLORI PREDISPOSICIÓN FACTORES
GENÉTICA AMBIENTALES
MUCOSA NORMAL
GASTRITIS CRÓNICA
SUPERFICIAL
FACTORES GENÉTICOS
GASTRITIS CRÓNICA
ATROFICA
METAPLASIA
INTESTINAL
CÁNCER GÁSTRICO
METÁSTASIS
ADENOCARCINOMA
LESIONES PRE – MALIGNAS
DISPLASIA
- Displasia de bajo vs. alto grado.
PÓLIPOS
- Neoplásicos: pólipos gástricos
adenomatosos, poliposis familiar juvenil.
- No – neoplásicos: pólipos
hiperplásicos.?
.
DISPLASIA Y METAPLASIA
.
DISPLASIA y METAPLASIA
.
CONTINUARA..
.
GRACIAS !!
Dra. Alicia. C. González Lezcano

.
ADENOCARCINOMA
TIPOS SEGÚN PROFUNDIDAD
DE INVASIÓN
- Carcinoma gástrico in situ

(intraglandular).
- Carcinoma gástrico incipiente o
precoz
- Carcinoma gástrico avanzado
.
. ADENOCARCINOMA
MACRO:
Patrones de crecimiento macroscópico,
en lesiones tempranas y avanzadas:
1- Exofítico: con protrusión de una masa
tumoral hacia la luz.
2- Plano o deprimido: en el que no existe
masa tumoral obvia dentro de la mucosa.
3- Excavado: con un cráter erosivo,
superficial o profundo en la pared del
estómago.
.
. ADENOCARCINOMA
4-Linitis plástica:
Lesión maligna que infiltra una región
amplia de la pared gástrica o el estómago
entero está completamente infiltrado por la
lesión maligna, para crear una configuración
en bota de cuero, rígida y gruesa. Lo que se
conoce como linitis plástica.
.
Morfología
La localización de los carcinomas gástricos
dentro del estómago es la siguiente:
Píloro y antro: 50-60%
Cardias: 25%
Cuerpo y fondo: 15%
La curvatura menor se afecta alrededor del
40% de casos.
La curvatura mayor alrededor del 12% de
casos.
.
Morfología
El carcinoma gástrico se clasifica:
1-De acuerdo a la profundidad de

invasión.
2-Patrón de crecimiento macroscópico.
3-Subtipo Histológico.
.
CARCINOMA GÁSTRICO
INCIPIENTE O PRECOZ
DEFINICIÓN
Carcinoma gástrico invasivo confinado a la
mucosa y submucosa, con o sin metástasis
ganglionares regionales.
Carcinoma precoz no es sinónimo de
carcinoma in situ, ya que el segundo se
limita a la capa de epitelio superficial.
.
Early gastric cancer:
intramucosa! adenocarcinoma (H8.E, low power)
ontribuido por Andrey Bychkov, MD, Ph.D.
áncer gástrico temprano
CARCINOMA GÁSTRICO INCIPIENTE O
PRECOZ
DEFINICIÓN
Carcinoma gástrico invasivo confinado a la
mucosa y submucosa, con o sin metástasis
ganglionares regionales.
TIPOS MACROSCÓPICOS (JRSGC)
- Tipo I: protruido o polipoide o exofítico
- Tipo II: superficial: IIa: elevado.
IIb: plano.
IIc: deprimido
- Tipo III: excavado.
.
Flat or depressed Excavaled
Carcinoma Gástrico
Incipiente
LOCALIZACIÓN
Más frecuentes en la curvatura menor
y alrededor del ángulo de His.
PREVALENCIA
- 80% son de tipo II.
- Cerca de la mitad de los casos de
carcinoma gástrico en Japón.
- En otros países, incluyendo el
. nuestro, su incidencia es muy baja.
.
.
CARCINOMA GÁSTRICO
AVANZADO
DEFINICIÓN
Carcinoma gástrico invasivo más allá de
la submucosa, hacia la pared muscular y
quizas se haya extendido más
ampliamente
TIPOS MACROSCÓPICOS
(BORRMANN)
- Tipo I: polipoide.
- Tipo II: ulcerado.
- Tipo III: ulcero-infiltrante.
- Tipo IV: linitis plástica.
. LOCALIZACIÓN
.
Más frecuentes en el antro gástrico
y sobre la curvatura menor.
PREVALENCIA
- La mayoría son de tipo III.
- Constituye la forma más
frecuente en nuestro país.
Carcinoma Gástrico Avanzado
..
..
NECROSIS
COAGULATIVA O
.. ISQUÉMICA
INFARTO
BLANCO
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NECROSIS COAGULATIVA:
INFARTO DE MIOCARDIO
Microscopía:
Fr. 11.56 Larc: IM SasincO “+ y mg?
1) MO 4
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MITE +;
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-
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dol Ort y ano

Fig. 11.48 Tipo cifuso de adenocarcooma gástnco. Un patrón de
infiltración en Ha india de a muscular externa puede ser apreciado.
Min’ & Mm - ' Ls Y . a
Fr. 11.49 Gotas de mucina miracios

OL OSEA 2 OTUIBSITA COA UTE PODER de Muir Arme
Fig. 11.51 Apariencia microscópica de un Carcinoma Mucinaso
del estórmado. En contraste con el caranoma difuso, la mayona de
a mucma se localza extracehiarrente,
Fig. 11.52 El llamado *caranoma de cálulas paneles de estómago”
El croplasma de las celulas tumorales hene una calxdad párecida a
ONCOCIO.
Clínica
- Evolución silente.
-Enfermedad ulcerosa gástrica.
-Pacientes previamente sanos con desarrollo
de enfermedad ulcerosa
- Pacientes con enfermedad ulcerosa con
empeoramiento de los síntomas.
- Pérdida de peso. Anorexia.
- Hemorragia. Obstrucción, vómitos.
- Signos de diseminación: ascitis.
- Metástasis: fallo hepático,(tumores de
Krukenberg), dolores óseos.
Clínica
Causas de muerte
- Recurrencia local.
- Diseminación peritoneal.
- Metástasis hepática.
Factores pronósticos
- Estadio patológico (TNM): profundidad de
invasión, tamaño tumoral, metástasis
ganglionares, metástasis a distancia.
Márgenes quirúrgicos.
- Tipo histológico.
- Estado general del paciente. Edad.
EVOLUCIÓN
Con tratamiento:
- Carcinoma incipiente: 91 – 97% de
sobrevida a los 5 años.
- Carcinoma avanzado: 10% de sobrevida a
los 5 años.
Tumores del Estroma
Gastrointestinal (GIST)
DEFINICIÓN
Constituyen la mayoría de las neoplasias
primarias no epiteliales del estómago.
Se consideran de naturaleza muscular lisa.
Pueden producirse desde el esófago hasta
el recto.
En estómago e Intestino delgado son más
frecuentes
Pueden ser benignos o malignos
Tumores del Estroma
Se consideran malignos
Cuando miden más de 10 cm
Alto conteo mitótico
Presentan metástasis
Las metástasis son más frecuentes en

cavidad peritoneal e hígado
Tumores del Estroma
Tumores estromales con características

inmunohistoquímicas y genéticas distintivas,
sin diferenciación muscular o neural
obvia.
Expresan actina músculo liso, desmina y
otros por IHQ
Se creen que se originan de las células
intersticiales de cajal, que controlan el
peristaltismo gastrointestinal.
Tumores del Estroma
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Pueden ser solitarios o múltiples
El tumor puede protruir en la luz, o abombar
hacia el lado seroso.
La superficie de corte del tumor es oscuro y
suele carecer de patrón arremolinado del
músculo liso de los leiomiomas o
leiomiosarcomas.
Varía desde ligeramente firmes a blandos y
son comunes los cambios hemorrágicos.
Necrosis y cambios quísticos se pueden ver
en tumores de gran tamaño
Tumores del Estroma
Los GIST forman parte de un SX tumoral
conocido como tríada de Carney:
-GIST gástrico.
-Paraganglioma
-Condroma pulmonar (tumor benigno) o
neurofibromatosis tipo I o enfermedad de
Recklinghausen ( Tx genéticos que
ocasionan tumores que crecen en los
nervios y ocasionan anormalidades en la
piel y deformidad en huesos)
Tumores del Estroma
1-NF 1 o enfermedad de von Recklinghausen
o Neurofibromatosis periférica: se caracteriza
por la aparición de manchas "café con leche" y
.
afectación en el sistema nervioso periférico
(Gliomas ópticos), nódulos de lynch
(hamartomas melanocíticos en el iris), si bien
con el paso del tiempo pueden afectarse todos
los tejidos y en otros casos la afectación es
escasa
2- NF 2 o Neurofibromatosis central, donde

predominan los tumores en nervios craneales
(nervios auditivos (VIII par), gliomas,
meningiomas, etc.
A .-“
—.. s
E
PET AE
Fig. 11.61 GIST mostrando las vacuolas citoplasmáticas caracteristicas
Fig. 11.63 Las llamadas "fibras eskenoides” destacadas con tinción de
PAS.
Fig. 11.66 GIST que contiene numerosas células tumorales
multinucieadas gigantes.
Linfoma
4% de todas las neoplásias gástricas.

Sitio más frecuente de linfoma
extraganglionar (20% de casos).
Casi todos son de linfocitos B asociados a

la mucosa (MALT).
Linfomas de tipo ganglionar también

pueden afectar el estomago.
80% asociados a gastritis crónica y H.

Pylori.
Linfoma
Más frecuente en mayores de 50 años
Los síntomas clínicos simulan gastritis y

úlcera péptica.
Macroscópicamente: los casos avanzados

se presentan como circunvoluciones
gigantes imitando gastritis crónica o pólipos
gástricos.
Microscópicamente:
La gran mayoría de estos tumores de bajo

grado son de los llamados tipo MALT
(linfoma de zona marginal extranodal) hay
un infiltrado de células linfoides pequeñas
frecuentemente acompañado de folículos
linfoides reactivos dispersos.
Las células linfoides incluyen una mezcla

variable de linfocitos pequeños,
centrocitos y células plasmáticas
ns” A
ña
im
.
—
4
Centroblasts (yellow arrows) have i¡mmunoblasts (red arrows) have one
small nucleoli at the periphery. central prominent nucleolus.
Connect the nucleoli to make a C. Dot the Ï.
Los cuerpos de Dutcher son verdaderas
inclusiones intranucleares compuestas de
inmunoglobulina, si se presentan son de
significado dx, que se pueden observar en
linfomas pero es característico del Mieloma
múltiple
Un importante signo es la infiltración del
epitelio glandular por los linfocitos
neoplásicos que resultan en la así
llamadas neoplasias intraepiteliales.
Una proporción más pequeña de linfomas

gástricos es de tipo folicular, se compone
de células pequeñas hendidas y tiene un
patrón folicular de crecimiento.
Linfoma de células de manto, el cual en

su forma más típica se presenta como
poliposis linfomatosa múltiple
GRACIAS !!
Enfermedad Inflamatoria
Intestinal

Concepto
Es una afección cronica que se presenta como una activación inmunitaria inadecuada
de la mucosa.
Las dos enferemedades que se presentan dentro este cuadro son la colitis ulcerosa y
la enferermedad de crohn.
La distinción entre las dos enfermedades se basa en gran medida a distribución de los
terrotorios afectados.
La colitis ulcerosa se limita al colon y al recto que se extiende solo hasta mucosa y
submucosa.
La enfermedad de Crohn se denomina enteritis regional por la frecuente afección iliar,
afecta a cualquier área del tubo digestivo y generalmente es transmural.
ENFERMEDAD DE CROHN COLITIS ULCEROSA
Afectación
sontinua del colon,
comenzando en el recto
Ulceraciones
Fisuras
Epidemiología
▪Se manifiesta más en la adolescencia o en los primeros

años de adulto. La EII es más frecuente en individuos de
raza blanca. Aunque su incidencia esta en aumento en
distintas áreas del mundo.
Patogenia
▪La mayoría de la investigaciones cree que se trata de una relación entre el anfitrión y la
flora intestinal, disfunción epitelial del intestino y respuesta inmunitarias anómala de la
mucosa y composición de la flora alterada
▪ Genéticos
▪ Respuesta inmunitaria de la mucosa: linfocitos T h1 y Th17
▪ Defectos epiteliales
▪ Flora microbiana
OnjORnaNn
— O ad
o a —Aá
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*SAJUSUOCUIOD
sajusuoduioo
so¡ =p epexus el
uspunred >nb e1911eq
el =p so0193190
1 Enfermedad
de Crohn
Morfologia
Se presenta en cualquier zona del tubo digestivo, pero la localizaciones más frecuentes son ileon
terminal, valvula ileocecal y ciego.
Esta limitada al intestino delgado en un 40%, intestino delgano y colon en 30% de los pacientes el
resto solo confinado al colon.
La presencia de multiples zonas afectas bien delimitadas y de manera salteada es caracteristica.
Las lesiones iniciales son ulceras aftosas, las multiples lesiones salteadas dan el aspecto
macroscopico de empedrado o empalizada.
Las fisuras son frecuentes en los pliegues de las mucosas y pueden llegar hasta zonas profundas
dando lugares trayecto fistulosos y hasta la perforación
Hay propensión a la estenosis intestinal: edema trasmural, inflamación, fibrosis submucosa e
hipertrofia de la muscular propia.
Grasas serpíntiginosas.
Morfología
▪Microscroscopia lo que caracteriza es el infiltrado neutrófilico que dañan las

criptas (grupo de neutrófilos dentro de las criptas se llaman abscesos
crípticos). La ulceración es frecuente .
▪ Distorsión de la arquitectura de la mucosa
▪Metaplasia seudopilorica
▪Metaplasia de células de paneth en el colon
▪Granulomas no caseosos (característico)
y-
La]
-
1
E
Y
-
z
“
y
• Ataques intermitentes de diarrea, fiebre y dolor abdominal, con intervalos normales de semanas a
meses (10-20% décadas s/sint y en 20% s/remis.)
• La reactivación se relaciona con el estres físico y emocional, dieta y tabaquismo.
• Sangrado oculto con anemia ferropenica
• Estenosis fibrosantes, fístulas (intestinales, vejiga, vagina, perianales, abscesos peritoneales), la
estenosis normalmente llevan a la resección quirurgica con tasa de recidiva sobre la anastomosis
en un 40 %.
• Síndromes de mala-absorción cuando la afección es plenamente intestino Delgado.
Manifestaciones Clínicas
Afección sistémica ► poliartritis migratoria, sacroilitis, espondilitis

anquilosante, uveitis, eritema nudoso, dedos en “palillo de tambor”, peri-
colangitis, afección renal.
Colangitis esclerosante primaria aparecen más en pacientes con crohn
que con los que no poseen la enfermedad.
Riesgo aumentado de adenocarcinoma colónico (menor que la CU)
2 Colitisa
Ulcerosa
Caracteristicas
▪Tiene una estrecha relación con la EC, no obstante la colitis ulcerosa esta
limitada al colon y recto, las manifestaciones extraintestinales más
frecuentes se superponen con la EC.
▪El 2.5% a 7.5% de los pacientes con colitis ulcerosa presentan colangitis
esclerosante primaria
Morfología
▪Afecta normalmente al recto y se extinende proximalmente de manera

continua hasta afectar todo el colon.
▪La afección completa del colon se denomina pancolitis, sin embargo la
afección distal se denomina proctocolitis ulcerativa o proctitis ulcerosa.
▪Macroscópicamente se ve roja y granular o tener ulceras extensas de base
ancha. La mucosa que intenta regenerarse forma islotes denominados
pseudopolipos.
▪Puentes mucosos
▪Atrofia mucosa con la cronicidad
Morfología
▪Megacolon toxico: complicación mas temida

Mediante la inflamación y los mediadores que
debilitan la muscular propia que alteran la función
neuromuscular.
Morfología
▪Histologicamente similar a la enfermedad de Crohn pero el proceso inflamatroio

se limita a la mucosa y la submucosa superficial
▪Los granulomas no aparecen en la colitis ulcerosa

Clínica
Cuadro Clínico
▪Cuadro recurrente de ataques de diarrea sanguinolenta que dura
días, semanas o meses con material mucoide y dolor abdominal bajo
que se atenuan con la defecación.
▪Puede permanecer quiescente o en silencio por meses o años y
luego volver.
La evolución depende de:
a) la severidad de la enfermedad activa
b) la duración de la enfermedad activa
Fiístulas o senos Sí No
Fistula perianal Sí (en la enfernedad No

del colon)
Maltabsorción de grasas Sí No
y vitaminas
Potencial maligno Con afectación del colon si
Recaídas después Frecuente No
de la cirugía
Megacolon tóxico No Sí
Todas las características pueden no estar presentes en el mismo caso.
Neoplasia Asociada a EII
▪Duración: 8 a 10 años
▪Extensión: mayor riesgo con la pancolitis
▪Frecuencia e intensidad de la inflamación
(neutrófilos).
. ES - Ses * Y E y
ADO E- Da 0E EA
Gracias!!
SINDROME DE
MALABSORCIÓN
Generalidades
La malabsorción se presenta generalmente como diarrea

crónica, se caracteriza por la absorción defectuosa de
grasas, vitaminas liposolubles e hidrosolubles, proteínas,
hidratos de carbono, electrolitos minales y agua.
Uno de los ejes claves de la malabsorción es la esteatorrea
que se caracteriza por heces gruesas, espumosas,
voluminosas, amarillentas, de consistencia arcillosa
Trastorno de por lo menos una de
las cuatro fases de absorción
Digestión Digestión Trasporte Trasporte

intraluminal terminal epitelial
linfatico
Tabla 17-7 Defectos en la enfermedad de malabsorción y diarrea
Digestión Digestión Transporte Transporte
Enfermedad intraluminal terminal transepitelial linfático
Enfermedad celíaca + +
Esprúe tropical + +
Pancreatitis crónica +
Fibrosis quística +
Malabsorción primaria de ácidos + +
biliares
Síndrome carcinoide +
Enteropatía autoinmunitaria + +
Deficiencia de disacaridasas .
Enfermedad de Whipple .
Abetalipoproteinemia
+
Gastroenteritis vírica
+
Gastroenteritis bacteriana +
++
+
+
Gastroenteritis parasitaria
+
Enfermedad intestinal inflamatoria -
+
+ indica que el proceso es anómalo en la enfermedad indicada. No se ven afectados otros procesos.
Diarrea
Se define con el incremento de la masa, frecuencia o fluidez de las

heces más de 200 gramos al día.
La diarreas pequeñas, sanguinolentas y dolorosas se conocen como
disentería.
Secretoras: heces isotónicas que persisten durante el ayuno.
Osmótica: fuerzas osmóticas excesivas por los solutos no absorbidos, la

concentración del liquido diarreico es mayor que la del plasma y disminuyen
con el ayuno.
Con malabsorción: se asocia con estatorrea y ceden con el ayunos.
Secretorias: inflamatoria, purulenta, sanguinolenta que continúan durante el

ayuno
1. Fibrosis Quistica
Enfermedad Sistemica
“ Ausencia de regulación
trasmenbrana epitelial.
Existe defecto en la secreción
de cloruro que interfiere en la
secreción de bicarbonato,
sodia y agua que una
hudratación luminal
defectuosa
Concecuencias
Obstrucción intestinal, calculos
pancraticos intraductales, fracaso
en la fase intraductal de la
digestión.
2. Enfermedad Celiaca
Esprue celiaco o enteropatia sensible al gluten
“ Enteropatia inmunitaria por
ingestión de alimentos con
gluten: trigo centeno o
cebada, en sujetos
geneticamente predispuestos.
Patogenia
□Se desencadena por la ingesta de gluten, de la fracción soluble en

alcohol, Gliadina, contiene la mayoría de los componentes que
producen la enfermedad.
□El gluten se digiere por enzimas luminales y de la células en borde

en cepillo en aminoácidos y péptidos.
□Péptidos gliadina inducen a las células epiteliales expresar IL15 que

hace proliferación y activación de linfocitos T CD8.
□La lesión epitelial promueve el paso de otros péptidos de gliadina

que son desaminados por la transglutaminasa tisular que
interaccionan con las células presentadoras de antígenos (HLADQ2,
HLADQ8) en donde estimulan a los linfocitos T CD4 a producir
citosinas que contribuyen con la lesión tisular.
-
r Sk
e
, Vellosidades
ee
— y
Transglutaminasa
MIC-A IL-15 /
tisular (TGt) NKG2D
Gliadina desaminada —Q
linfocito B
Alargamiento HLA Receptor Antigliadina

de la cripta (DQ2 o DUB) del linfocito T Antiendomisio
Anti-TG
Morfología
□Las zonas de segunda porción de duodeno y yeyuno proximal están

expuestas a altas concentraciones de gluten por lo que son lugares
indicativos de toma de muestra.
□Linfocitosis intraepitelial.
□Atrofia vellositaria (malabsorción)
□Hiperplasia de criptas
□ La atrofia vellositaria y la linfocitosis intraepitelial no son
patognomónicos de la enfermedad celiaca.
□La restricción del gluten de la dieta produce una recuperación
completa en 6 a 24 meses.
Fig 1.-Biopsia de segunda porción duodenal mostrando atrofia
marcada de vellosidades y presencia de abundante linfocitos
intra epiteliales.
PUSO *
e
Atrofia subtotal 3b Atrofia total 3c

Tabla No1
TIPOS HISTOLOGICOS DE ENFERMEDAD CELIACA - CLASIFICACIÓN DE
MARSH
Tipo 0 : Mucosa normal.
Tipo 1 : Lesión infiltrativa : Caracterizada por un aumento de linfocitos
intraepiteliales.
Tipo 2 : Lesión hiperplásica : Tipo 1 + Elongación de criptas
Tipo 3 ; Lesión destructiva : Tipo 2 + Atrofia vellositaria
- Ja Atrofia vellositaria parcial
- 3b Atrofia vellositaria subtotal
- 3c Atrofia vellositaria total
Tipo 4 : Lesión hipoplásica : Atrofia total + Hipoplasia de criptas
Enfermedad
Celiaca
Características
Clínicas
30 y 60 años, existes procesos atípicos, enfermedad latente (serología

positiva sin atrofia vellosa), silente ( serología positiva y atrofia vellosa sin
síntomas).
Puede asociarse a cansancio crónico, diarrea crónica, distensión abdominal
pero a menudo es asintomática.
Puede manifestarse con anemia por defectos en la absorción, es más
frecuente en mujeres que en hombres 2 a 1.
Normalmente los síntomas aparecen 6 a 24 meses de instaurar gluten a la
dieta con irritabilidad, distensión abdominal, fracaso en el crecimiento
perdida de peso y atrofia muscular
Los síntomas extraintrestinales, artritis, estomatitis aftosa, anemia
ferropenica, retraso puberal, y talla baja.
En un 10 % se presenta dermatitis herpetifrome.
Pruebas
serológicas
□Se realizan antes de la biopsia

□La prueba más especifica es la detección de
IGA frente a la trasglutaminasa tisular.
□IGA antiendomisio
“ □Neoplasia relacionada
con la enfermedad
celiaca?
Linfoma de celulas T en
menor frecuencia
adenocarcinoma
3. Enteropatia Ambiental
Enteropatia Tropical o Esprue Tropical
“ Trastorno prevalente en
áreas pobres y en via sde
desarrollo con malas
condiciones higienico
diateticas .
Patogenia
□Hasta el momento no existe criterios

clínicos, histopatológicos o de laboratorios
que permitan el diagnostico de la
enteropatía ambiental.
□La causa primaria es desconocida pero
probablemente este implicada alteración
función de la barrera intestinal, exposición
crónica a patógenos fecales
Tratamiento
□Ni los antibióticos orales, los

suplementos nutricionales,
alimento hipercalóricos
vitaminas ni minerales han
corregido el déficit carencial.
□Deterioro irreversible del
retraso del crecimiento y daño
cognitivo
4. Deficiencia de Lactasa
Deficit de disacarasa
“
Las disacarasas se localizan en el
borde superior de las vellosidades
de las celulas absortivas. El
estudio histologico no muestra
cambios relevantes ya que es un
trastorno bioquimico
Deficiencia
congénita de
Lactasa
□Mutación del gen de la lactasa, autosómico

recesivo.
□Se caracteriza por diarreas explosivas con la
ingesta de lácteos y culmina los síntomas
cuando se elimina la sustancia osmóticamente
activa pero no absorbible.
Deficiencia
adquirida de
lactasa
□Se desarrolla tras infecciones víricas

entéricas o bacterianas y en ocasiones
ceden con el tiempo. Se debe a la regulación
negativa de la expresión genética de la
lactasa.
Gracias!
Any questions?
?
Hepatopatias Colestasicas
incolora contiene solamente cantidades mínimas de
ICTERICIA bilirrubina no conjugada.
-Aparece cuando existe una hiperproduccion de SÍNDROME DE CRIGLER-NAJJAR TIPO II es un trastorno

bilirrubina, una hepatitis o una obstrucción del flujo de no mortal y menos grave en el que la actividad de la
la bilis. enzima UGTIA1 está muy disminuida.
-Dado que cualquiera de estos mecanismos, alteran la SÍNDROME DE GILBERT es una afección hereditaria
producción y excreción de la bilis. benigna relativamente frecuente que se presenta con
hiperbilirrubinemia leve ,a actividad hepática de
-Se hace evidente cuando supera a 2,5 mg/dl de glucuronización de la bilirrubina es un 30% de la
concentraciones de bilirrubina y en formas graves normal
pueden alcanzar de 30 – 40 mg/dl.
HIPERBILIRRUBINEMIA CONJUGADA
HEREDITARIAS
SÍNDROME DE DUBIN-JOHNSON es un trastorno

autosómico recesivo que se caracteriza por una
hiperbilirrubinemia conjugada crónica. Se debe a un
defecto de la excreción hepatocelular de glucurónidos de
bilirrubina a través de la membrana canalicular.
SÍNDROME DE ROTOR es una forma rara de

hiperbilirrubina conjugada asintomática que se asocia a
varios defectos de la captación y excreción
hepatocelular de los pigmentos relacionados con la
bilirrubina. El hígado es morfológicamente normal
GENERALIDADES
Metabolismo y eliminación de la bilirrubina. 1, la
producción normal de bilirrubina a partir del hemo (0,2- -La hepatopatía colestásica incluye entidades que
0,3 g/día) proviene principalmente de la degradación producen una disfunción hepatocelular primaria (p. ej.,
de los eritrocitos circulantes senescentes. colestasis neonatal, colestasis secundaria a fármacos,
septicemia) o lesiones del conducto biliar,
2, la bilirrubina extrahepática se une a la albúmina incluidas algunas de origen mecánico (p. ej.,
sérica y se libera en el hígado. obstrucción de los conductos de gran calibre por un
tumor o cálculos) o inflamatorio (como las
La captación (3) y (4) glucuronización hepatocelular enfermedades autoinmunitarias).
en el retículo endoplásmico Genera monoglucurónidos
y diglucurónidos de bilirrubina, que son hidrosolubles y -De este modo es difícil obterner un origen preciso de si
se excretan con facilidad en la bilis. 5, las bacterias la vía afectada es intra oextrahepatica
intestinales
Paracetamol es el medicamento mas común para
Desconjugan la bilirrubina y la degradan para formar
hepatopatías de modo general.
urobilinógenos incoloros. Los urobilinógenos y los
restos de los pigmentos intactos se excretan por las
heces, con cierta reabsorción y excreción en orina. COLESTASIS
HIPERBILIRRUBINEMIA NO CONJUGADA e debe a un trastorno en la formación de bilis y de su

HEREDITARIAS flujo, que condicionan la acumulación del pigmento
biliar en el parénquima hepático.
SÍNDROME DE CRIGLER-NAJJAR TIPO I la UGT1A1
hepática está completamente ausente y la bilis COLESTASIS NEONATAL
Anatopato
Es frecuente que se produzca un aumento temporal
leve de las concentraciones de la bilirrubina no conjuda
sérica en los neonatos normales.
La hiperbilirrubinemia conjugada prolongada que

dura más de 14 días tras el parto se llama colestasis
neonatal.
Las causas principales son la atresia biliar extra Tampones biliares en los canalículos,
hepática y la hepatitis neonatal. característico de la colestasis séptica
OBSTRUCCIÓN DE LOS CONDUCTOS BILIARES

DE GRAN CALIBRE
CARACTERÍSTICAS
-La causa más frecuente es la colelitiasis extrahepaticas

(cálculos biliares) seguidas de tumores malignos de
Células gigantes que se fusionan pós árbol biliar o la cabeza del páncreas.
tumefacción dando aspecto de
multinucleada -Los cambios morfológicos iniciales son totalmente
reversibles sin embargo la obstrucción crónica puede ir
a cirrosis biliar.
COLESTASIS SEPTICA
-La obstrucción subtotal o intermitente puede producir
-La septicemia puede afectar al hígado de muchos colangitis ascendente
modos, entre los que se encuentran efectos directos por
una infección bacteriana intrahepática e isquemia MORFOLOGÍA
secundaria a un shock séptico (sobre todo en el hígado
-Obstrucción aguda intra o extrahepatica produce
cirrótico) o en respuesta a productos microbianos
distención proximal, edema estromal e infiltrado
circulantes. Este último mecanismo suele provocar
neutrófilico. En la colangitis ascendente hay infiltrado
colestasis asociada a septicemia, sobre todo cuando la
neutrofilico hacia el epitelio y la luz del conducto biliar.
infección sistémica
-Si no se corrige la obstrucción hay deposito de fibrosis
-Se debe a gérmenes gramnegativos.
periportal que finalmente termina cicatrices y formación
-La alteración más frecuente es la colestasis canalicular, de nódulos formando cirrosis biliar secundaria
en la que aparecen tapones biliares, sobre todo en los
LOS RASGOS DE COLESTASIS PUEDEN SER:
canaliculos centrolobures.
-Degeneración extensa de los hepatocitos peri portales
-Entre los hallazgos histológicos se encuentran una
llamativa activación de las células de Kupffer y una -Cuerpos de Mallory Denk peri portales
inflamación portal leve, pero la necrosis de los
hepatocitos es escasa o falta por completo. -Infartos biliares
Area 1, diferente de la hepatopatía alcohólica
Con dilatación de canalículos y tampone

biliares
En el parénquima los hepatocitos colestásicos (1) están aumentados

de tamaño con espacios canaliculares dilatados (2). Se pueden ver
células apoptósicas (3) y las células de Kupffer (4) contienen
pigmentos biliares regurgitados. y han degenerado
Anatopato
PATOGENIA
-Desconocida. Más del 90% de los pacientes con una CBP

tienen concentraciones altas de autoanticuerpos contra
varias deshidrogenasas ácidas mitocondriales.
Acúmulos de bilis intraceular (
infiltrado citoplasmático,
hepatocitos balonizados -Todavía no está claro por qué la respuesta inmunitaria
(hinchados), eso tipo de se centra en estas enzimas ni por qué los conductos
degeneración se llama biliares intrahepáticos son la diana de este ataque
degeneración PLUMOSA
inmunitario.
CURSO CLÍNICO
-Suele ser insidiosa y a menudo diagnosticado

Hepatocitos balonizados +
asintomáticamente mediante fosfatasa alcalina
Obstruccion canalicular por
uno tanpon biliar y cuerpos de elevada. Se diagnostica serológicamente mediante
MALLORY DENK anticuerpos antimitocondriales (90 a 95%) y a menudo
los pacientes se quejan de prurito.
-En los no tratados puede progresar a descompensación

hepática, hipertensión portal, hemorragias y
Obstrucción aguda de conductos encefalopatía
grandes, región de conductillos,
espacios agrandados y infiltrado -La enfermedad se confirma mediante biopsia hepática
inflamatorio a predominio
neutrofílico.
en donde se obtiene una reacción ductal florida
MORFOLOGÍA
-Destrucción activa de los conductos biliares

interlobulillares por infiltración inflamatoria
Colangitis ascendente: infiltrado
linfoplasmocitaria asociada o no a la formación de
de neutrófilos intra canalicular granulomas.(lesión ductal florida).
(seta azul)
-Distribución de lesiones parcheadas
COLANGIOPATIAS AUTOINMUNITARIAS -A nivel hepatocitario hay degeneración plumosa

acompañada de cuerpos de mallory denk (peri portales)
CIRROSIS BILIAR PRIMARIA- CBP
-Hiperplasia nodular regenerativa
-Es una hepatopatía colestásica progresiva crónica, en
-Notable hepatomegalia
ocasiones mortal, caracterizada por la destrucción de los
conductos biliares intrahepáticos, inflamación portal
con formación de cicatrices y desarrollo de una cirrosis
con insuficiencia hepática en años o décadas. Lo
fundamental de la CBP es una destrucción no supurativa
de los conductos biliares intrahepáticos de calibre
pequeño y mediano.
Cirrosis biliar primaria: espacio periductal (Intrahepatico)
-La CBP es, principalmente, una enfermedad de mujeres con granuloma y acumulo linfoplasmocitario dando aspecto
de lesión ductal Florida
de mediana edad, con una incidencia máxima entre los
40 y los 50 años. El nombre es un poco confuso, dado que
la fase final de la CBP no siempre produce una cirrosis.
Cirrosis biliar primaria:
-Algunos pacientes pueden morir o necesitar un aspecto amarillo verdusco
trasplante por una hipertensión portal grave en típico de colestasis,
ausencia de una cirrosis establecida, aunque otros, que presenta Hepatomegalia
suelen tener una colestasis grave no susceptible de
tratamiento, presentar una cirrosis franca.
Anatopato
Un conducto biliar en
degeneración está atrapado en
una cicatriz concéntrica densa
en «capas de cebolla».
Cirrosis biliar primaria, microscopia con destruición

CLINICA
de Cellulas ductales ( seta negra) e infiltrado
inflamatorio linfoplasmocitario -Generalmente asintomática diagnosticada por FA
elevada en pacientes con CU.
-En otros casos fatiga progresiva, prurito e ictericia.
COLANGITIS ESCLEROSANTE PRIMARIA
-25% colelitiasis
-20% colangiocarcinoma
-Se caracteriza por inflamación y fibrosis obliterante de
los conductos biliares intra y extra hepáticos con
dilatación de los segmentos conservados.
-Aspecto arrosariado característico a la radiografía de la

vías hepáticas debido a las dilataciones y estenosis de
las mismas.
-Se asocia con enfermedad inflamatoria intestinal

especialmente colitis ulcerativa en un 70% de los que
tienen CEP, sin embargo la prevalencia en colitis
ulcerativa es del 4 % de CEP.
-Predomina en hombres 2:1
Colangiografía con aspecto arosariado

(dilataciones y constricciones)
PATOGENIA
-Se sugiere que tenga carácter autoinmune
-Genética
-Linfocitos T activados en la Colitis Ulcerativa migran
hacia el hígado
MORFOLOGIA
-Inflamación de conductos grandes con infiltrado

inflamatorio mixto
-Inflamación de los conductos pequeños que presentan

una llamativa fibrosis en capa de cebolla alrededor de la
luz de los conductos cada vez más atróficos
Anatopato
Tumor de Hígado y Vías Biliares
-Las masas hepáticas pueden manifestarse de varias -Afecta al hígado en su totalidad y está formada por
formas, pueden dar sensación de plenitud gástrica y nódulos de aspecto esférico en ausencia de fibrosis.
malestar.
-Pueden detectarse durante un examen físico de rutina, o -En la microscopía se observan un grupo de hepatocitos
estudios radiológicos solicitados por otras razones hinchados, rodeados de células atróficas.
-En la tinción con H y E puede pasar desapercibida la

HIPERPLASIAS NODULARES alteración parenquimatosa, por lo es necesario la tinción
con reticulina
Múltiples o únicos pueden desarrollarse en hígados no
cirróticos -La hiperplasia nodular focal se presenta como una
Hay 2 nombres parecidos que pueden llevar a una tumoración espontánea, que afecta más frecuentemente
confusión: a jóvenes y adultos de mediana edad, predominando en
-Hiperplasia Nodular Focal mujeres
-Hiperplasia Nodular Regenerativa
-La hiperplasia regenerativa se asocia con el desarrollo
MORFOLOGÍA
de hipertensión portal.
1-HIPERPLASIA NODULAR FOCAL: aparece como
un nódulo bien delimitado, mal encapsulado cuyo
diámetro puede alcanzar varios cm.
-La lesión por lo general tiene un color más claro que el

resto del órgano, a veces es amarillenta. El centro es
blanco grisáceo con una superficie central deprimida de
la que irradian tabiques hacia la periferia.
Varios nodulos, pero sin
-Está cicatriz central tiene vasos de gran calibre, Nódulos difusos, afecta todo tabique de tejido conjuntivo, lo
el hígado que difiere de la cirrosis.
generalmente arteriales que muestran hiperplasia
fibromuscular típica con estenosis excéntrica o
concéntrica de la luz.
NEOPLASIAS BENIGNAS
-Los septos fibrosos radiados muestran focos
linfocitarios intensos y una proliferación exhuberante de
HEMANGIOMA:
conductos biliares que sobresalen a lo largo de los
márgenes. La lesión benigna más común son los hemangiomas
cavernosos , tumores sanguíneos idénticos a los que
-El parénquima entre los tabiques está formado ocurren en otros sitios.
especialmente por hepatocitos normales, pero con
arquitectura engrosada, característica de regeneración. MACROSCÓPICAMENTE: aparecen como nódulos
discretos de color rojo azulado menor de 2 cm.
LOCALIZACIÓN: debajo de la cápsula
Nodulo retirado del hígado, único, IMPORTANCIA CLÍNICA: No confundirse con tumores
com centro fibrótico que envia metástasicos, y no deben ser sometidos a una biopsia
trabiques irradiados. Color
percutánea.
blanquecina a amarillo.
Hematoxilina-eosina 4X, Higado normal, com um

apariencia nodular con cicatriz nódulo rojo oscuro debajo de
central, la cual muestra varias la capsula.
estructuras vasculares.
2- HIPERPLASIA REGENERATIVA NODULAR:
Anatopato
Acúmulos de hepatocitos
normales por un lado, del otro
Vasos sanguíneos esta una arteriola y se ve
dilatados, separado por ausencia de conductos
tejido conectivo hepáticos.
ADENOMA DE CÉLULAS HEPÁTICAS:

TUMORES MALIGNOS
-Son neoplasias benignas que derivan de los hepatocitos,
-El hígado y los pulmones son el asiento de siembras
se denominan adenomas de células hepáticas y tienden
metastásicas de cáncer. (mayoria de los tumores
a presentarse en mujeres jóvenes que utilizan ACO.
malignos son metastasis)
-Habitualmente regresan al suspender el tratamiento.
-LOS PRIMÁRIOS: La mayoría surgen de los hepatocitos
-Tienen importancia clínica por 3 razones: y se denominan Carcinomas Hepatocelulares (CHC).
1- Cuando se presentan como una masa intrahepática -Menos comunes son los originados en los conductos
puede confundirse con un carcinoma hepatocelular, de biliares, los colangiocarcinomas
pronóstico más grave.
TUMORES PRIMARIOS
2- Los adenomas subcapsulares tienen tendencia a -Hepatocarcinoma (+ frecuente)
romperse, particularme durante el embarazo (bajo el -Hepatoblastoma
estímulo estrogénico), causando una hemorragia -Colangiocarcinoma
peritoneal grave. TUMORES SECUNDARIOS
-Metástasis (tumor maligno + frecuente)
3- Puede contener hepatocarcinoma, aunque es raro.
HEPATOBLASTOMA
MORFOLOGÍA
-Los adenomas de células hepáticas son pálidos, pardo -Es el tumor hepático más común en niños pequeños, si
amarillentos y con frecuencia estan teñidos por bilis. no se extirpa puede producir la muerte en pocos años.
Tiene 2 variantes anatómicas:
-Pueden aparecer en cualquier sitio del hígado, pero es
más frecuente debajo de la cápsula. 1-EL TIPO EPITELIAL: está compuesto por células
pequeñas, poligonales de tipo fetal, o incluso por células
-Pueden llegar a medir 30 cm de diámetro. Aunque estan embrionarias más pequeñas, formando
bien delimitados, no están encápsulados -Túbulos
-Ácinos
-Estructuras papilares
2-EL TIPO MIXTO EPITELIAL Y

MESENQUIMATOSO: contiene focos de diferenciación
Bien delimitado, no
encapsulado, tiñe de bilis xq las mesenquimatosa que pueden consistir en mesénquima
células están normales. primitivo, osteoide, cartílago o músculo estriado.
MICROSCOPÍA: Los adenomas de células hepáticas -Una característica llamativa de los hepatoblastomas es
están compuestos por sábanas y cordones de células que la frecuente activación de la Wnt/B catenina por
mutaciones de B catenina que constituyen la mitad de
pueden parecerse a hepatocitos normales o tener alguna
variación en el tamaño de la célula y del núcleo. estas mutaciones.
-La presencia de glucógeno hacen que el citoplasma sea

claro.
-Los espacios porta estan ausentes, y en su lugar se

encuentran prominentes vasos arteriales y venas de
drenaje que se distribuyen por toda la extensión del
tumor
Masas grandes, blanquecinas, que hace
siembras en todo el hígado.
Anatopato
MACROSCOPÍA
-Masa solitaria (por lo general de gran tamaño)
-Multinodular o Multifocal (nódulos de tamaño variable

ampliamente distribuidos)
-Infiltrativo difuso (que infiltra extensamente y puede

Celulas que recuerdan el hepatocito,
pero con atipia. Unas con los nucleos
comprometer al órgano de manera difusa)
grandes otros pequeños
-Los CHC generalmente son más pálidos que el
parénquima hepático circundante, y a veces presentan
ANGIOSARCOMA
un color verde cuando estan formados por hepatocitos
-Son similares a otras localizaciones bien diferenciados, capaces de secretar bilis.
-Son interesantes por su asociación con la exposición del -Todos los patrones de carcinoma hepatocelular tienen
cloruro de vinilo (plástico), arsénico, Thorotrast fuerte propensión a canales vasculares.
(contraste que ya no se usa)
-Una variante del carcinoma hepatocelular es la variante
-El período de latencia luego de la exposición puede ser fibrolamelar, que es más frecuente en hombres jóvenes
hasta varias décadas. y mujeres adultas(20-40 años) Con igual incidencia con
el VHB o factores de riesgo de cirrosis, y es de mejor
-Estas neoplasias son muy agresivas, metastatizan
pronóstico.
ampliamente y suelen terminar con la vida del paciente
en menos de 1 año. -Generalmente se presenta como tumor único, grande y
duro; “escirro” con bandas fibróticas que le atraviesan.
CARCINOMA HEPATOCELULAR (CHC)
-Este carcinoma primario de hígado constituye el 5,4%
de todos los cánceres
-La tasa de incidencia es de 5 casos por 100.000

pacientes Multifocal. Una enorme masa,
con multiples nódulos en todo
-Predominio en hombres es de 1,5: 1 en países con baja el hígado.
incidencia a 3:1 en la población con alta incidencia.
-Más del 85% aparece en países con alta incidencia de

infección crónica por VHB.
-La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de Carcinoma Heptocelular

fibrolamelar: tumor único, grande
los pacientes, pero es fator de riesgo. y duro; “escirro” con bandas
fibróticas que le atraviesan.
-Se produce entre los 20-40 años de edad
-La prevalencia sigue en aumento de 1,4 por 100000 MICRO

Habitantes a 4,7 por 100000 habitantes, inducida por el
-Habitualmente está formado por células de
virus especialmente de la hepatitis C, es debido a la gran
características similares a los hepatocitos normales, pero
cantidad de pacientes infectados con el virus de la
con grados variables de anaplasia o de pleomorfismo
hepatitis C.
Estroma escaso
PATOGENIA
-Infección viral (VHB, VHC) GRADOS DE DIFERENCIACIÓN:
-Alcoholismo crónico (cirrosis) -Bien diferenciado
-Contaminantes de la comida (aflatoxina: hongo como -Moderadamente diferenciado
aspergillus presente em alimentos como maiz, mani, -Pobremente diferenciado
arroz) -Trabecular
-Otras (tirosinemia, hemocromatosis hereditaria, -Sólido
thorotrast, suspension coloidal que se utilizaba como -Tubular (acinar o pseudoglandular)
contraste, vida biológica 400ª -Fibrolamelar (infrecuente, jóvenes, está constituido por
células poligonales bien diferenciadas, que crecen en
Anatopato
nidos o cordones y están separadas por fibras de -También llamado carcinoma del ducto biliar
colágeno lamelar, paralelas y densas. Son de buen
pronóstico) -10% de los tumores primarios hepáticos
Carcinoma -No asociados con cirrosis, por lo general

Hepatocelular
Trabecular: hay -Edad media > 60 años.
hepatocitos normales y
otros con pleomorfismo. -Dolor abdominal.
Bien diferenciado.
-Pérdida de peso
10-20% asociados a patologías biliares crónicas

-Estasis biliar crónica
-Colangitis esclerosante primaria
-Quistes coledocianos
Carcinoma Hepatocelular
-Ductos hepáticos dilatados congénitos (Enfermedad de
Acinar: hay hepatocitos que
se acumulan y forman acinos Caroli)
y producen bilis. -Fibrosis hepática congénita
-Infección parasitaria (Clonorchis sinensis u
Opisthorchis viverrini)
CLÍNICA
-Thorotrast (antiguamente utilizado para rx de
PRINCIPALES: malestar general,fatiga, perdida de peso, conductos biliares)
dolor abdominal, ascitis, hepatomegalia, ictericia
obstructiva, aparición de una masa abdominal o MACROSCOPÍA
sensación de plenitud.
-Únicos
Elevación de a-feto proteína >75% -Tienden a ser más blancos y firmes que los CHC
-Invasión portal menos frecuente
PRONÓSTICO
ESTADÍO PATOLÓGICO: el más importante
TAMAÑO: mejor pronóstico en los tumores “diminutos” Lesion Blanca, única, no
hay bilis xq es de ductos
ENCAPSULACIÓN: menos agresivos que los no
biliar. Ausencia de
encapsulados Capscula, mal delimitado.
NÚMERO DE TUMORES: mejor pronóstico en lesiones
solitarias
MICROSCOPÍA
AFECTACIÓN DE LA VENA PORTA: signo de mal
pronóstico -Es un adenocarcinomas. La mayoría son esclerosantes
-Tipo microscópico de bien a moderadamente diferenciados, con
-Actividad mitótica estructuras glándulares y tubulares, revestidas por
-Presencia de cirrosis células epiteliales cuboidales y columnares bajas.
-Niveles séricos de AFP
-Estas neoplasias tienden a ser desmoplásicas, con una
-Hormonas progestacionales: mejor pronóstico
estroma de colágena densa, que separa los elementos
glandulares por lo que es firme.
COLANGIOCARCINOMA
-Es una neoplasia maligna del árbol biliar, que puede -Células neoplásicas muy heterogéneas dentro de la
originarse en los conductos biliares intra y misma glándula
extrahepáticos.
-Tendencia a la invasión entre las trabéculas de
-El colangiocarcinoma intrahepático aparece en hígados hepatocitos, las paredes de los ductos y en relación con
no cirroticos, y puede ascender hacia el espacio porta los nervios
intrahepático para crear una masa tumoral dentro del
hígado. En otras ocasiones se puede desarrollar un -Estroma abundante rodeando las células neoplásicas
tumor nodular masivo.
-Los colangiocarcinomas raramente se tiñen de bilis,
-En ambas, la invasión linfática y vascular puede ser debido a que los conductos biliares diferenciados no
prominente, dando lugar a metástasis intrahepáticas sintetizan bilis.
extensas.
Anatopato
Pueden presentarse variantes mixtas, en las que hay Secreción de - Usualmente
elementos del carcinoma hepatocelular y mucina presente
colangiocarcinoma. Se reconocen 3 formas: Aparencia Suave y Duro y
macroscópica hemorrágico blanquecido
1-Masas tumorales de CHC y colangiocarcinoma dentro Diseminación A través de las A través de
del hígado preferencial venas linfáticos
2-Colisión de tumores donde masas tumorales de CHC se

entremezclan con colangiocarcinoma, pero existe una TUMORES SECUNDARIOS (METÁSTASIS)
interfase identificable
-La afectación metastásica del hígado es mucho más
3-Tumores en los cuales elementos de CHC y comun que las neoplasias primarias.
colangiocarcinoma, estan mezclados a nivel
microscópico. -Aunque los tumores primarios que producen
metástasis hepáticas son los de mama, pulmón, colon;
PRONOSTICO pero cualquier neoplasia puede propagarse hacia el
hígado como leucemias y linfomas.
-El colangiocarcinoma intrahepático habitualmente no
se detecta hasta que ha alcanzado un curso avanzado, ya EXTENSIÓN DIRECTA: vesícula biliar, ductos biliares
sea por obstrucción al flujo de bilis o por la presencia de extrahepáticos, páncreas y estómago
una masa hepática sintomática.
METÁSTASIS CARCINOMATOSA: intestino grueso,
-El pronóstico es ominoso, el tiempo medio desde el pulmón, mama, páncreas, riñón, estómago
diagnóstico hasta la muerte es de 6 meses.
METÁSTASIS SARCOMATOSA: sarcoma de partes
-La cirugía agresiva continua siendo el único blandas o viscerales
tratamiento alguna esperanza de supervivencia mayor a
largo plazo
Obsérvense las múltiples

Tiene un patrón
masas de tamaño variable.
glandular compatible
Algunas de las mayores con
con un
necrosis central.
colangiocarcinoma,
aunque los CHC a veces
tienen áreas similares -Las metastásis múltiples se detectan por una gran
hepatomegalia y pueden reemplazar a más del 80% del
parénquima hepático.
-El crecimiento de los nódulos tiene tendencia a exceder

su abastecimiento sanguíneo, produciendo necrosis y
umbilicación.
Estructuras glandulares
tubulares incluidas en un -Por lo general el único signo detectable es la
estroma esclerótico denso. hepatomegalia, sin embargo con la destrucción masiva
del parénquima hepático o la obstrucción directa de los
CARACTERISTICA CHC COLANGIOCA ductos biliares principales aparecen la ictericia y
Celula de origen Hepatocito Celula del ducto elevación de enzimas hepáticas
bilia
Distribución Marcada Distribución
geográfica variabilidad mundial
Edad Personas más Personas
jóvenes mayores
Predilección Hombres Ninguna
sexual
Cirrosis Común Excepcional
Displasia Puede estar -
presente
AFP Presente -
Producción de Puede estar -
bilis presente
Anatopato
Tumores de Vías Biliares Extrahepáticas y Vesícula Biliar
CARCINOMA DE VESÍCULA BILIAR

-Es más frecuente en mujeres Adenocarcinoma papilar. La
fotografía de una muestra de
-A los 70 años alcanza su mayor incidencia
vesícula biliar bisecada muestra
-Se detecta en estadios resecables solo en raras el crecimiento intraluminal en
ocasiones forma de coliflor de un
-La supervivencia a los 5 años es solo alrededor de 1% a adenocarcinoma papilar.
pesar del tratamiento quirúrgico.
-En el 60-90% los cálculos están presentes
-Probablementeel traumatismo, la acción irritativa y la
inflamación crónica de los cálculos u ocasionada por
otros agentes infecciosos intervienen en el desarrollo
del cáncer.
-Los derivados carcinogénicos también pueden
desarrollar un papel Adenocarcinoma moderadamente bien diferenciado en una
mujer de 70 años con dolor en el cuadrante superior derecho
MORFOLOGÍA y antecedentes de cálculos biliares.
La fotografía de la vesícula resecada (muestra cortada)
-Los carcinomas de vesícula biliar exhiben 2 patrones de muestra la masa tumoral (∗) y numerosos cálculos biliares.
crecimiento: Infiltrante y Exofítico.
PATRÓN INFILTRANTE: es más común y en

general aparece como un área mal definida de
engrosamiento difuso e induración de la pared
vesicular, que puede cubrir varios cm e incluso toda la
vesícula. Carcinoma de vesicula: Patron
infiltrante, difuso
-Puede ulcerarse profundamente y afectar toda la pared
o formar una fístula hacia la víscera adyacente.
-Estos tumores son escirros y de consistencia firme.
PATRÓN EXOFÍTICO: crece hacia la luz una masa

irregular con de forma de coliflor, aunque al mismo
tiempo invade la pared adyacente.
Carcinoma de vesicula: Patron
La porción luminal puede ser necrótica, hemorrágica o exofitico
ulcerada.
LOCALIZACIÓN: fondo y cuerpo
Carcinoma de vesicula: Patron

exofitico Carcinoma de vesicula: Patron
exofitico. Notase un calculo
HISTOLÓGICAMENTE: la mayoría son

adenocarcinomas. Algunos tienen arquitectura papilar
Son bien a moderadamente diferenciados, otros son

poco diferenciados o indiferenciados.
Anatopato
-Cerca del 5% son escamosos o adenoescamosos
-Una minoría son tumores carcinoides,mesenquimales,

sarcomas, rhabdomiosarcomas, melanomas
Adenocarcinoma papilar invasivo. La microfotografía (aumento

original, × 20; tinción con hematoxilina-eosina) muestra la invasión
tumoral a través de la capa muscular y hacia el tejido adiposo
subseroso (punta de flecha). El tumor está adyacente a grandes vasos
Vesicula normal (flecha) y nervios en el tejido conectivo perimuscular. La pared de la
vesícula biliar está engrosada y fibrótica.
Adenocarcinoma: bien diferenciado Moderadamente diferenciado (II) Pobremente diferenciado

Tem que solicitar
inmunohistoquimica
-Cuando se descubre la neoplasia ya ha invadido el

hígado de forma centrífuga, puede extenderse al
conducto cístico, a los conductos biliares adyacentes y a
los ganglios linfáticos portahepáticos
Bien diferenciado, patron
papilar.
-METÁSTASIS A DISTANCIA: el peritoneo, el tracto
gastrointestinal, y los pulmones son los sitios más
frecuentes de metástasis a distancia.
CLÍNICA
El diagnóstico preoperatorio de carcinoma de vesícula

biliar, ocurre en menos del 20% de casos.
Forma glandula, y
células escamosas Los síntomas de presentación son insidiosos e
indistinguible de los síntomas asociados a colelitiasis:
dolor abdominal, anorexia, nauseas y vómitos.
-Algunos pacientes
afortunadamente presentan
una vesícula palpable y
colecistitis aguda antes de la
extensión del tumor a las
estructuras adyacentes, o se
detectan incidentalmente
Observase glándulas y células
fusiformes. Raro durante una colecistectomía
por cálculos.
-La sopre expesion e la proteína P16 es um evento

temprano, y la mutacion del KRAS observan en las
lesiones displasicas y carcinomas de vesicula biliar
Anatopato
TUMORES DE VÍAS BILIARES -Los que derivan de la unión del colédoco con el cístico y
la confluencia de los conductos hepáticos derecho e
EXTRAHEPÁTICAS izquierdo se denominan TUMORES DE KLASTKIN.
-Estos tumores se caracterizan por crecimiento lento,

-Los carcinomas de la vesícula biliar hasta la ampolla de marcada esclerosis y poca frecuencia de metástasis
váter son tumores raros. distales.
-Se trata de tumores extremadamente insidiosos y
generalmente una extremada ictericia obstructiva. TUMORDE KLASTKIN
-Ocurren en ancianos
-Predomina en hombres a diferencia de tumores de
-Es un colangiocarcinoma de la porción proximal de la
vesícula biliar.
vía biliar extra hepática a nivel del hilio hepático.
-Los cálculos están presentes en un tercio de casos.
-Un adenocarcinoma relativamente bien diferenciado
FACTORES DE RIESGO: Al igual que el carcinoma del
que tiende a ser de crecimiento lento y limitado; rara vez
tracto biliar intrahepático (colangiocarcinoma), los
desarrolla metástasis ganglionares locales-
pacientes con colangitis esclerosante primaria, colitis
regionales y no son frecuentes las metástasis a distancia.
ulcerosa, enfermedad quística hepática (enfermedad de
caroli y quistes coledocianos) e infecciones por Se originan en la confluencia misma o en uno u otro
parasitos (Clonorchis sinensis) de los canales hepáticos para descender e invadir la
confluencia , pueden ser multicéntricos.
En 1965 el Dr. Gerard Klatskin, profesor de Medicina

Interna de la Universidad de Yale, publico un trabajo
sobre el adenocarcinoma de la bifurcación del canal
hepático “un tumor inusual con características clínicas y
patológicas definidas”. Klatskin analizo en detalle 13
casos tratados entre 1947 y 1963, y destaco las
presentaciones clínicas de la neoplasia que se origina en
-Un subgrupo incluye tumores localizados en la la confluencia de los canales hepáticos.
vecindad de la ampolla de vater.
-El grupo etario mas afectado es el de 50 a 70 años
-Los tumores de está región incluyen tumores de la
-Mayor incidencia en el hombre que en la mujer (9:4 en
mucosa duodenal incluyen adenoma de la mucosa
los casos de Klatskin)
duodenal y carcinomas pancreáticos.
-De forma colectiva, estos tumores se nombran como ETIOLOGÍA

carcinomas periampulares y todos se tratan con Se desconoce, aunque se los asocia con diversos
resección quirúrgica. factoresetiológicos:
-Cálculos Biliares
MORFOLOGÍA: -Colangitis esclerosante
-Estos tumores al momento del diagnóstico suelen ser -Colitis Ulcerativa
de pequeño tamaño, debido a la obstrucción completa o -Lesiones quísticas congénitas de los canales biliares
parcial de los conductos biliares que lleva rápidamente a intra como extra hepáticos
ictericia. -Algunos fármacos
-Fiebre Tifoidea
-La mayoría aparecen como nódulos grises y firmes
dentro de la pared de los conductos biliares y otros Los cánceres peri-hiliares se dividen a su vez según la
pueden ser lesiones infiltrantes difusas, otros son clasificación de BISMUTH-CORLETTE
papilares, lesiones polipoides
TIPO I: Tumores distales a la confluencia de los
HISTOLÓGICAMENTE: La mayoría de los conductos conductos hepáticos derecho e izquierdo. Tipo II:
biliares son adenocarcinomas que pueden o no secretar Tumores que comprometen la confluencia.
mucina. Raramente se puede observar diferenciación
TIPO III: Tumores que invaden la confluencia y el
escamosa.
conducto hepático derecho (IIIa) o izquierdo (IIIb).
Anatopato
TIPO IV: Tumores multicéntricos o que comprometen
ambos conductos hepáticos.
CUADRO CLINICO
-No hay síntomas tempranos caracteristicos y las
molestias iniciales son insidiosas, con predominio de la
dispepsia biliar. Grado 1, mucho estroma
-El malestar o dolor abdominal alto, el prurito, la

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
anorexia, la astenia y la pérdida de peso son frecuentes y
pueden preceder a la ictericia en semanas o meses. Los estudios de imagen son útiles para determinar la
extensión del tumor, compromiso de la vía biliar, hígado,
-La hepatomegalia está presente en el 50% de casos y en estructuras vasculares y la presencia de metástasis.
el 25% se palpa
LOS ESTUDIOS INICIALES UTILIZADOS CON
-El tumor puede obstruir el 70% del flujo biliar y cursar FRECUENCIA SON: Ultrasonido, Tomografía axial
sin ictericia, esta, una vez instalada, es permanente y computarizada (TAC), Colangiopancreatografía
seguida de un síndrome coledociano completo. endoscópica (CPRE)
-Pero si esta afectado solo uno de los conductos EL ULTRASONIDO: La ecografía abdominal es el primer
hepáticos, la ictericia es tardía. estudio al que debe recurrirse para determinar el origen
de la ictericia, y es útil al respecto en el 90 % de los
-El principal desafío clínico es la diferenciación de la casos, con posibilidad de delinear el tumor primario si
ictericia obstructiva por cálculos o por otras causas de tiene el tamaño adecuado y además definir en general
neoplasia, ya que la presencia de cálculos no excluye la elnivel de la obstrucción y el grado de dilatación de las
presencia de una neoplasia concomitante. vías biliares intrahepáticas y extrahepáticas
-A pesar de su tamaño la mayoría no puede resecarse LA TAC: define la extensión y localización de la
quirúrgicamente al momento del diagnóstico dilatación ductal, los colangiocarcinomas perihiliares
mostrarán dilatación de la vía biliar intrahepática, con
-La supervivencia varía entre 6 y 18 meses.
vesícula biliar y vía biliar ex-trahepática normal o
-Puede haber episodios de colangitis (triada de colapsadas. Los tumores distales muestran dilatación de
Charcot y pentada de Reynold) y formación de la vía biliar tanto intra como extrahepática.
abscesos en segmentos obstruidos del hígado; en
LA CPRE: logra mostrar con precisión el sitio de la
algunos casos se halla atrofia lobular unilateral, cuando
obstrucción
el tumor invade el sistema portal del segmento
obstruido.
TRATAMIENTO: QUIRÚRGICO
-La vesícula nunca es palpable y esta colapsada y En la evaluación preoperatoria se pueden definir los
vacía. siguientes criterios de irresecabilidad – Pre operatorio:
-El funcionamiento hepático puede alterarse en relación 1-Visualización colangiográfica de diseminación

con la severidad y duración de la obstrucción biliar. intrahepática bilateral extensa
2-Compromiso vascular o del tronco de la vena porta y/o

de ambas ramas y/o de las dos ramas de la arteria
hepática
Los criterios intraoperatorios de irresecabilidad son:

1-Metástasis a distancia
2-Compromiso de ambos conductos hepáticos
Moderadamente diferenciado grado 2
3-Invasión del tronco de la vena porta o de la arteria
hepática
4-Compromiso de la porta y/o arteria hepática de un
lóbulo y del conducto biliar contralateral.
TUMORES DE PÁNCREAS
Anatopato
CARCINOMA DE PÁNCREAS K-ras: el gen K-ras (cromosoma 12), es el oncogen
alterado que se asocia con más frecuencia con el cáncer
-El adenocarcinoma ductal infiltrante del páncreas,
de páncreas. Este oncogén está activado por mutación
conocido más frecuentemente como cáncer de páncreas.
puntual en el 80-90% de los cánceres de páncreas.
-Es la cuarta causa de muerte por cáncer en los EEUU,
P16: el gen P16 (cromosoma 9) es el gen supresor de
precedida solo por el cáncer de pulmón, mama, y colon.
tumores que se inactiva con más frecuencia en el cáncer
-El cáncer de páncreas tiene una de las mayores tasas de de páncreas. Está inactivado en el 95% de casos.
mortalidad por cáncer.
SMAD4: el gen supresor de tumor SMAD4
-La supervivencia a los 5 años es inferior al 5%, por lo (cromosoma 18q) está inactivado en el 55% de cánceres
que el pronóstico es ominoso. pancreáticos.
PRECURSORES DEL CARCINOMA DE PÁNCREAS: La función de SMAD4 es suprimir el crecimiento y

favorecer la apoptosis.
-Al igual que en el colon y recto hay una progresión
desde un epitelio no neoplásico a lesiones P53: la inactivación del gen supresor de tumor p53
histológicamente no invasivas en los pequeños (cromosoma 17p) se ve en el 50-70% de casos de los
conductos y ductillos hasta carcinoma invasivo. cánceres de páncreas. El p53 es una proteína que actúa
como punto de control del ciclo celular como inductor
-Estas lesiones se llaman neoplasias pancreáticas de muerte celular (apoptosis)
intraepiteliales (PanIN)
ETIOLOGÍA Y PATOGENI A:
-La distribución del PanIN dentro del páncreas es
-El cáncer de páncreas es generalmente un tumor que
paralela a la del carcinoma invasivo.
aparece en la edad avanzada, ocurre 80% entre los 60 y
-Las PanIN se ve con frecuencia en el parénquima 80 años.
pancreático adyacente a los carcinomas infiltrantes. -Tabaco: dobla el riesgo de cáncer de páncreas.
-Dieta rica en grasas
-Pacientes con PanIN luego desarrollan cáncer de -Pancreatitis crónica y diabetes mellitus: se ha asociado
páncreas. con aumento de cáncer de páncreas.
-Consumo de tabaco y alcohol:en pacientes con
-Las células epiteliales de las PanIN muestran un pancreatitis crónica puede ser la base de alguna
marcado acortamiento de los telomeros. Un asociación.
acortamiento crítico en la longitud de los telomeros en
las PanIn puede predisponer que en estas lesiones se
acumulen alteraciones cromosomicas progresivas y se
desarrolle un carcinoma invasivo.
Qx de wiplle
PAnIN juntamenre con

adenocarcinoma ductal invasivo. -Es difícil establecer si la pancreatitis crónica es la causa
del cáncer o un efecto de la enfermedad, dado que
CARCINOGÉNESIS MOLECULAR: pueden bloquear el conducto pancreático y producir
-Es generalmente una enfermedad génetica, una pancreatitis crónica.
enfermedad de mutaciones hereditarias y adquiridas en
los genes asociados con el cáncer.
-Múltiples genes están alterados con frecuencia en un

cáncer de páncreas, y los patrones de alteraciones
genéticas difieren de los que se ven en otras neoplasias
Anatopato
MORFOLOGÍA -La invasión linfática se ve con frecuencia.
LOCALIZACIÓN: los cánceres de páncreas se producen -Las glándulas malignas son atípicas, irregulares,
-60% en la cabeza abirragadas y suelen estar recubiertas de células
-15% cuerpo epiteliales cuboidales- columnares.
-5% cola
-En el 20% afectan en forma difusa a toda la glándula “El carcinoma pancreático ductal se caracteriza por
ser bien diferenciado arquitecturalmente, pero
MACROSCÓPICAMENTE: suelen ser masas duras de mostrar atipia citológica marcada”
color gris blanquecino, mal definidas.
-La mayor parte de los carcinomas de la cabeza del

páncreas obstruyen el conducto biliar distal común en
su trayecto al páncreas y casi todos desarrollan ictericia.
-En clara contraposición, los carcinomas del cuerpo y la

cola del páncreas no afectan al árbol biliar y de ahí
permanecen silentes durante algún tiempo. Pueden ser A: Adenocarcinoma ductal
grandes y encontrarse diseminados en el momento de infiltrante: Cambio de coloración
su descubrimiento.
B: Glandulas dentro de un
estroma fibroso.
-Los cánceres de páncreas se extienden con frecuencia al
retro peritoneo, atrapando nervios adyacente,
invadiendo el bazo, glándulas suprarrenales, la columna
vertebral, colon transverso, estómago.
Adenocarcinoma ductal
-Las adenopatías peripancreáticas, gástricas, infiltrante: Glandulas bem
mesentéricas, epiploicas, y portohepáticas están formadas, pero con células atipicas
afectadas con frecuencia.
-El hígado está afectado con frecuencia y está a veces

aumentado por las metástasis.
Las metástasis a distancia se producen a pulmones y

huesos.
MICROSCÓPICAMENTE: la gran mayoría son

adenocarcinomas, y secretores de mucina.
Dos rasgos caracterizan al cáncer de páncreas:

CARCINOMA DE CÉLULAS ACINARES: importante
1Invasión: son muy invasivos incluso los ”precoces”
diferenciación acinar incluyendo formación de gránulos
invaden muchos tejidos pancreáticos
de zimógeno y producción de enzimas como tripsina y
2Provocan una importante reacción no neoplásica del lipasa.
huésped compuesta por fibroblastos, linfocitos, y matriz
CARCINOMA ADENOESCAMOSO: diferenciación
extracelular (llamada respuesta desmoplásica)
glandular y escamosa focal.
-Microscópicamente no existen diferencias entre
CARCINOMA CON DIFERENCIACIÓN DE CÉLULAS
carcinomas de cabeza del páncreas, del cuerpo, y la cola
GIGANTES: tipo osteoclasto.
del páncreas.
CARACTERÍSTICAS CLÍN ICAS:
-El aspecto es de un adenocarcinoma moderada o
pobremente diferenciado que forma estructuras Los carcinomas de páncreas permanecen silentes hasta
tubulares abortivas o agrupaciones de células, que que su extensión afecta a otras estructuras.
muestran un patrón de crecimiento agresivo y muy DOLOR: suele ser el primer síntoma, pero en el
infiltrativo. Además una densa fibrosis del estroma lo momento que aparecen suelen ser incurables.
acompaña; y tiene una tendencia de invasión perineural. ICTERICIA OBSTRUCTIVA: se asocia en la mayor
parte con carcinomas de la cabeza del páncreas.
Anatopato
-Pérdida de peso
-Anorexia
-Malestar
-Astenia
SIGNO DE TROUSSEAU: se atribuye a factores
agregantes de plaquetas o sus productos necrobióticos
Se observan áreas quísticas redondas y sin realce (flecha) y

focos de realce intenso (puntas de flecha) dentro de la masa.(si)
La fotografía de la superficie de corte del espécimen bruto
resecado muestra la masa heterogénea encapsulada con
componentes quísticos llenos de líquido seroso (flechas).
MICROSCÓPICAMENTE: Son tumores muy celulares,

formado de células epiteliales uniformes ordenadas en
capas y nidos sólidos, mezclada con estructuras acinares
bien formadas, y formaciones ductulares dilatadas,
“corpusculos escamoides” son hallazgos
característicos.
-“A pesar de la tendencia de obstruir las vías biliares, -El estroma puede ser abundante e hipercelular Tienen
menos del 20% son resecables en el momento del aspecto microscópico de células escamosas mezcladas
diagnóstico” con células indiferenciadas.
-La supervivencia es mejor que en adenocarcinomas

ductales del páncreas
-No todos los tumores infantiles son

pancreatoblastomas, ya que también ocurren tumores
endócrinos y tumores ductales del páncreas, por ello es
Adenocarcinoma infiltrante Adenocarcinoma pancreático mejor evitar el termino carcinoma pancreático infantil.
de 1,5 cm dentro de la infiltrante
cabeza del páncreas
Pancreatoblastoma: Patron mas

solido, pero con pequeñas
formaciones glandulares en
forma de rosetas (corpúsculo
escamosoide).
Metástasis al ganglio linfático

peripancreático
La fotomicrografía (aumento original,
× 16; tinción con hematoxilinaosina
PANCREATOBLASTOMA: Son neoplasias raras [HE]) muestra pequeñas estructuras
-Se producen en niños de entre 1 y 15 años, pero glandulares en forma de roseta
también puede ocurrir en adultos. (flechas) entremezcladas con láminas
sólidas de células epiteliales
-Son neoplasias totalmente malignas.
uniformes (puntas de flecha).
MACROSCÓPICAMENTE: mide 10 cm y la regla es la

encapsulación parcial.
Pancreatoblastoma: Patron mas

solido, pero con pequeñas
formaciones glandulares en
forma de rosetas (corpúsculo
Tumor encapsulado con
escamosoide). Patognomonico
superfície nodular
Anatopato
Hígado- PARTE 2
HEPATITIS AUTOINMUNE
Hepatitis autoimune con
-Hepatitis crónica progresiva, con predisposición
acúmulos de células plasmáticas
genética, asociaciones con otras enfermedades (linfocitos B activados) +
autoinmunes, presencia de anticuerpos y la respuesta necrosis de hepatocitos
terapéutica a la inmunodepresión. (corticoides
principalmente)
HEPATOPATÍA ALCOHÓLICA
-1.9 de 100000 habitantes. Predomina en un 78% en
mujeres. (autoimune)
El consumo excesivo de alcohol (Etanol) es la primera
DOS TIPOS: causa de hepatopatía en la mayor parte de los países
occidentales, es responsable del 3.8 % de muertes en
Tipo 1: Edad media y ancianos, ANA (anticuerpo términos absolutos.
antineutrofilos) + y Anticuerpos frente a la actina de
musculo liso (SMA). Existen 3 formas de lesión hepática de origen
alcohólico:
Tipo 2: Niños y adolescentes, con marcadores -Esteatosis o Cambio graso hepatocelular
antimicrosomicos del hígado y riñon tipo 1 (anti LMK -Hepatitis (estatohepatitis)
1) y anticuerpos frente al citosol del hígado tipo -Esteatofibrosis
1(ACL1)
Pueden llegar a cirrosis en estadios avanzados de la
MORFOLOGÍA enfermedad
Tiene una fase inicial de destrucción parenquimatosa

MORFOLOGÍA
importante de cicatrización rápida.
-Todos los cambios en la hepatopatía alcohólica se dan
LOS RASGOS TÍPICOS SON: en la zona 3 del acino (zona cerca de la vena central)
1-Actividad necro inflamatoria grave (necrosis -ESTEATOSIS HEPÁTICA (HÍGADO GRASO): tras la
perivenular o en puentes) ingesta moderada de alcohol se produce acumulación de
gotitas de lípidos en los hepatocitos que aumentan en
2-Predominio de células plasmáticas en el infiltrado hacerlo en cantidad o en cronicidad.
inflamatorio mononuclear.
-Inicialmente aparecen como goticulas que confluyen
3-“Rosetas” de hepatocitos en zonas de actividad más tarde en gotas más grandes que distiende el
marcada. hepatocito y desplaza el núcleo.
FORMA DE PRESENTACIÓN -MACROSCÓPICAMENTE: órgano blanco aumetando de

-Generalmente clínica aguda (40%) y agresiva con insta tamaño con 4 a 6 kilos.
lación de encefalopatía 8 semanas posterior al comienzo
-El cambio graso es totalmente reversible si es paciente se
de la enfermedad.
abstiene
-Mortalidad a los seis meses sin tratamiento es de 40 %,
se desarrolla cirrosis en al menos 40% de los
supervivientes, en general el pronostico es mejor en Esteatofibrosis: presencia de
adultos que en niños goticulas de grasa + fibrosis
cerca de la vena central
(patron en alambre de
galinero), TINCION:
TRICOMICO DE MASSON
Anatopato
-Las cicatrices normalmente termina uniendo los
espacios porta, se condensan para formar tabiques
centro portales, cuando se desarrollan nódulos tenemos
cirrosis establecida.
La subdivisión continua de los nódulos establecidos por

nuevas redes de cicatrización perisinusoidal se
denomina “cirrosis de Laennec” o micronodular clásica.
Tinción H y E con esteatofibrosis secundaria
a alcohol
ESTEATO HEPATITIS ALCOHÓLICA:
Se caracteriza por:
1. Tumefacción y necrosis de los hepatocitos: algunos

focos de células sufren tumefacción (balonamiento) y
necrosis.
Hepatocitos balonizados (setas negras
mayores) y en la tinciónespecial arriba a la
2. Cuerpos de Mallory-Denk: material agregado,
derecha (seta) acumulación de ubiquitina de
amorfo, eosinofilo dentro de los hepatocitos balonizados los cuerpos de MALLORY-DENK
constituidos por filamentos intermedios como la
queratina 8 – 18 y formas complejos con otras proteínas PATOGENIA
como la ubiquitina, son características de la hepatopatía
La ingesta a corto plazo de hasta 80 g de alcohol (seis
alcohólica pero no especifico.
cervezas o 250 ml de licor), durante uno o varios días
3. Reacción Neutrofilica: acumulación de neutrófilos provoca una esteatosis hepática reversible.
alrededor de los hepatocitos en degeneración
Solo un 15 a 20 % desarrollan cirrosis.
principalmente los que contienen los cuerpos de
Mallory-Denk. Pueden estar entremezclados con celulas Los factores que condicionan la aparición y
mononucleares gravedad son:
-Sexo: las mujeres son más susceptibles a lesiones

Esteato hepatitis alcohólica: hepáticas, estrógenos incrementan la permeabilidad
Reacción neutrofilica + intestinal a la endotoxinas lo que aumenta el receptor de
tumefacion (balonamiento) de
LPS CD 14 en las células de Kupffer, esto aumenta la
hepatocitos + cuerpos de
MALLORY- DENK (seta negra) producción de citosinas y quimiocinas proinflamatorias.
-Es más frecuentes en afroamericanos que blancos
Cuerpos de Mallory - -Trastornos comorbidos: hemocromatosis, VHB, VHC

Denk, característico de la establecen sinergia en el daño hepático.
esteato hepatitis
alcohólica,
PERO NO ES ESPECIFICICO CARACTERÍSTICAS CLÍN ICAS
-Hepatomegalia con ligero incremento de la bilirrubina y
la fosfatasa alcalina, malestar anorexia, nauseas,
MORFOLOGÍA vómitos, perdida de peso, aumento AST(GOT) 2 a 1 en
ESTEATOFIBROSIS ALCOHÓLICA: se asocia con comparación con la ALT (GPT.
activación importante de celulas estrelladas sinusoidales
(células de ITU) y fibroblastos portales lo que produce -Pronostico variable.
fibrosis.
-La GGT (Gama GT) da um histórico de uso de álcool de
-Inicia en el espacio de Disse de la región centrolobulillar hasta 3 meses)
en donde progresa hacia afuera y rodea a hepatocitos
individuales o en pequeños cúmulos con patrón en
“alambre de gallinero”.
Anatopato
La esteatosis patológica se define como aquella que
afecta más del 5 % de los hepatocitos, se acumulan gotas
de grasas principalmente triglicéridos de tamaño
pequeño mediano y grande.
-La ENA puede mostrar características histológicas casi

totalmente coincidentes con la hepatitis alcohólica.
-Anteriormente el 90% de las cirrosis criptogenicas

(causas deconocidas) actualmente son consideradas
como ENA
Si comparamos con la hepatitis alcohólica el infiltrado

mononuclear es más prominente y los cuerpos de
Malllory Denk son menos llamativos.
Macroscopia de cirrosis Microscopia de la cirrosis

micronodular con micronodular, nódulos con La predominancia es de goticulas de
nódulos de 1 a 3 mm hepatocitos en regenacion grasa sin otros signos llamativos
(cirrosis de laennec) cercada de fibrosis. Tincion
tricomica (cirrosis de
Laenec)
ESTEATOSIS HEPÁTICA NO ALCOHÓLICA
-La presencia de hígado graso en pacientes que no

Esteatofibrosis no alcohólica con presencia de goticulas de grasa y
consumen alcohol o lo hacen en pequeñas cantidades fibrosis en alambre de galinero (TINCION: TRICOMICO)
menos de 20 gr etanol semana.
CARACTERÍSTICAS CLÍN ICAS
-Se asocian de manera constante con el síndrome
-Los pacientes con esteatosis simple son asintomáticos,
metabólico, la incidencia en niños es cada vez mayor.
puede relacionarse con otros signos o síntomas del
-Contribuye a la progresión de otra hepatopatías como síndrome metabolico, en estudios de imágenes puede
la infección por VHB y VHC, también se sospecha la demostrarse acumulación de grasa en el hígado, sin
relación con hepatocarcinoma embargo la biopsia hepática es la herramienta más
fiable para el ENA o EHNA
PATOGENIA
-Lo más frecuente es el aumento del AST y ALT se ve en
EXISTEN DOS GOLPES PARA LA ENA:
un 90%, apesar de esto generalmente no presenta
1-La resistencia a la insulina produce esteatosis síntomas excepto fatiga cansancio y dolor de
hepática. (pre diabetes y DM tipo II hipocondrio derecho.
2-La lesión oxidativa hepatocelular provoca necrosis La ENA aumenta el riesgo de hepatocarcinoma igual
de los hepatocitos y una reacción inflamatoria. que otras enfermedades metabólicas.
-En pacientes con resistencia a la insulina establecida y

obesidad, el tejido adiposos visceral no solo aumenta
sino que se vuelve disfuncional y aumento de citosinas
inflamatorias que producen daño hepatocitario.
-La producción de FNT alfa y beta por la células de

kupffer activa las celulas estrelas (ITU) con el deposito
de tejido cicatricial consecuente.
MORFOLOGÍA
Anatopato
HEMOCROMATOSIS
-Es causa por la absorción excesiva de hierro, que se

deposita en su mayoría en el hígado y páncreas seguidos
del corazón, articulaciones y órganos endocrinos.
-Hereditaria y secundaria
-La carga de hierro corporal normal es 2 a 6 gramos en

adultos normales, aproximadamente 0,5 gramos se
depositan en el hígado, 98% en los hepatocitos, en las
formas graves el hígado puede albergar hasta 50 gramos
MORFOLOGÍA
CARACTERÍSTICAS TÍPI CAS SE CARACTERIZA POR:
-Cirrosis Micro nodular en todos los pacientes
1-El deposito de hemosiderina por orden de gravedad
-Diabetes mellitus en el 75% a 80% de los pacientes decreciente: hígado, páncreas, miocardio, hipófisis,
suprarrenal, tiroides y paratiroides, articulaciones y
-Alteración en la pigmentación cutánea en el 75% a 80 % piel.
-En la Hemocromatosis hereditaria los síntomas 2-Cirrosis

aparecen en forma tardia primeros en hombres luego en
mujeres. 3-Fibrosis pancreática
Por lo tanto afecta más a hombres que a mujeres. (la -En el hígado se deposita en forma de gránulos de
mentruacion compensa em algun nível el acumulo) hemosiderina de color amarillo parduzco en el
citoplasma de los hepatocitos peri portales que se TIÑEN
PATOGENIA CON AZUL DE PRUSIA, al aumentar la carga de hierro
afecta progresivamente al resto del lobulillo.
-No se produce un excreción regulada de hierro más bien
está relacionado con la absorción intestinal, la El hierro es una hepatotoxina directa y es
enfermedad se manifiesta cuando se acumula 20gr de característica la ausencia de inflamación
hierro, la acumulación excesiva de hierro es toxica para
los tejidos, entre los mecanismos de lesión hepática se
encuentran:
1Peroxidación lipídica atreves de los radicales libres

Hemocromatosis: macroscópia,
2-Estimulan la formación de colágeno Hígado y páncreas con coloración
mas oscura y alteración de
3-Interacción del oxígeno y el hierro con el ADN (mayor tamaño
riesgo de Hepatocarcinoma)
-El principal regulador de hierro es la proteína Hepcidina

secretada por el hígado, la transcripción de hepcidina
aumenta por la citosinas inflamatorias y el hierro,
disminuye por la deficiencia de hierro la hipoxia y la
eritropoyesis ineficaz.
Por lo tanto la hepcidina reduce la concentración de Hemocromatosis:

hepatocitos cargados de
hierro plasmático y su deficiencia produce sobrecarga.
hemosiderina. Visto en la
TINCION: AZUL DE
PRUSIA
CARACTERÍSTICAS CLÍN ICAS
-Hepatomegalia, dolor abdominal, alteración en la

pigmentación cutánea (expuestas al sol), trastornos en
Anatopato
la homeostasia de la glucosa, arritmias y artropatías Las lesiones oculares se ven Anillos de Kayser-
atípicas. Es más frecuentes en hombres por encima Fleischer (deposito De cobre en la membrana de
de los 40 años. Decemet del limbo corneal
-TÉTRADA CLÁSICA: cirrosis con hepatomelia, alteración

de la pigmentación de la piel, diabetes mellitus, y
disfunción cardiaca en estadios avanzados
-Una causa de muerte es el carcinoma hepatocelular que

el riesgo de adquirir es 200 veces más TINCION DE ORCEINA, acúmulos
de cobre en los hepatocitos
ENFERMEDAD DE WILSON
CLÍNICA
-Trastorno autosómico recesivo causado por la mutación
del gen ATP7B, que provoca una alteración en la -Gran variabilidad en edad de presentación entre 6 y 40
excreción de cobre hacia la bilis y la incapacidad de años
incorporar el cobre a la ceruloplasmina
-Puede presentarse como hepatopatía aguda o crónica,
-Este cuadro se caracteriza por la acumulación toxica de neurológicamente como parkinsonismo.
cobre en los tejidos como hígado, cerebro y ojo.
-El diagnostico bioquímico se basa en la disminución de
-Normalmente 40 a 60% se absorbe en el duodeno y el la ceruplasmina sérica un aumento del contenido
intestino delgado proximal (2 a 5 mg/dia) se trasporta hepático (más sensible y exacta), y aumento de la
unido a albumina el cobre se disocia y es captado por excreción urinaria de cobre (especifica).
los hepatocitos se liga a una alfa globulina formando
-Demostración de anillos de Kayser-Fleischer.
ceruplasmina (90 a 95 %) y de esta manera se
excreta el exceso por la bilis.
PATOGENIA
-Mutación en el gen ATP7B en el cromosoma 13, este gen Anillos de Kayser-Fleischer
codifica una ATPasa trasportadora de cobre en la (deposito de cobre en la membrana
de Decemet del limbo corneal
membrana del canalículo del hepatocito.
-La deficiencia de la proteína ATP7B determina una PÁNCREAS

reducción en el trasporte de cobre y reducción de la
ceruplasmina circulante
ANOMALÍAS CONGÉNITAS
MORFOLOGÍA -Páncreas dividido: anomalía más frecuente 3 a 10% de
incidencia.
-El cambio graso (esteatosis) puede ser leve a moderado
con necrosis focal de los hepatocitos -Se debe a la falta de fusión de los sistemas de conductos
fetales de los primordios ventral y dorsal como
-Hepatitis aguda fulminante similar a la hepatitis vírica
consecuencia la mayor parte del páncreas drena
-Hepatitis crónica en la enfermedad de Wilson muestra (dorsal) en el duodeno atreves de la papila menor, el
una inflamación moderada a grave con necrosis de conducto de Wirsung drena una pequeña parte de la
hepatocitos junto con cambio graso y características de cabeza de la glándula atavez de la ampolla de Vater, el
esteatohepatitis (balonamiento de los hepatocitos con páncreas dividido predispone a pancreatitis crónica.
cuerpos de Mallory Denk) al final aparece cirrosis.
-Páncreas Anular: Anillo a modo de banda de tejido
-Se puede demostrar con tinción de RODAMINA para el pancreático que rodea por completo la segunda porción
cobre y ORCEINA para proteínas asociadas al cobre. del duodeno.
-La afección cerebral generalmente se restringe a zona -Páncreas Ectópico: 2 % de todas la autopsias, las
de nucleos basales en especial en zona putaminal localizaciones más frecuentes de ectopia son estomago y
duodeno seguidas de yeyuno divertículo de meckel y el
íleon.
Anatopato
AGENESIA: patología muy rara -Amilasa sérica aumentada en las primeras 24 horas, y
aumento de la lipasa sérica en 72 a 96 horas posterior al
PANCREATITIS AGUDA ataque.
-Se caracteriza por una lesión reversible del parénquima
pancreático asociada a inflamación, es un cuadro PATOGENIA
relativamente frecuente 10 a 20 casos por 100000 hab. -Episodios repetidos de pancreatitis aguda,
independiente de la causa determina la producción local
-Las enfermedades de la vía biliares y el alcoholismo de mediares inflamatorios, fibrosis y perdida de las
ocasionan aproximadamente el 80 % de la PA células acinares
MORFOLOGÍA
-Fibrosis, atrofia, perdida de los acinos y dilatación
variable de los conductos pancreático.
-Macroscópicamente es dura y conductos dilatados
-Epitelio ductal puede aparecer atrófico o hiperplasico o

mostrar Metaplasia escamosa.
-Los islotes de Langherans aparecen respetados

inmersos en el tejido esclerótico aunque en enfermedad
avanzada se pierden.
MORFOLOGÍA
LAS ALTERACIONES BÁSICAS SON:
-Fuga micro vascular y edema La amplia fibrosis y la atrofia no han
-Necrosis grasa dejado más que unos islotes residuales
(izquierda) y conductos (derecha), con
-Inflamación aguda unas cuantas células inflamatorias
-Destrucción del parénquima pancreático crónicas y tejido acinar
-Destrucción de los vasos sanguíneos y hemorragia
intersticial
Leve: pancreatitis aguda intersticial
Imagen a mayor aumento que
Grave: pancreatitis aguda necrotizante
manifiesta unos conductos
dilatados con concreciones ductales
eosinófilas impactadas en una
persona con pancreatitis crónica
El campo microscópico muestra una alcohólica.
región de esteatonecrosis a la
derecha y de necrosis pancreática
parenquimatosa focal (centro).
Se ha cortado el páncreas
longitudinalmente para revelar
zonas oscuras de hemorragia en
su cabeza y una región focal de
esteatonecrosis pálida en la grasa
peripancreática (superior
izquierdo).
CLÍNICA
-Dolor abdominal es característico apoyado de

concentraciones elevadas de amilasa y lipasa sanguíneas.
-La pancreatitis aguda florida es una emergencia medica

casi siempre va acompañado de SIRS
-CID, SDRA, leucositosis.
Anatopato
Hígado
-Pesa 1400 a 1600 gramos., aporte sanguíneo doble, -Los hepatocitos suelen sufrir una serie de daños aunque
vena porta 60 a 70% y arteria hepática en un 30 a 40%. en la mayoría de carácter reversible como la esteatosis
hepática y colestasis.
-Dentro del hígado la arteria hepática las ramas de la
vena porta y los conductos biliares transcurren en -Cuando la lesión es irreversible los hepatocitos mueren
paralelo dentro de los espacios porta se ramifican hasta por mecanismo fundamentales necrosis y apoptosis.
17 a 20 orden.
-En necrosis los hepatocitos se hinchan por un defecto
-Según esta el hígado se dividen en lobulillos de 1 a 2 osmótico (balonamiento)
mm que se orientan alrededor la vena hepática terminal
y los espacios porta se localizan en la periferia. -Apoptosis muerte celular programada que conduce a la
retracción celular picnosis, cariorexis y fragmentación
en cuerpo acidófilos (cuerpos de Coucilman
(reservados a la fiebre amarilla) o cuerpos acidófilos
(apoptosis por otras enfermedades)
Necrosis hepátocitaria con

balonamiento de hepatocitos
( hinchan) y cuerpos
necróticos
Cuepos acidófilos: En la apotptosis

que es muerte programada de las
Hígado normal: Izquierda la triada portal, las células y se manifiesta por la
zonas 1, 2 y 3 y a la derecha la vena central, fragmentación de un hepatocito en
las zonas cerca a triada son mas irrigadas (1). pequeñas formaciones
redondeadas y acidófilas +
aglomerado inflamatorio
-Los hepatocitos situados cerca de la vena terminal se

llaman centrolobulillares mientras los que están cerca
del espacio portal se llaman periportales.
-La división del parénquima en zonas es útil ya que

algunas lesiones hepaticas presentan daño de zonas
preferenciales.
Superficie externa de un hígado

normal. El color es marrón y la
superficie, lisa. El hígado normal
de los adultos pesa entre 1.400 y
1.600 g. Hay un aporte
sanguíneo dual,
MECANISMO DE LESIÓN Y REPARACIÓN REPARACIÓN HEPÁTICA Se produce

HEPÁTICA principalmente por replicación mitótica adyacente a
los que han muerto incluso en muertes celulares
confluyentes significativas.
Anatopato
-Puede ser considerados como células madres por su -Inicialmente hay una elevación de las transaminasas por
capacidad de replicarse incluso tras anos de lesión. destrucción paralelamente con aumento del tamaño
hepático luego un descenso con mal pronostico.
INSUFICIENCIA HEPÁTI CA
Alteraciones en el flujo de bilis
-Consecuencia más grave de las hepatopatía que puede
Encefalopatía hepática
ser consecuencia de la lesión hepática aguda y masiva
Transtornos en la coagulación por los factores K
como la insuficiencia hepática aguda o con mas
dependientes (I, IX, VII y II)
frecuencia el daño hepático crónico e insidioso tras
décadas. HIPERTENSION PORTAL: prehepatica (tumores),
posthepatica (síndrome de Budd-Chiari) y la
-Sea cual sea el mecanismo se debe perder entre el 80 y
intrahepaticas más frecuente en la insuficiencia hepática
90% de la capacidad funcional hepática para que se
crónica.
desarrolle la insuficiencia hepática.
Sindrome hepatorrenal.
-80% va a transplante
INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA INSUFICIENCIA HEPÁTICA CRÓNICA
-Las principales causas son hepatitis B y C, la esteatosis

-Hepatopatia aguda asociada a encefalopatía o
hepática no alcohólica y hepatopatía alcohólica.
coagulopatía que se produce en las 26 semanas
siguientes a la lesión hepática en ausencia de -Suelen asociarse a cirrosis se caracteriza por
hepatopatía previa. transformación difusa de todo el hígado con nodulos
parenquimatosos regenerativos rodeados de bandas
-Anteriormente denominado insuficiencia hepática
fibrosa o grados variables de comunicación y grados
fulminante, se debe a una necrosis hepática masiva más
variables de comunicación vasculares.
frecuentemente por fármacos o toxinas. Ej: paracetamol
(acetominofeno) y alcohol . -No todas las hepatopatías crónicas producen cirrosis ni
todas las cirrosis producen insuficiencia hepática
MORFOLOGÍA crónica.
-Suelen mostrar una necrosis hepática masiva con
extensas regiones con perdida de parénquima con
pequeños islotes en regeneración, normalmente
depende de la naturaleza de la agresión y el tiempo.
Hígado de aspecto cirrótico:
presencia de nódulos rodeados
lesión Hepática aguda, donde hay de tejido fibroso con
áreas de necrosis (puntos rojos) + distribución difusa
áreas de colestasis biliar (puntos
amarillos)
Hígado de aspecto cirrótico a

mayor aumento: presencia de
nódulos (aspecto
micronodular) rodeados de
tejido fibroso con distribución
difusa
Lesión aguda: Vena central (seta negra)con área de necrosis cerca MORFOLOGÍA
(Zona3) a la izquierda, región cerca a la triada conservada ( Zona 1) a la
derecha
-Cirrosis es una afección difusa do todo el hígado que
parece constituido por nódulos parenquimatosos
EVOLUCION CLINICA regenerativos rodeados bandas de densa cicatriz y
-Se manifiesta inicialmente como nauseas vómitos e grados variables do comunicación vascular.
ictericia seguidos con una encefalopatía con riesgo vital y
-CHILD-PUGH útil para el pronostico
defectos en la coagulación
Anatopato
-Cuanto mayor tejido cicatricial denso exista mayor -Suele producir una enfermedad benigna y auto limitada
posibilidad de Hipertensión portal ( signos: ascitis, con un periodo de incubación de 2 a 6 semanas.
varices esofágicas)
-NO produce hepatitis crónica ni estado de portador y en
-Aunque es infrecuente existen acaso de regresión de la raras ocasiones hepatitis fulminante por lo que la
cirrosis motivo por el cual Ia cirrosis no debe ser mortalidad asociada es de 0.1 a 0.3%
considerada enfermedad terminal.
-Es picornavirus ARN pequeño no encapsulado que
ocupa un propio genero llamado hepatovirus.
Cirrosis demostrada con -Es de transmisión fecal oral generalmente 2 a 3

tinción tricomico de masson semanas antes y 1 semana después de la instalación de
donde se ve la fibrosis ( azul) y
la ictericia.
los nódulos ( intentos de
regeneración)
-Los linfocitos T CD8 desempeñan un papel fundamental
en la lesión hepatocelular de la infección por VHA, los
anticuerpos específicos IgM frente al VHA se consideran
Biopsia demostrando la
un marcador fiable de la infección aguda la cual
regeneración del tejido fibrótico disminuye posterior a los pocos meses y sigue la
con presencia en mayor aparición de IgG y puede que le confiere inmunidad
cantidad de tejido hepático
durante toda la vida.
(regeneración de cirrosis) obs:
raro
HEPATITIS B
PUEDE PROVOCAR:
Hepatitis aguda seguida de recuperación y eliminación
CARACTERÍSTICAS CLÍN ICAS del virus (mayoría)
-Aproximadamente el 40% de los cirróticos están en Hepatitis crónica no progresiva
etapa avanzados de la enfermedad. Hepatitis crónica progresiva que evoluciona a cirrosis
Insuficiencia hepática aguda con necrosis hepática
-Los síntomas iniciales son anorexia, perdida de peso, masiva
debilidad en estadios avanzados signo de insuficiencia Estado de portador “sano” asintomático
hepática.
La hepatopatía crónica secundaria a VHB es
-Entre las causas finales de muerte en el cirrótico se precursor importante de carcionoma hepatocelular
encuentra en hepatocarcinoma incluso en pacientes sin cirrosis.
-Ictericia acompañada de prurito importante. TRANSMISIÓN

-Encefalopatía, trantornos de la coagulación -Transmisión vertical (madre –hijo) es responsable
en un 90%
HEPATITIS VÍRICA -En los países de baja incidencia la transmisión por vía
sexual y drogas intravenosa, constituye la principal
HEPATITIS A vía y menor porcentaje por transfusiones de
hemoderivados.
Anatopato
CARACTERISTICAS confiere tras la infección no otorgan inmunidad
efectiva.( también no hay vacunas)
-Periodo de incubación largo 2 – 26 semanas
-Miembro del grupo hepadnaviridae virus de ADN -Un rasgo característico es la aparición de brotes de
lesión hepática que se deben a la reactivación de
PRUEBAS SEROLÓGICAS:
infección previa o a la inmunidad nuevas de cepas
-HBsAG: aparece antes de los síntomas y hace su pico endógenas.
máximo durante la enfermedad manifiesta para luego
-Periodo de incubación de 4 a 26 semanas.
descender. (superficie)
-La infección persistente y hepatitis crónica son
-AntiHBs: no se elevan hasta que termine la enfermedad
característica de la infección VHC a pesar de la
aguda, durante el periodo de ventana es posible detectar
naturaleza asintomática.
mediante anti IgM HBc (core)
-El 80% a 90% desarrollan enfermedad hepática crónica
-HBeAG-ADNVHB y el ADN polimerasa: aparecen poco
y un 20% desarrollan cirrosis.
después del descenso de HBsAG e indican replicación
viral activa. (replicación) PRUEBAS SEROLÓGICAS
ARN VHC: confirmar el diagnostico y replicación vitral
Anti VHC: 50 a 70% se detectan en la fase aguda

sintomatica
HEPATITIS D
-Virus ARN único que depende del ciclo vital del VHB
-Se produce confección con el VHB a través del suero,

EVOLUCION sobreinfección con portador crónico de VHB se expone a
-La evolución y el curso de la enfermedad depende de la un nuevo inoculo de VHD.
respuesta inmune del paciente.
-Se diagnostica con el antígeno HD Ag y el ARN de virus
-La edad en el momento de infección es mejor predictor D.
de la cronocidad.
La vacuna frente al virus B previene también la del
-Cuando mas joven adquiérela infección VHB mayor virus D
tendencia a la cronocidad, la vacunación induce la
respuesta al anticuerpos frente a HBs protectora en un HEPATITIS E
95% de las lactantes niños y adolescentes. -Es una infección transmitida por un virus enteral, a
través del agua que afecta a adultos jóvenes.
HEPATITIS C
Importante causa de hepatopatía a nivel mundial -Es una zoonosis con reservorio en animales, es
constituyendo los factores de riesgos mas frecuentes: responsable del 30 a 60% de las hepatitis esporádicas
en la india con frecuencia superior al VHA.
-Drogas intravenosas: 54%
-Multiples parejas sexuales: 36% -Un rasgo característico de la hepatitis E es la elevada
-Cirugia en los últimos 6 meses previos: 16% mortalidad entre las mujeres embarazas que se
-Contactos multiples con personas infectadas: 10% aproxima al 20%
-Trabajo dentro del ámbito medico u odontológico: 1.6%
-En la mayor parte de los casos en una enfermedad
-Desconocido: 32%
autolimitada
Se clasifica dentro del grupo flaviviridae virus ARN
pequeño MORFOLOGIA
Los cambios morfológicos de la hepatitis vírica
CARACTERISTICAS aguda como crónica para los virus hepatotropos son
-La inestabilidad genómica y la gran variabilidad iguales.
antigénica, títulos elevadas de IgG frente a VHC que se
HEPATITIS VIRAL AGUDA:
Anatopato
-MACROSCOPIA: aspecto ligeramente moteado (leve),
reducción de tamaño si es insuficiencia hepática aguda
(grave)
-MICROSCOPIA: tanto la aguda como la crónica presenta

infiltrado mononuclear linfoplasmocitario. Necrosis
parcheada o hepatitis lobulillar
HEPATITIS VIRAL CRÓNICA:

-Infiltración portal con células mononucleares. (mas que
en aguda)
-Acúmulos grasos en hepatitis c y hepatocitos en vidrio

esmerilado en hepatitis b.
Macroscopia hepatitis:
aspecto moteado en todos
los tipos de Hepatitis
En el caso de la infección por
el virus de la hepatitis C hay
también esteatosis en grado
mínimo.
Anatopato
PATOLOGIA
PROSTATICA Y
PENEANA
DR LUIS FLECHA
ZT
ZP
AAA AAA
AI 111110
lr) as CATO a Para E
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E,
o,
“
CANCER DE PROSTATA
”
ADENOCARCINOMA ACINAR
“
”
Figure 26.18 Gross Appearance of Prostatic Adenocarcinoma. The
tumor appears as an irregularly shaped, yellow mass with punctate foci
of necrosis in a gland that is also involved by nodular hyperplasia.
c
MICROSCOPIA:
• PATRONES GLANDULARES.
GLANDULAS MAS PEQUEÑAS
QUE LAS NO TUMORALES,
APILADAS. REVESTIDAS POR
UNA UNICA CAPA DE
CELULAS CUBICAS O
CILINDRICAS. PRESENCIA DE
NUCLEOLO.
• LA CAPA DE CELULAS
BASALES ESTA AUSENTE
(P63, CD10 NEGATIVOS).
• PSA Y RACEMACE POSITIVOS
(SENSIBILIDAD DEL 80 A
100%)
• LESION PRECURSORA:
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL
PROSTATICA DE ALTO GRADO
(PIN)
Figure 26.34 Immunohistochemical multiplex stain with HMWCK, p63,
and P5045. The carcinoma cells show strong cireumierential luminal
stalning for P5045 with an absence of basal cells,
GRADACION Y
ESTADIFICACION
• FACTORES
PREDICTIVOS DEL
PRONOSTICO.
• SISTEMA DE GLEASON
(CINCO GRADOS).
• SUMAN DE LOS DOS
PATRONES (GRADOS)
PREDOMINANTES.
ISUP Prostate Cancer Grade Groups
Grade group Gleason score Gleason pattern
<6 <3+3
3+4
4+3
4+4, 3+5, 5+3
445, 544, or 5+5

Figure 26.20 Microscopic Appearance of Prostatic Carcinoma.
Well-differentiated Gleason score 3 + 3 = 6 adenocarcinoma composed
of medium-sized glands. Note the irregular shape of the glands and
presence of intraluminal basophilic secretion, The contrast with the
non-neoplastic alands present in the field is obvious.
5
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LE
Figure 26.47 Gleason pattem 5 characterized by solid sheet-Aike growth,

Que score de Gleason daría a este tumor de
próstata, con estas características? A que GG
corresponde?
70 % 30 %
Que score de Gleason daría a este tumor de
próstata representado únicamente en este campo?
A que GG corresponde?
100 %
E
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Q.
O
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O
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PEIN Diferenciado
PEIN de tipo Basaloide
Expresión de
p16
PEIN de Tipo Warty
PEIN de Tipo Warty Basaloide
“
CANCER DE PENE
CARCINOMA ESCAMOSO
(EPIDERMOIDE)
”
En la imagen que patron morfologico de
cancer de pene observamos?
En la imagen que patron morfologico de
cancer de pene observamos?
En la imagen que
patron morfologico de
cancer de pene
observamos?
Carcinoma Escamoso Usual
Carcinoma Basaloide
VERRUCOSO PAPILAR
CONDILOMATOSO
Carcinoma de
Tipo Warty
Carcinoma
Verrucoso
Carcinoma Papilar
Invasion perineural si 1 no 0
GRACIAS..
PATOLOGIA PENEANA
Si bien la cantidad de casos de cáncer de pene relacionado al HPV son pocas.Los subtipos
histológicos relacionados a estos están bien establecidos. Estospueden ser? (PUEDE
HABER MAS DE UNA RESPUESTA - PARA CONSIDERAR ELPUNTO SE DEBEN
MARCAR TODAS LAS OPCIONES CORRECTAS DEHABERLAS)
*
Usual
Verrucoso
Basaloide
Condilomatoso
Papilar
La siguiente imagen corresponde a un factor de riesgo para el desarrollo decáncer de pene?

Justifica tu respuesta (MARQUE FALSO O VERDADERO YUTILIZA LA OPCION OTRO
PARA JUSTIFICAR TU RESPUESTA)
*
Verdadero
Falso
Outro:
A continuación se describe un caso clínico, revísalo con atención y contestalo que se indica.
Pablo tiene 60 años de edad con antecedente familiar decáncer de pene. Es fumador desde
los 15 años, fuma 6 cigarrillos al día, esobeso y tiene hipertensión arterial sistémica no
tratada. Acude a consultorioporque desde hace 2 semanas presenta dificultad para
decalotar el prepucioy dolor en el mismo. Tambien refiere antecedente de condiloma
acuminadoen su juventud. Menciona algunos factores de riesgo que tiene Pablo
paradesarrollar cáncer de Pene?
Teniendo en cuenta el patrón morfológico de la lesión tumoral en pene? Quesubtipos

histológicos de carcinoma escamoso esperaríamos? (PUEDE HABERMAS DE UNA
RESPUESTA - PARA CONSIDERAR EL PUNTO SE DEBEN MARCARTODAS LAS
OPCIONES CORRECTAS DE HABERLAS)
*
Usual
Basaloide
Condilomatoso
Verrucoso
Papilar
En cuanto a los factores pronósticos de cáncer de pene es correcto:
El patrón de crecimiento extensivo superficial, por ser “extenso” es de peor pronostico

que el de crecimiento vertical.
El tamaño tumoral es un factor importante, siendo los tumores verruciformes de peor
pronostico por el gran tamaño que llegan a alcanzar.
El subtipo Basaloide es de peor pronostico que el de tipo usual.
Tumores con un índice pronostico de Cubilla 6 tienen bajo riesgo de metástasis
ganglionar.
PATOLOGIA PROSTATICA
Que score de Gleason daría a este tumor de próstata, con estascaracterísticas 70% patrón
morfológico A y 30% patrón morfológico B? A queGrado Grupo corresponde? (DEBES
MARCAR DOS OPCIONES)
*
Grupo Grado 2
Grupo Grado 3
Grupo Grado 4
10 (5+5)
8 (4+4)
Grupo Grado 1
7 (3+4)
9 (4+5)
7 (4+3)
6 (3+3)
Grupo Grado 5
Cual de los siguientes es común encontrar en el inmunoperfil del PIN de altogrado?

*
CD10+, p63+, RACEMASA-
CD10-, p63-, RACEMASA-
CD10+, p63+, RACEMASA+
CD10-, p63+, RACEMASA-
CD10-, p63-, RACEMASA+
Paciente masculino de 69 años, tabaquista durante 25 años (suspendido hace15 años), e

hipertenso. Presento síntomas urinarios obstructivos y acudió almédico urólogo quien realiza
un tacto rectal encontrando una próstata pétrea(consistencia dura) al tacto. Presenta un PSA
elevado y se realiza una biopsiatransrectal de la próstata para descartar un cáncer. La imagen
a continuacióncorresponde al paciente y el patólogo responde al observar la histología de
labiopsia:
*
La biopsia es normal, pues las glándulas prostáticas normales revestidas por doscapas de
epitelio (células luminales y basales).
La biopsia no acertó la próstata, únicamente se ven las vesículas seminales.
La biopsia es normal, pues las glándulas prostáticas normales revestidas por unaúnica capa
de epitelio (células luminales).
La biopsia no acertó la próstata, pues se ven glándulas rectales (criptas intestinales).
El hallazgo es de un cáncer, pues las glándulas prostáticas son anormales, estas nopresentan
una doble capa de células (las células basales están ausentes).
Con respecto a la Hiperplasia prostática benigna, es correcto:

*
La dehidrotestosterona es el principal estimulo de proliferación.
Se afecta habitualmente a la zona periférica.
Se observan nódulos compuestos por estroma y glándulas, siendo las glándulascompuestas
por una unica capa de células.
La obstrucion crónica predispone al desarrollo de adenocarcinoma de próstata.
Ninguna es correcta.
Que score de Gleason daría a este tumor de próstata, con estascaracterísticas 80% patrón
morfológico A y 20% patrón morfológico B? A queGrado Grupo corresponde? (DEBES
MARCAR DOS OPCIONES)
*
6 (3+3)
7 (4+3)
7 (3+4)
8 (4+4)
9 (4+5)
10 (5+5)
Grupo Grado 1
Grupo Grado 2
Grupo Grado 3
Grupo Grado 4
Grupo Grado 5
A continuación se describe un caso clínico, revísalo con atención y contesta lo

que se indica. Pedro de 63 años de edad con antecedente de un hermano con
cáncer de próstata diagnosticado a los 56 años. Es fumador desde los 31
años, fuma 6 cigarrillos al día, es obeso y tiene hipertensión arterial sistémica
desde hace 3 años con tratamiento medico regular. Acude a valoración
porque desde hace 6 semanas aproximadamente presenta síntomas urinarios
obstructivos el predominante es disminución del chorro de la orina
diagnosticándose de hiperplasia prostática benigna. Marque los factores de
riesgo que tiene Pedro para desarrollar cáncer de Próstata? (PUEDE HABER
MAS DE UNA RESPUESTA) *
Tabaquismo
Hipertenso
Edad
Antecedente familiar
Obesidad (suponiendo el consumo de grasas)
Hiperplasia prostática benigna
PATOLOGIA TIROIDEA TUMORAL
El carcinoma folicular de tiroides se diferencia del adenoma folicular

morfologicamente por: ................................................................... y/o
.............................................................. *
invasión capsular, vascular
Cual de estas mutaciones es mas frecuente observar en el Carcinomafolicular?

*RAS
RET
P53
BRAF
Los Adenomas son masas solitarias bien delimitadas que derivan del epiteliofolicular, no son
precursores del carcinoma folicular en general y la mayoría noes funcionante
*Verdadero
Falso
Este tumor de la glándula tiroides muestra positividad para calcitonina en estatinción de

inmunohistoquímica. Con este dato, usted haría el diagnóstico de:
*
Cita 4 caracteristicas nucleareas del Carcinoma papilar de tiroides
*
Esta imagen histológica de un tumor tiroideo podría corresponder a *

Carcinoma folicular
Adenoma folicular
Carcinoma medular
Adenoma papilar
Carcinoma papilar



  +595 61 579 441 
Área personal ► Mis cursos ► Año Lectivo 2021 ► MEDICINA ► SEGUNDA FASE ►
SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA ► 3° CURSO A ► MD21PC-ANTPATII ►
26-11 EXAMEN PARCIAL SUMATIVA ► EXAMEN PARCIAL SUMATIVA 26-11
Comenzado el viernes, 26 de noviembre de 2021, 13:32

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 26 de noviembre de 2021, 14:11
Pregunta 1
El tumor renal mas frecuente en la
infancia es:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a. Oncocitoma
b. Carcinoma
renal de células claras

d. Angiomiolipoma
e.
Tumor
de Willms

Tumor
de Willms
Pregunta 2
Varón
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. NECROSIS TUBULAR AGUDA
b. HIDRONEFROSIS
c. NECROSIS PAPILAR
e. CARCINOMA RENAL DE CELULAS CLARAS

Pregunta 3
De los tumores citados de cáncer de
mama, cual es considerado de peor
Puntúa 1,00 sobre
1,00

Seleccione una:

a. Carcinoma invasivo de tipo no especial
b. Carcinoma medular
c. Carcinoma inflamatorio
e. Carcinoma lobular

Pregunta 4
En el material de legrado
endometrial de una paciente de 70 años
Correcta observamos: 
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE
b. LEIOMIOSARCOMA
c. ADENOCARCINOMA SEROSO
d. HIPERPLASIA SIN ATIPIA
e. HIPERPLASIA ATIPICO

Pregunta 5
La
acumulación progresiva de sales creando un molde de la pelvis renal y
Correcta sistema
de calices, da lugar al desarrollo de cálculos en asta de ciervo, estos
Puntúa 1,00 sobre suelen
están compuestos por:
1,00
Seleccione una: 
a. Fosfato calcico
b. Fosfato amonico y magnesio
c. Cistina
d. Oxalato calcico
e. Acido úrico
Pregunta 6
Cual
Correcta uterino?
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a.
b. Suelen ser unicos y presentarse en mujeres premenopáusicas.
c. Suelen ser múltiples y presentarse en mujeres posmenopáusicas.
d. Se desarrollan como una transformación maligna de un leiomioma
e. Invaden localmente pero raramente hacen metástasis.

Pregunta 7
Los implantes endometriósicos
a diferencia de la mucosa endometrial
Incorrecta normal: 
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Tienen bajas concentraciones de la enzima aromatasa 
b. Tienen menor supervivencia
Pregunta 8
Se
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. El pronóstico del paciente es independiente al estadio al momento del
diagnóstico
b. Los papilomas no poseen anomalías cromosómicas
c. La mayoría de los carcinomas invasivos son de bajo grado
e. El Carcinoma In Situ se manifiesta macroscópicamente como una lesión

papilar sobreelevada
La respuesta correcta es: Los carcinomas escamosos se asocian con la

esquistosomiasis
Pregunta 9
Son
factores pronósticos adversos en el carcinoma infiltrante de mama,
Incorrecta EXCEPTO:
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Presencia de émbolos linfáticos 
b. Receptores hormonales positivos
c. Metástasis a distancia
e. Sobreexpresión de HERB 2
Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen
con PAS
d. Es una proliferación intraepitelial de células malignas
e.

Pregunta 11
El linfoma difuso de células de células
grandes es el mas común de los
Incorrecta linfomas de alto grado en adultos, porque puede
ser primario o ser
Puntúa 0,00 sobre secundario (transformación) de un linfoma previo de bajo
grado.
1,00
Seleccione una:
Verdadero 
Falso
Pregunta 12
Es INCORRECTO con respecto al linfoma
folicular:
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a.

b.

c. No hay excepto.
d.

e.


Pregunta 13
corresponde a?
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. PIELONEFRITIS AGUDA
b. DISPLASIA RENAL QUISTICA
c. POLIQUISTOSIS RENAL DEL ADULTO

Pregunta 14
Es
verdadero con respecto a la neoplasia intraepitelial cervical (SIL) 
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a. Todos los SIL de alto grado presentan un SIL de bajo grado concomitante
b. La mayoría de los SIL de alto grado experimentan regresión


c. Se acompaña de discontinuidad de la membrana basal epitelial con
rotura de la misma
d. Puede persistir como tal durante mucho tiempo
e. Siempre evoluciona al cáncer infiltrante
Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
b. Quistes con metaplasia apocrina, fibrosis y adenoma de lactancia.
c. Lesión esclerosante compleja, adenosis esclerosante y papiloma.
e. Papiloma, hiperplasia epitelial ductal, y adenosis.
La respuesta correcta es: Lesión esclerosante compleja, adenosis

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

a. Intersticio renal
b. Mesangio glomerular

c. Epitelio tubular distal
d. Epitelio colector
e. Epitelio tubular proximal
Pregunta 17
es:
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Epitelial
b. Estromal
c. Ninguno de los citados
d. Epitelial y estromal

Pregunta 18
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

a. Es la célula predominante en un ganglio comprometido por el linfoma.
b. Tiene variantes morfológicas como las células lacunares, mononucleadas

y linfohistiocitarias. 
d. Es
característica del Linfoma de Hodgkin
e. Tiene un inmunofenotipo especial
La respuesta correcta es: Es la célula predominante en un ganglio

comprometido por el linfoma.
Pregunta 19
Esta
lesión mamaria observada se caracteriza por:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. MAYOR TENDENCIA A LA BILATERALIDAD
b. SER NODULAR Y BIEN DELIMITADA
c. NO DAR METASTASIS
d. TODO LO ANTERIOR
e. EXPRESION DE LA PROTEINA E-CADHERINA

Pregunta 20
La
imagen observada representa una biopsia del cuello uterino. Cual de las
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. CORRESPONDE
A UNA LESIÓN DE ALTO GRADO, PERO NO UN
CARCINOMA IN SITU.
b. CORRESPONDE
A UN ADENOCARCINOMA INVASIVO
c. CORRESPONDE A UN CARCINOMA IN SITU.
d. CORRESPONDE
A UN CARCINOMA ESCAMOSO INVASIVO
e. CORRESPONDE
A UNA LESIÓN DE BA JO GRADO.

THOMAS HODGKIN (1798-1866)
LINFOMA HODGKIN
1
LINFOMA MALIGNO
NO HODGKIN
HODGKIN
2
HODGKIN
3
• GRUPO DE NEOPLASIAS LINFOIDES QUE SURGE EN UN ÚNICO GANGLIO O
CADENA GANGLIONAR Y SE DISEMINA HACIA TEJIDOS LINFOIDES CONTIGUOS
ANATÓMICAMENTE
• SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE UNAS CÉLULAS GIGANTES

DENOMINADAS DE REED-STERNBERG, QUE LIBERAN FACTORES QUE INDUCEN
LA ACUMULACIÓN DE LINFOCITOS, MACRÓFAGOS Y GRANULOCITOS REACTIVOS
QUE SUPONEN MÁS DEL 90% DE LA CELULARIDAD TUMORAL
• SE CREE QUE ESTAS CÉLULAS DERIVAN DE LAS CÉLULAS B DEL CENTRO

GERMINAL QUE PERDIERON SU HABILIDAD PARA SINTETIZAR
INMUNOGLOBULINAS Y EXPRESAR MUCHOS DE LOS ANTÍGENOS DE LAS
CÉLULAS B
• MEDIA DE EDAD EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO ES DE 32 AÑOS
4
CLASIFICACIÓN DEL LINFOMA HODGKIN WHO
• FORMAS CLÁSICAS CON INMUNOFENOTIPO SIMILAR: 95%

– ESCLEROSIS NODULAR
– CELULARIDAD MIXTA
– RICO EN LINFOCITOS
– CON DEPLESIÓN LINFOCÍTICA
• INMUNOFENOTIPO DIFERENCIADO 5 %
– NODULAR DE PREDOMINIO LINFOCÍTICO
5
FACTORES DE RIESGO
• HISTORIA FAMILIAR DE LINFOMAS HODGKIN

• INFECCIONES POR VIRUS DEL EPSTEIN- BARR
• INMUNODEPRESIÓN POR VIH
• ENFERMEDADES AUTOINMUNES: ARTRITIS REUMATOIDEA
• SEXO MASCULINO
• ALTO NIVEL SOCIOECONÓMICO
• EDAD
6
SITIOS ANATÓMICOS
• GANGLIOS 90%
– SUPERFICIALES: CERVICALES, AXILARES, SUPRACLAVICULARES,
INGUINALES
– PROFUNDOS: MEDIASTINALES +++, LUMBOAÓRTICOS,
MESENTÉRICOS (RAROS)
• EXTRANODAL: BAZO, MÉDULA ÓSEA, PULMONES, TIMO, AMIGDALAS
• CONTINUIDAD: PIEL, MÚSCULO, INTESTINO, PULMÓN
7
8
9
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO DEL LINFOMA
HODGKIN
• PRESENCIA DE CÉLULAS GRANDES TUMORALES DE MORFOLOGÍA
VARIABLE: CÉLULAS DE REED-STERNBERG CONSTITUYENDO DEL 0,1 AL 10
% DE LA POBLACIÓN CELULAR
• POBLACIÓN CELULAR INFLAMATORIA POLIMORFA
10
ORÍGEN DE LAS CÉLULAS DE REED
STERNBERG
11
• SE ORIGINAN EN CÉLULAS DE LA LINEA B
POST CENTROGERMINALES
• CÉLULAS QUE FALLAN EN LA HIPERMUTACIÓ
N
RECOMBINACIÓN APROPIADA DURANTE EL
PROCESO DE HIPERMUTACIÓN SOMÁTICA
CENTRO GERMINAL PARA RESPONDER A UN
ANTÍGENO DETERMINADO SELECCIÓN
• DEBERÍAN MORIR POR APOPTOSIS PERO POR
ALGÚN TIPO DE MUTACIÓN PARALIZANTE SE
TRANSFORMAN EN CÉLULAS NEOPLÁSICAS E
INMORTALES
12
13
CÉLULAS DE REED STERNBERG Y SUS VARIANTES
REED-STERNBERG MONONUCLEAR LACUNAR LINFOHISTIOCÍTICA

(HODGKIN) Y
MOMIFICADA
14
• CÉLULAS DE HOGDKIN Y REED-STERNBERG
• SON INCAPACES DE PRODUCIR MOLÉCULAS DE

INMUNOGLOBULINAS POR AUSENCIA DE LA
TRANSCRIPCIÓN INMUNOGLOBULÍNICA
• NO EXPRESAN BCR, CD19, CD 20
• TIENEN AUSENCIA O DIMINUCIÓN DE LOS GENES OCT-2,

BOB-1 QUE REGULAN LA EXPRESIÓN DE ESOS GENES
• ESTAS CÉLULAS DEBERÍAN IR NORMALMENTE A LA

APOPTOSIS
• PERO……ALGÚN FACTOR COMO EL VEB LAS RESCATA E

INMORTALIZA
15
• LA INFECCIÓN DE LAS CÉLULAS POR EL VEB A TRAVÉS DEL RECEPTOR
CD21 LLEVA A
– EXPRESIÓN DE DIFERENTES PRODUCTOS GÉNICOS DEL VIRUS EN LA

SUPERFICIE DE LA CÉLULA B
– GENES DE VEB
• EBNA 1: REPLICACIÓN DEL GENOMA VIRAL EN CÉLULAS
PROLIFERANTES
• LAMP 1: SIMULA CD40
• LAMP 2: SIMULA BCR
• ESTIMULACIÓN DEL FACTOR NF-kB>>>ACTIVACIÓN DE GENES DE

SUPERVIVENCIA Y PROLIFERACIÓN
16
• LA ACTIVACIÓN DEL NF-kB TAMBIÉN TIENE LUGAR EN TUMORES VEB
NEGATIVOS
• EN ALGUNOS CASOS LA ACTIVACIÓN ES CONSECUENCIA DE

MUTACIONES ADQUIRIDAS EN EL ikB,52 UN REGULADOR NEGATIVO DE
NF-kB
• LAS CÉLULAS DE REED STERNBERG SON ANEUPLOIDES Y POSEEN

DIVERSAS ALTERACIONES CROMOSÓMICAS CLONALES
• SE OBSERVA MAYOR NÚMERO DE COPIAS ACUMULADAS EN EL

PROTOONCOGÉN C-REL LO QUE PODRÍA CONTRIBUIR AL AUMENTO DE
ACTIVIDAD DE NK-kB
17
POSITIVA NEGATIVA
POSITIVA
18
19
LAMP-1
20
MODELO DE PATOGÉNESIS
EVENTOS DE
TRANSFORMACIÓN PÉRDIDA DE APOPTOSIS
VEB
CITOCIN
AS
CÉLULA B DEL
CENTRO CÉLULA DE RS
GERMINAL INDUCCIÓN DE
ACUMULACIÓN DE
CÉLULAS INFLAMATORIAS
21
CITOCINAS Y QUIMIOCINAS SON SECRETADAS
POR LAS CÉLULAS TUMORALES DE REED-
STERNBERG
ACUMULACIÓN DE CÉLULAS REACTIVAS EN

RESPUESTA: LINFOCITOS-MACRÓFAGOS-
GRANULOCITOS
LAS CÉLULAS REACTIVAS PRODUCEN FACTORES

QUE ESTIMULAN EL CRECIMIENTO Y SOBREVIDA DE
LAS CÉLULAS TUMORALES
22
ESTADOS DE INMUNODEFICIENCIA
FACTOR ESTIMULANTE
DE CRECIMIENTO DE
HEPATOCITOS
23
CD30 Y CD40 SEÑALES QUE ESTIMULAN EL NF-kB
LINFOMA DE HODGKIN
RELACION CON EL VEB
* FRECUENTE ASOCIACION (50%), LINFOMAS HODGKIN CLÁSICOS
* DETECCION: LMP-1 ARN EBERs
* TIPO HISTOLÓGICO
- RICO EN LINFOCITOS 0 – 10 %
- ESCLEROSIS NODULAR 10 – 30 %
- CELULARIDAD MIXTA 75%
24
• LAS CÉLULAS L-P O
LINFOHISTIOCÍTICAS
– TIENEN PÉRDIDA PARCIAL DEL FENOTIPO DE LA CÉLULA

B, NO TAN PRONUNCIADO COMO EL OBSERVADO EN
LAS CÉLULAS REED-STERNBERG DEL LINFOMA HODGKIN
CLÁSICO
– DERIVAN DE CÉLULAS B DEL CENTRO GERMINATIVO QUE

HAN ADQUIRIDO LAS CARÁCTERÍSTICAS DE CÉLULAS B
MEMORIA O SEA EN LA TRANSICIÓN A CÉLULAS B
MEMORIA (CENTROBLASTOS)
– SON NEGATIVAS PARA MARCADORES DE EPSTEIN-BARR
25
• CÉLULA L-P O LINFOHISTIOCÍTICA
• INMUNOHISTOQUÍMICA
– CD20
– CD45
– BCL-6 CD20
– POSITIVA PARA FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN
DE CÉLULAS B
• BOB-1 Y OCT-2
26
ASPECTOS CLINICOPATOLÓGICOS DE LOS
LINFOMAS HODGKIN
27
• FORMAS CLÁSICAS CON INMUNOFENOTIPO SIMILAR: 95%
– ESCLEROSIS NODULAR
– CELULARIDAD MIXTA
– RICO EN LINFOCITOS
– CON DEPLESIÓN LINFOCÍTICA
• INMUNOFENOTIPO DIFERENCIADO 5 %
– NODULAR DE PREDOMINIO LINFOCÍTICO
28
LINFOMA NODULAR PREDOMINIO LINFOCÍTICO
• AGRANDAMIENTO GANGLIONAR DE
CUELLO, AXILAS, INGLE
• RARAMENTE INFILTRAN MÉDULA ÓSEA,
BAZO Y OTROS ÓRGANOS
• 5 % DE LOS LINFOMAS HODGKIN
• LA MAYORÍA SE PRESENTAN EN VARONES
DE MENOS DE 35 AÑOS
• BUEN PRONÓSTICO SOBRE TODO EN
ESTADOS I Y II
29
• MÚLTIPLES NÓDULOS
COMPUESTOS POR LINFOCITOS
RETICULINA
30
• POBLACIÓN DE LINFOCITOS
PEQUEÑOS POLICLONALES B
• CÉLULAS DENDRÍTICAS
FOLICULARES
• POP CORN CÉLULAS: CÉLULA L-H
• GENERALMENTE NO SE HALLAN
EOSINÓFILOS NI PLASMOCITOS
• NEGATIVO PARA VEB
31
32
GIEMSA
LINFOMA HODGKIN CLÁSICO

33
ESCLEROSIS NODULAR
• ES LA FORMA MÁS FRECUENTE: 70 %

• 15-30 AÑOS
• FRECUENCIA SEGÚN SEXO SIMILAR
• COMPROMISO MEDIASTINAL EN 80 % DE LOS
PACIENTES
• RELACION CON VEB ES BAJA COMPARANDO
CON LOS OTROS TIPOS DE LINFOMAS
HODGKIN
• SUBTIPO DE MEJOR PRONÓSTICO POR
TENDENCIA A PRESENTARSE EN ESTADÍOS
BAJOS
34
• DEPÓSITO DE BANDAS FIBROSAS QUE
DIVIDEN LOS GANGLIOS EN NÓDULOS
• ENGROSAMIENTO DE LA CAPSULA
• COMPROMISO GANGLIONAR
– FOCAL, PARCIAL O TOTAL
35
• PROLIFERACIÓN QUE INCLUYE
CÉLULAS LACUNARES Y ESCASAS
REED-STERNBERG
• POBLACIÓN MIXTA DE CÉLULAS

INFLAMATORIAS
• FIBROSIS
36
37
CELULAS LACUNARES: CITOPLASMA
RETRAIDO POR FIJACIÓN FORMÓLICA 38
CELULARIDAD MIXTA
• 20-25 %
• 70-80% ASOCIACIÓN CON VEB
• TIPO FRECUENTE EN PACIENTES CON VIH
• MAS DEL 50 % SE PRESENTAN EN ESTADÍOS III O IV
• INCIDENCIA BIFÁSICA: JÓVENES Y MAYORES DE 50 AÑOS
• VARONES MAS FRECUENTEMENTE
• CD15, 30, VEB POSITIVO
• TENDENCIA A AFECTAR MEDULA ÓSEA, BAZO Y GANGLIOS
INTRABDOMINALES
• CON EL TIEMPO PUEDE PROGRESAR A UN LINFOMA HODGKIN
DEPLESIÓN LINFOCÍTICA
39
• CÉLULAS RS MONONUCLEADAS
• ALGUNAS CÉLULAS DE RS MULTINUCLEADAS
• LINFOCITOS-EOSINÓFILOS-PLASMOCITOS
40
41
42
43
RICO EN LINFOCITOS
• < DEL 5 %
• 40 % SE ASOCIA A VEB
• SEXO MASCULINO 70 %
• GANGLIOS CERVICALES, INGUINALES, MEDIASTINALES
• MAYORÍA DE LOS PACIENTES SE ENCUENTRAN EN ESTADÍO I O II EN
EL MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO
• CD15, CD30 POSITIVOS
• BUEN PRONÓSTICO
44
• LA MAYORÍA DE LOS GANGLIOS AFECTADOS TIENEN BORRAMIENTO DE LA
ARQUITECTURA
• NODULARIDAD VAGA DEBIDO A FOLÍCULOS LINFOIDES REMANENTES DE
LINFOCITOS B
45
• LOS LINFOCITOS NO TUMORALES
SUPONEN LA GRAN MAYORÍA DEL
INFILTRADO CELULAR
• CÉLULAS DE RS CLÁSICAS Y
MONONUCLEARES
• PATRÓN INMUNOFENOTÍPICO
CLÁSICO
46
47
48
DEPLESIÓN LINFOCITARIA
• SUBTIPO MENOS FRECUENTE: MENOS DEL

5%
• EL DE PEOR PRONÓSTICO
• HOMBRES MAYORES.
• RARO EN NIÑOS
• SE SUELE PRESENTAR EN ESTADÍO IV
• ORGANOS ABDOMINALES, GANGLIOS
RETROPERITONEALES, MÉDULA ÓSEA,
BAZO
• VIH
• CD15+, CD30+
• LA MAYORÍA VEB+
49
• ESCASEZ DE LINFOCITOS
• ABUNDANCIA RELATIVA DE CÉLULAS DE RS O DE SUS VARIEDADES PLEOMORFAS
• LAS CÉLULAS DE RS ESTÁN INFECTADAS POR VEB EN EL 90 % DE LOS CASOS
50
FACTORES PRONÓSTICOS
• ESTADÍO CLÍNICO (ANN HARBOR)

• COMPROMETIMIENTO EXTRAGANGLIONAR
• EDAD
• TIPO HISTOLÓGICO
• HALLAZGOS LABORATORIALES
• CONDICIONES PATOLÓGICAS PREVIAS
51
52
THOMAS HODGKIN (1798-1866)
GRACIAS…….
53
     +595 61 579 441 
General ► PRIMERA MESA ANATOMIA PATOLOGICA II 04-05-2021

Estado Finalizado
Puntos 13,00/15,00
Pregunta 1 Pacielente de 56 sexo masculino acude a la consulta por decaimiento del
Finalizado estado general, cianosis, disnea, sibilancias. El mismo refiere haber padecido
un tumor en el apéndice cecal por lo que se le realizo la apendicectomía, no
Puntúa 1,00 sobre
recuerda el nombre del tumor. Se le solicitan estudios complementarios. GR:
1,00
3.500.000, GB: 7000 Hb: 9d/dl PCR: 5 mg/dl . hepatograma: GPT: 22, GOT: 18,
FOSTASA ALCALINA: 34
Las características clínicas del paciente y antecedentes patológicos 

personales. Que otras alteraciones podría presentar este paciente?
Seleccione una:
a. Fibrosis endocardica el ventrículo derecho
b. Hipertrofia del ventriculo izquierdo
c. Cirrosis hepática e hígado nodular
d. Insuficiencia valvular pulmonar y tricúspidea
e. Hepatoesplenomegalia y estenosis de la válvula tricuspidea
Pregunta 2 Paciente de 65 años, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal
Finalizado intenso. Al examen físico se palpa una tumoración a nivel hipocondrio
derecho. Se solicitan, hemograma, hepatograma, ecografía abdominal,
Puntúa 0,00 sobre
marcadores tumorales. Como datos positivos de valor retornan: fosfatasa
1,00
alcalina aumentada, bilirrubina total aumentada, aspartato aminotrasferasa
aumentada, CEA y Ca 19-9 elevados. Ecografía masa de bordes irregulares a
nivel hepático. Se solicita TAC, donde se delimita la tumoración de bordes
irregulares comprometiendo las vías biliares intrahepáticas. Se solicita la
anatomía patológica de dicho tumor. Teniendo en cuenta el contexto de la
paciente señale la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. Las metástasis a ganglios regionales ocurre en 100% de las pacientes
c. Este tumor hace metástasis a vertebras, pulmón y glándulas adrenales
d. Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de

espacios porta intrahepáticos para crear una masa tumoral similar al arbol
biliar dentro del hígado.
e. La mayoría son adenocarcinomas pobremente diferenciados

Pregunta 3 Paciente de sexo masculino es programado biopsia prostática ante sospecha
Finalizado de tumor prostáta. Se envían los cilindros en anatomía patológica e informa
Puntúa 0,00 sobre
1,00
áreas de glándulas bien formadas pero en menor cantidad. Señale el score
de gleason en este paciente y el grupo de grado al que pertenece:

Seleccione una:
Pregunta 4 Paciente de sexo femenino con tumoración en cuadrante supero externo de

Finalizado la mama derecha, y otro nódulo a nivel retroarerolar. Se observa a la
mamografía presencia de calcificaciones y bordes irregulares en dichas
Puntúa 1,00 sobre
tumoraciones. Se le realiza trucut de dichos nódulos que informa Carcinoma
1,00
Ductal Infiltrante SBR 3 (Diferenciación 3, Pleomorfismo 2, Mitósis 2: 7).
Señale la alternativa correcta con respecto a está paciente:
Seleccione una:
a. Pueden originarse de un ca in situ tipo comedón y presentar
calcificaciones

Pregunta 5 Con respecto a tumores de ovario señale la alternativa correcta:
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. El disgerminoma es una de las neoplasias más comunes en el embarazo,
el pronostico es malo ya que hace metástasis rápidamente y no responden a
la radioterapia.
b. Los tumores mucinosos son frecuentes en la pubertad y en la 

menopausia, 80% son benignos y 15% malignos; son frecuentemente
bilaterales.
c. El carcinoma embrionario eleva Bhcg y AFP en grandes cantidades

siempre, las pacientes presentan pubertad en forma tardía.
d. Los tumores de la granulosa juveniles macrofoliculares tienen abundante

e. Los tumores serosos malignos pueden tener aumento de linfocitos

infiltrantes CD3 o CD8 y esto es más común en tumores con mutación en
BRCA 1
Pregunta 6 Con respecto a tumores de endometrio señale la alternativa correcta

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Los tumores de células claras, serosos, carcinosarcoma, indiferenciados y
b. El sarcoma del estroma endometrial presenta invasión linfovascular,

d. Todas las alternativas son correctas
e. Tres de las alternativas son correctas
f. El leiomioma metastatizante benigno consiste en un tumor benigno que

se extiende a los vasos y migra a otros sitios, lo más frecuente es al pulmón.
g. La presencia de ascitis en una paciente con carcinoma de endometrio es

un estadio III C
Pregunta 7 Paciente de sexo femenino de 24 años de edad consulta en ginecología para
Finalizado realizarse su pap, refiere haberse realizado el último hace 3 años con
Puntúa 1,00 sobre
imagen sospechosa de lesión. Se toma la biopsia que retorna extensa
1,00
cervicitis con atipia celular moderada, con pérdida de maduración celular
sospechosa pero no concluyente de lesión de alto grado.
Señale la alternativa más correcta : 
Seleccione una:
a. En está paciente la escisión quirúrgica es el tratamiento de elección.
b. Se debe hacer tratamiento médico, repetir pap y colposcopía.
c. Se debe solicitar p16 para confirmar diagnóstico y posterior tratamiento.
d. Se debe hacer tratamiento médico, pap, colposcopía y biopsia.
e. Se debe tomar nueva muestra ya que el diagnóstico no es concluyente.
Pregunta 8 Con respecto a las hepatopatías marque la opción CORRECTA:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Una esteatosis hepática no alcohólica tiene una alta progresión hacia
cirrosis
b. La esteatofibrosis relacionada al alcohol se presenta inicialmente en los

hepatocitos periportales y luego progresan hacia los hepatocitos
centrolobulillares
c. Los cuerpo de mallory denk son materiales amorfos que se observan en

los hepatocitos normales que forman parte de una esteatosis hepática
alcohólica
d. Los acúmulos de grasa que se ve en una esteatosis hepática no alcohólica

Pregunta 9 -Los tumores vulvares que se originan en el liquen escleroso y en la

Finalizado hiperplasia presentan un aumento en la acumulación de la p53; - El riesgo de
desarrollo del VIN está asociado con la edad de la paciente así como con su
Puntúa 1,00 sobre
estado inmunitario.
1,00
Seleccione una:
a. La primera aseveración es falsa, mientras la segunda es verdadera.
d. La primera aseveración es verdadera, mientras la segunda es falsa.

Pregunta 10 Marque lo correcto con respecto a la hemocromatosis
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. En la hemocromatosis acontece que se produce mayor cantidad de
hepcidina lo que condiciona una mayor absorción intestinal de hierro
b. En el páncreas se deposita la hemosiderina en las células acinares

respetando los islotes de Langerans 
c. En el hígado los depósitos de hemosiderina se manifiestan inicialmente
en los hepatocitos peri portales
d. La mayor causa de hemocromatosis secundaria es el consumo excesivo

de hierro suplementario como en la dieta
Pregunta 11 Porque llamamos nefrosis lipoidea a la enfermedad de cambios mínimos por

Finalizado lo siguiente:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Los túbulos proximales están cargadas con lípidos reflejando la absorción
excesiva
b. Existe mayor absorción de lipoproteínas a nivel de los túbulos colectores

y asa gruesa de henle como compensación del daño renal
c. Existe daño glomerular vascular endotelial por lo que ocasionaría mayor

d. Tiene como principal complicación a largo plazo la transformación

neoplásica hacia un lipoma renal

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Pregunta 14
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

a. Trasfusión por incompatibilidad de factor RH
c. Ampuloma
d. Hepatitis viral
e. Anemia hemolítica
Pregunta 15
Finalizado esteatorrea, usted sospecha de un síndrome de malabsorción,
Puntúa 1,00 sobre específicamente enfermedad celiaca, usted siendo gastroenterólogo decide
1,00 realizar una endoscopia digestiva alta con toma de biopsias. Donde es el
lugar recomendable para tomar biopsias en este paciente y con la sospecha
diagnostica?
Seleccione una:
a. Duodeno a la altura del Angulo de Treiz
b. Antro píloro
c. Segunda porción del duodeno
d. Cualquiel parte del intestino delgado
e. Porción distal del íleon

Repaso Patología Tiroidea
A
Hipotiroidismo
Ye
A
A e. 2 O
E
LINFOMA ORIGINADO DE UNA TIROIDITIS DE HASHIMOTO
Tumores del tiroides
Adenoma Folicular
o
2
PUNA
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EIA e
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y
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3 5
Carcinoma Papilar
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1 PO En
PAPILAS SIN EJE FIBROVASCULAR = BOCIO DIFUSO
Carcinoma Folicular
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Carcinoma medular
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Carcinoma Anaplásico
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
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  +595 61 579 441 
Área personal ► Mis cursos ► Año Lectivo 2021 ► MEDICINA ► SEGUNDA FASE ►
SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA ► 3° CURSO A ► MD21PC-ANTPATII ►
22/10/2021 EXAMEN PARCIAL SUMATIVA ► EXAMEN PARCIAL 3A 22/10
Comenzado el viernes, 22 de octubre de 2021, 12:11

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 22 de octubre de 2021, 12:43
Pregunta 1
Cual
de estas mutaciones es mas frecuente observar en el Carcinoma
Correcta folicular?
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. BRAF
b. P53
c. RAS
d. RET
Pregunta 2
De entre las citadas cuál es la lesión intraepitelial peneana más
frecuente
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a.
PEIN
basaloide

b.
PEIN
tipo Warty-
Basaloide
c.
PEIN diferenciado
d.
PEIN
tipo Warty
Pregunta 3
…………………son el tipo de adenoma hipofisariomás
frecuente…………………
Correcta provoca amenorrea, galactorrea,pérdida de la libido e
infertilidad.
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. adenoma, hiperfuncionante
b. prolactinoma, hipofuncionantes
c. prolactinoma, hiperfuncionante
Pregunta 4
Esta imagen histológica de un tumor
tiroideo podría corresponder a
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma
folicular
b. Adenoma
folicular
c. Carcinoma
medular
d. Carcinoma
papilar
e. Adenoma
papilar
Pregunta 5
Esta
lesión de pene corresponde a un PEIN basaloide
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 6
En la enfermedad de Graves a la
microscopía, la característica dominante es
Correcta el exceso de células dando lugar a
formaciones papilares que se proyectan
Puntúa 1,00 sobre hacia la luz de los folículos rodeados
de coloides:
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 7
Las neoplasias intratubulares de células germinales son lesiones in situ
Correcta precursoras de todos los
tipos de tumores germinales primarios del
Puntúa 1,00 sobre testículo
1,00
Seleccione una:
Verdadero 
Falso
Pregunta 8
En la enfermedad de Hashimoto,
histologicamente podemos encontrar
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Exoftalmos
y mixedema pretibial
b. TSH
disminuido
c. T3 y T4 muy aumentados
d. Microscópicamente
infiltrado mononuclear y centros germinales
Pregunta 9
La
histología de la tiroides corresponde a:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Tiroiditis de Quervain
b. Carcinoma papilar
c. Enfermedad
de Graves
d. Bocio
e. Carcinoma
folicular
Pregunta 10
Este carcinoma se caracteriza por presentar Cel de citoplasma abundante,
Correcta palido, de aspecto reticular o granular, halo claro perinuclear y una zona
Puntúa 1,00 sobre periferica mas densa y representa el 5 % de los carcinomas renales:
1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma cromofoba
b. Ninguna es correcta
c. Carcinoma papilar
d. Carcinoma renales
Pregunta 11
El
cuerpo de Shiller
Duval son estructuras que se encuentran en el 30% de
Correcta los casos en:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Seminoma 
b. Teratoma
c. Tumor del seno endodérmico
d. Carcinoma embrionario
Pregunta 12
Con respecto a la Hiperplasia prostática
benigna, es correcto:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Se observan nódulos compuestos por estroma y glándulas, siendo las
glándulas compuestas por una única capa de células.
b. Se afecta habitualmente a la zona periférica.
c. La obstrucción crónica predispone al desarrollo de adenocarcinoma de

próstata.
d. La dehidrotestosterona es el principal estimulo de proliferación.
e. Ninguna es correcta.
Pregunta 13 Es una enfermedad autoinmune y constituye la principal causa de

Correcta hipertiroidismo endógeno, acompañado de bocio difuso.:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Bocio nodular
b.
Adenoma
papilar
c. Ninguna es correcta
d. Bocio multinodular
e. Enfermedad de Graves
Pregunta 14
Si
todo el tumor prostático examinado tiene este aspecto histológico lo
Incorrecta clasificaríamos como de:
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. GRADO
GRUPO 1
b. GRADO
GRUPO 4
c. GRADO
GRUPO 2
d. GRADO
GRUPO 3
e. GRADO
GRUPO 5
Pregunta 15
Es
incorrecto con respecto a este tumor testicular
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Se
origina en los cordones sexuales
b. Es un Seminoma/tumor espermatocítico
c. No se asocia a neoplasia intratubular germinal in situ
d. Tiene buen pronóstico
e. Tiene polimorfismo celular
Pregunta 16
El tumor de seno vitelino del testículo
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

a.
Tiene muy mal pronóstico en niños
b. La alfa feto proteína no resulta de utilidad en su diagnóstico
c.
La alfa feto proteína no resulta de utilidad en su diagnóstico
d. Tiene componentes de más de una capa germinal
e. Cuando es puro se acompaña de aumento de HCG

Pregunta 17 Marque
la dupla correcta:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a. Condiloma acuminado gigante-infiltración del estroma
b. Papulosis bowenoide del pene-HPV 16


c. PEIN diferenciado-HPV
d. Carcinoma verrucoso de pene-alto nivel de metástasis ganglionares

inguinales
e. Carcinoma basaloide de pene-baja frecuencia de recurrencia
Pregunta 18
En cuanto a los factores pronósticos de
cáncer de pene es correcto:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a. El
patrón de crecimiento extensivo superficial, por ser “extenso” es de
peor
pronostico que el de crecimiento vertical.
b. Tumores
con un índice pronostico de Cubilla 6 tienen bajo riesgo de
metástasis
ganglionar.
c. El subtipo Basaloide es de peor

pronostico que el de tipo usual.
d. El
tamaño tumoral es un factor importante, siendo los tumores
verruciformes de
peor pronostico por el gran tamaño que llegan a alcanzar.
Pregunta 19
Si
bien la cantidad de casos de cáncer de pene relacionado al HPV son pocas.
Correcta Los
subtipos histológicos relacionados a estos están bien establecidos. Estos
Puntúa 1,00 sobre pueden ser?
1,00
Seleccione una:
a. Basaloide y condilomatoso
b. Condilomatoso solamente
c. Condilomatoso y verruciforme
d. Papilar y verrucoso
Pregunta 20 En cuál de las siguientes poblaciones celulares del testículo se originan la
Correcta mayoría de los tumores del órgano:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a.

Células de Leidyg
b. Células del estroma testicular
c. Células mioides
d. Células de Sertoli
e. Células germinales
Oj O/ 2O2ł
Liver
Caranary
ligament
Falcifarm
ligament
Raund Cauóate
ltgament lobe
(a) Anterior surface Dile óuct
Ouaórate lobe
(D) Posterior eurface

ORGANIZACION ESTRUCTURAL
• PARENQUIMA: CELULAS Y
TRABECULAS InwrlobuMr
• íiSTRONfA DFTFJIDO
CONJUNTIVO: QUE SE
CONTINÚA CON I»t
CAPSUÍ.A (ARTERIAS, °.
VENAS, VASOS
EINFATICOS Y
CONDUCTOS BIT.TARES) i
• ESPACIOS
PERISINUS.OIDALES DE **•^'*'
DISSE
O5' O3' ZO2l Dra. Liz Vega

%EL HIGA
• COMPONENTE VENOSO: VENA PORTA: % »> SANGBEQD£
DIGESTIVO,PANCREASY BAZO
• COMPONENTE ARTERIAL: ARTERIA HEP7¥TICA, «$ % » RA$JA DEL TRONCO CELTACO
• SUS RAMAS VIERTEN SU CONTENIDO EN LOS SINUSOIDES
BOS VASOS ENTRAN AL HÍGADO POR EL HILIO QUE ES EL MISMO SITIO POR
DONDE SALEN LAS VIAS BILIARES Y LOS VASOS LINFATICOS
blood
flows
sz nuso;ds 5
t:o cent:ca1 .
vean
cental
vein vein
portal portal
canals canals canals
CLASSIC LOBULE PORTAL LOBULE LIVER ACINUS
bile
duct:
hepatic
artery central
ver n
0 5803/ 2021
Soul œ: Nëscher AL: Junqueire's Bass Histalagy: Text and Ados,
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LA CÉLULA PÁTICA: PATOCITO CORDO ES SEPARADOS PO USOI ES
revestimlento sinu
hepátlco
Mitocondrla
space
RE liso
fenestra d endothe1 fun
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Espacio de Disse Ganallculo bllia
oslo3/zozi Dra. Liz Vega

venule
EL USOIDE HEP
bile ductule
Kupffer cell
p
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stellate ce
spaze of Disse
hepăic artenDle hepăocyte endothelid cell
Dra. Liz lega

• ESPACIO DE DISSE
CELULA DE ITTO
LUZES OF HEPATIC SINUSOID
US
bile
sER
upffer cell
° 3 °3/2O21 AT C SINUSOID
Oj O/ 2O2ł Dra. Liz Mega
CELULAS KU
Dí'a. Liz Vega

Tø
Sśiusoides ha
He
Dra. Liz Vega

Oj O/ 2O2ł
z Vega
El consume exces’vo de alcohol es la princ’pal causa de enfermedad hepát‘ca
El *7 0 0 de la población de i8 años bebe alcohol

Ex‘sten tres formas de enfermedad hepáticas
Esteatos’s hepát’ca
Hepat’t’s alcohól’ca
Cirrosis
Al ’ngerir alcohol moderadamente aparecen pequeñas microvesículas , con la
‘ngestión crónica los lípidos se acumulan hasta formar macrovesículas , las
cuales desplazan al núcleo hacia la periferia de los hepatocitos,
’n’ciándose primeramente en el centro del lobulillo pero en los casos
graves puede afectar el lobulillo enteI’o
..
ac co ica ras I Ico li ÌCO
ra I ill ra i
I i i co evi Ii i i .
. a
- i co ica rva i rove ï las acrove ï las
Dra. Liz Mega

necrosis.
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ne
ï ï Ico Iïca.
Dra. Liz Vega

CU”ER”POS DE INFILTRACION
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NEUTRO'F'ILICA
Inclusiones AI ededo de
IOS
a veces
en
Colestasis
e oxi acion
Acetalde ica
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HEPATITIS UIOS ez
ALCOHOLICA mem ana
acion
e”ano
CIRROSIS
en
ia
c onica
ia
. .
À
HEPATITIS C RROS S
ESTEATOSIS ALCOHOLICA ALCOHOLICA
HEPATICA Hipertensión
Malestar portal.
Hepa o ega ía inespe ifi o, Debilidad, pérdida
con elevación de anorexia, perdida de peso y del
la bilirrubina de peso, malestar apetito, icte icia, a
séri a y fosfa asa. abdominal sci is edema
superior, fieb e. pe ifé ico.
aico ue ar n ser urio
uen e ca orica ranci ‹e a,
es aznn o a o res nu men es;
evor a una ma ricion as
ic‹enc›as vi aminicas.
iciencia ica
emo a ia as oin f?S ma masiva
ecciones ecu en f?S
o ena
a cinoma a
Oj O/ 2O2ł Dra. Liz Mega
Dra. Liz Mega
Oj O/ 2O2ł
Oș/ 03/2O2t Dra. Hz Vega
Pregunta 1 Todo lo siguiente es correcto en relación al carcinoma hepatocelular (CHP), excepto:
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. las lesiones tóxicas como el alcohol constituyen un factor importante para la hepatocarcinogenia
e Marcar O b. el 90% de los casos ocurre en el contexto de una cirrosis

pregunta o C. la variante fibrolaminar del CHC se presentan en adultos mayores
O d. ocurren en países con una tasa elevada de infección crónica por el VHB y VHC
Pregunta iS En relación a los carcinomas del páncreas, marca la respuesta correcta:
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. los carcinomas de la cola del páncreas comprimen los conductos y dan síntomas como la ictericia
Ne Marcar e b. el KRAS es el oncogén que se altera con mayor frecuencia

pregunta O c. no se originan de lesiones precursoras conocidas como el PanIN
O d. el carcinoma escamoso es el tipo histológico mas frecuente

Pregunta 4 En relación a las patologías del apéndice, marca la respuesta correcta:
Respuesta
guardada Seleccione una;
Puntúa como 1,00

O - a.la apendicitis aguda es más frecuente en la edad adulta
«E Marcar
(9 — b.parael diagnóstico de apendicitis aguda se requiere de la presencia de polimorfos nucleares en
pregunta la muscular propia
O Cc. el tumor más frecuente del apéndice es el adenocarcinoma
O dla apendicitis en la etapa congestiva suele ir seguida por rotura y peritonitis
Pregunta 3 El hepatoblastoma es el tumor más frecuente de la edad adulta:

Respuesta
Puntúa como 1,00

O Verdadero
SE Marcar (0 Falso
pregunta
Pregunta O Diagnóstico de patología:
Seleccione una:
a. adenocarcinoma
b. colangiocarcinoma
O ccirrosis
ee d.esteatosis hepática
Pregunta '/ Marca la respuesta correcta;
Sin responder aún
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
e a. morfológicamente el tipo difuso infiltra la pared gástrica confiriendo un aspecto en bota de cuero
E Marcar
pregunta O b. el adenocarcinoma representa el 10% de los canceres gástricos
O c. la mayoría de los canceres gástricos son hereditarios
O d. histológicamente el tipo intestinal se caracteriza por un patrón de crecimiento de células

Pregunta 2 Diagnostico de patología:
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
ya Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a.adherencias
(9 — b. diverticulitis complicada
O Cc. intususcepción
O d. diverticulosis
Pregunta 9 Las características de la Enfermedad de Crohn son todas, excepto:
Sin responder aún
: Seleccione una:
Puntúa como 1,00
O a.las lesiones son salteadas
E Marcar
pregunta O b. se observan fistulas
(9 c.el aspecto de la pared es fino
O d. la inflamación es transmural
Pregunta 10 Diagnostico más probable de esta patología es:
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
XE Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a. colecistitis crónica
O — b. adenocarcinoma de la vesícula biliar
O C. apendicitis aguda congestiva
(2 d. empiema vesicular
Pregunta 1] Corresponde a complicaciones de una enfermedad ulcerosa péptica, excepto:
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. hemorragia
Y Marcar O b. obstrucción
pregunta O Cc. perforación
(2 — d. transformación maligna.
Pregunta 12 El esófago de Barrett se caracteriza por:

Respuesta
Puntúa como 1,00 O a.notiene relación con el riesgo a desarrollar adenocarcinomas.
Y Marcar (2 — b. metaplasia intestinal dentro de la mucosa esofágica.
pregunta O Cc metaplasia intestinal en la mucosa gástrica.
O d.la biopsia no es necesaria para el diagnóstico.

Pregunta 13 Los pólipos gástricos más frecuentes son:
Respuesta
guardada Seleccione Una:
Plústla como 106 O - a.ninguna de las anteriores
€ Marcar O b. pólipos de glándulas fúndicas
pregunta O Cc. pólipos adenomatosos
(Sd. inflamatorios o hiperplásicos
Pregunta 14 Los cambios morfológicos como la reacción neutrofílica, los cuerpos de Mallory, tumefacción y
Respuesta necrosis de los hepatocitos son característicos de:
guardada
: Seleccione una:
Puntúa como 1,00
(2 a. hepatitis alcohólica
«E Marcar
pregunta O b. hepatitis B
O Cc colangicarcinoma
O d. carcinoma hepatocelular
Pregunta 15 La causa más frecuente de gastritis crónica es:
Respuesta
Puntúa como 1,00 e a. por la infección del H. pylori.
da Marcar O b. por el consumo de AINES.

pregunta O c. frecuentes en sujetos con sepsis o traumatismos.
O d. por la producción de anticuerpos anti-células parietales.

Pregunta 8 El diagnóstico más probable de este paciente adulto es:
Seleccione Una:
O a. Hamartoma
O b.Neoplasia maligna primaria
O Cc. Neoplasia benigna
(o d. Neoplasia maligna secundaria

Pregunta 18 Marca la respuesta correcta:
Sin responder aún
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
O a. la presencia de cálculos no constituye un factor de riesgo para el desarrollo de carcinoma de la
«€ Marcar
vesícula biliar
pregunta
O b. los cálculos de colesterol están asociados a infecciones de los conductos biliares
O) c. los senos de Rokitansky-Aschoff son prominentes en la colecistitis crónica
O d. la colecistitis aguda litiásica no constituye una causa frecuente de una colecistectomía de

urgencia
Pregunta 19 El tumor del estroma gastrointestinal:
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. se originan de las células epiteliales
7 Marcar O b. se presentan con mayor frecuencia en niños

pregunta O Cc. se presentan como masas mal delimitadas y múltiples
O) d. el marcador más útil para el diagnóstico es el c-KIT

Pregunta 20 Todo lo siguiente se relaciona con esta imagen, excepto:
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
* Marcar
pregunta
Seleccione Una:
O - a. aumenta el riesgo para el desarrollo de linfomas
O b.se visualizan mejor con la tinción de plata
O cClalocalización antral es más frecuente
O d. gastritis aguda
Pregunta 16 La pancreatitis aguda.....
Respuesta
Puntúa como 1,00

O - a. la morfología puede mostrar cambios leves como edema e inflamación y cambios graves como
necrosis extensa y con hemorragia
vo Marcar
pregunta (eS b.todas son correctas
O ec. esuna lesión reversible
O d. está asociado a la obstrucción por cálculos biliares
Pregunta A Marca el enunciado incorrecto:

Respuesta
Puntúa como 1,00

(a a.lasinfecciones esofágicas son muy frecuentes en personas sin otras comorbilidades.
NE Marcar O b.enla endoscopia la esofagitis herpética se presenta como ulceras en sacabocados.

pregunta O c.enla esofagitis química se puede observar necrosis franca de la pared.
O d. la candidiasis esofágica se caracteriza por la presencia de seudomembranas adherentes

Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. las lesiones tóxicas como el alcohol constituyen un factor importante para la hepatocarcinogenia
e Marcar O b. el 90% de los casos ocurre en el contexto de una cirrosis

pregunta o C. la variante fibrolaminar del CHC se presentan en adultos mayores
O d. ocurren en países con una tasa elevada de infección crónica por el VHB y VHC
Pregunta iS En relación a los carcinomas del páncreas, marca la respuesta correcta:
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. los carcinomas de la cola del páncreas comprimen los conductos y dan síntomas como la ictericia
Ne Marcar e b. el KRAS es el oncogén que se altera con mayor frecuencia

pregunta O c. no se originan de lesiones precursoras conocidas como el PanIN
O d. el carcinoma escamoso es el tipo histológico mas frecuente

Respuesta
guardada Seleccione una;
Puntúa como 1,00

O - a.la apendicitis aguda es más frecuente en la edad adulta
«E Marcar
(9 — b.parael diagnóstico de apendicitis aguda se requiere de la presencia de polimorfos nucleares en
pregunta la muscular propia
O Cc. el tumor más frecuente del apéndice es el adenocarcinoma
O dla apendicitis en la etapa congestiva suele ir seguida por rotura y peritonitis

Respuesta
Puntúa como 1,00

O Verdadero
SE Marcar (0 Falso
pregunta
Pregunta O Diagnóstico de patología:
Seleccione una:
a. adenocarcinoma
b. colangiocarcinoma
O ccirrosis
ee d.esteatosis hepática
Pregunta '/ Marca la respuesta correcta;
Sin responder aún
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
e a. morfológicamente el tipo difuso infiltra la pared gástrica confiriendo un aspecto en bota de cuero
E Marcar
pregunta O b. el adenocarcinoma representa el 10% de los canceres gástricos
O c. la mayoría de los canceres gástricos son hereditarios
O d. histológicamente el tipo intestinal se caracteriza por un patrón de crecimiento de células

Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
ya Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a.adherencias
(9 — b. diverticulitis complicada
O Cc. intususcepción
O d. diverticulosis
Sin responder aún
: Seleccione una:
Puntúa como 1,00
O a.las lesiones son salteadas
E Marcar
pregunta O b. se observan fistulas
(9 c.el aspecto de la pared es fino
O d. la inflamación es transmural
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
XE Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a. colecistitis crónica
O — b. adenocarcinoma de la vesícula biliar
O C. apendicitis aguda congestiva
(2 d. empiema vesicular
Pregunta 1] Corresponde a complicaciones de una enfermedad ulcerosa péptica, excepto:
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. hemorragia
Y Marcar O b. obstrucción
pregunta O Cc. perforación
(2 — d. transformación maligna.

Respuesta
Puntúa como 1,00 O a.notiene relación con el riesgo a desarrollar adenocarcinomas.
Y Marcar (2 — b. metaplasia intestinal dentro de la mucosa esofágica.
pregunta O Cc metaplasia intestinal en la mucosa gástrica.
O d.la biopsia no es necesaria para el diagnóstico.

Respuesta
guardada Seleccione Una:
Plústla como 106 O - a.ninguna de las anteriores
€ Marcar O b. pólipos de glándulas fúndicas
pregunta O Cc. pólipos adenomatosos
(Sd. inflamatorios o hiperplásicos
Pregunta 14 Los cambios morfológicos como la reacción neutrofílica, los cuerpos de Mallory, tumefacción y
Respuesta necrosis de los hepatocitos son característicos de:
guardada
: Seleccione una:
Puntúa como 1,00
(2 a. hepatitis alcohólica
«E Marcar
pregunta O b. hepatitis B
O Cc colangicarcinoma
O d. carcinoma hepatocelular
Respuesta
Puntúa como 1,00 e a. por la infección del H. pylori.
da Marcar O b. por el consumo de AINES.

pregunta O c. frecuentes en sujetos con sepsis o traumatismos.
O d. por la producción de anticuerpos anti-células parietales.

Seleccione Una:
O a. Hamartoma
O b.Neoplasia maligna primaria
O Cc. Neoplasia benigna
(o d. Neoplasia maligna secundaria

Sin responder aún
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
O a. la presencia de cálculos no constituye un factor de riesgo para el desarrollo de carcinoma de la
«€ Marcar
vesícula biliar
pregunta
O b. los cálculos de colesterol están asociados a infecciones de los conductos biliares
O) c. los senos de Rokitansky-Aschoff son prominentes en la colecistitis crónica
O d. la colecistitis aguda litiásica no constituye una causa frecuente de una colecistectomía de

urgencia
Respuesta
Puntúa como 1,00 O a. se originan de las células epiteliales
7 Marcar O b. se presentan con mayor frecuencia en niños

pregunta O Cc. se presentan como masas mal delimitadas y múltiples
O) d. el marcador más útil para el diagnóstico es el c-KIT

Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
* Marcar
pregunta
Seleccione Una:
O - a. aumenta el riesgo para el desarrollo de linfomas
O b.se visualizan mejor con la tinción de plata
O cClalocalización antral es más frecuente
O d. gastritis aguda
Respuesta
Puntúa como 1,00

O - a. la morfología puede mostrar cambios leves como edema e inflamación y cambios graves como
necrosis extensa y con hemorragia
vo Marcar
pregunta (eS b.todas son correctas
O ec. esuna lesión reversible
O d. está asociado a la obstrucción por cálculos biliares
Pregunta A Marca el enunciado incorrecto:

Respuesta
Puntúa como 1,00

(a a.lasinfecciones esofágicas son muy frecuentes en personas sin otras comorbilidades.
NE Marcar O b.enla endoscopia la esofagitis herpética se presenta como ulceras en sacabocados.

pregunta O c.enla esofagitis química se puede observar necrosis franca de la pared.
O d. la candidiasis esofágica se caracteriza por la presencia de seudomembranas adherentes

Pregunta7
provoca
Respuesta amenorrea, galactorrea, pérdida de la libido e infertilidad.
guardada
Puntúa corno 1,00
*« Marcar Seleccione una:

pregunta a a. prolactinoma, hiperfuncionante
O b. adenoma, hiperfuncionante
O €. prolactinoma, hipofuncionantes
ardada
1,00 \
¡nvúa como
2 Marcar
pregunta
O c Bocio
lar
oma folicu
O d. Carcin
r
a papila
Carcinom
Pregunta 9 Marque la dupla correcta:
Respuesta
guardada
& Marcar O a. Carcinoma basaloide de pene-baja frecuencia de recurrencia
pregunta b. Condiloma acuminado gigante-infiltración del estroma

DOGO 3
Cc. Carcinoma verrucoso de pene-alto nivel de metástasis ganglionares inguinales
d. PEIN diferenciado-HPW
e. Papulosis bowenoide del pene-HPV 16

0
Pr unta 10 :
-2 El tumor de seno vitelino del testículo
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00 Seleccione unta:
O a . o o
Y Marcar
pregunta
(e bb. Cuando es puro se acompaña de aumento de HCG
O C.Laalfa feto proteína no resulta de utilidad en su diagnóstico
O d. Tiene componentes de más de una capa germinal
O e

Pregunta 11 : £ O O
De entre las citadas cuál es la lesión intraepitelial peneana más5 frecuente
Respuesta
guardada
& Marcar O a
hesonta PEIN basaloide
CINE:
PEIN tipo Warty- Basaloide
a c
PEIN diferenciado
O d
PEIN tipo Warty
Pregunta 12 ;
El cuerpo de Shiller Duval son estructuras que se encuentran en el 30% de los casos
Respuesta en:
guardada
Puntúa como 1,00
*E Marcar
Seleccione una:
pregunta
(8) a. Tumor del seno endodérmico
Ob. Teratoma
O € Seminoma
O d. Carcinoma embrionario
Pregunta 13 | SE :
Caracterizado por el déficit de hormonas tróficas, puede ser causado por procesos
Respuesta destructivos, daño isquémicos, cirugía, radiación y reacciones inflamatorias.
guardada
Puntúa como 1,00
© Marcar Seleccione una:

pregunta O a.Efecto masa
(a b.Hipopituitarismo
O Cc. Ninguna
es correcta
O dd. Hiperpituitarismo
Pregunta 14
Si bien la cantidad de casos de cáncer de pene relacionado al HPV son pocas. Los
Respuesta subtipos histológicos relacionados a estos están bien establecidos. Estos pueden
guardada ser?
Puntúa como 1,00
& Marcar
pregunta Seleccione una:
(5 a Basaloide y condilomatoso
O b. Condilomatoso y verruciforme
O © Papilary verrucoso
O dd. Condilomatoso solamente

ular
Pregunta 15
Es incorrecto con respecto a este tumor testic a.
Respuesta TN a:
guardada
Puntúa como 1,00
% Marcar
pregunta
OS +. rota s
e a
o:
Y
Se 000 20 go es
O
Sa a
AS
000
IIA
= e
Seleccione una:
O a.Seorigina en los cordones sexuales
a b Tiene buen pronóstico
O c Tiene polimorfismo celular

ico
O. d.Esun Seminoma/tumor espermatocít
al in situ
(0) e No se asocia a neoplasia intratubular germin
Pregunta 16
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
& Marcar
PEER Seleccione una:

© a Ladehidrotestosterona es el principal estimulo de proliferación.
O b. La obstrucción crónica predispone al desarrollo de adenocarcinoma de próstata,
O Cc Seafecta habitualmente a la zona periférica.
O d. Se observan nódulos compuestos por estroma y glándulas, siendo las glándulas

compuestas por una Única capa de células.
Ge. Ninguna es correcta.

Pregunta 17 En cuál de las siguientes poblaciones celulares del testículo se originan la mayoría de
Respuesta los tumores del órgano:
guardada
Puntúa como 1,00
«E Marcar
O a. Células mioides
b. Células germinales
OOOO
c. Células de Sertoli
d. Células del estrama testicular
e.
Células de Leidyg
Pregunta 18 A :
Si todo el tumor prostático ) .
examinado tiene : :
este aspecto histol ógico lo
Respuesta clasificaríamos como de:
guardada _— Y S 5 y A E UB
Puntúa como 1,00 i E + . 4
& Marcar
+ — 4
pregunta
Seleccione una:
© a GRADO GRUPO 2
© bb. GRADO GRUPO 4
® c. GRADO GRUPO 1
O d. GRADO GRUPO 3
O €.GRADO GRUPO 5
Pregunta 19
Cual de estas mutaciones es mas frecuente observar en el Carcinoma folicular?
Respuesta
guardada
Y Marcar ® aRAS
pregunta O b-RET
O cP53
O d. BRAF
Pregunta 20
En la enfermedad de Hashimoto, histologicamente podemos encontrar
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
@ Marcar Seleccione una:

preg
regunta O a. T3 y T4 muy aumentados
® b. Microscópicamente infiltrado mononuclear y centros germinales
O c. TSH disminuido
O d. Exoftalmos y mixedema pretibial

Pregunta 1 a E a ;
En la enfermedad de Graves a la microscopía, la característica dominante es el
Respuesta exceso de células dando lugar a formaciones papilares que se proyectan hacia la luz
guardada de los folículos rodeados de coloides:
Puntúa como 1,00
© Marcar
@© Verdadero
O Falso
Pregunta 2 Es una enfermedad autoinmune y constituye la principal causa de hipertiroidismo
Respuesta endógeno, acompañado de bocio difuso.:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
O a. Bocio multinodular
$e Marcar
pregunta O b.
Adenoma papilar
(5% ©. Enfermedad de Graves
O d.Bocio nodular
O e Ninguna es correcta
ponder a
l deo podría corres
regunta 3 ima gen his tol ógi ca de un tumor tiro
Esta
,
lespuesta
jardada
puntúa como 1,00
Y Marcar
pregunta
Seleccione Una:
a a. Carcinoma papilar
O b. Adenoma papilar
O c Adenioma folicular
cular
O d. Carcinoma foli
r
O e. Carcinoma medula
Pregunta 5 A : . . e
Las neoplasias intratubulares de células germinales son lesiones in situ precursoras
Respuesta de todos los tipos de tumores germinales primarios del testículo
guardada
Puntúa corno 1,00

Seleccione una:
* Marcar
pregunta © Verdadero
® Falso
Pregunta 4
Respuesta
guardada
* Marcar a a. El Subtipo Basaloide es de peor pronostico que el de tipo usual.
pregunta O b. El patrón de crecimiento extensivo superficial, por ser “extenso” es de peor

O Cc. Tumores con un índice pronostico de Cubilla 6 tienen bajo riesgo de metástasis
ganglionar.
“A
LA d. El tamaño tumoral es un factor importante, siendo los tumores verruciformes de
PELEA
Suardaga
Puntúa como 1.09
e Marcar
Pregunta
Pregunta1
cespuesta
exceso de células dando lugar a formaciones papilares que se proyectan hacia la luz
uardada de los folículos rodeados de coloides:
untúa como 1,00
Marcar
aregunta Seleccione una:
Verdadero
O Falso
Pregunta3
Esta imagen histológica de un tumor tiroideo podría corresponder a
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
car
pregunta
Seleccione una:
a.Carcinoma
papilar
Oc.Adenoma folicular
O d. Carcinoma folicular
O e. Carcinoma medular
Pregunta2 Es una enfermedad autoinmune y constituye la principal causa de hipertiroidismo
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
Marcar
b.
oregunta
Adenoma papilar
c.Enfermedad de Graves
O d. Bocio nodular
Oe. Ningunaescorrecta
Pregunta4
Respuesta
uardada
Marcar a. ElsubtipoBasaloideesde peorpronosticoque elde tip0usual.

oregunta O b. El patrón de crecimiento extenslvo super cial, por ser "extenso" es de peor
O c.Tumores con un índice pronostico de Cubilla 6 tienen bajo riesgo de metástasis

gangliona
O d. El tamano tumoral es un factor importante, siendo los tumores verruciformes de

fi
Pregunta5
guardada
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
Marcar
O Verdadero
pregunta
Falso
Pregunta6
Esta lesión de pene corresponde a un PEIN basaloide
Respuesta
guardada
Puntúa como 1.00
ÇMarcar
pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta7
.......s. onel tipo de adenomahipo sariomás frecuente.........p.rovoca
Respuesta amenorrea, galactorrea,pérdida de la libido e infertilidad.
guardada
Puntúa como 1,00
pregunta Oa.prolactinoma,
hiperfuncionante
O c prolactinoma, hipofuncionantes
fi
Pregunta9 Marque la dupla correcta:
Respuesta
guardada

O a.Carcinoma basaloide de pene-baja frecuencia de recurrencia
PMarcar
pregunta O b. Condiloma acuminado gigante-in ltración del estroma
O c Carcinoma verrucoso de pene-alto nivel de metástasis ganglionares inguinales
O d. PEIN diferenciado-HPV
e. Papulosis
bowenoide
delpene-HPV16
fi
Pregunta8
La histologia de la tiroides correspode a:
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a. Enfermedad de Grave
O b. Tiroiditis de Quervain
C. Bocio
e.Carcinoma
papilar
Pregunta 10
El tumor de seno vitelino del testiculo
Respuesta
guardada

a.
Marcar
pregunta
b. Cuandoespuroseacompanadeaumento deHCG
O c. La alfa feto proteína no resulta de utilidad en su diagnóstico
O d. Tiene componentes de mås de una capa germinal
e.

Pregunta1
De entre las citadas cuál es la lesión intraepitelial peneana más frecuente
Respuesta
guardada

a
Marcar
PEIN basaloide
pregunta
b
c.
PEIN diferenciado
d.
PEIN tip0 Warty
Pregunta 13
Caracterizado por el dé cit de hormonas tró cas, puede ser causado por procesos
Respuesta destructivos, daño isquémicos, cirugia, radiación y reacciones in amatorias.
quardada
Puntúa como 1,00

oregunta O a. Efecto masa
b.
Hipopituitarismo
O c. Ninguna es correcta
O d. Hiperpituitarismo
fl
fi
fi
Preguntal2
Respuesta en
8uardada
Puntúa como 1,00
¢Marcar
Seleccione una:
pregunta
O a. Tumor del seno endodérmico
O b. Teratoma
O c.Seminoma
Pregunta 15
Es incorrecto con respecto a este tumor testicular
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a. Se origina en los cordones sexuales
b. Tienebuenpronóstico
O C. Tiene polimor smo celular
O d. Es un Seminoma/tumor espermatocítico
O e. No se asocia a neoplasia intratubular germinal in situ

fi
Pregunta 14
guardada ser?
Puntúa como 1,00
Marcar
@ a. Basaloide y condilomatoso
O b.CondilomatOSo y verruciforme
O c. Papilar y verrucoso
O d. Condilomatoso solamente
Pregunta 16
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
a. Ladehidrotestosteronaeselprincipalestimulodeproliferación.
O b. La obstrucción crónica predispone al desarrollo de adenocarcinoma de próstata.
O C.Se afecta habitualmente a la zona periférica.

compuestas por una única capa de células.
O e. Ninguna es correcta.
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar

b.Células germinales
O c.células de Sertoli
O d. Células del estroma testicular
e.
células de Leidyg
Pregunta 18
Si todo el tumor prostático examinado tiene este aspecto histológico lo
Respuesta clasi caríamos como de:
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a. GRADO GRUPO 2
O b.GRADO GRUPO 4
O c.GRADO GRUPO 1
O d.GRADO GRUPO 3
O e. GRADO GRUPO 5
fi
Pregunta19
espuesta
Cuardada
Marcar a.RAS
regunta O b. RET
c. P53
O d. BRAF
Pregunta20
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00

oregunta
O a. T3 y T4 muy aumentados
b. Microscópicamente
in ltradomononuclearycentros
germinales
O c.TSH disminuido

fi
f O £ +59561579441 | A O e |
ANATOMÍA PATOLÓGICA |!
Área personal » Miscursos b Año Lectivo 2021 » MEDICINA > SEGUNDA FASE >
SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA > 3° CURSOC P» MD-3C-1 >
PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C > EXAMEN TERCER PARCIAL 3C 07-12

Estado Finalizado
Pregunta 1 . . . : . : eos
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
b. Lesión esclerosante compleja, adenosis esclerosante y papiloma.
e. Quistes con metaplasia apocrina, fibrosis y adenoma de lactancia.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione Una:
a. DISPLASIA RENAL QUISTICA
C. POLIQUISTOSIS RENAL DEL ADULTO
d. PIELONEFRITIS AGUDA ./'

Pregunta3
9 Es verdadero con respecto a la enfermedad de Paget vulvar
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Afecta habitualmente a los labios mayores.
b. Es una proliferación intraepitelial de células malignas
d. Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen

con PAS
e.
Pregunta 4
De los tumores citados de cáncer de mama, cual es considerado de peor
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma inflamatorio
b. Carcinoma invasivo de tipo no especial
c. Carcinoma tubular
d. Carcinoma coloide
Pregunta5 - . :
9 Las cepas 16 y 18 del HPV están relacionadas en mayor frecuencia con las
Correcta neoplasias intraepiteliales cervicales y los carcinomas cervicales
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 6
Cual de las siguientes opciones es correcto con respecto al Leiomiosarcoma
Correcta uterino?
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una: el
a.
La distinción con los lejomiomas esta basado en el conteo mitótico, la
b. Se desarrollan como una transformación maligna de un leiomioma
c. Suelen ser múltiples y presentarse en mujeres posmenopáusicas.
d. Invaden localmente pero raramente hacen metástasis.
Pregunta 7
El origen principal de los Carcinomas Renales de Células Claras es:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00 Seleccione Una:

a. Intersticio renal
b. Epitelio colector
Cc. Epitelio tubular distal
d. Mesangio glomerular
e. Epitelio tubular proximal
Pregunta 8
El sitio anatómico de origen más común de Carcinoma escamoso es:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a. cuello uterino
b. endometrio
Cc. vagina
d. labio mayor
e. miometrio
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
b. Mastitis aguda
C. Necrosis grasa
d. Fibroadenoma

Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
a. son lesiones unilaterales poliquísticas
b. formados casi en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diámetro)
c. se originan del glomérulo
Pregunta 1
El Tumor ovárico de las mujeres jóvenes, resultado de la diferenciación del
Correcta epitelio superficial es:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. tumor del seno endodermico
b. teratoma
c. seminoma
d. seroso
Pregunta 12
En la mola hidatiforme completa se puede observar todo excepto:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00 Seleccione Una:

a. edema de todas las vellosidades coriales
b. restos fetales
C. HCG elevada
d. proliferación trofoblastica difusa y circunferencial

Pregunta 13 - a . os : pa
Varón de 70 años con insuficiencia renal, el hallazgo macroscópico
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. NECROSIS PAPILAR
Cc. CARCINOMA RENAL DE CELULAS CLARAS
d. NECROSIS TUBULAR AGUDA
e. HIDRONEFROSIS
Pregunta 14
Mujer de 54 años hipertensa y diabética, consulta por sangrado vaginal. Su
Incorrecta útero esta aumentado de tamaño, pero no palpable. Cuál de las siguientes
1,00
Seleccione una:
a. Adenomiosis
b. Leimiosarcoma X
c. Adenocarcinoma endometrioide invasivo
d. Leiomioma
Pregunta 15 . : :
La imagen observada representa una biopsia de mama. Cual de las
Puntúa 1,00 sobre 42221 ' >
1,00 A
Seleccione una:
a.
b.
C.
d.
carcinoma escamoso
e. comedocarcinoma CDIS Y
Pregunta 16 . . os
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
> a. Epitelial y estromal
> Cc Epitelial
© d. Estromal «/'
Pregunta 17 . . . . .
Puntúa 1,00 sobre ¿28 ESF y EN AS ¡paa
1,00 |
Seleccione una:
a endometriosis
© b. adenomiosis /
CC adenocarcinoma endometrial
Co) d.leiomiosarcoma
e. HIPERPLASIA SIN ATIPIA

Pregunta 18
Se puede afirmar en relación a las Neoplasias Vesicales:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. La mayoría de los carcinomas invasivos son de bajo grado
b. Los papilomas no poseen anomalías cromosómicas e
c. Los carcinomas escamosos se asocian con la esquistosomiasis
d. El pronóstico del paciente es independiente al estadio al momento del

diagnóstico

Pregunta 19
La endometriosis se define por la presencia de glándulas y estroma
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
(O Elsevier 2005
Seleccione una:
a. papilitis necrotizante
b. pielonefritis aguda
c. pielonefritis crónica
d. carcinoma de células claras

f O £ +59561579441 | A O e |
ANATOMÍA PATOLÓGICA |!
Área personal » Miscursos b Año Lectivo 2021 » MEDICINA > SEGUNDA FASE >
SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA > 3° CURSOC P» MD-3C-1 >
PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C P» EXAMEN SEGUNDA PARCIAL 3C 08-11
Comenzado el lunes, 8 de noviembre de 2021, 17:07

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 8 de noviembre de 2021, 17:56
Pregunta 1
Correcta provoca amenorrea, galactorrea,pérdida de la libido e infertilidad.

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. prolactinoma, hiperfuncionante
b. prolactinoma, hipofuncionantes
c. adenoma, hiperfuncionante
Pregunta 2
Correcta precursoras de todos los tipos de tumores germinales primarios del
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso «f
Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Leí,
y
Y
Seleccione una:
ee 2]
a. Tiene buen pronóstico X
c. Tiene polimorfismo celular
d. No se asocia a neoplasia intratubular germinal in situ
e. Se origina en los cordones sexuales

Pregunta 4 . :
Cual de estas mutaciones es mas frecuente observar en el Carcinoma
Correcta folicular?
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. RAS
b. P53
C. RET
d. BRAF

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Células de Sertoli
b. Células germinales
c. Células del estroma testicular
d.
Células de Leidyg
e. Células mioides
Pregunta 6 oh: . - :
Si bien la cantidad de casos de cáncer de pene relacionado al HPV son pocas.
Correcta Los subtipos histológicos relacionados a estos están bien establecidos. Estos
1,00
Seleccione una:
a. Condilomatoso solamente
b. Condilomatoso y verruciforme
Cc. Papilar
y verrucoso
d. Basaloide y condilomatoso
Pregunta 7 .
El cuerpo de Shiller Duval son estructuras que se encuentran en el 30% de
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Seminoma
b. Carcinoma embrionario
c. Tumor del seno endodérmico «/'
d. Teratoma
Pregunta 8 . , o
La histología de la tiroides corresponde a:
Incorrecta vo Y
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma papilar X
b. Carcinoma folicular
c. Bocio
d. Tiroiditis de Quervain
Pregunta 9
Caracterizado por el déficit de hormonas tróficas, puede ser causado por
Correcta procesos destructivos, daño isquémicos, cirugía, radiación y reacciones
Puntúa 1,00 sobre inflamatorias.
1,00
Seleccione una:
a. Efecto masa
b. Hiperpituitarismo
Cc. Ninguna es correcta
d. Hipopituitarismo ./
Pregunta 10
Correcta clasificaríamos como de:
vr. -» e E | "y jas 3 > Ye " +.
Puntúa 1,00 sobre
de %%. +
1,00 7 a o
+ 4 ES por,
9 y
Seleccione una:
a. GRADO GRUPO 5
b. GRADO GRUPO 2
c. GRADO GRUPO 3
d. GRADO GRUPO 1
e. GRADO GRUPO4
Pregunta 11 . - o 1: -
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a.
PEIN tipo Warty
b.
C.
PEIN diferenciado
d.
PEIN basaloide

Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a.
Adenoma papilar
b. Bocio multinodular
c. Enfermedad de Graves
d. Ninguna es correcta
e. Bocio nodular
p
reguntata 13 - de pene corresponde a un PEIN basaloide
Esta lesión ¡
Incorrecta AI — EZ Y —
AS Tias : == a
Puntúa 0,00 sobre > A -
1,00 a AZ 3 A
ES A
Seleccione una:
Verdadero X
Falso
Pregunta 14 : : ¡
9 En la enfermedad de Hashimot o, histolog icamente podemos encontrar
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Exoftalmos y mixedema pretibial
b. T3 y T4 muy aumentados
c. Microscópicamente infiltrado mononuclear y centros germinales ./
d. TSH disminuido
Pregunta 15 pr ,
9 El tumor de seno vitelino del testículo
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

a. La alfa feto proteína no resulta de utilidad en su diagnóstico
b. Cuando es puro se acompaña de aumento de HCG X
c. Tiene componentes de más de una capa germinal
d.
Pregunta 16 . ; Lo oa -
9 Esta imagen histológica de un tumor tiroideo podría corresponder a
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Adenoma papilar
b. Carcinoma folicular
c. Carcinoma papilar «/
d. Carcinoma medular
e. Adenoma folicular
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
a. PEIN diferenciado-HPV
b. Papulosis bowenoide del pene-HPV 16
c. Carcinoma verrucoso de pene-alto nivel de metástasis ganglionares

inguinales
d. Carcinoma basaloide de pene-baja frecuencia de recurrencia
e. Condiloma acuminado gigante-infiltración del estroma
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Se afecta habitualmente a la zona periférica.
b. Se observan nódulos compuestos por estroma y glándulas, siendo las

c. La obstrucción crónica predispone al desarrollo de adenocarcinoma de

próstata.
d. Ninguna es correcta.
e. La dehidrotestosterona es el principal estimulo de proliferación.
Pregunta 19
En la enfermedad de Graves a la microscopía, la característica dominante es
Correcta el exceso de células dando lugar a formaciones papilares que se proyectan
Puntúa 1,00 sobre hacia la luz de los folículos rodeados de coloides:
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
a. El subtipo Basaloide es de peor pronostico que el de tipo usual.
b. El patrón de crecimiento extensivo superficial, por ser “extenso” es de

peor pronostico que el de crecimiento vertical. e
C. El tamaño tumoral es un factor importante, siendo los tumores

verruciformes de peor pronostico por el gran tamaño que llegan a alcanzar.
d. Tumores con un índice pronostico de Cubilla 6 tienen bajo riesgo de

metástasis ganglionar.
Puede persistir Como lal por mucho iempo sininvasIón ii etástasiS
C. Afecta habitualmente a los labios mayores
d Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tufen con EAS

Sin responder aún
Seleccione una:
Puntua como 1,00
¢Marcar
pregunta
c. formados casi en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diámetro)
Página Anterior Sig

b
Puede persistiT COMO tal por mucho tiempo sin invasÓn ni netástasis
C. Afecta habitualmente a los labioS mayores.
d Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmáico y se ti en con PAS

Sin responder aún
Seleccione una:
Puntủa como 1,00
fMarcar
pregunta
C. formados casi en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diảmetro)
S
Pågina Anterior
fi
17151
eapUS.UDeedaadu.py:AA3/A

Preguntal
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En relación a la enfermedad poliquística del!

adulto, marca lo correcto:
Seleccione una:
b. formados casi en su totalidad por quistes

(3-4 cm. de diámetro)
C. Son lesiones unilaterales poliquísticas
Pregunta2
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Spanhe!l pertuguS 8
f17:15 A0
Pregunta3
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
Cual de las siguientes opciones es correcto

con respecto al Leiomiosarcoma uterino?
Seleccione una:
O a
La distinción con los leiomiomas esta
basado en el conteo mitótico, la presencia
de necrosis y atipia.
b. Invaden localmente pero raramente hacen
metástasis.
c. Se desarrollan como una transformación

maligna de un leiomioma
d. Suelen ser múltiples y presentarse en

mujeres posmenopáusicas.
e. Suelen ser unicos y presentarse en mujeres

premenopáusicas.
Siguiente Página
Navegación PorElI Cuestionario
00
1715PAG
PTegữta
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En esta microscopia uterina de una

paciente observamos nidos endometriales
Seleccione una:
O a. endometriosis
b. HIPERPLASIA SIN ATIPIA
c. leiomiosarcoma
d. adenomiosis
O e. adenocarcinoma endometrial
Pregunta3
ResnuestaTiacdala
0001
17:15 FAGö
Pregunta 6
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta

corresponde a?
Seleccione una:
c. PIELONEFRITIS CRONICA
e. DISPLASIA RENAL QUISTICA
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eampUS:UDeedecdu y:AA3/

cromosómicas
Pregunta 5
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
En la mola hidatiforme completa se puede

observar todo excepto:
Seleccione una:
O a. HCG elevada
b. proliferación trofoblastica difusa y

circunferencial
C. restos fetales
Pregunta6
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
Snhe! partugus
1001
camypUS.Upecaa.cdu.yAA3/A
Pregunta4
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Se puede a rmar en relación a las

Neoplasias Vesicales:
Seleccione una:
a. Los carcinomas escamosos se asocian con
la esquistosomiasis
O b. El pronóstico del paciente es

independiente al estadio al momento del
diagnóstico
O C. El Carcinoma ln Situ se mani esta
macroscópicamente como una lesión papilar

sobreelevada
d. La mayoría de los carcinomas invasivos son

de bajo grado

cromosómicas
Pregunta5
eSpanhe pertuguậs
00
fi
fi
Seleccione una:
C. Epitelio colector
Pregunta8
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
El Tumor ovárico de las mujeres jóvenes,

resultado de la diferenciación del epitelio
super cial es:
Seleccione una:
a. teratoma
b. seminoma
C. seroso
d. tumor del seno endodermico
Pregunta9
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
0
fi
f17415PA@
campUS.Upeedeedu. py:4A3/
Area personal → Mis cursos
Año Lectivo 2021 + MEDICINA →
SEGUNDA FASE →
SEGUND0 SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA →
3° CURSOC → MD-3C-1 →
PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C →
Pregunta7
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
eMarcarpregunta
El origen principal de los Carcinomas

Renales de Células Claras es:
Seleccione una:
Pregunta 8
Respuesta guardada
PLuntiacomo 100
0001
GamypUS.Upeeda.edupy:4A3/A
Pregunta 10
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
PMarcarpregunta
Varón de 70 años con insu ciencia renal, el

hallazgo macroscópico corresponde a:
Seleccione una:
a. NECROSIS PAPILAR
c. NECROSIS TUBULAR AGUDA
d. CARCINOMA RENAL DE CELULAS CLARAS
e. HIDRONEFROSIS
Pregunta 11
Resnesta aiiardada
0D
fi
f1716
Pregunta9
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
ęMarcarpregunta
Es verdadero con respecto a la enfermedad

de Paget vulvar
Seleccione una:
a.
Puede persistir como tal por mucho tiempo
sin invasión ni metástasis
b. Es una proliferación intraepitelial de células

malignas
d. Afecta habitualmente a los labios
mayores.
e. Las células tumorales tienen
mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen con
PAS
O00
f17:16 (-A1Gö
Pregunta 13
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
¢Marcar pregunta
La imagen observada representa una

biopsia de mama. Cual de las siguientes
Seleccione una:
C.
d
carcinoma escamoso
O00
f17:16FAG6
O d. Adenocarcinoma endometrioide invasivo
Pregunta 12
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
El sitio anatómico de origen más común de

Carcinoma escamoso es:
Seleccione una:
a. endometrio
b. vagina
c. labio mayor
d. miometrio
e. cuello uterino
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1 2 3 4 5 6 9 10
11 3 |4 |15 16|| 17 18 19 20
Terminar intento...
O001
Pregunta 11
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Mujer de 54 años hipertensa y diabética,

consulta por sangrado vaginal. Su útero esta
aumentado de tamaño, pero no palpable.
Cuál de las siguientes condiciones es más
probable:
Seleccione una:
a. Leiomioma
b. Leimiosarcoma
c. Adenomiosis
d. Adenocarcinoma endometrioide invasivo
Pregunta 12
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
SSpanhelpertugues
c. Epitelial
d. Estromal
Pregunta 15
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
fMarcar pregunta
Son consideradas alteraciones mamarias

proliferativas sin atipias?
Seleccione una:
a. Quistes con metaplasia apocrina, brosis y
adenoma de lactancia.
b. Papiloma, hiperplasia epitelial ductal, y

adenosis.
c. Adenosis esclerosante, quistes y

hiperplasia epitelial ductal.
d. Hiperplasia ductal atípica, hiperplasia

lobulillar atípica y ginecomastia
e. Lesión esclerosante compleja, adenosis

(00
fi
campuS.UpGEde.cdu.py443A
Pregunta 14
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
¢ Marcarpregunta
En el tumor lodes maligno, el componente

que se maligniza es:
Seleccione una:
c. Epitelial
d. Estromal
Pregunta 15
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Spanhe! português
000
fi
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 17
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta

neoplasias intraepiteliales cervicales y los
carcinomas cervicales
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 18
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcarpregunta
ID00
eanpuŠ.UPEEdeedhuyeA43/
3° CURSO C MD-3C-1
PERIODOLECTIVO 2021 SECCIONC
Pregunta 16
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
La endometriosis se de ne por la presencia

de glándulas y estroma endometrial dentro
del útero:
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 17
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta

nAnnlsiasintraenitalialascenicala Llas
I000
fi
f717 PI@
O d. Hiperplasia ductal atípica
Pregunta20
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
De los tumores citados de cáncer de mama,

cual es considerado de peor pronóstico:
Seleccione una:
a. Carcinoma in amatorio
C. Carcinoma invasivo de tipo no especial
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Navegación Por EI Cuestionario
1 3 4 5 6 10
eSnh portuguas
O001
fl
f17:17F06
A campus.upeeacdu:DYEAA3/
FArIULECUIVU ŽUŽT VICDICTINA
SEGUNDA FASE
SEGUND0 SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA
3° CURSOC → MD-3C-1
Pregunta 19
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
e Marcarpregunta
De las siguientes lesiones, cual de ellas se

relaciona con mayor aumento del riego de
cáncer de mama?
Seleccione una:
O a. Fibroadenoma
b. Necrosis grasa
c. Mastitis aguda
Pregunta20
Respuesta guardada
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
PAGINAS
RECURSOS
o 2021
→ MEDICINA → SEGUNDA FASE → SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA → 3 CUPSO C
C → EXAMEN TERCER PARCIAL 3C 07-12
reguntal9
El sitio anatómico de origen más comün deCarcinoma escamos0 es:
in responder aún
untúa como 1,00

egunta a. labio mayor
b. vagina
C. Cuello uterino
d. miometrio
e. endometrio
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 2
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 3
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

e. TODO LO ANTERIOR
Retroalimentación
Pregunta 4
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 5
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 6
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
d. LEIOMIOSARCOMA
Retroalimentación
Pregunta 7
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 8
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
linfoma.
Pregunta 9
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

sobreelevada
Retroalimentación
Pregunta 10
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
c.

Retroalimentación
Pregunta 11
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Epitelial
d. Estromal
Retroalimentación
Pregunta 12
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
b. No hay excepto.
c.
d.
e.
Retroalimentación
Pregunta 13
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. NECROSIS PAPILAR
b. HIDRONEFROSIS
Retroalimentación
Pregunta 14
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 15
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 16
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
IN SITU.

Retroalimentación
Pregunta 17
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 18
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. Oncocitoma
d.
Tumor de Willms
e. Angiomiolipoma
Retroalimentación
Tumor de Willms
Pregunta 19
Correcta
Marcar pregunta
por:
Seleccione una:
a. Oxalato calcico
b. Fosfato calcico

d. Cistina
e. Acido úrico
Retroalimentación
Pregunta 20
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
atipia.

Retroalimentación
y atipia.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
Pregunta 2
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 3
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:

e. TODO LO ANTERIOR
Retroalimentación
Pregunta 4
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 5
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 6
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
d. LEIOMIOSARCOMA
Retroalimentación
Pregunta 7
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 8
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
linfoma.
Pregunta 9
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

sobreelevada
Retroalimentación
Pregunta 10
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
c.

Retroalimentación
Pregunta 11
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Epitelial
d. Estromal
Retroalimentación
Pregunta 12
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
b. No hay excepto.
c.
d.
e.
Retroalimentación
Pregunta 13
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. NECROSIS PAPILAR
b. HIDRONEFROSIS
Retroalimentación
Pregunta 14
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:

Retroalimentación
Pregunta 15
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 16
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
IN SITU.
Retroalimentación
Pregunta 17
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione una:
Retroalimentación
Pregunta 18
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. Oncocitoma
d.
Tumor de Willms
e. Angiomiolipoma
Retroalimentación
Tumor de Willms
Pregunta 19
Correcta
Marcar pregunta
por:
Seleccione una:
a. Oxalato calcico
b. Fosfato calcico

d. Cistina
e. Acido úrico
Retroalimentación
Pregunta 20
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una:
a.
atipia.

Retroalimentación
y atipia.
PRACTICA
PATOLOGIA HEPATICA Y DE VIAS BILIARES
DRA. KAREN SOSA

De
al” 7
gue
Paja
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te
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Es
o
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pi
hs
> Y
Hígado normal
Hígado graso
Cuerpos de Mallory (alcoholismo)
Colestasis
Litiasis intrahepática
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Cirrosis y cambio graso
CLASIFICACIÓN
HIPERPLASIA NÓDULAR FOCAL
Bien delimitado, mal
encapsulado
Coloración central blanco
grisáceo, con cicatriz
deprimida de la que irradian
tabiques fibrosos
Cicatriz con vasos de gran
calibre
HIPERPLASIA REGENERATIVA NÓDULAR
Afecta al parénquima en su
totalidad
Nódulos esféricos, sin fibrosis
Hepatocitos aumentados de
tamaño y algunos atróficos
Tinción de reticulina
NEOPLASIAS BENIGNAS
Hemangioma cavernoso
Nódulos rojo azulados,
menores de 2 cm.
Debajo de la cápsula
Hepatoblastoma
a
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SS
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+
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.
Y
%
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e
O bot e
o DÍA e
Diferencias entre CHC y
colangiocarcinoma
CARACTERÍSTICAS CHC COLANGIOCA
Célula de origen Hepatocito Célula del ducto biliar
Distribución geográfica Marcada variabilidad Distribución mundial
Edad Personas más Personas mayores
jóvenes
Predilección sexual Hombres Ninguna
Cirrosis Común Excepcional
Displasia Puede estar presente Ausente
AFP Presente Ausente
Producción de bilis Puede estar presente Ausente
Secreción de mucina Ausente Usualmente presente
Apariencia macroscópica Suave y hemorrágico Duro y blanquecino
Diseminación preferencial A través de las venas A través de linfáticos.
0
ANATOMÍA
PATOLÓGICA
REPASO MACROSCOPÍA Y
MICROSCOPÍA
ESÓFAGO Y
ESTÓMAGO
ESÓFAGO
ESÓFAGO Y
ESTÓMAGO
NORMALES
Figure 16.4. Photomicrograph of an esophageal submucosal
gland. X110.
Copyright 0 2003 Lippincott Williams and Wilkins

ESOFAGITIS
ESOFAGITIS
HERPÉTICA
HERPES
HERPES
CANDIDIASIS
BARRET ENDOSCOPIA
BARRET
y o
AN Sl
A
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1 a
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BARRET CON DISPLASIA EPITELIAL
BARRET CON ADENOCARCINOMA
CARCINOMA ESCAMOSO
DEL ESÓFAGO
HGD T, submucosal Epithelium
Basement membrane
T, intramucosal Lamina propria
Muscularis mucosa
Submucosa ,
Muscularis
propria
Periesophagea
tissue
Table 8.1 TNM staging oí vesophageal carcinoma [268].
T—Primary tumour
pr! Tumour invades lamina propria or submucosa
pT2 Tumour invades muscularis propria
pT3 Tumour invades adventitia
pT4 Tumour invades adjacent structures
N—Regional lymph nodes

pNO No regional lymph node metastasis
pN1 Regional lymph node metastasis present
M-—Distant metastasis*
MO No distant metastasis
M1 Distant metastasis present
ESTÓMAGO
NORMAL
Figure 16.14. Photomicrograph of cardiac glands.
X240.
Copyright E 2003 Lippincott Williams and Wilkins

Figure 16.15. Photomicrograph of pyloric glands Xx 120.
Coprright E: 2003 Lippincott Williams and Wilkins

LAS GASTRITIS
AGUDAS
CRÓNICAS
GASTRITIS AGUDA
PROCESO INFLAMATORIO AGUDO

QUE PUEDE ACOMPAÑARSE DE
HEMORRAGIA Y EROSIÓN DE LA
MUCOSA
GASTRITIS AGUDA
GASTRITIS AGUDA EROSIVA
GASTRITIS CRÓNICA
PRESENCIA DE CAMBIOS
INFLAMATORIOS MUCOSOS
CRÓNICOS QUE PUEDEN
ASOCIARSE A ATROFIA MUCOSA
Y METAPLASIA INTESTINAL,
GENERALMENTE SIN EROSIONES
GASTRITIS CRÓNICA
FÚNDICA TIPO A, AUTOINMUNE
AUTOANTICUERPOS CONTRA
COMPONENTES DE CÉLULAS
PARIETALES
ANTRAL O DIFUSA TIPO B

HELICOBACTER +
HELICOBACTER -
PATRONES DE GASTRITIS CRÓNICA
PREDOMINANTEMENTE ANTRAL
ALTA PRODUCCIÓN DE ÁCIDO
RIESGO ELEVADO DE ÚLCERA DUODENAL
PANGASTRITIS SEGUIDA DE ATROFIA

MULTIFOCAL
MENOS PRODUCCIÓN DE ÁCIDO
MAYOR RIESGO DE DESARROLLO DE
ADENOCARCINOMA
PACIENTES CON MAYOR PRODUCCIÓN DE
CITOCINA IL-1 BETA (INHIBIDOR DE LA ACIDEZ
GÁSTRICA)
GASTRITIS
CRONICA
HELICOBACTER PYLORI
GASTRITIS CRONICA
GASTRITIS CRONICA CON METAPLASIA
INTESTINAL
METAPLASIA INTESTINAL
GASTRITIS ATRÓFICA
FORMAS ESPECIALES DE
GASTRITIS
QUÍMICA
EOSINOFÍLICA
LINFOCÍTICA
GRANULOMATOSA
GASTRITIS LINFOCITARIA
GASTRITIS ALCALINA
ULCERAS DE ESTRES
ENFERMEDAD
ULCEROSA PÉPTICA
ULCERA
PÉPTICA
ÚLCERA PÉPTICA
ÚLCERA PÉPTICA
PERFORACIÓN
CANCER GÁSTRICO PRECOZ
EARLY GASTRIC CANCER
Mucosa
Muscular IS
mucosa
Muscular IS
Lymph node
CANCER GÁSTRICO
AVANZADO
EARLY GASTRIC CANCER
Mucosa
Muscularis
mucosa
— Submucosa
Muscularis
Lymph node
Lymph node metastasis
ULCERATING CARCINOMA
Be
“OD
—= “Signet ring”
@— carcinoma cell
[973 Thickened
== e- Ttibrotic
= submucosa
Thickened
muscularis
Lymph node
E > — metastasis
LO ES
IGURE 13-26
he major types of gastric cancer.
CLASIFICACIÓN
MACROSCÓPICA DE LOS
CANCERES GÁSTRICOS
INVASIVOS(BORRMANN)
TIPO I: POLIPOIDE
TIPO II: ULCERO-NODULAR
TIPO III: ULCERO-VEGETANTE
TIPO IV: DIFUSAMENTE
INFILTRANTE (LINITIS PLÁSTICA)
BORRMAN TIPO I: POLIPOIDE
BORRMANN TIPO II : ULCERO-
NODULAR
BORRMANN TIPO III : ULCERO-
VEGETANTE
BORRMANN TIPO IV: LINITIS
PLÁSTICA
CLASIFICACIÓN
MICROSCÓPICA DE LOS
ADENOCARCINOMAS
GÁSTRICOS INVASIVOS
(LAUREN)
TIPO INTESTINAL
TIPO DIFUSO
ADENOCARCINOMA GÁSTRICO INTESTINAL
ADENOCARCINOMA GÁSTRICO INTESTINAL
ADENOCARCINOMA GÁSTRICO DIFUSO
ADENOCARCINOMA GÁSTRICO DIFUSO
Carcinoma of the stomach can be staged N3 There is metastasis to other intra-
using the TNM system (American Joint abdominal lymph nodes.
Committee for Cancer Staging), as follows:
MO There is no distant metastasis.
TI The carcinoma is confined to the M1 Distant metastasis is present.

mucosa or mucosa and submucosa.
T2 The carcinoma involves the muscu- The stages are as follows:
laris and subserosa, but not the
serosa.
Stage|
T3 The carcinoma extends through the T1; NO; MO.

Serosa. Stage ||
T4 The carcinoma invades contiguous T2-3, NO; MO.
structures. Stage 111
NO There is no lymph node involvement. T1-3; 14 (resectable); NO-3; MO.
N7 There is metastasis to the perigastric Stage IV

lymph nodes within 3 cm from the Any N3; Any T4 (not resectable);
primary carcinoma. Any MI.
N2 There is metastasis to the perigastric Carcinomas in stages 1, 11, or 11] are resect-
lymph nodes beyond 3 cm from the able for cure, while those in stage IV are
primary tumor. not.
GIST
PRACTICA DE PATOLGIA
INTESTINAL
Dra. Karen Sosa

Divertículo de Meckel
e 1 LP
42 e LN ME ATA
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- 7
Adherencias
 Intervenciones quirúrgicas
 Inflamación
 Endometriosis
 Hernia Interna
Infarto Intestinal
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. INFARTO INFARTO INFARTO
DE LA MUCOSA MURAL TRANSMURAL
Mucosa
Muscularis mucosae
Carcinoide
Leiomioma
Lipoma
GIST
Diverticulos colónicos
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Enfermedad de Crohn
Colitis Ulcerosa
h - . a “Sa
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ERA
ENFERMEDAD DE CROHN COLITIS ULCEROSA
ETA a ON
A Y A Mí
| Afectación continua del colon,

Inflamación transmural comenzando en el recto
Enfermedad activa:
'— Lesiones salteadas
ulceración superficial
Enfermedad
inactiva:
atrofia
Estenosis
Ulceración
lineal
L Fisuras
Intestino delgado Intestino grueso
2019

B) Acalasia

y estemos

a) verdadeiro
b) falso
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba

a) Dolor abdominal
c) Fiebre
d) Cefaleia

A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%

A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%

A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
D) Adenoma

cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST

a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria

por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%

mesénquima
Barret y el alcohol

liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas

( v ) Son muy raros

a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV

d) No tiene exceto

a) Malaria
b) H1N1
c) Sífilis
a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo

A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
E- sarampión

B) Mucosa de Barret
perforación
d)ningumo arriba
de perforación
d) nengumo arriba


A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

e) NDA
difusa
atrófica difusa
e) No hay correcta
solicitado.


b) EPOC
e) Todo es correcto


C) Estreñimiento

a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas

frecuente en:
d) Ilio y colon

A- verdadero
B- falso
B- colico
C- estreñimiento
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion

mucosas;

A )verdadero
b) falso

a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal

esta conservado.
de sacacorchos.

b) ninguna

D) Heces espumosa


A) Secretoras
B) osmótica
D) Secretorias

E) Gastroenteritis
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4

A- heces gruesas
B- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos


e) No hay correcta

biopsia?
e) No hay correcta



profundas
d) Todas correcta
c) Colitis Ulcerosa


A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
A- colon
B- intestino grueso
C- recto


A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%

A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%

b) Tumor de Warthin
e) No hay correcta
d)Todas correctas
A)Tumor de Warthin
D)Adenoma Pleomorfo

oral .

A- hiperplasico
C- hamartomatosos
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

A- verdadero
b-falso

a) grand y sésiles
d) nenguma anterior

a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno
d) Todas correctas

A) disfonía
B) dolor faríngeo
D) Pirosis

E) A y C


A) Acalasia
trata de un:
E)NDA
Chagas.

infrecuente. F
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F

esôfago
recien nacido?


diagnóstico?
E) NDA

E) NDA
a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
de barret?
b) tincion de H&E
c) anamnesis
e) ninguna


d) disuria
a) verdadero
b) falso
2019

a) AST
b) ALT

no se relacciona:
a) Estrogenos
b) VHB
c) VHC
d) Hemocromatosis
e) Enf. Wilson

a) Hemocromatosis
b) Enf. de Wilson
Marque el correcto
5) Marque V o F
A)verdadero
b) falso
e) no hay excepto
a) Enf. de wilson
d) Hemocromatosis
e) NDA
a) Hipercalcemia
b) Vsculitis
c) Shock
e) Parotiditis
a) Verdadero
b) Falso
A) Lipomas
B) Angiomas
C) GIST
D) Liposarcoma
E) Leiomiomas
A) 0%
B) 10%
C) 16 %
D) 20%
E) 30%

A) Estómago, 25%
B) Colón, 30%

A) adenoma tubular
C) adenoma velloso
D) A y B
E) B y C
A) verdadero
B) falso


utilizan ACO.

b- ( ) Hemangioma




malignización.

grado
D) NDA


izquierdo .

hepáticos .

A)Adenocarcinoma
D)n.d.a

a)Verdadeiro
b) Falso

d) NDA
E- Pólipo linfoide

quase nulo
D - NDA
A- Estómago
B- Cólon
C- Duodeno
D- Yeyuno
E- Ampola de Valter
delgado:
E- NDA
E- NDA
E- NDA



a la ceruloplasmina
A) Zona 1
B) Zona 2
C) Zona 3
D) nenhuma
A) Hepatite B
B) Hepatite A
C) Hepatite C

A) hemocromatosis
2 a 6 semanas?
A) hepatitis A
B) hepatitis C
C) hepatitis B y c
D) hepatitis E

(A) adenoma
(D) GIST
A) Hemangioma
C) Hepatoblastoma
D) Angiosarcoma


(A) verdadeiro
(B) falso
(d) N.D.A

2019

a) AST
b) ALT

no se relacciona:
a) Estrogenos
b) VHB
c) VHC
d) Hemocromatosis
e) Enf. Wilson

a) Hemocromatosis
b) Enf. de Wilson
Marque el correcto
5) Marque V o F
A)verdadero
b) falso
e) no hay excepto
a) Enf. de wilson
d) Hemocromatosis
e) NDA
a) Hipercalcemia
b) Vsculitis
c) Shock
e) Parotiditis
a) Verdadero
b) Falso
A) Lipomas
B) Angiomas
C) GIST
D) Liposarcoma
E) Leiomiomas
A) 0%
B) 10%
C) 16 %
D) 20%
E) 30%

A) Estómago, 25%
B) Colón, 30%

A) adenoma tubular
C) adenoma velloso
D) A y B
E) B y C
A) verdadero
B) falso


utilizan ACO.

b- ( ) Hemangioma




malignización.

grado
D) NDA


izquierdo .

hepáticos .

A)Adenocarcinoma
D)n.d.a

a)Verdadeiro
b) Falso

d) NDA
E- Pólipo linfoide

quase nulo
D - NDA
A- Estómago
B- Cólon
C- Duodeno
D- Yeyuno
E- Ampola de Valter
delgado:
E- NDA
E- NDA
E- NDA



a la ceruloplasmina
A) Zona 1
B) Zona 2
C) Zona 3
D) nenhuma
A) Hepatite B
B) Hepatite A
C) Hepatite C

A) hemocromatosis
2 a 6 semanas?
A) hepatitis A
B) hepatitis C
C) hepatitis B y c
D) hepatitis E

(A) adenoma
(D) GIST
A) Hemangioma
C) Hepatoblastoma
D) Angiosarcoma


(A) verdadeiro
(B) falso
(d) N.D.A

     +595 61 579 441 

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
/
Puntúa como 1,00
Seleccione una:
b. Tumor de Warthin
Pregunta 3
Seleccione una:
d. Melanoma
e. Adenocarcinoma
/
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00



Respuesta denomina:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. nda
/
     +595 61 579 441 

Respuesta
/
Pregunta 7
Respuesta
guardada

a. Verdadero
b. Falso


guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Fondo
b. Fondo y cuerpo
c. Cuerpo y antro
d. Antro y fondo
e. Cuerpo

guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Azul de metileno
b. Gomori
c. H y E
d. Alcian blue
e. Azul de prusia
/
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
d. Enteritis viral
/
     +595 61 579 441 

Seleccione una:
a. Adenoma Velloso
b. Adenoma tubular
e. PAF
/
Respuesta es:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Recto
b. Sigmoides

c. Estomago
d. Yeyuno
e. Ciego

guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Verdadero
b. Falso
Pregunta 14
Respuesta trata de:
guardada
Puntúa como 1,00
Seleccione una:




/
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Asma bronquial

d. Bronquitis aguda
/
     +595 61 579 441 

guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
Verdadero
Falso

Respuesta
b. Tumor excavado
/
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. IL 1


c. IL 15
e. IL 5

guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Colon derecho
c. Yeyuno
d. Ileon
e. Colon Izquierdo

Respuesta
b. colon derecho
e. Estómago distal
/



  +595 61 579 441 3 RONALDO VAZ DOS SANTOS 
Área personal ► Mis cursos ► Año Lectivo 2021 ► MEDICINA ► SEGUNDA FASE ► SEGUNDO SEMESTRE PRIMERA CONVOCATORIA ►
3° CURSO C ► MD-3C-1 ► PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C ► PRIMER EXAMEN PARCIAL 3C
Comenzado el martes, 28 de septiembre de 2021, 16:18

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 28 de septiembre de 2021, 16:44
Pregunta 1 Diagnóstico de patología:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. cirrosis
b. esteatosis hepática
c. adenocarcinoma
d. colangiocarcinoma
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
a. está asociado a la obstrucción por cálculos biliares
b. la morfología puede mostrar cambios leves como edema e inflamación y cambios graves como necrosis extensa y con
hemorragia

c. todas son correctas
d. es una lesión reversible
Pregunta 3 En relación a los carcinomas del páncreas, marca la respuesta correcta:
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
a. los carcinomas de la cola del páncreas comprimen los conductos y dan síntomas como la ictericia
b. el KRAS es el oncogén que se altera con mayor frecuencia
c. no se originan de lesiones precursoras conocidas como el PanIN
d. el carcinoma escamoso es el tipo histológico mas frecuente

Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. se visualizan mejor con la tinción de plata
b. la localización antral es más frecuente
c. aumenta el riesgo para el desarrollo de linfomas
d. gastritis aguda
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. inflamatorios o hiperplásicos
b. ninguna de las anteriores
c. pólipos de glándulas fúndicas


d. pólipos adenomatosos
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Neoplasia maligna secundaria
b. Hamartoma
c. Neoplasia maligna primaria
d. Neoplasia benigna
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Verdadero
Falso
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. apendicitis aguda congestiva
b. adenocarcinoma de la vesícula biliar
c. colecistitis crónica
d. empiema vesicular
Pregunta 9 Los cambios morfológicos como la reacción neutrofílica, los cuerpos de Mallory, tumefacción y necrosis de los hepatocitos
Correcta son característicos de:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. carcinoma hepatocelular
b. colangicarcinoma

c. hepatitis B
d. hepatitis alcohólica
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. se presentan con mayor frecuencia en niños
b. se originan de las células epiteliales
c. el marcador más útil para el diagnóstico es el c-KIT
d. se presentan como masas mal delimitadas y múltiples
Pregunta 11 Marca el enunciado incorrecto:
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. en la esofagitis química se puede observar necrosis franca de la pared.
b. las infecciones esofágicas son muy frecuentes en personas sin otras comorbilidades.
c. en la endoscopia la esofagitis herpética se presenta como ulceras en sacabocados.
d. la candidiasis esofágica se caracteriza por la presencia de seudomembranas adherentes

Pregunta 12 Corresponde a complicaciones de una enfermedad ulcerosa péptica, excepto:
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. perforación
b. transformación maligna.
c. obstrucción

d. hemorragia
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. los senos de Rokitansky-Aschoff son prominentes en la colecistitis crónica
b. los cálculos de colesterol están asociados a infecciones de los conductos biliares
c. la presencia de cálculos no constituye un factor de riesgo para el desarrollo de carcinoma de la vesícula biliar
d. la colecistitis aguda litiásica no constituye una causa frecuente de una colecistectomía de urgencia
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. ocurren en países con una tasa elevada de infección crónica por el VHB y VHC
b. el 90% de los casos ocurre en el contexto de una cirrosis
c. la variante fibrolaminar del CHC se presentan en adultos mayores
d. las lesiones tóxicas como el alcohol constituyen un factor importante para la hepatocarcinogenia
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. para el diagnóstico de apendicitis aguda se requiere de la presencia de polimorfos nucleares en la muscular propia
b. la apendicitis aguda es más frecuente en la edad adulta
c. la apendicitis en la etapa congestiva suele ir seguida por rotura y peritonitis


d. el tumor más frecuente del apéndice es el adenocarcinoma
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. diverticulosis
b. adherencias
c. diverticulitis complicada
d. intususcepción
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. la inflamación es transmural
b. se observan fistulas
c. las lesiones son salteadas


d. el aspecto de la pared es fino
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. por el consumo de AINES.
b. frecuentes en sujetos con sepsis o traumatismos.
c. por la infección del H. pylori.
d. por la producción de anticuerpos anti-células parietales.
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. el adenocarcinoma representa el 10% de los canceres gástricos
b. histológicamente el tipo intestinal se caracteriza por un patrón de crecimiento de células discohesivas tipo anillo de sello.
c. la mayoría de los canceres gástricos son hereditarios
d. morfológicamente el tipo difuso infiltra la pared gástrica confiriendo un aspecto en bota de cuero
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
a. la biopsia no es necesaria para el diagnóstico.
b. metaplasia intestinal en la mucosa gástrica.
c. no tiene relación con el riesgo a desarrollar adenocarcinomas.


d. metaplasia intestinal dentro de la mucosa esofágica.
2019

B) Acalasia

y estemos

a) verdadeiro
b) falso
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba

a) Dolor abdominal
c) Fiebre
d) Cefaleia

A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%

A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%

A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
D) Adenoma

cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST

a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria

por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%

mesénquima
Barret y el alcohol

liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas

( v ) Son muy raros

a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV

d) No tiene exceto

a) Malaria
b) H1N1
c) Sífilis
a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo

A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
E- sarampión

B) Mucosa de Barret
perforación
d)ningumo arriba
de perforación
d) nengumo arriba


A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

e) NDA
difusa
atrófica difusa
e) No hay correcta
solicitado.


b) EPOC
e) Todo es correcto


C) Estreñimiento

a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas

frecuente en:
d) Ilio y colon

A- verdadero
B- falso
B- colico
C- estreñimiento
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion

mucosas;

A )verdadero
b) falso

a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal

esta conservado.
de sacacorchos.

b) ninguna

D) Heces espumosa


A) Secretoras
B) osmótica
D) Secretorias

E) Gastroenteritis
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4

A- heces gruesas
B- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos


e) No hay correcta

biopsia?
e) No hay correcta



profundas
d) Todas correcta
c) Colitis Ulcerosa


A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
A- colon
B- intestino grueso
C- recto


A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%

A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%

b) Tumor de Warthin
e) No hay correcta
d)Todas correctas
A)Tumor de Warthin
D)Adenoma Pleomorfo

oral .

A- hiperplasico
C- hamartomatosos
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

A- verdadero
b-falso

a) grand y sésiles
d) nenguma anterior

a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno
d) Todas correctas

A) disfonía
B) dolor faríngeo
D) Pirosis

E) A y C


A) Acalasia
trata de un:
E)NDA
Chagas.

infrecuente. F
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F

esôfago
recien nacido?


diagnóstico?
E) NDA

E) NDA
a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
de barret?
b) tincion de H&E
c) anamnesis
e) ninguna


d) disuria
a) verdadero
b) falso
     +595 61 579 441 
General ► EXAMEN FINAL DE ANATOMIA PATOLOGICA PRIMERA MESA
Comenzado el martes, 19 de enero de 2021, 17:01

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 19 de enero de 2021, 17:59

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Su oclusión completa post fetal se realiza normalmente después de 3 años

Pregunta 2
Finalizado presencia del “Fenómeno de Splendore-Hoeppli” característica patognomónica
Puntúa 1,00 sobre de la enfermedad, la cual consiste en la imagen de Interfase entre colonias y el
1,00 exudado de polimorfonucleares con depósito de material eosinófilo
Seleccione una: 
a. Actinomicosis
d. Esporotricosis
e. Micetoma

Finalizado supurativa infecciosa de la capa media y posterior dilatación de la arteria:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
Verdadero
Falso

Finalizado predominantemente en la infección aguda y fases tempranas de la infección
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. CXCR4
b. R5X4
c. CCR5
Finalizado esperarías encontrar durante el día 5?
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Las fibras de colágeno resultan evidentes en los márgenes de la incisión



costra
e. Neutrófilos en el margen de la incisión que migran hacia el coágulo de fibrina
Pregunta 6
Finalizado constituye la evidencia más certera de malignidad en una neoplasia:
Puntúa 1,00 sobre
a. Las metástasis
e. Necrosis
Pregunta 7
Finalizado en miembros superiores e inferiores en número de 4, son placas eritematosas
Puntúa 1,00 sobre de coloración jamón crudo. Se toma una biopsia que informa presencia de
1,00 granuloma con necrosis , corona de linfocitos, células epitelioides, células de
Seleccione una:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 0,00 sobre
1,00 a. Trombos murales cardiacos izquierdos


Pregunta 9
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre


Finalizado exacerbación de lesiones en frente y cuero cabelludo, las lesiones son
confluentes por lo que Ud. extirpa varias de estas lesiones y envía a anatomía
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Cilindroma
b. Tricolemoma
c. Esteatocistoma
d. Acroespiroma
e. Poroma
Pregunta 11
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

a. Linfoma
b. Fibrosarcoma

c. Fibroma
d. Teratoma
e. Fibroadenoma

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Respuesta inflamatoria TH1
b. Linfocitos NK
d. Respuesta inflamatoria TH 2

Finalizado como mediador de la inflamación:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. Aumento de la permeabilidad, quimiotaxia, adhesión de leucocitos y
c. Vasodilatación, dolor y fiebre

t
d. Quimiotaxia y activación de leucocitos

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Las plaquetas participan fundamentalmente en la hemostasia secundaria
b. El tiempo de protrombina evalúa las funciones de la vía intrínseca de la

coagulación

c. Un derivado de degradación de fibrina es el dinero D que se comporta como

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Carcinoma Escamoso y Carcinoma Microcitico
e. Carcinoma de células grandes y Carcinoma microcitico
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Hiperplasia
b. Displasia
c. Hipertrofia
d. Atrofia
e. Metaplasia
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Cambio graso
b. Esteatosis

d. Apoptosis

Finalizado contexto de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica como la bronquitis
crónica
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Finalizado en piel pruriginosas. Al examen físico Ud. observa y evalúa al paciente que
presenta papulas y placas de coloración rojiza (purpurica), simétricas afectando
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Psoriasis
c. Liquen Plano
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Fenómenos de hipercoagulabilidad
c. Marasmo


sangue.
sódio e potássio.

intestino delgado).
ao local da lesáo.
cardinais.
inflamatórias.

progesterona.
25- METAPLASIA:
renovasáo.
4 3 o CJ 0

progesterona.
25- METAPLASIA:
renovacáo.

Parcial 01
e. N.D.A
a. TCR- gp 120
b. CD3- gp41
c. CD4- gp120
d. TCR- gp 41
e. CD4- p24
a. Tuberculosis
b. Lepra
d. Sarcoidosis
e. Lúes

sensibilizados

e. Nda
a. Ser paucibacilar
a. HPV
b. CMV
c. EBV
d. HBV



infección
a. Es dominante


a) Nefroblastoma
b) Oncocitoma
c) Adenoma papilar
e) No hay excepto


excepto:

hasta la uretra.
plano no invasivo.
de 50 a 80%.
diagnóstico:
a) Papiloma
invasor.
a) Cigarrilo
b) Alcohol
c) Esquistosomiasis
d) Radiación
e) No hay correcta



E) NDA

a) Fase de inicio
d) NDA
e) TLA
enfermedad?

D- Displasia renal
E- Quistes simples
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
A- Epispadia
B- Fimosis
C- Balanopostitis
D- Hipospadia
E- Esmegma
A- Antibioticos
B- Contraste
C- Ciclosporina A
TUMORES RENALES
a) adenoma papilar.
D) N.D.A
A) Fase de início
D) Todas
E) Ninguma

A) Mercúrio
B) Shock
C) Gentamicina
D) Anfotericina B

A)Seminoma
B)Coriocarcinoma
A)Verdadero B)Falso

C)Coriocarcinoma

A)Verdadero B)Falso
A)Grado 1
B)Grado 2
C)Grado 3
D)Grado 4
a- PIN 4
b- PIN 2
c- PIN 3
d- PIN 1
e- Gleason 2
FINAL ANATOPATO
c) Dolor
d) Edema
e) NDA
- Trombosis,
- Embolismo
- Ulceración
- Aneurisma
- Calsificación
- Oclusión
- IAM, AVC
- Arritmia cardiaca
- Tromboembolismo
- Muerte
a) Carcinoma ductal
d) Tumor phyllodes
- Hipertensión
- Diabetes
- Consumo de tabaco
c) Edema
e) NDA
a) Boca
b) Esófago
c) Estomago
e) Intestino Grueso
e) b y d
SECUNDARIO.
c) Sarcoidosis
e) Adenocarcinoma
c) CIA
d) CIV (42%)
c) Daño glomerular
d)AyB
e) NDA
PREFENCIAL ES:
a) Via linfática
b) Via Hematógena
ESÓFAGO?
b) Adenocarcinoma
c) Neuroblastoma
d) Carcinoide
e) Liposarcoma
e) Todo es correcto
TIPOS DE CÁNCERES.
CORRECTA.
a) Hepatoblastoma
d) Angiosarcoma
e) Hepatocarcinoma
a) Cabeza
b) Cuerpo
c) Cola
e) Estenosis mitral
Aschoff)
c) GN membranosa
d) GN mesangial
NEOPLASIA MALIGNA :
d) Citomegalovirus
ENUMERAN MENOS UNO:
a) Lesiones únicas
a) Verdadero
b) Falso
a) Adenosis
b) Fibrosis
d) Telangiectasias
c) Todas ellas
CORRECTO QUE:
d) Ambas son falsas
a) Epitelio
PIGMENTO EXÓGENO?
a) Colestasis
b) Hemosiderosis
c) Colesterolosis
d) Atrofia parda
a) b-HCG
b) AFP
c. PSA
d) no hay excepto
GÁSTRICA DE HCL.
LAS AFLATOXINA.
b) mujeres jóvenes
c) vasos pulmonares
METÁSTASIS
a) Meníngea
b) Intestinal
d) Hepática
e) Pulmonar
HEPÁTICO .
e) Todo es correcto
e) B y d
b) Ambas son falsas
d) Todo es correcto
BILATERALIDAD ES:
a) Coloide
b) Papilar
c) Medular
d) Lobulillar
e) Ductal
PRIMARIA.
b) Fiebre
c) vómitos
a) Atipicidad
c) Metástasis
e) tumor de Brenner
e) NDA
UTILIZA?
b) Colonoscopia
c) Biopsia rectal
d) Enema opaco
a) Carcinoma vulvar
d) melanoma vulvar
c) Linfadenitis
e) NDA
d) Ambas son falsas
a) Vasos medianos
b) Vasos grandes
c) Vasos pequeños
d) Todos los vasos
e) a y b
d) Quistes.
determinado tejido)
OBSERVAR.
- Serosa
- Fibrinosa
- Hemorragica
- Serofibrinosa
- Caseosa
membrana)
a) C3a
b) C3b
c) C5b-9
d) C5b
e) NDA
- Cirrosis biliar
a) Hipercelularidad
c) Mitosis escasas
d) Todo es correcto
RECESIVO:
EXCEPTO:
a) Hematuria
b) Hipertensión
c) Litiasis Renal
b) Granulomatosa
a) Coagulativa
b) Licuefactiva
c) Caseosa
d) Necrosis grasa
e) NDA
a) Coagulativa
b) Licuefativa
c) Caseosa
d) Grasa
e) NDA
- Hénias
- Adherencias
- vólvulos
- invaginaciones
- Apendicitis aguda
- Calculo biliar
e) Atipicidad
EXCEPTO.
a) Diabetes
d) Hipertensión
- HTA
- Diabetes Melitus
- Obesidad
- Tabagismo
- Etnia
a) No es maligna
d) Ambas son falsas
- Hemorrágico
a) Fala
b) Visión
d) Tonus muscular
a) Seminoma
d) Coriocarcinoma
e) Teratoma
- Seminoma,
- Teratoma,
a) Tipo I
b) Tipo II
c) Tipo III
d) Tipo IV
DISEMINAN POR:
a) Via arterial
b) Via linfática
c) Via venosa
a) Pulmón
b) Hígado
c) Hueso
d) Riñón
117.LOS ONCOGENES:
d) Todo es correcto
PERITONEAL
c) Teratoma
a) Vulva
b) Cervix
c) Región perianal
a) Adenoma tubular
b) Adenoma velloso
d) Todo es correcto
d) LES
OBSERVA:
c) Nada es correcto
d) Ambas son falsas
d) Bronquiectasia
PULMÓN?
(biopsia).
c) Hipoproteinemia
b) Asma bronquial
c) Enfisema
d) Bronquiectasia
e) Bronquiolitis
a) Asma
b) Bronquiectasia
c) Enfisema
b) Adenocarcinoma
:(adenocarcinoma)
c) Ambas son falsas
asemeja al hígado.
- Edad
- Neumonia lobar
- Linfoma Folicular
- Celularidad Mixta
se desconoce.
alto grado.
- Tumor carcinoide
- Linfomas
CIRROSIS HEPÁTICA:
- Ascitis
- Coma hepático
- Telangiectasias
- Ascitis
Columna A Columna B
- Infección
- Desnutrición
- Tipo de herida
- Ulceraciones
- Escoriaciones
1er INTENCIÓN
-Pierde poco tejido
-Incisión limpias
2da INTENCIÓN
-As veces infectada
a) Linfoma cerebral
-EBV
-HTLV-1 (leucemia),
-HBV (hepatitis B),
a) Coagulativa
b) Grasa
d) a y b
e) b y c
a) Neumonía viral
e) Nada es correcto
a) Prostaglandina
b) Histamina
c) C3b
d) Linfoquinas
e) Interferon
sanguíneas
de antígenos
CORRECTA.
e) TSC
- Tabagismo
- Poluición aérea
REGENERACIÓN
CICATRIZACIÓN
-Tej. Permanentes
LOCALES
-Infección
-Estrese mecánico
SISTÉMICOS
-Tabagismo
-Etilismo
-Diabetes
-Neoplasias
-Desnutrición
-Edad
ulcerativa
-Idiopática
-CROHN;
meses
similares.
tempranas
Menor
PERIFERICA
CENTRAL:
e) NDA
FUMADORAS
d) Ambas son falsas
ADULTO:
-Neumonia Lobar
totalidad.
CAUSAS:
neumococos tipo 3
-Embolia séptica
órgano vecino
-fase de placas
-fase tumoral.
B) De dónde surge?
-Disfagia
-Dolor torácico
-Hematemesis
años de edad
suprarrenales)
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
210.EN EL ENFISEMA:
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
PUEDE TENER:
completa ausente .
Complicaciones;
para la cirrosis.
SECUNDARIAS):
- Amiloidosis,
c) Ambas son falsas
a) Via linfática
b) Via hemática
Huesos
d) Ambas son falsas
d) Ambas son falsas
a) Comedocarcinoma
d) Lobullilar
INTRODUCCIÓN
c) Reversibilidad
b) Hepatocito
c) Neurona
a) Picnosis
b) Necrosis
c) Cariolisis
d) Apoptosis
e) Cariorexis
aumento se debe a:
a) Edema
b) Permanente
e) Nda
a) Colesterol
b) Triglicéridos
c) Lipoproteínas
d) A y B
normales:
a) Verdadero
b) Falso
a) Crónica
b) Subaguda
c) Aguda
d) Granulomatosa
e) Nda
a) Tuberculosis
b) Lepra
d) Sarcoidosis
e) Lués
e) B y D


d) A y B
a) I, III, II y IV
b) II, I, III y IV
c) III, I, IV y II
d) IV, I, III y II
e) I, II, III y IV
a) 6 a 24 h
b) 24 a 48 h
c) 48 a 72 h
d) Nda
a) Metaplasia
b) Hiperplasia
c) Hipertrofia
d) Atrofia
e) Displasia
a) Marginación
b) Rodamiento
c) Diapédesis
d) Quimitoaxis
e) Nda
c) Pulmón
a) Riñon
b) Corazon
c) Pulmon
d) Bazo
e) NDA
e) Nda
a) Ovario
b) Mediastino
c) Testículo
d) A y c
a) Necrosis caseosa
e) Nda
tratamiento.
a) Inflamación
b) Isquemia
c) Congelamiento
e) Nda
a) Hemorragia
b) Vomitos
c) Diarreas
e) Nda
f) Riñon
g) Corazon
h) Pulmon
i) Bazo
j) NDA
j) Nda
d) B y c
a) Cariorrex
b) Picnosis

e) Nda
e) Nda
a) Ser paucibacilar
d) A y C
forma quirúrgica:
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
c) Siflis primaria
e) Nda
a) HPV
b) CMV
c) EBV
d) HBV
e) Todos son
langhans
a) Es dominante
d) A y B
a) TCR – gp120
b) CD3- gp41
c) CD4 – gp120
d) TCR – gp41
e) CD4- p24
b) Asma bronquial
eosinofio:
a) IL4
b) IL5
c) FNT
d) IL10
e) NDA
b) Miastenia gravis
c) Diabetes inspida
a) Chagasi
b) Brasiliense
c) Donovani
d) Major
e) Infantum
amastigotes?
a) Sangre
c) Medula osea
d) Macrófagos
e) Linfocitos
a) Tripomastigote
b) Amastigote
c) Epimastigote
b) Sarcoidoses
c) Malnutrición
e) NDA
d) CandidaAlbicans
a) Herpes virus
d) Candidaalbicans
a) Eosinofilos
d) Plasmocitos
e) Neutrófilos
aureus:
a) Monocito
b) Linfocito
c) Plasmocito
d) Neutroofilo
e) Basófilo
a) Corioretinitis
a) HPV
b) HBV
c) EBV
d) HTLV-1
b) Cromomicosis
c) Esporotricosis
d) Micetoma
e) Rinosporidiosis
a) Pulmón
b) Piel
c) Mucosa nasal
e) Nda
crecimiento celular
d) Ambas son falsas
a) Cuello uterino
b) Laringe
c) Regionanogenital
d) A y C
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
a) Ca de mama
b) Linfoma
c) Ca de páncreas
d) A y b
e) B y c
d) B y C
a) Células b
b) Células t
c) Células nk
PULMÓN
a. Agenesia
b. Aplasia
c. Hipoplasia
d. Displasia
e. NDA
a. Subcarinal
b. Parahiliar.
c. Paraesofagico
d. Paratraqueal
e. Supracarinal
e. NDA.
a. Verdadero
b. Falso
d. Se comprime
e. NDA
a. Neumotórax
b. Hemotórax
c. Hidrotórax
e. NDA
a. Hidrotorax
c. Tuberculosis
a. Monocito
b. Eosinófilo
c. Neutrofilo
a. Asma
c. Atelectasia
e. Bronquiectasia
e. Todas
e. NDA.
e. NDA.
e. NDA.
d. NDA.

b. Neumoconiosis
c. Sarcoidosis
d. Enfisema
e. Todas
c. Abestosis
d. A y b
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. Beriliosis
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. A y b
e. Todas
24. Neumoconiosis
a. Abestosis
b. Fibrosis pleural
d. Mesotelioma
e. Todas.
CARDIOVASCULAR
a) Hipertensión
b) Aterosclerose
c) Hiperliemia
d) COngenita
e) NDA
a) Insuf. Mitral
b) Insuf. Aortica
c) Estenosis Mitral
a) Bacterias
b) Hongos
c) Trombos
d) Calcificaiones
e) Fibrina
d) TLA
e) NDA
a) M dilatada
b) M restrictiva
c) M hipertrófica
d) M inclasificable
a) M hipertrófica
b) M dilatada
c) M restrictiva
d) M atrófica
a) Auricula derecha
e) Todas
a) Atroficos
b) Hipertróficos
c) Distroficos
d) Desorganizados
e) Necróticos
a) I
b) II
c) III
d) IV
a) Estenosis mitral
c) Insuf. Aortica
d) Insuf. Mitral
c) Morbilidad baja
a) Mixoma auricular
b) Fibroma
c) Rabdomioma
d) Lipoma cardiaco
c) Mixoma/auricula
a) Rinones
b) Higado
e) Bazo
diagnostico?
e) Nda
a) 2 dias
b) 10 dias
c) 7 dias
d) 15 dias
e) Todas
b) PAN
e) Crioglobulinemia
b) PAN
h) Pulmón
PIEL
a) Nevusdisplasico
b) Nevus azul
d) Melanoma nodular
e) Nevussplitz
a) Nivel 1
b) Nivel 4
c) Nivel 5
d) Nivel 2
e) Nivel 3
a) 93%
b) 85%
c) 59%
d) 33%
e) 20%
d) Autoimunitaria
e) Nda
a) Psoriasis
d) Angioedema
c) Dermis profunda
e) Epidermis
a) Vitíligo
e) Poroma (¿?)
d) Dermis profunda
extremidades
d) B y C
lumbosacra.
a) 5%
b) 15%
c) 30%
d) 60%
e) 90%
a) Psioriasis
b) Liquen plano
d) Eccema
e) Eritrodermia
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Queratoacantoma
b) Dermatofibroma
c) Poromaárcrino
d) Sirigoma
e) Nda
e) Nda
a) Vulgar
b) Vegetante
c) Foliáceo
GASTRO I
e) GIST, PAS
pertenece?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
JRSGC……………………
b) Aclorida
d) Linfoma
a) Hemorragia
b) Perforación
c) Obstrucción
e) Fistulas
a) Zollingerellison
d) Colitis ulcerosa
a) Volvulos
b) Hernias
c) Adherencias
d) Tumoracion
e) Invaginacion
a) Zolingerellison
c) Colitis ulcerosa
a) Tercio inferior
b) Tercio superior
c) Tercio medio
e) Nda
a) Fundus
b) Cuerpo
c) Antro
e) Nda
a) Boca
d) Esófago disstal
e) Duodeno
a) Tuberculosis
b) Sarcoidosis
c) Alcian blue
d) PAS
e) Movat
a) H. pilory
GASTRO II
a. Zona 1
b. Zona 2
c. Zona 3
d. Zona 4
e. Nda
a. HBsAG
b. Anti HBs
c. Anti HBc
d. HBeAG
a. Hepatitis a
b. Hepatitis b
c. Hepatitis c
d. Hepatitis d
e. Hepatitis e
a. Neutrófilos
b. Eosinófilos
c. Linfocitos
a. Zona perivenular
b. Zona intermedia
c. Zona periportal
d. Zona canalicular
d. A y B correctas.
a. 1%
b. 5%
c. 90%
d. 95%
d. Hemocromatosis
a. Cornea
b. Esclerotica
c. Conjuntiva
d. Retina
e. Cristalino
a. Citomegalovirus
b. Herpesvirus
c. Ortomixovirus
d. Varicela zoster
e. Parotiditis
b. Pancreas anular
e. NDA

a. Pan In 1A
b. Pan in 1b
c. Pan in 2
d. Pan in 3
e. NDA
este pólipo?
a. 100%
b. 70%
c. 25-50%
d. >50%
e. 0%
a. Estomago
c. Cólon
d. Recto
e. Nda
a. Intestino grueso
b. Carcinoma de Ano
a. T4, N0, M0
b. T2 N1 M0
c. T2 N1 M1
d. T3 N1 M0
b. Linfoma de MALT
b) Necrosis caseosa
c) Necrosis grasa
e) Nda
APARATO FEMENINO
b. Fibroadenoma
los tumores.
a. Verdadero
b. Falso
a. Sólido
b. Cribiforme
c. Papilar
d. Micropapilar
d. A y b
e. Byc
c. Actinomyces
d. Candida Albicans
a. CIN I
b. CIN II
c. CIN III
d. A y b correctas.
e. Todas
a. Condiloma plano
e. CIN I.
a. Estadio IA1
b. Estadio Ia2
c. Estadio ii
d. Estadio iiii
e. Estadio iv
a. Seroso
b. Mucinoso
c. Endometrioide
e. Teratoma
a. SBR3, D3 P3 M3:9
b. SBR3 D2 P3 M3:8
c. SBR3 D3 P3 M2:8
d. SBR2 D2 P3 M2 :7
e. SBR2 D3 P2 M2 :7
a. Endometriosis
b. Quiste folicular
c. Adenomiosis
d. Quiste luteo
e. Ninguna
denomina
a. Adenosis
b. Adenomas
e. Nda
a. Adenosis
b. Quistes
c. Fibrosis
a. Nulo
b. Bajo
c. Moderado
d. Alto
e. No se relaciona
a. Adenosis
c. Papiloma

f) Ovario
g) Mediastino
h) Testículo
i) A y c
APARATO MASCULINO
a) De Hashimoto
b) Aguda supurativa
d) De DeQuervein
e) De riedel
a) Altas
b) Bajas
c) Normales
a) Hipertiroidismo
a) Difusa
b) Focal
a) 16
b) 11
c) 6
d) 18
e) Nda
a) Cuerpo de pene
b) Base de pene
c) Prepucio
e) Escroto
a) 2 meses
b) 6 meses
c) 12 meses
d) 2 anos
e) 5 anos
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Teratoma
b) Seminoma
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Epispadia
b) Fimosis
c) Criptorquidia
d) Hipospadia
     +595 61 579 441 

Estado Finalizado
Puntos 9,00/10,00
Pregunta 1
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
c. Hepatitis viral

Pregunta 3
Finalizado
Puntúa 1,00 sobre

a. Alcohol
c. Trauma
d. Parotiditis
e. Cáncer
Pregunta 4
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

Pregunta 5
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Puntúa 1,00 sobre
correcta:
1,00
Seleccione una:

Finalizado
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. Apoptosis
b. Necrosis
c. Balonamiento
d. Calcificación
Pregunta 8
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

e. Hemocromatosis
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:

correcta.
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:

2019

B) Acalasia

y estemos

a) verdadeiro
b) falso
a) Epifrenicos
b) Hernia de hiato
c) Diverticulos
d) Nenguno arriba

a) Dolor abdominal
c) Fiebre
d) Cefaleia

A- 5%
B- 90%
C- 2%
D- 1 a 3%
E- 2%

A- tos
B- estridor
C- taquipnea
D- sibilancias
A-50%
B-60%
C- 70%
D-80%
E- 90%

A) Hiperplasico
B) Hamartomatoso
D) Adenoma

cm:
A) Adenocarcinoma
B) Tumor Carcinoide
C) GIST

a) neural
b) neurogenica
c) mesénquimal
d) embrionaria

por el tumor en:
a) 2%
b) 20%
c)50%
d) 100%
A- fibromas
B- lipomas
C- linfangiomas
D- leiomiomas
E- hemangiomas
A- 70%
B- 80%
C- 90%
D- 50%
E- 60 %
carcinoma escamoso
A- 5%, 15%, 40%
B- 30%, 20%, 50%
C- 50%, 30%, 20%
D- 20%, 50%, 30%
E- 40%, 5%, 15%

mesénquima
Barret y el alcohol

liso.
a)CBC
b)Lipoma
c)Leiomiomas.
d)Linfangiomas

( v ) Son muy raros

a) I.IV
b) II,III
c) I,II,IV

d) No tiene exceto

a) Malaria
b) H1N1
c) Sífilis
a) Segmento fino
b) Segmento corto
c) Segmento largo

A- HIV
B- Leishmaniose
C- LES
E- sarampión

B) Mucosa de Barret
perforación
d)ningumo arriba
de perforación
d) nengumo arriba


A- duodeno
B- estómago
C- mucosa
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

e) NDA
difusa
atrófica difusa
e) No hay correcta
solicitado.


b) EPOC
e) Todo es correcto


C) Estreñimiento

a) Perdida de peso
b) Diarrea
c) Edema periferico
d) todas correctas

frecuente en:
d) Ilio y colon

A- verdadero
B- falso
B- colico
C- estreñimiento
menores de 2 años
A- Volvulos
B- Hernia
C- Intususcepcion

mucosas;

A )verdadero
b) falso

a) Hernias
b) Vólvulos
c) Aherencias
d) Insuscepción
e) Ulcera duodenal

esta conservado.
de sacacorchos.

b) ninguna

D) Heces espumosa


A) Secretoras
B) osmótica
D) Secretorias

E) Gastroenteritis
A) tipo 0
B) tipo 1
C) tipo 2
D) tipo 3
E) tipo 4

A- heces gruesas
B- espumosas
C- amarillentas
D- voluminosos


e) No hay correcta

biopsia?
e) No hay correcta



profundas
d) Todas correcta
c) Colitis Ulcerosa


A- 20%
B- 30%
C-40%
D-50%
E-60%
de Crohn
A- fiebre
B- dolor abdominal
C- diarrea
A- colon
B- intestino grueso
C- recto


A- 55-70%
B- 70-85%
C- 65-80%
D- 80-95%
E- 40-55%

A- 40%
B- 50%
C-55%
D-60%
E- 65%

b) Tumor de Warthin
e) No hay correcta
d)Todas correctas
A)Tumor de Warthin
D)Adenoma Pleomorfo

oral .

A- hiperplasico
C- hamartomatosos
A-1%
B-2%
C-3%
D-4%
E- 5%

A- verdadero
b-falso

a) grand y sésiles
d) nenguma anterior

a) antro
b) fondo
c) cardia
d) duodeno
d) Todas correctas

A) disfonía
B) dolor faríngeo
D) Pirosis

E) A y C


A) Acalasia
trata de un:
E)NDA
Chagas.

infrecuente. F
A) V-V-F
B) F-F-V
C) V-F-V.
D) F-V-F

esôfago
recien nacido?


diagnóstico?
E) NDA

E) NDA
a)10-20%
b) 20-30%
c) 30-40%
d) 40-50%
e) 50-60%
de barret?
b) tincion de H&E
c) anamnesis
e) ninguna


d) disuria
a) verdadero
b) falso
2019

a) AST
b) ALT

no se relacciona:
a) Estrogenos
b) VHB
c) VHC
d) Hemocromatosis
e) Enf. Wilson

a) Hemocromatosis
b) Enf. de Wilson
Marque el correcto
5) Marque V o F
A)verdadero
b) falso
e) no hay excepto
a) Enf. de wilson
d) Hemocromatosis
e) NDA
a) Hipercalcemia
b) Vsculitis
c) Shock
e) Parotiditis
a) Verdadero
b) Falso
A) Lipomas
B) Angiomas
C) GIST
D) Liposarcoma
E) Leiomiomas
A) 0%
B) 10%
C) 16 %
D) 20%
E) 30%

A) Estómago, 25%
B) Colón, 30%

A) adenoma tubular
C) adenoma velloso
D) A y B
E) B y C
A) verdadero
B) falso


utilizan ACO.

b- ( ) Hemangioma




malignización.

grado
D) NDA


izquierdo .

hepáticos .

A)Adenocarcinoma
D)n.d.a

a)Verdadeiro
b) Falso

d) NDA
E- Pólipo linfoide

quase nulo
D - NDA
A- Estómago
B- Cólon
C- Duodeno
D- Yeyuno
E- Ampola de Valter
delgado:
E- NDA
E- NDA
E- NDA



a la ceruloplasmina
A) Zona 1
B) Zona 2
C) Zona 3
D) nenhuma
A) Hepatite B
B) Hepatite A
C) Hepatite C

A) hemocromatosis
2 a 6 semanas?
A) hepatitis A
B) hepatitis C
C) hepatitis B y c
D) hepatitis E

(A) adenoma
(D) GIST
A) Hemangioma
C) Hepatoblastoma
D) Angiosarcoma


(A) verdadeiro
(B) falso
(d) N.D.A

1) En referencia a la Estenosis Esofágica Congénita, EXCEPTO:
a) Enfermedad congénita mas frecuente em varones.
b) El Segmento estenosado varia desde 2 a 20 cm de longitud.
c) En la endoscopia demonstra un esôfago totalmente dilatado.
d) Requiere resección quirúrgica.
2) La localización más frecuente de la Ectopia de mucosa gástrica, donde produce

uma lesion que se denomina “Parche en la entrada”.
a) Tercio superior del esófago.
b) Tercio médio del esófago.
c) Tercio inferior del esófago.
d) Todo el esófado.
e) En la zona del intestino delgado.
3) La causa mas común del Diverticulos Medios;

a) El abuso del alcohol y cigarrillo.
b) La tuberculosis.
c) Lesión exofílica polipoide.
d) La infección por helicobacter pylori.
e) La ulcera péptica.
4) Los Carcinomas escamosos del Esofago, firmar a la correcta:

a) 20% localizado em el tercio médio
b) 20% localizados en el tercio inferior
c) 30% localizado en el tercio médio
d) 40% localizado en el tercio superior
e) 50% localizado en el tercio médio
5) Cuál de los siguientes NO coincide com los patrones morfológicos de lo

carcinoma escamoso de esfago:
a) Lesión Exofítica Polipoide
b) Lesión Infiltrante Difusa Plana
c) Lesíon Ulcerada
d) Hemorrágia
6) Los tumores esofágicos localizados en el tercio médio metastatizan:

a) Ganglios mediastínicos, paratraqueales y taqueobronquiales
b) Ganglios cervicales
c) Ganglios gástricos y celíacos
d) Ganglios cervicales y taqueobronquiales
e) Ganglios mediastínicos, gátrico y celíacos
7) Son factores de riesgo de Adenocarcinoma en el esôfago, EXCEPTO:

a) La ingestión de alcohol
b) La obesidade
c) El tabaco
d) Esófago de Barret
e) La infección por Helicobater pylori
8) El local que los carcinomas gástricos producen metastasis con frecuencia:
a) Ovarios (Tumor de Krukenberg)
b) Ganglios centinela infraclavicular (Virchow)
c) Region periumbilical (Nodulo de la Hermana Mary Joseph)
d) Ganglio centinela supraclavicular (Ganglio Virchow)
e) Triangulo de Killian
9) Cual de los divertículos es más frecuente:

a) De Zenker
b) Medios
c) Epifrenicos
d) De Meckel
e) De Hirschsprung
10) Indicar la oración correcta:;

a) Gastritis processo inflamatório de la muscular
b) Gastropatía lesíon com mucho infiltrado inflamatório
c) Estenosis pilórica se le relaciona com el Sindrome de Barrett
d) Enfermedad de Hirchsprug plexo de Meissner y Auerbach ausentes em la parte
proximal
e) Gastritis Aguda em casos severos llegan a la ulceracíon
11) Las ulceras de Curlind esta associado:

a) Quemaduras y traumatismo
b) Enfermedad cerebral
c) Auto inmunitaria
d) Hipersecrecíon gástrica
e) Consumo de Alcohol
12) De acuerdo con la clasificación de Forrest selecione incorrecto.

a) Forrest I A - Sangrado activo en chorro (55% de riesgo)
b) Forrest I B – Sangrado activo difuso por rezumamiento (55%)
c) Forrest IIA – Vaso visible no sangrante (43%)
d) Forrest IIB - Mancha plana (10%)
e) Forrest III – Lecho limpio (5%)
13) Como se define la acalasia:

a) disminución del tono del esfínter esofágico inferior
b) aumento del tono del esfínter esofágico inferior
c) destruición del tono del esfínter esofágico inferior
d) ruptura del tono del esfínter esofágico inferior
e) n.d.a
14) Sobre la acalasia es incorrecto:

a) dolor retro esternal
b) dificultad para ecuctar
c) disfagia para líquidos y solidos
d) relajación incompleta del eei
e) disminuicion del tono del eei
15) Los síntomas de la esofagitis eosinofilica son:
a) disfagia
b) dolor torácico epigástrico
c) perdida del esmalte dental
d) nauseas
16) Sobre gastritis aguda es correcto:

a) Processo inflamatorio de naturaleza fixa
b) puede acompanarse de hemorragia
c) tabaco y alcohol no son agravantes
d) dolor epigastrico sin vomito o nausea
17) Em el caso de gastritis cronica por helicobacter pylori 90% de los pacientes:
a) produce ureasa y destruye la capa de mofo superficial
b) invade celulas epiteliales
c) no se asocia a la presencia de foliculos linfoides
d) se ve com giemsa pero mejor com HeE
e) A y C
18) Son sintomas de la ulcera peptica:

a) dolor epigastrico
b) perdida de peso
c) distencion abdominal
d) D)vomitos
19) Sobre el cistoadenoma papilifero linfomatoso es incorrecto:

a) A)mas comum em hombres
b) B) 80% son multifocales y bilaterales
c) C) lus fumadores tienen mayor riesgo de desarollar
d) D) masas redondas y ovales de 2-5 cm
e) E) todas son correctas
20) Sobre el adenoma pleomorfo es correcto:

a) denominado tumor mixto
b) representan 10% de las neoplasias de parotidas
c) mas frecuente em la glandula submandibular
d) tumores malignos procedentes de mezcla de celulas
e) n.d.a.
21) Cual es la forma mas comum de tumor maligno de las glandulas salivares?
a) carcinoma escamoso
b) carcinoma de celulas acinares
c) carcinoma adenoide
d) cistoadenoma papilifero
e) carcinoma mucoepidermoide
22) El tumor estomacal maligno más común después del adenocarcinoma es:
a) liposarcoma.
b) linfoma
c) fibrosarcoma.
d) leiomiosarcoma.
e) carcinoide.
23) Con respecto al cáncer gástrico, es correcto afirmar que:

a) El paciente generalmente tiene ictericia debido a la frecuente invasión hepática
por metástasis.
b) las metástasis se hacen preferiblemente al pulmón
c) Los síntomas son más tempranos cuando el tumor se origina en el cuerpo
gástrico.
d) el sangrado es frecuente debido a una lesión de la arteria gastroduodenal por
tumor
e) La displasia gástrica severa indica un riesgo marcado de ocurrencia.
24) El mayor porcentaje de todas las neoplasias gástricas malignas son:

a) Poliposis familiar múltiple
b) carcinoma de células escamosas
c) adenoacantoma
d) tumor carcinoide
e) Adenocarcinomas gástricos.
25) Quais son las dos enfermedades que se presentan en el cuadro de EII?
a) Enfermedad de menetrier e síndrome de zollinger ellison
b) Enfermedad de Hirschsprung e enfermedad de menetrier
c) Colitis ulcerosa e Enfermedad de Crohn
d) Colelitiasis e colitis ulcerosa
26) Referente a patogenia de la EII marque el correcto.

a) Factores genéticos
b) Defectos epiteliales
c) Respuesta inmunitaria de la mucosa: linfocitos Th1 y Th17
d) Flora microbiana
27) Qual es la duración de la neoplasia asociada a EII?

a) 4 a 6 anos
b) 2 a 4 anos
c) 8 a 10 anos
d) 6 a 8 anos
e) 5 a 6 anos
28) Sobre la enfermedad celíaca, es correcto, excepto:

a) Manifestase con anemia por defectos en la absorción, es más frecuente en
mujeres que en hombres.
b) Asociase a cansancio crónico, diarrea crónica, distinción abdominal, es
asintomática.
c) En un 20% se presenta dermatitis herpetiforme.
d) Normalmente los síntomas aparecen entre 6 a 24 meses de instaurar gluten a la
dieta con irritabilidad, distensión abdominal y perdida de peso.
e) Los síntomas extra intestinales son artitritis, anemia ferropénica,
f) aftosa y talla baja.
29) En la fibrosis quística lo defectos de malabsorción ocurre en:

a) Digestión intraluminal
b) Transporte transepitelial
c) Digestión terminal
d) Transporte linfático
e) Nda
30) En la clasificación de Marsh, ocurre atrofia vellositaria en qué tipo de lesión?

a) Mucosa normal
b) Lesión infiltrativa
c) Lesión hiperplasia
d) Lesión destructiva
e) Lesión hipoplasica
31) Son factores causales del reflujo gastroesofágico, excepto:

a) Trastornos esclerosantes
b) Exposición a tabaco
c) IAM
d) Hipotiroidismo
e) T.L.A
32) Sobre los divertículos esofágicos, es correcto afirmar:

a) Puede ser congénitos (falsos) o adquiridos (verdaderos).
b) El divertículo medio tiene la causa mas frecuenta la cicatrización de una
tuberculosis.
c) El divertículo de Zenker y de Epifrenicos frecuentemente son a causa de tracción
y forman divertículos verdaderos.
d) Los divertículos llamados de verdaderos ocupan todas las capas del esófago y
son mas fáciles de ocurrir una perforación.
e) Las alternativas B y D son correctas.
33) Sobre los tipos del diarrea, cual es lo excepto:

a) secretoras con heces isotonicas que persisten durante el ayuno
b) osmóticas con fuerzas osmóticas excesivas por Los solutos absorbidos y
disminuyen con el ayuno
c) con malabsorción con estatorrea y ceden con el ayuno
d) secretorias inflamatorias, purulenta, sanguinolenta durante el ayuno
e) no hay excepto
34) Con respecto sobre la clasificación de Marsh, cual es las alternativas es

incorrecta:
a) tipo 1 lesión infiltrativa con aumento de linfocitos intraepiteliales
b) tipo 2 lesión hiperplasica
c) tipo 3a atrofia parcial e 3c atrofia subtotal
d) tipo 4 lesión hipoplasica atrofia total mas hiperplasia de criptas
e) c y D están erradas
35) Cual de las siguientes tiene cono modo de presentación, la dermatitis
herpetiforme:
a) fibrosis suástica
b) enteropatia ambiental
c) deficiencia de lacrada
d) esprue celiaco
36) En la enfermedad celíaca ha relación con neoplasia de:

a) mayor frecuencia en adenocarcinoma e menos en linfoma de células T
b) mayor frecuencia en adenocarcinoma e en linfoma de células T
c) mayor frecuencia en linfoma de células T e menor em adenocarcinoma
d) tanto adenocarcinoma e linfoma de células T tienen probabilidades iguais.
e) no hay relación con ninguna neoplasia
37) El esófago de Barrett se caracteriza por una alteración en las células de la

envoltura esofágica. Las células normales tienen una forma plana (escamosa),
mientras que en el esófago de Barrett las células son columnares. Para se hacel
el diagnostico definitivo del esófago de Barret, se utiliza cual tinción?
a) Hay que sacar 4 porciones para diganostico y utilizar tinción azul de metileno
b) Hay que sacar 6 a 8 porciones para diagnostico y utilizar Alcian Blue ( Azul
Alcian)
c) Hay que sacar 3 porciones para diagnostico y utilizar H &E
d) Hay que sacar 9 a 12 porciones para diagnostico y utilizar tinción Plata
e) Hay que sacar 1 porciones para diagnostico y utilizar H &E
38) De acuerdo con los tumores esofágicos, marque la alternativa incorrecta:

a) Los más comunes son del tipo maligno.
b) Los tumores malignos son más frecuentes en hombres de edad avanzada que
hacen uso de tabaco y alcohol.
c) El adenocarcinoma es el tumor maligno más frecuente en el esófago en
90% seguido de carcinoma escamoso.
d) Los tumores benignos son de origen mesenquimática y se localiza dentro de la
pared esofágica.
e) El tumor benigno mas frecuente en el esófago es el leiomioma.
39) Sobre la gastritis aguda por estrés, es correcto:

a) lo tipo úlceras de Curling, duodeno proximal asociado a quemaduras y
traumatismo leves.
b) lo tipo úlceras de Cushing, gástricas duodenales y esofágicas asociadas a
enfermedad cerebral con baja perforación
c) lo tipo úlceras de cushing, gástricas duodenales y esofágicas asociadas a
enfermedades cerebral con alta perforación.
d) úlceras de Curling, duodeno distal asociado a quemaduras y traumatismo
graves.
e) a y b
40) Assinale la opción incorrecta:
a) la causa mas frecuente de la gastritis crónica es la H.P
b) gastritis auto inmunitaria es lá mas frecuente de gastritis atrofia difusa.
c) la gastritis crónica menos frecuente es del H.P, irradiación, lesión
mecánica, amiloidosis, Enfermedad de Crohn.
d) a y b
e) a y c
41) Se caracteriza por daño difuso de la mucosa oxintica dentro del fondo y cuerpo
gástricos y síntomas relacionados con anemia perniciosa:
a) Gastritis aguda
b) Gastritis crónica HP
c) gastritis crónica multifocal
d) gastritis crónica autoinmune
e) B y c son correctas
42) La úlcera duodenales son mas frecuentes en:

a) cirrosis alcohólica
b) epoc
c) insuficiencia renal crónica
d) hiperparatiroidismo
43) Son consideradas anomalías congénitas del esófago:

a) duplicación esofágica y compresión vascular
b) duplicación esofágica y ectopia
c) estenosis esofágica congénita y ectopia
44) Puede producir episodios de broncoaspiracion, formación de fistulas y raro

carcinoma epidermoide dentro del divertículo:
a) zenker
b) medios
c) epifrenicos
d) t.l.a
e) n.d.a
45) Aparece por encima del esfínter esofágico inferior y tiene regurgitación de gran
cantidad de liquido:
a) zenker
b) medios
c) epifrenicos
d) t.l.a
e) n.d.a
46) Sobre la tirada clásica de la acalasia, indique lo errado:

a) relajación completa del esfínter esofágico inferior
c) relajación incompleta del EEI
d) peristaltismo del esófago
e) a y D son incorrectos
47) Sobre la enfermedad de crohn, es incorrecto:
a) se presenta en cualquier zona del tubo digestivo
b) ulceración es frecuente
c) metaplasia de células de paneth
d) granulomas caseosos
e) ataques intermitentes de diarrea, fiebre y dolor abdominal
48) Múltiples úlceras duodenales y diarrea crónica con la duplicación del grosor de la
mucosa oxintica, hay hiperplasia con producción de mucosa:
a) enfermedad de Menetrier
b) gastrinomas
c) volvulos
d) Síndrome de Zollinger Ellison
e) a y D
49) Sobre el carcinoma escamoso en el esofago, es incorrecto afirmar:

a) Es la neoplasia mas común en el esófago.
b) Hay formación de glandulas.
c) El carcinoma superficial la supervivencia en 5 años oscila en 75%
d) Su características clinica mayor es la disfagia progresiva.
50) En el esofago hay mayor numeros de tumores malignos que de los benigos, eso
se explica por la falta de sintomatologia de los tumores benignos. De acuerdo
con la metástasis de tumores del tipo carcinoma escamoso en el esofago,
marque la incorrecta:
a) En el tercio inferior las metastisis se dan por medio de ganglios gastricos
celiacos.
b) En el tercio superior las metastasis se dan por medio de ganglios cervicales
c) En el tercio medio las metastasis se dan por medio de ganglios mediastinicos.
d) En el tercio medio las metastasis se dan por medio de ganglios paratraqueales y
traqueobronquiales.
e) Todas las alternativas estan correctas.
51) La mayoría de los carcinomas esofágicos son:

a) poco a moderadamente diferenciados
b) bien diferenciados
c) bien a moderadamente
d) diferenciados*
e) moderadamente diferenciados
52) Sobre tumores esofágicos, es falso:

a) Los tumores localizados en el tercio superior metastatizan a ganglios cervicales.
b) Los tumores localizados en el tercio medio metastatizan ganglios mediastínicos,
paratraqueales y traqueobronquiales.
c) Los tumores del tercio inferior metastatizan a los ganglios gástricos y celíacos
d) Los tumores localizados en el tercio superior metastatizan a ganglios
traqueobronquiales.
53) La mayoría de cánceres de esófago son:
a) Adenocarcinoma
b) Carcinoma epidermoide
c) Leiomiomas
d) Leiomiosarcomas
e) a y b
54) Sobre el esôfago:

a) lá duploacion esofágica es formada por 20% de quistes llenos de aire
b) lá compression vascular es causada por lá subclávia direta que nasceu del lado
derecho del arco aortico
c) en lá estenosis esofagica el tercio superior del esofago no resiste a dilataciones
d) la ectopia es composta por tecido de lá mucosa gástrica en otras regiones
como esofago, intestino e colon, causando lesiones.
55) El esófago de Barret se caracteriza:

a) Presencia de gran número de eosinófi los intes-tinales
b) Hemorragia esofágica
c) Desgarros longitudinales del esófago
d) Tumor maligno
e) Metaplasia intestinal del esófago distal
56) Cuál no es una característica de la gastritis asociada a H. pylori?:

a) Se localiza más en el antro
b) Gastrina aumentada
c) Infiltrado infl amatorio de neutrófi los
d) Una secuela es la úlcera péptica
e) Se asocia a nivel socioeconómico bajo
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas


B. Fármaco FEN FEN
D. Melanoma Nodular

A. Verdadero
B. Falso

D. Estenosis mitral


D. Plasmocitos
paciente?
D. Poroma

válvula cardiaca:
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X



A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus

A. Queratoacantoma
B. Lentigo

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis

A. CIA
D. CIV
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide

A. Falso
B. Verdadero
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA
A. FALSO
B. VERDADERO
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar

B. Genética
D. Infección viral

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes

C. Melanoma
E. Queratoacantoma



A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
C. Aorta ascendente
D. Coronarias
A. Verdadero
B. Falso

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

dérmica



C. Se comprimirá

A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago

A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma
A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax
B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea


A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal

como..................
A. Signo de auspitz

del paciente?
C. Liquen Plano
Excepto:
displasia
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2


a. Adenocarcinoma

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide

reversible

A. Asma bronquial
E. Bronquectasia


farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén

A. HyE
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
bulloso:
B. Poxvirus
D. Herpes virus

a. Falso
b. Verdadero
INTRODUCCIÓN
c) Reversibilidad
b) Hepatocito
c) Neurona
a) Picnosis
b) Necrosis
c) Cariolisis
d) Apoptosis
e) Cariorexis
aumento se debe a:
a) Edema
b) Permanente
e) Nda
a) Colesterol
b) Triglicéridos
c) Lipoproteínas
d) A y B
normales:
a) Verdadero
b) Falso
a) Crónica
b) Subaguda
c) Aguda
d) Granulomatosa
e) Nda
a) Tuberculosis
b) Lepra
d) Sarcoidosis
e) Lués
e) B y D


d) A y B
a) I, III, II y IV
b) II, I, III y IV
c) III, I, IV y II
d) IV, I, III y II
e) I, II, III y IV
a) 6 a 24 h
b) 24 a 48 h
c) 48 a 72 h
d) Nda
a) Metaplasia
b) Hiperplasia
c) Hipertrofia
d) Atrofia
e) Displasia
a) Marginación
b) Rodamiento
c) Diapédesis
d) Quimitoaxis
e) Nda
c) Pulmón
a) Riñon
b) Corazon
c) Pulmon
d) Bazo
e) NDA
e) Nda
a) Ovario
b) Mediastino
c) Testículo
d) A y c
a) Necrosis caseosa
e) Nda
tratamiento.
a) Inflamación
b) Isquemia
c) Congelamiento
e) Nda
a) Hemorragia
b) Vomitos
c) Diarreas
e) Nda
f) Riñon
g) Corazon
h) Pulmon
i) Bazo
j) NDA
j) Nda
d) B y c
a) Cariorrex
b) Picnosis

e) Nda
e) Nda
a) Ser paucibacilar
d) A y C
forma quirúrgica:
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
c) Siflis primaria
e) Nda
a) HPV
b) CMV
c) EBV
d) HBV
e) Todos son
langhans
a) Es dominante
d) A y B
a) TCR – gp120
b) CD3- gp41
c) CD4 – gp120
d) TCR – gp41
e) CD4- p24
b) Asma bronquial
eosinofio:
a) IL4
b) IL5
c) FNT
d) IL10
e) NDA
b) Miastenia gravis
c) Diabetes inspida
a) Chagasi
b) Brasiliense
c) Donovani
d) Major
e) Infantum
amastigotes?
a) Sangre
c) Medula osea
d) Macrófagos
e) Linfocitos
a) Tripomastigote
b) Amastigote
c) Epimastigote
b) Sarcoidoses
c) Malnutrición
e) NDA
d) CandidaAlbicans
a) Herpes virus
d) Candidaalbicans
a) Eosinofilos
d) Plasmocitos
e) Neutrófilos
aureus:
a) Monocito
b) Linfocito
c) Plasmocito
d) Neutroofilo
e) Basófilo
a) Corioretinitis
a) HPV
b) HBV
c) EBV
d) HTLV-1
b) Cromomicosis
c) Esporotricosis
d) Micetoma
e) Rinosporidiosis
a) Pulmón
b) Piel
c) Mucosa nasal
e) Nda
crecimiento celular
d) Ambas son falsas
a) Cuello uterino
b) Laringe
c) Regionanogenital
d) A y C
c) Ambas verdaderas
d) Ambas falsas
a) Ca de mama
b) Linfoma
c) Ca de páncreas
d) A y b
e) B y c
d) B y C
a) Células b
b) Células t
c) Células nk
PULMÓN
a. Agenesia
b. Aplasia
c. Hipoplasia
d. Displasia
e. NDA
a. Subcarinal
b. Parahiliar.
c. Paraesofagico
d. Paratraqueal
e. Supracarinal
e. NDA.
a. Verdadero
b. Falso
d. Se comprime
e. NDA
a. Neumotórax
b. Hemotórax
c. Hidrotórax
e. NDA
a. Hidrotorax
c. Tuberculosis
a. Monocito
b. Eosinófilo
c. Neutrofilo
a. Asma
c. Atelectasia
e. Bronquiectasia
e. Todas
e. NDA.
e. NDA.
e. NDA.
d. NDA.

b. Neumoconiosis
c. Sarcoidosis
d. Enfisema
e. Todas
c. Abestosis
d. A y b
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. Beriliosis
a. Asbestosis
b. Silicosis
c. Antracosis
d. A y b
e. Todas
24. Neumoconiosis
a. Abestosis
b. Fibrosis pleural
d. Mesotelioma
e. Todas.
CARDIOVASCULAR
a) Hipertensión
b) Aterosclerose
c) Hiperliemia
d) COngenita
e) NDA
a) Insuf. Mitral
b) Insuf. Aortica
c) Estenosis Mitral
a) Bacterias
b) Hongos
c) Trombos
d) Calcificaiones
e) Fibrina
d) TLA
e) NDA
a) M dilatada
b) M restrictiva
c) M hipertrófica
d) M inclasificable
a) M hipertrófica
b) M dilatada
c) M restrictiva
d) M atrófica
a) Auricula derecha
e) Todas
a) Atroficos
b) Hipertróficos
c) Distroficos
d) Desorganizados
e) Necróticos
a) I
b) II
c) III
d) IV
a) Estenosis mitral
c) Insuf. Aortica
d) Insuf. Mitral
c) Morbilidad baja
a) Mixoma auricular
b) Fibroma
c) Rabdomioma
d) Lipoma cardiaco
c) Mixoma/auricula
a) Rinones
b) Higado
e) Bazo
diagnostico?
e) Nda
a) 2 dias
b) 10 dias
c) 7 dias
d) 15 dias
e) Todas
b) PAN
e) Crioglobulinemia
b) PAN
h) Pulmón
PIEL
a) Nevusdisplasico
b) Nevus azul
d) Melanoma nodular
e) Nevussplitz
a) Nivel 1
b) Nivel 4
c) Nivel 5
d) Nivel 2
e) Nivel 3
a) 93%
b) 85%
c) 59%
d) 33%
e) 20%
d) Autoimunitaria
e) Nda
a) Psoriasis
d) Angioedema
c) Dermis profunda
e) Epidermis
a) Vitíligo
e) Poroma (¿?)
d) Dermis profunda
extremidades
d) B y C
lumbosacra.
a) 5%
b) 15%
c) 30%
d) 60%
e) 90%
a) Psioriasis
b) Liquen plano
d) Eccema
e) Eritrodermia
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Queratoacantoma
b) Dermatofibroma
c) Poromaárcrino
d) Sirigoma
e) Nda
e) Nda
a) Vulgar
b) Vegetante
c) Foliáceo
GASTRO I
e) GIST, PAS
pertenece?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
JRSGC……………………
b) Aclorida
d) Linfoma
a) Hemorragia
b) Perforación
c) Obstrucción
e) Fistulas
a) Zollingerellison
d) Colitis ulcerosa
a) Volvulos
b) Hernias
c) Adherencias
d) Tumoracion
e) Invaginacion
a) Zolingerellison
c) Colitis ulcerosa
a) Tercio inferior
b) Tercio superior
c) Tercio medio
e) Nda
a) Fundus
b) Cuerpo
c) Antro
e) Nda
a) Boca
d) Esófago disstal
e) Duodeno
a) Tuberculosis
b) Sarcoidosis
c) Alcian blue
d) PAS
e) Movat
a) H. pilory
GASTRO II
a. Zona 1
b. Zona 2
c. Zona 3
d. Zona 4
e. Nda
a. HBsAG
b. Anti HBs
c. Anti HBc
d. HBeAG
a. Hepatitis a
b. Hepatitis b
c. Hepatitis c
d. Hepatitis d
e. Hepatitis e
a. Neutrófilos
b. Eosinófilos
c. Linfocitos
a. Zona perivenular
b. Zona intermedia
c. Zona periportal
d. Zona canalicular
d. A y B correctas.
a. 1%
b. 5%
c. 90%
d. 95%
d. Hemocromatosis
a. Cornea
b. Esclerotica
c. Conjuntiva
d. Retina
e. Cristalino
a. Citomegalovirus
b. Herpesvirus
c. Ortomixovirus
d. Varicela zoster
e. Parotiditis
b. Pancreas anular
e. NDA

a. Pan In 1A
b. Pan in 1b
c. Pan in 2
d. Pan in 3
e. NDA
este pólipo?
a. 100%
b. 70%
c. 25-50%
d. >50%
e. 0%
a. Estomago
c. Cólon
d. Recto
e. Nda
a. Intestino grueso
b. Carcinoma de Ano
a. T4, N0, M0
b. T2 N1 M0
c. T2 N1 M1
d. T3 N1 M0
b. Linfoma de MALT
b) Necrosis caseosa
c) Necrosis grasa
e) Nda
APARATO FEMENINO
b. Fibroadenoma
los tumores.
a. Verdadero
b. Falso
a. Sólido
b. Cribiforme
c. Papilar
d. Micropapilar
d. A y b
e. Byc
c. Actinomyces
d. Candida Albicans
a. CIN I
b. CIN II
c. CIN III
d. A y b correctas.
e. Todas
a. Condiloma plano
e. CIN I.
a. Estadio IA1
b. Estadio Ia2
c. Estadio ii
d. Estadio iiii
e. Estadio iv
a. Seroso
b. Mucinoso
c. Endometrioide
e. Teratoma
a. SBR3, D3 P3 M3:9
b. SBR3 D2 P3 M3:8
c. SBR3 D3 P3 M2:8
d. SBR2 D2 P3 M2 :7
e. SBR2 D3 P2 M2 :7
a. Endometriosis
b. Quiste folicular
c. Adenomiosis
d. Quiste luteo
e. Ninguna
denomina
a. Adenosis
b. Adenomas
e. Nda
a. Adenosis
b. Quistes
c. Fibrosis
a. Nulo
b. Bajo
c. Moderado
d. Alto
e. No se relaciona
a. Adenosis
c. Papiloma

f) Ovario
g) Mediastino
h) Testículo
i) A y c
APARATO MASCULINO
a) De Hashimoto
b) Aguda supurativa
d) De DeQuervein
e) De riedel
a) Altas
b) Bajas
c) Normales
a) Hipertiroidismo
a) Difusa
b) Focal
a) 16
b) 11
c) 6
d) 18
e) Nda
a) Cuerpo de pene
b) Base de pene
c) Prepucio
e) Escroto
a) 2 meses
b) 6 meses
c) 12 meses
d) 2 anos
e) 5 anos
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Teratoma
b) Seminoma
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
b) Falso
a) Epispadia
b) Fimosis
c) Criptorquidia
d) Hipospadia
SEGUNDA MESA ANATOLOGIA.
1) Cuál de las alteraciones mamarias no proliferativas es una característica normal de la

gestación:
a) Adenosis esclerosante.
c) Metaplasia apocrina.
d) Quistes
e) Fibrosis
2) Una forma relativamente rara de pielonefritis crónica es la pielonefritis

Xantogranulomatosa. Cuál es el germen mayormente responsable de esta patologia?
b) Acinebacter Baumanni.
) Pseudomona SPP.
d) Klebsiella SPP.
) E. Coli.
3) El divertículo de Zenker se encuentra en:
a) Píloro.
b) Cardias.
c) Duodeno Proximal.
e) Esófago distal.
4) La adenomiosis se define como la presencia de tejido endometrial en:
a) Peritoneo.
c) Endometrio.
d) Perimetrio.
e) Trompas de Falopio.
5) Marque la alternativa correcta con respecto a tumores de las vías biliares:
a) Los colangiocarcinomas con frecuencia presentan afectación de la vena porta.

b) Los carcinamas hepatocelulares se caracterizan por ser desmoplasicos con estroma
de colágeno denso que separa de las estructuras glandulares.
c) La alfa feto proteína es un marcador útil para el colangiocarcinoma y presenta
dj La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de los pacientes con carcinoma
hepatocelhlar. (CORRECTO)
e) Elcarcinoma hepatocelular es capaz de secretar bilis y esto ocurre en tumores
6) Con respecto a los tumores de ovario:
a) En adenocarcinoma de células claras es una variante de carcinoma endometrioide

de ovario, pero son tumores menos agresivos por lo tanto tienen un mejor
pronóstico.
b) Enlos tumores mucinosos bordeline y malignos hay una nítida invasión del
estroma que comprueba el diagnostico.
c) Dos de las alternativas es correcta.
d) Ninguna
alternativas
de las es correcta.
e) Enlos tumores serosos de bajo grado el pleomorfismo es tres veces mayor con
presencia de células grandes multinucleadas, y cuerpos de psamoma variables.
7) Con respecto a tumores de próstata:
a) Los tumores que presentan un patrón en anillo de sello en toda la pieza corresponden a
score de gleason 3+3
b) Los tumores que presentan un aspecto hipernefroide en toda la muestra corresponden a
d) Los tumores que presentan glándulas bien formadas en toda la pieza corresponden a score
de gleason 4+4
e) Los tumores que presentan un patrón papilar en toda la pieza corresponden a score de
gleason 5+ 5
8) La necrosis tubular aguda es afección renal de carácter irreversible:
a) Verdadero
BJEaSO REVERSIBLE
9) Paciente de 65 afios, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal intenso. Al
aspartato aminotrasferasa aumentada, CEA Y Ca 19-9 elevados. Ecografia masa de bordes
irregulares comprometiendo las vías biliares intrahepaticas. Se solicitan la anatomía
patológica de dicho tumor. Teniendo en cuenta el contexto de la paciente sefiale la
a) Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de espacias porta
intrahepaticos para crear una masa tumoral similar al árbol biliar dentro del hígado. (ERROR)
b) La mayoría son adenocarcinomas pobremente diferenciados.
c) El pronóstico es bueno ya que presenta una sobrevida de 90%
d) Las metástasis a ganglios regionales ocurre en 100 % de las pacientes. (ERROR)
10) Cual de las siguientes es la malformación congénita menos frecuente pancreática:
a) Páncreas dividido.
b) Páncreas anular.
c) Ectopia pancreática
11) Responda la alternativa correcta:
a) Todas las alternativas son correctas.
b) El fibroadenoma es más frecuente en pacientes afiosas.
c) Dos de las alternativas son correctas.
d) El carcinoma de tipo no especial NOS es el más frecuente.
12) Con respecto a tumores hepáticos marque la alternativa que corresponde:
b) ninguna de las alternativas es correcta.
c) El carcinoma hepatocelular se caracteriza por iniciarse en el ducto biliar y lo más típico es la

displasia marcada de estos ductos.
e) La variante fibrolamelar es más frecuente en pacientes afiosos y es la de mejor pronóstico.

13) La mastitis aguda habitualmente es producida por mecanismos inmunitarios, por lo que
justificaria la presencia de granulomas e infiltrado inflamatorio crónico.
a) Verdadero.
BJEaISO! POR ENFERMEDADES GRANULOMATOSAS SISTEMICAS (TUBERCULOSIS, SARCOIDOSIS,

GRANULOMATOSIS CON POLIVASCULITIS)
14) En cuanto a frecuencia cual es el segundo órgano que sufre vólvulo:
a) Divertículo de Merkel
b) Sigmoides. (PRIMERO) MAS FRECUENTE
c) Estomago.
d) Recto
Ejimtestino delgado! SEGUNDO MENOS FRECUENTE
15) La neurofibromatosis tipo | se asocia frecuentemente con:
a) Linfoma Folicular.
c) Carcinoma escamoso
d) Adenocarcinoma gástrico.
e) Linfoma de MALT.
16) Tenemos un paciente con diarrea crónica, persistente y con la presencia de

esteatorrea, usted sospecha de un sindrome de malabsorción, especialmente

c) Porción distal del ileon.
e) Antro píloro.
17) a que se debe fundamentalmente la aparición de megacolon toxico en la CU:

Pregunta1
cespuesta
untúa como 1,00
Marcar
Verdadero
O Falso
Pregunta3
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
car
pregunta
Seleccione una:
a.Carcinoma
papilar
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
Marcar
b.
oregunta
Adenoma papilar
O d. Bocio nodular
Pregunta4
Respuesta
uardada


gangliona

fi
Pregunta5
guardada
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
Marcar
O Verdadero
pregunta
Falso
Pregunta6
Respuesta
guardada
Puntúa como 1.00
ÇMarcar
pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta7
guardada
Puntúa como 1,00
hiperfuncionante
fi
Respuesta
guardada

PMarcar
e. Papulosis
bowenoide
delpene-HPV16
fi
Pregunta8
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
C. Bocio
e.Carcinoma
papilar
Pregunta 10
Respuesta
guardada

a.
Marcar
pregunta
e.

Pregunta1
Respuesta
guardada

a
Marcar
PEIN basaloide
pregunta
b
c.
PEIN diferenciado
d.
PEIN tip0 Warty
Pregunta 13
quardada
Puntúa como 1,00

b.
Hipopituitarismo
fl
fi
fi
Preguntal2
Respuesta en
8uardada
Puntúa como 1,00
¢Marcar
Seleccione una:
pregunta
O b. Teratoma
O c.Seminoma
Pregunta 15
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:

fi
Pregunta 14
guardada ser?
Puntúa como 1,00
Marcar
Pregunta 16
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:

guardada
Puntúa como 1,00
Marcar

e.
células de Leidyg
Pregunta 18
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a. GRADO GRUPO 2
O b.GRADO GRUPO 4
O c.GRADO GRUPO 1
O d.GRADO GRUPO 3
O e. GRADO GRUPO 5
fi
Pregunta19
espuesta
Cuardada
Marcar a.RAS
regunta O b. RET
c. P53
O d. BRAF
Pregunta20
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00

oregunta
germinales
O c.TSH disminuido

fi
Pregunta1
cespuesta
untúa como 1,00
Marcar
Verdadero
O Falso
Pregunta3
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
car
pregunta
Seleccione una:
a.Carcinoma
papilar
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
Marcar
b.
oregunta
Adenoma papilar
O d. Bocio nodular
Pregunta4
Respuesta
uardada


gangliona

fi
Pregunta5
guardada
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
Marcar
O Verdadero
pregunta
Falso
Pregunta6
Respuesta
guardada
Puntúa como 1.00
ÇMarcar
pregunta
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta7
guardada
Puntúa como 1,00
hiperfuncionante
fi
Respuesta
guardada

PMarcar
e. Papulosis
bowenoide
delpene-HPV16
fi
Pregunta8
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
C. Bocio
e.Carcinoma
papilar
Pregunta 10
Respuesta
guardada

a.
Marcar
pregunta
e.

Pregunta1
Respuesta
guardada

a
Marcar
PEIN basaloide
pregunta
b
c.
PEIN diferenciado
d.
PEIN tip0 Warty
Pregunta 13
quardada
Puntúa como 1,00

b.
Hipopituitarismo
fl
fi
fi
Preguntal2
Respuesta en
8uardada
Puntúa como 1,00
¢Marcar
Seleccione una:
pregunta
O b. Teratoma
O c.Seminoma
Pregunta 15
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:

fi
Pregunta 14
guardada ser?
Puntúa como 1,00
Marcar
Pregunta 16
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:

guardada
Puntúa como 1,00
Marcar

e.
células de Leidyg
Pregunta 18
guardada
Puntúa como 1,00
Marcar
pregunta
Seleccione una:
O a. GRADO GRUPO 2
O b.GRADO GRUPO 4
O c.GRADO GRUPO 1
O d.GRADO GRUPO 3
O e. GRADO GRUPO 5
fi
Pregunta19
espuesta
Cuardada
Marcar a.RAS
regunta O b. RET
c. P53
O d. BRAF
Pregunta20
Respuesta
guardada
Puntúa como 1,00

oregunta
germinales
O c.TSH disminuido

fi
TEMA: Carcinoma Hepatocelular
COMPLETAR EL CUESTIONARIO, DESPUES DE LA PREVIA LECTURA DE CARCINOMA
HEPATOCELULAR
NOMBRE DEL ALUMNO: Maria Andryelle Soares Pinho
1. CITA:
Los nombres alternativos de carcinoma hepatocelular son:
HCC, hepatocelular carcinoma
Los principales factores de riesgo son las:
hepatitis virales (B o C), la cirrosis alcohólica, la hemocromatosis y NASH
Se calcula que la cirrosis se encuentra presente en cuanto por ciento de los casos:
70 a 90% de los casos
2. RESPONDE CON VERDADERO O FALSO:
El carcinoma hepatocelular es una tumoración por lo común hipovascularizada cuyo riego

sanguíneo predominante proviene de la arteria porta marca si esto es verdadero o falso
Falso
Tumoracion hipervascularizada e riego predominante proviene de la arteria hepática
……………………………………………………………………………………………………………………………………..….
El HCC tiende a invadir la vena porta y la presencia de reforzamiento de un trombo en la vena

porta es muy sugestiva de HCC. Marca si esto es falso o verdadero
Verdadero
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
El tratamiento de HCC es complejo y lo mejor es un equipo de trasplante hepático

multidisciplinario. Marca si esto es verdadero o falso
Verdadero
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Para pacientes sin cirrosis que desarrollan HCC el tratamiento preferido es el trasplante
hepatico. Marca si esto es verdadero o falso
Falso
HCC el tratamiento preferido es la resección
…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Hipertensión portal también pueden considerarse para resección/Si ésta no es posible por la
función hepática deficiente y la HCC satisface los criterios de trasplante (se analiza después), el
tratamiento preferido consiste en el trasplante hepático. Marca si esto es verdadero o falso
Verdadero
…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
ANATOMIA PATOLÓGICA II
PRIMERA PARCIAL.
Respuesta en rojo: ERROR

Respuesta en verde: CORRECTO
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
o
vo
b. Ileon (CORRECTO)
c. Yeyuno
95.9
d. Colon Izquierdo
e. Colon derecho
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
La atrofia vellosa y la linfocitosis intraepitelial no son patognomónicos de la enfermedad celíaca

Seleccione una:
59

49
d. Enteriítis viral
-
e. Colitis ulcerosa
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta

Seleccione una:
9599595
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Sigmoides (CORRECTO)
%
b. Ciego
9959
c. Estomago
d. Yeyuno
e. Recto
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
b. Falso
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta

diagnostico:
Seleccione una:
ó
a. Azul de metileno
9
b. Gomori
2
d.HyE
9.9
e. Azul de prusia
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Según la clasificación del AJCC para carcinoma colorrectal un estadio T3NIMO se trata de:
Seleccione una:
c. Tumor que invade los tejidos pericólicos, metástasis a 4 0 más ganglios linfáticos, y
de metástasis
e. Tumor que invade los tejidos perirrectal, metástasis a 1-3 gangiios linfáticos, y metástasis a
distancia
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
La esofagitis cosinofilica tiene estrecha relación con cuál de las siguientes patologías
Seleccione una:
CORRECTO
c. Bronquitis aguda
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Falso
b. Verdadero
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tumor excavado
9/9

959
d. Tamafio mayor de 5 cm de diámetro

e. Infiltración a la musculares mucosae (ERROR)
%
Pregunta 11
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
ovos
9.9
Pregunta 12
Finalizado
Marcar pregunta
La siguiente microscopia...
“red arborizada de tejido conectivo, con estructuras glandulares tapizadas por epitelio normal
rico en células caliciformes rodeadas por tejido fibroconjuntivo y muscular” corresponde a:
Seleccione una:
a. PAF
9/9
c. Adenoma Velloso
959
d. Adenoma tubular
%
Pregunta 13
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Antro y fondo
59
b. Fondo
c. Cuerpo
2%
d. Fondo y cuerpo
e. Cuerpo y antro
>
Pregunta 14
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 50 afios del sexo femenino acude a la consulta por masa a nível del canal anal, la
extirpar y enviar a anatomía patológica que informa: Proliferación tumoral que crece en nídos
Seleccione una:
5
5
b. Melanoma
v
9.9
e. Adenocarcinoma
Pregunta 15
Finalizado
Marcar pregunta

Seleccione una:
a. Presencia de cosinofilos intraepiteliales
5.9

99

-
Pregunta 16
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de sexo masculino de 58 afios consulta por nódulo que sobre eleva la piel del lado
izquierdo de la cara, refiere que tuvo un início insidioso, progresivo en el tiempo sin mejoria
informa área nodular a nivel de la parótida de 7 cm de bordes irregulares con sefial de
Seleccione una:
voo
c. Tumor de Warthin
9599

Pregunta 17
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
5
vo

9.9
e. nda
Pregunta 18
Finalizado
Marcar pregunta
El pólipo más frecuente en nifios cuya autoamputación es común es el pólipo de retención.
Seleccione una:
Verdadero
U Falso
Pregunta 19
Finalizado
Marcar pregunta

Seleccione una:
59
b.IL1
5
d. IL 15
e. ILS
-
Pregunta 20
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
9959
b. ileón
c. colon derecho
e. Estómago distal
5
SEGUNDA PARCIAL
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:

hepatocelular.
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Coilocitosis
%
99599
c. Mitosis
e. Displasia
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta

Seleccione una:
a. Bacteria-HPV
59
9
d. Virus-HPV
$
-
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 55 afios menopausica desde los 49 afios con dolor abdominal intenso es traída a
con el correr de las horas. Se le realiza una ecografia y se observa una tumoración en ovario
del abdomen escurre material serohemático (rotura de tumor), posterior a la cirugía se envia
exner. El aspecto histopatológico corresponde a........................ y son clasificados.................
Seleccione una:
9

95

9

9
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Endometritis
5%/9
b. Adenomiosis
c. Miomatosis
959
d. Miomatosis
e. Endometriosis (CORRECTO)
%
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
La mastitis granulomatosa se cataloga estrechamente como una patologia autoinmune

antibióticos:
Seleccione una:
a. Falso (CORRECTO)
b. Verdadero
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
El liguen escleroso se asocia con el carcinoma escamoso vulvar ; y es una condición
Seleccione una:
%

9599

Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 58 afios acude a la consulta con ginecóloga después de 10 aíios sin realizarse
ginecóloga solicita una ecografia trasvaginal además de solicitar otros estudios como
Hb: 10 g/dl GR: 3,5 mill/mm, enzimas hepáticas normales. La ecografia informa
Seleccione una:

%
casi siempre estan confinadas a la pelvis (ERROR)

tumores grado 1
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
59 9
vo
c Rascado. (CORRECTO)
>
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:

estructuras pseudotubulares. (CORRECTO)
b. Los teratomas inmaduros son más frecuentes en pacientes afiosas presentan áreas de
vellosos.
PRIMERA MESA FINAL
Pregunta 1
Finalizado
Marcar pregunta
estudios complementarios. GR: 3.500.000, GB: 7000 Hb: 9d/dl PCR: 5 mg/dl.
Seleccione una:
a. Hipertrofia del ventriculo izquierdo
o
vo
b. Hepatoesplenomegalia y estenosis de la válvula tricuspidea (ERROR)

c. Fibrosis endocardica el ventrículo derecho (CORRECTO)
9599
d. Cirrosis hepática e hígado nodular

e. Insuficiencia valvular pulmonar y tricúspidea
Pregunta 2
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de 65 afios, sexo femenino acude a la consulta por dolor abdominal intenso. Al
hemograma, hepatograma, ecografia abdominal, marcadores tumorales. Como datos
irregulares a nível hepático. Se solicita TAC, donde se delimita la tumoración de bordes
patológica de dicho tumor. Teniendo en cuenta el contexto de la paciente sefiale la
Seleccione una:
c. Este tumor aparece en hígados cirróticos y asciende hacia el sistema de espacios porta
%
(ERROR)
d. Ninguna de las alternativas es correcta
Pregunta 3
Finalizado
Marcar pregunta

Sefiale el score de gleason en este paciente y el grupo de grado al que pertenece:
Seleccione una:
5 59

95

e. score de gleason 7 (443), grupo 3 (CORRECTO)
>
Pregunta 4
Finalizado
Marcar pregunta

derecha, y otro nódulo a nivel retroarerolar. Se observa a la mamografia presencia de
2, Mitósis 2: 7). Sefiale la alternativa correcta con respecto a está paciente:
Seleccione una:
a. Pueden originarse de un ca in situ tipo comedón y presentar calcificaciones
59

959

e. Todas son correctas (ERROR)
%
Pregunta 5
Finalizado
Marcar pregunta
Con respecto a tumores de ovario sefiale la alternativa correcta:
Seleccione una:
a. El disgerminoma es una de las neoplasias más comunes en el embarazo, el pronostico es

b. Los tumores de la granulosa juveniles macrofoliculares tienen abundante citoplasma y
c. El carcinoma embrionario eleva Bhcg y AFP en grandes cantidades siempre, las
CD8 y esto es más común en tumores con mutación en BRCA 1 (CORRECTO)
e. Los tumores mucinosos son frecuentes en la pubertad y en la menopausia, 80% son
Pregunta 6
Finalizado
Marcar pregunta
Con respecto a tumores de endometrio sefiale la alternativa correcta
Seleccione una:
a. Tres de las alternativas son correctas (CORRECTAS MARCO EN AMARILLO)
b. Los tumores de células claras, serosos, carcinosarcoma, indiferenciados y mixtos son
considerados de alto grado. (ERROR)
c. El leiomioma metastatizante benigno consiste en un tumor benigno que se extiende a los
d. El sarcoma del estroma endometrial presenta invasión linfovascular, actividad mitótica
f. Todas las alternativas son correctas
g. La presencia de ascitis en una paciente con carcinoma de endometrio es un estadio HI C
Pregunta 7
Finalizado
Marcar pregunta
Paciente de sexo femenino de 24 aíios de edad consulta en ginecología para realizarse su

pap, refiere haberse realizado el último hace 3 aífios con diagnóstico de ASCUS y no volvió
a consultar. À la colpsocopía presenta una imagen sospechosa de lesión. Se toma la biopsia
Sefiale la alternativa más correcta :
Seleccione una:
a. Se debe solicitar p16 para confirmar diagnóstico y posterior tratamiento. (CORRECTO)

VERIFICAR MEJOR
b. En está paciente la escisión quirúrgica es el tratamiento de elección.
c. Se debe hacer tratamiento médico, pap, colposcopía y biopsia. (ERROR)
d. Se debe tomar nueva muestra ya que el diagnóstico no es concluyente. (ERROR)
e. Se debe hacer tratamiento médico, repetir pap y colposcopía.
Pregunta 8
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Los acúmulos de grasa que se ve en una esteatosis hepática no alcohólica son

c. Una esteatosis hepática no alcohólica tiene una alta progresión hacia cirrosis (ERROR)
d. Los cuerpo de mallory denk son materiales amorfos que se observan en los hepatocitos
Pregunta 9
Finalizado
Marcar pregunta

Seleccione una:
9599

%
Pregunta 10
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:

b. La mayor causa de hemocromatosis secundaria es el consumo excesivo de hierro
c. En el páncreas se deposita la hemosiderina en las células acinares respetando los islotes
de Langerans
d. En el hígado los depósitos de hemosiderina se manifiestan inicialmente en los
Pregunta 11
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Tiene como principal complicación a largo plazo la transformación neoplásica hacia un

lipoma renal
henle como compensación del dafio renal
c. Los túbulos proximales están cargadas con lípidos reflejando la absorción excesiva
%
d. Existe dafio glomerular vascular endotelial por lo que ocasionaría mayor excreción de
lipoproteínas
Pregunta 12
Finalizado
Marcar pregunta

proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso (CORRECTO)
Pregunta 13
Finalizado
Marcar pregunta

proteus
Seleccione una:
Verdadero
Falso (CORRECTO)
Pregunta 14
Finalizado
Marcar pregunta
Seleccione una:
a. Hepatitis viral (ERROR)
5

509
c. Ampuloma (CORRECTO)
d. Anemia hemolítica
959
e. Trasfusión por incompatibilidad de factor RH
Pregunta 15
Finalizado
Marcar pregunta

usted sospecha de un síndrome de malabsorción, especificamente enfermedad celiaca, usted
diagnostica?
Seleccione una:
b. Cualquiel parte del intestino delgado
c. Duodeno a la altura del Angulo de Treiz
d. Segunda porción del duodeno (CORRECTO)
e. Antro píloro
SEGUNDA MESA
1. Con respecto a tumores hepáticos marque la alternativa que corresponde.
a) Elcarcinoma hepatocelular hace metástasis a través de los linfáticos.

b) Elestadio patológico es lo más importante para estadificar los tumores.
c) Elcarcinoma hepatocelular se caracteriza por iniciarse en el ducto biliar y lo más
típico es la displacía marcada de estos ductos.
d) Ninguna de las anteriores.
e) La variante fibrolamelar es más frecuente en pacientes afiosos y es de mejor
pronóstico.
2. La mastitis aguda habitualmente es producida por mecanismos inmunitarios

por lo que justificaria la presencia de granulomas e infiltrado crónico.
Seleccione una:
a) Verdadero
b) Falso
3. éCuál de las alteraciones mamarias no proliferativas es una característica

normal de la gestación?
Seleccione una:
a) Adenosis
b) Fibrosis
c) Adenosis esclerosante
d) Metaplasia apocrina. E) Quistes
La necrosis tubular aguda es afección renal de carácter irreversible:
Seleccione una:
a) Verdadero
b) Falso
Marque la alternativa correcta con respecto a tumores de las vías biliares.

a) La alfa feto proteína es un marcador útil para el colangiocarcinoma y
presenta elevaciones en la mayoría de los pacientes.
b) La cirrosis puede estar ausente en más de la mitad de los pacientes con
carcinoma hepatocelular.
c) Los colangiocarcinomas con frecuencia presentan afectación de la vena
porta.
d) Elcarcinoma hepatocelular es capaz de secretar bilis y esto ocurre en
tumores pobremente diferenciados.
e) Los carcinomas hepatocelulares se caracterizan por ser desmoplasicos con
estroma de colágeno denso que la separa de las estructuras glandulares.
6. El divertículo de zenker se encuentra en:

a) Esófago proximal
b) Cardias
c) Píloro
d) Duodeno proximal.
e) Esófago distal.
7.Tenemos un paciente con diarrea crónica, persistente y con la presencia de

c) Porción distal del leon.
e) Antro píloro.
Responda a la alternativa correcta:
a) El fibroadenoma es más frecuente en pacientes afiosas.

b) Todas las alternativas son correctas.
c) El carcinoma de tipo no especial NOS es el más frecuente.
d) El carcinoma lobulillar es el más agresivo, además es frecuentemente bilateral.
e) Dos de las alternativas son correctas.
Una forma relativamente rara de pielonefritis crónica es la pielonefritis
Xantogranulomatosa. Cual es el germen mayormente responsable de esta
patologia.
A. Penfigo vulgar
B. Penfigoide

A. Micosis Fungoide
C. Melanoma

A. Alcohol
B. Genetica
C. Mal de Chagas


B. Fármaco FEN FEN
D. Melanoma Nodular

A. Verdadero
B. Falso

D. Estenosis mitral


D. Plasmocitos
paciente?
D. Poroma

válvula cardiaca:
A. Tricúspide
B. Aortica
C. Mitral
D. Pulmonar
A. Ictiosis
B. Histiocitosis X



A. Efélide
B. Melasma
C. Lentigo
D. Nevus

A. Queratoacantoma
B. Lentigo

paciente?
A. Micosis Fungoide
E. Mastocitosis

A. CIA
D. CIV
de Bakey:
A. IV
B. III
C. II
D. I

C. Vitíligo
D. Pénfigo
E. Pénfigoide

A. Falso
B. Verdadero
A. H y E
B. PAS
C. ROJO CONGO
E. GIEMSA
A. FALSO
B. VERDADERO
C. Penfigoide
D. Penfigo vulgar

B. Genética
D. Infección viral

A. Hipertensión
B. Inflamación
C. Tabaquismo
E. Diabetes

C. Melanoma
E. Queratoacantoma



A. Dilatada
B. Restrictiva
D. Hipertrófica

B. Nevus en halo
C. Nevus congénito
C. Aorta ascendente
D. Coronarias
A. Verdadero
B. Falso

A. Eosinofilo
B. Monocito
C. Neutrófilo
D. Macrófago
E. Linfocito B

dérmica



C. Se comprimirá

A. Aplasia
B. Agenesia
C. Hipoplasia
D. Displasia

A. Bronquiectasia
B. Atelectasia
C. Asma bronquial

A. Riesgo alto
B. No existe riesgo
C. Riesgo leve
D. Riesgo moderado
A. Ovario
B. Cardíacos
C. Pulmón
D. Mama
E. Estómago

A. Pruriginosas
B. PlanaS
C. Poligonales
D. Pústulas
E. Pápulas

A. Hidrotorax
D. Hidrotorax
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

neoplasias?
A. Adenocarcinoma
C. Tumor carcinoide

B. Rabdomioma
C. Lipoma Cardíaco
D. Mixoma
E. Rabdomiosarcoma
A. Hemotórax
B. Neumotorax
D. Hidrotórax
B. Liquen plano
C. Psoriasis
E. Rosácea


A. Para hiliar
B. Para esofágico
C. Para traqueal
D. Subcarinal
E. Supracarinal

como..................
A. Signo de auspitz

del paciente?
C. Liquen Plano
Excepto:
displasia
a. C7,C8, T1
b. C7, C8, T1,T2
c. C6, C7, C8, T1, T2, T3
d. C8, T1, T2, T3
e. C8, T1, T2


a. Adenocarcinoma

A. Rabdomioma
C. Rabdomiosarcoma
D. Lipoma Cardíaco
E. Mixoma
C. Adenocarcinoma
D. Tumor carcinoide

reversible

A. Asma bronquial
E. Bronquectasia


farmacológica:
C. Beta bloqueantes
D. Digoxina
E. Acetaminofén

A. HyE
B. Giemsa
C. Azul de metileno
D. Gomory
E. PAS
bulloso:
B. Poxvirus
D. Herpes virus

a. Falso
b. Verdadero
HEPATOCELULAR: *


de riesgo.

EXCEPTO: *
Todas son correctas

Hepatitis B y C

malignizacion? *

COLESTEROLOSIS
LIPOSARCOMA
PANCREATITIS AGUDA
CIRROSIS HEPATICA
ESTEATOSIS HEPATICA
COLESTASIS

GASTRITIS CRONICA
ESÓFAGO DE BARRET

Hemangioma
Colangiocarcinoma
Hepatocarcinoma
Hepatoblastoma
Todas son correctas

cuero


EXCEPTO: *
Hemorragia
Obstrucción
Perforación

HEPATOCELULAR? *
Habito tabáquico
Nuliparidad
Consumo de alcohol
CORRESPONDE A : *
Tipo I: polipoide.
Tipo II: ulcerado.

Todas son correctas

CORRESPONDEN A: *

ESTENOSIS EN LA LUZ

HEPATOCELULAR: *


de riesgo.

EXCEPTO: *
Todas son correctas

Hepatitis B y C

malignizacion? *

COLESTEROLOSIS
LIPOSARCOMA
PANCREATITIS AGUDA
CIRROSIS HEPATICA
ESTEATOSIS HEPATICA
COLESTASIS

GASTRITIS CRONICA
ESÓFAGO DE BARRET

Hemangioma
Colangiocarcinoma
Hepatocarcinoma
Hepatoblastoma
Todas son correctas

cuero


EXCEPTO: *
Hemorragia
Obstrucción
Perforación

HEPATOCELULAR? *
Habito tabáquico
Nuliparidad
Consumo de alcohol
CORRESPONDE A : *
Tipo I: polipoide.
Tipo II: ulcerado.

Todas son correctas

CORRESPONDEN A: *

ESTENOSIS EN LA LUZ

Sin responder aún
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
€ Marcar
pregunta
a. Carcinoma verrucoso de pene-alto nivel de metástasis ganglionares inguinales
e b.Papulosis bowenoide del pene-HPV 16
c. Condiloma acuminado gigante-infiltración del estroma
d. PEIN diferenciado-HPV
e. Carcinoma basaloide de pene-baja frecuencia de recurrencia
Pregunta 20
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
€ Desmarcar
Seleccione una:
. Verdadero
Falso
Seleccione una:
o a. Carcinoma papilar
b. Adenoma papilar
Cc. Adenoma folicular
d. Carcinoma folicular
e. Carcinoma medular
Pregunta 9 e : : :
22 Si bien la cantidad de casos de cáncer de pene relacionado al HPV son pocas. Los
Respuesta subtipos histológicos relacionados a estos están bien establecidos. Estos pueden ser?
guardada
Puntúa como 1,00

© Marcar Seleccione una:
pregunta a. Condilomatoso y verruciforme
c. Papilar y verrucoso
e d.Basaloide y condilomatoso
Pregunta 4 A z
22 En cuanto a los factores pronósticos de cáncer de pene es correcto:
Respuesta
guardada
© Marcar a. El patrón de crecimiento extensivo superficial, por ser “extenso” es de peor

DÉCOUNEA pronostico que el de crecimiento vertical.
preg c
e b.El subtipo Basaloide es de peor pronostico que el de tipo usual.
c. Tumores con un índice pronostico de Cubilla 6 tienen bajo riesgo de metástasis

ganglionar.
d. El tamaño tumoral es un factor importante, siendo los tumores verruciformes de

guardada
Puntúa como 1,00
© Marcar
a. Células mioides
b. Células de Sertoli
c.
Células de Leidyg
e d. Células germinales
e. Células del estroma testicular
Pregunta 6
22 En la enfermedad de Hashimoto, histologicamente podemos encontrar
Respuesta
guardada
Puntua como 1,00
€ Marcar Seleccione Una:

pregunta a. TSH disminuido
e b. Microscópicamente infiltrado mononuclear y centros germinales
c. Exoftalmos y mixedema pretibial
d. T3 y T4 muy aumentados
O
regunta 16 La histología de la tiroides corresponde a:
tespuesta
Juardada
"untúa como 1,00
<= Marcar
regunta
Seleccione una:
a. Tiroiditis de Quervain
e b. Enfermedad de Graves
c. Bocio
d. Carcinoma folicular
e, Carcinoma papilar
>regunta 17
tespuesta en:
Juardada
"untúa como 1,00
Desmarcar 5
e Seleccione una:
a. Seminoma
e b.Tumor del seno endodérmico
c. Teratoma
d. Carcinoma embrionario
Pregunta 10
Respuesta
guardada
e a.
X Marcar
PEIN diferenciado
pregunta
b.
PEIN basaloide
C.
d.
PEIN tipo Warty
Pregunta T
Respuesta
guardada
a. BRAF
X Marcar
pregunta b. P53
e C. RAS
d. RET
Pregunta 12
Este carcinoma se caracteriza por presentar Cel de citoplasma abundante, palido, de
Sin responder aún aspecto reticular o granular, halo claro perinuclear y una zona periferica mas densa y
Puntúa como 1,00 representa el 5 % de los carcinomas renales:
& Marcar
Seleccione una:
pregunta
a. Carcinoma cromofoba
e. b. Carcinoma renales
c. Carcinoma papilar
d. Ninguna es correcta
Pregunta1 : 7 :
= Las neoplasias intratubulares de células germinales son lesiones in situ precursoras de
Respuesta todos los tipos de tumores germinales primarios del testículo
guardada
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
SS Marcar
pregunta E Verdadero
¡e Falso
Pregunta 2
Si todo el tumor prostático examinado tiene este aspecto histológico lo clasificaríamos
Respuesta como de:
guardada A
Puntúa como 1,00
e Marcar
pregunta
Seleccione una:
© a. GRADO GRUPO 3
b. GRADO GRUPO 2
c. GRADO GRUPO 4
d. GRADO GRUPO 1
e. GRADO GRUPO 5
Pregunta 3
Respuesta
guardada
a.
Y” Desmarcar
b. Cuando es puro se acompaña de aumento de HCG
E:
e d. Tiene componentes de más de una capa germinal
e. La alfa feto proteína no resulta de utilidad en su diagnóstico

Pregunta 13 . A - : .
E En la enfermedad de Graves a la microscopía, la característica dominante es el exceso
Respuesta de células dando lugar a formaciones papilares que se proyectan hacia la luz de los
guardada folículos rodeados de coloides:
Puntúa como 1,00
& Marcar
o Verdadero
Falso
Pregunta 14 Es una enfermedad autoinmune y constituye la principal causa de hipertiroidismo

Respuesta endógeno, acompañado de bocio difuso..:
guardada
Seleccione una:
Puntúa como 1,00
a. Ninguna es correcta
X Marcar
pregunta b. Bocio multinodular
e c. Enfermedad de Graves
d.
Adenoma papilar
e. Bocio nodular
Pregunta 15
Sin responder aún
Puntúa como 1,00
© Marcar
pregunta
Seleccione una:
a. Se afecta habitualmente a la zona periférica.
b. Se observan nódulos compuestos por estroma y glándulas, siendo las glándulas

Cc. Ninguna es correcta.
d. La obstrucción crónica predispone al desarrollo de adenocarcinoma de próstata.
e. €.Ladehidrotestosterona es el principal estimulo de proliferación.

Pregunta 7 . :
59 Es incorrecto con respecto a este tumor testicular
Respuesta E ss >» E
guardada
Puntúa como 1,00
SY Desmarcar
Seleccione una:
a. No se asocia a neoplasia intratubular germinal in situ
e c.Seorigina en los cordones sexuales
e. Tiene polimorfismo celular
Pregunta 8
reee son el tipo de adenoma hipofisariomás frecuente.....................provoca
guardada
Puntúa como 1,00
€ Marcar Seleccione una:

pregunta 7 a. prolactinoma, hipofuncionantes
e b.prolactinoma, hiperfuncionante
PRACTICA GENERAL
Cátedra de Anatomía Patológica II

(0) Elsevier 2005
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V21
Dra Vega 20
Slide 20
V21 Aquí se muestran folículos tiroideos muy

aumentados de tamaño, pertenecientes a un
bocio, revestidos por células epiteliales planas e
inactivas y llenos de abundante coloide. El
proceso comienza como un simple bocio difuso,
no tóxico. Con el tiempo puede producirse un
agrandamiento irregular y nodular del tiroides,
con fibrosis, hemorragia y calcificación en las
áreas de cambios quísticos. El crecimiento
irregular y el aumento de tamaño pueden imitar al
carcinoma de tiroides. Las mutaciones de las
proteínas de la vía de señalización de la TSH
pueden provocar el crecimiento y la función
autónoma de un nódulo dentro del boci
Vanvega; 06/05/2019
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34. DIAGNÓSTICO MACROSCÓPICO DE ESTA LESIÓN RENAL
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$4. Esto es Una Displasia Renal Quistica
45. Dx macrosc
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FIN
1- Esófago de Barret
2- Esofagitis
3- Gastritis
4- Ulcera Péptica
5- Todas las anteriores ( H. pylori)
6- Todas ( Colitis ulcerativa)
7- Ambos : úlcera y pseudopolipos
8- Colitis ulcerativa
9- Obesidad
10- Cirrosis hepática ( VERDADE)
11- Cuerpos Mallory : hepatitis alcohólica
12- Cirrosis: micronodulos
13- Hepatitis alcohólica: cuerpos de Mellory
14- Esteatosis hepática
15- Ninguna: es esófago de barret
16- Gastritis Aguda
17- Gastritis Cronica
18- Ulcera gástrica
19- Bocio multinodular: Verdadero
20- Necrosis Tubular Aguda
21- Polinefritis aguda
22- Verdadero: carcinoma de células renales
23- Pielonefritis aguda
24- Ninguna
25- Carcinoma cromófilo
26- Metastasis secundaria
27- Tiroiditis de Hashimoto
28- Enfermedad de Graves
29- Carcinoma papilar: Verdadero
30- Bocio multinodular
33- A: microabscesos
34- Papelitis necotizante
35- B: HIDRONEFROSIS
36- Hidronefrosis
37- Calculo renal ( calculosis)
38- Arterosclerosis
39- Necrosis tubular aguda
40- Carcinoma de células claras
41- Caarcinoma papilar
42- Cromofogo
43- Tumor de Wills
44- Displasia Renal Quistica: Verdadero
45- Poliquistes dominante

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PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C → EXAMEN SEGUNDA PARCIAL 3C 08-11
Comenzado el lunes, 8 de noviembre de 2021, 16:33

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 8 de noviembre de 2021, 17:27
Vencido 4 minutos 39 segundos

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Células de Sertoli
b. Células mioides
c.
Células de Leidyg
d. Células del estroma testicular
e. Células germinales
Pregunta 2
Es
incorrecto con respecto a este tumor testicular
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Tiene polimorfismo celular
b. No se asocia a neoplasia intratubular germinal in situ
c. Se
origina en los cordones sexuales
e. Es un Seminoma/tumor espermatocítico
Pregunta 3
En la enfermedad de Hashimoto,
histologicamente podemos encontrar
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. T3 y T4 muy aumentados
infiltrado mononuclear y centros germinales
c. Exoftalmos
y mixedema pretibial
d. TSH
disminuido
Pregunta 4 Marque
la dupla correcta:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a. Carcinoma verrucoso de pene-alto nivel de metástasis ganglionares
inguinales
b. Carcinoma basaloide de pene-baja frecuencia de recurrencia 
c. Condiloma acuminado gigante-infiltración del estroma
d. PEIN diferenciado-HPV
e. Papulosis bowenoide del pene-HPV 16
Pregunta 5
Correcta precursoras de todos los
tipos de tumores germinales primarios del
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso

Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a.
Adenoma
papilar
b. Bocio nodular
c. Ninguna es correcta
d. Bocio multinodular
Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

a. Cuando es puro se acompaña de aumento de HCG
b.


c.
d. Tiene componentes de más de una capa germinal
e. La alfa feto proteína no resulta de utilidad en su diagnóstico
Pregunta 8
Esta imagen histológica de un tumor
tiroideo podría corresponder a
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma
folicular
b. Adenoma
folicular
c. Adenoma
papilar
d. Carcinoma
medular
e. Carcinoma
papilar
Pregunta 9
La
histología de la tiroides corresponde a:
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma
folicular
b. Tiroiditis de Quervain
c. Enfermedad
de Graves
d. Bocio
e. Carcinoma papilar
Pregunta 10
Con respecto a la Hiperplasia prostática
benigna, es correcto:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una: 
a. La obstrucción crónica predispone al desarrollo de adenocarcinoma de
próstata.
b. Ninguna es correcta.
c. La dehidrotestosterona es el principal estimulo de proliferación.
d. Se afecta habitualmente a la zona periférica.
e. Se observan nódulos compuestos por estroma y glándulas, siendo las

Pregunta 11
Cual
de estas mutaciones es mas frecuente observar en el Carcinoma
Correcta folicular?
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. RET
b. P53
c. RAS
d. BRAF
Pregunta 12
Si
bien la cantidad de casos de cáncer de pene relacionado al HPV son pocas.
Correcta Los
subtipos histológicos relacionados a estos están bien establecidos. Estos
1,00
Seleccione una:
a. Condilomatoso y verruciforme
c. Basaloide y condilomatoso
d. Papilar y verrucoso
Pregunta 13
…………………son el tipo de adenoma hipofisariomás
frecuente…………………
Correcta provoca amenorrea, galactorrea,pérdida de la libido e
infertilidad.
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. prolactinoma, hipofuncionantes

b. prolactinoma, hiperfuncionante
Pregunta 14
De entre las citadas cuál es la lesión intraepitelial peneana más
frecuente
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a.
PEIN
basaloide
b.
PEIN
tipo Warty-
Basaloide
c.
PEIN diferenciado
d.
PEIN
tipo Warty
Pregunta 15
Caracterizado por el déficit de hormonas tróficas, puede ser causado por
Correcta procesos destructivos,
daño isquémicos,
cirugía, radiación y reacciones
Puntúa 1,00 sobre inflamatorias.
1,00
Seleccione una:
a. Ninguna es correcta
b. Efecto masa
c. Hipopituitarismo
d. Hiperpituitarismo
Pregunta 16
Esta
lesión de pene corresponde a un PEIN basaloide
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 17
En cuanto a los factores pronósticos de
cáncer de pene es correcto:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

a. Tumores
con un índice pronostico de Cubilla 6 tienen bajo riesgo de
metástasis
ganglionar.
b. El subtipo Basaloide es de peor

pronostico que el de tipo usual.
c. El
tamaño tumoral es un factor importante, siendo los tumores
verruciformes de
d. El
patrón de crecimiento extensivo superficial, por ser “extenso” es de
peor
Pregunta 18
Si
todo el tumor prostático examinado tiene este aspecto histológico lo
Correcta clasificaríamos como de:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. GRADO
GRUPO 5
b. GRADO
GRUPO 2
c. GRADO
GRUPO 3
d. GRADO
GRUPO 4
e. GRADO
GRUPO 1
Pregunta 19
El
cuerpo de Shiller
Duval son estructuras que se encuentran en el 30% de
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma embrionario
b. Teratoma
c. Seminoma
d. Tumor del seno endodérmico

Pregunta 20
En la enfermedad de Graves a la
microscopía, la característica dominante es
Correcta el exceso de células dando lugar a
formaciones papilares que se proyectan
Puntúa 1,00 sobre hacia la luz de los folículos rodeados
de coloides:
1,00
Seleccione una:
Verdadero 
Falso
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  +595 61 579 441 2 
PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C → PRIMER EXAMEN PARCIAL 3C
Comenzado el martes, 28 de septiembre de 2021, 18:40

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 28 de septiembre de 2021, 19:04
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. adenocarcinoma de la vesícula biliar
b. apendicitis aguda congestiva
c. empiema vesicular
d. colecistitis crónica
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. diverticulosis
b. adherencias
c. diverticulitis complicada
d. intususcepción
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. Neoplasia benigna
b. Neoplasia maligna primaria
c. Hamartoma
d. Neoplasia maligna secundaria

Pregunta 4 Diagnóstico de patología:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. colangiocarcinoma
b. esteatosis hepática
c. cirrosis
d. adenocarcinoma
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
a. los cálculos de colesterol están asociados a infecciones de los conductos
biliares
b. la colecistitis aguda litiásica no constituye una causa frecuente de una

colecistectomía de urgencia
c. los senos de Rokitansky-Aschoff son prominentes en la colecistitis crónica
d. la presencia de cálculos no constituye un factor de riesgo para el

desarrollo de carcinoma de la vesícula biliar
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. todas son correctas
b. es una lesión reversible
c. está asociado a la obstrucción por cálculos biliares


d. la morfología puede mostrar cambios leves como edema e inflamación y
cambios graves como necrosis extensa y con hemorragia
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. la localización antral es más frecuente
b. gastritis aguda
c. aumenta el riesgo para el desarrollo de linfomas
d. se visualizan mejor con la tinción de plata
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Verdadero
Falso
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. el adenocarcinoma representa el 10% de los canceres gástricos
b. morfológicamente el tipo difuso infiltra la pared gástrica confiriendo un

aspecto en bota de cuero

c. la mayoría de los canceres gástricos son hereditarios
d. histológicamente el tipo intestinal se caracteriza por un patrón de

crecimiento de células discohesivas tipo anillo de sello.
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. la apendicitis en la etapa congestiva suele ir seguida por rotura y
peritonitis
b. para el diagnóstico de apendicitis aguda se requiere de la presencia de

polimorfos nucleares en la muscular propia
c. el tumor más frecuente del apéndice es el adenocarcinoma
d. la apendicitis aguda es más frecuente en la edad adulta
Pregunta 11 Todo lo siguiente es correcto en relación al carcinoma hepatocelular (CHP),

Correcta excepto:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. la variante fibrolaminar del CHC se presentan en adultos mayores
b. las lesiones tóxicas como el alcohol constituyen un factor importante

para la hepatocarcinogenia
c. el 90% de los casos ocurre en el contexto de una cirrosis
d. ocurren en países con una tasa elevada de infección crónica por el VHB y
VHC
Pregunta 12 En relación a los carcinomas del páncreas, marca la respuesta correcta:
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00
a. el carcinoma escamoso es el tipo histológico mas frecuente
b. el KRAS es el oncogén que se altera con mayor frecuencia
c. los carcinomas de la cola del páncreas comprimen los conductos y dan


síntomas como la ictericia
d. no se originan de lesiones precursoras conocidas como el PanIN
Pregunta 13 Marca el enunciado incorrecto:
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. las infecciones esofágicas son muy frecuentes en personas sin otras
comorbilidades.
b. la candidiasis esofágica se caracteriza por la presencia de

seudomembranas adherentes
c. en la esofagitis química se puede observar necrosis franca de la pared.
d. en la endoscopia la esofagitis herpética se presenta como ulceras en

sacabocados.
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. metaplasia intestinal dentro de la mucosa esofágica.
b. metaplasia intestinal en la mucosa gástrica.
c. no tiene relación con el riesgo a desarrollar adenocarcinomas.
d. la biopsia no es necesaria para el diagnóstico.
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. se presentan con mayor frecuencia en niños
b. se originan de las células epiteliales
c. se presentan como masas mal delimitadas y múltiples
d. el marcador más útil para el diagnóstico es el c-KIT

Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. pólipos de glándulas fúndicas
b. ninguna de las anteriores
c. pólipos adenomatosos

d. inflamatorios o hiperplásicos
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. se observan fistulas
b. las lesiones son salteadas
c. el aspecto de la pared es fino
d. la inflamación es transmural
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00 a. por la infección del H. pylori.
b. por el consumo de AINES.
c. frecuentes en sujetos con sepsis o traumatismos.
d. por la producción de anticuerpos anti-células parietales.
Pregunta 19 Corresponde a complicaciones de una enfermedad ulcerosa péptica,

Correcta excepto:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. obstrucción
b. hemorragia
c. perforación
d. transformación maligna.
Pregunta 20 Los cambios morfológicos como la reacción neutrofílica, los cuerpos de
Correcta Mallory, tumefacción y necrosis de los hepatocitos son característicos de:
Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
a. hepatitis alcohólica
b. colangicarcinoma

c. hepatitis B
d. carcinoma hepatocelular

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
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PERIODO LECTIVO 2021 SECCION C → EXAMEN TERCER PARCIAL 3C 07-12

Estado Finalizado
Pregunta 1
Esta
lesión renal observada corresponde:
Correcta
Puntúa 1,00 sobre

1,00
Seleccione una:
a. pielonefritis aguda
b. papilitis necrotizante
c. pielonefritis crónica
d. carcinoma de células claras

Pregunta 2
El sitio anatómico
de origen más común de Carcinoma escamoso es:
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre

a. vagina
b. miometrio

c. cuello uterino
d. labio mayor
e. endometrio
Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Lesión esclerosante compleja, adenosis esclerosante y papiloma.
c. Quistes con metaplasia apocrina, fibrosis y adenoma de lactancia.
d. Papiloma, hiperplasia epitelial ductal, y adenosis.
e. Adenosis esclerosante, quistes y hiperplasia epitelial ductal.
Pregunta 4
Las cepas 16 y 18 del HPV están relacionadas en mayor
frecuencia con las
Correcta neoplasias intraepiteliales cervicales y los carcinomas
cervicales
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 5
corresponde a?
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre

1,00
Seleccione una:
e. POLIQUISTOSIS RENAL DEL ADULTO
Pregunta 6
Mujer de 54 años hipertensa y diabética, consulta por
sangrado vaginal. Su
Incorrecta útero esta aumentado de tamaño, pero no palpable. Cuál de
las siguientes
1,00
Seleccione una:
a. Leimiosarcoma
b. Leiomioma
c. Adenomiosis
d. Adenocarcinoma
endometrioide invasivo
Pregunta 7
es:
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00

Seleccione una:
b. Epitelial
c. Estromal
Pregunta 8
El Tumor ovárico de las mujeres jóvenes , resultado de
la diferenciación del
Incorrecta epitelio superficial es:
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. tumor del seno endodermico
b. seminoma
c. teratoma
d. seroso
Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre
1,00

Seleccione una:
c. Es una proliferación intraepitelial de células malignas
d. Las células tumorales tienen mucopolisacárido citoplasmático y se tiñen

con PAS
e.
Pregunta 10
Se
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. La mayoría de los carcinomas invasivos son de bajo grado
b. El pronóstico del paciente es independiente al estadio al momento del

diagnóstico

Pregunta 11
De los
tumores citados de cáncer de mama, cual es considerado de peor
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Carcinoma
invasivo de tipo no especial

b. Carcinoma tubular
c. Carcinoma coloide
d. Carcinoma inflamatorio
Pregunta 12
Varón
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. NECROSIS TUBULAR AGUDA
b. CARCINOMA RENAL DE CELULAS CLARAS
c. NECROSIS PAPILAR
e. HIDRONEFROSIS
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1,00 sobre
1,00


d. formados casi
en su totalidad por quistes (3-4 cm. de diámetro)
Pregunta 14
La endometriosis se define por la presencia de
glándulas y estroma
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Pregunta 15
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. endometriosis
b. adenocarcinoma endometrial
c. adenomiosis
d. leiomiosarcoma
e. HIPERPLASIA SIN ATIPIA

Pregunta 16
La
imagen observada representa una biopsia de mama. Cual de las
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a.
b.
c.
d.
carcinoma escamoso
Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

a. Epitelio tubular distal
b. Intersticio renal

Puntúa 1,00 sobre

Seleccione una:
1,00
b. Necrosis grasa
c. Fibroadenoma
d. Mastitis aguda
Pregunta 19
Cual
Correcta uterino?
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Suelen ser múltiples y presentarse en mujeres posmenopáusicas.
b. Suelen ser unicos y presentarse en mujeres premenopáusicas.
c.
d. Invaden localmente pero raramente hacen metástasis.
e. Se desarrollan como una transformación maligna de un leiomioma

Pregunta 20
En la mola hidatiforme
completa se puede observar todo excepto:
Correcta

Puntúa 1,00 sobre

a. proliferación trofoblastica difusa y circunferencial
b. edema de todas las vellosidades coriales


c. restos fetales
d. HCG elevada

Cuestionários FINAL Anatopato

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PREGUNTAS TERCER PARCIAL SECCIÓN F

PULMÓN - TUMORES PLEURALES 03/05/19

1- Los rasgos que determinan malignidad del mesotelioma maligno incluyen:

2- El adenocarcinoma son más uniformes, regulares y proporción núcleo- citoplasmica más

a)Infiltración de tejidos profundos

5- Sobre la morfologia del tumor fibroso solitario, podemos afirmar, excepto:

7- Cuáles son los rasgos que determinan la malignidad en un mesotelioma?

I- En el mesotelioma las células son cuboides, además son CALRETININA NEGATIVO;

IV- La proporción núcleo citoplasma es igual en los dos;

V- El Adenocarcinoma las células tienen mucho pleomorfismo, además son CALRETININA

Con relación a las afirmaciones de arriba:

9-El diagnostico de mesotelioma benigno en ausencia de invasión se denomina mesotelioma in

10-Los mesoteliomas malignos están relacionados con la exposición de las personas as

11-Los mesoteliomas solo se originan en la pleura visceral o parietal.

13-Los rasgos que determinan la malignidade del mesotelioma maligno es:

1- En relación a las Intersticiopatías cuál es la enfermedad ocupacional crónica más prevalente

2- Cual es la enfermedad inducida por el Carbón?

3-Cual es la enfermedad inducida por el Amianto?

4- La fibrosis pulmonar idiopática comienza de forma insidiosa, con aumento gradual de la

5- La abestosis es una neumoconiosis no neoplásica ante la inhalación de cual polvo mineral?

6- A respecto de la silicosis marcar lo correcto

a) Es la enfermedad laboral crónica más prevalente en el mundo y más común en la raza

7- Neumoconiosis se trata de una enfermedad causada por acumulo de partículas mineral en el

a) Ambas aseveraciones son verdaderas

9- En la enfermedad de sarcoidosis, cual es el principal órgano afectado, cerca de 90%?

10- Una manifestación decurrente de la exposición a la sílica es denominada placas pleurales?

a) Neumonía intersticial inespecífica

18-La calcificación en cascara del huevo es un hallazgo radiológico en la.

a) Neumonia intersticial descamativa

20-Cuales son las enfermedades pulmonares que producen granulomas no gaseificantes

22-La Sx de Mikulicz es característica de cual enfermedad:

EPOC – ASMA – ENFISEMA 17/05/2019

3- En el índice de Reid, consideramos patrón normal los siguientes valores:

4- Embarazada, 24 semanas de gestación, fue a realizar USG habitual, al realizar el médico no

5- El médico puede observar en un cuadro de lesión pulmonar aguda, excepto:

6- Paciente con hipertrofia de glándula submucosa e incremento de células caliciformes,

8-Cual es la etiología del asma:

9-Cual es normal del índice de Reid:

13-La asma es caracterizada por la broncoconstriccion reversible causada por

14-En su forma macroscópica se observa como característica principal la oclusion de los

16-El enfisema es la destrucción de la pared alveolar ,hiposuflacion y la bronquitis crónica

18-En la fase tardia de la asma encontramos:

TUMORES PULMONARES 21/05/2019

1- El CPCP (cáncer de pulmón de células pequeñas) o microcitico tiene mal pronóstico; En el

3- El carcinoma de células grandes es un tumor epitelial maligno indiferenciado que carece de

7-Sobre las lesiones preneoplasicas características que preceden el acompañan al carcinoma

8-Juzgar las afirmaciones y elegir la alternativa correcta:

INFECCIONES PULMONARES 31/05/2019

3-Cual es la causa más frecuente de neumonia aguda adquidrida em la comunidade:

5-Pacientes com enfermedades crónicas, diabetes, defectos imunoglobulinicos adquiridos o

6-Micoplasma pneumoniae és la bactéria más frecuente encontrada en cual infeccione

9-En lá neumonia bacteriana aguda típica (NAC), tenemos:

11-Cual és el agente que provoca Abscesos pulmonares?

12-La Alveolitis Fibrosante Criptógena está relacionada a cual enfermedad:

a) Neumonia organizativa criptógena

13-És um hallazgo microscópico típico de la Neumonia organizativa criptogena:

14-Son tumores benignos:

a) Las dos afirmaciones están correctas

1-Diferencie Necrose de Apoptose.

11- O que é trombose?

24- Cite duas doengas de hiperplasia hormonal

24- Cite duas doengas de hiperplasia hormonal

Estágio de progressáo: ocorre a multiplicacáo descontrolada e irreversível das células

1) Defina e exemplifique de: