FORMULARIO DE ADOPCIÓN

El adoptante debe de llenar un formulario de adopción que a continuación

te anexaremos. Si consideramos que la persona es buena adoptante, nos
colocamos en contacto con la persona lo más pronto posible.

DATOS DEL ADOPTANTE

Nombre Completo:

Barrio y dirección:

Estrato:

Edad años :

Tel Casa -Tel Oficina:

Tel Celular :

e-mail:

Ocupación :

Número miembros en la familia____ adultos ____ niños

Edad de cada niño:

Nombre de los padres o acudientes (en caso de depender de los padres):

Tiene otros animales de compañía SI ____ NO _____

Especie y Raza:

Edad de cada una:

Temperamento de cada uno:

Cuánto tiempo lleva con ellas:

¿Hay alguien en tu familia con problemas de alergias? SI___NO__

¿Qué sucedería si alguien de tu familia resultara alérgico al animal?

CUESTIONARIO

Tipo de vivienda CASA _____ APARTAMENTO ______

Qué ingresos económicos poseen en el hogar___

El/la adoptante tiene casa propia? SI __NO__ ¿El/la propietario (a) de la

casa está de acuerdo con la adopción?

Dado el caso de que el adoptante no tenga casa propia, ¿Qué ocurriría con
el animal de compañía recién adoptado si la familia por alguna razón debe
trasladarse de vivienda?

El/la adoptante se compromete en este paso a buscar una vivienda donde

pueda tener el animal de compañía recién adoptado en las mismas
condiciones que lo tenía anteriormente?

La vivienda actual cuenta con:

PATIO ____ JARDÍN ____ TERRAZA ____ BALCON______
NINGUNA____
OTRA CUAL? __ ____________________________

Trabaja fuera de casa SI ____ NO ____

En caso de trabajar fuera, hay alguien que permanezca en la casa durante
el día mientras usted no está? SI __ NO ____ Quién?

Donde dormirá el animal adoptado:

Tiene donde jugar SI ____ NO ____
En donde:
Tiene contemplado los gastos que generan un animal de compañía y está
comprometido a asumirlos:

Veterinario - Esterilización: SI____ NO____

Accesorios (plato, cobija, juguetes, etc…): SI____ NO____
Medicinas SI____ NO____
Cama SI____ NO____
Vacunas anuales: SI____ NO____
Productos anti pulgas: SI____ NO____
Comida: SI____ NO____
Correa, collar e identificador: SI____ NO____
Instalación de mallas en ventanas, balcón, patio y/o terraza: SI____
NO____

Guacal para transportarlo: SI____ NO____

Quien se encargará de cubrir los gastos que genera el animal de compañía

en la familia?

Si los padres se responsabilizarán de estos gastos, el proceso de adopción

lo deben realizar los padres.

Ha tenido anteriormente mascotas SI___ NO ____

Cuánto tiempo duraron con usted:
Porque ya no las tiene:

Donde se encuentran ahora (en caso de no tenerlas actualmente con

usted) ______

Todos los miembros de la familia están de acuerdo con la adopción?

SI ___ NO ____

¿Por qué motivos devolverías al animal de compañía?

¿Qué sucedería si saliera un viaje?

¿Por qué quiere adoptar la mascota?

¿Cómo transportarías a la mascota desde el hogar de paso a tu casa?

Los perros pueden vivir más de 15 años, ¿estás de acuerdo en que sea
parte de tu familia de por vida?

¿Todos los miembros de la familia están de acuerdo con la adopción del

gato?

Comentarios___________________________________________________
_________________________________________________
ACTA DE COMPROMISO

 Estoy de acuerdo en recibir al voluntario para el chequeo de condiciones

de vida sin previo aviso.
 Estoy de acuerdo con colocarle un identificador con número telefónico
y/o dirección.
 Estoy de acuerdo con la mascota adoptada tomando en cuenta todas las
características que presenta.
 Seré capaz de darle un hogar digno y amoroso a _______________
para que sea feliz ahí el resto de su vida.

 Estoy de acuerdo en que de no poder seguir cuidando a

________________ lo llevaré de regreso A LA PERSONA RESPONSABLE
DE ESTE PROCESO y por ningún motivo lo abandonaré en la calle.

Este formato no obliga a ninguna de las dos partes a adoptar o dar en

adopción a la mascota. Solo es el primer paso del proceso de adopción.