Roberto tiene 25 años, trabaja como gerente de una oficina, vive con su madre y es

soltero. Cuando se le pregunta acerca de sus síntomas, él se queja de que ha hecho rituales desde
que tiene 10 años. Sus rituales son repetir acciones, a veces cientos de veces. Reporta que su
condición ha empeorado durante los últimos 3 años. Tiene rituales para vestirse, bañarse,
rasurarse entre otros, los cuales pueden tomar varias horas al día. Muchos de sus rituales
consisten en ir de una parte de su cuarto a otra parte de su cuarto y tocar objetos, el más común
es que mientras se está vistiendo, le surge un pensamiento intrusivo negativo, como “vas a tener
un accidente y vas a quedar desfigurado”, pensar esto le genera malestar y tiene que caminar al
otro lado de su cuarto y tocar una cruz de 25 a 50 veces sin pensar algo negativo. Lo hace tan
rápidamente que seguido termina sudando. Durante el ritual él está seguro que si no lo termina
algo terrible va a pasar. Otro ejemplo es que en el trabajo está abriendo un archivo,
inmediatamente le invade el pensamiento “algo terrible le puede pasar a mi mamá”, siente
ansiedad y puede abrir y cerrar archivos de la computadora cientos de veces, él asegura que
repetir la acción hace que no suceda el evento temido. Parte de su trabajo involucra tomar
fotografías, el en ocasiones repite tomar la foto hasta que lo logra sin tener “malos
pensamientos”.

Los miedos de Roberto son: quedar herido o desfigurado, morir en un accidente de auto o
avión (más intenso), y miedo a que algún familiar se muera (el peor de sus miedos). El piensa que
si deja entrar ese tipo de pensamientos, el evento temido puede ocurrir. Por lo tanto, evita
camiones, aviones, subways, caminar por calles en donde ha tenido pensamientos negativos así
como evitar lugares en donde ha tenido pensamientos negativos, y hasta canciones que tiene
asociadas a sus miedos. Cuando se le pregunto cómo interfiere el TOC en su vida, reporta muchos
problemas, su última novia lo dejó por sus rituales y no ha tenido novia en 2 años por su TOC. En
su trabajo no funciona en nivel óptimo y pierde mucho tiempo.

La madre de Roberto ha sufrido de ansiedad toda su vida, es muy aprensiva, catastrófica y

supersticiosa. Por lo tanto Roberto también evita el #13 y todo aquello asociado a la mala suerte
(aunque con menos intensidad).